Как взять кровь из вены в вакуумную пробирку


Как брать кровь из вены вакуумной пробиркой

Объективная оценка состояния пациента, основанная на данных лабораторных исследований, дает более точные результаты, чем субъективные данные, полученные от больного. Результаты лабораторных тестов позволяют не только своевременно поставить точный диагноз, но и оценить качество проводимой терапии. Именно поэтому медицинскому персоналу необходимо обеспечить высокую степень достоверности результатов.

На степень достоверности могут повлиять несколько факторов:

  • предварительная подготовка человека к забору крови;
  • время суток, в которое проводилось взятие материала для лабораторного исследования;
  • инструменты, использовавшиеся для взятия проб и техника получения материала;
  • соблюдение алгоритма взятия проб.
Основная причина появления погрешностей в результатах лабораторных тестов ˗ несоблюдение стандартов преаналитического этапа работы с венозной кровью из-за плохого владения методикой взятия биоматериала с помощью вакуумных систем.

Почему важно использовать вакуумные системы

Лабораторная диагностика проводится в три этапа:

  1. Преаналитичекий.
  2. Аналитический.
  3. Постаналитический.

Продолжительность этапов и степень их влияния на достоверность данных различна.

Самым продолжительным является первый этап, занимающий две трети срока любого исследования. Ошибки, совершенные на преаналитической стадии, приводят не только к увеличению времени, потраченного на постановку диагноза, но и лишней трате средств бюджета из-за назначения повторной процедуры. Они сказываются на всем процессе корректной постановки диагноза и оценки терапии.

Степень достоверности полученных данных зависит от огромного количества переменных:

  • личностных особенностей человека (пола, возраста, расы и т.п.);
  • особенностей пищевого поведения перед сдачей лабораторного материала (голодания, злоупотребления определенным видом пищи и т.п.);
  • интенсивности физических и эмоциональных нагрузок;
  • естественных изменений гормонального фона (фазы менструального цикла, беременности, менопаузы и т.п.);
  • погодных и климатических условий;
  • лекарственных средств, принимаемых человеком;
  • положения пациента в момент взятия материала.

Кроме перечисленного, точность и правильность результатов зависит от техники взятия крови из вены, используемых для этого инструментов, условий транспортировки и хранения набранного материала.

При заборе крови из вены с помощью игл или шприцев невозможно стандартизировать саму технологию взятия материала. Использование игл для взятия венозной крови может привести к попаданию набранного материала и возбудителей гемоконтактных инфекций на руки медперсонала. Это создает опасность дальнейшего переноса возбудителей на других больных. Забор биоматериала шприцем практически исключает такую возможность, но при переносе его из шприца в пробирку возможен гемолиз эритроцитов, вызванный механическим воздействием.

Забор венозной крови шприцем не исключает контакта медперсонала с кровью пациента, потому небезопасен

Таким образом, оптимальным инструментом для взятия венозной крови стали вакуумные системы.

Принцип действия и строение вакуумной системы

Системы с отрицательным давлением состоят из:

  • иглы для внутривенной инъекции;
  • переходника, крепящего иглу на пробирке;
  • пробирки, наполненной консервантом, в которой создано отрицательное давление.
Схематичное строение вакуумной системы для забора венозной крови

Точно рассчитанное на этапе производства давление обеспечивает оптимальное соотношение количества крови к реагенту.

Преимущества использования систем с отрицательным давлением

Все достоинства систем с отрицательным давлением связаны с их конструкцией. Их использование позволяет:

Еще статья:Последствия попадания воздуха в вену
  • полностью исключить контакт медицинского персонала во время забора материала с кровью пациента;
  • стандартизировать процесс забора крови и подготовки проб, создать простой алгоритм действий;
  • снизить количество операций, затраченных на подготовку образца к исследованию в лаборатории;
  • первичные пробирки, включенные в состав систем с отрицательным давлением, могут использоваться напрямую во многих автоматических анализаторах. Это экономит средства на приобретении вторичных пластиковых пробирок и время на перенос в них образцов;
  • сделать транспортировку и центрифугирование биоматералов более безопасными, так как пробирки герметичны, изготовлены из небьющихся материалов;
  • облегчить идентификацию и маркировку проб по видам исследований, благодаря цветной кодировке крышек систем с отрицательным давлением;
  • сократить материальные затраты лаборатории на покупку и обработку дополнительных вторичных пробирок;
  • упростить методику обучения персонала;
  • снизить профессиональный риск инфицирования;
  • уменьшить время, затраченное на взятие венозной крови способом, рассматриваемым в статье.
Разноцветные, изготовленные из высокопрочных современных материалов пробирки обеспечивают безопасность работы медперсонала с кровью

Последовательность получения венозной крови с помощью вакуумных систем

Процесс забора венозной крови состоит из трех стадий:

  • подготовка к процедуре;
  • выполнение забора;
  • окончание взятия материала.

На стадии подготовки в процедуре взятия биоматериала из вены медицинскому персоналу необходимо:

  1. Обработать руки, пользуясь схемой, предусмотренной ВОЗ.
  2. При работе с кровью каждый человек рассматривается как потенциальный носитель гемоконтактной инфекции. Поэтому перед началом процедуры забора крови необходимо переодеться в защитную одежду.
  3. Оформить в регистрационном журнале направление на анализ крови. Это нужно для маркировки инструментов и заполнения документов, имеющих отношение к одному человеку. В направлении указываются паспортные данные пациента, дата и время взятия крови, регистрационные данные анализа в лаборатории, данные врача, назначившего анализ.
  4. Сравнить информацию в направлении с данными конкретного пациента.
  5. Проверить, дал ли пациент информированное согласие на проведение процедуры, подробно разъяснить ему цель и последовательность ее выполнения.
  6. Уточнить соблюдение больным правил ограничений в еде, принятых перед сдачей анализов.
  7. Удобно устроить пациента.
  8. Подготовить рабочее место: расположить все приспособления, необходимые для взятия крови, предварительно убедившись в целостности и пригодности к использованию (сохранность печатей стерильности, срок годности и т.п.). Выбрать пробирки с нужной цветовой маркировкой необходимого объема. Взять иглу подходящего размера.
  9. Надеть маску, защитные очки, резиновые перчатки.
Правильное расположение пациента – один из немаловажных принципов верной процедуры забора крови

После выполнения всех действий первого этапа можно переходить к забору крови.

Алгоритм забора биоматериала вакуумной системой

Второй этап процедуры выполняется пошагово:

Правильное расположение иглы при проведении забора венозной крови
  1. Осмотреть предполагаемые места венепункции, выбрать точку для проведения процедуры, пропальпировать вену. Чаще всего используют локтевые вены, но при необходимости кровь можно брать из вен запястья, тыльной стороны кисти, над большим пальцем руки и т.д.
  2. Зафиксировать жгут на 10 сантиметров выше места венепункции. При наложении жгута женщинам нельзя использовать руку на стороне мастэктомии. Длительное сдавливание тканей и сосудов (более двух минут) может привести к сдвигам в показателях коагулограммы и концентрации некоторых веществ.
  3. Взять иглу и снять с нее защитный колпачок.
  4. Соединить иглу с держателем.
  5. Попросить больного сжать ладонь в кулак. Нельзя делать резкие движения, это может привести к сдвигам в показателях крови. Если вена видна плохо, можно приложить к руке теплую салфетку, или помассировать руку от кисти к локтю. При отсутствии пригодных к венепункции сосудов на одной руке надо проверить другую.
  6. Обработать место пункции дезинфицирующим средством круговыми движениями от центра к краю.
  7. Дождаться, когда антисептик испарится, или убрать его излишки стерильной сухой салфеткой.
  8. Снять с вакуумной системы защитный цветной колпачок.
  9. Зафиксировать вену, обхватив предплечье. Большой палец расположить на 3˗5 сантиметров ниже места укола. Натянуть кожу.
  10. Под углом 15° ввести иглу с держателем в вену. При правильном введении в индикаторной камере держателя появится кровь.
  11. Зафиксировать пробирку в держателе крышкой вверх. Под действием отрицательного давления кровь начнет течь в пробирку.
  12. Как только в пробирку стала набираться кровь, ослабить жгут или снять.
  13. Сказать пациенту, чтобы он расслабил руку и разжал кулак.
  14. Когда поступление крови в пробирку прекратится, вынуть ее из держателя.
  15. Перемешать биоматериал с консервантом. Не встряхивать! Пробирку можно только плавно переворачивать.
  16. В том случае, если у пациента берут несколько проб, держатель с иглой оставляют в вене и повторяют последовательно действия пунктов 11-15.
Вакуумная система для забора позволяет набрать несколько пробирок материала, не извлекая иглу

После выполнения всех вышеперечисленных действий можно приступать к заключительной стадии забора крови.

Стадия окончания процедуры На заключительном этапе взятия биоматериала из вены медицинскому персоналу необходимо:

  1. Закрыть место венепункции сухой стерильной салфеткой.
  2. Вынуть иглу из вены, закрыть защитным колпачком, поместить в емкость для отходов.
  3. Наложить фиксирующую повязку.
  4. Спросить пациента о самочувствии. Оказать помощь при необходимости.
  5. Провести маркировку проб, подписать каждую пробирку.
  6. Поместить пробы в контейнеры для транспортировки и отправить в лабораторию.

Возможные ошибки при использовании вакуумных систем

При использовании для взятия венозной крови вакуумных систем возможно столкнуться со следующими проблемами.

Кровь не поступает в пробирку после ее соединения с держателем. Причин может быть несколько:

  • игла не попала в вену. В этом случае, не вынимая полностью иглу из-под кожи, надо изменить ее положение;
  • кончик иглы уперся в стенку вены. Надо осторожно скорректировать положение иглы;
  • вена проткнута насквозь. Тоже необходимо скорректировать положение иглы.

Во всех перечисленных случаях можно не отсоединять пробирку от держателя, если не нужно вынуть иглу из˗под кожи.

В пробирку поступила кровь в меньшем количестве, чем необходимо. Причины этого: вена спалась из˗за низкого давления, в пробирку попал воздух. В первом случае надо отсоединить пробирку от держателя и выждать некоторое время, за которое вена опять наполнится. Во втором – систему надо заменить и выполнить всю процедуру сначала.

Соблюдение последовательности действий алгоритма взятия биоматериала вакуумными системами позволяет повысить качество лабораторных анализов и оптимизировать работу персонала.

icvtormet.ru

Вакуумный забор крови: алгоритм выполнения процедуры

На сегодняшний день вакуумный забор крови является оптимальным для взятия образцов на исследование. Медицинской сестре следует овладеть этим навыком для работы как в стационаре, так и в амбулаторной службе. Забор крови с помощью шприца или иглы с большим просветом влечет за собой такие нежелательные явления, как гемолиз, тромбирование крови в просвете иглы, несоответствие объемов крови и консерванта и т.п. Поэтому большинство лечебных учреждений предпочитают вакуумный забор крови для своих пациентов.

Вакуумные системы: комплектация и назначение

Стандартная система для вакуумного забора крови состоит из трех компонентов:

  • обоюдоострая игла для венепункции
  • держатель (переходник) для фиксации иглы
  • вакуумная пробирка с реагентом

Все составляющие системы предназначены только для одноразового использования. Принцип действия системы: под действием вакуума кровь втягивается в пробирку с реагентом и сразу с ним смешивается. Определенное количество реагента и нужный для исследования объем крови обеспечивают точное соотношение компонентов для исследования.

Иглы

Стенка иглы для забора крови ультратонкая, что обеспечивает увеличение ее внутреннего просвета. Внешняя и внутренняя поверхность стенки иглы покрыта силиконом для меньшей травматизации пациента и улучшения свободного тока крови. V-образная лазерная заточка среза способствует безболезненному гладкому входу иглы в вену через кожу.

Со стороны острия для прокалывания пробирки игла снабжена резьбой и защитной резиновой мембраной. Иглы запечатывают в два пластиковых футляра (колпачка) и проклеивают этикеткой для предотвращения их повторного использования. Цветовая кодировка колпачков помогает в выборе диаметра иглы.

Разные конструкции игл позволяют подобрать нужный вид иглы:

  • стандартная обоюдоострая игла
  • обоюдоострая игла с визуальной прозрачной камерой для контроля попадания в вену
  • игла-бабочка для забора крови у детей и пациентов со слабо выраженными малыми венами
Цветовая кодировка размеров игл в соответствии с ISO (Международной организции стандартизации)
Вид Цвет Диаметр иглы G (калибро-вочный размер)
Желтый 0,30 30G
Красный 0,33 29G
Лазурный 0,36 28G
Светло-серый 0,40 27G
Коричневый 0,45 26G
Оранжевый 0,50 25G
Светло-фиолетовый 0,55 24G
Синий 0,60 23G
Черный 0,70 22G
Темно-зеленый 0,80 21G
Желтый 0,90 20G
Кремовый 1,10 19G
Розовый 1,20 18G
Алый 1,40 17G
Белый 1,60 16G
Серо-голубой 1,80 15G
Бледно-зеленый 2,10 14G
Пурпурный 2,40 13G
Голубой 2,70 12G
Желто-зеленый 3,00 11G
Оливково-коричневый 3,40 10G

Держатели для игл

Держатели, или переходники, предназначаются для безопасного и удобного введения иглы в вену и соединения иглы с пробиркой. Держатель является обязательным компонентом систему вакуумного забора крови для фиксации иглы с вакуумной пробиркой. Резьба держателя совпадает с резьбой иглы для взятия крови.

Виды держателей
Держатель для медицинских игл
Держатель для игл с защитой иглы

Держатель с защитой иглы снабжен специальным щитком. С помощью защитного щитка игла закрывается сразу после процедуры, исключая риск дополнительной травматизации и пациента, и медработника.

Вакуумные пробирки

Пробирки для вакуумного забора крови изготавливаются из поливинилхлорида. Имеют безопасную крышку с резиновой пробкой. Крышки различаются по цветовой гамме в силу применения для того или иного исследования.

Пробирка Цвет крышки Реагент, наполнитель Объект исследования Назначение
Красный Без наполнителя Сыворотка крови Клиническая химия, иммунология, серология, токсикология, микробиология, электрофорез белков
Красный Сухой активатор свертывания Сыворотка крови Клиническая химия, иммунология, серология, токсикология, микробиология, электрофорез белков
Оранжевый Гепарин Сыворотка крови Клиническая химия, иммунология, серология, токсикология, микробиология, электрофорез белков
Зеленый Гепарин, литий-гепарин Плазма крови Биохимия, клиническая химия
Фиолетовый ЭДТА Цельная венозная кровь Гематология, ПЦР- диагностика, исследование групп крови
Фиолетовый К2 и К3 ЭДТА Цельная венозная кровь Гематология, ПЦР- диагностика, исследование групп крови
Голубой Цитрат натрия Цельная венозная кровь Гемостаз, коагулология
Серый Антикоагулянт — стабилизатор глюкозы Цельная венозная кровь Определение уровня глюкозы, лактата, гликозилированного гемоглобина
Желтый Активатор свертывания + гель Сыворотка крови Клиническая химия, иммунология, серология, электрофорез белков
Черный Цитрат натрия Цельная кровь Определение СОЭ в ускоренном режиме (30 минут) с результатом, эквивалентным стандартному исследованию за 1 час

Смешанная двухкомпонентная система (Моноветты и Примаветты)

В некоторых случаях для забора крови пользуются закрытой системой, состоящей из двух компонентов:

  • игла-держатель (игла монолитно соединена с держателем)
  • шприц-пробирка (вакуумная пробирка с поршнем)

Кровь при этом набирается в шприц аспирационным методом — путем оттягивания поршня. Как и у пробирок, крышки вакуумных шприцев бывают различных цветов.

Иглы с монолитным держателем выпускаются в классическом варианте и с защитой.

Вакуумный забор крови: подготовка к процедуре

Медицинская сестра перед процедурой забора крови:

  • Приветствует пациента, представляется.
  • Просит представиться пациента, идентифицирует его личность.
  • Сообщает пациенту о назначении ему врачом процедуры, объясняет ее ход.
  • Убеждается в наличии добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
  • Предлагает и помогает пациенту занять удобное положение сидя в кресле (на стуле) или лежа на кушетке.
  • Моет руки гигиеническим способом, обсушивает их полотенцем или салфеткой.
  • Обрабатывает руки кожным антисептиком, дает коже высохнуть.

Подготовка оборудования и рабочего места

  • Проверить  наличие всего необходимого оснащения.
  • Проверить срок годности, целостность упаковок вакуумной системы.
  • Проверить срок годности и герметичность салфеток с антисептиком.
  • Взять иглу за длинный цветной колпачок в одну руку, другой рукой снять короткий цветной колпачок со стороны резиновой мембраны.
  • Освободившийся конец иглы с резиновой мембраной вставить в держатель и завинтить до упора.
  • Положить иглу с держателем на лоток.
  • Приготовить необходимые пробирки в достаточном количестве.
  • Надеть маску, защитные очки, клеенчатый фартук.
  • Обработать руки кожным антисептиком.
  • Надеть стерильные перчатки.

Вакуумный забор крови: проведение манипуляции

  • Попросить пациента освободить место для предстоящей венепункции (чаще всего — локтевой сгиб, возможно — предплечье, тыльную сторону кисти).
  • Под место венепункции подложить клеенчатую подушку.
  • Наложить жгут выше места венепункции на 7-10 см поверх одежды или пеленки. Жгут накладывается так, чтобы сохранялась пульсация близлежащей артерии. Время наложения жгута — не более 1 минуты.
  • Попросить пациента сжать кулак (не сжимать и разжимать, а только сжать и держать в таком положении!)
  • Осмотреть и пропальпировать вену для венепункции.
  • Место венепункции обработать салфетками с антисептиком дважды — сначала обширное поле, затем место венепункции. Используют 2 или более салфеток с антисептиком. Кожа обрабатывается от центра к периферии круговыми движениями.
  • Взять в одну руку вакуумную систему, другой рукой снять защитный колпачок с иглы.
  • Свободной рукой натянуть кожу ниже места венепункции на расстоянии 4-5 см, чтобы зафиксировать вену.

  • Пунктировать вену под углом 10-15º, ввести иглу по ходу вены не более чем на 1/2 длины.
  • Взять пробирку и вставить ее в держатель до упора.
  • После того, как кровь начнет поступать в пробирку, снять или ослабить жгут.
  • Попросить пациента разжать кулак.
  • Набрать необходимое количество крови в пробирку.
  • Извлечь пробирку из держателя, когда кровь перестанет в нее поступать.
  • Аккуратно перевернуть пробирку несколько раз для перемешивания крови с наполнителем. Не встряхивать пробирку!
  • Поставить пробирку в штатив.
  • При необходимости присоединить к системе следующую пробирку и повторить все действия.
  • Набрать нужное количество крови во все пробирки.
  • Приложить стерильную салфетку с антисептиком к месту венепункции, извлечь иглу.
  • Попросить пациента прижать салфетку свободной рукой.
  • Поместить иглу в емкость-контейнер для острых предметов — отходов класса Б.
  • Поместить держатель в другой контейнер для сбора отходов класса Б.
  • Салфетку с антисептиком у пациента заменить на сухую стерильную салфетку, наложить поверх нее давящую повязку или пластырную повязку.
  • Справиться о самочувствии у пациента, убедиться, что все в порядке.
  • Промаркировать пробирки с отобранными образцами крови, указав фамилию и инициалы пациента и время забора крови.
  • Использованные расходные материалы поместить в контейнеры для отходов класса А и Б, согласно  требованиям СанПиНов и внутренних приказов.
  • Сделать необходимые отметки в медицинской документации на бумажных и электронных носителях.
  • Направить собранный материал с сопроводительными документами в лабораторию.
Видео по теме вакуумный забор крови

www.omedsestre.ru

Стандарт «Забор венозной крови с помощью вакуумной».

Вакуумная система забора крови – это безопасная система забора,

Транспортировки и качественного анализа образцов крови.

Вакутайнер – полностью закрытая вакуумная пластиковая одноразовая система для взятия крови из вены.

Состоит из трех компонентов:

  1. Двусторонней иглы с клапаном безопасности.

  2. Одноразового держателя.

  3. Стерильных пробирок с определенным объемом вакуума.

Преимущества: безопасность, эффективность, гарантия целостности образца и воспроизводимости исследования, минимум гемолиза, минимум микросгустков, время между забором образца и его контактом с добавкой постоянное, точность соотношения объемов кровь/добавка, минимальный эффект жгута, стерильность образца.

Цель: диагностическая.

Показание: обследование пациента.

Осложнения: гематома, тромбофлебит, сепсис.

Место взятия крови: вены локтевого сгиба, предплечья, кисти.

Приготовьте: стерильные: двустороннюю иглу с клапаном безопасности, одноразовый держатель, вакуумные пробирки, ватные шарики, перчатки, лоток, 70 % спирт, жгут (венозную манжетку), клеенчатую подушечку, маску, передник, защитные очки или экран, контейнер для транспортировки пробирок, КБУ.

Алгоритм действия:

  1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите согласие. Уточните, не позавтракал ли пациент.

  2. Напишите направление в лабораторию.

  3. Помогите пациенту занять удобное положение.

  4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, обработайте их кожным антисептиком.

  5. Наденьте маску и перчатки, защитные очки, передник.

  6. Возьмите систему для сборка крови.

  7. Проверьте герметичность упаковки и срок годности основных компонентов забора крови.

  8. Вскройте упаковку.

  9. Возьмите иглу, снимите защитный колпачок (при использовании 2-х сторонней иглы – снять серый защитный колпачок).

  10. Вставьте иглу в иглодержатель, завинтите до упора.

  11. Усадите или уложите пациента, освободив верхнюю конечность от одежды, подложив под локоть подушечку и опустив руку вниз.

  12. Наложите венозную манжетку (жгут) на среднюю треть плеча на нательное белье или салфетку.

  13. Прощупайте пульс на лучевой артерии (пульс должен быть сохранен).

  14. Исследуйте вену. Найдите наиболее наполненную вену.

  15. Попросите пациента несколько раз сжимать и разжимать кулак для наполнения вены, затем зажать его.

  16. Обработайте область локтевого сгиба, место инъекции последовательно двумя ватными шариками, смоченными в спирте, сбросьте в КБУ. Третий ватный шарик держите в левой руке между IV и V пальцами.

  17. Возьмите систему в правую руку.

  18. Зафиксируйте вену ниже предполагаемого места прокола большим пальцем левой руки.

  19. Держите иглу и иглодержатель под углом 150 по отношению к руке пациента. Введите иглу, продвигая ее по току крови на 1 – 1,5 см.

  20. Переложите иглодержатель в левую руку, а правой рукой вставьте пробирку в иглодержатель до упора и обеспечьте поступление крови.

  21. При поступлении крови в стерильную пробирку снимите жгут.

  22. Извлеките из держателя пробирку с полученным образцом крови.

  23. Перемешайте содержимое пробирки, переворачивая ее 8 – 10 раз, но не встряхивайте.

  24. Вставьте в держатель следующую пробирку, при необходимости забора крови на другие исследования.

  25. Поставьте пробирку в контейнер для транспортировки крови.

  26. Приложите стерильный ватный шарик к месту венепункции, извлеките иглу из вены и снимите с иглодержателя.

  27. Прижмите стерильный шарик к месту венепункции и предложите пациенту согнуть руку в локтевом суставе и подержать его 3 – 5 минут.

  28. Промаркируйте пробирки.

  29. Зарегистрируйте данные в журнале забора крови на исследование и отправьте кровь вакуумной пробирке в контейнере вместе с направлением в лабораторию.

  30. Снимите средства защиты и поместите в КБУ.

  31. Вымойте и осушите руки.

Примечание: введение пробирки в иглодержатель до упора обеспечивает поступление крови, т.к игла прокалывает резиновую мембрану и заглушку крышки пробирки. Кровь проходит в пробирку, пока не компенсирует созданный вакуум. Не поступление крови – показатель прокола вены насквозь, в этих случаях необходимо потянуть иглу (не извлекая) пока кровь не поступит в пробирку.

При извлечении пробирки из иглодержателя резиновая мембрана приходит в исходное положение, перекрывает ток крови по игле. При необходимости используют различные пробирки в зависимости от назначенных врачом тестов.

studfiles.net

Алгоритм взятия крови из вены вакуумной системой: последовательность, фото, рекомендации

Взятие крови из вены с помощью вакуумной системы является наиболее безопасным и эффективным способом забора. Использование вакуумных пробирок, так называемых вакутейнеров, обеспечивает правильную процедуру сбора образца, транспортировки и качественный анализ.

Особенности вакутейнера

Трехкомпонентная система для забора венозной крови состоит из двусторонней иглы, держателя и стерильной вакуумной пробирки, в которой уже содержаться реагенты, необходимые для определенного вида исследований.

Среди преимуществ взятия крови с помощью вакутейнера:

  • безопасность, стерильность и гарантия целостности образца;
  • минимизация микросгустков и гемолиза;
  • соблюдение постоянного времени между забором и соединением с добавкой;
  • точное соотношение образца и добавки;
  • минимизация эффекта жгута.

Алгоритм взятия крови вакуумными пробирками

  • Подготовьте пробирки. Наложите жгут пациенту. Возьмите иглу и снимите колпачок со стороны мембраны из резины. Вставьте иглу в держатель и завинчивайте до упора.
  • Снимите защитный колпачок с другой стороны. Введите вакуумную систему «держатель-игла» в вену в соответствии с алгоритмом обычного взятия крови с помощью шприца. Следите, чтобы игла находилась срезом вверх под углом 15º относительно поверхности кожи. Поскольку второй конец закрыт мембраной, кровь по игле не идет. Плавными и быстрыми движениями выполняют прокол кожи и стенки вены. Следует избегать глубокого погружения иглы.
  • Вставьте пробирку до упора в держатель. В результате игла прокалывает мембрану и заглушку, формируется канал между вакуумной пробиркой и веной. Иглу нельзя двигать, когда начинает поступать кровь. Процесс продолжается пока не компенсируется вакуум в пробирке. Если кровь не поступает, необходимо потянуть иглу – значит, она проколола вену насквозь. Когда кровь пойдет в пробирку, снимают жгут.
  • После остановки поступления крови пробирку извлекают из держателя. Мембрана приходит в исходное положение, ток крови по игле перекрывается. При необходимости к держателю можно подсоединять другие пробирки для забора нужного объема крови. Применяя пробирку с добавками, аккуратно переверните ее 8-10 раз, чтобы кровь хорошо смешалась с реагентом. После заполнения последней пробирки отсоедините ее от держателя и выньте систему «держатель-игла» из вены.
  • Для обеспечения безопасности следует снять иглу с держателя и поместить в специальный контейнер для утилизации.

В компании «Корвэй» вы можете заказать для лабораторий расходные материалы высокого качества. При заборе крови вакуумной системой придерживайтесь алгоритма. Это обеспечит безопасность процедуры и надежность результатов исследования.

corway.ru

Пробирки для забора крови из вены. Взятие проб венозной крови с помощью системы вакутейнер. Преимущества вакуумных систем

Подготовить необходимые пробирки. Наложить жгут (при исследованиях системы гемостаза для предотвращения активации свертывания крови компрессия вены жгутом не должна превышать 1 минуту). Взять иглу левой рукой за цветной колпачок, правой рукой снять короткий защитный колпачок (серого цвета) с резиновой мембраны.

Считается, что тканевая жидкость загрязняет первую трубку во время вакуумной венопункции. Резиновый рукав почти отделился не только от вставки трубки, но и от силы обратного потока крови. Медсестры, собирающие кровь, подталкивали трубку назад, чтобы компенсировать эту сильную отталкивающую силу примерно на 46% от первых трубок. Это наблюдалось, чтобы отражать мощность от обратного потока и отталкивать иглу. Неопытные медсестры могут подвергаться риску проникнуть через вену.

Ручное движение, а не реальное мастерство, способствовало потоку крови. показывает, что дистальный межфаланговый сустав указательного пальца недиминантной руки реагировал, а сила вставки и баланс трубки, по-видимому, поддерживались правой рукой. Когда требуется сила для подталкивания трубки, медсестры прикладывали давление в противоположном направлении, так что игла не продвигалась вперед.

Вставить освободившийся конец иглы с резиновой мембраной в держатель и завинтить до упора.

Снять цветной защитный колпачок с иглы. Ввести иглу в вену, как это делается при обычной процедуре взятия крови шприцем.

Вставить выбранную пробирку крышкой в держатель до упора. При этом игла прокалывает резиновую мембрану и резиновую пробку в крышке пробирки - образуется канал между пробиркой с вакуумом и полостью вены. Кровь проходит в пробирку до тех пор, пока не компенсируется созданный в пробирке вакуум. Жгут снять, как только кровь начнет поступать в пробирку.

В двух случаях кровь не текла в трубку после прокола. Поэтому игла была удалена, и медсестра снова зашла. Игла обменивали на новую стерилизованную иглу и собирали кровь. Второй прокол был успешным в обоих случаях. Однако, поскольку пробирка была проколота ранее, время, необходимое для ее заполнения до 5 мл, было значительно больше из-за отсутствия отрицательного давления для требуемого объема. Альтернативно, полученный объем крови может быть недостаточным. Техника для поддержания отрицательного давления, необходимого для получения правильного объема крови, должна быть уточнена и изучена как базовый навык.

ВНИМАНИЕ! Одной пробирки (9 мл крови) хватает примерно на 20 исследований.

Если кровь не идет - это может означать, что игла прошла вену насквозь - в этом случае нужно немного вытянуть иглу (но не вынимать!), пока кровь не пойдет в пробирку. В случае если кровь перестает поступать в пробирку, иглу надо подвигать взад-вперед – обычно это улучшает ток крови. Затем иглу можно повернуть наполовину оборота, а жгут, если он был затянут очень туго, ослабить. Если ни одно из перечисленных действий не помогло, то иглу надо вынуть и искать другое место для венепункции.

Использование иглы для подкожных инъекций и шприца является наиболее распространенным средством отбора проб крови. Если игла слишком велика для вены, для которой она предназначена, она будет разорвать вены и вызвать кровотечение; если игла слишком мала, она повредит клетки крови во время отбора проб, а лабораторные анализы, которые требуют клеток цельной крови, или гемоглобина и свободной плазмы, будут недействительными.

Для сбора крови для переливания требуется более крупная калибровка, чем для рисования крови. Использование систем вакуумной вытяжной трубки в качестве закрытых систем для сбора крови снижает риск прямого воздействия на кровь и облегчает прием нескольких образцов из одной венепунктуры.

Пробирка должна быть заполнена полностью!

После заполнения пробирки извлечь её из держателя. Резиновая мембрана возвращается в исходное положение, перекрывая ток крови по игле. При необходимости в держатель вставляется ряд других пробирок для получения нужного объема крови для различных исследований. Повторно вводить иглу для этого не нужно.

Вакуумные экстракционные системы широко доступны в большинстве стран с богатыми ресурсами. Они рекомендуются, но пользователи должны проверять рекомендации своей страны. Несмотря на то, что системы вакуумной экстракции безопасны, для их использования требуется обучение и навыки.

Иглы с двойным концом доступны в нескольких рекомендуемых размерах. Конец, покрытый резиновой манжетой, ввинчивается в цилиндр. Нить разделяет два конца, и именно здесь ствол завинчивается на место. Бочка удерживает трубку для сбора проб на месте и защищает флеботомиста от прямого контакта с кровью. Пробоотборная трубка находится под вакуумом. Как только игла находится в вену, пробирку нажимают на иглу, и кровь автоматически втягивается в пробирку для проб в вакууме до тех пор, пока не будет собрано необходимое количество.

При использовании пробирок с добавками необходимо тщательно плавно перемешать (5-8 раз перевернуть на 180 0) для полного смешения крови с реагентами или активатором образования сгустка. Перемешивание необходимо проводить осторожно во избежание гемолиза. Нельзя встряхивать пробирку! После того как последняя пробирка заполнилась, вынуть держатель с иглой из вены.

Эта система поставляется с иглой, бочонком и лабораторными пробирками для образцов с соответствующим образом окрашенным верхом для разных типов образцов. Доступны трубки для взрослых и педиатрических образцов. Откажитесь от ствола и шприца, если это возможно, как единое целое. Если есть необходимость повторного использования ствола, используйте технику одноручного совок для покрытия острого конца иглы и, таким образом, для безопасного удаления иглы из ствола. В качестве альтернативы используйте контейнер для острых предметов с удержанием иглы, снова используя одноручную технику.

ПОРЯДОК ВЗЯТИЯ КРОВИ:

Пробирки для сыворотки пробирки для исследования системы гемостаза пробирки с прочими добавками (ЭДТА, гепарин и т.д.).

Пробы крови с антикоагулянтом берут в последнюю очередь, чтобы избежать попадания антикоагулянта в пробирку, где должна быть коагуляция.

Некоторые системы имеют механизм, который может быть активирован после использования иглы; механизм втягивает использованную иглу в цилиндр и закрывает ее. Цвета указывают тип добавок. Сбор крови с использованием эвакуированной системы сбора труб дает лучшие образцы крови для анализа лабораторией.

Они также безопасны и просты в использовании, потому что кровь пациента поступает непосредственно в соответствующую пробирку. Смотрите этот короткий видеоролик флеботомии! Флеботомист, беря кровь, используя держатель иглы с безопасной иглой. Однако не обращайте внимания на повторное копание вены.

Вакуумные системы для забора крови – это удобный, быстрый и безопасный способ . Они имеют преимущество перед традиционными методиками. Забор крови с помощью шприца ассоциируется у многих с плохими воспоминаниями. Но не делать его тоже нельзя, ведь анализ крови – важный показатель физиологического состояния здоровья человека. Его назначают и при диагностике, и при комплексных обследованиях. Ученые нашли альтернативное решение. В настоящее время начинают применяться недавно разработанные, но уже популярные за границей так называемые вакутейнеры (вакуумные системы для забора венозной крови).

Длинный конец иглы используется для проникновения в вену, более короткий конец используется для пробивки резиновой пробки вакуумной трубки. Оболочка позволяет нарисовать несколько пробирок крови, предотвращая утечку крови при изменении труб, это называется многократным.

Если короткий конец не покрыт резиновой оболочкой, это одна игла образца, и можно собрать только одну трубку крови. Иглы с одним дюймом используются для рутинной венопункции, 1 ½ дюйма иглы используются для пациентов с очень глубокими венами. Датчик иглы представляет собой число, которое указывает диаметр его просвета; просвет, также называемый отверстием, представляет собой круглое пустое пространство внутри иглы. Очень известная фраза среди студентов-флеботомий: «Чем больше калибр, тем меньше игла», что означает, что чем выше число калибра иглы, тем меньше просвет иглы.

Вакутейнеры: что это?

Вакутейнеры – замкнутые системы для забора крови, которые содержат вакуумную пробирку с крышкой, иглодержатель и двухстороннюю иглу.

Пробирка прозрачная, сделана из пластика, внутренняя ее поверхность покрыта силиконом для уменьшения прилипания клеток крови к поверхности. Именно благодаря наличию вакуума в этих пробирках возможен забор необходимого объема крови: от 1,6 до 9,0 мл. Пробирки закрывается пластиковыми крышками, содержащими резиновую пробку, сделанную из бромбутилкаучука, необходимую для герметичности, стерильности и поддержания вакуума.

Скос - это скошенное отверстие в конце иглы. флеботомист выполняет венопункт, так что скос иглы направлен вверх, когда игла вставляется в вену. Держатели доступны в разных цветах и ​​в двух размерах, один для взрослых и один для педиатрического использования. Здесь игла закрывается после использования, и весь аппарат удаляется. Большинство держателей используются повторно и поэтому должны быть вылечены между использованием. Давление воздуха внутри трубы отрицательное, меньше нормальной среды. После вставки более длинной иглы в вену, флеботомист толкает трубку в держатель так, чтобы более короткая игла пробивала пробку.

Крышки отличаются цветами, подобранными в зависимости от вида анализа. Пробирки наполняются необходимым реагентом, за которым в международной маркировке вакуумных систем закреплен цвет пластикового корпуса крышки. Например, пробирка с голубой крышкой предназначена для анализа на коагуляцию, для проведения которого необходим цитрат натрия.

Разница в давлении между внутренней частью трубки и веной заставляет кровь заполнять трубку. Трубки доступны в различных размерах для взрослых и педиатрических флеботомий. Во время сбора данных должны производиться мазки крови, чтобы минимизировать связанные с хранением изменения, которые неизменно происходят. Для очень маленьких или педиатрических пациентов образцы могут быть помещены в микростопы.

Руководства по сбору и обработке образцов

Независимо от трубки, используемой для сбора проб, кровь должна адекватно смешиваться с антикоагулянтом во время и после сбора, чтобы предотвратить свертывание. Это делается путем нежной инверсии трубки. Все образцы должны храниться в прохладном месте во время хранения и доставки, чтобы свести к минимуму изменения в ячейках, которые могут возникать при хранении. Образец следует обернуть в бумажные полотенца, чтобы предотвратить прямой контакт трубки со льдом, что приведет к замораживанию и лизису красных и белых кровяных клеток внутри трубки.

Для анализа на скорость оседания эритроцитов используют пробирку с черной крышкой, биохимический, бактериологический, иммунохимический анализ и определение группы крови проводят, используя пробирку, имеющую красную крышку и т. д. Наполнитель выбирается согласно виду анализа. Общеизвестными наполнителями являются цитрат натрия, гепарин, фторид натрия, оксалаты. Их присутствие необходимо для создания реакции и определения количественного или качественного результата.

Кроме того, мазки крови должны быть сделаны из свежесобранной крови и представлены вместе с пробирками, чтобы облегчить анализ мазка крови и обеспечить получение наиболее точных результатов. Кровь в трубке следует держать холодной, однако слайды следует хранить и отгружать при комнатной температуре. Обе трубки и слайды должны быть помещены в взрывобезопасные контейнеры для транспортировки.

Последствием связывания антитела с тромбоцитами является то, что агрегат тромбоцитов приводит к ложно уменьшенному количеству тромбоцитов. При связывании антител с красными кровяными клетками, агрегации эритроцитов, имитирующей агглютинацию, которая является ключевой особенностью эритроцитов, которая обычно диагностируется для иммуно-опосредованной гемолитической анемии. В этом случае это артефакт, но может привести к ошибочному диагнозу иммунной опосредованной болезни. Таким образом, мы можем добавить кальций обратно в трубку для проведения теста на гемостаз. Кроме того, тромбоциты оказались более крупными и менее гранулированными в цитратном антикоагулянте, что свидетельствует о их активации. Гепарин: Гепарин не рекомендуется для гематологического тестирования. Тромбоциты и лейкоциты часто сгущаются в гепарине, вызывая ошибочные подсчеты. Гепарин также вводит окрашивающий артефакт, который влияет на анализ мазка крови. Руководство по выбору трубки крови можно получить в Центре диагностики здоровья животных Корнельского университета.

Иглы могут отличаться размером и диаметром в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, состояния его вен, но обычно используют стандартные двухсторонние иглы. Одна сторона вставляется в пробирку, а другая – в вену пациента. Среди других чаще всего используют иглу-бабочку, на которой есть специальные вмятины для тонких и почти труднодоступных вен.

Артефакты в образцах крови для гематологического тестирования основываются главным образом либо на сборе проб, на старении образца, либо на недостаточном содержании растворов для окрашивания. Также некоторые из этих артефактов. Это связано с проблемами сбора проб.

Хранение артефактов

Трудная венепунктура: Медленная или травматическая венопунктура может ускорить сгущение тромбоцитов и вызвать небольшие микротрещины в образце или даже свертывание образца. Свертывание образца уменьшит количество крови и аннулирует подсчеты, если это серьезно. Микроклассы также могут быть втянуты в гематологические анализаторы и могут вставлять трубку, приводя к неисправности устройства. Это приведет к ложному уменьшению среднего объема клеток и ложному увеличению концентрации эритроцитов в средней концентрации гемоглобина в клетках. Это общий артефакт, который мы видим в гематологических образцах. Неадекватное перемешивание приведет к свертыванию образца, которое может быть не видно невооруженным глазом. Разбавление жидкостями: Сбор крови для гематологического тестирования через внутрикамерный катетер не является оптимальным, но может потребоваться у пациентов с тяжелыми заболеваниями, которые часто отбираются для мониторинга изменений. В идеале, катетер следует промыть стерильным физиологическим раствором, и первые 3 мл крови следует отбросить, чтобы избежать эффектов разведения. Грубое обращение: встряхивание кровеносных труб, забивание крови через иглы, энергичное вытеснение в пробирки, может вызвать стрижку красных кровяных телец и тромбоцитов. Образцы должны обрабатываться перчатками для детей. Кровение красных кровяных клеток также будет проявляться на мазке крови. . Хранение крови может привести к множеству ложных изменений в результатах гематологии.

Иглодержатели бывают нескольких видов:

  • стандартные;
  • с автоматическим сбросом иглы;
  • удлиненные.

Принцип и порядок действия

Принцип работы вакуумной системы очень схож с простым шприцем, только вместо поршня для набора крови используется перепад давления, который возникает вследствие создания в пробирке вакуума.

Процедура взятия анализа с помощью этой системы гораздо проще, чем традиционные методы, но тем не менее проводить ее должен только специалист и по возможности в лабораторных условиях. При проведении анализа сначала снимают защитный колпачок с иглы со стороны резиновой заглушки и помещают ее в держатель, затем готовят пробирки. Далее снимают защитный колпачок с другой стороны иглы, вставляют нужную пробирку в держатель и закрепляют ее, не прокалывая мембраны в крышке, затем традиционным методом прокалывают вену и вводят в нее иглу уже вместе с держателем. Кровь не должна пойти по системе, так как второй конец иглы закрыт.

И только после всего этого иглу закрепляют до упора в держателе, при этом она прокалывает резиновую мембрану и пробку в пробирке. В этот момент из-за перепада давления, созданного вакуумом, кровь из вены пациента будет наполнять пробирку до тех пор, пока этот перепад не уравновесится. Когда уже необходимый объем набран, пробирку снимают с держателя, а резиновая мембрана возвращается в исходное положение, препятствуя дальнейшему ходу крови.

Если нужно сделать несколько анализов, то иголка не извлекается, а на место наполненной пробирки для крови ставится новая, без дополнительных проколов. Если держатель с автоматическим сбросом, то для снятия иглы достаточно нажать боковые кнопки. Для точности анализа важно хорошо перемешивать пробирки. Это необходимо для того, чтобы весь объем крови вступил в реакцию с реагентом.

Преимущества вакуумных систем

Для многих анализ крови является неприятной процедурой, которая требует уйму времени и нервов. Часто приходится делать по нескольку проколов, а то и переделывать сам анализ.

Никто не может гарантировать того, что кровь не вступит в реакцию с окружающей средой или не начнет сворачиваться уже в игле. Может разбиться пробирка с набранной кровью. Это грозит многими неприятными последствиями, вплоть до заражения медперсонала или неверного диагноза. Использование вакуумной системы исключает такие неприятности.

При использовании вакутейнера забор крови занимает в среднем около 10-15 секунд, при этом пациент даже не успевает почувствовать дискомфорт, а болевые ощущения выражены гораздо меньше, чем при других методах. К тому же соблюдается четкая пропорция соотношения крови и реагента.

Вакуумные приборы герметичны, не допускают ни малейшего контакта с окружающей средой и не бьются, что упрощает их транспортировку и центрифугирование. Ограничен контакт между кровью пациента и лаборантом, что повышает безопасность медицинских работников.

Разноцветные крышки пробирки позволяют избежать перепутывания анализов. Кроме того, этот способ забора крови позволяет очень быстро взять образцы на несколько анализов при осуществлении всего одного прокола. Также происходит значительная экономия на реагентах и на утилизации этих систем. Среди достоинств нужно отметить, что вакуумные системы отлично подходят для забора крови у детей, работать с которыми традиционными методами бывает очень нелегко, а то и невозможно. Единственным известным недостатком вакуумных систем является относительная дороговизна, но если тщательно все подсчитать и взвесить, то цена оправдывает затраченное время и пользу от применения этих систем.

evrodent15.ru

Вакуумные системы для взятия крови из вены, алгоритм забора крови вакуумной системой

Вакуумные системы для взятия крови из вены отличаются удобством и безопасностью для медработников и пациентов. Система включает стерильные иглы, держатели и пробирки для взятия анализа, которые уже содержат необходимые реагенты. Подробный перечень и характеристики вакуумных пробирок, или так называемых вакутейнеров, в зависимости от назначения исследования – в каталоге компании «Корвэй» . Важно соблюдать порядок проведения процедуры, и вы быстро и безопасно получите необходимый объем материала.

Алгоритм забора венозной крови вакуумной системой аналогичен использованию шприца, при этом обеспечивает большую безопасность, оперативность и удобство. Взятие осуществляется быстро, что важно для гарантии точного результата исследования.

Алгоритм взятия крови с помощью вакуумной системы

    • Выбрать пробирки, соответствующие заявленным тестам или необходимым пациенту лабораторным исследованиям, приготовить иглу, держатель, спиртовые салфетки, пластырь.
    • Наложить жгут на рубашку или пеленку на 7-10 см выше места венепункции. Попросить пациента сжать кулак.
    • Выбрать место венепункции. Наиболее часто используются средняя локтевая и подкожные вены, однако можно пунктировать и менее крупные и полнокровные вены тыльной поверхности запястья и кисти.
    • Взять иглу и снять защитный колпачок с нее. Вставить иглу в иглодержатель и завинтить до упора.
    • Продезинфицировать место венепункции марлевой салфеткой. Подождать до полного высыхания антисептического раствора.
    • Снять колпачок с другой стороны иглы. Расположить иглу по одной линии с веной скосом вверх и пунктировать вену под углом 15-30° к коже. Осуществляют прокол кожи и венозной стенки. Не рекомендуется глубоко вводить иглу. Манипуляции должны быть достаточно быстрыми и плавными.
    • Вставить заранее приготовленную пробирку в иглодержатель до упора и удерживать ее, пока кровь не перестанет поступать в пробирку.
    • Жгут необходимо снять или ослабить сразу же после начала поступления крови в вакутейнер. Убедиться, что пациент разжал кулак. Кровь проходит в пробирку, пока полностью не компенсирует созданный в ней вакуум.
    • Сразу же после заполнения пробирку нужно аккуратно перевернуть для смешивания пробы с наполнителем: пробирку без антикоагулянтов — 5-6 раз; пробирку с цитратом — 3-4 раза; пробирку с гепарином, ЭДТА и другими добавками — 8-10 раз.
    • Если это необходимо, в иглодержатель вставляется ряд других пробирок для получения нужного объема крови для различных исследований.
    • После того как все необходимые вакутайнеры будут наполнены, приложить сухую стерильную салфетку к месту венепункции и извлечь иглу.
    • Использованную иглу вместе с одноразовым держателем поместить в контейнер для острых предметов.

    Преимущества использования вакутейнеров

    Забор крови вакуумными пробирками – безопасная и удобная процедура. Пробирки уже содержат необходимые реагенты в нужной концентрации для определенных видов исследований. В пробирках создан необходимый вакуум для взятия точного количества образца. Вакутейнер является наиболее безопасным способом взятия крови из вены, так как контакт персонала с кровью пациента сведен к минимуму. А также все компоненты являются одноразовыми и их повторное использование исключено.

corway.ru

Вакутейнеры и вакуумные системы для взятия крови

Рейтинг: 15 875

Не все люди обладают завидным здоровьем. Кто-то редко обращается к врачам, а кто-то, в силу разных причин, вынужден часто проходить обследование, и сдавать анализы. Для таких пациентов вакуумные системы для забора крови из вены являются достойной альтернативой традиционному методу.

Назначение новых систем

Взятие крови из вены – необходимый тест при определении группы крови и резус-фактора, комплексная диагностика крови на биохимию и анализа иммунологической реакции, выявлении особо опасных инфекций, таких как СПИД, исследование крови на гепатит. Рассмотрим способы забора крови из вены вакуумной системой для пробирки.

Это довольно неприятная процедура, сопряженная к тому же с определенными неудобствами и для пациента, и для медицинского персонала.

Немалую роль играет затраченное время, далеко не все люди способны спокойно наблюдать вид собственной крови, так же существует большая вероятность попадания заборного материала на кожу лаборанта или одежду пациента. На итоговый результат анализа не лучшим образом влияет контактирование исследуемой крови с окружающей средой и несколькими емкостями.

Случаются ситуации, когда пробирки с кровью опрокидываются и разбиваются или разливается взятый на анализ материал. Вакуумные системы для венозной крови и пробирки решают эти и многие другие вопросы.

Системы вакуумного забора крови

Преимущества вакуумных систем

Вакуумные системы или вакутейнеры для венозной крови – это, по сути, пластиковые контейнеры в виде пробирки, герметично закупоренные так, чтобы внутри остался сильно разреженный воздух. В комплект входят так же набор стерильных одноразовых двухсторонних игл (вид используемой иглы зависит от вены, из которой будут брать кровь) и держатель иглы. Вакутейнеры для крови разделяются по назначению анализов и содержат в себе специальные реагенты для исследований.

Применение вакутейнеров имеет ряд преимуществ перед забором крови обычным одноразовым шприцем:

  • Вся процедура занимает не более 10 – 15 секунд.
  • В процессе взятия и исследования крови требуется меньшее количество переливаний и емкостей, что значительно повышает точность результата.
  • При проведении анализа крови, исследуемая жидкость практически не контактирует с окружающей средой, что так же положительно влияет на результативность.
  • Четко и ярко промаркированные пробирки исключают возможность путаницы.
  • Небьющийся материал, из которого изготовлены контейнеры и плотно завинченная крышка, гарантируют сохранность исследуемого материала.
  • При необходимости взятия крови на несколько видов исследования, иглу из вены не извлекают, меняют лишь контейнеры. Это важный момент для пациента, так как вена меньше травмируется.
  • Важным моментом для персонала является отсутствие прямого контакта с кровью, а значит риск случайного инфицирования заболеваниями, передающимися через кровь, минимален.

Необходимо четко соблюдать правила хранения вакуумных систем для крови. Системы вакутейнеры для крови способны выдерживать довольно высокую температуру, до 25 градусов тепла и не выносят низких, при резких перепадах способны деформироваться. Перед проведением забора крови, системы необходимо выдержать в комнатных условиях две суток. Транспортировка собранного материала производится при температуре не ниже – 10 С.

Вакутейнеры отличаются двухсторонними иглами разной длины и размера

Проведение процедуры

Пробирки каждого вида различают по цвету колпачков, и каждый цвет обозначает определенный вид исследования. Изготавливаются они по единому международному стандарту и поэтому просты и понятны во многих странах.

Разделение контейнеров для крови по цветовой гамме и присутствующим в них реагентам:

  • белый верх – это стандартное исследование крови, применяется для получения сыворотки, как правило, используется без реагентов;
  • контейнер с красным колпачком так же нужен для отделения сыворотки и выявляет присутствие инфекции в организме;
  • желтые крышечки говорят о наличии геля, активирующего ускоренное деление крови на плазму и форменные клетки;
  • оранжевая крышечка говорит о содержании в качестве реагента тромбина, применяется как экспресс-метод для более быстрой проверки сыворотки на свертываемость;
  • зеленые колпачки применяются для исследования близкого к оранжевому, но содержат гепарин;
  • голубой верх пробирки содержит натрия цитрат в качестве реагента, нужен для анализа реакции тромбоцитов;
  • с помощью бледно-голубых пробирок наблюдают полноценную картину гемостаза;
  • пробирки с серым колпачком применяют для подсчета уровня глюкозы, в них присутствуют натриево-калиевые соли;
  • системы с черными резиновыми пробками так же содержат цитрат натрия и нужны для наблюдения СОЭ;
  • контейнеры с темными синими крышечками содержат кислоту, называемую ЭДТА, и берутся для обнаружения солей тяжелых металлов;
  • такая же ЭДТА находится в пробирке с розовым колпачком, они нужны для более детального анализа донорской крови.

Инструкция применения

Каждый набор вакуумной системы для хранения венозной крови содержит необходимую инструкцию по применению:

Устройство вакутейнера
  • Кожа в месте инъекции обрабатывается, как для традиционного забора крови. Накладывается жгут.
  • Игла вскрывается со стороны, которая будет помещена в держатель, вставляется до упора.
  • Затем вскрывается та часть иглы, которая будет находиться в вене. Размер иглы подбирается в зависимости от используемой вены, они так же имеют цветную маркировку канюли.
  • Прокалывается вена, если все сделано правильно, в самой канюле покажется кровь.
  • Далее, вставляется пробирка, при надавливании прокалывается мембрана, и кровь втягивается в пробирку, благодаря наличию вакуума. В зависимости от требуемого объема подбираются подходящие контейнеры, их вместимость может варьироваться от 1,8 до 10 мл. Причем этот процесс не нуждается в контроле специалиста, он точно обеспечивается количеством созданного вакуума.
  • Если необходимо произвести забор крови на разные виды исследования, меняют пробирку, оставляя при этом иглу в вене.
  • Извлечение иглы происходит обычным способом, прижимая место укола ватным тампоном.

Одноразовые вакуумные системы для крови можно использовать как для забора крови из вены для исследования биохимических показателей, так и для забора капиллярной крови для проведения общего анализа крови.

Производители вакутейнеров

Своим появлением и широким использованием вакутейнеры для забора крови обязаны американской компаний Бектон Дикенсон, чьей торговой маркой являются и по сей день. Эта компания занимается производством оборудования и изделий для медицинских целей, а так же реализует их более чем в 30 странах мира.

Основные поставщики вакуумных систем для крови на Российский рынок как европейские компании, например, Vacuette австрийского производства, Microvette – германского, Vacutest KIMA – итальянского. Так и вакутейнеры китайского и корейского производства. Европейские системы вакуумов под кровь отличаются более широким ассортиментом самих пробирок и наличием большого выбора игл разного диаметра. Однако цена товаров из Европы так же значительно отличатся в большую сторону. В последние годы конкуренцию китайским и европейским системам составляют вакутейнеры отечественного производства и изготовленные в Казахстане.

Купить вакуумные системы для забора крови из вены и простой крови можно в аптеках или специализированных магазинах медицинской техники. Цена на вакутейнеры бектон дикинсон зависит от объема пробирки, наличия реагента, страны-производителя. В среднем одна полноценная система может обойтись в двадцать – двадцать пять рублей. Надеемся вы узнали как проходит применение вакуумных систем забора крови vacuette и не только.

sostavkrovi.ru


Смотрите также