Ноет нога в ступне


Почему болит ступня при наступании?

Боль в ступне при наступании значительно ограничивает подвижность человека, доставляет дискомфорт, может быть довольно длительной. Не стоит игнорировать этот симптом и мужественно терпеть боль, поскольку такая боль может быть признаком дегенеративных изменений в суставе.

При первых неприятных ощущениях стоит обратиться к врачу, который определит причину болезненных ощущений и назначит корректное лечение.

Ступня может болеть и в состоянии покоя, но чаще пациенту больно наступать на ногу при ходьбе. Этот симптом может указывать на совершенно любую природу заболевания: от чрезмерных нагрузок до новообразований.

Если болят ступни ног, это не всегда указывает на локальную проблему: боль в ступне может иметь ревматическую природу, являться осложнением сложных системных заболеваний.

Виды боли в ступне

В зависимости от характера боли можно предположить наиболее вероятную ее причину.

Различают такие виды болей в ногах:

  • охватывает всю стопу;
  • локализуется в конкретной части ступни (пальцы, пятка, подъем);
  • ноющая;
  • резкая, острая, пронзающая;
  • диффузная (возникает время от времени, длится долго – на протяжении нескольких месяцев).

Если боль в ступне сопровождается отечностью и покраснением кожи, она вызвана воспалением или травмой.

Длительные хронические боли часто возникают после недолеченных травм или при наличии изменения, разрастания костной ткани, деформации суставов.

к содержанию ↑

Почему, когда наступаешь, болит нога: причины болевых ощущений в стопе

Все причины болезненных ощущений в стопе можно разделить на две группы:

  • непатологические – связаны с большой нагрузкой и другими факторами, не являются признаками серьезных заболеваний (длительное нахождение на ногах, неудобная обувь, ожирение);
  • патологические – являются следствием системных болезней.

«Не могу наступить на ступню» — частая жалоба женщин, которые обращаются за помощью с таким симптомом. Такое состояние связано с ношением неудобной обуви на высоких каблуках: из-за смещения нагрузки вес распределяется неравномерно, его максимум приходится на переднюю часть.

Боль в ступне — частая проблема среди женщин

Сначала просто возникает боль из-за перегрузки ступни. Но со временем возникают деформации и разрастания ткани. На этой стадии добиться полного исцеления практически невозможно. Поэтому если обувь доставляет неприятные ощущения, вызывает боль – нужно от нее отказаться.

к содержанию ↑

Заболевания, которые вызывают боли в ступнях

Болевые ощущения, которые возникли в результате чрезмерной нагрузки, обычно проходят за 2-3 дня. Если они сохраняются дольше – вероятно, у человека есть более серьезная патология. Этот симптом может указывать на одно из приведенных ниже заболеваний.

к содержанию ↑

Травмы

Повреждения костей стопы

Перелом костей стопы, вывих голеностопного сустава, растяжение связок – наиболее частые виды травм. Для них характерны: острая боль, припухлость, образование гематом. Боль уменьшается в состоянии покоя, усиливается при вставании. Охватывает только левую или правую ступню. Но если травма получена при прыжке с большой высоты, в результате автомобильной аварии – часто травмируются обе ноги.

к содержанию ↑

Плоскостопие

Это заболевание бывает врожденным или приобретенным (при постоянном ношении обуви на плоской подошве). Визуально заметно отсутствие свода стопы. Боль усиливается при ходьбе, распространяется на всю стопу.

Виды отпечатков стопы при различных формах плоскостопия к содержанию ↑

Бурсит

Воспаленная бурса голеностопного сустава

Воспалительное заболевание синовиальной сумки сустава, при котором усиливается трение и разрушение сустава. Таких сумок в области ступни около 10. Чаще всего воспаление возникает в бурсе голеностопного сустава, провоцирует его травмы – ушиб или вывих.

Бурсит – заболевание спортсменов, но также оно может возникнуть у людей с сильным ожирением и женщин, которые носят неудобную обувь. Пациенту очень больно ходить. В состоянии покоя неприятные ощущения уменьшаются, но не проходят полностью.

Отсутствие лечения может привести к полному разрушению сустава.

к содержанию ↑

Подагра

Воспаление сустава (чаще – в области большого пальца), связанное с избытком мочевой кислоты. Возникает у пациентов старше 40 лет, диабетиков, хронических алкоголиков, людей с высокой степенью ожирения. Боль появляется внезапно, становится невозможно наступить на ногу.

Последствия подагры к содержанию ↑

Фасциит

Заболевание, связанное с нарушением эластичности и повреждением связки. Ступать на подошву очень больно, неприятные ощущение (боль, жжение) локализуются в области пятки.

Область поражения фасциитом

Эта болезнь возникает у спортсменов, балерин, людей с ожирением и женщин, которые постоянно носят обувь на очень высоком каблуке. Боль также распространяется на область голени.

к содержанию ↑

Остеопороз

Возникает при нарушении плотности костной ткани, когда она становится хрупкой и подверженной переломам даже при небольшой нагрузке. Перелом возникает, если пациент резко встал, сильно наступил на ступню.

Остеопороз является одной из возможных причин боли в ступне

Причины остеопороза – гормональные нарушения, диабет, ожирение, болезни почек, а также пожилой возраст старше 75 лет.

Боль при остеопорозе постоянная, усиливается при попытке встать после сна, во время минимальных физнагрузок.

к содержанию ↑

Фуникулярный миелоз

Витамин В12 синтезируется микроорганизмами

Это заболевание возникает не самостоятельно, а вследствие серьезного заболевания костного мозга, при котором существенно нарушается обмен витамина В12. Часто бывает наследственным.

Спровоцировать развитие поражения стоп могут диабет, ожирение, алкоголизм, наличие паразитов в кишечнике. Нарушения работы кишечника часто сопровождают это заболевание.

Боль в стопе возникает при ходьбе. Также присутствует ощущение онемения в пораженной области. Болевой приступ обычно начинается с легкого покалывания и онемения пальцев.

к содержанию ↑

Неврома Мортона

Воспаление нерва, проходящего между 3 и 4 пальцами. Провоцирующий фактор – обувь на высоком каблуке, повышенная нагрузка на переднюю часть ступни. Боль сильная, усиливается при наступании на ногу.

Область воспаления нерва при невроме Мортона к содержанию ↑

Болевая форма полинейропатии

Заболевание, которое сопровождается системным поражением нервной ткани, множественными болями, нарушением двигательной активности.

Полинейропатия нижних конечностей

Начинается с повышенной утомляемости и ощущения тяжести в мышцах, затем появляется онемение. Позже появляется резкая, простреливающая боль в ноге, которая может обдаваться в колене. Человеку больно вставать, ходить почти невозможно.

к содержанию ↑

Заболевания сосудов

Варикозное расширение вен часто сопровождается ощущением дискомфорта и жжения в стопе. Это связано с нарушением кровообращения, когда кровь к ступне приливает, но не отводится своевременно. Болевые ощущения при этом сопровождаются отечностью ступней.

Варикоз ослабляет стенки сосудов, нарушая нормальное кровообращение

В некоторых случаях варикозное расширение вен сопровождается образованием тромбов. Тромб в вене ноги может закупорить ее просвет, ограничить доступ крови к стопе. Если тромб небольшой, боль в ступне слабо выражена.

Если тромб увеличивается и полностью прекращает доступ крови к ступне, возникает сильная боль, почернение и некроз тканей.

к содержанию ↑

Ревматоидный артрит

Хроническое аутоиммунное заболевание, которое сопровождается разрушением суставов. Боль ноющая, усиливается к вечеру и при перемене погоды.

Чаще возникает в области голеностопного сустава, реже – в пальцах. Заболевание практически неизлечимое, лечение сводится к облегчению симптомов (снятию воспаления и обезболиванию).

Стопа, пораженная ревматоидным артритом

Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

Если резкая боль возникла после травмы, нужно обращаться к травматологу. Увеличение и деформации стопы — повод записаться на прием к хирургу: он оценит степень деформации и сможет подсказать, что делать дальше.Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

При ревматических причинах заболевания лечением занимается ревматолог или кардиолог, а при нейропатии – невролог.

Если ступня заболела без видимых причин, и пациент не уверен в том, к какому врачу обращаться – нужно посетить терапевта. После осмотра и минимального обследования он направит пациента к узкому специалисту, которые сможет более точно поставить диагноз и назначить лечение.

Диагностика болей в ступне

Если боли сильные и резкие, человек не может встать, сама стопа сильно отекла, место отечности горячее или у самого пациента – повышенная температура, к врачу нужно обратиться как можно быстрее.

Для диагностики заболеваний назначают анализы крови, которые помогут определить наличие воспаление, уровень мочевой кислоты и других компонентов. Непосредственно состояние костной ткани и суставов можно увидеть при помощи рентген-диагностики, КТ и МРТ. При подозрении на тромбоз сосудов проводят ультразвуковое исследование.

к содержанию ↑

Лечение болей в стопах

Как лечить боль в ступне – зависит от первопричины. В одном случае будет достаточно временного ограничения подвижности, в другом необходимы массаж и физкультура, в третьем не обойтись без большого объема медикаментов.

Основными методами лечения являются:

  1. Прием противовоспалительных медикаментов.
  2. Обезболивающие препараты (таблетки, инъекции, местные средства)
  3. Мази и гели, которые снимают воспаление и боль, улучшают подвижность.
  4. Физиотерапевтическое лечение.
  5. Массаж.
  6. Лечебная физкультура. Ограничение подвижности необходимо при травме и остром воспалении. В остальных случаях минимальные физнагрузки помогают поддерживать кровообращение, доставлять к области пораженного сустава кислород и питательные вещества, которые необходимы для поддержания его работоспособности. При их отсутствии сустав разрушается быстрее.
  7. Ванночки и компрессы, которые дают противовоспалительный эффект.
  8. Прием антибиотиков, если заболевание имеет инфекционную природу.

Часто при хронических заболеваниях боль усиливается при переохлаждении. В этом случае даже на время сна нужно надевать теплые носочки, чтобы не допустить переохлаждения.

Если же вы неудачно наступили на какой-то предмет, и боль в ступне возникла из-за травмы – наоборот, необходимо приложить холод, чтобы снять воспаление. В любом случае необходима консультация врача, который назначит дополнительное лечение, чтобы не допустить разрушения сустава и костной ткани.

к содержанию ↑

Видео про причины болей в ступне

daspina.info

Что делать и как лечить, если болят ступни ног

Боли в ступне, пятке, своде стопы, пальцах ног могут возникать после длительной ходьбы или бега в неудобной обуви. Если потом в состоянии покоя боли быстро проходят, то повода для беспокойства нет. А вот постоянные болевые ощущения несомненно являются признаком патологии. Только врач – ортопед, хирург, невролог или флеболог – после проведенного обследования сможет выявить причину, определить заболевание и дать ответ на вопросы: что делать, когда болят ступни ног, и как лечить.

Причин возникновения боли в ступнях много. Стопа выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих вертикальное положение тела человека при стоянии и ходьбе: балансировочную, рессорную, толчковую, рефлексогенную. При диагностике заболевания большую роль играет характер боли и ее локализация. Болевой синдром может охватывать всю стопу или какую-то отдельную ее часть.

Дискомфорт в ступнях ног может быть диффузного характера, когда чувствуется разлитая боль по всей стопе. А могут быть локальные болевые ощущения, когда человек конкретно указывает места, где возникает болезненность.

Боли в стопе при ходьбе могут быть связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата, заболеваниями нервной или сосудистой систем.

Чаще всего причинами боли в ногах являются:

  1. особенности строения стопы (наследственные или приобретенные);
  2. подошвенный фасциит;
  3. артроз суставов стопы;
  4. артриты различной этилогии (инфекционный, подагрический, ревматоидный);
  5. заболевания сосудов;
  6. неврома Мортона;
  7. травматические повреждения.

Когда обращаться к врачам

Следует немедленно звонить в скорую, если:

  • острая боль не позволяет наступить на ногу;
  • присутствуют явные признаки травмы ступни – глубокая рана, сильное кротечение, торчащие отломки костей.

Как можно быстрее обратитесь к хирургу-травматологу, если:

  1. Развиваются признаки воспаления. Кроме боли в ступне появляется отёк и покраснение, местное, а затем и общее повышение температуры.
  2. Стопа распухла, кожные покровы бледные и холодные на ощупь.
  3. Отёчны обе нижние конечности, при этом присутствуют проблемами с дыханием.
  4. Ощущаются сильные боли в икроножных мышцах и стопах после продолжительного сидения – во время авиаперелёта или переезда в автотранспорте.
  5. Острая болезненная симптоматика, развивающаяся в спупнях ног без каких-либо причин.

Не откладывайте надолго посещение врача, если:

  • ступни болят часто во время или после ходьбы;
  • беспокоят постоянные отёки нижних конечностей;
  • болевые ощущения в ступнях ног, которые изначально были малозаметны, усиливаются в течение нескольких дней подряд;
  • на ногах появились гематомы, вздувшиеся вены, прикосновение к которым вызывает боль.

Индивидуальные особенности анатомического строения стопы являются частой причиной метатарзалгии – болезненности под головками центральных плюсневых костей на подошвенной поверхности стопы. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, особенно в фазу отталкивания ступни от поверхности.

  • Полая стопа.  

    Это аномальное увеличение высоты арочного свода стопы. Возникает после травм, при некоторых заболеваниях нервно-мышечной системы, может иметь наследственный характер.

    Стопа с высоким сводом истытывает усиленное давление на переднюю часть в связи с уменьшенной площадью опоры. Это приводит к увеличению угла наклона плюсневых костей и переразгибанию фаланг пальцев, болям в ступне и быстрой утомляемостью при ходьбе.

    При отсутствии лечения развиваются крючкообразные деформации пальцев, артроз межфаланговых суставов, незаживающие подошвенные мозоли-натоптыши.

  • Несоответствие длины первой и второй плюсневых костей.  

    Нередко у людей, испытывающих боли в передней части ступни, вторая плюсневая кость имеет большую длину, чем первая. В связи с этим, на более длинный и выступающий вперед второй палец стопы, а также на область под соответствующим плюснефаланговым суставом приходится увеличенная нагрузка по сравнению с другими сегментами стопы.

    От постоянного повышенного давления на этом участке ступни образуется жестский роговой слой – гиперкератоз, характеризующийся огрубением, сухостью кожи, омозоленностью, болезненных и кровоточащих трещин.

    Так, например, среди артистов балета случаи гиперкератоза и боли в передней части ступни чаще наблюдаются у тех, у кого вторая плюсневая кость длиннее первой, чем у тех, у кого она равна или короче первой плюсневой кости.

  • Гиперподвижность первого луча стопы.  

    Является одним из факторов, вызывающих во время бега или ходьбы избыточный прогиб стопы вовнутрь (пронацию) в фазу её отталкивания от опоры. Это приводит к перераспределению нагрузки, увеличению давления на суставы среднего отдела стопы и, как следствие, появлению в этой области мозолей .

    Гиперподвижность первого луча является одной из основных причин болезненных ощущений на поверхности ступни под головками центральных плюсневых костей.

Это одна из самых распространенных причин появления боли в ступнях ног. Возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата, костей. Среди факторов, вызывающих плоскостопие, можно назвать:

  1. наследственную предрасположенность;
  2. перегрузку стоп, связанную с характером работы;
  3. уменьшение силы мышц по причине отсуствия регулярных физичеких нагрузок или физиологического старения;
  4. рост массы тела;
  5. хождение в узкой, неудобной обуви.

При плоскостопии происходит опущение свода стопы, что приводит к её уплощению и потере амортизирующей функции. Это становится причиной ноющей боли в ступнях, которая ощущается не только при ходьбе или физических нагрузках, но и в состоянии покоя.

Здоровая стопа помогает человеку удерживать равновесие и смягчает движение тела при ходьбе.

Если мышцы и связочный аппарат ослабевают, стопа теряет свои амортизирующие способности, становится плоской – возникает плоскостопие.

Из-за плоскостопия происходят дегенеративные изменения в суставах стопы, что способствует развитию в них остеоартроза.

Нередко возникает вальгусная деформация стопы – формируется выступающая косточка плюснефалангового сустава большого пальца, средние пальцы стопы приобретают молоткообразную форму.

Патологически измененная стопа, не способная правильно функционировать, увеличивает весовые и ударные нагрузки на коленный, голеностопный, тазобедренный суставы, позвоночник. Это способствует скорейшему их износу и, как следствие, развитию артроза суставов, искривления позвоночника, остеохондроза, появлению позвоночных грыж, спондилоартроза.

Плантарный фасциит и пяточная шпора

Плантарный (подошвенный) фасциит сопровождается ощущением боли в пятке или внутренней части ступни. Развивается на фоне воспалительно-дегенеративных изменений плантарной (подошвенной) фасции.

Острые боли возникают по утрам в момент первой нагрузки на ступню, когда человек пытается встать с кровати. В течение дня боль ослабевает.

Подошвенный фасциит развивается в результате частых микронадрывов (растяжения) подошвенной фасции стопы, крепящейся к головкам плюсневых костей и пяточной кости.

Подошвенная фасция поддерживает продольный свод стопы, принимая на себя при вертикальном положении человека давление почти в половину веса его тела. Усиливают риск микротравматизации и хронического воспаления ношение неудобной обуви, быстрый набор веса, физические нагрузки (длительная ходьба, бег).

Если не лечить подошвенный фасциит, боль в ступне может в среднем сохраняться от 6 до 18 месяцев. Затем болевые ощущения ослабевают или совсем прекращаются, но вскоре вновь возвращаются, увеличивая риск серьезных осложнений.

Наибольшая нагрузка на ткани подошвенной фасции приходится в месте прикрепления её к пяточному бугру. В связи с чем, как компенсаторная реакция организма, на поверхности пяточной кости образуются остеофиты. Эти острые костные разрастания называют «пяточной шпорой». Остеофиты травмируюют мягкие ткани и вызывающие сильные боли в задней части ступни и пятке.

Неврома Мортона

Неврома Мортона – доброкачественное локальное утолщение подошвенного межпальцевого нерва ступни, вызванное разрастанием фиброзной ткани на уровне головок плюсневых костей.

Формируется неврома в области третьего межплюсневого промежутка между оснований 3 и 4 пальцев стопы.

Чаще встречается одностороннее поражение нерва, но крайне редко наблюдается и двухстороннее.

Диагностируется неврома Мортона в основном у женщин. Среди основных причин называется чрезмерная нагрузка на передний отдел стопы в следствие использования слишком тесной, сдавливающей пальцы обуви, длительной ходьбы, бега или работы в положении стоя.

Синдром Мортона характеризуется острой жгучей болью в ступне в области третьего и четвертого пальцев, иногда сопровождаемой «прострелами».

Пациенты также описывают чувствительность поверхности ступни, как при ходьбе по гальке, ощущение покалывания, жжения, онемения по обе стороны от межплюсневого промежутка.

Болевые ощущения могут исчезать. Затем, провоцируемые ношением тесной, на тонкой подошве или высоком каблуке обуви, вызывающей компрессию нерва, они появляются снова.

Артриты

Воспалительный процесс (артрит) в суставах стопы может носить самостоятельный характер или развиваться на фоне сопутствующих инфекционных, метаболических, аутоиммунных заболеваний.

Заболевание с достоверно неустановленной этиологией. Тем не менее, известно, что в этом случае воспалительно-деструктивные изменения развиваются вследствие повреждения синовиальных оболочек периферических суставов образующимися в организме иммунными комплексами.

К специфическим симптомам ревматоидного артрита относятся:

  • симметричное воспаление мелких суставов кистей и стоп;
  • усиление болевого синдрома в суставах при движении или во время ходьбы;
  • возможна миалгия, лихорадка;
  • утренняя скованность, боли в ступнях, пальцах ног и рук, постепенно убывающие к вечеру;
  • характерная прихрамывающая походка;
  • образование ревматоидных узлов.

Больные ревматоидным артритом склонны к образованию больших растянутых полостей во внутренних тканях подошвенной части стопы, покрывающих плюснефаланговые суставы, и выпирающих твердых фибриноидных узлов над костными выступами.

Полости (бурсы) формируются в ступнях обеих ног. Эти образования с мягкотканной оболочкой склонны к накапливанию жидкости, отечности, вызывающей боль и жжение при наступании. Больные при этом описывают свои ощущения как ходьбу по горящим углям. Поверхность ступни над бурсами может быть покрыта тонкими мозолями.

Узлы представляют собой плотные округлые соединительнотканные образования диаметром от нескольких миллиметров до 1,5-2 см, безболезненные. Возникают в местах постоянной травматизации, например на задней части пятки или на суставами пальцев.

Ревматоидные узлы и полости могут быть повреждены при физическом воздействии. Их разрушению, вызванному истончением кожи, способствуют лекарственные препараты, принимаемые при лечении ревматоидного артрита. Присоединение вторичной инфекции на фоне ослабленного иммунитета способствует возникновению очагов воспаления и боли в ступнях ног.

Подагрический артрит

При подагрическом артрите воспалительный процесс инициируется отложением кристаллов уратов в полости сустава. Факторами, провоцирующими патологические изменения суставов стопы, служат пожилой возраст, избыточный вес, тяжелые нагрузки, общее и местное переохлаждение, курение, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем.

Когда уровень мочевой кислоты в крови повышается, соли мочевой кислоты откладываются в периферических мягких тканях, формируя подагрические узлы. Чаще всего подагра склонна поражать синовиальную оболочку первого сустава большого пальца. Впрочем, узлы могут образовываться в любых местах, например в ногтевом ложе или других суставах.

Обычно человек просыпается в середине ночи от сильной боли в ступне – отложения кристаллов вызывают острое воспаление. Мягкие ткани выражено отечны и блестят, очень красные и горячие, чувствительны к прикосновению. Постепенно в течение нескольких дней симптомы уменьшаются. Кожа может шелушиться.

В дальнейшем заболевание приобретает хронический характер с развитием дегенеративных изменений в пораженном суставе и частыми очень болезненными обострениями.

Кожа над узлом может перфорироваться, открывая локальные скопления ярких белых кристаллов уратов.

Данное состояние также может провоцировать появление боли в области стопы. Чаще всего повреждение нервов происходит на фоне артрита, нарушенного кровообращения и изменения формы плюсневых костей. Такое состояние могут также провоцировать бурсит и возрастные изменения в организме, для которых характерно уменьшение амортизирующей функции жировой прослойки в области головок плюсневых костей.

Остеопороз

Остеопороз – изменение плотности костей, которое возникает из-за метаболических нарушений. Как правило, человек испытывает диффузные боли – то есть, они могут появляться в разных костях скелета, в том числе и нижних конечностях.

Болевые ощущения при остеопорозе постоянные, усиливаются даже при легком надавливании на стопу и минимальных физических нагрузках.

Сосудистые патологии

Варикозное расширение вен нижних конечностей – заболевание, причинами которого являются:

  1. слабость сосудистых оболочек, когда мышечный слой сосудистой стенки не может заставить кровь двигаться вверх;
  2. несостоятельность венозных клапанов, выражающаяся в неспособности препятствовать движению венозной крови вниз.

Эти факторы приводят к нарушению кровотока в сосудах нижних конечностей, дальнейшему истончению сосудистых стенок и ослаблению венозных клапанов. Под усиливающимся давлением крови постепенно поверхностные вены удлиняются, расширяются, приобретают извилистость и болезненность.

На начальных стадиях сосудистая недостаточность проявляется:

  • быстрой усталостью ног;
  • чувством тяжести, распирания в ступнях и области голеностопных суставов;
  • небольшой отечностью мягких тканей, обычно в области стоп, лодыжек и нижней части голеней;
  • появлением сосудистых сеточек и звездочек;
  • вздутием подкожных вен, образованием венозных узлов;
  • ночными судорогами.

В дальнейшем к перечисленным симптомам присоединяются регулярно возникающие к вечеру и исчезающие к утру отеки. Сначала отеки наблюдаются в области лодыжек и тыла стопы, а затем распространяются на голень. Их повление говорит об уже развившейся хронической венозной недостаточности.

С прогрессированием заболевания появляются боли при ходьбе и в состоянии покоя, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит. Усиливается болевой синдром, появляется ощущение «ползающих мурашек» и онемения в ступнях. Кожные покровы приобретают бледность, синюшность либо мраморный рисунок, возникают подкожные кровоизлияния.

Болью в ступнях ног проявляются такие сосудистые заболевания, как атеросклероз, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно и прочие, связанные с расстройством кровообращения. Поражаются сосуды нижних отделов конечностей при васкулите и сахарном диабете. Все перечисленные заболевания требуют комплексной терапии под руководством опытного специалиста.

Эритромелалгия

Эритромелалгия или болезнь Митчелла относится к редким вегето-сосудистым неврозам, сопровождающимся выраженным болевым синдромом.

Встречается эритромелалгия:

  1. у детей и подростков – наследственная форма;
  2. у людей среднего возраста – вторичная форма, развивающаяся при миопатии, рассеянном склерозе, некоторых болезнях позвоночника, на фоне гипертонии, нарушения обмена веществ, хронических интоксикаций или травм.

Заболевание имеет выраженные синдромы нарушения кровообращения и дистрофических явлений.

Синдром Митчелла характеризуется приступообразным расширением мелких сосудов конечностей, сопровождающимся резкой болью, гиперемией и отеком кожных покровов ступней ног.

Нередко при осмотре больного выявляются также и трофические нарушения – язвы, гиперкератоз, трещины.

Продолжительность приступов – от нескольких минут до нескольких дней. Причиной может послужить стресс, физическое напряжение, бессонница, употребление алкогольных или кофеинсодержащих напитков, перегрев или сдавление ступней тесной обувью.

Интенсивность боли снижается при слегка приподнятом положении конечности и при ее охлаждении. Для больных эритромелалгией типично купирование боли путем опускания пораженных ступней ног в холодную воду.

Течение болезни Митчелла хроническое, рецидивирующее, с прогрессированием. Однако, прогноз для жизни при вторичной форме благоприятный, но во многом зависит от лечения основного заболевания.

Диагностика при боли в ступне

Врачу для постановки диагноза и лечения при боли в ступне необходимо собрать анамнез и провести ряд исследований.

В первую очередь специалист осмотрит и пропальпирует болезненую область, отмечая наличие припухлостей, воспаления, гематом, локальных изменений цвета или чувствительности кожи.

С помощью рентгеновских снимков выявляется деформация плюснефаланговых и межфаланговых суставов пальцев стопы, структура костей, углы между сочленяющимися сегментами, степень дегенеративно-дистрофических изменений.

При МРТ можно установить соотношение костей с сухожилиями мышц, определить состояние связок стопы и подошвенной фасции, толщину подкожно-жировой клетчатки ступни.

С помощью УЗИ артерий и вен нижних конечностей определяют заболевания сосудов, а также состояние подошвенной фасции.

При педографии можно определить картину распределения нагрузки по стопе, выявить наиболее нагружаемые участки и определить степень их перегрузки.

При лабораторных исследованиях крови для диагности ревматоидного артрита определяются: СОЭ, концентрация С-реактивного белка, ревматический фактор; для диагностики подагры – уровень содержания мочевой кислоты.

Как лечить, если болят стопы

При хронической боли в ступне недостаточно купировать болевой синдром – необходимо устранить его истинные причины. В противном случае основное заболевание будет прогрессировать, что приведет к необратимым структурным изменениям в стопе, нарушениям биомеханики ходьбы, хромоте.

Основная концепция при лечении и реабилитации – коррекция биомеханических нарушений, которые ведут к функциональной перегрузке стоп, восстановление анатомически правильной формы стопы и повышение ее устойчивости к нагрузкам в движении и стоя.

Народное лечение при болях в стопе

В домашних условиях для устранения боли можно воспользоваться народными методами, чтобы унять боль в ступне. Лечение настоями и отварами не избавит от причины патологии, но облегчит неприятные симптомы.

  • Расслабляющие ванночки для ног. Приготовить их можно на основе отвара листьев липового цвета, мяты, крапивы и подорожника, взятых в равных пропорциях. После приготовления отвар выливают в таз с водой, где держат ступни ног около 15 минут.
  • Компрессы из картофеля. Сырые клубни картофеля натирают на мелкой терке, наносят на марлю, обматывают больное место, сверху укутывают теплым шарфом. Делают такие компрессы через день. Отварную в кожуре картошку толкут и прикладывают, укутав сверху целлофаном и теплой тканью.
  • Массаж с пихтовым маслом. Приобретите в аптеке пихтовое масло и используйте его при массаже стоп. Разминайте ступни и пальцы ног, втирая пихтовое масло в кожу. Затем наденьте теплые носки. Такой способ облегчения боли в ступнях ног подойдет для детей и взрослых, а также для беременных женщин.

Кроме того, в периоды обострения боли рекомендуется снизить физическую активность и побольше находиться в горизонтальном положении, чтобы ноги и мышцы «отдыхали». Также следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

При болях в стопах немаловажным является питание больного. В его рационе должны преобладать сырые овощи и фрукты, а также продукты питания, богатые микроэлементами и витаминами. Можно начать прием витаминных комплексов, но это следует делать только после консультации с врачом.

Консервативная терапия

В первую очередь лечение начинают с замены обуви на более удобную, мягкую, свободную и не вызывающую перегрузки передних отделов стопы. Пациенту рекомендуется избегать длительного нахождения в положении стоя и продолжительной ходьбы.

  1. Прием препаратов. Нестероидные противоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам), используемые перорально и местно (в виде мазей и гелей), облегчают боль, снимают воспаление и отеки. Однако применять их нужно строго по назначению врача, не использовать длительное время из-за большого количества побочных эффектов.

    При показаниях производятся инъекции анестетиков, кортикостероидов (лечебные блокады) в места воспаления – межпальцевые промежутки стопы или области пораженных суставов.

    При артрите и артрозе суставов стопы инфекционной природы проводится курс лечения антибиотиками, после купирования острого периода назначаются хондропротекторы.

    Лечение ревматоидного артрита требует комплексного подхода, когда доктор, подбирая наиболее эффективные лекарственные средства, составляет индивидуальную лечебную программу.

    При сосудистых патологиях необходим прием флеботропных препаратов, тонизирующих и укрепляющих венозную стенку. Рекомендуется также ношение компрессионного трикотажа.

  2. Физиотерапия. Применяются различные методики физиолечениея – магнитотерапия, фонофорез, электрофорез, амплипульстерапия, парафин, озокерит.
  3. ЛФК. Обязательной является лечебная гимнастика, направленная на улучшение кровоснабжения, увеличение амплитуды разгибания в плюснефаланговых суставах, укрепление мышц-сгибателей стопы для увеличения ее опороспособности.

    Прорабатываются также икроножные мышцы, потому что их гипертонус вызывает перераспределение нагрузки в структурах стопы, перегружая ее передний отдел. При регулярных занятиях – это эффективный способ уменьшить болевые ощущения в ступнях.

  4. Ношение индивидуальных ортопедических стелек (ортезов). При плоскостопии и опускании плюсневых костей делают стельку с выкладкой под дистальными отделами плюсневых костей. При избыточной пронации – стелечный ортез, который ограничивает пронацию. При полой стопе – полноконтактный стелечный ортез с выкладкой продольного свода. Их изготавливают по слепку специально для каждого пациента.

    Важно, чтобы стельки были полноконтактными, то есть прилегали при наступании по всей подошвенной площади. Только в этом случае они будут восстанавливать нормальную высоту продольного свода стопы, благодаря чему натяжение подошвенной фасции уменьшится, а значит – уйдет боль. Ее выраженность снижается уже в первые недели постоянного ношения стелек.

    При невроме Мортона использование специальных антипронаторных стелек помогает снизить боль в 50% случаев.

Хирургическое лечение

В случае безуспешности консервативного лечения имеются показания к хирургическому вмешательству.

Если заболевания приводят к выраженным структурным изменениям стопы, проводится эндопротезирование плюснефаланговых суставов или артропластика. Делают хирургическую коррекцию деформированных пальцев, синовэктомию, релиз сухожилий и нервов.

При плантарном фасциите при неэффективности консервативной терапии часть подошвенной фасции иссекают. Её натяжение ослабляется, и это уменьшает боль в ступне.

Неврома Мортона может быть иссечена через межпальцевый разрез, что дает хороший косметический эффект.

В качестве альтернативы для освобождения невромы от компрессии и травматизации может быть рассечена межплюсневая связка через дорсальный или плантарный разрез. В некоторых случаях осуществляют микрохирургическое снижение компрессии нерва путем рассечения фиброзных тканей вокруг нерва, освобождая его от сдавления периневральным фиброзом.

При варикозной болезни нижних кончностей, если вены расширены незначительно, параллельно с медикаментозным лечением проводится склерозирование или лазерная коагуляция. Большие сосуды с узлами, возможно, придется удалить – провести «флебоэктомию».

Профилактика

Для профилактики появления болей в ступнях ног врачи рекомендуют:

  1. заниматься плаванием, кататься на велосипеде, больше ходить пешком;
  2. перед нагрузкой на стопу делать разминку;
  3. использовать ортопедические стельки при занятиях спортом для постановки стопы в правильное положение и смягчения ударных нагрузок;
  4. ходить босиком по песку, траве;
  5. следить, чтобы обувь была удобной и по размеру.

Об авторе: Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.

pomogispine.com

Ломит стопы ног причина и лечения

Человек регулярно сталкивается с болями. Здоровый образ жизни не всегда может уберечь от заболевания.

Разберемся, почему болят стопы ног, что делать, чтобы конечности оставались здоровыми и невредимыми.

Начало лечения – обратиться к врачу. Легче записаться на приём к терапевту, который, взглянув на состояние и симптомы, сделает вывод о причине болезни, направит к ортопеду, хирургу или неврологу – если болезнь затронула нервные окончания.

На приёме доктор поинтересуется характером боли, местом локализации. Врач ощупывает место поражения, надавливает на кость, чтобы убедиться в диагнозе или оспорить.

Боли в ступнях

Простыми болями считаются диффузные, возникающие от нагрузки на пальцы стопы. Боли проявляются при ходьбе, случаются при нахождении в состоянии покоя. Связано это с продолжительным нахождением в одном положении: стоя или сидя. Мышечные связки внутри стопы начинают атрофироваться, не используясь. Люди, ведущие монотонный образ жизни, часто сталкиваются с костными заболеваниями. Резкое появление лишних килограмм – также причина боли в ступнях ног.

Есть заболевания, принимаемые во внимание, если имеется генетическая предрасположенность:

Рахит, остеомаляция, остеопороз – возникают в кости вследствие недостатка кальция, костные ткани теряют прочность, становятся уязвимыми. Болезни определяются, придавив участок области кости в месте поражения. Если коже не нравится, значит нужно лечить.

Поражение рахитом

Остеопороз развивается у больного человека, получающего травму. Давит на кости, ткани стопы, больному больно ходить, наступать на ногу. Внутри стопы возникают воспаления, затрагивающие конечности, распространяющиеся выше стопы. Не леча остеопороз, рискуете лишиться способности ходить.Образование злокачественной опухоли – невромы Мортона. Не часто болят ступни ног, но, как вариант, болезнь рассмотрим. Характеризуется уплотнением в основании третьего либо четвёртого пальца. Лечение проходит как лечение онкологической болезни;Подошвенный фасцит – воспаление фасции, кожной полосы на стопе, идущей от пятки до пальцев. Колющая боль возникает при ходьбе, сильнее – по утрам. Предпосылки заболевания – ношение неудобной обуви, постоянное перенапряжение, изнашивание жировой прослойки на подошве, защищающей стопу от внешних воздействий. Распространённое осложнение — шпора на пятке, уплотнение, не дающее человеку наступать на пятки. Лечение пяточной шпоры проблематично, без хирургического вмешательства невозможно, лучше предупредить образование, вовремя избавиться от воспаления.

Фасцит ступней

Деформация кости, нервов между пальцев, приводящая к артритам, нарушению кровообращения, деформации пальцев: один склоняется в сторону другого, пальцы начинают сращиваться. Требуется операция.Метарзалгия – деформация кости, связанная с возрастом.

Пытаясь избавиться от болезненных ощущений, не назначайте лечение самостоятельно! Лечение костных болезней включает комплекс процедур, произвести которые на дому просто невозможно, как и приобрести некоторые лекарства без предписания врача. Если задумали лечить кости народными средствами, будьте готовы, что может не получиться. Просто проконсультируйтесь у врача.

Врач, работающий в этой области, сможет назначить диагноз и необходимое лечение.

Осмотр ступни

В зависимости от причины болей, назначается лечение. Боли, вызванные реактивным артритом (связанным с реакцией организма на проникшую внутрь инфекцию), лечатся комплексно, вместе с инфекцией. Воспалительная форма артрита лечится при помощи НПВС, её «коллега» не выдерживает антибиотики. Угадать самостоятельно сложно, лучше обратиться к врачу.

Операция требуется, когда патология связана с внутренним состоянием костей: к примеру, кости неправильно сращиваются, гноятся, разрушаются. Требуется хирургическое вмешательство, ставящее кости на места и отправка пациента на реабилитацию.

Когда кости сращиваются, прооперированные пациенты принимают таблетки, ходят на физиопроцедуры, делают себе массаж пальцев, пятки, каждой области стопы. Важно сбалансированное питание и лечебная физкультура, направленные на улучшение состояния стопы внутри и снаружи.

С непривычки конечность испытывает проблемы с передвижением и удерживанием давления, ее нужно регулярно разминать – в этом заключается лечебная физкультура. Упражнения назначаются исключительно лечащим врачом. Самодеятельность ведет к очередной операции.

Если знаете потенциальную причину серьёзного заболевания пальцев или стопы, хотите ее избежать, есть рекомендации, помогающие уберечь стопу:

Ношение удобной, свободной обуви, не сдавливающей пальцы, не натирающей пятку.При постоянном нахождении в одном положении делайте зарядку, стоя – переносить вес с ноги на другую — разгоняя кровь, застоявшуюся в организме.Не сидите нога на ногу, провоцируя перехват кровеносных сосудов, сходящихся в колене, затор в кровообращении.Регулярно тренируйтесь, следите за состоянием ног.При хронической патологии, врождённой предрасположенности, регулярно показывайтесь врачу на предмет болезни, развивающейся тихо и незаметно.Правильно питайтесь, потребляя больше молочных продуктов, овощей, свежих фруктов.

Следовать рекомендациям не сложно, плата – здоровые ноги, отсутствие проблем. Потратьте время на зарядку, разомните ноги и пальцы, чтобы они не атрофировались.

Внимательно следите за состоянием конечностей, если боли продолжаются долго – обратитесь к врачу. Бояться не нужно – болезнь излечима, вопрос решаем. Не бойтесь лечиться, будьте здоровы!

Стопа человека – это сложный аппарат, который состоит из хрупких косточек, связанных сухожилиями, мышцами, связками. Она способна выдерживать вес самого организма, и тех грузов, которых человек переносит. И, конечно, не могут не сказаться на ее состоянии пройденные на ногах сотни километров.

Однако у одних легкость походки сохраняется до старости, а у других стопы начинают болеть уже в молодом возрасте. Причины боли могут быть разные. Так, например, после ношения неудобной обуви неприятные ощущения быстро проходят. Но существуют более серьезные причины боли в стопе, на которые необходимо обратить пристальное внимание, обратившись за помощью к врачу.

Больные стопы вызывают не только дискомфорт, но и заставляют человека меньше двигаться, тем самым нарушая его привычный образ жизни. Причины, по которым может болеть стопа, бывают явными и скрытыми. Чаще всего в организме присутствуют нарушения:

В сосудах. В периферической нервной системе. В позвоночнике. В суставах. Связанные с травмой конечности.

При травмах конечности в виде трещин, переломов, ушибов, растяжений и вывихов в области стопы причина боли явная. После своевременного обращения к травматологу и выполнения его назначений, нога болеть вскоре перестанет. В дальнейшем нужно будет только носить удобную обувь, и беречь травмированную ранее конечность.

Довольно часто стопы болят после ношения обуви на платформе, с узкими носками, на абсолютно плоской подошве или на высоком каблуке. В результате длительного использования такой обуви суставы и кости начинают деформироваться и постепенно разрушаются. Ноги начинают болеть. И если обувь вовремя не сменить, со временем полностью восстановить ткани будет невозможно. Можно будет только остановить развитие дегенеративных процессов.

Это еще одна наиболее распространенная внешняя причина, при которой болят ноги. Возникает она по причине перегрузки стопы из-за лишнего веса, длительной стоячей работы, ношения тяжести, во время роста организма.

Лечения плоскостопия у детей всегда успешно. В зрелом возрасте терапия сводится к уменьшению симптомов заболевания. Для этого используется специальная ортопедическая обувь или стельки-супинаторы. Их ношение уменьшает болезненность в голенях и ступнях, а также быструю утомляемость при ходьбе. Стельки-супинаторы рекомендуются для профилактики плоскостопия беременным женщинам.

Это отдельное заболевание развивается с возрастом. В норме, во время ходьбы или стояния человека, вес тела приходится на соединенную с большим пальцем стопы первую плюсневую кость. Остальные кости испытывают намного меньшие нагрузки. При поперечном плоскостопии главный механизм развития нарушен, поэтому самые большие нагрузки приходятся на вторую и третью плюсневую кости.

К признакам патологии относится:

Боль в стопах ног. В начальной стадии заболевания она локализуется только в области большого пальца. Со временем начинает болеть вся стопа. На подошвенной стороне стопы появляются утолщения кожи, которые со временем превращаются в болезненные натоптыши. Боль усиливается при ходьбе. Большой палец отклоняется кнаружи, стопа выглядит распластанной.

При умеренном поперечном плоскостопии лечение осуществляется с помощью массажей, лечебной гимнастики, мазей и кремов от болей в стопе. Необходимо обязательно носить ортопедическую обувь. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Болеть ноги могут в конце дня не только из-за большой нагрузки, но и при малой двигательной активности или после длительного постельного режима. В этом случае необходимо поддерживать тонус сосудов и мышц ног, выполняя регулярно гимнастические упражнения. Если больной самостоятельно передвигаться не может, то нормализовать кровообращение в области стоп, голени, бедер следует с помощью массажей.

Если боль локализуется в районе пятки и только в одной ноге, то, скорее всего, ее причиной является подошвенный фасциит. Образоваться пяточная шпора может из-за сильных нагрузок на ноги, неудобной обуви, или после неловкого поворачивания стопы. Прикрепленная к пяточной кости связка постепенно или быстро растягивается, и образовывается болезненный костный выступ.

Болит пятка чаще всего по утрам. При попытке встать, в пострадавшей ноге возникает пронзительная боль. В этом случае поможет массаж, который можно провести самостоятельно. Для полного лечения фасциита рекомендуется носить ортопедические стельки, ограничить нагрузку на ногу, пройти курс физиопроцедур, делать массажи. В запущенных случаях хорошо помогает ударно-волновая терапия, которая позволяет обойтись без хирургического вмешательства.

Кости и суставы стопы наиболее всего подвержены риску разрушения и деформации, поскольку на них приходится самая большая нагрузка. Им могут угрожать различные воспаления, вывихи, травмы. Боль в подошве ног и жжение может возникать у больных сахарным диабетом. Длительное применение мочегонных средств способствует отложению солей, что тоже приводит к заболеваниям суставов. Поэтому причинами болей и дискомфорта в стопах ног могут быть самые различные патологии.

После чрезмерных физических нагрузок, различных инфекций и артрозных процессов в области пяточной кости или околосуставной сумки ахиллова сухожилия может развиться воспаление, которое называется бурситом стопы.

Жалобы больного при такой патологии:

во время ходьбы сильно болят стопы; покраснение и отечность в пораженной области; при нарастании воспаления под пальцами болят подушечки стоп; возникает проблема при выборе обуви.

Лечить заболевание начинают с устранения причин. В первую очередь ограничиваются физические нагрузки и исключаются травмы. Боли устраняются с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Лечение инфекционного бурсита в первую очередь направлено на устранение инфекции. Также назначаются противовоспалительные препараты и инъекции кортикостероидов. Специалисты советуют делать компрессы из димексина.

Без надлежащего лечения при сахарном диабете 1 типа может возникнуть осложнение в виде диабетической стопы. Связано это с тем, что отвечающий за усвоение глюкозы инсулин при данном заболевании не справляется со своими функциями. В результате в организме нарушаются обменные процессы. В том числе ускоряется течение атеросклероза, при котором в сосудах образуются атеросклеротические бляшки, из-за которых нарушается кровоток.

Такие нарушения происходят и в стопах, в результате чего возникает патология в виде диабетической стопы. Основными симптомами состояния являются:

отеки и боли в стопах; хромота; слабость мышц и онемение ног; трофические язвы на коже.

Все это говорит о сильном нарушении кровообращения.

Для профилактики патологии, больные сахарным диабетом должны постоянно контролировать уровень сахара в крови, поддерживая его при помощи специальных препаратов на должном уровне. Применять сахороснижающие лекарственные средства необходимо строго по назначению врача. При возникновении осложнения применяются физиопроцедуры и различные медикаментозные средства. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

При этом заболевании разрушаются суставные соединения хрящевой ткани. Артрит может иметь несколько разновидностей. В него входит ревматоидный артрит, остеоартрит, подагра и др. Однако все виды этой патологии имеют общие симптомы:

легкое покраснение в зоне поражения; утолщение и отечность пораженной области; быструю утомляемость во время ходьбы; утреннюю скованность в мелких суставах.

Лечение артрита производится с помощью болеутоляющих препаратов, введения в полость сустава нестероидных противовоспалительных средств, выведения специальными препаратами из организма избытка молочной кислоты. При инфекционной форме заболевания назначаются антибиотики.

stopa-info.ru

Что делать, если болят ступни ног и очень больно ходить

Многие люди независимо от возраста сталкиваются c тем, что в один момент им становится больно ходить и начинают сильно болеть ступни ног без видимой на то причины. На самом деле существует множество причин и факторов, подобного дискомфорта, от самых банальных и безопасных, до вполне серьезных патологических состояний.

А пока вы на пути к врачу и к профессиональному обследованию, мы расскажем вам поподробней об этой проблеме.

В большинстве случаев подобные неприятные ощущения развиваются уже под конец дня, и обусловлены они неправильной и неподходящей обувью. Причиной также может выступать чрезмерная физическая нагрузка, длительные пешие прогулки, беременность. Но существуют и другие факторы.

Так, дискомфорт может возникать как полностью, на всей стопе, так и частично — в области пальцев, пяток, сухожилия и пр. Дело в том, что стопа человека состоит из 24 костей, которые образовывают продольной и поперечный своды. И в результате длительного сидения или, наоборот, хождения, происходит усиленная нагрузка. Она обусловлена удерживанием равновесия, отталкиванием, а также смягчением толчков, что наблюдается во время быстрой ходьбы или во время бега.

Поставить точный диагноз самостоятельно практически невозможно, поэтому необходимо вовремя обратиться к врачу, чтобы исключить развитие серьезных патологий. Тем не менее, отталкиваясь от определенных симптомов, вы можете предположить ту или иную болезнь, особенно если эти признаки возникают регулярно.

Ниже попробуем различить определенные патологические состояния по их симптоматике.

Симптомы плоскостопия

Это распространенное заболевание, которое встречается как у детей раннего возраста, так в среднем и пожилом возрасте. Отличается определенными симптомами, которые обычно проявляются ежедневно, а при отсутствии определенных профилактических мер, начинают усиливаться.

Симптомы плоскостопия:

  • отечность стоп, особенно под вечер;
  • появление тяжести в ногах;
  • усталость в нижних конечностях, которая развивается уже после того, как человек пройдет довольно небольшую дистанцию;
  • расширение стопы;
  • женщины обычно не могут ходить на каблуках, так как это вызывает достаточно сильную болезненность и дискомфорт;
  • пульсирующая и ноющая боль при наступании на стопу.

Обычно проблема плоскостопия должна решаться еще в детстве. В качестве профилактики такого дискомфорта может быть назначена ортопедическая обувь или хотя бы ортопедическая стелька, массаж.

Симптомы ушиба

Если вы были травмированы механическим путем, то после удара или падения необходимо понаблюдать за местом травматизации.

Так, для ушиба характерными симптомами являются появление болезненности, припухлости, отечности в области удара, могут появляться гематомы. Стоит отметить, что ушибы — это самая распространенная травма стоп. Специалист должен провести осмотр, в качестве диагностики — рентген. После будет назначено симптоматическое лечение, чтобы уменьшить дискомфорт пациента.

Растяжение связок стоп – симптомы

Еще одна распространенная причина болезненности стоп. В отличие от ушиба, резкая боль возникает сразу же после травматизации наряду с отечностью. Обычно возникает сразу же после сильных физических нагрузок, тренировок или тоже в результате механического повреждения.

Разрыв связок

Возникновение резкой боли сразу же после механического повреждения, после чего пациент отмечает сильную болезненность даже без каких-либо нагрузок на конечности, то есть в состоянии полного спокойствия. Из-за разрыва связок человек просто не может наступить на ногу.

Достаточно серьезный диагноз, который требует непосредственного влияния врача и лечения.

Перелом и его последствия

Быстрое появление отечности, сильная и резкая боль, синяк, гематома. Пациент не в состоянии наступать на ногу. Перелом лечится посредством наложением гипса или хорошо фиксирующей шины, не менее чем на 3-4 недели. В случае открытого перелома наблюдается открытая рана с возможным разрывом связок и сухожилий.

Другие причины и симптомы

На самом деле причин может быть очень много, и точно поставить диагноз может только врач. Выше перечислены самые частые факторы, вызывающие болезненность в спокойном состоянии и при движении.

Другие причины:

  1. Суставный артрит. Может вызывать скованность движений, боль в области пальцев, отечность, местное покраснение кожи, гиперемию.
  2. Тендинит. На первых этапах боль ноющего характера чувствуется только при нагрузке и стихает после отдыха. Дальше боль появляется на постоянной основе.
  3. Вальгусная деформация стоп. Наблюдается увеличение стопы с внутренней стороны, при котором происходит смещение большого пальца и мизинца.
  4. Фасциит. Боль в области пятки, подошвы, которая больше всего ощущается в утреннее время суток.
  5. Пяточная шпора. Появление интенсивной болезненности в задней части ноги, которая особо чувствуется в положении стоя или при ходьбе.
  6. Остеопороз. В спокойном состоянии могут наблюдаться терпимые боли, которые усиливаются во время нагрузок. Боль усиливается и при надавливании.
  7. Варикоз. Изначально развивается тяжесть в коленях, стопах, после чего может появляться более интенсивная боль на постоянной основе.

Это далеко не все причины, по которым может возникать дискомфорт и болезненность в ступнях. Поэтому для точной постановки диагноза рекомендуется обращаться только к специалистам.

Для начала проконсультируйтесь со своим семейным врачом. Ему необходимо рассказать про все основные симптомы, которые вас беспокоят:

  • интенсивность и локализацию боли;
  • как часто она возникает болезненность;
  • беспокоит дискомфорт в состоянии спокойствия или при нагрузках;
  • есть ли зуд в пораженной области, жжение;
  • имеются ли высыпания;
  • появляется ли отечность, слабость и усталость, особенно если это наблюдается уже утром.

Далее терапевт должен вас направить к узкому специалисту, отталкиваясь от перечня симптомов. Это может быть ортопед, который занимается терапией деформации, артритов, плоскостопия и так далее, хирург, травматолог (если причиной боли была травматизация), нефролог.

Что касается диагностических мероприятий, то здесь тоже следует отталкиваться от каждой индивидуальной ситуации.

Среди основных методов обследования можно выделить:

  • сбор анамнеза и очный осмотр специалистом;
  • функциональное тестирование, при котором оценивается подвижность суставов, определяется наибольшая локализация боли;
  • рентген, что особо необходимо при травмах, предшествующих этой проблеме;
  • МРТ или КТ;
  • лабораторные исследования, которые чаще всего назначаются при подозрении на артрит и другие патологии.

Существует две ветви терапии болезненности стоп. Первая — это устранение самой причины, а вторая — симптоматическое лечение, благодаря которому пациент может уменьшить дискомфорт и другие симптомы.

В данном случае к проблеме лучше подходить комплексно. Поэтому специалисты обычно назначают не только медикаментозное лечение. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, ортопедические устройства и хирургическая терапия. В большинстве случаев врачи не против, чтобы медикаментозное лечение совмещалось с народной медициной. Но только в комплексе, а не по отдельности.

Что советуют делать специалисты, если болезненность обостряется:

  • устранить физическую активность или хотя бы свести ее к минимуму;
  • носить только удобную обувь, без высоких каблуков; больше времени лежать, и поменьше ходить, сидеть, так как такая поза тоже негативно влияет на стопы;
  • пересмотреть свое меню, обогатив его свежими фруктами, овощами, а также продуктами, в составе которых много витамина В и кальция;
  • употребление витаминных комплексов.

Медикаментозное лечение

Если боль терпимая, умеренная, то в домашних условиях можно попробовать поделать ножные ванночки, чтобы расслабить ноги и обезболить их. Для этого следует использовать определенные обезболивающие средства, которые должен назначать исключительно врач.

Специалисты часто назначают такие препараты при лечении дискомфорта, болезненности стоп, вызванного разными патологическими состояниями:

  • нестероидные противовоспалительным препараты, к которым можно отнести Ибупрофен, Кеторол, Найз, Нимесулид и другие;
  • анальгетики, например Баралгин, что назначается в случае, если болезненность появилась из-за неврологических факторов;
  • хондропротекторы направленные на восстановление разрушенных суставов.

В особых ситуациях могут быть назначены уколы и более серьезное лечение.

Ортопедическое лечение

Ортопедическое лечение болей в ступнях необходимо в случае их травматизации. Так ортопеды могут назначать специальные повязки, например, эластичный бинт или шины, а иногда и гипс. В качестве симптоматической терапии используются препараты для местного действия.

В особо сложных ситуациях болевые синдромы могут устраняться только хирургических путем. Это обычно необходимо в случае сложных переломов, повреждений сухожилий и их разрывов, при разрушении суставов и их тканей.

Методы народной медицины

Обычно народные рецепты используются или в комплексе с медикаментозными, или же в случаях, когда нет возможности посетить врача, а боль появилась спонтанно.

Наиболее эффективные рецепты от болей в ступнях:

  1. Компрессы из овощей. Необходимо измельчить примерно 200 г листьев хрена, и сырой картофель в таком же количестве. Лучше для этого использовать блендер или хотя бы мясорубку. Должна получиться однородная кашица. Добавьте несколько капель обычного спирта, и наложите эту кашицу на ступни. Лучше накладывать теплой, подогретой на водяной бане. Далее обмотайте ноги пакетом или пищевой пленкой и укройте шерстяным одеялом. Через 30-60 минут смойте компресс.
  2. Контрастный душ. По очереди подставляйте стопы под горячую и холодную воду, начиная с холодной воды. Подержите под ней ноги в течение 30-60 секунд, после чего поместите их под горячую.
  3. Масло пихты. Можно использовать и в детском возрасте, и даже при беременности. Смешайте пихтовое масло и детский крем, намажьте и помассируйте стопы. Наденьте теплые носки и укройте ноги теплым одеялом.
  4. Холодные компрессы. Смочите небольшое полотенце водой и положите его в пакет, далее поместитt в морозильную камеру. Через полчаса, достаньте, обтирайте им стопы, пока полотенце не станет комнатной температуры.
  5. Ванночки с травяным отваром. 2-3 ст.л. ромашки залейте кипятком. Далее, на протяжении 5 минут дайте отвару настояться. Остудить, чтобы температура была довольно горячей, но чтобы было возможно поместить в отвар ноги. Делайте ножную ванночку, пока отвар не станет комнатной температуры.

Лечение народными методами — это лишь вспомогательные средства. И полностью избавиться от проблемы таким путем невозможно.

Не нужно думать, что боль пройдет самостоятельно, так как в случае отсутствия терапии возможны серьезные осложнения.

В зависимости от изначальной патологии, могут произойти обострения, а может заболевание перейдет в хроническую форму или его степень возрастет.

Так, при прогрессирующем плоскостопия возможна деформация стоп, а также развитие болезненности в ступнях, позвоночнике, которая будет появляться постоянно. При варикозе серьезным осложнением является тромбоз, флебит, хуже если обе этих патологии возникают одновременно. При запущенной форме подагры возможно формирование камней в почках, возможна почечная недостаточность, что может стать причиной летального исхода.

Поэтому не затягивайте с визитом к врачу, а лучше сразу обращайтесь к специалисту, чтобы не упустить серьезное заболевание, которое может в дальнейшем навредить вашему организму.

Специалисты выделяют несколько профилактических мер, которые помогут вам предотвратить развитие болезненность и патологических состояний:

  • активный отдых — плавание, бег трусцой, велосипед, прогулки пешком и даже лыжи;
  • перед каждой физической нагрузкой необходимо уделить время и внимание разминке стоп;
  • заниматься спортом рекомендуется в спецобуви, которая требует замены не реже, чем каждые полгода;
  • при ощущении дискомфорта и боли, обеспечить покой и отдых;
  • хождение босиком по песку, траве, при необходимости можно приобрести для этих целей специальные ортоковрики;
  • использование только удобной обуви, желательно, чтобы имелась ортопедическая стелька, а материал был натуральным;
  • отказаться или свести к минимуму обувь на высоких каблуках и с узким носком;
  • правильно питаться.

Не нужно закрывать глаза на дискомфорт и боль в ступнях. Ведь часто причина кроет–ся глубоко в организме, при этом если вы никак не будете на нее воздействовать, то она будет сидеть в вашем организме, как бомба замедленного действия. Во время обращайтесь к врачу, и проходите комплексное обследование.

how-info.ru

Почему болят ступни ног: причины и лечение

Причин возникновения боли в ступнях много. При диагностике заболевания большую роль играет характер боли и ее локализация. Болевой синдром может охватывать всю стопу или какую-то ее отдельную часть. Поэтому дать точный ответ на вопрос, почему болят ступни, сможет только врач после опроса и обследования пациента.

Распространенные причины

Боли диффузного типа в области стоп в большинстве случаев возникают на фоне перенапряжения ног. При этом чаще всего наблюдаются они во время бега или пешей прогулки. Появление такой боли в стопах связано с дефицитом кальция в организме.

Также часто болевые симптомы в области стопы могут наблюдаться при таких заболеваниях, как рахит, остеомалация, остеопороз. Главный признак этих патологий – боль, которая появляется при легком надавливании на кости.

Боль может также возникать по причине неподвижного состояния ног на протяжении длительного времени. В данном случае появление болевого синдрома обуславливается атрофией связок и мышц. Как правило, такие боли быстро исчезают, стоит только человеку подвигаться.

Стоит также отметить, что болят стопы и в результате стремительного набора веса.

Обуславливается это резкой и сильной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат.

Кроме того, часто боль в стопах вызывается таким заболеванием, как остеопороз, при котором воспаляются кости, суставы и окружающие их мягкие ткани. С лечением данного заболевания не стоит затягивать, так как оно может привести к полной потере двигательной функции.

Другие причины

В том случае, если болевые ощущения наблюдаются в определенном участке стопы, то причиной тому являются различные заболевания. Как правило, во время их диагностирования врачом проводится пальпация стопы, которая помогает определить ему характер боли (по реакции пациента и его описанию), а также точное место локализации.

Подошвенный фасциит

Данное заболевание сопровождается ощущением боли в своде стопы и пятке. Она становится более интенсивнее после пробуждения, когда человек пытается встать с кровати.

Подошвенный фасциит возникает в результате пронации (подворачивание стопы внутрь), которая образуется вследствие растяжения связок, ношения неудобной обуви, сильных физических нагрузок и беге.

Если на протяжении долгого времени не проводить лечение данного заболевания, на его фоне развивается осложнение – пяточная шпора, для которой характерно появление костного выступа. Этот выступ препятствует нормальному передвижению и практически не поддается лечению.

Повреждение нервных окончаний

Данное состояние также может провоцировать появление боли в области стопы. Чаще всего повреждение нервов происходит на фоне артрита, нарушенного кровообращения и изменения формы плюсневых костей.

Такое состояние могут также провоцировать бурсит и возрастные изменения в организме, для которых характерно уменьшение амортизирующей функции жировой прослойки в области головок плюсневых костей.

Онкологические заболевания

Болеть стопы также могут в результате развития доброкачественной опухоли нервной ткани или неврома. Последняя чаще всего наблюдается у женщин и сопровождается жжением, покалыванием и болью в области указательных пальцев.

Причины развития невромы до конца не изучено. Однако специалисты предполагают, что ее появление провоцирует ношение обуви на высоком каблуке.

Травмы

Болевой синдром в области стопы может возникать на фоне ее травматического повреждения. Например, вывиха сустава Лисфранка или костей плюсны. При этом у больного наблюдаются сильные боли, изменение формы стопы и ее расширение. При внешнем осмотре поврежденной стопы при вывихе можно увидеть небольшое выпячивание, которое своим внешним видом напоминает ступеньку.

При вывихе сустава Шопара возникает острая боль при попытке повернуть стопу. Наблюдается ее отек и ухудшение кровообращения в тканях. При получении такой травмы больного необходимо срочно госпитализировать и провести операцию по вправлению вывиха.

Часто сильная боль в области стопы возникает и при подтаранным вывихе пяточного отдела. Данная травма сопровождается разрывом связок, резкой болью и изменением формы стопы.

Также отдельно следует отметить вывих голеностопного сустава, который в медицинской практике встречается чаще всего. При таком вывихе наблюдается деформация стопы и отек ее тыльной стороны.

Плоскостопие

Это одна из самых распространенных причин появление боли в стопе. При плоскостопии происходит опущение свода стопы и утрачивание ею амортизирующей функции. Все это приводит к ноющим болям в ногах, которые наблюдаются не только при ходьбе или физических нагрузках, но и в состоянии полного покоя.

Многие ошибочно предполагают, что плоскостопие – это врожденное заболевание. Однако, как показывает практика, данная патология в 90% случаях является приобретенной и возникает она на фоне неравномерного распределения нагрузки на тело, например, при ношении тяжелых сумок, или при развитии рахита.

Чаще всего приобретенная форма патологии встречается у людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным стоянием. Кроме того, появление плоскостопии может провоцировать и избыточная масса тела.

Эритромелалгия

Это заболевание особенно распространено среди мужчин среднего возраста. К сожалению, установить точные причины его развития ученым еще не удалось. Однако они установили некую связь между появлением эритромелалгии и перегреванием конечностей.

Основные симптомы данного заболевания – жжение, острая боль и покраснение стопы. Все эти неприятные ощущения могут беспокоить больного несколько лет, но иногда они приводят к резкому ухудшению состояния, что нередко становится причиной инвалидности.

Характерный признак эритромелалгии – боль устраняется практически сразу же, после приложения холодного компресса к болевому участку.

Повреждение мягких тканей

Довольно часто от пациентов поступают жалобы по поводу появления боли в стопе. Во время проведения внешнего осмотра у них обнаруживаются подошвенные бородавки, бурситы, мозоли и прочие наросты, которые препятствуют нормальной ходьбе.

В данном случае требуется проведение процедуры по удалению новообразований на коже. Для этого отлично подходит лазерная терапия. Она безболезненна и дает быстрые результаты.

Что делать, если болят стопы?

Боль в ступнях может возникать по разным причинам, среди которых имеются серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата, в чем мы уже убедились. Поэтому заниматься самолечением не имеет смысла, так как оно попросту не даст положительных результатов.

В домашних условиях для устранения боли вы можете использовать расслабляющие ванночки и обрабатывать больные участки стоп обезболивающими препаратами наружного применения. Но опять-таки, назначать их должен только врач. Ведь все лекарственные средства имеют свои побочные эффекты и противопоказания. Некоторые из них даже имеют возрастные ограничения и могут вызывать появление аллергической реакции.

Кроме того, в периоды обострения боли рекомендуется снизить физическую активность и побольше находиться в горизонтальном положении, чтобы ноги и мышцы «отдыхали». Также следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

Следует еще отметить, что при появлении боли в стопах немаловажным является питание больного. В его рационе должны преобладать сырые овощи и фрукты, а также продукты питания, богатые кальцием и витамином В12. Можно начать прием витаминных комплексов, но и это следует делать только после консультации с врачом.

Помните, что в большинстве случаев появление боли в стопах связано с развитием серьезных заболеваний, которые требуют индивидуального подхода к лечению. Бездействие может привести к серьезным осложнениям со здоровьем и даже инвалидности.

Поэтому, если у вас болят стопы, обязательно посетите врача. Обязательно расскажите ему об интенсивности болевых ощущений, их продолжительности, месте локализации. Если вас помимо болевого синдрома в стопах беспокоят еще и другие неприятные ощущения (зуд, жжение, сыпь, слабость, отеки и т.д.), о них также следует рассказать врачу. На основании полученных от вас данных и результатов обследования, он сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Видео о причинах болей в стопе

evehealth.ru

Боль в стопе: причины острой боли в стопе (без травмы)

Причины болей в ступне весьма разнообразны. Это обусловлено ее анатомическими особенностями. Ступня человека имеет достаточно сложное строение. Ее основу составляют 26 костей, которые выполняют рессорную функцию. Наличие продольного и поперечного свода обеспечивает снижение нагрузки на нижние конечности, позвоночник и таз. Кости представляют собой нечто вроде каркаса, в котором еще проходят мышцы и связки. Боль в этой области вызвана как поражением костей, так и патологиями связочно-мышечного аппарата. Примером является плоскостопие. Оно наступает при уплощении продольного (иногда поперечного) свода, которое происходит при слабости связочно-мышечного аппарата.

При этой патологии человеку больно ходить, стоять и бегать, ступни и голени быстро устают. Врожденное плоскостопие бывает довольно редко. Гораздо чаще оно является приобретенным, развиваясь при чрезмерной нагрузке на ступню в период роста организма или при продолжительном стоянии на ногах (у продавцов и парикмахеров).

Боли в ступне бывают различного типа:

  1. 1. Они могут носить разный характер. Каждому человеку известны состояния, когда ноги «ноют», «горят», когда возникает спазм. Иногда больно тогда, когда наступаешь, но бывает и так, что дискомфорт преследует и в состоянии покоя. Это обусловлено тем, что патология затрагивает кости, нервы или сосуды, и степень их поражения тоже разная. На начальном этапе человеку трудно ходить, а потом уже даже в лежачем положении возникает дискомфорт.
  2. 2. Классифицировать боли можно по месту возникновения. Они могут быть общими, когда болит вся подошва, или ограниченными, когда они локализуются на определенных участках стопы. Боли бывают диффузными, и связаны обычно с нагрузкой и напряжением, хотя иногда появляются и в состоянии покоя.

Если они возникают под нагрузкой, но нет никаких дополнительных клинических проявлений, то это может быть признаком остеопатии, что связано со снижением количества кальция в организме. Такая ситуация характерна для рахита или старческого остеопороза. Надавливая на кости буквально кончиками пальцев, человек будет ощущать их болезненность.

Иногда диффузные боли могут быть вызваны длительным постельным режимом. Тогда это обусловлено не патологией костей, а мышечно-связочными проблемами. Это характерно для тех людей, которые страдают лишним весом, поскольку он создает продолжительную усиленную нагрузку.

Сильные диффузные боли, которые могут носить приступообразный характер, возникают и при поражениях сосудов. Такие ощущения довольно часто бывают связаны с нарушением кровообращения. Но есть и другие причины – артриты, при которых происходит поражение сустава, сдавливание нервов между пальцами и процессы деформации, затрагивающие плюсневые кости.

Иногда проблема вызвана доброкачественным разрастанием ткани нервов. Это так и называется — неврома. Патология чаще встречается у женщин. Проявляется болями снизу, под основанием третьего и четвертого пальцев. Иногда возникает только покалывание, но иногда наблюдается и жжение. Очень часто такую ситуацию провоцирует продолжительное ношение обуви с очень узким носком. Неврома чаще возникает только на одной ступне – правой или левой. При заболевании лечение сводится к инъекциям стероидами. А если они не дают результатов, проводится хирургическое иссечение невромы.

Боли в ступне может вызывать время, т. е. возрастные изменения. Постепенно защитная функция жирового слоя в области головок плюсневых костей снижается, и это приводит к сдавливанию сумок, что становится фактором, провоцирующим появление такой болезни, как бурсит. Бывает и так, что проблемы вызваны ревматоидным артритом. Лечение любого такого заболевания назначает врач. Заниматься самостоятельным подбором препаратов не рекомендуется.

Причины боли в ступнях

Кости и мышцы, сухожилия и связки, части нервной и кровеносной системы, ногти и кожа – источников болей в стопах может быть множество. Однако если боль локализуется в какой-то конкретной части, то уже по одному этому признаку можно предположить, в чем причина.

Боли в пятке

Пяточная шпора

Так называют излишнее ненормальное разрастание костей стопы в области пятки. Вероятнее всего появление пяточных шпор у тех, кто имеет плоскостопие или, наоборот, высокий свод стопы. Боль в ступне правой или левой ноги, а возможно и обеих сразу, при этой проблеме не только проявляется при ходьбе, но и может возникать даже в положении покоя.

Пяточная шпора сама по себе – проблема нередкая, наблюдается у 10% людей, однако только половина из них испытывают боль в стопах при ходьбе.

Лечение:

  • Специализированные вкладыши в обувь, а по возможности – обувь без задников
  • Покой и обезболивание
  • Хрургическое лечение (используется крайне редко).
Фасциит

Хотя полное название этой болезни – подошвенный фасциит, боль чаще локализуется именно в пятке и особенно усиливается по утрам. Может сопровождаться болезненными ощущениями и в своде стопы.

Фасциит – воспаление фасции. Это соединительная ткань, которой покрыты кости стопы от пятки до пальцев ног.

Лечение:

  • Покой и обезболивание
  • Вытяжение мышцы икры
  • Правильная обувь, которая имеет мягкую подошву и хорошо поддерживает свод стопы.

Боль как при обычном ушибе, иногда может даже сопровождаться синяком. При этом не обязательно обо что-то ударяться – ушиб ткани пятки часто возникает после ходьбы по твердой неоднородной поверхности, например, по камням.

Ушиб ткани пятки особенно распространен у поклонников пешего туризма, особенно при походах по горной местности.

Лечение:

Перелом пяточной кости

Традиционное предупреждение детям, любящим спрыгнуть с высоты – отобьешь пятки. Нередко после таких экспериментов как раз и возникают переломы костей пятки. Другой способ получения травмы – спортивные тренировки сильной нагрузки. Причем это может быть как трещина пяточной кости, так и гораздо более серьезный перелом вплоть до раздробления.

Перелом кости пятки – самый частый из переломов всех костей стопы. Проявляется, кроме боли при ходьбе, отеком, гематомой, хромотой.

Лечение:

  • Тугая повязка на ступне и гипс либо шина для уменьшения подвижности голеностопа
  • Исключение нагрузки на область пятки – костыли
  • Оезболивание
  • В тяжелых случаях хирургическое лечение.

Боли в своде стопы

Фасциит

Об этом заболевании уже было сказано в связи с болями в области пяток ног. Способы лечения те же самые. Если фасциит с трудом поддается лечению, использую для снятия боли в стопе препараты местного действия, а для борьбы с сам им заболеванием – инъекции стероидов.

Это изменение ноги, при котором уплощаются своды стопы. Само плоскостопие имеет несколько степеней, отражающих деформацию как продольных, так и поперечных сводов стопы ноги. Все это может сопровождаться болями, однако может и не иметь выраженного болевого синдрома.

Плоскостопие у детей до 4 лет является естественным, однако нужно быть очень внимательным к ребенку, ведь у него только формируются все системы организма. Кроме традиционных медицинских осмотров обязательно нужно обращаться к врачу, если ребенок жалуется на боль в стопе левой ноги, правой либо обеих сразу. Особенно если малыш склонен к плоскостопию.

Лечение:

  • Само плоскостопие корректируется специальной обувью, реже – хирургическим путем
  • Для облегчения боли служат холодные компрессы, покой, плотные повязки
  • Физиотерапия.

Боли в наружном крае ступни

Перелом плюсневой кости

По внешнему краю стопы расположена плюсневая кость. Если после травмы наблюдаются боли, сопровождаемые отеками и гематомами – повод говорить о переломе.

При подозрении на перелом плюсневой кости в первую очередь нужно обратиться к врачу, сделать рентген.

Лечение:

  • Полный покой – с помощью гипсования и других способов
  • Обезболивание и холод
  • Возможно хирургическое лечение.

Данное заболевание – это воспаление в передней части ступни, особенно усиливающееся при ходьбе.

Вызывают метатарсилгию неудобная, неподходящая обувь и тяжелые длительные физические нагрузки на ногу.

Лечение:

  • Ношение удобной обуви, использование специальных супинаторов для равномерности распределения нагрузки на стопу
  • Обезболивание.
Сесамоидит

Боли в районе сухожилия у большого пальца ноги – признаки данной болезни.

Как травмы, так и воспалительные процессы различного происхождения могут быть причинами сесамоидита.

Лечение:

  • Ношение обуви на низком каблуке, со специальной стелькой либо супинатором
  • Покой и холод на болезненную область
  • Взможно, инъекции стероидов.
Нейрома Мортона

Это мудреное название само говорит о том, что болезнь связана с нервными окончаниями. Ее причина – разрастание тканей, прилегающих к нервам стопы, а именно тем, что находятся между основаниями пальцев. Проявляется в виде не только болей, но и онемения, покалывания в передней части ступни.

Причина болезни – хождение в жесткой обуви или на слишком высоком каблуке. Отсюда понятно, что чаще Нейрома Мортона встречается у женщин.

Лечение:

  • Обезболивание
  • Инъекции стероидов
  • По совету врача подобранные стельки, супинаторы, обеспечивающие минимальное сдавливание страдающего нерва
  • Возможно, хирургическое лечение.

Чаще всего от болей страдает область большого пальца, хотя артриту, к примеру, подвержены все пальцы. Это же касается и травм.

Подагра

Соли мочевой кислоты откладываются в суставах в виде кристаллов. Это вызывает воспаление и сильные боли, отеки.

Именно большой палец ноги чаще подвержен подагрическому артриту.

Лечение:

  • Покой, обезболивание
  • Диета с уменьшением количества солей
  • Специальные препараты как для лечения, так и для предотвращения рецидивов в период ремиссии.
Бурсит

Разрастание костей по внутренней стороне ступней ног, в районе основания большого пальца – так называемая шишка. Вызывается неудобной, слишком плотной обувью.

 Бурситу большого пальца больше подвержены женщины, наблюдается наследственная склонность, однако возможно его возникновение у любого человека.

Лечение:

  • Удобная обувь
  • Возможно оперативное лечение.
Вросшие ногти

Это заболевание наблюдается и на руках, а на ноге оно чаще всего поражает большой палец. Кожа с одной или двух сторон начинает разрастаться, закрывая пластинку ногтя.

Неудобство и боли при ходьбе – не единственные проблемы вросшего ногтя. Травмирование тканей пальца ногтевой пластиной может вызвать инфицирование и воспаление.

Лечение:

  • Несколько раз в день ногу распаривают и между кожей и ногтем помещают кусочек бинта
  • Взможно хирургическое лечение во избежание сильного воспаления
  • Профилактика – правильное подрезание ногтей: на ногах не рекомендуют срезать уголки ногтя, слишком закругляя их или заостряя.

Переломам подвержены различные кости ступни. Так, это может быть перелом любого пальца и нескольких сразу. Возможен перелом сесамовидной кости – их две в каждой ноге, расположены они в области основания костей больших пальцев. Главный симптом – боль в этом месте.

Причины переломов – в первую очередь, травмы. Перелом сесамовидной кости возможен при большой физической нагрузке: это бег, ходьба, игровые виды спорта и другие спортивные занятия.

Лечение:

  • Лечение переломов пальцев зависит от сложности: в некоторых случаях достаточно покоя и холода, в особо тяжелых ситуациях – хирургические операции
  • Перелом сесамовидной кости требует обеспечения неподвижности голеностопного сустава и пальцев, дополняется болеутолением и холодом.
Растяжение

Если человек споткнулся либо неудобно наступил на неровную поверхность, подвернув пальцы, возможно растяжение. Это становится причиной повреждения мягких тканей стопы или сухожилий.

При травме обязательно необходимо исключить перелом, обратившись к медикам.

Лечение: Растяжение проходит само собой через несколько дней, желательно в это время обеспечить покой.

Мозоль

Главные места появления мозолей – пальцы, пятка и задняя область стопы над пяткой. Это утолщенная кожа, которая может травмироваться, образуя ранки.

Основная причина мозолей – трение либо давление вследствие неудобной обуви.

Лечение:

  • Поврежденную мозоль смазывать заживляющими мазями, предварительно обработав перекисью водорода
  • Для профилактики вовремя удалять ороговевшую кожу
  • Носить только удобную обувь.

Боль в ноге разной локализации

Такие боли могут вызывать самые различные заболевания.

Невропатия

Такое нарушение состояния нервов в ступнях ног вызывается в большинстве случаев диабетом, локализация – самая различная.

Заподозрить невропатию можно по характеру боли – покалывающая, похожая на электрические разряды, жгущая.

Лечение:

  • Лечение диабета
  • Препараты, укрепляющие нервную систему.
Тенденит

Это воспаление сухожилий, соединяющих мышцы с костями.

Поскольку в стопе ноги очень много костей и различных мышц, которые соединены между собой сухожилиями, боли при тендените могут локализоваться в любом месте ступни.

Лечение:

  • Обезболивание
  • Стероиды в виде инъекций
  • При необходимости хирургическое лечение.

Также любую локализацию может иметь боль, связанная с травмами различного происхождения и степени тяжести.

Диагностика

Такое огромное количество причин болей в ступнях ног предполагает точную диагностику лишь при обращении к врачу. Первый специалист, к которому нужно нанести визит при боли в левой ноге, правой либо обеих сразу — ортопед. Первичный осмотр у этого врача поможет примерно определить, в чем состоит проблема.

Врач может назначить обследования:

С учетом полученных результатов, а также имевшихся ранее заболеваний ортопед ставит диагноз либо направляет к другим специалистам. Помочь в лечении болезней, проявляющихся в виде болей в ступнях, смогут:

  • Хирург
  • Невропатолог/невролог
  • Травматолог
  • Ревматолог
  • Остеопат.

При лечении болей в ступнях наряду с медикаментозными препаратами дополнительно может применяться лечебная физкультура, магнитно-резонансная и волновая терапия.

Профилактика болей в стопе

Большей части заболеваний ступней можно избежать, если соблюдать элементарные правила. Также поможет проведение некоторых простых процедур.

Для профилактики болей в ступнях ног нужно:

  • Носить правильную обувь – не жесткую, нужного размера, с хорошей подошвой, избегать постоянного хождения на высоком каблуке
  • Разумно использовать физические нагрузки на ноги
  • Делать массаж стоп
  • Следить за общим состоянием организма, избегать лишнего веса, из-за которого давление на ступни возрастает
  • При возникновении болей обращаться к врачу.

Важно помнить, что даже если вы ощущаете симптомы, похожие на проявления того или иного заболевания, правильно определить диагноз и назначить лечение может лишь врач. Дело пациента – полностью следовать программе лечения, чтобы боль в ступнях ушла как можно скорее и не беспокоила в дальнейшем.

Виды боли в ступне

В зависимости от характера боли можно предположить наиболее вероятную ее причину.

Различают такие виды болей в ногах:

  • охватывает всю стопу;
  • локализуется в конкретной части ступни (пальцы, пятка, подъем);
  • ноющая;
  • резкая, острая, пронзающая;
  • диффузная (возникает время от времени, длится долго – на протяжении нескольких месяцев).

Если боль в ступне сопровождается отечностью и покраснением кожи, она вызвана воспалением или травмой.

Длительные хронические боли часто возникают после недолеченных травм или при наличии изменения, разрастания костной ткани, деформации суставов.

Почему, когда наступаешь, болит нога: причины болевых ощущений в стопе

Все причины болезненных ощущений в стопе можно разделить на две группы:

  • непатологические – связаны с большой нагрузкой и другими факторами, не являются признаками серьезных заболеваний (длительное нахождение на ногах, неудобная обувь, ожирение);
  • патологические – являются следствием системных болезней.

«Не могу наступить на ступню» — частая жалоба женщин, которые обращаются за помощью с таким симптомом. Такое состояние связано с ношением неудобной обуви на высоких каблуках: из-за смещения нагрузки вес распределяется неравномерно, его максимум приходится на переднюю часть.

Боль в ступне — частая проблема среди женщин

Сначала просто возникает боль из-за перегрузки ступни. Но со временем возникают деформации и разрастания ткани. На этой стадии добиться полного исцеления практически невозможно. Поэтому если обувь доставляет неприятные ощущения, вызывает боль – нужно от нее отказаться.

Заболевания, которые вызывают боли в ступнях

Болевые ощущения, которые возникли в результате чрезмерной нагрузки, обычно проходят за 2-3 дня. Если они сохраняются дольше – вероятно, у человека есть более серьезная патология. Этот симптом может указывать на одно из приведенных ниже заболеваний.

Травмы

Повреждения костей стопы

Перелом костей стопы, вывих голеностопного сустава, растяжение связок – наиболее частые виды травм. Для них характерны: острая боль, припухлость, образование гематом. Боль уменьшается в состоянии покоя, усиливается при вставании. Охватывает только левую или правую ступню. Но если травма получена при прыжке с большой высоты, в результате автомобильной аварии – часто травмируются обе ноги.

Плоскостопие

Это заболевание бывает врожденным или приобретенным (при постоянном ношении обуви на плоской подошве). Визуально заметно отсутствие свода стопы. Боль усиливается при ходьбе, распространяется на всю стопу.

Виды отпечатков стопы при различных формах плоскостопия

Бурсит

Воспаленная бурса голеностопного сустава

Воспалительное заболевание синовиальной сумки сустава, при котором усиливается трение и разрушение сустава. Таких сумок в области ступни около 10. Чаще всего воспаление возникает в бурсе голеностопного сустава, провоцирует его травмы – ушиб или вывих.

Бурсит – заболевание спортсменов, но также оно может возникнуть у людей с сильным ожирением и женщин, которые носят неудобную обувь. Пациенту очень больно ходить. В состоянии покоя неприятные ощущения уменьшаются, но не проходят полностью.

Отсутствие лечения может привести к полному разрушению сустава.

Подагра

Воспаление сустава (чаще – в области большого пальца), связанное с избытком мочевой кислоты. Возникает у пациентов старше 40 лет, диабетиков, хронических алкоголиков, людей с высокой степенью ожирения. Боль появляется внезапно, становится невозможно наступить на ногу.

Последствия подагры

Фасциит

Заболевание, связанное с нарушением эластичности и повреждением связки. Ступать на подошву очень больно, неприятные ощущение (боль, жжение) локализуются в области пятки.

Область поражения фасциитом

Эта болезнь возникает у спортсменов, балерин, людей с ожирением и женщин, которые постоянно носят обувь на очень высоком каблуке. Боль также распространяется на область голени.

Остеопороз

Возникает при нарушении плотности костной ткани, когда она становится хрупкой и подверженной переломам даже при небольшой нагрузке. Перелом возникает, если пациент резко встал, сильно наступил на ступню.

Остеопороз является одной из возможных причин боли в ступне

Причины остеопороза – гормональные нарушения, диабет, ожирение, болезни почек, а также пожилой возраст старше 75 лет.

Боль при остеопорозе постоянная, усиливается при попытке встать после сна, во время минимальных физнагрузок.

Фуникулярный миелоз

Витамин В12 синтезируется микроорганизмами

Это заболевание возникает не самостоятельно, а вследствие серьезного заболевания костного мозга, при котором существенно нарушается обмен витамина В12. Часто бывает наследственным.

Спровоцировать развитие поражения стоп могут диабет, ожирение, алкоголизм, наличие паразитов в кишечнике. Нарушения работы кишечника часто сопровождают это заболевание.

Боль в стопе возникает при ходьбе. Также присутствует ощущение онемения в пораженной области. Болевой приступ обычно начинается с легкого покалывания и онемения пальцев.

Неврома Мортона

Воспаление нерва, проходящего между 3 и 4 пальцами. Провоцирующий фактор – обувь на высоком каблуке, повышенная нагрузка на переднюю часть ступни. Боль сильная, усиливается при наступании на ногу.

Область воспаления нерва при невроме Мортона

Болевая форма полинейропатии

Заболевание, которое сопровождается системным поражением нервной ткани, множественными болями, нарушением двигательной активности.

Полинейропатия нижних конечностей

Начинается с повышенной утомляемости и ощущения тяжести в мышцах, затем появляется онемение. Позже появляется резкая, простреливающая боль в ноге, которая может обдаваться в колене. Человеку больно вставать, ходить почти невозможно.

Заболевания сосудов

Варикозное расширение вен часто сопровождается ощущением дискомфорта и жжения в стопе. Это связано с нарушением кровообращения, когда кровь к ступне приливает, но не отводится своевременно. Болевые ощущения при этом сопровождаются отечностью ступней.

Варикоз ослабляет стенки сосудов, нарушая нормальное кровообращение

В некоторых случаях варикозное расширение вен сопровождается образованием тромбов. Тромб в вене ноги может закупорить ее просвет, ограничить доступ крови к стопе. Если тромб небольшой, боль в ступне слабо выражена.

Если тромб увеличивается и полностью прекращает доступ крови к ступне, возникает сильная боль, почернение и некроз тканей.

Ревматоидный артрит

Хроническое аутоиммунное заболевание, которое сопровождается разрушением суставов. Боль ноющая, усиливается к вечеру и при перемене погоды.

Чаще возникает в области голеностопного сустава, реже – в пальцах. Заболевание практически неизлечимое, лечение сводится к облегчению симптомов (снятию воспаления и обезболиванию).

Стопа, пораженная ревматоидным артритом

Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

Если резкая боль возникла после травмы, нужно обращаться к травматологу. Увеличение и деформации стопы — повод записаться на прием к хирургу: он оценит степень деформации и сможет подсказать, что делать дальше.Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

При ревматических причинах заболевания лечением занимается ревматолог или кардиолог, а при нейропатии – невролог.

Если ступня заболела без видимых причин, и пациент не уверен в том, к какому врачу обращаться – нужно посетить терапевта. После осмотра и минимального обследования он направит пациента к узкому специалисту, которые сможет более точно поставить диагноз и назначить лечение.

Диагностика болей в ступне

Если боли сильные и резкие, человек не может встать, сама стопа сильно отекла, место отечности горячее или у самого пациента – повышенная температура, к врачу нужно обратиться как можно быстрее.

Для диагностики заболеваний назначают анализы крови, которые помогут определить наличие воспаление, уровень мочевой кислоты и других компонентов. Непосредственно состояние костной ткани и суставов можно увидеть при помощи рентген-диагностики, КТ и МРТ. При подозрении на тромбоз сосудов проводят ультразвуковое исследование.

Лечение болей в стопах

Как лечить боль в ступне – зависит от первопричины. В одном случае будет достаточно временного ограничения подвижности, в другом необходимы массаж и физкультура, в третьем не обойтись без большого объема медикаментов.

Основными методами лечения являются:

  1. Прием противовоспалительных медикаментов.
  2. Обезболивающие препараты (таблетки, инъекции, местные средства)
  3. Мази и гели, которые снимают воспаление и боль, улучшают подвижность.
  4. Физиотерапевтическое лечение.
  5. Массаж.
  6. Лечебная физкультура. Ограничение подвижности необходимо при травме и остром воспалении. В остальных случаях минимальные физнагрузки помогают поддерживать кровообращение, доставлять к области пораженного сустава кислород и питательные вещества, которые необходимы для поддержания его работоспособности. При их отсутствии сустав разрушается быстрее.
  7. Ванночки и компрессы, которые дают противовоспалительный эффект.
  8. Прием антибиотиков, если заболевание имеет инфекционную природу.

Часто при хронических заболеваниях боль усиливается при переохлаждении. В этом случае даже на время сна нужно надевать теплые носочки, чтобы не допустить переохлаждения.

Если же вы неудачно наступили на какой-то предмет, и боль в ступне возникла из-за травмы – наоборот, необходимо приложить холод, чтобы снять воспаление. В любом случае необходима консультация врача, который назначит дополнительное лечение, чтобы не допустить разрушения сустава и костной ткани.

simptomi.online

Почему возникают и как устранить боли в ступнях ног?

Ноги, особенно ступни — это самая нагружаемая часть тела. Люди сталкиваются с болевыми ощущениями в ногах, которые чаще локализуются в ступнях, независимо от возраста. Когда болят ступни ног, в первую очередь важно выявить причину дискомфорта.

Причины дискомфорта

Возникновение болевых ощущений возможно по разным причинам, от травмы до хронического заболевания. Распространенные причины:

  1. Обувь из некачественных материалов. Неправильно подобранная обувь: не по размеру, слишком высокие каблуки, узкий нос.
  2. Слишком большая нагрузка на ноги в результате долгой ходьбы, стоячей работы, занятий спортом или бега.
  3. Избыточный вес также является большой нагрузкой на опорно–двигательный аппарат.
  4. Атрофия связок и мышц ноги в результате длительного неподвижного состояния.
  5. Мозоли, натоптыши, трещины, бородавки и другие повреждения на кожных покровах ног, препятствующие нормальным движениям при ходьбе.
  6. Хронические заболевания.

Важно обратить внимание, в каком состоянии появляется боль — в покое или в движении, проявляется при надавливании на кость или стопа регулярно ноет.

Возможные заболевания

Если болевые ощущения не проходят после отдыха и покоя и локализуются в одном месте, то, вероятнее всего, стопа болит в результате заболевания:

  1. Плоскостопие — нагрузка при заболевании приходится на всю подошву, максимально перегружая ее. Самая распространенная причина возникновения болевых ощущений в ступнях ног. Ноги быстрее устают. К вечеру появляется отечность и тяжесть в нижних конечностях.
  2. Артрит стоп — поражается наружная часть стопы, опухают суставы. Создается дискомфорт и большие проблемы при движении. Наблюдаются покраснения кожи и утренняя скованность суставов.
  3. Остеоартроз — патологический процесс, приводящий к деформации сустава. На начальных стадиях поступают жалобы на повышенную утомляемость ног, отечность и боль сбоку стопы.
  4. Остеомаляция и рахит — разные заболевания, развиваются от недостатка витамина D. Проявляется болью в костях и слабостью мышц.
  5. Остеопороз — истончение костной ткани, влекущее тяжелые последствия. Воспаляются кости, суставы и окружающие их ткани. Боль возникает при надавливании.
  6. Сахарный диабет — боль в ногах, отечность и язвы рассматривают, как осложненный симптом заболевания.
  7. Подошвенный фасциит — деформация пятки. Появляется, когда растягивается соединительная ткань. Болевые ощущения возникают в своде стопы и пяточной области.
  8. Эритромелалгия — заболевание сосудов, поражающее верхние и нижние конечности. Распространено среди мужского населения среднего возраста. Характер болей острый, появляется жжение в стопе и покраснение кожных покровов.
  9. Подагра — метаболическое заболевание, поражающее любые суставы, в том числе и ног. Проявляется внезапно нарастающей острой болью в суставах ног и «жаром» стоп.
  10. Шпора на пятке — костяной нарост, мешающий нормальному движению. Крайне редко поддается лечению. При подошвенной шпоре болевые ощущения сильные, локализуются в пяточной области, усиливаются при надавливании. Кожа в месте нароста покрасневшая и огрубевшая.
  11. Варикозная болезнь нижних конечностей — хроническое заболевание, характеризующееся истончением стенок вен. Пациент ощущает отечность и «тяжелые» ноги.
  12. Неврома стопы — доброкачественная опухоль нервной ткани, происходит разрастание соединительной ткани между 3 и 4 пальцами ног. Симптомы — жжение и постоянные ноющие боли.
  13. Процессы изменения в костях, такие как старение или переходный возраст, возможно гормональный сбой.
  14. Травмирование, вывих, разрыв или растяжение связок ног. Клиническая картина — боль острая, пульсирующая, непрекращающаяся. У пациентов наблюдается отечность тыльной стороны стопы и синюшность мягких тканей.

В домашних условиях человек не в состоянии самостоятельно установить причину болей. Для этого необходимо отправиться на прием к терапевту.

К кому обратиться и как лечить

Терапевт произведет первичный осмотр, если того требует ситуация, выпишет направление к узкому специалисту. В зависимости от случая им может быть:

  1. Хирург — врач, который занимается лечением нижних конечностей, когда требуется оперативное вмешательство.
  2. Ангиохирург или сосудистый хирург — узкопрофильный специалист. Специализируется на лечении кровеносных и лимфатических сосудов.
  3. Невролог — диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы.
  4. Травматолог — лечит травмы и их последствия.
  5. Ортопед — врач, лечащий заболеваний костей и суставов.
  6. Ревматолог — узкий специалист, лечит воспаления опорно-двигательного аппарата.
  7. Дерматолог — специалист в области кожных заболеваний.

Если обследование выходит за пределы стоп, список исследований и специалистов может быть расширен.

Когда диагностирована причина болей, можно приступать к лечению:

  1. При плоскостопии рекомендуют носить ортопедическую обувь.
  2. Воспалительные процессы в суставах снимают противовоспалительными препаратами.
  3. Остеопороз включает терапию гормонами и витаминно–минеральными комплексами.

Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением. Грамотная терапия на ранних стадиях поможет избежать последствий.

Как снять внезапную боль

Возникшую боль в результате переутомления и повышенных нагрузок можно снять рецептами народной медицины. Но, в первую очередь больному показаны ограничение активности и покой. Женщинам в обязательном порядке нужно отказаться от каблуков, хотя бы на время.

Хорошо снимают боль и воспаление соляные или травяные ванночки, расслабляющий массаж с пихтовым или облепиховым маслом. Для оттока крови от нижних конечностей в горизонтальном положении под щиколотки подложить невысокую подушку или валик из подручных средств так, чтобы ноги оказались выше туловища.

Боль с внешней области стопы можно снять, применяя компресс:

  • с мазью Вишневского;
  • с тертым картофелем;
  • листьями лопуха;
  • со льдом.

Для облегчения течения симптомов и благоприятного исхода лечения важно обеспечить организм сбалансированным питанием с содержанием суточной нормы кальция и витаминов группы В.

Меры профилактики

Для предупреждения болей в ступнях важно подбирать обувь комфортную, по размеру и форме ноги. Ортопедические стельки с рельефной частью с внутренней стороны помогут избежать проблем с ногами в будущем. Это особенно важно людям, чья деятельность связана с активностью и вынуждает их подолгу стоять. Тем, у кого сидячий образ жизни, необходимо повысить ежедневную активность, чтобы не нарушалось кровообращение в нижней части тела. Как можно чаще проделывать массаж ступней и разминаться.

Эффективной профилактикой служат упражнения для укрепления мышц ступней и улучшения кровообращения:

  1. Встать ровно, плечи опущены, ноги на ширине плеч. Подниматься на цыпочки и опускаться, медленно, без резких движений.
  2. Ходить поочередно на носочках и на пятках по комнате несколько минут.
  3. Встать. Повернуть внутренние подошвы ног друг к другу.

Каждое упражнение повторять 8–10 раз.

ortocure.ru


Смотрите также