Педикулез лечение препараты за один раз
Заразиться педикулёзом может и ребёнок, и взрослый. В современной фармакологии разработано большое количество средств, избавляющих от паразитов за одно применение дома. Составы отличаются друг от друга составом, формой выпуска.
Опасности заражения педикулёзом
Обнаружить на себе насекомых-паразитов, вызывающих нестерпимый зуд кожи головы, само по себе неприятно. Главная опасность заключается в том, что паразиты могут стать источником заражения тяжёлыми заболеваниями, например, сыпного тифа.
Различают три вида вшей: головные, лобковые и платяные. Питаются все виды насекомых кровью человека. Самки откладывают яйца-гниды, из которых через неделю выводятся новые особи. Современные достижения медицина обеспечивает эффективное, быстрое и безболезненное лечение педикулёза препаратами за один раз даже в домашних условиях.
Причиной заражения могут стать нарушения правил личной гигиены при пользовании общей расчёской, полотенцем, заколкой или постельным бельём или при тесном телесном контакте.
Вши не умеют летать и прыгать, но способны быстро передвигаться, цепляясь за волоски или волокна ткани. Сменить хозяина им ничего не стоит.
Методы борьбы с педикулёзом
Медиофокс
Препарат Медифокс-супер - мощное, надёжное и недорогое средство для выведения вшей. В качестве активного вещества препарата используется перметрин. Его действие губительно для организма головных, лобковых вшей и чесоточных клещей. Чесотка и педикулёз очень часто появляются одновременно. Пузырёк содержит концентрированный раствор препарата, который необходимо разбавить тёплой водой.
При нанесении эмульсии требуется следить за тем, чтобы средство не попало на слизистые, а при лечении ребёнка сделать это непросто. К тому же препарат нельзя использовать при наличии воспалений на коже. Если у больного есть кровоточащие расчёсы, то лучше подобрать другой метод лечения. Не рекомендуют использовать Медифокс-супер для лечения беременных и кормящих мам.
Пара-Плюс
Средство Пара-плюс парализует паразитов, что не позволяет им размножаться. Препарат токсичен, поэтому запрещён для лечения маленьких детей. Форма аэрозоля удобна в применении, но при распылении средства следует позаботиться о защите носоглотки. Вдыхание паров может привести к развитию бронхоспазма.
Средства с содержанием перметрина относятся к самым известным и эффективным. Они предназначены строго для местного употребления.
При попадании внутрь возможна рвота, диарея и другие признаки сильной интоксикации.
Средство распыляют по всей длине волос, через 15 минут смывают с шампунем. Парализованных насекомых вычёсывают с помощью частого гребешка. Препаратом можно обработать бытовые предметы и бельё.
Шампунь от паразитов
Паранит - лучший шампунь, уничтожающий вшей и гнид за одно применение. Продаётся Паранит в комплекте, в который входит шампунь и специальная расчёска-гребешок.
В шампуне нет инсектицидов, то есть ядов. Действующее вещество, губительное для насекомых, - масло клеарол. Сильно вяжущий и липкий клеарол намертво «прилипает» к телу вши, полностью перекрывая доступ воздуха в организм насекомого.
Взрослая вошь погибает от удушения. Гниды гибнут от обезвоживания. Избавиться от яиц вшей намного сложнее, так как оболочка яиц отличается прочностью и успешно противостоит проникновению внутрь любых ядов. Гидроизолирующая плёнка из масла справляется с гнидами успешнее самых сильных инсектицидов. Время действия 10-15 минут.
Погибшие паразиты вычёсываются с помощью антипедикулёзного гребня с очень частыми зубчиками. Отсутствие токсичных веществ в составе препарата делает его безопасным для людей.
Нюда-спрей
Аэрозоль Нюда-спрей - удобный способ уничтожения насекомых-паразитов, но стоимость лекарственного средства довольно высока. Средство с двухфазным демитиконом, инсектицидом, действующим на взрослых насекомых и личинок.
Препарат распыляют на корни волос, расчёской с частыми зубцами распределяют Нюда-спрей по всей длине волос. Для эффективного лечения необходимо выдержать средство на волосах в течение 45 минут.
Паразидоз
Лекарственное средство не рекомендуют использовать для обработки детей из-за высокой токсичности. Лосьон наносят на волосы на десять минут, потом слегка смачивают водой и тщательно втирают в кожу головы.
Через пару минут средство смывают, а обезвреженных паразитов вычёсывают гребешком.
Веда 2
Шампунь от паразитов наносят на чистые слегка влажные волосы. Вспененное средство выдерживают на голове в течение 10-20 минут.
Смывают с помощью обычного шампуня. После обработки обязательно вычесать волосы.
Педикулен Ультра
Натуральное средство Педикулен Ультра специально разработано для избавления детей от педикулёза за одну обработку.
Выпускается в виде лосьона или спрея. Содержит в составе спирт и лечебное анисовое масло, которое помогает успокоить раздражения, уменьшить зуд и успокоить нервничающего ребёнка.
Нанесите состав до увлажнения волос по всей длине, начиная с корней. Оставьте состав на волосах на полчаса. Потом вымойте голову обычным шампунем или мылом. Гребешком Педикулен Ультра вычешите погибших вшей и гнид. Воспользуйтесь лупой из комплекта, чтобы проверить результат обработки. Средство рекомендовано для детей старше 5 лет. Может вызывать аллергические реакции.
Спрей-Пакс
Средство выпускается в виде аэрозоля. Препарат можно распылять даже на тонкие и деликатные ткани, мебель. После высыхания спрей не оставляет никаких следов.
Для полной безопасности вещи после обработки можно постирать обычным порошком в чуть тёплой воде.
А-Пар
Средство А-Пар предназначено для защиты вещей от вшей. Не все детали одежды и белья можно кипятить и гладить при высокой температуре. А-Пар позволяет сохранить одежду из деликатных тканей, расчёски, заколки, мебель, шторы, ковры.
Просто обработайте обеззараживающим аэрозолем поверхность, а потом тщательно проветрите помещение.
Народные средства борьбы с педикулёзом
До появления эффективных лекарственных средств борьбы со вшами существовало множество народных методов против педикулёза. Недорогие и доступные способы требуют проведения цикла процедур в домашних условиях. Многие рецепты отличаются слишком агрессивным действием.
Используя сомнительные рецепты можно не только безрезультатно потратить время и силы, но и нанести серьёзный вред организму.
Спирт для уничтожения вшей
Для уничтожения насекомых-паразитов предлагают нанести неразбавленный 96% спирт по всей длине волос и обработать жгучей жидкостью кожу головы.
Спиртовую маску фиксируют с помощью обёртывания целлофаном и оставляют на полчаса-час. Спирт действительно обладает дезинфицирующими свойствами, но действует он исключительно на микроорганизмы и бактерии.
Вреда вшам и их личинкам спирт не наносит. Риск получить ожог кожи головы, повредить структуру волос и обжечь слизистые глаз, носа вполне реален.
Уксус для борьбы с педикулёзом
Мытьё волос уксусом не оказывает никакого влияния на жизнеспособность насекомых, не помогает удалению гнид.
Слишком крепкий уксусный раствор может обжечь кожу головы, стать причиной возникновение перхоти.
Лечение педикулёза керосином
Нанесение на волосы и кожу головы продуктов нефтепереработки считать полезным и безопасным средством нельзя.
Гниды совершенно не бояться паров керосина, а помогает избавиться от них только многократное вычёсывание в течение нескольких дней. Ещё полезнее будет полное удаление волос.
Чемеричная вода
Спиртовая настойка чемерицы называется чемеричной водой. Лекарство продаётся в аптеке.
Для избавления от педикулёза хорошенько взболтайте флакон с препаратом. С помощью ватного тампона наносите средство на чисто вымытую кожу головы и волосы, особенно тщательно обрабатывая виски и затылок.
Голову завязывают платком и выдерживают состав в течение получаса. Потом моют голову в проточной воде с использованием шампуня.
Препараты с использованием токсичных веществ и народные методы обработки от насекомых с помощью уксуса, керосина или неразбавленного спирта могут быть опасны для детского и взрослого организма.
Чемеричная вода ядовита, при попадании внутрь организма она вызывает сильную интоксикацию, рвоту, судороги. Использовать токсичный препарат для лечения детей, беременных и кормящих женщин нельзя.
Как предотвратить повторное заражение
Для профилактики и предотвращения нового заражения необходимо обработать все предметы обихода, которым пользовался больной. Постельное бельё и одежду выстирать в горячей, выше 50 градусов воде. В зимнее время можно для уничтожения насекомых некоторые вещи выставить на мороз.
Проведите противопедикулёзную обработку других членов семьи при малейшем подозрении на появление симптомов заражения. Маленьким детям стоит объяснить основные правила личной гигиены, рассказать о том, что не нужно брать чужие расчёски, полотенца, шапочки. Точно так же не следует разрешать другим людям пользоваться его личными вещами.
Поделись с друзьями
Сделайте полезное дело, это не займет много времени
iСтатья написана врачем
Пожалуйста оцените статью,мы старались:
Натроба Монография для профессионалов - Drugs.com
Общее название: Spinosad
Класс: Scabicides and Pediculicides
Химическое название: (2R, 3aS, 5aR, 5bS, 9S, 13S, 14R, 16aS, 16bR) -2 - [(6-Deoxy-2) , 3,4-три-О-метил-α-L-маннопиранозил) окси] -13 - [[(2R, 5S, 6R) -5- (диметиламино) тетрагидро-6-метил-2Н-пиран-2-ил ] окси] -9-этил-14methyl-2,3,3а, 5а, 5b, 6,9,10,11,12,13,14,16a, 16b-tetradecahydro-11H-а-indaceno [3,2- d] оксациклододецин-7,15-дион
Молекулярная формула: C 83 H 132 N 2 O 20 C 41 H 65 NO 10 C 42 H 67 NO 10
CAS Номер: 168316-95-8
Медицински рассмотрен Drugs.ком. Последнее обновление: 22 января 2020 г.
Введение
Педикулицид. 1 2 14
Использование для Natroba
Педикулез
Местное лечение педикулеза capitis (заражение головными вшами) у взрослых и детей ≥4 лет. 1 2
AAP обычно рекомендует местно перметрин 1% или актуальные пиретрины с пиперонилбутоксидом для начальной обработки; 3 некоторые врачи предлагают спиносад 0.9% -ная суспензия может быть альтернативой, особенно при пермитриновой резистентности при педикулезе. 2 11 13
Дозировка Natroba и управление
Общие
Меры по предотвращению повторного заражения и передачи
-
Во избежание повторного заражения или передачи вшей большинство экспертов рекомендуют дезактивировать одежду, шляпы, постельное белье и полотенца, которые носили или использовали зараженный человек в течение 2 дней до обработки (стирать в машине в горячей воде и сушить в горячая сушилка). 1 3 4
-
Предметы, которые нельзя стирать, можно подвергать химической чистке или запечатывать в полиэтиленовый пакет на 2 недели. 3 4
-
Обеззараживать расчески, щетки и заколки для волос, используемые зараженным человеком, путем замачивания в горячей воде (> 54 ° C) в течение 5–10 минут. 1 3 4
-
Вакуумные автокресла, мягкая мебель и полы в комнатах, где проживает зараженный человек. 3 4 Фумигация жилых помещений не требуется. 3 4
-
Оцените других членов семьи и близких контактов зараженного человека и лечите, если присутствует заражение вшами. 3 4 Некоторые клиницисты предлагают лечить членов семьи, которые делят кровать с зараженным человеком, даже если у этого члена семьи нет живых вшей. 3 4 В идеале следует обращаться со всеми зараженными членами домохозяйства и поддерживать тесные контакты одновременно. 4
-
Использование мелкозубых или гребешков для удаления ниток (яиц) или скорлупы из волос 1 3 4 не требуется после нанесения спиносада. 1 2 11 Некоторые клиницисты не считают необходимым удаление нитрата, поскольку могут передаваться только живые вши, но рекомендуют его по эстетическим соображениям и для уменьшения путаницы в диагностике и ненужной повторной обработки. 3 Другие клиницисты рекомендуют удалять гниды (особенно в пределах 1 см от кожи головы), чтобы снизить риск повторного заражения, так как никакой педикулицид не является 100% яйцевидным, и после лечения на волосах могут остаться потенциально жизнеспособные гниды. 3 Хотя многие школы не разрешают детям с гнидами посещать школы, AAP и другие эксперты считают эту политику бездействия чрезмерной. 3
Администрация
Актуальные администрации
Наносить местно на кожу головы и волосы в виде суспензии 0,9%. 1
Только для наружного применения. 1 Do не вводить перорально или интравагинально; делать не применять местно для глаз. 1
Хорошо встряхните непосредственно перед использованием. 1
Нанесите на сухих волос , а затем сухих волос в количестве, достаточном для полного насыщения кожи головы и волос. 1 (См. Дозировка в разделе Дозировка и администрация.) Оставьте суспензию на волосах и коже головы на 10 минут, затем тщательно смойте теплой (не горячей) водой. 1 3 Сведите к минимуму воздействие на другие участки кожи, выполняя полоскание в раковине (а не в душе или ванной). 3 После промывки суспензии волосы моют шампунем. 1
Избегать контакта с глазами. 1 Глаза должны быть плотно закрыты и покрыты мягким полотенцем или мочалкой, в то время как суспензия наносится на волосы на голове или смывается с них. 1 При попадании в глаза немедленно промойте их водой. 1
Контролировать педиатрических пациентов во время применения; 1 взрослый должен применить и промыть подвеску для ребенка. 1
Мойте руки тщательно после нанесения подвески. 1
Дозировка
педиатрических больных
Педикулез
Педикулез Capitis (заражение головными вшами)
актуальныйДети ≥4 лет: 1 или 2 применения с интервалом в 7 дней. 1 Второе применение необходимо только , если живые вши наблюдаются через 7 дней после первоначального применения. 1
Нанести на сухих волос и кожи головы в количестве, достаточном для полного насыщения волос и кожи головы. 1 Необходимое количество зависит от длины волос; Для очень густых, средних или длинных волос может потребоваться полная бутылка (120 мл). 1 Через 10 минут тщательно промыть суспензию теплой водой. 1 (См. Администрация в разделе Дозировка и администрации).
взрослых
Педикулез
Педикулез Capitis (заражение головными вшами)
актуальный1 или 2 заявки с интервалом в 7 дней. 1 Второе применение необходимо только , если живые вши наблюдаются через 7 дней после первоначального применения. 1
Нанести на сухих волос и кожи головы в количестве, достаточном для полного насыщения волос и кожи головы. 1 Необходимое количество зависит от длины волос; Для очень густых, средних или длинных волос может потребоваться полная бутылка (120 мл). 1 Через 10 минут тщательно промыть суспензию теплой водой. 1 (См. Администрация в разделе Дозировка и администрации).
Пределы прописывания
педиатрических больных
Педикулез
Педикулез Capitis (заражение головными вшами)
актуальный120 мл. 1
взрослых
Педикулез
Педикулез Capitis (заражение головными вшами)
актуальный120 мл. 1
Особое население
Специальных рекомендаций по дозировке для населения нет. 1
Меры предосторожности для Natroba
Противопоказания
Предупреждения / Меры предосторожности
Предупреждения
Бензиловый спирт токсичность
Содержит бензиловый спирт; администрация IV инъекций, сохраненных с бензиловым спиртом, была связана с серьезными побочными реакциями (e.g., задыхающийся синдром) и смерть новорожденных и детей с низким весом при рождении †. 1 Синдром состоит из метаболического ацидоза, затрудненного дыхания, прогрессирующей гипотонии, судорог, депрессии ЦНС, внутричерепного кровоизлияния и смерти у недоношенных детей с низким весом при рождении. 1 10
Степень системного воздействия бензилового спирта после местного применения спиносад 0,9% суспензии не известно; возможно увеличение системной абсорбции у новорожденных и детей в возрасте до 6 месяцев. 1 Нижний предел токсичности неизвестен. 1 (См. Детская использования под предостерегает).
Конкретные группы населения
Беременность
Категория B. 1
Лактации
Нет доказательств того, что спиносад системно всасывается после местного применения; не ожидается присутствия в грудном молоке. 1
Spinosad 0,9% местная суспензия содержит бензиловый спирт; Не известно, если бензиловый спирт распространяется в молоко после тематического применения суспензии. 1
Следует использовать с осторожностью в кормящих женщин. 1 Если она используется кормящей женщиной, она может выбрать для перекачки и утилизации грудное молоко в течение 8 часов (т. Е. 5 периодов полураспада бензилового спирта) после использования, чтобы избежать приема бензилового спирта младенцем. 1 (См. Токсичность бензилового спирта под предостерегает).
Использование в педиатрии
Безопасность не установлена у детей до 4 лет. 1
Поскольку суспензия для спиносада 0,9% содержит бензиловый спирт, не используйте для детей младше 6 месяцев. 1 (См. Токсичность бензилового спирта под предостерегает).
Хранить в недоступном для детей месте; 1 использовать на детей только под непосредственным руководством взрослого. 1
Гериатрическое Использование
Недостаточно опыта у пациентов ≥65 лет, чтобы определить, реагируют ли гериатрические пациенты иначе, чем молодые люди. 1
общих побочных эффектов
Аппликация сайта эритема, глазная эритема, раздражение сайта аппликации. 1
Взаимодействие для Натроба
До настоящего времени не проводилось никаких исследований взаимодействия лекарств. 1
Натроба Фармакокинетика
Поглощение
Биодоступность
Очевидно, не впитывается системно после тематического применения. 1
У ограниченного числа детей в возрасте 4–15 лет после местного применения суспензии не было обнаружено никаких обнаруживаемых концентраций спиносада в плазме (количественный предел 3 нг / мл). 1
Коммерчески доступная суспензия содержит бензиловый спирт; Биодоступность бензилового спирта после местного применения суспензии не оценивается. 1
Стабильность
Хранение
Актуальные
Подвеска
25 ° C (может подвергаться воздействию 15–30 ° C). 1
Хранить в недоступном для детей месте. 1 (См. Детская использования под предостерегает).
Действия и Спектрум
-
Spinosad представляет собой смесь 5: 1 спинозина A и спинозина D, природных макроциклических лактонов, полученных в результате ферментации Saccharopolyspora spinosa , почвенного актиномицета. 1 2 5 8 9 12
-
Инсектицид, используемый в качестве местного педикулицида. 1 2 14
-
Препятствует действию никотиновых ацетилхолиновых рецепторов и, в меньшей степени, γ-амино-масляной кислоты (GABA) у насекомых, включая вшей 1 2 5 8 9 12 Вызывает длительные периоды гипервозбуждения нейронов, которые приводят к параличу вошей, невозможности кормления и смерти. 1 2 5 8 9 12
-
Овицидный на всех стадиях развития яйца вошь. 5 7 Вши, устойчивые к спинозаду, на сегодняшний день не документированы. 11
-
Активен против устойчивых к перметрину вшей. 5 13 Кросс-резистентность с другими педикулицидами не ожидается. 5 13
Рекомендации пациентам
-
Консультировать пациентов следовать инструкциям по применению, в том числе количество суспензии для нанесения, сколько времени оставить на волосах и как удалить. 1 Важность второго применения, если живые вши присутствуют через 7 дней после первоначального применения. 1
-
Консультировать пациентов, что подвеска предназначена для местного применения только на волосах головы и головы. 1
-
Важность избегания контакта с глазами. 1 Консультировать пациентов, чтобы тщательно промыть водой, если препарат попадает в или около глаз. 1
-
Консультировать пациентов, что спиносад 0,9% актуальные подвески не следует вводить перорально. 1 При случайном проглатывании пациент должен немедленно обратиться к врачу. 1
-
Важность мытья рук после нанесения. 1
-
Важность хранения в недоступном для детей месте; использовать на детей только под непосредственным руководством взрослого. 1
-
Важное значение информирования врача о существующих дерматологических условиях или чувствительности до лечения. 1
-
Значение женщин, информирование их врача, если они или планируете забеременеть или планируют кормить грудью. 1
-
Важное значение информирования врача о существующих или предполагаемых сопутствующей терапии, в том числе рецептурных и безрецептурных препаратов и диетических или травяных добавок, а также о любых сопутствующих заболеваний. 1
-
Важное значение информирования пациентов другой важной предупредительной информации. 1 (см. Предостережения).
Препараты
Вспомогательные вещества в коммерчески доступных лекарственных препаратах могут иметь клинически важные эффекты у некоторых людей; обратитесь к конкретной маркировке продукта для деталей.
Информацию о нехватке одного или нескольких из этих препаратов можно получить в Центре ресурсов по нехватке наркотиков ASHP.
| Маршрутов | Лекарственные формы | Сильные стороны | Фирменные наименования | Производитель |
|---|---|---|---|---|
| Актуальные | Подвеска | 0.9% | Натроба | ParaPRO |
AHFS DI Essentials ™. © Copyright 2020, Selected Revisions 1 февраля 2012 г. Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, Inc., 4500 East-West Highway, Suite 900, Bethesda, Maryland 20814.
† Использование в настоящее время не включено в маркировку, одобренную Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США.
Рекомендации
1. ParaPRO LLC. Natroba (spinosad) актуальная информация о назначении подвески.Кармель, IN; 2011 янв.
2. Stough D, Shellabarger S, Quiring J et al. Эффективность и безопасность спинозадовых и перметриновых кремов для лечения педикулеза при головных вшах. Педиатрия . 2009; 124: e389-95. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19706558?dopt=AbstractPlus
3. Франковский Б.Л., Боккини Ю.А., Совет по школьному здравоохранению и Комитет по инфекционным болезням. Педикулез. Педиатрия . 2010; 126: 392-403. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20660553?dopt=AbstractPlus
4.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Лечение вшей. С сайта CDC. По состоянию на 2011 г., 3 октября. Http://www.cdc.gov/parasites/lice/head/treatment.html
5. McCormack PL. Спинозад: при педикулезном капитите. Am J Clin Dermatol . 2011; 12: 349-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21834600?dopt=AbstractPlus
6. Woods DJ, Vaillancourt VA, Wendt JA et al. Открытие и разработка ветеринарных противопаразитарных препаратов: прошлое, настоящее и будущее. Future Med Chem .2011; 3: 887-96. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21644834?dopt=AbstractPlus
7. Cueto GM, Zerba E, Picollo MI. Эмбриональное развитие вшей человека: условия выращивания и восприимчивость к спиносаду. Мем Инст Освальдо Крус . 2006; 101: 257-61. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16862318?dopt=AbstractPlus
8. Миллар Н.С., Денхольм И. Никотиновые ацетилхолиновые рецепторы: мишени для коммерчески важных инсектицидов. Invert Neurosci . 2007; 7: 53-66.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17216290?dopt=AbstractPlus
9. Huang KX, Xia L, Zhang Y et al. Последние достижения в биохимии спиносинов. Appl Microbiol Biotechnol . 2009; 82: 13-23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19082588?dopt=AbstractPlus
10. Наир Б. Окончательный отчет об оценке безопасности бензилового спирта, бензойной кислоты и бензоата натрия. Int J Toxicol . 2001; 20 Suppl 3: 23-50. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11766131?dopt=AbstractPlus
11.Коул С.В., Лундквист Л.М. Спинозад для лечения вшей. Ann Pharmacother . 2011; 45: 954-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21750308?dopt=AbstractPlus
12. Спаркс Т.С., Кроуз Г.Д., Дерст Г. Натуральные продукты как инсектициды: биология, биохимия и количественные взаимоотношения структура-активность спиносинов и спиносоидов. Пешт Манаг Sci . 2001; 57: 896-905. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11695182?dopt=AbstractPlus
13. Mougabure Cueto G, Zerba EN, Picollo MI.Устойчивые к перметрину головные вши (Anoplura: Pediculidae) в Аргентине подвержены спинозаду. J Med Entomol . 2006; 43: 634-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16739427?dopt=AbstractPlus
14. Уокер С. Центр оценки и исследования лекарственных средств. Пакет для утверждения лекарств: spinosad: краткий обзор. С сайта FDA. По состоянию на 2011 г., 14 декабря. Http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2011/022408Orig1s000SumR.pdf
Медицинский отказ от ответственности
Следующая → Предупреждения о беременностиПодробнее о Натроба (актуальный спиносад)
Потребительские ресурсы
Профессиональные ресурсы
Руководства по лечению
,Ведение и лечение человеческих вшей
Из трех вшей (голова, тело и лобковая вошь), которые заражают людей, вшей тела являются виды, участвующие в эпидемиях трансфобного тифа, траншейной лихорадки и рецидивирующей лихорадки, но все три причины педикулеза. Их заражение происходит сегодня во многих странах, несмотря на огромные усилия по поддержанию высоких стандартов общественного здравоохранения. В этом обзоре поиск литературы проводился через PubMed, Medline, Google Scholar и EBSCOhost с ключевыми словами поиска « Pediculus humanus », « заражение вшами », « педикулез » и « лечение » ; и контролируемые клинические испытания были рассмотрены с большим интересом.Удаление вшей вручную или с помощью расчески для вшей, нагревание зараженной одежды и бритье кожи головы были одними из самых старых методов борьбы с вшами человека. Несмотря на введение других ресурсов, включая крезол, нафталин, серу, ртуть, уксус, нефть и инсектициды, число случаев заражения вшами и их устойчивость возросли. На сегодняшний день жизнеспособные альтернативные методы лечения для замены инсектицидов были разработаны экспериментально in vitro . Сегодня разработка новых стратегий лечения, таких как симбиотическое лечение и синергетическое лечение (антибиотики + ивермектин) in vitro , доказала свою эффективность и является многообещающей.Здесь мы представляем обзор по управлению и лечению человеческих вшей и освещаем новые стратегии для более эффективной борьбы с педикулезом и предотвращения резистентности.
1. Вши и их влияние на здоровье населения.
1.1. Обзор
Вши были паразитами людей на протяжении тысячелетий и различаются в зависимости от среды их обитания на хозяине [1]. Три всасывающих человека вшей - это вши ( Pediculus humanus humanus ), головные вши ( Pediculus humanus capitis ) и лобковые или «крабовые» вши ( Pthirus pubis ) [2].Вши тела и вши питают тот же эндосимбиотический микроорганизм, который, по-видимому, необходим для производства пищевых компонентов, таких как витамины группы В, которых не хватает в кормлении хозяина [3, 4]. В 2006 году Sasaki-Fukatsu et al. были первыми, кто описал филогенетическое расположение первичного эндосимбионта вшей человеческого тела; они идентифицировали этот эндосимбионт как γ -протеобактерию и назвали его Candidatus Riesia pediculicola [5].
Ежегодно заражение вошами по-прежнему затрагивает сотни миллионов людей во всем мире [6], от 6 до 12 миллионов детей в Соединенных Штатах ежегодно [7].Анализ данных о распространенности педикулеза в мире показал, что это остается серьезной проблемой здравоохранения во многих странах [8]. Таким образом, головная вошь распространена во всех странах, и вспышки были описаны на всех уровнях в обществе [9]. Тем не менее, дети младшего школьного возраста составляют наибольшую группу пострадавших [
.Лечение туберкулеза | Лечение | ТБ
Схемы лечения заболевания туберкулезом имеют интенсивную фазу 2 месяца, за которой следует фаза продолжения либо 4, либо 7 месяцев (всего от 6 до 9 месяцев на лечение).
Схемы лечения лекарственно-чувствительного туберкулеза
| ИНТЕНСИВНАЯ ФАЗА | ЭТАП ПРОДОЛЖЕНИЯ | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Схема | Наркотики а | Интервал и доза б (минимальная продолжительность) | лекарств | Интервал и доза b, c (минимальная продолжительность) | диапазон суммарных доз | Комментарии c, d | Эффективность схемы |
| 1 | INH RIF PZA EMB | 7 дней / неделя для 56 доз (8 недель) или 5 дней / неделя для 40 доз (8 недель) | INH RIF | 7 дней / неделя для 126 доз (18 недель) или 5 дней / неделя для 90 доз (18 недель) | 182 до 130 | Это предпочтительный режим для пациентов с недавно диагностированным легочным туберкулезом. | |
| 2 | INH RIF PZA EMB | 7 дней / неделя для 56 доз (8 недель) или 5 дней / неделя для 40 доз (8 недель) | INH RIF | 3 раза в неделю для 54 доз (18 недель) | Отдо 94 | Предпочтительный альтернативный режим в ситуациях, когда трудно достичь более частого DOT во время фазы продолжения. | |
| 3 | INH RIF PZA EMB | 3 раза в неделю по 24 дозы (8 недель) | INH RIF | 3 раза в неделю для 54 доз (18 недель) | 78 | Следует соблюдать режим с осторожностью у пациентов с ВИЧ и / или полостей.Пропущенные дозы могут привести к неудаче лечения, рецидиву и приобретенной лекарственной устойчивости. | |
| 4 | INH RIF PZA EMB | 7 дней в неделю для 14 доз, затем два раза в неделю для 12 доз e | INH RIF | Два раза в неделю для 36 доз (18 недель) | 62 | Не используйте схемы два раза в неделю у ВИЧ-инфицированных пациентов или пациентов с положительным мазком и / или заболеванием полости рта. Если дозы пропущены, то терапия эквивалентна раз в неделю, что ниже. | |
Сокращения: DOT = терапия под непосредственным наблюдением; EMB = этамбутол; ВИЧ = вирус иммунодефицита человека; INH = изониазид; PZA = пиразинамид; RIF = рифампин.
a Другие комбинации могут быть подходящими в определенных обстоятельствах; дополнительная информация представлена в Официальном американском торакальном обществе / Центры по контролю и профилактике заболеваний / Сообщество по клиническим практикам Американского общества по инфекционным болезням: Лечение лекарственно-чувствительного туберкулеза внешний значок.
b Когда DOT используется, лекарства могут даваться 5 дней в неделю, и необходимое количество доз корректируется соответственно. Хотя нет исследований, сравнивающих 5 с 7 ежедневными дозами, обширный опыт показывает, что это будет эффективной практикой. DOT следует использовать, когда лекарства вводятся менее 7 дней в неделю.
c На основании экспертного заключения пациенты с кавитацией на первичной рентгенограмме грудной клетки и положительных посевах по завершении 2-месячной терапии должны получить 7-месячную (31-недельную) фазу продолжения.
d Пиридоксин (витамин B6), 25-50 мг / день, вводится с INH всем лицам с риском невропатии (например, беременным женщинам, кормящим грудью детям; людям с ВИЧ; пациентам с диабетом, алкоголизмом, недоеданием или хроническая почечная недостаточность или пациенты с пожилым возрастом). Для пациентов с периферической невропатией специалисты рекомендуют увеличить дозу пиридоксина до 100 мг / сут.
e В качестве альтернативы, некоторые программы борьбы с туберкулезом в США предусматривают режимы интенсивной фазы 5 дней в неделю по 15 доз (3 недели), а затем два раза в неделю по 12 доз.
Примечание: Использование раз в неделю терапии INH 900 мг и рифапентина 600 мг в фазе продолжения обычно не рекомендуется. В редких ситуациях, когда трудно достичь DOT более одного раза в неделю, терапию продолжительной фазы один раз в неделю с INH 900 мг плюс рифапентин 600 мг можно рассматривать для использования только у неинфицированных ВИЧ людей без кавитации на рентгенографии грудной клетки.
Продолжение фазы лечения
Фаза продолжения лечения дается либо на 4, либо на 7 месяцев.4-месячная фаза продолжения должна использоваться у большинства пациентов. Фаза продолжения 7 месяцев рекомендуется только для следующих групп:
- Пациенты с полостным туберкулезом легких, вызванным лекарственно-чувствительными организмами, чья культура мокроты, полученная на момент завершения 2-месячного лечения, положительна;
- Пациенты, интенсивная фаза лечения которых не включала ПЗА;
- пациентов с ВИЧ, которые не получают антиретровирусное лечение (АРТ) во время лечения туберкулеза; и
- Пациенты, проходящие курс лечения INH один раз в неделю и рифапентином, чья культура мокроты, полученная в момент завершения интенсивной фазы, положительна.
( Примечание: Использование раз в неделю терапии INH 900 мг и рифапентина 600 мг в фазе продолжения, как правило, не рекомендуется. В редких ситуациях, когда DOT более одного раза в неделю трудно достичь, один раз - еженедельно продолжающуюся фазу терапии INH 900 мг плюс рифапентин 600 мг можно рассматривать для применения только у ВИЧ-инфицированных лиц без кавитации на рентгенографии грудной клетки.)
Завершение лечения
Завершение лечения определяется количеством приемов дозы в течение определенного периода времени.
Лечение лекарственно-чувствительного туберкулеза icon
Клиническая инфекционная болезнь 2016
