Пенталгин по рецепту


Пенталгин - анальгетик, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием!

ENG РУС

Пенталгин® - №1 по объему продаж в денежном выражении в категории «Анальгетики» в 2018 г. в России*.

Пенталгин – это комбинированный обезболивающий препарат, с уникальной формулой** пяти активных компонентов, для облегчения боли, воспаления и спазмов.

Уникальный состав*** препарата Пенталгин:

Благодаря сочетанию пяти компонентов Пенталгин® оказывает не только анальгетическое и спазмолитическое, но и противовоспалительное и жаропонижающее действие. Он помогает устранять болевые синдромы, вызванные самыми разными причинами (воспалением, неврологическими заболеваниями, травмами, спазмом и др.), уменьшать или снимать мышечную, суставную, менструальную, головную, зубную боль и другие виды боли.

Показания к применению

  • Болевой синдром различного генеза, в том числе при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, зубной и головной болях (в том числе при головной боли, обусловленной спазмом сосудов головного мозга).
  • Болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в том числе при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике.
  • Посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в том числе сопровождающийся воспалением.
  • Простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).

Пенталгин- выбор миллионов россиян*

Анальгетические и нестероидные противовоспалительные препараты

Пенталгин H (таблетки) рецепт на латыни

Рецепт на Пенталгин-N заполняется по форме 148-1/у-88!!! Торговое название в рецепте писать запрещено!!!

Такая запись рецепта неправильная.

Rp.: Tab. «Pentalginum-N» N. 10 D.S. перорально внутрь при болях по 1 таблетке

Состав таблеток пенталгина:

  • метамизол натрия 300 мг
  • напроксен 100 мг
  • кофеин безводный 50 мг
  • фенобарбитал 10 мг
  • кодеин 8 мг

Рецепт Пенталгин-Н на латыни по составу:

Rp.: Codeini 0,008 Coffeini 0,05 Naproxeni 0,1 Metamizoli Natrii 0,3 Phenobarbitali 0,01 D.t.d. №10 S: По 1 таблетке при болях.

В упаковке находится 10 таблеток, на каждую упаковку должен быть отдельный рецепт по форме 148-1/у-88, т.е. на 2 пачки выписывается два рецепта!

Общие сведения :

Действующее вещество : Метамизол натрия и др. ( +кодеин) ( Metamizole natrium etc ) (МНН) Фармакологичсекая группа : Спазмоанальгетик Форма рецепта: N 148-1/у-88 Торговые названия:

Рецепты на латыни

  • Адреналин (раствор)
  • Азитромицин (таблетки)
  • Актовегин ( раствор, таблетки)
  • Адаптол ( таблетки)
  • Аминазин ( раствор, драже)
  • Амиодарон (раствор, таблетки)
  • Амитриптилин ( таблетки) рецепт на латинском
  • Амоксициллин (таблетки) рецепт на латинском
  • Анальгин ( таблетки, раствор)
  • Анаприлин (таблетки, раствор)
  • Аскорбиновая кислота ( таблетки и раствор)
  • Атаракс (таблетки) рецепт на латинском
  • Атропин (капли)
  • Атропин (раствор)
  • Амоксиклав ( таблетки)
  • Аугментин ( таблетки) рецепт на латыни
  • Беллатаминал ( таблетки) рецепт и состав на латыни ( латинском)
  • Бромгексин (таблетки)
  • Верапамил ( таблетки, раствор) рецепт на латинском
  • Гепарин (раствор)
  • Глюкоза ( раствор)
  • Грандаксин ( таблетки) рецепт на латыни
  • Диазепам ( таблетки, раствор)
  • Диклофенак (таблетки)
  • Димедрол ( таблетки, раствор)
  • Дигоксин ( таблетки, раствор)
  • Доксициклин (таблетки) рецепт на латинском
  • Залдиар (таблетки) рецепт на латинском
  • Золпидем (таблетки) рецепт на латыни
  • Изадрин (таблетки)
  • Имован (таблетки) рецепт на латыни
  • Йод ( спиртовой раствор) рецепт на латыни
  • Карбамазепин (таблетки) рецепт на латинском
  • Кеторолак (таблетки, раствор)
  • Кларитромицин (таблетки) рецепт на латинском
  • Клозапин ( таблетки)
  • Клоназепам (таблетки) рецепт на латыни
  • Клофелин (таблетки) рецепт на латинском
  • Кордиамин (раствор, капли)
  • Кофеин (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Мезатон (раствор) рецепт на латинском
  • Мексидол (таблетки, раствор)
  • Мелоксикам (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Метоклопрамид (таблетки) рецепт на латинском
  • Метронидазол (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Мирамистин (раствор) рецепт на латыни
  • Магнезия (раствор)
  • Нафтизин ( капли ) рецепт на латыни
  • Нитроглицерин (раствор) рецепт на латинском
  • Новокаин ( раствор) рецепт на латинском
  • Окситоцин ( раствор)
  • Омепразол ( капсулы) рецепт на латинском
  • Парацетамол (таблетки, раствор) рецепт на латыни
  • Пенталгин (таблетки) рецепт на латыни
  • Пенталгин Н (таблетки) рецепт на латыни
  • Платифиллин (раствор, таблетки, капли)
  • Пирацетам (раствор)
  • Прегабалин ( капсулы) рецепт на латыни
  • Преднизолон (раствор)
  • Преднизолон ( таблетки)
  • Прозерин (раствор) рецепт на латыни
  • Рингера (раствор)
  • Сальбутамол( аэрозоль) рецепт на латинском
  • Седал М ( таблетки)
  • Седуксен ( таблетки, раствор)
  • Спектрацеф (таблетки) рецепт на латыни
  • Сумамед (таблетки)
  • Тералиджен (таблетки) рецепт на латинском
  • Трамадол ( таблетки, раствор)
  • Хлорпротиксен (таблетки) рецепт на латыни
  • Цефтриаксон (раствор) рецепт на латыни
  • Ципролет рецепт на латинском
  • Ципрофлоксацин рецепт на латинском
  • Феназепам (таблетки)
  • Фенибут ( таблетки) рецепт
  • Фенобарбитал (таблетки) рецепт на латыни
  • Флемоксин Солютаб ( таблетки)
  • Флуоксетин ( таблетки, капсулы) рецепт на латинском
  • Фурацилин (таблетки)
  • Фуросемед ( таблетки, раствор)
  • Эуфиллин (раствор) рецепт на латыни
  • Эглонил ( таблетки) рецепт на латыни
  • Эналаприл ( таблетки, раствор) рецепт на латинском языке
  • Этиловый спирт ( раствор)
  • Эуфиллин (таблетки) рецепт на латинском

Как выписать рецепт на пенталгин? | Здоровье Сердца

Обращение читателя комментирует специалист

«В очередной раз столкнулся с граблями, на которые с завидным упорством и постоянством наступают наши чиновники вообще и в медицине в частности. На днях пошел в аптеку, чтобы купить жене обезболивающее «Пенталгин-Н», которое отпускается строго по рецепту. (Жена — инвалид с детства, и уже многие годы спасается от болей обезболивающими типа «Пенталгин-Н» и «Седальгин-Нео». Пробовали различные другие препараты, не содержащие кодеин, — не помогают.) В аптеке провизор мне сказала, что рецепт оформлен неправильно, так как с 21.08.2015 к ним поступило распоряжение о том, что в подобных рецептах должно быть написано не торговое название, а все компоненты данного лекарства либо на обороте должна стоять печать какой-то комиссии поликлиники. Когда я стал говорить, что подобное распоряжение уже было 2 — 3 года назад, но его отменили то ли из-за возмущения больных людей, то ли просто из-за странности, поскольку если просто посмотреть на рецепт, то можно увидеть — на написание названия лекарства, его дозировки, фасовки и рекомендации по приему отведено всего 4 строчки, да и сам рецепт — не формата А4. Конечно, какой-нибудь миниатюрист и смог бы разместить там «Войну и мир», но тогда возникнет проблема с прочтением. А к тому же наших врачей и так уже превратили в «писателей» — пациентов и осматривать-то некогда. На мою пламенную речь провизор вежливо ответила, что они люди подневольные, что начальство прикажет, то и делают. А если нарушат, то такой штраф от проверяющих организаций, что мало не покажется (если не ошибаюсь, то за отпуск подобного препарата по неправильно оформленному рецепту провизора штрафуют на 5000 рублей, а аптеку на 50 000 рублей). Жена в связи с этим позвонила своему врачу, но врач оказалась не в курсе. Я позвонил в справочную аптечную службу, где мне подтвердили информацию о новом правиле выписки подобных лекарств, сообщили о приказе (№1175н от 20.12.2012 года и дополнении от 2.12.2013) и пришедшем недавно распоряжении. На вопросы о том, что за комиссии в поликлинике, не меняются ли бланки рецептов в связи с отсутствием места для написания на существующем рецепте, мне посоветовали позвонить в комитет по здравоохранению. После нескольких отсылок я наконец-то дозвонился до нужной сотрудницы. Правда, особой пользы это не принесло. Меня выслушали, подтвердили верность ситуации, но отказались сообщить по телефону о приказе, о том, что за комиссия в поликлинике. Предложили изложить все в письменном обращении в комитет по здравоохранению. Почему же мне не сказали, где найти в Интернете этот приказ? Это же не секрет. Я потратил более часа и нашел на сайте приказ Минздрава России от 30.06.2015 №386н «О внесении изменений в приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (зарегистрирован в Минюсте России 06.08.2015 №38379).

Три года назад, благодаря возмущению общественности, необходимость заверения бланка рецепта комиссией уже отменяли. И вот опять ввели. Ведь, судя по всему, подобная комиссия не сидит в кабинете в ожидании больных с рецептами на обезболивающие, а наверняка собирается раз в неделю, следовательно, больному человеку надо будет за рецептом ходить дважды, что иногда достаточно сложно. И еще удивляет: совсем недавно, после многочисленных скандалов с обеспечением обезболивающими онкобольных, было обещано упростить систему их получения, и действительно, были сообщения, что увеличили сроки рецептов и что-то еще. И вот очередная проблема. Притом что моей семье необходимы в общем-то самые простые обезболивающие, а вовсе не те, которые принимают при онконедугах.

С уважением Александр Морисович Башук» 

Приказ Минздрава значительно усложняют работу врача и аптечного работника, а также создают дополнительные трудности для пациентов.

Комментарий

Татьяна ЗАЙЧЕНКО, председатель Фармацевтической ассоциации СПб и Северо-Запада:

— Сейчас назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом (медицинским работником) в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 20 декабря 2012 г. №1175н в редакции приказа Минздрава России от 30.06.2015 №386н по международному непатентованному наименованию (МНН), а при его отсутствии — группировочному наименованию. В случае отсутствия МНН и группировочного наименования лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию.

При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов по торговым наименованиям по решению врачебной комиссии медицинской организации.

Согласно пункту 23 приложения №1 к приказу Минздрава России от 20 декабря 2012 г. №1175н в редакции приказа МЗ от 30.06.2015 №386н для лечения пациентов с хроническими заболеваниями рецепты на комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин (которыми являются «Пенталгин-Н», «Седальгин-Нео»), могут выписываться медицинским работником на курс лечения до 60 дней, при этом на рецепте производится надпись: «По специальному назначению», отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов».

Таким образом, требования работников аптеки соответствуют действующим приказам. Безусловно, эти требования значительно усложняют работу врача и аптечного работника, а также создают дополнительные трудности для пациентов.

На наш взгляд, надо дать больше прав лечащему врачу и разрешить ему самому решать вопрос, какое именно лекарство назначить больному в случае индивидуальной непереносимости или по жизненным показаниям. Он может сам делать такую надпись, заверять ее своей подписью и печатью и нести за это ответственность. Но для этого Министерство здравоохранения  должно внести изменения в приказ.

В рецепте на латинице название препарата и расшифровка его компонентов.

Обратилась в «Петербургские аптеки» на Елизаровской, там сказали, что должно быть только одно название, без расшифровки, и кол-во уп.

В «петербургской аптеке» на Народной улице, мне сказали, что нужна только расшифровка, и тоже не продали препарат.

Люди! Ну это же капец какой-то! Мать ходила переписывать рецепт 2 раза, отстаивая очередь каждый раз. Во Всеволожске просят и название и расшифровку. А тут что??? одна сеть, требования разные

ВОПРОС: Где можно посмотреть, как должен правильно выглядеть рецепт. На какой приказ ссылаться аптекарям, или врачу? (раз не может толком выписать сразу).

Ау, аптечные работники, врачи, объясните пожалуйста,как правильно должен оформлен быть такой рецепт? Какими нормативными документами руководствуетесь?

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с тиснением сокращенного названия препарата «ПЕНТ-Н» на одной стороне.

1 таб.
метамизол натрий 300 мг
напроксен 100 мг
кофеин 50 мг
фенобарбитал 10 мг
кодеин (в форме фосфата) 8 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон), натрия цитрат, магния стеарат.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Метамизол натрия — анальгетик-антипиретик, производное пиразолона. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом.

Напроксен — НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.

Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.

Фармакокинетика

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Метамизол натрия

В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.

Напроксен

Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. T1/2 — 12-15 ч. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах — с желчью.

Кофеин

Хорошо всасывается в кишечнике. T1/2 — 5ч (иногда — до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% — в неизмененном виде.

Кодеин

Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% — в неизмененном виде).

Фенобарбитал

Биодоступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови — 50%. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% — в неизмененном виде.

Показания

— слабо и умеренно выраженный болевой синдром различного генеза (в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, головная боль, мигрень, зубная боль);

— лихорадочные состояния, простудные и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением.

Режим дозирования

Препарат назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 таб.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, запор; при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции печени.

Со стороны системы кроветворения: редко — угнетение кроветворения (лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз).

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Противопоказания к применению

— тяжелая печеночная недостаточность;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— бронхиальная астма;

— бронхоспазм;

— анемия, лейкопения;

— состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;

— черепно-мозговая травма;

— артериальная гипертензия тяжелой степени;

— острый инфаркт миокарда;

— аритмии;

— алкогольное опьянение;

— глаукома;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— беременность;

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии, а также у пациентов пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 12 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функции печени.

Прием препарата Пенталгин®-Н может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозом повышен риск развития реакций повышенной чувствительности на фоне приема препарата Пенталгин®-Н.

На фоне применения препарата возможно изменение результатов допинг-контроля у спортсменов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата Пенталгин®-Н следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, сонливость, тахикардия, нарушения ритма сердца, бред, слабость, угнетение дыхания.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка через зонд, назначение адсорбентов (активированного угля), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата с другими неопиоидными анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол повышают токсичность метамизола натрия, входящего в состав препарата.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Производитель

Фармстандарт-Лексредства, Россия

Фармакологическая группа

Анальгезирующее средство

Действующее вещество

метамизол натрий, кодеин, фенобарбитал, кофеин, парацетамол

«Пенталгин-ICN» — это эффективный препарат, оказывающий  сильное анальгезирующее и жаропонижающее действие, снимает болевой синдром различной этиологии. Пенталгин-ICN особенно эффективен при сильных болях, в том числе при мигрени. Может применяться при простудных заболеваниях. Из аптек отпускается по рецепту, принимается только по показаниям, для назначения необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Таблетки Пенталгина-ICN белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, двояковыпуклые в форме капсулы с плоскими боковыми поверхностями, с  риской на одной стороне и гравировкой  PENTALGIN на другой. В состав одной таблетки входят:

  • метамизол натрия 300 мг,
  • кофеин  50 мг,
  • парацетамол 300 мг,
  • кодеин 8 мг,
  • фенобарбитал 10 мг,
  • вспомогательные компоненты.

Таблетки можно купить по 12 штук в контурную ячейковую упаковку. 1 упаковка вместе с инструкцией по применению продаётся в пачке из картона.

Пенталгин-ICN — это комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противомигренозное и жаропонижающее действие.

  • Парацетамол оказывает анальгетическое и жаропонижающее действие.
  • Метамизол натрия обладает выраженным анальгезирующим  действием.
  • Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
  • Кодеин и фенобарбитал повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и парацетамола.
  • Кофеин расширяет сосуды скелетных мышц, почек, сердца, головного мозга.

Пенталгин-ICN повышает умственную и физическую работоспособность, устраняет переутомление и сонливость. Препарат увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта. Так же уменьшает головную боль сосудистого генеза (в том числе при мигрени). Биотрансформируется в печени, выводится почками, проникает через плацентарный барьер

Пенталгин-ICN показан к применению при слабо и умеренно выраженном болевом синдроме различного генеза, в том числе при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, зубной и головной болях(в том числе при мигрени). Может применяться при простудных заболеваниях, сопровождающихся лихорадочным синдромом.

Пенталгин-ICN имеет следующие противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • Портальная гипертензия, выраженная артериальная гипертензия
  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта(в фазе обострения), желудочно-кишечные кровотечения
  • Бронхиальная астма, бронхоспазм
  • Алкогольное опьянение
  • Глаукома
  • Нарушения функции печени и почек
  • Тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы(в том числе острый инфаркт миокарда), аритмия
  • Черепно-мозговая травма
  • Анемия, лейкопения
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • Детский возраст до 12 лет
  • Беременность , период лактации

С осторожностью принимают при артериальной гипертензии легкой и средней тяжести, в пожилом возрасте. Необходима консультация врача.

Применение при беременности и кормлении грудью: Препарат противопоказан при беременности  и в период лактации. Проникает в грудное молоко.

Пенталгин-ICN принимают внутрь по 1 таблетке 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 4 таблетки. Пенталгин-ICN не рекомендуется применять более пяти дней как обезболивающее и более трех дней как жаропонижающее без назначения и наблюдения врача.

При применении Пенталгин-ICN возможны побочные эффекты:

  • Аллергические реакции, в т. ч. синдром Стивена-Джонсона, Лайелла; бронхоспазм.
  • Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения
  • Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, гастралгия, гепатотоксичность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ
  • Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия
  • Вызывает привыкание и лекарственную зависимость при длительном приеме.

Симптомы передозировки:

  • тошнота
  • рвота
  • гастралгия
  • сонливость
  • тахикардия
  • нарушения ритма сердца
  • угнетение дыхания
  • бред
  • слабость.

Лечение при передозировке: индукция рвоты, промывание желудка через зонд, назначение адсорбентов(уголь активированный), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Одновременное применение Пенталгина-ICN с другими неопиоидными анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов. Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата. Одновременное применение метамизола с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действия метамизола натрия. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол повышают токсичность метамизола натрия, входящего в препарат.

Во время лечения препаратом следует отказаться от употребления алкоголя. При длительном приеме (более 5 дней) необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функции печени. На фоне применения препарата возможно изменение результатов допинг-контроля спортсменов.

В отдельных случаях возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Прием препарата может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

Не рекомендуется длительный приём препарата более 5 дней.

Пенталгин-ICN отпускается из аптек строго по рецепту. Бланк 148-1/у-88. Существует норма отпуска на 1 рецепт с учетом неделимой упаковки 20 таблеток.

Препарат нужно хранить в сухом и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 С. Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Похожие рецепты

ИНГРЕДИЕНТЫ: Тесто: — 2 яйца— 1/2 ст. сахара— 1/2 пачки маргарина (мягкого)— соль, сода (гасим), ваниль— 100 гр сметаны— мука ПРИГОТОВЛЕНИЕ: 1. Замесить мягкое тесто (чтобы к рукам не прилипало ), раскатать не тонко,…

Очень люблю консервировать, много и разных салатов, этот рецепт один из самых любимых. Он красочный, в меру острый и напоминает мне о лете… Продукты: огурец 4кглук 1кгперец сладкий 1кгморковь 1кгперец красный жгучий 3штчеснок 1…

Пирог очень простой, но до чего же вкусный…. Ингредиенты: Тесто:●2 яйца●1 ст.саxара●0.5 ч.ложки соды или 1,5 ч.ложки разрыхлителя●200 г сметаны (у меня 20%)●100 сл. масла (у меня сл.маргарин)●1 пак ван.саxара (брала 3 ч.л.)●1,5 ст….

Ингредиенты:— 1 кг помидор— 1 кг перец болгарский сладкий (желательно красный) — 0.5 кг чеснока— 1 пачка перец чили (20 г.)— 3 ст.л. соли— 100 г сушеный корень петрушки. Приготовление:1. Чеснок, помидоры, перец болгарский…

ИНГРЕДИЕНТЫ:● 4 яйца ● 200 г. маргарина ● 3 стакана молока ● 1 стакан сахара ● 100 г. свежих дрожжей (или 3 ст.л. сухих) ● две щепотки соли ● примерно 1,5 кг. муки ●…

ОТПУСК КОДЕИНСОДЕРЖАЩИХ ПРЕПАРАТОВ ИЗ АПТЕК С 1 ИЮНЯ

Согласно Постановлению Правительства РФ от 20.07.2011 г. № 599 (ред. от 22.12.2011 г.) «О мерах контроля в отношении препаратов, которые содержат малые количества наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, включенных в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» установить норму по рецептурном отпуску комбинированных лекарственных препаратов, предназначенных для медицинского применения, содержащих малое количество кодеина или его солей, которая вводится в действие с 01 июня 2012 г. С 01 июня 2012 г. все комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин или его соли в количестве до 20 мг на 1 дозу твердой лекарственной формы или до 200 мг на 100 мл/100 мг жидкой лекарственной формы для внутреннего применения, подлежат отпуску из аптек и аптечных пунктов по рецептам .

I. Для отпуска лекарственных препаратов

Применять форму рецептурного бланка: № 107-1/у «Рецептурный бланк» (срок действия рецепта 2 месяца или 1 год) и № 148-1/у-88 «Рецептурный бланк» (со сроком действия  рецепта 10 дней или 1 месяц). Норма отпуска лекарственных препаратов: по рецептурному бланку формы № 107-1/у «Рецептурный бланк» = не более 3-х лекарственных препаратов  без каких-либо исправлений, а по рецептурному бланку формы № 148-1/у-88 «Рецептурный бланк» = только один лекарственный препарат без каких-либо исправлений.

 Подлежат отпуску из аптек и аптечных пунктов по рецептам врача (фельдшера), выписанным на рецептурных бланках формы  № 107-1/у, следующие комбинированные лекарственные препараты, содержащие:а) кодеин или его соли в количестве до 20 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы), или до 200 мг (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы);б) эрготамина гидротартрат в количестве до 5 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

в) декстрометорфана гидробромид в количестве, превышающем   10 мг, и до 30 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы).

Пенталгин-Н

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Метамизол натрия - анальгетик-антипиретик, производное пиразолона. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом.

Напроксен - НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.

Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.

Фармакокинетика

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Метамизол натрия

В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.

Напроксен

Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. T1/2 - 12-15 ч. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах - с желчью.

Кофеин

Хорошо всасывается в кишечнике. T1/2 - 5ч (иногда - до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% - в неизмененном виде.

Кодеин

Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% - в неизмененном виде).

Фенобарбитал

Биодоступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови - 50%. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% - в неизмененном виде.

Пенталгин по рецепту как выписать

Рецепт на Пенталгин-N заполняется по форме 148-1/у-88. Торговое название в рецепте писать запрещено.

Такая запись рецепта неправильная.

Состав таблеток пенталгина:

  • метамизол натрия 300 мг
  • напроксен 100 мг
  • кофеин безводный 50 мг
  • фенобарбитал 10 мг
  • кодеин 8 мг

Рецепт Пенталгин-Н на латыни по составу:

В упаковке находится 10 таблеток, на каждую упаковку должен быть отдельный рецепт по форме 148-1/у-88, т.е. на 2 пачки выписывается два рецепта!

Общие сведения :

Действующее вещество : Метамизол натрия и др. ( +кодеин) ( Metamizole natrium etc ) (МНН) Фармакологичсекая группа : Спазмоанальгетик Форма рецепта: N 148-1/у-88 Торговые названия:

«Пенталгин Н»: рецепт, инструкция по применению, показания и противопоказания

Комплексный препарат с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Какой состав и рецепт на латинском языке «Пенталгин-Н» имеет?

Лекарственное средство производится в таблетированном виде. Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, цвет от молочного до желтоватого. Фасуются таблетки в контурные ячейки по десять штук, всего в упаковке один либо два блистера.

В составе препарата имеются следующие действующие вещества:

  • анальгин – триста миллиграммов;
  • напроксен – сто миллиграммов;
  • кофеин – пятьдесят миллиграммов;
  • фенобарбитал – десять миллиграммов;
  • кодеин – восемь миллиграммов.

Кроме активных веществ в структуру лекарственного средства входят следующие компоненты:

  • крахмал;
  • повидон;
  • натриевая соль лимонной кислоты;
  • стеарат магния.

Какими свойствами обладает «Пенталгин-Н»?

В состав препарата входят основные вещества, которые обладают обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным и успокаивающим действием.

Метамизол натрия считается производным пиразолона. Вещество оказывает анальгезирующий и спазмолитический эффект. Напроксен имеет антиперитическое, обезболивающее и жаропонижающее действие, которые обусловлены неселективным замедлением активности циклооксигеназы, что отвечает за вырабатывание простагландинов из омега-6 — ненасыщенной жирной кислоты.

Кофеин помогает расширить кровеносные сосуды скелетной мышечной ткани, сердца, увеличить физическую и умственную работоспособность, снизить утомляемость и сонливость. Путем повышения проницаемости гистогематических барьеров и увеличения биологической доступности ненаркотических обезболивающих кофеин ведет к усилению их фармакологического воздействия.

Кодеин обладает способностью к активизации опиоидных нервных окончаний в различных отделах нервной системы, что приводит к активному функционированию антиноцицептивной системы и улучшению восприятия болевого ощущения на эмоциональном уровне.

Фенобарбитал и кодеин оказывают усиленное обезболивающее воздействие. Метамизол натрия и напроксен замечательно всасываются в желудке и кишечнике. С белками плазмы крови связывается примерно пятьдесят-шестьдесят процентов активных продуктов метаболизма. Компоненты препарата могут попадать в грудное молоко. Выводятся метаболиты с уриной.

Биологическая доступность напроксена составляет девяносто пять процентов, с белками плазмы крови он связывается. Время полувыведения составляет от двенадцати до пятнадцати часов. Выводится преимущественно почками, с желчью – в малых количествах.

Кофеин в кишечнике хорошо всасывается. Выводится в основном с уриной в виде продуктов метаболизма, в неизмененном виде – около десяти процентов.

Биодоступность фенобарбитала составляет около восьмидесяти процентов, с белками плазмы крови связывается около пятидесяти процентов. Обладает свойством легко проникать через плаценту. Процесс обмена осуществляется в печени с появлением метаболитов. Удаляется из организма с уриной, в том числе в неизмененном виде, на двадцать либо двадцать пять процентов.

Кодеин с белками крови связывается в малом количестве. Обменивается в печени. Выводится мочой в неизмененном виде – только пятнадцать процентов.

«Пенталгин-Н» без рецепта не отпускается из аптечных пунктов.

«Пенталгин-Н» назначают при наличии следующих заболеваний и недугов:

  1. Боль различного происхождения слабой и умеренной силы.
  2. Головная боль.
  3. Невралгия — заболевание, которое характеризуется болевыми ощущениями в зоне наибольшей сенситивности какого-либо нерва.
  4. Мигрень — заболевание, наиболее частым признаками которого считаются эпизодические либо регулярные мучительные приступы головной боли.
  5. Миалгия — боль в мышцах.
  6. Радикулит — поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения.
  7. Зубная боль.
  8. Альгодисменорея — болезненные менструации, сопровождающиеся нарушением общего состояния.
  9. Простудные заболевания.

Противопоказания

Как и любой другой препарат, «Пенталгин-Н» имеет ряд противопоказаний к применению, например:

  1. Нарушения функционирования почек.
  2. Клинический синдром, который характеризуется понижением содержания гемоглобина в плазме.
  3. Бронхиальная астма — хроническое воспаление органов дыхания.
  4. Бронхоспазм — патология, которая появляется при сокращении мышц бронхов.
  5. Подавление дыхания.
  6. Язва желудка — хроническая полиэтиологическая патология, протекающая с формированием язвенных повреждений в желудке, склонностью к прогрессированию и формированию осложнений.
  7. Артериальная гипертензия — повышение кровяного давления.
  8. Острый инфаркт миокарда — ишемическая болезнь сердечно-сосудистой системы, которая протекает с возникновением ишемического некроза участка миокарда.
  9. Аритмия.
  10. Детский возраст до двенадцати лет.
  11. Беременность.
  12. Грудное вскармливание.
  13. Повышенная индивидуальная сенситивность к какому-либо компоненту.
  14. Пожилой возраст.

Как правильно принимать препарат?

«Пенталгин-Н» принимают перорально. Рекомендуют употреблять по одной капсуле до трех раз в день. Максимальная суточная доза лекарственного средства составляет четыре таблетки. Без назначения медицинского специалиста нельзя принимать медикамент больше пяти дней в качестве обезболивающего и более трех суток в качестве жаропонижающего препарата. При назначении «Пенталгина-Н» рецепт выписать должен доктор.

Побочные реакции

Таблетки «Пенталгин-Н» при неправильном использовании могут вызывать нежелательные эффекты в организме человека, например:

  1. Головокружение.
  2. Сонливость.
  3. Тошнота.
  4. Рвота.
  5. Запор — замедленная, затрудненная или систематически недостаточная дефекация.
  6. Гранулоцитопения — снижение, ниже принятой нормы, числа гранулоцитов при общем уменьшении лейкоцитов в плазме.
  7. Лейкопения — снижение концентрации лейкоцитов в крови.
  8. Агранулоцитоз — патология, при которой наблюдается уменьшение числа лейкоцитов за счет гранулоцитов.
  9. Нарушения работы почек.
  10. Крапивница — кожное заболевание, которое характеризуется быстрым возникновением зудящих пузырей.

Передозировка

При отравлении лекарственным средством могут возникнуть следующие симптомы:

  1. Тошнота.
  2. Гастралгия — неприятное чувство, связанное с действительным или возможным повреждением тканей.
  3. Нарушения ритма сердца.
  4. Повышение частоты сердечных сокращений от девяноста ударов в минуту.
  5. Бред — расстройство мышления, которое отличается появлением не соответствующих реальности и не поддающихся коррекции.
  6. Угнетение дыхания.

Терапия при передозировке заключается в вызове рвоты, а также промывании желудка и приеме адсорбентов. При этом можно провести комплексное лечение, которое направлено на поддержание работы жизненно важных органов.

Особенности

Во время употребления «Пенталгина-Н» может возникнуть затруднение при постановке диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме. У пациентов с сезонным аллергическим риноконъюнктивитом и атопической бронхиальной астмой при использовании лекарственного средства увеличивается риск развития реакций повышенной сенситивности.

Пои долгом (больше пяти дней) употреблении препарата следует осуществлять контроль работы печени и картины периферической крови. Во время применения медикамента могут варьироваться результаты допингового контроля у атлетов.

Так как «Пенталгин-Н» может провоцировать такие отрицательные реакции, как головокружение и сонливость, при использовании капсул необходимо воздержаться от вождения автомобиля и выполнения деятельности, которая требует повышенного внимания и быстрой реакции. Отпускается «Пенталгин-Н» по рецепту на латыни от медицинского специалиста.

Можно ли применять препарат во время беременности?

Согласно инструкции по применению «Пенталгин-Н» запрещено употреблять во время «интересного положения» и грудного вскармливания. При необходимости приема лекарственного средства в период лактации кормление необходимо прекратить и перевести ребенка на молочные смеси.

Детям до двенадцати лет «Пенталгин-Н» противопоказан. Помимо этого, не рекомендуется использовать препарат людям, страдающим тяжелой почечной недостаточностью и печени. Пациентам пенсионного возраста необходимо соблюдать особую осторожность, принимая лекарственное средство. Отпускается препарат «Пенталгин-Н» по рецепту на латинском языке.

Взаимодействие

Прием «Пенталгина-Н» совместно с определенными медикаментами может привести к возникновению следующих реакций:

  • С неопиоидными обезболивающими средствами происходит усиление интоксикации. Одновременное использование с аллопуринолом, трициклическими препаратами, пероральными противозачаточными таблетками провоцирует повышение токсичности метамизола натрия.
  • Фенилбутазон и барбитураты совместно с «Пенталгином-Н» вызывают ослабление воздействия метамизола натрия. Применение препарата с циклоспоринами понижает уровень второго вещества в крови.
  • Одновременный прием с транквилизаторами и успокаивающими лекарственными средствами способствуют усилению обезболивающего действия «Пентангина-Н».

Препаратами-заменителями считаются следующие медикаменты:

Условия хранения

Держать «Пенталгин-Н» необходимо в защищенном от света месте при температуре не более двадцати пяти градусов. Хранить вдали от детей. Срок годности – тридцать шесть месяцев. Образец рецепта к «Пенталгину-Н»:

Rp.: Codeini 0,008

Metamizoli Natrii 0,3

S: По 1 таблетке при болях.

Отзывов о «Пенталгине-Н» огромное количество, и они в большинстве случаев носят положительный характер. Абсолютно всем пациентам, написавшим отклики, медикамент помог устранить боль различной этиологии.

Отлично зарекомендовали себя капсулы и как жаропонижающий препарат при простудных болезнях. Люди отмечают, что медикамент действует мгновенно, анальгезирующее действие сохраняется достаточно длительное время. Многие пользователи предпочитают держать в своей домашней аптечке это лекарство. Цена на «Пенталгин-Н» варьируется от 200 до 300 рублей.

Кому помогут рецепты на пенталгин

Ольга Соболевская, Марина Селина, РИА Новости.

Отпуск лекарств с кодеином по рецепту притормозит наркоэкспансию, но от новых правил могут пострадать люди, которые принимают эти препараты по прямому назначению – против головной боли и кашля, говорят эксперты.

23 субъекта Российской Федерации досрочно ограничат продажу кодеиносодержащих препаратов, заявил в РИА Новости директор Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков (ФСКН) Виктор Иванов. Потребление дезоморфина – наркотика, получаемого из лекарств с кодеином, по его словам, превратилось в эпидемию.

Кодеин агрессивнее героина

Рецептурный отпуск препаратов с кодеином – например, «Пенталгина Н», «Нурофена Плюс», «Солпадеина», «Седалгина», «Терпинкода», «Коделака», «Каффетина» – вводится на всей территории страны с 1 июня 2012 года. Но некоторые регионы – в частности, Татарстан, Калужская, Липецкая, Белгородская, Калининградская области и Тыва, обеспокоенные экспансией дешевого и опасного наркотика дезоморфина – в просторечии «крокодила», уже в этом году запретили отпуск лекарств с кодеином без рецепта. В Белгородской, Калужской и Липецкой областях и Татарстане число наркопритонов и объем изъятого дезоморфина сразу упали в два раза, приводит данные глава ФСКН.

Теперь к областям, ограничивающим продажу кодеиносодержащих препаратов, присоединяются еще 23 субъекта РФ, которые решили ввести рецептурный отпуск этих лекарств до 1 июня следующего года (в разные сроки). Главы нескольких регионов, уже ограничивших продажу лекарств из «черного списка», заметили в ходе видеомоста в РИА Новости, что теперь наркоманы на электричках массово едут в соседние области, где кодеиносодержащие средства можно купить свободно. В этих областях продажи «Пенталгина Н», «Солпадеина», «Седалгина» и других лекарств с кодеином резко растут. А значит, если уж решать проблему, то решать повсеместно, наступать на наркоманию всем фронтом.

Ваш браузер не поддерживает данный формат видео.

Число потребителей дезоморфина приближается в России к четверти миллиона, говорит Виктор Иванов. Проблема борьбы с дезоморфиновой наркоманией, по его словам, «перезрела». Гибнет множество людей, поскольку «дезоморфин по агрессивности сильнее героина».

Молодые люди до 30 лет, подсевшие на «крокодил», гниют заживо (разрушаются их кости), гибнут от тромбофлебитов, страдают от болезней пищеварительной, эндокринной и нервной систем. Человек, начавший употреблять дезоморфин, может прожить после этого всего несколько месяцев.

Летом врачи Клиники челюстно-лицевой хирургии 1-го Московского государственного медицинского университета им. И.М.Сеченова оперировали жертву «крокодила». Пациентке пришлось удалить нижнюю челюсть и часть верхней челюсти. Такие случаи, увы, не единичны, говорят врачи клиники.

Многие страны давно изъяли кодеиносдержащие препараты из свободного доступа. В Европе, например, их невозможно купить без рецепта. Такая же ситуация в США. С ноября рецептурный отпуск лекарств из «черного списка» ввел Казахстан.

«Нужно думать об этих людях [потребителях дезоморфина] и спасать их. Кодеин надо убирать из открытого доступа», – подчеркнул недавно на конференции в РИА Новости главный нарколог Минздравсоцразвития Евгений Брюн.

Новая головная боль в дополнение к мигрени

Введение отпуска лекарств с кодеином по рецептам по всей стране в июне 2012 года – «мягкий сценарий», говорит Виктор Иванов. На таком «отложенном сценарии» остановились потому, что в обществе возникли опасения: у людей с головной болью «могут возникнуть неудобства», поясняет директор ФСКН.

«Замены кодеиносодержащим препаратам еще нет», – признает Евгений Брюн. Такие лекарства-заменители пока только разрабатываются, и, вполне вероятно, они будут дорогими, считает эксперт.

Между тем, есть люди, которым помогает от боли, к примеру, только «Седалгин», а от кашля – именно «Коделак». Пусть это только симптоматическое лечение (симптомы болезни снимаются, но сама болезнь остается), зато человек меньше страдает, ему легче работать.

«А как теперь быть работающим людям? – задается вопросом в форуме medicinform.ru пользователь Sestrenka. – Разболелся зуб ночью или голова – жди утра, бери день за свой счет (больничный просто так не дадут из-за больной головы) и топай отсиживать очередь в районную поликлинику».

«Я работаю с 8 до 19! И когда по врачам ходить?! – пишет на том же форуме Lesi4kina. – У нас в семье из 7 человек пачка «Седалгина» стабильно уходит за месяц: то критические дни у меня, то у дочери, а у мамы мигрень».

Озадаченным пользователям отвечает Provi3or: «Не работали вы в аптеке и не знаете, в каких количествах продают препараты, содержащие кодеин. Наркоманы валят толпами – а ведь там могут оказаться и ваши дети».

«Боюсь, что введение отпуска препаратов с кодеином по рецептам приведет к тому, что права граждан с больной головой будут нарушены, а у врачей появится дополнительная нагрузка», – считает ответственный секретарь правозащитного Совета Санкт-Петербурга Наталия Евдокимова.

«Наркоманы найдут, чем себя отравить»

В проблеме рецептурного отпуска лекарств с кодеином есть два аспекта, сказал РИА Новости нарколог, президент фонда «Нет алкоголизму и наркомании» Олег Зыков. Первый аспект – проблема самолечения, второй – проблема наркомании.

Если говорить о наркомании, то введение рецептов на лекарства с кодеином – «это бесполезные меры», говорит Олег Зыков, – «если спрос будет на использование психоактивных веществ, наркоманы найдут, чем себя отравить». И если следовать такой логике, продолжает Олег Зыков, то «всю химию вокруг нас можно регламентировать, дойдя до абсурда».

Второй аспект проблемы ограничения продаж препаратов с кодеином связан с самолечением. «В России люди сами себя лечат в силу разных причин: профессиональная медицинская помощь малодоступна, да и на прием к врачу не всегда можно попасть, говорит Олег Зыков. – Но я против самолечения, если речь идет о препаратах, которые требуют системного приема».

«Если человек пару раз в год нуждается в кодеиносодержащих противокашлевых препаратах, он вряд ли побежит в сезон гриппа выстаивать очередь в поликлинике», – сказал РИА Новости член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко. Человек часто «вынужден справляться [с болезнью] самостоятельно с помощью лекарственных препаратов», замечает Старченко. Но, добавляет он, «вводя регулирование отпуска кодеиносодержащих препаратов, никто не говорит о том, что медицинская помощь станет доступна». Если люди массово пойдут за рецептами, ничем хорошим это не обернется: работа поликлиник будет просто парализована, заключает Старченко.

«Это надуманная тема, – реагирует на опасения по поводу очередей в поликлиниках губернатор Липецкой области Олег Королев. – Мы перешли на электронную запись в поликлиниках». Больших очередей к врачам, по его словам, в Липецкой области нет. «Главное – [становится] меньше тех, кто вовлекается в потребление дезоморфина», – считает Королев.

Губернатор Калужской области Анатолий Артамонов замечает, что больные, нуждающиеся в кодеиносодержащих препаратах, периодически все равно идут к доктору, а значит, можно заодно получить и рецепт.

Из регионов постоянно приходят просьбы ввести рецептурный отпуск средств с кодеином, на которые нельзя не реагировать, замечает Виктор Иванов. В конце концов, вопрос продаж кодеиносодержащих препаратов – это во многом «вопрос прибылей», тут есть «коммерческие интересы», подчеркивает он. На другой чаше весов – тысячи спасенных жизней.

Мнение авторов может не совпадать с позицией редакции

В США врачи зарабатывают на выдаче за деньге рецептов на «антидепрессанты», у нас скоро тоже так будет, только на большинство лекарств. Прием у врача сейчас — за деньги, дорогой очень. И не будут они бесплатно выдавать рецепты. Куда ж ты денешься, если у тебя голова раскалывается от боли?

Все это делается в интересах жадных врачей.

Версия 5.1.11 beta. Чтобы связаться с редакцией или сообщить обо всех замеченных ошибках, воспользуйтесь формой обратной связи.

© 2018 МИА «Россия сегодня»

Сетевое издание РИА Новости зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 08 апреля 2014 года. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77-57640

Учредитель: Федеральное государственное унитарное предприятие «Международное информационное агентство «Россия сегодня» (МИА «Россия сегодня»).

Главный редактор: Анисимов А.С.

Адрес электронной почты Редакции: [email protected]

Телефон Редакции: 7 (495) 645-6601

Настоящий ресурс содержит материалы 18+

Регистрация пользователя в сервисе РИА Клуб на сайте Ria.Ru и авторизация на других сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» при помощи аккаунта или аккаунтов пользователя в социальных сетях обозначает согласие с данными правилами.

Пользователь обязуется своими действиями не нарушать действующее законодательство Российской Федерации.

Пользователь обязуется высказываться уважительно по отношению к другим участникам дискуссии, читателям и лицам, фигурирующим в материалах.

Публикуются комментарии только на тех языках, на которых представлено основное содержание материала, под которым пользователь размещает комментарий.

На сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» может осуществляться редактирование комментариев, в том числе и предварительное. Это означает, что модератор проверяет соответствие комментариев данным правилам после того, как комментарий был опубликован автором и стал доступен другим пользователям, а также до того, как комментарий стал доступен другим пользователям.

Комментарий пользователя будет удален, если он:

  • не соответствует тематике страницы;
  • пропагандирует ненависть, дискриминацию по расовому, этническому, половому, религиозному, социальному признакам, ущемляет права меньшинств;
  • нарушает права несовершеннолетних, причиняет им вред в любой форме;
  • содержит идеи экстремистского и террористического характера, призывает к насильственному изменению конституционного строя Российской Федерации;
  • содержит оскорбления, угрозы в адрес других пользователей, конкретных лиц или организаций, порочит честь и достоинство или подрывает их деловую репутацию;
  • содержит оскорбления или сообщения, выражающие неуважение в адрес МИА «Россия сегодня» или сотрудников агентства;
  • нарушает неприкосновенность частной жизни, распространяет персональные данные третьих лиц без их согласия, раскрывает тайну переписки;
  • содержит ссылки на сцены насилия, жестокого обращения с животными;
  • содержит информацию о способах суицида, подстрекает к самоубийству;
  • преследует коммерческие цели, содержит ненадлежащую рекламу, незаконную политическую рекламу или ссылки на другие сетевые ресурсы, содержащие такую информацию;
  • имеет непристойное содержание, содержит нецензурную лексику и её производные, а также намёки на употребление лексических единиц, подпадающих под это определение;
  • содержит спам, рекламирует распространение спама, сервисы массовой рассылки сообщений и ресурсы для заработка в интернете;
  • рекламирует употребление наркотических/психотропных препаратов, содержит информацию об их изготовлении и употреблении;
  • содержит ссылки на вирусы и вредоносное программное обеспечение;
  • является частью акции, при которой поступает большое количество комментариев с идентичным или схожим содержанием («флешмоб»);
  • автор злоупотребляет написанием большого количества малосодержательных сообщений, или смысл текста трудно либо невозможно уловить («флуд»);
  • автор нарушает сетевой этикет, проявляя формы агрессивного, издевательского и оскорбительного поведения («троллинг»);
  • автор проявляет неуважение к русскому языку, текст написан по-русски с использованием латиницы, целиком или преимущественно набран заглавными буквами или не разбит на предложения.

Пожалуйста, пишите грамотно — комментарии, в которых проявляется пренебрежение правилами и нормами русского языка, могут блокироваться вне зависимости от содержания.

Администрация имеет право без предупреждения заблокировать пользователю доступ к странице в случае систематического нарушения или однократного грубого нарушения участником правил комментирования.

Пользователь может инициировать восстановление своего доступа, написав письмо на адрес электронной почты [email protected]

В письме должны быть указаны:

  • Тема – восстановление доступа
  • Логин пользователя
  • Объяснения причин действий, которые были нарушением вышеперечисленных правил и повлекли за собой блокировку.

Если модераторы сочтут возможным восстановление доступа, то это будет сделано.

В случае повторного нарушения правил и повторной блокировки доступ пользователю не может быть восстановлен, блокировка в таком случае является полной.

Кодеин по рецепту: половина рабочего дня, и вы с лекарством

К середине дня надежда, что голова вылечит себя сама, испарилась. Пошарила в ящике стола – пусто. В сумке, будто издеваясь, притаилась пустая упаковка. Пришлось ехать домой. Боль искрилась разноцветными взрывами, так что к буфету, в котором одна полка давно отведена под лекарства, я добралась практически наощупь. Таблеток не было. Ни одной. Даже в заначке. Конечно, как всякий нормальный раздолбай, я не позаботилась о будущем, и оно настало гораздо быстрее, чем хотелось бы. На деле это означало лишь одно: учитывая, что с 1 июня лекарства, которыми я спасалась («Нурофен плюс» и «Пенталгин-Н»), попали в разряд запрещенных к продаже как кодеиносодержащие, выход был один – отправиться в поликлинику № 127 за рецептом.

Первым делом я выяснила, что мой участковый терапевт работает… только по четным дням и только с 9 утра до часу дня, а я оказалась в поликлинике через полчаса после окончания ее рабочей смены. «Не знаю, что вам делать», — категорически отрезала «Справочная» в белом халате. Я проглотила крутящееся в голове «не знаете — тогда увольняйтесь», смутно осознавая, что повторить эту фразу (по крайней мере, внутренне) мне придется еще не раз.

Впрочем, рядом призывно подмигивал красно-зеленым глазом автомат «самозаписи», предлагая существенно облегчить запись к врачу всего-то поднеся страховой полис к считывающему устройству. Минут пять ушло, чтобы медлительный друг людей осознал, что ему придется меня узнать. Но после процедуры опознания, андроид неожиданно выморгнул следующую запись: вас в моей картотеке не числится, и карты на вас не заведено. «А это вам в 102-й кабинет», — бодро отправила меня «Справочная» к двери на замке.

Ощущая прилив сил, я поняла: неотвратимо приближается время активных действий организма, которыми я неспособна управлять и, чтобы предотвратить разрушающие последствия, отправилась на этаж «администрации». Замглавного, быстро произнеся зачетное, «не-знаю-что-вам-делать», закрыла дверь на ключ. Секретарь главврача, с той же репликой попыталась встать грудью на защиту двери своего начальства. На ее беду Татьяна Токарева именно в этот момент вышла из своего кабинета. Она оказалась единственным человеком, обладающим необходимыми знаниями: «Возьмите карту в регистратуре и идите в 118-й кабинет. Там сидит дежурный врач, она вам выпишет рецепт».

Очередь в регистратуре заняла 25 минут, во время которых трое пенсионеров пытались взять застекленное окошко на абордаж, а я оказалась посвящена в тайны истории болезней всей семьи дамы, стоявшей следом за мной. «Зачем вам к дежурному? Надо было идти к своему. А дежурный врач принимает, только если у вас есть температура. У вас есть?» Температура явно приближалась к нулю: «Потому что, во-первых, я не планирую головную боль, во-вторых, в тот момент, когда она принимала, я – так случилось – работала, а, в-третьих, ваша обязанность просто дать мне карту». «Я могу вас записать к Косенко на завтра». «Не можете, — головная боль шептала и источала яд. – Она принимает только по четным дням». «Да, действительно. Ну вот, у нее есть время 8-го июня. Записываем?». «Я не знаю, будет ли голова болеть 8-го, но так как рецепт мне нужен прямо сейчас, просто дайте карту к дежурному».

После суматохи и висящих в воздухе скандалов я была поражена благоуханной тишиной в отсеке дежурного – и ни одного пациента – неужели мои мучения сейчас закончатся? «Я не могу вам выписать рецепт, «Нурофен» же теперь наркотик. И потом, я не знаю, отчего у вас болит голова. Вот сейчас мы вас обследуем, я направлю вас к неврологу…» — надо мной ворковала почтенного возраста дама-врач Митрофанова. «А можно все это сделать после того, как вы выпишете рецепт?» «Нет-нет, рецепт я вам не дам, ведь надо лечить причину, а не следствие. Вот почему у вас болит голова?» «Она так у меня устроена, и болит с детства. Послушайте, мне некогда проходить обследования, можно только рецепт?». «У вас написан инсульт, а вы не были в поликлинике 6 лет. Мы же вас обследуем бесплатно, сделаем РЭГ, ЭЭГ. Сейчас я запишу все симптомы, и вы пойдете к неврологу». Впервые столкнувшись с Китайской стеной в поликлинике, я покорно молчала – спорить было не с кем. А почтенная Митрофанова усердно строчила, повторяя написанное вслух: «Больна с детства, кожные покровы чистые».

В очереди к неврологу я была 18-й. Через 40 минут стояния возле двери врача начался переворот. Те, у кого были талончики от андроида, устроили потасовку с талончиками из регистратуры. Их крики перекрывал невозмутимый рассказ: «Я просила мои капли, а они выписал другие, от которых я покрылась красными пятнами. Я сказала врачу, что у меня болезнь Паркинсона: руки дрожат, ноги не ходят. Он не поверил. А что же у меня тогда?» Очередь притихла, на мгновение объявила перемирие, чтобы хором объявить смертный приговор медицине: «Болезнь Паркинсона». А я снова отправилась в администрацию – я уже провела в поликлинике полтора часа, и явно здесь останусь до ночи, если не возьму ситуацию в руки. Голова от переживаний стала болеть еще сильнее.

Замглавного (на сей раз это был мужчина, чью фамилию узнать было трудно, так как в списке заведующих на стене числились только женщины) выслушал мой рассказ про наркотики, голову, то, что «меня не надо лечить, я ничего не хочу и не прошу, кроме рецепта, причем даже не бесплатного», позвонил терапевту Митрофановой. Судя по его поникшей голове и опущенным плечам, он тоже понял, что спорить не с кем. Устало набрал номер невролога и попросил принять «больную» без очереди. Я пробралась мимо воюющих и «паркинсона» в кабинет и произнесла заученный монолог. Врач Крутихина была молчалива, только все время что-то писала и кивала головой. «А можно рецепт сразу на две упаковки? Видимо, на 20 таблеток?». Снова кивок. «Поставьте печать внизу и вот, возьмите – эти лекарства продаются без рецепта, пропейте курсом месяц. Может, и голова пройдет». Я тоже кивала — благодарно, еще не подозревая, что негарантированная «панацея» обойдется мне в пару тысяч.

Три часа, две очереди, один заход к главному и один к его заму, чтобы получить рецепт на обезболивающее, которое еще три дня назад было в открытой продаже. Но к чему ворошить прошлое.

Вот и аптека. «У нас нет «Нурофена плюс». Я онемела: как это может быть, чтобы там, куда я хожу уже много лет, поскольку персонал неизменно вежлив, компетентен и прекрасен, чего-то не было. Они что-то путают, это же самый обычный «Нурофен». «Обычный есть, «плюса» нет. Накануне 1 июня к нам приехала комиссия, они все изымали и опечатывали. Вам надо поехать в государственную аптеку, у которой есть разрешение на продажу наркосодержащих лекарств. А у вас рецепт? Покажите, вдруг, что не так».

«Не так» оказалось ВСЕ. Рецепт был выдан на неправильном бланке (без красной полосы), лекарство было написано неверно и в несуществующей дозировке. «Что же мне делать?» «А вы пойдите в поликлинику»…

ПЕНТАЛГИН ® -Н (PENTALGIN-N) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав Пенталгин ® -Н

Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с тиснением сокращенного названия препарата «ПЕНТ-Н» на одной стороне.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон), натрия цитрат, магния стеарат.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Метамизол натрия — анальгетик-антипиретик, производное пиразолона. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом.

Напроксен — НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.

Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.

Фармакокинетика

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.

Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. T1/2 — 12-15 ч. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах — с желчью.

Хорошо всасывается в кишечнике. T1/2 — 5ч (иногда — до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% — в неизмененном виде.

Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% — в неизмененном виде).

Биодоступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови — 50%. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% — в неизмененном виде.


Смотрите также