От чего болит плечо левой руки


Болит плечо левой руки: что делать, причины, как лечить | мрикрнц.рф

Часто больные обращаются к врачам в больницу с тем, что у них болит левое плечо. Такой симптом может возникнуть в любом возрасте. При этом болезненные ощущения бывают различного характера и могут свидетельствовать о развитии различных патологических процессов в плечевом суставе левой руки. Чтобы выяснить причину болей, необходимо пройти обследования, а затем начать лечить патологию, которая вызвала болевые ощущения в левом плече.

Болевой синдром в плече: особенности

Какие причины возникновения?

Чаще всего боль в левом плечевом суставе развивается вследствие физического перенапряжения.

А также выделяют следующие причины боли:

  • тендинит — воспаление в сухожилии, капсуле и надкостной мышце,
  • воспалительный процесс в синовиальной сумке,
  • артроз и артрит,
  • пережатие нервных волокон,
  • воспаление капсулы плеча,
  • остеопороз,
  • изменения в мышце,
  • сидячий образ жизни,
  • нарушение осанки,
  • тяжелая работа,
  • занятие профессиональным спортом,
  • отложение солей,
  • патологии сердца, легких, печени и позвоночника.

Какая бывает боль в плече левой руки?

Болевой синдром в плече и руке бывает такого характера:

  • Острая боль. Часто отдает в руку, усиливается при повороте головы. Это сильная боль, которая становится интенсивнее в ночное время и бывает нестерпимой. В запущенных ситуациях человек не в состоянии поднять руку. Иногда возникает чувство, будто «стреляет» в конечности.
  • Хроническая. Характеризуется постоянным ощущением болевого дискомфорта, иногда ноющего характера. Такая боль в плече усиливается при прощупывании мышц. Иногда больной жалуется, что «ломит» и «ноет» в плечевом суставе.
  • Боль при движении. В этом случае симптом возникает резко. Болевые ощущения сильно выраженные, интенсивные, постоянные.
  • Ноющая боль. Появляется постоянная и нестерпимая болезненность в плече, которая бывает жгучей и стреляющей. В запущенных случаях появляются нарушения функции кисти и онемение рук.
  • Отраженная боль. При этом пациенты отмечают дискомфорт, сжатие и тяжесть за грудиной, а также головокружение.

Тонкости диагностики

Если у человека болит плечевой сустав, ему необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение. В больнице врач опросит больного об особенностях развития болевого синдрома, его характера, а также осмотрит плечо. Затем доктор проведет сравнение между разными заболеваниями, которые сопровождаются болезненность в плечевом суставе и направит на следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • общее исследование мочи и крови,
  • биохимия плазмы,
  • рентгенография плеча,
  • УЗИ,
  • КТ,
  • МРТ.

Что делать и как лечить?

При возникновении боли в предплечье, необходимо пойти к врачу, так как только он определит правильный диагноз и составит план эффективной терапии. Применять лечебные мероприятия в домашних условиях без предыдущего обследования у специалистов нельзя. При поступлении в стационар, врач направит на специальные методы диагностики и назначит лечение. Для снятия болевого синдрома врач приписывает медикаменты, физиотерапевтические мероприятия и лечебную физкультуру.

Терапия медикаментами

Боль в левом плече снимается препаратами, представленными в таблице:

Фармакологические группы Названия
Анальгетики «Анальгин»
«Мексален»
Нестероидные противовоспалительные препараты «Нимид»
«Наклофен»
Антибактериальные средства «Ампициллин»
«Цефаксон»
Хондропротекторы «Хондролон»
«Структум»
Витамины группы B B6, B12
Физиотерапевтические методики

При боли в суставе применяют такие процедуры:

  • Точечный массаж. Характеризуется воздействием на биологически активные точки организма.
  • Иглоукалывание. Основывается на введение в тело специальных медицинских игл.
  • Вакуум-терапия. Во время процедуры применяются специальные банки для лечения.
Лечебная физкультура

Для снятия болевого синдрома каждому больному нужно посещать ЛФК. Для этого специалисты разрабатывают план тренировки, который поможет улучшить кровоснабжение пораженной области, снять напряжение, воспаление и возобновить двигательную функцию. Для предупреждения усиления болевого синдрома, все упражнения необходимо делать регулярно и под наблюдением тренеров.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Болит плечо левой руки: что делать и почему может ныть плечевой сустав

Опорно-двигательный аппарат больше всего подвержен пассивному износу на протяжении всей жизни человека. Четверо из пяти человек в возрасте от 50 лет жалуются на хронические боли в одном или нескольких суставах. Если болит плечо левой руки, что делать, конкретно подскажет вам только специалист-травматолог, но самостоятельно определять потенциальные причины болей нужно учиться хотя бы для того, чтобы оказать первую помощь и знать, к какому конкретно специалисту обращаться за консультацией.

Основные группы риска

Локальность болевого синдрома ограничивает демографию групп риска. Среди людей, которым следует особенно тщательно следить за плечевыми суставами, обязательно нужно отметить:

  • Занимающихся тяжелым физическим трудом, связанным с подъемом тяжестей.
  • Людей с дегенеративными изменениями мышечных и сухожильных тканей.
  • Людей с травмами и в период реабилитации после операций на опорно-двигательном аппарате.

К началу болевого синдрома и патологиям в плечевом суставе могут привести не только травмы от работы, но и отсутствие подвижности. Ограничение движений вполне способно спровоцировать обмен веществ в суставах и привести к медленной дегенерации тканей.

Люди, ведущие сидячий образ жизни, зачастую начинают жаловаться на боли, совершенно не понимая причины ее возникновения.

Статистикой отмечено, что женщины страдают от боли в руке от плеча до локтя на 20% чаще по сравнению с сильной половиной человечества. Это может быть связано с тем, что мужчины чаще занимаются тяжелым физическим трудом. Объемных изолированных исследований в данной области не проводилось.

Диагностика болевого синдрома

Из-за широкого разброса этиологии болезненных ощущений трудно определить сразу, почему может появиться боль в руке между плечом и локтем. Часто требуется несколько разноплановых диагностических процедур с применением специализированного оборудования. На первичном обследовании предварительное заключение может сделать один из специалистов:

  • Хирург. Обычно к нему и приходят на прием при появлении внутренних болей в суставах.
  • Травматолог. Если вы недавно перенесли травму, то следует сначала попасть к нему на прием.
  • Ортопед поможет при наличии патологий опорно-двигательного аппарата.
  • Невролог. К нему обычно отправляют пациентов, прошедших других специалистов.
  • Ревматолог. Если суставы и кости подвержены ревматизму.

Если болит плечо и рука до локтя, то нужно сразу же сообщить об этом специалисту, а также сопроводить жалобу информацией о характере боли. Когда плечо начинает ныть или ломить, об этом также необходимо сообщать осматривающему вас врачу. Боли могут быть блуждающими, отдавать в кисть, предплечье или даже в грудь. В некоторых случаях может тянуть бицепс или трицепс.

Диагностический процесс обычно стартует с подробного сбора анамнеза. Затем производится внимательный визуальный осмотр состояния плеча. Большая часть травм и состояний суставов может быть предварительно диагностирована при помощи простейших осмотровых мероприятий:

  • Функционального тестирования подвижности.
  • Оценки реакции тканей на пальпации.
  • Внимательного осмотра суставов.

В отдельных эпизодах требуется более детальное диагностирование при помощи специального оборудования. Обычно используется:

  • Рентгенография. На рентгеновских снимках можно увидеть состояние хряща и суставов, что позволяет быстро выявить травмы или развивающиеся патологии.
  • УЗИ. При помощи локального ультразвукового исследования выявляются отложения солей и особенности суставных полостей.
  • Магнитно-резонансная томография — самый продвинутый на сегодняшний день метод осмотра пациента, позволяющий выявить большое количество патологий.
  • Инвазивная артроскопия обеспечивает врачу доступ к суставам и возможность еще более точно провести диагностику. В некоторых случаях также производится биопсия.

Если подозревается наличие воспалений в организме, то назначается и лабораторный анализ жидкостей и тканей (на усмотрение специалиста), чтобы оценить степень воспаления. Комплекс диагностических мероприятий обычно позволяет врачам увидеть детальную картину заболевания и определить наиболее эффективную терапевтическую стратегию.

Основные причины боли

Травматизм на работе или при занятиях спортом чаще всего становится причиной болевого синдрома. При занятиях тяжелой атлетикой или бодибилдингом неправильно поставленные движения при выполнении упражнений могут сильно усилить нагрузку на левый или правый бицепс, нагрузить мышцы ниже самого плеча так, что будет создано неравномерное давление на опорно-двигательный аппарат.

При отсутствии серьезных повреждений мышечных и костных тканей назначается физиотерапия. Обычного ограничения движений и покоя достаточно для лечения большинства легких травм.

Более сложные обширные травмы лечат при помощи хирургического вмешательства или комплекса физиотерапевтических мероприятий.

Существует ряд заболеваний, способных привести к острому болевому синдрому:

  1. Капсулит. Это заболевание вполне может стать причиной инвалидности. Начинается с воспалительного процесса, развивающегося в капсуле и синовиальной оболочке сустава. При этом почти все ткани в зоне поражения медленно разрушаются, что делает движение конечности невозможным. Одним из проблемных осложнений является процесс кальцификации (сбор солевых отложений в суставных полостях).
  2. Тендинит. Серьезное воспаление сухожильных тканей. Обычно начинается именно в локтевых и плечевых суставах и начинает действовать на расположенные по соседству мышечные ткани. Часто игнорируется пациентом, что позволяет тендиниту развиваться в хронические формы с регулярными эпизодами болевого синдрома. Характер боли ноющий, обычно кажется, что болит мышца, но на самом деле воспаление идет в сухожилии.
  3. Миозит. Воспаление вполне может касаться мышечных тканей. В ранних стадиях болезнь почти не беспокоит пациента, редко переходит в серьезные осложнения. Без лечения становится хроническим заболеванием с появлением солевых отложений в мышцах. Это создает дискомфорт и боли при попытках двигать плечом. Боли нередко распространяются на трапеции и трицепс.

Если болит рука от плеча до локтя, причины могут быть самыми разными. Кроме определенных болезней, способных спровоцировать подобные симптомы, следует знать о патологиях систем организма, часто приводящих к проблемам с плечевым суставом:

  • Патологии позвоночника. Остеохондроз различных отделов позвоночника, грыжи, а также дегенеративные изменения в позвонках вполне могут привести к болевым ощущениям, чаще всего вызванным защемлением нервных окончаний.
  • Артрозы и артриты. Любые дистрофические и дегенеративные изменения суставов приводят к неприятным ощущениям, зачастую блуждающим и затрагивающим разные участки организма.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Если вас часто беспокоит тянущая боль в левом плече, чуть выше локтя, стоит обратиться к кардиологу. Очень часто проблемы с сердцем становятся причиной необъяснимых болевых ощущений в груди и левой руке.

Методы лечения

Стратегии терапии обычно сводятся к попыткам купировать симптомы и избежать хирургического вмешательства. Инвазивные методики применяются в редких случаях серьезных заболеваний, при которых традиционные консервативные методы терапии неэффективны. Среди таких болезней следует отметить:

  • Поздние стадии артритов и артрозов со сложными деформациями.
  • Значительные изменения структуры костей и суставов.
  • Грыжи, ведущие к компрессии нервов и участков спинного мозга.

Если подобных критических заболеваний не наблюдается, то применяется комплекс медикаментозных и физиотерапевтических мер. Для купирования симптомов вам могут назначить специальные препараты:

Препараты из группы нестероидных средств против воспалений. Могут быть прописаны в виде капсул или мази.

  • Обезболивающие препараты из группы анальгетиков.
  • Хондропротекторы и биологически активные добавки с глюкозамином.
  • Инъекции гиалуроновой кислоты для быстрого восстановления сустава.

При травмах и лечении переломов всегда накладывается обездвиживающая повязка или шина Шанца. При реабилитации после травм и операций рекомендуется включить в терапевтический план несколько типов физиотерапии.

Упражнения, плавание, специальные виды движений и массаж помогают телу быстрее и эффективнее восстанавливаться.

Народная медицина

Эффективными могут быть и некоторые приемы из народной медицины. При этом всем необходимо понимать, что эти виды терапии никогда не смогут полностью заменить отработанные технологически методики традиционной медицины. Игнорировать рекомендации врача в пользу советов вашего местного знахаря не стоит. Использовать народные рецепты одновременно с другими методами физиотерапии — это хорошая идея.

Компресс из настоя сирени и калины. Цветы сирени и ягоды калины нужно размять и залить кипятком. Обычно на столовую ложку сухой смеси требуется до 200 граммов жидкости. Настой оставить в темном месте на 2−3 часа. Затем нужно промокнуть в нем марлю, сложить в несколько слоев и приложить к плечу. Закрепить и оставить на ночь. Повторять процедуру нужно каждый день в течение 2−3 недель до появления улучшений.

Компресс из водки с медом. Смешивается 150 грамм водки и 10 грамм меда. Смесь настаивается в течение 20−30 минут. Желательно смешать ее до состояния эмульсии в блендере. Полученную смесь наносят на бинт и закрепляют компресс на руке. Носить в течение пары часов. Повторять 10−15 раз.

Помните, что есть ограничения для использования тех или иных средств в зависимости от типа заболевания, провоцирующего боль. В некоторых ситуациях лечение прогреванием будет наиболее эффективным, а в других случаях оно полностью противопоказано. Без точного диагноза выбрать правильный набор средств традиционной и народной медицины будет очень сложно.

Боль в мышце плеча левой руки

Чрезмерная нагрузка на плечевой сустав, различные заболевания могут приводить к развитию воспалительных процессов в нем и к повреждениям мышечных волокон и сухожилий, поддерживающих его в нормальном положении и позволяющих совершать движения разной амплитуды.

Характер болей

Если патология развивается в шейном отделе (остеохондроз, межпозвонковая грыжа и др), то неприятные ощущения с района шеи могут распространяться по левой руке до самой кисти. Боль может сопровождаться «мурашками», чувством онемения. Это происходит из-за того, что пространство между позвонками уменьшается из-за уплощения позвоночных дисков, нервные корешки защемляются, вызывая сильную боль.

В суставной сумке, позволяющей плечевому суставу совершать свободные вращения, может отсутствовать жидкость. Костные ткани трутся друг о друга, стирая сустав. Человеку очень сложно совершать привычные движения из-за сильного дискомфорта, возникающего при изменении положения руки.

Воспалительный процесс может задеть манжетку плеча, если человек совершает монотонную и тяжелую физическую работу на протяжении нескольких часов. Например, после покраски стен и потолка, в плечевом суставе на следующий день может возникнуть острая боль.

Причины

Факторы, провоцирующие боли в левом плече, могут быть различными. Это и физическое перенапряжение плечевых мышц, и болезни, требующие немедленного лечения.

Тендинит

В местах соединения мышц с костными тканями может развиваться воспалительный процесс, который может распространиться на сухожилие. Воспаление может охватить капсулу плечевого сустава и надкостные мышцы.

Симптомы заболевания:

  • резкое ограничение амплитуды движения;
  • отекание мягких тканей в месте поражения;
  • при попытке движения возникает ноющая, давящая боль;
  • больной не может достать предметы с определенной высоты;
  • нередко боль возникает и во время сна при попытке изменить положение тела.

В состоянии покоя неприятные ощущения в суставе стихают. Человек, стремясь не двигать плечевым суставом для их избежания, может спровоцировать таким бездействием образование спаек в капсульной сумке.

Бурсит

Боль в предплечье или плече левой руки появляется из-за острого воспалительного процесса в суставной сумке, в которой скапливается большое количество жидкости. Если он сопровождается физическим повреждением, то это – асептический бурсит, в случае, когда он вызван инфекцией – это инфекционный бурсит.

В месте поражения возникают:

  • покраснение тканей, становится видна их припухлость, перетекающая в сильную отечность;
  • ноющие боли концентрируются в месте поражения и постепенно распространяются на весь плечевой сустав;
  • пальпация пораженного места вызывает мгновенную острую боль;
  • может повыситься температура тела.

Задача врача – устранить отечность и воспаление в плече и предплечье, снять болевой синдром и вернуть руке прежнюю подвижность.

Артроз

Свободные движения левой рукой человек может совершать, если и костные, и мышечные ткани в плече и предплечье здоровы. Когда костные ткани и хрящи подвергаются дистрофическим изменениям, их поверхность становятся шероховатой. Это признак начала формирования остеофитов – солевых отложений, принимающих самые причудливые формы. Болезнь имеет хроническое течение, и периоды острых приступов сменяются обманчивыми «затишьями». А костная ткань медленно, но неумолимо разрушается.

Симптомы болезни:

  • при определенном положении тела появляются в предплечье и плече ноющие боли;
  • тянущие, ноющие ощущения с течением времени постепенно усиливаются;
  • плечо и предплечье начинают «реагировать» на погодные изменения, на любое усиление физической нагрузки;
  • постепенно дискомфорт в плече и предплечье может переходить на локтевой сустав, на спинной мышечный корсет.

Из периодических боли переходят в постоянные, на месте разрушающегося хряща возникает рубец, амплитуда движений сильно сокращается.

Невралгия

При зажатии (компрессии) нервных волокон могут появляться острые, мучительные боли в предплечье и плечевом суставе. Мягкие ткани, расположенные рядом, сильно воспаляются, отекают. Такое раздражение нервных окончаний возникает, когда они зажаты стирающимися и постепенно уплощающимися позвоночными дисками.

Признаки невралгии:

  • Боль может быть острая или ноющая, возникать при поднятии предмета или при резких движениях, беспокоить человека при физических нагрузках и даже в состоянии покоя. Она отдает в спину, в грудину.
  • Нередко болевой синдром в плече и предплечье сопровождается мышечным подергиванием.
  • Приступы могут сопровождаться резким побледнением и покраснением кожи, усиленным потоотделением.
  • Перед проявлением симптомов невралгии возникают спазмы мышечных волокон.

Если игнорировать эти признаки, может развиться потеря чувствительности, т.к. мышечные рефлексы постепенно ослабляются.

Капсулит

Дегенеративные процессы в суставе происходят в капсульной сумке и выстилающей суставную полость синовиальной оболочке. Ткани капсулы постепенно разрушаются, сморщиваются, меняют свою форму. Они утолщаются и рубцуются, из-за чего сама капсула теряет прежнюю эластичность и уменьшается в объеме.

Симптомы «замороженного» плеча следующие:

  • При поднятии предметов возникает ноющая боль. Становится трудно совершать элементарные движения: управляться с ложкой, чистить зубы, зашнуровывать ботинки и пр.
  • При прикосновении к больному месту дискомфортные ощущения в суставе резко усиливаются.
  • В ночные часы болевой синдром обостряется, не позволяя больному отдохнуть и становясь причиной стойкой бессонницы.
  • Неприятные признаки в плече и предплечье нередко сопровождаются чувством озноба.

Лечение должно включать и прием медикаментов, и проведение физиотерапевтических процедур.

В данной статье вы познакомитесь с подробной инструкцией по применению препарата Долобене гель при травмах и ушибах. О том, какой курс лечения необходим при лечении препаратом Диклофенак, читайте здесь.

Тут можно ознакомиться с инструкцией по применению таблеток Метипред.

Отложение солей кальция

Постепенное отложение солей кальция в суставе приводит к отсутствию извести внутри связок. Соли могут скапливаться в районе шеи или под лопаткой.

Признаки патологии:

  • ноющая постоянная боль;
  • усиление болезненных ощущений при поднятии руки вверх;
  • уменьшение амплитуды движения;
  • периодические обострения в виде приступов.

Заболевание коварно тем, что постепенное отложение солей в плече и предплечье на ранних этапах не обнаруживается, а диагноз ставится, когда патологический процесс находится в своем пике. Обычно на рентгенологических снимках, полученных по другому поводу, становятся видны солевые отложения в суставе.

Травмы, вывихи, растяжения

Повреждения в предплечье и плече, полученные в результате несчастного случая, неосторожных резких движений, сильной физической нагрузки могут приводить к серьезным повреждения самого плечевого сустава и мягких тканей, его окружающих.

Признаки повреждений:

  • сильная боль в суставе при попытке движений – руку невозможно ни поднять, ни опустить;
  • в месте разрыва или растяжения мягкие ткани сильно опухают и краснеют;
  • кожные ткани становятся горячими, при пальпации возникает острая боль.

При вывихе плечевой сустав «вылетает» из суставной сумки и требует немедленного вправления на место. Для этого больного срочно госпитализируют. Врач обезболит больной участок и вправит сустав. Самостоятельно это делать нельзя ни в коем случае. При полном или частичном разрыве связок, при их растяжении требуется временная иммобилизация сустава. Больной в этой период принимает обезболивающие препараты.

Сердечно-сосудистые заболевания

Легко спутать болевой синдром, возникающий при поднятии или опускании левой руки, с проявлениями сердечно-сосудистых заболеваний. Но такие опасные состояния, как инфаркт миокарда, стенокардия и др. требуют немедленного врачебного вмешательства. Иначе это может стоить жизни. Как не запутаться, пытаясь определить причины патологии в суставе, при котором рука немеет, сильно болит, а боль отдает в другие части тела?

  • Боль вовремя сердечного приступа носит постоянный характер, она может быстро или медленно усиливаться.
  • Если движения шеей или грудной клеткой влияют на характер болевых ощущений, то причины кроются не в сердце, а в патологиях суставов и межпозвоночных дисков.
  • Сильный болевой синдром в суставе, похожий на сердечный приступ, может вызывать плечевой артрит. Когда неприятные ощущения усиливаются при движении левым плечом – это и есть патология, вызывающая разрушение костных тканей.
  • Стенокардия и другие сердечные заболевания редко сопровождаются болью только в левом плече. Ее иррадиация может происходить в челюстную область, распространяться по спине или грудине и пр. При этом рука немеет, к симптомам добавляется одышка, холодный пот, головокружение, предобморочное состояние.

В любом случае времени на раздумье очень мало и при возникновении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Какие признаки требуют немедленной врачебной помощи?

Речь идет об опасных состояниях, угрожающих жизни больного. Причины возникновения патологии в плечевом суставе различны. Иногда они могут начинаться с несильно выраженных симптомов, не внушающих опасения и схожих с признаками распространенных заболеваний. А когда ситуация заходит слишком далеко, то менять что-либо уже поздно. Жалобы, которые нельзя игнорировать, относятся к описанию следующих симптомов:

  • Возникновение резкой боли в плече, которая не уменьшается, а с каждой минутой продолжает нарастать и распространяется на другие части тела.
  • Чувство жара, озноба, появление дурноты, «мушек» перед глазами, холодный пот, головокружение, мнимое ощущение движения предметов вокруг и др.
  • Резкое повышение температуры тела.
  • Болевые ощущения не меняются при движениях плечом, грудной клеткой, шеей (это может говорить о серьезных сердечных патологиях).
  • Меняются пульс, давление, сердечный ритм.

При таких состояниях требуется немедленная госпитализация больного. До приезда врача ему необходимо оказать скорую помощь.

Симптомы, указывающие на патологическое состояние

Таблица, указывающая на связь признаков с определенным физическим состоянием или болезнью:

Характер боли Причина
Острая, мучительная, стреляющая; невозможность совершить привычные действия с предметом, при поднятии, опускании руки боль становится невыносимой, выкручивающей Травмирование плечевого сустава
Возникающая внезапно, не прекращающаяся с изменением положения тела, остающаяся постоянной на протяжении длительного времени Бурсит
Рука немеет, при движениях ощущается боль не только в плече, но и шее; неприятные ощущения усиливаются при поворотах головы Вывих межпозвоночных дисков, физические повреждения тканей шеи
Тупой длительный болевой синдром, локализованный на одном участке; при поднятии левой руки он усиливается, возникает ощущение «предела» — выше руку поднять уже никак не получается Тендинит, частичный разрыв сухожилий
Дискомфорт вызывают движения в определенном направлении (например, при поднятии руки выше уровня плеча); боль постоянная, может постепенно усиливаться; причины патологии в суставе установить сложно Отложение солей кальция под лопаткой и ключицей
Сначала очень трудно, а потом и невозможно отвести предплечье и плечо под прямым углом; резкое сокращение амплитуды движений; выраженные, сильные болевые ощущения Плече-лопаточный периартрит.

Для того, чтобы установить причины и подтвердить точный диагноз, необходима подробная консультация и обследование у квалифицированных специалистов. Самолечение в таких случаях недопустимо, так как может привести к серьезным, а то и непоправимым последствиям.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

тут

Боль в руке от плеча до локтя довольно часто застаёт нас врасплох. Вроде бы ничем не спровоцированные, но такие резкие и неожиданные эти боли выбивают из колеи и надолго могут стать источником беспокойства.

Причин боли в левой или правой руке может быть множество. Все их можно разбить на группы, по этиологии заболевания:

  • Боли, вызванные болезнями позвоночного столба. Это может быть и шейный остеохондроз, спондилез в области шеи, межпозвоночная грыжа.
  • Болезни суставов — тендинит, бурсит, капсулит, периартрит.

  • Системные заболевания, связанные с генетическими патологиями сочленений, или с патологическими процессами в костях (остеопороз) либо развитием раковых клеток.
  • Неврологические заболевания – параличи, невропатия.
  • Поражения внутренних органов, такие как радикулит, патологии печени, стенокардия, инфаркты.
  • Травмы.

Травмы

Самая распространённая причина – травмы плеча, полученные как в результате неудачного падения, так и удара. Наиболее часто этому подвержены спортсмены, у которых нагрузки на плечи значительно увеличены. При травмировании правой или левой руки возможно смещение плечевой кости. Если при этом разрывается сухожилие – плечо может быть выведено из строя полностью. В более преклонном возрасте причинами травм плеча становятся нарушение обмена кальция, износ костной и мышечной ткани.

Обратите внимание: сильнее всего при травмах страдают суставы левого плеча, т.к. мышцы на них более слабые (соответственно у левшей — правого).

При травмах плеча, даже незначительных, обязательно нужно пройти курс лечения. Обеспечить травмированное сочленение покоем, при необходимости поддержать здоровье медикаментозно. Безалаберное отношение к состоянию плечевого сустава может выйти боком в более зрелом возрасте, когда восстановление тканей происходит медленнее, чем в юности.

Капсулит

«Замороженное» плечо – синдром, при котором мышцы плечевого пояса перестают выполнять свои функции – они как будто «замораживаются». Это приводит к резкому ограничению подвижности плечевого сустава – движения рук вверх и в сторону практически неосуществимы, завести руку за спину также невозможно. Болевые ощущения возникают во время движения.

Склонны к развитию капсулита диабетики и пожилые люди. Причём для женщин эта вероятность гораздо выше, чем для мужчин. Болит обычно на не доминантной руке и отдаёт в локоть.

При капсулите значительно снижается размер капсулы, окружающей сочленение, в близлежащих тканях развиваются адгезивные изменения, что и вызывает боль от плеча до локтя.

Что делать?

При появлении первых болевых симптомов в руке выше локтя до плеча и даже малейшем ограничении подвижности необходимо пройти лечение. В самом начале достаточно консервативных методов лечения, основанных на приёме нестероидных противовоспалительных препаратов, физиопроцедурах и лечебной физкультуре. Если капсулит не лечить он может привести к полной потере подвижности плечевого сочленения и в дальнейшем подлежит только хирургическому лечению.

Тендинит

Это заболевание связано с воспалительным процессом в сухожилиях бицепса. Развивается, как правило, на фоне выполнения однотипных движений плечевого сустава. Обычно, про такие боли говорят – «руку перетрудил». Для тендинита характерна сильная боль в области плеча, способная переходит на локоть, покраснение кожи и припухлость больного сочленения. Кожа в месте воспаления гиперемирована.

В группе риска находятся:

  • Женщины в период менопаузы, когда на фоне гормональных изменений в организме развиваются и болезни опорно-двигательной системы. Для мужчин это менее характерно и проявляется в возрасте старше 40 лет.
  • Строители.
  • Спортсмены-профессионалы.

Кроме тяжёлых физических нагрузок, тендинит вызывает и скопление солей кальция в сухожилиях.

Что делать?

Первое, что делают при тендините – обеспечивают полный покой воспалённому сочленению. Для этого накладывают бандаж, повязку или лонгету на пространство от локтя до плеча. Интенсивность физических нагрузок сильно снижают. Дальнейшее лечение основано на приёме противовоспалительных нестероидных препаратов, при необходимости врач может назначить антибиотики (при инфекционном тендините). Физиопроцедуры, а впоследствии и лечебная физкультура, помогут восстановить работу сустава.

Следует помнить – лечение тендинита – процесс довольно длительный и может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.

Плечелопаточный периартрит

Характерными признаками являются простреливающие, ноющие боли в плечевом суставе. Острые болевые ощущения связаны с воспалительным процессом в связках сухожилий и околосуставных тканях. Заболевает, как правило, только доминантная рука. Боль от локтя отдаёт в пространство между лопатками, даже малейшее движение вызывает приступ.

Если не лечить плечелопаточный периартрит – боль станет сверлящей, ухудшится подвижность сустава.

Для этого заболевания характерно онемение пальцев руки. При прогрессировании болезни добавляются ещё и неврологические признаки – ухудшение основных рефлексов, потеря чувствительности.

В первую очередь обратится к врачу. Плечелопаточный периартрит не стоит лечить самостоятельно. Лечит данное заболевание врач-ревматолог или невролог. При плечелопаточном периартрите назначается традиционное лечение – курс противовоспалительных нестероидных препаратов, физиолечение, ЛФК. Главное, не затягивать обращение к врачу – тогда лечение будет достаточно быстрым и успешным.

Миозит

Боль, мышечная слабость, атрофия мышц – всё это признаки миозита. Воспаление мышц (миозит) могут вызвать самые разнообразные факторы – травмы, переохлаждение, перенесённые инфекции, токсины, поступающие в организм с пищей, водой и воздухом, профессиональная деятельность, связанная с повышенными нагрузками на мышцы. В некоторых случаях спровоцировать миозит могут и стрессы.

Для миозита характерна ноющая боль в мышцах поражённой руки, начинающаяся сверху и отдающая в локоть. Под кожей прощупываются плотные узелки и тяжи. Довольно часто миозит сопровождается лихорадкой, с ознобом, повышением температуры. Кожа в очаге воспаления краснеет и отекает.

Как лечить?

Лечение миозита может отличаться в зависимости от причин, его вызвавших: если появление миозита спровоцировано какими-то заболеваниями, то сначала лечат основное заболевание.

Есть и общепризнанные методы, направленные на снижение болевого симптома:

  • Сухое тепло;
  • Применение болеутоляющих средств;
  • Массаж, при отсутствии противопоказаний;
  • Физиотерапевтические процедуры.

Также хорошо помогает справиться с заболеванием лечебная гимнастика, коррекция рациона – в пище должно быть как можно больше легко усваиваемых белков.

Когда причиной миозита является переохлаждение или перенапряжение мышц, то обязательно нужно обеспечить полный покой пострадавшей руке.

Если болит рука от плеча до локтя, диагностировать заболевание, может только специалист. Поэтому нужно обращаться за помощью как можно скорее не дожидаясь, что заболевание начнёт прогрессировать или перейдёт в стадию, когда излечиться можно только хирургическим путём.

Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.

Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.

К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).

Рассмотрим по порядку, но не советуем проводить диагностику самостоятельно.

Анатомия

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

  • дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
  • подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
  • надостная – за поднятие и отведение в сторону;
  • малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Почему болит плечевой сустав

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами. Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
  2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию. К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Тендинит (воспаление сухожилия мышцы)

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

  • возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
  • боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
  • чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
  • сильнее болит ночью;
  • уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).
Тендинит надостной мышцы

Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.

Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.

Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.

Тендинит сухожилия двуглавой мышцы

Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.

Симптомы этого тендинита:

  • повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
  • в покое болей нет;
  • больно сгибать руку в плече и локте;
  • болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
  • можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.

Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.

Тендинит подостной мышцы

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.

Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.

Воспаление вращающей манжеты

Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).

Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.

Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.

Воспаление суставной сумки (бурсит) и воспаление суставной сумки совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)

Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.

Капсулит (воспаление суставной капсулы)

Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.

Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.

Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».

Артрит – воспаление внутренних структур сустава

Развивается заболевание вследствие:

  • соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
  • проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
  • попадания бактерии в сустав с током крови;
  • ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
  • кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
  • травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
  • болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
  • аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
  • аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).

Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:

  • сильная боль в плечевом суставе;
  • она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
  • боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
  • невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
  • сустав деформируется вследствие отека;
  • сустав может стать горячим на ощупь;
  • повышается температура тела.

Артроз – невоспалительное поражение тканей сустава

Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.

Симптомы артроза следующие:

  • острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
  • максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
  • больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
  • постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
  • при движениях в плече слышен хруст или шум.

Травмы плеча

Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.

Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.

Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.

Отложение солей кальция в тканях сухожилий или связок

Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.

Симптоматика этой патологии следующая:

  • боль в плече постоянная;
  • не исчезает в покое;
  • усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
  • интенсивность ее с течением времени усиливается.

Заболевания позвоночника

Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:

  1. неосложненный остеохондроз;
  2. грыжи межпозвоночных дисков;
  3. смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
  4. воспаление тел позвонков (спондилит);
  5. подвывихи или переломовывихи позвонков

будут проявляться болью в плечевом суставе.

Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.

Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.

Для болезней позвоночника характерно следующее:

  • боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
  • усиливаются при поворотах и наклонах головы;
  • вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
  • по больной руке часто «бегают мурашки», наблюдается онемение или покалывание.

Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)

Здесь боль в плече:

  • появляется резко, без видимых причин;
  • нарастает постепенно;
  • возникает ночью;
  • усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
  • днем, в покое, боль стихает;
  • локализуется боль в плечах и шее
  • через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.

Неврит плечевого нерва

Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.

Плечевой плексит

При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.

Развивается патология после:

  • травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
  • родовой травмы – у новорожденного младенца;
  • длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
  • вибрации;
  • ношения костылей;
  • общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
  • переохлаждения области плеча;
  • в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).

Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:

  • сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
  • усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
  • становится более сильной при движении рукой;
  • характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
  • может ощущаться как боль в плечах и шее;
  • рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
  • рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
  • кисть может отекать;
  • «мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
  • рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.

Другие причины

Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:

  1. синдром сужения (импиджмент-синдром);
  2. шейно-плечевой плексопатией;
  3. миофасциальный синдром;
  4. миелопатия.

Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.

Отраженные боли

В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:

  1. Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
  2. Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда. Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
  3. Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы. В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
  4. Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
  5. Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
  6. Ревматическая полимиалгия. Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
  7. Опухоли тканей грудной полости. Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.

Боль в плече по локализациям

Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:

Когда болит Что это
При поднятии руки вперед или ее отведении в сторону Тендинит надостной мышцы
При вращении руки вокруг своей оси в сторону большого пальца, если локоть при этом прижат к телу Тендинит подостной мышцы
При вращении руки в плече вокруг своей оси в сторону мизинца, когда локоть прижат к телу Воспалились мышцы, находящиеся в подлопаточной области
  • Болит передняя часть руки, когда предплечье поворачивается к мизинцу
  • Больно открывать дверь ключом
  • Боль в плече усиливается при подъеме грузов
  • При сгибании руки в локте болит плечо
  • Боль «пронзает» от локтя до плеча
Воспаление сухожилия бицепса
Болит сустав при любом движении. Боль усиливается при поворотах головы или движениях шеей Воспалена капсула сустава
Болит только при поднятии тяжестей, даже небольших Воспалено сухожилие дельтовидной мышцы
Болит при отведении рук назад Тендинит или растяжение сухожилия надостной мышцы
Плечо болит, если руку поднять вертикально Артрит или артроз небольшого сустава между отростком лопатки и ключицей, когда при этом воспалились мышцы, его окружающие
Плечо болит при попытках расчесаться, уложить волосы, закинуть руки за голову или повернуть их вокруг оси по направлению к большому пальцу Растянуто сухожилие подостной или малой круглой мышцы
Боль ноющая, появляется только при заведении рук за спину, при попытке достать предмет из заднего кармана. Больно врать руку в сторону мизинца Пострадало (растянуто или воспалено) сухожилие подлопаточной мышцы
Боль в плече и шее
  • артрит
  • остеохондроз
  • миалгия
  • плексит плечевого сустава
  • артроз
  • артрит
Боль в плече и руке
  • Межпозвоночная грыжа
  • тендинит
  • бурсит
  • плечелопаточный периартрит
Боль от локтя до плеча
  • Плечелопаточный периартрит
  • остеохондроз
  • бурсит
  • воспаление хрящевой ткани локтевого сустава (эпикондилит или «локоть теннисиста», «локоть гольфиста»)
  • ревматоидный артрит
  • вывихи локтевого сустава
  • артрит или артроз плечевого сустава
  • подагрический артрит плечевого сустава
Боль в плече и спине Это говорит о мышечном спазме вследствие длительного нахождения в неудобной позе, однотипной мышечной работы, переохлаждения, синдрома сдавления.
Боль в плече и ключице
  • Перелом ключицы
  • ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов
  • невралгия плечевого сплетения
  • межреберная невралгия
  • плечелопаточный периартрит
Если болит правое плечо

Боли правого плеча характерны для:

  1. бурсита;
  2. тендинита бицепса;
  3. травм сустава;
  4. миозита одной из мышц плеча;
  5. кальцификации околосуставных тканей;
  6. плечелопаточного периартрита;
  7. правосторонней пневмонии;
  8. обострения желчнокаменной болезни.

О поражении именно правого плечевого сустава, не мышечных тканей говорят следующие признаки:

  • боль постоянная;
  • болит в покое, при движениях усиливается;
  • боль разлитая;
  • все без исключения движения ограничены;
  • видно увеличение сустава.
Болит левое плечо

Это – более опасная локализация симптома: болью в левом плече может сопровождаться инфаркт миокарда. Может быть даже, что кроме этого симптома, инфаркт не имеет других признаков, только внезапный страх и резкое «бросание в пот».

Боль в плече слева может говорить и о другой патологии сердца – стенокардии. Тогда это симптом сопровождает физические нагрузки, ходьбу против ветра (особенно холодного) подъемы по лестнице. Обычно боль исчезает в покое и снимается приемом нитроглицерина.

Боль в левом плече возникает при:

  • плечевой периартрит;
  • кальциноз сухожилия;
  • импиджмент-синдром;
  • ущемление корешка спинномозгового нерва
  • травмы плечевого сустава;
  • опухоли плеча.

Диагностика в зависимости от интенсивности боли

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

Сильная боль

Так описывается боль при:

  1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
  2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
  3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
  4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
  5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
  6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
  7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
  8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Резкая боль

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

  • артрита плечевого сустава;
  • капсулит;
  • плеврит;
  • желчно-каменная болезнь;
  • межпозвоночная грыжа.

Острая боль

Таким синдромом сопровождаются:

  1. травмы сустава;
  2. тендинит, тендобурсит;
  3. артрит или артроз;
  4. разрыв плечевого сухожилия;
  5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
  6. стенокардия;
  7. патологии печени;
  8. инфаркт миокарда.

Тянущая боль

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Постоянная боль

Если плечо болит постоянно, это может быть:

  1. тендинит;
  2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
  3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
  4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
  5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

Тупая боль

Так описывают:

  • тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
  • плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
  • заболевания органов живота;
  • ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
  • инфаркт миокарда.

Жгучая боль

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Стреляющая боль

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Боль с онемением руки

Таким симптомом сопровождаются:

  • плечелопаточный периартрит;
  • межпозвоночная грыжа;
  • опухоли грудной клетки;
  • бурсит;
  • вывих плеча.

Что делать при появлении боли в плече

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

  • рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
  • рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
  • УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
  • КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

  • КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
  • электромиографию;
  • УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

  1. в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
  2. только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
  3. только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

  • в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
  • со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

Боли в плече левой руки: причины и диагностика

Чрезмерная нагрузка на плечевой сустав, различные заболевания могут приводить к развитию воспалительных процессов в нем и к повреждениям мышечных волокон и сухожилий, поддерживающих его в нормальном положении и позволяющих совершать движения разной амплитуды.

Характер болей

Если патология развивается в шейном отделе (остеохондроз, межпозвонковая грыжа и др.), то неприятные ощущения с района шеи могут распространяться по левой руке до самой кисти. Боль может сопровождаться «мурашками», чувством онемения. Это происходит из-за того, что пространство между позвонками уменьшается из-за уплощения позвоночных дисков, нервные корешки защемляются, вызывая сильную боль.

В суставной сумке, позволяющей плечевому суставу совершать свободные вращения, может отсутствовать жидкость. Костные ткани трутся друг о друга, стирая сустав. Человеку очень сложно совершать привычные движения из-за сильного дискомфорта, возникающего при изменении положения руки.

Воспалительный процесс может задеть манжетку плеча, если человек совершает монотонную и тяжелую физическую работу на протяжении нескольких часов. Например, после покраски стен и потолка в плечевом суставе на следующий день может возникнуть острая боль.

Причины

Факторы, провоцирующие боли в левом плече, могут быть различными. Это и физическое перенапряжение плечевых мышц, и болезни, требующие немедленного лечения.

Тендинит

В местах соединения мышц с костными тканями может развиваться воспалительный процесс, который может распространиться на сухожилие. Воспаление может охватить капсулу плечевого сустава и надкостные мышцы.

Симптомы заболевания:

  • резкое ограничение амплитуды движения;
  • отек мягких тканей в месте поражения;
  • при попытке движения возникает ноющая, давящая боль;
  • больной не может достать предметы с определенной высоты;
  • нередко боль возникает и во время сна при попытке изменить положение тела.
В состоянии покоя неприятные ощущения в суставе стихают. Человек, стремясь не двигать плечевым суставом во избежание их появления, может спровоцировать таким бездействием образование спаек в капсульной сумке.

Бурсит

Боль в предплечье или плече левой руки появляется из-за острого воспалительного процесса в суставной сумке, в которой скапливается большое количество жидкости. Если он сопровождается физическим повреждением, то это – асептический бурсит, в случае, когда он вызван инфекцией, – это инфекционный бурсит.

В месте поражения возникают:

  • покраснение тканей, становится видна их припухлость, перетекающая в сильную отечность;
  • ноющие боли концентрируются в месте поражения и постепенно распространяются на весь плечевой сустав;
  • пальпация пораженного места вызывает мгновенную острую боль;
  • может повыситься температура тела.

Задача врача – устранить отечность и воспаление в плече и предплечье, снять болевой синдром и вернуть руке прежнюю подвижность.

Артроз

Свободные движения левой рукой человек может совершать, если и костные, и мышечные ткани в плече и предплечье здоровы. Когда костные ткани и хрящи подвергаются дистрофическим изменениям, их поверхность становится шероховатой. Это признак начала формирования остеофитов – солевых отложений, принимающих самые причудливые формы. Болезнь имеет хроническое течение, и периоды острых приступов сменяются обманчивыми «затишьями». А костная ткань медленно, но неумолимо разрушается.

Симптомы болезни:

  • при определенном положении тела появляются в предплечье и плече ноющие боли;
  • тянущие, ноющие ощущения с течением времени постепенно усиливаются;
  • плечо и предплечье начинают «реагировать» на погодные изменения, на любое усиление физической нагрузки;
  • постепенно дискомфорт в плече и предплечье может переходить на локтевой сустав, на спинной мышечный корсет.

Из периодических боли переходят в постоянные, на месте разрушающегося хряща возникает рубец, амплитуда движений сильно сокращается.

Невралгия

При зажатии (компрессии) нервных волокон могут появляться острые, мучительные боли в предплечье и плечевом суставе. Мягкие ткани, расположенные рядом, сильно воспаляются, отекают. Такое раздражение нервных окончаний возникает, когда они зажаты стирающимися и постепенно уплощающимися позвоночными дисками.

Признаки невралгии:

  • Боль может быть острая или ноющая, возникать при поднятии предмета или при резких движениях, беспокоить человека при физических нагрузках и даже в состоянии покоя. Она отдает в спину, в грудину.
  • Нередко болевой синдром в плече и предплечье сопровождается мышечным подергиванием.
  • Приступы могут сопровождаться резким побледнением и покраснением кожи, усиленным потоотделением.
  • Перед проявлением симптомов невралгии возникают спазмы мышечных волокон.
Если игнорировать эти признаки, может развиться потеря чувствительности, т. к. мышечные рефлексы постепенно ослабляются.

Капсулит

Дегенеративные процессы в суставе происходят в капсульной сумке и выстилающей суставную полость синовиальной оболочке. Ткани капсулы постепенно разрушаются, сморщиваются, меняют свою форму. Они утолщаются и рубцуются, из-за чего сама капсула теряет прежнюю эластичность и уменьшается в объеме.

Симптомы «замороженного» плеча следующие:

  • При поднятии предметов возникает ноющая боль. Становится трудно совершать элементарные движения: управляться с ложкой, чистить зубы, зашнуровывать ботинки и пр.
  • При прикосновении к больному месту дискомфортные ощущения в суставе резко усиливаются.
  • В ночные часы болевой синдром обостряется, не позволяя больному отдохнуть и становясь причиной стойкой бессонницы.
  • Неприятные признаки в плече и предплечье нередко сопровождаются чувством озноба.

Лечение должно включать и прием медикаментов, и проведение физиотерапевтических процедур.

В данной статье вы познакомитесь с подробной инструкцией по применению препарата Долобене гель при травмах и ушибах. О том, какой курс лечения необходим при лечении препаратом Диклофенак, читайте здесь. Тут можно ознакомиться с инструкцией по применению таблеток Метипред.

Отложение солей кальция

Постепенное отложение солей кальция в суставе приводит к отсутствию извести внутри связок. Соли могут скапливаться в районе шеи или под лопаткой.

Признаки патологии:

  • постоянная ноющая боль;
  • усиление болезненных ощущений при поднятии руки вверх;
  • уменьшение амплитуды движения;
  • периодические обострения в виде приступов.

Заболевание коварно тем, что постепенное отложение солей в плече и предплечье на ранних этапах не обнаруживается, а диагноз ставится, когда патологический процесс находится на своем пике. Обычно на рентгенологических снимках, полученных по другому поводу, становятся видны солевые отложения в суставе.

Травмы, вывихи, растяжения

Повреждения в предплечье и плече, полученные в результате несчастного случая, неосторожных резких движений, сильной физической нагрузки могут приводить к серьезным повреждениям самого плечевого сустава и мягких тканей, его окружающих.

Признаки повреждений:

  • сильная боль в суставе при попытке движений – руку невозможно ни поднять, ни опустить;
  • в месте разрыва или растяжения мягкие ткани сильно опухают и краснеют;
  • кожные ткани становятся горячими, при пальпации возникает острая боль.

При вывихе плечевой сустав «вылетает» из суставной сумки и требует немедленного вправления на место. Для этого больного срочно госпитализируют. Врач обезболит больной участок и вправит сустав. Самостоятельно это делать нельзя ни в коем случае. При полном или частичном разрыве связок, при их растяжении требуется временная иммобилизация сустава. Больной в этой период принимает обезболивающие препараты.

Сердечно-сосудистые заболевания

Легко спутать болевой синдром, возникающий при поднятии или опускании левой руки, с проявлениями сердечно-сосудистых заболеваний. Но такие опасные состояния, как инфаркт миокарда, стенокардия и др. требуют немедленного врачебного вмешательства. Иначе это может стоить жизни. Как не запутаться, пытаясь определить причины патологии в суставе, при котором рука немеет, сильно болит, а боль отдает в другие части тела?

  • Боль во время сердечного приступа носит постоянный характер, она может быстро или медленно усиливаться.
  • Если движения шеей или грудной клеткой влияют на характер болевых ощущений, то причины кроются не в сердце, а в патологиях суставов и межпозвоночных дисков.
  • Сильный болевой синдром в суставе, похожий на сердечный приступ, может вызывать плечевой артрит. Когда неприятные ощущения усиливаются при движении левым плечом – это и есть патология, вызывающая разрушение костных тканей.
  • Стенокардия и другие сердечные заболевания редко сопровождаются болью только в левом плече. Ее иррадиация может происходить в челюстную область, распространяться по спине или грудине и пр. При этом рука немеет, к симптомам добавляется одышка, холодный пот, головокружение, предобморочное состояние.

В любом случае, времени на раздумье очень мало, и при возникновении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Какие признаки требуют немедленной врачебной помощи?

Речь идет об опасных состояниях, угрожающих жизни больного. Причины возникновения патологии в плечевом суставе различны. Иногда они могут начинаться с несильно выраженных симптомов, не внушающих опасения и схожих с признаками распространенных заболеваний. А когда ситуация заходит слишком далеко, то менять что-либо уже поздно. Жалобы, которые нельзя игнорировать, представляют собой следующие симптомы:

  • Возникновение резкой боли в плече, которая не уменьшается, а с каждой минутой продолжает нарастать и распространяется на другие части тела.
  • Чувство жара, озноба, появление дурноты, «мушек» перед глазами, холодный пот, головокружение, мнимое ощущение движения предметов вокруг и др.
  • Резкое повышение температуры тела.
  • Болевые ощущения не меняются при движениях плечом, грудной клеткой, шеей (это может говорить о серьезных сердечных патологиях).
  • Меняются пульс, давление, сердечный ритм.

При таких состояниях требуется немедленная госпитализация больного. До приезда врача ему необходимо оказать первую помощь.

Симптомы, указывающие на патологическое состояние

Таблица, иллюстрирующая связь признаков с определенным физическим состоянием или болезнью:

Характер боли Причина
Острая, мучительная, стреляющая; невозможность совершить привычные действия с предметом; при поднятии, опускании руки боль становится невыносимой, выкручивающей. Травмирование плечевого сустава
Возникающая внезапно, не прекращающаяся с изменением положения тела, остающаяся постоянной на протяжении длительного времени. Бурсит
Рука немеет, при движениях ощущается боль не только в плече, но и в шее; неприятные ощущения усиливаются при поворотах головы. Вывих межпозвоночных дисков, физические повреждения тканей шеи
Тупой длительный болевой синдром, локализованный на одном участке; при поднятии левой руки он усиливается, возникает ощущение «предела» — выше руку поднять уже никак не получается. Тендинит, частичный разрыв сухожилий
Дискомфорт вызывают движения в определенном направлении (например, при поднятии руки выше уровня плеча); боль постоянная, может постепенно усиливаться; причины патологии в суставе установить сложно. Отложение солей кальция под лопаткой и ключицей
Сначала очень трудно, а потом и невозможно отвести предплечье и плечо под прямым углом; резкое сокращение амплитуды движений; выраженные, сильные болевые ощущения. Плече-лопаточный периартрит.

Для того, чтобы установить причины и подтвердить точный диагноз, необходима подробная консультация врача и обследование у квалифицированных специалистов. Самолечение в таких случаях недопустимо, так как может привести к серьезным, а то и непоправимым последствиям.

Следовательно

  1. Боль в левом плече связана с травмами мышечных волокон, связок и сухожилий, а также инфекционно-воспалительными процессами и системными заболеваниями.
  2. Симптомы разных заболеваний могут быть идентичными, поэтому для назначения терапии потребуется проведение комплексной диагностики.
  3. Немедленная врачебная помощь нужна в том случае, когда острые боли в плече сопровождаются кратковременной потерей сознания, шумом в ушах и острой реакцией на свет. Так могут проявляться сосудистые патологии, требующие максимально быстрого оказания врачебной помощи.
  4. Самолечение категорически запрещено, так как может усугубить причину болей, сделав их постоянными. Только комплексный подход в лечении позволит в кратчайшие сроки забыть о неприятных проявлениях в плече левой руки.

Болит левое плечо и рука причины

Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.

Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.

К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).

Рассмотрим по порядку, но не советуем проводить диагностику самостоятельно.

Анатомия

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

  • дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
  • подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
  • надостная – за поднятие и отведение в сторону;
  • малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Почему болит плечевой сустав

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами. Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
  2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию. К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Тендинит (воспаление сухожилия мышцы)

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

  • возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
  • боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
  • чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
  • сильнее болит ночью;
  • уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).
Тендинит надостной мышцы

Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.

Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.

Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.

Тендинит сухожилия двуглавой мышцы

Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.

Симптомы этого тендинита:

  • повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
  • в покое болей нет;
  • больно сгибать руку в плече и локте;
  • болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
  • можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.

Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.

Тендинит подостной мышцы

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.

Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.

Воспаление вращающей манжеты

Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).

Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.

Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.

Воспаление суставной сумки (бурсит) и воспаление суставной сумки совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)

Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.

Капсулит (воспаление суставной капсулы)

Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.

Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.

Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».

Артрит – воспаление внутренних структур сустава

Развивается заболевание вследствие:

  • соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
  • проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
  • попадания бактерии в сустав с током крови;
  • ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
  • кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
  • травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
  • болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
  • аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
  • аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).

Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:

  • сильная боль в плечевом суставе;
  • она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
  • боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
  • невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
  • сустав деформируется вследствие отека;
  • сустав может стать горячим на ощупь;
  • повышается температура тела.

Артроз – невоспалительное поражение тканей сустава

Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.

Симптомы артроза следующие:

  • острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
  • максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
  • больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
  • постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
  • при движениях в плече слышен хруст или шум.

Травмы плеча

Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.

Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.

Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.

Отложение солей кальция в тканях сухожилий или связок

Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.

Симптоматика этой патологии следующая:

  • боль в плече постоянная;
  • не исчезает в покое;
  • усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
  • интенсивность ее с течением времени усиливается.

Заболевания позвоночника

Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:

  1. неосложненный остеохондроз;
  2. грыжи межпозвоночных дисков;
  3. смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
  4. воспаление тел позвонков (спондилит);
  5. подвывихи или переломовывихи позвонков

будут проявляться болью в плечевом суставе.

Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.

Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.

Для болезней позвоночника характерно следующее:

  • боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
  • усиливаются при поворотах и наклонах головы;
  • вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
  • по больной руке часто «бегают мурашки», наблюдается онемение или покалывание.

Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)

Здесь боль в плече:

  • появляется резко, без видимых причин;
  • нарастает постепенно;
  • возникает ночью;
  • усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
  • днем, в покое, боль стихает;
  • локализуется боль в плечах и шее
  • через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.

Неврит плечевого нерва

Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.

Плечевой плексит

При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.

Развивается патология после:

  • травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
  • родовой травмы – у новорожденного младенца;
  • длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
  • вибрации;
  • ношения костылей;
  • общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
  • переохлаждения области плеча;
  • в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).

Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:

  • сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
  • усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
  • становится более сильной при движении рукой;
  • характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
  • может ощущаться как боль в плечах и шее;
  • рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
  • рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
  • кисть может отекать;
  • «мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
  • рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.

Другие причины

Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:

  1. синдром сужения (импиджмент-синдром);
  2. шейно-плечевой плексопатией;
  3. миофасциальный синдром;
  4. миелопатия.

Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.

Отраженные боли

В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:

  1. Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
  2. Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда. Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
  3. Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы. В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
  4. Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
  5. Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
  6. Ревматическая полимиалгия. Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
  7. Опухоли тканей грудной полости. Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.

Боль в плече по локализациям

Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:

Когда болит Что это
При поднятии руки вперед или ее отведении в сторону Тендинит надостной мышцы
При вращении руки вокруг своей оси в сторону большого пальца, если локоть при этом прижат к телу Тендинит подостной мышцы
При вращении руки в плече вокруг своей оси в сторону мизинца, когда локоть прижат к телу Воспалились мышцы, находящиеся в подлопаточной области
  • Болит передняя часть руки, когда предплечье поворачивается к мизинцу
  • Больно открывать дверь ключом
  • Боль в плече усиливается при подъеме грузов
  • При сгибании руки в локте болит плечо
  • Боль «пронзает» от локтя до плеча
Воспаление сухожилия бицепса
Болит сустав при любом движении. Боль усиливается при поворотах головы или движениях шеей Воспалена капсула сустава
Болит только при поднятии тяжестей, даже небольших Воспалено сухожилие дельтовидной мышцы
Болит при отведении рук назад Тендинит или растяжение сухожилия надостной мышцы
Плечо болит, если руку поднять вертикально Артрит или артроз небольшого сустава между отростком лопатки и ключицей, когда при этом воспалились мышцы, его окружающие
Плечо болит при попытках расчесаться, уложить волосы, закинуть руки за голову или повернуть их вокруг оси по направлению к большому пальцу Растянуто сухожилие подостной или малой круглой мышцы
Боль ноющая, появляется только при заведении рук за спину, при попытке достать предмет из заднего кармана. Больно врать руку в сторону мизинца Пострадало (растянуто или воспалено) сухожилие подлопаточной мышцы
Боль в плече и шее
  • артрит
  • остеохондроз
  • миалгия
  • плексит плечевого сустава
  • артроз
  • артрит
Боль в плече и руке
  • Межпозвоночная грыжа
  • тендинит
  • бурсит
  • плечелопаточный периартрит
Боль от локтя до плеча
  • Плечелопаточный периартрит
  • остеохондроз
  • бурсит
  • воспаление хрящевой ткани локтевого сустава (эпикондилит или «локоть теннисиста», «локоть гольфиста»)
  • ревматоидный артрит
  • вывихи локтевого сустава
  • артрит или артроз плечевого сустава
  • подагрический артрит плечевого сустава
Боль в плече и спине Это говорит о мышечном спазме вследствие длительного нахождения в неудобной позе, однотипной мышечной работы, переохлаждения, синдрома сдавления.
Боль в плече и ключице
  • Перелом ключицы
  • ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов
  • невралгия плечевого сплетения
  • межреберная невралгия
  • плечелопаточный периартрит
Если болит правое плечо

Боли правого плеча характерны для:

  1. бурсита;
  2. тендинита бицепса;
  3. травм сустава;
  4. миозита одной из мышц плеча;
  5. кальцификации околосуставных тканей;
  6. плечелопаточного периартрита;
  7. правосторонней пневмонии;
  8. обострения желчнокаменной болезни.

О поражении именно правого плечевого сустава, не мышечных тканей говорят следующие признаки:

  • боль постоянная;
  • болит в покое, при движениях усиливается;
  • боль разлитая;
  • все без исключения движения ограничены;
  • видно увеличение сустава.
Болит левое плечо

Это – более опасная локализация симптома: болью в левом плече может сопровождаться инфаркт миокарда. Может быть даже, что кроме этого симптома, инфаркт не имеет других признаков, только внезапный страх и резкое «бросание в пот».

Боль в плече слева может говорить и о другой патологии сердца – стенокардии. Тогда это симптом сопровождает физические нагрузки, ходьбу против ветра (особенно холодного) подъемы по лестнице. Обычно боль исчезает в покое и снимается приемом нитроглицерина.

Боль в левом плече возникает при:

  • плечевой периартрит;
  • кальциноз сухожилия;
  • импиджмент-синдром;
  • ущемление корешка спинномозгового нерва
  • травмы плечевого сустава;
  • опухоли плеча.

Диагностика в зависимости от интенсивности боли

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

Сильная боль

Так описывается боль при:

  1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
  2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
  3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
  4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
  5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
  6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
  7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
  8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Резкая боль

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

  • артрита плечевого сустава;
  • капсулит;
  • плеврит;
  • желчно-каменная болезнь;
  • межпозвоночная грыжа.

Острая боль

Таким синдромом сопровождаются:

  1. травмы сустава;
  2. тендинит, тендобурсит;
  3. артрит или артроз;
  4. разрыв плечевого сухожилия;
  5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
  6. стенокардия;
  7. патологии печени;
  8. инфаркт миокарда.

Тянущая боль

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Постоянная боль

Если плечо болит постоянно, это может быть:

  1. тендинит;
  2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
  3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
  4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
  5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

Тупая боль

Так описывают:

  • тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
  • плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
  • заболевания органов живота;
  • ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
  • инфаркт миокарда.

Жгучая боль

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Стреляющая боль

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Боль с онемением руки

Таким симптомом сопровождаются:

  • плечелопаточный периартрит;
  • межпозвоночная грыжа;
  • опухоли грудной клетки;
  • бурсит;
  • вывих плеча.

Что делать при появлении боли в плече

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

  • рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
  • рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
  • УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
  • КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

  • КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
  • электромиографию;
  • УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

  1. в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
  2. только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
  3. только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

  • в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
  • со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

Плечевой сустав является самым уникальным суставом во всем организме по своему строению и функциональным особенностям. При неправильных и чрезмерных физических нагрузках на данный сустав развиваются воспалительные процессы, следствием которых является отечность, суставной выпот, частичный разрыв сухожилий, мышц, которые являются окружением сустава.

Но плечевой сустав выдерживает большие нагрузки только до определенного предела, после достижения которого нарушается естественное его функционирование. Итог – синдром боли. Почему возникает такой симптом в области плеча слева? Разберем подробнее.

Причины боли в плечевом суставе

Синдром боли в плечевом суставе слева может иррадиировать в иные области — это:

Вся длина руки и шея, причем, она немеет и нарушается в ней чувствительность. Такой симптом может сопровождать межпозвоночную шейную грыжу.

Вся длина руки, при этом ограничиваются движения. Такой симптом может сопровождать капсулит.

Плечо, предплечье, боль возникает даже после поднятия руки и при движениях (миозит).

Предплечье, плечо, рука, что может говорить о вывихе, переломе, растяжении связок.

Основные причины, которые вызывают боль в плечевом суставе, следующие:

  • после тяжелых физических нагрузок;
  • вследствие травмы;
  • при межреберной невралгии;
  • болит левое плечо и после переохлаждения, особенно после воздействия сквозняка.

Иные причины заключаются в таких патологиях, как периартрит, артрит, заболевания сердца (инфаркт, стенокардия), отложение солей.

Тендинит

Если болит плечо, отдавая в предплечье, это может быть сигналом развития тендинита, воспалительно — дегенеративного заболевания, которое возникает после большой физической нагрузки.

В результате такой причины первым симптомом является боль, которая имеет острый, ноющий или тупой характер. Ее усиление возникает после резкого поднятия руки, которая также немеет. Сильно болеть рука может ночью, что зачастую приводит к бессоннице. Также усиление синдрома боли наблюдается и при пальпации руки. Кроме такого синдрома, при тендините возникают и такие признаки, как ограничение подвижности руки, воспаление, процесс дегенерации тканей.

Как будет проходить лечение, зависит от того, какая стадия болезни диагностирована:

  1. На первой стадии осуществляют такое лечение, как исключение любых нагрузок и фиксация сустава иммобилизирующим средством. Также рекомендовано делать упражнения, чтобы укрепить мышцы плеча.
  2. На второй стадии лечение дополняется инъекциями с введением анестетиков. Выраженную боль рекомендовано лечить миорелаксантами. Лечение только препаратами не принесет быстрого результата. Также необходимо делать и процедуры физиотерапии.
  3. На третьей стадии показано оперативное лечение, которое проводится, если консервативные методы оказались не эффективными.

Растяжение связок

Растяжение связок сустава (частичный разрыв) с левой стороны сопровождается симптомами, тяжесть которых определяется с учетом того, какова степень поражения. Характерным признаком выступает боль в области плеча, иррадиирующая в предплечье. В тяжелых случаях могут болеть даже лопатка и шея.

Усиление синдрома боли наблюдается после пальпации места поражения. Сопутствующими симптомами выступают: отек, покраснение кожи, гиперемия, гематома, ограничение подвижности руки, причем, она слегка немеет.

Лечение в основном консервативное. Если наблюдается тяжелый случай, назначают операцию. Первая помощь после получения травмы заключается в наложении холодового компресса и фиксирующей повязки. Устранить боль можно с помощью анальгетика, а регенерировать пораженные волокна – с помощью хондропротекторов.

Перелом кости плеча

Если имела место травма, боль в области плеча с левой стороны может сигнализировать о переломе кости. Синдром боли при травме может охватывать не только плечо, но и предплечье, а также шею. При этом дискомфорт беспокоит и в положении лежа, и в положении стоя. Может болеть даже лопатка, особенно, если перелом вызвал смещение костей. Травма со смещением характеризуется появлением гематомы, опухоли, деформации плеча. Боль в этом случае будет более выраженной.

Избавиться от синдрома боли можно только после устранения ее причины. Так, легкая форма перелома требует лечения с помощью гипсовой повязки. Если диагностировано смещение, необходимо делать вправление, что должен осуществлять только врач. После такой процедуры накладывают гипс, который носят на протяжении двух месяцев.

В процесс лечения включен прием обезболивающих и препаратов с содержанием кальция.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела

Такое патологическое явление, как межпозвоночная грыжа, характеризуется синдромом боли, который распространяется вдоль всей руки, охватывая такие области, как шея, плечо, предплечье, лопатка. Совместно с болью возникают отечность, головная боль, головокружение, потеря сознания, рука немеет. Может нарушаться естественный показатель артериального давления. Человек при этом становится более раздражительным и быстро устает от физической работы.

Синдром имеет ноющий характер и возникает с некоторой периодичностью. Усиление боли наблюдается после кашля, чихания, наклона и поворота головы.

Если диагностирована грыжа, лечение такой причины боли может быть как консервативным, так и оперативным. Устранить боль в таких зонах, как шея, предплечье, плечо, лопатка и рука, можно с помощью обезболивающих препаратов. Не менее полезно лечение физиотерапией и гимнастикой, которые способствуют укреплению и расслаблению мышц.

Лечить с помощью операции показано лишь после диагностирования стремительной прогрессии патологии и неэффективности иных методов устранения грыжи.

Миозит

Почему возникает миозит? Причины такого заболевания кроются в переохлаждении, ОРВИ, гриппе. Главный симптом – боль с левой стороны, которая охватывает такие области, как затылок, предплечье, плечо, шея. В том случае, если диагностируется вовлечение в патологический процесс крупных нервов, боль распространяется вдоль всей руки, а также может болеть лопатка.

Лечить болезнь рекомендовано при полном покое конечности. При этом необходимо делать различные компрессы на пораженный отдел и применять мазь. Устранить дискомфорт и боль поможет лечение анальгетиками. Но стоит учесть, что лечение должно быть направлено, в первую очередь, на устранение причины боли, то есть миозита.

Капсулит

Боль только в области левого плеча может быть симптомом капсулита – воспаления капсулы и синовиальной оболочки сустава. Привести к развитию болезни может обычное переохлаждение, частые простуды, болезни позвоночного отдела, сердца, сустава.

Определить симптомы можно, исходя из стадии течения болезни.

  1. На первой стадии возникает легкая боль, охватывающая только плечо и предплечье. Ее проявление наблюдается при длительной нагрузке и поднятии тяжелого предмета. Притом рука слегка немеет, но не приносит существенного дискомфорта.
  2. На второй стадии более выраженно немеет рука, человек при этом не может выполнять некоторые обыденные движения и поднимать с легкостью ее вверх. Сильно болит пораженная область по утрам и вечерам.
  3. На третьей стадии, которая уже имеет хронический характер, боль слегка выражена, так как наблюдается полный износ сустава.
  4. На четвертой стадии боль при попытке движения настолько сильна, что оно просто невозможно. В состоянии покоя дискомфорт не наблюдается.

Лечение причины боли определяют, исходя из того, какова стадия течения недуга, а также индивидуальные особенности организма больного. На первых стадиях устранить дискомфорт можно обезболивающим средством. Сильную боль необходимо лечить путем инъекций глюкокортикостероидов, а также рекомендовано делать массаж и проводить физиотерапию. Если диагностировано тяжелое течение болезни, назначают оперативное вмешательство.

Артрит

Артрит – воспалительный процесс, который сопровождается дегенерацией и дистрофией хрящей сустава. Поражение сустава приводит к потере нормального его функционирования. Симптомы на разной стадии отличительны:

  1. На первой стадии возникает ноющая боль, которая усиливается при нагрузке и утихает при покое. Также усиление синдрома наблюдается в положении лежа, особенно ночью.
  2. На второй стадии боль является постоянной. При этом рука немеет.
  3. На третьей стадии развивается процесс деформации плеча.

Лечение проводят с помощью нестероидных средств, анальгетиков, глюкокортикоидов. Также рекомендовано делать физиотерапевтические процедуры и соблюдать правильный рацион питания. В тяжелых случаях назначают проведение операции.

Стенокардия

Синдром боли при таком заболевании, как стенокардия, имеет разный характер. Так, он может быть давящим, сжимающим, жгущим или режущим. Естественная зона локализации боли – слева за грудиной. Иррадиация боли может наблюдаться в таких отделах: левое подреберье, шея, плечо, предплечье, лопатка, рука и даже нижняя челюсть.

Лечение синдрома боли означает, прежде всего, устранение провоцирующей причины, то есть стенокардии. Необходимые препараты должен назначать только врач. Если болезнь диагностирована на тяжелой стадии, прибегают к оперативному вмешательству.

Периартрит

Периартрит – отложение солей в плечевом суставе. Как правило, отмечается несимметричное поражение, то есть страдает одно плечо (в нашем случае – левое).

Начальная стадия развития болезни характеризуется умеренными болями, которые возникают лишь при физической нагрузке (поднятии руки, вращательном движении). С течением развития патологии боль приобретает постоянный характер, возникая и в положении лежа, особенно в ночное время суток.

В некоторых случаях синдром иррадиирует в такие области, как лопатка, предплечье, а также в шею. Воспалительный процесс является причиной появления отечности, ограничения подвижности сустава.

Лечение зависит от степени тяжести патологии. Устранить боль можно обезболивающим средством, тогда как при наличии воспалительного процесса используют иные препараты. Тяжелые случаи течения болезни требуют проведения иммобилизации руки. Также проводят физиотерапевтические процедуры.

Профилактика боли в левом плече

Для предотвращения появления боли в плече и, как следствие, развития в данной области заболеваний, важно соблюдать следующие правила и рекомендации:

Следует организовать правильный рацион питания. Так, необходимо употреблять по минимуму мясных деликатесов, сладкой пищи и иных продуктов с повышенным содержанием белка.

Нужно и не переутруждать себя чрезмерными физическими нагрузками: они должны быть оптимальными, по мере своих сил. Прекрасным выбором станет йога, плавание, лечебно-физкультурный комплекс, а также иные занятия, которые не требуют выполнения большой физической нагрузки.

Очень полезно выполнение общего массажа, который способствует улучшению кровотока и расслаблению мышц.

Предотвратить патологии опорно — двигательной системы и улучшить состояние осанки поможет сон на твердой поверхности.

Подводя итог, стоит отметить, что любой дискомфорт в области плеча не нужно выпускать из внимания, так как можно прийти к серьезным осложнениям. Своевременное обращение к специалисту и выполнение необходимых мер помогут предотвратить переход болезни в тяжелую стадию и хроническое течение.

Задача больного – отнестись серьезно и ответственно к лечению и рекомендациям врача. Только в этом случае возможен положительный результат и благоприятный прогноз.

Тело человека уникально. Каждый орган, сустав и даже клетка выполняют определенные функции. Если что-то дает сбой — возникает боль. Такой симптоматикой организм сигнализирует о недуге. Возникшим дискомфортом он защищает травмированную область тела от чрезмерных повреждений. Именно поэтому данные признаки игнорировать нельзя. К ним следует относиться очень внимательно. О каких патологиях могут говорить боли в плечевом суставе левой руки? Давайте разбираться.

Причины патологии

Плечо — достаточно сложный сустав человеческого организма. Он наделен максимальной функциональностью. Наличие в нем той или иной патологии не только нарушает работу сустава, но и влечет припухлость, воспаление и разрушение суставной сумки, а иногда и нарушает целостность сухожилий. Плечевой сустав может длительное время работать даже и в этом случае. Но приходит время, и он выходит из строя. Человек испытывает сильные боли в плечевом суставе.

Причины такой патологии могут крыться в развивающихся недугах:

  1. Тендинит. Или воспаление суставных сухожилий. Причина подобной патологии заключена в интенсивных нагрузках. Во время тяжелых физических нагрузок сухожилия с поверхностью сустава очень тесно взаимодействуют. В результате человек испытывает раздражение и боль.
  2. Тендинит бицепса. Патология проявляется в мышце-сгибателе, которая локализуется в верхней области плеча. При таком недуге пациент испытывает постоянную боль. При прощупывании поврежденного места или любом движении ощущения усиливаются. Если связки плечевого сустава полностью разрываются, визуально заметна шаровидная припухлость.
  3. Бурсит. Такое заболевание часто сопровождает тендинит. Возникает патология также после длительного перенапряжения. Но бурсит приводит к опухлости сустава.
  4. Отложение солей. В результате данной патологии связки сустава становятся жесткими. Зачастую отложение солей локализуются под лопаткой и ключицей. Наблюдается оно у особ старше 30 лет. Болевой дискомфорт появляется внезапно. По своему проявлению он достаточно силен. Любое положение руки не приводит к его уменьшению. Человеку становится тяжело отвести конечность даже сантиметров на 30 от тела.
  5. Нарушение формирования сочленения на генетическом уровне.
  6. Травма сустава. У молодых людей, особенно у спортсменов, иногда наблюдается вывих, который вызывает боли в плечевом суставе. Причины патологии у особ преклонного возраста обычно связаны с дегенеративными процессами.
  7. Новообразования.
  8. Перерастяжение связок плеча. Зачастую явление встречается у бодибилдеров. Сустав при патологии становится нестабильным. Большинство упражнений вызывают у спортсмена затруднения. Иногда диагностируется даже надрыв хрящевого кольца.
  9. Плечелопаточный периартроз. Боли в плечевом суставе левой руки или правой — это основной симптом недуга. Со временем дискомфорт усиливается. И приводит к тому, что пациент не может ночью спать. Характер боли достаточно разнообразен — от тупого проявления до сильного жгучего.
  10. Разрыв сухожилия.
  11. Грыжа, протрузия дисков шейной зоны позвоночника.
  12. Неврогенная патология. Явление, при котором чувствительность верхних конечностей, шеи нарушается.
  13. Артриты, артрозы.
  14. Недуги внутренних органов (сердце, печень, легкие и другие).

Серьезные патологии внутренних органов

Очень часто боли в плечевом суставе левой руки воспринимаются как проявление остеохондроза. Однако иногда такой дискомфорт сигнализирует о различных патологиях внутренних органов:

  1. Стенокардия. При заболевании боль иррадиирует в плечо, шею, руку. Типичные симптомы классической картины – сжимающая, давящая боль в грудине, одышка после физической нагрузки. Но иногда заболевание протекает иначе. Пациент чувствует только боли в плечевом суставе левой руки и в шее. При этом дискомфорт может не ощущаться в руке, покалываний в сердце на наблюдается. Только ЭКГ выявит ишемию.
  2. Инфаркт миокарда. Классические симптомы, такие как затрудненное дыхание, возникновение в грудине нестерпимых жгучих болей, к сожалению, встречаются не всегда. Очень часто о патологии сигнализирует жжение в плечах и шее. Как правило, беспокоит именно левый плечевой сустав. Сопровождает заболевание беспокойство пациента, затруднение дыхания, возникновение испарины на лбу.

Перелом сустава

Такое явление — достаточно распространенная травма. Перелом плечевого сустава может затрагивать любой отдел:

  • головку кости;
  • тело плеча;
  • мыщелковую область.

Частыми источниками патологии становятся: падение на руку, сильные удары или же спортивные травмы. На перелом плечевого сустава указывают достаточно характерные симптомы:

  • болезненный дискомфорт в зоне локализации травмы;
  • кровоподтек, припухлость;
  • деформация плеча, иногда может наблюдаться укорачивание руки;
  • возможно нарушение чувствительности кисти, пальцев;
  • ограничение подвижности конечности;
  • во время ощупывания поврежденного места иногда слышится хруст.

Лечение патологии

При данной симптоматике вряд ли кто-то займется самолечением. Но все же стоит напомнить, что подобные патологии лечит врач. Пациенту будут назначены обезболивающие, противовоспалительные и кальцийсодержащие лекарства.

При легких переломах, не сопровождаемых смещением, может быть назначена гипсовая повязка. Иногда достаточно наложить шину или бандаж на плечевой сустав. Длительность ношения варьируется в зависимости от патологии. Как правило, она составляет от одного месяца до полутора.

При серьезных травмах больной может нуждаться в оперативном вмешательстве с фиксирующими винтами, специальными пластинами, спицами, стержнями.

После сращивания перелома пациенту назначаются лечебно-физкультурные и физиотерапевтические процедуры, позволяющие восстанавливать функционирование конечности.

Растяжение мышц

Плечевой сустав состоит из лопатки, ключицы и кости плеча. Целостность его держится благодаря мышцам и суставной сумке, а также сухожилиям и связкам. Растяжение плечевого сустава приводит к целому роду патологических изменений.

У больного могут наблюдаться различные степени повреждения:

  1. Разрыв плечевого сустава. При данной патологии связки полностью разрываются, повреждаются все волокна.
  2. Растяжение связок. При таком явлении наблюдается частичное повреждение волокон.

О данной патологии могут свидетельствовать следующее симптомы:

  • возникновение боли;
  • дискомфорт ощущается даже в спокойном положении;
  • чувство слабости в плече;
  • подвижность сустава ограничена — невозможно поднять и отвести в сторону конечность;
  • сочленение отекает и может увеличиваться в размерах;
  • наличие кровоподтека и синяков;
  • деформация плеча;
  • при движении можно услышать треск и хруст;
  • покалывание, онемение в сочленении.

Методы лечения

После постановки диагноза врачом будет рекомендованы специальные меры.

Как правило, они включают в себя:

  1. Холодный компресс. Такая процедура допустима в первый день. Однако следует знать, что воздействие холодом не должно длиться более 20 минут.
  2. Фиксирование сустава. Рекомендуется по возможности ограничить нагрузку на сочленение. Это позволит снизить боль и воспалительный процесс. Кроме того, врач может порекомендовать специальный бандаж на плечевой сустав или ортопедическую шину. Приспособление обеспечивает фиксацию в нужном положении сочленения. Как правило, бандаж носится на протяжении нескольких недель.
  3. Избавление от боли. Для устранения дискомфорта врач порекомендует нестероидные противовоспалительные средства, которые применяются при травмах опорно-двигательного аппарата. Зачастую назначаются лекарства «Ибупрофен», «Кеторолак», «Напроксен».
  4. Наружные средства. При сильных болях рекомендуется применять мазь. Боль в плечевом суставе значительно снижается после воздействия препаратов, обладающих анальгезирующим свойством. Наиболее эффективны мази или кремы: «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен», «Вольтарен». Средство необходимо наносить тоненьким слоем раза 2-3 в день на поврежденный участок.

Вопрос о хирургическом вмешательстве поднимается только в том случае, если медикаментозное лечение оказалась неэффективным. Иногда операции делают спортсменам. Такое вмешательство позволяет полностью восстановить подвижность плеча и мышечную силу.

Боль при остеохондрозе

Такая патология встречается у людей, которые длительное время находятся в одной позе. Остеохондроз шейного отдела вызывает нарушение функционирования вегетативной нервной системы, кровообращения. Зачастую дискомфорт локализуется в шее. Однако нередко ощущается боль в мышцах плечевого сустава.

Такая симптоматика провоцируется костными наростами, которые возникают на боковых поверхностях позвонков. Они, травмируя нервные окончания, вызывают у пациента боль.

Лечение патологии

Очень важно своевременно обратиться к специалисту. Поскольку лечение достаточно сложная задача, необходим комплексный подход:

  1. Медикаментозное лечение. Изначально пациентам назначаются противовоспалительные препараты, такие как «Индометацин», «Диклофенак», «Ибупрофен». Если боли длятся достаточно долго, могут быть рекомендованы дополнительные обезболивающие лекарства: «Пенталгин», «Трамадол». В комплексе могут назначаться и антидепрессанты: «Флуоксетин», «Амитриптилин». Кроме того назначаются пациентам хондропротекторы: «Терафлекс», «Хондроксид», «Структум».
  2. Занятия физкультурой. Обязательной составляющей лечения является гимнастика. Упражнения способствуют восстановлению поврежденных дисков, значительно улучшают подвижность шейного отдела, укрепляют мышечные ткани.
  3. Реабилитационные меры. После купирования боли пациентам назначаются разнообразные процедуры: магнитотерапия, массаж, лазеротерапия, грязелечение, электрофорез, тракционное вытяжение, плавание в бассейне.

Разновидности артрита

Нередко данная патология провоцирует боль. В области плеча могут диагностироваться 3 формы патологии:

  1. Остеоартрит. Такое заболевание развивается в результате дегенеративных возрастных изменений в тканях. Хрящ не предохраняет суставную поверхность от трения. Подобная патология характерна для особ пожилого возраста.
  2. Ревматоидный артрит. Недуг является системным. Воспалительный процесс охватывает синовиальную оболочку сочленения. Патологии подвержены люди любого возраста.
  3. Посттравматический артрит. Недуг развивается на фоне полученных травм – смещения, трещин или разрыва мышц. Относится к разновидностям остеоартрита.

Именно боль в плече является первым и главным признаком развития артрита. Во время движения она увеличивается. Перемена погоды также влияет на самочувствие пациента. Больной ощущает снижение амплитуды подвижности руки. Иногда во время движения слышно характерное щелканье. На поздних стадиях сустав болит с такой интенсивностью, что человек не может спать по ночам.

Методы борьбы с патологией

Как лечить плечевой сустав при артрите? Изначально врачи применяют физиотерапевтические процедуры, сопровождаемые приемом лекарств, и занятия физкультурой. Комплекс терапии включает в себя:

  • согревающие компрессы;
  • применение специальных добавок, таких как «Хондроитин»;
  • употребление нестероидных противовоспалительных средств;
  • комплекс упражнений.

Пациентам рекомендуется исключить резкие движения, причиняющие боль и часто полноценно отдыхать.

В случае неэффективности подобной терапии хирурги прибегают к оперативному вмешательству. В этом случае рассматривается либо полная замена поврежденного сустава протезом либо частичная.

Развитие артроза

Это хронический недуг. При артрозе плечевого сустава состояние больного медленно ухудшается. Происходит деградация суставного хряща и близлежащих тканей. Поверхность сочленения утрачивает гладкость. Местами она покрывается остеофитами или солевыми шипами.

Процесс развития артроза протекает медленно. Первым симптомом, указывающим на развитие недуга, является боль в плече. Периодически дискомфорт ослабевает. Физический труд приводит к обострению патологии. Сустав припухает. Окружающие ткани краснеют, становятся горячими. Иногда во время движения слышен хруст.

Методы лечения

При артрозе пациенту рекомендуется следующая медикаментозная терапия:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Как правило, изначально назначается легкое средство, такое как препарат «Парацетамол». Если достигнуть благоприятного эффекта не удается, пациенту рекомендуются более сильные лекарства: «Напроксен», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Нимесулид». Данные средства позволяют купировать болевой синдром.
  2. Внутрисуставная блокада. При тяжелом протекании болезни в полость сочленения вводят специальные препараты. Зачастую применяют гормональные лекарства «Гидрокортизон», «Преднизолон», «Кеналог». Они обеспечивают хороший противовоспалительный эффект.
  3. Хондропротекторы. Помогают восстанавливать ткани сустава. Наиболее предпочтительны лекарства: «Терафлекс», «Артра», «Артро-Актив».

Кроме медикаментозной терапии пациенту рекомендуются физиотерапевтические процедуры, занятия гимнастикой.

Что делать, если болит плечо правой или левой руки?

Человеческое тело – сложный механизм, в котором на каждом участке сочетаются различные ткани, оплетенные нервами и сосудами.

В каких-то зонах нервов больше, в других же их может вовсе не быть. Одно волокно может передавать информацию другим тканям, находящимся рядом.

Кроме того, существуют нервы, имеющие длину, достаточную для того, чтобы нести информацию об ощущениях органов, расположенных на большом расстоянии.

Поэтому, если вы чувствуете боль в плечевом суставе правой руки, то причины могут быть самыми разными – от нарушений в структуре непосредственно мышц плечевых суставов, до заболеваний внутренних органов. Для составления программы лечения необходимо точно знать, почему болит плечо.

От чего может болеть плечо справа?

Причины болей можно разделить на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с суставом и расположенными рядом связками, мышцами или сухожилиями. Сюда можно отнести воспаление капсулы, суставной сумки, мышечной манжеты, мышц, хряща, сухожилий или сустава, остеохондроз правого плеча, а также невоспалительные болезни тех же структур;
  2. Патологии внесуставной локализации. К данной группе относится неврит – воспаление нервного волокна или большого нерва, шейный остеохондроз, заболевания грудной клетки, болезни сердца или ЖКТ, чьи опухоль или воспаление «отдают» в плечо.

Сейчас мы подробней рассмотрим возможные патологии.

Тендинит – воспаление сухожилия

Поскольку плечевой сустав окружен множеством мышц, прикрепленных сухожилиями, у тендинита может быть различная локализация, которая и определит симптомы заболевания.

Все тендиниты имеют следующие общие черты:

  • чаще всего они возникают у людей, которые выполняют стереотипные движения (грузчики, спортсмены);
  • боль плечах может быть ноющей, тупой или острой;
  • как правило, резкая боль возникает без очевидной причины;
  • плечо сильнее болит по ночам;
  • снижается подвижность руки (становится тяжело отвести ее, согнуть или поднять).

Симптомы тендинита:

  • в состоянии покоя нет болей;
  • боли повторяются в передней поверхности плеча, часто отдают вниз;
  • боли при сгибании руки в локте и плече;
  • боли при надавливании на области предплечий (от кисти до локтевого сустава).
Вид тендинитаОписание патологии
Тендинит сухожилия надостной мышцыЭта мышца располагается на лопатке в верхней части, достигая внешней части головки плеча. Чаще всего ее сухожилие воспаляется при травме, либо в случае, когда наблюдается хроническое воспаление, находящееся под акромиальным отростком лопатки сумки. Здесь боль в правом плече то ослабевает, то усиливается – периодами. Пик боли в плечевых суставах отмечается, когда больной отводит руку на 60-120 гр. в сторону. Также особенно выражена сильная боль при надавливании на плечо.
Тендинит сухожилия подостной мышцыДанное заболевание – заболевание работников физического труда и спортсменов. У него нет выраженных симптомов, за исключением боли во время вращения конечности при одновременном надавливании на плечевой сустав. Подобная боль может распространяться до локтя по задней части руки, а порой и ниже.
Тендинит двуглавой мышцы (бицепса)Эта плечевая мышца отвечает за сгибание в локтевом и плечевом суставе, а также делает возможным поворот кистей вверх ладонями. Данный тендинит осложняется подвывихом или полным разрывом сухожилия. Состояние подвывиха – это выскальзывание сухожилия из борозды, в которой оно должно лежать.

Воспаление вращающей манжеты

Боль в мышце обнаруживается в случае поднятия руки.

Возникает на второй день после интенсивного труда, особенно если тяжелые нагрузки непривычны. Боль сильная, острая, проходит, когда больной опускает руки. Не беспокоит в состоянии покоя.

Если провести при этом заболевании рентгенографическое исследование, то врач скажет, что не видит никакой патологии. Диагноз может поставить только доктор спортивной медицины или травматолог.

Капсулит — воспаление суставной капсулы

Данное состояние наблюдается очень редко, так что предполагать его стоит, только исключив серьезные заболевания, вроде артрита, иррадиирующих болей, сопровождающихся заболеваниями полостных органов или разрывами связок.

Болеют капсулитом чаще всего женщины в возрасте 40-50 лет и которым пришлось долго лежать, не совершая движений рукой.

Воспаление плечевого сустава развивается незаметно для больного, постепенно. В определенный момент он отмечает, что стало затруднительно выполнять привычное движение, которое требует поднимать руку вверх или заводить за спину. Это явление называется симптомом «замороженного плеча».

Воспаление внутренних структур сустава – артрит

Заболевание развивается вследствие:

  • операции нестерильным инструментом или соприкосновения с инфицированным предметом или тканями;
  • попадания в состав крови бактерий;
  • ревматизма, вызванного стрептококком (как правило, развивается после гломерулонефрита или ангины);
  • кровоизлияния при заболеваниях системы свертывания крови;
  • травм сустава, вызвавших развитие нагноения и воспаления;
  • заболеваний обмена веществ;
  • аллергии (такая реакция зачастую возникает в ответ на белковые препараты: антитоксины, вакцины, сыворотки);
  • аутоиммунного поражения, при котором организм воспринимает белки чужеродными и вырабатывает антитела против них.
Артрит

Если артрит возник не в результате травмы, то может иметь 2-стороннюю локализацию.

Артрит имеет следующие симптомы:

  • сильные боли;
  • боль не прекращается в состоянии покоя, усиливаясь при движении;
  • плечи болят сильнее при пальпации, либо легком прикосновении к суставам;
  • деформация сустава вследствие отека;
  • неспособность поднять руку выше надплечья;
  • сустав может показаться горячим при касании;
  • повышенная температура тела.

Невоспалительное поражение сустава – артроз

Данное заболевание чаще всего развивается вследствие частых артритов и в результате нарушения кровоснабжения сустава, чаще в пожилом возрасте.

Симптомы:

  • острая боль при движении рукой, проходит в состоянии покоя; а максимальную боль человек чувствует при поднятии тяжестей;
  • боль при касании ключицы или низа лопатки;
  • ухудшается подвижность сустава;
  • при движениях слышен шум или хруст в плече.

Травмы плеча

Болевые ощущения, возникшие после поднятия тяжестей, падения, удара, неестественного/резкого движения, являются свидетельством того, что человек получил травму плечевого сустава либо окружающих сухожилий или связок.

Если у пациента только болевые ощущения в плече, без нарушения двигательной функции, то у него ушиб околосуставных тканей. Если после травмы наблюдается боль на участке до локтя, больно или невозможно пошевелить рукой, то здесь возможны разрыв сухожилий, либо повреждение мышц – только травматолог может отличить данные состояния.

Заболевания позвоночника

Это могут быть патологии в шейном отделе между 4 и 7 позвонком:

  1. неосложненный остеохондроз;
  2. грыжа межпозвоночных дисков;
  3. смещение позвонка (спондилолистез);
  4. воспаление позвонков (спондилит);
  5. переломовывихи или подвывихи позвонков.

Для заболеваний позвоночного столба характерно следующее:

  • возникновение болей в руке и плече: они распространяются до локтевого сустава или даже до кисти;
  • усиление болей при наклонах и поворотах головы;
  • нарушение чувствительности руки: испытывает жар или, наоборот, мерзнет;
  • может быть ощущение «мурашек», покалывание или онемение.

Плечевой плексит

Поражается 1, 2 или 3 нервных ствола, расположенных ниже ключицы.

Патология развивается после:

  • родовой травмы;
  • травмы: растяжения связок, вывиха сустава или перелома ключицы;
  • длительного пребывания в неудобном положении: при длительной и сложной операции, при особенностях рабочего процесса, требующих длительного пребывания с поднятой или отведенной рукой;
  • ношения костылей;
  • вибрации;
  • инфекционного заболевания;
  • переохлаждения плеча;
  • нарушения метаболизма (подагре, при сахарном диабете).

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • сильная боль, локализованная под или над ключицей и отдающая в правое плечо;
  • усиление боли при надавливании ниже ключицы, при движении;
  • ноющая боль, ломящая, стреляющая или сверлящая;
  • иногда отдает в шею;
  • потеря чувствительности на внутренней стороне руки;
  • правая рука бледнеет, возможно приобретение синеватого оттенка;
  • возможен отек кисти;
  • пониженная чувствительность к боли, к горячему/холодному.

Отраженные боли

Боль может отдавать в плечо при болезнях внутренних органов. Например таких, как:

  1. Панкреатит. Здесь боль сильная, сопровождается жидким стулом, тошнотой, повышением температуры.
  2. Холецистит. Острая боль, либо обострение хронической.
  3. Верхнедолевая. Ощущается нехватка воздуха, слабость, кашель – влажный или сухой. Часто повышается температура.
  4. Опухоли тканей грудной полости.

Видео о том, почему болят плечи

Результат в борьбе с болями в большей степени зависит от грамотной диагностики и выбранного курса лечения. Поэтому нельзя пытаться самостоятельно выяснить причину, а также начинать лечить патологию самостоятельно и принимать препараты без назначения лечащего врача – это может вызвать «смазывание» симптомов, что затруднит дальнейшую диагностику.

Гимнастика для лечения боли в плечах. Упражнения.

Опрос читателей

 Загрузка ...

Надеемся, в нашей статье вы нашли все ответы на интересующие вас вопросы, желаем долгого здоровья вам и вашем плечам!

Почему могут болеть плечи и как провести лечение?

Главная страница » Анатомия » Плечевой сустав » Почему могут болеть плечи и как провести лечение?

У вас сильно болит плечо левой руки, а что делать не знаете? Очень часто локализация болей охватывает плечевые суставы полностью? И можно ли избавиться от боли в плечевом суставе дома? Множество вопросов интересуют наших читателей, ведь здоровье на первом плане. Поэтому сегодня мы разберемся во всех причинах заболеваний, а также в возможных методах их лечения.

Почему болит плечевой сустав? На самом деле возможных причин существует невероятное количество, поэтому перечислить все нам не удастся. Но их можно поделить на 2 группы. Первая группа – это те, при которых чувствуется боль в суставе плеча вызванные привычками человека. То есть сюда можно включить образ жизни человека, его работу, увлечения и пр. Во вторую группу входят болезни суставов и косточек плеча, а также другие болезни, осложнениями после которых выступают боли в правом плече или левом.

Ввиду образа жизни

  • Межпозвонковая грыжа — наиболее частое заболевание. Малоподвижный образ жизни, частое и длительное время препровождение за баранкой или компьютером, приводят к последствиям. Боль идет от шейного отдела и расходится на верхний отдел плеча. В дополнение, болит и немеет рука.
  • Капсулитом называется редкое, но встречаемое заболевание. На сегодня нельзя точно определить, как им можно заболеть. Вот есть такое состояния у некоторых людей, как болезненная зажатость мышц в плече и все тут. Развивается капсулит постепенно и незаметно для пациента. Первыми признаками становятся ограниченность при заведении рук в область за спиной, поднимании их вверх или же отводя в сторону. На последнем этапе больной даже не может сам поставить себе ложку в рот, когда ест.
  • Повреждения манжетки плеча. Первые симптомы — боль в плечевом суставе правой руки (левой). С таким сталкивались практически все, кто выполнял какие-то разовые одинаковые работы, связанные с долговременным держанием рук поднятыми. Когда проводится работа боли нет, а вот на следующий день, может чувствоваться острая боль в плече при поднятии рук или другом движении.
  • Тендобурсит — причиной также может послужить реактивно воспаляющиеся сумочки в плечевом суставе. При нем чувствуется сильная боль в левом плече (правом), наблюдается препятствие движениям. Еще может наблюдаться полное онемение рук, шеи и плечей.
Межпозвоночная грыжа Капсулит или воспаление капсулы Разрыв вращательной манжеты

Ввиду различных заболеваний

  • Зачастую болит плечевой сустав правой руки (или левой) из-за воспаленного сухожилия плеч, который именуется тендинит. Возникает оно вследствие больших нагрузок на плечо.
  • Очень похожим на тендинит является бурсит. При нем также возможны боли в плечах. Но кроме них появляется отечность плечевого сустава, может происходить воспаление сумочки сустава.
  • Если вы чувствуете, как болит плечо, возможно у вас отложились соли кальция (другими словами заболевание называется Синдром «столкновения»). Зачастую такое отложение размещается под ключицей и лопатковой. Может наблюдаться сильная боль в плечевом суставе левой руки (или правой), вся подвижность скована при отведении или даже поднимании верхних конечностей.
  • Болит правое плечо (левое) и вследствие, каких-то постоянных нарушений строения плеча, которые были вызваны травмами. Если болит плечевой сустав уже не одну неделю или боль периодична, то возможно вы когда-то получили травму плеча, нарушающую его структуру, и не лечили ее. Сюда относится рецидивирующий вывих плеча и возрастной остеопороз.
  • Болит сустав плеча и у представителей такого увлечения, как бодибилдинг. Дело в том, что у многих бодибилдеров наблюдается нестабильный плечевой сустав, который сильно перегружается во время тренировок. Такой же эффект может оказать неправильное выполнение некоторых упражнений. Все это сопровождается болью, которая отдает в руку.
  • Тяжелое дыхание, частые боли в суставе плеча, а вдобавок, и боли в грудной клетке, спине или животе, говорят о возможных болезнях внутренних органов. Инфаркт Миокарда, опухоли внутри грудной клетки, пневмония и прочие патологии — все относится к данному списку.
  • Сильная боль в плече является сигналом плечелопаточного периартроза. Болевые ощущения здесь всегда внезапны и могут проявляться, даже когда человек спит. Подвижность руки и плеча при болях сильно ограничена.
  • Невриты — еще одна серьезная причина болевых ощущений. При них кажется, что болит весь сустав, но на самом деле это не так.
  • Чуть не забыли про артрозы, а кроме них и артриты плечей. При них чувствуется сильный дискомфорт, болезненные ощущения и наблюдается ограничение движений рукой.
  • И напоследок, нужно бы вспомнить о синдроме сужения (импигментном), кальцидозе и отраженной боли от какой-то мышцы. Расписывать эти заболевания не будем, потому что у них схожие симптомы и их может диагностировать специалист с области медицины.
Локализация травм у бодибилдеров Видимый разрыв сухожилий Синдром «столкновения»

Куда обращаться?

Начать лечить боль в плечевом суставе можно разными методами, но необходимо иметь понятие, к какому врачу обратиться при обнаружении первых признаков. Лечение плечевого сустава может проводить мануальный терапевт, доктор народной медицины, спортивный травматолог, а также ортопед. В редких случаях может потребоваться консультация невропатолога или хирурга. Как видим выбор довольно большой.

Так к какому врачу обращаться, если есть возможность выбора? Обратившись к ортопеду или спортивному травматологу, вы сделаете более правильный выбор. Дело в том, что их клиенты по большей части спортсмены, а именно у них многий набор всех возможных травм и болезней плечей. Поэтому эти два специалиста быстрее поставят диагноз и проведут правильное лечение.

Методики лечения

Итак, почему болят плечевые суставы мы разобрались. Теперь нужно разобраться с вопросом, «Как лечить плечевой сустав?». Всё лечение исходя из методов можно поделить на медикаментозное, лечение народными средствами, физиотерапия, операция, нетрадиционная медицина, массаж и лекарственная гимнастика. Во всех случаях желательно обращаться к доктору, ведь резкая боль в плече может быть вызванная множеством факторов. Помните, на вопрос «Что у вас и как это лечить?», сможет ответить только специалист после полной диагностики.

Сама диагностика направлена на то, чтобы выяснить какого рода у вас боли: острые, ноющие, имеющие отдающий характер и пр. Далее проводится осмотр и пальпация больного участка. Некоторые заболевания опытный доктор может выявить уже при осмотре, а остальные потребуют детальных методов исследования, таких как рентгенография, МРТ, УЗИ или КТ. Также может потребоваться общий анализ крови. Только, когда выясниться причина, можно начинать лечение боли в плечевом суставе.

Медикаментозная терапия

При ощутимых длительных болях плечевого сустава лечение нужно проводить медикаментами. Первый этап таких процедур должен снять боль и воспалительный процесс, расслабить мышцы. Второй этап восстановительный, может проводиться вместе с ЛФК, массажам или физиотерапией. Порекомендовать какое-то одно средство не можем, так как весь выбор набора медикаментов будет совершать ваш лечащий врач исходя из диагноза.

Физиотерапия

Сегодня выбор физиотерапевтических процедур довольно велик. Сказать, что та или иная процедура будет более эффективна, если болит левое плечо или, наоборот, правое, нельзя. Тут тоже выбирает только лечащий врач исходя из диагноза.

Народные методы

В основном народные средства рекомендуют устранить боль в плечевом суставе с помощью самомассажа. Иногда при нем рекомендуется втирать 10% раствор мумие. Такое самолечение в домашних условиях проводится от 2 до 3 раз в день. Этот же массаж делается и с применением мази из смеси нутряного и свинячьего жира 50г/50г и 5-ти г прополиса. Еще один массаж делается с настойкой Адамова корня. Корень натирается и заливается водкой. После настаивается примерно 1 неделю. Такая настойка должна эффективно снимать боль и спазм мышц.

На ночь, когда ложитесь спать, чтобы видеть яркий сон и не боятся болей в плече, замотайте его в марлю 4-мя слоями, смоченную в поваренной соли. Марля должна быть свернута как минимум в 4 слоя и предварительно вымоченная в растворе соли. Раствор готовится из 500 мл води и 50 г соли. Лечение должно длится 14 дней.

Операция

Как показывает практика, операция делается в очень редких случаях. Показаниями для такого хирургического вмешательства могут быть опухоли, либо запущенные стадии артрита. Также сюда можно отнести переломы, разрывы связок и мышц. При боли в плечевом суставе правой руки лечение с помощью операции идентично и для левого плеча.

Лечебная гимнастика

Для данной процедуры не имеет значения, болит ли плечо справа или слева. Она направлена больше на профилактику заболеваний или выступает как вспомогательный метод при реабилитации. При боли в левом плечевом суставе (аналогично правый), советуем не начинать ЛФК самому, без консультации врача, ведь при некоторых заболеваниях есть упражнения, которые противопоказаны.

Лечение исходя из опасности болезни

Исходя из причины и лечение проводится разное. Так, можно еще классифицировать методы лечения по степени опасности болезней, которыми вызваны боли в плече. Всего можно поделить такие методы на 4 группы:

  • Лечебные процедуры при заболеваниях относительно безопасных для человека. Сюда относятся боли от перенапряжения и болевые ощущения после нечастых длительных физических нагрузок. Обычно они проходят сами собой через несколько дней. Чтобы облегчить боли в руке можно использовать сухое тепло (обматывание плеча чем-то теплым), а также согревающие мази. Также в эту группу относится капсулит. При нем рекомендуется рефлексотерапия, физиотерапия и массаж.
  • Лечение при заболеваниях требующих вмешательства врача. Сюда относится тенденит, бурсит, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и артроз. По большей части с назначения врача применяется комплексное лекарственное лечение.
  • Лечебные процедуры при проблемах с хребтом. Тут мы говорим об остеохондрозе шейного отделения хребта. Его лечение должен проводить квалифицированный врач, так как только он может правильно здесь назначить лечебные средства.
  • Лечение при заболеваниях органов внутренней полости. В правом плече боли возникают в следствии обострения холецистита или, когда обостряются хронические воспаления желчных направлений и воспаления пузыря. Они могут отдавать в руку, при этом возникает онемение. Левое плечо болит на стенокардию, а также от инфаркта Миокарда. Все эти заболевания требуют немедленной госпитализации.
 Загрузка ...

Видео «Патологические причины боли»

Почему болят плечи? Хотите узнать, как избавиться от боли в плечевом суставе навсегда? Об этом нам расскажет следующий видео-ролик.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта помогут вам, задать вопрос Поддержите проект - поделитесь ссылкой, спасибо!Оценить пользу статьи: Загрузка...


Смотрите также