Лечение генитатальной герпеса женщин


Генитальный герпес: симптомы, эффективное лечение народными средствами и препаратами / Mama66.ru

Герпес – это инфекционная болезнь, вызванная одноименным вирусом. Попадая в организм, он встраивается внутрь клеток из-за чего обычная иммунная защита ослабевает. При определенных обстоятельствах и резком снижении иммунитета проявляется генитальный герпес, лечение которого вызывает затруднения.

В настоящее время известно о наличии 8 типов этого вируса (ВПГ). Возбудители генитальной формы – ВПГ-2 (80% случаев) и ВПГ-1.

В период отсутствия клинических проявлений носители вируса не способны заразить своих партнеров.

Причины генитального герпеса

Болезнь чаще передается при половом контакте как обычном, так и во время анального секса. В редких случаях инфицирование происходит через предметы личной гигиены.

Генитальным герпесом можно заразиться от партнера с герпетическими высыпаниями в области рта, поскольку при оральном контакте с половыми органами инфекция попадает с губ на гениталии.

Факторы риска, повышающие шанс заражения этим заболеванием:

  1. Нарушение работы иммунитета вследствие болезней, стрессовых ситуаций или приема лекарственных препаратов.
  2. Мелкие повреждения слизистой и кожных покровов.
  3. Одновременное наличие нескольких половых партнеров.
  4. Занятие сексом без презерватива.

Характерные симптомы

Симптомы и лечение генитального герпеса имеют свои особенности. При первичном заражении ВПЧ-2 болезнь в 90% случаев протекает в скрытой форме. Поэтому первый эпизод герпеса, по сути, является рецидивом.

Спровоцировать его может половой контакт, стрессовая ситуация, инфекционное заболевание, переохлаждение, злоупотребление алкогольными напитками, а также оперативные вмешательства под общим или местным наркозом.

При генитальном герпесе у представительниц слабого пола сыпь локализуется:

  • возле наружного отверстия уретры;
  • в преддверии влагалища и на половых губах;
  • на шейке матки;
  • возле анального отверстия или в области ягодиц.

У мужчин при обострении герпеса сыпь располагается на коже или слизистых оболочках:

  • мошонки;
  • вокруг анального отверстия или на бедрах;
  • на головке или крайней плоти полового члена.

При первичном заражении герпесом инкубационный период составляет до 8 дней. Затем, появляются следующие симптомы:

  • зуд, покраснение и жжение в области гениталий;
  • на коже или слизистой оболочке образуются небольшие пузырьки, заполненные мутной жидкостью;
  • лопнувшие пузырьки трансформируются в мелкие эрозии или язвы, покрытые коркой;
  • ощущение зуда и покалывания во время мочеиспускания;
  • при поражении шейки матки слизистая становится гиперемированной, эрозивной, с гнойным отделяемым;
  • лимфатические узлы в паху увеличиваются.

Иногда возникает общая слабость, недомогание. Чтобы симптомы заболевания полностью исчезли может понадобиться до 30 дней. Эффективное лечение генитального герпеса сокращает этот период.

При вторичном заражении болезнь проявляется аналогичными симптомами. Однажды попав в организм человека, вирус превращает его в носителя заболевания. В этом случае, периоды ремиссии сменяются обострениями.

Вирус герпеса обитает в спинномозговых нервных узлах, а не на слизистых оболочках и коже, поэтому перед появлением высыпаний возникают симптомы-предвестники в виде тянущей боли по ходу нервных узлов, зуда и жжения в области появления сыпи.

Заметили неприятные симптомы, но не знаете, какой врач лечит генитальный герпес? При наличии признаков этого заболевания женщинам необходимо обращаться к гинекологу, а мужчинам к урологу или андрологу.

Полученный от партнера вирус не всегда приводит к высыпаниям, решающую роль в этом играет состояние иммунной системы.

Диагностика заболевания

В зависимости от состояния иммунитета существуют три типа рецидивирующего течения болезни: аритмичный, монотонный и стихающий.

При атипичном генитальном герпесе его симптомы маскируются под другие заболевания, а при бессимптомном течении недуг можно распознать только с помощью специальных анализов.

Чтобы правильно диагностировать заболевание и узнать, как вылечить генитальный герпес, необходимо обратиться к специалисту. Помимо сбора анамнеза, проводится ряд лабораторных анализов, позволяющих определить тип герпеса.

Для вирусологического исследования берут содержимое пузырьков и помещают в специальную среду, где происходит размножение возбудителя заболевания. Этот метод не слишком точен, поэтому его результаты нередко ставят под сомнение.

Более достоверную информацию дает генная диагностика, при которой используется полимеразная цепная реакция (определяется наличие ДНК вируса).

Анализ позволяет выявить возбудителя и отличить его от других. В качестве вспомогательного метода используют иммуноферментный анализ, определяющий наличие в крови пациента антител к вирусу.

Лечение герпеса

Многих интересует вопрос, как вылечить генитальный герпес навсегда? К сожалению, полностью избавиться от заболевания не удастся, поскольку вирус, попадая в организм, остается там. С помощью лекарственных препаратов можно лишь быстро устранить клинические проявления недуга и продлить период ремиссии.

Медикаментозное лечение

Терапию проводят таблетированными лекарственными средствами, а также мазями для наружного применения.

Эффективные препараты для лечения генитального герпеса:

  • «Ацикловир» («Ацивир», «Зовиракс», «Ацикловир-БСМ», «Виролекс», «Лизавир», «Цикловакс»);
  • «Фамцикловир» («Валтрекс»);
  • «Пенцикловир».

Различают два способа применения противовирусных препаратов – в виде эпизодического назначения (коротким курсом до 10 дней) и превентивного (в течение месяца или двух).

Чаще в лечебной практике используют «Ацикловир» (в таблетках или капсулах) и его аналоги. Взрослым пациентам назначают терапевтическую дозу препарата, согласно с инструкцией. Прием лекарств на начальной стадии заболевания помогает предотвратить появление сыпи.

Если начать лечение после появления пузырьков, то симптомы станут менее выраженными, а заживление будет происходить быстрее. При частых рецидивах болезни стоит принимать противовирусные препараты для профилактики.

Как лечить генитальный герпес средствами для наружного применения? Для этого в составе комплексной терапии заболевания используют мази:

  • «Ацикловир»;
  • «Зовиракс»;
  • «Виролекс»;
  • «Фукорцин» (если поражены кожные покровы);
  • Оксолиновую мазь.

Совместно с противовирусными средствами назначают иммуномодуляторы:

  • «Амиксин»;
  • «Полиоксидоний»;
  • «Ликопид»;
  • «Интерферон».

Перечисленные препараты воздействуют на иммунную систему пациентов с генитальным герпесом, стимулируя ее специфические и неспецифические факторы. Это позволяет блокировать дальнейшее распространение вируса и снизить частоту рецидивов.

Схема лечения заболевания

Существуют определенные схемы лечения генитального герпеса. Выбор конкретной зависит от типа заболевания, его длительности и состояния пациента. Прием препаратов при первичном заражении

Препараты Схема лечения Длительность применения
«Ацикловир» 200 мг 1 таблетка 5 раз в сутки 5-10 дней
«Зовиракс» крем 5 раз в день 7 дней
«Амиксин» 250 мг

«Амиксин» 125 мг

раз в сутки

через день

2 дня

месяц

Лечение рецидивирующего генитального герпеса

Препараты Схема Длительность
«Ацикловир» 200 мг 1 таблетка 5 раз в сутки. При иммунодефиците у пациента, требуется увеличение дозировки до 2 грамм в сутки 5-10 дней
«Амиксин» 250 мг

«Амиксин» 125 мг

«Амиксин» 125 мг

1 таблетка раз в сутки

1 раз в день

1 раз в 7 дней

2 дня

14 дней

2 месяца

Поливалентная герпетическая вакцина Подкожно 1 раз в сутки, по 0,2 мл. Применять ее начинают после того, как пациент прошел курс лечения В течение 10 дней

Лечение генитального герпеса у женщин

Препараты Схема лечения Длительность лечения
«Ацикловир» 200 мг 1 г в сутки, разделить на 5 приемов 5-7 дней
Иммуноглобулин противогерпетический 1 раз в 72 часа 14 дней
«Таквитин» 1 мл раз в 3 дня 14 дней
Витамины В6 и В1 1 мл раз в сутки, чередовать 14 дней
«Феназепам» 1 таблетка дважды в сутки 7 дней
Кальция хлорид 20 мл раз в сутки 21 день
Настойка элеутерококка 3 мл 3 раза в день (последний прием не позже 16-00) 21 день

Во время беременности противовирусную терапию проводить не рекомендуется. Исключением являются тяжелые формы генитального герпеса, осложненные другими заболеваниями, угрожающими жизни пациентки.

Для эффективного лечения в этой ситуации применяют человеческий иммуноглобулин. Его вводят внутривенно по 25 мл 3 раза (через день) в первом, втором и третьем триместре (за две недели, до предполагаемого срока родоразрешения). В комплексной терапии может назначаться «Виферон».

Народные средства

Помимо лекарственных методов, возможно лечение генитального герпеса народными средствами:

  1. Масло чайного дерева. Для применения необходимо в 400 мл кипящей воды добавить 10 капель масла. Средство использовать для подмывания половых органов. Выполнять процедуру следует перед сном.
  2. Травяной сбор. Смешать в одинаковом количестве листья березы, цветы клевера лугового, календулы, корень одуванчика и траву пустырника. 10 г сбора залить 350 мл воды. Отвар кипятить на медленном огне 5 минут. После остывания его процеживают и используют для подмывания или спринцевания. Процедуру выполняют раз в сутки перед сном на протяжении двух недель.
  3. Череда. Чтобы снять зуд на начальной стадии герпеса необходимо 10 грамм сухой травы залить 250 мл кипятка и дать постоять час. Настой процедить, намочить в нем отрез марли и приложить к пораженному участку на 10 минут. Также средство можно принимать внутрь (по 100 мл дважды в сутки).
  4. Ромашка. Оказывает противовоспалительное действие, помогает снять боль. 5 грамм сухих цветов заливают 200 мл кипящей воды и оставляют на 40 минут. Процеживают и используют для орошения слизистых оболочек или спринцевания. Применять такой настой можно 2 раза в день.
  5. Как лечится генитальный герпес морской солью: в 10 литрах кипятка растворяют 50 грамм морской соли и после остывания средства его используют для принятия сидячих ванн. Процедуру проводят ежедневно (по четверти часа в течение 14 дней). Смывать солевой раствор не нужно, достаточно аккуратно промокнуть наружные половые органы.
  6. Корень эхинацеи. Используют для укрепления иммунной системы. Для приготовления средства необходимо 20 грамм измельченного сырья залить 100 мл 70% спирта. Настойку неделю выдерживают в темном прохладном месте. Затем, средство процеживают и принимают по 25 капель 3 раза в день. Курс лечения – 2 месяца. При необходимости его можно повторять.

Что нельзя делать при заболевании?

Если появились симптомы заболевания, не нужно впадать в панику, поскольку при правильном лечении возможна длительная ремиссия. Также стоит воздержаться от половой жизни до полного исчезновения проявлений герпеса. Не рекомендуется употребление алкоголя, служащего провоцирующим фактором для данного заболевания.

До визита к врачу нельзя тереть пораженные места и дотрагиваться до них руками. Это способствует распространению вируса и появлению новых высыпаний. Обрабатывать пузырьки спиртом категорически запрещено, так как он не предназначен для лечения подобных проблем и может вызвать химические ожоги слизистых оболочек или кожи.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли вылечить генитальный герпес не обращаясь в больницу? Ответ на него отрицательный. Самолечение только усугубит состояние и станет причиной частых рецидивов.

Возможные осложнения

Необходимо знать, как быстро вылечить генитальный герпес, поскольку при несвоевременном обращении к врачу возможно появление осложнений.

Без прохождения своевременной терапии генитальный герпес становится причиной:

  1. Дизурии или нейропатии, вызывающих острую задержку мочи.
  2. Массивного поражения инфекцией внутренних органов. Это происходит в редких случаях, в основном при иммунодефиците (поражаются кисти, ягодицы, слизистая оболочка глаз, а при оральном сексе возникает стоматит, хейлит или фарингит).
  3. У женщин наличие генитального герпеса увеличивает вероятность появления рака шейки матки.
  4. Психологических проблем и склонности к депрессии.
  5. При первичном генитальном герпесе у беременных в 50% случаях происходит заражение плода. Чаще это случается во время прохождения ребенка через половые пути, пораженные герпесом, и исключается при проведении кесарева сечения. Инфицирование плода приводит к поражению его глаз, кожи и нервной системы, а иногда и к инвалидности.

Профилактика заболевания

К методам специфической профилактики относят использование вакцин. Но вследствие того, что вирус устроен особым образом, получить стойкий эффект не всегда удается.

Неспецифическими мерами профилактики генитального герпеса являются:

  • умеренные занятия спортом и здоровый образ жизни;
  • отказ от употребления алкоголя и курения;
  • укрепление иммунной системы;
  • использование средств барьерной контрацепции при любых видах секса Подробнее о барьерной контрацепции→;
  • правильную личную гигиену (не пользоваться чужим нижним бельем, полотенцами и т. д.).

Если вы уже инфицированы вирусом герпеса, чтобы предотвратить частые обострения избегайте перегрева и переохлаждения, принимайте в целях профилактики витаминные комплексы. Будьте внимательны к своему организму и всегда оставайтесь здоровы!

Автор: Инна Вербовая, специально для Mama66.ru

Полезное видео: жизнь с вирусом генитального герпеса (советы врача)

Советуем почитать: Вирус папилломы человека

mama66.ru

Генитальный герпес: лечение комплексными эффективными лекарствами

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом. Неутешительная статистика показывает, что большая часть населения Земли (до 80-90%) является носителем одного или нескольких типов простого вируса герпеса. В частности, вируса генитального герпеса, который относится к вирусу простого герпеса 2 типа (HSV-2).

Долгие годы вирус может находиться в скрытой форме и никак себя не проявлять. После заражения вирус остается в организме человека и требует периодической симптоматической терапии. Основной предпосылкой для проявления вируса герпеса 2 типа признается снижение иммунной защиты организма. Беременные, кормящие женщины так-же сталкиваются с данной проблемой. Поражает герпес слизистые оболочки, кожные покровы.

Существуют следующие типы вируса герпеса:

  • 1 тип (HSV-1, высыпания, преимущественно на лице, губах, слизистых);
  • 2 тип (HSV-2, генитальный);
  • 3 тип (Herpes zoster, ветряная оспа, опоясывающий лишай);
  • 4 тип (EBV, Эпштейна Барра);
  • 5 тип (HCMV, цитомегаловирус);
  • 6 тип (HHV-6А, HHV-6B, внезапная экзантема);
  • остальные типы всецело не изучены медициной.

Ознакомительная информация

Основная часть генитальных высыпаний спровоцирована ВПГ 2 типа. Каждый второй человек из 10 инфицированных имеет поражения половых органов, вызванные вирусом простого герпеса 2 типа. Распространена передача вируса половым путем. Носитель, передаваемый возбудителя, может не иметь явных проявлений патологии. Передать ВПГ способна мать при естественных родах ребенку. Способ передачи инфекции от матери малышу называется вертикальным. Вопреки всеобщему мнению, приобрести патологию невозможно через грязные унитазы, водоемы, бытовым способом. Проникнув в организм пациента, возбудитель запускает инкубационный период, длящийся 1-26 суток.

Патология определяет 2 вида течения:

  1. Первичное заражение (сопровождается повышением температуры, жжением кожи в области гениталий, недомоганием, появлением волдырей);
  2. Рецидив, обострение (проходит легче, не имеет явных беспокоящих признаков, кроме язвочек).

Диагностика патологии

Самостоятельно выяснить присутствие ВПГ достоверно не получится. Симптомы помогут заподозрить инфекцию. Подтвердить возникшие домыслы сможет обращение к врачу. Диагностика заболевания проходит в несколько этапов:

  1. изучение жалоб, имеющегося анамнеза (врач записывает беспокоящие симптомы, проверяет возможность повторного проявления);
  2. внешний осмотр (специалист изучает кожные покровы, слизистые оболочки, диагностируя характер высыпаний);
  3. лабораторные диагностики (ПЦР).

Обнаруженная инфекция обязывает врача назначить пациенту лечение. Терапевтические методы выбираются доктором, отталкиваясь от полученных результатов. Пациентам даются индивидуальные рекомендации.

Методы лечения

Терапия генитальных высыпаний, спровоцированных вирусной инфекцией, предполагает комплексный подход. Недостаточно принять универсальное лекарство, потребуется несколько препаратов. Задача заключается в выполнении задач:

  • снятии неприятных проявлений болезни, мучительных симптомов;
  • сокращении срока высыпаний;
  • быстром заживлении образующихся язвочек;
  • укреплении организма, снижении вероятности рецидива.

Коррекция ВПГ делится на эпизодическую и супрессивную:

Эпизодическая терапия предполагает комплексное использование медикаментов, направленных на уничтожение активности возбудителя. Применяется при рецидивах патологии, первоначальном заражении. Эпизодическая терапия показана пациентам, имеющим явные симптомы болезни.

  1. Супрессивное лечение относится к профилактическим. Терапия применяется при латентном течение инфекции. Медикаменты необходимо использовать для предотвращения повторов обострения. Супрессивное лечение назначается пациентам с рецидивами, повторяющимися через 1-2 месяца, и людям, тяжело переносящим активное течение. Обязательная профилактика назначается партнерам без антител к ВПГ.

Особенностью патологии является пожизненное нахождение возбудителя в организме. Нет лекарств, способных устранить инфекцию полностью. Назначаемые врачами медикаменты переводят острое течение болезни в латентное. Ремиссия, продолжающаяся дольше года – хороший результат.

Аптечные продукты от генитального герпеса назначаются врачом после полученных результатов исследования. Большая часть препаратов являются безрецептурными средствами, однако нельзя использовать их самостоятельно.

Противовирусные лекарства

Медикаменты противовирусной активности призваны предотвратить внедрение возбудителя в организм, снизить темп размножения. Опираясь на результаты анализов, проведенное обследование, выбирается соответствующий вид лекарства:

  • пероральные;
  • инъекционные;
  • наружные.

Распространенные методы лечения объединяют пероральный и местный способ. Инъекции, устраняющие возбудителя, назначаются реже, при осложнениях патологии. Большая часть больных обходится системными, местными лекарственными средствами, оказывающими негативное влияние на возбудителя.

Системные

Системные лекарственные средства призваны стимулировать иммунную систему для ответа возбудителю. Пероральные лекарства не работают непосредственно с вирусом. Активное действие направлено на подстегивание собственного иммунитета, его провокацию к борьбе. Медицина привыкла лечить генитальный герпес противовирусными лекарственными средствами:

ацикловир;

  • валацикловир;
  • фамцикловир.

Задача действующего вещества состоит в изменении ДНК патогенной клетки, приводящее к гибели возбудителя. Эпизодическая терапия выбирает короткий курс применения объемной дозировкой. Супрессивная методика лечения предпочитает использовать меньшие объемы лекарств продолжительный срок.

Схема приема

Способ использования одноименного лекарственного вещества отличается для пациентов.

Активное вещество Характеристика Названия препаратов Эпизодическая терапия Супрессивная терапия
Ацикловир Медикаменты ацикловира противопоказаны гиперчувствительным пациентам. Осторожно используется во время беременности, лактации. Ацикловир, Зовиракс, Виролекс, Медовир, Герперакс. Перорально 200 миллиграмм действующего вещества, суточная норма 5 приемов. Продолжительность лечения составляет 5-7 суток. Перорально 200 миллиграмм ацикловира 2-4 приема. Продолжительность устанавливается индивидуально.
Фамцикловир Долгое применение вызывает необратимые изменения клеток. Запрещен при беременности, грудном вскармливании. Фамфир, Фамилар, Минакер, Фамцикловир Тева. Перорально, запивая комфортным количеством воды, 500 миллиграмм дважды. Длительность лечения 7 суток. Перорально, запивая комфортным количеством жидкости. Разовая доза составляет 250 миллиграмм, принимать утром и вечером. Продолжительность выбирается индивидуально.
Валцикловир Запрещен при гиперчувствительности, тяжелых болезнях почек, явной симптоматике ВИЧ. Отсутствует тератогенное действие. Валтекс, Валцикон, Валвир, Валацикловир. Перорально, 500 миллиграмм активного вещества дважды. Длительность курса 3-5 суток, возможно продление до 10. Перорально, 500 миллиграмм однократно. Длительность устанавливается в соответствии с состоянием иммунной системы человека.

Наружные

Местное лечение генитального герпеса предусматривает обработку пораженной кожи, слизистых оболочек. Применяются лекарства, схожие с системными составом. Использование наружных лекарств является обязательным условием. Главная цель – предотвратить выделение вируса, раскрывающимися пузырьками, предупредить распространение инфекции на большую площадь. Дополнительный плюс местных составов заключается в симптоматическом лечении. Медикаменты снимают клинические проявления болезни (зуд, жжение, гиперемию). Практика показывает благоприятный прогноз раннего использования мазей, кремов, гелей. Симптомы заболевания исчезают за 2-3 суток.

  • Ацикловир, Зовиракс – наружные средства на основе ацикловира. Кремами обрабатывают пораженную кожу, захватывая здоровые участки. Курс применения 5-10 суток.
  • Фенистил – антигистаминное средство с противовирусной активностью. Снимает зуд, покраснение, устраняет вирус. Гель усиливает эффективность противовирусных средств, требует 2-3 нанесения в сутки.
  • Панавир – противовирусное средство, требует 5 нанесений. Курс лечения 5-10 суток.
  • Гипорамин – растительная мазь, обладающая противовирусной активностью. Обработка предполагает 6 подходов, продолжительность применения 3 недели.
  • Виру-Мерц серол – гель, активно устраняющий вирусы 1 и 2 типа. Субстанция наносится в 3-4 захода 3 суток.

Местное лечение генитального герпеса производится исключительно на чистой коже. Пациенту понадобится отдельное полотенце, личные средства гигиены. Обработки пораженных зон обязывает помыть руки. Назначение нескольких наружных препаратов обязывает больного соблюдать установленную схему обработки.

Иммуномодуляторы

При генитальном герпесе назначаются иммуномодулирующие средства. Таблетки, капсулы, инъекции, суппозитории помогут противовирусным препаратам работать эффективно. Иммуностимуляторы призваны повысить сопротивляемость, поднять иммунитет. Снижение резистентности организма зачастую становится причиной рецидивирующего высыпания. Чтобы применение иммуномодулирующих составов оказалось наиболее эффективным, следует предварительно сдать анализы. Полученная информация поможет врачу выбрать эффективный медикамент.

Название препарата Схема использования Принцип действия Противопоказания
Имунофан Внутримышечно, разовая доза составляет 1 миллилитр. Перерыв – 24 часа. Курс включает 5 ампул. Противовирусное, гепатопротективное, детоксикационное действие. Эффективность сохраняется 4 месяца. Противопоказан гиперчувствительным людям, беременным женщинам с резус-конфликтом, детям младше 2 лет.
Циклоферон Перорально, 4 таблетки. Длительность лечения 10 дней (по отдельной схеме). Инъекционно 0,25 миллиграмм 10 суток. Иммуностимулирующее, противовоспалительное, противовирусное действие. Противопоказан беременным, кормящим женщинам, детям младше 4 лет. Запрещен лицам с циррозом печени, язвенными поражениями ЖКТ.
Иммуномакс 200 ЕДениц однократным введением по индивидуальной схеме. Активирует неактивные звенья иммунной системы, позволяет защитить организм от вирусных, бактериальных инфекций. Запрещен гиперчувствительным людям, детям, не достигшим 12-летнего возраста.
Галавит Перорально 1-2 таблетки трижды. Инъекционно по 100 миллиграмм 5 суток. Влияет на функционально-метаболическую активность макрофагов. Обладает бактерицидным действием, повышает защиту организма. Противопоказан беременным, кормящим женщинам, гиперчувствительным лицам.

Популярными иммуномодулирующими аптечными продуктам стали:

  • Виферон, Кипферон, Генферон – свечи;
  • Интерферон, Реаферон – порошковые субстанции;
  • Изопринозин, Ликопид – таблетки.

Подходящие медикаменты, схему использования подбирает специалист после обследования.

Народные средства

Пациенты предпочитают лечить генитальный герпес народными средствами. Люди считают подобную терапию безопасной, недорогой, эффективной. Врачи имеют скептическое отношение к такому подходу. Народная медицина предполагает применение следующих способов:

  • чай из эхинацеи (укрепляет иммунную систему, подстегивает бороться с вирусом);
  • настойка календулы (предполагает местное применение);
  • отвар ромашки (прикладывать компрессы);
  • корень солодки (принимать внутрь, соблюдая осторожность);
  • чистотел (имеет противовоспалительное, обезболивающее действие);
  • алоэ (ежедневные протирания сыпи листом растения обеззараживают, ускоряют регенерацию).

Практика показывает, что разные народные средства не могут сравниться с квалифицированным лечением аптечными продуктами. Врачи не запрещают дополнять бабушкиными рецептами назначенную терапию. Однако природными составами самостоятельного приготовления невозможно заменить полученное назначение.

Советы пациентам

Врачи, назначающие медикаменты при половом герпесе, дают пациентам индивидуальные рекомендации. Советы сводятся к соблюдению правильного режима, смену образа жизни.

  1. Создайте правильный настрой. Нельзя отчаиваться, опускать руки. Современные медикаменты помогут минимизировать вероятность рецидивов, неприятные симптомы болезни.
  2. Укрепите иммунитет. Побуждает вирус атаковать организм ослабление иммунной защиты. Рекомендуется использовать любые способы, укрепляющие иммунитет. Повысить сопротивляемость организма можно соблюдением правильного рациона, ежедневного режима, спортивными занятиями.
  3. Соблюдайте гигиену. Первичные пузырьки, сопровождающиеся жжением, побуждают человека мазаться всем, имеющимся в домашней аптечке. Применение масляных кремов, средств, затрудняющих насыщение тканей ввоздухом, усугубляет течение болезни. Пользуйтесь мылом, водой. Запрещается растирайте волдыри.
  4. Носите хлопковое белье. Генитальные высыпания доставляют боль человеку. Избежать лишнего трения поможет свободная одежда, дышащая, из натуральных материалов.
  5. Соблюдайте осторожность. Недопустимо вскрывать образовавшиеся пузырьки. Прокалывание волдырей доставит боль, дискомфорт, вызовет присоединение вторичной бактериальной инфекции. Образовавшиеся корочки язв запрещено отрывать. Соблюдение установленных правил ускорит заживление, предотвратит осложнения.
  6. Питайтесь полноценно, пейте больше воды. Вирус, поражающий гениталии, возникает из-за авитаминоза, вредных привычек. Пациенту необходимо полноценное питание, питьевой режим, отказ от вредных пристрастий. Провокатором инфекции признается алкоголь.

Повышающаяся температура, вызванная первичным заражением, снижается антипиретиками. Специалисты рекомендуют принимать жаропонижающее, когда термометр показывает значение 38-39 градусов. Использовать можно Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид, Кеторолак. Препараты снизят температуру, устранят болевой синдром, окажут противовоспалительное действие. Принимать антипиретики врачи разрешают 3 суток.

Профилактика рецидивов болезни

Главное правило, необходимое для профилактики инфекции – исключить беспорядочные половые связи. Постоянному половому партнеру рекомендуется сдать анализы, определить антитела. Обострении болезни обязывает пациента полностью исключить половые контакты. Ведение активного образа жизни, правильное питание, спорт поможет предотвратить снижение иммунитета, предупредит заражение.

Профилактические мероприятия включают использование Мирамистина. Обрабатывайте раствором гениталии после каждого полового контакта. Людям, имеющим крепкий иммунитет, можно обойтись без манипуляции. Обратитесь к врачу, узнайте способы профилактики инфицирования.

Выводы

Вирус герпеса первых двух типов может проявляться высыпаниями, поражающими половые органы. Мужчины и женщины одинаково подвержены заболеванию. Человек может долгое время не подозревать о присутствии вируса в организме. Установить точно данный факт легко. Нужно провести лабораторные исследования.

Первые симптомы генитального герпеса, появившиеся внезапно, должны заставить человека обратиться за медицинской помощью. Ранняя терапия поможет в короткие сроки решить имеющуюся проблему, предотвратить развитие осложнений.

Действенные способы лечения генитального герпеса Ссылка на основную публикацию

netgribka.ru

Проявления генитального герпеса у женщин

Генитальный герпес у женщин является широко распространенным вирусным эрозивно-язвенным заболеванием половых органов.

Инфекция встречается повсеместно и играет важную роль в невозможности осуществления репродуктивной функции, а также в развитии серьезных патологий шейки матки.

Половой герпес усугубляет течение других инфекций гениталий и в значительной степени влияет на качество жизни женщины. Вопрос сокращения рецидивов заболевания не теряет своей актуальности.

Причины и пути заражения

фото генитальный герпес у женщин

Половой герпес у женщин в гинекологии занимает ведущие позиции среди инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивного тракта и является причиной хронизации различных инфекций, а также бесплодия и патологии эпителия шеечного отдела матки. Причиной генитальной формы является вирус простого герпеса 2 типа, но зачастую диагностируют и 1 тип вируса (HSV2 и HSV1).

Половой герпес у женщин часто остается нераспознанным при недостаточной диагностике инфекционных заболеваний, так как протекает субклинически.

Бессимптомное вирусоносительство обеспечивает до 70% случаев передачи генитального герпеса, так как отсутствие яркой симптоматики не создает ограничений в половых связях.

Вирус передается:

  1. Половым путем. Заражение реализуется в процессе любого вида сексуального контакта как с больным генитальным герпесом, так и с носителем.
  2. Посредством аутоинокуляции. При наличии вирусных пузырьков на лице, патоген может быть занесен руками на половые органы.
  3. Контактно-бытовым путем при наличии вирионов на общих предметах гигиены (чаще реализуется у детей).

Для внедрения патогена в кожу необходимы повреждения: достаточно небольших трещинок, ссадин, потертостей, для того чтобы заразиться.

В слизистые оболочки патоген проникает свободно, именно поэтому женщины заражаются при незащищенном половом контакте гораздо чаще, чем мужчины – площадь открытых и доступных слизистых больше. Герпес в интимной зоне у женщин поражает все области кожных покровов и слизистых.

В клинической практике принято различать:

  • первый эпизод герпеса гениталий;
  • обострения.

Наибольшее количество рецидивов отмечается после первичного инфицирования, далее, обострения регистрируются реже, но отмечается бессимптомное носительство.

Где бывает половой герпес у женщин?

Первые признаки заболевания проявляют себя в тех местах, где впервые внедрился вирус. Область первичного проявления генитального герпеса совпадает с местами рецидива высыпаний чаще всего.

Как правило, пациентки, страдающие обострениями вирусной инфекции уже чувствуют и знают по определенному набору признаков, что скоро появятся характерны симптомы.

Герпес 2 типа у женщин описывается более массивными высыпаниями и большей площадью поражения. Первый тип протекает легче.

Кроме того, тяжесть течения и последствия инфекции определяются масштабами вовлечения слизистых оболочек половых органов женщины.

Чем больше высыпаний локализуется на слизистой, тем тяжелее протекает заболевание и чаще формируются осложнения.

Исходя из локализации высыпаний заболевание классифицируют следующим образом:

  • поражение половых органов и мочеполового тракта;
  • воспаление области ануса и прямой кишки.

У женщин типичными местами для высыпаний являются:

  • наружные половые органы;
  • вульва и преддверие влагалища;
  • кожа на лобковой части, в паху;
  • в промежности;
  • на стенках влагалища и на поверхности шейки матки;
  • кожа анального отверстия, ягодиц и слизистая оболочка ампулы прямой кишки.

Герпес мочевого пузыря и уретры диагностируется реже. Он проявляется болью при мочеиспускании, кровью в моче, повышением температуры, болью в проекции мочевого пузыря.

Симптомы генитального герпеса у женщин

Специалисты делят симптомы полового герпеса у женщин на субъективные и объективные. Во многом, набор признаков зависит от того, где бывает герпес у женщин – на коже или слизистых половых органов, или заднего прохода и прямой кишки.

Инкубационный период длится от 2 до 10 дней и определяется массивностью обсеменения кожных покровов и слизистых оболочек. Кроме того, наличие нарушений целостности также ускоряет первое появление симптоматики генитального герпеса у женщин.

К объективным клиническим признакам относят типичные и атипичные проявления. Среди типичных симптомов выделяют:

  • у женщин появляется приступообразная боль по ходу полового нерва, которая носит жгучий, стреляющий, пронизывающий характер, усиливается ночью, а также при сексуальном контакте;
  • на пораженном участке кожи или слизистой возникает покраснение, отек и зуд. В зависимости от области внедрения вируса данный процесс появляется на больших или малых половых губах, на лобке, клиторе, в области входа во влагалище, в районе ануса, на ягодице, коже промежности;
  • единичные или множественные пузырьки на указанных областях, содержимое их прозрачно, основание гиперемировано. Везикулы продолжают зудеть. Герпес во влагалище и на шейке матки проявляется болью в процессе полового акта, так как визуализировать самостоятельно отек, гиперемию и пузырьки невозможно;
  • пузырьки вскрываются, что приводит к образованию болезненной язвочки. Эрозии покрыты серым налетом, окружены красным ободком. Если присоединяется вторичная инфекция, язвы покрываются гнойным налетом;
  • при первичной инфекции лимфоузлы в паху при герпесе на гениталиях увеличиваются, в процессе рецидивов – не всегда.

Атипичные формы описываются следующими признаками:

  • на половых органах формируется местный отек и покраснение, а сыпь не формируется. При этом болевой синдром присутствует;
  • периодически рецидивирующие трещины на слизистой оболочке вульвы, которые заживают на протяжении недели;
  • геморрагическая форма описывается скоплением в пузырьках крови;
  • абортивная разновидность характеризуется формированием зудящего пятна на коже наружных половых органов, ягодиц, промежности, которое проходит в течение 3 дней;
  • субклиническая форма включает кратковременное возникновение небольшой язвочки или трещины слизистой, сопровождающейся легким зудом.

К субъективным признакам, которые могут являться симптомами и других гинекологических патологий, относят:

  • зуд, жжение при мочеиспускании, боли в нижней части живота;
  • выделения из влагалища слизисто-гнойного характера при вагинальном герпесе;
  • повышение температуры тела, головная боль, тошнота, боли в мышцах, как признаки интоксикации, как правило, отмечаются при первичном эпизоде инфекции.

Важно!

С каждым последующим обострением выраженность симптомов уменьшается.

Рецидивы герпеса 2 типа на половых органах у женщин возникают чаще, чем при заражении 1 типом.

Так как проявляется герпес на шейке матки незначительной объективной симптоматикой, зачастую это заболевание остается недиагностированным.

Момент обострения генитального герпеса не всегда удается обнаружить при гинекологическом осмотре, так как явные признаки – пузырьки и эрозии – видны при непосредственном обострении.

Женщина не всегда обращается к гинекологу при наличии боли во время полового акта, но появление кровянистых выделений из области язвочек чаще всего заставляет обратиться к гинекологу.

Зачастую женщина узнает о генитальном поражении при сдаче мазка на ПЦР в процессе обследования.

Инфекция протекает в различной степени тяжести и определяется это количеством рецидивов в год. В случае, если генитальная форма герпеса обостряется более 5-6 раз в год, то такое течение считают тяжелым и поводом для лечения и иммунокоррекции.

Чаще всего инфекция рецидивирует до 3 раз в год, но у некоторых пациенток герпес проявляется ежемесячно. В отзывах женщины часто отмечают появление рецидивов накануне очередной менструации.

Опасность генитального герпеса

фото генитальный герпес у женщин

Герпес на гениталиях может представлять опасность для женщины:

  1. Вирусные инфекции, в том числе и герпес, ведут к значительному снижению местного вагинального иммунитета, в частности, купируют рост и размножение молочнокислых бактерий. По мере прогрессии вагинального дисбиоза генитальный герпес приводит к облегчению проникновения в половые пути женщины патогенных бактерий. Далее, инфекционно-воспалительные процессы хронизируются.
  2. Герпес и бесплодие у женщин неразрывно связаны, а именно формированием трубно-перитонеальной формы невозможности зачатия. На фоне частой активизации герпетической инфекции патогенные микроорганизмы проникают к эндометрию, маточным трубам, приводя к их воспалению. Кроме того, вирус может самостоятельно привести к поражению высших отделов репродуктивного тракта, например, аднексита, эндометрита.
  3. Вероятность инфицирования ребенка в родах при обострении генитального герпеса весьма высок, что заканчивается тяжелым течением вирусной инфекции у новорожденного ребенка. Если первичное инфицирование женщины генитальной формой герпеса произошло во время вынашивания, то вирус проникает к плоду ввиду отсутствия защитных иммуноглобулинов.

Герпес шейки матки наряду с ВПЧ ускоряет развитие дисплазии и трансформации в рак. Некоторые специалисты отмечают роль вируса простого герпеса в развитии рака ампулярного отдела прямой кишки.

Как избавиться от вируса?

Пациенток волнует, как избавиться от полового герпеса и возможно ли это?

Следует отметить, что вирус пожизненно циркулирует в нервных клетках хозяина, периодически обеспечивая рецидивы инфекции. Поэтому лечение генитального герпеса у женщин направлено на сокращение количества рецидивов.

Так как половой герпес у женщин обостряется на фоне иммунодефицита, лечение направлено на поднятие общей сопротивляемости и клеточного иммунного ответа. А непосредственно рецидив лечат противовирусными средствами.

К ним прибегают и при очень частых обострениях, так как лечить тяжелое течение инфекции можно только путем снижения репликации вируса, а не только иммуномодуляторами.

Лечение герпеса 1, 2 типа в обязательном порядке сопровождается терапией сопутствующей гинекологической патологии. Без нормализации вагинальной форы добиться сокращения обострений очень сложно.

Кроме того, нормальный вагинальный биоценоз предотвращает негативное действие генитального поражения вирусом на эпителий шейки матки, а также препятствует восходящей инфекции.

Чем лечить обострение вирусной инфекции?

Для ускорения выздоровления следует как можно раньше начать прием препаратов ацикловира. Для лечения используют одно из средств:

  • Ацикловир по 200 мг (одна таблетка) пять раз в сутки на протяжении пяти дней;
  • Валацикловир по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней при первичной инфекции и в течение 5 дней при рецидиве;
  • Фамцикловир по 250 мг 3 раза в сутки на протяжении 5 дней при первичном заражении, по 125 мг дважды в сутки при обострении (5 дней).

Тяжелое течение требует приема противовирусных медикаментов на протяжении 4-12 месяцев.

В остальных ситуациях врач индивидуально подбирает иммуномодулирующую терапию. Цель – снижение количества обострений. Используют препараты и индукторы интерферона, Полиоксидоний, Левамизол, Тималин, Ингавирин, Ликопид, Ронколейкин. В рамках противорецидивной терапии некоторые специалисты применяют иммуноглобулин против ВПГ 2.

Для нормализации клеточного иммунного ответа используют прививку от герпеса для женщин, например, Витагерпавак, Герповакс. Вакцинация уместна только в период отсутствия симптоматики.

Местно используют противовирусные мази с ацикловиром, а для ускорения заживления – Солкосерил, Пантенол, Мелилурациловую мазь. Прижигать пузырьки можно любым спиртсодержащим средством.

При выраженном налете обработку проводят с перекисью водорода. Зуд можно купировать Покс-спреем, Каламином.

Запрещается применять в лечении спринцевания и влагалищные ванночки, так как орошение влагалища растворами может привести к распространению вируса.

Поддерживающая терапия включает прием витаминов группы В, омега-3-кислот и антиоксидантов.

Профилактика

Первичная профилактика генитального герпеса заключается в формировании правильного сексуального поведения у мальчиков и девочек. Ранний половой дебют, хаотичная сексуальная жизнь неизбежно приведут к заражению вирусом, что чревато формированием более серьезных последствий, чем у зрелых женщин.

Вторичная профилактика полового герпеса включает ряд мероприятий, направленных на снижение числа рецидивов:

  • исключение переохлаждений;
  • минимизация процедур загара и перегреваний;
  • правильный уход за кожей и слизистыми половых органов;
  • моногамия половой жизни;
  • своевременное лечение ИППП;
  • правильное и полноценное питание, способствующее нормализации иммунного ответа.

Накануне менструации не рекомендуется купание в водоемах, бассейне, посещение бани и сауны – эти процедуры могут спровоцировать обострение.

Перед беременностью каждой женщине необходимо пройти обследование на половые инфекции, включая ВПГ 1 и 2 типа, проанализировать вместе с врачом количество обострений заболевания. Наличие в цервикальном канале вирусов требует лечения даже при отсутствии признаков патологии.

Автор: Врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна

Полезное видео

pro-herpes.ru

Генитальный герпес у женщин

Генитальный герпес у женщин – персистирующая инфекция, вызываемая ВПГ-1, 2 и протекающая со специфическим поражением слизистых оболочек половых органов. Проявляется периодическими везикулярными высыпаниями в области урогенитального тракта, которые сопровождаются эрозированием, экссудацией, чувством жжения и болезненности. Часто нарушается общее самочувствие: возникает субфебрилитет, недомогание, нарушение сна. Диагностика генитального герпеса у женщин основана на лабораторной индикации вируса простого герпеса (ПЦР, выделение ВПГ на культуре клеток), его антигенов (ПИФ) или антител к нему (ИФА). Лечение герпетической инфекции проводится противовирусными и иммуномодулирующими препаратами.

Генитальный герпес у женщин - форма герпетической инфекции, при которой местные проявления локализуются преимущественно в области урогенитального тракта. Относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, что дает основания рассматривать его как с позиций гинекологии, так и венерологии. Характеризуется пожизненным присутствием вируса в организме, рецидивирующим течением, прогредиентным развитием. В структуре ИППП генитальный герпес стоит на третьем месте по распространенности, уступая лишь гонорее и другим специфическим уретритам. Каждый год в России регистрируется около 20 млн. новых случаев генитального герпеса.

Женщины инфицируются генитальным герпесом в 2 раза чаще мужчин, даже при одинаковом количестве сексуальных контактов в течение жизни. Наивысшие пики заболеваемости отмечаются в возрастные периоды 20–24 года и 35–40 лет. Половая система 25% женщин репродуктивного периода инфицирована герпесвирусной инфекцией, однако истинная ситуация неизвестна ввиду большой частоты нераспознанных или латентно протекающих форм. Вместе с тем, даже бессимптомный генитальный герпес у женщин представляет угрозу репродуктивному здоровью, нередко становясь причиной невынашивания беременности, внутриутробного инфицирования плода, перинатальной смертности, тяжелых врожденных уродств.

Генитальный герпес у женщин

Согласно исследованиям, более 70% случаев генитального герпеса обусловлены ВПГ 2 типа и около 30% - ВПГ 1 типа. Носителем и распространителем генитального герпеса является инфицированный человек, как с манифестным, так и латентным течением. Инфицирование реализуется преимущественно половым путем: при генитальных, орально-генитальных, анально-генитальных контактах. Реже отмечаются контактный (через общий санузел и предметы гигиены) и медицинский пути заражения (через перчатки медперсонала, многоразовые инструменты). Также возможны случаи самозаражения при переносе вируса из полости рта на гениталии и трансплацентарного инфицирования плода от больной матери. Входными воротами для ВПГ являются слизистые оболочки половых органов.

Наиболее значимыми факторами риска заражения женщин генитальным герпесом являются начало половой жизни в подростковом возрасте, незащищенные половые контакты, большое количество сексуальных партнеров. При половом акте с больным манифестной формой генитального герпеса заражение происходит в 75-80% случаев. Генитальный герпес у женщин нередко ассоциируется с другими ИППП, в первую очередь, с гонореей. Кроме этого, наличие язвочек и микроповреждений слизистых облегчает передачу ВИЧ-инфекции.

После репликации в месте первичной инвазии вирус герпеса трансневральным или гематогенным путем достигает паравертебральных ганглиев пояснично-крестцового отдела позвоночника, где персистирует на протяжении всей жизни. Под воздействием пусковых факторов (стресса, простуды, инсоляции, переутомления, менструации и других) происходит реактивация латентного вируса. По аксонам периферических нервов ВПГ мигрирует в эпителиальные клетки половых органов, что сопровождается возобновлением клиники генитального герпеса у женщин.

С учетом клинической ситуации и характера течения различают:

  • первичный генитальный герпес – на момент установления диагноза экстрагенитальные проявления герпеса у пациентки никогда не возникали; антитела к ВПГ типа в крови отсутствуют;
  • первый эпизод генитального герпеса – на момент установления диагноза у пациентки возникали экстрагенитальные проявления герпеса; в крови присутствуют Ат к ВПГ, однако половой герпес возникает впервые;
  • рецидивирующий генитальный герпес – симптомы генитального герпеса у женщины возникают повторно;
  • бессимптомное вирусовыделение – у пациентки генитальные проявления герпеса отсутствуют, однако это не исключает возможность заражения полового партнера.

Тяжесть течения генитального герпеса у женщин определяется с учетом частоты обострений: при легкой степени обострения случаются 1-3 раза в год, при средней – 4-6 раз в год, при тяжелой степени – каждый месяц.

В зависимости от локализации и распространенности генитального герпеса различают 3 стадии:

  1. поражается кожа промежности и слизистая оболочка наружных гениталий (герпетический вульвит)
  2. поражается влагалище, влагалищная порция шейки матки, шеечный канал, уретра (герпетический вульвовагинит, уретрит, кольпит, эндоцервицит)
  3. поражается матка, маточные трубы, мочевой пузырь (герпетический эндометрит, сальпингит, цистит). Кроме мочеполовой системы, в инфекционный процесс могут вовлекаться анус и ампула прямой кишки.

В течение первичного генитального герпеса у женщин выделяют пять периодов: 1) инкубации, 2) продрома, 3) высыпаний, 4) обратного развития, 5) заживления.

Период инкубации, предшествующий клинической манифестации инфекции, может длиться от 2 до 14 суток. В это время в связи с минимальной репликацией вируса симптомы отсутствуют.

В течение продромального периода постепенно нарастают общие и местные проявления. Возникает недомогание, появляется субфебрилитет, возможны ознобы и миалгии. Из локальных симптомов наиболее типичными являются зуд и парестезии в области наружных гениталий, бели, дизурия.

Период высыпаний характеризуется появлением патогномоничных герпетических везикул на слизистых. Герпетические пузырьки диаметром 2-3 мм с прозрачным содержимым располагаются небольшими группами на эритематозных участках. Периодически происходит подсыпание новых элементов. С появлением сыпи общая симптоматика становится менее выраженной, однако местные проявления (зуд, жжение, отек, боль) сохраняются. На этом фоне у пациентки нарушается сон, появляется нервозность. Длительность этой фазы генитального герпеса у женщин составляет до 7-10 дней.

В период стабилизации и обратного развития сыпи пузырьки мутнеют, вскрываются, образуя мокнущие эрозии. Иногда на месте везикул формируются язвочки неправильной формы глубиной до 1 мм. Единичные эрозии могут сливаться в сплошную эрозивную поверхность. Эрозии и язвы болезненны, не кровоточат, но могут быть покрыты гнойным налетом.

Период заживления – характеризуется стиханием местных и общих симптомов. Эрозивно-язвенные элементы подсыхают, покрываются тонкой корочкой, под которой происходят процессы эпителизации. После отпадения корочки рубца не образуется, но некоторое время остается гиперемия или пигментация. С учетом последних двух периодов, каждый из которых длится по 2-3 недели, общая продолжительность первичного эпизода генитального герпеса у женщин составляет 5-7 недель.

Рецидивирующий генитальный герпес

Рецидивирующий генитальный герпес у женщин может протекать в типичной (манифестной) и атипичной клинической форме. При этом под типичной формой подразумевается наличие везикуло-эрозивных герпетических высыпаний в области наружных гениталий. Продолжительность повторных эпизодов короче, чем первичной формы – 7-10 дней.

Атипичные формы могут быть представлены отечным, зудящим, абортивным и субклиническим вариантами.

  • Преобладающими симптомами отечного варианта служат диффузный отек и гиперемия вульвы.
  • При зудящем варианте главным образом беспокоят глубокие, плохо заживающие трещины и выраженный зуд слизистой.
  • Абортивный вариант генитального герпеса развивается у женщин, ранее получавших вакцинацию или противовирусную терапию. При данной форме некоторые стадии инфекции отсутствуют, зудящие папулы регрессируют в течение 2-3-х дней.
  • Субклинический вариант герпеса протекает с микросимптоматикой (зудом, поверхностными трещинами) или без клинических проявлений.

Различным атипичным формам могут сопутствовать упорные бели из половых путей, вульводиния, патология шейки матки (псевдоэрозии, лейкоплакия шейки матки), кондиломы вульвы и влагалища, тазовый ганглионеврит. Генитальная герпетическая инфекция может осложняться крестцовой радикулопатией, ишурией, менингитом, гепатитом, диссеминированной инфекцией с поражением нескольких органов. Женщины, страдающие генитальным герпесом, относятся к группе риска по развитию цервикального рака.

Лабораторно-инструментальное обследование включает оценку анамнеза и жалоб пациентки, осмотр гинеколога, анализ биологических секретов. Для подтверждения герпетической этиологии инфекции проводится вирусологическая диагностика: выявление ДНК вируса методом ПЦР, выделение вируса на культуре клеток, обнаружение антител ВПГ в сыворотке крови (ИФА) и антигенов в исследуемом материале (ПИФ). Объектом исследования может становиться кровь, содержимое везикул, соскобы из урогенитального тракта, отпечатки с эрозий и др.

При гинекологическом осмотре в остром периоде обнаруживаются высыпания и изъязвления в области наружных гениталий. Генитальный герпес у женщин дифференцируют с дерматитом, чесоткой, красным плоским лишаем, пузырчаткой, контагиозным моллюском, стрептококковым импетиго, ИППП (сифилисом, венерической гранулемой).

На сегодняшний день не существует лекарственного препарата, способного элиминировать ВПГ. Поэтому медикаментозная терапия направлена на уменьшение количества рецидивов, сокращение сроков течения и тяжести клинических проявлений генитального герпеса у женщин. Обязательным является обследование и лечение полового партнера.

Этиопатогенетическая терапия предполагает применение противовирусных препаратов (ацикловир, валацикловир, фамцикловир). Доза и режим приема препарата подбирается с учетом формы и тяжести генитального герпеса. Дополнительно назначается местная обработка пораженных участков противовирусными гелями, кремами, мазями, аэрозолями. Трещины и эрозии можно обрабатывать антисептиками и анилиновыми красителями.

Для стимуляции образования антител и выработки эндогенных интерферонов применяются иммуномодуляторы (препараты вилочковой железы, меглюмин, интерферон альфа-2b и др.). Пациенткам с рецидивирующим генитальным герпесом проводится вакцинация герпетической вакциной. Введение противогерпетического иммуноглобулина (пассивная иммунизация) показана только лицам с иммунодефицитом: беременным, пациенткам с генерализованной инфекцией и т. д. Увеличить продолжительность ремиссии и снизить титр антител к ВПГ позволяют сеансы плазмафереза. Профилактика генитального герпеса у женщин – общая с профилактикой всех ИППП.

www.krasotaimedicina.ru

Герпес на генеталиях лечение у женщин лечение - мнение медиков

Генитальный герпес – вирусное заболевание, причиной которого есть вирус герпеса типа 2. Заболевание одно из самых распространенных на планете. Носителем вируса простого герпеса является практически каждый человек на планете. Проявления у мужчин и женщин практически одинаковые. Болезнь доставляет массу неудобств, главным симптомом болезни являются пузырьковые высыпания. Если организм человека ослабленный, имеются другие внутренние патологии, она может привести к тяжелым осложнениям.

Поэтому нужно, во-первых, оберегать свое здоровье, профилактировать возникновение болезни. Беспорядочные половые контакты – главная причина возникновения недуга. Во-вторых, при возникновении герпеса на гениталиях лечение у женщин, лечение у пар имеет комплексное и основным образом симптоматическое.

Принципы терапии

Герпесвирус симптомов в интимной зоне женщин имеет несколько и очень характерных – сыпь, зуд и жжение. Поэтому уже при появлении покраснения и дискомфорта нужно обратиться к гинекологу, который проведет диагностику и лечение.

Доктор проведет осмотр, проведет нужные обследования и анализы для установления типа возбудителя. При первичном проникновении вируса симптоматика обычно неяркая, возможно, что не возникнет никаких симптомов.

Один из основных симптомов – появление покраснений, в области которых со временем возникают пузырьки на половых больших и малых губах у женщин, на шейке матки, в области бедер, анального отверстия.

Наличие симптомов при нормальном состоянии иммунной системы составляет примерно 7-10 дней.  Терапия генитального герпеса главным образом направлена на исчезновение симптомов, так как уничтожить вирус герпеса в организме невозможно. Он всегда находиться в организме в латентной форме и рецидивирует, когда ослабляется иммунная защита. По этой причине герпес считают вялотекущей болезнью.

В комплексную схему лечения должны быть включены такие методы избавления от инфекции:

  • Противовирусное лечение;
  • Иммуностимулирующая терапия;
  • Симптоматическая терапия против жара, зуда и боли;
  • Вакцинирование для профилактики рецидива;
  • Иногда применяют физиотерапевтические методы.

Во время проведения лечения нужно воздержаться от половых контактов, так как применение ни общих, ни местных средств не предотвращает заражение партнера. К тому же, возможно присоединение вторичной инфекции в ранки, что сформировались на месте пузырьков.

Кроме того, что нужно применять медикаментозную терапию, необходимо соблюдать некоторые рекомендации, что ускоряет процесс излечения:

  1. Белье должно быть из натуральной, желательно, хлопковой ткани. Не слишком тесное, чтобы не раздражать кожу;
  2. Придерживаться правил личной гигиены, мыльные средства лучше выбирать без любых дополнительных компонентов;
  3. Не тереть кожу полотенцем, аккуратно ее промокнуть или высушить феном;
  4. Чтобы снять зуд можно промокать кожу и слизистые теплой водой;
  5. Нельзя трогать сыпь, тем более чесать ее. Это приведет к распространению инфекции и присоединению вторичной микрофлоры, что приводит к осложнениям.

Если придерживаться лечения, назначенного врачом, беречь себя, то можно легко избавиться от симптомов проявления вируса.

Медикаментозное лечение

Нужно знать чем лечить генитальный герпес у женщин будет эффективно и наиболее быстро. Врач должен провести выяснение причины и диагностику генитального герпеса, назначить нужные препараты, в необходимых дозировках и объяснить пациенту сколько раз на день и как их можно принимать. Весь курс включает в себя: противовирусные препараты (Ацикловир, Валациклавир, Панавир), антигистаминные (Лоратадин, Супрастин), нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Но-шпа, Парацетамол) и иммуномодулирующие препараты (Интерферон, Аминозин).

Основным противовирусным средством есть Ацикловир (200 мг – разовая доза, суточная – около 1 грамма). Он уменьшает активность вируса, в первой фазе заболевания может полностью предотвратить развитие симптомов, а если пузырьки уже образовались, то будет способствовать их быстрому заживлению. Если болезнь протекает тяжело, то назначается противовирусная химиотерапия (Валтрекс, Пенцикловир)

Из симптоматических препаратов применяют антигистаминные лекарственные средства, что уменьшают зуд, жжение, боль в очагах высыпания на коже. Их можно применять местно, смазывая кожу и слизистые оболочки половых органов.

А также применяют таблетированные средства, что действуют на весь организм, уменьшая выброс биологически активных веществ, что вызывают подобные признаки и симптомы.

Если болезнь сопровождается высокой температурой, выше 38,5 градуса – применяют жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен).

Чтобы усилить борьбу собственного организма с возбудителем, необходимы дополнительные вещества, что повышает уровень иммунной защиты (Интерферон), а также средства, что будут стимулировать вырабатывание собственных иммуноглобулинов. Нестероидные противовоспалительные препараты (Анальгин, Аспирин, Но-шпа) как помогут снять жар, так и уменьшают болевой синдром. Они уймут боли в теле, в мышцах, которую чувствует женщина при развитии симптомов. А также местные проявления в очаге воспаления.

Иногда женщина после заражения не обращается к врачу по разным причинам: стыд, страх и т.д. Чаще всего в таких случаях женщины прибегают к применению народных средств для лечения генитального герпеса. Врачи не рекомендуют так делать, ведь нужно точно установить причину возникновения болезни и форму полового герпеса.

Но существуют некоторые методы, которые не навредят, а помогут избавиться от неприятных симптомов болезни:

  • Зеленый лук, смешанный с оливковым маслом принимается внутрь по ложке каждый день. Это мультивитаминное средство, что повысит уровень иммунной защиты;
  • Настойка из корня хрена и красного перца. Также иммуномодулирующее средство, что применяется внутрь ежедневно по чайной ложке с утра и вечером;
  • Травяной сбор из чабреца, крапивы, мелиссы и пустырника смешивается и заливается водой. После того, как средство настоялось, принимают внутрь по две столовые ложки дважды в день для повышения иммунитета после болезни;
  • Местные средства – масло лаванды и чайного дерева. Нужно их смешать, промочить ими ватный тампон и приложить в высыпке. Повторять дважды в день. Метод устраняет боль и воспалительные реакции;
  • Компресс из меда ставится на очаг воспаления на несколько часов, он обладает антисептическими свойствами. Поэтому, кроме того, что снимет воспаление, поможет устранить инфекцию;
  • Травяные чаи из ромашки, календулы с добавлением ягод калины помогут в укреплении иммунитета, профилактике герпеса.

Это только дополнительная терапия, нельзя пренебрегать медикаментозными средствами от герпеса, что помогут избавиться от инфекции всего за несколько дней.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Носителями вирус являются практически все люди на планете, так по какой же причине проявляется болезнь только у некоторых? Это связано с несколькими факторами, что провоцируют возникновение симптомов болезни:

  • Ослабленная иммунная система. Это может быть вызвано несбалансированным питанием, стрессами, переутомлением. Также употреблением алкоголя, применение некоторых лекарственных средств, у женщин это может быть вызвано гормональными изменениями. Кроме того, хронические болезни и иммунодефициты предрасполагают к проявлению болезни;
  • Часто болезнь может обостряться из-за бесконтрольного применения оральных контрацептивов. Кроме того, внутриматочное установление спирали или аборт могут быть провоцирующими факторами частых рецидивов;
  • Вследствие беспорядочных половых отношений вирус может распространяться очень быстро, соединяются различные его виды, что укрепляет его стойкость к лечению;
  • Тесные бытовые контакты. Даже в одной семье кто-то может быть носителем инфекции, а кто-то здоровым человеком. Использование одних полотенец, посуды увеличивает риск заражения ГГ.

На фото изображены пораженные генитальным герпесом слизистая оболочка и кожа. Для того, чтобы не ощутить такие симптомы на себе нужно следовать рекомендациям и следить за своим образом жизни.

Чем опасен последствия и осложнения

Нельзя игнорировать болезнь, если симптомы не вызывают сильного дискомфорта. Любое обострение герпеса свидетельствует про какие-то изменения в организме, поэтому важно обратить на это внимание и предотвратить последующий рецидив заболевания. Самые серьезные осложнения возникают при распространении болезни на наиболее близко расположенные органы – влагалище, шейке матки и придатков, слизистая мочеиспускательного канала, анальное отверстие, мочевой пузырь.

Вследствие отсутствия лечения могут возникать цистит, вагинит, кольпит, трещины анального отверстия и слизистой прямой кишки, эндоцервицит и другие заболевания.

При беременности генитальный герпес необходимо лечить, назначением препаратов Ацикловира, чтобы не допустить внутриутробного распространения инфекции возможно, но лучше применять иммуностимулирующую терапию во время вынашивания ребенка. Возможно заражения малыша также при прохождении через родовые пути.

Читайте также

Герпес во время беременности последствия для ребенка

Читайте также

Вирус коксаки симптомы и лечение

Читайте также

Герпесная ангина у детей лечение

Читайте также

Есть ли прививка от ветрянки для детей

progerpes.com

Эффективное лечение генитального герпеса

Генитальный герпес относится к наиболее распространённым венерическим заболеваниям, но в отличие от иных инфекций этой группы, герпес можно считать условно самым безопасным. Осложнения этого заболевания не повлекут за собой смертельный исход. При его жизнедеятельности в организме человека не происходит серьёзных нарушений в работе внутренних органов. И только в исключительных случаях герпес может стать причиной бесплодия. Но даже при отсутствии серьёзных осложнений, заболевание способно доставить пациенту уйму проблем и неудобств. Поэтому каждому человеку необходимо знать максимум информации о данном заболевании, его возникновении, профилактике и эффективном лечении.

Вирус генитального герпеса

Семейство герпесных вирусов вмещает в себя более двухсот разных типов. Генитальный герпес вызван возбудителями первого и второго типа HSV. Между собой эти два типа отличаются строением в оболочке вирусных частиц, которая имеет сферическую форму, а состоит из липо- и гликопротеидов – белков. Роль гликопротеидов – помочь вириону (вирусной частице) обнаружить клетку и прикрепиться к ней.

Вирион имеет размеры всего в 200 нанометров, но несмотря на это он достаточно устойчив. Он прекрасно себя чувствует при температуре до + 50 °C, где его жизнедеятельность продолжается более 20 часов. Свыше этой температуры вирус погибает в течение получаса. Хорошо сохраняется вирион и при минусовой температуре. Достаточно устойчив к многократным замерзаниям и оттаиваниям. Эти особенности вируса способствуют его быстрому распространению среди людей.

Пути заражения и дальнейшая жизнедеятельность вируса

Генитальный герпес и каждый из его видов имеет свои симптомы и места локализации. Это будет зависеть от того, в каком месте организма прибывают вирионы. Для лучшего понимания разберёмся в этом процессе подробнее.

Чаще всего заражение генитальным герпесом происходит двумя способами:

  1. Самый распространённый путь заражения – половой контакт. В этом случае вирус может попасть на гениталии партнёра даже с губ носителя (при оральном половом контакте).
  2. На втором месте стоит бытовой путь заражения. Это подтверждают случаи, когда за помощью обращается пациент, не имевший в своей жизни половых контактов. Заражение может происходить путём прикасания рук к губам, а затем сразу к гениталиям. Не стоит исключать пути заражения и через одежду или бытовые предметы. Как уже говорилось ранее, вирус довольно устойчив к температурным перепадам и может долго сохранять свою жизнедеятельность вне организма человека.

Каким из этих путей вирус попал на гениталии неважно. В любом случае он проникает в слизистую половых органов и мочевыводящих каналов. Там вирионы находят клетки и проникают в них, доходя до ядер и внося личный генетический код в код самой клетки. Это провоцирует следующую реакцию. В повреждённой клетке синтезируются белки вируса, а из них образовываются новоиспечённые вирионы, которые дальше распространяются по организму носителя. И только при массовом их размножении начинают проявляться первые симптомы заболевания.

Важно: Генитальный герпес легко передаётся через бытовые предметы, поэтому если в семье есть носитель, в группу риска попадают и дети.

Вирионы, достигшие отростков нервных клеток, стремятся проникнуть в их ядро. Эти клетки расположены в районе базальных ганглиев позвоночника, ближе к копчику. В это время организм начинает вырабатывать иммунитет против вируса. В ходе этого процесса свободные от вирионов частицы погибают, а поражённые начинают сменяться молодыми и здоровыми. Генитальный герпес вроде побежден, но поражённые вирусом нервные клетки продолжают сохранять его ген. Там они сохраняются пока у человека не ослабнет иммунная система. Как только это произойдёт, молодые вирионы начинают распространяться по организму продвигаясь к внешним тканям.

Симптоматика генитального герпеса в зависимости от стадии заболевания

Каждая отдельная стадия протекания генитального герпеса имеет свои симптомы. Чтобы лучше разобраться в симптоматике нужно ознакомимся с каждой стадией по отдельности.

В начальной стадии характерных для вируса высыпаний ещё не наблюдается, но на местах их будущего проявления начинает ощущаться чувство жжения, боли и зуда. Также могут проявиться незначительные отёки в совокупности со следующей симптоматикой:

  • незначительные боли в промежности (у мужчин они локализуются в мошонке);
  • тяжесть и болевой синдром вверху бёдер;
  • в области таза ощущается онемение, усиливающееся после длительного сидения и сна;
  • в некоторых случаях может повышаться температура.

Важно: Повышенная температура часто сопровождается общим недомоганием. Очень важно при данном симптоме не спутать проявления герпеса с иными заболеваниями.

Вышеописанный период может длиться от 2-х недель и до 5 месяцев. Далее, наступает вторая стадия заболевания, для которой характерны высыпания на кожных покровах.

На местах будущих высыпаний проявляются очаги покраснения кожи, затем эта область покрывается многочисленными мелкими пузырьками с прозрачной жидкостью. Если первая стадия может быть проигнорирована, то вторую пропустить уже не удастся. Образовавшиеся пузырьки причиняют неудобства и очень болезненны.

Места локализации высыпаний при генитальном герпесе:

  • лобок;
  • область ануса и ягодицы;
  • наружная область половых органов;
  • шейка матки;
  • внутренняя поверхность бёдер;
  • мочеиспускательный канал.

Высыпания в районе ягодиц и ануса чаще возникают как следствие анального секса, при котором произошло заражение.

Третья стадия характеризуется разрывом пузырьков и образованием на их месте язвочек. Всё это происходит одновременно и длится около суток. Затем поверхность язвочек начинает покрываться корочкой, под которой регенерируют повреждённые ткани. Видимых последствий заболевания не остаётся.

Третья стадия считается обострением заболевания, которое также сопровождается многими психическими расстройствами – стрессы, замкнутость, бессонница, проявление депрессии, а также страх, связанный с половыми связями. У пациентов с небольшим сексуальным опытом или психическими расстройствами есть риск появления суицидальных мыслей.

Генитальный герпес имеет несколько форм. Не каждая из них будет проявляться вышеописанными симптомами. Иногда признаки полностью отсутствуют, а иногда симптоматика очень размыта. Ознакомимся с такими формами генитального герпеса ближе.

Формы генитального герпеса

Специалисты выделяют две формы герпеса – первичная и рецидивирующая. Первая форма проявляется в ближайшие недели после заражения (в редких случаях спустя несколько месяцев). Проявления второй повторяются каждый раз при снижении защитных функций организма.

Также генитальный герпес разделяют на атипичную микросимптоматическую, макросимптоматическую и бессимптомную форму.

  1. Микросимптоматическая (или субклиническая). Симптомы слабо выражены и часто не являются поводом обращения за помощью. Чаще всего это незначительный зуд и пара появившихся пузырьков.
  2. Макросимптоматическая форма. При данной форме описанные симптомы проявляются не все. Иногда это зуд и болевой синдром, но отсутствие самих пузырьков, а иногда одни пузырьки без каких-либо иных проявлений.
  3. Само название «бессимптомная форма» говорит о данном типе заболевания. При данной форме внешних проявлений не наблюдается. Даже рецидивы протекают бессимптомно. Носитель, не подозревая о своей проблеме, не предохраняется и заражает своих партнёров по сексу.

Интенсивность симптомов у женщин и мужчин немного отличается. У слабого пола они проявляются быстрее и с большей яркостью.

Кто попадает в группу риска первым

Каких-либо данных о том, кто больше предрасположен к заражению данным заболеванием, нет. Но изучив все случаи инфицирования можно выделить определённую группу людей, у которых заболевание встречается чаще всего. К этой группе относятся:

  • среди гомосексуалистов генитальным герпесом инфицировано 50%;
  • люди с иными венерическими заболеваниями;
  • в группу риска больше попадают представительницы слабого пола;
  • чаще антитела к вирусу обнаруживаются у людей негроидной расы.

Важно: Риск заражения генитальным герпесом значительно возрастает если у человека регулярно сменяются половые партнёры.

Также специалистами было подмечено, что с возрастом риск инфицирования генитальным герпесом стремительно увеличивается. Среди носителей данного заболевания наибольший процент припадает на возраст 35–40 лет.

Влияние вируса при беременности

Так как генитальный герпес довольно распространённое заболевание, многих женщин интересует вопрос, как инфекция отражается на беременности, возможные риски инфицирования плода и его влияние на здоровье ребёнка?

Всё будет зависеть от вида заболевания. Наибольшую опасность кроет в себе первичное инфицирование. Если вирус попал в организм матери впервые на ранних сроках беременности, он скорее всего спровоцирует развитие пороков у ребёнка. В этот период происходит закладка всех жизненно важных органов и тканей эмбриона, а вирионы способны проникать через плаценту и поражать нервные ткани. Под таким влиянием повышается угроза выкидыша, уродств плода, его гибель, а также риск преждевременных родов.

Важно: Оптимальный вариант исключить воздействие инфекции на ребёнка – пройти обследования на ВПГ ещё на этапе подготовки к беременности, а также регулярное их прохождение в течение беременности.

Если у беременной была обнаружена атипичная форма заболевания, последние полтора месяца её тщательно наблюдаю при помощи ВПГ обследований (анализы сдаются не менее 2-х раз). В данном случае ведение родов природным путём исключается. Это нужно для того, чтобы исключить инфицирование плода при прохождении ним родовых путей. Роженице предлагается проведение операции кесарево сечения.

Воздействие вируса на новорождённого

Вероятность инфицирования малыша сильно повышается при заражении женщины генитальным герпесом в период последнего триместра. Само заражение плода часто происходит в предродовой период, когда разрыв плодных оболочек уже произошёл, а также во время самих родов при прохождении ребёнка инфицированными родовыми путями. Далее, инфекция распространяется по организму малыша контактным или гематогенным путём. В первую очередь поражается:

  • глаза новорождённого (воспаляется сетчатка глаза и сосуды, происходит помутнение хрусталика);
  • слизистая ротовой полости;
  • кожные покровы (покраснения, кровоизлияния, появление везикул);
  • дыхательные пути.

Локализованная форма инфекции провоцирует появление и развитие:

  • кератоконъюктивит – офтальмологическое заболевание воспалительной природы;
  • хориоретиную дистрофию – заболевание сетчатки;
  • менингоэнцефалит – процессы, поражающие головной мозг ребёнка.

Специалистами было подмечено, что инфицированные дети часто страдают неврологическими расстройствами.

Генитальный герпес способен вызвать и развить в организме новорождённого генерализованную инфекцию, которая проявляется спустя 7–14 дней после рождения. В этом случае локальные симптома сопровождаются лихорадкой, рвотой, отказом от еды, кровотечениями, шоком, дыхательными расстройствами, проявлением желтухи.

Сосудистая недостаточность и острая кровопотеря способны спровоцировать летальный исход.

Возможные осложнения генитального герпеса без соответствующего лечения

Первые симптомы заболевания проходят, а образовавшиеся язвочки зажили. В этот период некоторые пациенты думают об отступлении болезни и игнорируют положенное лечение. На самом деле это затишье грозит следующими осложнениями здоровью:

  1. Если инфекционный процесс достигнет области тазового сплетения, пациенту не избежать развитие невралгии – поражаются периферические нервы, а это сопровождается сильными болями в малом тазу.
  2. Под воздействием механических раздражений слизистая оболочка половых органов регулярно пересыхает, на ней образовываются трещинки и эрозии. Такая симптоматика сильно затрудняет половую жизнь, подавляет либидо и половую потенцию. Часто у пациента при таких симптомах развивается неврастения – психическое заболевание.
  3. Неизлеченный генитальный герпес часто рецидивирует. Эти вспышки провоцируют сильное снижение общего и местного иммунитета, а это отражается на развитии в половой сфере неспецифических заболеваний.
  4. Как уже говорилось ранее, заболевание сильно усложняет течение беременности. Каждая третья беременность при инфицировании в ранних сроках заканчивается выкидышем. Среди всех заболеваний угрожающим развитию плода, герпес занимает второе место.

При проникновении вируса к сперматозоидам, происходит и их заражение. Это может стать причиной нарушений сперматогенеза. Для многих пар это заканчивается бесплодием.

Как диагностируется генитальный герпес

Симптоматика генитального герпеса часто схожа с симптомами иных вирусных заболеваний. Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования в виде вирусологического метода – возбудитель выделяют при помощи культуры клеток или с применением куриного эмбриона. Получение результатов доступно спустя 2 суток.

Также рекомендуется пройти ПЦР и сдать анализы на наличие иммуноферментных частиц – антигены возбудителя. При помощи цитоморфологического метода оценивается, насколько инфицирование поразило здоровые клетки. Мутация здоровых клеток может проявляться в больших размерах и наличии нескольких ядер.

Важно: Для точной постановки диагноза все анализы рекомендуется сдавать несколько раз. Лучше если между этими исследованиями будет интервал в 2–4 дня.

Женщинам сдачу анализов рекомендуется проводить на 17–20 день от начала менструального цикла. Это значительно увеличивает шансы на распознание вирионов в организме.

Из всех анализов наиболее информативными считают: исследования мочи, ПЦР, а также взятие соскобов из влагалища, мочеполовых каналов, шейки матки.

Как лечить генитальный герпес у женщин

При первых симптомах заболевания пациент начинает искать самое эффективное лечение генитального герпеса, но не всё так просто. Всё дело в том, что данное заболевание полностью не излечить. После того как вирионы попали в организм, они остаются там навсегда. Приём лекарственных препаратов помогает лишь устранить симптомы болезни, а также продлить периодичность ремиссий.

Особенности медикаментозного лечения

Вся терапия заключается в применении таблетированных препаратов, вагинальных свечей, а также мазей для наружного применения.

Из самых эффективных препаратов в борьбе с генитальным герпесом выделяют:

  • «Фамцикловир» (среди аналогов – «Валтрекс»).
  • «Ацикловир» (среди аналогов – «Ацивир», «Виролекс», «Цикловакс», «Лизавир», «Ацикловир-БСМ»).
  • «Пенцикловир»

Эти противовирусные препараты можно принимать в 2 способа. Первый – эпизодический приём, когда один курс составляет около 10 дней. Второй – превентивный, с применением препаратов на протяжении одного или двух месяцев.

Специалисты чаще рекомендуют использование препарата «Ацикловир», а также его аналоги. Приём происходит в капсулах или таблетках. С терапевтической дозой для взрослых можно ознакомиться в прилагаемой инструкции. Действие препарат заключается в следующем – если заболевание находится на начальной стадии, приём «Ацикловира» поможет избежать высыпаний. При уже образовавшихся пузырьках, препарат посодействует ускоренному их заживлению и уменьшит выраженность симптоматики. Препарат рекомендуют принимать и при частых рецидивах в качестве профилактического средства.

Среди методов лечения генитального герпеса есть и комплексная терапия. В неё входит применение мазей: «Зовиракс», «Ацикловир», Оксолиноваю мазь, «Виролекс», а также применение иммуномодуляторов: «Ликопид», «Амиксин», «Интерферон», «Полиоксидоний». При поражениях кожных покровов рекомендуется применять «Фукорцин».

Действие всех этих препаратов направлено на поддержку иммунной системы. При стимуляции её специфических и неспецифических факторов дальнейшее распространение вирусов блокируется, а чистота рецидивов снижается.

Схемы лечения генитального герпеса

Для эффективности лечения приём всех лекарственных препаратов происходит по определённой схеме. Какую из них прописать, врач определяет в зависимости от общего состояния пациента, длительности проявления симптомов и типа самого заболевания.

Первичное заражение генитальным герпесом лечится пониже приведённой схеме.

Название препарата Лечение Продолжительность приёма
«Амиксин» — 125 мг. через сутки на протяжении месяца.
«Амиксин» — 250 мг. 1 раз на сутки Двое суток.
«Ацикловир» — 200 мг. 1 таб. с регулярностью в 5 раз на сутки От 5 до 10 дней.
«Зовиракс» 5 раз на день неделя

Для лечения рецидивирующего генитального герпеса применяют следующую схему.

Название препарата Применяемая доза Длительность приёма
«Ацикловир» — 200 мг. 5 раз на день по 1 таб. 5–10 дней
«Амиксин» — 125 мг 1 раз на неделю 2 месяца
«Амиксин» — 125 мг 1 раз/сутки 2 недели
«Амиксин» — 250 мг 1 таб./сутки 2 дня
Герпетическая вакцинация поливалентная по 0.2 мл и 1 раз/сутки 10 дней

Схема лечения генитального герпеса у женщин

Название препарата Применяемая доза Длительность приёма
«Ацикловир» — 200 мг. В сутки нужно выпить 1 гр. 5–7 дней
иммуноглобулин против герпетический 1 приём на 72 часа 2 недели
Витамины B1, B6 За сутки 1 приём в 1 мл. 2 недели
«Таквитин» По 1 мл 1 раз на 3 дня. 14 дней
«Феназепам» 2 раза на сутки по 1 таб. неделя
Настойка элеутерококка 3 раза на день по 3 мл. 3 недели
Кальция хлорид В сутки нужно принять 20 мл. 3 недели

Противовирусная терапия при беременности проводится в редких случаях и в виде исключения. Таким исключением может быть тяжёлая форма заболевания, которая сопровождается иными болезнями, представляющими угрозу жизни пациентки. В данном случае назначают применение человеческого иммуноглобулина. Препарат вводится внутривенно по следующей схеме. Первый триместр – 3 раза на сутки по 25 мл (вводится через день). В последнем триместре беременности – та же доза, но за 2 недели до предполагаемых родов. В виде комплексной терапии может быть назначен «Виферон».

Лечение генитального герпеса народными средствами

В народной медицине существует также немало рецептов для лечения генитального герпеса. Применение многих рецептов советуют и сами врачи. Вот некоторые из них.

  • Настой для спринцеваний и подмываний из травяного сбора. Для начала в одинаковом количестве нужно смешать следующие ингредиенты: цветы лугового клевера, берёзовые листья, календула, пустырник и корень одуванчика. От смешанного сбора отмеряем 10 гр. и заливаем водой в объёме 350 мл. Эта смесь кипятится в течении 5 минут на слабом огне. Полученный настой процеживается и используется в качестве спринцеваний или подмываний. Процедура проводится вечером в течении 2-х недель.
  • Следующий настой из череды может снять зуд при начальной стадии инфицирования. Для приготовления настоя понадобится 10 гр. травы залить стаканом кипятка. Эта смесь настаивается полчаса и процеживается. Применять можно двумя способами. Первый – в полученном настои смачивается марля и прикладывается на поражённые участки на 10–15 мин. Второй – этот настой нужно выпить за 2 приёма в течении дня.
  • Способность ромашки оказывать противовоспалительное действие поможет унять болевой синдром и избавиться от зуда. Используют её в виде спринцеваний и подмываний. Для приготовления настоя берётся 5 гр. сухой травы и заливается кипятком в объёме 200 мл. Всё это настаивается около часа. Использовать можно 2 раза на день.

Применение народных средств возможно лишь после одобрения их лечащим врачом.

Меры профилактики генитального герпеса

Меры профилактики условно разделяются на два направления. Первый – исключить возможность заражения. Второй – уменьшить чистоту рецидивов и их силу.

Уменьшить риск заражения генитальным герпесом помогут следующие меры:

  1. Упорядочить половую жизнь (желательно не менять половых партнёров).
  2. При неуверенности в новом партнёре всегда пользоваться презервативами (в этом случае можно подключить препарат мирамистин).
  3. Не игнорировать правила гигиены.
  4. Если у полового партнёра уже имеется инфекционное заболевание, лучше воздержаться от занятия сексом в период его рецидива (при этом неважно, где локализовались высыпания герпеса, на гениталиях или губах).

При уже имеющемся заболевании, меры профилактики включают в себя следующие правила:

  1. Между рецидивами нужно проводить супрессивную терапию.
  2. Обязательная поддержка иммунитета. Полноценное питание, применение витаминов и здоровый образ жизни должны стать постоянными спутниками.
  3. Особое внимание уделять соматическим болезням. Ангина, грипп и иные заболевания должны излечиваться эффективно и быстро, чтобы не дать им возможность понизить защитные функции организма.
  4. Желательно отказаться от употребления алкоголя и табачного дыба (или уменьшить дозу употребляемого).

В современной медицине имеется достаточно средств для уменьшения симптоматики генитального герпеса. Если и не удалось избежать инфицирования, всегда можно подобрать эффективное лечения против симптомов и рецидивов. Но даже бессимптомное заболевание является проблемой для общего здоровья, поэтому лучше упорядочить свой образ жизни и тогда быть спокойным за себя и своих близких.

borninvitro.ru

3 способа вылечить генитальный герпес у женщин, как он выглядит, можно ли заниматься сексом

В последнее время случаи герпетического заражения женских половых органов стали встречаться гораздо чаще. От носителя к здоровому человеку инфекция передается во время секса.

Поскольку генитальный герпес проникает в организм преимущественно половым путем, его относят как к гинекологической, так и к венерологической группам заболеваний. Из-за того, что женская половая система имеет характерное строение, недуг поражает ее в 2-3 раза чаще, чем мужскую.

Что такое герпетическая генитальная инфекция

Первопричиной формирования этой патологии считается вирус простого герпеса. Выделяют два его типа: ВПГ-1 (встречается в 20-30% случаев) и ВПГ-2 (в 70%). Основное место обитания и размножения вирусов находится в канале шейки матки. Зачастую недуг встречается в возрасте 21-25 и 34-38 лет.

Проникновение вируса в организм не всегда сопровождается выраженными симптомами. В некоторых случаях имеют место вирусоносительство и скрытый инфекционный процесс.

Не зная о заражении, человек может передать вирус своим половым партнерам.

Герпес способен находиться в организме женщины в течение длительного времени (иногда даже на протяжении всей жизни). Обитает он в нервных узлах и на слизистых оболочках. Кроме того, недуг склонен к регулярным рецидивам.

Причины

Первичный эпизод инфицирования ВПГ совершается в детстве (в возрасте от 6 до 7 лет) воздушно-капельным путем. Уровень распространения недуга достигает 50%. Источниками такой эпидемии являются высокая плотность населения, неудовлетворительные социально-экономические условия жизни, игнорирование гигиенических норм.

Вторичный эпизод инфицирования осуществляется во время сексуального контакта (от 20 до 30 лет). Все это спровоцировано началом ведения половой жизни в раннем возрасте, неразборчивостью при выборе партнеров, их частой сменой, незащищенным сексом. К причинам развития генитального герпеса относятся также и внутренние факторы:

  • наличие других ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем);
  • пониженный уровень защиты иммунитета;
  • применение внутриматочных спиралей;
  • прерывание беременности с помощью хирургического вмешательства.

После проникновения вируса в организм человека иммунная система начинает активно продуцировать специфические антитела. При нормальном функционировании иммунитета характерные симптомы не проявляются, а при пониженной его активности может наблюдаться наличие высыпания и невралгических болей. Рецидивирование зачастую происходит на фоне хронического стресса, авитаминоза, регулярного переохлаждения, резкого изменения климата, простудного заболевания.

Какими путями передается генитальный герпес

Проникновение вирусов осуществляется через слизистую оболочку полового органа, прямой кишки, уретры и мелкие повреждения на коже. Заразиться можно как во время орально-генитальных, так и анально-генитальных контактов. Но также ВПГ передается:

  1. Воздушно-капельным путем.
  2. Через самозаражение (аутоинокуляцию): человек самостоятельно переносит возбудителей с области губ на половой орган.
  3. Вертикально (от зараженной матери к ребенку). Передача вируса осуществляется в процессе прохождения малыша по родовым путям.
  4. В бытовых условиях при использовании чужих предметов личной гигиены: полотенца, мыла, мочалки. Именно этим путем чаще всего герпесом заражаются дети и подростки.
  5. При контакте с кровью, лимфой, спермой больного (в эту группу риска входят врачи-венерологи и гинекологи).

Симптоматика

По характерным клиническим проявлениям выделяют две основные формы заболевания: первичную и рецидивирующую. Второй вид недуга, в свою очередь, делится на типичную, атипичную и бессимптомную формы.

Первичный генитальный герпес

К числу ранних проявлений относят наличие отеков и покраснений, боли и чувство жжения в месте проникновения вируса. Нередко эти симптомы сопровождаются общей слабостью организма, повышенной температурой, головной болью.

У женщин ВПГ чаще всего поражает зоны наружных половых органов, ануса и промежности, внутреннюю поверхность бедер. Спустя два дня в пораженной области формируются мелкие высыпания – пузырьки с прозрачным экссудатом. Когда они лопаются, на их месте появляются болезненные язвочки, что делает процесс мочеиспускания затруднительным и неприятным. Они начинают заживать спустя 10-14 дней.

Вторичная форма генитального герпеса

Этот тип недуга сопровождается меньшим числом симптомов, и он быстрее лечится (7-10 дней). При протекании этой патологии наблюдается небольшое количество высыпаний без общего ослабления организма. Но такое малосимптомное проявление недуга является наиболее опасным, ведь человек, не зная о своем инфицировании, продолжает вести интимную жизнь. Некоторые специалисты утверждают, что вторичный герпес провоцирует развитие рака шейки матки.

Читайте также:  Чем опасен для женщины фиброматоз матки, как лечить недуг

Рецидивирующая форма патологии

Рецидивы встречаются более чем в 60% первичного эпизода заражения. В зависимости от регулярности повторов выделяют три основных типа: легкий (до 3 рецидивов в год), среднетяжелый (до 4) и тяжелый (до 12).

Процесс протекания рецидивирующего типа имеет 3 формы:

  1. Аритмичную. Период ремиссии варьируется от двух недель до пяти месяцев. Чем длиннее промежуток, тем ярче клиническая картина рецидива.
  2. Монотонную. Одинаковое время ремиссии перемежается с регулярными проявлениями недуга. Сюда относят менструальный тип герпеса, который сопровождается различными симптомами и тяжело поддается лечению.
  3. Стихающую, для которой характерны длительные периоды ремиссии и редкие рецидивы. Имеет благоприятный процесс протекания и быстро лечится.

Симптоматика рецидивирующего герпеса менее выражена, однако эта форма заболевания может привести к серьезным осложнениям вплоть до рака органов половой системы. Кроме того, затрагивается и психологическое здоровье больного: понижается самооценка, появляются чувство раздражительности, мысли о суициде и страх за состояние здоровья близких людей.

Атипичная форма генитального герпеса

Такой вид недуга похож на хроническое воспаление внутренних и наружных половых органов (кольпит, вульвовагинит, эндоцервицит, цистит). Атипичный генитальный герпес диагностируется в 65% случаев.

Его характерные симптомы включают в себя наличие отечности, участков эритемы и мелкоточечных пузырьков, стойкого чувства жжения, белых выделений из влагалища. В некоторых случаях наблюдается увеличение размеров паховых лимфоузлов.

Бессимптомная форма генитального герпеса

При этом типе недуга отсутствуют какие-либо проявления, что не гарантирует безопасность полового партнера и близких людей. Скрытая форма герпеса может вызывать ряд осложнений.

Диагностика

Для постановки диагноза врачу необходимо обратить особое внимание на жалобы пациентки, данные анамнеза и результаты обследований. При наличии высыпаний и других наружных проявлений диагностика заключается лишь в визуальном осмотре, при котором важно уметь отличать герпетические язвы от сифилитических.

Для подтверждения диагноза применяется ряд лабораторных исследований:

  1. Методы выявления ВПГ в выделениях женского полового органа (соскоб из полости влагалища и с шейки матки, мазок из уретры). В процессе такого исследования ВПГ выращивают на культуре тканей, а затем изучают его характеристики под электронным микроскопом.
  2. Анализ крови на наличие антител к ВПГ (иммуноглобулинов М и G). Он помогает обнаружить вирусы герпеса даже при его бессимптомной форме.

В некоторых случаях назначают проведение лапароскопии (инструментального проникновения в брюшную полость через мелкие надрезы). Этот метод выявляет наличие вируса в маточных трубах.

Патология во время беременности

В период вынашивания ребенка наивысший уровень опасности герпес представляет в случае первичного заражения.

При инфицировании на раннем сроке беременности существует риск того, что у ребенка появятся дефекты в развитии и поражения нервной ткани.

ВПГ имеет свойство передаваться через плаценту. Генитальный герпес при беременности приводит к выкидышу, преждевременным родам и даже к гибели плода.

Женщины в положении, у которых диагностировали атипичную форму генитального герпеса, за последние 1,5 месяца беременности сдают анализы на ВПГ дважды. При выявлении вируса в плановом порядке назначают проведение кесарева сечения.

Лечение

Прежде чем приступить к терапевтическим мероприятиям, необходимо понять, что полностью избавиться от ВПГ невозможно.

Единожды проникший в организм вирус герпеса навсегда поселяется в нервных клетках. Поэтому лечение направлено на облегчение симптоматики и сокращение количества рецидивов. Следует помнить и о том, что обратиться к врачу нужно как можно раньше, поскольку самый высокий уровень эффективности терапии отмечается у тех женщин, которые начали лечение в первые сутки после появления подозрительных симптомов.

Медикаментозная терапия

В целях избавления от вируса герпеса чаще всего применяют такой антивирусный препарат, как Ацикловир. Курс приема средства в таблетках варьируется от 5 до 10 дней в зависимости от типа герпеса. Медикамент в форме мази наносят на пораженные участки до пяти раз в день. Среди аналогов препарата выделяют Валтрекс, Денавир, Зовиракс.

Для лечения гнойных язв применяют мази на основе антибиотиков (Синтомициновую, Тетрациклиновую). С этой целью можно использовать подсушивающие присыпки с окисью цинка или тальк.

Для обработки и обеззараживания половых органов применяют растворы анилиновых красителей, Хлоргексидин, Мирамистин. Прежде чем нанести препарат местного действия, необходимо принять ванну с добавлением ромашки или слабого раствора перманганата калия.

Для снятия болевого синдрома врач может назначить прием анальгетиков. Для повышения защитных сил иммунной системы применяют интерфероны (например, Виферон-Ферон), витамины и иммуномодуляторы.

Народные средства

Подобные рецепты можно использовать в качестве дополнения к традиционным методам лечения. К наиболее эффективным относятся:

  1. Сидячие ванны с добавлением соли. На 10 литров теплой воды используют 5 ст. л. главного компонента. Процедуру выполняют по 5-10 минут перед сном через день. Затем остатки жидкости промокают салфеткой и протирают пораженные участки кубиком льда.
  2. Антисептическая примочка из смеси лекарственных трав (календулы, подорожника, листьев березы). Все растения применяются в пропорции 1:1:1, затем 2 ст. л. полученной смеси заливают 0,5 л кипятка и томят на водяной бане около 10 минут. Отвар настаивают в теплом месте в течение двух часов, затем процеживают. Полученным настоем ежедневно обрабатывают пораженные участки. Курс лечения составляет 14 дней.
  3. Смесь из меда и чистотела. Оба ингредиента берут в пропорции 1:1 (по 50 г), тщательно перемешивают. Полученной смесью смазывают пораженные участки. Лекарство необходимо хранить в холодильнике.

Но следует помнить о том, что такие способы лечения применяются в качестве дополнительных мер по борьбе с герпесом. Важно проконсультироваться с врачом, прежде чем начать использование какого-либо народного метода.

Диета

Как и любое другое заболевание, генитальный герпес требует коррекции питания. В ежедневный рацион необходимо включить следующие продукты: куриное мясо, камбала, креветки, морская капуста, обезжиренное молоко и натуральный йогурт, яйца, овощи и фрукты, богатые фитонцидами (чеснок, лук, лимон, имбирь).

Для того чтобы уменьшить количество рецидивов герпеса, из рациона следует исключить говяжье мясо, сахар, шоколад, орехи, бобовые, семена подсолнуха, алкогольные напитки. В период обострения заболевания необходимо ограничить количество употребляемых цельнозерновых культур.

Чего нельзя делать при патологии

Прежде всего, не занимайтесь самолечением. Не спешите доставать из аптечки имеющиеся в наличии мази. Следует знать, что они блокируют поступление воздуха, а это замедляет процесс заживления язвочек. Кроме того, гормональные мази подавляют иммунитет. Чтобы не допустить развития вторичной бактериальной инфекции, необходимо использовать для подмывания мыло и воду.

Не носите синтетическое нижнее белье. При появлении первых симптомов герпеса сразу же переходите на хлопковые ткани. Они позволяют коже дышать, что способствует скорейшему заживлению повреждений.

Не прикасайтесь к сыпи и язвам. Вирус герпеса очень легко переносится на другие области кожи. Обработку поврежденных участков тела желательно проводить в резиновых перчатках.

Секс при герпетической генитальной инфекции

Информация о том, что нельзя заниматься сексом при наличии вируса герпеса, является мифом. Необходимо избегать половых контактов лишь в том случае, если имеются язвы и высыпания. В период ремиссии для того, чтобы обезопасить своего полового партнера от заражения, необходимо использовать презервативы.

Осложнения

Женщинам ни в коем случае нельзя игнорировать наличие генитального герпеса. Вирус поражает шейку матки, что приводит к развитию дизурии. Наблюдается сухость слизистых оболочек полового органа и наличие кровоточащих трещин. Все это доставляет дискомфорт при сексуальных контактах. К тому же герпес может затронуть другие жизненно важные органы и системы.

Доказано, что наличие недуга влияет на женское психологическое здоровье: понижается самооценка, появляются депрессия и суицидальные мысли. Такие последствия усложняют процессы социальной адаптации и создания семьи.

Профилактика

Для защиты от первичного заражения генитальным герпесом во время секса необходимо использовать презервативы. Но даже этот метод не гарантирует полной безопасности. Для большей эффективности можно протирать область промежности антисептическими средствами (например, Мирамистином). В случае незащищенного полового акта необходимо принять таблетку эффективного противовирусного препарата в течение первых двух часов.

Для профилактики рецидивов герпеса следует укреплять иммунную систему, вести здоровый образ жизни, соблюдать правила интимной гигиены, своевременно лечить другие венерические заболевания. Не забывайте регулярно мыть руки с мылом и использовать личные предметы гигиены.

Заключение

Генитальный герпес – довольно неприятное заболевание, лечение которого требует от пациентки большого количества времени и терпения. Инфицированный человек является источником заражения, поэтому стоит избегать незащищенных половых актов, если вы не уверены в надежности партнера.

criticaldays.ru


Смотрите также