Перелом как лечить
Лечение переломов костей начинается с первой помощи пострадавшему и заканчивается курсом реабилитации. Перелом кости – один из самых распространенных видов травмирования. Он может произойти из-за сильного удара или заболевания, которое оказывает влияние на прочность костной ткани.
Перелом происходит в результате каких-либо травматических действий или вследствие повышенной хрупкости костей и представляет собой полное или частичное нарушение анатомической целостности кости.
Симптомы перелома кости
- Боль – острая или ноющая.
- Отек области перелома, часто с кровоподтеком.
- Ограниченность в движениях.
- Деформация сломанной конечности, например, нетипичная подвижность или укорочение.
- Судороги, покалывание или наоборот онемение.
- При множественном переломе возможен травматический шок.
Виды переломов
На данный момент существует несколько классификаций по определенным признакам. Такая подробная характеристика требуется для определения самой эффективной тактики лечения.
Переломы по состоянию кожных покровов:
Переломы по давности перелома:
- свежие, когда с момента травмы прошло меньше трех недель;
- застарелые — три недели с момента травмы и более;
- переломы, которые превысили срок сращивания для конкретной кости.
Переломы по отношению к суставам:
- внутрисуставные;
- внесуставные.
Переломы по форме, направлению и линии перелома:
- Поперечные (в том случае, если изгиб слома перпендикулярен кости).
- Косые (слом вместе с осью кости образуют острый угол).
- Продольные (линия слома параллельна оси).
- В форме винта (во время травмы происходило кручение конечности, костные отломки были сдвинуты по кругу).
- Клинообразные (если вследствие давления отломки вошли друг в друга).
- Вколоченные (похожи на клинообразные, но отломки костей не входят друг в друга).
- Компрессионные (с образованием большого количества маленьких осколков).
Переломы по типам костей (перелом руки, копчика, шейки бедра, носа, и т.д.)
Причины переломов
Самой распространенной причиной перелома является какая-либо травма, приводящая к нарушению целостности кости под действием внешней силы. Особенно опасны множественные переломы или комбинированные с другими повреждениями.
Также существуют переломы, которые возникают из-за поражения тканей такими заболеваниями, как, например, остеомиелит или остеопороз. Как правило, пострадавший ощущает боли в области перелома еще до того, как он произошел. А возникновение патологического перелома кости происходит при получении неадекватной по силе травмы, к примеру, от падения с маленькой высоты или от удара легким предметом.
Переломы костей при остеопорозе
Остеопороз – это заболевание, которое поражает костные ткани, в результате они становятся хрупкими и пористыми. Переломы считаются самым очевидным симптомом остеопороза, а конкретно перелом шейки бедра – самым опасным. До того, как произойдет перелом, пациент зачастую не догадывается, что у него развивается остеопороз. По этой причине, если больной считает, что получил перелом от легкого травмирования, ему стоит пройти диагностику остеопороза – денситометрию. Если аппарат покажет, что плотность костной ткани снижена, пациенту придется пересмотреть свой образ жизни, чтобы избежать повторных переломов: включить в рацион питания больше кальция и начать прием специальных препаратов – остеопротекторов.
Диагностика переломов костей
Диагностика переломов костей проходит путем рентгенологического обследования. Рентген снимает участок предполагаемого перелома с нескольких ракурсов и в разных проекциях. По снимку врач-травматолог может наиболее точно классифицировать перелом, глядя на его отломки, направление смещения и другие признаки. После начала лечения — консервативной или хирургической фиксации — пациенту снова делают рентгенологический снимок. И следующее обследование проводят не ранее, чем через две недели, для контроля сращивания.
Лечение переломов костей
Помощь пострадавшему необходимо оказать в самые первые минуты травмирования. Для начала необходимо снять болевой шок, особенно это касается детей. Если это открытый перелом, необходимо остановить кровотечение и предупредить инфицирование. Следующий этап – иммобилизация, то есть создание условий, в которых сломанная конечность будет находиться в абсолютной неподвижности. Никогда не пытайтесь вправлять отломки костей самостоятельно, это может привести к внутреннему кровотечению или смещению кости.
В стенах медицинского учреждения больному сразу проводят диагностику, затем сопоставляют обломки (смещают) и надежно их фиксируют. Искусственное смещение частей кости называется репозицией и бывает открытым и закрытым. При закрытой репозиции костные отломки сопоставляют мануально или при помощи специальных аппаратов, при необходимости используют систему скелетного вытяжения. Такие методы используют чаще всего в лечении закрытых переломов. Открытая репозиция включает в себя хирургическое вмешательство с последующим соединением частей кости с помощью фиксирующих приспособлений.
Реабилитация после перелома
Восстанавливаются переломы по-разному, это зависит от сложности и локализации, сроки варьируются от нескольких недель до несколько месяцев. Курс реабилитации назначается врачом уже через несколько дней после получения перелома и базируется он на трех составляющих — лечебной физкультуре, магнитотерапии и физиотерапии.
Лечебная физкультура включает в себя комплекс специальных упражнений, выполнение которых не даст начаться процессу дегенерации тканей поврежденной конечности и атрофии мышц.
Магнитотерапия используется для восстановления мышечной силы и координации движений. Сложные переломы не обходятся в реабилитации без этого метода.
Физиотерапия – это комплекс различных процедур, которые применяются на разных сроках. В начале лечения – ультразвук и УВЧ-прогревание, чтобы снять отечность и болевой синдром. Затем электрофорез и лазеротерапия, когда гипс уже снят. Пассивной ЛФК является медицинский массаж, который также действует на центральную нервную систему, расслабляя ее или наоборот активизируя активность всех протекающих процессов.
Профилактика переломов
Правильные физические нагрузки. Перед спортивной тренировкой обязательно сделать разминку, а индивидуальный комплекс упражнений согласовать с инструктором.
Избавление от вредных привычек. Говоря о вреде курения и алкоголя, чаще всего вспоминают легкие, печень и почки, но не меньший вред токсины наносят и костям.
Питание. Если в организм не поступает необходимое количество кальция, то он восполняет дефицит за счет костной ткани, снижая ее плотность. Еще один необходимый для костей микроэлемент – это витамин D, который образуется в коже благодаря солнечному свету. Это вещество больше всего необходимо в детском и пожилом возрасте, так как в эти периоды оно хуже всего усваиваются.
Профилактика падений. Достаточно большой процент бытовых переломов. Поэтому пол должен быть не скользким, особенно это касается ванной комнаты, провода необходимо убрать с пола так, чтобы нельзя было в них запутаться. На улице следует правильно переходить через дорогу и надевать соответствующую погоде обувь.
ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ:
Переизбыток кальция в организме – как не превратиться в камень
О том, что кальций нужен для крепости костей, зубов, волос и ногтей, знает каждый школьник. Не позволяет об этом забыть и навязчивая реклама по TV. Между тем переизбыток кальция в организме – гораздо более опасное состояние, чем дефицит минерала. Не верите? Тогда загляните в свой чайник. Видите накипь на его стенках? Примерно также выглядят органы…
Read moreО ЗАБОЛЕВАНИЯХ СУСТАВОВ
Типы, симптомы, причины и лечение
Перелом волосяного покрова, также известный как перелом под напряжением, представляет собой небольшую трещину или серьезный синяк в кости. Эта травма наиболее распространена у спортсменов, особенно у спортсменов, занимающихся бегом и прыжками. У людей с остеопорозом также могут развиться переломы волосяного покрова.
Переломы волосяного покрова часто вызваны чрезмерным или повторяющимся действием, когда со временем происходит микроскопическое повреждение кости. Недостаток времени на лечение между занятиями часто является фактором вероятности получения этой травмы.
Кости стопы и ноги особенно подвержены переломам волосяного покрова. Эти кости поглощают много стресса во время бега и прыжков. В пределах стопы чаще всего поражаются второй и третий плюсневые кости. Это потому, что они тонкие кости и точка удара при толкании на ногу, чтобы бегать или прыгать. Также часто встречаются переломы волосяного покрова у вас:
- пятка
- кости лодыжки
- ладьевидная кость, верхняя часть средней части стопы
Наиболее распространенным симптомом перелома линии волос является боль.Эта боль может постепенно усиливаться с течением времени, особенно если вы не прекращаете заниматься спортом. Боль обычно усиливается во время активности и уменьшается во время отдыха. Другие симптомы включают в себя:
- отек
- нежность
- кровоподтеки
Большинство переломов волосяного покрова вызваны либо чрезмерной или повторяющейся деятельностью. Увеличение продолжительности или частоты активности может привести к перелому волосяного покрова. Это означает, что даже если вы привыкли к бегу, это может привести к внезапному увеличению расстояния или количества пробежек в неделю.
Другая похожая причина перелома волосяного покрова - это изменение типа выполняемых вами упражнений. Например, если вы отличный пловец, вы все равно можете получить травму от внезапного участия в другом интенсивном упражнении, например, беге, независимо от того, насколько вы хороши в форме. различные виды деятельности, где новые кости образуются, чтобы заменить старую кость. Этот процесс называется ремоделированием. Когда разрушение происходит быстрее, чем может сформироваться новая кость, вы увеличиваете вероятность перелома линии роста волос.
Существует также ряд факторов риска, которые повышают ваши шансы получить перелом линии роста волос:
- Некоторые виды спорта: Участники таких видов спорта, как легкая атлетика, баскетбол, теннис, танцы, балет, длинные бегуны на длинные дистанции и гимнастика увеличивают свои шансы получить перелом линии роста волос.
- Пол: Женщины, особенно женщины с отсутствующими менструальными периодами, подвержены повышенному риску переломов волосяного покрова. Фактически, спортсменки могут подвергаться большему риску из-за состояния, называемого «триада спортсменок».Вот где экстремальные диеты и физические упражнения могут привести к расстройствам пищевого поведения, нарушениям менструального цикла и преждевременному остеопорозу. По мере того, как это развивается, возрастает и вероятность травмирования спортсменки.
- Проблемы с ногами: Проблемная обувь может стать причиной травм. Так могут быть высокие арки, жесткие арки или плоскостопие.
- Ослабленные кости: Такие состояния, как остеопороз или лекарственные препараты, которые влияют на плотность и прочность костей, могут вызывать переломы волосяного покрова даже при выполнении обычных ежедневных действий.
- Предыдущие переломы волосяного покрова: Наличие одного перелома волосяного покрова увеличивает ваши шансы получить другой.
- Нехватка питательных веществ: Нехватка витамина D или кальция может сделать ваши кости более подверженными переломам. Люди с расстройствами пищевого поведения также подвергаются риску по этой причине. Кроме того, может быть более высокий риск этой травмы в зимние месяцы, когда вы, возможно, не получаете достаточно витамина D.
- Неправильная техника: Волдыри, опухоли и тендинит могут повлиять на то, как вы бежите, изменяя, какие кости подвергаются воздействию определенные виды деятельности.
- Изменение поверхности: Изменения в игровых поверхностях могут вызвать чрезмерную нагрузку на кости ног и ступней. Например, у теннисиста, переходящего с травяного корта на жесткий, может развиться травма.
- Неправильное оборудование: Плохие кроссовки могут повысить вероятность перелома линии роста волос.
Если вы считаете, что у вас есть перелом волосяного покрова, важно как можно скорее обратиться к врачу.
Ваш доктор спросит о вашей истории болезни и общем состоянии здоровья.Они также будут задавать вопросы о вашей диете, лекарствах и других факторах риска. Затем они могут выполнить несколько экзаменов, в том числе:
- Физическое обследование: Ваш врач осмотрит болезненную область. Они, вероятно, приложат мягкое давление, чтобы увидеть, причиняет ли это боль. Боль в ответ на давление часто является ключом для вашего врача для диагностики перелома волосяного покрова.
- МРТ: Лучшим визуальным тестом для определения переломов волосяного покрова является МРТ. Этот тест использует магниты и радиоволны, чтобы получить изображения ваших костей.МРТ определит перелом перед рентгеном. Это поможет лучше определить тип перелома.
- Рентген: Переломы волосяного покрова часто не видны на рентгеновских снимках сразу после травмы. Перелом может стать видимым через несколько недель после травмы, когда вокруг области заживления образовалась костная мозоль.
- Сканирование костей: Сканирование костей включает в себя прием небольшой дозы радиоактивного материала через вену. Это вещество накапливается в местах, где кости восстанавливаются.Но поскольку этот тест укажет на усиление кровоснабжения определенной области, он не будет специально доказывать наличие перелома линии роста волос. Это наводит на мысль, но не диагностирует перелом линии роста волос, так как другие состояния могут вызвать ненормальное сканирование кости.
Игнорирование боли, вызванной переломом волосяного покрова, может привести к полному разрушению кости. Полные перерывы заживают дольше и включают более сложные процедуры. Важно обратиться за помощью к врачу и как можно скорее вылечить перелом волосяного покрова.
Если вы подозреваете, что у вас перелом волосяного покрова, существует ряд способов оказания первой медицинской помощи, которые вы можете выполнить, прежде чем обращаться к врачу.
Домашние процедуры
Следуйте методу RICE:
- отдых
- лед
- компрессия повышение
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и аспирин (Байер) может помочь с болью и отеком.
Важно обратиться за дальнейшим лечением к врачу, если боль становится сильной или не улучшается после отдыха.То, как ваш врач решит лечить вас, будет зависеть как от тяжести, так и от места вашей травмы.
Купить НПВП здесь.
Медицинские процедуры
Ваш врач может порекомендовать вам использовать костыли, чтобы удержать вес от поврежденной ступни или ноги. Вы также можете носить защитную обувь или литой.
Поскольку для полного излечения от перелома линии роста волос обычно требуется от шести до восьми недель, важно изменить ваши действия в течение этого времени. Езда на велосипеде и плавание являются отличной альтернативой более эффективным упражнениям.
Некоторые переломы волосяного покрова потребуют хирургического вмешательства, при котором кости поддерживаются путем добавления какого-либо типа застежки с помощью штифтов или винтов, чтобы скрепить кости во время процесса заживления.
Важно избегать высокоэффективных действий во время процесса заживления. Возвращение к активным действиям - особенно к тому, что в первую очередь вызвало травму - не только задержит заживление, но и увеличит риск полного перелома кости.
Ваш врач может посоветовать вам сделать еще один рентген, чтобы обеспечить выздоровление, прежде чем вернуться к предыдущим занятиям.Даже после того, как перелом волосяного покрова заживет, важно постепенно возвращаться к упражнениям.
В редких случаях переломы волосяного покрова не заживают должным образом. Это приводит к хронической, долгосрочной боли. Важно поговорить с врачом, чтобы предотвратить боль и усугубление травм.
Как лечить открытый перелом
Подписаться на бесплатную первую помощь
Открытый перелом возникает, когда сломанная кость (перелом) вызывает разрыв кожи. Это серьезная травма и требует незамедлительного оказания первой помощи.
Два основных риска от открытых переломов - это инфекция и кровотечение . Сломанные кости уязвимы для инфекции, поэтому, если они подвергаются воздействию окружающей среды, существует значительный риск развития костной инфекции.Эти инфекции могут привести к гибели людей или конечностей.
Кровотечение - еще один значительный риск, поскольку сломанный конец кости может действовать как зазубренный нож и повредить основные кровеносные сосуды при его движении. Кровотечение может происходить под кожей (скрытое кровотечение), поэтому оно не будет сразу же заметно при первой помощи.
Другой термин для открытого перелома - сложный перелом .
Первая помощь при открытом переломе
Остановить любое кровотечение
Это может потребовать давления на рану, если кость все еще остается открытой.Если у вас есть доступ к повязкам, поместите одну из сторон открытой кости, чтобы оказать давление на рану и остановить кровотечение. Если возможно, покройте любую открытую кость стерильной повязкой, чтобы снизить риск заражения.
Обездвижить поврежденную часть
Любое дальнейшее движение может привести к ухудшению травмы. Если вы тренируетесь, тогда нанесите шину на поврежденную конечность.
Если вы не тренированы, вы можете обездвижить конечность руками. Поддержите травму сверху и снизу.
Монитор пациента
Если они теряют значительное количество крови, тогда может развиться шок . Мониторинг пульса и частоты дыхания пострадавшего может помочь вам обнаружить ранние признаки шока.
ноль в рот
Пострадавший может потребовать экстренной операции по прибытии в больницу. Поэтому не давайте им ничего, чтобы есть или пить.
Позвоните для экстренной медицинской помощи
Открытые переломы требуют неотложной медицинской помощи.Не откладывайте обращение за помощью!
,
Несмотря на то, что в половом члене человека нет костей, существует риск перелома полового члена, который требует медицинского вмешательства и хирургического лечения.
Пенис - это орган с впечатляющей многозадачностью, имеющий мочевые, половые и репродуктивные функции. Как мочевой орган , он позволяет направленное мочеиспускание, которое позволяет мужчинам стоять, чтобы мочиться и иметь направленный мочевой поток, что очень удобно, особенно полезно в отношении некоторых общественных туалетов.Как половой орган и репродуктивного органа , эрегированный пенис обеспечивает проникновение во влагалище и половой акт и функционирует в качестве канала для помещения спермы во влагалище и, следовательно, переноса ДНК и увековечивания вида. Ни один другой орган в теле не демонстрирует такой большой универсальности с точки зрения физических изменений между его «неактивными» и «активными» состояниями.
Жесткость полового члена (или твердость) зависит от кровотока. Человеческий пенис не имеет кости, в отличие от полового члена многих других млекопитающих.Функция «кости», или os penis, у других млекопитающих, заключается в облегчении полового акта путем поддержания жесткости полового члена. Человеческий пенис приобретает свою твердость, похожую на кость, путем наполнения кровью и накачивания губчатой ткани в двух эректильных цилиндрах полового члена ( corpora cavernosa ), подобно воздуху, накачивающему шину автомобиля.
Эрекция необходима, чтобы сделать половой член достаточно твердым, чтобы достичь проникновения во влагалище. Цена, уплачиваемая за жесткость полового члена, - это небольшой шанс получения травмы в вертикальном положении, в отличие от вялого состояния, которое защищает от тупых травм.
Что такое перелом полового члена?
Перелом полового члена - это редкое, но драматическое явление, при котором наружная оболочка, окружающая эректильные цилиндры полового члена, разрывается под действием сильного удара по эрегированному половому члену. Это похоже на то, как шина автомобиля принудительно врезается в бордюр, что приводит к зазору в протекторе. Хотя в человеческом половом члене нет кости, термин перелом является подходящим термином для травмы, поскольку внешняя оболочка буквально разрывается, что приводит к нарушению целостности эректильных цилиндров.Перелом полового члена является неотложной медицинской ситуацией, и для получения удовлетворительных косметических и функциональных результатов необходимо быстрое хирургическое восстановление.
Что вызывает перелом полового члена?
Тупые травматические повреждения редко возникают у невырожденного полового члена из-за его подвижности и вялости. Тупая травма полового члена обычно вызывает беспокойство только тогда, когда половой член находится в вертикальном состоянии. Когда половой член жесток, на внешней оболочке возникает пиковое напряжение и растяжение. Перелом полового члена возникает, когда эта наружная туника - уже под действием внутреннего растяжения и растяжения вследствие расширения эректильных цилиндров - дополнительно подвергается внешней тупой травме.Это обычно происходит в ситуации энергичного полового акта, чаще всего, когда половой член выскальзывает из влагалища и ударяется о промежность (область между влагалищем и задним проходом), получая травму потери устойчивости.
Перелом может также произойти при опрокидывании или падении эрегированного полового члена, а также в любой другой ситуации, которая может нанести ущерб эрегированному половому члену, например при ходьбе в стену в плохо освещенной комнате или очень сильной мастурбации.
Перелом полового члена обычно вызывает довольно классический и драматический клинический сценарий.Слышен слышимый хлопающий звук при разрыве наружной оболочки, сопровождаемый острой болью, быстрой потерей эрекции, пурпурным обесцвечиванием и сильным отеком полового члена, когда кровь в эректильных цилиндрах выходит через место разрыва, подобно выбросу автомобильной шины.
Как лечится перелом полового члена?
МРТможет использоваться для демонстрации точного места, степени и анатомии перелома. Необходимо оперативно устранять переломы полового члена в операционной, поскольку хирургическое восстановление травмы важно для поддержания эректильной функции и сведения к минимуму рубцевания эректильных цилиндров, что может привести к изгибу и углу полового члена.По существу, кожа полового члена временно отделяется (отшелушивается, как кожа банана), и перелом определяется и восстанавливается с помощью швов, после чего кожа снова прикрепляется.
Если разрешить заживление самостоятельно без хирургического вмешательства, рубцы будут возникать в месте перелома, и у многих пациентов будет развиваться искривление полового члена с эрекцией. В результате образования рубцовой ткани, когда происходит эрекция, происходит асимметричное расширение эректильных цилиндров, приводящее к изгибу или отклонению полового члена, которое может быть таким, чтобы исключить или потребовать экстремальной акробатики для полового акта.
Короче говоря, перелом полового члена является редким, но серьезным явлением; эта чрезвычайная ситуация требует надлежащего похода в операционную для поддержания удовлетворительной эректильной функции.
Автор д-р Эндрю Сигел
,