Лечение при колите кишечника


Лечение колита - самые эффективные лекарства и рецепты народной медицины

При воспалении слизистой оболочки толстого кишечника в организме человека прогрессирует острый колит, который нуждается в своевременной медикаментозной терапии. Заболевание распространенное, оно свойственно людям разной половой принадлежности с частыми проблемами пищеварения. Самолечение обеспечивает лишь временное облегчение и может навредить здоровью при наличии в организме сопутствующих патологий. Поэтому успешное лечение начинается со своевременной диагностики.

Согласно медицинской терминологии, это дистрофическо-воспалительное поражение слизистой оболочки толстой кишки, которое влечет за собой серьезные нарушения функций органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Острый колит развивается при инфекционном, ишемическом (при недостатке кровоснабжения), лекарственном или токсическом поражении указанного отдела пищеварительной системы. Итак:

  1. Симптоматика острого колита у взрослых представлена воспалением слизистой оболочки толстого кишечника и желудка, возникает на фоне повышенной активности болезнетворной инфекции.
  2. Хронический недуг прогрессирует при наличии очагов инфекции в желчном пузыре, поджелудочной железе и прочих анатомически связанных с кишечником органов.

Кроме того, важно помнить о вреде длительного однообразного питания. Пациентам рекомендуется воздержаться от употребления трудноперевариваемой и острой пищи, алкоголя. Другие провоцирующие колит факторы:

  • медицинские препараты: слабительные средства в форме ректальных суппозиториев и клизм, антибиотики;
  • инфекция: дизентерия, туберкулез, сальмонеллез, лямблиоз, амебиаз, гельминтоз;
  • пищевые отравления, когда слизистую толстой кишки раздражают и разрушают аллергены, токсины;
  • перенесенный стресс, нарушение привычного распорядка и режима дня больного;
  • влияние токсических веществ: солей тяжелых металлов, свинца, ртути, мышьяка, продуктов распада токсинов;
  • алиментарный фактор: повредить слизистую толстого кишечника можно твердой пищей, солеными, острыми и копчеными блюдами;
  • нарушение кровообращения.

Чаще основными причинами прогрессирующего колита становятся систематическое переедание, употребление вредных продуктов питания, воздействие аллергенов, длительное переохлаждение организма, эмоциональное и физическое перенапряжение. Не исключены осложнения длительного приема антибиотиков, поскольку под влиянием отдельных синтетических компонентов этих препаратов разрушаются стенки слизистой оболочки толстого кишечника.

Если у пациента появляются приступообразные боли в животе, беспокоит острая диарея, то это первые признаки колита, интенсивность которых при отсутствии своевременного лечения будет только нарастать. Общая симптоматика включает такие перемены общего самочувствия:

  • чувство урчания в животе, несварение пищи, признаки вздутия кишечника;
  • лихорадка (повышение температуры тела), озноб;
  • участившиеся позывы к дефекации;
  • симптомы обезвоживания, представленные головокружением, общей слабостью;
  • каловые массы с примесями крови, чаще вызванные обострившимся на фоне диареи геморроем.

Могут присутствовать не все симптомы одновременно, их выраженность и интенсивность меняется в зависимости от конкретной клинической картины. Эффективное лечение колита кишечника в домашних условиях возможно только после постановки окончательного диагноза, а для этого требуется знать классификацию и отличительные особенности каждой формы указанного заболевания.

Результативное лечение при колите кишечника у взрослых зависит от формы заболевания, индивидуальных особенностей организма. Условная классификация заболевания по особенностям течения патологического процесса представлена такими видами:

  • Острый. Спровоцирован аллергической реакцией, некачественным питанием, бактериальной инфекцией. Под воздействием патогенных факторов происходит воспаление слизистой оболочки толстого и тонкого кишечника, желудка.
  • Хронический. Болезнь вызвана длительным приемом слабительных средств, нарушением микрофлоры кишечника и патогенными микроорганизмами. Происходит воспаление органов ЖКТ с рецидивирующими приступами боли.

Предусмотрена классификация по эндоскопическим характеристикам. Виды колита таковы:

  • Псевдомембранозный. Долгое лечение антибиотиками нарушает микрофлору кишечника и создает благоприятные условия для активности вредоносных бактерий. Проявляется колит выраженными симптомами дисбактериоза (диарея, метеоризм, вздутие живота).
  • Язвенный. Провоцирующими факторами считаются стресс, неправильное питание, инфекции, генетические заболевания. Такая форма заболевания сопровождается гнойным воспалением толстого кишечника, протекает в тяжелой форме.
  • Атрофический. Происходит интоксикация организма ядами, солями тяжелых металлов, токсинами, химическими реагентами. При таком заболевании наблюдается частичная атрофия толстой кишки, когда стенки органа постепенно истончаются.
  • Спастический. Основными причинами болезни являются вредные привычки, неправильное питание, нездоровый образ жизни. Пациенты с этой формой колита жалуются на синдром раздраженного кишечника (боль и спазмы в животе, диарея, метеоризм).
  • Катаральный. Патогенными факторами являются пищевые отравления, кишечные заболевания, дефицит витаминов, ослабление местного иммунитета.

Диагностика колита

При правильном определении формы заболевания, лечение колита в домашних условиях отличается высокой эффективностью. Точная диагностика включает ряд лабораторных и клинических обследований:

  1. Колоноскопия или ректороманоскопия. Такие методики способны выявить катаральные или атрофические изменения на слизистой оболочке кишечника.
  2. Копрология. Таким способом можно дать реальную оценку работе пищеварительной системы, обмена веществ.
  3. Рентгенография или ирригография. Можно определить непосредственно расположение очага патологии, оценить структуру слизистой оболочки толстого кишечника.
  4. Общий анализ крови и мочи. Необходимы для выявления воспалительного, инфекционного процесса.
  5. Общий анализ кала, исследование на яйца простейших. Если вовремя сдать биологический материал на исследование и выявить паразитов, можно остановить патологический процесс истончения стенок толстого кишечника, тем самым повысить эффективность лечения колита.

Может потребоваться проведение биопсии (взятие клеток кишечника для анализа). Объясняется необходимость выполнения анализа схожестью симптоматики колита с признаками злокачественных новообразований. Если онкологические процессы отсутствуют, и диагностировано воспаление толстого кишечника, клинический исход благоприятный. Высокой эффективностью обладает лечение хронического колита кишечника медикаментами.

Лечение колита у взрослых

Чтобы ускорить естественный процесс выздоровления, пациенту необходим комплексный подход к проблеме со здоровьем, который обязательно включает диету, курсовой прием медикаментов и использование средств альтернативной медицины. Общие рекомендации компетентных специалистов представлены таким списком:

  • В острой стадии колита требуется обеспечить пациенту полный покой (постельный режим), на ближайшие 24-48 часов исключить из рациона любую еду, оставить негазированную воду, несладкий чай.
  • При наличии инфекции положено обязательно промыть желудок, к тому же, дополнительно возникает необходимость в постановке очистительных клизм.
  • При острых болях назначают спазмолитики (лекарства, устраняющие боль при спазмах мышечной стенки органа). Какие бы группы медикаментов не были предписаны, дополнительно в схеме комплексной терапии участвуют пробиотики, которые восстанавливают микрофлору кишечника.
  • При нарушениях водно-солевого баланса, во избежание крайне нежелательного обезвоживания, требуется проводить инфузионную терапию (вливание детоксикационных растворов против обезвоживания).

Правильное питание – это часть лечения, залог скорого выздоровления. Важно не перегружать работой пищеварительную систему, снизить нагрузку на воспаленный кишечник. Чтобы добиться таких положительных результатов, следует воспользоваться следующими ценными советами гастроэнтерологов:

  1. При лечении колита под строгим запретом употребление таких продуктов питания, как отруби, отрубной хлеб, говядина, свинина, салаты, свежие овощи с семечками.
  2. Не рекомендуется пить много жидкости, а концентрированные соки желательно заменить свежевыжатыми фрешами. Каждое утро рекомендуется выпивать натощак по 1 стакану теплой воды, чтобы «запустить» замедленный ночным сном процесс пищеварения.
  3. Еда не должна быть холодной или слишком горячей, под запретом остается жареная пища. Готовить блюда желательно на пару, варить, тушить. Фрукты лучше запекать в духовке.
  4. В суточном меню разрешается баранина, куриное мясо, фрукты, теплые супы-пюре, овощи без семян, сливочное масло, вчерашний хлеб, малое количество поваренной соли и специй.
  5. Пищу рекомендуется разминать и перетирать, чтобы исключить травмирование и без того воспаленной слизистой оболочки. Приветствуется присутствие в рационе жидких блюд (обязательно теплых).

Лечение медикаментами

После диагностики нельзя медлить с началом консервативной терапии, предписанной гастроэнтерологом индивидуально. Для успешного лечения колита первым делом необходимо выяснить патогенный фактор и устранить его. При гельминтных колитах уместна антипаразитарная терапия, тогда как при инфекционной форме болезни больше уместны антибиотики группы сульфаниламидов. При лечении не исключено участие таких фармакологических групп и их представителей:

  • антиагреганты необходимы для восстановления сосудистого кровообращения, например, Пентоксифиллин;
  • тромболитики препятствуют развитию тромбоза, например, Стептокиназа, Урокиназа;
  • адсорбенты необходимы для чистки кишечника, выведения токсинов, ядовитых веществ, например, можно воспользоваться активированным углем, Лактофильтрумом;
  • спазмолитики против рецидивирующих приступов боли, особенно эффективна Но-шпа;
  • кишечные антисептики с адсорбирующим действием, например, Фуразолидон, Энтеросгель, Смекта;
  • слабительное средства, необходимые для нормализации работы органов пищеварения, например, Гутталакс, РектАктив, Мукофальк;
  • антидиарейные средства успешно борются с послаблением стула, особенно эффективными считаются таблетки Лоперамид, Энтерол;
  • средства для восстановления водного баланса, например, Оралит и Регидрон в порошке для приготовления раствора;
  • пробиотики нужны для нормализации микрофлоры кишечника, регенерации травмированных тканей, например, Линекс, Бифидумбактерин;
  • сорбенты (Смекта, Полисорб);
  • антигистаминные препараты (Тавегил, Кларитин) в качестве десенсибилизирующего лечения (необходимы для подавления действия аллергенов);
  • витамины полезны для иммунитета, укрепления защитных функций организма, например, Алфавит, Пиковит;
  • иммуномодуляторы стимулируют защитные функции организма, например, хорошо зарекомендовали себя Полиоксидоний, Серамил, Миелопид, Иммунал.

Общедоступные методы альтернативной медицины тоже способствуют выздоровлению пациента при колите, но только в комплексе с медикаментами. Народное лечение важно предварительно обсудить со специалистом, чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов и исключить негативное лекарственное взаимодействие. Вот проверенные временем рецепты:

  • семена айвы в количестве 10 г залить 1 л кипятка, настоять 10 часов, процедить. Употреблять лекарство внутрь в охлажденном виде, разделив полученный объем на три суточных приема. Курс лечения – до 2 недель;
  • цикорий в количестве 1 ч. л. запарить в 1 стакане кипяченого молока, накрыть крышкой и настоять до полного охлаждения. Употреблять готовый состав 4 раза в день по четверти стакана за 1 прием. Курс лечения – 2-3 недели;
  • 2 ст. л. шалфея залить 2 ст. кипятка, настоять до остывания жидкости и процедить. Употреблять состав внутрь по 100 мл перед едой до 4 раз в сутки. Курс лечения – до 1 месяца;
  • в сутки требуется употребить до 1,5 кг перетертых яблок, разделив полученную порцию на 5 суточных подходов;
  • 3 ст. л. ягод или листьев черники требуется залить 600 мл кипятка, настоять 8 часов, процедить. Принимать трижды в сутки по 1 стакану, можно вместо любого другого напитка.

Видео

vrachmedik.ru

Колит кишечника симптомы и лечение

Колит кишечника представляет собой заболевание слизистой толстой кишки, причиной его развития являются воспалительные процессы в ЖКТ или болезнетворные бактерии. Патология может вызвать такие осложнения, как атрофия слизистой оболочки и дисфункции органов ЖКТ. Отсутствие своевременной терапии может серьезно повлиять на качество жизни, медлить с обращением к врачу не стоит.

Виды

Разновидности колита:

  • хронический – отличается медленным протеканием, периодически могут возникать обострения, вызванные приемом антибиотиков, стрессами и нарушением рациона питания;
  • язвенный — заканчивается возникновением язвенно-некротических поражений слизистой, причиной возникновения являются аллергические реакции;
  • неспецифический язвенный колит —представляет собой некрозирующий воспалительный процесс;
  • острый колит – имеет выраженный характер протекания, возбудителями являются сальмонеллы, стафилококки и микроорганизмы;
  • атрофический — различают спастическую и атоническую формы, патология развивается под воздействием стрессовых ситуаций, нервного напряжения, переутомления;
  • эрозивный — считается начальной стадией язвенной формы;
  • поверхностный – процессы протекают в верхнем слое;
  • статический — развивается вследствие пищевых отравлений и аллергий;
  • катаральный — начальная стадия колита.

При сильном иммунитете необходимость в лечении отсутствует, симптоматика исчезает сама по себе.

Разные виды колита сопровождаются различной симптоматикой, также отличаются причины и способы их лечения. Одной из самых распространенных причин колита является генетическая предрасположенность, злоупотребление антибиотиками, стрессы, аутоиммунные процессы, токсические отравления, кишечные инфекции.

Симптомы

Болезнь может протекать в острой и хронической формах, в первом случае течение заболевания сопровождается тошнотой, слабостью, спазмами. При хронической форме симптоматика менее яркая.

Общие симптомы колита:

  • ощущение сдавленности и тяжести в животе;
  • боль после дефекации;
  • обезвоживание организма;
  • озноб, лихорадка;
  • вздутие, боли в животе;
  • диарея.

Отсутствие лечения приводит к упадку сил и астеничному телосложению.

Симптомы статического колита:

  • боль в боковой и нижней частях кишечника, усиление болезненных ощущений после еды;
  • усиленный метеоризм;
  • проблемы с дефекацией;
  • ослабление организма;
  • сниженный аппетит;
  • тошнота;
  • кровь и слизь в фекалиях (при обострениях).

Симптомы неспецифического язвенного колита:

  • диарея;
  • повышенная температура, слабость;
  • кровотечения в кишечнике;
  • боли в суставах, дискомфортные ощущения в подреберье с правой стороны;
  • побледнение кожных покровов;
  • истощение организма;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сниженное АД.

Симптомы хронической формы:

  • кровь и слизь в каловых массах;
  • расстройства пищеварения, метеоризм;
  • диспепсические расстройства.

Симптомы язвенного колита:

  • боль в пупочной зоне, вздутия живота, понос;
  • ослабление организма;
  • снижение аппетита;
  • повышенная температура;
  • кровь и гной в каловых массах.

Лечение

Терапию назначает врач, лечение зависит от вида колита, для излечения статической формы болезни достаточно придерживаться специальной диеты. Лечение всех видов колита предполагает корректировку рациона питания, при острой форме неспецифического язвенного колита показан постельный режим до улучшения состояния. Язвенную форму можно вылечить в домашних условиях, тяжелое течение требует госпитализации. Терапия заболевания предполагает прием медикаментов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение заболевания требует комплексного подхода, подобрать правильную методику лечения может только врач. При появлении симптоматики колитов следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу, отсутствие лечения может привести к трансформации болезни в хроническую форму, что существенно затруднит лечение.

Медикаменты:

  1. Антибиотики— рекомендованы при всех видах колита, за исключением статического, чаще всего назначают средства из группы сульфаниламидов. При этом следует соблюдать осторожность, так как прием антибиотиков направлен на уничтожение всей микрофлоры, в том числе полезной.
  2. Пробиотики — назначаются в целях нормализации микрофлоры, восстановления ферментативных нарушений. Препараты способствуют также выведению токсинов, чаще всего в таких случаях используются лактобактерин, проибор, бифлиз и другие. При ферментивных нарушениях назначают мезим, панзинорм.
  3. Спазмолитические средства — рекомендованы при всех видах колита, препараты (но-шпа, папаверин, платифиллин) помогают избавиться от спазмов.
  4. Витамины, антидепрессанты — заболевание часто сопровождается депрессивными состояниями, раздражительностью, нарушениями сна (все формы). В таких случаях рекомендуется принимать седативные препараты (глицин, персен).
  5. Адсорбенты (лактофильтрум, уголь активированный) — при токсической и аллергической формах, после чего необходимо принять слабительное для выведения токсических веществ из организма.
  6. Антигистаминные лекарственные средства — при колите аллергического происхождения.
  7. Адреноблокаторы, гормональные препараты — при сложном течении воспалительных процессов, прием допускается только в стационарных условиях.
  8. Ферменты (панзинорм, мезим) — вспомогательные лекарственные средства, действие которых направлено на активизацию процессов пищеварения.
  9. Витамины группы В — для снижения нагрузки на организм.
  10. Антипаразитарные лекарственные препараты (при наличии паразитов в кишечнике назначаются в первую очередь, к ним относятся декарис, вормил, азинокс и другие.

Терапия хронического колита предполагает применение спазмолитиков, регуляторов моторики ЖКТ, НПВС. В данном случае назначают также антидиарейные лекарственные средства (регидрон, лоперамид) и препараты, направленные на восстановление водно-солевого баланса — назначают при поносе. Тяжелое протекание болезни требует приема гормональных препаратов.

При наличии других заболеваний ЖКТ обязательно проводится их диагностика, очень часто для их лечения применяются одни медикаменты.

Прием медикаментов может оказаться бесполезным при несоблюдении рациона питания.

Помимо медикаментозного лечения проводится курс оздоровительных процедур, показано санаторное лечение, физиотерапевтические методики, психотерапия. Высокую эффективность показывает также санаторно-курортное лечение.Если колит был спровоцирован продолжительным приемом медикаментов, от него временно следует отказаться или заменить аналогами.

Народные рецепты

Медикаментозное лечение рекомендуется сочетать с народными рецептами.

Рецепты

Хронический:

  1. 10 г ромашки/шалфея/васильков заварить 200 г горячей воды, настаивать в течение 30 мин, процедить, принимать через каждые два часа.
  2. 100 г шишек залить 0,5 л водки, настаивать, процеженный настой принимать перед едой по 20 г три раза в сутки.

Язвенный:

  1. В рацион следует включить грецкие орехи, 2-3 штуки съедать между основными приемами пищи.
  2. Вместо воды рекомендуется пить отвар из корневой части калгана и семян льна.
  3. Пить 1/2 стакана брынзовой сыворотки два раза в день.
  4. Развести 25. кап. настойки прополиса в 0,5 стакана воды, пить перед едой три раза в сутки.

Статический:

  1. Пить после по 1/2-1 стакана рассола квашеной капусты;
  2. 1 ст.л. сока тысячелистника три раза ежедневно — средство обладает противосудорожными и спазмолитическими свойствами;
  3. Крыжовник — помогает избавиться от резей в животе и поноса.

Корректировка рациона питания обязательна при любой форме колита, на время лечения следует также отказаться от вредных привычек, прием других лекарственных средств на время лечения должен быть приостановлен.

Диета

Лечение колита, как и терапия других болезней ЖКТ, требует соблюдения диеты, пренебрежение этим условием приведет к дальнейшему развитию болезни и ухудшению состояния пациента. В течение первого дня необходимо воздержаться от приема пищи, пациент может только пить, чаще всего это несладкий черный чай. Все другие напитки, за исключением воды, запрещены, так как могут спровоцировать раздражение ЖКТ. Впоследствии больной должен питаться не менее пяти раз, последний прием пищи — не позднее семи часов вечера. При отсутствии у пациента лишнего веса диета должна быть калорийной, суточная норма составляет 2500-3000 калорий, во избежание резкой потери массы тела необходимо придерживаться гиперкалорийной диеты. Пища должна быть мягкой и не сухой, это поможет избежать механических повреждений тканей.

Рекомендованные продукты:

  • цветная капуста, протертые овощи и фрукты;
  • каши и супы на воде;
  • фарш из нежирных сортов мяса и рыбы;
  • хлеб (за исключением свежего), сухари;
  • кондитерские изделия в небольшом количестве.

При хронической форме в меню следует включить кисло-молочные продукты, сыр мягких сортов без приправ. По мере выздоровления в меню добавляются вареные или измельченные фрукты и овощи, а также ягодные морсы и компоты.

Запрещенные продукты:

  • жиры растительного происхождения, острые/копченые блюда, макароны, овощи с косточками и в сыром виде, яблоки с кожурой;
  • продукты, вызывающие гниение/брожения;
  • продукты, усиливающие секрецию желез пищеварения;
  • жирная/консервированная рыба;
  • консерванты и специи;
  • сухофрукты;
  • полуфабрикаты;
  • грибы;
  • бобовые;
  • соленые/маринованные блюда;
  • перловка, пшено и другие плохо перевариваемые каши;
  • минеральная/газированная вода, крепкий чай, кислые соки.

При всех видах колита запрещены алкогольные напитки.

Важно: Несмотря на большое количесвто ограничений, существует большое количество блюд, врач-диетолог поможет составить примерный рацион на неделю.

Особенности диеты:

  • при наличии сильных поражений желудка и пищевода рекомендована исключительно протертая пища,
  • для введения которой используется зонд;
  • язвенный/неспецифический колит исключает молоко и продукты на его основе;
  • частые запоры – должно быть увеличено количество протертых овощей/фруктов.

Колит кишечника — достаточно серьезное заболевание, отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям. Существует большое количество разновидностей патологии, их симптомы и методы лечения отличаются. Основным способом терапии является прием медикаментов, которые может назначить только врач. Высокую эффективность показывают также народные рецепты, которые необходимо сочетать с приемом медикаментов. Важную роль играет диеты, без корректировки режима питания излечение невозможно.

В видеоролике описываются причины воспалений кишечника, симптомы заболевания, особенности протекания, лечение:

Язвенный колит

Язвенный колит ─ это хроническое воспаление ободочной и прямой кишок. Болезнь носит иммунный характер. При классификации патологии учитывается:

  1. Месторасположение воспалительного процесса. Проктит ─ изолированное повреждение конечной части кишки, колит левосторонний ─ воспаление распространяется не дальше изгиба кишки с левой стороны, колит тотальный.
  2. Характер течения болезни. Острый ─ на протяжении 6 месяцев от дебюта болезни, хронический рецидивирующий ─ при наличии улучшения продолжительностью не менее полугода, непрерывный хронический ─ когда отсутствуют четко выраженные периоды улучшения.
  3. Степень тяжести протекающего обострения.
  4. Наличие осложнений.
  5. Реакция организма на медикаментозную терапию.

Язвенный колит в острой форме течения встречается редко.

Причины

Причины возникновения болезни до конца не выяснены. Считается, что она возникает вследствие генетически обусловленного нарушения реакции иммунной системы, вследствие которого иммунные клетки атакуют собственные здоровые клетки организма, повреждая микрофлору толстой кишки. Это сопровождается воспалительным процессом, дегенеративным изменением тканей пищеварительного тракта вследствие изменения функции защиты внутренней оболочки кишки.

Симптомы

Симптоматика язвенного колита: жидкий стул с кровью, мнимые позывы, непрерывная боль в области прямой кишки разного характера ─ режущие, тянущие, жгучие, а также резкие позывы на стул. Болезненные ощущения в брюшном отделе встречается реже и большей частью предшествуют испражнению. При глубоком воспалительном процессе больной теряет в весе, его лихорадит, возникает слабость.

У 75% заболевших язвенный колит кишечника развивается постепенно. Эпизодическое появление крови в стуле человек воспринимает как геморрой. Поэтому больные люди длительно не обращаются за квалифицированной помощью к врачу-специалисту. Диагноз устанавливается после исследования кишечника эндоскопом. В качестве дополнительного средства диагностирования выполняется обследование ультразвуком (УЗИ).

Лечение

При терапии язвенного колита назначают диету, прописывают лекарственные средства, оказывают больному психологическую помощь. При определенных показаниях выполняется хирургическая операция. Тактика ведения пациента основывается на следующих показателях: активность воспалительного процесса, объем повреждения слизистой толстого кишечника, присутствие внекишечных признаков патологии, длительности болезни, результаты ранее проводимого лечения, а также степень риска ухудшения болезни.

Проктит

Пациентам с язвенным проктитом при легком или среднетяжелом течении заболевания рекомендуется назначать лечение лекарством месалазин (Салофальк) в виде свечей, клизм (ректальные формы) в дозировке 1 ─ 2 г в день. Эффективность этого препарата была подтверждена в 38 научных исследованиях. Суппозитории (свечи) при проктите предпочтительнее, поскольку обеспечивают высокую насыщенность действующего вещества в зоне повреждения тканей. Введение лекарственных средств дважды в сутки не влияет на итог излечения относительно однократного введения.

Если больному не становится лучше в период от 10 до 14 дней, к лечению добавляют глюкокортикостероидные лекарственные средства (ГКС) в ректальной форме в дозировке до 20 мг. Также эффективна комбинация суппозиториев ГКС с месалазином.

Тотальный и левосторонний колит

Колит кишечника при легкой или среднетяжелой форме болезни лечат месалазином приемом внутрь (таблетки), комбинируя введение этого же лекарства в клизмах. Возможен также прием сульфасалазина. Этот препарат тоже эффективен, но переносится несколько хуже. Если в течение 2 недель есть улучшения, терапия продолжается до 6 – 8 недель. Вероятность наступления ремиссии значительно увеличивается (с 20 до 40 %) в случае назначения месалазина в форме мультиматриксной системы (препарат Мезавант), обеспечивающей постепенное высвобождение действующего вещества и его равномерное распределение по всему толстому кишечнику, даже если лекарственное средство принимается один раз в день.

Если отсутствует прогресс при терапии, колит кишечника лечат системными глюкокортикостероидными лекарственными средствами в совмещении с азатиоприном. Эти лекарства назначают и для поддержки в случае ремиссии. При этом актуально осуществлять профилактику возможных обострений.

При терапии глюкокортикостероидами ее общая длительность составляет не более 12 недель. Важно поступательно снижать дозы препарата, контролировать уровень глюкозы в крови. К основному курсу терапии рекомендован сочетанный прием лекарств для предотвращения развития сердечной и почечной недостаточности, повышения артериального давления. Назначают витамин D, кальций.

Крайне важно при исчезновении симптомов соблюдать назначения врача и продолжать поддерживающее лечение, чтобы колит не обострился. Колит кишечника с осложненным течением лечится в лечебном учреждении под наблюдением докторов – колопроктологов и гастроэнтерологов.

Хирургические методы лечения при язвенном колите

При безрезультатности проведения терапии лекарственными средствами необходимо хирургическое вмешательство.

Важно не затянуть со сроками операции. Отсрочка повышает риск возникновения осложнения после операции, далее болезнь протекает тяжелей. Операция неизбежна при осложнении течения патологии: кровотечение в кишечнике, опасность возникновения колоректального рака, обнаружение рака. Таких больных обычно 10 ─ 30%.

Лучшей при язвенном колите считается восстановительно-пластическая операция – колопроктэктомия с илеоанальным резервуарным анастомозом. Благополучно выполненная операция дает возможность больному контролировать стул и испражняться через анальное отверстие.

Прогноз

Факторами риска тяжелого течения патологии считаются раннее начало заболевания, постепенное распространение воспаления, а также случаи, когда колит кишечника сочетается с болезнью печени ─ первичным склерозирующим холангитом. Вероятность тяжелого течения болезни на протяжении жизни формируется у 15% пациентов. Тотальный колит повышает риск усугубления воспалительного процесса. При установлении адекватного лечения на протяжении 5 лет ухудшения при заболевании колитом избегает 50% пациентов. Перспективным, но малоизученным методом профилактики рака толстого кишечника некоторые исследователи считают применение желчной урсодеоксихолевой кислоты, обладающей антиканцерогенными свойствами. Несколько клинических и экспериментальных исследований подтверждают, что длительное ее применение снижает частоту кишечных злокачественных опухолей у заболевших колитом.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – это хроническая, рецидивирующая патология пищеварительного тракта невыясненной причины. Патология характеризуется прогрессированием кишечных и общих осложнений, поражением, затрагивающим все слои пищеварительной трубки. Болезнь Крона может повреждать всю пищеварительную систему – ото рта до заднего отверстия, но чаще ─ кишечник. В противоположность язвенному колиту этот недуг неизлечим.

Месторасположение поражения при болезни Крона:

Терминальный илеит Воспаление нижнего отдела тонкой кишки ± повреждение верхней части пищеварительного тракта
Колит Изолированное воспаление ободочной и прямой кишок
Илеоколит Повреждение нижнего отдела тонкого кишечника и ободочной и прямой кишки

Воспаление верхней части пищеварительной системы практически не бывает в изолированном варианте. Чаще оно протекает с другими формами патологии.

Причины

Под влиянием внешних и наследственных обстоятельств, микрофлоры кишечника и, возможно, еще не распознанных микробиологических агентов местная иммунная защита патологически и непрерывно стимулируется. Это провоцирует активацию основных клеток иммунитета, других клеток организма. Происходит патологическое разрушение ткани. Колит кишечника протекает в распространенной и локализованной форме, бывает острое и длительное его течение. Приступы болезни Крона носят легкий, среднетяжелый и тяжелый характер.

Симптомы

Варианты клинического выражения болезни многочисленны. Колит кишечника проявляет себя следующими признаками:

  • понос, кровавый понос;
  • боль в брюшной области;
  • потеря массы тела;
  • лихорадочные состояния;
  • железодефицитная анемия;
  • поражения ануса ─ воспаление клетчатки, трещины, фистулы (свищи);
  • внекишечные симптомы.

Тяжелое протекание болезни Крона проходит с наружными кишечно-кожными фистулами, внутренними фистулами, сужением участков пищеварительной трубки, непроходимостью в кишечном тракте, с кишечным кровотечением.

Медикаментозное лечение болезни Крона

Тактика ведения больного основывается на следующих показателях: тяжесть приступа, степень воспаления пищеварительного тракта, присутствием внекишечных симптомов, осложнения болезни, ее длительность, результаты ранее проводимого лечения, уровень опасности ухудшения течения колита. Главные задачи терапии ─ достижение стойкой ремиссии, сохранение полученного ранее эффекта от лечения без глюкокортикостероидных препаратов, избежание осложнений и операций.

Терминальный илеоколит, илеит

Колит кишечника в легкой форме лечат будесонидом ─ 9 мг в день на протяжении восьми недель. Далее идет поступательное сокращение дозировки до прекращения приема лекарства. Ремиссия поддерживается месалазином. Если нет улучшения, далее проводят терапию средней стадии. На средней стадии болезни прописывают глюкокортикостероиды (метилпреднизолон или преднизолон) в совмещении с лекарствами для искусственного угнетения иммунитета: 6-меркаптопурин, азатиоприн, в случае индивидуальной непереносимости – метотрексат. При признаках улучшения течения дозировка глюкокортикостероидов снижается.

Если нет сдвигов, прописывают биологическое лечение посредством воздействия на иммунитет лекарствами адалимумаб, инфликсимаб или решают проводить хирургическую операцию.

Болезнь Крона толстой кишки ─ колит

Легкие приступы колита лечится препаратами сульфасалазина или месалазина. Клиническая ремиссия поддерживается этими же лекарственными средствами. На среднетяжелой стадии патологии прописывают глюкокортикостероиды, совмещая с лекарствами для искусственного угнетения иммунитета (иммуносупрессорами): 6-меркаптопурин, азатиоприн, метотрексат.

Эффективность лечения глюкокортикостероидами проверяется через 7 – 20 дней.

В случае получения хорошего результата прием иммуносупрессоров продолжается, а дозировка ГКС постепенно снижается. Для сохранения полученного результата от лечения препаратами для искусственного угнетения иммунитета их прием продолжается на протяжении 4 лет.

Тяжелая атака болезни Крона

При тяжелом варианте течения заболевания любой локализации в дополнение к стандартным методам лечения проводится:

  • антибактериальное лечение;
  • инфузионное лечение ─ выравнивание белково-электролитных расстройств, выведение токсинов из организма;
  • коррекция анемии ─ повышение уровня гемоглобина препаратами железа;
  • лечебное питание ослабленных пациентов.

Если нет сдвигов в лечении введением глюкокортикостероидов внутривенно, прописывают биологическое лечение или делают операцию. При лечении болезни Крона выполняется профилактика инфекций, возникающих в связи с ослаблением организма и его защитных сил. По Европейскому договору при колите кишечника больные обязательно вакцинируются против гепатита, вводится пневмококковая вакцина. Молодым женщинам (до 25 лет) предлагается сделать прививку против штамма папилломы человека, если она не заражена им на момент обследования.

Хирургическое лечение болезни Крона

Практически каждый пациент с болезнью Крона переносит хотя бы одну операцию. Некоторым больным операция проводится неоднократно. Во время операции при колите кишечника хирурги стараются удалять ткани ограниченно и при возможности сохранять органы. Операции назначают при острых и хронических осложнениях, когда не помогают лекарства, когда больной отстает в физическом развитии.

Колит кишечника не излечивается и при удалении всех воспаленных участков толстого кишечника. Поэтому важно проводить поддерживающее лечение, которое начинают уже через 12-14 суток после операции.

Прогноз

Болезнь Крона прогрессирует. В начале болезни осложнения наблюдаются только у 15 ─ 20% больных. Через 10 лет осложнения выявляются у 90% заболевших. Операцию через 10 лет после дебюта болезни переносит половина страдающих недугом. У многих после операции колит кишечника возобновляется. Неблагоприятными факторами для ухудшения течения болезни врачи называют распространенное повреждение тонкого кишечника, колит у детей, воспаления в области анального отверстия, курение.

Внекишечные симптомы хронического колита

Многообразие клинических проявлений болезни Крона, которые связаны с вовлечением в процесс одновременно нескольких органов пищеварительной системы, присоединение системных (внекишечных) проявлений затрудняют распознавание колита.

Часто основными клиническими симптомами длительное время остаются внекишечные симптомы колита. Они диагностируются не как колит кишечника, а как самостоятельные заболевания. Вся терапия направляется на лечение внекишечных болезней, а основная патология продолжает прогрессировать. В связи с этим в большинстве случаев болезнь Крона диагностируется в среднем спустя 4 года от ее начала. Упускается драгоценное время для назначения адекватного лечения.

Многочисленные исследования выявили внекишечную разновидность течения болезни Крона, похожую на аппендицит. Выделен тип болезни, при котором колит кишечника длительное время выражается только одним признаком, часто внекишечным. Среди детей это может быть замедление роста. Возросло число осложненных форм. Они проявляются у 35,4 % пациентов с колитом кишечника. Среди них есть виды патологий, проявляющиеся:

  • только внекишечными (системными) признаками;
  • конкретно кишечными воспалениями;
  • комбинацией кишечных повреждений и внекишечных проявлений.

Некоторые внекишечные осложнения зависят от активности поражения кишечника. Они излечимы и пропадают по мере лечения основной патологии. Кишечный колит провоцирует такие заболевания, как:

  • поражения суставов, в частности, артриты верхних и нижних конечностей;
  • кожные болезни ─ воспалительные узлы на коже, некроз кожи;
  • болезни глаз ─ эписклерит, увеит, иридоциклит;
  • жировой гепатоз ─ болезнь печени.

Однако встречаются и системные признаки колита, которые развиваются без связи с воспалением кишечного тракта:

  • болезнь печени ─ первичный склерозирующий холангит;
  • желчекаменная болезнь;
  • болезни суставов спондилоартрит, сакроилеит.

Колит кишечника остается актуальной проблемной. Перед исследователями стоит сложная задача болезни Крона: важно найти причины болезни, осознать закономерности ее развития и найти адекватную схему лечения. Тем не менее, накоплена значительная информация о каждом из факторов, вызывающих колит. Несмотря на неясность причины возникновения болезни Крона, достигнуты успехи в изучении механизмов ее прогрессирования, разработаны программы лечения, а методы терапии постоянно совершенствуются.

Микроскопический колит

Микроскопический колит — это хроническое воспаление толстого кишечника, ключевой признак которого составляет жидкий стул без крови. При этом типе колита заключение рентгена и обследования кишечника эндоскопом остаются в норме, следы воспаления выявляются только при детальном анализе биоматериала, полученного путем биопсии толстого кишечника (гистология).

Причины

Механизмы формирования микроскопического колита неизвестны. Данные литературы свидетельствуют о взаимосвязи болезни с патологическими процессами защитных сил организма, нарушением всасывания желчных кислот и курением. В основе болезни может лежать патологическая реакция иммунной системы эпителия толстой кишки. Она связана с поступлением в избыточном количестве бактериальных, пищевых, лекарственных веществ. Иммунитет реагирует на них как на чужеродные и атакует здоровые ткани организма. Развивается хронический воспалительный процесс.

Провоцирующую роль в возникновении микроскопического колита может играть прием лекарственных препаратов:

  1. нестероидных противовоспалительных средств ─ жаропонижающих и обезболивающих препаратов типа аспирин, ибупрофен, диклофенак;
  2. лекарств при лечении болезней, связанных с увеличением выработки соляной кислоты в желудке, ─ лансопразол, омепразол;
  3. препаратов, перечисленных в пункте 1 и 2, одновременно;
  4. психотропных лекарств третьего поколения для терапии тревожных расстройств и депрессии.

Однако взаимосвязь между принятием перечисленных лекарственных средств и воспалением остается пока малоизученной. Существует два вида микроскопического колита: коллагеновый и лимфоцитарный.

Лимфоцитарный колит

Патология определяется рассеянным повышением количества лимфоцитов слизистой поверхности толстой кишки. Число главных клеток иммунной системы возрастает с 4,4 – 5,2 до 24 и более штук на 100 клеток эпителия. Распределение этих клеток по кишечнику идет неравномерно. Они скапливаются по большей части в куполе слепой кишки, начальном сегменте ободочной кишки. На некоторых сегментах слизистой поверхности происходит шелушение и сплющивание эпителия. Диагноз подтверждается на основе типичных изменений в тканях внутренней оболочки. Лимфоцитарный колит не перерастает в злокачественные опухоли. При тщательном врачебном исследовании значительных ухудшений в организме не обнаруживается. Только чуть повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Толстая кишка продолжает полноценно функционировать. Потеря питательных веществ вследствие недостаточности всасывания кишечника бывает нечасто. Упорное продолжение жидкого стула бывает только у 7% пациентов. Лимфоцитарный колит может с течением времени преобразоваться в коллагеновый колит.

Коллагеновый колит

При коллагеновом колите происходит уплотнение слоя коллагена, находящегося под поверхностным эпителием толстой кишки. Кишка при этом становится неправильной формы, у нее неровные границы. Как и в предыдущем типе колита, повреждается часть слизистой оболочки кишки, содержание лимфоцитов и эозинофилов также увеличивается.

Причины возникновения коллагенового колита тоже неизвестны. Есть версия, что уплотнение коллагенового слоя происходит из-за нарушения работы клеток соединительной ткани (фибробластов) как реакция на стимуляцию неизвестным раздражителем. Возможно, раздражающим фактором могут быть нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. При этом от начала принятия этих лекарств до появления симптомов проходит приблизительно 5 лет. Во врачебной практике был эпизод формирования коллагенового колита после назначения симвастатина ─ лекарства для профилактики сердечно-сосудистых болезней.

Коллагеновый колит зачастую сочетается с эндокринными заболеваниями, что предполагает его аутоиммунное происхождение ─ идет патологическая выработка агрессивных клеток против здоровых тканей организма. Заболевание в 10 – 20 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Колит протекает остро в 35% клинических случаев. Коллагеновый колит в основном протекает хронически, опасность перерождения в злокачественную опухоль маловероятна. Значительное перерождение слизистой поверхности толстого кишечника отсутствует. Изредка бывает отек, нарушение сосудистого рисунка.

Симптомы микроскопического колита

Болезнь формируется чаще после пятидесяти лет. Во врачебной практике встречались случаи болезни коллагеновым колитом у ребенка. Клинически лимфоцитарный и коллагеновый колиты неразличимы. Ведущим признаком заболевания является постоянный водянистый понос без крови, беспокоящий и в ночные часы. Частота стула обычно 4 – 6 актов в сутки. Но у некоторых людей стул бывает до 20 актов в сутки и уменьшается только при голодании. Водянистый стул провоцирует внезапные, неконтролируемые позывы и недержание фекалий (40% больных), особенно в ночное время.

Другие признаки колита:

  • схваткообразные острые боли, чувство дискомфорта в брюшной полости;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм;
  • снижение массы тела;
  • воспалительные поражения суставов ─ артрит с воспалением лучезапястных суставов и суставов кисти нижних конечностей.

Болезнь протекает вариабельно. Колит может быть острым, хроническим, с периодическими обострениями и длительными периодами резкого исчезновения симптомов болезни.

Лечение микроскопического колита

Колит излечивается в 82% клинических случаев. Но после завершения этапа основного лечения у 60% больных случается рецидив болезни с образованием хронического течения. Это негативно сказывается на качестве жизни больного.

Подходы к терапии больных лимфоцитарным и коллагеновым колитом не различаются. Цель лечения микроскопического колита ─ достижение ослабления симптомов хронической болезни (ремиссии) и улучшение качества жизни пациентов.

Терапия базируется по последовательному принципу. Сначала отменяются лекарства, в частности, нестероидные противовоспалительные средства, которые, возможно, способствовали появлению колита. Проводится обсуждение диеты для исключения из питания продуктов и напитков, усугубляющих расстройство стула. Применяются противодиарейные лекарственные средства, в частности, лоперамид. Но стабильная клиническая ремиссия при его применении достигается редко, а положительное влияние на колит маловероятно. Если лечение неэффективно, целесообразно назначать холестирамина. Препарат связывает в кишечнике желчные кислоты и микробные токсины, которые провоцируют развитие диареи.

Препаратом второй линии терапии микроскопического колита называют субсалицилат висмута. Лекарство снимает симптомы диареи, воспаления, обладает антибактериальным эффектом. Субсалицилат висмута принимается по 0,35 г 3 раза в сутки перед едой. Курс лечения может длиться до 2 месяцев. Однако длительный прием этого лекарственного средства, несмотря на доказанную эффективность, ограничен ввиду побочных эффектов.

Шестимесячный прием месалазина в чистом виде или в комбинации с холестирамином приводит к ремиссии у 85% больных лимфоцитарным колитом и у 91% пациентов с коллагеновым колитом. Положительный эффект был более выражен в случаях комбинированной терапии. Но на месалазин реагирует небольшое число пациентов.

Препаратом третьей линии при лечении микроскопического колита является будесонид. Это глюкокортикоид, который мало влияет на весь организм в целом в отличие от других стероидных препаратов. Лекарственное средство эффективно при лечении микроскопического колита. Прием будесонида на протяжении 6 – 8 недель способствует достижению ремиссии у 80 – 90 % пациентов.

Однако глюкокортикоиды угнетают кору надпочечников, вырабатывающую гормоны, и приводят к ее атрофии. Возникает так называемая стероидная зависимость. Поэтому будесонид используют только как препарат второй или третьей линии при терапии микроскопического колита. Этим лекарственным средством также лечат тяжелые формы болезни. При тяжелом течении микроскопического колита назначают препараты, искусственно угнетающие иммунную систему организма (иммуносупрессивная терапия): азатиоприн, 6-меркаптопурин, метотрексат.

Хирургическое лечение микроскопического колита применяется крайне редко, только при тяжелых формах и при отсутствии эффекта от любой медикаментозной терапии. Микроскопический колит является виновником хронического поноса в 10 — 30% случаев. Первый раз болезнь была описана только в 1976 году, однако редкой она не считается. Исследования современных врачей-эпидемиологов говорят о том, что в последние десятилетия болезнь прогрессирует.

Псевдомембранозный (инфекционный) колит

Псевдомембранозный колит – заболевание толстой кишки в острой форме. Его вызывает спорообразующая палочка Clostridium difficile ─ CD. Клостридиальная инфекция выявляется у больных, принимающих антибиотики. Наибольший риск инфицирования CD имеют пациенты хирургических и реанимационных отделений, палат интенсивной терапии. Инфекция передается бытовым путем от инфицированных людей к неинфицированным лицам через руки, предметы ухода, а также через постельные принадлежности, мебель, душевые кабины, туалеты.

Причины

Вследствие приема антибиотиков нарушается здоровая флора толстой кишки, происходит ее заселение штаммами CD. Они продуцируют токсичные вещества, которые воздействуют на внутреннюю оболочку ободочной и прямой кишок. Толстая кишка воспаляется и повреждается. Инфекционный псевдомембранозный колит возникает после пролечивания разными антибиотиками, включая метронидазол и сульфаниламиды. Но наиболее часто клостридиальная инфекция активизируется после применения следующих лекарственных средств:

  • амоксициллин с клавулановой кислотой;
  • клиндамицин,
  • цефалоспорины II и III поколения;
  • фторхинолоны,
  • ампициллин.

Признаком этого вида колита служат пленки (псевдомембраны). Они образуются в местах омертвения клеток эпителия слизистой поверхности толстой кишки.

Симптомы

Псевдомембранозный колит активизируется при терапии антибиотиками или через 10 дней после окончания терапии. Бывает поздняя активация патологии в период до 12 недель после терапии антибиотиками. Основной признак колита ─ понос. Иногда диарея может быть единственным симптомом. Иногда заболевание проявляется лихорадочным состоянием. Эпизоды жидкого стула достигают 5 раз в сутки, а порой доходят до 20 – 30 актов дефекации. Водянистая диарея характеризуется небольшим количеством, стул ─ с примесью слизи. Понос долговременный, может не прекращаться на протяжении 8 ─ 10 недель. Легкое течение псевдомембранозного колита, как правило, не определяется: водянистая диарея не сопровождается другими симптомами. После отмены антибактериальных лекарств через 3-4 дня понос прекращается.

Среднетяжелое течение колита протекает интенсивнее.

Прекращение приема антибиотиков не останавливает диарею. Частые водянистые позывы содержат примесь крови и слизи. Болезнь обостряется: поднимается температура, наблюдаются симптомы интоксикации: вялость, разбитость, умеренное снижение артериального давления, тошнота, рвота, частота сердечных сокращений повышается до 100 ударов в минуту. Боли в брюшной области обостряются перед стулом, позывы бывают ложными.

Лечение

Терапия псевдомембранозного колита включает прекращение приема антимикробного лекарства, ассоциируемого с причиной развития патологии. Лечение колита проходит по следующей схеме:

  • уничтожение штамма CD в кишечнике ─ назначение лекарств ванкомицин, фидаксомицин;
  • поглощение и выведение из толстой кишки возбудителей инфекции, используя следующие лекарства ─ полифепан, холестерамин, угольный сорбент, диосмектит;
  • восстановление микрофлоры кишки;
  • устранение обезвоживания организма.

При колите больному назначается диета – частое питание небольшими порциями, обильное питье. Исключается сальная, жареная, пряная пища, фруктовые соки, газированные напитки, кофе, алкоголь. Крайне тяжелая форма болезни, присутствие симптомов гнойного воспаления в брюшной полости (перитонита) требуют хирургического вмешательства.

Радиационный колит

Во время радиотерапии при онкологических заболеваниях органов брюшной полости, малого таза и гениталий одновременно происходит лучевое воздействие на различные отделы тонкой или толстой кишки. Поэтому у 10 ─ 15% пациентов формируются ранние или поздние радиационные поражения разного характера. Радиационное поражение толстой кишки на раннем этапе связано с конкретным воздействием ионизирующего излучения на слизистую поверхность. Это приводит к колиту. Лучевые повреждения на позднем этапе ассоциированы с поражением мелких сосудов подслизистого слоя толстой кишки. Это сопровождается нарушением кровообращения. Вследствие этого слизистая кишечника постепенно атрофируется, возникают язвы и эрозии.

Симптомы

Ранний этап поражения ионизирующим излучением толстой кишки прогрессирует в трехмесячный срок после радиационной терапии. Признаки лучевого колита схожи с клиническими признаками других воспалительных патологий толстой кишки. Со временем воспаление может пройти само. При более тяжелом течении болезни после окончания радиотерапии или непосредственно при облучении пациента тошнит, подступает рвота. Онкологические больные теряют в весе, у них отсутствует аппетит, присутствуют боли в животе, жидкий стул. Активность колита зависит от дозы ионизирующего излучения, локализации патологического процесса.

Поздний этап повреждения толстой кишки начинает прогрессировать на 4 ─ 12 месяцах после радиотерапии. Первоначальным симптомом бывает дискомфорт, связанный с расстройством стула различного характера ─ упорные запоры или частая диарея с ложными позывами. Кал может быть с примесью слизи или крови. Другие симптомы колита ─ боли в брюшной области разной интенсивности, тошнота, снижение аппетита. Больной худеет.

Лечение

Колит кишечника, связанный с повреждением в результате ионизирующего облучения, лечится так же, как и язвенный колит, болезнь Крона. Лечение лекарственными средствами длится долго. Терапию проводят глюкокортикостероидными препаратами (будесонид), назначают пентасу, салофальк, месалазин ─ препараты 5-аминосалициловой кислоты.

Особое внимание уделяется рациону больного:

  • повышенное содержание белков, определенное количество углеводов, жиров, минеральных веществ и витаминов;
  • еда должна быть механически переработана, без жесткой растительной клетчатки;
  • щадящее питание без копченостей, приправ, маринадов, изделий из сдобного теста;
  • ограничивают или исключают молоко и молочные продукты.

Эпителий кишечника восстанавливают этаденом, маслом облепихи или шиповника (внутрь за 2 часа до приема пищи). При поносах применяют антидиарейные препараты ─ лоперамид (имодиум), энтеросгель, смекта, рекомендуют пить сладкие кисели из плодов черемухи или черники, отвар из корок граната. Коррекцию дисбактериоза проводят, назначая бактериальные лекарственные средства линекс, бифиформ, бактисубтил. Процессы пищеварения в кишечнике стимулируют ферментными препаратами пензитал, панцитрат, мезим, панзинорм, креон.

Ишемический колит

При расстройствах кровообращения брюшной аорты возникает ишемический колит. Причин, провоцирующих развитию этой болезни, может быть две:

  1. болезни артерий ─ отклонения в развитии сосудов, повышенный уровень холестерина, повреждения кровеносных сосудов по причине расстройств нервной регуляции;
  2. внесосудистое сдавление аорты брюшной полости.

Вследствие недостаточного поступления в кишечник артериальной крови происходит поверхностное отмирание клеток эпителия, уменьшается число клеток, продуцирующих слизь, образуется очаговые скопления клеточных элементов с примесью крови и лимфы, снижается двигательная активность кишечника. Эти изменения приводят к застоям каловых масс, закупорке сосудистого русла. Возникает колит.

Симптомы

Нарушение кишечного кровообращения может протекать остро и в хронической стадии. Главным признаком хронического ишемического кишечного колита врачи называют болезненные ощущения после еды в области кишечника.

Боль провоцирует недостаточный приток крови к органам желудочно-кишечного тракта во время переваривания пищи и чувствительность кишечника к этому факту. На начальном этапе развития болезни боль определяется как чувство тяжести в брюшной области. С усилением расстройств кровообращения боль становится ноющей, ее сила начинает нарастать. Другим частым симптом хронического колита является расстройства функций кишечника: стойкие запоры, диарея, метеоризм, непостоянный стул. Нарушение деятельности работы кишечника, постоянные боли вынуждают человека меньше кушать. Прогрессирующая потеря веса ─ еще один симптом хронического ишемического колита.

На основании исследований выделяют микроскопический ишемический колит. Он формируется в пожилом возрасте у тех, кто страдает патологическими расстройствами сердечно-сосудистой системы. Типичные признаки микроскопического ишемического колита – боли в брюшной области, по большей части в левом боку между нижним ребром и костью таза, активизирующиеся после еды, задержка стула, метеоризм, неприятные ощущения в животе.

Лечение

Тактика медикаментозного лечения зависит от глубины проявления хронического ишемического колита, его стадии. Врачи рекомендуют неукоснительное соблюдение диеты:

  • белки ─ 10 – 15%;
  • жиры растительного происхождения ─ 25 – 30%;
  • углеводы полисахаридного ряда ─ 55 – 60%;
  • пища, богатая клетчаткой.

Питание при колите должно быть небольшими порциями, дробное. Назначаются препараты по предотвращению снижения сердечно-сосудистых обострений: симвастатин, флувастатин, аторвастатин. Однако отдача от приема этих лекарств происходит только через 7 – 8 месяцев от начала терапии. Пациентам с тяжелой стадией развития атеросклероза прописывают комбинацию этих лекарственных средств с эзетимибом. Для профилактики возникновения функциональных расстройств печени назначают Эссенциале, Эссливером форте, Фосфогливом курсами по несколько раз в год. С целью профилактики тромбозов принимают Фраксипарин. Для пресечения болевого синдрома, при запланированной терапии расстройств стула при колите назначают спазмолитики – дротаверин, мебеверин (Дюспаталин). Метеоризм эффективно лечится лекарством метеоспазмил. Против запоров пожилым людям назначают лактулозу (Дюфалак). При ее приеме нет необходимости дополнительно пить жидкость, лекарственное средство не провоцирует привыкание, его можно принимать диабетикам, оно эффективно при болезнях печени.

Для восстановления кишечной микрофлоры при колите осуществляют оздоровление толстой кишки метронидазолом, Альфа нормиксом. Лекарства принимают 8 – 10 суток, затем назначают пробиотики Бифиформ, Пробифор или Линекс. При лечении ишемического колита проводят и хирургические операции.

За последние три десятилетия течение колита толстой кишки изменилось. Острые формы язвенного колита наблюдаются реже, увеличилось число хронических форм. Продолжается рост частоты и распространенности этой патологии, прогрессирует течение и тяжесть осложнений. Вопрос о том, как лечить колит кишечника, как его диагностировать на ранних этапах, волнует не только отечественных, но и зарубежных специалистов. Исследователи активизировали деятельность, направленную на изучение болезни.

  • диарея
  • пищеварительная система

https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/vospalenie-tolstoj-kishki-simptomy-i-lechenie-kolita/

Основные причины

Перед тем как определять симптомы колита кишечника, а также подбирать лечение у взрослых, следует установить основные причины, по которым может развиться данный недуг.

Очень важно выяснить, по какой причине возникло заболевание, иначе лечение будет не результативным.

Врачи выделяют несколько основных факторов, которые могут привести к развитию колита. Сюда следует отнести:

  • инфекционные поражения кишечника;
  • развитие ишемии кишечника;
  • отравление тяжелыми металлами, такими как свинец или мышьяк;
  • нарушения в работе органа пищеварения, на фоне применения лекарственных препаратов;
  • нарушение режима питания;
  • развитие дисбактериоза в кишечнике;
  • заражение гельминтами;
  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • предрасположенность по наследству.

В некоторых случаях колит может быть спровоцирован частым использованием клизм, чтобы провести очищение кишечника. Не менее опасен бесконтрольный и длительный прием слабительных препаратов. Обычно же на развитие недуга влияет сразу несколько описанных факторов, они приводят к воспалению, а затем развивается болезнь.

Классификация

Существует несколько разных видов колита, их можно разделить по этиологии на:

  1. Язвенный. Обычно провокаторами развития недуга выступают аутоиммунные заболевания, а также различные инфекции и наследственный фактор. Такой тип считается неясной этиологии.
  2. Инфекционный. Возникает в том случае, если у больного в кишечнике развивается патогенная микрофлора. К таким микроорганизмам можно отнести кишечную палочку, дизентерию, стафилококк и стрептококк.
  3. Ишемический. Обычно развивается на фоне атеросклероза, когда происходит поражение ветвей брюшной аорты. В этом случае кровоснабжение кишечника нарушается, что приводит к колиту.

  4. Токсический. Этот тип также называют лекарственным, он возникает в том случае, если пациент отравился лекарственными медикаментами или различными ядами.
  5. Радиационный. Может возникать только при хроническом облучении радиацией.

Острый колит

Острый колит кишечника отличается выраженными симптомами, и лечение у взрослого должно проходит под строгим наблюдением доктора. При такой форме слизистая пищеварительного органа сильно воспаляется, а затем перестает функционировать. Такое нарушение встречается у людей всех возрастов, но чаще всего от 55 до 70 лет. Также колиту в острой форме подвержены подростки.

Эти группы людей чаще всего имеют контакт с различными инфекциями, а также обладают ослабленной пищеварительной системой (касается больных пожилого возраста).

Как показывает статистика, острый колит возникает каждый год у пятисот тысяч человек по всему миру, и практически в 80% случаев, болезнь вызывается патогенными микроорганизмами.

В зависимости от того, как развивается этот недуг, клиническая картина может проявляться у пациента по-разному. Все же можно выделить некоторые основные признаки, указывающие на развитие язвенного колита:

  1. Болевой синдром. Болезненность может быть схваткообразной, обычно боли распространяются на всю толстую кишку. В 95% случаев пациенты жалуются на позывы к дефекации, которые носят болезненный характер, при этом фекалии при позывах не выделяются.
  2. Учащенная дефекация. Так как перистальтика кишечника значительно увеличена, количество дефекаций за день может достигать 20 раз. При этом в каловых массах обычно присутствует кровь, гнойные выделения и много слизи. В дополнение пациенты говорят о резком и неприятном запахе кала.
  3. Слабость и вялость. Патогенные микроорганизмы выделяют в каловые массы много токсинов, они легко проникают в кровь, оказывая негативное действие на весь организм. Действие токсинов приводит к снижению трудоспособности, пациент становится более вялым и слабым, у него пропадает аппетит. Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, больной может столкнуться с сильным истощением организма. Это происходит по той причине, что питательные компоненты не всасываются в кровь.
  4. Гипертермия. В пищеварительной системе скапливается большое количество токсинов, именно они приводят к развитию фебрильной лихорадки. Такой симптом встречается у больных в 85% случаев.
  5. Симптомы интоксикации. Так как в кишечнике происходит воспаление, это не дает органам полноценно работать, приводя к процессам брожения и гниения продуктов питания. В итоге возникает общее отравление организма, что приводит к упадку сил и общему ухудшению самочувствия.

Основные симптомы недуга у женщин

По данным клинических исследований стало ясно, что женщины более подвержены колиту кишечника, симптомы у них возникают быстрее, поэтому и лечение у взрослых должно начинаться в кратчайшие сроки. Мужчины и дети страдают от заболевания реже.

Наиболее частой причиной развития колита у женщин, является постоянное использование клизмы для очищения кишечника, или для снижения веса. Похудение с помощью клизм особенно популярно, но при этом не многие понимают, что процедура несет в себе опасность, и может привести к развитию колита.

Если начался воспалительный процесс в кишечнике, то он обычно выражается такой симптоматикой:

  • острые боли в области кишечника;
  • повышение температуры тела;
  • развитие диареи;
  • появление тяжести в животе;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • снижение аппетита;
  • появления слабости и повышенной сонливости;
  • тенезмы.

Выраженность признаков может быть разной, все зависит от того, по какой причине возникло воспаление, в каком месте оно локализуется, и как протекает колит.

Основная симптоматика у мужчин

Как уже говорилось, мужчины страдают от колита кишечника значительно реже, симптомы в их случаи могут немного отличаться. Лечение заболевания у взрослых может назначить только лечащий врач. Недуг обычно встречается у мужчин среднего возраста.

Симптоматика же практически не меняется, к признакам воспаления можно отнести:

  • образование большого количества газов в кишечнике;
  • приступы тошноты, которые в редких случаях заканчиваются рвотой;
  • возникают болезненные ощущения в области кишечника;
  • стул становится неустойчивым;
  • позывы к дефекации учащаются;
  • в каловых массах пациент может наблюдать слизь и небольшое количество крови, иногда гной;
  • позывы к дефекации становятся болезненными.

Симптоматика болезни у ребенка

У ребенка колит кишечника проявляет себя более серьезными симптомами, нежели у взрослых, и лечение в этом случае должно начаться немедленно.

Если недуг носит инфекционный характер, то у пациента наблюдается обезвоживание организма и сильная интоксикация.

У детей врачи выделяют такие признаки болезни:

  • повышение температуры тела и появление лихорадки;
  • ребенок становится очень вялым и слабым;
  • возникают тенезмы;
  • организм быстро истощается;
  • болезненные ощущения в основном локализуются около пупка;
  • эластичность кожи снижается;
  • развивается диарея, которая может возникать около 15 раз в день;
  • количество мочеиспусканий заметно уменьшается;
  • возникает сухость слизистых и кожного покрова;
  • в каловых массах присутствует гной и слизь, иногда наблюдается кровь;
  • стул имеет неприятный запах, при этом он может пениться и иметь зеленый оттенок.

Эти симптомы говорят об острой форме недуга, если же у ребенка развивается хроническая форма колита, то она будет иметь менее выраженные признаки.

Лечение медикаментами

Когда симптомы колита кишечника у взрослых будут установлены, следует незамедлительно начать лечение болезни. В этапы лечения входит не только медикаментозная помощь, но еще и диетотерапия. Чтобы вылечить колит, сначала врач должен выяснить, какой патоген привел к его развитию, а затем уничтожить микроорганизмы с помощью лекарственных препаратов.

При развитии гельминтного колита, доктор назначает не только восстанавливающие препараты, но и медикаменты для уничтожения паразитов.

Дополнительно могут быть использованы:

  1. Антиагреганты. Они помогают привести в норму кровообращение в сосудах, к более популярным медикаментам относят Пентоксифиллин.
  2. Тромболитики. Помогают препятствовать развитию тромбоза, обычно назначается медикамент Урокиназа.
  3. Адсорбенты. Средства применяют для полноценного очищения кишечника от токсинов и вредных веществ, которые выделяются патогенными микроорганизмами. Достаточно популярен Лактофильтрум, при этом его не используют при кишечном кровотечении.
  4. Спазмолитики. При сильных приступах боли помогают лекарства, которые снимают спазмы, достаточно эффективна в этом случае Но-шпа.
  5. Антисептики для кишечника. В их составе дополнительно присутствуют адсорбирующие вещества, к таким антисептическим средствам можно отнести Смекту и Энтеросгель.
  6. Слабительные средства. Они помогают привести в норму работу пищеварительной системы в общем, но использовать их можно только если нет диареи. Хорошо себя зарекомендовал Гутталакс.
  7. Средства против диареи. Можно использовать Энтерол, чтобы оставить приступы диареи, или сократить их количество.
  8. Восстановление водного баланса. К самым простым растворам относится Регидрон, он доступен по цене, при этом его легко готовить.
  9. Пробиотики. Обязательная часть лечения колита, препараты помогают привести в норму микрофлору кишечника, хорошо себя зарекомендовал Аципол и Бифидумбактерин.
  10. Против аллергии. В некоторых случаях назначается прием антигистаминных средств, они помогают снять приступы аллергической реакции.
  11. Витаминные препараты. Комплексы полезны для поддержания иммунитета, можно использовать Алфавит и Компливит.
  12. Иммуномодуляторы. Помогают активировать работу иммунитета, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Конечно, при лечении колита у взрослых используют не все препараты, врач основывается на симптомах заболевания.

Соблюдение диеты

Если не придерживаться правил питания, то никакое лечение медикаментами не даст положительного результата. Диета в данном случае играет самую главную роль в лечении колита.

При первых симптомах недуга, пациент должен перейти на облегченное питание, чтобы снизить максимально нагрузку на пищеварительную систему.

Какие продукты строго запрещены к применению:

  • семена растительные, особенно тыквенные;
  • все виды овощей в свежем виде;
  • любые виды орехов, особенно арахис;
  • все виды свежих фруктов;
  • клетчатка и отруби;
  • острые блюда и приправы;
  • все виды солений;
  • сдоба и выпечка;
  • различные маринады.

https://www.kleo.ru/items/zdorovie/kolit-kishechnika-u-vzroslih.shtml

Колит у взрослых

Колит у женщин

Колит при беременности

Колит при беременности может быть проявлением обострения хронического процесса либо впервые появившимся заболеванием. Причиной служит снижение иммунитета, характерное для беременных, а иногда – необходимость принимать специальные лекарства, влияющие на состояние слизистой оболочки ЖКТ. Симптомы заболевания не отличаются от таких же у не беременных женщин: пациентки жалуются на ощущение вздутия живота, боли, нарушение стула, иногда – кровь и слизь в кале.

Лечение колита при беременности проводят препаратами, которые не вредят будущей маме и малышу. Женщинам назначают средства, обволакивающие слизистую и адсорбирующие вредные вещества с её поверхности: смекту, уголь, пепидол. Чтобы нормализовать состояние кишечной микрофлоры, применяются бифидопрепараты – линекс, бифиформ, бифидумбактерин, примадофилус и др. Если беспокоят боли, можно выпить разрешенные при беременности спазмолитические средства, а когда заболевание привело к появлению анальных повреждений (трещин, геморроя), помогут лекарства на основе альгината натрия.

Кроме того, при лечении колита при беременности нужна диета – для питания при хронической форме заболевания требуется соблюдение стола № 1 или 2 по Певзнеру, а в обострение рацион сужается до стола № 1а, 2а и 1б. Любое диетическое питание при колите (независимо от номера стола) предполагает исключение копченого, излишне зажаренного, острого, маринованного.

Колит у мужчин

Мужчины заболевают колитом реже, чем женщины, однако и среди них это довольно частое заболевание. Развитию колита немало способствуют вредные привычки, которые, как правило, чаще встречаются у мужчин – курение и злоупотребление спиртным. Табачный дым и алкогольные напитки плохо влияют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, вызывают её раздражение и изъязвление.

Хронический колит может быть вызван погрешностями в питании, которые тоже характерны именно для мужчин – питание на бегу это их «конёк». Да и жизнь в стрессе, неврозы, усталость и недосып не добавляют кишечнику здоровья. Стоит упомянуть, что и к врачу, в отличие от женщин, мужчины обращаются реже. Всё вместе – вредные привычки, неправильное питание, нежелание обследоваться и лечиться – приводит к тому, что представители сильного пола попадают к гастроэнтерологу уже с обширным воспалением кишечника, часто хроническим.

Лечение колита кишечника у мужчин в этом случае проходит длительно и направлено на то, чтобы снять воспалительные явления, избавить от боли и нормализовать работу ЖКТ. Для этого пациентам прописывается диета, рекомендуется избавиться от вредных привычек, разобраться с режимом питания и отдыха. Медикаментозное лечение колита взрослых зависит от формы и выраженности болезни: для нормализации стула назначают слабительное или, наоборот, закрепляющее средство, при болях – спазмолитики, чтобы успокоить слизистую – обволакивающие препараты, а если колит вызван острой кишечной инфекцией, его лечат антибактериальными и противомикробными средствами.

Колит у пожилых

У пожилых людей очень часто встречается хронический колит кишечника. С чем это связано? С возрастом у человека может развиваться атеросклеротическое поражение артерий, которые питают кишечник (обычно это брыжеечная артерия). Если артерия закупорена полностью, кровь не поступает к толстому кишечнику, из-за чего развивается гангрена (некроз). Ишемический гангренозный колит характеризуется сильными болями в животе, затем развивается кишечная непроходимость, может возникнуть ректальное кровотечение. Заболевание может осложниться перитонитом (когда часть кишечника погибает, происходит разрыв ее стенки и каловые массы проникают в брюшную полость). Если закупорка артерии не полная, колит протекает в хронической форме и проявляет себя болью чаще в левой части живота, вздутием, болезненностью при прощупывании кишечника.

У пожилых людей часто встречается колит, сопровождаемый дивертикулёзом. Дивертикулы – особые выпячивания на поверхности кишки, одна из причин их появления – ослабевание мышечного аппарата кишечника и нарушение моторики, происходящее с возрастом. Дивертикулёз в сочетании с колитом проявляется болями в животе, нарушением пищеварения и дефекации. Он может осложниться воспалением дивертикула, формированием гнойного абсцесса и перфорацией.

Ещё одно заболевание, которое встречается преимущественно у пожилых женщин – микроколит (микроскопический колит). Достоверно диагностировать его можно, только сделав биопсию толстого кишечника и исследовав полученные образцы под микроскопом – у больных обнаруживается либо скопление лимфоцитов на поверхности кишечника (лимфоцитарная форма болезни), либо дополнительный слой, состоящий из коллагена (коллагенозная форма). Основной симптом колита – постоянный водянистый понос, который не прекращается от обычных средств против диареи.

Колит у детей

Колит в детском возрасте характеризуется болями, тошнотой, нарушением стула, урчанием и вздутием в животе, общим недомоганием.

Колит может иметь острую и хроническую форму. Острая возникает вследствие кишечной инфекции и поражает не только толстый кишечник, но и желудок с тонким кишечником. Хроническая же является следствием острой формы. Кроме того, причиной хронического колита является паразитарное поражение, нарушение режима питания и рациона, недостаточность секреции необходимых для переваривания пищи ферментов. Способствовать хроническому процессу может врожденная патология строения кишечника и наличие прочих заболеваний (ДЦП, гипотиреоза и др.). Причиной спастического колита порой становится невроз, вегетососудистая дистония.

Диагностировать заболевание можно при помощи:

  • Лабораторных анализов (общий и биохимический анализ крови, электролитический состав, копрограмма, анализ кала на скрытую кровь).
  • Осмотра и пальпации (прощупывания) живота.
  • Рентгенологического обследования (ирригоскопии), при котором в прямую кишку вводят контрастное вещество, а затем делают снимки.
  • Эндоскопического обследования (колоноскопии, ректороманоскопии).
  • Эндоскопической биопсии толстой кишки (позволяет выявить воспаление кишечника, связанное с болезнью Крона, целиакией, муковисцидозом).

Лечение колита зависит от причины, которая его вызвала. Цель терапии – устранить эту причину, восстановить функцию кишечника и предупредить обострение или рецидив.

Антибиотики при колите назначают, когда он возник из-за кишечной инфекции. Терапию заболевания, вызванного паразитами, начинают с их уничтожения. Язвенный колит кишечника лечат средствами, заживляющими язвы и успокаивающими воспалительный процесс. Во всех случаях необходимо соблюдение лечебной диеты с исключением соленого, копченого, жирного, жареного. Иногда детям назначают ферменты, бифидопрепараты, применяют массаж живота, иглорефлексотерапию, электрофорез, согревающие компрессы.

Симптомы колита кишечника

Боли при колите

Симптомы и лечение колита кишечника – хорошо известная гастроэнтерологам тема: почти все их пациенты жалуются, что у них болит живот, и все хотят поскорее вылечиться.

Но живот может болеть по-разному. Что происходит в кишечнике у больного?

Слизистая оболочка органа повреждается и воспаляется. Стенки кишки становятся отёчными, перестают нормально сокращаться и начинают вырабатывать слизь. Человек жалуется на бурление в животе, ложные позывы к дефекации, запор или диарею (иногда стул содержит слизь и кровь). Иногда поносы чередуются с запорами.

Сильные болезненные ощущения возникают, как правило, в острой форме заболевания: при остром колите уколы, рези и болезненные спазмы – обычное явление. Хронический колит проявляется ощущением тяжести в животе, боли бывают в виде колик и прекращаются после опорожнения кишечника.

Симптомы язвенного колита

Когда острый или хронический колит принимают язвенную форму, они сопровождаются особыми симптомами:

  • Частые поносы или, наоборот, запоры. В стуле может присутствовать гной и слизь – это признаки сильного воспаления.
  • Ложное ощущение наполненности кишечника и позывы к дефекации, после похода в туалет вместо кала больные наблюдают скудное количество крови и гноя («ректальный плевок»). Иногда пациенты жалуются на недержание стула. Некоторых мучают ночные позывы в туалет, мешающие полноценному сну.
  • Кровь в стуле – её появление говорит о том, что язвы достаточно распространены, и поверхность кишечника сильно воспалена и травмирована. Объем крови влияет на то, как выглядят каловые массы – они могут быть жидкими, если кровь есть в большом количестве, либо нормальными и по консистенции, и по цвету при незначительном кровотечении. Иногда кровь остается только на туалетной бумаге.
  • Неспецифический язвенный колит может проявляться вздутием живота и болями, ощущением переполненности в животе.
  • Если воспаление и изъязвление обширное, больные худеют, теряют аппетит, у них может появиться тошнота и рвота, лихорадка.

Формы колита

По течению

Острый колит

Острый колит – это воспаление толстого кишечника, протекающее быстро и достаточно тяжело. Причин его появления несколько:

  • Острые кишечные инфекции (сальмонеллез, стафилококковая инфекция, дизентерия и др.).
  • Отравление токсическими веществами.
  • Острая пищевая аллергия.
  • Реакция на определенные виды антибиотиков, вызывающая разрастание колонии патогенных микроорганизмов Clostridium difficile.

Заболевание начинается остро и внезапно с диареи, подъема температуры, иногда появляется тошнота и рвота. Концентрация боли зависит от того, какой участок кишечника поразил колит – внизу живота, в левой или правой его части.

Диагностировать острую форму заболевания довольно легко – достаточно осмотреть больного, выяснить, что он ел, была ли такая реакция раньше. Уточнить диагноз поможет копрограмма и посев кала, общий анализ крови.

Лечение заболевания заключается в устранении причины, из-за которой оно возникло (исключение аллергенов, прекращение контакта с токсинами, подавление роста бактерий). Антибиотики при колите назначают, если очевидно, что он возник из-за кишечной инфекции. Помимо основного лечения, используют препараты для уменьшения проявлений диареи, тошноты, рвоты – церукал, лоперамид, имодиум и др. После стихания острых симптомов можно принимать бифидопрепараты. Необходимо и соблюдение диеты – от полного голода в самом начале болезни до лечебного стола № 1 и 2 на стадии выздоровления.

Хронический колит

В отличие от острой формы, хронический колит кишечника протекает длительно и вяло. Причинами его возникновения могут быть:

  • Длительный контакт с вредными отравляющими веществами
  • Секреторная и ферментативная недостаточность
  • Как последствие острой инфекции
  • Наличие паразитов
  • Психологический дискомфорт, стресс
  • Генетическая предрасположенность

Хронический колит развивается медленно, от начала болезни до появления первых ощутимых симптомов может пройти много времени. Что беспокоит больных?

  • Чередование запоров и поносов, либо одного из двух нарушений.
  • Вздутие живота.
  • Боли при колите ноющие, тупые, умеренные. Усиливаются после еды и перед туалетом.
  • Урчание, появляющееся стабильно через 2 часа после еды.
  • Сыпь и зуд кожи неизвестного происхождения.
  • Ощущение разбитости и слабости, головные боли.
  • Отсутствие или уменьшение аппетита.
  • Белый налёт на языке.
  • Снижение веса

Хронический, длительно текущий колит может принимать язвенную форму.

Диагностика заболевания ведется с использованием всего арсенала средств: лабораторные анализы крови и кала, осмотр и сбор анамнеза, инструментальные обследования (ирригоскопия, колоносокопия).

Способ лечения зависит от причины, из-за которой возник колит. Симптоматическое лечение и диета назначаются во всех случаях.

Язвенный колит

Неспецифический язвенный колит, или НЯК – хроническое заболевание толстой кишки, при котором воспаляется и изъязвляется её слизистая оболочка. Течение НЯК обычно рецидивирующее, то есть обострения сменяются улучшением состояния.

Точной причины появления болезни не установлено, но разные исследователи считают, что на её развитие влияет генетика, иммунитет, инфекции и вирусы, психоэмоциональное состояние человека. Наибольший интерес вызывают теории, которые связывают колит с генетическими мутациями и аутоиммунными нарушениями – учёные, выдвигающие их, представляют вполне весомые доказательства.

Неспецифический язвенный колит кишечника начинает развиваться в прямой кишке, а затем распространяется на другие отделы. В результате заболевание поражает всю слизистую оболочку, причём тяжесть воспаления и изъязвления наиболее выражена в нисходящей и сигмовидной кишке. Язвы могут быть разной формы и размера, но чаще всего встречаются вытянутые, длинные и узкие, вытянувшиеся рядами вдоль мышечной ленты кишечника.

Какие первые симптомы колита обращают на себя внимание?

  • Диарея или неоформленный стул, в котором встречаются примеси гноя, слизи или кровяные включения. Количество испражнений в сутки может меняться безо всяких видимых причин и не зависеть от назначенного лечения.
  • Боли при колите этой формы – обычно слева.
  • Уменьшение аппетита и потеря веса, бледность.
  • Лихорадочное состояние.
  • Нарушения водно-электролитного баланса.
  • Заболевания полости рта (разные виды стоматита).
  • Поражение биллиарной системы.

Диагностируют неспецифический язвенный колит при помощи:

  • Осмотра и сбора анамнеза.

Врач выясняет, как давно начались беспокоящие симптомы, какое проводилось лечение, насколько оно помогло. Осмотр и пальпация живота позволяют оценить текущее состояние кишечника.

  • Эндоскопических исследований:
  1. Ректороманоскопии. Здесь можно обнаружить отделяемое (кровь, гной, слизь), язвы с чистым дном или гноем и фибрином, изменение сосудистого рисунка и отёчность слизистой оболочки,
  2. Колоноскопии (её преимущество состоит в том, что обследуется сразу весь толстый кишечник).

Оба вида исследований во время обострения проводят без предварительных клизм.

  • Рентгеновских методов (обзорной рентгенограммы, ирригоскопии).

Рентген позволяет увидеть изменённый язвами рисунок слизистой, сужение просвета кишки, изменение гаустр (выпячиваний) на поверхности кишечника.

  • Лабораторных анализов крови и кала:
  1. В общем анализе крови определяется снижение уровня гемоглобина, увеличение числа лейкоцитов.
  2. В мазках и посевах из кала определяется значительное увеличение числа патогенного стафилококка, энтерококка, кишечной палочки и уменьшение – лактобактерий.

Лечение неспецифического язвенного колита бывает консервативным и хирургическим. В первую очередь, назначается консервативная терапия:

  • Антибиотики.
  • Гормональные препараты (кортикостероиды) внутривенно при тяжелых формах, и в виде клизм – при заболевании средней тяжести.
  • Иммуносупрессоры.
  • Успокоительные (седативные) препараты.
  • Лекарства для уменьшения диареи.
  • Препараты на основе сульфасалазина (противомикробного и противовоспалительного средства).

Хирургическое лечение показано, если колит осложнился прободением кишки, непроходимостью, кровотечением или начал развиваться рак. Тип операции выбирается хирургом и напрямую зависит от того, какое месторасположение и размеры имеет поврежденный участок кишечника.

Радиационный колит

Радиационный, или лучевой колит возникает, когда человек получил дозу радиационного облучения. Обычно это бывает при лучевой терапии, которую назначают для лечения онкологических заболеваний. Чувствительные к радиоактивному воздействию клетки эпителия разрушаются, начинается воспалительный процесс. Болеть при лучевом колите может внизу живота, в правой и левой части – там, где находилась зона облучения.

Диагностировать заболевание можно на основании анамнеза – боли, возникшие во время или вскоре после курса лучевой терапии говорят о развитии лучевого колита. Если провести пациенту колоноскопию, будут видны атрофические изменения слизистой. Помимо болевого синдрома, пациентов с лучевым колитом беспокоит расстройство стула, примеси крови в кале, похудение.

Тактика лечения болезни схожа с терапией язвенного колита: назначают сульфасалазин или производные салициловой кислоты, симптоматические лекарства для купирования спазмов и диареи, а в случае присоединения бактериальной инфекции – антибиотики

Аллергический колит

Аллергический колит – воспаление толстого кишечника, связанное с воздействием на него аллергенов. Вопреки расхожему мнению, аллергия проявляется не только на коже – под угрозой и внутренние органы, причем начинаться заболевание может с первых дней жизни, особенно если малыша кормят молочной смесью (в этом случае наиболее вероятна аллергическая реакция на белок коровьего молока). Иногда аллергия начинается после введения прикорма. Появление пищевой аллергии во взрослом возрасте также возможно.

Боли при колите аллергического происхождения не отличаются от прочих – обычно они имеют среднюю интенсивность и продолжительность, усиливаются после приёма пищи, содержащей аллергены. Больного также беспокоит нарушение перистальтики, чередование запоров и поносов, возможна тошнота и рвота.

Диагностика состоит из осмотра и пальпации, лабораторных анализов, инструментального обследования. На колоносокопии можно увидеть характерные воспалительные изменения, а при биопсии – скопление эозинофилов в тканях.

Лечение острого и хронического колита аллергической природы состоит в соблюдении диеты, исключающей аллерген. Иногда назначаются антигистаминные препараты.

Токсический колит

Токсический колит развивается при поражении кишечника вредными веществами. Они могут попадать в организм извне (мышьяк, ртуть, радиация, инфекционные агенты и др.), но иногда способны образовываться в организме (например, при нарушении работы почек). Симптомы колита зависят от его причины:

  • Если воспаление кишечника возникло из-за попадания химических элементов, у больного присутствуют все признаки отравления: интоксикация, слабость, рвота, тошнота, сильные боли в животе.
  • При эндогенных (внутренних) причинах колита признаки интоксикации и отравления смазаны, на первый план вступает снижение веса, утомляемость, признаки нехватки витаминов.

Лечение колита при отравлении химическими веществами включает в себя дезинтоксикацию и снятие воспаления, а когда причиной болезни являются нарушения внутри организма – требуется их коррекция, ведь в противном случае кишечник будет воспаляться снова и снова.

Псевдомембранозный энтероколит

Псевдомембранозный колит – тяжелое воспаление, вызываемое специфической бактерией Clostridium difficile, в результате которого в толстом кишечнике образуются специфические бляшки из фибрина бело-желтого цвета. Усиленный рост колонии бактерий Clostridium difficile происходит на фоне лечения антибиотиками (линкомицином, тетрациклином, цефалоспоринами 2-3 поколения) какого-либо другого заболевания.

Развитие псевдомембранозного колита возможно как с первых дней лечения, так и в спустя несколько недель после его окончания. Течение заболевания может быть достаточно лёгким, и выражаться лишь в умеренной диарее. Такая форма не требует никакого лечения, кроме симптоматических средств от поноса, и бифидопрепаратов.

Тяжелое течение колита крайне опасно для жизни, так как сильная интоксикация плохо влияет на больного, диарея обезвоживает и вызывает упадок сил. Чтобы поставить человека на ноги, обязательно отменяются все антибиотики, которые получал пациент до этого (в результате чего возник колит). Назначают метронидазол и/или ванкомицин, симптоматическую терапию, направленную на регуляцию белкового и электролитического обмена, нейтрализацию токсинов, коррекцию нарушений в работе внутренних органов. Хороший результат имеется при применении одновременно метронидазола внутрь (в таблетках) и ванкомицина внутривенно.

Спастический колит

Спастический колит называют синдромом раздраженного кишечника (СРК). При кажущейся безобидности этого заболевания, оно способно принести пациенту много неудобства и переживаний. В самом деле, кому понравится, когда кишки бурлят в самый неподходящий момент, а с важного совещания приходится убегать в туалет? Общаясь в интернете, больные СРК описывают немало случаев, когда заболевание портило им жизнь – мешало личным планам, вызывало скованность в интимной сфере.

Что же происходит с ЖКТ при спастическом колите? Нарушается двигательная функция и моторика, а из-за этого возникают неприятные спазмы в разных отделах кишечника, и это повторяется снова и снова. Врачи считают, что причиной спастического хронического колита кишечника может быть гормональная проблема, стресс, переутомление, фобии, неврологические нарушения.

Заболевание протекает чередованием запоров и поносов на фоне повышенного метеоризма и вздутия живота. Иногда в кале можно увидеть слизь и кровь. Боли при колите, протекающем со спазмами, могут появляться в любое время суток и обычно имеют умеренную интенсивность. Особенность боли при СРК – это облегчение после дефекации.

Обследование выявляет спазмированные участки (это можно определить при прощупывании), отёк и красноту слизистой оболочки кишки (при колоносокопии).

Лечение состоит в соблюдении диеты и культуры питания, приёме спазмолитиков, симптоматических средств для борьбы с диареей, седативных препаратов.

Причины колита

Причины колита весьма многообразны, а для некоторых форм заболевания они до сих пор не изучены – так, достоверно неизвестно, почему возникает неспецифическая язвенная болезнь. Правильно установить, из-за чего появилось воспаление толстой кишки, очень важно, ведь лечение колита кишечника зависит от вызвавших его обстоятельств.

Основными причинами, из-за которых развивается колит, являются:

  • Острая кишечная инфекция (сальмонеллез, дизентерия, грибковые поражения и др.).
  • Паразиты.
  • Пищевая аллергия, в результате чего возникает острое либо хроническое поражение слизистой ЖКТ.
  • Нарушение кровоснабжения (ишемия кишки).
  • Индивидуальная реакция на некоторые виды антибиотиков (линкомицин, тетрациклин, клиндамицин и др.).
  • Стрессы, неврозы, волнение – причина развития спастического колита.
  • Анатомические особенности (аномалии строения).
  • Погрешности в питании.
  • Наследственные факторы (ими объясняют развитие неспецифического язвенного колита, болезни Крона, поражений, связанных с целиакией и муковисцидозом).
  • Отравление, воздействие радиации, длительный приём лекарств сильного действия.
  • Наличие других заболеваний желудочно-кишечного тракта (так, хронический колит может развиваться после удаления желчного пузыря, когда желчь перестает в полной мере обеспечивать переваривание пищи, из-за чего появляется диспепсия, ухудшается всасывание питательных веществ).

Диагностика колита

Сбор анамнеза

Диагностировать колит можно при помощи ряда врачебных манипуляций:

  • Сбора анамнеза
  • Пальпации и осмотра
  • Лабораторных анализов
  • Эндоскопического и рентгенологического обследования
  • Биопсии кишечника

Очень важно для диагностики правильно собрать анамнез. Врача должно интересовать:

  • Перенёс ли больной недавно кишечную инфекцию
  • Есть ли другие заболевания желудочно-кишечного тракта, и какие
  • Как давно, как часто и с какой интенсивностью болит живот. Где именно болит
  • Есть ли проблемы при дефекации (запоры, поносы, кровь и слизь в стуле либо на туалетной бумаге)
  • Злоупотребляет ли пациент спиртным и курением
  • Принимал ли в последнее время какие-то лекарства (какие именно), был ли контакт с отравляющими или токсическими веществами

Если есть подозрение на колит при беременности, доктор поинтересуется, как идёт вынашивание, были или нет раньше такие боли, осматривал ли гинеколог. Это нужно, чтобы определить, действительно ли будущую маму беспокоит кишечник, или дело в чём-то другом, ведь при беременности растущая матка двигает все внутренние органы, и проекция боли искажается.

Лабораторные исследования

Лабораторные обследования при колите кишечника включат в себя:

  • Общий анализ крови. По нему можно судить о наличии или отсутствии острого воспалительного процесса (количество лейкоцитов). Понижение гемоглобина косвенно свидетельствует о хронической кровопотере, источником которой может быть кровотечение из язвы при неспецифическом язвенном колите.
  • О кровотечении может говорить и анализ кала на наличие скрытой крови.
  • Копрограмма показывает, насколько качественно желудочно-кишечный тракт перерабатывает и усваивает пищу, есть ли признаки воспаления, паразиты и простейшие, аллергическое поражение.
  • Бактериологическое исследование кала может выявить недостаток полезных бактерий и избыток патогенной микрофлоры, что характерно для колитов.
  • Соскоб и анализ кала на яйца глист и простейших нужны для проверки наличия паразитов, которые также могут быть причиной воспаления.
  • По биохимии крови можно оценить процесс всасывания в кишечнике. Снижение общего белка, электролитов, глюкозы, холестерола указывает на то, что есть нарушение всасывания.

Инструментальные методы

Важная роль в диагностике колита отведена инструментальным методам:

  • Ирригоскопия с контрастным веществом

Это проведение серии снимков толстого кишечника при заполнении его барием, а затем после опорожнения. Двойное контрастирование означает, что на втором этапе кишечник заполняется воздухом, и снова делаются снимки. В отличие от колоноскопии, ирригоскопия менее травматична, и ее можно выполнять даже при ярко выраженных симптомах колита в стадии обострения. Недостаток метода состоит в том, что рентгеновские снимки в ряде случаев менее информативны, чем колоносокопия – они позволяют увидеть только грубые изменения контуров кишечника.

Обследование участка толстого кишечника при помощи ректороманоскопа (трубки с нагнетателем воздуха и освещением). Ректоромонаскопия позволяет осмотреть дистальный отдел толстого кишечника (около 0,5 метра) – прямую кишку и диагностировать воспаление, трещины, полипы.

Самый современный метод диагностики, дающий возможность при помощи эндоскопа, введенного через анальное отверстие, обследовать весь толстый кишечник, и одновременно провести небольшие манипуляции (удаление полипов, забор материалов для биопсии). В ходе обследования врач видит на экране изображение внутренней поверхности кишечника, и может рассмотреть его в подробностях. Существует и виртуальная колоносокопия, суть которой состоит в реконструкции картинки по данным МРТ и КТ. Однако некоторые врачи считают, что диагностические возможности обследования невелики, да и сделать биопсию, удалить полипы опухоли при таком обследовании нельзя. Применение виртуальной техники оправдано, если пациенту противопоказана обычная процедура.

Лечение колита

Медикаментозное лечение колита

Лечение колита зависит от того, какая причина его вызвала. Вне зависимости от того, почему возникло заболевание, больному назначают диету и препараты для нормализации пищеварительной функции, а при болях – спазмолитики.

Антибиотики при колите показаны, когда причиной является острая кишечная инфекция. Как правило, назначаются препараты широкого спектра действия, способные подавить размножение бактерий разного рода. Помимо антибиотиков, используются противомикробные препараты (метронидазол, нифуроксазид), которые убивают простейшие микроорганизмы. Назначение лекарств должен сделать врач, ведь бесконтрольный приём антибиотиков приводит к тому, что микробы вырабатывают к ним устойчивость. Если поглощать препараты бесконтрольно по любому поводу, бросать курса, не допив, через некоторое время они перестанут действовать, и в случае реальной необходимости придется переходить к более тяжелым средствам.

Когда врачом назначены при колите уколы или таблетки антибиотиков, нужно помнить, что антибактериальные препараты способны убить не только патогенные микробы, но и полезную для организма микрофлору. Поэтому приём лекарств желательно совместить с курсом бифидопрепаратов.

Операция при колите

Лечение колита кишечника обычно проходит консервативно. Но бывают случаи, когда необходимо хирургическое вмешательство:

  • При сильном кровотечении, связанном с прободением язвы. В этом случае хирург ищет место, откуда течет кровь, и ушивает его.
  • Когда перфорация кишки привела к перитониту – здесь требуется санация брюшной полости и зашивание кишки.
  • При возникновении острой непроходимости кишечника, с которой невозможно справиться консервативно. Во время операции врач удаляет отмершие участки кишечника, осматривает брюшную полость и устраняет причины непроходимости.
  • При ущемлении или воспалении выпячиваний (дивертикулов) стенки кишечника, формировании гнойника. Хирург удаляет воспалённые дивертикулы, санирует брюшную полость.
  • Когда возникла острая ишемия кишечника из-за атеросклероза или тромбоза питающих его сосудов. В этом случае оперативное лечение колита состоит в устранении причины тромбоза и удалении некротизированных участков кишки.

Операции могут выполняться и при язвенном поражении кишечника, ведь длительное его течение может привести к раку кишечника (если срок заболевания больше 8 лет, риск значительно увеличивается). Обычно язвы начинают лечить консервативно. Но при ярко выраженных, мучительных симптомах и лечении колита кишечника консервативным способом, не приносящем результата, пациенту предлагают операцию по удалению участка толстой кишки.

Лечение язвенного колита

Язвенный колит кишечника способен принести пациенту много страданий. Помимо острой боли, больного мучает запор или понос с кровью, а при неблагоприятном стечении обстоятельств потеря крови может усилиться и угрожать жизни. Велика также вероятность того, что неспецифический язвенный колит осложнится прободением кишечника и перитонитом. Чтобы избежать всего перечисленного, необходимо своевременное и адекватное лечение. В чём оно заключается?

  • Гормоны (кортикостероиды)
  • Иммуносупрессоры и противовоспалительные препараты (сульфасалазин)
  • Соблюдение щадящей диеты с ограничением фруктов, овощей, запретом излишне холодной или горячей пищи, острого, копченого, маринованного, жирного
  • Седативные средства
  • Лекарства для устранения поноса

Если лечение колита взрослых пациентов не приносит эффекта, либо заболевание осложнилось прободением язвы и массивным кровотечением, перитонитом, непроходимостью кишечника, необходима операция. В ходе хирургического вмешательства врач осматривает и санирует брюшную полость, устраняет причины непроходимости (убирает спайки, опухоли, полипы и др.), ушивает перфорированные органы.

Лечение псевдомембранозного колита

Лечение колита псевдомембранозной формы начинается сразу после установления диагноза. В первую очередь, нужно прекратить приём антибиотиков, спровоцировавших заболевание. Возбудителя болезни – бактерию Clostridium difficile – подавляют метронидазолом и ванкомицином (его используют, когда не эффективен первый препарат или в комплексе с первым препаратом). Целесообразно назначать эти лекарства только при выраженных симптомах. Никак не проявляющуюся Clostridium difficile лечить не нужно.

Если больной страдает сильной диареей, ему прописывается голодание, через несколько дней к рациону добавляют протертый творог, несладкий кисель, а затем назначают диету № 4а. Во время выздоровления диету немного расширяют.

При ярко выраженном псевдомембранозном колите кишечника лечение должно заключаться в устранении опасных для здоровья симптомов – обезвоживания, нарушения белкового обмена, интоксикации, изменений в электролитном составе крови. С этой целью назначают инъекции питательных растворов и лекарств (альбумина, хлорида калия, холестирамина) внутривенно.

Нормализацию микрофлоры кишечника проводят длительным 3-4-х недельным курсом бифидопрепаратов, причём лекарства назначаются в удвоенной дозировке. Такое лечение позволяет в дальнейшем избежать рецидива. Начинать его нужно, когда закончен курс метронидазола (ванкомицина). Если метронидазол или ванкомицин не назначались, нужно дождаться улучшения со стулом, и после этого пить бифидопрепараты.

При псевдомембранозном колите запрещается использовать препараты против поноса, подавляющие кишечную перистальтику, ведь они могут усилить интоксикацию и привести к развитию осложнений (токсическому расширению кишечника). Если это произошло, лечение расширения должно быть хирургическим. Операцию проводят и при перфорации кишечника, а также в том случае, когда консервативная терапия не приносит результат.

Осложнения колита

Перитонит

Колит кишечника может быть опасным заболеванием. Врачи знают, что он может вызвать много тяжелых осложнений. Одно из таких осложнений – перитонит, когда воспаляется брюшная полость. Почему это может произойти? Как правило, причина перитонита – перфорация (появление дырки) в полом органе, которая появляется из-за прободения язвы при язвенной болезни кишечника. В результате в образовавшееся отверстие выходит содержимое кишки, богатое различными бактериями, и начинается воспаление со всеми сопутствующими симптомами – болями в животе, интоксикацией, высокой температурой.

Прогноз при перитоните очень неблагоприятный, особенно если медицинская помощь оказана не вовремя – а так как диагностика затруднительна, драгоценное для спасения жизни и здоровья время оказывается упущено. Лечат осложнение в основном хирургически – вскрывают брюшную полость, санируют, ушивают зияющий орган. После операции больному назначают лекарства для дезинтоксикации и восполнения влаги, антибиотики, обезболивающие, препараты для поддержания сердечной функции, иногда проводят плазмаферез и гемосорбцию.

Перитонит – осложнение, о котором лучше знать понаслышке, а не испытать на себе.

Поэтому основной способ его избежать – своевременное лечение колита взрослых и язвенных болезней кишечника.

Кишечное кровотечение

Одно из частых осложнений язвенного колита кишечника – кровотечение. Оно возникает, когда поверхность кишки повреждена настолько, что не выдерживает нагрузки от продвигающейся по ней пищи, и начинает сильно кровоточить. В зависимости от того, какую площадь имеет повреждение, зависит объем теряемой крови и прогноз для больного.

Иногда небольшое кишечное кровотечение становится хроническим, и обнаружить его может только анализ кала на наличие скрытой крови, который делают при жалобах больного на бледность кожи, быструю утомляемость и слабость. Если объем кровопотери большой, и она происходит резко, пациентов беспокоит сильное головокружение, слабость, их бросает в пот. Диагностировать осложнение врач может, основываясь на лабораторных анализах крови и кала, осмотре и опросе больного (насторожить должны язвы желудка и 12-перстной кишки, колит кишечника с изъязвлением в анамнезе).

Лечат кровотечение хирургически или консервативно. Хирургическое лечение необходимо, когда больной быстро теряет большой объем крови. Консервативная терапия показана при небольшом объеме кровотечения, которое хорошо контролируется – в этом случае назначают постельный режим, холод на живот, кровеостанавливающие препараты, лекарства для заживления слизистой кишечника.

Непроходимость кишечника

Колит кишечника при отсутствии лечения может осложниться непроходимостью, когда содержимое перестаёт нормально двигаться по желудочно-кишечному тракту и закупоривает его просвет. Больной жалуется на боли и вздутие живота, тошноту, рвоту, задержку отхождения стула и газов. Причина, по которой возникает непроходимость в случае колита – нарушение моторики (спазмы, парезы) из-за воспаления кишечника.

Диагностируют это осложнение, основываясь на жалобах, после проведения осмотра и сбора анамнеза. Определить непроходимость помогают рентгенологические методы обследования, когда пациенту вводят газ или контрастную жидкость в кишечник, и по снимкам судят о том, есть ли препятствие.

Лечение может быть консервативным (без операции) и хирургическим. Начинают обычно с консервативных методов (зонды, сифонные клизмы), а при отсутствии эффекта проводят операцию, где хирург устраняет причину непроходимости, и, если нужно, удаляет омертвевшие участки кишечника.

Как не допустить развитие кишечной непроходимости? Основной способ профилактики – лечение колита взрослых: нужно регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога, выполнять его назначения.

Диета при колите

Диета в острый период

Хронический колит кишечника часто протекает с обострениями. Особенно рискуют получить ухудшение здоровья те, кто не придерживается диеты в период ремиссии. Злоупотребив острым перчёным шашлыком, обильно политым кетчупом, и приправленным горкой маринованного в уксусе лука, через пару часов они сгибаются пополам от боли, и устремляются к домашней аптечке, а если болит совсем сильно – то и в больницу, в надежде на быстрое исцеление. Однако колит лечится не только лекарствами. В первую очередь, больному нужно правильное питание.

Диета при колите в стадии сильного обострения должна быть строгой. Больным назначают питание по лечебному столу № 1А. Цель такого стола – как можно лучше уберечь кишечник от механического, химического и температурного раздражения, чтобы ускорить заживление появившихся язв и уменьшить воспаление.

Диета при колите во время обострения предполагает довольно скудный рацион. Больным разрешают только протёртые блюда в теплом виде, порции должны быть маленькими, а приёмы пищи – частыми. Запрещается хлеб и хлебобулочные изделия, овощи, кофе и газированные напитки, соусы и приправы. Можно есть яйца всмятку или в виде омлета, приготовленного на пару, творожное суфле, паровое суфле из говядины и птицы, слизистые супы на воде (для калорийности в них добавляют яйцо, молоко, масло), жидкие каши на воде с добавлением молока. Фрукты разрешено употреблять в виде киселей и желе. На ночь больным рекомендуют пить молоко, так как оно обладает обволакивающим действием и успокаивает слизистую кишечника.

Когда лечение колита при сильном обострении дало первые результаты, и больному стало лучше, его переводят на стол № 1Б. Здесь пациента ждет большее разнообразие: из хлебобулочных изделий разрешают сухари, из мяса – паровые котлеты. Также в рацион возвращается рыба, запрещенная ранее, свежий творог, молочный соус и некислая сметана, пюре из картофеля или моркови.

Когда колит переходит в стадию ремиссии, больному разрешают питаться по основной диете: № 1 – при повышенной секреции или № 2 – при недостаточной.

Диета в период ремиссии

Лучше средство предотвратить обострение хронического колита кишечника – соблюдать диету. Особенности питания определяются в зависимости от того, как интенсивно у человека вырабатывается желудочный сок:

  • При повышенной секреции назначается диета № 1, цель которой – уменьшить кислотность и обеспечить щажение ЖКТ.

Из рациона исключают продукты, способствующие раздражению слизистой, трудно перевариваемые продукты. Меню должно состоять из приготовленных на пару̀ или варёных блюд.

Диета при колите с повышенной секреторной функцией разрешает больному вчерашний или высушенный хлеб, несдобную выпечку и печенье, супы на воде или овощном отваре, нежирное мясо в разном виде, некислые спелые фрукты и ягоды, большинство круп, некоторые овощи и блюда из них. Нельзя питаться жирным мясом, злоупотреблять растительным маслом (помимо того, что добавляется в блюда), соусами и специями.

Запрещено пить газированные напитки и кофе.

  • Пониженная выработка желудочного сока – повод для назначения диеты № 2.

Цель этой диеты – обеспечить человека полноценным рационом и одновременно стимулировать секреторную функцию, улучшить переваривание пищи. Для этого в меню включаются супы на слабом бульоне, блюда из мяса, рыбы, птицы, овощей в любом виде (допускаются даже жареные, но без жесткой корочки). Можно есть несдобные мучные изделия, кисломолочные напитки, творог и сметану, салаты из свежих овощей и спелые фрукты. Диета при колите с пониженной секрецией предполагает исключение жареной и острой пищи, продуктов, которые долго задерживаются в желудке и раздражают слизистую оболочку. Нельзя есть свежий хлеб, крепкие бульоны, супы из гороха, фасоли и пшена, мясо утки и гуся, жирную свинину, яйца вкрутую.

Профилактика колита

Профилактика колита включает в себя следующие рекомендации:

  • Наблюдение врача, своевременное выявление болезней желудка и кишечника (в том числе инфекционных и острых) и их лечение.

Очевидно: лучше вылечить острую форму воспаления кишечника, чем потом жить с хроническим колитом. К сожалению, люди не всегда руководствуются здравым смыслом: тянут время, занимаются самолечением, и в итоге приходят к врачу не с банальным катаральным гастритом и колитом, а с язвой желудка. Не стоит так поступать! Визит к врачу должен быть своевременным.

Помимо гастроэнтеролога, в профилактике колита поможет стоматолог: зубы должны быть здоровыми. В противном случае, качество пережёвывания и усвоения полезных веществ из пищи значительно падает.

Ничто так не радует кишечник, как здоровая еда. Если у больного имеется повышенная кислотность, ему назначают диету по столу № 1, а при пониженной выработке желудочного сока поможет стол № 2. Обе диеты ­– это, по сути, сбалансированный рацион, который полезен любому человеку, а не только страдающему болезнями ЖКТ. Так что не стоит оплакивать свою гастрономическую жизнь, если врач посоветовал диету – лучше поискать вкусные рецепты и разнообразить меню красивыми полезными блюдами.

Помимо качества пищи, важно то, как её употреблять: кушать нужно по часам, не делать долгих перерывов и не переедать. Давиться кусками и глотать второпях тоже нежелательно: так можно травмировать и обжечь слизистую.

Тут всё ясно: курение, злоупотребление спиртным, хронические стрессы, невроз и недосып не украсят никого. Для желудка и кишечника вредные привычки тоже губительны. Курение и спиртное напрямую раздражают слизистую оболочку ЖКТ, вызывая колит, а нервы и неправильный режим дня ухудшают секрецию желудочного сока, усиливают спазмы кишечника. Поэтому, чтобы кишечник не бурлил, не тревожьте его курением, алкоголем, длинными перерывами в еде и волнением по любому пустяку.

Колит – болезнь частая: ни один житель мира не может похвастаться тем, что у него ни разу в жизни не болел живот. Небольшие прегрешения в питании, стрессы и волнения, инфекции – вот далеко не полный перечень причин боли. Как от них избавиться? Симптомы и лечение колита кишечника хорошо изучены современной медициной, и врачи накопили достаточный опыт в этом вопросе. В зависимости от вида заболевания, лечение может быть разным: спастическая форма требует назначения диеты и спазмолитиков, при инфекционном колите уколы или прием антибиотиков быстро поставят больного на ноги, а неспецифическое язвенное поражение лечат специальными противовоспалительными средствами. Правильно определить причину болей в животе и назначить соответствующие лекарства может только опытный врач, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой – лучше обратитесь за медицинской помощью.

https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/kolit/

Причины колита

Отчего может развиться колит в кишечнике, любой человек ответит самостоятельно: это в первую очередь, нарушение диеты, частое включение в рацион острых, соленых, копченых блюд, небольшое употребление воды. На этом фоне формируется воспаление в тонкой кишке и в желудке. Возбудителями колита в острой форме всегда являются патогенные микроорганизмы, что долго и мирно дремлют в желчных протоках, а при перегрузке желудка трудно перевариваемой пищей они проявляют свое присутствие, и сразу же начинается воспаление.

Почему возникает колит

Факторы риска развития колита:

  • перенесенная дизентерия;
  • гельминтозное поражение кишечника;
  • долгий прием антибиотических средств;
  • привычка к частым клизмам;
  • пищевая или химическая интоксикация;
  • стрессовое состояние;
  • изменение привычного распорядка;
  • попадание под действие отравляющих средств.

Соматические заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения, становятся факторами развития колита, потому что на фоне дефицита кровообращения кишечник не может сам бороться с раздражителями. Важный фактор – изменение принципов питания, привычка есть «всухомятку».

Язвенный колит

Под влиянием разных причин формируется колит кишечника у взрослых с явным проявлением выраженных симптомов, согласно которым врач назначает лечение и диету.

Лечение колита лекарственными препаратами

Этиопатогенетическая терапия во время обострения колита имеет цель ликвидировать причины болезни. Гельминтозные колиты лечатся антипаразитарными средствами, направленными на выведение из организма паразитов и червей. Инфекционные колиты лечатся антимикробными препаратами, сульфаниламидами, антибиотиками, чтобы убить инфекционного возбудителя и восстановить слизистую. С этой целью подбираются специальные препараты, подходящие для лечения колита кишечника у взрослых, в соответствии с проявляющимися симптомами.

Лечебные меры при колите зависят от его типа, от основного возбудителя инфекционного воспаления. По своему происхождению колиты классифицируются в МКБ-10 как K00-K93; K50-K52; и отдельно выделяется класс K-51 – язвенный колит.

Этиология колитов:

  • язвенный – болезнь неясной этиологии, где учитываются и проникновение инфекции, и наследственные факторы;
  • колит инфекционного типа – вызывается патогенами в микрофлоре;
  • ишемический – возникающий из-за окклюзионного повреждения брюшной аорты, снабжающей толстый кишечник;
  • колит токсического типа – вызванный долгим приемом лекарственных препаратов;
  • колит спастического типа, спровоцирован нарушениями образа жизни и питания.

У этого типа колита есть другое название – синдром раздраженного кишечника, когда воспаление слизистой на толстой кишке имеет хроническую форму. В соответствии с причинами колита врач выбирает направление терапии.

При колите могут возникать сильные боли

Лечение на фоне строгой диеты:

  • «Но-шпа», «Дротаверин». Снимает спазматические рези, боли, заглушает симптоматику. Поэтому при начале болей рекомендуется не принимать Дротаверин, чтобы врач осмотрел пациента и увидел ясную картину симптоматики;
  • Антибактериальные средства. Подавляют активность патогенной флоры, избавляют от некоторых видов гельминтов;
  • Пробиотики. Назначаются при лечении дисбактериозов для восстановления флоры кишечника;
  • Щелочные минеральные воды. Обильное питье воды, специальных солевых растворов, Реосорбилакта, позволяет промыть слизистую кишечника, восстановить потревоженную воспалением флору;
  • Антибиотические и сульфидные препараты. Активно лечат инфекционные формы колитов;
  • Папаверин, Спазматон. Назначаются при сильном болевом синдроме;
  • Экстракт алое, витамины. Назначаются в инъекциях для укрепления иммунитета;
  • Свечи с сульфаниламидом. Снижают воспаление, уменьшают боли.

У взрослых колит кишечника лечат в соответствии с симптомами. В домашних условиях пациентам с колитами находится даже проще, чем в стационаре. У них под рукой всегда чистый унитаз, салфетки, полотенца в нужном количестве. Сама домашняя обстановка способствует улучшению самочувствия.

Лечебная диета

Особенно, если дома есть возможность организовать диетическое питание. Диета с начала лечения колита кишечника у взрослых выходит на первый план. При ее четком соблюдении симптомы и проявления заболевания проходят как бы сами собой.

При постановке диагноза «хронический колит» пациентов ставят на учет, чтобы они регулярно проходили диспансерное наблюдение, сдавали необходимые анализы. В целях исключения рецидивов рекомендуется организовать нормальный режим и рацион, исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Лечим язвенный колит

Язвенный колит кишечника у взрослых лечится с целью снять сложные симптомы и проявления болей, резей. Направление лечения всегда симптоматическое, потому что надо быстро устранить воспаление, вывести заболевание в стадию длительной ремиссии, исключить возникновение рецидивов заболевания.

Задачи лечения:

  • достичь и поддерживать длительную ремиссию;
  • минимизировать показания к оперативному вмешательству;
  • уменьшить побочные эффекты от приема лекарственных препаратов;
  • сократить сроки госпитализации.

Эффект проведения лечебных мер зависит от врачебных назначений, от выполнения пациентом рекомендаций по поведению и особенно по питанию.

Лекарства, применяемые при лечении язвенного колита:

  • нестероидные противовоспалительные средства – Салофальк, Дипентум, Сульфасалазин;
  • кортикостероиды – Метипреднизолон, Преднизолон;
  • антибактериальные препараты – Тиенам, Цифран, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон;
  • иммуномодуляторы – Азатиоприн, Циклоспорин, Инфликсимаб, Метотрексат;
  • препараты кальция и витамины А, С, К;
  • пробиотики, пребиотики.

От таких продуктов стоит отказаться

При развитии осложнений инфекционного характера добавляется системное антибактериальное лечение. Однако одни лекарственные препараты не способны вылечить человека от язвенного колита. Для чего врачи добиваются стойкой фазы ремиссии? Для того, чтобы продолжить лечение физиотерапевтическими процедурами.

Возможно проведение:

  • лечения переменным током;
  • диадинамотерапии;
  • интерференцтерапии.

Физиотерапевтические процедуры:

  • УФО;
  • электрофорез с Дротаверином;
  • УВЧ;
  • грязевые и парафиновые аппликации;
  • магнитотерапия.

Наиболее сложным среди всех кишечных заболеваний является неспецифический язвенный колит кишечника. У взрослых проявление симптомов настолько сильное, что врачи могут не успеть провести операцию. Поэтому надо своевременно организовать лечение, стараться держать болезнь в длительной ремиссии. В стадии обострения с тотальным или левосторонним повреждением толстой кишки неспецифический язвенный колит лечится только стационарно, так как ярко выражены клинические проявления, проявляются серьезные органические изменения.

При направленном выполнении всех врачебных рекомендаций, точном следовании требованиям диеты, постоянном поддерживающем подлечивании можно существенно увеличить срок ремиссии, и быть уверенным в благоприятном прогнозе.

Патология излечима благодаря современным терапевтическим и хирургическим возможностям. Большинство пациентов выходят на уровень стойкой ремиссии, и лишь некоторые больные отмечают проявление клинической симптоматики. Кому не помогает консервативная методика лечения, предлагается хирургическое вмешательство. Это сложная операция, при которой удаляются язвы, новообразования.

Лечимся в домашних условиях

Понятно, что дома можно лечить или начальную форму болезни, или регулярно поддерживать все формы колитов в стадии ремиссии с использованием народных средств. Для лечения травами обязательно нужно разрешение врача, так как многие рецепты оказывают возбудительное действие на кишечник, и можно вызвать очередное обострение.

Распространенные народные рецепты:

  1. Отвар из ольховых шишек. Сбор производится ранней весной, затем шишечки высушиваются. Способ приготовления: горсть сушеных шишек залить 2 стаканами кипятка, варить 15 мин, накрыть, дать настояться. Процедить, разбавить кипяченой водой 1:1, пить как чай, вместо воды, когда хочется пить, по 2-3 глотка. Каждый день готовить свежий отвар. Курс лечения – неделя, перерыв – неделя, затем продолжить лечение.
  2. Травяные микроклизмы. Приготовить отвар зверобоя или ромашки. Способ приготовления: 1 ст. л. сухой измельченной травы залить 2 стаканами кипятка, варить 5 мин, настаивать около часа, пока остынет до комнатной температуры. Делать микроклизмы на боку, оставаться в покое ½ часа. Курс лечения – месяц-полтора.
  3. Микроклизмы с мумие. Растворить в кипяченой воде небольшой кусочек мумие, поставить микроклизму. Делать каждый день 10 дней, потом сделать перерыв неделю, повторить курс. Эти микроклизмы очень эффективны, потому что мумие оказывает заживляющее действие на пораженные участки кишечника.
  4. Настой арбузных корок. Арбузные корки мелко порезать, высушить. Способ приготовления: 1 ст. л. сушеных корок заварить в термосе ½ л кипятка. Настаивать, пока вода в термосе не станет просто теплой. Процедить, пить 4 р в день.
  5. Отвар корки и перегородки граната. Мелко порезать, высушить. Способ приготовления: 1 ст. л. сухих корок граната заварить в керамическом чайнике 1 стаканом кипятка, дать настояться до естественного остывания. Пить по 2 ст. л. 2 р в день.
  6. Настой плодов фенхеля. Способ приготовления: мелко порезать 2 свежих плода фенхеля, залить 2 стаканами кипятка, настаивать на водяной бане. Затем посуду накрыть, тепло укутать полотенцами, дать настояться до естественного остывания. Процедить, пить по ½ стакана 3 р в день.
  7. Прополис. Чистый прополис долго разжевывать и проглотить 8 г в день. Оказывает благотворное действие на весь кишечник.

Народных рецептов много, есть широко распространенные, есть малоизвестные. Надо выбирать наиболее простые и приятные для организма. Если после 1-2 процедур или приемов снадобья по народному рецепту появляются неприятные ощущения, от него следует сразу же отказаться.

https://diwis.ru/kolit-kishechnika-simptomy/

domalekar.ru

Колит кишечника: симптомы и лечение у взрослых

Колит – это воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Это болезнь зрелых и пожилых людей, которая осложняет каждое второе заболевание пищеварительного канала.

Классификация

По причине возникновения

В соответствии с причиной, вызывавшей воспаление, колит бывает:

  • язвенный – самая распространенная форма, при которой на слизистой образуются многочисленные язвенные дефекты;
  • инфекционный – повреждение слизистой болезнетворными бактериями или изменившей свои свойства кишечной палочкой;
  • токсический, чаще всего лекарственный, наиболее частая причина – чрезмерное употребление НПВС;
  • ишемический вследствие распространенного атеросклероза, когда закупориваются мелкие ветви брюшной аорты;
  • радиационный вследствие хронического лучевого поражения, чаще всего при радиационном лечении онкологических болезней;
  • спастический – функциональное расстройство в ответ на стресс и переутомление;
  • псевдомембранозный – осложнение антибиотикотерапии;
  • атонический – специфичен для пожилого и старческого возраста, когда резко снижена моторная функция, толстая кишка постоянно заполнена калом;

По течению

По типу течения воспаление толстой кишки бывает острым и хроническим. Острый процесс совпадает с воспалением других отделов кишечника, а хроническое течение всегда волнообразное, с периодами затихания и обострения.

По локализации

Существует классификация, указывающая на пораженный отдел толстого кишечника. По этой классификации выделяют:

  • проктит — воспаление слизистой прямой кишки;
  • сигмоидит — воспаление слизистой сигмовидной кишки;
  • трансверзит — воспаление слизистой оболочки поперечной-ободочной кишки;
  • тифлит — воспаление слизистой оболочки слепой кишки;
  • панколит — воспаление всех отделов толстого кишечника.
Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Симптомы

По симптомам можно только отличить острый колит от хронического, но и это деление достаточно условно. Любой диагноз считается предварительным до проведения инструментального и лабораторного обследования.

Острая форма

  • острая боль в животе, возникшая вслед за пищевым отравлением, передозировкой лекарств или другими факторами;
  • лихорадка разной степени тяжести – от субфебрильной до высокой;
  • упорные и постоянные позывы на дефекацию, заканчивающие выделением слизи или поносом с кровью;
  • вздутие живота и грубое урчание;
  • слабая болезненность нижних отделов живота при пальпации;
  • болезненность при пальцевом исследовании прямой кишки, прожилки крови и слизь на перчатке;
  • утяжеление состояния после физической нагрузки, особенно прыжков;
  • гнилостный запах фекалий.

Хроническая форма

  • внезапные схваткообразные боли в животе, более известные под названием «кишечная колика»;
  • беспорядочное чередование запоров и поносов;
  • выделение вместо кала слизи, иногда примесь крови – ложный понос;
  • «симптом перекуса» — позыв к дефекации сразу после приема любой пищи;
  • снижение аппетита до полной потери;
  • нарастающая слабость, похудение, головокружение, снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • астено-невротический синдром, выражающийся в постоянной тревожности, раздражительности, беспокойстве, частой бессоннице;
  • при длительном течении развивается синдром мальабсорбции или изменение всасывания пищевых веществ, отчего развивается общее нарушение обмена веществ.

Специфические симптомы разных видов колита

У некоторых видов колита есть особые признаки, которые позволяют их отграничить.

Форма колита Специфические симптомы
Язвенный колит
  • боль в левой половине живота;
  • императивные (невозможно подавить) позывы на дефекацию;
  • кашицеобразный стул с кровью и слизью;
  • лихорадка;
  • водно-электролитные нарушения;
  • суставные боли.
Лекарственный
  • развивается на фоне гепатита или панкреатита;
  • высокая лихорадка;
  • примесь гноя в кале;
  • признаки обезвоживания;
  • частота дефекации до 20 раз в сутки.
Радиационный
  • профузный понос с первых часов,
  • обезвоживание;
  • высокая лихорадка;
  • частые кишечные кровотечения из-за присоединения поражений тонкого кишечника.
Спастический
  • схваткообразная боль в животе возникает только днем и никогда во сне;
  • боль проходит после дефекации;
  • постоянный метеоризм и урчание;
  • лихорадки и похудения никогда не бывает.
Псевдомембранозный
  • развивается после антибиотикотерапии из-за размножения анаэробных клостридий;
  • частый водянистый стул с кровью и слизью;
  • тошнота и рвота;
  • слабость и разбитость;
  • тенезмы или режущие боли в животе, которые не облегчаются дефекацией;
  • сердечно-сосудистые нарушения – снижение артериального давления, тахикардия;
  • нарушения белкового обмена.
Атонический
  • самостоятельная дефекация происходит редко, нужны слабительные средства или клизма;
  • потеря веса;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • землистый цвет лица;
  • наличие в фекалиях каловых камней.
 Загрузка ...

Причины и факторы риска

  • генетическая предрасположенность – болеют колитами кровные родственники (этот фактор усиленно изучается);
  • аутоиммунные нарушения – по неизвестной пока причине иммунная система воспринимает собственные ткани как чужеродные и начинает бороться с ними;
  • прием антибиотиков при малых инфекциях (бронхитах, гайморитах, циститах), когда выживают наиболее устойчивые бактерии, которые в дальнейшем становятся основой «армии», поражающей организм при ослаблении иммунитета, сепсисе или хирургических вмешательствах;
  • инфекционные агенты или болезнетворные микробы;
  • нарушение местного кровотока из-за ишемического повреждения;
  • стрессы, нарушающие целостность клеточных мембран;
  • химическое и радиационное поражение толстой кишки;
  • распространение воспалительного или дегенеративного процесса с другого отдела пищеварительного канала.

Дифференциальная диагностика

Возможна только при использовании инструментальных методов обследования. Используется:

  • ректороманоскопия – осмотр прямой кишки;
  • эндоскопия – осмотр всего толстого кишечника при помощи эндоскопического устройства с видеокамерой и возможность трансляции изображения на монитор;
  • ирригоскопия – рентгеновское исследование кишечника после предварительного введения контрастной смеси, чаще всего сульфата бария;
  • ангиография или визуализация сосудов кишечника при подозрении на ишемию;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • бактериальный посев кала, в ходе которого обнаруживаются возбудители инфекций и определяется их чувствительность к антибиотикам;
  • исследование других отделов пищеварительного канала при подозрении на распространение воспаления оттуда.

Исследования позволяют выяснить состояние слизистой – простое утолщение при хроническом воспалении или наличие язв разного размера. При длительном течении болезни назначаются исследования для выяснения нарушения обмена веществ: анализ крови на различные ингредиенты, выяснение концентрации минералов и витаминов, гормонов.

Лечение

Лечение комплексное: требуется специальное питание, медикаменты, при тромбозе сосудов требуется эндоскопическое хирургическое пособие для удаления тромба или резекция части кишечника, если произошло омертвение.

Диета

Необходим диетический стол № 4 по Певзнеру, при этом вариант 4а рекомендован при бродильном колите, 4б при хроническом в стадии стихания обострения, 4в во время ремиссии.

Диета – основа достижения стойкой ремиссии. Без соблюдения диетических требований всякое другое лечение теряет смысл.

Принцип 4-го стола – ограничение простых быстрых углеводов и жиров с сохранением возрастной нормы белка. Пища максимально измельчается и разваривается, чтобы исключить раздражение воспаленной слизистой. Вместо обжаривания используется приготовление на пару. Максимально используются протертые каши.

Суточная калорийность – примерно 2000 килокалорий. Общее количество углеводов не более 250 грамм, белков до 100 г, жиров до 70 г, в том числе половина растительных. Вся еда должна быть мягкой или полужидкой, есть нужно понемногу до 6 раз в день.

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • вчерашний пшеничный хлеб;
  • пшеничные сухари, галетное печенье;
  • нежирные сорта мяса и птицы – курица, телятина, индейка — приготовленные на пару, при изготовлении фарша вместо хлеба кладут рис;
  • нежирная отварная рыба;
  • нежирный творог;
  • супы на вторичном обезжиренном бульоне;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • слизистые отвары из круп;
  • протертые каши;
  • пюре из печеных яблок;
  • кисели и желе на основе натуральных соков;
  • натуральный черный кофе;
  • зеленый чай
  • сдоба;
  • изделия из ржаной муки;
  • оладьи и блины;
  • крепкие бульоны и мясные жирные навары;
  • жирные сорта мяса и птицы;
  • соленья и копчения;
  • колбасы и мясные консервы;
  • яйца;
  • жирная рыба в любом виде;
  • сыр, сметана и сливки;
  • грубые крупы – перловка, пшено, ячневая,
  • запеканки с макаронами;
  • бобовые;
  • любые сладости;
  • свежие фрукты и овощи;
  • какао, кофе с молоком, газировка

Препараты

Используются несколько групп медикаментов:

  • Сорбенты. Это вещества, способные аккумулировать на своей поверхности вредные вещества, находящиеся в просвете кишечника. Сорбенты покидают кишечник естественным путем. Применяется активированный уголь, Полисорб, Энтеросорбент, Полифепан и другие.
  • Препараты для регуляции стула. В зависимости от преобладающей симптоматики используются слабительные (Гутталакс, Лактулоза, Микролакс) или противодиарейные средства (Имодиум, Мукофальк, Смекта).
  • Средства, ускоряющие регенерацию слизистой кишечника – Метилурацил, БАД Регесол и подобные.
  • Средства для восстановления нормальной микрофлоры – Бифидумбактерин, Лактобактерин, Хилак Форте, Линекс, Бифиформ.
  • Дезинтоксикационные средства – Реосорбилакт, Реополиглюкин, Желатиноль. В тяжелых случаях, особенно при аутоиммунных поражениях, для удаления антител из плазмы крови может использоваться плазмаферез.

Всегда применяются средства для уничтожения причины воспаления – противоглистные, антибиотики и другие. Возможно использование иммуномодуляторов.

На этапе выздоровления и во время ремиссии желательно употребление минеральных вод с небольшим количеством солей – Куяльник, Миргородская, Боржоми, Ессентуки № 4. В период обострения любая минеральная вода противопоказана.

Народные средства

Их можно использовать только в период стихания обострения как дополнение основного лечения. Полезны они во время ремиссии при случайном переедании или утомлении. Можно использовать такие:

  • ромашковый чай;
  • укропный чай (можно заменить фенхелем);
  • чай из сушеных листьев и ягод малины;
  • отвар зверобоя;
  • настой семян подорожника;
  • настой льняного семени.

Ни одно из этих средств не может быстро остановить начавшееся воспаление, поэтому заменять медикаменты народными средствами нельзя.

Растительные отвары и настои подходят для длительного ежедневного употребления, поскольку начинают оказывать свое действие через 3-4 недели от начала использования.

Вылечить колит в домашних условиях невозможно. Если форма заболевания установлена, а обострение нерезкое, то использование проверенных ранее средств может принести временное облегчение. Однако к врачу обращаться все равно необходимо, потому что с течением времени изменяется уровень здоровья, и нужно менять лекарства.

Возможные последствия колита

Затягивать с обращением к врачу опасно, особенно при язвенной форме, когда может произойти прободение. Опасна также ишемическая форма, когда закупорка крупного сосуда может привести к гибели части кишечника.

При хроническом колите человек может сильно ослабеть, что чревато развитием вторичных инфекций. Велика вероятность развития вторичного гиповитаминоза.

Профилактика

Основная профилактика – это регулярное питание свежими натуральными продуктами, когда пища поступает небольшими порциями. Желательно избегать стрессов, беспорядочного приема антибиотиков, производственных вредностей.

prokishechnik.info

Колит кишечника - симптомы и лечение у взрослых

Колит – острое или хроническое заболевание слизистой оболочки толстой кишки.

Существует несколько видов колита:

  • Инфекционный – возникает в результате нарушения микрофлоры кишечника – является самым распространенным видом колита;
  • Острый – явно выраженные симптомы, кроме поражения толстой кишки, развивается воспаление тонкого кишечника (энтероколит) и желудка (гастрит);
  • Хронический – возникает как результат не долеченного острого колита с периодическими обострениями и ремиссиями.
  • Ишемический – появляется при плохом снабжении кишечника кровью;
  • Язвенный – воспаление в стенках толстого кишечника, с образованием небольших язвочек – встречается у 0,08 % людей.

Причины

При колите нормальную работу толстой кишки нарушают болезнетворные микроорганизмы (сальмонеллы, стафилококки, стрептококки и др.). Эти микроорганизмы вызывают: застой содержимого кишечника; провоцируют появление очагов инфекции в желчном пузыре, поджелудочной железе и других органах, анатомически связанных с кишечником.

Вызывать колиты могут следующие причины:

  • Систематическое употребление в пищу трудноперевариваемой, острой пищи, алкоголя.
  • Хронические запоры, ведущие к накоплению тяжелых фекальных остатков, которые до конца не выводятся. При запорах слабительные могут только усилить раздражение толстой кишки.
  • Также причиной колита может быть аллергическая реакция на определенную пищу, употребление антибиотиков, нервно-эмоциональные расстройства или стресс.

Симптомы

Симптомы острого колита:

  • боли в нижней части живота (вокруг пупка),
  • вздутие живота,
  • понос, 
  • примесь слизи (иногда и крови) в испражнениях,
  • повышение температуры.

Симптомы хронического колита:

  • общее недомогание,
  • плохой аппетит,
  • тошнота,
  • схваткообразный характер болей в животе с сильными позывами к дефекации,
  • поносы, чередующиеся с запорами.

Лечение колита

Лечение колита следует начать с определения причины заболевания.

Основные причины заболевания:

  • кишечная инфекция (паразиты);
  • инфекционные заболевания органов малого таза;
  • неправильное питание (большое количество углеводов, недостаток витаминов);
  • другие заболевания органов пищеварения (гастрит, энтерит, холецистит);
  • аллергия (лекарственная, пищевая, бактериальная);
  • интоксикация.

Ликвидация причины заболевания поможет существенно ускорить дальнейшее выздоровление.

Для ослабления сильной перистальтики кишечника и уменьшения, вызываемых ей спазмов, рекомендуют использовать мягкие спазмолитики (но-шпа или дротаверин).

При колите в кишечнике вырабатывается повышенное количество слизи, которая скапливается и вызывает раздражение. Чтобы предотвратить накопление слизи и защитить стенки кишечника рекомендуют применять обволакивающие и вяжущие препараты (адсорбенты). Такими средствами являются кальция карбонат, висмута нитрат, танальбин, энтородез, полифепан.

Лекарственные средства

Терапия колита является симптоматической направлена на устранение воспалительного процесса. Подбор препаратов осуществляется с учетом осложнений, течения и распространения болезни.

Острые колиты:

Острый колит легкой и средней тяжести лечат с использованием следующих препаратов:

  • Аминосалицилаты: препараты на основе месалазина в дозировке от 3 г/сутки. В случае достижения ремиссии болезни дозировка постепенно уменьшается.
  • Препараты основе сульфасалазина: от 6 грамм в сутки с постепенным снижением дозировки.
  • Преднизолон для внутреннего приема от 20 до 60 мг/сутки.

Острый колит тяжелой формы устраняют при помощи:

  • Внутривенного введения или внутреннего приема Преднизолона.
  • В случае неэффективности преднизолона используются препараты на основе азатиоприна или циклоспорин.
  • Лихорадка и клинические симптомы сепсиса купируются с применением антибактериальных препаратов: применение ципрофлоксацина каждые 8 часов.

Для лечения хронического колита используют:

  • Внутривенное и внутреннее использование Преднизолона 60 мг/сутки.
  • Внутривенное введение азатиоприна.
  • Трансфузионная терапия применяется на фоне базисного лечения: Реополиглюкин. При тяжелом течении заболевания может потребоваться проведение процедуры плазмафереза или гемосорбции.

Поддерживающая терапия осуществляется с применением аминосалицилатов, сульфасалазина. После применения циклоспорина могут быть использованы только цитостатики (азатиоприн).

При развитии резистентности к медикаментозному лечению требуется оперативное вмешательство.

Физиотерапия для лечения колита

В ходе лечения колита, который сопровождается нарушением моторно-эвакуаторной функции кишечника рекомендовано проведение таких физиотерапевтических процедур:

  • Осуществление электрофореза с использованием таких лекарственных средств как Дротаверин или Папаверин.
  • УВЧ терапия.
  • Местное облучение ультрафиолетом.
  • Наложение парафиновых аппликаций на области живота.
  • Наложение грязевых аппликаций.
  • Магнитотерапия.

Проведение указанных процедур физиотерапии рекомендовано в утреннее время суток в условиях стационара.

В домашних условиях может быть рекомендовано проведение лечения низкоэнергетическим лазером. Подобную процедуру осуществляет врач. Лечение лазером рекомендовано при хроническом течении болезни. В ходе лечения спастического колита рекомендован 10-дневный курс лечения.

Лечебная физкультура показана после устранения острой стадии заболевания. Рекомендовано выполнение дыхательных и общеукрепляющих движений, а также ходьба. Пациентам также рекомендован общий массаж и самомассаж области живота.

Диета и питание от колита

Острый

Если у вас острый колит рекомендуется в течение 1-2 дней полное голодание, после чего постепенно переходить на питание, состоящее из слегка обработанных или приготовленных на пару овощей, риса, овсяной каши, а также зрелых фруктов, сыра, отварного мяса. Постепенно добавлять к рациону хлеб (но без отрубей), сырые овощи без кожуры.

Боль может усилиться при приеме грубой растительной клетчатки (капуста, яблоки с кожурой, черный хлеб), цельного молока, сметаны, жирных блюд, сухих вин и шампанского.

Избегайте пищи со специями, приправами, пряностями.

Пищевой рацион должен содержать нормальное количество белков; животные жиры целесообразно ограничить.

Диета предусматривает щажение кишечника, повышение регенераторных способностей его слизистой оболочки, устранение бродильных и гнилостных процессов, а также нарушений обмена веществ.

Хронический колит

Хроническое заболевание толстого кишечника (колит) требует назначения специальной лечебной диеты, которая направлена на восстановление моторной функции толстого кишечника, повышение активности ферментных систем, в частности при недостаточной активности лактазы, снижение симптомов кишечной диспепсии (бродильной или гнилостной). Лечебное питание учитывает фазу заболевания – находится больной организм в стадии ремиссии или обострения, реакцию организма на пищевые аллергены.

В острый период, когда нарушение функции толстого кишечника сопровождается выраженной диареей, а слизистая оболочка кишечника раздражена, назначается щадящая диета, снижающая уровень перистальтики толстого кишечника. В первые дни заболевания показаны крепкий горячий чай без сахара, так как он усиливает бродильные процессы, кисели, кисломолочные продукты – простокваша, кефир, протертый творог. Из калорийной пищи – белы сухари. Если понос не прекращается, то показано назначение лечебных столов № 4 б и № 4 в.

По мнению современных гастроэнтерологов считается, что значительное ограничение углеводов при бродильной диспепсии или отказ от белковых продуктов при гнилостной диспепсии не имеет под собой оснований. Выраженность гнилостных или бродильных процессов в толстом кишечнике снижается, если придерживаться лечебного питания согласно диетам № 4, № 4 б, № 4 в. Единственное ограничение углеводов возможно при сильном метеоризме. Если в кишечнике снижена активность фермента лактазы, то из диеты исключают все молочные продукты.

В период улучшения состояния больного хроническим колитом возможно развитие запоров, и тогда пациенту назначаются продукты, богатые растительной клетчаткой. Они ускоряют продвижение содержимого по ходу кишечника и устраняют запоры. Это могут быть тыква, чернослив, морковь, свекла, свежевыжатые соки, хлеб грубого помола с отрубями.

Хороший очистительный эффект при запорах дает настой пшеничных или ржаных отрубей. Для его приготовления кипятком заливают столовую ложку отрубей и дают настояться полчаса. Воду сливают, а распаренные отруби употребляют в пищу совместно с супами, гарнирами, кашами. Полученную кашицу из отрубей можно употреблять непосредственно без добавок, запивая каждый прием отрубей водой. В день съедают от одной до восьми столовых ложек распаренных отрубей, в том случае, если не развивается болевой синдром и понос.

Значительное улучшение состояния больного в фазу стойкой ремиссии позволяет подключить общий стол. Следует при этом избегать острых и соленых блюд, жирное мясо, копченостей, сдобы и алкогольных напитков. Если при переходе на общий стол произошло обострение колита и состояние больного ухудшилось, то возвращаются к столу № 4 в.

Лечение колита народными средствами

  • Арбуз (корки). 80–100 г сушеных корок арбуза залить 2 стаканами кипятка, настоять, процедить. Пить по 1/2 стакана 4–6 раз в день. Настой применяется при острых и хронических воспалениях толстого кишечника.
  • Бадан. Одну ст. л. измельченных корней и корневищ бадана залить одним стаканом кипятка, кипятить полчаса на водяной бане, процедить. Пить по две ст. л. 3–4 раза в день.
  • Гранат (корки). Возьмите 20 г сухих корок или 50 г свежего граната с семенами, прокипятите на медленном огне 30 минут в 200 мл воды. Тщательно процедите. Пейте по 2 ст. л. приготовленного отвара 2 раза в день. Гранатовый отвар – очень эффективное средство для лечения аллергического колита и энтероколита.
  • Грецкий орех. На протяжении 3–4 месяцев между приемами пищи съедать понемногу ядра грецких орехов (70 г в день). Вместо воды желательно употреблять отвар корня окопника, калгана и льняного семени. Улучшение наступает через месяц, а спустя 4 месяца – выздоровление.
  • Калина (чай из ягод). Одну ст. л. ягод калины залить одним стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по одной четверти стакана четыре раза в день, за полчаса до еды при колитах и энтероколитах.
  • Лук репчатый (сок). Сок лука репчатого пить по одной ч. л. 3–4 раза в день до еды.
  • Микроклизмы (из ромашки с медом). Уменьшить приступы колита хорошо помогают микроклизмы из ромашки аптечной с медом. 1 ст. л. цветков ромашки заварить стаканом кипятка, после охлаждения добавить 1 ч. л. меда. Использовать 30–50 мл раствора. Курс – 8 процедур.
  • Микроклизмы (крахмальные). При острых формах колита рекомендуются крахмальные микроклизмы: 5 г крахмала (картофельного, кукурузного, рисового) развести в 100 мл прохладной воды и, размешивая, постепенно добавить 100 мл кипятка. Затем остудить до 40 градусов и ввести в прямую кишку.
  • Мята полевая. Две ст. л. листьев мяты полевой залить 2 стаканами кипятка, настоять 20 минут и процедить. Пить по 1/2–1 стакану за 15–20 минут до еды 2–3 раза в день.
  • Ольха (кора). Колит и энтерит лечат отваром из 15 г коры ольхи серой на стакан воды по 1 ст. л. 3 раза в день. Или настойки из 25 г коры на 100 г спирта или на стакан водки – по 30–40 капель 2–3 раза в день.
  • Прополис. При хронических желудочных заболеваниях – гастрите, язве, а также воспалении толстой кишки – каждый день на протяжении месяца нужно съедать до 8 г прополиса. Его следует долго жевать, лучше всего на голодный желудок. В случае аллергии лечение не прекращать.
  • Сыворотка. Дважды в день принимать сыворотку, которая получается при отжатии брынзы. Следует избегать жирной пищи.
  • Тысячелистник. 100 г травы тысячелистника обыкновенного залить 1,5 л кипятка и настаивать 8 часов в закрытой эмалированной посуде. Настой процедить и кипятить, пока он не выпарится до 75 мл. Добавить 1 ложку спирта и 1 ложку глицерина и хорошо размешать. Принимать по 25–30 капель за 30 минут до еды. Курс лечения 1 месяц.
  • Фенхель. 10 г плодов фенхеля заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 минут, охлаждают, процеживают и доводят объем до 200 мл. Пьют по 1/3–1/2 стакана 3 раза в день при хронических спастических формах колита.
  • Сбор №1. При обострении колита одновременно с лечением и диетой, назначенными врачом, можно принимать настой из трав. Заварить в 1 стакане кипятка смесь из 1 ч. л. золототысячника, 1 ч. л. шалфея и 1 ч. л. ромашки аптечной. Прикрыть стакан блюдцем, дать настою остыть и процедить его. Принимать по 1 ст. л. 7–8 раз в день, в зависимости от того, сколько времени больной бодрствует. Продолжительность лечения – от 1 до 3 месяцев. После этого дозу сокращают, а промежутки времени между приемами лекарства увеличивают.
  • Сбор №2. Вылечить колит поможет сбор: корневище лапчатки прямостоячей, цветки ромашки аптечной, лист крапивы двудомной, лист черники обыкновенной, лист мяты перечной – поровну. Ст. л. смеси залить стаканом воды, прокипятить 20–25 минут, настоять 20 минут, процедить. Принимать по стакану 2–3 раза в день.
  • Сбор №3. Лист полыни горькой – 20 г, лист шалфея лекарственного – 20 г. Ст. л. смеси залить стаканом кипятка, настоять 25–30 минут, процедить. Принимать по ст. л. каждые 2 часа.
  • Сбор №4. Листья шалфея лекарственного, листья мяты перечной, траву ромашки аптечной и зверобоя продырявленного, плоды тмина обыкновенного смешать поровну. Две ст. л. смеси залить на ночь в термосе 1 стаканом кипятка и процедить. Пить по 1/2 стакана 3–4 раза в день.
  • Сбор №5. Подготовить ингредиенты в следующих пропорциях: лист земляники лесной – 6 частей, лист мелиссы лекарственной – 3 части, траву чабреца – 1 часть, плоды тмина обыкновенного – 1 часть, траву тысячелистника обыкновенного – 1 часть. Ст. л. смеси залить стаканом кипятка, настоять 2 часа и процедить. Принимать по 1/3–1/2 стакана 3 раза в день до еды при гастроэнтеритах.
  • Сбор №6. Подготовить набор следующих ингредиентов: корневище лапчатки прямостоячей – 20 г, корневище горца змеиного – 20 г, соцветия ромашки аптечной – 20 г, листья подорожника большого – 25 г, плоды черники – 25 г. Ст. л. смеси заварить как чай в стакане кипятка и процедить. Весь настой выпить в течение дня.
  • Сбор №7. Сбор личит хронический колит. Собрать в равных пропорциях указанные составляющие: траву душицы обыкновенной, пастушьей сумки, горца птичьего, пустырника пятилопастного, тысячелистника обыкновенного, зверобоя продырявленного, лист крапивы двудомной. Две ст. л. смеси залить на ночь в термосе 2 стаканами кипятка, утром процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день.
  • Сбор №8. Собрать составляющие в указанных количествах: траву зверобоя продырявленного – 25 г, золототысячника зонтичного – 25 г, листья полыни горькой – 25 г, траву хвоща полевого – 25 г, корневище дягиля лекарственного – 25 г, лист мяты перечной – 10 г, корневище с корнями валерианы лекарственной – 10 г. Две ст. л. смеси из первых 5 перечисленных трав настаивать в 0,5 л горячего красного вина 10–15 минут, после этого в вино добавить 2 оставшихся растения (по 1 ст. л. каждого) и настаивать еще 25–30 минут. Принимать по 2–3 ст. л. 3–4 раза в день, запивая стаканом воды.
  • Сбор №9. Соплодия ольхи серой, корневище лапчатки прямостоячей, корень крапивы жгучей – поровну. 50 г смеси настоять 10–12 часов в 1 л холодной воды, прокипятить 10–12 минут, процедить. Стакан горячего настоя выпить натощак, остальное – в течение дня за 4 приема сбор помогает лечить хронические колиты.
  • Сбор №10. Заварить стаканом кипятка золототысячник и ромашку (по одной чайной ложке). Пить по одной ст. л. каждые 2 часа, примерно 7–8 раз в день. По истечении некоторого времени (обычно от одного до трех месяцев) дозу сокращают, а промежутки между приемами лекарства удлиняют. Лекарство это считается безвредным, а потому им можно лечиться долгое время.
  • Сбор №11. Смешать 10 граммов плодов аниса, 10 граммов плодов фенхеля, 20 граммов корня солодки, 60 граммов корня крушины. Одну ст. л. этой смеси залить одним стаканом кипятка. Настаивать полчаса, процедить. Пить утром и вечером по полному стакану.
  • Сбор №12. Смешать взятые в равных количествах цветки ромашки аптечной, плоды фенхеля, плоды тмина, соплодия ольхи серой, траву мяты перечной, корень алтея лекарственного, траву зверобоя продырявленного, лист подорожника большого, цветки бессмертника песчаного, листья и плоды кассии остролистной. Одну ч. л. этого сбора залить одним стаканом воды, вскипятить, настаивать в течение двух часов. Принимать по 0,5 стакана три раза в день до еды. Применять для лечения хронического спастического колита.

Тэги: кишечник, колит

nmedik.org

Лечение колита кишечника: методы традиционной медицины

Колитом называют воспалительное заболевание толстого кишечника.

Он бывает острым или хроническим, последняя форма характеризуется периодами ремиссии и обострения.

Патология может прогрессировать и развиваться в опасные формы, например, язвенную болезнь. 

Именно поэтому ее необходимо своевременно диагностировать и лечить.

Устранение провоцирующих факторов

Колит развивается по разным причинам, которые необходимо устранять в первую очередь.

Воспаление может быть спровоцировано следующими факторами:

  • инфицированием патогенной микрофлорой;
  • заражением гельминтами;
  • неправильным питанием;
  • интоксикацией организма;
  • пищевыми отравлениями;
  • частыми расстройствами стула;
  • нарушением пищеварения;
  • недостаточным кровоснабжением органа;
  • снижением иммунитета;
  • пищевой аллергией.

От причины развития колита кишечника во многом зависит лечение, поэтому важно пройти всестороннюю диагностику заболевания. Например, при инфекционной этиологии болезни необходимо принимать антибактериальные препараты, а если провоцирующим фактором является пищевая аллергия, то врач назначает антигистаминные средства.

Особенности лечения разных видов недуга

Колит имеет разные формы заболевания, которые отличаются по характеру поражения тканей и симптоматике, в частности:

  • язвенную — изъявления слизистых и стенок органа;
  • атрофическую — дистрофия тканей;
  • эрозивную — эрозийные очаги воспаления;
  • неспецифическую язвенную — множество язв, образованных в результате реакции иммунитета на аллергены;
  • диффузную — распространение воспаления по всему кишечнику;
  • спастическую — длительные регулярные запоры;
  • катаральную — воспаление верхнего слоя слизистых оболочек (начальная стадия).

В зависимости от разновидности недуга, терапия так же имеет свои особенности. Например, при статистическом колите необходимо применять средства, лечащие запор, а катаральный тип патологии можно вылечить, всего лишь устранив провоцирующий фактор.

Наиболее тяжелой формой является язвенный колит кишечника. Медикаментозная терапия не всегда дает нужный эффект, а в периоды обострения больному предписано лечение в стационаре. Если консервативные методы не помогают, то прибегают к хирургической операции.

Медикаментозное лечение

В зависимости от клинической картины и разновидности заболевания схема терапии имеет следующие направления:

  • антибиотикотерапия;
  • выведение паразитов;
  • иммуномодулирующая терапия;
  • нормализация работы пищеварительного тракта;
  • восстановительная терапия (заживление тканей);
  • восстановление микробиома кишечника;
  • детоксикация;
  • сенсибилизация;
  • обезболивание.

В комплексное лечение колита кишечника включают такие лекарства, как:

  • антибактериальные препараты — Сумамед, Азитромецин, Неомицин, Рифаксимин (назначаются исключительно врачом);
  • сульфаниды, применяемые совместно с антибиотиками — Дорин, Сульгин, Фталазол;
  • противомикотические средства (от гельминтов) — Фунгизон, Амфоглюкамин, Венцидин;
  • пребиотики — Инулин, Лактулоза;
  • пробиотики — Линекс, Хилак Форте;
  • иммуномодуляторы — Лейкомас, Тактивин, Иммунал, Полудан, Серамил;
  • слабительные препараты — РектАктив (свечи), Мукофальк, Сенаде;
  • лекарства от диареи — Смекта, Тансал, Имодиум, Лоперамид;
  • средства от обезвоживания — Регидрон, Оралит;
  • противовоспалительные и восстанавливающие (регенерирующие) препараты — Цивилин, Медцивин, Метилурациловые свечи, настойка прополиса (для микроклизм), Salofalk;
  • сорбенты — Полисорб, Лактофильтрум, активированный или белый уголь, Энтеросгель;
  • антигистаминные препараты — Кларитин, Тавегил, диазолин;
  • спазмолитики — Но-шпа, Дротаверин.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение колита кишечника направлено на устранение болезненной симптоматики, улучшение моторной и эвакуаторной функции кишечника, улучшение пищеварения.

С этой целью больным рекомендуют ряд процедур:

  • УВЧ-терапию;
  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • индуктотермию;
  • парафиновые аппликации;
  • СМВ-терапию.

Операция

Хирургическое вмешательство проводят в следующих случаях:

  • при язвенном типе недуга, если консервативная терапия не дает положительных результатов;
  • при ишемической форме заболевания, когда в брюшной аорте образуются тромбы.

Как лечить колит кишечника в домашних условиях

При обострении заболевания больному нужно соблюдать постельный режим в течение одного или двух дней. Помимо приема медикаментов, обязательным условием выздоровления является соблюдение диеты. Дома можно делать клизмы с настоями целебных трав или пить лекарственные отвары.

От того, как лечить колит кишечника в первые несколько дней острой формы, зависит дальнейшей прогресс или ремиссия заболевания. Поэтому важно все внимание направить на устранение проблемы.

Диета

Больной кишечник нельзя перегружать тяжелой пищей, а значит нужно убрать из меню все продукты, которые могут затруднить процесс пищеварения и вызвать гнилостные процессы.

Чтобы правильно питаться необходимо придерживаться советов специалистов:

  • нельзя употреблять сырые овощи, фрукты, сладкие кондитерские изделия, сдобу, маринады, копчености, жирные и жаренные блюда, соленья, колбасы, консервы, крепкий чай (при запорах), газированные напитки, цельное молоко, специи;
  • разрешается кушать нежирные сорта мяса, птицы, тушеные овощи без семян, легкие супы, сливочное масло, черствый хлеб, каши, нежирный творог, кисели и компоты из фруктов;
  • продукты необходимо отваривать или готовить на пару;
  • еда должна быть теплой (30-60С);
  • жесткую пишу нужно перетирать до кашеобразного состояния, либо хорошо пережевывать.

Клизмы

Специалисты рекомендуют лечить колит кишечника с помощью микроклизм. Такие процедуры способствуют устранению острых симптомов, смягчению слизистой оболочки кишечника и улучшению регенеративной функции клеток.

Микроклизмы делают с картофельным крахмалом, медом, ромашкой, маслом облепихи. Перед проведением процедуры следует опорожнить кишечник естественным образом, либо сделать клизму с настоем ромашки, зверобоя или календулы.

  • Картофельный крахмал. Половину чайной ложки продукта заливают водой в объеме 100 мл, перемешивают и добавляют столько же кипятка. На одну микроклизму потребуется 50 мл раствора. Процедуру делают ежедневно, в течение одной недели.
  • Мед. Шесть столовых ложек продукта пчеловодства растворяют в пол литре ромашкового отвара. Для одной процедуры потребуется 30-40 мл целебной жидкости. Лечить колит кишечника медом с ромашкой нужно ежедневно, на протяжение двух недель.
  • Облепиховое масло. Микроклизмы по 50 мл масла делают перед сном ежедневно в течение одного месяца.

Как вылечить колит навсегда народными средствами

Так как заболевание чаще всего имеет хроническую форму, то оно периодически обостряется. Постоянная борьба с недугом опустошает кошелек и изматывает больного физически. Поэтому фармакологические компании постоянно разрабатывают новые препараты, которые действуют более эффективно.

Однако воспалительные явления в кишечнике успешно лечились еще до появления первых лекарств. Существует множество рецептов, которые сохранились до наших дней.

Народные средства

Народные целители знают как вылечить колит навсегда, используя доступные средства и целебные травы. Рецепты лекарственных настоев и отваров можно найти в специальной литературе, на сайтах и форумах, посвященных лечению без таблеток.

Устранить воспалительные процессы, восстановить правильную работу кишечника, ускорить процессы заживления язвы помогут следующие средства:

  • Ромашка аптечная. Заварите шесть ложек сухого сырья двумя литрами кипятка, укутайте емкость теплой тканью. Настой будет готов через два часа. Еще проще его приготовить, если использовать для этих целей термос. Принимайте ежедневно по две столовые ложки три раза перед едой. Лечение осуществляется на протяжение одного месяца. Проворный курс можно пройти через две недели.
  • Корки арбуза. Сто грамм сырья залейте одним литром кипятка и настаивайте около часа. Пейте настой по одному стакану пять или шесть раз в сутки. Этот рецепт отлично подходит для снятия острых симптомов при обострении заболевания.
  • Мята. Двести грамм сухого сырья залейте двумя литрами кипятка и настаивайте в течение нескольких часов. Принимайте трижды в день по полстакана на протяжение полутора месяцев.

Аналогичным образом можно готовить настои из гранатовых корок, шалфея, ольховых шишек, полыни. Следует помнить о том, что вылечить колит навсегда таким способом можно только при длительном и регулярном приеме народных средств.

Травяные сборы

Воспаление кишечника полезно лечить сборами лекарственных трав, например, таких:

  • пустырника, крапивы, мяты — устранит повышенное газообразование и гнилостные процессы;
  • тмина, шалфея, мяты, зверобоя — быстро снимет воспаление;
  • кровохлебки, черемухи, черники — остановит кровотечение, заживит язвы;
  • тмина, душицы, ромашки — обезболит, устранит метеоризм.

Профилактика

Соблюдая несложные меры профилактики, можно избежать неприятного заболевания:

  • регулярно питайтесь здоровой, сбалансированной пищей;
  • не злоупотребляйте алкоголем;
  • соблюдайте правила гигиены, мойте руки перед едой;
  • вовремя лечите другие болезни органов ЖКТ.

med88.ru

Симптомы и лечение колита кишечника

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Колит характеризуется воспалительным явлением, которое протекает в слизистой оболочке, расположенной в толстой кишке. Обострение заболевания могут вызывать пищевые раздражители, эмоциональные перегрузки, переутомление, антибиотикотерапия и др. Своевременное лечение колита избавит вас от многих проблем. Эта болезнь провоцирует такие осложнения, как анемия, обезвоживание, отравление хронического характера.

Симптомы и признаки колита кишечника

Признаками острого колита являются: вздутия, боли в животе и правом боку, понос, включения крови, слизи в испражнениях, повышение температуры, ухудшение общего состояния, горечь во рту. Во время обострения течения хронического типа болезни за человеком наблюдается общее недомогание, тошнота, плохой аппетит, схваткообразные боли, чередование запора и диареи, слизистые выделения, сильные болезненные позывы к дефекации.

Виды колитов и причины их возникновения

По типу течения колита различают хронический и острый. Последний протекает быстро, бурно, а хронический – долго, вяло. Острый тип болезни может идти рука об руку с энтероколитом, гастроэнтероколитом, гастритом. Кроме того, заболевания могут быть язвенными, неспецифическими, инфекционными, спастическими, катаральными, эрозивными, поверхностными, атрофическими и др. Рассмотрим подробнее каждый вид.

Острый

Самая частая форма колита, которая сопровождается воспалительными явлениями слизистой желудка, тонкой кишки. Возбудителями могут быть шигеллы, сальмонеллы, другие патогенные бактерии и вирусы. Причиной становятся пищевые отравления, неправильное питание, общие инфекции, аллергия, токсические вещества. Толстый кишечник воспаляется из-за влияния повреждающих факторов на слизистую.

Хронический

Хронический вид недуга может носить неинфекционный и инфекционный характер. Возбудители кишечных инфекций становятся причиной инфекционного вида болезни. Колит развивается под воздействием дисбактериоза, когда активизируется патогенная флора. Чаще встречается неинфекционный, который вызван неграмотным рационом и питанием. Также он может возникать после приема антибиотиков, слабительных лекарств.

Язвенный

Язвенный тип болезни характеризуется геморрагически-гнойным воспалительным процессом толстой кишки с развитием системных, местных осложнений. Точные причины и происхождение заболевания до сих пор неизвестны. Есть предположения, что недуг может быть вызван несбалансированным питанием, неустановленной инфекцией, лекарственными препаратами, генетическими мутациями, сдвигами во флоре кишечника и стрессами.

Спастический

Спастический тип зачастую спровоцирован нездоровым образом жизни, а также ошибками, допущенными в питании. Врачами такой недуг во многих случаях зовется синдромом раздраженного кишечника, во время которого наблюдается воспалительное явление хронического типа в слизистой толстой кишки. Болезнь может развиваться после употребления в течение долгого времени кофе, газировки, алкоголя, некачественной пищи, а также после перенесенного гастроэнтерита.

Псевдомембранозный

Это серьезное осложнение, вызванное приемом антибиотиков. Характеризуется оно развитием специфического дисбактериоза, который провоцирует воспалительные явления кишечника. Во время этого образуются фиброзные налеты так называемые псевдомембраны. Болезнь развивается при употреблении Клиндамицина, Линкомицина, иных антибиотиков. Непосредственная причина недуга кроется в дисбактериозе, когда преобладает один микроорганизм Clostridium difficile.

Катаральный

Этот недуг является одной из стадий воспалительных явлений толстой кишки. Она наступает после диспепсии, продолжается в течение нескольких дней. Если адекватного лечения не последовало, то катаральный колит перетекает в хронический, фиброзный либо язвенный. В группу риска входят люди, которые страдают от авитаминоза, ослабления иммунитета. Кишечные расстройства и заболевания также могут спровоцировать недуг.

Атрофический

Атрофический колит, заболевание толстой кишки, возникает по причине нарушений в питании. Кроме того, он может развиться вследствие неправильной диеты. Могут диагностироваться токсические колиты, которые возникают впоследствии интоксикации организма ртутью, свинцом, мышьяком. Для лекарственного типа недуга характерен длительный прием антибиотиков и слабительных средств разного происхождения.

Причины и симптомы колита у детей

В большинстве случаев колит у детей развивается вследствие бактериальной дизентерии. Кроме того, недуг провоцируют иные вирусы и микроорганизмы, инвазии глистов и простейших. Алиментарный колит возникает при нарушениях в режиме питания, дефиците витаминов, белков, долгом потреблении грубой и острой пищи. Болезнь развивается по причине аллергии, сбоях в работе органов пищеварения, нервной системы, сердечно-сосудистой. Частый прием антибиотиков, различных лекарств, склонность, аномалии в развитии, дисфункции кишечника могут оказаться причиной колита.

Острый колит сопровождается повышением температуры, рвотой, слабостью у ребенка, болями. Учащается стул, испражнения становятся пенистыми, водянистыми, с зеленым оттенком, прожилками крови, примесями слизи. Хронический тип болезни чередуется периодами ремиссии и обострения. У грудничка или ребенка старшего возраста колит хронический характеризуется нарушением стула, болевым синдромом.

Способы лечения колита в домашних условиях

Если у вас наблюдаются симптомы колита, то стоит обратиться в медицинскую клинику для лечения. В зависимости от локализации воспаления, степени тяжести диагноза болезнью могут заниматься хирургические специалисты, проктолог и гастроэнтеролог. Только врач может назначать адекватное лечение взрослому лицу и детям в каждом индивидуальном случае, особенно при беременности. В домашних условиях пациент может соблюдать диету, пробовать народные методы, средства гомеопатии, принимать прописанные врачом лекарства.

Режим питания и специальная диета

Гастроэнтерологи рекомендуют соблюдать четвертый лечебный диетический стол при колите. Общие требования к питанию для лечения:

  • Запрещены фруктовые соки концентрированные. Вместо этого употребляйте для лечения свежие фрукты.
  • Нельзя злоупотреблять мясом, особенно свининой и говядиной при лечении.
  • Запрещаются на лечении отруби, отрубной хлеб, жареная пища.
  • Запрещены салаты и свежие овощи.
  • Не рекомендуется на лечении сильно холодная и горячая пища, большое количество жидкости.
  • Нельзя включать специи и приправы в рацион для лечения, фрукты и овощи с семечками при лечении.
  • Разрешается баранина, куриное мясо, фрукты, овощи без семян.
  • Овощи при лечении готовятся на пару, варятся, фрукты – запекаются.
  • Разрешается при лечении вчерашний хлеб, теплые супы-пюре.
  • Ограничены животные жиры, иногда допускается сливочное масло.
  • Пища должна иметь нежную консистенцию для лечения разных видов колита.
  • Натощак с утра нужно выпивать стакан кипяченой теплой воды.

Применение лекарственных препаратов

Если болезнь спровоцирована инфекцией, то обычно прописывается курс антибиотиков при лечении. Во время отравлений, кишечных инфекций самостоятельно можно принимать адсорбенты, типа Активированного угля, Лактофильтрума. Спустя полчаса после адсорбентов разрешается при спазмах выпить Но-шпу, а также кишечные антисептики, например, Фуразолидон. Энтеросгель, Смекта окажут одновременно адсорбирующее и антисептическое действие. В случае поноса следует восполнять запасы жидкости специальными растворами типа Оралита и Регидрона.

Если колит спровоцирован приемом медикаментов, но назначенные препараты отменяются или заменяются другими. При хронической форме болезни применяется такая схема лечения: регуляторы моторики кишечника, противовоспалительные средства, антидиарейные и спазмолитики. Если случай тяжелый, выписываются глюкокортикостероидные гормоны.

Лечение колита народными средствами

В домашних условиях лечение колита проводят такими средствами из арсенала народной медицины:

  • 10 г семян айвы залить литром воды, настоять 10 часов, процедить. Пить для лечения разного рода колитов трижды в день по половине стакана.
  • 1 ч. л. цикория залить стаканом горячего молока, настоять полчаса, процедить. Принимать четыре раза в день по четверти стакана.
  • 3 ст. л. ягод или листьев черники залить 600 мл кипятка, настоять 8 часов, процедить. Принимать трижды в день по 200 мл.
  • Съедать за сутки 1,5 кг очищенных и перетертых яблок, распределяя на пять приемов при остром колите.
  • 2 ст. л. шалфея заварить 400 мл кипятка, настоять пару часов, процедить. Пить при лечении четыре раза в день по 100 мл.
  • Принимать слизь семен льна следует по 0,5 ч. л. с компотом, водой или молоком в вечерние и утренние часы.
  • Спиртовую настойку прополиса 10% принимать в количестве 30 капель трижды в день за полчаса до трапезы при лечении разного характера колитов. Разводить разрешатся в половине стакана молока или воды.
  • Масляные клизмы, например, подогретое льняное или другое растительное масло в количестве 200 г, помогут мягко освободить кишечник при лечении разного типа колитов.
  • Микроклизмы для лечения с 30 мл оливкового, касторового масла.
  • 1 часть шишек ольхи залить 5 частями воды, настоять 2 недели в темном месте, процедить. Пить по 0,5 ч. л. 4 раза.
  • Овес борется с колитом – 100 г хлопьев овса залить холодной водой на 3 часа, добавить 1 л горячей воды, варить до загустения. Процедить, принимать кисель до трапезы.

Отзывы

Маша, 25 лет «В дополнение к лекарствам принимала при колите настой шалфея. Мне он очень помогал, неприятные ощущения внизу кишечника и боли утихали». Карина 33 года «По совету бабушки пила цикорий. Колит я вылечила, но по рецепту врача принимала еще антибиотики и Смекту». Даша, 29 лет «Одновременно с таблетками во время обострений хронического колита пила настой айвы. Не знаю, что дало эффект, но в комплексе все мне помогло». Андрей, 35 лет «Только народными средствами и лечусь от всех проблем, категорически не приемлю медикаментозное лечение, после того, как заболел колитом после антибиотиков. Совместно с диетой настои трав мне помогли».

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Колит кишечника

Содержание:

Колит – воспаление или дистрофическо-воспалительное поражение толстой кишки, приводящее к атрофии слизистой оболочки и нарушению функций органов. Патологические процессы, охватывающие внутреннюю поверхность кишечника, локализуются во всех отделах (панколит) или на некоторых участках (сегментарный колит).

Колит толстого кишечника нередко сочетается с колитом тонкой кишки (энтеритом). В том случае, если у больного диагностируется воспаление, раздражение и дистрофия всех участков пищеварительного тракта, расположенных ниже двенадцатиперстной кишки, такое заболевание считается энтероколитом. Острый колит в большинстве случаев переходит в хронический. При этом обострения сменяются ремиссиями, длительность которых во многом зависит от образа жизни человека.

Кто привержен заболеванию?

Заболевание считается одним из самых часто встречающихся среди гастроэнтерологических проблем. Оно наблюдается у половины больных, обращающихся с жалобами на дисфункцию органов ЖКТ. Колит наиболее распространен среди мужчин 40-60 лет, а также – среди женщин 20-60 лет. В детском возрасте хронические колиты – редкое явление.

Причины колита

Острый колит чаще всего является результатом поражения кишечника инфекционными агентами: сальмонеллами, шигеллами (при дизентерии), вирусами, некоторыми патогенными грибами, микобактериями туберкулеза.

Кроме инфекционной этиологии колита, большую роль в его появлении играют и различные отравления, интоксикации. Пути заражения слизистой оболочки кишки – перорально, гематогенный, через прямую кишку (редко).

В большинстве случаев острый колит переходит в хронический тип заболевания. В этом случае обострение может происходить даже под влиянием условно-патогенной микрофлоры, например, при дисбактериозе, а также при лямблиозе и поражении организма прочими гельминтами, простейшими.

Неинфекционные колиты могут быть спровоцированы болезнями или состояниями:

  • Грубые несоответствия здоровому питанию.
  • Отравления химическими веществами, особенно – тяжелыми металлами, мышьяком, фосфором.
  • Длительный прием антибиотиков, слабительных, сульфаниламидов.
  • Отравление тканей кишечника при подагре, болезнях почек.
  • Аллергические реакции организма на пищу, лекарства и т.д.
  • Механическое повреждение кишечника.
  • Хронические запоры.
  • Заболевания, связанные с врожденными или приобретенными пороками строения ЖКТ или его дисфункцией.
  • Ишемия (нарушение кровоснабжения) кишечника (чаще – при атеросклерозе нижней брыжеечной артерии).

Колиты могут быть и вторичными заболеваниями, развивающимися на фоне панкреатитов, гастритов, холециститов, синдрома раздраженной кишки, гепатитов.

Факторы риска для возникновения колитов:

  • снижение иммунитета;
  • малый объем растительной пищи в рационе;
  • повышенная сенсибилизация организма;
  • аутоиммунные заболевания в анамнезе;
  • алкоголизм;
  • частое потребление острой пищи;
  • стрессы;
  • аномальные анатомические особенности строения сосудов в области кишечника.

 Классификация

В зависимости от характера течения выделяют:

  • Острый колит (протекает одновременно с гастритом, энтеритом – гастроэнтероколит).
  • Хронический колит (вялотекущая периодически обостряющаяся патология).

По причине появления болезнь дифференцируют на следующие виды:

  • Инфекционный колит (обусловлен размножением патогенной микрофлоры).
  • Токсический колит (возникает при отравлениях любой причины, а также при лекарственных поражениях кишки).
  • Алиментарный колит (связан с нерациональным питанием).
  • Механический колит (причина – раздражение слизистой оболочки каловыми массами, клизмами и т.д.).
  • Язвенный колит, или неспецифический язвенный колит (аутоиммунная болезнь, этиология которой до конца не известна).
  • Ишемический колит (старческое заболевание, связанное с ухудшением кровоснабжения кишечника).

По зоне поражения сегментарные колиты могут поражать слепую кишку (тифлит), ободочную кишку (трансверзит), сигмовидную кишку (сигмоидит), прямую кишку (проктит).

Нередко синдром раздраженной кишки (СРК), сочетающийся с признаками колита, выделяют в отдельную форму заболевания – спастический колит.

Стадии

Выделяют три стадии в прогрессировании болезни:

  1. Катаральный колит – начальный этап, заключающийся в набухании и воспалении слизистой кишечника.
  2. Фибринозный колит – формирование участков некроза, поражение сосудов.
  3. Язвенный колит – образование дефектов на стенках кишечника.

Симптомы и признаки колита

Острый приступ колита, как правило, выражается в болевых ощущениях приступообразного, дергающего, режущего характера. В перерывах между коликами может отмечаться ноющая боль.

В зависимости от заболевания, вызывающего острый приступ, температура тела больного может повышаться до 37 или 39 и более градусов (например, при дизентерии).

Наиболее часто сопровождающие колит симптомы:

  • урчание в животе;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • болезненность живота при ощупывании;
  • понос с частицами слизи, изредка – с примесью крови;
  • при бактериальных инфекциях – водянистый стул (2-20 раз в сутки);
  • частые ложные позывы к дефекации;
  • отсутствие аппетита;
  • недомогание, снижение работоспособности.

Тяжелые инфекционные заболевания приводят к сильной интоксикации, нередко – к обезвоживанию организма. Язык может быть серого цвета, покрытый налетом. Осмотр прямой кишки зачастую выявляет кровоизлияния, язвенные элементы, отек слизистой, гиперемию.

Хронический колит чаще носит тотальный характер (панколит); сегментарный вид болезни встречается несколько реже.

Клиническая картина включает:

  • частые поносы, запоры;
  • выход кала комочками, хлопьями, «овечий кал»;
  • нередко – примеси крови, зловонность кала;
  • периодические ноющие боли в животе, особенно – со стороны боков;
  • боли перед дефекацией;
  • ослабление болей после отхождения газов;
  • метеоризм;
  • ощущение недостаточного опорожнения прямой кишки;
  • сочетание колита с гастритом и рефлюкс-эзофагитом;
  • при обострении – резкие боли, понос до 5-6 раза в сутки;
  • при некоторых видах колита – усиление боли во время езды в транспорте, при передвижении;
  • в случае язвенного колита – частые боли, иногда – постоянные, выраженные;
  • похудение, плохое самочувствие.

Последствия и осложнения

Прогноз на быстроту и полноту выздоровления во многом зависит от причины колита. Легкие случаи острого колита, как правило, хорошо поддаются терапии и разрешаются благополучно. Несвоевременность обращения к врачу часто способствует перетеканию болезни в хроническую форму с поражением более глубоких слоев кишечника. При некоторых инфекционных заболеваниях возможно присоединение тяжелейших осложнений – абсцессов печени, перитонита, пиелонефрита, сепсиса. Язвенный колит несет угрозу прободнения дефектов кишки.

При ишемическом колите наиболее опасная форма – гангренозная. В этом случае наблюдается стеноз брыжеечной артерии, в результате чего появляется непроходимость кишечника, кровотечения из ректальной зоны, развивается перитонит. Неконтролируемое прогрессирование ишемического колита практически всегда приводит к смерти из-за некроза кишки и массивных кровотечений.

К какому врачу обращаться?

Лечение и постановка диагноза при хронических колитах – в компетенции гастроэнтерологов, при сегментарных колитах прямой кишки – проктологов. При остром инфекционном колите терапию назначает инфекционист.

Диагностика

Колоноскопия

После сбора анамнеза врач назначает лабораторные исследования:

  • анализ кала на яйца гельминтов, бактериологический посев;
  • копрограмма и микроскопия кала;
  • общеклинические анализы крови, мочи;
  • биохимия крови.

Наиболее точный метод оценки состояния толстого кишечника – колоноскопия с биопсией. Ввиду болезненности обследование часто выполняют под общим наркозом. При отсутствии возможности подобной диагностики проводится ректороманоскопия, пальцевой обследование прямой кишки, сигмоскопия, ирригоскопия с контрастом, УЗИ брюшной полости.

Дифференциальный диагноз ставится с синдромом раздраженной кишки, дискинезией толстого кишечника, язвенным колитом и болезнью Крона, энтеритом, воспалениями печени, поджелудочной железы, раком толстой кишки.

Лечение колитов кишечника

Программа терапии колитов направлена на устранение факторов и причин, приводящих к подобной патологии. Лечение хронического колита – амбулаторное, острого в тяжелой форме, колита у детей – только в стационаре.

Курс лечения может включать:

  • При острых инфекционных колитах назначают антибактериальные препараты и сульфаниламиды. Подбор лекарства осуществляется на основании данных анализа на чувствительность бактерий к действующему веществу.
  • В случае развития гельминтного колита – антипаразитарные средства.
  • Адсорбенты для выведения токсинов и вредных соединений из кишечника (активированный уголь, энтеросгель, полисорб, белый уголь).
  • Сильные боли при колите купируются приемом холинолитиков (метацин, атропин), спазмолитиков (но-шпа, галидор, ревалгин).
  • Если колит сочетается с недостаточностью работы печени, поджелудочной железы, рекомендуют ферменты (фестал, креон, панкреатин).
  • При диарее – антидиарейные препараты (лоперамид, имодиум, тансал, белая глина, танальбин, карбонат кальция, настои коры дуба, плодов черемухи).
  • В случае запоров – слабительные (гутталакс, сорбит, минеральные воды послабляющего действия, препараты сены, отруби).
  • Пробиотики, пребиотики для устранения явлений дисбактериоза (нормобакт, линекс, бификол, колибактерин, бифидумбактерин).
  • Лечение хронического ишемического колита сводится к приему спазмолитиков, холинолитиков, препаратов для улучшения кровообращения, к соблюдению строгой диеты.
  • Укрепление иммунитета, стимуляция сопротивляемости организма – экстракт алоэ, пеллоидин, аутогемотерапия.
  • Физиотерапия – иглоукалывание, массаж, согревающие компрессы, грязелечение.
  • Показано санаторно-курортное лечение, отдых на бальнеологических курортах.

Показания к оперативному лечению колитов:

  • прогрессирование ишемии кишки;
  • язвы в кишечнике;
  • тромбоэмболия одной из ветвей брюшной аорты;
  • гангренозно-некротическая форма ишемического колита;
  • кишечная непроходимость, стенозы артерий.

Диета при колите. Лечебное питание

При обострении колита показано голодание в течение первых суток с приемом отваров трав, несладких морсов, некрепкого зеленого чая.

Далее больному рекомендуется лечебная диета (№2, №4, а при выраженном брожении в животе – №4а). Режим потребления пищи – до 6 раз в сутки малыми порциями.

Общие цели питания в остром периоде заключаются в усилении регенерации кишечника, в устранении процессов гниения. Показан прием пищи, механически и по составу щадящей слизистую оболочку кишечника: размоченные белые сухарики, обезжиренные рыбные бульоны со слизистыми крупами, жидкие каши, паровые котлеты, фрикадельки (из мяса, рыбы), протертый творог, фруктовые и ягодные кисели, отварной рис, паровые или тушеные кабачки, картофель, немного сыра. Питательная ценность диеты – около 100 г. белка, до 500 г. углеводов, 80 г. жиров. Обязательно назначение дополнительных витаминных комплексов; наиболее полезные вещества в острую фазу болезни – витамины В2, С, В12.

Жирные молочные продукты, цельное молоко из диеты исключаются. Противопоказаны и специи, жареные продукты, любые консервы, маринады, алкоголь, слишком холодная и горячая пища, сладкие блюда. Даже во время ремиссии не стоит кушать ту пищу, которая может спровоцировать вздутие живота и раздражение слизистой оболочки кишечника. По мере улучшения состояния в рацион вводятся хлеб, сырые овощи, печеные фрукты без кожуры, сметана, позже – свежие фрукты (кроме винограда, а при склонности к поносам – чернослива, инжира).

Народные средства лечения

  • При воспалении кишечника хорошо помогает настой: смешать по 10 г. листа мяты, травы шалфея, травы зверобоя, плодов тмина. Настой готовят из расчета 1 ложка смеси на 250 мл. кипящей воды. После остывания пьют настой в течение дня перед едой курсом в 14 дней.
  • Против сильного газообразования и гнилостных процессов поможет следующее средство: соединить крапиву, мяту, пустырник, взятые поровну. Приготовить настой по тому же рецепту, что в предыдущем пункте. Пить трижды в день по 50 мл, курс – 21 день.
  • При язвенном колите полезным будет принимать отвар ольховых шишек. Ложку молотых шишек заварить кипятком (200 мл.), варить на водяной бане 15 минут, затем долить еще столько же воды. Выпить все средство за день, добавляя малиновое варенье, мед.
  • Язвы кишечника, образующиеся в прямой кишке, эффективно лечатся маслом облепихи. Для применения необходимо купить натуральное масло холодного отжима и вводить его в кишку при помощи маленькой клизмы по 30-40 гр. Желательно оставить масло на ночь, уснув на левом боку.
  • Обострение колита снимет настой корок арбуза: высушить тонко нарезанные корки, залить кипятком (на 80 г. корок – 500 мл. воды). Принимать в течение дня, поделив на 6 приемов.

Образ жизни

Больному рекомендуется регулярно в виде поддерживающих курсов принимать средства для нормализации микрофлоры кишечника. В случае запоров у детей можно ставить клизмы с маслами шиповника, облепихи, с настоем ромашки. Активный образ жизни, занятия посильным спортом также обязательны для предотвращения застоя крови в брюшине.

Профилактика колитов

Для предупреждения хронического колита необходимо своевременно лечить острое заболевание, а также:

  1. Соблюдать режим правильного питания.
  2. Тщательно пережевывать еду.
  3. Отказаться от злоупотребления алкоголем.
  4. Лечить зубы, десны.
  5. Поддерживать гигиену тела, особенно – рук.
  6. Не игнорировать терапию гастритов, дуоденитов, любых хронических заболеваний органов брюшной полости.
  7. Вести активный образ жизни.
  8. Соблюдать правила безопасности при работе на вредных производствах.

rudok.ru


Смотрите также