Норма кальция у мужчины после 65 анализ крови


Норма кальция у мужчины после 65 анализ крови: витамины, обострение, профилактика, рекомендации

  • Норма Ca
  • Функции кальция в организме
  • Когда назначают анализ на Ca
  • Причины повышения Ca
  • Как лечить
  • Причины низкого Ca
  • Как повысить
  • Заключение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Кальций – важнейший внеклеточный компонент организма человека. Этот минерал выполняет множество физиологических функций. Он участвует в свертывании крови и проведении нервных импульсов, необходим для построения скелета и зубов, сокращения сердца и сердечных мышц. В организме взрослых людей Ca содержится порядка 1-1,5 кг. В крови находится всего лишь один процент, остальные 99% сосредоточены в костях.

Кальций в крови присутствует в трех формах: физиологически активной и двух неактивных. Первая – это свободный ионизированный кальций в крови, который составляет почти половину от всего количества. Остальная часть – неактивные формы: связанный с анионами (лактат Ca, фосфат Ca, бикарбонат Ca и другие) и связанный с белками, как правило, с альбуминами.

Норма Ca

В норме кальций в крови у взрослого составляет от 2,15 до 1,5 ммоль/л. Для новорожденного младенца норма Ca – 1,75 ммоль/л. Дневная норма для взрослого человека равна от 800 до 1200 мг Ca. Для женщин в период беременности суточная норма увеличивается и составляет от 1000 до 1200 мг, иначе недостаток приведет к вымыванию минерала из зубов и костей, что может привести к остеопорозу и заболеваниям зубов.

Функции кальция в организме

Минерал принимает участие во многих биологических процессах, а именно:

  • поддерживает в норме сердечный ритм и состояние сердечно-сосудистой системы в целом;
  • участвует в передаче нервных импульсов, поддерживает нормальное функционирование нервной системы;
  • делает крепкими зубы и кости;
  • принимает участие в сокращении мышц;
  • задействован в процессе свертывания крови и регулировании проницаемости мембран клеток;
  • участвует в обменных процессах железа и регулировании ферментной активности;
  • нормализует функционирование эндокринных желез.

Когда назначают анализ на Ca?

Для определения уровня кальция в сыворотке крови существует два вида исследований. Это анализ на ионизированный и анализ на общий кальций в крови. Более сложным, но и более точным является анализ на ионизированный кальций. Бывают случаи, когда общее содержание кальция в крови находится в норме, а ионизирующий Ca повышен. Тогда при диагностике следует опираться на результат второго анализа. Следует сказать, что чаще всего повышенное содержание обычно показывают оба анализа.

Кровь на кальций необходимо сдавать в следующих случаях:

  • при болях в костях;
  • для диагностики остеопороза;
  • перед хирургическим вмешательством;
  • при заболеваниях мышц;
  • при патологиях сердечно-сосудистой системы;
  • при онкологических заболеваниях;
  • при болезнях пищеварительной системы.

Причины повышения Ca

Уровень кальция в крови строго регулируется в организме паратиреоидным гормоном, который вырабатывает околощитовидная железа. Высокий кальций в крови называют в медицине гиперкальцемией. Это состояние может привести к серьезным последствиям, в некоторых случаях необратимым.

Среди причин повышения кальция нужно назвать следующие:

  • самая частая причина – гиперпаратиреоз, который характеризуется повышенной активностью паращитовидных желез, что приводит к чрезмерной выработке паратиреоидного гормона;
  • рак легких, почек, яичников;
  • метастазы в костях (при разрушении костной ткани происходит выброс кальция в кровь);
  • миеломная болезнь, лейкозы, лимфомы;
  • избыток витамина D;
  • саркоидоз и другие гранулематозы;
  • туберкулез позвоночника;
  • тиреотоксикоз;
  • обезвоживание организма;
  • быстрый рост костей (болезнь Педжета);
  • наследственная гиперкальцемия, протекающая бессимптомно;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (тиазидные диуретики);
  • молочно-щелочной синдром;
  • острая почечная недостаточность.

Как лечить?

Кроме этого, нужно выполнять следующие рекомендации:

  • пить больше жидкости, чтобы Ca выводился с почками, иногда необходимо внутривенное вливание жидкости;
  • принимать медикаменты, замедляющие разрушение костной ткани;
  • если не помогают другие методы, могут назначить гемодиализ для удаления из кровяного русла продуктов жизнедеятельности;
  • при саркоидозе и других аутоиммунных болезнях могут потребоваться кортикостероиды.

Причины низкого Ca

Ca может быть понижен по следующим причинам:

  • остеопороз;
  • недостаток витамина D (рахит);
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • почечная недостаточность хроническая;
  • печеночная недостаточность;
  • желтуха механическая;
  • остеомаляция;
  • панкреатит;
  • кахексия;
  • прием некоторых противосудорожных и противоопухолевых препаратов.

Как повысить?

Это витамины D и C. Первый помогает кальцию всасываться в кишечнике, благодаря взаимодействию с белками, которые нужны для транспортировки Ca в кровь через мембрану кишечника. Кроме этого, витамин D поддерживает баланс кальция и фосфора в процессе минерализации костей. Витамин C повышает защиту организма против грибов, например, таких как Candida, которые препятствуют усвоению организмом кальция.

Ca содержится в следующих продуктах питания:

  • молочное: сыры, молоко, йогурт;
  • рыбная икра, лосось, сардины;
  • овощи: брокколи, репа, капуста листовая;
  • фасоль, горох.

Следует избегать кофеина, а также продуктов с фитиновой и щавелевой кислотой, которые блокируют Ca. К ним относится шоколад, мак, какао, орехи, семена, злаки, свекла и другие.

Таблетки, повышающие уровень Ca следует пить только по назначению врача, поскольку они могут иметь много побочных эффектов. Их нужно принимать вместе с витаминами C, D, магнием.

Заключение

Норма кальция в сыворотке крови должна соблюдаться. Этот важный элемент участвует во многих физиологических процессах. Его недостаток, как и избыточное содержание, могут нанести существенный вред здоровью человека.

Причины пониженной мочевой кислоты в крови

Кальций Ионизированный кальций в организме человека

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Елена — 17 мая, 2018 — 15:12

  • Лечение суставов
  • Похудение
  • Варикоз
  • Грибок ногтей
  • Борьба с морщинами
  • Высокое давление (гипертония)
  • Таблица возрастной нормы холестерина у мужчин

    Очень многие боятся холестерина и знают о нем как о вредном для организма продукте. Но кроме медицинских работников, мало кто знает, что он собой представляет на самом деле. В отечественной и зарубежной медицине существует также общепринятое название холестерол.

    Холестерол представляет собой жирный спирт, который не растворяется в воде, но растворяется в липидах. Именно они и транспортируют холестерол по кровеносным сосудам. Холестерол является основным компонентом клеточной мембраны животных и отвечает за придание им плотности. Кроме того, он выполняет такие функции:

    • играет важную роль в работе мозга;
    • участвует в выработке витамина D;
    • участвует в выработке гормонов половой системы и гормонов надпочечников для правильной работы иммунной системы;
    • формирует оболочки нервных волокон.

    Таким образом, важно не отсутствие или низкая концентрация холестерола в крови, а то, чтобы он не выходил за пределы допустимых норм. Существуют так называемые ЛПНП и ЛПВП, или хороший и плохой холестерол.

    Плохой представляет собой холестерин низкой плотности, который при связывании с апопротеинами образует липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). Он оседает на стенках сосудов и образует накопления (бляшки), которые уменьшают их просвет. При высоком его уровне требуется лечение.

    Холестерин хороший, или высокой плотности, при связывании образует липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Он отличается по структуре и по функции от плохого, очищает сосудистые стенки от ЛПНП и отправляет их на переработку в печень.

    Как сдается анализ

    Если у вас отсутствуют симптомы повышенного холестерина и заболевания, которые способны нарушать его уровень, измерение концентрации этого вещества с помощью анализа крови вас волновать не должно. Контроль ведется в любом возрасте в следующих случаях:

    • сердечно-сосудистой патологии;
    • сахарного диабета;
    • артериальной гипертензии;
    • для всех мужчин после сорока;
    • курильщиков.

    Определяется он с помощью анализа крови на биохимию. Берется натощак, при этом принимать пищу запрещено за 12 часов до сдачи анализа. Можно сдать в любой поликлинике и частной лаборатории. Существуют также домашние тесты для определения холестерина. Рационально их приобретать людям, которые постоянно страдают от его избытка.

    Причины отклонения от нормы

    В 90 годах ХХ века считалось, что причины повышения холестерина являются однозначным следствием нарушения рациона. Однако, как позже выяснилось, повышение этого вещества в крови намного больше зависит от наследственности и других параметров.

    Как известно, наследственность играет немаловажную роль в особенности метаболизма человека. По последним исследованиям, около 95 генов отвечают за концентрацию холестерина в крови. Считается, что если у кого-то одного или обоих родителей проблемы с повышением холестерина ЛПНП, то с вероятностью от 25 до 75 % они передаются и детям.

    Не последним фактором является и питание, но только около 25 % холестерола в организм попадает из пищи. Поэтому, как оказалось, роль этого фактора несколько преувеличена. Однако особенно тем, у кого в семье есть люди, страдающие от избытка этого вещества, употреблять продукты богатые холестерином, жирную пищу не стоит. С высокой вероятностью это повысит уровень плохого холестерина (ЛПНП).

    Не совсем понятно, является ли причиной повышения ЛПНП лишний вес или холестерин является причиной лишнего веса. Но тем не менее тесты показали, что у 65 % людей с ожирением холестерин повышен. Низкий уровень физической активности тоже напрямую связан с увеличением количества ЛПНП холестерина и понижением ЛПВП. Нарушения уровней этого вещества также связывают с проблемами с печенью и почками, патологией функции щитовидной железы. Бывает и так, что причиной нарушения работы последней является повышение холестерола. Оказывает влияние и прием медикаментов, например, бета-блокаторов и гормонов.

    Нормы для мужчин разного возраста

    Существует немало факторов, которые влияют на показатели нормы холестерина в организме мужчины. Она может зависеть от возраста, индивидуальных особенностей. Важным параметром является и питание.

    У детей уровень холестерина ниже, чем у взрослых мужчин. С возрастом его уровень только вырастает, особенно после 40–50 лет. У мужчин в возрасте повышенное содержание холестерина связано с сердечной недостаточностью. При сахарном диабете отмечается более низкий уровень.

    Поэтому важно следить мужчинам после 50 лет за уровнем общего холестерина, а также ЛПВП и ЛПНП. Кроме того, в отличие от женщин, у мужчин сердечно-сосудистая система не защищена половыми гормонами.

    Когда вы делаете анализ крови на холестерин, не забывайте что в разных лабораториях могут быть использованы свои системы исследования. Это приводит к тому, что и нормальные показатели могут быть разными. Поэтому интерпретация результатов учитывается по сравнению с референтными значениями лаборатории.

    Кроме того, измеряется общий уровень холестерина, а также отдельно плохой и хороший (ЛПВП). Потому для диагностики состояния оцениваются все три и назначается соответствующее лечение.

    Таблица: норма холестерина в крови у мужчин (общий).

    Возраст, лет

    Норма результатов анализа, ммолей/л

    16–20

    3,08–5,2

    21–25

    3,17–5,6

    26–30

    3,32–5,8

    31–35

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    3,36–5,97

    36–40

    3,9–6,93

    41–45

    3,8–6,53

    46–50

    3,94–6,87

    51–55

    4,2–7,38

    56–60

    4,46–7,75

    61–65

    4,46–7,69

    От 66

    4,43–7,85

    Таблица: нормы анализа ЛПНП и ЛПВП для мужчин разного возраста.

    Возраст

    ЛПНП

    ЛПВП

    5–10 лет

    1,63–3,33

    0,98–1,94

    10–15 лет

    1,68–3,44

    0,96–1,9

    15–20 лет

    1,61–3,37

    0,78–1,64

    20–25 лет

    1,71–3,81

    0,78–1,62

    25–30 лет

    1,81–4,27

    0,8–1,63

    30–35 лет

    2,03–4,79

    0,72–1,62

    35–40 лет

    2,10–4,9

    0,75–1,6

    40–45 лет

    2,25–4,82

    0,7–1,73

    45–50 лет

    2,5–5,23

    0,79–1,66

    50–55 лет

    2,31–5,1

    0,71–1,63

    55–60 лет

    2,28–5,27

    0,7–1,84

    60–65 лет

    2,15–5,44

    0,78–1,9

    65–70 лет

    2,54–5,45

    0,78–1,96

    Больше 70 лет

    2,49–5,33

    0,8–1,94

    Атеросклероз

    В начале ХХ века была высказана гипотеза о том, что основным фактором развития атеросклероза является повышение плохого холестерина. Были проведены эксперименты на кроликах, которые показывали, что им вреден холестерин в больших количествах. Хотя потом эти данные подвергались не раз сомнению и попытка провести эксперимент на собаках не подтвердила результаты.

    Раздувание проблемы продолжили фармацевтические гиганты, которые пытались на этом заработать. В 2006 году был проведен эксперимент — измерили количество холестерина в крови у людей-долгожителей, которым исполнилось более 100 лет. Оказалось, что практически у всех он был повышен, тем не менее у них не было атеросклероза. Таким образом, между атеросклерозом и холестерином как ЛПНП, так и ЛПВП прямой связи так и не доказали.

    Сильно повышенный холестерин говорит однозначно о проблемах в организме, при которых нужно лечение. В норме его уровень как общего, так и ЛПВП, ЛПНП должен несильно колебаться в пределах среднего. Не рекомендуется самостоятельно его понижать и тем более лекарствами. Любые назначения по лечению должен делать врач.

    krov.lechenie-gipertoniya.ru

    Норма кальция в крови у женщин,мужчин и детей по возрасту

    Сегодня рассматривается норма кальция в крови у женщин и мужчин,роль макроэлемента в организме человека, и факторы влияния на результаты лабораторной диагностики.

    Кальций является обязательным химическим элементом, который принимает участие в ключевых физиологических и биологических процессах. Поэтому норма кальция в крови – важный показатель, который необходимо поддерживать при помощи сбалансированного питания.

    Анализ крови на кальций

    Значение кальция для организма человека переоценить достаточно трудно. Он необходим для реализации следующих биологических процессов:

    • обеспечение мышечных сокращений и поддержание мышечного тонуса;
    • передача нервного импульса в тканях;
    • свёртывание крови;
    • формирование костной ткани и зубов у детей;
    • нормализация сердечного ритма;
    • поддержание плотности костей и зубов.

    Общий кальций в кости составляет до 99%, оставшаяся часть циркулирует в кровеносном русле. Порядка 50% от общего количества приходится на ионизированную форму макроэлемента. Именно в этом форме он является биологически активным и участвует в  обменных процессах, обеспечении нейромышечной передач импульсов  т.д. Остальное количество Са связано с белками или анионами и является биологически неактивным.

    Если врач выписывает направление на анализ крови на кальций, то пациенту необходимо определить общее количество макроэлемента.

    У здорового человека кальций из организма выводится почками вместе с мочой. Для поддержания его нормального баланса суточная норма кальция в продуктах не должна быть ниже 1 гр.

    Следует отметить, что на содержание рассматриваемого макроэлемента оказывает прямое влияние уровень фосфатов. Чем выше уровень фосфатов, тем ниже концентрация кальция, и наоборот. Что следует непременно учитывать при составлении сбалансированной диеты.

    Также кальций не усваивается при дефиците магния и витамина  Д3.

    Подготовка к анализу

    Для того чтобы определить норму кальция в организме врач выписывает пациенту направление на анализ крови на уровень кальция. Для исследования применяется венозная кровь.

    При получении результатов применяют современный колориметрический фотометрический метод. При этом уровень показателя оценивается специальным прибором, что способствует повышению достоверности полученных результатов.

    За 14 часов до взятия крови взрослым пациентам не следует принимать пищу, детям до 3х лет допустимо сократить интервал до 3-4 часов. Важно избегать физического или эмоционального перенапряжения за 1 час перед процедурой венепункции. От курения необходимо воздержаться минимум 1 час.

    Соблюдение указанных правил способствует получению достоверных результатов лабораторного исследования. Что имеет принципиальную значимость для постановки правильного диагноза и подбора лечения при необходимости.

    Показания для проведения исследования

    Направление в лабораторию на анализ кальция выписывается врачом терапевтом, эндокринологом, хирургом, нефрологом, травматологом, кардиологом.

    Данные исследования необходимы при подозрении на почечные патологии. Известно, что концентрация макроэлемента снижена у пациентов с почечной недостаточностью.

    Немаловажное значение анализ имеет и при заболеваниях щитовидной железы и тонкого кишечника, а также при онкологии. При данных патологиях у человека нарушается нормальный обмен кальция.

    Если у пациента при электрокардиограмме выявлены нарушения в работе сердца, то ему также назначается анализ.

    Исследование обязательно проводится при терапии недостатка или избытка кальция, для того чтобы выявить динамику изменения состояния пациента. Отсутствие положительной динамики – повод для коррекции проводимой терапии.

    Симптомы повышения и понижения кальция

    Исследование целесообразно проводить при наблюдении признаков избытка или недостатка макроэлемента. Рассмотрим их подробнее. Состояние гиперкальциемии (избытка кальция) сопровождается у человека:

    • нарушением нормального пищеварения: рвотой, потерей аппетита и длительными запорами;
    • частыми мочеиспусканиями;
    • болями в области живота и в костях;
    • повышенной жаждой;
    • общим состоянием слабости и угнетения. При тяжелых случаях возможны потеря сознания и кома.

    Для низкого уровня кальция характерны следующие признаки:

    • тремор (дрожь) пальцев;
    • ощущение онемения в области вокруг рта;
    • спазмы в кишечнике;
    • запоры;
    • боли в костях и животе;
    • учащенное сердцебиение;
    • повышение артериального давления;
    • судороги;
    • ощущение оцепенения.

    Любой из перечисленных признаков может указывать на развитие серьёзной патологии и требует незамедлительного обращения к врачу.

    Читайте далее: Симптомы недостатка кальция у женщин,мужчин в организме

    Норма кальция в крови у женщин

    Количество кальция в организме женщин с 18 до 50 лет является величиной стабильной и находится в пределах от 2,1 до 2,5 ммоль/л. Следует подчеркнуть, что на показатель не влияет стадия менструального цикла. Поэтому сдавать кровь можно в любой день, важно лишь соблюдать правила подготовки.

    Норма уровня кальция в крови у женщин после 50 лет должна быть незначительно выше и составлять 2,2-2,56 ммоль/л.  Нормальный показатель кальция говорит о полноценной реализации биологических процессов с участием рассматриваемого макроэлемента.

    Нормы кальция в крови у беременных женщин

    Величина показателя у беременных женщин не должна быть ниже 2 ммоль/л и выше 2,51 ммоль/л. Важно ежедневно принимать необходимую суточную норму макроэлемента. При необходимости поддержания нормального уровня кальция врач на основе анализов подберет специальные лекарственные препараты.

    Важно: не следует самостоятельно выбирать добавки и лекарственные средства, поскольку это может спровоцировать избыток макроэлемента.

    Чем опасно состояние нехватки кальция во время беременности? При падении величины рассматриваемого химического элемента у женщин наблюдается снижение иммунитета. Что может спровоцировать заражение вирусными инфекциями и развитие воспалительных процессов. Кроме этого, женщина может наблюдать упадок сил, ухудшение настроения и скачки артериального давления.

    Отмечается, что при хронической нехватке кальция при беременности для женщин характерна сниженная родовая деятельность и выраженный болевой синдром. Наиболее опасное состояние – кровотечение, которое развивается из-за нарушений процессов нормальной свёртываемости крови.

    Для детей, рожденных от женщин с недостатком кальция, характерны снижение функциональной активности коры головного мозга, а также рахит и заболевания нервной системы. Новорожденные плохо набирают вес, у них позже прорезываются зубы и могут быть проблемы с эндокринной системой.

    Однако гиперкальциемия не менее опасна для нормального протекания беременности. Избыточное количество кальция может стать причиной уплотнения костей, что может привести к травмам при родоразрешении. У новорождённых детей родничок может зарастать быстрее положенного времени. А у женщины после родов повышается риск развития желчекаменной болезни, остеопороза и нарушение гормонального баланса.

    Норма кальция в крови у мужчин

    Нормальные показатели уровня кальция для мужчин аналогичны женским. Так, величина макроэлемента в крови для взрослого мужчины должна составлять 2,15 – 2,55 ммоль/л.

    Отдельно следует выделить мужчин, которые занимаются спортом, в особенности наращиванием мышечной массы. В этом случае кальций выводится не только с мочой, но и с потом. Поэтому таким мужчинам следует повысить суточную долю потребляемого кальция.

    Норма кальция в крови у детей от 1 года

    У новорождённых малышей в первые 10 дней жизни уровень общего кальция находится в интервале от 1,9 до 2,61 ммоль/л. Затем величина показателя повышается.

    С 10 дней до 2 лет норма кальция от 2,25 до 2,75 ммоль/л. Следует внимательно следить за его величиной, что особенно важно в период роста и формирования костного аппарата.

    С двух до 18 лет нормальным считается концентрация общего кальция в крови от 2,15 до 2,7 ммоль/л.

    Особое значение лабораторный анализ приобретает для недоношенных малышей. У них показатель контролируют сразу после рождения. Поскольку велика вероятность недоразвития паращитовидных желез. Данное состояние можно обнаружить только по результатам лабораторной диагностики, поскольку протекает оно без клинически выраженных признаков.

    Для поддержания нормального баланса макро- и микроэлементов питание ребёнка должно быть полноценным и разнообразным. В рацион ребенка обязательно должно входить мясо, свежие фрукты и овощи. Витаминные комплексы назначаются педиатром в случае недостатка какого-либо вещества.

    Что влияет на результат анализа?

    Получение недостоверных результатов возможно при несоблюдении правил подготовки пациентом. Кроме этого, на показатель существенное влияние оказывают некоторые лекарственные препараты:

    • диуретики (наиболее частая причина получения ложнозавышенных показателей);
    • щелочные антациды;
    • гормональные, в особенности андрогены, прогестероны и парат-гормон;
    • витамина D;
    • солей лития.

    Приём следующих препаратов оказывает понижающее воздействие на уровень кальция в крови пациента:

    • антибиотик гентамицин;
    • гормон тиреокальцитонин;
    • антиконвульсант карбамазепин;
    • со слабительным эффектом;
    • соли магния;
    • глюкокортикостероиды.

    Следует отметить, что повышение макроэлемента наблюдается у людей с обезвоживанием или с избыточным содержанием белков в крови.

    Снижение кальция характерно для увеличенного объёма циркулирующей крови, на фоне чего происходит снижение концентрации всех химических элементов. Ложносниженные показатели можно получить при сдаче крови сразу после внутривенного введения физиологического раствора. Что также способствует изменению концентрации кальция в объёме крови.

    Читайте далее: Все причины повышенного кальция в крови

    medseen.ru

    Кальций: роль, содержание в крови, ионизированный и общий, причины повышения и понижения

    Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

    Кальций в организме – внутриклеточный катион (Са2+), макроэлемент, который по своему количеству заметно превосходит содержание многих других химических элементов, обеспечивая выполнение широкого круга физиологических функциональных задач.

    Кальций в крови – это всего лишь 1% от общей концентрации элемента в организме. Основную массу (до 99%) забирают на себя кости и эмаль зубов, где кальций, наряду с фосфором, присутствует в составе минерала, гидроксиапатита – Са10(РО4)6(ОН)2.

    Норма кальция в крови составляет от 2,0 до 2,8 ммоль/л (по ряду источников от 2,15 до 2,5 ммоль/л). Ионизированного Са вдвое меньше – от 1,1 до 1,4 ммоль/л. Ежедневно (в сутки) через почки человека, не отмечающего у себя каких-либо болезней, выводится от 0,1 до 0,4 граммов данного химического элемента.

    Кальций в крови

    Кальций в крови – важный лабораторный показатель. И причина этому – количество задач, решаемых данным химическим элементом, ведь в организме он действительно выполняет многие физиологические функции:

    • Принимает участие в сокращении мышц;
    • Наряду с магнием «заботится» о здоровье нервной системы (участвует в передаче сигналов), а также сосудов и сердца (регулирует сердечный ритм);
    • Активирует работу многих энзимов, принимает участие в метаболизме железа;
    • Совместно с фосфором укрепляет костную систему, обеспечивает крепость зубов;
    • Влияет на мембраны клеток, регулируя их проницаемость;
    • Без ионов Са не идет реакция свертывания крови и образования сгустка (протромбин → тромбин);
    • Активирует деятельность некоторых ферментов и гормонов;
    • Приводит в норму функциональную способность отдельных желез внутренней секреции, например, паращитовидной железы;
    • Влияет на процесс межклеточного обмена информацией (клеточная рецепция);
    • Способствует улучшению сна, укрепляет общее здоровье.

    Однако следует заметить, что все это кальций делает при условии его нормального содержания в организме. Впрочем, о норме кальция в крови и его потреблении в зависимости от возраста, наверное, лучше поведают таблицы:

    ВозрастНорма кальция в крови, ммоль/л
    До 10 дней жизни1,90 - 2,60
    От 10 дней до 2 лет2,25 – 2,75
    От 2 до 4 лет2,20 – 2,70
    От 12 до 18 лет2,10 – 2,55
    От 18 до 60 лет2,15 – 2,50
    От 60 до 90 лет2,20 – 2,55
    Старше 90 лет2,05 – 2,40

    Норма потребления кальция в сутки зависит от возраста, пола и состояния организма:

    ВозрастСуточное потребление Са, мг
    До полугода жизни200
    От 6 месяцев до года400
    От года до 4 лет600
    От 4 до 11 лет1000
    От 11до 17 лет1200
    От 17 до 50 лет100
    От 50 до 70 лет Мужчины

    Женщины

      1200

    1400

    Старше 70 лет1300
    Беременные и кормящие грудью женщиныДо 1500

    Повышенный кальций в плазме создает состояние гиперкальциемии, при котором в крови падает содержание фосфора, а низкий уровень приводит к развитию гипокальциемии, сопровождаемой увеличением концентрации фосфатов. И то, и другое – плохо.

    Вытекающие из этих состояний последствия отражаются на работе многих жизненно важных систем, ведь данный элемент имеет множество функций. О неприятностях, которые подстерегают человека при снижении или повышении кальция, читатель узнает несколько позже, после того, как познакомится с механизмами регулирования Са в организме.

    Как регулируется уровень кальция?

    Концентрация кальция в крови напрямую зависит от обмена его в костях, всасывания в ЖКТ и обратного всасывания в почках. Регулируют постоянство в организме Са другие химические элементы (магний, фосфор), а также отдельные биологически активные соединения (гормоны коры надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез, половые гормоны, активная форма витамина D3), однако наиболее важными из них считаются:

    регуляция кальция в организме

    1. Паратиреоидный гормон или паратгормон, который усиленно синтезируется паращитовидными железами в условиях повышенного количества фосфора, и своим влиянием на костную ткань (разрушает ее), ЖКТ и почки, увеличивает содержание элемента в сыворотке;
    2. Кальцитонин – его действие противоположно паратгормону, но не антагонистично ему (разные точки приложения). Кальцитонин снижает уровень Са в плазме, перемещая его из крови в костную ткань;
    3. Образуемая в почках активная форма витамина D3 или гормон, называемый кальцитриолом, выполняет задачу повышения всасывания элемента в кишечнике.

    Следует отметить, что кальций в крови располагается в виде трех форм, находящихся в равновесии (динамическом) друг с другом:

    • Свободный или ионизированный кальций (ионы кальция – Са2+) – он забирает долю, приближающуюся к 55 – 58%;
    • Са, связанный с белком, чаще всего с альбумином – его в сыворотке около 35 – 38%;
    • Комплексированный кальций, его в крови около 10% и пребывает он там в виде солей кальция – соединений элемента с низкомолекулярными анионами (фосфат – Са3(РО4)2, бикарбонат – Са(НСО3), цитрат – Са3(С6Н5О7)2, лактат – 2(С3Н5О3)·Са).

    Общий Са в сыворотке крови – это суммарное содержание всех его видов: ионизированный + связанные формы. Между тем, метаболическая активность свойственна только кальцию ионизированному, которого в крови чуть больше (или слегка меньше) половины. И только эту форму (свободный Са) организм способен использовать для своих физиологических нужд. Но это не значит, что в лабораторном деле для того, чтобы правильно оценить кальциевый обмен, обязательно следует производить анализ ионизированного кальция, который представляет определенные трудности в транспортировке и хранении образцов крови.

    В подобных случаях, но при условии нормального белкового обмена, достаточно выполнить более легкое и менее трудоемкое исследование – определение общего кальция в крови, которое является неплохим показателем концентрации ионизированного и связанного элемента (≈55% – свободный Са).

    Вместе с тем, при сниженном содержании белка (в первую очередь, альбумина), хотя признаки уменьшения количества Са в плазме могут отсутствовать, придется использовать методику измерения ионизированного кальция, поскольку он, пребывая в границах нормальных значений, берет на себя «заботу» о поддержании общего уровня элемента в норме и не допускает развития гипокальциемии. В данном случае только содержание связанного Са будет понижено – этот момент следует учитывать при расшифровке анализа крови.

    Низкое содержание альбумина у пациентов, отягощенных грузом хронических болезней (почечная и сердечная патология), является наиболее частой причиной снижения уровня Са в сыворотке. Кроме этого, уменьшается концентрация данного элемента при недостаточном его поступлении с пищей или во время беременности – и в этих двух случаях альбумин в крови, как правило, тоже низкий.

    Нормальные значения общего и свободного кальция в крови, скорее всего, будут свидетельствовать об отсутствии каких-либо патологических изменений со стороны кальциевого обмена.

    обмен кальция и других электролитов в организме

    Причины повышенного кальция

    Повышение уровня кальция (имеется в виду общее содержание элемента в крови) называется гиперкальциемией. Среди причин развития этого состояния, клиницисты выделяют в первую очередь две главные. Это:

    1. Гиперпаратиреоз, сопровождающийся увеличением паращитовидных желез в результате зарождения в данном регионе доброкачественных опухолей;
    2. Развитие злокачественных онкологических процессов, которые формируют состояние гиперкальциемии.

    Опухолевые образования начинают активно выделять вещество, которое по своим биологическим свойствам похоже на паратгормон – это ведет к поражению костей и выходу элемента в кровеносное русло.

    Безусловно, существуют и другие причины гиперкальциемии, например:

    • Повышение функциональных способностей щитовидной железы (гипертиреоз);
    • Нарушение функции коры надпочечников (повышенная секреция адренокортикотропного гормона (АКТГ) – болезнь Иценко-Кушинга, снижение синтеза кортизола – болезнь Аддисона) либо гипофиза (избыточная продукция соматотропного гормона (СТГ) – акромегалия, гигантизм);
    • Саркоидоз (болезнь Бека) – хотя при данной патологии кости поражаются не так часто, она может стать причиной гиперкальциемии;
    • Туберкулезный процесс, затрагивающий костную систему (внелегочный tbs);
    • Вынужденная неподвижность в течение длительного времени;
    • Излишнее поступление витамина D (как правило, это касается детей) в организм, что создает условия для всасывания Са в кровь и препятствует удалению элемента через почки;
    • Различная гематологическая патология (заболевания лимфатической ткани – лимфомы, злокачественная опухоль из плазматических клеток – миелома, неопластические заболевания кроветворной системы – лейкозы, в том числе, гемобластозы – эритремия или истинная полицитемия);
    • Разрушение костной ткани (остеолизис) при неопластических процессах различного происхождения;
    • Трансплантация почки;
    • Обезвоживание организма (дегидратация);
    • Деформирующий остоз (остит) или болезнь Педжета – природа заболевания до конца не изучена;
    • Применение лекарственных форм эстрогенов или витамина D в неадекватных дозах (передозировка);
    • Хронический энтероколит в запущенных случаях (4 стадия).

    Когда отмечается низкий уровень кальция?

    Самой частой причиной низкого содержания элемента в крови – гипокальциемии врачи называют снижение уровня белков и, в первую очередь – альбумина. В данном случае (как указывалось выше) уменьшается только количество связанного Са, тогда как ионизированный не покидает пределов нормы и за счет этого обмен кальция продолжает идти своим чередом (регулируется паратгормоном и кальцитонином).

    К другим причинам, вызывающим развитие гипокальциемии, относят:

    1. Снижение функциональных способностей паращитовидных желез (гипопаратиреоз) и продукции в кровеносное русло паратиреоидного гормона;
    2. Непреднамеренное удаление паращитовидных желез при проведении хирургической операции на щитовидной железе или синтез паратгормона снижен в результате других обстоятельств (оперативное вмешательство по причине аплазии паращитовидных желез либо аутоиммунизации);
    3. Дефицит витамина D;
    4. ХПН (хроническая почечная недостаточность) и другие заболевания почек (нефрит);
    5. Рахит и рахитогенную тетанию (спазмофилию) у детей;
    6. Дефицит магния (Mg) в организме (гипомагниемия);
    7. Врожденное отсутствие реакции на воздействие паратгормона, невосприимчивость к его влиянию (паратиреоидный гормон в подобной ситуации теряет способность обеспечивать должный эффект);
    8. Недостаточное поступление Са с пищей;
    9. Повышенное содержание фосфатов в крови;
    10. Диарею;
    11. Цирроз печени;
    12. Остеобластические метастазы, забирающие на себя весь кальций, который затем обеспечивает разрастание опухоли в костях;
    13. Остеомаляцию (недостаточная минерализация костей и их размягчение в результате этого);
    14. Гиперплазия (чрезмерное разрастание тканей) надпочечников (чаще коры, нежели мозгового вещества);
    15. Влияние препаратов, предназначенных для лечения эпилепсии;
    16. Острый алкалоз;
    17. Гемотрансфузии больших объемов крови, заготовленной с консервантом, который содержит цитрат (последний связывает ионы кальция в плазме);
    18. Острый воспалительный процесс, локализованный в поджелудочной железе (острый панкреатит), спру (заболевание тонкого кишечника, нарушающее всасывание пищи), алкоголизм – все эти патологические состояния препятствуют нормальной выработке ферментов и субстратов, от чего становится неполноценным всасывание в ЖКТ веществ, столь необходимых для обеспечения некоторых видов метаболизма.

    Симптомы, заставляющие подумать о нарушениях

    Данный анализ крови назначается и здоровым людям с целью предварительного определения состояния кальциевого обмена, например, при прохождении планового медосмотра. Однако здесь хотелось бы еще раз напомнить читателю, что речь идет об уровне кальция в крови. Что происходит в костях – можно только предполагать и догадываться.

    Нередко подобный тест используют с диагностической целью. Скажем, как не провести лабораторное исследование, если симптомы патологических изменений в организме сами заявляют о себе?

    Вот, к примеру, при повышенном кальции в крови (гиперкальциемии) пациенты отмечают, что:

    • Пропал аппетит;
    • Несколько раз в день подступает тошнота, иногда доходит до рвоты;
    • Появились проблемы со стулом (запор);
    • В животе – дискомфорт и болезненные ощущения;
    • Ночью нужно вставать, поскольку частые позывы на мочеиспускание не дают спокойно спать;
    • Постоянно хочется пить;
    • Болят кости, нередко мучают и головные боли;
    • Организм быстро устает, даже минимальная нагрузка оборачивается слабостью и резким снижением работоспособности;
    • Жизнь становится серой, ничто не радует и не интересует (апатия).

    О снижении содержания Са в сыворотке крови – гипокальциемии, можно подумать, если появятся такие признаки нездоровья:

    1. Спазмы и боли в животе;
    2. Дрожание пальцев верхних конечностей;
    3. Покалывание, онемение лица (вокруг губ), спазмы мимических мышц;
    4. Нарушение сердечного ритма;
    5. Болезненные мышечные сокращения, особенно, в кистях и стопах (карпопедальный спазм).

    И даже, если нет у человека никаких симптомов, указывающих на изменение кальциевого обмена, но полученные результаты оказались далеки от нормы, то, чтобы развеять все сомнения, пациенту назначают дополнительные анализы:

    • Ионизированный Са;
    • Содержание элемента в моче;
    • Количество фосфора, поскольку его метаболизм неразрывно связан с обменом кальция;
    • Концентрация магния;
    • Витамин D;
    • Уровень паратгормона.

    В иных случаях количественные значения данных веществ могут быть менее важны, нежели их соотношение, которое может выявить причину ненормального содержания Са в крови (то ли в пище его не хватает, то ли с мочой он излишне выводится).

    Целенаправленно определяют уровень кальция в крови пациентов, имеющих проблемы с почками (ОПН и ХПН, опухоль, пересадка почки), множественную миелому или изменение ЭКГ (укороченный сегмент ST), а также при диагностике и лечении злокачественных процессов, локализованных в щитовидной и молочной железе, легких, головном мозге, горле.

    О чем полезно знать каждому, кто собирается сделать тест на Са

    У новорожденных детей после 4 суток жизни иной раз наблюдается физиологическое повышение кальция в крови, которое, кстати, бывает и у недоношенных. Кроме этого, некоторые взрослые люди реагируют увеличением уровня данного химического элемента в сыворотке и развитием гиперкальциемии на терапию отдельными лекарственными средствами. К таким препаратам относятся:

    1. Антациды;
    2. Фармацевтические формы гормонов (андрогенов, прогестерона, паратиреоидного гормона);
    3. Витамины А, D2 (эргокальциферол), D3;
    4. Антагонист эстрогена – тамоксифен;
    5. Препараты, содержащие соли лития.

    Другие же медикаментозные средства, наоборот, могут уменьшать концентрацию кальция в плазме и создавать состояние гипокальциемии:

    • Кальцитонин;
    • Гентамицин;
    • Противосудорожные лекарства;
    • Глюкокортикостероиды;
    • Соли магния;
    • Слабительные средства.

    Помимо этого, на конечные значения исследования могут повлиять и другие факторы:

    1. Гемолизированная сыворотка (с ней нельзя работать, поэтому кровь придется пересдать);
    2. Ложнозавышенные результаты теста по причине обезвоживания организма или повышенного содержания белков плазмы;
    3. Ложнозаниженные результаты анализа из-за гиперволемии (кровь сильно разведена), которую могли создать большие объемы введенного в вену изотонического раствора (0,9 % NaCl).

    И вот еще что не помешает знать людям, которых интересует кальциевый обмен:

    • У детей, только-только появившихся на свет, и, особенно, у тех, кто родился преждевременно и с маленьким весом, кровь на содержание ионизированного кальция берут каждый день. Это делают для того, чтобы не пропустить гипокальциемию, ведь она может быстро сформироваться и при этом не проявлять себя какими-либо симптомами, если паращитовидные железки малыша не успели завершить свое развитие;
    • Содержание Са в сыворотке и в моче нельзя воспринимать в качестве свидетельства общей концентрации элемента в костной ткани. Чтобы определить его уровень в костях, следует прибегнуть к другим методам исследования – анализу минеральной плотности костей (денситометрия);
    • Показатели Са в крови, как правило, более высокие в детском возрасте, тогда как при беременности и у людей пожилых они снижаются;
    • Концентрация общего количества элемента (свободный + связанный) в плазме растет, если увеличивается содержание альбумина и падает вниз в случае уменьшения уровня данного белка. На количество ионизированного кальция концентрация альбумина не оказывает ровным счетом никакого влияния – свободная форма (ионы Са) остается неизменной.

    Отправляясь на анализ, пациент должен помнить, что от еды следует воздерживаться в течение полусуток (12 часов) до проведения теста, а также за полчаса до исследования избегать тяжелых физических нагрузок, не нервничать и не курить.

    Когда одной методики недостаточно

    Когда имеют место изменения концентрации описываемого химического элемента в сыворотке крови и наличествуют признаки нарушения метаболизма Са, особую значимость приобретает исследование активности ионов кальция с помощью специальных ионоселективных электродов. Однако следует заметить, что уровень ионизированного Са принято измерять при строгих значениях водородного показателя (рН = 7,40).

    Кальций можно определить и в моче. Этот анализ покажет, много или мало выводится элемента через почки. Или его экскреция находится в пределах нормальных значений. Количество кальция в моче исследуется, если первоначально в крови были обнаружены отклонения концентрации Са от нормы.

    Вывести все публикации с меткой:

    • Анализы
    • Электролитные нарушения

    Перейти в раздел:

    • Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

    Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

    На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

    В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

    Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

    sosudinfo.ru

    Какова норма кальция в крови у мужчин и причины его отклонения. Какая должна быть норма кальция в крови у ребенка

    Анализ крови на кальций позволяет определить его недостаток или избыток. Что это такое и как проводится анализ, при необходимости пациента проинформирует врач.

    Для чего нужен кальций в составе крови?

    Объём кальция в крови всего составляет 1% от всей концентрации этого минерала в организме. Основная масса кальция приходится на кости и зубную эмаль.

    В крови присутствия кальций необходимо, так как он участвует во многих процессах и может разноситься по организму только с кровотоком. Без этого минерала в организме невозможны следующие процессы:

    • сокращение мышц,
    • активация работы энзимов (ферментов),
    • работа желёз внутренней секреции,
    • передача нервных импульсов,
    • регуляция проницаемости мембран клеток,
    • свёртываемость крови,
    • обновление суставной ткани,
    • активация гормонов,
    • нормальное функционирование желёз внутренней секреции,
    • клеточная рецепция,

    Полезные свойства минерала в организме проявляются только в том случае, если кальций в крови содержится в норме. При её нарушениях развиваются патологические состояния, требующие обязательной терапии, без которой произойдёт развитие многих патологических процессов.

    Норма кальция в крови

    Норма кальция в крови у женщин и мужчин одинакова и изменяется только по возрасту. Всего выделено 7 показателей кальция в крови по периодам жизни. Обозначается объём кальция, содержащегося в крови, в ммоль/л (это обозначение принято для всех возрастов).

    Таблица по возрасту

    Когда проводится биохимический анализ крови на кальций, патологией считается отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую стороны. Норма кальция, содержащегося в крови у взрослых, иногда может несколько отклоняться от оптимальных показателей без патологических причин и вскоре восстанавливается сама собой. У детей такого явления не наблюдается. Причина его для врачей до сих пор неизвестна. После того как проведена расшифровка, врач определяет, есть ли нарушение; а при его присутствии решает – требуется ли проводить лечение, или достаточно простого изменения рациона питания.

    Сколько кальция требуется потреблять в сутки?

    Для того чтобы кальций в крови поддерживался в норме, следует употреблять его ежедневно в достаточном объёме. В том случае если минерал будет поступать в организм в малом количестве, начнётся ухудшение состояния, а у детей будут отмечаться нарушения физического развития. Норма потребления кальция по возрасту в день такова:

    • Детский возраст до полугода – 200 мг.
    • Детский возраст от полугода до 1 года – 400 мг.
    • Детский возраст от 1 года до 4 лет – 600 мг.
    • Детский возраст от 4 лет до 11 лет – 1000 мг.
    • Подростковый возраст от 11 до 17 лет -1200 мг.
    • Взрослые от 17 до 50 лет – 100 мг.
    • Мужчины в возрасте от 50 до 70 лет – 1200 мг.
    • Женщины в возрасте от 50 до 70 лет – 1400 мг.
    • Лица старше 70 лет – 1300 мг.

    Суточная норма для женщин, вынашивающих ребёнка и кормящих грудью, значительно увеличивается и составляет 1500 мг кальция.

    Когда необходим анализ на уровень кальция?

    Анализ на кальций в крови предписывается врачом в том случае, если есть подозрения на наличие гиперкальцемии (чрезмерного количества) или гипокальцемии (недостаточного количества). Сдавать анализ необходимо в следующих случаях:

    • болевой синдром в костях,
    • заболевания мышц,
    • мышечные судороги,
    • нарушение чувствительности конечностей,
    • бессонница,
    • чрезмерное мочеиспускание,
    • патологическая нервная возбудимость,
    • гипертиреоз,
    • мочекаменная болезнь,
    • костный туберкулёз,
    • общее истощение организма,
    • печёночная недостаточность,
    • обширные травмы,
    • обширные ожоги,
    • системные воспалительные заболевания,
    • проведение гемодиализа,
    • подозрения на остеопороз,
    • патологические изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы,
    • патологии желудочно-кишечного тракта,
    • раковые заболевания,
    • общее обследование перед хирургическим вмешательством.

    Уровень кальция выявляют в сыворотке крови, проводя исследование на ионизированный кальций или кальций общий. Первый способ является более сложным, но и более точным, хотя и общий анализ практически всегда даёт хороший результат. Расшифровка анализа для врача не представляет сложностей.

    Что означает повышенный кальций?

    В том случае если у человека, после того как проведена биохимия, выявлено повышенное содержание кальция в крови, это говорит, что имеет место какое-либо из следующих патологических состояний:

    • повышенная активность паращитовидных желёз,
    • рак яичников,
    • рак лёгких,
    • рак почек,
    • переизбыток в организме витамина D,
    • метастазы злокачественных опухолей в костях,
    • лимфома,
    • лейкоз,
    • миеломная болезнь,
    • обезвоживание,
    • болезнь Педжета,
    • туберкулёз позвоночника,
    • гранулематоз,
    • наследственная гиперкальцемия (протекает бессимптомно и выявляется случайно),
    • острая почечная недостаточность.

    Для того чтобы точно определить причину, по которой норма содержащегося в крови кальция повышена, врач назначает обследование с применением дополнительных анализов крови, томографии и рентгенографии.

    Что означает пониженный уровень кальция в крови?

    Кальций в крови может быть понижен, и это является свидетельством того, что в организме человека развивается серьёзное заболевание. Если анализ показал дефицит кальция, то это является свидетельством того, что присутствует одно из следующих заболеваний:

    • остеопороз,
    • панкреатит,
    • кахексия,
    • рахит,
    • остеомаляция,
    • дефицит функции щитовидной железы,
    • печёночная недостаточность,
    • хроническая почечная недостаточность,
    • механическая желтуха.

    Недостаточность кальция также может быть вызвана приёмом ряда лекарственных препаратов для снятия судорог и борьбы с опухолями.

    Симптомы повышенного и пониженного уровня кальция в крови

    Заподозрить, что уровень кальция в крови находится не в норме, можно по определённым симптомам. О том, что в крови норма кальция превышена, свидетельствуют такие симптомы:

    • ухудшение или полное отсутствие аппетита,
    • боли в животе без видимых причин,
    • появление запоров,
    • тошнота несколько раз в день, иногда с рвотой,
    • частые ночные позывы к мочеиспусканию,
    • головные боли,
    • боли в костях,
    • непроходящая жажда,
    • непереносимость даже незначительной физической нагрузки,
    • депрессия.

    Решая вопрос о том, как проверить уровень кальция в организме в такой ситуации, следует обратиться к терапевту или хирургу. Специалист, оценив состояние пациента, примет решение о том, есть ли необходимость в анализе крови или уже при первичном осмотре без дополнительных обследований точно диагностируется какое-либо заболевание.

    Нехватку кальция в организме, ещё до проведения анализов, можно заметить по следующей симптоматике:

    • спазмы кишечника
    • тремор верхних конечностей;
    • спазм мимических мышц;
    • онемение области вокруг губ;
    • покалывание лица;
    • нарушения сердечного ритма;
    • судороги кистей рук;
    • судороги стоп.

    Во всех этих случаях, если не просматривается чёткая причина патологического состояния, необходимо сдать кровь на кальций. После того как врачом будет проведена расшифровка результатов исследования, назначается необходимая терапия.

    Как подготовиться к анализу на кальций

    Для того чтобы сдав анализ на кальций в крови, получить максимально достоверные данные, следует грамотно подготовиться к забору крови. Анализ делается на основе венозной крови.

    За 24 часа до взятия крови следует максимально снизить физическую активность, так как её высокий уровень влияет на содержание кальция. Также необходимо отказаться за сутки до анализа от курения, приёма алкоголя и употребления жирной и копчёной пищи. За 24 часа до забора крови нельзя употреблять продукты богатые кальцием, так как из-за них произойдёт повышение количества минерала в крови, что исказит показатель.

    Последний раз, перед тем как сдавать кровь на кальций, есть можно за 8 часов. Пить надо только чистую воду, без каких-либо добавок и газа в количестве не более 2-х стаканов в час. Если употребить большее количество жидкости, то кальций в организме будет занижен, так как чрезмерно выведется почкам.

    Лекарственные препараты также могут влиять на показатель нормы кальция в организме. По этой причине следует за 7 дней до забора крови отказаться от медикаментов, если они не являются жизненно необходимыми. Когда приём препаратов прекратить нельзя, специалист, определяющий показатели крови, должен быть проинформирован о том, какое лекарство и в каком количестве употребляется. В этом случае используется специальная таблица, которая позволяет определить, какая норма кальция будет максимально приближена к реальной, неискажённой медикаментами.

    Кровь на анализ сдаётся в утренние часы, когда содержание общего кальция в ней находится на максимуме. В идеале материал для анализа должен быть получен до 11 утра. Крайний срок – 12 дня. Необходимо строгое соблюдение времени, так как определить нехватку кальция или избыток позднее будет сложно из-за уже достаточно длительного после ночи периода активности, который приводит к искажению картины. Показывает точные результаты только утренняя кровь.

    Какие состояния могут нарушить картину кальция?

    Хватает или не хватает кальция в организме, не всегда можно выявить точно, так как результаты анализа в значительной степени искажаются при определенных состояниях. К ним относятся: беременность, грудное вскармливание и бурный рост ребёнка. Определение содержания кальция усложняется по той причине, что в этих случаях в тканях активно идут перестройки, из-за которых потребление кальция постоянно изменяется, как и его картина в крови. Сывороточный показатель в такой период может значительно различаться у одного и того же человека при заборе крови через небольшие промежутки времени. Чаще всего по анализам при подобных состояниях можно столкнуться с дефицитом кальция, которого в действительности нет. При нормальном суточном потреблении минерала его хватает организму, а вот сдачей анализов определить это не всегда можно.

    Ионизированный Ca представляет собой активную форму данного элемента. В организме человека он содержится в виде положительно заряженного иона Ca2+ и отвечает за многие жизненно важные процессы, с точки зрения физиологии. Важной особенностью ионизированного кальция является его способность к метаболической активности.

    Помимо своей активной (свободной) формы, кальций в крови может быть связан с отрицательно заряженными ионами в виде лактатов, фосфатов, бикарбонатов и других соединений либо с белками альбуминами в сыворотке крови. Сумма всех трех форм кальция в организме имеет название кальций общий.

    Кальций в крови может находиться в трех формах в следующем соотношении:

    • 55 – 58 % приходится на ионизированный кальций;
    • 35 – 38 % в связи с альбуминами;
    • 10 % в комплексной форме с низкомолекулярными анионами.

    На долю активного элемента приходится более половины процентов, что показывает важность анализа на ионизированный кальций.

    Норма кальция в крови у взрослых 2,0 – 2,8 ммоль/л, норма ионизированного - 1,1 – 1,4 ммоль/л.

    Кальций в крови в норме также определяется по возрасту:

    Ca и беременность

    Норма кальция в крови у женщин 2,20 – 2,50 ммоль/л. Одной из причин физиологического дефицита элементаи отклонения от нормы у женщин является беременность. Женщинам в интересном положении положено увеличить дневную дозу потребления Ca, так как он влияет на костную систему будущего ребенка. Также высокие дозы Ca необходимы в период грудного вскармливания.

    Функции Ca

    Основной функцией является регуляция деятельности миоцитов, то есть клеток мышечной ткани сердца, упрочнение костной ткани, а также обеспечение сократимой способности поперечно-полосатой мускулатуры.

    Другие биохимические процессы, в которых участвует Ca, это:

    • Передача электрического импульса по нервному волокну;
    • Регуляция системы гемостаза;
    • Регуляция проницаемости клеточной стенки;
    • Регуляция синтеза ферментов;
    • Регуляция синтеза гормонов железами внутренней секреции;
    • Регуляция нормальных значений железа в сыворотке крови.

    Все перечисленные процессы протекают на должном уровне только при условии нормального содержания ионизированного кальция в крови и общего – в костях.

    Обмен Ca в организме

    Гомеостаз Ca зависит от того, как он всасывается в кишечнике, от обмена минералов в костной ткани и от обратного всасывания в почках. Выделяют три основных биологически активных вещества, регулирующих кальциевый обмен:

    1. Паратгормон, за выработку которого отвечают паращитовидные железы в ответ на повышение содержания фосфора, что приводит к повышению кальциевого уровня;
    2. Кальцитонин, вырабатываемый щитовидной железой и снижающий уровень кальция в крови, за счет его транспортировки в кости;
    3. Кальцитриол, или активированный витамин D3, который способствует всасыванию Ca в ЖКТ.

    Симптомы нарушений обмена Ca

    Существует два вида ненормальных значений кальция в организме - гипокальциемия, то есть пониженное содержание и гиперкальциемия, если кальций в крови повышен. Так как превысить нормальный уровень кальция у среднего человека практически невозможно (при условии отсутствия серьезной патологии), большую распространенность имеет именно гипокальциемия.

    Гипокальциемия

    Пациент с дефицитом Ca предъявляет общие жалобы на головную боль, частые эпизоды головокружения, слабость, вялость, сухость кожи, выпадение волос.

    Характерным симптомом нарушения обмена костной ткани являются кариес из-за истончения эмали зубов, ломкость ногтей, искривление ногтевой пластины. При запущенной гипокальциемии могут возникнуть остеопороз, патологические переломы. Недостаток Ca у детей проявляется замедлением роста, деформацией костей, нарушениями осанки.

    Со стороны мышечного аппарата наблюдаются повышение тонуса мышц, периодически возникающие судороги после физической нагрузки, патологические рефлексы.

    Со стороны сердца и системы гемостаза отмечают тахикардию, аритмию, время остановки кровотечения увеличено, в тяжелых случаях гипокальциемия может привести к ишемической болезни сердца.

    Гиперкальциемия

    Если ионизированный кальций повышен, это проявляется одышкой, тошнотой, рвотой, нарушением работы сердца вследствие отложения соединений Ca, понижением тонуса мышц, повышенной свертываемостью крови с риском образования тромбов и эмболов.

    Причины

    Гипокальциемия

    Чаще всего в основе пониженного кальциевого уровня в крови лежит гипоальбуминемия, то есть снижение уровня альбуминов крови.

    Кроме того, причинами могут быть:

    • Гипопаратиреоз;
    • Дефицит витамина D;
    • Почечная патология;
    • Рахит;
    • Дефицит магния;
    • Цирроз печени;
    • Гиперплазия надпочечников;
    • Острый панкреатит и другие.

    Гиперкальциемия

    Наиболее распространенными причинами повышения содержания кальция в крови являются гиперпаратиреоз и злокачественные новообразования. Первый приводит к гиперкальциемии непосредственно из-за увеличения продукции паратгормона, а ЗНО вырабатывают и выбрасывают в кровь вещество, имитирующее действие паратгормона.

    Кроме того, причинами могут являться:

    • Гипертиреоз;
    • Эндокринные патологии (болезнь Аддисона, акромегалия);
    • Саркоидоз;
    • Туберкулез;
    • Повышенное содержание витамина D;
    • Патология системы крови (лейкоз, эритремия);
    • Остеолизис;
    • Дегидратация и другие.

    Диагностика

    Диагностика основывается на сборе жалоб пациента, данных инструментальных и лабораторных исследований. Для подтверждения измененного кальциевого обмена врач назначает следующие анализы:

    • Анализ на общий кальций;
    • Анализ на кальций ионизированный;
    • Биохимический анализ крови;
    • Анализ мочи на содержание кальция;
    • Анализ на содержание фосфора;
    • Анализ на содержание магния;
    • Анализ на содержание витамина D;
    • Уровень паратгормона;

    При оценке результатов анализов крови на кальций и другие элементы важно проанализировать как количественные показатели относительно нормы, так и соотношение элементов, участвующих в кальциевом обмене. В биохимическом анализе крови в первую очередь оценивают сывороточные белки альбумины.

    Что следует знать пациенту, сдающему анализ крови на ионизированный кальций?

    Существует ряд правил: в целях подготовки к анализу на ионизированный кальций и получения достоверных данных пациент должен исключить прием пищи за двенадцать часов до анализа, а также избегать стрессовых ситуаций, физического напряжения, курения меньше, чем за полчаса до анализа.

    Ряд медицинских препаратов может изменять нормальный уровень ионизированного кальция крови. К медикаментам, вызывающим гиперкальциемию, относят:

    • Антациды;
    • Препараты аналоги гормонов;
    • «Тамоксифен».

    Препараты, вызывающие гипокальциемию:

    • «Кальцитонин»;
    • «Гентамицин»;
    • Противосудорожные ЛП;
    • Соли магния;
    • Слабительные ЛП.

    Лечение и профилактика

    Норма кальция, потребленного в сутки с пищей, равна 800 – 1200 мг. Беременным женщинам рекомендуется потреблять не менее 1000 мг в сутки.

    Что делать, если, по результатам анализа крови на кальций, диагностирована гипокальциемия? Прежде всего, с целью профилактики гипокальциемии следует изменить режим питания и соблюдать диету. Необходимо ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые Ca.

    Продукт Сколько Ca (мг) в 100 г продукта
    Сыр Пармезан 1300
    Другие твердые сыры 1000
    Кунжут 780
    Базилик 370
    Миндаль 250
    Петрушка 245
    Шоколад 240
    Капуста 210
    Фасоль 194
    Фисташки 130
    Укроп 126
    Молоко 120

    По рекомендации врача, можно принимать препараты Ca, сочетая их с витаминами групп С и D, повышающими усвояемость кальция в организме, а также с препаратами магния. Витамин D обеспечивает лучшее всасывание элемента кишечником, участвует в биохимии Ca–P обмена.

    В нормальном количестве кальций в крови у женщин содержаться обязан. Это вещество принимает участие в разных процессах, протекающих в организме. Отклонение уровня его содержания от нормы – признак нарушения работы той или иной системы и повод пройти обследование.

    Какая допустимая норма кальция в крови у женщин?

    Из кальция состоят человеческие кости и зубы. Кроме того, вещество помогает выполнять такие функции:

    • нормализует сердечный ритм;
    • контролирует процесс обмена железа;
    • участвует в сокращении мышц;
    • оказывает влияние на процесс свертывания крови;
    • принимает участие в передаче нервных импульсов и контроле работы нервной системы.

    Нормальным у женщин считается уровень кальция в крови, варьирующийся в пределах от 2,15 до 2,5 ммоль/л. В костях и зубах содержится всего лишь процент от всего количества вещества. Примерно 40% от общего кальция связывается с альбумином. Остальное приходится на свободный кальций.

    Норма ионизированного – свободного – кальция в крови у женщин меньше. В идеальном варианте количество вещества, находящегося «на свободе», определяться должно отдельно. Но фактически провести исследование по определению количества ионизированного кальция в крови очень сложно. Поэтому принято считать, что уровень вещества составляет чуть больше половины от общего кальция – 1,15 -1,27 ммоль/л.

    Если содержание общего кальция в крови у женщин ниже нормы

    Чаще всего уменьшение количества кальция указывает на недостаток витамина D. Кроме того, гипокальциемия может быть вызвана:

    • определенными медицинскими препаратами;
    • неправильным рационом;
    • заболеваниями щитовидной железы;
    • нарушением ;
    • острым панкреатитом;
    • гипопаратиреозом;
    • злоупотреблением продуктами, содержащими кофеин;
    • длительной иммобилизацией;
    • хроническим панкреатитом.

    Считается, что если кальция недостаточно, то это обязательно указывает на остеопороз. Но любой врач подтвердит, что гипокальциемия далеко не основной критерий заболевания.

    Превышение нормы общего кальция в крови у женщин

    Гиперкальциемия тоже считается неприятным явлением. Развиваться недугу помогают такие факторы:

    Кальций является одним из самых главных и важных минералов в организме человека, а тем более ребенка. Норма кальция в крови у детей свидетельствует о полноценном физическом развитии. Если рассмотреть процентное содержания кальция в крови от общего количества его в организме, то показатель будет весьма незначительным. Около 1,5 – 2 % от общего количества. В основном кальций находится в костной ткани человека, а также в его зубах.

    Но все же этот минерал должен быть в составе плазмы крови. Это помогает правильно функционировать сердцу, а также обеспечивает хорошую сворачиваемость крови. По этой причине, когда в организме происходит снижение или увеличение этого показателя, человек начинает жаловаться на плохое самочувствие.

    Растущий организм ребенка должен находиться под пристальным контролем родителей. Они должны следить за правильным развитием, а также за нормальным соотношением в нем всех микроэлементов и витаминов. Кальций не является исключением. Его уровень также должен быть под контролем, так как он имеет большое значение для растущего организма и развития ребенка.

    Чаще всего, когда у маленьких детей происходит нехватка этого элемента, врачи ставят такой диагноз, как рахит. Эта болезнь мешает правильному физическому развитию, то есть кости и опорно-двигательная система не могут полноценно функционировать. Но при эффективной и своевременной терапии можно вылечиться от рахита навсегда и не иметь в будущем отрицательных последствий.

    Чем старше становится ребенок, тем более внимательным стоит быть родителям к его рациону питания, так как от правильной еды будет зависеть уровень кальция в организме. Дефицит этого минерала может развиваться на фоне неправильной работы внутренних органов. К ним можно отнести:

    • Поджелудочную железу.
    • Печень.
    • Почки.

    Гиперкальциемия появляется у ребенка из-за неактивного образа жизни или при развитии серьезных заболеваний, среди которых:

    • опухолевые процессы.
    • неправильная работа желудка или поджелудочная железа имеет нарушения.

    Поэтому, как только стали проявляться какие-то симптомы гиперкальциемии, нужно в срочном порядке обратиться к педиатру, который сможет назначить правильное лечение.

    Симптомы неправильного содержания кальция в организме

    Кальций в организме будет всегда в пределах нормы, если правильно употреблять его вместе с продуктами питания. Суточная норма этого минерала должна быть:

    • Для ребенка в возрасте младше 12 лет – 600 мг.
    • Для подростка – 1000 – 1200 мг.
    • Для взрослых – 1200 – 1500 мг.

    Уровень данного минерала в организме можно определить через лабораторные анализы и исследования. А также есть другой способ - по внешним признакам.

    Симптоматика нехватки кальция проявляется в головных болях, головокружении, чувством жажды, а также возникают запоры, диарея. Могут наблюдаться скачки давления или неправильная работа сердечно-сосудистой системы. Одним из главных симптомов у детей становится замедленный рост. Врачи называют нехватку кальция в организме гипокальциемий. Есть противоположное заболевание – гиперкальциемия. Оно проявляется в избыточном содержании этого минерала. Его симптомы несколько отличаются. А именно: появляется одышка, кровь становится быстро сворачиваемой, наблюдается тошнота и рвота. При гиперкальциемии может постоянно или на время пропадать аппетит.

    Анализ крови на определение уровня кальция

    Для того, чтобы результат анализа был максимально точным, лучше всего сделать перед ним следующие действия:

    1. Не употреблять в пищу жирную и жареную еду, а также не пить газированные напитки.
    2. Не заниматься спортом и активными видами игр, а также желательно не подвергаться эмоциональной нагрузке.
    3. Кровь сдаётся натощак. Должно пройти как минимум 8 – 10 часов после последней трапезы.
    4. Не желательно сдавать кровь на анализ после таких процедур, как флюорография, ректальное исследование, рентгенография и УЗИ.

    С медицинской точки зрения, биохимический анализ крови на кальций представляет собой клиническое исследование крови, в котором должна быть определена концентрация этого минерала в сыворотке крови. Для того, чтобы организм нормально и правильно работал, его уровень должен быть в пределах референтных значений. При дефиците этого минерала врачи назначают лекарственные препараты и повышают его. И, наоборот, снижают этот показатель, если он слишком высокий.

    Кальций играет большую роль в таких процессах в организме, как:

    • Сокращение мышц.
    • Обеспечение правильной работы эндокринной системы.
    • Свёртывание крови.
    • Строительство костной системы и зубов.
    • Передача нервных импульсов и помощь при этом работе нервной системы.
    • Нормализация метаболизма в организме.
    • Помощь правильной работе сердца и, соответственно, сосудов в организме.

    Поэтому кальций в детском организме должен иметь правильный показатель. При этом для каждого возраста он имеет некоторые отличия. Норма кальция для детей до 1 года – 2,1 – 2,7 ммоль/л, от 1 года до 14 лет – 2,2 – 2,7 ммоль/л, а у подростков в возрасте более 14 лет - 2,2 – 2,65 ммоль/л.

    Для того, чтобы определить, повышенный кальций в крови или нет, педиатр должен назначить биохимический анализ крови. Он проводится на специальном современном оборудовании. Причем результат исследования может быть готов спустя 1 час после забора крови из вены у ребенка на голодный желудок.

    Когда уровень кальция должен быть под строгим контролем?

    При плановом осмотре ребенка педиатр может заметить у него некоторые отклонения от нормы, которые будут связаны с наращением кальциевого обмена. Врач должен сразу дать направление на анализ крови и уровень в ней кальция. Чаще всего это происходит в результате следующих показаний:

    • Болезни опорно-двигательной системы, а также ломота в костях или они становятся очень хрупкими.
    • Перед назначенной плановой операцией.
    • Случаи постоянных переломов.
    • Снижение в составе альбумин-глобулинового коэффициента.
    • При язве желудка или болезнях двенадцатиперстной кишки, а также при дисбактериозе.
    • При неусвоении ребенком лактозы.
    • При диагностике различных болезней.
    • При нарушении работы мышц у малыша, которые произошли в результате неправильного функционирования клеточной мембраны.
    • Если диагностируется или подозревается развитие злокачественных опухолей.
    • Заболевания в почках или при развитии мочекаменной болезни. А также при наличии полиурии или выделении мочи более двух литров за одни сутки.
    • Сбой в работе сердца и какие-то изменения иди дисфункция в сосудистой системе организма.
    • Парестезии.
    • Появление постоянных или временных суток.
    • Скрининг остеопороза.
    • Такие заболевания, как гиперкальциемия или гипокальциемия.

    У новорожденных детей, а также у грудничков при дефиците кальция в организме начинает развиваться такое заболевание, как рахит. При нем проявляются такие симптомы, как выпадение волос на затылке, а также начинают неправильно развиваться ноги и осанка. При этом недостаток кальция в детском организме может влиять на нервную систему и его возбудимость.

    Меры профилактики

    Так как кальций играет большую роль в организме, а также влияет на развитие ребенка, то он должен поддерживаться на нормальном уровне. Для этого можно следовать некоторым рекомендациям, среди которых:

    1. Каждый день нужно пить воду в достаточной норме для организма. Если у ребенка повышается показатель этого минерала, то нужно выпивать как можно больше воды. Для того, чтобы происходило естественное вымывание его из детского организма через почки. Нельзя употреблять продукты, в которых есть большое содержание кальция и витамина Д.
    2. Если, наоборот, у ребенка нехватка кальция, то педиатр может назначить лекарственные препараты, которые помогут восполнить этот элемент в организме. Обязательно нужно ввести в рацион такие продукты, как творог, кисломолочную продукцию, морепродукты и зеленые овощи. Особенно много кальция в листовой капусте.

    Детский организм остро нуждается в таком минерале, как кальций, который, помимо нормального функционирования, обеспечивает рост и развитие костей и зубов. Поэтому если его в организме содержится очень много или мало, то это может привести к развитию разных болезней или к сбою в работе некоторых систем. Очень важно следить за нормальным уровнем кальция в организме. Сделать это можно, сдавая кровь на биохимический анализ или следя, чтобы не появлялись симптомы, которые предвещают дефицит или избыток кальция в организме.

    Кальций в крови очень важный показатель, поскольку сам по себе элемент кальций в организме человека выполняет не только известные функции образования костей, но и принимает участие в биохимии клеток. Например, вы начали ощущать мышечные судороги – это проблемы с кальцием. Есть и другие проявления.

    По причине важности следует проводить анализ крови на кальций при необходимости. Например, норма кальция в крови у женщин при беременности и при грудном вскармливании отличается от обычной нормы – это следует контролировать. Дело в том, что повышенное содержание кальция в крови имеет свои последствия.

    Многие задают вопрос: повышен кальций в крови, что это значит у взрослого – хорошо это или плохо? Более того, чтобы якобы избежать хрупкости костей (особенно это касается старшего поколения), пытаются всеми силами увеличить этот самый кальций. Но увеличенный показатель может сигнализировать и о заболевании, в том числе и онкологическом. Вот об этом следует задуматься.

    Справочно. Кальций – это наиболее распространенный неорганический элемент в человеческом теле. Организм взрослого мужчины содержит, в среднем, около 1.5 килограмма Са, женщины – около 1 килограмма.

    Однако, из всего этого количества, Ca в крови находится только 1%, остальные 99 % находятся в костной ткани в виде малорастворимых кристаллов гидроксиапатита. Также, в состав кристаллов входит оксид фосфора. В норме, в организме взрослого человека находится около 600 грамм этого микроэлемента, причем 85% фосфора содержится в костях, вместе с кальцием.

    Кристаллы гидроксиапатита и коллаген служат главными структурными компонентами костной ткани. Са и Р составляют около 65% от всей массы костей. Поэтому переоценить роль этих микроэлементов в организме невозможно.

    Кальций в крови

    Весь кальций в крови можно разделить на три типа:

    • ионизированный Са;
    • кальций, в связанной с альбумином форме;
    • находящийся в составе анионных комплексов (бикарбонаты, фосфаты).

    В норме, у взрослого человека в крови циркулирует приблизительно 350 миллиграмм кальция, это 8.7 ммоль. Концентрация микроэлемента в ммоль/л составляет 2.5.

    Около 45% от этого количества находится в связи с альбумином, до пяти процентов входит в анионные комплексы. Остальная часть является ионизированной, то есть свободной (Са2+).

    Важно. Именно ионизированный кальций является физиологически активным.

    Это жизненно важная часть общего количества микроэлемента в организме, содержащаяся во всех клетках (для измерения концентрации в клетках используют единицы измерения нмоль/л). Важно помнить, что показатель концентрации кальция в клетках напрямую зависит от показателя концентрации Са во внеклеточной жидкости.

    Внимание. Необходимо учитывать, что количество ионизированного Ca не зависит от уровня альбумина, поэтому, для пациентов с низким белком в крови, уровень ионизированного кальция при диагностике первичных гиперпаратиреозов – более надежен.

    Функции Са в организме

    Ионизированный кальций в крови выполняет роль кофактора, необходимого для полноценной работы ферментов, участвующих в поддержании системы гемостаза (то есть, кальций участвует в процессе свертывания крови, способствуя переходу протромбина в тромбин). Помимо этого, ионизированный Са служит основным источником кальция, необходимого для нормального осуществления сокращений скелетных мышц и миокарда, проведения нервных импульсов и т.д.

    Кальций в крови участвует в регуляции работы нервной системы, ингибирует выделение гистамина, нормализирует сон (дефицит кальция часто приводит к бессоннице).

    Нормальный уровень кальция в крови обеспечивает полноценную работу многих гормонов.

    Также, кальций, фосфор и коллаген являются основными структурными компонентами костных тканей (кости и зубы). Са активно участвует в процессе минерализации зубов и формирования костей.

    Кальций способен накапливаться в местах повреждения тканей, снижать проницаемость клеточных мембран, регулировать функционирование ионного насоса, поддерживать кислотно-щелочное равновесие крови, участвовать в обмене железа.

    Когда выполняется анализ на кальций

    Он включает в себя:

    • определение сывороточной концентрации Са и Р;
    • определение плазменной концентрации Са и Р;
    • активность щелочной фосфатазы;
    • концентрации альбумина.

    Наиболее частыми причинами метаболических заболеваний костей являются дисфункции, участвующих в регуляции плазменного уровня кальция органов (паращитовидные железы, почки, желудочно-кишечный тракт). Заболевания этих органов требуют обязательного контроля кальция и фосфора в крови.

    Также, контроль кальция должен проводиться у всех тяжелых больных, пациентов с онкологическими заболеваниями и у недоношенных, маловесных детей.

    То есть, обязательному контролю кальция в крови подлежат пациенты с:

    • мышечной гипотонией;
    • судорогами;
    • нарушением кожной чувствительности;
    • язвенной болезнью;
    • заболеваниями почек, полиурией;
    • онкологическими новообразованиями;
    • болью в костях;
    • частыми переломами;
    • костными деформациями;
    • мочекаменной болезнью;
    • гипертиреозом;
    • гиперпаратиреозом;
    • заболеваниями ССС (аритмиями и т.д.).

    Также подобный анализ необходим больным, получающим препараты кальция, , бикарбонаты и диуретики.

    Как регулируется уровень

    За регулирование этих процессов отвечают паратгормон и калицитриол (витамин Д3), а также кальцитонин. Паратгормон и витамин Д3 повышают уровень кальция в крови, а кальцитонин, наоборот, понижает.

    Справочно. Кальцитриол обеспечивает всасывание Са и Р в кишечнике.

    За счет действия паратгормона:

    • обеспечивается повышение плазменной концентрации кальция;
    • усиливается его вымывание из костной ткани;
    • стимулируется превращение в почках неактивного витамина Д в активный кальцитриол (Д3);
    • обеспечивается почечная реабсорбция кальция и экскреция фосфора.

    Между паратгормоном и Са существует отрицательная обратная связь. То есть, при появлении гипокальциемии, стимулируется секреция паратиреоидного гормона, а при гиперкальциемии, его секреция, наоборот, снижается.

    За стимулирование утилизации кальция из организма отвечает кальцитонин, являющийся его физиологическим антагонистом.

    Норма кальция в крови

    Правила подготовки к анализу общие. Забор крови производится натощак (голод не мене 14-ти часов). Исключается курение и прием алкоголя (минимум за сутки) Также, необходимо избегать физического и психического перенапряжения.

    Употребление молока, кофе, орехов и т.д., может привести к получению завышенных результатов.

    Для диагностики используется венозная кровь. Единицами измерения является моль/л.

    У детей до десяти дней жизни норма кальция в крови находится в пределах от 1.9 до 2.6.

    С десяти дней до двух лет норма – от 2.25 до 2.75.

    С двух до 12 лет – от 2.2 до 2.7.

    С двенадцати до шестидесяти лет норма кальция в крови составляет от 2.1 до 2.55.

    С 60-ти до 90-та лет – от 2.2 до 2.55.

    У пациентов старше 90-та лет – от 2.05 до 2.4.

    Причины повышенного кальция

    • первичном гиперпаратиреозе (гиперплазии, карциноме или других поражениях паращитовидных желез);
    • онкологических новообразованиях (первичное поражение костей, распространение метастазов, карцинома, поражающая почки, яичники, матку, щитовидную железу);
    • иммобилизационной гиперкальциемии (иммобилизация конечности после травмы и т.д.);
    • тиреотоксикозе;
    • гипервитаминозе витамина Д;
    • чрезмерном приеме препаратов кальция;
    • острой почечной недостаточности и длительно протекающих заболеваниях почек;
    • наследственной гипокальциурической гиперкальциемии;
    • заболеваниях крови (миеломной болезни, лейкозе и т.д.);
    • надпочечниковой недостаточности;
    • синдроме Вильямса;
    • тяжелой передозировке диуретиками (тиазидными).

    Когда отмечается низкий уровень

    Такие изменения в анализе могут обуславливаться:

    • первичным (наследственным) и вторичным (после хирургического вмешательства, аутоиммунного поражения желез) гипопаратиреозом,
    • гипопаратиреозом у новорожденных (связан с материнским гипопаратиреозом), гипомагниемией (дефицит магния),
    • дефицитом тканевых рецепторов к паратиреоидному гормону (наследственное заболевание),
    • хронической почечной или печеночной недостаточностью,
    • гиповитаминозом витамина Д,
    • дефицитом альбумина (нефротический синдром, цирроз печени),
    • лечением цитостатиками,
    • острым алкалозом.

    Симптомы нарушения кальциевого обмена

    • выраженная слабость,
    • быстрое физическое и эмоциональное истощение,
    • больные становятся депрессивными и сонливыми,
    • снижение аппетита,
    • учащенное мочеиспускание,
    • запоры,
    • выраженная жажда,
    • частая рвота,
    • экстрасистолия,
    • нарушение ориентации в пространстве.

    Гиперкальциемия может приводить к:

    • мочекаменной и желчнокаменной болезни,
    • артериальной гипертензии,
    • кальцинозу сосудов и сердечных клапанов,
    • кератиту,
    • катаракте,
    • гастроэзофагеальному рефлюксу,
    • пептической язве.

    Понижение кальция в крови проявляется:

    • спастическими болями в мышцах и животе,
    • мышечными спазмами,
    • тремором конечностей,
    • тетаническими судорогами (спазмофилией),
    • онемением рук,
    • облысением,
    • ломкостью и слоением ногтей,
    • выраженной сухостью кожи,
    • бессонницей,
    • снижением памяти,
    • нарушением свертываемости,
    • частыми аллергиями,
    • остеопорозом,
    • болями в пояснице,
    • частыми переломами.

    Важно. У беременных женщин пониженный кальций приводит к нарушению развития плода. У женщин, кормящих грудью, плохая лактация также может быть обусловлена дефицитом кальция.

    Однако важно понимать, что не у всех беременных наблюдается дефицит кальция, поэтому вопрос: пить ли кальций при беременности, должен решаться индивидуально, на основании показателей кальция в крови.

    При соблюдении женщиной сбалансированной диеты (достаточное употребление молочных продуктов, зелени и т.д.), отсутствии фоновых заболеваний, приводящих к гипокальциемии, а также при нормальных показателях анализа, дополнительный приём препаратов Са не требуется.

    Справочно. У маленьких детей дефицит кальция в крови, как правило, обусловлен дефицитом витамина Д (рахит).

    Вследствие этого нарушается всасывание кальция в кишечнике. Заболевание проявляется потливостью, облысением затылка, задержкой в развитии (физическом и психическом), поздним прорезыванием зубов, костными деформациями.

    Также дефицит кальция отмечается у женщин во время менопаузы и людей преклонного возраста.

    Что делать, при появлении симптомов гипер- или гипокальциемии

    Учитывая, что изменение уровня кальция в крови может быть обусловлено множеством причин, назначение комплексного лечения проводится после установления окончательного диагноза.

    При ятрогенных дефицитах, а также, если гипокальциемия связана с гормональным дисбалансом во время менопаузы или обусловлена возрастом больного, назначаются препараты, содержащие Са (Кальций Д3 Никомед, Витрум Кальциум).

    Также, могут назначаться сбалансированные поливитаминные комплексы, содержащие микроэлементы (Витрум Центури – для пациентов старше пятидесяти лет, Менопейс – для женщин в менопаузальном периоде).

    Прием препаратов должен быть согласован с лечащим врачом. Важно понимать, что бесконтрольный прием препаратов кальция может привести к гиперкальциемии и сопутствующим ей осложнениям.

    light-stepp.ru

    Какова норма кальция в крови у мужчин и причины его отклонения

    О том, что кальций является одним из важнейших веществ для жизнедеятельности организма, каждый из нас знает с детства.

    Он выступает основным материалом для построения костной ткани, принимает участие в метаболизме, способствует правильной работе сердечно-сосудистой, гормональной и нервной системы, влияет на здоровье волос, кожи и ногтей.

    Норма кальция в крови у мужчины зависят от возраста и других особенностей организма, но в любом случае его концентрация не должна быть меньше или больше допустимых значений.

    Обмен кальция в организме

    Содержание данного микроэлемента может достигать 1,5-2,2 кг (примерно 2% от общей массы тела). Помимо построения костной ткани, кальций принимает участие в целом ряде разных процессов, включая:

    • работу ЦНС — передачу нервных импульсов между элементами системы и нейронами;
    • свертывание крови, интенсивность кровообращения в артериях;
    • регуляцию частоты и силы сердечных сокращений;
    • повышение сопротивляемости организма к вредоносным микроорганизмам и инфекционным заболеваниям;
    • секрецию гормонов, отвечающих за рост и физическое развитие;
    • нормализацию артериального давления;
    • снижение проявлений аллергических реакций.

    В крови, кальций может содержаться в двух разных формах:

    1. Активной – (ионизированная) форма, которая оказывает влияние на метаболические процессы, деятельность сердечно-сосудистой системы, эластичность сосудов. На нее приходится половина общего содержания микроэлемента в организме.
    2. Неактивной – кальций связывается с аминокислотами белков и анионами, образуя такие соединения, как лактаты, фосфаты и т.д.

    Кальций в основном поступает в организм вместе с пищевыми продуктами, но концентрация микроэлемента зависит не только от рациона, но и от способности кишечника всасывать полезные вещества, а также выработки гормонов, отвечающих за кальциевый обмен в организме. В их число входят вещества под названием паратгормон, кальцитонин и кальцитриол.

    Почти весь запас кальция, который есть в организме (99%), содержится в костной ткани, а остальные несколько процентов циркулируют в крови и других жидкостях.

    Нормальное содержание у мужчин

    Общее содержание кальция в крови взрослого человека должно составлять 2,15-2,55 ммоль/л, а концентрация ионизированного микроэлемента — 1,13-1,32 ммоль, причем у мужчин данный показатель немного ниже, чем у женщин.

    Потребление данного вещества, необходимое для жизнедеятельности организма, высчитывается, исходя из возраста человека и массы его тела.

    Для новорожденных норма составляет около 30 г в день, после чего она увеличивается, и к двенадцатилетнему возрасту составляет 280 мг для мужчин и 200 мг для женщин. Со временем, потребность в данном микроэлементе снижается и достигает значения 10-30 мг в день (для людей старше 60 лет).

    Опасность для организма представляет как недостаток, так и переизбыток кальция, поэтому важно все время следить за его концентрацией в организме, а при появлении симптомов нарушений — выявить и устранить причину.

    Больше всего кальция требуется мужчинам, которые занимаются спортом (особенно если они принимают анаболические стероиды) или тяжелой физической работой — в таких случаях большое количество минерала выходит вместе с потом.

    Причины повышения

    Повышение уровня кальция в организме называется гиперкальциемией.

    Это состояние обычно возникает после длительного использования в рационе большого количества продуктов, содержащих данный микроэлемент, при злоупотреблении биологическими добавками, неконтролируемом приеме некоторых медикаментозных препаратов (в частности, средств для лечения язвенной болезни), лучевой терапии.

    Кроме того, существует ряд генетических патологий, которые приводят к нарушению усвояемости кальция, и, как результат — к гиперкальциемии.

    В число симптомов переизбытка кальция входят:

    • нарушения работы ЖКТ (потеря аппетита, тошнота, рвота, частые запоры);
    • аритмия, сбои сердечно-сосудистой системы;
    • ухудшение общего самочувствия, слабость;
    • патология мочевыводящей системы;
    • психоэмоциональные нарушения вплоть до галлюцинаций.

    Опасность данного состояния заключается в том, что кальций имеет свойство накапливаться в тканях и органах, что вызывает множественные нарушениях их работы.

    Так, при отложении микроэлементов в почках развивается мочекаменная болезнь, а его оседание на стенках сосудов может привести к снижению их просвета.

    При гиперкальциемии избыток кальция выводится из организма достаточно плохо, поэтому показано соответствующее лечение. Оно заключается в соблюдении диеты с низким содержанием данного микроэлемента, приеме мочегонных препаратов и других медикаментозных средств, которые назначаются лечащим врачом.

    У мужчин гиперкальциемия встречается при злокачественных опухолях простаты, поэтому при развитии симптомов переизбытка кальция необходимо проконсультироваться с урологом и хирургом.

    Причины понижения

    Дефицит кальция — не менее опасное состояние, чем гиперкальциемия, так как оно может привести к серьезным последствиям. Причинами данной патологии обычно выступают:

    • неправильное питание, особенно в комплексе с повышенными физическими нагрузками;
    • заболевания ЖКТ, связанные с плохой всасываемостью микроэлемента;
    • нарушения вследствие неправильной работы щитовидки, яичников и других желез, вырабатывающих гормоны;
    • мочекаменная болезнь (при определенном составе камней);
    • нехватка витамина Д;
    • прием лекарственных препаратов, способствующих вымыванию кальция;
    • вредное производство (работа с фосфатами);
    • курение, злоупотребление алкогольными напитками, газировкой и кофе.

    При недостаточном поступлении кальция в кровь, организм начинает «добывать» его из костей, что приводит к ухудшению общего самочувствия и ряду клинических симптомов:

    • боли в мышцах и костях;
    • судороги;
    • разрушение зубной ткани;
    • снижение памяти;
    • нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

    Лечение гипокальциемии заключается в употреблении продуктов и пищевых добавок с содержанием кальция, а также приеме специальных медикаментозных средств.

    Не стоит забывать, что кальций из пищи усваивается плохо, и для борьбы с дефицитом данного микроэлемента следует дополнительно употреблять витамин Д.

    Особенно часто гипокальциемия наблюдается у детей, причем данное состояние может вызвать серьезные нарушения физического и психического развития.

    Нормальная жизнедеятельность любого человека во многом зависит от этого микроэлемента, поэтому каждому из нас необходимо внимательно следить за уровнем кальция в крови и достаточным содержанием его в рационе питания.

    Видео на тему

    Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

    Поделиться:

    Нет комментариев

    gormonexpert.ru

    Норма кальция у мужчины после 65 анализ крови - Все про гипертонию

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

    Читать далее »

    Кальций в организме – внутриклеточный катион (Са2+), макроэлемент, который по своему количеству заметно превосходит содержание многих других химических элементов, обеспечивая выполнение широкого круга физиологических функциональных задач.

    Кальций в крови – это всего лишь 1% от общей концентрации элемента в организме. Основную массу (до 99%) забирают на себя кости и эмаль зубов, где кальций, наряду с фосфором, присутствует в составе минерала, гидроксиапатита – Са10(РО4)6(ОН)2.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Норма кальция в крови составляет от 2,0 до 2,8 ммоль/л (по ряду источников от 2,15 до 2,5 ммоль/л). Ионизированного Са вдвое меньше — от 1,1 до 1,4 ммоль/л. Ежедневно (в сутки) через почки человека, не отмечающего у себя каких-либо болезней, выводится от 0,1 до 0,4 граммов данного химического элемента.

    Кальций в крови

    Кальций в крови – важный лабораторный показатель. И причина этому – количество задач, решаемых данным химическим элементом, ведь в организме он действительно выполняет многие физиологические функции:

    • Принимает участие в сокращении мышц;
    • Наряду с магнием «заботится» о здоровье нервной системы (участвует в передаче сигналов), а также сосудов и сердца (регулирует сердечный ритм);
    • Активирует работу многих энзимов, принимает участие в метаболизме железа;
    • Совместно с фосфором укрепляет костную систему, обеспечивает крепость зубов;
    • Влияет на мембраны клеток, регулируя их проницаемость;
    • Без ионов Са не идет реакция свертывания крови и образования сгустка (протромбин → тромбин);
    • Активирует деятельность некоторых ферментов и гормонов;
    • Приводит в норму функциональную способность отдельных желез внутренней секреции, например, паращитовидной железы;
    • Влияет на процесс межклеточного обмена информацией (клеточная рецепция);
    • Способствует улучшению сна, укрепляет общее здоровье.

    Однако следует заметить, что все это кальций делает при условии его нормального содержания в организме. Впрочем, о норме кальция в крови и его потреблении в зависимости от возраста, наверное, лучше поведают таблицы:

    Возраст

    Норма кальция в крови, ммоль/л

    До 10 дней жизни 1,90 — 2,60
    От 10 дней до 2 лет 2,25 – 2,75
    От 2 до 4 лет 2,20 – 2,70
    От 12 до 18 лет 2,10 – 2,55
    От 18 до 60 лет 2,15 – 2,50
    От 60 до 90 лет 2,20 – 2,55
    Старше 90 лет 2,05 – 2,40

    Норма потребления кальция в сутки зависит от возраста, пола и состояния организма:

    Возраст

    Суточное потребление Са, мг

    До полугода жизни 200
    От 6 месяцев до года 400
    От года до 4 лет 600
    От 4 до 11 лет 1000
    От 11до 17 лет 1200
    От 17 до 50 лет 100
    От 50 до 70 лет Мужчины

    Женщины

      1200

    1400

    Старше 70 лет 1300
    Беременные и кормящие грудью женщины До 1500

    Повышенный кальций в плазме создает состояние гиперкальциемии, при котором в крови падает содержание фосфора, а низкий уровень приводит к развитию гипокальциемии, сопровождаемой увеличением концентрации фосфатов. И то, и другое – плохо.

    Вытекающие из этих состояний последствия отражаются на работе многих жизненно важных систем, ведь данный элемент имеет множество функций. О неприятностях, которые подстерегают человека при снижении или повышении кальция, читатель узнает несколько позже, после того, как познакомится с механизмами регулирования Са в организме.

    Как регулируется уровень кальция?

    Концентрация кальция в крови напрямую зависит от обмена его в костях, всасывания в ЖКТ и обратного всасывания в почках. Регулируют постоянство в организме Са другие химические элементы (магний, фосфор), а также отдельные биологически активные соединения (гормоны коры надпочечников, щитовидной и паращитовидных желез, половые гормоны, активная форма витамина D3), однако наиболее важными из них считаются:

    1. Паратиреоидный гормон или паратгормон, который усиленно синтезируется паращитовидными железами в условиях повышенного количества фосфора, и своим влиянием на костную ткань (разрушает ее), ЖКТ и почки, увеличивает содержание элемента в сыворотке;
    2. Кальцитонин – его действие противоположно паратгормону, но не антагонистично ему (разные точки приложения). Кальцитонин снижает уровень Са в плазме, перемещая его из крови в костную ткань;
    3. Образуемая в почках активная форма витамина D3 или гормон, называемый кальцитриолом, выполняет задачу повышения всасывания элемента в кишечнике.

    Следует отметить, что кальций в крови располагается в виде трех форм, находящихся в равновесии (динамическом) друг с другом:

    • Свободный или ионизированный кальций (ионы кальция – Са2+) – он забирает долю, приближающуюся к 55 — 58%;
    • Са, связанный с белком, чаще всего с альбумином – его в сыворотке около 35 – 38%;
    • Комплексированный кальций, его в крови около 10% и пребывает он там в виде солей кальция — соединений элемента с низкомолекулярными анионами (фосфат — Са3(РО4)2, бикарбонат — Са(НСО3), цитрат – Са3(С6Н5О7)2, лактат — 2(С3Н5О3)·Са).

    Общий Са в сыворотке крови – это суммарное содержание всех его видов: ионизированный + связанные формы. Между тем, метаболическая активность свойственна только кальцию ионизированному, которого в крови чуть больше (или слегка меньше) половины. И только эту форму (свободный Са) организм способен использовать для своих физиологических нужд. Но это не значит, что в лабораторном деле для того, чтобы правильно оценить кальциевый обмен, обязательно следует производить анализ ионизированного кальция, который представляет определенные трудности в транспортировке и хранении образцов крови.

    В подобных случаях, но при условии нормального белкового обмена, достаточно выполнить более легкое и менее трудоемкое исследование – определение общего кальция в крови, которое является неплохим показателем концентрации ионизированного и связанного элемента (≈55% — свободный Са).

    Вместе с тем, при сниженном содержании белка (в первую очередь, альбумина), хотя признаки уменьшения количества Са в плазме могут отсутствовать, придется использовать методику измерения ионизированного кальция, поскольку он, пребывая в границах нормальных значений, берет на себя «заботу» о поддержании общего уровня элемента в норме и не допускает развития гипокальциемии. В данном случае только содержание связанного Са будет понижено — этот момент следует учитывать при расшифровке анализа крови.

    Низкое содержание альбумина у пациентов, отягощенных грузом хронических болезней (почечная и сердечная патология), является наиболее частой причиной снижения уровня Са в сыворотке. Кроме этого, уменьшается концентрация данного элемента при недостаточном его поступлении с пищей или во время беременности – и в этих двух случаях альбумин в крови, как правило, тоже низкий.

    Нормальные значения общего и свободного кальция в крови, скорее всего, будут свидетельствовать об отсутствии каких-либо патологических изменений со стороны кальциевого обмена.

    Причины повышенного кальция

    Повышение уровня кальция (имеется в виду общее содержание элемента в крови) называется гиперкальциемией. Среди причин развития этого состояния, клиницисты выделяют в первую очередь две главные. Это:

    1. Гиперпаратиреоз, сопровождающийся увеличением паращитовидных желез в результате зарождения в данном регионе доброкачественных опухолей;
    2. Развитие злокачественных онкологических процессов, которые формируют состояние гиперкальциемии.

    Опухолевые образования начинают активно выделять вещество, которое по своим биологическим свойствам похоже на паратгормон — это ведет к поражению костей и выходу элемента в кровеносное русло.

    Безусловно, существуют и другие причины гиперкальциемии, например:

    • Повышение функциональных способностей щитовидной железы (гипертиреоз);
    • Нарушение функции коры надпочечников (повышенная секреция адренокортикотропного гормона (АКТГ) — болезнь Иценко-Кушинга, снижение синтеза кортизола — болезнь Аддисона) либо гипофиза (избыточная продукция соматотропного гормона (СТГ) – акромегалия, гигантизм);
    • Саркоидоз (болезнь Бека) – хотя при данной патологии кости поражаются не так часто, она может стать причиной гиперкальциемии;
    • Туберкулезный процесс, затрагивающий костную систему (внелегочный tbs);
    • Вынужденная неподвижность в течение длительного времени;
    • Излишнее поступление витамина D (как правило, это касается детей) в организм, что создает условия для всасывания Са в кровь и препятствует удалению элемента через почки;
    • Различная гематологическая патология (заболевания лимфатической ткани — лимфомы, злокачественная опухоль из плазматических клеток – миелома, неопластические заболевания кроветворной системы — лейкозы, в том числе, гемобластозы — эритремия или истинная полицитемия);
    • Разрушение костной ткани (остеолизис) при неопластических процессах различного происхождения;
    • Трансплантация почки;
    • Обезвоживание организма (дегидратация);
    • Деформирующий остоз (остит) или болезнь Педжета – природа заболевания до конца не изучена;
    • Применение лекарственных форм эстрогенов или витамина D в неадекватных дозах (передозировка);
    • Хронический энтероколит в запущенных случаях (4 стадия).

    Когда отмечается низкий уровень кальция?

    Самой частой причиной низкого содержания элемента в крови – гипокальциемии врачи называют снижение уровня белков и, в первую очередь – альбумина. В данном случае (как указывалось выше) уменьшается только количество связанного Са, тогда как ионизированный не покидает пределов нормы и за счет этого обмен кальция продолжает идти своим чередом (регулируется паратгормоном и кальцитонином).

    К другим причинам, вызывающим развитие гипокальциемии, относят:

    1. Снижение функциональных способностей паращитовидных желез (гипопаратиреоз) и продукции в кровеносное русло паратиреоидного гормона;
    2. Непреднамеренное удаление паращитовидных желез при проведении хирургической операции на щитовидной железе или синтез паратгормона снижен в результате других обстоятельств (оперативное вмешательство по причине аплазии паращитовидных желез либо аутоиммунизации);
    3. Дефицит витамина D;
    4. ХПН (хроническая почечная недостаточность) и другие заболевания почек (нефрит);
    5. Рахит и рахитогенную тетанию (спазмофилию) у детей;
    6. Дефицит магния (Mg) в организме (гипомагниемия);
    7. Врожденное отсутствие реакции на воздействие паратгормона, невосприимчивость к его влиянию (паратиреоидный гормон в подобной ситуации теряет способность обеспечивать должный эффект);
    8. Недостаточное поступление Са с пищей;
    9. Повышенное содержание фосфатов в крови;
    10. Диарею;
    11. Цирроз печени;
    12. Остеобластические метастазы, забирающие на себя весь кальций, который затем обеспечивает разрастание опухоли в костях;
    13. Остеомаляцию (недостаточная минерализация костей и их размягчение в результате этого);
    14. Гиперплазия (чрезмерное разрастание тканей) надпочечников (чаще коры, нежели мозгового вещества);
    15. Влияние препаратов, предназначенных для лечения эпилепсии;
    16. Острый алкалоз;
    17. Гемотрансфузии больших объемов крови, заготовленной с консервантом, который содержит цитрат (последний связывает ионы кальция в плазме);
    18. Острый воспалительный процесс, локализованный в поджелудочной железе (острый панкреатит), спру (заболевание тонкого кишечника, нарушающее всасывание пищи), алкоголизм – все эти патологические состояния препятствуют нормальной выработке ферментов и субстратов, от чего становится неполноценным всасывание в ЖКТ веществ, столь необходимых для обеспечения некоторых видов метаболизма.

    Симптомы, заставляющие подумать о нарушениях

    Данный анализ крови назначается и здоровым людям с целью предварительного определения состояния кальциевого обмена, например, при прохождении планового медосмотра. Однако здесь хотелось бы еще раз напомнить читателю, что речь идет об уровне кальция в крови. Что происходит в костях – можно только предполагать и догадываться.

    Нередко подобный тест используют с диагностической целью. Скажем, как не провести лабораторное исследование, если симптомы патологических изменений в организме сами заявляют о себе?

    Вот, к примеру, при повышенном кальции в крови (гиперкальциемии) пациенты отмечают, что:

    • Пропал аппетит;
    • Несколько раз в день подступает тошнота, иногда доходит до рвоты;
    • Появились проблемы со стулом (запор);
    • В животе – дискомфорт и болезненные ощущения;
    • Ночью нужно вставать, поскольку частые позывы на мочеиспускание не дают спокойно спать;
    • Постоянно хочется пить;
    • Болят кости, нередко мучают и головные боли;
    • Организм быстро устает, даже минимальная нагрузка оборачивается слабостью и резким снижением работоспособности;
    • Жизнь становится серой, ничто не радует и не интересует (апатия).

    О снижении содержания Са в сыворотке крови – гипокальциемии, можно подумать, если появятся такие признаки нездоровья:

    1. Спазмы и боли в животе;
    2. Дрожание пальцев верхних конечностей;
    3. Покалывание, онемение лица (вокруг губ), спазмы мимических мышц;
    4. Нарушение сердечного ритма;
    5. Болезненные мышечные сокращения, особенно, в кистях и стопах (карпопедальный спазм).

    И даже, если нет у человека никаких симптомов, указывающих на изменение кальциевого обмена, но полученные результаты оказались далеки от нормы, то, чтобы развеять все сомнения, пациенту назначают дополнительные анализы:

    • Ионизированный Са;
    • Содержание элемента в моче;
    • Количество фосфора, поскольку его метаболизм неразрывно связан с обменом кальция;
    • Концентрация магния;
    • Витамин D;
    • Уровень паратгормона.

    В иных случаях количественные значения данных веществ могут быть менее важны, нежели их соотношение, которое может выявить причину ненормального содержания Са в крови (то ли в пище его не хватает, то ли с мочой он излишне выводится).

    Целенаправленно определяют уровень кальция в крови пациентов, имеющих проблемы с почками (ОПН и ХПН, опухоль, пересадка почки), множественную миелому или изменение ЭКГ (укороченный сегмент ST), а также при диагностике и лечении злокачественных процессов, локализованных в щитовидной и молочной железе, легких, головном мозге, горле.

    О чем полезно знать каждому, кто собирается сделать тест на Са

    У новорожденных детей после 4 суток жизни иной раз наблюдается физиологическое повышение кальция в крови, которое, кстати, бывает и у недоношенных. Кроме этого, некоторые взрослые люди реагируют увеличением уровня данного химического элемента в сыворотке и развитием гиперкальциемии на терапию отдельными лекарственными средствами. К таким препаратам относятся:

    1. Антациды;
    2. Фармацевтические формы гормонов (андрогенов, прогестерона, паратиреоидного гормона);
    3. Витамины А, D2 (эргокальциферол), D3;
    4. Антагонист эстрогена – тамоксифен;
    5. Препараты, содержащие соли лития.

    Другие же медикаментозные средства, наоборот, могут уменьшать концентрацию кальция в плазме и создавать состояние гипокальциемии:

    • Кальцитонин;
    • Гентамицин;
    • Противосудорожные лекарства;
    • Глюкокортикостероиды;
    • Соли магния;
    • Слабительные средства.

    Помимо этого, на конечные значения исследования могут повлиять и другие факторы:

    1. Гемолизированная сыворотка (с ней нельзя работать, поэтому кровь придется пересдать);
    2. Ложнозавышенные результаты теста по причине обезвоживания организма или повышенного содержания белков плазмы;
    3. Ложнозаниженные результаты анализа из-за гиперволемии (кровь сильно разведена), которую могли создать большие объемы введенного в вену изотонического раствора (0,9 % NaCl).

    И вот еще что не помешает знать людям, которых интересует кальциевый обмен:

    • У детей, только-только появившихся на свет, и, особенно, у тех, кто родился преждевременно и с маленьким весом, кровь на содержание ионизированного кальция берут каждый день. Это делают для того, чтобы не пропустить гипокальциемию, ведь она может быстро сформироваться и при этом не проявлять себя какими-либо симптомами, если паращитовидные железки малыша не успели завершить свое развитие;
    • Содержание Са в сыворотке и в моче нельзя воспринимать в качестве свидетельства общей концентрации элемента в костной ткани. Чтобы определить его уровень в костях, следует прибегнуть к другим методам исследования – анализу минеральной плотности костей (денситометрия);
    • Показатели Са в крови, как правило, более высокие в детском возрасте, тогда как при беременности и у людей пожилых они снижаются;
    • Концентрация общего количества элемента (свободный + связанный) в плазме растет, если увеличивается содержание альбумина и падает вниз в случае уменьшения уровня данного белка. На количество ионизированного кальция концентрация альбумина не оказывает ровным счетом никакого влияния — свободная форма (ионы Са) остается неизменной.

    Отправляясь на анализ, пациент должен помнить, что от еды следует воздерживаться в течение полусуток (12 часов) до проведения теста, а также за полчаса до исследования избегать тяжелых физических нагрузок, не нервничать и не курить.

    Когда одной методики недостаточно

    Когда имеют место изменения концентрации описываемого химического элемента в сыворотке крови и наличествуют признаки нарушения метаболизма Са, особую значимость приобретает исследование активности ионов кальция с помощью специальных ионоселективных электродов. Однако следует заметить, что уровень ионизированного Са принято измерять при строгих значениях водородного показателя (рН = 7,40).

    Кальций можно определить и в моче. Этот анализ покажет, много или мало выводится элемента через почки. Или его экскреция находится в пределах нормальных значений. Количество кальция в моче исследуется, если первоначально в крови были обнаружены отклонения концентрации Са от нормы.

    Причины и лечение высокого нижнего давления

    При измерении АД на тонометре появляются два показателя – систолического (верхнего) и диастолического (второй цифры). Первый показатель показывает уровень АД в момент сокращения сердечной мышцы, а второй – при расслаблении. Нормой считаются цифры 120/80 (допускаются незначительные отклонения). Высокое нижнее давление является симптомом многих серьезных патологий. Чтобы нормализовать его, сначала диагностируют и устраняют первопричину скачка.

    Что такое повышенное диастолическое АД

    Нормальное значение нижнего показателя – до 90 мм ртутного столбика. Если она превышена, это свидетельствует о том, что:

    • сердечная мышца не полностью расслабляется;
    • кровеносные сосуды находятся в повышенном тонусе;
    • система кровообращения организма функционирует с перегрузкой.

    Повышенное нижнее давление еще называют «почечным». Ведь оно связано с состоянием кровеносных сосудов, приводящихся в тонус ренином (веществом, вырабатываемым почками). Нарушение функционирования почек влияет на выработку фермента и провоцирует высокое нижнее давление.

    В чем опасность повышенного диастолического АД

    Верхнее и нижнее давление необходимо поддерживать в норме. Разница между показателями должна составлять 30 мм ртутного столбика. Если давление нижнее повышено (более 110) – это свидетельствует о:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    • серьезных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы;
    • утрате эластичности стенок кровеносных сосудов;
    • возрастании рисков развития инфаркта или инсульта;
    • прогрессировании атеросклероза с последующей закупоркой вен.

    Если игнорировать повышенное артериальное давление, оно сказывается на самочувствии и работоспособности. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

    Симптомы патологии

    Когда нижнее давление повышается, у человека проявляются типичные для гипертонии симптомы:

    • учащенное сердцебиение;
    • боль в грудной клетке, локализирующая под лопаткой;
    • шум в ушах;
    • иногда – отеки конечностей.

    Если нижнее повышенное и верхнее давление при этом в норме, пациент ощущает:

    • как выступает холодный пот;
    • дыхание затрудняется;
    • пульс ускоряется;
    • появляется головокружение.

    Если артериальное давление нестабильно, необходимо пройти комплексное обследование (ЭКГ, УЗД). Иногда рекомендуется сделать доплерографию сосудов головного мозга. Бывают случаи, когда высокое нижнее давление диагностируется случайно – во время прохождения планового медосмотра. Таким людям необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы выяснить причины и лечение аномалии.

    Причины болезни

    Если тонометр показывает, что верхнее и нижнее давление не в норме, необходимо повторить измерения, поменяв условия, выбрав другое время суток. Если давление высокое нижнее, а верхнее остается в пределах нормы по результатам нескольких измерений, необходимо обратиться к кардиологу. Комплексное обследование на начальном этапе развития патологии поможет избежать длительного лечения и предотвратить патологические изменения вен. Причин, повышающих тонус сосудов и провоцирующих повышенное АД, несколько:

    • патологии почек, прогрессирующие из-за нарушения кровообращения этого органа (атеросклероз артерий, воспаление тканей, образование опухолей);
    • нарушения функционирования щитовидной железы, провоцирующие усиление выработки гормонов. Нарушенный гормональный фон провоцирует активацию вегетативной нервной системы, приводящей вены в тонус;
    • никотиновая зависимость становится причиной длительного спазма артерий;
    • употребление алкоголя пагубно влияет на состояние вен. Спиртное постепенно снижает эластичность стенок, стимулирует процесс старения;
    • атеросклероз;
    • межпозвоночные грыжи, защемляя корешки нервных окончаний, провоцируют спазм артерий;
    • стресс, провоцирующий выброс адреналина, заставляет сосуды сужаться.

    Есть и другие причины, по которым давление и верхние, и нижнее отклоняется от нормы. Они основаны на увеличении количества крови в организме, из-за чего происходит перегрузка сердечно-сосудистой системы и сердечная мышца не может полноценно расслабиться. Эти причины, повышающие показатели тонометра, возникают из-за:

    • патологии почек, нарушающей процесс выведения солей и жидкости из организма;
    • нарушений функционирования эндокринной системы, провоцирующих рост уровня натрия и жидкости в тканях;
    • лишнего веса и малоподвижного образа жизни;
    • употребления соленой, копченой и жирной пищи.

    При серьезных физических или эмоциональных нагрузках наблюдается нижнее повышенное АД у полностью здоровых людей. В таких случаях показатели тонометра нормализуются сами, без дополнительных мер.

    Методы понижения высокого диастолического показателя

    Если резко ухудшилось самочувствие, человек задумывается, как снизить проявление симптомов гипертонии, что делать, когда скорая помощь задерживается. Стабилизировать состояние, если повышенное нижнее АД, можно такими мерами:

    • необходимо лечь лицом вниз, а на тыльную сторону шеи положить холодный компресс (помассировать участок шейных позвонков кусочком льда);
    • выпить отвар из лекарственных растений, обладающих седативным действием (мята, мелиса, корень валерианы);
    • быстро понижает повышенное нижнее давление настойка кедровых шишек.

    Чтобы стабилизировать АД, если оно незначительно повышено, можно использовать ароматерапию и точечный массаж от давления. Кардиологи рекомендуют отказаться от употребления соли, копченых продуктов.

    Как лечить повышенное диастолическое АД

    Повышенное верхнее и нижнее АД нуждается в грамотном лечении, которое назначает врач после комплексного обследования пациента. Это длительный процесс, подразумевающий комплексный подход:

    • диета. Пациент должен придерживаться рекомендаций диетолога и составленного списка разрешенных продуктов. Соблюдение диеты нормализует высокое давление в начальной стадии гипертонии без дополнительного приема медикаментов. Следует полностью исключить из рациона соленые продукты, обогатив его сухофруктами и блюдами, приготовленными на пару;
    • двигательная активность. Если у человека малоподвижный образ жизни (сидячая работа), он должен позаботиться о нормализации процесса кровообращения в тканях – постараться каждый день прогуливаться пешком (на работу и домой). Если нет такой возможности – использовать разные виды массажа (предварительно согласовав с кардиологом). Полезно каждое утро выполнять комплекс физических упражнений;
    • полный отказ от вредных привычек. Есть определенные врачами нормы употребления алкогольных напитков (200 мл красного вина, 50 мл водки или коньяка и т. п.). Это полезная для организма и сердечно сосудистой системы дозировка спиртного. Превышение рекомендованных доз чревато осложнениями;
    • нормализация сна и режима дня. Необходимо спать минимум 8 часов в день, разбить меню на 5-разовый прием пищи и по возможности есть в одно и то же время.

    Эти рекомендации нормализуют и верхнее давление, они помогут снизить проявления симптомов гипертонии. Если клиническая картина запущена, врачи назначают дополнительный прием лекарственных препаратов. Недостатком лекарств этого типа является внушительный список побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому назначать их и определять схему лечения должен врач. Наиболее часто для нормализации диастолического АД используют:

    • диуретики (выводят жидкость из организма, снимают отек тканей);
    • бета-блокаторы. Препараты этой группы снижают действие адреналина, способствуют расслаблению стенок кровеносных сосудов. Действующие вещества лекарств способствуют полному расслаблению сердечной мышцы. Их не назначают пациентам с патологиями бронхов;
    • антагонисты кальция. Эти препараты способствуют расширению кровеносных сосудов и расслаблению сердца на клеточном уровне;
    • ингибиторы АПФ расширяют сосуды путем снижения концентрации ангиотензина крови;
    • препараты-симпатолитики. Они снимают тонус периферических артерий.

    Нарушение показателей тонометра – это следствие проявления серьезных патологий, которые необходимо вовремя диагностировать и начать лечение. Как показывает практика, чем раньше удается определить причину повышения диастолического АД, тем легче его нормализовать и подобрать эффективные меры терапии.

    Артериальное давление при приступе стенокардии

    Стенокардия – это приступообразный болевой синдром, возникающий в загрудинной области. Дискомфортное ощущение появляется при нарушении кровоснабжения миокарда, может распространяться на плечо, левую лопатку, шею, нижнюю челюсть. Патология является одним из проявлений ишемической болезни сердца. Давление при стенокардии повышается и нормализуется после окончания приступа. Пониженное АД – частый спутник инфаркта миокарда.

    Клинические симптомы

    Стенокардия чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста, у пациентов старше 65 лет симптомы недуга встречаются в 20% случаев. Заболевание обусловлено коронарной недостаточностью кровоснабжения на фоне ишемии миокарда. Наиболее распространенной причиной стенокардии является атеросклероз артерий, реже патология может возникать после перенесенных вирусных, инфекционных заболеваний.

    Различают стенокардию покоя, которая появляется ночью, и стенокардию напряжения, вызванную психоэмоциональными или физическими нагрузками. Выраженным признаком заболевания становятся загрудинные боли. Они имеют давящий, сжимающий, жгучий или режущий характер. Интенсивность может быть терпимой или очень сильной, заставлять пациентов стонать, кричать, ощущать страх приближающейся смерти. Человек прикладывает руку к грудной клетке, старается меньше двигаться, принять удобную позу.

    Боли иррадиируют преимущественно в левую лопатку, шею и эпигастральную область, что может вызывать тошноту, изжогу, колики. При атипичном приступе стенокардии неприятные ощущения распространяются в правую половину тела, нижние конечности. В редких случаях боль локализуется только в эпигастрии или голове, это значительно затрудняет диагностику.

    Дополнительно человека беспокоят следующие симптомы:

    • бледность кожных покровов;
    • нехватка воздуха;
    • холодный, липкий пот;
    • зябкость, онемение кистей;
    • повышенное артериальное давление;
    • аритмия;
    • экстрасистолия.

    Спровоцировать недомогание может подъем по лестнице, переедание, стресс, длительное пребывание на ветру и холодном воздухе, высокое давление. В подобных ситуациях сердце испытывает кислородное голодание, так как через суженные, затромбированные артерии не поступает достаточное количество крови. Если у пациента развивается гипертрофия стенок левого желудочка, при физических нагрузках также наблюдается нехватка кислорода даже при отсутствии стеноза коронарных сосудов.

    Вначале учащается пульс и сердцебиение, затем эти показатели нормализуются, возможно, нарушение сердечного ритма. Приступ стенокардии длится до 20 минут, после приема Нитроглицерина, нахождения в положении сидя или лежа болевой синдром проходит через 2–3 минуты.

    Течение стенокардии у гипертоников

    Артериальная гипертензия является одним из факторов риска ИБС, инсульта. Особенно часто встречается сочетание различных форм кардиальной патологии (стенокардия, инсульт, аритмия, инфаркт) с систематическим повышением давления. Комплекс отклонений может увеличивать риск сердечно-сосудистых осложнений и летального исхода.

    Длительно текущая гипертония и стенокардия вызывают изменения сердечных тканей, развивается гипертрофия левого желудочка, характеризующаяся утолщением стенок. Это приводит к нарушению функции этого отдела, полость желудочка расширяется, возникают симптомы сердечной недостаточности. Наблюдаются признаки стенокардии на фоне увеличения массы миокарда.

    Диагностика заболевания

    Для подтверждения диагноза делают ЭКГ, суточный мониторинг ЭКГ. Обследование позволяет зафиксировать приступы стенокардии. ЭхоКГ необходима для оценки состояния миокарда, локализации участков ишемии. Сцинтиграфия показана для выявления очагов некроза, коронография проводится для определения степени поражения артерий. Велгоэргометрия – это тест, определяющий максимальную нагрузку, которую пациент может выдержать без угрозы ишемии.

    Лабораторная диагностика включает анализ на уровень общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов, глюкозы, электролитов. Определение концентрации Т-маркеров и кардиальных тропонинов необходимо для оценки состояния сердечной мышцы — повышение их уровня говорит о перенесенном инфаркте, постинфарктной стенокардии.

    Препараты от стенокардии при высоком давлении

    При составлении схемы лечения кардиолог учитывает не только механизмы развития ишемической болезни, но и причины гипертонии. Терапия направлена на снижение вероятности осложнений и смертности, так как гипертоники относятся к группе повышенного риска, который прямо пропорционален степени увеличения артериального давления (важное значение имеют диастолические показатели).

    При назначении терапии учитывают имеющиеся системные заболевания, возраст, гипертрофию левого желудочка, наличие метаболических нарушений. Одновременно лечится гипертония и стенокардия, пациентам назначают комбинированные препараты, понижающие АД. Снижать давление нужно постепенно, при резком падении отметок тонометра может произойти инфаркт из-за снижения притока крови к сердцу.

    От стенокардии при повышенном давлении назначают β-адреноблокаторы. Препараты уменьшают частоту сердечных сокращений, понижают АД, увеличивают доставку кислорода к сердцу. При высоком давлении отдается предпочтение селективным (Атенолол, Бисопролол) и β-адреноблокаторам с сосудорасширяющими свойствами (Карведилол, Небилет). Антигипертензивные таблетки пролонгированной формы позволяют контролировать колебания АД в течение суток.

    Гипертония и стенокардия лечатся антагонистами кальция. Это препараты первой линии, которые особенно эффективны при сопутствующем атеросклерозе, тахикардии, у пациентов старше 65 лет. Лекарства воздействуют на гладкую мускулатуру сосудистых стенок, способствуют высвобождению азота из эндотелия, снижают активность тромбоцитов, уровень вредного холестерина в крови, предотвращают разрастание липидных бляшек.

    Для лечения стенокардии и высокого давления больным прописывают Плендил, Кардил, Верапамил. Это антагонисты кальция с замедленным высвобождением активных веществ, которые обеспечивают поддержание постоянной концентрации препарата в крови.

    Статины прописывают при высоком уровне холестерина и триглицеридов. Лекарства препятствуют формированию атеросклеротических бляшек, при их приеме понижается риск закупорки коронарных артерий, инфаркта миокарда.

    Нитраты снимают спазм, увеличивает просвет сосудов. К данной группе относится Нитроглицерин, который принимают во время приступа стенокардии. Под его влиянием снижается артериальное давление, потребность миокарда в кислороде, уменьшается периферическое сосудистое сопротивление. Препараты восстанавливают кровообращение в мелких сосудах сердца, снимают болевой синдром.

    Если у пациента диагностирована гипертрофия левого желудочка, митральная регургитация, сердечная недостаточность, легочная гипертензия, назначают прием ретардированных форм Нитрособита.

    Стенокардия при низком давлении

    В ряде случаев причиной стенокардии является низкое артериальное давление. У пациента уменьшается приток крови к устьям коронарных артерий, сердечный выброс, миокард испытывает кислородное голодание. Спровоцировать понижение АД может прием медикаментов, тахиаритмия, венозная гипотензия.

    Если давление низкое, во время приступа принимать Нитроглицерин нельзя, препараты из группы нитратов еще больше понизят АД, что может привести к некрозу миокарда. Для купирования болевого синдрома рекомендуется принять горизонтальное положение, чтобы обеспечить приток крови сердцу и к головному мозгу.

    Резкое падение артериального давления может быть симптомом инфаркта, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь, сделать теплый компресс на ноги или надеть больному шерстяные носки.

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство проводят для увеличения просвета артерий, суженного атеросклеротической бляшкой. Лечение выполняется несколькими способами:

    • стентирование – введение в артерию стента (сетчатого протеза);
    • аорто-коронарное шунтирование – создание обходного пути поступления крови к сердцу;
    • лазерная реваскуляризация – формирование искусственных ходов в миокарде, чтобы кровь поступала, минуя коронарные артерии, операция противопоказана, если выявлена гипертрофия левого желудочка;
    • ангиопластика – введение в сосуд катетера с баллоном, увеличивающим при наполнении просвет артерии;
    • пересадка сердца.

    Хирургическое вмешательство показано при тяжелых формах ишемической болезни, острой сердечной недостаточности, стенокардии, которую не удается вылечить медикаментозно.

    Прогноз при стенокардии

    Заболевание имеет прогрессирующее течение, может привести к инфаркту миокарда, инвалидности и летальному исходу. К отдаленным осложнениям относится кардиосклероз и хроническая сердечная недостаточность. Высокое давление при стенокардии у мужчин и женщин, гипертрофия левого желудочка осложняет течение ишемической болезни, способствуют прогрессированию патологии.

    При длительной гипертензии у пациентов изменяется структура внутримозговых артерий — это вызывает неврологические, психические расстройства, приводит к инсульту или дисфункции мозгового кровообращения.

    Систематическая терапия, выполнение профилактических мероприятий способствуют улучшению прогноза, улучшают качество жизни пациента, позволяют сохранить работоспособность.

    podavleniu.ru

    Кальций в крови: норма в анализе, уровень повышен, понижен

    Анализ крови на кальций позволяет определить его недостаток или избыток. Что это такое и как проводится анализ, при необходимости пациента проинформирует врач.

    Для чего нужен кальций в составе крови?

    Объём кальция в крови всего составляет 1% от всей концентрации этого минерала в организме. Основная масса кальция приходится на кости и зубную эмаль.

    В крови присутствия кальций необходимо, так как он участвует во многих процессах и может разноситься по организму только с кровотоком. Без этого минерала в организме невозможны следующие процессы:

    • сокращение мышц,
    • активация работы энзимов (ферментов),
    • работа желёз внутренней секреции,
    • передача нервных импульсов,
    • регуляция проницаемости мембран клеток,
    • свёртываемость крови,
    • обновление суставной ткани,
    • активация гормонов,
    • нормальное функционирование желёз внутренней секреции,
    • клеточная рецепция,
    • сон.

    Полезные свойства минерала в организме проявляются только в том случае, если кальций в крови содержится в норме. При её нарушениях развиваются патологические состояния, требующие обязательной терапии, без которой произойдёт развитие многих патологических процессов.

    Норма кальция в крови

    Норма кальция в крови у женщин и мужчин одинакова и изменяется только по возрасту. Всего выделено 7 показателей кальция в крови по периодам жизни. Обозначается объём кальция, содержащегося в крови, в ммоль/л (это обозначение принято для всех возрастов).

    Таблица по возрасту

    Новорождённые до 10 дней от 1,90 до 2,60 ммоль/л
    Детский возраст от 10 дней до 2 лет от 2,25 до 2,75 ммоль/л
    Детский возраст от 2 до 12 лет от 2,20 до 2,70 ммоль/л
    Подростковый возраст от 12 до 18 лет от 2,10 до 2,50 ммоль/л
    Взрослые от 18 до 60 лет от 2,15 до 2,50 ммоль/л
    Пожилые люди от 60 до 90 лет от 2,20 до 2,55 ммоль/л
    Пожилые люди старше 90 лет от 2,05 до 2,40 ммоль/л

    Когда проводится биохимический анализ крови на кальций, патологией считается отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую стороны. Норма кальция, содержащегося в крови у взрослых, иногда может несколько отклоняться от оптимальных показателей без патологических причин и вскоре восстанавливается сама собой. У детей такого явления не наблюдается. Причина его для врачей до сих пор неизвестна. После того как проведена расшифровка, врач определяет, есть ли нарушение, а при его присутствии решает – требуется ли проводить лечение, или достаточно простого изменения рациона питания.

    Сколько кальция требуется потреблять в сутки?

    Для того чтобы кальций в крови поддерживался в норме, следует употреблять его ежедневно в достаточном объёме. В том случае если минерал будет поступать в организм в малом количестве, начнётся ухудшение состояния, а у детей будут отмечаться нарушения физического развития. Норма потребления кальция по возрасту в день такова:

    • Детский возраст до полугода – 200 мг.
    • Детский возраст от полугода до 1 года – 400 мг.
    • Детский возраст от 1 года до 4 лет – 600 мг.
    • Детский возраст от 4 лет до 11 лет – 1000 мг.
    • Подростковый возраст от 11 до 17 лет -1200 мг.
    • Взрослые от 17 до 50 лет – 100 мг.
    • Мужчины в возрасте от 50 до 70 лет – 1200 мг.
    • Женщины в возрасте от 50 до 70 лет – 1400 мг.
    • Лица старше 70 лет – 1300 мг.

    Суточная норма для женщин, вынашивающих ребёнка и кормящих грудью, значительно увеличивается и составляет 1500 мг кальция.

    Когда необходим анализ на уровень кальция?

    Анализ на кальций в крови предписывается врачом в том случае, если есть подозрения на наличие гиперкальцемии (чрезмерного количества) или гипокальцемии (недостаточного количества). Сдавать анализ необходимо в следующих случаях:

    • болевой синдром в костях,
    • заболевания мышц,
    • мышечные судороги,
    • нарушение чувствительности конечностей,
    • бессонница,
    • чрезмерное мочеиспускание,
    • патологическая нервная возбудимость,
    • гипертиреоз,
    • мочекаменная болезнь,
    • костный туберкулёз,
    • общее истощение организма,
    • печёночная недостаточность,
    • обширные травмы,
    • обширные ожоги,
    • системные воспалительные заболевания,
    • проведение гемодиализа,
    • подозрения на остеопороз,
    • патологические изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы,
    • патологии желудочно-кишечного тракта,
    • раковые заболевания,
    • общее обследование перед хирургическим вмешательством.

    Уровень кальция выявляют в сыворотке крови, проводя исследование на ионизированный кальций или кальций общий. Первый способ является более сложным, но и более точным, хотя и общий анализ практически всегда даёт хороший результат. Расшифровка анализа для врача не представляет сложностей.

    Что означает повышенный кальций?

    В том случае если у человека, после того как проведена биохимия, выявлено повышенное содержание кальция в крови, это говорит, что имеет место какое-либо из следующих патологических состояний:

    • повышенная активность паращитовидных желёз,
    • рак яичников,
    • рак лёгких,
    • рак почек,
    • переизбыток в организме витамина D,
    • метастазы злокачественных опухолей в костях,
    • лимфома,
    • лейкоз,
    • миеломная болезнь,
    • обезвоживание,
    • болезнь Педжета,
    • туберкулёз позвоночника,
    • гранулематоз,
    • наследственная гиперкальцемия (протекает бессимптомно и выявляется случайно),
    • острая почечная недостаточность.

    Для того чтобы точно определить причину, по которой норма содержащегося в крови кальция повышена, врач назначает обследование с применением дополнительных анализов крови, томографии и рентгенографии.

    Что означает пониженный уровень кальция в крови?

    Кальций в крови может быть понижен, и это является свидетельством того, что в организме человека развивается серьёзное заболевание. Если анализ показал дефицит кальция, то это является свидетельством того, что присутствует одно из следующих заболеваний:

    • остеопороз,
    • панкреатит,
    • кахексия,
    • рахит,
    • остеомаляция,
    • дефицит функции щитовидной железы,
    • печёночная недостаточность,
    • хроническая почечная недостаточность,
    • механическая желтуха.

    Недостаточность кальция также может быть вызвана приёмом ряда лекарственных препаратов для снятия судорог и борьбы с опухолями.

    Симптомы повышенного и пониженного уровня кальция в крови

    Заподозрить, что уровень кальция в крови находится не в норме, можно по определённым симптомам. О том, что в крови норма кальция превышена, свидетельствуют такие симптомы:

    • ухудшение или полное отсутствие аппетита,
    • боли в животе без видимых причин,
    • появление запоров,
    • тошнота несколько раз в день, иногда с рвотой,
    • частые ночные позывы к мочеиспусканию,
    • головные боли,
    • боли в костях,
    • непроходящая жажда,
    • непереносимость даже незначительной физической нагрузки,
    • депрессия.

    Решая вопрос о том, как проверить уровень кальция в организме в такой ситуации, следует обратиться к терапевту или хирургу. Специалист, оценив состояние пациента, примет решение о том, есть ли необходимость в анализе крови или уже при первичном осмотре без дополнительных обследований точно диагностируется какое-либо заболевание.

    Нехватку кальция в организме, ещё до проведения анализов, можно заметить по следующей симптоматике:

    • спазмы кишечника
    • тремор верхних конечностей,
    • спазм мимических мышц,
    • онемение области вокруг губ,
    • покалывание лица,
    • нарушения сердечного ритма,
    • судороги кистей рук,
    • судороги стоп.

    Во всех этих случаях, если не просматривается чёткая причина патологического состояния, необходимо сдать кровь на кальций. После того как врачом будет проведена расшифровка результатов исследования, назначается необходимая терапия.

    Как подготовиться к анализу на кальций

    Для того чтобы сдав анализ на кальций в крови, получить максимально достоверные данные, следует грамотно подготовиться к забору крови. Анализ делается на основе венозной крови.

    За 24 часа до взятия крови следует максимально снизить физическую активность, так как её высокий уровень влияет на содержание кальция. Также необходимо отказаться за сутки до анализа от курения, приёма алкоголя и употребления жирной и копчёной пищи. За 24 часа до забора крови нельзя употреблять продукты богатые кальцием, так как из-за них произойдёт повышение количества минерала в крови, что исказит показатель.

    Последний раз, перед тем как сдавать кровь на кальций, есть можно за 8 часов. Пить надо только чистую воду, без каких-либо добавок и газа в количестве не более 2-х стаканов в час. Если употребить большее количество жидкости, то кальций в организме будет занижен, так как чрезмерно выведется почкам.

    Лекарственные препараты также могут влиять на показатель нормы кальция в организме. По этой причине следует за 7 дней до забора крови отказаться от медикаментов, если они не являются жизненно необходимыми. Когда приём препаратов прекратить нельзя, специалист, определяющий показатели крови, должен быть проинформирован о том, какое лекарство и в каком количестве употребляется. В этом случае используется специальная таблица, которая позволяет определить, какая норма кальция будет максимально приближена к реальной, неискажённой медикаментами.

    Кровь на анализ сдаётся в утренние часы, когда содержание общего кальция в ней находится на максимуме. В идеале материал для анализа должен быть получен до 11 утра. Крайний срок – 12 дня. Необходимо строгое соблюдение времени, так как определить нехватку кальция или избыток позднее будет сложно из-за уже достаточно длительного после ночи периода активности, который приводит к искажению картины. Показывает точные результаты только утренняя кровь.

    Какие состояния могут нарушить картину кальция?

    Хватает или не хватает кальция в организме, не всегда можно выявить точно, так как результаты анализа в значительной степени искажаются при определенных состояниях. К ним относятся: беременность, грудное вскармливание и бурный рост ребёнка. Определение содержания кальция усложняется по той причине, что в этих случаях в тканях активно идут перестройки, из-за которых потребление кальция постоянно изменяется, как и его картина в крови. Сывороточный показатель в такой период может значительно различаться у одного и того же человека при заборе крови через небольшие промежутки времени. Чаще всего по анализам при подобных состояниях можно столкнуться с дефицитом кальция, которого в действительности нет. При нормальном суточном потреблении минерала его хватает организму, а вот сдачей анализов определить это не всегда можно.

    (Пока оценок нет) Загрузка...

    kardiobit.ru


    Смотрите также