Лечение гноящихся ран


Чем лечить гнойные раны и как убрать гной: препараты, ранозаживляющие мази, алгоритм обработки и перевязки гнойной раны

Все рубрики сайта

Частой патологией, с которой обращаются к хирургам, является гнойная рана. Это состояние требует своевременного и адекватного лечения, чтобы избежать тяжелых последствий. В терапии гнойного образования применяют антибактериальные средства, которые подавляют опасную микрофлору и способствуют ее очищению. Помимо этого целесообразно симптоматическое лечение, направленное на устранение патологических симптомов.

В этой рубрике вы найдете ответы на такие вопросы: каковы причины и симптомы инфицирования травм, чем лечить гнойные раны, какие препараты можно использовать, чем мазать гнойную рану, как правильно сделать перевязку при нагноении раны и найдете ответы на другие не менее важные интересующие вас вопросы.

Причины нагноения раны

Любая рана может нагноиться. Процесс нагноения развивается при наличии следующих условий:

  • Загрязнение раны, попадание в нее инородных тел. Это способствует значительному обсеменению раны бактериями;
  • Большая площадь повреждения, размозжение мягких тканей, колотое ранение с узким и длинным ходом;
  • Наличие участков некроза (мертвых тканей), сгустков крови в большом количестве.

В современной хирургии выделяют несколько основных причин, которые провоцируют развитие гнойной травмы:

  • Сниженный иммунитет. В этом случае организм не в состоянии бороться с микробами, попавшими в поврежденную полость;
  • Несоблюдение гигиены при наличии чистой раны, что приводит к ее загрязнению;
  • Наличие эндокринной патологии – сахарный диабет. У пациентов с данным диагнозом любая рана имеет тенденцию к нагноению, а ее лечение довольно продолжительное;
  • Неполноценное питание провоцирует развитие различных заболеваний, так как дефицит витаминов, минералов и питательных веществ значительно ослабляет организм;
  • Чаще отмечается нагноение раны на нижних конечностях, потому что они больше подвержены загрязнению;
  • Жаркий и влажный климат, летнее время лучший период для размножения бактерий;
  • Возраст тоже имеет немаловажное значение. Так у лиц пожилого возраста данная патология развивается намного чаще, чем у молодых людей.

Симптомы инфекции

Клиническая картина гнойного ранения весьма характерна. Специалисты выделяют как местную, так и общую симптоматику, выраженность которой зависит от вида и размеров травмы.

К местным признакам относятся:

  • В просвете травмированного участка визуализируются гнойные выделения. Их цвет может быть от светло-желтого до бурого. Это зависит от возбудителя инфекции (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, грибки и так далее);
  • Интенсивная боль. При наличии невскрытого гнойника или затека она носит пульсирующий характер. Порой боль бывает нестерпимой;
  • Гиперемия (покраснение) в области повреждения;
  • Отечность окружающих мягких тканей;
  • Местная гипертермия, то есть кожные покровы вокруг раны горячие на ощупь;
  • Если повреждена конечность, то ее функции резко нарушены.

Общие признаки патологии характеризуются нарушением состояния пациента:

  • Слабость, вялость;
  • Общая гипертермия – повышение температуры тела, которая сопровождается ознобом;
  • Снижение аппетита или полное его отсутствие;
  • Тошнота;
  • При лабораторном исследовании крови выявляются признаки воспаления; лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Как убрать гной из раны

Чтобы обработка была эффективной необходимо удалить гной из раны. Если гноя немного, то можно просто промыть рану растворами антисептиков. Однако при обильных выделениях следует вытягивать содержимое травмы. С этой целью могут быть использованы дренажи.

Дренирование бывает:

  • Пассивным – в этом случае используются трубки, марлевые турунды и так далее. Для лучшего отхождения гноя используют гипертонические растворы, которые вытягивают его из полости. Таким раствором пропитывают марлевую салфетку и накладывают на рану;
  • Активным, то есть применяются различные приспособления: резиновая груша, аспираторы (ручные и электрические). Они эффективно и быстро удаляют гнойные выделения.

Для обработки раны используют различные антисептические средства: Хлоргексидин, Перекись водорода, Мирамистин, раствор Фурацилина, Йодпирон и другие.

Этапы обработки:

  • Рану необходимо промыть перекисью водорода, чтобы очистить ее от загрязнений;
  • Обработать любым антисептиком;
  • Осушить поверхность с помощью стерильной салфетки;
  • Провести обработку краев травмы спиртовыми растворами антисептиков (Йод, Бриллиантовый зеленый, Метиленовый синий).
Похожие статьи

Лечение гнойных ран мазями и препаратами с антибиотиками

Данный вид раны требует антибиотикотерапии, так как необходимо подавление патогенной и условнопатогенной микрофлоры. В хирургии применяют как местное, так и общее антибактериальное лечение гнойных ран.

К местным средствам относятся растворы и мази, в составе которых находятся антибиотики.

Наиболее известные препараты с антибиотиками:

  • Димексид – раствор, в составе которого антибиотик широкого спектра действия. То есть данное средство воздействует на многие виды бактерий, которые чаще всего являются возбудителями инфекционного процесса. Следует отметить, что подобные средства целесообразно применять в период активного воспаления;
  • Водорастворимые мази при гнойных ранах: Левомеколь, Банеоцин, Левосин. Эти мази необходимо применять при активном нагноении, так как они хорошо растворяются и впитывается в полости повреждения, не препятствую отделению экссудата. Они обладают бактерицидным (губительным для бактерий), бактериостатическим (препятствуют росту и размножению), противовоспалительным, обезболивающим и ранозаживляющим эффектом;
  • Мази на жирной и вазелиновой основе. Их применяют в период заживления и рубцевания. К таким препаратам относятся Метилурациловая, Тетрациклиновая мазь, линимент по Вишневскому. Эти средства применяют 1 или 2 раза в сутки.

Местные препараты направлены на предупреждение распространения гнойной инфекции ран по организму. В том случае, когда этот вид терапии не оказывает должного эффекта или же развиваются осложнения показано общее лечение с применением антибиотиков системного действия.

Чаще всего используют лекарства следующих групп:

  • Тетрациклины (Доксициклин);
  • Полусинтетические пенициллины (Ампиокс, Ампициллин);
  • Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин);
  • Аминогликозиды (Гентамицин, Изепамицин).

Системные антибактериальные препараты выпускаются как в виде капсул, таблеток, так и в виде растворов и порошков для инъекций. Какую форму лекарственного средства применить в той или иной ситуации решает лечащий врач.

Когда инфекция значительно распространилась, показано парентеральное введение антибиотиков. В тяжелых случаях они вводятся внутривенно.

Следует помнить, что бесконтрольный прием антибактериальных средств приводит к адаптации микроорганизмов к ним и появлению устойчивых форм. Именно поэтому все назначения должен делать врач и только в том случае, когда другие методы лечения не работают.

Перевязка раны и уход за повязкой

Перевязка загноившейся раны осуществляется 1 – 2 раза в день в зависимости от ее состояния.

В некоторых случаях может потребоваться внеочередная перевязка:

  • Значительное загрязнение и промокание повязки;
  • Появление кровянистых выделений, которые отчетливо видны на бинтах;
  • Усиление боли;
  • Если повязка сползла и оголила рану.

Данная манипуляция проводится хирургом и медицинской сестрой. При ярко выраженных болевых ощущениях требуется провести обезболивание.

Перевязка гнойной раны:

  • Снять старую повязку;
  • Удалить дренажную систему, если таковая была установлена;
  • Провести промывание и обработку раны антисептиком. Промывание осуществляется большим количеством раствора. С этой целью часто применяют Хлоргексидин, Фурацилин или Перекись водорода;
  • Осушить полость стерильной марлевой салфеткой и обработать Йодпироном;
  • Обработка краев раны;
  • Осмотр травмы на наличие некроза и гнойных карманов. При их наличии хирург производит иссечение и вскрытие соответственно. После этого рану еще раз промывают;
  • Применяются антибактериальные препараты (растворы и мази);
  • Закрепление перевязочного материала повязкой или лейкопластырем.

В течение дня необходимо контролировать повязку и следить за ее состоянием. Ее необходимо беречь от намокания и загрязнения. Если наблюдается умеренное пропитывание бинтов гноем, то медсестра должна подбинтовать повязку. В том случае, если выделения обильные или кровянистые следует сообщить об этом врачу.

Далее вы узнаете, как вылечить гнойную рану в домашних условиях, используя рецепты народной медицины.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами оправдано при наличии небольших ран с незначительным выделением гноя. Перед использованием таких методов необходимо проконсультироваться с лечащим хирургом и исключить наличие аллергии на компоненты.

Для промывания и обработки используют:

  • Солевой раствор. Он помогает очистить рану от гноя, так как способен вытягивать его. Для приготовления данного средства понадобится 10 частей воды и 1 часть соли. Если повреждение расположено на ноге, то с этим раствором можно делать ножные ванны;
  • Содовый раствор так же используют для промывания и ножных ванн. Готовится он из пищевой соды (2 части) и воды (10 частей);
  • Сок алоэ. Этим средством можно обрабатывать раневую поверхность и прикладывать салфетку, смоченную этим соком;
  • Отвар ромашки является хорошим природным антисептиком. На 20 грамм сухой ромашки необходимо взять 200 миллилитров воды. Вскипятить состав на водяной бане и настаивать до остывания, после чего раствор следует процедить.
Хорошим ранозаживляющим эффектом обладает мякоть алоэ. Лист данного растения следует помыть, почистить и использовать в цельном или измельченном виде (кашица). Менять такой компресс нужно каждые 3 часа.

Антисептическим и антибактериальным свойством обладает лук и чеснок, они также применяют в лечении гнойных ран. Из них готовят кашицу, которую прикладывают к повреждению на салфетке. Такой компресс следует закрепить с помощью повязки.

Возможные осложнения

Гнойные раны могут привести к развитию осложнений:

  • Незаживающая рана — если в течение длительного времени (дольше 7 дней) не видно тенденции к очищению и заживлению;
  • Лимфангит – воспаление лимфатических сосудов, расположенных около повреждения. На коже присутствуют красные тяжи. В этом случае инфекция выходит за пределы раневой поверхности;
  • Лимфаденит – инфекция переходит на регионарные лимфатические узлы. Они увеличиваются в размерах (визуализируются округлые образования) и болят. Может наблюдаться незначительное повышение температуры тела;
  • Остеомиелит – воспаление костной ткани. Это состояние развивается тогда, когда инфекция проникает глубже мягких тканей;
  • Сепсис – общее заражение организма, которое проявляется интоксикацией. В тяжелых случаях отмечаются признаки повреждения головного мозга, кома.
84 Алгоритм процедуры перевязки гнойной раны

В лечении гнойной раны наибольшее внимание уделяется перевязкам. Для эффективного и быстрого лечения очень важно, чтобы перевязки проводились не только […]

Алгоритм обработки гнойной раны

Гнойная рана характеризуется развитием местного воспалительного процесса с выделениями гнойного характера. Любое чистое ранение может нагноиться при попадании в него различных […]

459 1 619 Обработка и лечение загноившейся раны

При получении раны любого характера наиболее важным моментом является предотвращение возможного инфицирования тканей, что значительно осложнит лечение и увеличит период […]

119 Мази вытягивающие гной из раны

Раной в медицине называется практически любое повреждение покровов кожи, а также слизистых, при этом гной в местах повреждения появляется тогда, […]

617 Приготовление солевого раствора для лечения гнойных ран

Самая обычная соль, имеющаяся в каждом доме, казалось бы, не представляет собой ничего особенного, она привычна и известна всем. Но […]

1travmpunkt.com

Лечение гнойных ран: первые признаки инфицирования, правила обработки и эффективные препараты

Раны начинают гноиться, когда в них из внешней среды попадают болезнетворные организмы. Они оказываются там сразу после травмы, если она нанесена грязным предметом (первичное заражение) или попадают внутрь в результате нарушения правил перевязки и лечения (вторичное заражение).

Инфекционный процесс приводит к воспалению и боли, мешает нормальному заживлению тканей и способен распространиться дальше, что приведет к интоксикации организма и сепсису. Важно вовремя распознать признаки заражения и как можно скорее устранить его. В этой статье расскажем о лечении гнойных ран на разных этапах воспалительного процесса.

Причины появления гноя

В открытую рану легко попадают патогенные микроорганизмы, однако у нашего организма существуют свои механизмы защиты от заражения, поэтому воспалительный процесс развивается далеко не всегда. Обычно повреждения успешно заживают, однако есть факторы, которые подталкивают к нагноению. Они условно делятся на три группы: относящиеся к ране, к организму в целом и внешние условия.

Характеристики раны, осложняющие заживление:

  • Изначальная загрязненность, посторонние элементы в раневой полости;
  • Глубокий, извитой раневой канал, полости под кожей с узким выходом наружу (есть риск заражения анаэробными бактериями, экссудат плохо отходит и скапливается внутри);
  • Сформировавшаяся гематома (кровь – отличная среда для размножения патогенной микрофлоры).

Характеристики организма:

  • Иммунодефицитные состояния, врожденные и приобретенные;
  • Хронические заболевания сосудов, сахарный диабет;
  • Истощение организма из-за болезни, плохого питания;
  • Детский и старческий возраст

Неблагоприятные внешние условия:

  • Неправильная обработка раны или ее отсутствие;
  • Нахождение в антисанитарных условиях (грязь, повышенная влажность).

Итак, стоит быть особенно внимательным к сложным ранениям, загрязненным или неправильной формы, учитывать общее состояние организма, чтобы предупредить негативные реакции.

Признаки воспаления

Их тоже делят на две группы: местные и системные.

Отметим, что инфицирование недолго остается локальным – всего 6-9 часов.

Болезнетворные микроорганизмы и отравляющие продукты их жизнедеятельности распространяются с током лимфы, вызывая реакцию всего организма.

Первые признаки воспаления:

  • Кожа в месте повреждения становится горячей;
  • Возникает покраснение вокруг раны;
  • По краю образуется отек, припухлость;
  • Ощущается ноющая, пульсирующая боль, которая усиливается при нажатии пальцем на край раны.

По мере распространения инфекции с током лимфы развиваются общие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • слабость и вялость;
  • учащение сердцебиения;
  • лейкоцитоз;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов, ближайших к ране.

При появлении подобных признаков рекомендуется обратиться за медицинской помощью даже взрослому и здоровому человеку.

При заражении патогенными микроорганизмами в месте поражения появляется гной. Сначала он жидкий и истекает из раны, потом густеет. Гной имеет неприятный запах, оттенок зависит от характера микрофлоры. Обычно он желтоватый или зеленоватый.

При хронизации воспаления образуется гнойный очаг с грануляционной тканью по краю – абсцесс (нарыв). Если рана нарывает, требуется помощь хирурга для вскрытия гнойника.

Методы лечения раны на разных этапах

Лечение инфицированных ран делится на локальное и системное.

Отметим, что системное медикаментозное лечение назначает только врач.

Сюда относится дезиноксикационная терапия, прием антибиотиков, иммуномодулирующих препаратов, витаминов и др.

Местное лечение организуется по фазам раневого процесса. На каждом этапе применяются свои приемы и препараты.

Лечение в фазе воспаления

В фазе воспаления рана «мокнет» – выделяется жидкий экссудат, позже появляется гной, часть ткани отмирает. Обрабатывая такую рану в больнице, хирург промывает ее антисептиком, удаляет гной и некротическую ткань, устанавливает дренаж для отвода экссудата, накладывает стерильную повязку, пропитанную тем же антисептическим раствором. Повязку меняют каждые 5-6 часов, рану ежедневно обрабатывают заново, пока не начнется грануляция.

Нагноившиеся в процессе лечения операционные раны промывают, сняв швы, разводят края.

В домашних условиях в отношении небольших воспалившихся ранок на руке или ноге поступают так же: промывают, очищают от гноя, накладывают салфетку, пропитанную антисептиком, заматывают стерильным бинтом.

Мази на этом этапе не используют – они препятствуют оттоку жидкости.

Обычно водорастворимые гелевые и мазевые препараты подключают на 3 день.

Присохшую повязку предварительно размачивают. Мази после промывания накладывают на стерильную салфетку и приматывают бинтом.

Для обработки некротических ран применяются протеолитические ферменты, которые растворяют отмершие ткани и снижают воспаление, (химопсин, химотрипсин, трипсин). Их используют в виде порошков или растворов. Чтобы быстрее удалить гнойное отделяемое, в рану закладывают сорбент (полифепан, целосорб).

Сегодня в условиях больниц применяют новые, прогрессивные методы очистки ран:

  • лазерная обработка;
  • вакуумное удаление гноя;
  • ультразвуковая кавитация;
  • криотерапия;
  • обработка пульсирующей струей и др.

Обработка ран лазером

Лечение в фазе грануляции (пролиферации)

В этот период воспаление постепенно стихает, рана очищается от некротизированной ткани и гноя, снижается количество отделяемого. Снимается дренаж, больше не нужны впитывающие повязки и промывания. Если требуется, на данном этапе хирург накладывает вторичные швы, или края раны стягиваются лейкопластырем.

К лечению подключаются мази с противовоспалительными, стимулирующими регенерацию и антибактериальными свойствами.

Лечение в фазе эпителизации

На этом этапе рана затягивается, заживает, появляется новая тонкая эпителиальная ткань, формируется рубец. Рану защищают от повреждений, используют смягчающие и стимулирующие регенерацию мази и кремы, препятствующие формированию грубого стягивающего рубца.

На этом же этапе рекомендуется подключать методы физиотерапии (электрофорез, УВЧ, фонофорез и др.).

Обзор препаратов для лечения ран

Сегодня в аптеках предлагается немало препаратов для лечения ран. Рассмотрим самые часто применяющиеся.

Растворы для промывания:

  • борная кислота 3%;
  • хлоргексидин 0,02%;
  • диоксидин 1%;
  • мирамистин;
  • фурацилин и др.

Антибактериальные гели и мази на водорастворимой основе:

  • Левосин;
  • Солкосерил гель;
  • Левомеколь;
  • Диоксидиновая;
  • Метилурациловая с мирамистином.

Эти препараты ускоряют очищение раны от омертвевших частей и гноя, уничтожают патогенные микроорганизмы, стимулируют грануляцию. Их наносят тонким слоем раз в сутки, закладывают в рану со стерильной салфеткой или вводят в дренаж.

Мази-антибиотики:

  • Гентамициновая;
  • Синтомициновая.

Это недорогие бактерицидные препараты с широким спектром действия для лечения незаживающих ран, абсцессов, язв.

Мази с регенерирующими и противовоспалительными свойствами:

Они улучшают обмен веществ и клеточный метаболизм, ускоряют эпителизацию, уменьшают воспаление, создают защитную пленку на поверхности.

Препараты комплексного действия:

  • Оксициклозоль (аэрозоль с окситетрациклином и преднизолоном в составе);
  • Оксикорт и Гиоксизон (аэрозоль и мазь с окситетрациклином и гидрокортизоном)

Содержат антибиотик и глюкокортикоид, поэтому оказывают бактериостатическое и противовоспалительное действие. Применяются в лечении сложных ран, воспалившихся послеоперационных швов, ожогов.

Кремы от рубцов:

  • Контрактубекс;
  • Дерматикс;
  • Зерадерм.

Народные методы лечения

Небольшие воспаленные порезы и царапины допустимо лечить в домашних условиях, для этого нередко применяются народные средства.

Для промывания на первом этапе подходит гипертонический солевой раствор (натрия хлорид 10%). Его можно сделать дома, добавив 90 г соли в литр чистой воды и процедив через стерильную марлю. Средство оттягивает и адсорбирует экссудат, не повреждая окружающие ткани.

Еще с этой целью применяют отвары ромашки и календулы. Столовую ложку сырья заливают стаканом воды, нагревают на водяной бане 15 минут, тщательно процеживают. Промывают ранки дважды в день.

В качестве регенерирующего и противовоспалительного средства используют лист алоэ от взрослого растения (не менее2-3 лет). Его отрезают, кладут на сутки в холодильник. Затем разрезают вдоль пополам и привязывают внутренней частью к ранке.

На этапе заживления, для профилактики образования грубого рубца применяют мумие. 1,5 г этого вещества растворяют в 50 мл теплой воды и смешивают с тюбиком детского крема. Наносят раз в день. Помогает и облепиховое масло, оно одновременно смягчает кожу и стимулирует заживление.

Помните, что народные способы применимы только в отношении незначительных повреждений или как дополнение к традиционной терапии.

Профилактика нагноений

Чтобы избежать долгого лечения, стоит изначально промывать и обрабатывать все полученные повреждения, даже незначительные, антисептиком. Если врачом назначен порядок ухода за раной, нужно соблюдать его и использовать прописанные препараты. Перед перевязкой – тщательно мыть руки, пользоваться стерильными марлевыми салфетками и бинтом.

Плохо заживают повреждения кожи при диабете, нарушениях периферического кровообращения. В этом случае рекомендуется беречься от повреждений, а при их получении — обращаться за помощью к врачу-травматологу.

Заключение

Если рана воспалилась, загноилась, нужно тут же принимать меры. При ухудшении состояния, появлении симптомов интоксикации – обратиться за врачебной помощью. Ассортимент средств для лечения обширен, но важно применять их по порядку и соблюдая инструкцию, тогда рана заживет быстро и без следа.

Если рана несерьезная, вы можете обрабатывать ее дома сами. Как это правильно делать?

travmoved.com

Лечение гнойных ран и методы их обработки

Нагноение – самое распространенное осложнение асептических (чистых) ран, образовавшихся в результате травмы или хирургического вмешательства. Гной появляется в результате инфицирования поврежденных тканей патогенными микроорганизмами и последующего воспаления. Такие раны требуют особого подхода к лечению, чтобы предотвратить более серьезные осложнения.

Фото 1. Для предотвращения нагноения раны ее нужно обработать сразу после получения. Источник: Flickr (S H).

Что такое гнойная рана

Гнойными ранами называются дефекты кожи и глубже лежащих тканей, сопровождающиеся накоплением в них гнойного экссудата и воспалением по краям. Образуются при инфицировании или загрязнении внешнего повреждения (порез, царапина, укол) или в результате прорыва подкожного гнойника.

Нагноение всегда сопровождается отечностью, воспалительным и некротическим процессами, выраженной болезненностью. 

Причина болевых ощущений – давление скопившегося в ране экссудата на подлежащие слои ткани и нарушение оттока лимфы из них. 

Обратите внимание! Поскольку продукты разложения омертвевших участков повреждения всасываются в кровоток, при гнойных ранах часто появляются характерные признаки интоксикации: головные боли, лихорадка, слабость.

Виды гнойных образований

Основным фактором классификации гнойных ран является их главный признак – гной. По его консистенции, цвету, запаху можно определить возбудителя инфекции:

  • стафилококк – экссудат густой и бело-желтый;
  • синегнойная палочка – желтый внутри раны цвет под влиянием кислорода приобретает сине-зеленый оттенок;
  • стрептококк – выделения желто-зеленые и жидкие;
  • кишечная палочка – та же консистенция, но цвет буро-желтый;
  • анаэробные микроорганизмы – зловонный бурый гной.

От точности определения возбудителя зависит тактика последующей антибиотикотерапии.

Причины гнойных ран

Для образования нагноения требуется сочетание нескольких факторов: наличие инородных тел, размозженных тканей, крови и болезнетворных организмов в ране. Дополнительно вероятность гнойного воспаления зависит от:

  • Локализации повреждения – хуже всего заживают конечности (особенно стопы), а раны головы, шеи и туловища чаще затягиваются без осложнений.
  • Вида дефекта – размозженные и разорванные ткани воспаляются всегда, из колотых затруднен отток экссудата. Самая низкая вероятность нагноения – у резаных ран.
  • Состояния иммунной системы и наличие других заболеваний.
  • Возраста – с годами регенеративные процессы и сопротивляемость инфекции ухудшаются.
  • Конституции тела – лишний вес препятствует быстрому выздоровлению.
  • Питания – недостаток питательных веществ и авитаминоз способствуют воспалительному процессу.
  • Времени года – в жару раны заживают значительно хуже.

Обратите внимание! Нагноение швов в послеоперационном периоде чаще всего связано с некачественным уходом: плохим дренажом и нерегулярной обработкой.

Симптомы и признаки нагноения

Симптоматика гнойных ран подразделяется на общую и местную. К последней относятся следующие характерные признаки:

  • повреждение тканей со скоплением гноя в нем;
  • выраженный болевой синдром;
  • отек – воспалительный теплый в краях и холодный, связанный с нарушением оттока лимфы – вокруг;
  • покраснение в начале воспалительного процесса, которое затем сменяется багровым или сиреневым цветом.

Общие симптомы связаны с интоксикацией. К ним относятся повышение температуры, слабость, расстройства аппетита.

Первичная обработка гнойных ран

Первоочередной задачей врача является очищение от накопившегося гнойного экссудата. Делается это растворами антисептиков, а при необходимости некротизированные ткани удаляются хирургически, принимаются меры по остановке кровотечения. Затем ставится дренаж, накладывается повязка с антимикробными средствами.

Правила обработки в домашних условиях

Первый этап самостоятельной обработки нагноившегося повреждения – промывание. Воспользоваться лучше всего перекисью водорода, обильно поливая ею рану. Подходят также антисептические растворы – Фурацилин, Хлоргексидин или Мирамистин. 

Затем края раны смазывают зеленкой или йодом, накладывают стерильную повязку с противомикробной мазью (Левомеколь, стрептомициновая).

Лечение гнойных ран

В зависимости от степени тяжести терапия проводится на дому или в стационаре. Заживление таких повреждений всегда проходит в три этапа, для каждого из которых предусмотрена отдельная тактика лечения:

  • Воспаление – требуется очищение раны от гноя, антибиотикотерапия наружными и внутренними средствами, борьба с воспалительным процессом и интоксикацией.
  • Пролиферация – очищенная рана начинает затягиваться, поэтому назначаются стимулирующие регенерацию средства. Накладываются также швы или проводится пластика кожи.
  • Рубцевание – на этом этапе особое значение имеет ускорение образования эпителия, закрывающего повреждение.

Это важно! Основной принцип успешного лечения – регулярность процедур и надлежащий уход за раной.

Медикаменты

Без медикаментозной терапии с нагноением справиться невозможно, поскольку его причиной является бактериальная инфекция. Назначаются препараты системного и местного действия, а также общеукрепляющие и иммунностимулирующие витаминные комплексы.

Мази

Их основное назначение – купирование воспаления, снятие болевого синдрома и борьба с инфекцией. Обычно используются:

  • Мазь Вишневского
  • Левомеколь
  • Солкосерил
  • Троксевазин
  • Банеоцин
  • Стрептоцидовая.

На этапе рубцевания показаны предотвращающие образование шрамов средства – Дерматикс, Контрактубекс.

Антибиотики

Помимо наружных противомикробных средств назначаются антибиотики системного действия в таблетках или инъекциях. Наиболее эффективными являются пенициллины, макролиды, цефалоспорины и тетрациклины.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов для домашнего лечения гнойных ран. Они довольно эффективны, но применяться могут только по согласованию с врачом, как дополнение к основной терапии.

Солевой раствор

Готовится из соли и воды в соотношении 1:10, используется в виде частых 15-минутных примочек. Обладает свойством устранять отек, вытягивать гной из раны и дезинфицировать ее.

Алоэ

Это растение широко известно своими противомикробными и ранозаживляющими свойствами. В виде компрессов применяются разрезанные вдоль или измельченные листья, а также сок из них.

Фото 2. Алоэ известен своей способностью вытягивать жидкость из ран. Источник: Flickr (Jeff Miller).
Йод

Используется для обработки кожи вокруг раны и ее краев для борьбы с инфекцией и отеком. Можно добавлять немного йода в сок алоэ для компрессов.

Травы

Лекарственные растения применяются в виде примочек отваров для промывания (ромашка, шалфей, календула). Хорошо помогает также кашица из подорожника как компресс.

Мумие

Этот природный продукт принимается внутрь (0,2 г на стакан воды в сутки) и используется наружно для промывания, приготовления мази. Раствор делается из 5 г вещества на 0,5 л воды, а для мази потребуется смешать вазелин (100 г) с ланолином (30 г) и водой (20 г), добавив 3 грамма мумие.

Профилактические меры

Избежать нагноения поможет немедленное промывание перекисью и антисептиками любых свежих порезов и царапин, полученных в быту и на производстве. 

Рану нужно закрыть стерильной повязкой с антисептическим средством, регулярно меняя ее. 

Обширные травмы обязательно нужно лечить под контролем врача. 

glavtravma.ru

Что делать, если рана не заживает и гноится: методы лечения

Раны

Лечение гнойных ран зависит от локализации, степени тяжести, клинической картины, стадии воспаления. Оно направлено на удаление эссудата, омертвевших клеток. Народные способы терапии применяют в сочетании с медикаментами по назначению врача.

Что делать, если рана гноится и не заживает

Люди не обращают внимания на мелкие ссадины, царапины, возникшие на губе, щеке, ноге, руке, подбородке, колене. Покраснение является признаком воспалительного процесса, спровоцированный наличием гнойных выделений. Состояние сопровождается повышением местной температуры, лихорадкой. При несоблюдении правил личной гигиены возрастает риск развития абсцесса. Экссудат – желтое отделяемое, возникающие в местах повреждения из-за воспалительного процесса. Несоблюдение правил асептики, лечения может привести к размножению бактерий.

Обработать гнойную рану можно с помощью антисептиков – Хлоргексидин, перекись водорода. Существуют разные методы проведения процедуры с использованием медикаментов. Цель манипуляций заключается в подсушивании пораженного участка, предотвращении воспалительного процесса.

Особенности обработки раны

Лечение царапин, ссадин, нарывов, порезов осуществляется в условиях стационара или дома. Патологическую полость с гноем нужно промывать слабым раствором марганцовки. Хозяйственное мыло обладает антибактериальными свойствами. Первые процедуры можно провести с применением средства, затем гнойную рану следует обработать антисептиками:

  • фурацилин;
  • перекись;
  • Хлоргексидин применяется для обработки гнойной полости.
При больших повреждениях ткани в сочетании с воспалением края раны смазывают мазями, содержащие антибиотик.

Препараты, используемые для лечения, применяют для предотвращения проникновения патогенных микроорганизмов в ткани. Открытая поверхность фиксируется антисептической повязкой.

Послеоперационные швы, язвы при диабете, послеожоговые травмы, пролежни с выделениями серозного содержимого необходимо лечить под контролем специалистов в условиях стационара. Врач с помощью медицинского набора инструментов, перевязочных материалов, антисептиков может извлечь гнойный экссудат. Некротические лоскуты ткани удаляются хирургическим методом.

Методы лечения

Чтобы ускорить процесс восстановления, лечить гнойные раны нужно комплексно. Действие терапии направлено на:

  • ликвидацию болевых ощущений;
  • очищение поверхности от гнойного содержимого;
  • подавление воспаления;
  • повышение защитных функций организма;
  • ускорение регенерации клеток.

Консервативный метод лечения гнойной раны предусматривает использование рецептов народной медицины. В качестве самостоятельной терапии способ считается недопустимым. Нативные препараты применяют для стимуляции заживления. Если медикаментозное лечение не дало результатов, проводят операцию по иссечению некротических тканей.

Гипертонический раствор

Действие средства основано на общепринятых законах физики – осмотическое давление. Смоченная марля вытягивает влагу из органических тканей, что позволяет удалить серозное содержимое.

Показатель солевой концентрации в плазме человеческой крови составляет 0,9%. Факт объясняет использование изотонического раствора для разведения лекарств. Гипертоническая жидкость характеризуется концентрацией от 1 до 10 процентов. Для наружного применения используют 2% концентрат. Средство 10% можно приобрести в аптеке или приготовить домашних условиях.

Для приготовления нужно добавить 3 ст. л. соли в 1 литр горячей воды. После полного растворения кристаллов следует остудить.

Лечение гнойных незаживающих ран гипертоническим раствором проводится в 4 этапа:

  1. Смочите марлю, сложенную в 8 слоев, соленой жидкостью.
  2. Приложите к ране, зафиксировав компресс бинтом. Накрывать патологический участок пленкой нельзя.
  3. Выдержать компресс на протяжении 10-12 часов.
  4. Для достижения эффекта курс лечения должен составить 7-10 дней.

Препараты местного действия

Для терапии гнойных повреждений врач назначает лекарство местного действия. При тяжелых формах течения патологии дополнительно принимают антибиотики. Используемые препараты:

  1. Небольшие участки поражения обрабатывают антисептиками жидкой консистенции с подсушивающим эффектом – йод, зеленка, раствор марганцовки, Мирамистин. Применяют порошкообразные средства – Фурацилин, Банеоцин, Ксероформ.
  2. Мазь Синтомицин, Тетрациклин используют в лечении, если гнойный фурункул возник на слизистой оболочке или возле глаза.
  3. Средства на основе ферментов – Химотрипсин, Стрептокиназ. Врач назначает в виде растворов для компрессов. Компоненты подавляют размножение патогенных микроорганизмов.
  4. На первом этапе лечения раны выписывают мази, содержащие антибиотик на водорастворимой основе – Левомеколь, Левосин. Мазью обрабатывают полость посредством ватной палочки или используют в качестве компресса. Медикаменты вытягивают серозное содержимое из гнойной полости. Мазь Вишневского и другие устаревшие варианты не применяются в современном лечении инфекционно-воспаленных повреждений. Ситуация обусловлена отсутствием водорастворимой способности.
  5. Жирные гели на вазелиновой основе – Метилурациловая, Тетрациклиновая мазь. Используется на завершающем этапе лечения – период рубцевания.

Народные средства

Методики народной медицины способны усилить эффект консервативной терапии, действие которой направлено на очищение гнойной раны. Средства направлены на снятие воспалительного процесса и укрепление иммунитета. Перед началом курса необходимо проконсультироваться с врачом.

Народные рецепты для лечения:

  1. Раствор ромашки в сочетании с чистотелом является природным антисептиком для промывания гнойной полости. В термосе 20 г сухих цветков нужно залить стаканом кипятка. Оставить настояться на 4-6 часов. Полученные отвар следует процедить.
  2. После обработки антисептиком можно смазывать повреждение соком алоэ. Необходимо дождаться полного впитывания жидкости. Патологический участок закрывается повязкой.
  3. Вытянуть гной из раны поможет лечение с применением подорожника. К воспаленным тканям следует приложить чистые листы растения, зафиксировав их бинтом.
  4. Для получения крема нужно взбить в блендере листы алоэ и морковь в равных пропорциях. Добавьте 1-2 ст. л. меда, растопленного сливочного масла. После нанесения смеси, участок закрывают марлей. Компресс меняют через 3-5 часов.

В чем специфика перевязки ран обычных и гнойных

Для предотвращения вторичного инфицирования поврежденных тканей необходимо придерживаться инструкции по выполнению процедуры:

  1. Снять старую повязку.
  2. Произвести туалет раны.
  3. Сделать обработку – манипуляции по удалению экссудата, нанесение лекарственных средств. При перевязке нужно учитывать возможность попадания серозного содержимого на здоровые ткани.
  4. Наложить стерильную повязку.
Для достижения эффекта лечения следует взять во внимание специфику дезинфекции чистых и гнойных повреждений.
Чистые раны Гнойные раны
Инструменты для перевязки
  • материал для перевязок;
  • бактерицидный пластырь;
  • пинцет, лоток;
  • 70% спирт;
  • перекись водорода для обработки и лечения раны;
  • Хлоргексидин;
  • йод;
  • 5% цинковая мазь;
  • ампулы с раствором для дезинфекции.
  • материал для перевязок;
  • пинцет, лотки, кровоостанавливающий зажим, набор крючков;
  • брюшистый и остроконечный скальпель, используемый для обработки гнойной раны;
  • 70% спирт;
  • 3% перекись водорода;
  • йоднонат;
  • шприцы для дренажа;
  • назначенное лекарственное средство;
  • ватные тампоны;
  • дезинфицирующий раствор для обработки гнойных ран.
Последовательность действий после снятия предыдущей повязки
  1. Разрезать бинт. При условии присохшего материала нужно смочить участок перекисью водорода или слабым раствором марганцовки.
  2. Использованный бинт поместите в специальный лоток.
  3. Кожу вокруг раны нужно смазать спиртовым раствором или йодом.
  1. Под участок патологической поверхности следует подставить лоток, чтобы серозное содержимое стекало в него.
  2. Разрезать предыдущую повязку. Смочить антисептиками, если перевязочный материал присох к коже.
  3. При лечении гнойную рану нужно промывать раствором фурацилина, марганцовки, перекисью водорода с помощью шприца.
Алгоритм манипуляций
  1. Осмотр поврежденных тканей.
  2. При лечении наносят заживляющие мази.
  3. Если отделяемое полости попадает на края кожных покровов, на эпидермис нужно нанести тонкий слой цинковой мази.
  4. Закрепить марлевую салфетку в месте локализации повреждения лейкопластырем, замотать перевязочными материалами.
  5. Поместить инструменты в дезинфицирующий раствор.
  1. Марлевыми шариками нужно устранить серозное содержимое. Мягкими движениями полость промакивают. Используемый материал нужно утилизировать. При необходимости проводят вскрытие гнойных ран с дальнейшим дренированием.
  2. Осмотр воспаленного участка.
  3. При лечении ткани обрабатывают мазями на водорастворимой основе. При наличии гнойной полости, нужно ввести турунду.
  4. Поврежденную зону закрывают марлевой салфеткой, перебинтовывая область.

При проведении обработки гнойной раны нужно обращать внимание на состояние ткани:

  • гемолиз;
  • столбняк сопровождается подергиванием пораженных волокон;
  • анаэробная инфекция характеризуется сухостью, некрозом.

Лечение гнойных повреждений по фазам раневого процесса

Согласно статистике, 30-35% больных, находящихся на лечении в хирургических стационарах, попали в больницу по причине нагноения, послеоперационных осложнений.

В медицине выделяет три фазы развития гнойной раны:

  1. Первая фаза – воспалительный процесс.
  2. Вторая фаза – клеточная регенерация.
  3. Третья фаза – рубцевание и эпителизация.
Лечение на I фазе Лечение на II фазе Лечение на III фазе
  1. Пассивное, активное дренирование гнойных ран.
  2. Применение антисептических растворов, лекарственных мазей.
  3. Перевязки.
  4. Прием антибиотиков.
  1. Использование жирных мазей для стимуляции регенерации.
  2. Обработка поверхностей водорастворимыми кремами для защиты от вторичного инфицирования.
  3. Перевязки.
  1. Применение масел облепихи, шиповника.
  2. Облучение лазером.
  3. Коррекция посредством дермопластики или использование лазера.

Медикаментозное лечение в сочетании с народной медициной может дать результат при условии соблюдения всех предписаний врача.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

Рейтинг статьи:

(Пока оценок нет) Загрузка...

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту или смотрите все вопросы...

beztravmy.ru

Лечение гнойных ран народными средствами — простые рецепты и правила обработки

Медициной дано определение гнойным ранам – это нарушение целости кожного покрова расположенных рядом тканей, при этом через повреждения в организм заносится патогенная инфекция. В последствии наблюдается гнойный экссудат с симптомами некроза, отеков.

Раскрыв гнойник без применения надлежащих септиков можно наблюдать процесс нагноения. Самая маленькая ранка содержит болезнетворные бактерии, не каждый случай ведет к гнойным проявлениям.

Причины появления нагноений

Главной причиной развития процесса считаются благоприятные условия это:

  • обширные, глубокие кожные повреждения;
  • загрязнение раны чужеродными телами;
  • истощение;
  • диабет;
  • попадание на поврежденные участки кожи стафилококков, стрептококков, кишечной палочки.

Иногда раны инфицируются анаэробами, пневмококками, микобактериями, сальмонеллом.

Характерные симптомы

Проявление нагноений не всегда сразу можно заметить, если нет явных кожных повреждений.

  1. Иногда на любом участке кожи может появиться легкое покраснение. Если на него нажать чувствуется боль. Постепенно образовывается кожный бугорок, в котором происходит гнойный процесс, бывает при созревании он прорывается наружу самостоятельно или это делают операционным путем в больнице.
  2. Когда отчетливо наблюдаются открытые кожные повреждения, то в них сто процентов присутствуют бактерии, при благоприятных условиях начинается воспалительный процесс.

Разные степени нагноений встречаются после операционного хирургического вмешательства. Прорыв абсцесса также вызывает нагноение.

В таких случаях у человека наблюдается общее и местное недомогание, присутствуют симптомы:

  • сильной боли – давящей, распирающей;
  • явные гнойники;
  • скрытые нагноения;
  • отеки;
  • потеря аппетита;
  • озноба;
  • лихорадки;
  • воспаления тела и поврежденных участков;
  • потливости;
  • сонливости;
  • временной обездвиженности.

В некоторых тяжелых случаях бывает потеря сознания, обмороки, госпитализация. При беспокоящих симптомах следует обязательно посетить врача, который проведя диагностику выявит причину нагноений.

Лечение в домашних условиях

Не очень глубокие раны можно обработать и вытянуть с них гной в домашних условиях. Более тяжелые повреждения требуют вмешательство врача.

Бывают случаи, когда нет возможности обратиться в больницу, остается одно – проводить все действия дома. С чего начать?

Для начала рану надо промыть, это можно проделать аптечными растворами, если они есть в домашней аптечке или приготовить самостоятельно. Аптечные растворы:

  • перекись водорода;
  • хлоргексидин;
  • димиксид;
  • эплан;
  • таблетки гидропирита.

После того, как рану хорошо промыли, очистив ее от гнойных экссудатов, налаживают мазь. Надо заметить, что использование мази не во всех случаях кожных повреждений одинаковая.

Эффективными мазевыми средствами в вытягивании гноя являются:

  • мазь Вишневского;
  • ихтиоловая;
  • мазь Эплан;
  • Левомеколь;
  • Левосин.

Мазь накладывается так: сложить с бинта или марли квадратик в несколько слоев, в центр квадрата наносят мазь и прикладывают к пораженному участку, фиксируют бинтом. Смена повязки делается на следующий день.

Возможно, Вам будет интересна статья о том, как вылечить грибок между пальцами рук.

Также есть статья о лечении бородавок и папиллом в домашних условиях.

Здесь Вы можете узнать о лечении пролежней народными средствами.

Народные рецепты

В народной медицине существует множество рецептов, которые помогают очистить рану от гноя и восстановить поврежденные ткани. Из разных трав, деревьев и ягод делают растворы, мази, которые способствуют быстрому излечению.

Соком, кашицей из ягод клюквы болотной делают промывания, примочки, что способствует снятию воспалительного процесса.

С подорожника делают отвар, сухие 1ст.л или свежие листья 10шт заваривают в литре кипятка. Когда отвар настоится около 30минут, остынет им можно промыть гнойные раны. Свежие листья прикладывают к ранам, фиксируют бинтом меняют повязку через 4 часа.

Кора дуба помогает заживлению и очищению ран. Отваром делают примочки, ванночки для рук и ног. Приготовить его легко столовую ложку сырья коры высыпают в посуду заливают литром кипятка, ставят на медленный огонь, кипятят 10минут. Дают настояться 30мин, процеживают, настой готов к использованию.

Заваренной свежей или сухой крапивой промывают раны. Отваром делают примочки. С сухой травы делают порошок, которым можно присыпать гнойные кожные повреждения.

Порошком из корня аира болотного присыпают рану для очищения и быстрого заживления.

Солевой раствор

Используют для промывания и очищения гнойных ран. Используется обычная чистая кухонная или морская соль. Воду берут дистиллированную, талую, дождевую, кипяченную.

Для приготовления раствора в литр теплой подготовленной жидкости добавляют три ложки соли без горок, размешивают до растворения солевых кристаллов, процеживают через марлю, сложенную в несколько слоев. Если состав остался его переливают в герметическую емкость, но использовать нужно в этот же день.

Раствор каждый раз должен быть свежий, перед применением его подогревают до теплого состояния.

Это растение известно своим мощным противовоспалительным, обезболивающим, антибактериальным свойством. В аптеке продают препараты, изготовленные на основе листьев, сока алоэ, для обработки и лечения гнойных ран. Если повреждения кожи незначительные, то можно соком растения делать примочки.

При сильных нагноениях, после промывки раны накладывают очищенный от пыли и колючек перерезанный лист алоэ, зафиксировав его бинтом. Повязку меняют один раз в день, если ощущаются сильные болевые симптомы, не проходящие несколько часов после наложения алоэ, то можно поменять лист на новый, пока не наступит улучшение состояния.

Содовый раствор

Об использовании такого состава раствора для промывания гнойных ран имеется неоднозначное мнение. Царапины, легкие порезы можно им обезвредить, если нет под рукой другого. Делать им полоскания горла при простуде, отличное средство известное еще от бабушек. Но промывать им открытые гнойные раны не рекомендуется.

Ромашка

Нет человека, который хоть раз в жизни не испробовал на себе лечебные свойства ромашки. Она настолько универсальна, что ею можно лечить практически все. Ею проводят дезинфекцию послеоперационных хирургических швов, разных кожных повреждений в частности гнойных ран.

Отвар для очищения гноя: 1ч. л ромашки заливается 200гр воды, настаивают 20минут процеживают. Для ванночек рук и ног увеличивают количество жидкости и сырья в двое.

Другие рецепты

В лечении гнойных ран используют разные растения травы, деревья, ягоды. В век современных медицинских открытий трудно представить, что можно лечится тем, что есть под рукой.

  1. Долго незаживающие раны поможет вылечить корень лопуха. Берется свежее корневище-75гр заливается растительным или оливковым маслом. Настаивают ночь потом кипятят, процеживают, остуживают. В полученном составе смачивают марлю прикладывают к пораженному участку трижды в день.
  2. 2стакана цветков зверобоя заливают пол литрами миндального масла (растительного, оливкового), настаивают 21 день. Прикладывают к долго незаживающим ранам, нарывам.
  3. Отлично при гнойниках помогает чистотел, приготовленным отваром травы промывают, делают компрессы на любые кожные повреждения, разной сложности. Соком травы смазывают раны несколько раз в день. Заживляющий эффект проявляется очень быстро.
  4. Череда хороший помощник в удалении некротических масс с раны. Отвар легко приготовить. Чайная ложка травы заливается кипятком, пол часа настаивают, процеживают. Мазь с череды быстро заживляет гнойные раны. Тюбик вазелина выдавливают в блюдце, добавляют порошок череды 1ст.ложки все хорошо перемешать. Смазывают раны трижды на день.
  5. Морковка поможет быстрее восстановить поврежденные ткани. Овощ промыть, очистить, натереть можно добавить мед, перемешать. Наложить на поврежденный кожный покров накрыть салфеткой или клеенкой. Повязку менять раз в сутки.

Что нельзя делать при открытой гнойной ране

Для накладывания повязок использовать только чистые бинты, марлю. Тканевые повязки препятствуют доступу воздуха, длительно использовать их нельзя. При гнойных ранах запрещается посещение бассейнов, саун, бань. Не пользоваться пластырями для фиксации.

Нельзя поврежденный участок долго держать открытым, чтобы избежать повторного заражения раны. Обрабатывающие растворы используйте только те, которые знаете или те, что прописал врач. Нельзя применять сомнительные рецепты.

Меры профилактики

Чтобы избежать развития осложнений в образовавшихся кожных повреждениях, предотвратить нагноения надо:

  • производить обработку царапин, ссадин, порезов растворами марганцовки, перекисью, зеленкой, фукарцином, фурацилином;
  • обработку повреждений производить стерильными инструментами;
  • вовремя менять повязки;
  • производить правильный уход за кожными покровами;
  • на работе придерживаться технике безопасности;
  • выполнять рекомендации доктора.

Гнойные раны бывают разной меры сложности, поэтому, с чем возможно справиться в домашних условиях, лечите самостоятельно. В тяжелых случаях лучше обратитесь к врачу, получите квалифицированную помощь, избежите неблагоприятных осложнений.

Практические советы по лечению гнойных ран в домашних условиях Вы можете получить из следующего видео:

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

bezmedikov.ru

Лечение гнойных ран: фото и видео

Гнойная рана – это повреждение мягких тканей с гнойными выделениями, отёком, некрозом, токсическим отравлением. Гнойная инфекция при участии патогенных микроорганизмов вызывает воспалительный процесс с расплавлением ткани, заражает окружающую среду и может спровоцировать развитие сепсиса.

Гнойные раны возникают вследствие заражения при травмировании, после хирургических вмешательств или вскрытия гнойника. Активаторами гнойных процессов становятся гноеродные бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки и т. д.

На развитие нагноения влияет состояние иммунитета человека, наличие хронических заболеваний, возраст и конституция тела. Ослабленный иммунитет всегда становится провоцирующим фактором для нагноения раны.

Патогенез и этиология развития

Гнойные раневые инфекционные травмы заживают по принципам вторичного заживления. Процесс заживления – единый гнойный грануляционный период, включающий нагноение и гранулирование ранения.

Нагноение раны по сути является важным биохимическим процессом очистки ее при участии протеолиза. Появление грануляционной ткани невозможно без нагноения.

Любой раневой период, начиная от царапины и заканчивая крупными повреждениями, можно охарактеризовать тремя фазами:

  1. Воспалительный период, в процессе которого совершается сложный биохимический и патофизиологический комплекс без регенерационных признаков.
  2. Регенерационный период – на полости раны образуется и созревает новая грануляционная ткань.
  3. Третий этап – эпителизация и рубцевание ткани.

Воспалительный процесс проходит в два этапа: вначале возникают сосудистые изменения, следующим шагом становится очищение раневого участка от некротических масс погибших тканей. В это время выражаются все последовательные фазы острого воспаления:

  1. Сужение просвета кровеносных сосудов (вазоконстрикция).
  2. После расслабления мускулатуры кровеносных сосудов происходят расширение просветов, прилипание и проникновение лейкоцитов в воспалительный очаг (вазодилатация).
  3. Увеличение проницаемости ткани, повышение капиллярного давления, отечность и миграция лейкоцитов.

Важно! Необходимо вытянуть гной из раны и очистить поверхность от некротических тканей, поскольку это динамично продвигает нормальный регенеративный процесс заживления.

Основные симптоматические признаки нагноения

Выделяются местная и общая характеристики нагноения раны.

Локальные симптомы – это деформация ткани с гнойным экссудатом, болевые ощущения, гипертермия и гиперемия участка, отеки и нарушение функциональности поврежденного места. Болевые импульсы характеризуются давящими и распирающими ощущениями. Если отток экссудата затруднен из-за образования корки – начинается скопление гноя, боли становятся пронзительными. Наблюдаются сильные покраснения кожных покровов вокруг очага поражения, при долговременном воспалении кожа становится багрово-синего окраса.

Отечность выделяется двумя типами: в пределах травмы – теплая воспаленная часть; в отдалении – холодные реактивные области без выраженного покраснения.

Основной симптом гнойных воспалительных процессов – гнойный экссудат, бактериальная жидкость с детритами, гамма-глобулинами, ферментированными лейкоцитными и бактериальными образованиями, жирами, холестеринами, молекулами ДНК.

Насыщенность и цвет экссудата полностью зависят от бактериальной палочки, вызвавшей инфекционный процесс:

  • стафилококковые возбудители характерны образованием желтоватого или белесого гноя;
  • стрептококковая инфекция – жидкий зелёный экссудат;
  • кишечные бактерии – бурая с желтым оттенком водянистая масса;
  • анаэробные микроорганизмы – бурый, зловонный экссудат;
  • синегнойная – желтоватая жидкость с синевато-зеленым цветом.

Под уровневым слоем гнойных отложений наблюдается участок некротической ткани с регрессом грануляции.

Из травмированного места в организм больного попадают токсические вещества, это провоцирует возникновение симптомов общей интоксикации организма. Для периода нагноения характерны общеклинические признаки:

  • нарушение аппетита;
  • повышенное потоотделение;
  • лихорадка, слабость, озноб;
  • головные боли;
  • повышение общего температурного показателя.

Общеклинические анализы крови выявляют повышение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитарная формула сдвигается влево. Общий анализ мочи указывает на появление белка.

В течение болезни повышаются показатели мочевины, креатинина, билирубина. Сильная интоксикация организма токсинами провоцирует нарушение сознания больного.

Важно! Вытягивать гнойный экссудат из раны следует как можно скорее, пока воспалительный процесс не перешел на окружающие ткани.

Эффективные терапевтические методы лечения

Выбранный способ, чем обработать гнойную рану, зависит от длительности процесса нагноения.

На первой стадии формирования гнойного экссудата главные принципы лечения гнойных ран – очищение поверхности, лечение воспалительного процесса в организме, ликвидация патогенных бактерий и снижение интоксикации.

Вторая стадия гнойного процесса: характер выражается в образовании грануляционной ткани под толщей гнойного накопления. Главным методом лечения является стимулирование регенеративных процессов для образования эпителия.

Профессиональная обработка гнойных ран:

  • рассекаются края очага воспаления или кожные покровы над гнойным образованием;
  • удаляются гнойные массы, полость дренируется и обследуется на наличие внутренних затёков;
  • при показаниях затёки вскрываются, удаляются некротические массы;
  • кровь останавливается, рана промывается и дренируется.

Хирургический шов на обработанный участок не накладывается, наложение шва допускается исключительно после проточных-промывочных дренирований.

С традиционным лечением используют комплексные методы обработки поверхности с помощью антисептических пульсаторов, вакуумных и озоновых воздействий, лазерной обработки, криотерапии.

Методы детоксикации организма заключаются в проведении форсированного диуреза, инфузионных терапий, экстракорпоральных гемокоррекционных переливаний.

Все терапевтические и хирургические действия проводят совместно с антибактериальной медикаментозной терапией. Антибиотики назначаются в пероральных или инъекционных видах. В первую фазу инфекционно-гнойного процесса применяются антибиотики широких спектров действия: Амоксиклав; Ципрофлоксацин; Амоксициллин.

В результате выявления возбудителя инфекции лечащий врач назначает индивидуальное направление в применении узконаправленных медикаментов в зависимости от восприимчивости бактерий.

Фармакологические препараты для наружного применения

На начальных этапах регенерационного периода лечение ран в домашних условиях с применением мазевых средств не рекомендуется. Мазь создаст препятствие естественному оттоку экссудата из полости. В эту фазу необходимы гигроскопичные перевязки с максимальным содержанием антисептика. В качестве эффективных антисептических средств используются: Диоксидин; Хлоргексидин; Мирамистин; Хлористый натрий; Ортоборная кислота; марганцовка; фурацилин.

Только после третьих суток заживления можно применять мазевые антибиотические средства, исключительно на водорастворимой основе, имеющие вытягивающий эффект: Левосин; Сульфамиколь; Диоксидиновая мазь; Левомиколь.

Оптимально вылечить рану и предотвратить развитие осложнений можно с помощью использования популярной тактики, для которой применяют химическую некрэктомию с использованием протеолитических ферментированных медикаментов с противомикробными и противовоспалительными действиями. В качестве химической некрэктомии применяют: Трипсин, Химотрипсин и Химопсин.

Средство накладывают на поверхность раны или орошают пространство совместно с антисептическими растворами. Также для удаления гнойного экссудата поврежденный участок обрабатывают сорбентами: Полифепаном.

Важно! Любое лечение от гнойных ран должно состоять из антибиотиков.

Реабилитационный период

После снятия воспалительного процесса и очищения раны от некротических тканей с экссудатом необходимо приступить к восстановительному этапу. Основная задача реабилитационной терапии состоит в подавлении оставшейся инфекции и стимулировании регенерации ткани. Конверсионная терапия заключается в ускорении роста грануляционных поверхностей и предотвращении возможности возникновения рецидива (вторичного нагноения).

Эта фаза лечения менее строгая: количество лейкоцитарных образований сокращается, поэтому дренирование и гигроскопичные повязки больше не требуются. Грануляционная ткань отличается тонкой легко повреждаемой структурой, для лечения требуются средства на мазевых основах, препятствующие механическому травмированию участка.

Регенерационные мази содержат в своем составе антибиотические элементы и вещества, стимулирующие образование новых клеток: Синтомицин; Солкосериловая мазь; Актовегин. Многокомпонентные препараты с противовоспалительным и регенерационными действиями: Бальзамический линимент Вишневского; Оксизон; Левометоксид, Оксициклозоль. Средства обладают оптимальными стимулирующими свойствами к регенерации, улучшают кровообращение пораженной области и препятствуют развитию патогенной микрофлоры.

Народный местный метод реабилитации и стимулирования заживления раны в домашних условиях включает использование травяных настоек (ромашка, девясил, зверобой, полынь), прополиса, мёда, листьев алоэ, облепихового масла, мумие. Эти методы эффективны для легких ранений без отягощения гнойным экссудатом. Обширные гнойные ранения лучше лечить с помощью профессиональной медицины.

Заключение

Очистительный период отмершего эпителия и экссудата крайне важен для нормальных регенеративных процессов и предотвращения вторичного нагноения. Основные критерии динамики общеклинических значений определяют по результату лабораторных исследований цитологического и бактериологического анализов.

Остаточная патогенная микрофлора не должна оставаться в пораженном месте, следует помнить, что любая инфекция может привести к крайне негативным последствиям, начиная от долгого реабилитационного периода, заканчивая ампутацией части тела и летальным исходом.

Для профилактики нагноения следует свежие раны тщательно промывать под проточной водой и обрабатывать антисептиком. Рану следует перевязывать стерильным бинтом, это защитит от прямого контакта с загрязненной микрофлорой. При любых признаках нагноения рекомендуется обратиться к врачу. Своевременные способы лечения гнойных ран предотвратят развитие воспалительного процесса.

travmaoff.ru

Лечение гнойных ран: чем обработать

Человеческий организм устроен удивительно, ведь большинство ранений мягких тканей способно полностью регенерироваться. Однако раны, имеющие гнойное содержимое, заживают не так быстро. Некоторые считают, что такие повреждения можно лечить только под наблюдением врача. И это разумно, ведь лечение гнойных ран должно проводиться строго по правилам, чтобы не допустить повреждения здоровых тканей.

Процесс заживления гнойной раны происходит намного медленнее, чем обычной. При этом не всегда ключевую роль играет площадь поврежденных тканей. Очаг инфекции может появиться, независимо от того, какая часть тела была травмирована.

Причины

Гнойные раны появляются в результате попадания в ткани микробов и бактерий. Начинается воспаление. Если поврежденный участок не будет правильно обработан, он начнет загнаиваться. Воротами для инфицирования может стать даже самая мелкая царапина или порез.

Хотя риск попадания в открытую рану какой-либо инфекции велик, воспалительный процесс начинается не у каждого.

Есть факторы, которые увеличивают вероятность, что ссадина может загноиться:

  • ослабленный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • повышенная влажность в помещении, где находится пострадавший;
  • антисанитарные условия проживания;
  • хронические заболевания.

Гной в ране может появиться из-за того, что она обрабатывалась плохо вымытыми руками или при процедуре применялись нестерильный бинт или марля. Если поврежденные ткани были плохо промыты от остатков грязи, ржавчины, дерева или других посторонних предметов, в них также могут начаться патологические процессы. Чтобы вовремя начать лечение в домашних условиях, важно уметь отличать первые признаки воспаления и правильно на них реагировать.

Первые признаки нагноения

Лечение гнойных ран будет кардинально отличаться от тех случаев, когда очаг не инфицирован. Начало воспалительного процесса можно определить по таким признакам:

  • местное повышение температуры;
  • легкое покраснение и припухлость поврежденной зоны;
  • неприятная боль, пульсация в ране;
  • общее повышение температуры тела.

Если из раны сочится желтоватое, белое или даже зеленоватое вещество – это гнойный экссудат. Такое явление ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Самое лучшее в такой ситуации – обратиться за консультацией к специалисту.

Правильная обработка гнойных очагов

Гнойная рана может быть на руке, на ноге, на лице или в любом другом месте. Чтобы не допустить увеличения пораженной зоны, важно знать, как обработать это место и какие препараты следует использовать. Каждая обработка гнойных ран должна достигать двух целей:

  • очистить зону от омертвевших тканей;
  • удались выступивший гной.

Подготовка к обработке

Важно строго следить за чистотой рук, инструментов и материалов, применяемых для лечения гнойных ран. Перед каждой процедурой важно тщательно вымыть руки с использованием мыла, а затем обработать антисептиком, например, спиртом.

При каждой перевязке должны использоваться только стерильные бинты и марля. Нельзя допускать повторного попадания в ткани каких-либо бактерий. Перед тем как начать обрабатывать рану, все применяемые инструменты важно простерилизовать.

Читайте также:  Причины и лечение инфицированной раны

Проводя перевязки инфицированных ранений лучше всего пользоваться медицинскими перчатками. После того как старая повязка удалена, перчатки важно поменять. Это поможет избежать повторного заражения.

Подготовка инструментов и препаратов

Хотя лечение гнойных ран в домашних условиях крайне нежелательно, его нужно проводить оперативно. Поэтому следует заранее подготовить все необходимые инструменты для процедуры.

Для перевязки и обработки гнойного очага понадобятся такие инструменты:

  • стерильные перчатки (желательно упаковка, а не одна пара);
  • ножницы;
  • пинцет;
  • марля;
  • бинт;
  • пластырь.

Помимо подготовки инструментов, важно грамотно подобрать средство, которое будет эффективно вытягивать из раны гной, бороться с бактериями и обезболивать рану. Также потребуются растворы, которые помогут промыть рану и деликатно отделить присохшую повязку.

Для промывания и последующей обработки потребуются такие препараты:

  • перекись водорода;
  • раствор марганцовки;
  • мазь Левосин;
  • Левомиколь;
  • мазь Вишневского.

Важно заранее продумать, чем обработать гнойную рану лучше всего. Мази отличаются по составу и принципу действия. Поэтому перед ее выбором лучше проконсультироваться с хирургом.

Особенности лечения в условиях поликлиники

В условиях больницы врачи нередко применяют порошки Трипсин или Химопсин. Какое-либо из этих средств смешивают с обезболивающим, например, с Новокаином или Лидокаином. Затем в полученном составе смачивают марлевую салфетку и вкладывают в гноящийся участок. При такой обработке процедура перевязки обычно не требуется целые сутки. При лечении обширных гнойников порошковые лекарства иногда просто насыпаются в очаги и забинтовываются.

Помимо местной обработки лечащий врач может порекомендовать прием антибиотиков. Это могут быть внутримышечные инъекции или таблетки. Такой комплексный подход ускоряет заживление ран. Однако категорически запрещается самостоятельно назначать себе антибиотики. Это может сделать только доктор.

Последовательность обработки гнойного очага

Стоит уделить особенное внимание удалению старой повязки. В большинстве случаев она присыхает к пораженному участку. Если резко сорвать старый бинт, у пострадавшего может открыться кровотечение, что только увеличит период заживления раны. Чтобы этого не допустить, перед удалением нижнего слоя повязки его следует несколько раз обильно смочить перекисью водорода или марганцовым раствором. Только убедившись, что повязка размякла, можно удалять ее с кожи.

После того как старая повязка удалена, а перчатки сменены, нужно тщательно обеззаразить кожу вокруг гноящейся ранки. Пациент может испытывать болевые ощущения, но крайне важно очистить рану качественно. Для этого марлевый тампон следует взять пинцетом, смочить перекисью водорода и протереть всю кожу вокруг пораженного участка. Эту процедуру необходимо повторить несколько раз, постоянно заменяя тампон на чистый.

Когда кожа вокруг нагноения очищена, можно приступать к обработке самой раны. Загноившийся участок необходимо тщательно промыть. Для этого используется перекись водорода и марлевый тампон. Пациент должен терпеть боль. Плохо очищенная рана будет значительно замедлять процесс выздоровления.

Для промывки раны и освобождения ее от скопившегося гноя можно применять как перекись, так и марганцовку. Составы можно чередовать. Для удобства оба средства наливаются в небольшие емкости. После каждого контакта с раной тампон необходимо менять, а использованный выбрасывать в контейнер.

Читайте также:  Что нужно делать и как лечить рану, если она загноилась?

Теперь обработанный участок необходимо покрыть лечебным средством. Это может быть одна из вышеперечисленных мазей. Например, Левосин уничтожает бактерии, снимает воспаление и действует как местный анальгетик. Мазь Вишневского способствует оттоку гноя из раны, а также улучшает местное кровообращение. Благодаря такому действию увеличивается заживляющий эффект препарата.

Как правило, мазь не закладывают прямо в рану. Ее наносят небольшим слоем на стерильный марлевый тампон и прикладывают к пораженному месту. Затем это место покрывают несколькими слоями чистого бинта и забинтовывают. Лечение гнойных ран требует последовательного подхода и строгой регулярности. Желательно проводить перевязки дважды в сутки. Большинство мазей нужно закладывать именно 2 раза в день.

Лечение закрытых гнойных очагов

Теперь понятно как лечить рану, из которой выходит гной. Ее нужно обрабатывать, очищать и дезинфицировать. Однако бывает так, что воспалительный процесс происходит внутри, а очага на поверхности кожи нет. Например, это возможно, если под ноготь попала заноза. В таком случае поможет несколько рекомендаций.

Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно вскрыть рану. Это может привести к повторному заражению и только усугубит проблему. Больной участок необходимо смазывать мазью Вишневского. Воспаленную конечность важно обездвижить, чтобы уменьшить боль. По рекомендации врача можно начать прием антибиотиков. Вскоре гной внутри раны созреет и самопроизвольно вскроется.

Далее за раной нужно ухаживать, как было описано выше. В случае если приходится лечить раны на ногах, лучше обеспечить больному постельный режим. Это ускорит выздоровление и уменьшит проявление неприятных симптомов.

Профилактика нагноения

В большинстве случаев образование гнойных очагов можно предотвратить. Для этого необходимо знать, как правильно обрабатывать даже мелкие ссадины и царапины. Эти простые правила защитят здоровье и уберегут от серьезных последствий гнойных воспалений.

Даже самые маленькие повреждения целостности кожных покровов нельзя оставлять без внимания. Их обязательно нужно обработать дезинфицирующим средством и забинтовать. Нежелательно заклеивать такие ранки пластырем, так как этот материал пропускает меньше воздуха, что замедляет процесс заживления.

Нельзя пропускать очередную перевязку. Ненадлежащий уход за раной может привести к нагноению. Немаловажно регулярно следить за чистотой кожи, чтобы в случае получения травмы, в рану не была занесена инфекция. Если лечащий врач назначил препараты для профилактики нагноения, этими рекомендациями нельзя пренебрегать.

Зная, как вылечить гнойную рану, важно суметь вовремя распознать начало патологического процесса в ткани. Тогда период восстановления не будет слишком долгим, болевые ощущения будут минимальными, а здоровью ничего не будет угрожать!

vseotravmah.ru


Смотрите также