Красные кровяные тельца


КРОВЬ

Кровь — это вязкая жидкость красного цвета, которая течет по кровеносной системе: состоит из особого вещества — плазмы, переносящей по всему организму различные виды оформленных элементов крови и множество других веществ.

ФУНКЦИИ КРОВИ:

•;Снабжать кислородом и питательными веществами весь организм. •;Переносить продукты метаболизма и токсичные вещества к органам, ответственным за их нейтрализацию. •;Переносить гормоны, вырабатываемые эндокринными железами, к тканям, для которых они предназначены. •;Принимать участие в терморегуляции организма.

•;Взаимодействовать с иммунной системой.

ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ КРОВИ:

- Плазма крови. Это жидкость, на 90 % состоящая из воды, переносящая все элементы, присутствующие в крови, по сердечно-сосудистой системе: кроме того что ппазма переносит кровяные клетки, она также снабжает органы питательными веществами, минералами, витаминами, гормонами и другими продуктами, задействованными в биологических процессах, и уносит продукты метаболизма. Некоторые из этих веществ сами свободно переносятся ппазмой, но многие из них нерастворимы и переносятся лишь вместе с белками, к которым присоединяются, и разделяются лишь в соответствующем органе.

- Кровяные клетки. Рассматривая состав крови, вы увидите три вида кровяных клеток: красные кровяные тельца, по цвету такие же, как кровь, основные элементы, придающие ей красный цвет; белые кровяные тельца, отвечающие за множество функций; и тромбоциты, самые маленькие кровяные клетки.

КРАСНЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА

Красные кровяные тельца, также называемые эритроцитами или красными кровяными пластинками, — довольно крупные кровяные клетки. Они имеют форму двояковогнутого диска и диаметр около 7,5 мкм, в действительности они не являются клетками как таковыми, поскольку в них отсутствует ядро; живут эритроциты около 120 дней. Эритроциты содержат гемоглобин — пигмент, состоящий из железа, благодаря которому кровь имеет красный цвет; именно гемоглобин ответствен за основную функцию крови — перенос кислорода от легких к тканям и продукта метаболизма — углекислого газа — от тканей к легким. Красные кровяные тельца под микроскопом.

Если поставить в ряд все красные кровяные тельца взрослого человека, то получится более двух триллионов клеток (4,5 млн на мм3 умноженные на 5 л крови), их можно будет 5,3 раза разместить вокруг экватора.

БЕЛЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА

Белые кровяные тельца, также называемые лейкоцитами, играют важную роль в иммунной системе, защищающей организм от инфекций. Различают несколько видов белых кровяных телец; все они имеют ядро, включая некоторые многоядерные лейкоциты, и характеризуются сегментированными ядрами причудливой формы, которые видны под микроскопом, поэтому лейкоциты разделяют на две группы: полиядерные и моноядерные.

Полиядерные лейкоциты также называют гранулоцитами, поскольку под микроскопом можно разглядеть в них несколько гранул, в которых находятся вещества, необходимые для выполнения определенных функций. Различают три основных типа гранулоцитов:

- Нейтрофилы, которые поглощают (фагоцитируют) и перерабатывают болезнетворные бактерии; - Эозинофилы, обладающие антигистаминными свойствами, при аллергии и паразитических реакциях их численность возрастает; - Базофилы, которые выделяют особый секрет при аллергических реакциях.

Остановимся подробнее на каждом из трех типов гранулоцитов. Рассмотреть гранулоциты и клетки описания которых последуют далее в статье можно на схеме 1, приведенной ниже.

Схема 1. Клетки крови: белые и красные кровяные тельца, тромбоциты.

Нейтрофильные гранулоциты (Гр/н) — это подвижные сферические клетки диаметром 10—12 мкм. Ядро сегментированное, сегменты соединяются тонкими гетерохроматиновыми мостиками. У женщин может быть виден маленький удлиненный отросток, называемый барабанной палочкой (тельце Барра); он соответствует неактивному длинному плечу одной из двух Х-хромосом. На вогнутой поверхности ядра располагается крупный комплекс Гольджи; другие органеллы развиты слабее. Характерным для этой группы лейкоцитов является наличие клеточных гранул. Азурофильные, или первичные, гранулы (АГ) рассматриваются как первичные лизосомы с того момента, когда они уже содержат кислую фосфатазу, арилеульфатазу, В-галактозидазу, В-глюкоронидазу, 5-нуклеотидазу d-аминооксидазу и пероксидазу. Специфические вторичные, или нейтрофильные, гранулы (НГ) содержат бактерицидные вещества лизоцим и фагоцитин, а также фермент — щелочную фосфатазу. Нейтрофильные гранулоциты являются микрофагами, т. е. поглощают маленькие частички, такие как бактерии, вирусы, мелкие части разрушающихся клеток. Эти частички попадают внутрь тела клетки посредством захвата их короткими клеточными отростками, а затем разрушаются в фаголизосомах, внутрь которых азурофильные и специфические гранулы освобождают свое содержимое. Жизненный цикл нейтрофильных гранулоцитов около 8 дней.

Эозинофильные гранулоциты (Гр/э) — клетки, достигающие в диаметре 12 мкм. Ядро двудольное, комплекс Гольджи располагается вблизи вогнутой поверхности ядра. Клеточные органеллы хорошо развиты. Помимо азурофильных гранул (АГ), цитоплазма включает эозинофильные гранулы (ЭГ). Они имеют эллиптическую форму и состоят из тонкозернистого осмиофильного матрикса и единичных или множественных плотных пластинчатых кристаллоидов (Кр). Лизосомальные энзимы: лактоферрин и миелопероксидаза — сконцентрированы в матриксе, в то время как крупный основной белок, токсичный для некоторых гельминтов, располагается в кристаллоидах.

Базофильные гранулоциты (Гр/б) имеют диаметр около 10—12 мкм. Ядро почковидное или разделено на два сегмента. Клеточные органеллы плохо развиты. Цитоплазма включает в себя мелкие редкие пероксидазоположительные лизосомы, которые соответствуют азурофильным гранулам (АГ), и крупные базофильные гранулы (БГ). Последние содержат гистамин, гепарин и лейкотриены. Гистамин является сосудорасширяющим фактором, гепарин действует как антикоагулянт (вещество угнетающее активность свёртывающей системы крови и препятствующее образованию тромбов), а лейкотриены вызывают сужение бронхов. Эозинофильный хемотаксический фактор имеется также в гранулах, он стимулирует накопление эозинофильных гранул в местах аллергических реакций. Под воздействием веществ, вызывающих освобождение гистамина или IgE, в большинстве аллергических и воспалительных реакций может наступить дегрануляция базофилов. В связи с этим некоторые авторы полагают, что базофильные гранулоциты идентичны тучным клеткам соединительных тканей, хотя последние не имеют пероксидазоположительных гранул.

Выделяют два типа моноядерных лейкоцитов: - Моноциты, которые фагоцитируют бактерии, детриты и другие вредные элементы; - Лимфоциты, вырабатывающие антитела (В-лимфоциты) и атакующие агрессивные вещества (Т-лимфоциты).

Моноциты (Мц) — самые крупные из всех форменных элементов крови, размером около 17—20 мкм. Крупное почкообразное эксцентричное ядро с 2—3 ядрышками располагается в объемной цитоплазме клетки. Комплекс Гольджи локализуется вблизи вогнутой поверхности ядра. Клеточные органеллы развиты слабо. Азурофильные гранулы (АГ), т. е. лизосомы, разбросаны внутри цитоплазмы.

Моноциты представляют собой очень подвижные клетки с высокой фагоцитарной активностью. С момента поглощения таких крупных частиц, как целые клетки или крупные части распавшихся клеток, они называются макрофагами. Моноциты регулярно покидают кровоток и проникают в соединительную ткань. Поверхность моноцитов может быть, как гладкой, так и содержащей в зависимости от клеточной активности псевдоподии, филоподии, микроворсинки. Моноциты вовлечены в иммунологические реакции: участвуют в процессинге поглощенных антигенов, активации Т-лимфоцитов, синтезе интерлейкина и выработке интерферона. Продолжительность жизни моноцитов 60—90 дней.

Белые кровяные тельца, помимо моноцитов, существуют в виде двух функционально различных классов, называемых Т- и В-лимфоцитами, которые невозможно различить морфологически, на основе обычных гистологических методов исследования. С морфологической точки зрения различают юные и зрелые лимфоциты. Крупные юные В- и Т-лимфоциты (КЛ) размером 10-12 мкм, содержат, помимо круглого ядра, несколько клеточных органелл, среди которых есть небольшие азурофильные гранулы (АГ), расположенные в относительно широком цитоплазматическом ободке. Крупные лимфоциты рассматриваются как класс так называемых естественных киллеров (клетки-убийцы).

Зрелые В- и Т-лимфоциты (Л) диаметром 8—9 мкм, имеют массивное шаровидное ядро, окруженное тонким ободком цитоплазмы, в которой можно наблюдать редкие органеллы, включая азурофильные гранулы (АГ). Поверхность лимфоцитов может быть гладкой или усеянной множеством микроворсинок (Мв). Лимфоциты — амебоидные клетки, свободно мигрирующие через эпителий кровеносных капилляров из крови и проникающие в соединительную ткань. В зависимости от типа лимфоцитов продолжительность их жизни варьирует от нескольких дней до нескольких лет (клетки памяти).

Цветные лейкоциты под электронным микроскопом.

ТРОМБОЦИТЫ

Тромбоциты — корпускулярные элементы, являющиеся мельчайшими частицами крови. Тромбоциты — неполные клетки, их жизненный цикл составляет всего до 10 дней. Тромбоциты сосредотачиваются в местах кровотечений и принимают участие в свертывании крови.

Тромбоциты (Т) — веретеновидные или дисковидные двояковыпуклые фрагменты цитоплазмы мегакариоцита диаметром около 3-5 мкм. Тромбоциты имеют немного органелл и два типа гранул: а-гранулы (а), содержащие несколько лизосомальных ферментов, тромбопластин, фибриноген, и плотные гранулы (ПГ), которые имеют весьма конденсированную внутреннюю часть, содержащую аденозиндифосфат, ионы кальция и несколько видов серотонина.

Тромбоциты под электронным микроскопом.

tardokanatomy.ru

Эритроциты: красные клетки крови, функции, норма, отклонения

   Эритроциты как понятие появляются в нашей жизни чаще всего в школе на уроках биологии в процессе знакомства с принципами функционирования человеческого организма. Те, кто не обратил внимания в то время на тот материал, впоследствии могут вплотную столкнуться с красными кровяными клетками (а это и есть эритроциты) уже в поликлинике при обследовании.

Вас отправят на общий анализ крови, а в результатах будет интересовать уровень эритроцитов, поскольку этот показатель относится к главным показателям здоровья.

Основная функция этих клеток – снабжение кислородом тканей тела человека и выведение из них углекислот. Нормальное их количество обеспечивает полноценную работу организма и его органов. При колебаниях уровня красных клеток появляются различные нарушения и сбои.

Что такое эритроциты

Эритроциты – это красные кровяные клетки человека и животных, содержащие гемоглобин. Они имеют специфическую двояковогнутую дисковую форму. Из-за этой особенной формы общая поверхность этих клеток составляет до 3000 м² и превосходит поверхность тела человека в 1500 раз. Для обычного человека эта цифра интересна тем, что кровяная клетка выполняет одну из своих основных функций именно своей поверхностью.

Справочно. Чем больше суммарная поверхность красных кровяных клеток, тем лучше для организма. Если бы эритроциты были обычной для клеток шарообразной формы, то площадь их поверхности была на 20 % меньше существующей.

Благодаря своей необычной форме красные клетки могут:

  • Транспортировать большее количество кислорода и углекислого газа.
  • Проходить через узкие и изогнутые капиллярные сосуды. Способность проходить в самые отдаленные участки человеческого тела эритроциты теряют с возрастом, а также при патологиях, связанных с изменением формы и размеров.

Один кубический миллиметр крови здорового человека содержит 3,9-5 миллионов красных кровяных клеток.

Химический состав эритроцитов выглядит так:

  • 60% – вода;
  • 40% – сухой остаток.

Сухой остаток телец состоит из:

  • 90-95 % – гемоглобин, красный пигмент крови;
  • 5-10 % – распределяются между липидами, белками, углеводами, солями и ферментами.

Такие клеточные структуры как ядро и хромосомы у кровяных телец отсутствуют. К безядерному состоянию эритроциты приходят в ходе последовательных преобразований в жизненном цикле. То есть жесткая составляющая клеток уменьшена до минимума. Спрашивается, зачем?

Справочно. Природа так создала красные клетки, чтобы, имея стандартный размер 7-8 мкм, они проходили через мельчайшие капилляры диаметром 2—3 мкм. Отсутствие жесткого ядра как раз и позволяет “протискиваться” сквозь тончайшие капилляры, чтобы донести до всех клеток кислород.

   Образуются эритроциты от предшествующих клеток, которые происходят от стволовых. Зарождаются красные тельца в костном мозге плоских костей – черепе, позвоночнике, грудине, ребрах и костях таза. В случае, когда по причине болезни костный мозг не в состоянии синтезировать красные кровяные тельца, они начинают вырабатываться другими органами, которые отвечали за их синтез во внутриутробном развитии (печень и селезенка).

Заметим, что, получив результаты общего анализа крови, вы можете столкнуться с обозначением RBC – это английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец.

Справочно. Эритроциты (RBC) производятся (эритропоэз) в костном мозге под контролем гормона эритропоэтина (ЭПО). Клетки в почках производят ЭПО в ответной реакции на уменьшение доставки кислорода (как при анемии и гипоксии), а также при повышении уровня андрогенов. Здесь важно, что в дополнение к ЭПО, для производства эритроцитов требуется поставка составляющих, главным образом железа, витамина B 12 и фолиевой кислоты, которые поставляются либо с пищей, либо в качестве добавок.

Живут эритроциты около 3-3,5 месяцев. Каждую секунду в теле человека их распадается от 2 до 10 миллионов. Старение клеток сопровождается изменением их формы. Разрушаются эритроциты чаще всего в печени и селезенке, образуя при этом продукты распада – билирубин и железо.

Полицитемия. Симптомы и лечение

Powered by Inline Related Posts

Кроме естественного старения и смерти, распад красных кровяных телец (гемолиз) может происходить и по другим причинам:

  • из-за внутренних дефектов – к примеру, при наследственном сфероцитозе.
  • под воздействием различных неблагоприятных факторов (например, токсинов).

При разрушении содержимое красной клетки уходит в плазму. Обширный гемолиз может привести к снижению общего числа перемещающихся в крови эритроцитов. Это называется гемолитической анемией.

Задачи и функции эритроцитов

Основными функциями кровяных телец являются:  
  • Перемещение кислорода из легких к тканям (с участием гемоглобина).
  • Перенос углекислого газа в обратном направлении (при участии гемоглобина и ферментов).
  • Участие в обменных процессах и регуляции водно-солевого баланса.
  • Перенесение в ткани жироподобных органических кислот.
  • Обеспечение питания тканей (эритроциты поглощают и переносят аминокислоты).
  • Непосредственное участие в свертываемости крови.
  • Защитная функция. Клетки способны всасывать вредные вещества и переносить антитела – иммуноглобулины.
  • Способность к подавлению высокой иммунореактивности, что может использоваться для лечения различных опухолей и аутоиммунных заболеваний.
  • Участие в регуляции синтеза новых клеток – эритропоэза.
  • Кровяные тельца помогают поддерживать кислотно-щелочной баланс и осмотическое давление, которые необходимы для осуществления биологических процессов в организме.

Читать также: гемоглобин в анализе крови

Основные параметры развернутого анализа крови:

  1. Уровень гемоглобина Гемоглобин — это пигмент в составе эритроцитов, который помогает осуществлению газообмена в организме. Повышение и снижение его уровня чаще всего связано с количеством кровяных телец, но случается, что эти показатели меняются независимо друг от друга.

    Нормой для мужчин является от 130 до 160 г/л, для женщин – от 120 до 140 г/л и 180–240 г/л для младенцев. Недостаток гемоглобина в крови называют анемией. Причины повышения уровня гемоглобина аналогичны причинам снижения числа красных клеток.

  2. СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Показатель СОЭ может повышаться при наличии воспалений в организме, а снижение его обусловлено хроническим нарушением кровообращения.

    В клинических исследованиях показатель СОЭ дает представление об общем состоянии организма человека. В норме СОЭ должен составлять 1-10 мм/час у мужчин, и 2—15 мм/час у женщин.

При сниженном количестве красных телец в крови СОЭ растет. Снижение СОЭ происходит при различных эритроцитозах.

Современные гематологические анализаторы, кроме гемоглобина, эритроцитов, гематокрита и других обычных анализов крови, могут снимать и другие показатели, называемые эритроцитарными индексами.

  • MCV – средний объем эритроцитов.

Очень важный показатель, который определяет вид анемии по характеристике красных клеток. Высокий уровень MCV показывает гипотонические нарушения в плазме. Низкий уровень говорит о гипертоническом состоянии.

  • МСН – среднее содержание гемоглобина в эритроците. Нормальное значение показателя при исследовании в анализаторе должно составлять 27 – 34 пикограммов (пг).
  • МСНС – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах.

Показатель взаимосвязан с MCV и МСН.

  • RDW — распределение эритроцитов по объему.

Показатель помогает дифференциации анемий в зависимости от его значений. Показатель RDW совместно с расчетом MCV снижается при микроцитарных анемиях, но его необходимо изучать одновременно с гистограммой.

Эритроциты в моче

Повышенное содержание красных телец имеет название гематурия (кровь в моче). Подобная патология объясняется слабостью капилляров почек, пропускающих в мочу эритроциты, и сбоями в фильтрации почек.

Также причиной гематурии могут быть микротравмы слизистой мочеточников, уретры или мочевого пузыря. Максимальный уровень кровяных клеток в моче у женщин — не более 3 единиц в поле зрения, у мужчин — 1-2 единицы. При анализе мочи по Нечипоренко считаются эритроциты в 1 мл мочи. Нормой является показатель до 1000 ед/мл.

Показатель более 1000 ед/мл может указывать на наличие камней и полипов в почках или мочевом пузыре и других состояниях.

Нормы содержания эритроцитов в крови

Общее количество эритроцитов, содержащихся в теле человека в целом, и количество красных телец, курсирующих по системе кровообращения – понятия различные.

В общее число входят 3 вида клеток:

  • те, которые еще не покинули костный мозг;
  • находящиеся в «депо» и ожидающие своего выхода;
  • курсирующие по кровяным каналам.

Совокупность всех трех видов клеток носит название – эритрон. В нем содержится от 25 до 30 х 1012/л (Тера/литр) красных кровяных телец.

Время разрушения кровяных телец и замена их новыми зависит от ряда условий, одним из которых является содержание кислорода в атмосфере. Низкий уровень содержания кислорода в крови дает команду костному мозгу к выработке большего количества эритроцитов, чем их распадается в печени. При высоком содержании кислорода происходит обратное действие.

Внимание. В целом, количество красных клеток может варьироваться в зависимости от возраста человека и состояния его здоровья.

Повышение их уровня в крови чаще всего возникает при:

  • недостатке кислорода в тканях;
  • заболеваниях легких;
  • врожденных пороках сердца;
  • курении;
  • нарушении процесса образования и созревания эритроцитов из-за опухоли или кисты.

Пониженное содержание эритроцитов говорит об анемии.

   Нормальный уровень кровяных телец:

  • У мужчин – 4-5,5х10¹² /л.

Высокий уровень красных клеток у мужчин связан с выработкой мужских половых гормонов, которые стимулируют их синтез.

  • У женщин – 3,9-4,9 х10¹² /л.

Уровень клеток в крови у женщин ниже, чем у мужчин. И гемоглобина у них тоже меньше.

Это связано с физиологической потерей крови во время менструальных дней.

  • У новорожденных детей наблюдается наиболее высокий уровень красных телец – в пределах 4,3-7,6 x 10¹²/л.
  • Содержание кровяных телец у двухмесячного ребенка составляет 2,7-4,9 x 10¹²/л.

К году их количество постепенно снижается до 3,6-4,9 x 10¹² /л, а в период от 6 до 12 лет составляет 4-5,2 миллиона. У подростков после 12-13 лет уровень гемоглобина и эритроцитов совпадает с нормой взрослых людей.

Суточное колебание числа кровяных телец может составлять до полумиллиона в 1 мкл крови.

Физиологическое увеличение количества кровяных телец может быть связано с:

  • интенсивной работой мышц;
  • эмоциональным перевозбуждением;
  • потерей жидкости при повышенном выделении пота.

Понижение уровня может возникать после приема пищи или при обильном питье.

Сдвиги эти носят временный характер и связаны с перераспределением кровяных телец в теле человека или разжижением либо сгущением крови. Выработка дополнительного числа эритроцитов в систему кровообращения происходит за счет клеток, сохраняемых в селезенке.

Повышение уровня эритроцитов (эритроцитоз)

Повышенный уровень красных телец называется эритроцитоз. Избыток красных клеток может сгущать кровь и нарушать ее свойства.

Основными симптомами эритроцитоза являются:

  • головокружения;
  • головные боли;
  • кровь из носа.

Причинами эритроцитоза могут быть:

  • обезвоживание организма при жаре, лихорадке, поносе или сильной рвоте;
  • нахождение в горной местности;
  • физическая активность и спорт;
  • эмоциональное возбуждение;
  • заболевания легких и сердца с нарушением транспорта кислорода – хронический бронхит, астма, порок сердца.

Если же никаких явных причин для роста эритроцитов нет, то нужно обязательно записаться к специалисту-гематологу. Подобное состояние может возникнуть при некоторых наследственных заболеваниях или опухоли.

Крайне редко уровень кровяных телец повышается из-за наследственной болезни истинной полицитемии. При этой болезни костный мозг начинает синтезировать слишком много красных клеток. Болезнь не поддается лечению, можно лишь подавлять ее проявления.

Понижение уровня эритроцитов (эритропения)

Понижение уровня кровяных телец называется эритропенией.     Она может возникать при:

  • острой кровопотере (при травме или операции);
  • хронической кровопотере (обильные месячные или внутреннее кровотечение при язве желудке, геморрое и прочих болезнях);
  • нарушениях эритропоэза;
  • дефиците железа, поступающего с едой;
  • плохом усвоении или недостатке витамина В12;
  • избыточном потреблении жидкости;
  • слишком быстром разрушении эритроцитов под действием неблагоприятных факторов.

Низкий уровень красных телец и низкое содержание гемоглобина являются признаками анемии.

Любая анемия может привести к ухудшению дыхательной функции крови и к кислородному голоданию тканей. Подведя итоги можно сказать, что эритроциты – это кровяные клетки, имеющие в своем составе гемоглобин. Нормальное значение их уровня составляет 4-5,5 миллиона в 1 мкл крови. Уровень клеток повышается при обезвоживании, физических нагрузках и перевозбуждении, а понижается при кровопотерях и дефиците железа.

Провести анализ крови на уровень эритроцитов можно практически в любой поликлинике.

serdcet.ru

Из чего состоит кровь?

Оглавление

Кровь состоит на 60 % из плазмы. Это желтовато-белая жидкость, которая в свою очередь состоит в основном из воды, а также различных белков, солей, микроэлементов и витамин***‎ов. Около 40 % кровь состоит из клеток [клетка‎], которые называют кровяными тельцами или кровяными клетками. Существует три вида клеток крови, которые находятся в ней в разном количестве и выполняют разные задачи:

  • красные кровяные тельца (эритроциты)
  • белые кровяные тельца (лейкоциты)
  • кровяные пластинки (тромбоциты)

Эритроциты (красные кровяные тельца)

Больше всего в крови человека находится эритроцит‎ов, которые также называют красными кровяными тельцами или красными клетками крови. Они составляют 99 % из всех клеток крови. В одном микролитре крови (то есть в одной милионной части литра) находится от 4 до 6 миллионов эритроцитов.

Самая важная задача эритроцитов – переносить по кровеносным сосудам жизненно необходимый кислород (который поступает в лёгкие) к органам и тканям тела. Эту задачу они выполняют с помощью красного пигмента крови – гемоглобина.

Если количества эритроцитов в крови не достаточно, или если в эритроцитах мало гемоглобина и поэтому они не могут полностью выполнять свою работу, то речь идёт об анемии, или о малокровии. У „малокровных“ людей часто очень бледная кожа. Так как их организм не получает достаточное количество кислорода, то у них также появляются такие симптомы как утомляемость, слабость, одышка, снижение работоспособности, головная боль или боли в спине.

Главным в оценке работы эритроцитов является в первую очередь не их количество в крови, а их объём, так называемый гематокрит‎ (сокращение в анализах Ht), и уровень гемоглобина (сокращение в анализах Hb). Для детей страше грудного возраста нормальным считается уровень гемоглобина в пределах от 10 до 16 г/дл, норма гематокрита – в пределах между 30 и 49 % (детали см. в таблице) [KUL2002‎].

Если эти показатели значительно ниже нормы и одновременно у ребёнка появляются симптомы анемии [анемия‎], например, из-за лейкоза, или после химиотерапии [химиотерапия‎], то может потребоваться переливание (трансфузия) эритроцитарного концентрата (эритроцитарной массы, сокращённо „эрмасса“), чтобы стабилизировать состояние ребёнка.

Возраст ребёнка

Гемоглобин(Hb) уровень в г/дл

Гематокрит (Hk) показатель в %

1 год

10.1 - 13.0

30 - 38

2 – 6 лет

11.0 - 13.8

32 - 40

6 – 12 лет

11.1 - 14.7

32 - 43

12 – 18 лет женщины

12.1 - 15.1

35 - 44

12 – 18 лет мужчины

12.1 - 16.6

35 - 49

Лейкоциты (белые клетки крови)

Белые кровяные тельца или белые клетки крови, которые также называют лейкоцит‎ами, составляют вместе с тромбоцитами у здоровых людей лишь 1 % всех клеток крови. Нормальным считается уровень от 5.000 до 8.000 лейкоцитов в микролитре крови.

Лейкоциты отвечают за имунную защиту организма. Они распознают „чужаков“, например, бактерии‎, вирус‎ы или грибы, и обезвреживают их. Если есть инфекция‎, количество лейкоцитов может сильно вырасти за короткое время. Благодаря этому организм быстро начинает бороться с возбудителями болезни.

Лейкоциты делят на разные группы в зависимости от их внешнего вида, от места, в котором они выросли, и от того, как именно они работают. Самую большую группу (от 60 до 70 %) составляют так называемые гранулоцит‎ы; от 20 до 30 % - лимфоцит‎ы и от 2 до 6 % - моноцит‎ы („клетки-пожиратели“).

Эти три вида клеток по-разному борются с возбудителями болезней, одновременно дополняя работу друг друга. Только благодаря тому, что они работают согласованно, организм обеспечивается оптимальной защитой от инфекций. Если количество белых клеток крови снижается, или они не могут работать нормально, например, при лейкозе, то защита организма от „чужаков“ (бактерий, вирусов, грибов) больше не может быть эффективной. Тогда организм начинает подхватывать разные инфекции.

Общее количество лейкоцитов измеряется в анализе крови [анализ крови***‎]. Характеристики различных типов белых кровяных клеток и их процентуальное соотношение могут исследоваться в так называемом дифференциальном анализе крови (лейкоцитарная формула***‎).

Гранулоциты

Гранулоциты отвечают прежде всего за защиту организма от бактерий [бактерии‎]. Также они защищают от вирус‎ов, грибов и паразитов (например, глистов). А называются они так потому, что в их клеточой жидкости есть зёрнышки (гранулы). В том месте, где появляется инфекция‎, они моментально накапливаются в большом количестве и становятся „первым эшелоном“, который отражает атаку возбудителей болезни.

Гранулоциты являются так называемыми фагоцитами. Они захватывают проникшего в организм противника и перевариваюи его (фагоцитоз). Таким же образом они очищают организм от мёртвых клеток. Кроме того, гранулоциты отвечают за работу с аллергическими и воспалительными реакциями, и с образованием гноя.

Уровень гранулоцитов в крови имеет в лечении онкологических болезней очень важное значение. Если во время лечения их количество становится меньше, чем 500 - 1.000 в 1 микролитре крови, то, как правило, очень сильно возрастает опасность инфекционных заражений даже от таких возбудителей, которые обычно вообще не опасны для здорового человека.

Лимфоциты

Лимфоциты – это белые клетки крови, 70 % которых находится в тканях лимфатической системы. К таким тканям относятся, например, лимфатические узлы‎, селезёнка, глоточные миндалины (гланды) и вилочковая железа‎.

Группы лимфоузлов находятся под челюстями, в подмышечных впадинах, на затылке, в области паха и в нижней части живота. Селезёнка – это орган, который находится слева в верхней части живота под рёбрами; вилочковая железа – небольшой орган за грудиной. Кроме того, лимфоциты находятся в лимфе. Лимфа – это бесцветная водянистая жидкость в лимфатических сосудах. Она, как и кровь, охватывает своей разветвлённой весь организм

Лимфоциты играют главную защитную роль в иммунной системе, так как они способны целенаправленно распознавать и уничтожать возбудителей болезней. Например, они играют важную роль при вирус‎ной инфекции. Лимфоциты „организовывают“ работу гранулоцит‎ов, производя в организме так называемые антитела‎. Атитела – это маленькие белковые молекулы, которые прицепляются к возбудителям болезни и таким образом помечают их как „врагов“ для фагоцитов.

Лимфоциты распознают и уничтожают клетки организма, поражённые вирусом, а также раковые клетки, и запоминают тех возбудителей болезни, с которыми они уже контактировали. Специалисты различают Т-лимфоцит‎ы и В-лимфоцит‎ы, которые отличаются по своим иммунологическим характеристикам, а также выделяют некоторые другие, более редкие подгруппы лимфоцитов.

Моноциты

Моноциты – это клетки крови, которые уходят в ткани и там начинают работать как „крупные фагоциты“ (макрофаги), поглощая возбудителей болезней, инородные тела и умершие клетки, и зачищая от них организм. Кроме того часть поглощённых и переваренных организмов они презентируют на своей поверхности и таким образом активируют лимфоциты на иммунную защиту.

Тромбоциты (кровяные пластинки)

Кровяные пластинки, которые также называют тромбоцит‎ы, отвечают главным образом за остановку кровотечений. Если происходит повреждение стенок кровеносных сосудов, то они в самое кратчайшее время закупоривают повреждённое место и таким образом кровотечение останавливается.

Слишком низкий уровень тромбоцитов (встречается, например, у больных лейкоз‎ом) проявляется в носовых кровотечениях или кровоточивости дёсен, а также в мелких кровоизлияниях на коже. Даже после самого незначительного ушиба могут появляться синяки, а также кровоизлияния во внутренних органах.

Количество тромбоцитов в крови также может падать из-за химиотерапии. Благодаря переливанию (трансфузия‎) кровяных пластинок (тромбоконцентрата), как правило, удаётся поддерживать приемлемый уровень тромбоцитов.

www.kinderkrebsinfo.de

Эритроциты: функции, нормы количества в крови, причины отклонений

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Первые школьные уроки об устройстве человеческого организма знакомят с главными «обитателями крови: красные клетки – эритроциты (Er, RBC), определяющие цвет за счет железа, в них содержащегося, и белые (лейкоциты), присутствие которых на глаз не видно, поскольку на окраску они не влияют.

Эритроциты человека, в отличие от животных, не имеют ядра, но прежде чем потерять его, они должны пройти путь от клетки-эритробласта, где только начинается синтез гемоглобина, достигнуть последней ядерной стадии – нормобласта, накапливающего гемоглобин, и превратиться в зрелую безъядерную клетку, основным компонентом которой является красный кровяной пигмент.

Чего только люди не делали с эритроцитами, изучая их свойства: и вокруг земного шара пытались их обернуть (получилось 4 раза), и в монетные столбики укладывать (52 тысячи километров), и площадь эритроцитов сопоставлять с площадью поверхности тела человека (эритроциты превзошли все ожидания, их площадь оказалась выше в 1,5 тысячи раз).

Эти уникальные клетки…

Еще одна важная особенность эритроцитов заключается в их двояковогнутой форме, но если бы они были шарообразными, то общая площадь их поверхности была бы меньше на 20% настоящей. Однако способности эритроцитов заключаются не только в величине их общей площади. Благодаря двояковогнутой дисковидной форме:

  1. Эритроциты способны переносить больше кислорода и углекислого газа;
  2. Проявлять пластичность и свободно проходить через узкие отверстия и изогнутые капиллярные сосуды, то есть, для молодых полноценных клеток в кровяном русле практически нет препятствий. Способность проникать в самые отдаленные уголки организма теряется с возрастом эритроцитов, а также при их патологических состояниях, когда изменяется их форма и размер. Например, сфероциты, серповидные, гири и груши (пойкилоцитоз), не обладают такой высокой пластичностью, не могут пролезать в узкие капилляры макроциты, а тем более, мегалоциты (анизоцитоз), поэтому и задачи свои измененные клетки выполняют не столь безупречно.

Химический состав Er представлен в большей степени водой (60%) и сухим остатком (40%), в котором 90 – 95% занимает красный пигмент крови – гемоглобин, а остальные 5 – 10% распределены между липидами (холестерин, лецитин, кефалин), белками, углеводами, солями (калий, натрий, медь, железо, цинк) и, конечно, ферментами (карбоангидраза, холинэстераза, гликолитические и пр.).

Клеточные структуры, которые мы привыкли отмечать в других клетках (ядро, хромосомы, вакуоли), у Er отсутствуют за ненадобностью. Живут эритроциты до 3 – 3,5 месяцев, затем состариваются и с помощью эритропоэтических факторов, которые выделяются при разрушении клетки, подают команду, что их пора заменить новыми – молодыми и здоровыми.

Начало свое эритроцит берет от предшественников, которые, в свою очередь, происходят от стволовой клетки. Воспроизводятся красные кровяные тельца , если в организме все нормально, в костном мозге плоских костей (череп, позвоночник, грудина, ребра, тазовые кости). В случаях, когда по каким-либо причинам костный мозг не может их производить (поражение опухолью), эритроциты «вспоминают», что во внутриутробном развитии этим занимались другие органы (печень, вилочковая железа, селезенка) и заставляют организм начать эритропоэз в забытых местах.

Сколько их должно быть в норме?

Общее количество эритроцитов, содержащееся в организме в целом, и концентрация красных клеток, курсирующих по кровяному руслу – понятия разные. В общее число входят клетки, которые еще пока не покинули костный мозг, ушли в депо на случай непредвиденных обстоятельств или пустились в плавание для выполнения своих непосредственных обязанностей. Совокупность всех трех популяций эритроцитов носит название – эритрон. В эритроне содержится от 25 х 1012/л (Тера/литр) до 30 х 1012/л красных кровяных клеток.

Норма эритроцитов в крови взрослых людей отличается по половому признаку, а у детей в зависимости от возраста. Таким образом:

  • Норма у женщин колеблется в пределах 3,8 – 4,5 х 1012/л, соответственно, гемоглобина у них тоже меньше;
  • Что для женщины является нормальным показателем, то у мужчин называется  анемией легкой степени, поскольку нижняя и верхняя граница нормы эритроцитов у них заметно выше: 4,4 х 5,0 х  1012/л (то же самое касается и гемоглобина);
  • У детей до года концентрация эритроцитов постоянно меняется, поэтому для каждого месяца (у новорожденных – каждого дня) существует своя норма. И если вдруг в анализе крови повышены эритроциты у ребенка двух недель отроду до 6,6 х 1012/л, то это нельзя расценивать как патологию, просто у новорожденных такая норма (4,0 – 6,6 х 1012/л).
  • Некоторые колебания наблюдаются и после года жизни, но нормальные значения не особо отличаются от таковых у взрослых. У подростков 12 -13 лет содержание гемоглобина в эритроцитах и уровень самих эритроцитов соответствует норме взрослых людей.

Повышенное содержание эритроцитов в крови называется эритроцитозом, который бывает абсолютным (истинным) и перераспределительным. Перераспределительный эритроцитоз патологией не является и возникает, когда эритроциты в крови повышены при определенных обстоятельствах:

  1. Пребывание в горной местности;
  2. Активный физический труд и спорт;
  3. Психоэмоциональное возбуждение;
  4. Дегидратация (потеря организмом жидкости при диарее, рвоте и т. д.).

Высокие показатели содержания эритроцитов в крови являются признаком патологии и истинного эритроцитоза, если они стали результатом усиленного образования красных кровяных телец, вызванного неограниченной пролиферацией (размножением) клетки-предшественницы и ее дифференцировки в зрелые формы эритроцитов (эритремия).

Снижение концентрации красных клеток крови называют эритропенией. Она наблюдается при кровопотере, угнетении эритропоэза, распаде эритроцитов (гемолиз) под действием неблагоприятных факторов. Низкие эритроциты в крови и пониженное содержание Hb в эритроцитах является признаком анемии.

О чем говорит аббревиатура?

Современные гематологические анализаторы, помимо гемоглобина (HGB), пониженного или повышенного содержания эритроцитов в крови (RBC), гематокрита (HCT) и других привычных анализов, могут рассчитывать и другие показатели, которые обозначаются латинской аббревиатурой и бывают совсем не понятны читателю:

  • МСН – среднее содержание гемоглобина в эритроците, норма которого при исследовании в анализаторе 27 – 31 пг, можно сопоставить  с цветовым показателем (ЦП), указывающим на степень насыщенности эритроцитов гемоглобином. ЦП рассчитывается по формуле, в норме он равен или больше 0,8, но не превышает 1. По цветному показателю определяют нормохромию (0,8 – 1), гипохромию эритроцитов (меньше 0,8), гиперхромию (больше 1). Для определения характера анемии МСН используется редко, его повышение больше говорит о гиперхромной мегалобластной анемии, которая сопутствует циррозу печени. Уменьшение значений МСН указывает на наличие гиперхромии эритроцитов, которая характерна для ЖДА (железодефицитая анемия) и неопластичяеских процессов.
  • МСНС (средняя концентрация гемоглобина в Er) коррелирует со средним объемом эритроцитов и средним содержанием гемоглобина в эритроцитах, рассчитывается из значений гемоглобина и  гематокрита. МСНС снижается при гипохромных анемиях и талассемии.
  • MCV (средний объем эритроцитов) – очень важный показатель, определяющий тип анемии по характеристике красных кровяных телец (нормоциты – нормальные клетки, микроциты – лилипуты, макроциты и мегалоциты – гиганты). Кроме дифференцировки анемий, MCV используют для выявления нарушений водно-солевого баланса. Высокие значения показателя указывают на гипотонические нарушения в плазме, пониженные, наоборот, на гипертоническое состояние.
  • RDW – распределение эритроцитов по объему (анизоцитоз) указывает на гетерогенность популяции клеток и помогает дифференцировать анемии в зависимости от значений. Показатель распределения эритроцитов по объему (совместно с расчетом MCV) понижен при микроцитарных анемиях, но его следует изучать одновременно с гистограммой, которая тоже входит в функции современных аппаратов.

Кроме всех перечисленных достоинств эритроцитов, хочется отметить еще одно:

Эритроциты считают зеркалом, отражающим состояние многих органов. Своеобразным индикатором, способным «почувствовать» неполадки или позволяющим следить за течением патологического процесса, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Большому кораблю – большое плавание

Почему красные кровяные клетки так важны для диагностики многих патологических состояний? Их особая роль вытекает и формируется в силу уникальных возможностей, а чтобы читатель мог себе представить истинную значимость эритроцитов, попробуем перечислить их обязанности в организме.

Поистине, функциональные задачи красных кровяных клеток широки и многообразны:

  1. Они осуществляют транспортировку кислорода к тканям (с участием гемоглобина).
  2. Переносят углекислый газ (с участием, помимо гемоглобина, фермента карбоангидразы и ионообменника Cl- /HCO3).
  3. Выполняют защитную функцию, так как способны адсорбировать вредные вещества и переносить на своей поверхности антитела (иммуноглобулины), компоненты комплементарной системы, образованные иммунные комплексы (Ат-Аг), а также синтезировать антибактериальное вещество, называемое эритрином.
  4. Участвуют в обмене и регуляции водно-солевого равновесия.
  5. Обеспечивают питание тканей (эритроциты адсорбируют и переносят аминокислоты).
  6. Участвуют в поддержании информационных связей в организме за счет переноса макромолекул, которые эти связи обеспечивают (креаторная функция).
  7. Содержат тромбопластин, который выходит из клетки при разрушении эритроцитов, что является сигналом для системы свертывания начать гиперкоагуляцию и образование тромбов. Кроме тромбопластина, эритроциты несут гепарин, препятствующий тромбообразованию. Таким образом, активное участие эритроцитов в процессе свертывания крови – очевидно.
  8. Красные клетки крови способны подавлять высокую иммунореактивность (выполняют роль супрессоров), что может быть использовано в лечении различных опухолевых и аутоиммунных заболеваний.
  9. Участвуют в регуляции производства новых клеток (эритропоэз) путем освобождения из разрушенных старых эритроцитов эритропоэтических факторов.

Разрушаются красные кровяные тельца преимущественно в печени и селезенке с образованием продуктов распада (билирубин, железо). Кстати, если рассматривать каждую клетку по отдельности, то она будет не такой уж и красной, скорее, желтовато – красной. Скапливаясь в огромные миллионные массы, они, благодаря гемоглобину, в них находящемуся, становятся такими, как мы привыкли их видеть – насыщенно-красного цвета.

Видео: урок по эритроцитам и функциям крови

Видео: строение и функции эритроцитов (советский учебный фильм)

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

  • Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

sosudinfo.ru

КРАСНЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА - это... Что такое КРАСНЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА?

  • КРАСНЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА — КРАСНЫЕ КРОВЯНЫЕ ТЕЛЬЦА, см. Эритроциты …   Большая медицинская энциклопедия

  • Красные кровяные тельца — человека см. Кровь. У человека красные кровяные тельца имеют диаметр в среднем около 7,7 тысячных мм. (от 4,5 до 9,7 по Велькеру), у других млекопитающих диаметр их может быть от 2,5 (мускусная кабарга) до 10; у всех млекопитающих К. кровяные… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Красные кровяные тельца — Эритроцит Ткань: соединительная История дифференцировки клетки: Зигота → Бластомер → Эмбриобласт → Эпибласт → Клетка первичной мезодермы → Прегемангиобласт → Гемангиобласт → Гемоцитобласт → Общий миелоидный прародитель → Проэритробласт →… …   Википедия

  • красные кровяные тельца — мед. эритроциты, или красные кровяные тельца. Количество эритроцитов должно быть от 3,8 до 5,8 млн в 1 мл. Если оно меньше нормы, значит, не хватает красных кровяных телец, что косвенно указывает на анемию. Чтобы подтвердить или опровергнуть… …   Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

  • Белые кровяные шарики — лейкоциты, лимфоидные клетки, лимфатические тельца, индифферентные образовательные клетки, также фагоциты, микро и макрофаги (см. ниже). Так называются встречающиеся в крови рядом с красными кровяными шариками, а также и во многих других… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • ГЕМОЛИЗ — ГЕМОЛИЗ, ГЕМАТОЛИЗ (от греч. haima кровь и lysis растворение), явление, при котором строма эритроцитов, повреждаясь, освобождает НЬ, диффундирующий в окружающую среду; при этом кровь или взвесь эритроцитов становится прозрачной («лаковая… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Ультразвук —         упругие колебания и волны с частотами приблизительно от 1,5 2 ․104 гц (15 20 кгц) и до 109 гц (1 Ггц), область частот У. от 109 до 1012 13 гц принято называть Гиперзвуком. Область частот У. можно подразделить на три подобласти: У. низких… …   Большая советская энциклопедия

  • Кроветворительные органы — Образование крови у зародыша позвоночных происходит одновременно с образованием кровеносных сосудов и из одного общего с ними зачатка: сосуды залагаются в виде сплошных шнуров мезодермических клеточек, из них наружные дают стенку сосуда, а… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Селезенка* — (lien, splen) самая крупная лимфатическая железа, весьма постоянная у позвоночных животных и встречающаяся также у некоторых беcпозвоночных. Так, у скорпиона над нервной цепочкой в брюшке тянется длинный шнур, коего клетки обладают фагоцитарной… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Селезенка — (lien, splen) самая крупная лимфатическая железа, весьма постоянная у позвоночных животных и встречающаяся также у некоторых беспозвоночных. Так, у скорпиона над нервной цепочкой в брюшке тянется длинный шнур, коего клетки обладают фагоцитарной… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

dic.academic.ru

Повышенное содержание эритроцитов в крови у взрослых и детей - причины, лечение и питание

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Иногда по патологическим или физиологическим причинам бывает, что эритроциты в крови повышены. Красные клетки содержат в составе структурный белок гемоглобин, связывающий углекислый газ с кислородом, питающим все ткани организма. Когда число эритроцитов повышается, то у человека возникает болезнь эритроцитоз.

Норма эритроцитов

Повышенное количество эритроцитов в крови, как правило, указывает на патологические процессы. Кровяные красные тельца – это безъядерные клетки, содержащие липиды, белок и гемоглобин. Их примерно 25% из всех клеток, находящихся в организме человека. Красные тельца решают задачу адсорбции вредных веществ и кислородного обмена. Они нормализуют дыхание тканей, участвуют в обеспечении щелочного баланса, обладают питательной функцией. Норма эритроцитов зависит от возраста, состояния организма, пола человека. У мужчин нормальный уровень красных телец – 4,1-5,7×1012/литр.

Норма эритроцитов в крови у женщин

Если анализ показывает повышенное содержание эритроцитов в крови у женщины, то можно говорить о кислородном голодании или о развитии некоторых патологий. Высокий уровень красных телец называют эритроцитозом (полицитемией), а пониженный – эритропсией (анемией). У здорового человека могут выработаться только зрелые кровяные тельца. Норма эритроцитов в крови у женщин составляет 3,7 – 5,1 ×1012/л. Только этот показатель указывает на нормальное функционирование всех органов женского организма.

Норма эритроцитов у детей

Когда наблюдаются высокие эритроциты в крови у ребенка, то причины бывают патологическими или физиологическими. Это могут быть, например, длительные и серьезные физические нагрузки или обильное потребление жидкости. Норма эритроцитов у детей от пола не зависит, но возраст значение имеет. В среднем она колеблется от 4 до 6,6×1012/л. У подростков старше 13 лет форма и размер красных телец уже соответствует норме взрослого человека.

Что значат повышенные эритроциты в крови

О серьезных заболеваниях могут свидетельствовать эритроциты выше нормы. Существует первичная и вторичная полицитемия. Если первая обусловлена болезнями костного мозга, нарушающими количество красных телец, то вторая классифицируется следующими показателями:

  1. Истинный (абсолютный) эритроцитоз. Повышенные эритроциты в крови возникают вследствие реакции организма на разные соматические поражения. Например, при инфекциях, бронхиальной астме, онкологии печени или почек, пороке сердца.
  2. Ложный (относительный) эритроцитоз. Если не связан с эритропоэзом, то развивается, когда идет процесс сгущения крови. Повышение эритроцитов включает обезвоживание из-за поноса, рвоты, сильных физических нагрузок или на фоне чрезмерной потливости.

Эритроциты в крови повышены у ребенка

Данный параметр у ребенка больше зависит от возраста. У новорожденных младенцев уровень красных телец очень высок, ведь при внутриутробном развитии снабжение кровью плода максимальное. Когда эритроциты в крови повышены у ребенка большего возраста, то это может указывать на эритремию (поражение костного мозга). Данная патология проявляется множественным делением клеток и характеризуется опухолью стволовых клеток. Много эритроцитов в крови у ребенка, как и у взрослого, может возникнуть из-за развития почечных патологий:

  • нефротический синдром;
  • стеноз почечных артерий;
  • кисты;
  • лейкоз;
  • гидронефроз;
  • рак;
  • после трансплантации почек.

Причины повышенных эритроцитов в крови у взрослого

По разным причинам у человека могут возникнуть множество красных кровяных телец. Физиологический рост нередко происходит при эмоциональном стрессе, после обезвоживания и у профессиональных спортсменов после длительных нагрузок. Большой объем эритроцитов наблюдается у людей, которые долго находятся в гористой местности. Остальные причины повышенных эритроцитов в крови у взрослого – это признаки разнообразных болезней. Быстрый рост красных телец могут вызвать следующие нарушения:

  1. Синдром Пиквика. Болезнь формируется легочной недостаточностью, высоким артериальным давлением, ярко выраженным ожирением.
  2. Злокачественные опухоли. Особенно, когда страдают надпочечники, гипофиз, почки, печень.
  3. Болезни легких. Если организм испытывает недостаток кислорода, то повышается число красных кровяных телец, провоцируя патологии дыхательных путей.
  4. Пороки сердца. Опасность развития данных патологий – смешивание артериальной и венозной крови. Когда это происходит, то затрудняется транспортировка к тканям кислорода. Для компенсации костный мозг усиленно вырабатывает красные кровяные тельца.
  5. Болезнь Вакеза (эритремия). Заболевание вызвано опухолью гемопоэтических органов. При ее образовании происходит активация остальных ростков кроветворения, а это приводит к развитию тромбо- или лейкоцитоза.

Причины повышенных эритроцитов в крови у ребенка

Если у маленьких пациентов высокая концентрация кровяных телец не вызвана физиологическими факторами, то врачи небезосновательно могут предполагать негативные причины. Среди них нередко наблюдается пассивное курение, которое встречается в семьях, где родители потворствуют этой вредной привычке. Организм ребенка самостоятельно пытается компенсировать нехватку кислорода. Причины повышенных эритроцитов в крови у ребенка патологической природы:

  • заболевания костного мозга;
  • ожирение;
  • врожденный порок сердца;
  • заболевания легких;
  • длительное обезвоживание организма;
  • болезни крови;
  • онкология почек, печени.

Причины повышенных эритроцитов в крови у женщин

Статистика последних десятилетий показывает увеличение заболеваний среди женщин бронхиальной астмой и другими патологиями органов дыхания. Эти хронические болезни становятся причиной увеличения числа красных телец. Особенно страдают заболеваниями дыхательной системы курящие представительницы прекрасного пола. В других случаях причинами повышенных эритроцитов в крови у женщин являются следующие болезни:

  • туберкулез;
  • пневмония;
  • обструктивная болезнь легких (хроническая);
  • эмфизема легких;
  • обструктивный бронхит (хронический).

Повышенные эритроциты в крови у мужчин

Увеличение красных кровяных телец может провоцировать регулярное употребление некачественной питьевой воды или получение высокой дозы радиации. Если представитель сильного пола работает на вредном производстве или в слишком жарких условиях, то это тоже увеличивает количество красных клеток. Повышенные эритроциты в крови у мужчин могут являться симптомами таких заболеваний, как:

  • эритремия;
  • онкология;
  • инфекционные болезни;
  • нарушения работы коры надпочечников;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • нарушенные функции дыхания;
  • повышенная вязкость крови.

Лечение эритроцитоза

Радикальная терапия сводится к устранению патологии, вызвавшей полицитемию. На всех этапах лечения основной задачей врача является уменьшение количества эритроцитов и необходимость препятствованию образования тромбов, не вызывая анемию. Такой результат может быть получен с помощью эритроцитафереза – процедуры, при которой из крови пациента удаляется избыток красных кровяных телец. Лечение эритроцитоза проводится и симптоматически. Раньше делали кровопускание, а сейчас гематологи применяют назначение цитостатических препаратов (Нимустин, Бусульфан).

Как понизить эритроциты в крови народными средствами

Поскольку уровень красных телец – это важный показатель здоровья, то при превышении нормы необходимо обращаться к врачу. Без консультации специалиста самостоятельно повысить их объем даже не стоит пытаться. Врач может посоветовать понизить эритроциты в крови народными средствами путем регулировки клеточного кислотно-щелочного баланса. Корректировка рациона позволяет достичь равновесия. Из меню следует убрать сахар, манную крупу, рафинированные продукты, колбасу, консервы. Полезны:

  • овощи;
  • корнеплоды;
  • травяные чаи;
  • бобовые;
  • творог;
  • сыр;
  • рыба;
  • нежирное мясо.

Видео: Увеличение эритроцитов в крови

Что означает повышение лейкоцитов в анализе крови? - Доктор Комаровский

Отзывы

Мария, 34 года У сына был легкий кашель и иногда появлялось носовое кровотечение. Я думала, что у него анемия и обратилась к педиатру. Нас направили сдать анализ на кровь. Результат показал высокое содержание кровяных телец. Врач сказал, что это от дефицита витаминов группы B. Прописал поливитаминный комплекс, после чего повторный анализ показал норму. Александра, 28 лет Когда муж получил ожог большой площади поверхности кожи, у него появились красные кровяные тельца выше принятой нормы. Ситуация требовала срочного лечения, иначе выздоровление затянулось бы. Врач назначила кислородные ингаляции. Приблизительно неделю муж дышал кислородом, после чего эритроцитоз отступил, а заживление кожи пошло быстрее. Валерий, 31 год Отцу поставили диагноз – полицитемия. Врач прописала Гидроксикарбамид и сказала, что пить его надо пожизненно, чтобы удерживать норму красных клеток крови. Другой специалист назначил 2 сеанса кровевыведения (эксфузии) и подтвердил лечение Гидроксикарбамидом. При постоянной терапии кровяные тельца всегда у отца находятся на должном уровне.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Эритроциты (красные кровяные тельца)

СОЕДИНИНИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ

(ткани внутренней среды).

Эти ткани удерживают, соединяют клетки других тканей (отсюда и название). Все соединительные ткани имеют единый источник развития – мезенхима. Она образуется путем выселения клеток, в основном, из состава мезодермы. Клетки мезенхимы – отростчатые, имеют слаборазвитую цитоплазму и относительно крупные ядра. Клетки связаны лишь отростками, между которыми есть свободное пространство заполненное межклеточной жидкостью. Мезенхима существует только в эмбриональном периоде; обладают широкими потенциями к превращениям и к моменту рождения дифференцируется в другие разновидности тканей (соединительные ткани, гладкая мышечная ткань, ретикулярная ткань).

Одним из производных мезенхимы является ретикулярная ткань. Она ограниченно распространена и по строению наиболее близка к мезенхиме. Состоит из ретикулярных клеток и волокон. Ретикулярные клетки имеют звездчатую форму и связаны между собой также только отростками. Отростки длиннее и больше цитоплазмы чем у мезенхимных клеток; пространства между клетками более обширные. В них циркулирует тканевая жидкость.

Функционально ретикулярные клетки делят на:

малодифференцированные, являющиеся камбием ряда клеточных элементов соединительных тканей и

- дифференцированные, которые могут выйти из состава ретикулярной ткани и становиться макрофагами, выполняющие фагоцитарную функцию.

Классификация соединительных тканей

СОЕДИНИТЕЛЬНЫЕ ТКАНИ

Кровь Собственно соединительные Скелетные

Ткани ткани

Соединительные ткани со Костные

Волокнистые специальными свойствами ткани

(ретикулярная, жировая,

Слизистая, пигментная) Хрящевые

Ткани

Рыхлая неоформ- Плотные

Ленная.

Неоформленная ткань. Оформленная ткань.

(сетчатый слой дермы) (сухожилия, связки,

Апоневрозы)

Особенности соединительных тканей:

- рыхлое расположение клеток и обилие межклеточного вещества,

- отсутствие связи с высшей средой,

- отсутствие полярности клеток,

- обилие сосудов,

- единство происхождения.

Кровь

Особенности крови, как ткани:

- подвижная ткань

- межклеточное вещество жидкое

- камбий крови вынесен (располагается в стороне от крови).

Компоненты крови:

- плазма (55-60%),

- форменные элементы(40-45%)

Плазма крови

Химический состав:

- вода (90%)

- сухой остаток (10%)

В составе сухого остатка: белки (6-8%), жиры, углеводы, продукты обмена, минеральные соли (ионы).

Основные белки плазмы крови:

Альбумины, глобулины (α, β, γ), фибриноген, протромбин, липопротеиды, большая группа ферментов.

Форменные элементы крови.

Различают форменные элементы, которые выполняют свои функции:

- в сосудах (в циркуляции),

- вне сосудов (в окружающей ткани)

В первую группу входят: эритроциты и тромбоциты (кровяные пластинки).

Эритроциты (красные кровяные тельца)

Химический состав:

- вода (60%)

- гемоглобин (33%)

По объему:

- гемоглобин – 95 %

- остальная цитоплазма – 5%

Эритроциты человека, как и у всех млекопитающих, безъядерные клетки, не способные к делению. В мазках крови цитоплазма зрелых эритроцитов гомогенная (не содержит гранул). Оболочка плазматической мембраны имеет особенности химического состава. В частности, в составе оболочки эритроцитов имеются (их нет в составе плазматической мембраны других клеток):

- витамин В12,

- фолиевая кислота,

- сиаловые кислоты,

- гликолитические ферменты,

- белки, информирующие о группе крови.

Форма эритроцитов - двояковогнутая (дискоциты). Изменения формы эритроцитов, имеющее место при некоторых патологических состояниях носит название пойкилоцитоз.

Диаметр эритроцитов человека - 7,5мкм. Изменения размеров эритроцитов, также встречающиеся при патологических состояниях, носит название – анизоцитоз. При этом в циркуляции могут быть эритроциты или меньше, или больше 7,5 мкм. Если диаметр меньше 6мкм, их называют-микроцитами, а если больше 9 мкм – макроцитами.

Основной химический компонент эритроцитов – гемоглобин (Hb).

Это сложный белок (гемопротеид), имеющий две части:

- небелковая, железосодержащая ( гем )

- белковая ( глобин )

Различают два вида гемоглобина: А и F. A – это гемоглобин эритроцитов у взрослых; F – гемоглобин эритроцитов у эмбрионов. Наличие значительного процента гемоглобина F в эритроцитах у взрослых может быть признаком тяжелого заболевания крови (злокачественная анемия).

Гемоглобин способен связываться с газовыми метаболитами и некоторыми ядовитыми веществами:

1. Гемоглобин связанный с кислородом (Нb + O2) называется оксигемоглобин, имеет красный цвет. Это нестойкое соединение – легко отдает кислород в тканях.

2. Гемоглобин без кислорода – дезоксигемоглобин, имеет синеватый цвет.

3. Гемоглобин легко связывается с окисью углерода (Нb+CO) и называется – карбоксигемоглобин. Он ярко-красного цвета. У людей отравленных угарным газом, губы ярко-красного цвета (симптом отравления).

4. Гемоглобин связанный с цианидами (сильнодействующие ядовитые вещества) называется - метгемоглобин. Это очень стойкое соединение, при этом меняется валентность железа. Гемоглобин связанный с цианидами теряет способность связываться с кислородом, т.е. выключается из процесса дыхания. Этим объясняется моментальная смерть отравленных людей.

Отношение эритроцитов к различным осмотическим средствам:

1. В гипотонических растворах происходит набухание, а далее разрыв оболочки (гемолиз)

2. В гипертонических растворах происходит сморщивание (плазмолиз) эритроцитов.

3. В изотонических растворах эритроциты не меняются.

Есть и другие факторы, вызывающие гемолиз эритроцитов:

- жирорастворители,

- змеиный яд,

- переливание несовместимой крови.

Функция эритроцитов – транспорт газовых метаболитов:

- кислорода. Он связан с гемоглобином,

- углекислого газа. Его транспорт связан с ферментом – угольная ангидраза.

В циркуляцию попадают и незрелые эритроциты (ретикулоциты). Их содержание в норме – 1-2%. Ретикулоциты отличаются от незрелых эритроцитов:

- синеватого цвета в мазках,

- в цитоплазме зернистость (остатки органелл)

Иногда, при некоторых патологических состояниях, процентное содержание ретикулоцитов в крови увеличивается, ч то является показателем усиленного эритроцитопоэза.

При некоторых тяжелых заболеваниях (сердечная недостаточность) эритроциты выходят через стенку капилляров в окружающую ткань (диапедез).

Как отмечалось, только эритроциты млекопитающих безъядерные. эритроциты у более низкоорганизованных животных содержат ядра. Считают, что безъядерные эритроциты выполняют свою основную функцию – транспорт газовых метаболитов, более эффективно. И форма эритроцитов – двояковогнутая, способствует этому; общая площадь поверхности при такой форме примерно на 20% больше чем у сферы.

Количество эритроцитов в 1 мкм у взрослых мужчин – от 3,9 до 5,5 млн., у женщин - от 3,7 до 4,9 млн.

Стойкое повышение числа эритроцитов называется эритроцитозом, а понижение – эритропенией.

Диагностическое значение имеет скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Она у мужчин в норме – 4-8 мм в час, у женщин – 7-10 мм в час.

Место образования эритроцитов красный костный мозг. Продолжительность жизни – 120 дней. Место гибели эритроцитов – селезенка.

Как отмечалось, в составе оболочки эритроцитов, а вернее в гликокаликсе (надмембранный слой), имеются белки, ответственные за группы крови – аглютиногены ( 4 варианта). Выделен также аглютиноген, ответственный за резус-фактор (Rh-фактор). Он имеется у 85% людей и отсутствует у 15%. Смешивание крови Rh+ Rh- также приводит к гемолизу эритроцитов.

megaobuchalka.ru


Смотрите также