Основной симптом обструктивного бронхита
Обструктивный бронхит – диффузное воспаление бронхов мелкого и среднего калибра, протекающее с резким бронхиальным спазмом и прогрессирующим нарушением легочной вентиляции. Обструктивный бронхит проявляется кашлем с мокротой, экспираторной одышкой, свистящим дыханием, дыхательной недостаточностью. Диагностика обструктивного бронхита основана на аускультативных, рентгенологических данных, результатах исследования функции внешнего дыхания. Терапия обструктивного бронхита включает назначение спазмолитиков, бронходилататоров, муколитиков, антибиотиков, ингаляционных кортикостероидных препаратов, дыхательной гимнастики, массажа.
Общие сведения
Бронхиты (простые острые, рецидивирующие, хронические, обструктивные) составляют большую группу воспалительных заболеваний бронхов, различную по этиологии, механизмам возникновения и клиническому течению. К обструктивным бронхитам в пульмонологии относят случаи острого и хронического воспаления бронхов, протекающие с синдромом бронхиальной обструкции, возникающей на фоне отека слизистой, гиперсекреции слизи и бронхоспазма. Острые обструктивные бронхиты чаще развиваются у детей раннего возраста, хронические обструктивные бронхиты – у взрослых.
Хронический обструктивный бронхит, наряду с другими заболеваниями, протекающими с прогрессирующей обструкцией дыхательных путей (эмфиземой легких, бронхиальной астмой), принято относить к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В Великобритании и США в группу ХОБЛ также включены муковисцидоз, облитерирующий бронхиолит и бронхоэктатическая болезнь.
Обструктивный бронхит
Причины
Острый обструктивный бронхит этиологически связан с респираторно-синцитиальными вирусами, вирусами гриппа, вирусом парагриппа 3-го типа, аденовирусами и риновирусами, вирусно-бактериальными ассоциациями. При исследовании смыва с бронхов у пациентов с рецидивирующими обструктивными бронхитами часто выделяют ДНК персистирующих инфекционных возбудителей - герпесвируса, микоплазмы, хламидий. Острый обструктивный бронхит преимущественно встречается у детей раннего возраста. Развитию острого обструктивного бронхита наиболее подвержены дети, часто страдающие ОРВИ, имеющие ослабленный иммунитет и повышенный аллергический фон, генетическую предрасположенность.
Главными факторами, способствующими развитию хронического обструктивного бронхита, служат курение (пассивное и активное), профессиональные риски (контакт с кремнием, кадмием), загрязненность атмосферного воздуха (главным образом, двуокисью серы), дефицит антипротеаз (альфа1-антитрипсина) и др. В группу риска по развитию хронического обструктивного бронхита входят шахтеры, рабочие строительных специальностей, металлургической и сельскохозяйственной промышленности, железнодорожники, сотрудники офисов, связанные с печатью на лазерных принтерах и др. Хроническим обструктивным бронхитом чаще заболевают мужчины.
Патогенез
Суммация генетической предрасположенности и факторов окружающей среды приводит к развитию воспалительного процесса, в который вовлекаются бронхи мелкого и среднего калибра и перибронхиальная ткань. Это вызывает нарушение движения ресничек мерцательного эпителия, а затем и его метаплазию, утрату клеток реснитчатого типа и увеличение количества бокаловидных клеток. Вслед за морфологической трансформацией слизистой происходит изменение состава бронхиального секрета с развитием мукостаза и блокады мелких бронхов, что приводит к нарушению вентиляционно-перфузионного равновесия.
В секрете бронхов уменьшается содержание неспецифических факторов местного иммунитета, обеспечивающих противовирусную и противомикробную защиту: лактоферина, интерферона и лизоцима. Густой и вязкий бронхиальный секрет со сниженными бактерицидными свойствами является хорошей питательной средой для различных патогенов (вирусов, бактерий, грибков). В патогенезе бронхиальной обструкции существенная роль принадлежит активации холинергических факторов вегетативной нервной системы, вызывающих развитие бронхоспастических реакций.
Комплекс этих механизмов приводит к отеку слизистой бронхов, гиперсекреции слизи и спазму гладкой мускулатуры, т. е. развитию обструктивного бронхита. В случае необратимости компонента бронхиальной обструкции следует думать о ХОБЛ - присоединении эмфиземы и перибронхиального фиброза.
Симптомы острого обструктивного бронхита
Как правило, острый обструктивный бронхит развивается у детей первых 3-х лет жизни. Заболевание имеет острое начало и протекает с симптомами инфекционного токсикоза и бронхиальной обструкции.
Инфекционно-токсические проявления характеризуются субфебрильной температурой тела, головной болью, диспепсическими расстройствами, слабостью. Ведущими в клинике обструктивного бронхита являются респираторные нарушения. Детей беспокоит сухой или влажный навязчивый кашель, не приносящий облегчения и усиливающийся в ночное время, одышка. Обращает внимание раздувание крыльев носа на вдохе, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры (мышц шеи, плечевого пояса, брюшного пресса), втяжение уступчивых участков грудной клетки при дыхании (межреберных промежутков, яремной ямки, над- и подключичной области). Для обструктивного бронхита типичен удлиненный свистящий выдох и сухие («музыкальные») хрипы, слышимые на расстоянии.
Продолжительность острого обструктивного бронхита – от 7-10 дней до 2-3 недель. В случае повторения эпизодов острого обструктивного бронхита три и более раз в год, говорят о рецидивирующем обструктивном бронхите; при сохранении симптомов на протяжении двух лет устанавливается диагноз хронического обструктивного бронхита.
Симптомы хронического обструктивного бронхита
Основу клинической картины хронического обструктивного бронхита составляют кашель и одышка. При кашле обычно отделяется незначительное количество слизистой мокроты; в периоды обострения количество мокроты увеличивается, а ее характер становится слизисто-гнойным или гнойным. Кашель носит постоянный характер и сопровождается свистящим дыханием. На фоне артериальной гипертензии могут отмечаться эпизоды кровохарканья.
Экспираторная одышка при хроническом обструктивном бронхите обычно присоединяется позже, однако в некоторых случаях заболевание может дебютировать сразу с одышки. Выраженность одышки варьирует в широких пределах: от ощущений нехватки воздуха при нагрузке до выраженной дыхательной недостаточности. Степень одышки зависит от тяжести обструктивного бронхита, наличия обострения, сопутствующей патологии.
Обострение хронического обструктивного бронхита может провоцироваться респираторной инфекцией, экзогенными повреждающими факторами, физической нагрузкой, спонтанным пневмотораксом, аритмией, применением некоторых медикаментов, декомпенсацией сахарного диабета и др. факторами. При этом нарастают признаки дыхательной недостаточности, появляется субфебрилитет, потливость, утомляемость, миалгии.
Объективный статус при хроническом обструктивном бронхите характеризуется удлиненным выдохом, участием дополнительных мышц в дыхании, дистанционными свистящими хрипами, набуханием вен шеи, изменением формы ногтей («часовые стеклышки»). При нарастании гипоксии появляется цианоз.
Тяжесть течения хронического обструктивного бронхита, согласно методическим рекомендациям российского общества пульмонологов, оценивается по показателю ОФВ1 (объему форсированного выдоха в 1 сек.).
- I стадия хронического обструктивного бронхита характеризуется значением ОФВ1, превышающим 50% от нормативной величины. В этой стадии заболевание незначительно влияет на качество жизни. Пациенты не нуждаются в постоянном диспансерном контроле пульмонолога.
- II стадия хронического обструктивного бронхита диагностируется при снижении ОФВ1 до 35-49% от нормативной величины. В этом случае заболевание существенно влияет на качество жизни; пациентам требуется систематическое наблюдение у пульмонолога.
- III стадия хронического обструктивного бронхита соответствует показателю ОФВ1 менее 34% от должного значения. При этом отмечается резкое снижение толерантности к нагрузкам, требуется стационарное и амбулаторное лечение в условиях пульмонологических отделений и кабинетов.
Осложнениями хронического обструктивного бронхита являются эмфизема легких, легочное сердце, амилоидоз, дыхательная недостаточность. Для постановки диагноза хронического обструктивного бронхита должны быть исключены другие причины одышки и кашля, прежде всего туберкулез и рак легкого.
Диагностика
В программу обследования лиц с обструктивным бронхитом входят физикальные, лабораторные, рентгенологические, функциональные, эндоскопичесике исследования. Характер физикальных данных зависит от формы и стадии обструктивного бронхита. По мере прогрессирования заболевания ослабевает голосовое дрожание, появляется коробочный перкуторный звук над легкими, уменьшается подвижность легочных краев; аускультативно выявляется жесткое дыхание, свистящие хрипы при форсированном выдохе, при обострении – влажные хрипы. Тональность или количество хрипов изменяются после откашливания.
Рентгенография легких позволяет исключить локальные и диссеминированные поражения легких, обнаружить сопутствующие заболевания. Обычно через 2-3 года течения обструктивного бронхита выявляется усиление бронхиального рисунка, деформация корней легких, эмфизема легких. Лечебно-диагностическая бронхоскопия при обструктивном бронхите позволяет осмотреть слизистую бронхов, осуществить забор мокроты и бронхоальвеолярный лаваж. С целью исключения бронхоэктазов может потребоваться выполнение бронхографии.
Необходимым критерием диагностики обструктивного бронхита является исследование функции внешнего дыхания. Наибольшее значение имеют данные спирометрии (в т. ч. с ингаляционными пробами), пикфлоуметрии, пневмотахометрии. На основании полученных данных определяются наличие, степень и обратимость бронхиальной обструкции, нарушения легочной вентиляции, стадия хронического обструктивного бронхита.
В комплексе лабораторной диагностики исследуются общие анализы крови и мочи, биохимические показатели крови (общий белок и белковые фракции, фибриноген, сиаловые кислоты, билирубин, аминотрансферазы, глюкоза, креатинин и др.). В иммунологических пробах определяется субпопуляционная функциональная способность Т-лимфоцитов, иммуноглобулины, ЦИК. Определение КОС и газового состава крови позволяет объективно оценить степень дыхательной недостаточности при обструктивном бронхите.
Проводится микроскопическое и бактериологическое исследование мокроты и лаважной жидкости, а с целью исключения туберкулеза легких – анализ мокроты методом ПЦР и на КУБ. Обострение хронического обструктивного бронхита следует дифференцировать от бронхоэктатической болезни, бронхиальной астмы, пневмонии, туберкулеза и рака легких, ТЭЛА.
Лечение обструктивного бронхита
При остром обструктивном бронхите назначается покой, обильное питье, увлажнение воздуха, щелочные и лекарственные ингаляции. Назначается этиотропная противовирусная терапия (интерферон, рибавирин и др.). При выраженной бронхообструкции применяются спазмолитические (папаверин, дротаверин) и муколитические (ацетилцистеин, амброксол) средства, бронхолитические ингаляторы (сальбутамол, орципреналин, фенотерола гидробромид). Для облегчения отхождения мокроты проводится перкуторный массаж грудной клетки, вибрационный массаж, массаж мышц спины, дыхательная гимнастика. Антибактериальная терапия назначается только при присоединении вторичной микробной инфекции.
Целью лечения хронического обструктивного бронхита служит замедление прогрессирования заболевания, уменьшение частоты и длительности обострений, улучшение качества жизни. Основу фармакотерапии хронического обструктивного бронхита составляет базисная и симптоматическая терапия. Обязательным требованием является прекращение курения.
Базисная терапия включает применение бронхорасширяющих препаратов: холинолитиков (ипратропия бромид), b2-агонистов (фенотерол, сальбутамол), ксантинов (теофиллин). При отсутствии эффекта от лечения хронического обструктивного бронхита используются кортикостероидные препараты. Для улучшения бронхиальной проходимости применяются муколитические препараты (амброксол, ацетилцистеин, бромгексин). Препараты могут вводиться внутрь, в виде аэрозольных ингаляций, небулайзерной терапии или парентерально.
При наслоении бактериального компонента в периоды обострения хронического обструктивного бронхита назначаются макролиды, фторхинолоны, тетрациклины, b-лактамы, цефалоспорины курсом 7-14 дней. При гиперкапнии и гипоксемии обязательным компонентом лечения обструктивного бронхита является кислородотерапия.
Прогноз и профилактика обструктивного бронхита
Острый обструктивный бронхит хорошо поддаются лечению. У детей с аллергической предрасположенностью обструктивный бронхит может рецидивировать, приводя к развитию астматического бронхита или бронхиальной астмы. Переход обструктивного бронхита в хроническую форму прогностически менее благоприятен.
Адекватная терапия помогает задержать прогрессирование обструктивного синдрома и дыхательной недостаточности. Неблагоприятными факторами, отягощающими прогноз, служат пожилой возраст больных, сопутствующая патология, частые обострения, продолжение курения, плохой ответ на терапию, формирование легочного сердца.
Меры первичной профилактики обструктивного бронхита заключаются в ведении здорового образа жизни, повышении общей сопротивляемости к инфекциям, улучшении условий труда и окружающей среды. Принципы вторичной профилактики обструктивного бронхита предполагают предотвращение и адекватное лечение обострений, позволяющее замедлить прогрессирование заболевания.
Определение, причины, симптомы и лечение
Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает
Люди с бронхитом имеют отеки и воспаления в бронхах, в дыхательных путях, которые связывают рот и нос с легкими.
Симптомы бронхита включают кашель, хрипы и затрудненное дыхание. У людей также могут возникнуть проблемы с удалением тяжелой слизи или мокроты из дыхательных путей.
Бронхит может быть острым или хроническим.Острый бронхит обычно проходит, но хронический бронхит является постоянным и никогда полностью не проходит. Отказ от курения или отказ от него могут помочь предотвратить бронхит.
В этой статье рассматриваются причины, симптомы, методы лечения и профилактика бронхита.
Поделиться на PinterestА Человек с бронхитом может испытывать боль в горле, постоянный кашель и жар.Бронхит может быть острым или хроническим. Если это остро, это случается один раз, и тогда человек выздоравливает. Если он хронический, он никогда не исчезает, и человек постоянно живет с ним, хотя иногда он может становиться все лучше и хуже.
Признаки и симптомы как острого, так и хронического бронхита включают:
- постоянный кашель, который может вызвать слизь
- хрипы
- слабая лихорадка и озноб
- чувство стеснения в груди
- боль в горле
- боли в теле
- одышка
- головные боли
- заложенный нос и пазухи
Человек с бронхитом может иметь кашель, который длится в течение нескольких недель или даже нескольких месяцев, если для полного заживления бронхов требуется много времени.
Симптомы хронического бронхита могут вспыхивать регулярно. Для многих это происходит в зимние месяцы.
Однако бронхит - не единственное заболевание, вызывающее кашель. Кашель, который не проходит, может быть признаком астмы, пневмонии или многих других состояний. Любой с постоянным кашлем должен обратиться к врачу для диагноза.
Что вызывает кашель? Узнайте здесь.
Острый бронхит
Острый бронхит длится в течение определенного периода времени.Это обычно следует за подобной вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, и это может произойти из того же самого вируса.
Человек может иметь:
- кашель со слизью или без нее
- дискомфорт в груди или болезненность
- лихорадка
- легкая головная боль и боли в теле
- одышка
Симптомы обычно проходят через несколько дней или недель.
Хронический бронхит
Хронический бронхит имеет симптомы, сходные с острым бронхитом, но это продолжающееся заболевание.
Одно из определений гласит, что у человека хронический бронхит, если у него ежедневный продуктивный кашель в течение по крайней мере 3 месяцев в году, 2 или более лет подряд.
Национальная медицинская библиотека описывает это как тип хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), при которой в бронхах образуется много слизи. Он либо не уходит, либо уходит и продолжает возвращаться.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что человеку, у которого развивается эмфизема наряду с хроническим бронхитом, будет поставлен диагноз ХОБЛ.Это серьезное и потенциально опасное для жизни состояние.
Узнайте больше здесь о ХОБЛ.
Если бронхит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, то при кашле инфекция может передаваться другому человеку через капли.
Чтобы снизить риск передачи инфекции, человек должен:
- часто мыть руки
- от кашля в ткани
- проявлять особую осторожность вокруг маленьких детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой
Узнайте больше о передаче острого бронхита.
Бронхит возникает, когда вирус, бактерии или раздражающие частицы вызывают воспаление бронхов. Курение является ключевым фактором риска, но у некурящих также может развиться бронхит.
Острый бронхит
Острый бронхит может быть вызван:
- вирусом, например, вирусом простуды или гриппа
- бактериальной инфекцией
- воздействием веществ, которые раздражают легкие, таких как табачный дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха
У людей повышенный риск развития острого бронхита, если они:
- испытывают вирус или бактерии, вызывающие воспаление
- курят или вдыхают пассивное курение
- имеют астму или аллергию
Пути Избегайте инфекций, включая регулярное мытье рук и избегание дыма и других частиц.
Хронический бронхит
Хронический бронхит возникает в результате повторного раздражения и повреждения тканей легких и дыхательных путей. Самая распространенная причина - курение, но не каждый с бронхитом является курильщиком.
Другие возможные причины включают:
- длительное воздействие загрязнения воздуха, пыли и паров из окружающей среды
- генетических факторов
- повторных эпизодов острого бронхита
- история респираторных заболеваний или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
Воздействие пестицидов может увеличить риск.
Люди с астмой или аллергией имеют более высокий риск обоих типов заболевания. Лучший способ избежать хронического бронхита - это избегать курения.
Врач может посоветовать человеку с бронхитом:
- отдых
- пить жидкости
- принимать безрецептурные (OTC) лекарства, такие как ибупрофен
Прием внебиржевых лекарств поможет облегчить кашель и облегчить любой сопровождающая боль. Со временем острый бронхит пройдет, часто без лечения.
Симптомы хронического бронхита могут на некоторое время исчезнуть или улучшиться. Тем не менее, они вернутся или станут хуже, особенно если есть воздействие дыма или других спусковых механизмов.
Возможные варианты:
Лекарство от кашля : Кашель полезен для удаления слизи из бронхов, но лекарства могут помочь, например, ночью.
Лекарство от кашля доступно для покупки онлайн.
Прием меда : Прием 2 ложек меда может облегчить симптомы кашля.
Использование увлажнителя : Это может ослабить слизь, улучшить поток воздуха и облегчить хрипение.
Бронходилататоры : Они открывают бронхи и могут помочь удалить слизь.
Муколитики : Они ослабляют или разжижают слизь в дыхательных путях, облегчая кашель с мокротой.
Противовоспалительные и стероидные препараты : Они могут помочь уменьшить воспаление, которое может вызвать повреждение тканей.
Кислородная терапия : В тяжелых случаях человеку может понадобиться дополнительный кислород для облегчения дыхания.
Какое домашнее средство лучше при бронхите? Узнайте здесь.
Поведенческие средства
Другие стратегии лечения бронхита включают в себя следующее:
- устранение раздражителя легких, например, путем отказа от курения
- , упражнения для укрепления мышц грудной клетки, чтобы помочь дыханию
- совершенствование техники дыхания посредством легочной реабилитации
Выполнение дыхательных упражнений, таких как сжатое дыхание, может помочь замедлить дыхание и сделать его более эффективным.
Должны ли люди заниматься спортом, когда у них бронхит? Узнайте здесь.
Антибиотики
Если острый бронхит возникает в результате бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики. Прием антибиотиков может также помочь предотвратить вторичную инфекцию, в некоторых случаях.
Эти препараты, однако, не подходят для человека с вирусом.
Большинство врачей не назначают антибиотики, если они не определили бактерии как причину заболевания. Одной из причин этого является беспокойство по поводу устойчивости к антибиотикам, так как чрезмерное использование антибиотиков затрудняет лечение инфекции в долгосрочной перспективе.
Узнайте больше об антибиотиках, их применении и проблеме устойчивости к антибиотикам.
Врач проведет медицинский осмотр с помощью стетоскопа для прослушивания необычных звуков в легких.
Они могут также спросить человека о:
- их симптомах, и особенно кашле
- их истории болезни
- любых недавних приступах простуды или гриппа
- , курят ли они
- под воздействием пассивного курения, пыли, паров, или загрязнение воздуха
Врач также может:
- взять мазок мокроты для проверки на наличие бактерий или вирусов в лаборатории.
- проверить уровень кислорода в крови человека.
- рекомендовать рентген грудной клетки, исследование функции легких. или анализы крови
Наиболее распространенным осложнением бронхита является пневмония.Это может произойти, если инфекция распространяется дальше в легкие. У человека с пневмонией воздушные мешочки в легких наполняются жидкостью.
Пневмония чаще развивается у пожилых людей, курильщиков, людей с другими заболеваниями и людей с ослабленной иммунной системой. Это может быть опасно для жизни и требует медицинской помощи.
Узнайте больше о пневмонии.
Большинство людей с бронхитом могут выздороветь дома с помощью отдыха, противовоспалительных препаратов и большого количества жидкости.
Тем не менее, человек должен обратиться к врачу, если у него есть следующее:
- кашель, который длится более 3 недель
- лихорадка, которая длится 3 дня или дольше
- кровь в их слизи
- учащенное дыхание, боли в груди или и то, и другое
- сонливость или спутанность сознания
- рецидивирующие или ухудшающиеся симптомы
Любой, у кого имеется заболевание легких или сердца, должен обратиться к врачу, если у него начнутся симптомы бронхита.
Не всегда возможно предотвратить острый или хронический бронхит, но несколько факторов могут снизить риск.
К ним относятся:
- : избегать или бросить курить
- , избегать раздражителей легких, таких как дым, пыль, пары, загрязнение воздуха,
- носить маску для покрытия носа и рта при высоком уровне загрязнения
- мытье руки часто ограничивают воздействие микробов и бактерий
- спрашивают о прививках для защиты от пневмонии и гриппа
Узнайте больше о гриппе и о том, как его предотвратить.
Острый бронхит является распространенным заболеванием.Это может быть неудобно, но, как правило, оно разрешается само по себе в течение нескольких дней.
Хронический бронхит является постоянным состоянием. Если человек курит и продолжает курить, у него могут развиться ухудшающиеся симптомы, эмфизема и ХОБЛ. Все эти условия могут быть опасными для жизни.
Каждый, кто обеспокоен возможными симптомами бронхита, должен обратиться к врачу.
Q:
Некоторые люди говорят, что вы не должны принимать лекарства от кашля, потому что кашель помогает избавиться от мокроты.Должны ли мы или не должны использовать это?
A:
Существуют различные виды лекарств от кашля.
Некоторые лекарства от кашля являются противокашлевыми или супрессивными средствами, такими как декстрометорфан. Примерами являются внебиржевые Robitussion или Triaminic. Другие лекарства от кашля - отхаркивающие средства, которые побуждают вас кашлять. Примерами являются безрецептурные Mucinex или другие виды Robitussin.
Если ваш кашель не дает вам спать по ночам, вы можете использовать подавитель для облегчения кашля. Если вы хотите откашлять мокроту, то отхаркивающее средство должно помочь.
Alana Biggers, M.D., MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет. .хронический бронхит | Симптомы бронхита
Что такое хронический бронхит?
Хронический бронхит - это тип ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). ХОБЛ - это группа заболеваний легких, которые затрудняют дыхание и ухудшаются со временем. Другим основным типом ХОБЛ является эмфизема. Большинство людей с ХОБЛ имеют как эмфизему, так и хронический бронхит, но степень тяжести каждого типа может отличаться от человека к человеку.
Хронический бронхит - это воспаление (отек) и раздражение бронхов.Эти трубки - это дыхательные пути, по которым воздух попадает в легкие мешочки и из них. Раздражение труб вызывает накопление слизи. Эта слизь и отек трубок затрудняют поступление легких и углекислого газа из организма.
Что вызывает хронический бронхит?
Причиной хронического бронхита обычно является длительное воздействие раздражителей, которые повреждают легкие и дыхательные пути. В Соединенных Штатах сигаретный дым является основной причиной. Трубка, сигара и другие виды табачного дыма также могут вызывать хронический бронхит, особенно если вы вдыхаете их.
Воздействие других вдыхаемых раздражителей может способствовать развитию хронического бронхита. К ним относятся пассивное курение, загрязнение воздуха, а также химические пары или пыль из окружающей среды или на рабочем месте.
Редко, генетическое состояние, называемое альфа-1-дефицит антитрипсина, может играть роль в возникновении хронического бронхита.
Кто подвержен риску хронического бронхита?
Факторы риска хронического бронхита включают
- Курение. Это основной фактор риска.До 75 процентов людей с хроническим бронхитом курят или привыкли курить.
- Длительное воздействие других раздражителей легких , таких как пассивное курение, загрязнение воздуха, а также химические пары и пыль из окружающей среды или на рабочем месте.
- возраст. Большинство людей с хроническим бронхитом, по крайней мере, 40 лет, когда их симптомы начинаются.
- Генетика. Это включает дефицит антитрипсина альфа-1, который является генетическим заболеванием. Кроме того, курильщики, которые получают хронический бронхит, имеют больше шансов получить его, если у них есть семейная история ХОБЛ.
Каковы симптомы хронического бронхита?
Сначала у вас могут не быть симптомов или только легкие симптомы. По мере того как болезнь ухудшается, ваши симптомы обычно становятся более серьезными. Они могут включать
- Частый кашель или кашель, который вызывает много слизи
- Хрипы
- Свист или скрипучий звук при дыхании
- Одышка, особенно при физической нагрузке
- Герметичность в вашей груди
Некоторые люди с хроническим бронхитом получают частые респираторные инфекции, такие как простуда и грипп.В тяжелых случаях хронический бронхит может вызвать потерю веса, слабость в нижних мышцах и отек лодыжек, ступней или ног.
Как диагностируется хронический бронхит?
Чтобы поставить диагноз, ваш врач
- Спросит о вашей истории болезни и истории семьи
- Спросит о ваших симптомах
- Может делать лабораторные анализы, такие как функциональные тесты на легкие, рентгенография грудной клетки или компьютерная томография и анализы крови
Какие методы лечения хронического бронхита?
Нет лекарства от хронического бронхита.Тем не менее, лечение может помочь с симптомами, замедлить прогрессирование заболевания и улучшить вашу способность оставаться активным. Существуют также методы лечения для предотвращения или лечения осложнений заболевания. Лечение включает
- Изменения образа жизни , такие как
- Бросить курить, если вы курите. Это самый важный шаг, который вы можете предпринять для лечения хронического бронхита.
- Предотвращение пассивного курения и мест, где вы можете вдыхать другие легкие раздражители
- Попросите вашего поставщика медицинских услуг составить план питания, который будет соответствовать вашим потребностям в питании.Также спросите, сколько физической активности вы можете сделать. Физическая активность может укрепить мышцы, которые помогают вам дышать и улучшить общее самочувствие.
- Медикаменты , такие как
- Бронходилататоры, которые расслабляют мышцы вокруг ваших дыхательных путей. Это помогает открыть дыхательные пути и облегчает дыхание. Большинство бронходилататоров принимаются через ингалятор. В более тяжелых случаях ингалятор также может содержать стероиды для уменьшения воспаления.
- Вакцины от гриппа и пневмококковой пневмонии, так как люди с хроническим бронхитом подвергаются более высокому риску серьезных проблем от этих заболеваний.
- Антибиотики при бактериальной или вирусной инфекции легких
- Кислородная терапия , если у вас тяжелый хронический бронхит и низкий уровень кислорода в крови. Кислородная терапия может помочь вам лучше дышать. Вам может понадобиться дополнительный кислород все время или только в определенное время.
- Легочная реабилитация , которая помогает улучшить самочувствие людей с хроническими проблемами с дыханием. Может включать в себя
- Программа упражнений
- Обучение управлению болезнями
- Диетологическое консультирование
- Психологическое консультирование
- Трансплантация легкого , как последнее средство для людей, у которых есть серьезные симптомы, которые не поправились с лекарствами
Если у вас хронический бронхит, важно знать, когда и где можно получить помощь при ваших симптомах.Вы должны получить неотложную медицинскую помощь, если у вас есть серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание или разговор. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшаются или если у вас есть признаки инфекции, такие как лихорадка.
Можно ли предотвратить хронический бронхит?
Поскольку курение вызывает большинство случаев хронического бронхита, лучший способ предотвратить это - не курить. Также важно избегать раздражителей легких, таких как пассивное курение, загрязнение воздуха, химические пары и пыль.
NIH: Национальный институт сердца, легких и крови
.Каковы симптомы бронхита?
Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает
Бронхит - это распространенная инфекция нижних дыхательных путей. Как правило, те же вирусы, которые вызывают простуду, вызывают бронхит.
Бронхит является распространенным заболеванием, около 5% взрослых сообщают о приступе острого бронхита каждый год.
Бронхит вызывает раздражение и воспаление бронхов, которые являются дыхательными путями, по которым воздух поступает в легкие.Это воспаление вызывает избыток слизи, что может привести к кашлю. Слизь и кашель являются двумя основными симптомами бронхита.
Бронхит может быть острым или хроническим. Острый бронхит наступает быстро и длится несколько дней или недель. Некоторые люди называют этот тип простудой. Хронический бронхит - это длительное состояние, которое может вспыхнуть на протяжении всей жизни человека.
В этой статье описываются симптомы бронхита и как их отличить от других болезней.Мы также предоставляем информацию о причинах бронхита, доступных вариантах лечения и когда обратиться к врачу.
Наиболее распространенные симптомы бронхита:
Любой может заболеть или развить бронхит. Тем не менее, следующие люди подвержены повышенному риску:
- человек, которые недавно перенесли простуду или респираторную инфекцию
- человек с хроническими заболеваниями легких, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или другими хроническими заболеваниями.
- человек с ослабленной иммунной системой
- детей в возрасте до 5 лет, особенно с аллергией или плохим питанием
- пожилых людей, особенно с эмфиземой или другими хроническими респираторными проблемами
В некоторых случаях острый бронхит может привести к для дальнейших осложнений здоровья, таких как пневмония. Это где жидкость накапливается в воздушных мешочках в легких. Риск пневмонии наиболее высок среди детей младшего возраста, пожилых людей и людей со значительными проблемами со здоровьем.
Хронический бронхит может быть особенно опасным для людей с ХОБЛ. Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что у людей с ХОБЛ, которые также имеют хронический бронхит, может наблюдаться более сильное снижение функции легких. Наличие обоих состояний также повышает риск смерти от респираторных заболеваний.
Вирусы вызывают большинство случаев острого бронхита. По данным Американской ассоциации легких, бактерии вызывают менее 10% случаев острого бронхита.
Согласно некоторым источникам, вирусы, вызывающие бронхит, могут жить на поверхностях, таких как дверные ручки и клавиатуры, до 24 часов.Как только эти поверхности загрязняются, любой, кто прикоснется к ним в течение 24 часов, рискует заболеть бронхитом.
Следующие действия могут помочь свести к минимуму распространение бронхита:
- прикрывание рта при кашле или чихании
- частое мытье рук
- с использованием дезинфицирующего средства для рук, когда невозможно мыть руки
- , избегая касания рта и носа и глаза, если только это не с чистыми руками
- мониторинг и ограничение контакта с людьми, которые могут иметь бронхит
Бронхит также может развиться в результате вдыхания раздражающих веществ, таких как:
- загрязняющих веществ в воздухе
- табачный дым
- бытовые чистящие средства
- промышленные загрязнители, такие как текстильные волокна, хлор, аммиак и зерновая пыль
Бронхит, который развивается в результате вдыхания раздражающих веществ, не является заразным.
Симптомы бронхита аналогичны симптомам, вызванным другими заболеваниями, в том числе:
Пневмония гораздо серьезнее, чем острый бронхит, и обычно имеет более серьезные симптомы, такие как:
Человек должен обратиться к врачу, если у него есть какие-либо сомнения относительно причина их симптомов. Врач проведет следующие тесты, чтобы определить, являются ли симптомы причиной бронхита или другого заболевания:
- физическое обследование
- рентгенография грудной клетки
- лабораторные анализы для проверки на вирусы и бактерии
Согласно сообщениям, 85 % людей с бронхитом поправляются, не обращаясь к врачу.Люди обычно выздоравливают от первоначальной инфекции через 3-10 дней. Тем не менее, они могут продолжать кашлять в течение нескольких недель.
Наилучшие способы лечения симптомов острого бронхита в домашних условиях включают:
- много отдыхает
- пьет много жидкости, особенно горячих напитков с медом
- с помощью увлажнителя. Ряд увлажнителей доступен для покупки онлайн.
- принимать безрецептурные (OTC) нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, для уменьшения дискомфорта
- принимать безрецептурные лекарства от кашля
Хронический бронхит возвращается или никогда не проходит.Это сложнее лечить, чем острый бронхит. Человек с хроническим бронхитом может нуждаться в определенных изменениях образа жизни, таких как:
- бросить курить
- избегать раздражителей
- изучать и практиковать дыхательные техники для поддержки легких
Поскольку вирусы вызывают большинство случаев бронхита, антибиотики обычно являются не является частью плана лечения. Тем не менее, врач может назначить антибиотики, если они подозревают коклюш или если у человека заболевание легких.
При отдыхе и правильном уходе на дому симптомы бронхита обычно проходят в течение 3 недель. Если симптомы не улучшаются через 3 недели, человек должен записаться на прием к врачу.
Люди также должны обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо из следующих симптомов:
Бронхит - это инфекция дыхательных путей, которая раздражает дыхательные пути в легких. Кашель, застой и одышка являются одними из наиболее распространенных симптомов.
Большинство людей выздоравливают от бронхита менее чем за 10 дней, хотя некоторые симптомы бронхита, такие как кашель, могут сохраняться в течение нескольких недель.Люди, у которых нет признаков улучшения через 3 недели, должны обратиться к врачу. Врач проведет анализы, чтобы определить, вызваны ли их симптомы бронхитом или другим состоянием здоровья.
