Кишечный антибиотик широкого спектра действия


Антибиотики для лечения кишечной инфекции

Кишечная инфекция, кроме симптомов интоксикации (слабость, головная боль, головокружение) и обезвоживания, проявляется, как правило, поносом по нескольку раз в день. Специалисты выделяют около 40 видов возбудителей диареи, в них входят пять вирусов.

Поскольку в статье пойдет речь о применении антибиотиков при кишечной инфекции, сразу поставим условие, что не будем упоминать о вирусной инфекции (например, ротовирусные поражения, кишечная форма гриппа), на эти микроорганизмы антибактериальные препараты не действуют.

Кроме того, не каждый понос вообще вызван инфекцией. Существует достаточно много заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются усиленной перистальтикой и частым стулом (дискинезии, панкреатит, гастриты, гепатиты, гельминтные и паразитарные заражения). При отравлениях некачественной пищей антибактериальные препараты бесполезны.

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых и детей применяются только при наличии данных бактериологического исследования, подтверждающих главную роль определенных патогенных микроорганизмов в клиническом течении болезни.

На какие кишечные возбудители должны действовать антибиотики?

Специалисты подсчитали, что оправдано использование антибиотиков против кишечной инфекции лишь в 20% случаев. Изучение возбудителей показало, что в них может превратиться условно патогенная (факультативная) флора кишечника.

Это микроорганизмы, которые проживают в норме вместе с полезными бифидо- и лактобактериями, составляют всего 0,6% по массе, локализуются в основном в толстом кишечнике. В группу входят стафилококки (золотистый и эпидермальный), клебсиелла, протей, клостридии, энтеробактерия, несколько видов дрожжевых грибов.

Они активизируются и становятся опасными для организма только при значительном снижении иммунитета.

В функции факультативной флоры входит участие в расщеплении животных белков до образования индола и скатола. Эти вещества в умеренном количестве оказывают стимулирующее воздействие на перистальтику кишечника. При избыточном образовании возникает диарея, вздутие живота, интоксикация организма.

Кишечная палочка существует в патогенных и непатогенных штаммах

Кишечную палочку разные исследователи относят то к нормальной флоре, то к условно патогенной. Она заселяет у новорожденного ребенка слизистую оболочку кишечника с первых дней после рождения. Ее масса составляет 1/100 часть процента по отношению к содержанию бифидо- и лактобактерий, но по своим полезным свойствам становится незаменимой:

  • участвует в расщеплении и усвоении лактозы;
  • нужна для синтеза витаминов К и В;
  • выделяет антибиотикоподобные вещества (колицины), подавляющие рост собственных патогенных штаммов;
  • связана с активацией общего и местного иммунитета.

К патогенным возбудителям, вызывающим инфекционное заболевание, относятся: сальмонеллы, шигеллы, клостридии, холерный вибрион, отдельные штаммы стафилококков. Попадая в организм человека, они усиленно размножаются в кишечнике, вытесняют здоровую флору, нарушают процесс пищеварения. Некоторые микроорганизмы способны вырабатывать токсины, которые вызывают дополнительную интоксикацию.

Для лечения патологии в полезный список антибиотиков должны включаться препараты, оказывающие неоспоримое целенаправленное действие на этих возбудителей. Стоит отметить, что в анализах кала чаще всего выявляют смешанную флору.

Требования к антибиотикам от кишечных инфекций

Для обеспечения наиболее эффективного действия выбранный препарат должен:

  • после приема через рот в таблетках, капсулах, суспензии не обезвреживаться желудочным соком и дойти до кишечника;
  • обладать низкой способностью к всасыванию в верхних отделах, чтобы санировать все части толстой кишки;
  • хорошо сочетаться с другими антибактериальными препаратами сульфаниламидного ряда (Салазодиметоксин, Фталазол) и дезинтоксикационными средствами (Смекта);
  • не оказывать негативного влияния на пациента.

Какой антибиотик считается лучшим?

Лучшим препаратом можно считать тот, что имеет широкий спектр действия (сразу на несколько возбудителей), максимально поражает патогенные бактерии и минимально опасен для организма. Совершенно безопасных антибиотиков не существует. Они отличаются более или менее выраженным токсическим воздействием на печень, почки, клетки головного мозга, кроветворение.

Аллергическая реакция проявляется насморком, заложенностью носа

В качестве осложнений и противопоказаний в инструкции по применению приводятся:

  • ограничения в применении в детском возрасте и при беременности;
  • печеночно-почечная недостаточность;
  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и перенесенный инсульт;
  • психические заболевания;
  • анемии;
  • нарушение свертываемости крови;
  • повышенная чувствительность, проявляющаяся аллергическими реакциями.

Эти особенности антибиотикотерапии представляют доказательства правильности требования врачей не принимать препараты самостоятельно или по совету друзей.

Некоторые пациенты пьют любые лекарства дома и не желают показываться врачу. Причина — страх, что госпитализируют в инфекционное отделение, заставят сдавать анализы. Подобная «тактика» приводит к выработке у человека множественной устойчивости с последующим отсутствием результатов от действия антибактериального лечения.

Когда показаны?

Сдать анализ на исследование — означает проверить наличие четких показаний к применению антибиотика, признаков воспаления и инфекционного возбудителя (в кале выявляют лейкоциты, большое количество слизи, примеси крови, в анализе крови — повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы).

Обязательно назначение лечения антибиотиками:

  • при брюшном тифе, сальмонеллезе, холере, дизентерии, эшерихиозе, прочих тяжелых инфекциях кишечного тракта;
  • тяжелом состоянии пациента, выраженном кишечном расстройстве с признаками дегидратации, а у детей особенно грудничкового возраста, если течение заболевания расценивается как среднетяжелое;
  • появлении признаков общего сепсиса и развития отдаленных очагов инфекции;
  • инфицировании пациентов с гемолитической анемией, иммунодефицитным состоянием, на фоне лечения опухолей;
  • наличии кровяных сгустков в кале.

Антибиотики при острой кишечной инфекции

Большая группа заболеваний, чаще распространенная среди детей в организованных коллективах (детские сады, летние лагеря, отделения в больницах) в летнее время, называется острыми кишечными инфекциями. Причиной служит нарушение санитарных норм в учреждении, грубое несоблюдение правил хранения продуктов, закупок и приготовления пищи.

Защита печени при приеме антибиотиков

Диарея и повышение температуры возникает сразу у многих детей. При выявлении признаков инфекции детей изолируют и переводят для лечения и наблюдения в детское инфекционное отделение. В это время работники санитарного надзора проводят проверку с целью выявления причины.

Детям при состоянии легкого отравления и средней тяжести нет необходимости принимать антибиотики. Обычно самочувствие и показатели здоровья улучшаются после назначения обильного питья, сорбентов, бактериофагов, соблюдения диеты.

Антибиотики добавляют к лечению, если спустя 2–3 дня не наблюдается улучшения или в случае точного выявления инфицирования возбудителями, требующими обязательного лечения антибактериальными средствами.

Антибиотики действуют на клеточные структуры микроба (оболочку, рибосомы, построение белковых цепей)

Описание наиболее популярных групп

До выявления конкретного возбудителя проходит несколько дней. При нарастании тяжести пациентов наиболее целесообразно применение антибиотиков с широким спектром действия на микроорганизмы. Они останавливают дальнейшее размножение или убивают бактерии. Чаще всего применяются следующие фармацевтические группы препаратов.

Цефалоспорины

Цефабол, Клафоран, Роцесим, Цефотаксим — разрушают синтез белковой оболочки бактерий, действуют на активные микроорганизмы при росте и размножении, от 3 до 10% пациентов дают перекрестную аллергическую реакцию с пенициллинами, Цефтриаксон действует дольше других препаратов.

Фторхинолоны

Норфлоксацин, Нормакс, Ципролет — блокируют ферменты, участвующие в построении ДНК возбудителя, поэтому клетки погибают, препараты не назначаются пациентам до 18 лет, при дефиците фермента глюкозо-6-дегидрогеназы, беременности и кормлении ребенка, наиболее сильным эффектом обладают Ципрофлоксацин и Офлоксацин.

Аминогликозиды

Гентамицин, Нетромицин, Неомицин — вмешивают в последовательность соединения аминокислот при построении белков микроорганизмом, способны прекратить размножение. Препараты группы активны в отношении оксациллинчувствительных штаммов стафилококков, а Гентамицин действует на энтерококки.

К недостаткам относится слишком малый диапазон между терапевтической и токсической дозировкой. Обладают негативными последствиями в виде нарушения слуха вплоть до полной глухоты, появления головокружения, шума в ушах, нарушения координации движений, токсического действия на почки. Поэтому при кишечных инфекциях применяются только в тяжелых случаях сепсиса.

Тетрациклины

Тетрадокс, Доксал, Вибрамицин — препараты получают из грибка рода Streptomyces или синтетическим путем (Метациклин, Доксициклин). Механизм широкого действия основан на подавлении ферментов, участвующих в синтезе РНК, разрушают рибосомы клеток, лишая их энергии. Среди эшерихий и сальмонелл возможны устойчивые штаммы. В высоких концентрациях препараты убивают бактерии.

Аминопенициллины

Ампициллин, Мономицин — полусинтетические пенициллины, способны нарушить синтез клеточных компонентов бактерий в период роста и размножения. Выделяются с желчью и мочой. Отличаются большей склонностью к аллергическим реакциям, дисбактериозу.

В настоящее время имеется достаточно видов синтетических препаратов этих групп. Выбрать наиболее показанный антибиотик может только врач специалист. Отсутствие результатов от терапии — показатель устойчивости возбудителя к применяемому препарату.

В образовании устойчивости к антибиотику принимают участие различные механизмы

Антибиотики для взрослых

Приводим наиболее часто назначаемые антибактериальные препараты.

Цефтриаксон

Цефалоспорин, способный блокировать размножение шигелл, сальмонелл, кишечных эшерихий, протея. Если стафилококки устойчивы к Метициллину, то сохраняется резистентность к Цефтриаксону. В неизмененном виде попадает с желчью в кишечник до половины дозировки.

Противопоказан недоношенным детям и при сохранении желтухи, женщинам при беременности и кормлении грудью, при кишечных расстройствах, связанных с воздействием медикаментов. Порошок во флаконах разводится лидокаином, поэтому инъекции безболезненны.

Ципрофлоксацин

Усиленный представитель группы фторхинолонов, синонимы Ципробай, Квинтор, Арфлокс. В 8 раз превышает активность Норфлоксацина. Имеет широкий спектр действия. Достигает максимальной концентрации при приеме внутрь спустя 1,5–2 часа, при введении внутривенно — через 30 минут.

Хорошо действует на кишечные инфекции, вызванные сальмонеллами, шигеллами. Применяется при заражении онкобольных. Суточную дозу делят на 2 приема в таблетках или капельно внутривенно.

Доксициклин

Представитель тетрациклинов, хорошо всасывается из кишечника, максимальная концентрация создается в желчи. Менее токсичен по сравнению с другими препаратами группы. Длительно задерживается в организме, до 80% выводится с калом.

Ампиокс

Комбинированный препарат пенициллиновой группы, включает Ампициллин и Оксациллин, активен в отношении кишечной палочки, протея. Для поддержки терапевтической дозировки в крови необходимо вводить внутримышечно 6 раз в сутки.

Левомицетин

Или Хлорамфеникол - обладает широким спектром воздействия, применяется для лечения взрослых при кишечных инфекциях, тифе, холере. Из-за токсичных свойств (усиление диспепсии, рвота, подавление кроветворения, невриты, психические отклонения) не рекомендован для лечения детей, беременных.

Препарат имеет выраженные токсические свойства, поэтому его использование ограничено

Что назначают для устранения кишечной инфекции при беременности?

В период беременности диарею лечат с помощью диеты, питьевого режима, энтеросорбентов. Антибиотики применяют только в случае тяжелого состояния будущей матери, если риск осложнений превышает вероятность негативного влияния на плод.

Врачи применяют препараты с наименьшими токсическими способностями и имеющие низкую всасываемость из кишечника. К ним относят Альфа Нормикс, Амоксициллин, Цефтизин. Назначаются при сальмонеллезе, холере, дизентерии, выявлении протея, шигелл, клостридий.

Антибиотики в терапии кишечных инфекций у детей

Из-за высокой токсичности и негативных действий на организм детям не назначают Левомицетин, ограниченно используют группу пенициллинов и тетрациклинов. Показаны менее опасные препараты. Их дозировка рассчитывается на возраст и вес ребенка.

  • Рифаксимин (синонимы Альфа Нормикс, Рифакол, Спираксин) — малотоксичный препарат группы рифамицинов, поэтому широко применяется в терапии кишечных инфекций у детей. Убивает шигеллы, энтеробактерии, клебсиеллы, протей, стафилококков, энтерококки, клостридии. Противопоказан при подозрении на язвенную болезнь и кишечную непроходимость. Назначается в таблетках или суспензии.
  • Азитромицин — препарат группы макролидов, производное Эритромицина. Нарушает синтез белка в микробных клетках. Назначается в капсулах или таблетках. Противопоказан при поражении печени и почек, в возрасте до 12 лет при весе менее 45 кг. Побочные действия в виде расстройства слуха, агранулоцитоза в крови, судорог, нарушения сна наблюдаются редко.
  • Цефикс — действует на любые патогенные бактерии, при приеме в капсулах или суспензии максимальная доза образуется спустя 2–6 часов. Дает перекрестную аллергическую реакцию с препаратами цефалоспоринового ряда. Негативные проявления (тошнота, головная боль, эозинофилия в крови) наблюдаются редко.
  • Лекор — новый противомикробный препарат из группы Нитрофурана, действует путем торможения активности ферментных систем, синтезирующих белки. Активен при выявлении большинства возбудителей инфекции в кишечнике, даже к их мутировавшим штаммам. Создает высокую местную концентрацию на слизистой оболочке кишки. Слабо влияет на полезную флору. Удобен в применении, поскольку требуется однократный ежедневный прием.
В форме суспензии препарат применяется для лечения детей с шестимесячного возраста

Длительность курса лечения определяет врач, он зависит от скорости уничтожения патогенной флоры и восстановления нормальных анализов, тяжести состояния пациента. Нельзя самостоятельно менять назначения, дозировку или срок лечения.

Передозировка

При неправильном определении дозировки антибиотики проявляют негативные свойства. Например, прием Цефотаксима может осложниться судорогами, нарушением сознания. Офлоксацин вызывает головокружение, состояние сонливости. На фоне лечения Азитромицином возможно снижение слуха.

Почти все препараты могут оказывать токсическое воздействие на печень, тормозить функцию кроветворения. В анализах крови появляются изменение содержания клеток, повышается концентрация печеночных ферментов.

Лечение антибиотиками требует контрольных исследований. При любых отклонениях необходимо прекратить прием препарата. Если дозировка резко увеличена за счет случайного отравления, следует промыть желудок и принять энтеросорбенты.

Дополнительное лечение

При кишечной инфекции диарея носит защитный характер, поэтому не стоит пугаться частого поноса. С калом выходят остатки патогенной флоры. Усилить очищение кишечника можно с помощью приема сорбентов (активированного угля, Энтеросорбента, Смекты).

Как ребенку, так и взрослому необходимо обильное питье для восстановления потерянной жидкости. Пить можно кипяченую воду, отвар ромашки, дубовой коры, шалфея, подкисленный зеленый чай. Диета помогает очистить кишечник и снизить раздражение. Нельзя принимать острую, жареную пищу.

Необходимо временно перейти на жидкие каши на воде, ненаваристый куриный бульон с гренками, рисовый и овсяный отвар. Для восстановления нормальной кишечной флоры после курса антибиотиков врачи советуют прием пробиотиков, содержащих бифидо- и лактобактерии.

Лечение антибиотиками наиболее тяжело обходится людям с имеющейся хронической патологией печени и почек. После окончания курса следует проверить биохимические анализы крови, возможно провести внеочередное лечение. Антибактериальные препараты используются только по определенным показаниям. Категорически запрещены для профилактики.

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых и детей: список и рекомендации

При возникновении тошноты, рвоты, диареи, слабости часто возникает подозрение на отравление или кишечную инфекцию. Это группа заболеваний, объединённых этиологическими, патогенетическими и симптоматическими особенностями.

Патогенные микроорганизмы, вызывающие эту инфекцию, по своему происхождению бывают:

  • бактериями;
  • вирусами;
  • простейшими.

Кишечные инфекции бактериальной и вирусной этиологии занимают больший удельный вес в структуре всех инфекций в кишечнике. На устранение первопричин – возбудителей заболеваний – и направлена терапия.

В зависимости от вида микроорганизма, назначают лечение. Если заболевание бактериальной этиологии, назначается антибактериальный препарат.

Антибиотик при отравлениях и кишечных инфекциях назначают после диагностики заболевания и определения вида возбудителя. Так как большинство микроорганизмов приобрели лекарственную устойчивость, при диагностике вида возбудителя делают тест на определение чувствительности патогенов к антибиотикам.

Врач скажет, какие антибиотики пить при кишечной инфекции в вашей ситуации.

Антибиотики для лечения

Нередки случаи, когда нет возможности вызвать врача. Как определить, какой антибиотик при кишечной инфекции подходит именно вам, мы расскажем и опишем, какие антибактериальные препараты существуют.

В схему лечения входит антибиотик широкого спектра действия:

  1. Цефалоспорины – антибиотики бактерицидного действия. Торговые названия: «Цефотаксим», «Цефабол», «Роцесим», «Клафоран». По структуре схожи с пенициллинами, обладают побочным эффектом – аллергией.
  2. Тетрациклины – хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта при приёме внутрь, имеют бактериостатическое действие, вызывают осложнения (до глухоты), противопоказаны детям. Торговые названия: «Доксициклин», «Вибрамицин», «Тетрадокс».
  3. Пенициллины – «Амоксициллин», «Ампициллин», «Мономицин» и другие – обладают хорошей проникновением в клетки организма и избирательностью действия, не оказывая вредного влияния на системы и органы; разрешены к применению детям, беременным и кормящим, побочный эффект – аллергические реакции.
  4. Аминогликозиды – «Гентамицин», «Неомицин» и другие – используются для лечения заболеваний с распространением микробов в организме, вплоть до сепсиса, обладают высокой токсичностью, поражают почки, печень, разрешены по жизненным показаниям.
  5. Фторхинолоны – антибиотики, подавляющие фермент, ответственный за синтез ДНК у микробов; назначаются врачами. С осторожностью применяются у людей, страдающих заболеваниями с сосудистыми поражениями, запрещены детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Торговые названия: «Левофлоксацин», «Ципролет», «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Нормакс», «Ципрофлоксацин» и другие.
  6. Макролиды – «Рокситромицин», «Азитромицин», «Эритромицин» – имеют бактериостатическое действие, эффективны в отношении микроорганизмов. Разрешены к применению детям, беременным и кормящим, когда противопоказаны пенициллины из-за аллергической реакции.
  7. «Левомицитин» (хлорамфеникол) – препарат от кишечной инфекции, утратил свою популярность из-за побочных эффектов, одним из которых является поражение костного мозга.

Большинство антибиотиков применяется для лечения инфекционных заболеваний. Пенициллинами и аминогликозидами лечат ЛОР-органы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, плевриты (наличие жидкости в лёгких) и т.д.

А от кишечной инфекции назначают антибиотики из групп цефалоспоринов и фторхинолонов, сульфаниламидов. Редко назначают тетрациклин: в основном только по жизненным показаниям.

В случае возникновения острой инфекции антибактериальный препарат назначают в 100% случаев, в форме инъекций. Современные дозировки препаратов предполагают курс: один укол в день за 7 дней. Антибиотики от кишечной инфекции у взрослых используются все.

Кишечные антисептики

Они приобретают все большую популярность. Это препараты, которые уничтожают патогенную флору кишечника, не оказывая влияния на нормофлору.

Антисептики подавляют рост условно-патогенной микрофлоры – стафилококка, протея и других. Назначаются в педиатрической практике или когда есть противопоказания к антибактериальным препаратам:

  1. «Эрсефурил» (нифуроксазид) – не имеет противопоказаний, разрешён к применению детям с 6 лет, подавляет рост патогенной микрофлоры. Микроорганизмы не выработали к препарату резистентности. Эффективен в отношении дизентерии, ротавирусной инфекции.
  2. «Фуразолидон» – проверенный антибактериальный препарат, эффективен против патогенов, таких как шигеллы, сальмонеллы, других бактерий, обладает иммуностимулирующим действием;
  3. «Интетрикс» – является не только антимикробным, но и противогрибковым и амебоцидным средством, вызывает побочные эффекты: тошноту и боль в желудке, применяется как профилактическое средство в походах и путешествиях;
  4. «Фталазол» – препарат широкого спектра действия, активен в отношении патогенов. Помогает быстро, имеет ряд побочных эффектов, назначается с осторожностью детям.
  5. «Энтерол» – живые дрожжи, являющиеся антагонистами патогенных микроорганизмов. В препарате содержится фермент протеаза, разрушающий эндотоксины, продуцируемые болезнетворными бактериями типа клостридий, кишечной палочки. Там же находятся пробиотики, способствующие росту «полезной» флоры кишечника. Дополнительные препараты после антибиотиков не нужны. Эффект заметен после приёма одной капсулы. Препарат не применять в комплексе с антибиотиками, адсорбентами. Рекомендуется к применению детям, беременным и кормящим матерям. Не имеет противопоказаний.

Антибиотики для детей при кишечной инфекции

Что назначают детям при кишечной инфекции, спрашивает каждая мама. Лечение малышей назначается с большой осторожностью. На первое место встаёт критерий безопасности, затем эффективности.

Для детей производят препараты, действующие в кишечнике, с минимумом побочных явлений. Антибактериальная терапия не оказывают системного влияния.

Список разрешённых к применению препаратов:

  1. «Амоксиклав», «Аугментин», «Амосин», «Флемоксин», «Солютаб» – препараты пенициллинового ряда, вызывают у ребёнка аллергическую сыпь, хорошо всасываются, считаются одними из самых безопасных. Врачи назначают пенициллины, защищённые клавулановой кислотой («Амоксиклав»): большинство микроорганизмов устойчиво к действию пенициллинов.
  2. «Суппракс», «Цефалексин», «Зиннат» – малотоксичны, эффективны при лечении кишечных инфекций, новорождённым противопоказаны.
  3. «Суммамед», «Вильпрафен», «Кларитромицин» – гипоаллергенный, старейший антибиотик, высокоактивен против бактерий, разрешён детям, выпускается в таблетках, капсулах и суспензиях;
  4. «Энтерофурил» (нифуроксазид), «Нифуразолидон» – имеют дозозависимый эффект, являются основными препаратами выбора для лечения у детей. Не всасываются в кровь и кишечника, не оказывают системного воздействия на организм. Не всасываются в грудное молоко, разрешены беременным; детям дают с 1 месяца.

При заболеваниях лёгкой степени ребёнок излечивается после применения кишечных антисептиков.

Если заболевание средней тяжести, препаратами первого выбора являются антибиотики пенициллинового ряда: «Ампициллин», «Амоксиклав».

Если применяемые пенициллины не подходят ввиду возникновения побочных эффектов или имеющихся противопоказаний у ребёнка, против кишечной инфекции давать антибиотик из группы макролидов – «Азитромицин».

Плюсы и минусы применения антибиотиков при кишечной инфекции

С приёмом лекарств присоединяются побочные заболевания. Молочница у женщин (кандидоз слизистых), дисбактериоз, ассоциированная приёмом антибиотиков диарея (ААД), дисфункция кишечника и другие.

Плюсы препаратов:

  • влияние на причину заболевания;
  • быстрое излечение, если подобран эффективный антибиотик;
  • подавление влияния токсических веществ на организм;
  • уничтожение патогенной микрофлоры.

Минусы:

  • наличие противопоказаний;
  • влияние на работу организма человека;
  • невозможность применения у детей, беременных и кормящих женщин;
  • возникновение заболеваний на фоне приёма антибиотиков.

Как правильно пить препараты

Необходимо соблюдать дозировку применения, пропить антибиотики полным курсом. Принимают их не менее 5 дней при кишечной инфекции у детей и не менее 7 дней у взрослых, чтобы не сформировалась устойчивая к антибактериальным препаратам патогенная флора.

Правила приёма:

  • применение через равные промежутки времени или в определённое время;
  • применение антибиотиков совместно с пробиотиками.

Отзывы о лечении кишечной инфекции

Наиболее эффективными средствами с минимумом побочных эффектов являются «Норфлоксацин» (торговое название «Нормакс») и «Левофлоксацин». Их назначают при бактериальных инфекциях мочевыводящей системы, уретритах, циститах, диарее путешественника. «Норфлоксацином» лечат пиелонефриты, сальмонеллёзы, шигеллы. Противопоказания – детский возраст, беременность и период лактации. С осторожностью применяют при эпилепсии, атеросклерозе, при желудочно-кишечной язве.

Мамы высказываются в пользу «Энтеросфурила». Препарат назначается педиатрами каждому ребёнку с подозрением на кишечное заражение. Безопасный для детского возраста, «Энтеросфурил» облегчает состояние ребёнка при кишечной инфекции, избавляя от рвоты и диареи.

Антибактериальные препараты как профилактика

Есть не зависящие от человека факторы, порождающие тифы, холеру, дизентерию. Но существуют и гигиенические навыки, соблюдая которые, можно избежать неприятной болезни.

Применяя противомикробные средства – кишечные антисептики – в поездках, путешествиях, можно исключить развитие кишечной инфекции.

Давать антибиотик или нет, особенно ребёнку, зависит от вашего решения. В выборе антибактериального препарата необходимо довериться советам специалистов.

Кишечный антибиотик: разновидности, применение при инфекции

Кишечные антибиотики – это надежное средство от различных заболеваний, вызываемых бурной жизнедеятельностью простейших, энтеровирусов и микробов. Эти медикаменты необходимы в тех случаях, когда организм не в состоянии самостоятельно справиться с патогеном и ему требуется активная помощь извне для полного восстановления. Позволяют успешно бороться с кишечной инфекцией различного происхождения, остановить воспалительный процесс и дальнейшее размножение вируса.

Особенности течения инфекционных заболеваний ЖКТ

Прием пищи грязными руками, зараженная вода, молоко или яйца, нарушение гигиенических правил и соседства готовой и сырой пищи – все это повышает риск проникновения патогенов в организм человека. Попав в благоприятную среду желудочно-кишечного тракта, бактерии начинают бурное размножение, сопровождающееся выделением ядов и токсинов. Именно они и становятся причиной недомогания, приводят к отравлению и расстройству пищеварения. Чтобы избежать осложнений, полностью избавиться от патогенных микробов, для лечения применяются антибиотики и антисептики.

Симптомами кишечной инфекции являются:

  • резкое увеличение температуры тела, лихорадка;
  • учащенные позывы к дефекации, кал с примесью слизи или крови;
  • сильные боли внизу живота, ярко проявляющиеся после еды;
  • рвота с последующим облегчением состояния;
  • дискоординация движений;
  • низкая работоспособность, разбитость, вялость;
  • налет на поверхности языка
  • обезвоживание.

Когда назначаются антибиотики

Восстановление организма человека при помощи антибиотиков производится при:

  • осложненном течении инфекционного заболевания;
  • жидком стуле, беспокоящем более 10 раз в день;
  • сильной интоксикации, которая не поддается устранению сорбентами, дегидратационными растворами и промыванием клизмой;
  • наличии слизи и крови в кале;
  • уточненном инфекционном происхождении заболевания (сюда относятся инфекции: сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз, холера, заражение стафилококком);
  • иммунодефиците;
  • онкологии.

Любые кишечные антисептики и антибиотики назначаются только после проведения лабораторной диагностики и посещения врача. Дозировка и длительность применения так же определяется в индивидуальном порядке. Самостоятельно приобретать эти препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта не рекомендуется, так как каждый из медикаментов направлен на уничтожение конкретного возбудителя, выявить которого можно только после получения результатов исследования.

Разновидности антибиотиков для лечения кишечной инфекции

Считается, что всего существует порядка 40 различных микроорганизмов, которые способы вызывать проблемы с кишечным трактом и симптомы интоксикации. По этой причине специалисты предпочитают использовать медикаменты широкого спектра действия, способные бороться сразу с несколькими патогенами.

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых:

  1. Макролиды. Обычно применяются с периодичностью в 12 часов. К ним относят следующие препараты: Азитромицин, Хемомицин, Азимицин, Кларитромицин, Клацид, Фромилид.
  2. Аминогликозиды. Лекарство органического происхождения, отличающееся бактерицидным действием. Принимается до 4 раз в сутки с делением дозы на равные части. Основной медикамент – Тетрациклина гидрохлорид.
  3. Бета-лактамные. Назначаются с частотой в 12 часов. Могут использоваться: Ампициллин 500 или его заменители Зетсил, Пентрексил, а также медикаменты с двумя активными веществами (Ликлав, Амоксиклав, Аугментин).
  4. Фторхинолоны. Принимаются дважды в сутки, минимально действуют на естественную микрофлору кишечника. К этой группе относятся: Ципрофлоксацин, Цифран, Сифлокс, Левофлоксацин, Эколевид, Ивацин.
  5. Нитрофураны. Способны временно затормозить рост популяции бактерий либо же полностью привести к их гибели при приеме медикамента в высоких дозах. При инфекционных болезнях назначаются: Нифуроксазид, Энтерофурил, Экофурил, Эрсефурил.

Против кишечных инфекций чаще всего выписываются врачом Фторхинолоны и Цефалоспорины. При выясненной этиологии заболевания могут использоваться Пенициллины, Аминогликозиды, Тетрациклины. Обычно восстановление при лечении антибиотиками наступает на 3-7 день после первого приема. Положительный эффект может быть заметен уже в первые сутки.

Также популярностью пользуются и препараты широкого спектра действия. Часто при инфекциях пищеварительных органов применяют:

  • Левомицетин – борется со многими болезнетворными бактериями, активен против холеры и тифа. Назначается лечащим врачом в тех случаях, когда прочие медикаменты не дают положительного результата;
  • Рифаксимин (он же Альфа Нормикс) – антибиотик нового поколения. Позволяет избавиться от посторонних патогенов в организме, снижает риск развития осложнений и возникновения побочных эффектов.

При борьбе с кишечными инфекциями у беременных антибиотики выбирают из ряда Нифуроксазидов или антимикробных средств. Разрешается также выписывать Цефалоспорины (например, Клафоран, Форцеф, Роцефин), Пенициллины (Амоксициллин). Крайне редко для беременных используются Метронидазол, Котримаксазол, Клиндамицин.

Антибиотики при обнаружении разных инфекционных возбудителей

В зависимости от того, какой патоген выявлен при анализе кала или рвотных масс, выбирается препарат для восстановления ЖКТ и лечения кишечной инфекции. Вот типичные схемы терапии при некоторых заболеваниях:

  • холера и тиф – Левомицитин (имеет слишком много побочных эффектов, поэтому применяется последнее время не так часто, хотя одно время был очень популярен в нашей стране);
  • тиф и паратиф – Ципрофлоксацин;
  • сальмонеллез – препараты из Фторхонолонов (например, Норфлоксацин);
  • лямблиоз – Метронидазол;
  • амебная диарея, сальмонеллез, сибирская язва – Тетрациклин в сочетании с медикаментами, которые восстанавливают естественную микрофлору;
  • кишечная инфекция – Макролиды (например, Азитромицин);
  • паталогии мочевыводящих и мочеполовых путей инфекционного характера (цистит, пиелонефрит, уретрит) – Норфлоксацин, Левофлоксацин;
  • отравления желудка, инфекционные заболевания внутренних органов – Амоксициллин;
  • кишечная палочка – Фторхинолоны (Ципролет, Нормакс), Макролиды (Метронидазол);
  • диарейный синдром при кишечном гриппе – Фуразолидон, Энтерол.

Антибиотики от выявленной при анализе кишечной палочки сразу не выписывают, лечение осуществляется иными средствами, а при отсутствии эффекта подбирается противомикробная терапия.

Антисептики

Такие лекарства можно считать не менее эффективными, чем антибиотики. Однако их применение не столь опасно для организма, поскольку они не убивают «полезные» бактерии. Используются преимущественно против патогенов, располагающихся в прямой кишке.

Назовем наиболее популярные:

  1. Эрсефурил – разрешен для приема с 6 лет, характеризуется направленным действием против чужеродной микрофлоры, дизентерии, ротаровирусов, практически все микроорганизмы отличаются чувствительностью к препарату. Единственный его минус – не способен устранить серьезные бактериальные инфекции.
  2. Фталазол – принимается при симптомах расстройства желудочно-кишечного тракта.
  3. Фуразолидон – активен против сальмонеллы, шигеллы, стимулирует работу иммунитета. Им можно лечить дизентерию, брюшной тиф, бороться с трихомонадами и лямблиями.
  4. Интетрикс – противогрибковое, антимикробное средство для лечения кишечных расстройств у путешественников и любителей вылазок на природу.

Побочные эффекты антибиотиков

Восстановление при отравлениях и кишечных инфекциях при помощи антибиотиков должно проводиться под строгим контролем врача. Связано это с тем, что подобные средства дают слишком много побочных эффектов, поэтому требуется оценивать ожидаемую пользу от терапии и возможный вред для организма.

Негативные последствия приема антибиотиков:

  • нарушения работы системы кровоснабжения (анемия, образование тромбов, лейкопения);
  • недостаточное функционирование ЦНС (проявляется онемением, спазмами, слабостью, сонливостью);
  • проблемы с пищеварительной системой (понос, рвота, отсутствие аппетита, гибель необходимых «полезных» бактерий). Рекомендуется одновременное применение пробиотиков и антибиотиков (Бифидумбактерин, Линекс);
  • аллергические реакции (зуд, высыпания на коже, повышение температуры тела);
  • нарушения работы мочеполовой системы (дегенеративные изменения в мочевом пузыре, почках, появление кровяных выделений при мочеиспускании, обезвоживание);
  • расстройства органов чувств (дискоординация движений, слабая глухота, звон в ушах).

Как правильно принимать антибиотики

Специалисты неоднократно напоминают, почему вредно самолечение данными средствами, предупреждают о формировании резестивности микроорганизмов к антибиотикам и возможных осложнениях.

Если вам были рекомендованы противомикробные препараты с целью восстановить нормальную работу организма, то желательно знать о следующих правилах:

  1. Не использовать средства для детей младше 2 лет и подростков, руководствуясь при лечении народными советами, поскольку действующие вещества могут привести к угнетению работы мышечной и костной системы.
  2. Антибиотики эритромициновой группы не назначаются беременным, кормящим матерям, а также взрослым, страдающим заболеваниями печени и мочевыводящей системы.
  3. Не заниматься самолечением при обнаружении кишечной палочки в моче или кале, подбирая препарат наугад. Названный возбудитель слишком быстро приспосабливается к различным антибактериальным средствам, после чего устранить его из организма окажется затруднительно.
  4. Нельзя пить антибиотики в целях профилактики, формируя тем самым не чувствительность к химическим компонентам.
  5. При прохождении курса необходимо придерживаться указанной врачом дозировки, частоты и длительности приема, не завершать его заранее, при наступлении первых признаков облегчения.
  6. Не рекомендуется использовать одновременно жаропонижающие препараты, поскольку они изменяют клиническую картину течения заболевания и осложняют лечение. Показано принимать вместе с антибактериальными средствами пробиотики для сохранения видового разнообразия необходимых микроорганизмов в кишечнике.
  7. Бесполезно пить антибиотики при заболеваниях вирусной этиологии, поскольку они не дают в этом случае никакой практической пользы. Допустимо использование лишь для предупреждения присоединения бактериальной инфекции.

В заключение. Любая кишечная инфекция должна лечиться под наблюдением врача, а терапия подбираться после получения результатов бактериологического посева. Недопустимо пытаться избавиться от патогенов при помощи народных средств, БАДов и активных добавок. Отсутствие своевременного устранения посторонних микроорганизмов станет причиной увеличения их популяции и еще большего угнетения состояния больного. В то же время бесконтрольный прием данных препаратов без особой на то нужды негативно сказывается на здоровье, особенно у молодых пациентов, часто требует восстановления флоры после антибиотиков, нормализации функционирования поврежденных органов, защитных механизмов ослабленного иммунитета.

Антибиотик широкого спектра при кишечной инфекции у взрослых

К причинам, вызвавшим кишечные заболевания, относятся:

  1. Вирусы (энтеровирус, ротавирус).
  2. Бактерии (дизентерия, сальмонелла, стафилококк, холера, эшерихиоз).

Болезни, развившиеся в результате попадания в организм бактерий:

  1. Дизентерия. Возбудители передаются через немытые руки, пищевые изделия, воду. Инфицирование может произойти также во время плавания в загрязненных водоемах.
  2. Сальмонеллез. Чаще всего бактерии проникают в организм посредством употребления куриных яиц от больной птицы, молочных изделий или мяса зараженных животных или через контакты с носителем.
  3. Отравление стафилококком, которое вызвано принятием зараженной пищи. Источником заболевания часто выступают люди с такими заболеваниями, как фарингит, ангина, тонзиллит или с имеющимися фурункулами. Заражение может произойти во время приема инфицированного мяса, молока, рыбы, кефира или при неправильном хранении этих пищевых изделий. К симптомам, наблюдающимся у пациентов, относятся: понос, боли в животе, высокая температура, тошнота.
  4. Холера. Для этого заболевания характерны рвота, диарея водянистая, быстрое обезвоживание.
  5. Эшерихиоз. Такое заболевание вызвано кишечными палочками. Из наиболее частых симптомов болезни у человека присутствует лихорадка, обезвоживание, воспаление слизистой кишечника, интоксикация. Возбудитель выделяется совместно с калом инфицированных людей, попадая сначала в воду, а потом уже на руки другого человека.

Почему нельзя самостоятельно подбирать антибиотики

Только доктор может оценить все возможные преимущества лекарственного средства, целесообразность его использования, а также риск развития побочных эффектов. Еще один важнейший момент – возможное лекарственное взаимодействие, особенно если пациент принимает препараты постоянно (гипотензивные, оральные контрацептивы).

Для проведения рациональной антибиотикотерапии необходимо:

  • подобрать препарат в соответствии с максимальной чувствительностью бактерии к нему;
  • продолжительность антибактериальной терапии должна быть не менее 7-10 дней (даже при улучшении клинического состояния);
  • дозировка должна быть средней, следует избегать минимальной и максимальной, так как первая может быть недостаточно эффективной, а вторая – спровоцировать побочные эффекты.

Антибиотик при кишечной инфекции у детей

Основным проявлением кишечных инфекций у маленьких пациентов является диарея. Ее вызывают примерно 40 возбудителей, из которых примерно 5 имеют вирусное происхождение, имеющих устойчивость к антибактериальным препаратам.

Если состояние ребенка не тяжелое, то лучше принимать препараты в форме таблеток, а не уколов. Популярным средством в педиатрии считается «Цефиксим» или «Азитромицин». Препараты для детей часто выпускаются в форме суспензии, а также таблеток.

Прием антибиотиков рассчитан на 5 дней с равными промежутками. В любом случае терапия должна проводиться согласно рекомендациям врача, самолечение детей родителями не допустимо. При необходимости лечение выполняется в условиях стационара. В качестве причины госпитализации детей чаще всего выступают судороги, обезвоживание.

Условия применения антибиотиков:

  1. Прием строго по назначенной схеме.
  2. Применение без прерывания курса, чтобы не развить у ребенка резистентность к препарату.
  3. Принимать антибиотики следует вместе с пробиотиками, чтобы исключить нарушение флоры кишечника.
  4. Обеспечить на период лечения больному обильное питье. При отсутствии такой возможности восполнение жидкости в организме проводится в стационаре путем применения капельниц и внутривенных уколов.

Антибиотики при заражении многими кишечными инфекциями являются крайней мерой и при возможности замещаются более безобидными щадящими средствами. Необходимость их применения может быть определена только специалистом во избежание нанесения вреда организма от проводимого самолечения.

Продукты питания и вода летом быстро портятся. Они не стерильны, а значит – в них есть бактерии, в том числе опасные для желудка и кишечника вашего ребенка. Да, дети особо уязвимы из-за несовершенства иммунной системы.

Их организм буквально атакуют миллионы микроскопических вредоносных монстров. Природа нам дала много способов победы над ними. Даже специальные клетки крови, которыми ими лакомятся.

И слюна, и желудочный сок – все это первые препятствия на пути микробов после глотания пищи. Но есть живучие микробы, которые все равно умудряются преодолеть все барьеры. Особенно опасны сальмонелла и брюшной тиф.

Первый их признак – это диарея и рвота, может быть лихорадка, но всегда. Больному обязательно нужно выделить отдельную посуду. Сразу после появления симптомов ни о каком приеме даже легкой пищи не может идти речи.

А вот запасы жидкости, которая активно теряется, нужно пополнять. Подойдет как обычная вода, так и чай, и отвар шиповника. Именно от потери жидкости при диареи в мире ежегодно умирает 2 млн детей!

Детям до 3 мес при кишечных инфекциях антибиотики назначаются педиатром почти всегда. Можем порекомендовать антибиотик, который производит Украина вместе с Испанией, называется он Лекор.

Детям от 2 до 6 мес дают суспензию по чайной ложке два раза в сутки, более старшим детям (до 5 лет) – 3 раза. После 5 лет дают таблетки Лекор, 200 мг 4 раза в день. Достаточно их пропить 5 дней. Они не оказывают губительного действия на кишечную флору.

Другой неплохой антибиотик – это Цефиксим. Суспензию дают из расчета 8 мг/кг 1 раз. Капсулы – 400 мг 1 раз. Курс – 5 дней.

Азитромицин дают из расчета 10 мг на кг веса. На 3 день достаточно дозы – 5мг/кг. Курс лечения – 5 дней.

За 5-10 дней вы можете полностью восстановить микрофлору кишечника с помощью пробиотиков.

Если врач настаивает на лечении в больнице, отказываться не стоит. Как правило, в больницу кладут при судорогах и обезвоживании. В больнице ребенку дают рациональную диету, антибиотики, ферменты и пробиотики.

Если поднимается температура, дают парацетамол. До прихода врача разрешается выпить Смекту. А вот активированный уголь не стоит, так как он окрашивает кал в черный цвет, и можно пропустить желудочное или кишечное кровотечение.

Можно отпаивать ребенка рисовым отваром или отваром изюма. Помните, что для грудного ребенка в этот период лучшая еда – мамино молоко. Оно поможет крохе выздороветь, повысит иммунитет.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Диета детям при кишечной инфекции основана на тех же принципах, что и диета для взрослых, но имеет «поправку» на возраст ребенка.

Лечение кишечной инфекции диетой у детей предполагает необходимость ограничить потребление углеводной пищи, в первую очередь, молочного сахара (лактозы), которую содержит молоко и продукты на его основе.

Дело в том, что главный этап переваривания углеводов, в том числе лактозы, происходит не в желудке (где углеводы лишь частично гидролизируются), а в тонком кишечнике. И при наличии кишечной бактериальной инфекции молочный сахар начинает усиленно бродить, что вызывает чрезмерное газообразование и, как следствие, вздутие живота и колики.

По этой причине для детей первого года жизни, которые находятся на искусственном вскармливании, необходимо на время болезни заменить обычные молочные смеси смесями с низким содержанием лактозы или с полным ее отсутствием.

Детям-грудничкам, которых мамы кормят грудным молоком, объем высосанного молока не рекомендуется снижать более чем на 40% (на несколько дней), так как в нем находятся защитные антитела.

Кроме того, несмотря на то, что система пищеварения детей такого возраста находится в процессе развития и совершенствования, изначально среди кислот их желчи преобладает таурохолевая кислота, имеющая антисептические свойства и помогающая бороться с патогенными кишечными бактериями и вирусами.

Детям постарше диета при острой кишечной инфекции, а также диета при вирусной кишечной инфекции — относительно запрета и разрешения на те или продукты — практически ничем не отличается от тех правил питания, которые следует соблюдать взрослым.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Антибиотики для лечения кишечной инфекции

Причиной инфекционного поражения ЖКТ становится проникновение в организм человека патогенной микрофлоры. Это могут быть стафилококки, простейшие, энтеровирусы, сальмонеллы и т. д.

Показанием к применению лекарственных средств из категории антибиотиков становится отсутствие положительной динамики лечения от назначенных ранее препаратов. Но при диагностировании дизентерии или холеры, они предписываются к приему сразу.

Для устранения кишечной инфекции антибиотики применяются лишь при развитии определенной симптоматики

Для лечения кишечной патологии могут использоваться медикаменты из следующих категорий:

  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды;
  • аминопенициллины.

Дозировка и схема приема индивидуальна в каждом конкретном случае.

Если говорить о конкретных препаратах, то чаще всего назначаются:

  1. Левомицетин. Антибиотик широкого спектра действия. Весьма эффективен в отношении холерного вибриона. Рекомендован при отсутствии терапевтического эффекта после приема иных медикаментозных средств. Запрещен к приему в детском возрасте.
  2. Тетрациклин. Практикуется для терапии кишечной инфекции, вызванной сальмонеллами, амебами. Эффективен в отношении возбудителя сибирской язвы, чумы, пситтакоза. Длительное лечение препаратами этой группы может провоцировать развитие дисбиоза, поэтому после антибиотиков тетрациклинового ряда больному рекомендован прием синбиотиков.
  3. Рифаксимин. Препарат менее агрессивен, чем тетрациклин, а потому может назначаться и взрослым, и детям.
  4. Ампициллин. Полусинтетическое средство, эффективное в отношении большого числа возбудителей. Разрешен детям и беременным женщинам.
  5. Ципрофлоксацин (из группы фторхинолонов). Не вызывает дисбиоза.
  6. Азитромицин (из группы макролидов). Подавляет рост патогенной микрофлоры за трое суток. Наиболее безопасный медикамент, практически не имеющий побочных эффектов.
  7. Амоксициллин.

Средства из категории антибиотиков при диарее могут быть показаны только в одном случае: если происхождение расстройства кишечника имеет инфекционное происхождение. При вирусном характере препараты ожидаемого терапевтического результата не дадут.

Антибиотики при расстройстве кишечника могут использоваться только в случае инфекционного происхождения поноса

При лечении диареи средней степени тяжести назначается кишечный антисептик. Это особая группа антибиотиков с антимикробным эффектом, «работающая» исключительно в просвете кишки. Они не всасываются и выводятся из организма естественным путем.

К преимуществам препаратов данной группы стоит отнести следующее:

  • они являются активными в отношении основных представителей патогенной микрофлоры;
  • не вызывают развития дисбактериоза;
  • не усиливают поноса.

К таким антибиотикам относят:

  • Рифаксимин – группа сульфаниламидов и аминогликозидов;
  • Хлорхинальдол – хинолоны и хинолины;
  • Фуразолидон – нитрофураны.

Вне зависимости от того, какой из антибиотиков был назначен, одновременно с его приемом необходимо пить эубиотики. Это средства, способствующие восстановлению и нормализации микрофлоры ЖКТ.

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых

Какая диета при кишечной инфекции назначается врачами? Это диета №4, основанная на употреблении продуктов, которые ни химически, ни механически, ни термически не раздражают пищевод, желудок и кишечник.

Поэтому пища должна быть полужидкой консистенции, средней температуры, готовиться на пару или вариться, а также тщательно измельчаться перед употреблением. Режим питания – 5-6-разовый.

Калорийность такой диеты при кишечной инфекции взрослых составляет примерно 1980 ккал; сахара положено не более 40 г, а соли — не более 10 г в день; содержание жиров и углеводов снижено соответственно до 70 г и 250 г, а количество белков находится на уровне 100 г в сутки.

После улучшения самочувствия пациентов переводят на диету №4Б, которая значительно выше по суточной калорийности (около 3000 ккал) и содержанию углеводов (до 400 г); жиров, белков, сахара и поваренной соли – как в диете №4.

Диета №4Б уже позволяет блюда тушить, запекать в духовке и слегка поджаривать. А количество приемов пищи сокращается до четырех раз в день. При этом обе диеты рекомендуют и ограничивают одни и те же продукты.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Терапия антибактериальными препаратами проводится, если пациент пребывает в тяжелом состоянии, сопровождающимся повышением температуры и сильными расстройствами пищеварения. Главным условием их назначения считается бактериальное происхождение заболевания, а не вирусное.

В настоящее время врачи стараются реже назначать больным препараты антибактериальной группы, опасаясь, что патология может быть вызвана вирусами, а также анаэробными возбудителями.

В таких случаях эти лекарственные средства окажутся бессильными в борьбе с недугом и не смогут снять симптомы. Важно понимать, что последствием применения антибиотиков при легкой или средней форме болезни будет увеличение продолжительности диареи на несколько дней.

Показания для антибиотиков:

  • Инвазивная диарея;
  • Тяжелые формы кишечных инфекций;
  • Воспаления, локализующиеся за пределами ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • Вторичные осложнения при бактериальных инфекциях;
  • СПИД;
  • Иммунодефицит;
  • Злокачественные опухоли (при проведении лучевой терапии).

Пациентам в период лечения следует проводить регидрацию с помощью специальных препаратов. К ним относятся «Регидрон» и «Оралит». Прием противорвотных препаратов или средств от диареи должен проводиться с особой осторожностью.

Это объясняется тем, что такие состояния способствуют избавлению организма от вредных бактерий, являясь защитным механизмом. Применение же препаратов, купирующих эти симптомы, может усилить отравление.

Использование антибиотиков беременными в случаях поражения организма кишечными инфекциями должно проводиться только под контролем врача с учетом риском для плода. Примером препаратов, назначаемых будущим мамам, является «Альфа Нормикс».

Лекарственное средство не обладает системным эффектом и не всасывается, как многие другие антибиотики. Альтернативой в лечении инфекций бактериального происхождения выступают «Амоксициллин» и «Цефтизин».

Противопоказания:

  • Детский возраст до 2 лет (например, у фторхинолов, которые влияют негативно на костную и мышечную систему);
  • Беременность (у многих препаратов);
  • Кормление (большинство лекарственных средств);
  • Поражения печени, почек.

Побочные явления:

  • Аллергические реакции;
  • Негативное влияние на кровь, почки, печень.

При передозировке средств могут появиться такие симптомы, как судороги, признаки энцефалопатии, сонливость, головокружение, заторможенность. В таких случаях прием препаратов должен прекратиться, пациенту может быть проведено промывание желудка.

Виды и список препаратов

Существует множество вариантов классификации антибиотиков, наиболее широко используется вариант, который основывается на химических особенностях действующего вещества.

Группа Пример
пенициллиныбензилпенициллин, оксациллин
цефалоспориныцефалексин, цефуроксим, цефтриаксон
карбапенемытиенам
макролидыэритромицин, азитромицин
тетрациклиныдоксициклин
аминогликозидыгентамицин
левомицетинылевомицетина сукцинат
разныеполимиксин, рифампицин

Существуют также специальные группы антибиотиков, эффективные в отношении одного микроба, но по-разному воздействующие на различные клинические формы болезни. Например, противотуберкулезные препараты выбираются в соответствии с преимущественным поражением ткани (при легочной форме назначаются одни, а при поражении головного мозга – другие) и длительностью заболевания.

Диета при кишечной инфекции

Приблизительное меню диеты при кишечной инфекции может состоять из манной или протертой рисовой полужидкой каши, сваренной на воде, и сладкого чая и сухариками из белого хлеба. На второй завтрак можно предложить кисель с тем же сухариком.

Обед может состоять из нежирного говяжьего бульона с сухариком на первое и мясного суфле на второе. Завершение обеда – стакан шиповникового отвара. Кисель (или желе) из черной смородины подходит для полдника.

А на ужин можно съесть протертую кашу из овсяных хлопьев и куриную паровую котлету, а также выпить чашу некрепкого чая или яблочного компота.

После стихания основных симптомов заболевания важно соблюдать диету и исключить продукты, которые могут раздражать воспаленную слизистую ЖКТ, а также горячие или холодные блюда (пища должна быть теплой).

В первую очередь нужно отказаться от блюд с большим количеством пряностей, овощей и фруктов с грубой клетчаткой (огурцы, зеленый горошек, баклажаны, редис, свекла, перец, морковь), мясных, рыбных бульонов,

После перенесенной инфекции рекомендуются супы на овощном бульоне, из слизистых круп (рис, пшеница), каши (рисовая, гречневая), кефир, творог, ряженка, нежирная рыба, мясо, паровой омлет, кисель, запеченные яблоки, груши, сухарики или подсушенный хлеб (лучше всего с рисовым отваром).

После того, как стул полностью нормализуется, рекомендуется еще несколько дней не употреблять молоко и сладости, лучше полностью отказаться до полной поправки от каши из пшена, капусты, редиса, свеклы, чеснока, лука, грибов, щавеля, абрикосов, дыни, слив, слоеных и сдобных изделий, ржаного хлеба.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Рецепты диеты

Рисовый суп:

  • 450мл воды, 40г рисовой крупы, соль по вкусу
  • Хорошо промытый рис положить в кипящую воду, варить до готовности, затем перетереть через сито (воду не сливать). Посолить поставить на огонь и довести до кипения.

Слизистый суп из овсянки:

  • 40г овсяной крупы, 200 мл воды, соль, сахар
  • В кипящую воду положить овсянку, варить на слабом огне около часа. Полученный суп процедить через мелкое сито или марлю (не протирать), поставить на огонь и довести до кипения, добавить соль, сахар по вкусу.

Рыба, запеченная в духовке:

  • Рыба нежирных сортов (хек, минтай, путассу, лещ, щука), соль по вкусу.
  • Рыбу хорошо промыть, немного посолить, завернуть в фольгу для запекания и поставить в духовку на 40-60 минут.

[20], [21]

Вначале развития кишечной инфекции легкой и средней тяжести рекомендуется в течение дня пить только черный сладкий чай (с сахаром или сиропом).

Также можно пить отвары ягод (черника, черемуха, шиповник, черная смородина).

Ряд специалистов рекомендует яблочное пюре, так как в нем содержится большое количество пектина.

В период болезни продукты следует отваривать или пропаривать, рекомендуется употреблять измельченную пищу для облегчения переваривания.

Из мяса лучше выбрать постные сорта – телятина, птица, во время приготовления которых нужно полностью убрать жир, сухожилия, кожу и не использовать жиры и специи.

Во время болезни можно приготовить паровые котлеты, биточки, тефтели.

Также в рационе может быть нежирная рыба и кисломолочные продукты (кефир, нежирный творог).

При кишечных инфекциях разрешается употреблять яйца (всмятку, белковые паровые омлеты), овощные бульоны, картофель, яблоки (желательно в запеченном виде), гречку, рис, овсянку, манную крупу.

Натуральный мед обладает высокими антибиотическими свойствами. В отличие от синтетических лекарственных препаратов мед не вызывает побочных реакций (возможна аллергическая реакция).

Кроме этого, вкусное лакомство создает в кишечнике среду, благоприятную для размножения полезных бактерий, при этом болезнетворные микроорганизмы не способны выжить в подобных условиях.

Мед помогает уничтожить патогенную микрофлору и укрепить защитные силы организма, но при кишечных инфекциях не рекомендуется злоупотреблять этим продуктом, в день достаточно съедать всего 2-3 ложечки для достижения лечебного эффекта.

Молоко

В период болезни цельное молоко следует полностью исключить из рациона, так как оно может спровоцировать обострение и ухудшить состояние.

Среди всех кисломолочных продуктов кефир занимает особое место. Специалисты отмечают, что уникальная польза этого продукта заключается в особенных бактериях, которые используются при заквашивании молока.

Кефир обладает рядом полезных свойств для организма, в частности, улучшает общее самочувствие, нормализует работу нервной системы, является источником кальция (в кефире содержится в несколько раз больше кальция, чем в молоке).

Кроме того, улучшает процесс пищеварения, моторную и секреторную функции. Благодаря молочной кислоте и лактобактериям, входящих в состав кефира, происходит антитоксический и бактерицидный эффект.

Пить кефир рекомендуется в небольших дозах после уменьшения острых симптомов заболевания (сильной рвоты, поноса), постепенно увеличивая количество порции.

Использование антибиотиков в период развития кишечных инфекций – за и против

Инфекционное заболевание пищеварительной системы человека – процесс, сопровождающийся интоксикацией, обезвоживанием, тошнотой, рвотой, диареей, утратой жизненных сил, снижением иммунитета.

Возникает впоследствии заражения вирусами, бактериями, другими патогенными микроорганизмами. Развивается стремительно, при отсутствии быстрого реагирования на проблему приводит к летальному исходу.

В 95% случаев, для решения проблемы используется специальная диета, дополнительно употребляются медикаментозные средства, которые улучшают микрофлору кишечника. В критическом состоянии пациента госпитализируют, назначают курс лечения антибиотиками.

Доктора, которые рекомендуют употребление таких лекарственных препаратов утверждают, что антибиотики при отравлениях и кишечных инфекциях необходимы для того, чтобы:

  • быстро облегчить состояние человека, имеющего сильное обезвоживание и температуру;
  • полностью исключить возможность летального исхода;
  • выведение из организма всех токсических веществ;
  • полная нейтрализация вредной микрофлоры кишечника.

Сторонники решения проблемы исключительно при помощи соблюдения диеты, утверждают, что от антибиотиков больше вреда чем пользы. Эта информация содержит в себе большой процент правды по следующим причинам:

  • антибиотические препараты негативно влияют на общее состояние здоровья человека;
  • значительно ухудшают работу внутренних органов, а особенно печени и почек;
  • имеют множество побочных действий и противопоказаний;
  • не используются для детей младшего школьного возраста, людей с сильно ослабленным иммунитетом, беременных женщин и кормящих матерей.

Такие медикаментозные средства могут назначаться исключительно специалистами узкого профиля. Чтобы определить какой антибиотик лучше, врач должен полностью оценить состояние своего пациента, оценить особенности восприятия медикаментов его организмом.

Как правильно применять антибиотик против кишечной инфекции

Для примера рассмотрим препарат Офлоксацин. Его максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа. Обнаруживается в коже, костях, дыхательной системе, слюне, период полувыведения – 5-7 ч, большая часть выводится почками.

Осторожно принимают при нарушениях мозгового кровообращения. Таблетки пьют целиком, по 200-800 мг в сутки (взрослая доза) 7-10 дней. Детям – только по жизненным показаниям: 7,5 мг/кг. Возможно внутривенное введение капельно в течение 30 — 60 мин. в дозе 200 мг.

Цефотаксим относят к цефолоспоринам. Период полувыведения препарата – 1ч. На 60% выводится почками. Эффективен в отношении сальмонеллы, шигеллы и клостридии. Побочные эффекты: головная боль, аритмия, нарушение картины крови, функции почек, рвота, метеоризм, стоматит.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Антибиотики группы эритромицина при кишечной инфекции нежелательно назначать во время беременности и лактации.

Любые антибактериальные средства выписываются с осторожностью лицам, страдающим заболеваниями печени и мочевыводящей системы.

Использование антибиотиков при кишечных инфекциях у взрослых уже в первые сутки от начала лечения дает положительный эффект.

К препаратам выбора у взрослых относятся:

  1. Бета-лактамы: Ампициллин 0,5 гр каждые 12 часов, Амоксициллин клавулановая кислота, Амоксиклав, Аугментин — 1250 мг каждые 12 часов.
  2. Макролиды: Азитромицин 0,5 гр каждые 12 часов, Кларитромицин 0,5 гр каждые 12 часов.
  3. Нитрофураны: Нифуроксазид 0,2 гр 4 раза в сутки.
  4. Фторхинолоны: Ципрофлоксацин 0,5 гр каждые 12 часов, Левофлоксацин 0,5 гр каждые 12 часов.

К препаратам выбора у детей относятся:

  1. Амоксициллин 0,5 гр 2 раза в сутки.
  2. Цефтриаксон 20-80 мг на кг веса ребенка внутримышечно или внутривенно.
  3. Цефепим 50 мг на кг веса ребенка внутривенно или внутримышечно.
  4. Азитромицин 0,25 гр 1 раз в сутки.
  5. Кларитромицин 0,25 гр 2 раза в сутки.

Схема лечения и дозировка антибактериальных средств уточняется врачом в индивидуальной форме.

Механизм действия антибиотиков

Существует несколько вариантов классификации антибиотиков, одна из них – по механизму действия. Антибиотик может быть бактерицидным или бактериостатическим.

  • О бактерицидном антибиотике говорят в том случае, если его действующее вещество разрушает клетку микробного агента и он гибнет. К таким антибиотикам относится пенициллин.
  • О бактериостатическом антибиотике следует говорить, если его действующее вещество только замедляет процесс размножения бактериальной клетки, но не разрушает ее. То есть при отсутствии такого антибиотика микробный агент может полностью восстановить свою жизнедеятельность. В качестве примера можно рассматривать левомицетин сукцинат.

Существует еще более подробная классификация по особенностям влияния антибиотика на различные процессы жизнедеятельности микробной клетки (угнетающие синтез белка и прочие), но такая информация сложна для обывателя и представляет интерес только для узкого круга специалистов.

В медицинской практике все антибиотики подразделяются на основные и резервные.

  • Основные – это препараты первой линии, которые назначаются при конкретном инфекционном заболевании, как наиболее эффективные и безопасные.
  • Резервные, в соответствии со своим названием, используются только тогда, когда лекарственные средства первой линии не эффективны либо не могут быть назначены по каким-то другим причинам.

Обзор популярных антибиотиков

ПреимуществаНедостатки
  • тяжелые бактериальные инфекции можно вылечить только с помощью антибиотиков, иначе больной умрет;
  • своевременное (раннее) использование антибиотиков помогает избежать осложнений или развития генерализованных форм инфекции;
  • широкий спектр антимикробного действия некоторых антибиотиков позволяет успешно вылечить инфекцию еще до получения результатов специфического бактериологического исследования;
  • антибиотики выпускают в нескольких формах (таблетки, сироп, инъекции), что позволяет выбрать наиболее удобные вариант лечения для конкретного пациента;
  • правильная схема антимикробной терапии, подобранная специалистом, позволяет сократить длительность заболевания и быстро вернуть утраченное здоровье.
  • формирование резистентных к действию антибиотиков штаммов, особенно при нерациональном применении;
  • побочные эффекты (токсическое воздействие на ткань печени, почек, слухового нерва);
  • не все антибиотики выпускаются в виде таблеток, пациенту нужны дополнительные ресурсы для осуществления внутримышечной или внутривенной инъекции;
  • возможность индивидуальной непереносимости в виде анафилактической реакции;
  • негативное воздействие на собственную микрофлору кишечника (дисбактериоз).

 Загрузка …

В медицине имеются клинические протоколы, регламентирующие использование антибиотиков. Врач каждой специальности хорошо ориентируется в такой документации, определяя состояние, когда антибиотики действительно нужны.

Доктор, как правило, назначает антибиотики в таких ситуациях как:

  • бактериальные инфекции тяжелые и с осложнениями;
  • вирусные инфекции с высоким риском ассоциации с бактериальными агентами;
  • профилактика бактериальных инфекций при проведении хирургических вмешательств;
  • вероятность инфицированных родов и высокий риск развития гинекологического сепсиса;
  • лечение пациентов младше 3 лет или старше 65 лет.

Бактериофаг — вирус, уничтожающий бактерии. Однако, это не равнозначная замена антибиотикам. Бактериофаги разработаны только против некоторых бактерий (в основном возбудителей кишечных инфекций), против многих инфекций (менингококковая болезнь, дифтерия) такого средства нет.

Кроме того, бактериофаг можно назначать только при подтвержденной этиологии болезни, например, при подтвержденном сальмонеллезе сальмонеллезный бактериофаг действует достаточно эффективно, но при шигеллезе он не оказывает никакого лечебного эффекта.

В отличие от антибиотиков, не существует универсального бактериофага, этот препарат не может быть использован как средство первой линии в первые сутки болезни. При генерализованной форме инфекции или тяжелом течении бактериофаг использовать нецелесообразно.

Медикаменты из группы антибиотиков при развитии дисбиоза назначаются с целью подавления патогенных бактерий. Чаще всего к приему рекомендуются средства из следующих групп:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • цефалоспорины;
  • хинолоны.

Также может назначаться Метронидазол.

Антибиотики при развитии дисбактериоза к приему рекомендуются в исключительных случаях

Поскольку антибиотики и без того пагубно влияют на состояние микрофлоры пищеварительного тракта, то применяются при дисбиозе тонкого кишечника, сопровождающемся синдромом мальабсорбции и нарушениями моторики.

Для лечения дисбактериоза чаще всего назначаются следующие препараты:

  1. Амоксициллин. Полусинтетическое средство из группы пенициллинов. Дает хороший результат при пероральном приеме, поскольку устойчив к агрессивной желудочной среде.
  2. Альфа Нормикс. Несистемный антибиотик широкого спектра воздействия. Активное вещество – рифаксимин. Показан при дисбиозах, вызванных диареей и инфекционными патологиями ЖКТ.
  3. Флемоксин Солютаб. Полусинтетический препарат пенициллиновой группы. Оказывает бактерицидный эффект.
  4. Левомицетин. Противомикробное средство широкого спектра действия. Назначается для лечения дисбактериоза, спровоцированного кишечной инфекцией, патологиями органов брюшной полости. Может назначаться и в качестве альтернативного препарата, если подобранные ранее медикаментозные средства не дали положительного результата.

При развитии дисбактериоза толстого кишечника к приему назначаются:

  • Нитроксолин;
  • Интетрикс;
  • Эрсефурил.

Лекарства эффективны в отношении дрожжевых грибков, стафилококков и протей, являющихся основной причиной дисбиоза толстого кишечника. На состояние естественной микрофлоры препараты значительного влияния не оказывают.

Лечение колитов бактериального происхождения невозможно без курсового применения антибиотиков. При неспецифической язвенной форме воспаления толстой кишки прием лекарств данной категории назначается в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

В процессе терапии патологии могут использоваться:

  • группа сульфаниламидов при легкой/средней тяжести заболевания;
  • средства широкого спектра действия при тяжелом течении болезни.

С целью предупреждения развития дисбиоза больному рекомендован прием пробиотиков. Это может быть Нистатин либо Колибактерин. Последний содержит в составе живые кишечные палочки, способствующие восстановлению и нормализации микрофлоры.

В схеме лечения колита бактериального характера обязательно присутствуют антибиотики

При колитах могут назначаться следующие лекарства:

  1. Альфа Нормикс. Средство широкого спектра действия с ярко выраженным бактерицидным эффектом, что способствует снижению патогенной нагрузки.
  2. Фуразолидон. Препарат из группы нитрофуранов. Обладает противомикробным эффектом.
  3. Левомицетин. Средство активно в отношении патогенной микрофлоры, а также проявляет бактерицидный эффект. Поскольку на фоне приема Левомицетина могут развиваться многочисленные побочные симптомы, то дозировка и схема лечения должны подбираться индивидуально. Возможно внутримышечное введение препарата.

Самостоятельное лечение колита антибиотиками совершенно недопустимо. Подбирать медикаменты и определять схему приема должен квалифицированный специалист. Также врачу необходимо сообщить обо всех принимаемых медикаментах, чтобы исключить развитие негативных реакций при взаимодействии лекарственных средств.

Применение препаратов из антибактериальной группы оправдано лишь в 20% случаев кишечных заболеваний. В зависимости от вида инфекционного поражения могут применяться различные группы антибиотиков.

К ним относятся:

  1. Препараты несистемного действия, которые практически не всасываются, являясь безопасными не только для взрослого населения, но и для беременных и совсем маленьких пациентов. Примерами лекарственных средств этой группы являются «Рифаксимин», «Банкомицин», «Рамопланин», «Бацитрацин», «Неомецин».
  2. Антибиотики с широким спектром действия. Основными группами являются цефалоспорины, фторхинолоны, реже применяются аминогликозиды, средства пенициллинового ряда и тетрациклинового.

Цефалоспорины:

  • «Цефотаксим»;
  • «Цефтазидим»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Цефепим»;
  • «Цефтазидим»;
  • «Цефтаролин»;
  • «Цефтолозан».

Фторхинолоны:

  • «Гемифлоксацин»;
  • «Моксифлоксацин»;
  • «Ситафлоксацин»;
  • «Гатифлоксацин»;
  • «Спарфлоксацин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Ломефлоксацин».

Группа аминогликозидов:

  • «Амикацин»;
  • «Нетилмицин»;
  • «Гарамицин»;
  • «Неомицин».

Тетрациклины:

  • «Доксициклин»;
  • «Доксал»;
  • «Тетрадокс»;
  • «Вибрамицин».

Совместно с применением антибиотиков рекомендуется использовать пробиотики для поддержания флоры кишечника, например, «Пробифор», «Бифистим». Курс терапии антибиотиками обычно не превышает неделю и зависит от картины развившихся симптомов.

Список препаратов, оказывающих положительный эффект в плане решения проблем с инфекционными заболеваниями очень большой. Антибиотики такого плана делятся на несколько групп, которые имеют возможность приносить организму человека вред в большей или меньшей степени.

Большинство этих медикаментозных препаратов являются средствами широкого спектра действия. Не все препараты из этого ряда имеют способность мягкого воздействия на организм. Наиболее безопасными антибиотиками, из тех, которые представлены в списке, врачи считают Рифаксимин, Банкомицин, Бацитрацин, Рамопланин, Неомицин, Клафоран.

Остальные медикаментозные средства не рекомендуется использовать для людей, имеющих проблемы с печенью и почками. Связанно это с тем, что содержимое антибиотика в течение 2–2,5 часов полностью всасывается человеческим организмом, оказывая на него очень сильную нагрузку.

Внимание! Лучше применять для устранения проблемы антибиотики широкого спектра действия. Они работают более мягко, не такие вредные. Такие препараты, при крайней необходимости, врачи назначают даже детям.

Антибиотик против кишечной инфекции, врачи позволяют применять редко. Если это происходит, пациенту придётся ещё долго возобновлять нормальное состояние иммунитета своего организма.

Применяются препараты таких групп в качестве растворов, которые вводят в организм пациента, при помощи инъекционного метода. Препараты в таблетках или капсулах часто используются для детей, но назначаются и взрослым людям.

Для того чтобы воздействие препарата на человеческий организм было правильным, принесло минимум вреда, медицинским работникам придётся следовать таким правилам:

  • не стоит вводить препараты внутривенно чаще, чем раз в сутки, если в этом не возникает особой необходимости;
  • для внутримышечного введения, следует использовать препараты, относящиеся к группе антибиотиков, не чаще трёх раз в сутки;
  • в течении 24 часов, человек который употребляет антибиотики в виде капсул или таблеток, не должен это делать чаще 3 раз;
  • перед использованием препаратов, стоит проверить их совместимость с организмом конкретного человека.

Обратите внимание! Для предотвращения неожиданных ситуаций и последствий, пациенту, которому приписали антибиотические препараты, стоит сообщить доктора о присутствующих проблемах, ведь ему не всегда о них известно. Только так больной сможет избежать неприятных неожиданностей.

  1. Рифаксимин.
  2. Банкомицин.
  3. Бацитрацин.
  4. Рамопланин.
  5. Неомицин.
  6. Доксициклин.
  7. Цефикс.
  8. Тетрациклин.
  9. Доксициклин.
  10. Клафоран.
  11. Цефтриаксон.
  12. Стрептомицин.
  13. Гентамицин.

Прививка от кишечных инфекций

Наиболее важным профилактическим средством от кишечных инфекций являются санитарно-эпидемиологические мероприятия. Но возникают случаи, когда возрастает риск вспышки заболевания, в этом случае специалисты рекомендуют проводить профилактическую вакцинацию (если имеется вакцина против конкретного возбудителя), чтобы предотвратить распространение заболевания.

Противоэпидемические мероприятия при кишечных инфекциях

Проводить противоэпидемиологические мероприятия необходимо сразу же после выявления больного или носителя опасной инфекции. В первую очередь из коллектива изолируется бактерионоситель и на место, в котором выявлена инфекция (группа, класс, офис) накладывается карантин (сроком от 7 и более дней).

После изоляции проводится полная уборка специальными средствами и дезинфекция всех предметов.

Противопоказания к применению антибиотиков

Антибиотики — это вещества биологического или синтетического происхождения, которые угнетают рост и развитие бактерий и отдельных микроскопических грибков. Существует множество антибактериальных препаратов, при этом некоторые из них работают даже в случае не уточненного диагноза, их называют препаратами широкого спектра действия.

Антибиотики при кишечной инфекции принимаются в следующих случаях:

  • диагностированы сальмонеллез, дизентерия, холера или эшерихиоз;
  • осложнения и тяжелое течение кишечной инфекции;
  • септическое поражение и возникновение инфекционных очагов вне полости кишечника;
  • диарея более 10 раз в сутки;
  • выраженная интоксикация, которую не могут устранить сорбенты, промывание желудка и обильное питье;
  • следы крови и наличие слизистых примесей в каловых массах;
  • обязательно применяются антибиотики при кишечной инфекции у взрослых и детей с гемолитической анемией, иммунодефицитными состояниями и различными новообразованиями.

Не рекомендуется прибегать к самоназначению антибиотиков при кишечных инфекциях. Дело в том, что в этом случае используются отдельные препараты, действие которых должно быть направлено на определенную группу возбудителя.

Выяснить, что именно стало причиной заболевания, и определить инфекционного возбудителя может только врач. При этом препараты должны приниматься по индивидуальной схеме, в зависимости от тяжести кишечной инфекции, возраста и особенностей организма больного.

Название подходящего для лечения кишечной инфекции антибиотика, сможет определить для индивидуального пациента только его лечащий врач. Если препарат подобран неправильно, его дозировка была несоответственной, у человека наблюдается неприятный эффект от лечения.

При неправильном или чрезмерном использовании антибиотиков, человек будет наблюдать следующие эффекты:

  • ухудшение работоспособности печени, боли в её зоне;
  • неприятные ощущения в зоне почек, сбой их работы, низкая продуктивность исполнения основных процессов, за которые они отвечает;
  • общее ухудшение состояния здоровья, сбои в работе кишечника, желудка, ухудшение иммунитета;
  • наличие кожных высыпаний, сухости кожи, её шелушения;
  • отсутствие вкуса и аппетита.

Для использования этих лекарственных средств существует ряд противопоказаний. К их числу врачи относят:

  • весь период беременности и грудного вскармливания малыша;
  • младенческий и дошкольный возраст;
  • наличие проблемы с органами и системами, отвечающими за выведение токсических веществ из человеческого организма;
  • значительные проблемы с именной и пищеварительной системой, носящие постоянный характер.

Внимание! Нежелательно употреблять вещества такого действия людям, которые имеют аллергические реакции на медикаментозные препараты из разных спектров воздействия. О такой проблеме стоит сообщить доктору, а он уже решит, что с этим делать.

Если человек точно не знает, какой антибиотик пить при кишечной инфекции, ему лучше и не делать этого. Самостоятельно подобрать такой препарат правильно практически нереально. Среди указанных антибиотических препаратов нельзя определить лучший, ведь не каждому пациенту подойдёт одно и то же средство.

Практически всегда, если присутствует кишечная инфекция, пациент обходится без антибиотика, восстанавливает утраченные силы, используя специальную диету. Если такой препарат понадобился, с ним необходимо обращаться с особой осторожностью, соблюдая правила применения и дозировки.

Только правильное, своевременное решение проблемы будет продуктивным, а, в противном случае последствия будут не слишком приятными. Без таких лекарственных средств нельзя обойтись, но лучше, если они будут применяться в редких случаях.

Своевременное обращение к доктору, правильное начало лечения, позволят решать проблемы такого характера, без необходимости применять лекарственные препараты, ведь кишечная инфекция особенно остро воздействует на людей весной и летом.

Травы при кишечной инфекции

Многие рецепты диеты при кишечной инфекции, к примеру, протертых каш, не требуют описания. А вот как приготовить на пару суфле из курятины, мы подскажем.

Потребуется куриная грудка, которую нужно отварить (целиком или разрезав на несколько кусков). Затем вареная курятина измельчается через мясорубку или с помощью блендера.

Далее измельченное мясо соединяется с сырым яичным желтком, взбитым в пену яичным белком и 3-4 ложками куриного бульона, в котором нужно размешать пару чайных ложек пшеничной муки и посолить.

Вместо муки можно положить такое же количество вареного и измельченного риса. Тогда в смесь следует добавить небольшой кусочек сливочного масла.

Диета при кишечной инфекции требует неукоснительного соблюдения, тогда организму и взрослого, и ребенка будет намного легче справиться с болезнью.

[25], [26], [27], [28], [29]

При кишечных инфекциях можно дополнить основное лечение отварами трав, но следует помнить, что нельзя употреблять травы, которые обладают вяжущим или обволакивающим действием, поскольку в этом случае процесс освобождения кишечника от болезнетворных бактерий и продуктов их жизнедеятельности будет затруднен и процесс выздоровления затянется.

Существуют травы, которые помогают уничтожить патогенные микроорганизмы, например, корень кровохлебки, листья бадана, зверобой.

Также хорошим антимикробным действием обладает зеленый чай (крепкий), который можно пить во время инфекции, как детям, так и взрослым.

Отвар кровохлебки: 1 ст.л. измельченных корней залить стаканом кипятка, на медленном огне варить 15-20 минут, процедить. Пить отвар по 1ст.л. несколько раз в день (до 6 ст.л.).

Отвар зверобоя: 2 ст.л. травы залить 2 стаканами воды и на медленном огне варить 10 минут, затем настоять один час и процедить. Пить несколько раз в день по 1 ст.л.

В остром периоде заболевания могут назначаться очистительные клизмы с отваром ромашки, который обладает противовоспалительным действием и очищает кишечник от скопившихся бактерий и токсинов.

Для отвара берут 1 ст.л. цветков ромашки, заливают 200мл воды, в течение 10 минут кипятят на водяной бане. После отвар процедить, охладить до температуры 15-180С и сделать клизму.

Помимо клизмы из цветков ромашки готовят чай, который помогает желудочно-кишечному тракту побороть инфекцию, способствует выведение токсинов, обладает легким обезболивающим эффектом.

Для приготовления чая 1 ч.л. цветков залить кипятком (250мл) и настоять 10-15 минут, можно добавить по вкусу сахар или мед, пить теплым несколько раз в день.

Кроме того, настой ромашки используется для очистительной клизмы, в этом случае кишечник не только очиститься от токсинов и патогенных микроорганизмов, но и слегка успокоится раздраженная слизистая.

Какие антибиотики принимают при кишечной инфекции?

Кишечные инфекции сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей. Эти симптомы характерны практически для всех воспалительных инфекционных поражений кишечника.

Кишечные инфекции могут быть вызваны вирусами, бактериями и паразитами, но лидерами среди данной группы патогенных микроорганизмов остаются вирусы и бактерии. Лечение кишечных инфекций направлено на то, чтобы полностью уничтожить вредоносную флору и восстановить нормальную работу органа.

Препараты подбирают в зависимости от вида возбудителя инфекции. Если заболевание вызвано бактериями, то требуется прием антибактериальных препаратов. Просто так антибиотики при кишечных инфекциях не назначают. Для начала необходимо определить вид микроба, который спровоцировал заболевание. Затем проводят тест на чувствительность бактерии к конкретному лекарственному средству. Это позволяет назначить этиотропное лечение. Назначать препараты должен доктор.

Содержание:

Какие антибиотики назначают при кишечных инфекциях?

Для лечения кишечных инфекций существует несколько антибактериальных препаратов, которые обладают широким спектром действия:

  • Цефалоспорин. Препараты из этой группы могут носить следующие названия: Цефотаксим, Цефабол, Клафоран, Роцесим. Их структура имеет некоторую схожесть с препаратами пенициллинового ряда. Самым распространенным побочным эффектом от применения цефалоспоринов являются аллергические реакции.

  • Тетрациклин. Препараты этой группы: Вибрамицин, Доксициклин, Тетрадокс. Они быстро всасываются в кишечнике, обладают выраженным антибактериальным эффектом, но могут дать различные осложнения, иногда даже вызывают глухоту. Препараты из тетрациклиновой группы не используют для лечения детей.

  • Пенициллин. Препараты этой группы можно встретить под такими названиями, как: Амоксициллин, Ампициллин, Мономицин и пр. Спектр активности этих лекарственных средств широк, они губительны для большинства бактерий. Препараты из группы пенициллинов назначают детям и беременным женщинам, если в этом имеется реальная необходимость. Сами распространенными побочными действиями препаратов этой группы являются аллергические реакции.

  • Аминогликозиды: Неомицин и Гентамицин. Их назначают для лечения тяжелых заболеваний, вызванных бактериальной флорой. Препараты этой группы назначают только по жизненным показаниям, так как они обладают токсическим влиянием на почки, печень и иные органы.

  • Фторхинолон . Препараты этой группы: Левофлоксацин, Ципролет, Офлоксацин, Нормакс, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин и пр. Эти препараты оказывают влияние на фермент, который отвечает за синтез ДНК бактерий, тем самым уничтожая патогенную флору. Фторхинолоны не назначают женщинам в положении, людям до 18 лет, больным с патологиями сердца и сосудов.

  • Макролиды. Препараты данной группы выпускаются под названиями: Азитромицин, Рокситромицин, Эритромицин. Макролиды можно применять для лечения детей, а также беременных и кормящих женщин. Их назначают в том случае, когда нет возможности использовать препараты из группы пенициллинов.

  • Левомицетин. Раньше этот препарат часто назначали для лечения кишечных инфекций, но в настоящее время его используют редко. Дело в том, что он обладает разрушающим воздействием на костный мозг человека.

Препаратами пенициллиновой группы и аминогликозидами чаще всего лечат не кишечные, а простудные заболевания. При поражении кишечника назначают преимущественно цефалоспорины, фторхинолоны и сульфаниламиды. Также могут быть назначены лекарственные средства из группы тетрациклинов, но делается это редко, лишь при тяжелом течении болезни, когда имеется угроза жизни пациента.

Антибиотики при кишечной инфекции применяют только в форме уколов. Длительность терапии составляет не менее недели.

Лечение кишечными антисептиками

При кишечных инфекциях часто назначают препараты-антисептики. Они избирательно действуют на патогенную флору, но собственные бактерии кишечника остаются нетронутыми.

Кишечные антисептики губительны для большинства бактерий (стафилококк, протей, шигеллы и пр.). Их можно назначать детям и взрослым.

К таким препаратам относят:

  • Эрсефурил (нифуроксазид). Этот препарат можно назначать для лечения детей старше 6 лет. Его действие направлено на подавление жизнедеятельности бактериальной флоры, заселяющей кишечник. Назначают Эрсефурил при ротавирусной инфекции, при дизентерии.

  • Фуразолидон. Это проверенный временем антибактериальный препарат, который губителен в отношении многих вредоносных микроорганизмов (сальмонеллы, шигеллы и пр.). Кроме антибактериального эффекта, Фуразолидон позволяет повысить иммунитет больного.

  • Интетрикс – препарат, который позволяет уничтожать не только вредоносные бактерии, но также грибы и паразитов. Его можно использовать не только для лечения, но и для профилактики кишечных инфекций, например, во время походов.

  • Фталазол – антисептик, обладающий широким спектром действия. Его следует с осторожностью назначать для лечения детей, так как он имеет побочные эффекты.

  • Энтерол представляет собой препарат, содержащий живые дрожжи, которые уничтожают вредоносных бактерий. В составе Энтерола есть протеаза. Благодаря этому ферменту, токсины, выделяемые бактериями, будут разрушены и не нанесут вреда организму человека. Также Энтерол содержит пробиотики, которые стимулируют рост естественной микрофлоры кишечника человека. Достаточно однократного приема препарата, чтобы ощутить лечебный эффект. Однако Энтерол не следует сочетать с антибиотиками или адсорбирующими средствами. Он не имеет противопоказаний, поэтому его назначают для лечения кормящих и беременных женщин, а также детей.

Какие антибиотики назначают детям с кишечной инфекцией?

Чтобы избавить ребенка от кишечной инфекции, вызванной бактериальной флорой, требуется назначение антибиотиков. При этом препарат должен быть максимально эффективным и безопасным.

Препараты, которые можно назначать для лечения детей:

  • Пенициллины: Амоксиклав, Амосин, Аугментин, Флемоксин солютаб. Эти лекарственные средства являются самыми безопасными для лечения детей, хотя риск возникновения аллергических реакций исключать нельзя. Для проведения терапии лучше всего использовать пенициллины, защищенные клавулановой кислотой, так как к пенициллинам в чистом виде многие бактерии выработали устойчивость.

  • Низкой токсичностью и достаточным эффектом при лечении кишечных инфекций обладают такие препараты, как: Супракс, Цефалексин, Зиннат. Однако их нельзя использовать для лечения детей в период новорожденности.

  • Кларитромицин, Вильпрафен и Сумамед относятся к антибактериальным препаратам, которые на протяжении многих лет используют для лечения кишечных инфекций. Они редко дают аллергические реакции, но способны уничтожать множество бактерий.

  • Энтерофурил чаще остальных препаратов используют для лечения кишечных инфекций. Его действующее вещество не оказывает системного влияния на организм, «работая» только в кишечнике. Этот препарат можно использовать для лечения детей старше месяца и для лечения беременных женщин.

Если заболевание имеет легкое течение, то нет необходимости давать ребенку антибиотик, достаточно применения кишечных антисептиков. При состоянии средней тяжести могут быть использованы такие препараты, как Ампициллин или Амоксиклав. При условии, что у ребенка на них аллергия, либо имеются какие-либо иные противопоказания к их использованию, возможно назначение лекарственных средств из группы макролидов, например, Азитромицина.

Подробнее: Кишечная инфекция у детей: что делать?

Прием антибиотиков всегда сопряжен с риском присоединения побочных эффектов. Так, у женщин часто развивается молочница. Есть риск возникновения дисбактериоза, ААД (антибиотик-ассоциированная диарея), нарушений в работе кишечника и пр.

К достоинствам антибиотиков при лечении диареи относят:

  • Препараты воздействуют на причину болезни.

  • Лечебный эффект достигается в кратчайшие сроки, но лишь при условии, что препарат подобран верно.

  • Бактерии перестают оказывать токсический эффект на организм человека.

  • Бактерии будут полностью уничтожены.

К недостаткам лечения кишечных инфекций с помощью антибиотиков относят:

  • Они оказывают системное воздействие на организм.

  • Каждый препарат имеет ряд противопоказаний.

  • Многие антибиотики нельзя использовать для лечения детей, женщин в положении и кормящих матерей.

  • Антибиотики способны вызывать побочные эффекты.

Как принимать антибиотики при кишечной инфекции?

Если был назначен антибиотик, то его нужно пропить полным курсом, который длится не менее 5 дней для ребенка и не менее 7 дней для взрослого. В противном случае высок риск того, что бактерии выработают устойчивость и избавиться от них будет сложно.

Принимать препараты нужно через одинаковые временные промежутки. Чтобы минимизировать побочные эффекты. Одновременно с антибиотиками пьют пробиотики.

Отзывы

Самым эффективным и безопасным препаратом для лечения кишечных инфекций является Норфлоксацин (Нормакс) и Левофлоксацин. Их также можно использовать для лечения диареи путешественника, цистита, уретрита, пиелонефрита, сальмонеллеза, шигеллеза и пр. Однако детям, кормящим и беременным женщинам Норфлоксацин не назначают. С осторожностью его следует принимать эпилептикам, людям с атеросклеротической болезнью и язвенной болезнью желудка.

Многие женщины для лечения своих детей используют Энтерофурил. Его же назначают большинство педиатров при подозрении на кишечную инфекцию. Это лекарственное средство отвечает всем требованиям безопасности и быстро приносит облегчение ребенку, снимая тяжесть таких симптомов, как рвота и диарея.

Прием антибиотиков с целью профилактики

Иногда человек заражается кишечной инфекцией по независящим от него обстоятельствам. Однако если соблюдать правила гигиены, то риски могут быть сведены к минимуму.

Если принимать кишечные антисептики во время туристических походов или путешествий, то можно минимизировать риск развития кишечной инфекции.

Антибиотики для кишечника

Кишечные инфекции являются вторым по распространенности заболеванием. Первое место традиционно занимает ОРВИ. Но для лечения кишечника антибиотики используются лишь в 20% от всех диагностированных случаев.

Показанием к назначению препаратов становится развитие следующей симптоматики:

  • значительное повышение температуры тела;
  • боли в животе режущего характера;
  • диарея, возникающая больше 10 раз в сутки;
  • неукротимая рвота;
  • признаки развития обезвоживания.

Препараты из категории антибиотиков могут назначаться при дисбактериозе, колитах и расстройстве стула (поносе).

Антибиотики для лечения кишечной инфекции

Причиной инфекционного поражения ЖКТ становится проникновение в организм человека патогенной микрофлоры. Это могут быть стафилококки, простейшие, энтеровирусы, сальмонеллы и т. д.

Показанием к применению лекарственных средств из категории антибиотиков становится отсутствие положительной динамики лечения от назначенных ранее препаратов. Но при диагностировании дизентерии или холеры, они предписываются к приему сразу.

Для устранения кишечной инфекции антибиотики применяются лишь при развитии определенной симптоматики

Для лечения кишечной патологии могут использоваться медикаменты из следующих категорий:

  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды;
  • аминопенициллины.

Дозировка и схема приема индивидуальна в каждом конкретном случае.

Если говорить о конкретных препаратах, то чаще всего назначаются:

  1. Левомицетин. Антибиотик широкого спектра действия. Весьма эффективен в отношении холерного вибриона. Рекомендован при отсутствии терапевтического эффекта после приема иных медикаментозных средств. Запрещен к приему в детском возрасте.
  2. Тетрациклин. Практикуется для терапии кишечной инфекции, вызванной сальмонеллами, амебами. Эффективен в отношении возбудителя сибирской язвы, чумы, пситтакоза. Длительное лечение препаратами этой группы может провоцировать развитие дисбиоза, поэтому после антибиотиков тетрациклинового ряда больному рекомендован прием синбиотиков.
  3. Рифаксимин. Препарат менее агрессивен, чем тетрациклин, а потому может назначаться и взрослым, и детям.
  4. Ампициллин. Полусинтетическое средство, эффективное в отношении большого числа возбудителей. Разрешен детям и беременным женщинам.
  5. Ципрофлоксацин (из группы фторхинолонов). Не вызывает дисбиоза.
  6. Азитромицин (из группы макролидов). Подавляет рост патогенной микрофлоры за трое суток. Наиболее безопасный медикамент, практически не имеющий побочных эффектов.
  7. Амоксициллин.

Применение антибиотиков при дисбактериозе

Медикаменты из группы антибиотиков при развитии дисбиоза назначаются с целью подавления патогенных бактерий. Чаще всего к приему рекомендуются средства из следующих групп:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • цефалоспорины;
  • хинолоны.

Также может назначаться Метронидазол.

Антибиотики при развитии дисбактериоза к приему рекомендуются в исключительных случаях

Поскольку антибиотики и без того пагубно влияют на состояние микрофлоры пищеварительного тракта, то применяются при дисбиозе тонкого кишечника, сопровождающемся синдромом мальабсорбции и нарушениями моторики.

Для лечения дисбактериоза чаще всего назначаются следующие препараты:

  1. Амоксициллин. Полусинтетическое средство из группы пенициллинов. Дает хороший результат при пероральном приеме, поскольку устойчив к агрессивной желудочной среде.
  2. Альфа Нормикс. Несистемный антибиотик широкого спектра воздействия. Активное вещество – рифаксимин. Показан при дисбиозах, вызванных диареей и инфекционными патологиями ЖКТ.
  3. Флемоксин Солютаб. Полусинтетический препарат пенициллиновой группы. Оказывает бактерицидный эффект.
  4. Левомицетин. Противомикробное средство широкого спектра действия. Назначается для лечения дисбактериоза, спровоцированного кишечной инфекцией, патологиями органов брюшной полости. Может назначаться и в качестве альтернативного препарата, если подобранные ранее медикаментозные средства не дали положительного результата.

При развитии дисбактериоза толстого кишечника к приему назначаются:

  • Нитроксолин;
  • Интетрикс;
  • Эрсефурил.

Лекарства эффективны в отношении дрожжевых грибков, стафилококков и протей, являющихся основной причиной дисбиоза толстого кишечника. На состояние естественной микрофлоры препараты значительного влияния не оказывают.

Антибиотики при колите

Лечение колитов бактериального происхождения невозможно без курсового применения антибиотиков. При неспецифической язвенной форме воспаления толстой кишки прием лекарств данной категории назначается в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

В процессе терапии патологии могут использоваться:

  • группа сульфаниламидов при легкой/средней тяжести заболевания;
  • средства широкого спектра действия при тяжелом течении болезни.

С целью предупреждения развития дисбиоза больному рекомендован прием пробиотиков. Это может быть Нистатин либо Колибактерин. Последний содержит в составе живые кишечные палочки, способствующие восстановлению и нормализации микрофлоры.

В схеме лечения колита бактериального характера обязательно присутствуют антибиотики

При колитах могут назначаться следующие лекарства:

  1. Альфа Нормикс. Средство широкого спектра действия с ярко выраженным бактерицидным эффектом, что способствует снижению патогенной нагрузки.
  2. Фуразолидон. Препарат из группы нитрофуранов. Обладает противомикробным эффектом.
  3. Левомицетин. Средство активно в отношении патогенной микрофлоры, а также проявляет бактерицидный эффект. Поскольку на фоне приема Левомицетина могут развиваться многочисленные побочные симптомы, то дозировка и схема лечения должны подбираться индивидуально. Возможно внутримышечное введение препарата.

Самостоятельное лечение колита антибиотиками совершенно недопустимо. Подбирать медикаменты и определять схему приема должен квалифицированный специалист. Также врачу необходимо сообщить обо всех принимаемых медикаментах, чтобы исключить развитие негативных реакций при взаимодействии лекарственных средств.

Антибактериальные средства в лечении диареи

Средства из категории антибиотиков при диарее могут быть показаны только в одном случае: если происхождение расстройства кишечника имеет инфекционное происхождение. При вирусном характере препараты ожидаемого терапевтического результата не дадут.

Какие препараты можно начать принимать еще до консультации с медиками? Если человек уверен, что причиной расстройства стала инфекция, а стул не содержит примесей крови, то разрешен прием следующих средств:

Антибиотики при расстройстве кишечника могут использоваться только в случае инфекционного происхождения поноса

При лечении диареи средней степени тяжести назначается кишечный антисептик. Это особая группа антибиотиков с антимикробным эффектом, «работающая» исключительно в просвете кишки. Они не всасываются и выводятся из организма естественным путем.

К преимуществам препаратов данной группы стоит отнести следующее:

  • они являются активными в отношении основных представителей патогенной микрофлоры;
  • не вызывают развития дисбактериоза;
  • не усиливают поноса.

К таким антибиотикам относят:

  • Рифаксимин – группа сульфаниламидов и аминогликозидов;
  • Хлорхинальдол – хинолоны и хинолины;
  • Фуразолидон – нитрофураны.

Вне зависимости от того, какой из антибиотиков был назначен, одновременно с его приемом необходимо пить эубиотики. Это средства, способствующие восстановлению и нормализации микрофлоры ЖКТ.

Кишечный антибиотик широкого спектра действия - Антибиотики

Главная » Антибиотики широкого спектра » Кишечный антибиотик широкого спектра действия

Антибиотики при кишечной инфекции назначаются не всегда, но в некоторых случаях — это единственный способ избавления от заболевания. Болезнетворные микроорганизмы, проникая в систему пищеварения, начинают активную деятельность, результатом которой является выделение ядовитых и токсических веществ.

Естественно, что это явление негативно влияет на состояние организма, а прием антибиотиков позволяет предотвратить дальнейшее перемещение возбудителей по системам и органам, устранить воспалительные процессы в органах ЖКТ. Какие же особенности существуют при антибиотикотерапии, и в каких ситуациях без препаратов этой группы не обойтись?

Когда рекомендуют принимать антибиотики?

Первая заповедь любого лечения недаром звучит как «не навреди», это относится и к терапии инфекционных недугов желудочно-кишечного тракта, тем более если речь идет о приеме антибактериальных средств.

Сами по себе антибиотики эффективны, но только если они выбраны правильно и используются в комплексе с другими методами. Поэтому не стоит лечиться самостоятельно, а при первых признаках недуга лучше обратиться к специалистам. Это позволит не допустить осложнений и за более короткие сроки устранить инфекцию.

Стоит отметить, что заболевания кишечника инфекционного происхождения, в большинстве своем имеющие острый характер, в медицинской практике называемые кратко — ОКИ, по распространенности находятся на втором месте и уступают только ОРВИ. Но антибактериальные препараты назначаются в среднем в одном случае из пяти, так как для их применения необходимы определенные условия:

  • диагностирование выявило наличие сальмонеллеза, эшерихиоза, шигеллеза или холеры;
  • заболевание привело к осложнениям;
  • ОКИ протекает тяжело — у пациента острая диарея, постоянные рвотные позывы, которые приводят к обезвоживанию, сильные болевые ощущения и другие неприятные и опасные симптомы;
  • частый понос — акты испражнения происходят больше 10 раз в день;
  • болезнь приводит к сепсису (заражению крови) и развитию очагов инфекции за пределами кишечника;
  • наблюдаются явные признаки интоксикации, от которых не избавляют обычные в подобной ситуации меры — прием сорбирующих средств, промывка желудка водно-солевым раствором, употребление большого количества жидкости;
  • слизистая или/и кровянистая примесь в кале.

Обязательно назначаются антибиотики при кишечных инфекциях у взрослых и детей, когда они протекают на фоне гемолитической анемии, иммунодефицитных патологий или различных опухолевых образований.

Только специалист после диагностирования может определить, что стало причиной кишечной инфекции. Он же решает, требуется ли прием антибиотиков или с заболеванием можно справиться без их использования.

Если антибактериальный препарат включен в план лечения, то требуется индивидуальная схема, которая определяется исходя из тяжести недуга, возраста пациента и имеющихся сопутствующих болезней.

Особенности выбора препарата и приема антибиотиков

Если рассматривать самые частые причины развития кишечных инфекций, то ими являются сальмонеллы, стафилококки, шигеллы и эшерихии (кишечная палочка). Как было отмечено, если выявляется подобный инфекционный возбудитель, то антибиотик чаще всего назначается.

Существует свыше 4-х десятков болезнетворных микроорганизмов, которые могут вызывать расстройства ЖКТ. Это одна из причин, почему чаще всего при терапии данного заболевания применяют антибактериальные средства с широким спектром действия, которые воздействуют на большое количество патогенов.

В большинстве случаев при кишечных инфекциях назначаются цефалоспорины или фторхинолоны. Если тип возбудителя точно выявлен, то могут быть применены средства из ряда пенициллинов, тетрациклинов или аминогликозиды. Продолжительность антибиотикотерапии составляет 3-7 дней и определяется в каждом случае индивидуально.

Так как антибактериальные средства могут стать причинами дисбактериоза (нарушения кишечной микрофлоры), то одновременно с их приемом назначают лечебные вещества — пробиотики. Пить их следует и после завершения курса антибиотиков.

Препараты и их дозирование для взрослых пациентов

Обычно антибиотик от кишечной инфекции у взрослых дает положительную динамику уже в первый день терапии.

Взрослым могут быть назначены следующие средства:

  1. Бета-лактамные антибиотики (содержат в структуре b-лактамное кольцо): Ампициллин 500 (полусинтетический антибиотик) — каждые 10-12 часов (аналоги — Зетсил, Пенодил, Пентрексил); комбинированные препараты, содержащие 2 активных компонента — амоксициллин и клавулановую кислоту, Амоксиклав, Ликлав, Аугментин принимаются каждые 12 часов.
  2. Макролиды (в качестве основы структуры выступает макроциклическое лактонное кольцо) также принимаются через 12 часов. Среди подобных средств может быть назначен Азитромицин (структурные аналоги: Азимицин, Зитроцин, Сумамед, Хемомицин и др.) или Кларитромицин (структурные аналоги — Арвицин, Клацид, Кларимед, Фромилид и другие).
  3. Аминогликозиды (органические антибиотики с бактерицидным действием) — Тетрациклина гидрохлорид (Тетрациклин) — суточная дозировка делится на 4 приема.
  4. Нитрофураны (при низкой дозировке средства оказывают бактериостатическое действие, а при высокой — бактерицидное) — это Нифуроксазид, принимать его следует 4 раза в день; среди аналоговых средств можно отметить Экофурил, Эрсефурил, Энтерофурил.
  5. Фторхинолоны — Ципрофлоксацин, суточная дозировка делится на 2 приема; к аналогичным препаратам с таким же действующим компонентом относятся: Афеноксин, Сифлокс, Цилоксан, Ципролет, Цифран и др. Кроме того, может быть назначен Левофлоксацин, который тоже входит в группу фторхинолонов. Аналогами данного препарата являются: Ивацин, Лефокцин, Флорацид, Эколевид и др. Препараты из этой группы реже остальных вызывают дисбактериоз, что является важным их преимуществом.

В этот же список можно включить и наиболее популярные антибактериальные средства, способные избавить от неприятных симптомов и от самого возбудителя болезни. По большей части это препараты широкого спектра действия:

  1. Левомицетин — средство, которое есть практически в каждой домашней аптечке. И неудивительно, так как это лекарство способно устранить многие болезнетворные микроорганизмы, в том числе те, которые вызывают холеру и тиф. Однако лекарство обладает приличным перечнем возможных побочных действий и во многих случаях противопоказано, поэтому не стоит принимать его самостоятельно и давать детям. Его выписывают, когда прочие средства с антибактериальным действием не способны устранить возбудителя болезни.
  2. Рифаксимин (продается под торговым названием Альфа Нормикс) — отличается низкой токсичностью, чем далеко не все антибиотики могут похвалиться, поэтому может быть назначен и детям. Данный антибиотик не только устраняет патогенных возбудителей, но и предотвращает вероятные осложнения.

Как правильно принимать антибиотики?

Как уже было отмечено, самое главное правило при приеме антибиотиков — никакой самодеятельности, ведь неправильная терапия может не только не улучшить состояние больного, но и значительно подорвать здоровье.

Например, если возбудителем инфекции в ЖКТ является кишечная палочка, то надо учитывать, что данный микроорганизм обладает высокой адаптивной способностью и быстро привыкает к поступившим в организм антибактериальным веществам. Если подобное произошло, то в дальнейшем будет крайне сложно побороть инфекцию, обладающую устойчивостью ко многим лекарственным средствам.

Следует придерживаться не только рекомендованной дозировки, но и продолжительности терапии. Крайне нежелательно прекращать прием антибактериального средства до того, как курс лечения закончится.

Многие пациенты, почувствовав значительное улучшение самочувствия (как уже было отмечено, правильно подобранное средство дает довольно быстрый результат), перестают принимать антибиотик, чем дают болезнетворному микроорганизму прекрасную возможность для адаптации к активному веществу препарата и в дальнейшем — к полной устойчивости к его действию. И, естественно, ни о каком излечении в данном случае речь не идет.

Кроме того, стоит помнить о некоторых нюансах приема антибактериальных средств:

  • препараты данной категории не предназначены для применения в профилактических целях;
  • важно соблюдать дозирование, длительность лечения и периоды между приемами лекарства;
  • для нормализации микрофлоры и повышения защитных сил организма рекомендовано курс антибиотика дополнять биопрепаратами — Хилак Форте, Аципол, Ацилакт, Лактулоза и другие.
  • чтобы максимально снизить вероятность побочных эффектов и повысить эффективность терапии, стоит обсудить с врачом имеющиеся противопоказания и предупредить его о наличие соматических недугов;
  • антибиотики при кишечных инфекциях назначаются только после того, как анализы подтвердят бактериальное происхождение болезни;
  • в особо тяжелых случаях возможно назначение инъекций;
  • одновременный прием антибиотика и жаропонижающего средства может негативно повлиять на клиническую картину заболевания, поэтому их совместное применение не рекомендуется.
Читайте также:  Азитромицин к какой группе антибиотиков относится?

Если диагностируются кишечные инфекции, антибиотики могут помочь избавить от их причины — болезнетворных микроорганизмов, но только если их назначает врач.

Источник:

Желудочно-кишечные антибиотики

Считается, что желудочно-кишечные антибиотики причиняют вред, по­скольку они неблагоприятно изменяют нормальную микрофлору кишечника.

Желудочно-кишечные антибиотики приводят к дисбалансу нормальной микрофлоры толстого кишечника в сторону грамотрицательных аэробов, замещающих эндогенные анаэробы, такие как Bacteroides, Pseudomonas, Klebsiella, Clostridium, и росту дрожжевой грибковой флоры.

После анти­бактериальной терапии для колонизации кишечника требуется меньше патогенных микроорганизмов (на­пример, Salmonella), а пенициллин может привести к смертельному псевдомембранозному колиту, вызван­ному избыточным ростом Clostridium difficile.

Пока о псевдомембранозном колите сообщается ред­ко, и баланс микрофлоры нарушает только диарея, которая снижает количество анаэробов.

Хотя пероральное введение желудочно-кишечных антибиотиков может вызывать диарею, этот эффект пре­ходящий; диарея прекращается, когда отменяют пре­парат.

Однако, несмотря на относительную безопас­ность их применения, возможен риск нарушений эко­системы вследствие индуцирования резистентности к антибиотикам и состояния носительства; поэтому использование антибиотиков следует ограничить до момента возникновения очевидной необходимости. Желудочно-кишечные антибиотики показаны в следующих ситуациях:

  • специфические инфекции: например, Salmo­nella, Campylobacter;
  • геморрагическая диарея: риск сепсиса вслед­ствие образования язв на слизистой оболочке;
  • диарея, устраняемая с помощью антибиотикотерапии (ARD) или избыточный рост бактерий в тонком кишечнике (SIBO);
  • тяжелая иммуносупрессия: например диарея, связанная с химиотерапией, парвовирусная инфекция;
  • аспирационная пневмония, связанная с заболе­ваниями пищевода;
  • профилактическое назначение при проведе­нии операций на кишечнике.

Аминогликозиды

Аминогликозиды активно действуют главным обра­зом на грамотрицательные бактерии, хотя к ним чув­ствительны некоторые стрептококки и энтерококки.

Гентамицин. Гентамицин эффективно действует на грамотрицательные анаэробы; удачным является его сочетание с пенициллинами. Препарат потенциально нефротоксичен, а факторами, увеличи­вающими риск, являются:

  • дисфункция почек;
  • возраст (молодые больные более чувстви­тельны);
  • дегидратация;
  • лихорадка и сепсис;
  • одновременное лечение нестероидными проти­вовоспалительными препаратами (НСПВП).

Следовательно, гентамицин (и другие желудочно-кишечные антибиотики-аминогли­козиды, например амикацин, тобрамицин) следует применять только после регидратации больного.

Неомицин. Неомицин нефро- и ототоксичен, но он не абсорбируется в кишечнике, поэтому его можно безопасно вводить перорально для снижения коли­чества бактерий в ЖКТ и уменьшения образования аммиака при печеночной энцефалопатии.

Он также присутствует в некоторых противодиарейных смесях, но его никогда не следует применять при геморраги­ческой диарее, поскольку он может проникнуть через поврежденный барьер слизистой оболочки и вызвать нарушение функции почек или глухоту.

Цефалоспорины и цефамицины

Пероральные цефалоспорины активны по отношению к грамположительным аэробам и некоторым анаэро­бам, таким как Bacteroides spp. и большинство Clostrid­ium spp.

Однако желудочно-кишечные антибиотики группы цефалоспоринов обладают изменчивой активно­стью против грамотрицательных аэробов, таких как Escherichia spp., вследствие приобретенной резистент­ности.

Они редко применяются для лечения первич­ных инфекций ЖКТ.

Парентеральные цефалоспорины (например, цефа- золин, цефамандол, цефотаксим, цефтиофур) можно применять в сочетании с аминогликозидами для ле­чения больных с сепсисом, который развился вслед­ствие транслокации кишечных бактерий. Цефуроксим, цефтазидим и цефокситин обладают более широким спектром действия против анаэробов; их применение может быть показано у больных с разрывом кишеч­ника или при операциях на толстом кишечнике.

Хлорамфеникол

Хотя хлорамфеникол очень эффективно действует на все облигатные анаэробы и является бактериостатиком для грамположительных и многих грамотрица­тельных аэробов, применение этого желудочно-кишечного антибиотика ограничено в связи с требованиями здравоохранения: резистентность воз­будителей к хлорамфениколу развивается быстро; это ограничивает его применение в лечении сальмонел­леза у человека. Хлорамфеникол метаболизируется в печени, что делает его неподходящим препаратом при инфекционных заболеваниях печени и может вызвать супрессию костного мозга, особенно у детей. Одно­временное введение циметидина вызывает нарушение его метаболизма и повышает токсичность.

Линкозамиды

Клиндамицин и линкомицин эффективно действуют на грамположительные аэробы и многие облигатные анаэробы. Оба препарата могут вызывать тяжелую фор­му диареи у человека. Клиндамицин рекомендуется для лечения инфекций периодонта.

Макролиды

Большинство макролидов являются бактериостатическими желудочно-кишечными антибиотиками, действующими на грамполо­жительные аэробы и облигатные анаэробы, и могут применяться, если у больного отмечается повышен­ная чувствительность к пенициллину. Некоторые макролиды оказываются эффективными даже в низких дозах, поскольку подавляют адгезию бактерий.

Эритромицин.

В высоких дозах этот желудочно-кишечный антибиотик может оказывать бактерицидное действие, является препаратом выбора при инфекции, вызванной Campylobacter, но неэффек­тивен против Enterobacteriaceae (например, Pseudomo­nas, Escherichia, Clebsiella).

Эритромицин нестабилен в кислой среде, поэтому его следует давать натощак или в виде препарата с энтеросолюбильным покрытием. Часто вызывает рвоту, поскольку имитирует действие ЖКТ-гормона мотилина. В более низких дозах препарат является прокинетиком.

Тилозин. Этот препарат также активен против Campylobacter, хотя он оказывает только бактериостатический эффект. Тилозин применялся для лечения SIBO, ARD и идиопатического колита. Имеет горький вкус.

Спирамицин. В некоторых странах этот желудочно-кишечный антибиотик вы­пускается в сочетании с метронидазолом. Активность спирамицина против анаэробов делает его препаратом выбора при инфекциях периодонта.

Кларитромицин и азитромицин. Кларитромицин более стабилен в кислой среде и более активен, чем эритромицин, его применяют как часть тройной терапии для лечения инфекции Helicobacter желудка. Азитромицин имеет более длительный период полувыведения из тканей, чем эритромицин, но он также неэфективен против Enterobacteriaceae.

Метронидазол

Метронидазол оказывает бактерицидный эффект на многие грамположительные и большинство грамотри­цательных облигатных анаэробов, но неэффективен против аэробов.

Препарат часто назначают в сочета­нии с амоксициллин-клавулановой кислотой, что по­зволяет создать более широкий спектр антибактери­ального действия. Обладает иммуномодулирующим действием, поэтому эффективен при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК).

В высоких дозах оказывает противопротозойный эффект и использу­ется для лечения лямблиоза (Giardia).

Метронидазол можно применять в качестве моно­препарата для лечения клостридиальных инфекций, при SIBO, ARD и печеночной энцефалопатии. Вы­деляется со слюной.

Этот желудочно-кишечный антибиотик активен против анаэробной ин­фекции при заболеваниях периодонта, и его иногда используют в сочетании со спирамицином.

Однако у метронидазола горький вкус, поэтому препарат плохо воспринимается некоторыми пациентами.

В высоких дозах или после быстрого внутривенного введения метронидазола часто проявляется его токсиче­ское влияние на центральную нервную систему (ЦНС). Кроме того, данный препарат может обладать терато­генным действием. Циметидин подавляет его метабо­лизм в печени, повышая риск токсического влияния.

Пенициллины

Пенициллины в целом являются бактерицидными желудочно-кишечными антибиотиками против грамположительных аэробов и анаэробов. За исключением пенициллина G они ста­бильны в кислой среде, и их можно вводить перораль­но. Однако пища может ослабить свойства ампицил­лина и замедлить абсорбцию амоксициллина, поэто­му эти препараты лучше вводить натощак.

Применение только пенициллинов редко бывает эффективно против грамотрицательных аэробов за исключением пенициллинов с противопсевдомонадой активностью, то есть тикарциллина, карбенициллина и пиперациллина.

Они могут действовать как синергисты с аминогликозидами, хотя их нельзя смешивать в одном шприце.

Эффект этих пеницил­линов с противопсевдомонадной активностью можно усилить путем одновременного введения клавулановой кислоты, которая усиливает их действие на грам-отрицательные патогены и все анаэробы.

Хинолоны

Хинолоны (например, энрофлоксацин, дифлоксацин, ибафлоксацин, марбофлоксацин, орбифлоксацин) — это бактерицидные препараты, которые распределя­ются в высоких концентрациях в печени и ЖКТ, по­скольку концентрируются в желчи и подвергаются кишечно-печеночной рециркуляции. Резистентность развивается относительно редко.

Будучи высокоэф­фективными против Pseudomonas, Klebsiella и гра­мотрицательных аэробов, обнаруживаемых в ЖКТ, эти желудочно-кишечные антибиотики обладают некоторой эффективностью против грамположительных аэробов. Вероятно, они являются наиболее эффективными препаратами против Salmonella и поэтому с наименьшей вероятно­стью приводят к состоянию бактерионосительства.

Читайте также:  Ремантадин это антибиотик или нет

Хинолоны также эффективны против Campylobacter, но их применение с этой целью не утверждено, хотя у них нет побочного эффекта в виде рвоты, наблю­даемой при лечении эритромицином. В сочетании с метронидазолом желудочно-кишечные антибиотики группы фторхинолонов обеспечивают хорошую защиту против большинства кишечных микроорганизмов.

Хинолоны не следует назначать растущим больным, больным с эпилепсией их следует применять с осто­рожностью. Существуют данные, что энрофлоксацин может вызывать дозозависимую слепоту, связан­ную с поражением сетчатки.

Циметидин может умень­шать клиренс фторхинолонов, а сукральфат, антациды, содержащие алюминий, кальция карбонат и добавки железа, могут значительно нарушить их абсорбцию. По этой причине фторхинолоны следует давать за два часа до введения сукральфата.

Сульфонамиды

Сульфаниламиды (сульфадиазин, сульфаметоксазол, сульфадиметоксин) являются недорогими и эффек­тивными бактериостатическими антибактериальны­ми препаратами, активность которых потенцируется до бактерицидного действия при одновременном вве­дении с триметопримом, баквилопримом или орметопримом. Во многих странах эти желудочно-кишечные антибиотики (а также сульфадимидин и сульфаметазин) можно приобрести в непотенцированной форме. Фталилсульфагиазол плохо абсорбируется в ЖКТ и присутствует в неко­торых комбинированных противодиарейных препа­ратах.

Потенцированные сульфонамиды эффективны против большинства аэробов, некоторых анаэробов и простейших и являются препаратами выбора при кок­цидиозе. Кроме того, они часто применяются при ко­литах, несмотря на то, что только сульфасалазин обладает специфической активностью в толстом кишечнике.

Сульфонамиды обладают горьким вкусом, поэто­му если произойдет разрушение оболочки таблетки, то во рту появится пена. Отмечено, что суль­фонамиды могут являться причиной развития иммуноопосредованных побочных эффектов (например, полиартрита, тромбоцитопении).

Но наиболее стой­кий побочный эффект желудочно-кишечных антибиотиков — это возникновение сухого кератоконъюнктивита (СКК), особенно при лечении колита сульфасалазином.

Было показано, что желудочно-кишечные антибиотики влияют на концентрацию тироксина и фола­тов в сыворотке крови.

Тетрациклины

Тетрациклины (доксициклин, окситетрациклин, тетрациклин) являются бактериостатическими препаратами, активными против многих аэробов и атипичных микроорганизмов, таких как риккетсии и гемотропные микоплазмы.

Желудочно-кишечные антибиотики назначают перорально натощак, поскольку пища, молочные продукты и антациды (включая сукральфат) нару­шают их абсорбцию. Это может не иметь значения при лечении заболеваний, вызванных микроорга­низмами, живущими в просвете кишечника.

Однако интересно то, что сукральфат усиливает доставку тетрациклинов в области изъязвлений ЖКТ. Ок­ситетрациклин концентрируется в печени и экскретируется с желчью, и поэтому препарат может быть эффективен при холангитах.

У молодых больных тетрациклины вызывают изменение цвета эмали растущих зубов, взрослым больным можно применять лицензированный гель с доксициклином для местного введения в десневые карманы при ин­фекциях периодонта.

Тетрациклины могут вызывать нарушения со сто­роны ЖКТ, они также могут являться причиной развития анорексии, повы­шения температуры и угнетения состояния.

Существует взаимосвязь между пероральным назначе­нием доксициклина и формированием стриктур пище­вода, поэтому рекомендуется давать таблетки с небольшим количеством воды или кусоч­ком пищи. Желудочно-кишечные антибиотики группы тетрациклина более часто используются для лечения ARD, чем SIBO.

Несмотря на их явную эффективность, не установлено, почему с их помощью можно лечить диарею в течение несколь­ких лет без развития резистентности и с чем связана эффективность даже субтерапевтических доз желудочно-кишечных антибиотиков.

Тетрациклины не стерилизуют кишечник, но могут влиять на экологический баланс, исключая вероятные патогены, возможно, с помощью подавле­ния адгезии. С другой стороны, тетрациклины могут оказывать прямой противовоспалительный эффект, поэтому они применяются в медицине для лечения различных заболеваний кожи и артрита.

Противогрибковые препараты

Первичные грибковые инфекции после применения желудочно-кишечных антибиотиков развиваются нечасто, поэтому и показания к противогрибковой тера­пии возникают редко.

Кандидоз может возникать вторично после анти­бактериальной терапии. Кандидоз ротовой полости можно лечить пероральной суспензией нистатина. Прототекоз фактически является инфекцией, вызы­ваемой грибками-водорослями, но его можно успеш­но лечить амфотерицином Б.

Источник:

Антибиотики широкого спектра действия для детей

Первыми, как известно, Землю заселили бактерии. Их миллионы, они везде: в воде, воздухе, в почве, внутри и вокруг каждого из нас. «Хорошие бактерии» нам помогают, а вот «плохие» часто вызывают довольно тяжелые заболевания.

Сегодня каждый, даже далекий от медицины, человек имеет вполне конкретные представления об антибиотиках, и ориентируется как минимум в нескольких названиях препаратов. На слуху и термин «антибиотики широкого спектра действия».

Давайте разберемся, что же это такое и начнем с самого начала.

Первый антибиотик был получен в 1928 году англичанином Александром Флемингом. Это был «Пенициллин», но он оказался быстро разрушающимся, и не прошел даже экспертную комиссию в медицинском клубе. Только 10 лет спустя американцы Говард Флори и Эрнст Чейн выделили антибиотик как отдельный устойчивый к окружающей среде вид, и сразу испытали на раненых в госпиталях Второй Мировой войны.

Антибиотики – это группа веществ (полусинтетических, животных или растительных), способных уничтожать бактерии, микроорганизмы, грибки.

Антибиотики условно делятся на бактерицидные и бактериостатические. Первые — ребята убойного нрава, они сразу без лишней лирики уничтожают вредителя, вторые — интеллектуалы, у них научный и долгосрочный подход — они блокируют способность противника к размножению.

Одни антибиотики эффективнее справляются с одним видом бактерий, другие — с другим. Но есть такие «борцы» за наше здоровье, которые способны уничтожать совершенно разных микробов. Это и есть те самые антибиотики широкого спектра действия.

Не всегда бывает понятно, какие именно бактерии, грибки или условно-патогенная флора вызвали заболевание, а времени на лабораторные исследования нет: ребенок нуждается в неотложной помощи. В таких случаях врачи и назначают антибиотики широкого спектра действия.

К примеру, при менингите у карапуза вопрос жизни и смерти может решиться за считанные часы, а лабораторные пробы будут готовы только через 2-3 суток.

Пока доктора разбираются, что стало причиной тяжелого недуга у малыша, на борьбу с неизвестными вредителями незамедлительно выходят антибиотики широкого спектра действия.

Обладают в основном бактерицидным действием. Они разрушают клеточные стенки бактерий. Эффективно и быстро уничтожают стафилококки, возбудителей гонореи, кишечной палочки, сальмонеллы, коклюша. Самые заметные представители ряда — «Амоксициллин» и «Ампициллин».

Эти антибиотики от предыдущей группы отличаются большей устойчивостью к тем ферментам, которые в свою защиту вырабатывают микробы. Там, где погибнет пенициллиновый боец, выживет и доведет дело до конца цефалоспориновый. Самые известные антибиотики ряда, которые применяют в педиатрии – «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефалексин» и др.

Эти сравнительно новые антибиотики. Применяют такие препараты в основном при тяжелейших состояниях, внутрибольничных инфекциях. В обычной жизни мы редко встречаем эти названия. И это хорошо. Но справедливости ради, назову карбапанемные антибиотики по именам: «Меропенем», «Эртапенем» и др.

Эти антибиотики отлично справляются с различными бактериями и даже с некоторыми простейшими организмами. Но против плесневых грибков и кислотоустойчивых бактерий – не воины. Самые известные представители этого ряда «Тетрациклин» и «Доксициклин».

Эти антибиотики имеют довольно узкий «профиль». Их обычно бросают на борьбу с грамотрицательными вредителями – при кожных инфекциях, мягких тканей, опорно-двигательного аппарата, а также при сесписе. Самый известный представитель группы, применяемый в педиатрии – «Азтреонам».

Эти «универсальные солдаты» устойчивы не только к разным видам бактерий, но и к другим антибиотикам. Вам, наверняка, знакомы их названия – «Стрептомицин», «Гентамицин».

Это настоящие гиганты среди сородичей. Они способны уничтожать не только бактерии, но и спирохеты, и даже некоторые опасные вирусы. Их вы тоже, скорее всего, встречали. Это «Левомицетин», «Синтомицин», «Ируксол».

Антибиотики широкого спектра действия (АШСД) на аптечном прилавке имеют несколько фармакологических форм:

  • капли;
  • порошки для суспензий;
  • таблетки;
  • сухое вещество для уколов — внутримышечных и внутривенных инъекций.

А вот в форме свечей и в сиропе антибиотиков не бывает.

Читайте также:  Укол антибиотика собаке

Плюсы, несомненно есть: антибиотики широкого спектра быстро проникают в ткани организма и скапливаются там, где они нужней всего – в месте дислокации инфекции.

По сравнению с другими антибиотиками (узкой направленности) они более безопасны, реже вызывают аллергические реакции. Производители заявляют, что их не нужно принимать одновременно со средствами для профилактики дисбактериоза, хотя этот пункт вызывает сомнения.

Ну и наконец, антибиотики широкого спектра действия вполне сочетаемы с другими лекарствами.

А еще любой антибиотик ослабляет иммунную систему человека. Подумайте сами, зачем иммунитету стараться и бороться с заразой, если за него все быстро сделают «залетные парни»?

Ну и еще одна ложка дегтя. Бактерии не дремлют, и без боя не сдаются, а потому постоянно возрастает их резистентность к антибиотикам. Чем чаще человека употребляет антибиотики, тем более устойчивыми к ним становятся возбудители болезни.

В последнее время россияне насколько часто и совершенно бесконтрольно кушали антибиотики по поводу и без, что ученые и Минздрав забили тревогу. И теперь, а точнее с 1 января 2017 года, все без исключения антибиотики в аптеках России продаются строго по рецептам.

Это вынужденная мера, которая не позволит бактериями с их изрядно возросшей резистентностью победить в этой войне за жизнь человечества.

Рассмотрим ситуации, в которых врач может назначить ребенку антибиотики широкого спектра действия.

Вопреки расхожему мнению, что грипп и ОРВИ легко победить, благодаря антибиотикам (так, по данным ВЦИОМ, считает 46% россиян), в случае заболеваний, вызванных вирусами, антибиотики-то как раз совершенно бессильны. Эти недуги нужно лечить противовирусными препаратами.

А «универсальные» антибиотики вашему ребенку пропишут в следующих случаях:

  • Высокая температура тела более 39 градусов (более 38 градусов — для малышей до года), вызванная бактериальной инфекцией,
  • Бронхит,
  • Отит,
  • Гайморит,
  • Ангина,
  • Тонзиллит и паратонзиллит,
  • Коклюш,
  • Пневмония,
  • Менингит,
  • Тяжелая кишечная инфекция,
  • Послеоперационный период (для профилактики).

Если ребенку, несмотря на назначенное противовирусное лечение, не становится легче, можно заподозрить, что всему виной – бактерии. Это должны подтвердить медики, взяв у малыша кровь и мазки на анализ.

Антибиотик группы пенициллинов, успешно побеждающий стафилококки, стрептококки, кишечную палочку. Но некоторые бактерии выделяют специальный фермент, который разрушает антибиотик.

Этот препарат вашему ребенку могут назначить при простуде, фарингите, трахеите, пневмонии. Перед ним не устоят ангина и отит, цистит и пиелонефрит. А также этот антибиотик широко используется для лечения дизентерии и сальмонеллеза.

Он противопоказан детям с аллергией на цветение (поллиноз) и печеночной недостаточностью. Все формы этого лекарства принимаются исключительно внутрь. Для детей от рождения до 4 лет- 5 лет – предпочтительно давать антибиотик в суспензии.

Дозировку и схему приема назначает врач, исходя из возраста и веса малыша, а также тяжести крохиного заболевания. Начальная цена лекарства в аптеках — от 70 рублей.

Это тот же «Амоксициллин», только усиленный клавулановой кислотой, которая защищает антибиотик от губительных для него ферментов, вырабатываемых бактериями. Антибиотик выпускается в порошке для суспензии и порошке для инъекций.

Таблетированная форма- предназначена для взрослых. Разрешен для применения даже новорожденным, правда, в дозировке, определяемой доктором и исключительно по жизненно-важным показаниям. Малышам от 2 месяцев дозировку рассчитывают, исходя из массы тела.

Малышам в возрасте от 2 лет до 3 лет дают по 5-7 мл (в зависимости от тяжести заболевания), от 3 лет до 7лет – по 5-10 мл, детям в возрасте от 7 до 12 лет – разовая доза 10-20 мл (в зависимости от тяжести диагноза).

Стоимость препарата в аптеках начинается от 150 рублей за суспензию и 260 рублей за таблетки.

Этот еще один последователь «Амоксициллина», также усиленный клавулановой кислотой.

По отзывам родителей и врачей, это очень хороший детский антибиотик, который и пьется малышом легко (в форме суспензии), и помогает довольно быстро. Также препарат разрешен к применению детьми до 1 года.

Цена препарата от 360 рублей за таблетки, от 400 рублей за растворимые таблетки и от 150 рублей за порошок для разведения суспензии.

Это антибиотик цефалоспоринового ряда, препарат второго поколения.

Очень эффективен при инфекциях органов дыхания (бронхит, абсцесс легкого, пневмония), хорошо зарекомендовал себя как средство для лечения отитов, ангины, фурункулеза, менингита, а также заболеваний суставов, в том числе после травм и хирургических операций.

Форма выпуска – порошок для приготовления инъекций. Детскую дозировку должен рассчитывать врач, опираясь на возраст и вес пациента. Разрешен к применению детям до 1 года по особым показаниям. Цена в аптеках — от 200 рублей за флакон.

Это антибиотик – азалид. Он отлично справляется с заболеваниями кожи – различными дерматозами, но главный его «конек» – заболевания верхних дыхательных путей, такие как тонзиллит, синусит, фарингит.

Выпускается в таблетках — для взрослых и в порошке для самостоятельного разведения суспензии для детей. Возрастное ограничение – детям от 6 месяцев и старше. Суспензии отличаются вкусными фруктовыми ароматами – банан, малина.

Стоимость флакона порошка для приготовления суспензии – в среднем от 600 рублей.

Это антибиотик цефалоспоринового ряда третьего поколения.

Препарат успешно справляется с грамположительными и грамотрицательными бактериями, но «пасует» перед синегнойной палочкой, большинством разновидностей стафилококка.

Для детей препарат выпускается в форме гранул для приготовления суспензии с клубничным вкусом. Препарат также рекомендован детям от 6 месяцев. Стоимость упаковки «Супракса» в аптеках — от 700 рублей.

Это антибиотик пенициллинового ряда. Имеет огромную популярность у педиатров, препарат назначают даже новорожденным в случае респираторных инфекций, болезней мочеполовой системы и кишечных инфекций.

Для малышей доза рассчитывается, исходя из веса карапуза. Разовая доза детям от 3 до 8 лет – от 500 до 750 мг, для деток старше 13 лет- она сравняется со взрослой.

Цена препарата в аптеках – от 254 рублей.

Это не полный список. В нем еще могут быть десятки наименований капель с антибиотиками (глазных, в уши), сотни названий таблеток и суспензий.

Общие правила приема антибиотиков детьми:

  • Обязательно придерживайтесь назначенной врачом схемы приема. Даже при видимом улучшении состояния, нельзя снижать дозу или отменять препарат, поскольку погибнут только самые слабые представители бактерий и грибков. У оставшихся произойдет мутация, сформируется устойчивость к препарату.
  • Внимательно наблюдайте за ребенком в первые сутки после начала приема антибиотика, аллергические реакции, если они проявляются, то происходит это через 24-36 часов.
  • Курс лечения антибиотиками широкого спектра действия – минимум 5 дней. В наиболее тяжелых случаях врач может назначить их на 14 суток.
  • Старайтесь давать ребенку лекарство через равные промежутки времени каждый день в одни и те же часы во время еды или сразу после нее. Пить антибиотики натощак нельзя.
  • Ребенку, который принимает антибиотики, желательно установить диету: исключить из его рациона жирную и жареную пищу, кислые ягоды и фрукты, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на печень.
  • Посоветуйтесь с врачом о возможности принимать во время лечения антибиотиками препараты, улучшающие микрофлору кишечника.
  • Если на третьи сутки приема антибиотика малышу не стало легче, сообщите об этом врачу. Скорее всего, потребуется скорректировать назначение и подобрать другой детский антибиотик.

Антибиотик для ребенка должен прописывать только врач, а ваша задача строго придерживаться указанной дозировки

В следующем видео популярный детский доктор Комаровский подробно рассказывает про антибиотики, для чего они нужны и в каких случаях их применяют.

Источник:


Смотрите также