От чего берлиприл


Берлиприл® 10 (Berlipril® 10) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Последняя актуализация описания производителем 18.07.2005

Эналаприл* (Enalapril*) C09AA02 Эналаприл

Берлиприл® 5

Таблетки 1 табл.
эналаприла малеат 5 мг
вспомогательные вещества: желатин; лактозы моногидрат; магния стеарат; магния карбонат легкий основной; кремния диоксид высокодисперсный; карбоксиметилкрахмал натрия (тип A)  

в блистере 10 шт.; в коробке 2, 3, 5 или 10 блистеров.

Берлиприл® 10

Таблетки 1 табл.
эналаприла малеат 10 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния карбонат легкий; желатин; карбоксиметилкрахмала натриевая соль; магния стеарат; коричневый железоокисный пигмент (Е172)  

в блистере 10 шт.; в коробке 3, 5 или 10 блистеров.

Берлиприл® 20

Таблетки 1 табл.
эналаприла малеат 20 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния карбонат легкий; желатин; карбоксиметилкрахмала натриевая соль; магния стеарат; коричневый железоокисный пигмент (Е172)  

в блистере 10 шт.; в коробке 3, 5 или 10 блистеров.

Таблетки 5 мг: круглые, плоскопараллельные таблетки почти белого цвета, со скошенной кромкой и с односторонней риской для деления.

Таблетки 10 мг: круглые, плоскоцилиндрические таблетки светло-коричневого цвета, с насечкой для деления на одной стороне, возможны вкрапления белого цвета.

Таблетки 20 мг: круглые, плоскоцилиндрические таблетки бледно-розового цвета, с насечкой для деления на одной стороне, возможны вкрапления белого цвета.

Фармакологическое действие — сосудорасширяющее, антигипертензивное.

Ингибирует АПФ и в результате снижает образование ангиотензина II из ангиотензина I, устраняя, таким образом, сосудосуживающее действие последнего. Снижает ОПСС, уменьшает пред- и постнагрузку на миокард. Снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения частоты сердечных сокращений не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез ПГ. Гипотензивный эффект более выражен при высоком уровне ренина в плазме крови, чем при нормальном или сниженном его уровне. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне. Увеличивает коронарный и почечный кровоток.

При длительном применении уменьшает гипертрофию левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Снижает агрегацию тромбоцитов. Обладает некоторым диуретическим эффектом.

После приема внутрь абсорбируется 60% препарата. Прием пищи не влияет на всасывание. Связывание с белками плазмы — до 50%. Является пролекарством, в результате гидролиза которого образуется эналаприлат, который ингибирует АПФ. Быстро метаболизируется в печени с образованием активного метаболита эналаприлата, который является более активным ингибитором АПФ, чем эналаприл. Cmax эналаприла в плазме крови достигается через 1 ч, эналаприлата — через 3–4 ч. Биодоступность эналаприла — 80%. Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, небольшое количество проникает через плаценту и в грудное молоко.

Выводится эналаприл преимущественно почками — 60% (20% — в неизмененном виде и 40% — в виде эналаприлата), через кишечник — 33% (6% — в неизмененном виде и 27% — в виде эналаприлата). Удаляется при гемодиализе и перитонеальном диализе.

Гипотензивный эффект при приеме внутрь развивается через 1 ч, достигает максимума через 4–6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении — 6 мес и более.

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная гипертензия), хроническая сердечная недостаточность и бессимптомная дисфункция левого желудочка (в составе комбинированной терапии).

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим ингибиторам АПФ), ангионевротический отек, связанный с лечением ингибитором АПФ в анамнезе, порфирия, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс, редко — стенокардия (загрудинная боль), инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, боли в области сердца, обморок, в некоторых случаях — снижение содержания гемоглобина, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, слабость, бессонница, тревога, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2–3%), очень редко (при применении высоких доз) — нервозность, депрессия, парестезии, нарушения вестибулярного аппарата, слуха, зрения, шум в ушах.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, анорексия, диспептические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, желтуха.

Со стороны респираторной системы: непродуктивный сухой кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, дисфония, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит.

Изменения лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия. В некоторых случаях — снижение гематокрита.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, протеинурия.

Прочие: снижение либидо, приливы крови к лицу.

При совместном использовании с НПВС возможно снижение гипотензивного эффекта; с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) — возможно развитие гиперкалиемии; с солями лития — замедляется выведение лития (необходим контроль концентрации лития в плазме крови). Ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин. Диуретики, бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, БКК, гидралазин, празозин усиливают гипотензивное действие. Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность.

Препараты, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза вплоть до смертельного исхода.

Внутрь, независимо от приема пищи.

При артериальной гипертензии (монотерапия): начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки (1 табл. Берлиприл 5, 1/2 табл. Берлиприл 10 или 1/4 табл. Берлиприл 20); при отсутствии эффекта через 1–2 нед дозу увеличивают на 5 мг (после начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 3 ч до стабилизации АД). При необходимости и хорошей переносимости дозу увеличивают до 40 мг/сут в 1–2 приема; через 2–3 нед переходят на поддерживающую дозу — 10–40 мг/сут в 1–2 приема.

При умеренной гипертензии: средняя суточная доза — 10 мг. Максимальная суточная доза — 40 мг. В случае назначения пациентам, получающим диуретики, лечение диуретиками следует прекратить или, если это невозможно, начальная доза должна составлять 2,5 мг/сут. При гипонатриемии (концентрация ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или концентрации креатинина в сыворотке крови более 0,14 ммоль/л начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки.

При реноваскулярной гипертензии: начальная доза — 2,5–5 мг/сут; максимальная суточная доза — 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности: начальная доза — 2,5 мг однократно, с постепенным увеличением на 2,5–5 мг через каждые 3–4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз в зависимости от величины АД, но не выше 40 мг/сут однократно или в 2 приема. При сАД менее 110 мм рт.ст. и у пожилых пациентов начальная доза — 1,25 мг; подбор дозы обычно проводится в течение 2–4 нед; средняя поддерживающая доза — 5–20 мг/сут в 1–2 приема.

При бессимптомном нарушении функции левого желудочка: по 2,5 мг 2 раза в сутки, затем дозу (до 20 мг/сут в 2 приема) подбирают с учетом переносимости.

При хронической почечной недостаточности: при Cl креатинина 80–30 мл/мин — 5–10 мг/сут, 30–10 мл/мин — 2,5–5 мг/сут, менее 10 мл/мин — 1,25–2,5 мг/сут только в дни диализа. При слишком выраженном понижении АД дозу постепенно уменьшают.

Применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

Симптомы: выраженное снижение АД вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений, судороги, ступор.

Лечение: обеспечение больному горизонтального положения с низким изголовьем. В легких случаях — промывание желудка, назначение внутрь солевого раствора, в более тяжелых — мероприятия по стабилизации АД: в/в введение физиологического раствора, плазмозаменителей, при необходимости — введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата — 62 мл/мин).

С осторожностью следует применять при первичном гиперальдостеронизме, двухстороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, гиперкалиемии, состоянии после трансплантации почки, аортальном стенозе, митральном стенозе (с нарушением гемодинамики), идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, заболеваниях соединительной ткани, ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете, почечной недостаточности (протеинурия более 1 г/сут), печеночной недостаточности, у пациентов, соблюдающих диету с ограничением потребления соли или находящихся на гемодиализе, при одновременном приеме с иммунодепрессантами и салуретиками, у пожилых людей (старше 65 лет). У пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (в результате терапии диуретиками, ограничения потребления соли, при проведении гемодиализа, диарее, рвоте) — повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ.

Следует тщательно наблюдать за больными с тяжелой сердечной недостаточностью, ИБС и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому отмены (резкому подъему АД).

Рекомендуется вести тщательное наблюдение за новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, с целью выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии, неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств.

У больных со сниженной функцией почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами.

Перед исследованием функции паращитовидных желез препарат следует отменить.

В период лечения не рекомендуется употреблять спиртные напитки (алкоголь усиливает гипотензивное действие).

Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений в жаркую погоду (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения объема циркулирующей крови).

Перед выполнением хирургических вмешательств необходимо предупредить хирурга и анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД. До и после лечения ингибиторами АПФ необходим контроль АД, показателей крови (гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности печеночных ферментов), белка в моче.

В период лечения следует воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические средства).

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензияАртериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензияАртериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I50 Сердечная недостаточностьОбострение хронической сердечной недостаточности
Одышка при острой сердечной недостаточности
Острая сердечная недостаточность
Острая сердечно-сосудистая недостаточность
Сердечная недостаточность на фоне интоксикации
Сердечная недостаточность на фоне инфекций
Сердечная недостаточность острая
Сердечная одышка
Хроническая недостаточность миокарда

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

www.rlsnet.ru

Берлиприл

Берлиприл – препарат, регулирующий уровень артериального давления.

Форма выпуска и состав

Берлиприл выпускается в таблетках: круглых, слегка выпуклых с обеих сторон, со скошенными краями, на одной из сторон – риска (в блистерах по 10 шт., по 2, 3, 5 или 10 блистеров в пачке картонной).

Основное действующее вещество: эналаприла малеат, содержание которого в:

  • Берлиприл 5 – 5 мг (цвет таблеток белый или почти белый);
  • Берлиприл 10 – 10 мг (цвет таблеток светло-коричневый, допустимы белые вкрапления);
  • Берлиприл 20 – 20 мг (цвет таблеток бледно-розовый, допустимы вкрапления белого и темно-розового цвета).

В качестве вспомогательных веществ использованы: магния карбонат легкий, магния стеарат, лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, желатин; Берлиприл 10 и 20 включают дополнительно железа оксид коричневый (Е172).

Показания к применению

  • Хроническая сердечная недостаточность (комбинированная терапия);
  • Артериальная гипертензия (в т. ч. реноваскулярная);
  • Бессимптомное нарушение функции левого желудочка в результате перенесенного инфаркта миокарда (комбинированная терапия).

Противопоказания

  • Ангионевротический отек, развивающийся вследствие приема АПФ (в анамнезе);
  • Порфирия;
  • Беременность, а также период грудного вскармливания;
  • Чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ;
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет.

Берлиприл применяют с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

  • Первичный гиперальдостеронизм;
  • Двусторонний стеноз почечных артерий;
  • Стеноз артерии единственной почки;
  • Аортальный стеноз;
  • Состояние после трансплантации почки;
  • Митральный стеноз при проблемах с гемодинамикой;
  • Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
  • Заболевания соединительной ткани;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Гиперкалиемия;
  • Цереброваскулярные заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Печеночная недостаточность;
  • Почечная недостаточность с протеинурией более 1 г в сутки.

Наблюдение врача необходимо при терапии Берлиприлом одновременно с салуретиками и иммунодепрессантами, а также, если возраст пациента более 65 лет. Способ применения и дозировка

Прием Берлиприла 5, 10, 20 не зависит от времени приема пищи.

Для монотерапии при лечении артериальной гипертензии назначается начальная доза препарата 5 мг 1 раз в сутки. Если клинический эффект не наблюдается, дозу повышают на 5 мг через 1-2 недели.

После первого принятия препарата пациент находится под медицинским наблюдением, пока не стабилизируется давление (два-три часа).

При необходимости увеличения дозы (при условии хорошей переносимости Берлиприла), ее повышают до 40 мг в сутки (в 1-2 приема). Через 2-3 недели пациента переводят на поддерживающую дозировку Берлиприла – по 10-40 мг в сутки (в 1 или 2 приема).

Для использования в составе комплексной терапии рекомендовано следующее дозирование:

  • Умеренная гипертензия: 10 мг/сутки в среднем, максимально допустимая доза – 40 мг/сутки;
  • Реноваскулярная гипертензия: начальная доза 2,5-5 мг/сутки, максимальная – 20 мг/сутки;
  • Хроническая сердечная недостаточность: начальная доза 2,5 мг (принимается однократно), затем дозу повышают каждые три-четыре дня на 2,5-5 мг, наблюдая за клинической реакций (в зависимости от величины артериального давления определяют максимально допустимую дозу, но не более 40 мг в сутки в 1 или 2 приема). Если у больного наблюдается низкое систолическое давление (до 110 мм рт. ст.), то лечение начинают с 1,25 мг, определение нужной поддерживающей дозировки проводят в последующие 2-4 недели (в среднем от 5 до 20 мг в сутки в 1 или 2 приема);
  • Нарушение функции левого желудочка, протекающее бессимптомно: в начале лечения препарат назначают 2 раза в сутки по 2,5 мг. Дальнейшую дозировку подбирают, учитывая переносимость препарата пациентом, максимально до 20 мг в 2 приема.

Берлиприл пациентам в пожилом возрасте назначают в начальной дозе не более 1,25 мг.

При приеме препарата не следует превышать назначенные врачом дозы. В случае передозировки выражено снижается АД, и на этом фоне возможны инсульт, инфаркт миокарда, ступор, тромбоэмболии, судороги. Для лечения следует зафиксировать пациента в горизонтальном положении, промыть ему желудок, затем назначить сорбенты, инфузионную терапию, введение ангиотензина ІІ, гемодиализ.

Побочные действия

Использование Берлиприла может вызвать побочные реакции со стороны разных систем организма:

  • Сердечно-сосудистая система: гипотензия, коллапс ортостатический, стенокардия, инфаркт, боли за грудиной, аритмия, сердцебиение, обморок;
  • Центральная и периферическая нервная система: бессонница, тревога, головная боль, слабость, головокружение, спутанное сознание, сонливость, утомляемость; редко, при принятии больших доз – депрессия, парестезия, нервозность;
  • Органы чувств: нарушение зрения, слуха, вестибулярные нарушения, шум в ушах;
  • Пищеварительная система: анорексия, рвота, сухость во рту, диарея, тошнота; редко – панкреатит, кишечная непроходимость, гепатит, боли в животе, желтуха, нарушение функции желчевыводящих путей, печени;
  • Дыхательная система: фарингит, одышка, сухой непродуктивный кашель, бронхоспазм, пневмонит интерстициальный, ринорея;
  • Мочевыделительная система: протеинурия, нарушение почечной функции.

Кроме этого, применение Берлиприла может привести к алопеции, снижению либидо, приливам, аллергическим реакциям разной степени проявления.

Особые указания

В процессе лечения следует контролировать АД (артериальное давление), уровни гемоглобина, калия, мочевины, трансаминаз, креатинина.

До начала хирургического вмешательства важно сообщить о приеме данного лекарства хирургу или анестезиологу.

Вождение автотранспорта или управление сложными механизмами в период терапии нежелательно.

Аналоги

Прямые аналоги (синонимы): Багоприл, Рениприл, Ренитек, Эднит, Эналаприл, Энам, Энап, Энаренал, Энафарм, Энвас.

Препараты схожего действия: Аккупро, Амприлан, Блокордил, Вазолонг, Гиперник, Диропресс, Зониксем, Ирумед, Каптоприл, Коверекс, Лизакард, Лизонорм, Литэн, Метиаприл, Парнавел, Перинпресс, Рамигамма, Синоприл, Тритаце, Фозикард, Хартил и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей. Температура хранения до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Берлиприл: цены в интернет-аптеках

БЕРЛИПРИЛ 5 5мг 30 шт. таблетки

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Берлиприл 5 5 мг таблетки 30 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

ЦВ Протек

БЕРЛИПРИЛ 10 10мг 30 шт. таблетки

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Берлиприл 20 20 мг таблетки 30 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Берлиприл 10 10 мг таблетки 30 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Берлиприл 10 таб. 10мг n30

ЦВ Протек

БЕРЛИПРИЛ 20 20мг 30 шт. таблетки

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Берлиприл 20 таб. 20мг n30

ЦВ Протек

Берлиприл плюс 25 мг+10 мг таблетки 30 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

БЕРЛИПРИЛ ПЛЮС 30 шт. таблетки

АСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Берлиприл плюс таб. 25мг+10мг n30

ЦВ Протек

Посмотреть все предложения от аптек

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:

Знаете ли вы, что:

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Лечение заболеваний офисных работников с помощью аппарата Кандадзя

Количество сотрудников, занятых офисной работой, заметно увеличилось. Особенно такая тенденция свойственна крупным городам. Работа в офисе привлекает мужчин и ж...

www.neboleem.net

Берлиприл

Берлиприл – лекарственный препарат, способствующий снижению артериального давления.

Форма выпуска и состав

Берлиприл выпускается в форме таблеток. Основным активным веществом препарата является эналаприла малеат, дозировка которого указывается в названии лекарства и составляет 5, 10 или 20 мг. Таблетки Берлиприл, в зависимости от содержания в них эналаприла, имеют белый, светло-коричневый, бледно-розовый цвет.

Дополнительные компоненты, входящие в состав препарата Берлиприл: лактозы моногидрат, желатин, магния карбонат, кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат. Таблетки дозировкой по 10 и 20 мг содержат краситель – железа оксид коричневый.

Показания к применению

Согласно инструкции, Берлиприл имеет следующие показания к назначению:

  • Артериальная гипертензия, в том числе – реноваскулярная;
  • Хроническая недостаточность сердечной деятельности;
  • Нарушение функции левого желудочка без клинических проявлений.

Противопоказания

Применение Берлиприла противопоказано в следующих случаях:

  • Наличие в анамнезе сведений об ангионевротическом отеке;
  • Возраст до 18 лет;
  • Период беременности и лактации;
  • Непереносимость или дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Повышенная чувствительности к компонентам препарата.

Особой осторожности требует применение Берлиприла при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • Первичный гиперальдостеронизм;
  • Стеноз почечных артерий;
  • Гиперкалиемия;
  • Аортальный и митральный стенозы;
  • Патология соединительной ткани;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Цереброваскулярные нарушения;
  • Сахарный диабет;
  • Почечная либо печеночная недостаточность;
  • Необходимость ограничения поваренной соли;
  • Использование гемодиализа;
  • Возраст старше 65 лет;
  • Угнетение костномозгового кроветворения.

Способ применения и дозировка

Согласно прилагаемой инструкции, Берлиприл принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости. Прием лекарства не связан со временем приема пищи.

При артериальной гипертензии дозировка, в зависимости от тяжести заболевания, составляет от 5 мг до 20 мг Берлиприла 1 раз в сутки, максимально – до 40 мг в сутки.

При реноваскулярной гипертензии больному назначают 5 мг препарата однократно, после чего производят контроль давления. Затем подбирается доза Берлиприла, при которой достигается необходимый терапевтический эффект, но не более 20 мг 1 раз в сутки, при этом необходимо контролировать состояние функции почек.

При хронической недостаточности сердечной деятельности и дисфункции левого желудочка применение Берлиприла сочетают с одновременным назначением диуретиков. Начальная доза препарата – 2,5 мг 1 раз в сутки, каждые 3-4 дня она повышается на 2,5-5 мг до достижения требуемого эффекта. Подбор дозировки Берлиприла осуществляется постепенно в течение 2-4 недель, ее максимум составляет 40 мг в сутки при сердечной недостаточности и 20 мг в сутки – при нарушении функции левого желудочка.

Побочные действия

При применении Берлиприла могут возникать побочные действия со стороны следующих систем организма:

  • Кроветворная – анемия, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, увеличение лимфоузлов, агранулоцитоз, аутоиммунные заболевания;
  • Нервная – головная боль, депрессия, бессонница, шум в ушах, расстройства сна;
  • Сердечно-сосудистая – головокружение, гипотензия, аритмия, стенокардия, синдром Рейно, инфаркт миокарда, инсульт;
  • Дыхательная – сухой кашель, боль в горле и осиплость голоса, бронхоспазм, одышка, ринит, эозинофильная пневмония, легочные инфильтраты;
  • Пищеварительная – тошнота, диарея, боль в животе, стоматит, кишечная непроходимость, панкреатит;
  • Мочевыделительная – нарушение функции почек, протеинурия, олигурия.

Побочные действия при применении Берлиприла могут проявляться:

  • Со стороны печени и желчевыводящих путей – в виде печеночной недостаточности, гепатита;
  • Со стороны кожи и мягких тканей – в виде крапивницы, зуда, ангионевротического отека, алопеции, многоформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона, эксфолиативного дерматита, токсического эпидермального некролиза, пузырчатки, эритродермии;
  • Со стороны обмена веществ – в виде гипогликемии;
  • Со стороны половых органов и молочных желез – в виде нарушения эрекции и гинекомастии.

Особые указания

В прилагаемой к препарату Берлиприл инструкции содержится ряд особых указаний.

Лекарство следует назначать с осторожностью пациентам с гипертрофией левого желудочка и клапанной обструкцией, а также при одновременном применении с диуретиками, при гемодиализе, диарее или рвоте.

При повышении активности ферментов печени, появлении симптомов желтухи у пациентов, принимающих Берлиприл, следует отменить препарат и провести обследование.

В случае возникновения ангионевротического отека дальнейшее применение лекарства противопоказано. Данное состояние требует немедленных мер для восстановления функции дыхательной системы.

Перед любыми хирургическими вмешательствами необходимо предупреждать врача о применении препарата Берлиприл.

У больных сахарным диабетом в течение первого месяца лечения препаратом, содержащим эналаприл, необходимо контролировать уровень глюкозы крови.

Внезапная отмена Берлиприла не приводит к резкому подъему артериального давления.

Применение препарата, особенно в начале лечения, требует осторожности при управлении транспортом и занятии деятельностью, которая требует быстроты психомоторных реакций и особого внимания.

Аналоги

К аналогам Берлиприла по действующему веществу относятся препараты: Багоприл, Инворил, Ренитек, Рениприл, Энам, Энап, Эналаприл и другие.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Берлиприл необходимо хранить при комнатной температуре в месте, недоступном для детей. Срок годности препарата – 3 года.

medlib.net

Берлиприл

Берлиприл представляет собой препарат, который применяется для регулирования уровня артериального давления. Лекарственное средство выпускается в форме таблеток с различным содержанием активного вещества – эналаприла малеат. Соответственно, препарат представлен в следующих лекарственных типах:

  • Берлиприл 5 – 5 мг активного вещества;
  • Берлиприл 10 – 10 мг;
  • Берлиприл 20 – 20 мг.

Фармакологическое действие Берлиприла

По инструкции, Берлиприл относится к группе ИАПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). Проникая в человеческий организм, препарат подвергается гидролизу, вследствие чего образуется активное вещество под названием эналаприлат. Этот компонент ингибирует фермент, который превращает ангиотензин 1 в ангиотензин 2. Именно последний элемент оказывает мощное сосудосуживающее действие, а также стимулирует выработку альдостерона, который вызывает задержку воды и ионов натрия в организме. Эналаприлат также замедляет разрушение брадикинина, производящего сосудорасширяющий эффект и увеличивающего выработку простагландинов – веществ, которые расширяют сосуды.

В результате Берлиприл способствует снижению общего сосудистого периферического сопротивления. Таким образом, снижаются диастолическое и систолическое артериальное давление, пост- и преднагрузка на сердечную мышцу. Действующий компонент препарата улучшает коронарный и почечный кровоток.

Из инструкции к Берлиприлу пациенты могут узнать, что лекарство оказывает гипотензивное действие, а также предупреждает возрастание сердечной недостаточности.

Независимо от приемов пищи, препарат абсорбируется на 60% в органах пищеварения. Процесс метаболизма происходит в печени.

Эналаприл и эналаприлат выводятся из организма в основном через почки, но также в незначительном количестве через кал.

Показания к применению Берлиприла

Применение Берлиприла рекомендовано при таких заболеваниях, как:

  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • бессимптомное нарушение работы сердечной мышцы вследствие перенесенного инфаркта.

Способ применения и дозировка

По инструкции, Берлиприл необходимо принимать в следующих дозировках:

  • Для лечения артериальной гипертензии в качестве монотерапии лекарственное средство назначают в дозе 5 мг один раз в день. При отсутствии клинического эффекта дозировка повышается до 10 мг (Берлиприл 10) спустя 1-2 недели. После того, как пациент примет первую порцию средства, за его давлением осуществляется контроль в течение нескольких часов до момента стабилизации. Если лечение Берлиприлом проходит хорошо, но есть необходимость в увеличении дозировки, тогда больному назначают до 40 мг препарата в сутки, и этот объем делится на 2 приема. При умеренной гипертензии, наблюдаемой у пациента, показан прием Берлиприла 10 по 1 таблетке раз в сутки. Максимально допустимая дозировка препарата составляет 40 мг в сутки;
  • Для лечения реноваскулярной гипертензии вначале рекомендуется использовать Берлиприл 5 по 1 или 0,5 таблетки за сутки, но не превышая максимальное количество 20 мг за день;
  • При сердечной недостаточности хронического типа рекомендуемая начальная однократная дозировка составляет 2,5 мг, после чего лекарство нужно принимать по 2,5-5 мг каждые 3-4 дня. В случае низкого систолического давления у пациента (меньше 110 мм рт. ст.) прием препарата начинается с дозы 1,25 мг, а в течение последующих 2-4 недель точно определяется необходимое количество лекарственного средства. Поддерживающая дозировка в сутки равна 5-10 мг в среднем (за 1-2 приема);
  • В случае нарушения функции левого желудочка при бессимптомном течении следует принимать Берлиприл 5 по половине таблетки два раза в сутки. Точную дозировку врач подбирает индивидуально в зависимости от личной переносимости ЛС пациентом. Доза может достигать 20 мг за сутки за два приема. В таком случае выбирается Берлиприл с необходимой концентрацией действующего компонента;
  • Пациентам пожилого возраста с ярко выраженным гипотензивным эффектом препарат назначают в дозировке 1,25 мг на начальном этапе с постепенным повышением дозы при необходимости.

Побочные действия

Берлиприл может спровоцировать некоторые неблагоприятные реакции со стороны различных систем организма:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардию, коллапс ортостатический, аритмию, гипотензию, учащенное сердцебиение, боли за грудиной, инфаркт, обморок;
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: головную боль, слабость, бессонницу, тревогу, спутанность сознания, сонливость и быструю утомляемость; в редких случаях при употреблении высоких доз – нервозность, депрессию и парестезию;
  • Со стороны органов чувств: нарушения слуха и зрения, шум в ушах, сбои в вестибулярном аппарате;
  • Со стороны системы пищеварения: рвоту, сухость во рту, анорексию, тошноту и диарею; иногда – гепатит, панкреатит, желтуху, кишечную непроходимость, боли в животе, нарушение работы желчевыводящих путей и печени;
  • Со стороны органов дыхания: одышку, бронхоспазм, фарингит, ринорею, сухой непродуктивный кашель, интерстициальный пневмонит;
  • Различные аллергические проявления;
  • Со стороны мочевыделительной системы: нарушение почечной функции и протеинурию.

Иногда прием Берлиприла может привести к приливам, снижению либидо и алопеции.

Противопоказания к применению Берлиприла

Препарат всех типов (Берлиприл 5, Берлиприл 10 и Берлиприл 20) противопоказан при порфирии, наличии ангионевротического отека, повышенной чувствительности к компонентам средства, в частности к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.

Лекарство нельзя принимать при беременности и лактации, а также детям младше 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Нестероидные противовоспалительные препараты снижают гипотензивное воздействие Берлиприла. Одновременный прием ЛС с калийсберегающими диуретиками (триамтереном, спиронолактоном, амилоридом) может привести к возникновению гиперкалиемии.

Препарат снижает эффект теофиллина и замедляет элиминацию лития. Помимо этого, прием цитостатиков, аллопуринола или иммунодепрессанта с Берлиприлом приводит к усилению гепатотоксичности.

Передозировка

При передозировке у пациента наблюдается выраженное снижение артериального давления, что может стать причиной ступора, судорог, тромбоэмболии, инфаркта миокарда и инсульта. Возникновение первых симптомов хотя бы одного из вышеперечисленных явлений должно стать сигналом к тому, чтобы оказать человеку первую помощь. В частности, пациенту нужно промыть желудок, положить его в горизонтальное положение, дать сорбенты. Затем при необходимости в клинических условиях необходимо провести инфузионную терапию, а также гемодиализ и введение ангиотензина ІІ.

Условия и сроки хранения

Таблетки Берлиприл рекомендуется хранить при температуре, не превышающей 25 градусов. Срок годности составляет 3 года от даты выпуска.

zdorovi.net

"Берлиприл": отзывы врачей, инструкция по применению, отзывы

В современное время очень многие пациенты обращаются за помощью к врачам при острых проявлениях гипертонической болезни. А это не что иное, как повышение артериального давления. Естественно, гипертоническая болезнь не проявляется внезапно. Просто первые признаки ее незначительны и незаметны и в большей степени напоминают недомогания, которые часто сравнимы с общей физической усталостью. Но со временем, если не обращать внимания на свое самочувствие, недуг дает о себе знать резкими скачками давления, остановкой сердца, неравномерным сердцебиением. А происходят эти физиологические явления в организме за счет сужения проходимости кровеносных сосудов и стенозов сосудистых клапанов.

Причинами скачков давления являются также и заболевания головного мозга, и недуги почек, и развитие сердечных осложнений.

Если не предпринимать никаких мер, повышение артериального давления способно увеличить массу левого желудочка сердца, привести к его разрыву, а также повредить мозговые артерии, что чревато инсультом, вызывать постоянные головные боли, обуславливать недостаточное кровоснабжение отдельных частей тела, стать причиной непредвиденного летального исхода.

Не допустить подобных явлений докторам уже несколько лет помогает такой медицинский препарат, применимый в кардиологии, как «Берлиприл». Несмотря на то что на практике он используется очень часто, мнения о его пользе неоднозначны. Тем не менее без этого лекарства невозможно обойтись во многих случаях проявления повышения артериального давления.

Насколько эффективен препарат, и стоит ли его применять, давайте разберемся, ведь светила медицины не просто так назначают сильнодействующие медикаменты и руководствуются на практике их положительным действием.

Что такое лекарство «Берлиприл»?

Это новое эффективное средство, которое способно моментально воздействовать на сбои давления, нормализовать его и облегчить состояние больного всего лишь за несколько минут после приема. Мягкое и быстрое его действие ценится теми, кто не понаслышке знает о плохом самочувствии во время приступов повышения АД, а также и при протекании других сердечно-сосудистых заболеваний.

Лекарственный препарат «Берлиприл» является по своей предназначенной сути ингибитором группы АПФ - ангиотензинпревращающего фермента. Этому лекарству свойственно выраженное гипотензивное действие, которое уменьшает в значительной мере нагрузку на сердечную мышцу, в результате нормализуется общий кровоток, предупреждая развитие (как следствие повышения артериального давления) сердечной недостаточности.

Препарат «Берлиприл» оказывает влияние на расширение сосудов, не допускает выработку ферментов, отвечающих за их сужение, при этом нейтрализуя антидиуретический эффект организма больного.

Подавленные этим лекарством активные вещества, принимающие участие в метаболических процессах и приводящие к сужению сосудов, свидетельствуют о нормализации физиологического состояния пациента и снижении нагрузки на его сердце.

Сильнодействующий препарат назначается для приема больными только врачом и в различных дозах, величина которых зависит от тяжести протекания недуга, связанного с повышением артериального давления.

Оправданно или нет слишком частое применение в медицинской врачебной практике препарата «Берлиприл»? Отзывы специалистов гласят, что да. Это одно из нескольких видов сильнодействующих с быстрым влиянием на организм больных людей лекарство, которое спасает им жизнь не на словах, а на деле. И этот момент самый важный для компетентного специалиста, который и прописывает этот препарат своим пациентам в целях снизить риски летального исхода.

Конечно же, не всем подходит это лекарство, оно может вызывать как положительный эффект, так и побочные воздействия. Но нужно учитывать тот момент, что каждый человеческий организм индивидуален, и общая практика не всегда дает отменный результат, что подталкивает к поиску аналогичных лечебных средств.

Лекарственный препарат «Берлиприл» отзывы врачей характеризуют как основное средство в лечении проблем артериального давления и иных недугов сердечно-сосудистой системы.

Компонентный состав лекарства

В состав препарата «Берлиприл» входит одно сильнодействующее вещество, называемое эналаприлом. Именно от его концентрации в лекарстве зависит степень облегчения тяжелого критического состояния больного, страдающего проблемами давления.

Сегодня можно встретить в аптечных киосках на прилавках среди ассортимента новых медикаментов несколько видов лекарства «Берлиприл». Немного выше уже упоминалось, что для каждой степени проявления повышения артериального давления характерен прием препарата с определенной концентрацией действующего вещества.

Итак, пациенты сталкиваются с лекарством «Берлиприл 5»,«Берлиприл 10», «Берлиприл 20», «Берлиприл плюс».

Цифра в названии препарата свидетельствует о количестве миллиграмм действующего вещества в одной таблетке рассматриваемого медикамента. То есть это один и тот же вид лекарственного средства только с различной концентрацией эналаприла в своем составе.

Определенная доза характерна для приема при различных диагнозах заболеваний сердечно-сосудистой системы. А также лечение может протекать по нарастающей шкале, что обуславливает постепенное увеличение концентрации действующего вещества в зависимости от состояния больного.

Так что, принимая, например, препарат «Берлиприл 5», нельзя быть уверенным, что завтра вам не пропишут лекарство с большей концентрацией, 10 или 20 мг.

Вспомогательными усваиваемыми организмом человека компонентами медикамента являются лактоза, магния стеарат и гидроксикарбонат, желатиновая основа, диоксид коллоидный.

Судя по оценке лекарства «Берлиприл» (отзывы врачей об этом говорят), многие ему очень доверяют. Но положительная предрасположенность к какому-то препарату доктора объяснима его компетентными знаниями о влиянии медикамента на здоровье человека. А вот навязчивая идея самодеятельности в назначении себе этого лекарства говорит о риске на определенном этапе скачков давления, вместо улучшения самочувствия можно получить негативный результат.

Фармакологические свойства медикамента

Несмотря на многочисленные положительные о лекарстве «Берлиприл» отзывы пациентов, зачастую больные не вникают в сущность его действия, что является причиной негативной критики. Но если проблемы с давлением беспокоят уже давно, люди, принимающие этот препарат, знают, за счет каких фармакологических свойств улучшается их состояние. Тем более если лечатся им несколько лет подряд.

О лекарстве «Берлиприл» отзывы пациентов гласят лишь как о медикаменте, который быстро приводит физическое состояние в норму. В большинстве случаев интерес больных заключается только в этом эффекте. Многие это средство даже сами себе назначают, что делать категорически запрещается.

А вот подробно рассказывает о препарате «Берлиприл» инструкция. Отзывы - само собой, но руководство по применению лекарства должно интересовать не только лечащего доктора, но и самого пациента. У каждого отдельного больного своя история развития повышенного артериального давления, своя причина, а советы знакомых или друзей о том, что есть такие волшебные таблетки, которые помогают очень быстро, могут привести к необратимым последствиям. Как уже указывалось выше, каждому больному нужна индивидуальная доза – 5, 10 или 20 мг действующего вещества. Кому она назначается сразу, а кому постепенно, по нарастающей.

Немного выше мы упоминали о фармакологии лекарства. Это сосудорасширяющий, гипотензивный препарат. Его прием в большей мере направлен на расширение артерий, хотя он влияет и на вены, но не в значительной степени. Чтобы нормализовать и стабилизировать ситуацию с артериальным давлением, нужно пройти терапевтический курс лечения с применением этого препарата в течение полугода.

Эналаприл блокирует преобразование ангиотензина I в ангиотензин II, который дает сигнал к сужению сосудов и артерий. Тем самым удается добиться артериальной проходимости и нормализовать ритм кровотока.

Кому назначается лекарство?

Препарат «Берлиприл» рекомендован не только гипертоникам, но и прописывается для лечения диабетической нефропатии, перенесенных инфарктов, при развивающейся сердечной недостаточности, в профилактических целях коронарной ишемии, при выраженной артериальной гипертензии.

Разновидности медикамента и стоимость

Итак, определившись с тем, что лекарство «Берлиприл» - это в первую очередь сосудорасширяющий медикамент, который помогает сегодня спасти жизни многих пациентов с недугами сердечно-сосудистой системы, нужно разобраться подробнее с его видами.

Подробное описание и руководство к приему имеется у каждого вида препарата «Берлиприл» (инструкция по применению). Отзывы и врачей, и пациентов сегодня касаются лекарственных средств «Берлиприл 5», «Берлиприл 10», «Берлиприл 20» и «Берлиприл плюс». На каждого пациента эти препараты воздействуют неодинаково.

Итак, лекарство «Берлиприл 5» инструкция по применению характеризует как препарат быстрого действия. Он способен влиять на нормализацию повышенного артериального давления, применять его нужно строго по назначению врача.

Очень многим пациентам на начальных стадиях развития недугов сердечно-сосудистой системы назначается лекарство «Берлиприл 5». Инструкция по применению также не исключает его применение в амбулаторном профилактическом лечении, при осложнениях либо в комбинации с иными гипотензивными лекарствами.

Стоимость этого препарата составляет восемьдесят пять рублей за упаковку, содержащую тридцать таблеток плоскопараллельной формы белого цвета.

К лекарствам «Берлиприл 20», «Берлиприл 10» инструкция по применению идентична медикаменту «Берлиприл 5». Единственное отличие – концентрация в мг действующего вещества.

Стоимость медикамента «Берлиприл 10» составляет сто сорок рублей за упаковку, содержащую тридцать круглых плоскоцилиндрических светло-коричневых таблеток, лекарства «Берлиприл 20» - двести двадцать рублей за упаковку из тридцати круглых плоскоцилиндрических светло-розовых таблеток.

Что же касается препарата «Берлиприл плюс», то он характеризуется как комбинированный препарат, содержащий в своем составе кроме действующего вещества в количестве 10 мг еще и тиазидный диуретик гидрохлоротиазид 25мг. В инструкции это показано вот так: 25 мг+10мг. Два компонента усиливают антигипертензивный эффект. Мочегонное средство, выводя из организма натрий, позволяет эналаприлу действовать незамедлительно. Стоимость упаковки этого препарата составляет двести пятьдесят рублей.

Противопоказания использования медикамента

Лекарство «Берлиприл» не рекомендуется принимать беременным женщинам, а также кормящим грудью матерям. Недопустимо лечение этим препаратом при выявлении гиперчувствительности к его компонентам. Не назначают лекарство лицам младше восемнадцати лет.

Только с подачи врача, под наблюдением и с осторожностью принимается препарат «Берлиприл» больными аортальным стенозом, стенозом почечной артерии, печеночной недостаточностью. Не допускается прием этого лекарства во время вождения транспорта и управления иными механизмами.

Важные моменты инструкции препарата по применению

Несмотря на положительные о лекарстве «Берлиприл» отзывы, все же принимать его надо осторожно, особенно в комбинации с иными препаратами, имеющими схожие характеристики и свойства влияния на больной организм человека. Можно либо усилить эффект средства, либо ослабить. Поэтому ни о какой самодеятельности здесь речь идти не должна вообще.

Медикамент назначает только лечащий врач!

Несмотря на выписанные рецепты, многие пациенты удосуживаются также довести себя до состояния передозировки препаратом. При этом самыми выраженными симптомами являются судороги, инфаркты, инсульты, нервный ступор, слишком резкое падение артериального давления.

Противоядия не существует. Срочной мерой является промывание желудка и назначение специальной терапии.

Возможные побочные эффекты, вызываемые лекарством «Берлиприл»

Также препарат, который так часто используется в кардиологии, может вызывать и ряд побочных эффектов. Особенно при длительном его применении наблюдается не очень радужная картина здоровья пациентов.

Под негативное влияние препарата может попасть как общая система кровотока, так и внутренние органы, в частности почки, может повыситься возбудимость нервной системы, чреватая депрессиями и периодическими сильными головными болями.

Медикамент «Берлиприл»: отзывы врачей и пациентов

Очень многие гипертоники сегодня принимают это лекарство. Многие не могут физически обойтись без эффективного влияния на расширение кровеносных путей, которое оказывает препарат «Берлиприл». Отзывы пациентов рассказывают о том, что это лекарство может применяться в течение одного курса лечения на первых стадиях развития гипертонии, своевременно влияя эффективно на причину ее появления, либо постоянно в течение определенного временного отрезка. Многолетний опыт приема этого препарата больными как раз и является стимулом ему доверять.

О лекарственном средстве «Берлиприл 5» отзывы пациентов в большинстве своем положительно оценивают быстродействие препарата. Но на фоне снижения артериального давления наблюдаются проявления аллергических реакций, и очень часто мучает кашель, который проходит после ослабления дозы действующего вещества либо после отказа от приема медикамента.

Очень много откликов и о лекарстве «Берлиприл 10». Отзывы пациентов акцентируют внимание на том, что прием препарата может сопровождаться болями в животе, тошнотой и рвотой, которые проходят после стабилизации состояния. В некоторых случаях наблюдается слабая аллергическая реакция на компоненты лекарства, это проявляется появлением мелкой сыпи или кожным зудом.

О приеме препарата «Берлиприл 20» отзывы пациентов говорят, что это средство может вызывать одышку и потерю вкуса, но при этом давление снижается до уровня нормального. А многие заметили повышенную утомляемость и проявление болей в грудной клетке.

О лекарстве «Берлиприл плюс» отзывы также противоречивы. Его назначают в стадиях стабильного периодического нарушения артериального давления. Положительный эффект быстродействия может сопровождаться тошнотой и слабостью.

Если доктор наблюдает положительную тенденцию выздоровления или стабилизацию состояния больного без побочных эффектов, то он и далее назначает препарат. Если же пациент чувствует дискомфорт, лекарство больше не назначается.

Можно ли подобрать аналоги, способные заменить препарат «Берлиприл?»

Многие пациенты, сталкиваясь с побочными действиями лекарства, все равно продолжают его принимать до момента подбора аналога, который является более щадящим и таким же эффективным. К таким относятся: препарат «Ренитек», средство «Эналаприл», таблетки «Энвас», «Энап» и «Эднит», медикамент «Васотек».

fb.ru

Берлиприл

15.03.2019

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Берлиприл. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Берлиприл, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Берлиприла, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарство Берлиприл инструкция по применению относит к гипотензивным средствам группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Форма выпуска и состав

Берлиприл выпускается в таблетках, в дозировках по 5 мг, 10 мг и 20 мг. В упаковках по 20, 30, 50 и 100 таблеток (по 10 штук на блистере).

Основной действующий компонент – эналаприла малеат.

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, карбонат магния, стеарат магния, желатин, карбоксиметилкрахмал натрия, пигменты.

Фармакологическое действие

Берлиприл имеет международное название эналаприл и входит в группу иАПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента).

После поступления в организм человека, происходит гидролиз Берлиприла, в результате чего образуется эналаприлат — действующее вещество препарата. Данное вещество ингибирует фермент, который превращает ангиотензин І в ангиотензин ІІ.

Кроме того, эналаприлат улучшает почечный и коронарный кровоток. Берлиприл характеризуется гипотензивным действием, предупреждая нарастание сердечной недостаточности.

Результатом действия Берлиприла становится снижение общего сосудистого периферического сопротивления, вследствие чего, происходит снижение артериального давления и уменьшение нагрузки на сердечную мышцу.

Эффективность лекарства не зависит от приема пищи. Действующее вещество эналаприл на 60% абсорбируется в пищеварительном тракте, а гидролиз препарата происходит в печени. Вещество выводится из организма преимущественно почками, в меньшей степени – через кишечник.

Показания к применению

От чего помогает Берлиприл? Существуют следующие показания к применению.

Лекарственный препарат применяется для профилактики коронарной ишемии у больных с дисфункциональными нарушениями в работе левого желудочка.

Берлиприл назначают при артериальной гипертонии: реноваскулярная, симптоматическая, при склеродермии.

Инструкция по применению

Берлиприл назначают внутрь независимо от времени приема пищи.

При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии клинического эффекта через 1-2 недели дозу повышают на 5 мг. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД.

При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг в сутки в 2 приема. Через 2-3 недели переходят на поддерживающую дозу — 10-40 мг в сутки, разделенную на 1-2 приема. При умеренной артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг.

Максимальная суточная доза препарата составляет 40 мг в сутки.

В случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до назначения Эналаприла. Если это невозможно, то начальная доза препарата должна составлять 2,5 мг в сутки.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 2.5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2,5 — 5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз в зависимости от величин АД, но не выше 40 мг в сутки однократно или в 2 приема.

У больных с низким систолическим АД (менее 110 мм рт.ст.) терапию следует начинать с дозы 1,25 мг в сутки. Подбор дозы должен проводиться в течение 2-4 недель или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза — 5-20 мг в сутки за 1-2 приема.

При реноваскулярной гипертензии начальная доза — 2,5-5 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

У пожилых людей чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза пожилым — 1,25 мг.

При хронической почечной недостаточности кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При КК 80-30 мл/мин доза обычно составляет 5-10 мг в сутки, при КК до 30-10 мл/мин — 2.5-5 мг в сутки, при КК менее 10 мл/мин — 1,25-2,5 мг в сутки только в дни диализа.

Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.

Препарат применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

Противопоказания

  • Беременность, а также период грудного вскармливания;
  • Чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ;
  • Ангионевротический отек, развивающийся вследствие приема АПФ (в анамнезе);
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • Порфирия.

Берлиприл применяют с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

  • Гиперкалиемия;
  • Сахарный диабет;
  • Первичный гиперальдостеронизм;
  • Стеноз артерии единственной почки;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Заболевания соединительной ткани;
  • Почечная недостаточность с протеинурией более 1 г в сутки;
  • Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
  • Печеночная недостаточность;
  • Аортальный стеноз;
  • Двусторонний стеноз почечных артерий;
  • Состояние после трансплантации почки;
  • Цереброваскулярные заболевания;
  • Митральный стеноз при проблемах с гемодинамикой.

Наблюдение врача необходимо при терапии Берлиприлом одновременно с салуретиками и иммунодепрессантами, а также, если возраст пациента более 65 лет.

Побочные явления

Возможно развитие эозинофилии, нарушения либидо, агранулоцитоза, эозинофилии, нейтропении, снижение гематокрита, гиперкалиемии, алопеции.

  • Мочевыделительная система: протеинурия, нарушения в работе почек.
  • Аллергический ответ: ангионевротический отек губ, лица, языка, кожные высыпания, дисфония, отек гортани, эпидермальный токсический некролиз, экссудативная, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, васкулит, серозит, фотосенсибилизация, крапивница, глоссит, стоматит, артрит, артралгия, миозит.
  • Пищеварительный тракт: желтушность, панкреатит, нарушения стула, диспепсические расстройства, снижение аппетита, сухость во рту, боли в эпигастрии, тошнота, нарушения в работе печени, нарушения желчевыделения, гепатит.
  • Дыхательная система: одышка, бронхоспазм, фарингит, ринорея, интерстициальный пневмонит, «сухой» непродуктивный кашель.
  • Органы чувств: шум в голове, нарушения слуха, нарушения вестибулярного аппарата.
  • Нервная система: тревожность, парестезии, слабость, головные боли, бессонница, головокружение, депрессия, сонливость, спутанность сознания, быстрая утомляемость, нервозность.
  • Сердечно-сосудистая система: ортостатический коллапс, стенокардия, загрудинные боли, инфаркт миокарда, чрезмерное падение кровяного давления, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, сердцебиение, фибрилляция предсердий, предсердная тахикардия, предсердная брадикардия, аритмия.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 18 лет.

Особые указания

При назначении и применении Берлиприла важно учитывать:

  • пациенты с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности, патологиями сосудов мозга и ишемической болезнью сердца во время лечения должны находиться под врачебным контролем (резкое снижение давления может вызвать нарушение функции почек, инсульт, инфаркт);
  • внезапное прекращение приема Берлиприла не вызывает синдром отмены (резкое снижение АД);
  • препарат может применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими гипотензивными препаратами;
  • пациентам, принимающим диуретики, находящимся на бессолевой диете, при проведении гемодиализа, диарее, рвоте препарат назначается с осторожностью (прием Берлиприла даже в минимальных начальных дозах может вызвать резкое и сильное снижение АД у этих категорий пациентов);
  • перед любым хирургическим (в том числе стоматологическим) вмешательством доктор должен быть предупрежден пациентом о применении Берлиприла;
  • при хронической почечной недостаточности максимальная суточная дозировка не должна превышать 10 мг;
  • людям, деятельность которых требует концентрации внимания и скорости реакций, в том числе управляющим транспортом или иными механизмами, препарат применять с осторожностью;
  • во время лечения нельзя употреблять алкоголь (повышает гипотензивное действие);
  • во время лечения должен проводиться периодический контроль АД и показателей состава крови (калия, гемоглобина, креатинина, мочевины), содержания белка в моче;
  • у пожилых людей эналаприл медленнее выводится из организма, поэтому начальная дозировка Берлиприла для этой категории пациентов должна составлять 1,25 мг.

Лекарственное взаимодействие

Важно учитывать лекарственную совместимость препарата:

  • Ни в коем случае нельзя допускать лекарственного взаимодействия с Алискиреном.
  • При приеме препарата с прочими антигипертензивными медикаментами нужно контролировать давление и снижать дозировку, чтобы не вызвать выраженную гипотензию.
  • При совместном приеме с диуретиками необходимо снижать дозу антигипертензивного медикамента.
  • А нестероидные противовоспалительные лекарственные средства могут ослабить действие антигипертензивного лекарства.
  • Препарат может усиливать гипогликемическое действие лекарств от сахарного диабета.
  • Антидепрессанты и нейролептики усиливают действие, снижающее давление.

Аналоги лекарства Берлиприл

По структуре определяют аналоги:

  1. Багоприл;
  2. Энам;
  3. Веро-Эналаприл;
  4. Инворил;
  5. Эналаприл;
  6. Эднит;
  7. Берлиприл 10;
  8. Рениприл;
  9. Ренитек;
  10. Энап;
  11. Энвас;
  12. Энаренал;
  13. Миоприл;
  14. Берлиприл 20;
  15. Эналаприла малеат;
  16. Корандил;
  17. Берлиприл 5;
  18. Эназил 10;
  19. Вазолаприл;
  20. Эналакор;
  21. Энафарм;
  22. Энвиприл.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Берлиприл 10 (таблетки 10 мг, 30 шт.) в Москве составляет 117 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года.

instrukciya-po-primeneniyu.ru

Берлиприл - официальная инструкция по применению, аналоги

( эналаприл )

- немецкий ингибитор АПФ

Эналаприла малеат - международный стандарт лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности

Состав:

и форма выпуска

1 таблетка содержит эналаприла малеата 5 мг; в блистере 10 шт., в коробке 3 блистера.

Фармакологические свойства

Антигипертензивное, сосудорасширяющее. Ингибирует АПФ и в результате снижает образование из ангиотензина I ангиотензина II, устраняя, таким образом, сосудосуживающее действие последнего. Снижает ОПСС, уменьшает пред- и постнагрузку на миокард. Снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Показания к применению:

Гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность (в сочетании с сердечными гликозидами и/или диуретиками).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, ангионевротический отек в анамнезе, первичный гиперальдостеронизм, стеноз почечных артерий, стеноз аортального или митрального клапана, гипертрофическая кардиомиопатия, заболевания печени и почек, пересаженная почка, диализ, коллагенозы, детский возраст.

Беременность и кормление грудью

Противопоказано.

Побочное действие

Диспептические расстройства, изменение вкуса, гипотония, нарушения ортостатической регуляции, загрудинная боль, аритмии, тахикардия, инфаркт миокарда, церебральный инсульт, головокружения, головная боль, слабость, спутанность сознания, нервозность, бессонница, гиперкалиемия, флебиты, нарушение функции почек и/или печени, гепатит, рефлекторный кашель, изменение картины крови, нарушения слуха и зрения, синкопе, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса - Джонсона, фотосенсибилизация, ангионевротический отек.

Взаимодействие

Эффект снижается НПВС и повышается наркозными препаратами. Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики, кортикоиды усиливают гематотоксичность. При одновременном применении с калием, калийсберегающими диуретиками, гепарином возможна гиперкалиемия. Усиливает действие алкоголя и повышает концентрацию лития в плазме.

Способ применения и дозы:

Внутрь. При гипертензии - начальная доза 5 мг (утром), поддерживающая - 10 мг/сут (максимально - 40 мг/сут).

При сердечной недостаточности начальная доза составляет 2,5 мг 1 раз в сутки (утром), поддерживающая доза - 5-10 мг (максимально - 20 мг/сут).

Срок годности:

3 года.

Условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25C.

medi.ru


Смотрите также