Как делается узи органов малого таза у женщин


Как делают УЗИ малого таза у женщин и как к нему подготовиться?

Многих интересует, каким образом проводится УЗИ малого таза у женщин и как подготовиться к такой процедуре. Ультразвуковое исследование представляет собой один из наиболее безвредных и высокоточных диагностических методов.

В каких случаях назначается

Исследования органов в малом тазу ультразвуком могут быть назначены врачом при наличии определенных показаний. К ним относятся:

  • патологии воспалительной этиологии, например эндометрит, цистит, вульвовагинит, параметрит;
  • наличие подозрений на развитие опухолевого заболевания в органах малого таза (миома, новообразования различной этиологии);
  • беременность;
  • определение количества имеющихся фолликулов и выявление процесса овуляции в яичниках;
  • выяснение состояния шейки матки (осуществляется в период беременности и после родов);
  • отслеживание состояния установленной внутриматочной спирали;
  • контроль состояния пациентки после проведенного хирургического вмешательства (особенно после искусственного прерывания беременности).

Женщинам в здоровом состоянии ультразвуковая диагностика должна проводиться в профилактических целях не менее 1 раза в 2 года. В возрасте старше 40 лет такую процедуру рекомендуется выполнять каждый год. Это поможет выявить любые болезни, протекающие в скрытой форме. Профилактическое УЗИ следует производить в первой фазе менструального цикла (спустя 5-7 дней после начала менструации).

В процессе стандартного исследования специалист делает оценку состояния тех или иных внутренних органов, учитывая следующие характеристики:

  • расположение матки относительно малого таза и ближайших внутренних органов;
  • размеры матки и виды ее контуров;
  • структурное строение мышечных и слизистых тканей матки;
  • размеры внутренней поверхности матки, структура ее стенок;
  • размеры шейки матки, ее расположение и целостность слоев;
  • размеры яичников и структурное строение маточных труб;
  • состояние ближайших тканей и различных внутренних органов.

Подготовка к процедуре

Многих людей интересует, как делают УЗИ малого таза женщине. Данная процедура может проводиться с использованием следующих способов:

  • трансабдоминальный (через переднюю стенку брюшной полости);
  • трансвагинальный (через влагалище);
  • трансректальный (через анальное отверстие);
  • акушерский (у беременной женщины).

Каждый метод исследования подразумевает осуществление определенной подготовки, которая может отличаться в зависимости от способа исследования. Однако при проведении УЗИ органов малого таза у женщин подготовка к любому способу имеет некоторые сходства:

  1. Прежде чем сделать УЗИ, в течение нескольких дней следует отказаться от употребления продуктов, способных вызвать усиленное газообразование. Это бобовые, дрожжевой хлеб, кисломолочные продукты, спиртные напитки.
  2. Непосредственно в день обследования при подготовке к процедуре необходимо позаботиться о полном очищении кишечника.
  3. Если за несколько дней до ультразвукового исследования была проведена диагностика с использованием бария или рентген, рекомендуется не делать УЗИ малого таза в ближайшее время, поскольку вещество может сильно повлиять на результаты.

Читать еще

Ультрасонография

Непосредственно перед проведением процедуры проводится следующая подготовка:

  1. Перед УЗИ трансабдоминального типа следует наполнить мочевой пузырь. Для этого за некоторое время необходимо выпить не менее 1 л чистой воды. Часто в экстренных случаях жидкость вводится с использованием катетера.
  2. Перед трансвагинальным способом исследования мочевой пузырь нужно, наоборот, полностью опорожнить.
  3. Перед акушерским или скриннинговым видом исследования не требуется специальной подготовки, однако желательно выпить пару стаканов чистой воды перед процедурой.
  4. Если у человека имеются проблемы с повышенным газообразованием в кишечнике или запор, то за несколько суток до обследования рекомендуется принимать лекарственные средства с содержанием ферментов (Мезим, Фестал), активированный уголь и препараты, снижающие количество газов (Эспумизан). Непосредственно в день проведения процедуры лекарства лучше не употреблять. За 12 часов до УЗИ необходимо отказаться от еды.

Ультразвуковое исследование гинекологического характера преимущественно осуществлять после завершения менструации, спустя 1-2 дня после месячных.

Способ и сроки проведения

Не все знают, что входит в УЗИ и как оно проводится. Ультразвуковое исследование осуществляется в амбулаторных условиях. Для этого предусмотрен специально обустроенный для этого кабинет. Во время обследования врач обязательно проговаривает вслух главные характеристики внутренних органов и выявленные патологические изменения. Присутствующая в кабинете медсестра записывает всю информацию в специальный бланк.

Часто врач поворачивает монитор к пациентке, чтобы она могла самостоятельно увидеть процессы, развивающиеся у нее внутри. Обычно такое практикуется при беременности, во время определения пола будущего ребенка.

Поскольку в УЗИ, исследующее малый таз, не входят инъекции и проколы различного характера, процедура является довольно безопасной. Никаких осложнений после проведения данного диагностического метода не наблюдается.

УЗИ может войти в список необходимых исследований в следующих случаях:

  • если имеет место нарушение месячного цикла любого характера (нерегулярные месячные или полное их отсутствие);
  • наличие болезненных ощущений в нижней части живота;
  • изменение интенсивности менструальных выделений;
  • проблемы с зачатием.

Читать еще

Что такое трансабдоминальное УЗИ у мужчин и женщин?

Многие женщины интересуются, можно ли проводить исследование такого характера при месячных и на какой день цикла лучше это делать. Дата проведения диагностики назначается лечащим врачом индивидуально для каждого случая. Чаще всего УЗИ осуществляется на 5-7 день после начала менструаций или непосредственно перед месячными.

Для контроля деятельности яичников исследование проводится несколько раз в период одного менструального цикла:

  • на 8-10 день;
  • на 14-16 день;
  • на 22-24 день.

Дата проведения УЗИ назначается врачом с учетом индивидуальных особенностей организма, поскольку обследование, осуществленное днем раньше или позже, может не дать нужной информации. Кроме того, если имеется необходимость, доктор может увеличить количество процедур.

В профилактических целях специалисты советуют осуществлять ультразвуковое исследование внутренних органов малого таза не реже 1 раза в 2 года. Если имеются какие-либо гинекологические патологии, диагностика осуществляется каждые полгода.

Следует помнить, что нельзя пренебрегать таким методом обследования организма, поскольку в большинстве случаев именно он помогает своевременно выявить наличие тех или иных болезней, что значительно повысит вероятность их благоприятного исхода.

Читайте также

Как делается УЗИ малого таза у женщины?

Ультразвуковое исследование имеет ключевое значение в гинекологической практике. Широкое применение метода связано с высокой информативностью, безболезненностью процедуры, а так же с отсутствием противопоказаний и доступность в экономическом отношении. Кроме этого, доступность и безопасность УЗИ позволяют проводить динамическое наблюдение с любой необходимой периодичностью.

Эхографическое исследование входит в перечень рекомендуемых ежегодных исследований для женщин репродуктивного возраста и после наступления менопаузы. Ежегодная эхография органов малого таза помогает диагностировать патологию на доклинической стадии, а также заболевания, которые могут протекать бессимптомно.

Невозможно также ведение беременности без проведения скринингового УЗИ. Необходимость проведения данного исследования также может возникнуть и в детской практике при подозрении на врожденные пороки развития репродуктивной системы.

Объем исследования

При стандартном ультразвуковом исследовании органов малого таза проводится исследование и оценка структур матки (тела, шейки), эндометрия, яичников, а также мочевого пузыря, позадиматочного пространства. В ходе процедуры делают измерение органов, оценивается структура тканей и их кровоснабжение, а при обнаружении патологии проводится доскональное изучение и описание выявленного очага.

Дополнительно при наличии показаний может проводится изучение сосудов малого таза с определением типа кровотока и скоростными показателями, лимфоузлов, а также забрюшинного пространства. Возможно проведение УЗИ с использованием контрастных веществ — эхогистероскопии. Такое исследование позволяет оценить состояние полости матки и проходимость маточных труб. Такое исследование особенно актуально при диагностическом поиске причин бесплодия в связи с тем, что во время стандартного ультразвукового исследования маточные трубы не визуализируются.

Методика проведения

Ультразвуковая диагностика ОМТ проводится двумя способами — трансабдоминально и трансвагинально. Эти два метода могут использоваться как взаимодополняющие или могут применяться отдельно.

Трансабдоминальное исследование делают обычным конвексным датчиком через переднюю брюшную стенку. Этот метод позволяет проводить ультразвуковую диагностику органов малого таза у женщин всех возрастных групп. Трансабдоминальное исследование используется и в детской практике для диагностики аномалий развития мочеполовой системы. Данный метод позволяет обзорно оценить органы и ткани исследуемой области, измерять основные показатели, обнаружить объемные образования, расположенные во внутренних половых органах и внеорганно.

Трансвагинальное исследование выполняется вагинальным датчиком, что позволяет изучить необходимые органы более детально, но данное исследование может использоваться не во всех группах пациентов (например, в детской практике не используется). Метод обладает большей разрешающей способностью за счет более близкого расположения исследуемых структур и использования более высоких частот. Однако структуры, расположенные по периферии визуализируются плохо и возможна диагностическая ошибка.

Поэтому совместное использование этих методов является оптимальным.

Подготовка к исследованию

Перед трансабдоминальным ультразвуковым исследованием органов малого таза у женщин обязательным условием является хорошее заполнение мочевого пузыря. Для этого перед исследованием нужно выпить около литра жидкости (за 30-50 минут). УЗИ делается при появлении позывов к мочеиспусканию. Если имеется склонность к повышенному газообразованию, то за 2-3 дня перед проведением процедуры необходимо придерживаться диеты, исключающей продукты стимулирующие повышенное газообразование (дрожжевые сорта хлеба, цельномолочные продукты, сырые фрукты и овощи, газированные напитки).

Проходит трансвагинальное УЗИ без предварительной подготовки, а мочевой пузырь наоборот должен быть пустой. Но при подготовке к этому виду исследования важен психологический аспект. В связи с интимным характером процедуры, пациентке перед началом исследования необходимо объяснить что и как будет происходить.

Если планируется проведение обоих видов исследования, то вначале проводят трансабдоминальное исследование на полный мочевой пузырь, а затем, после микции, делается трансвагинальное. Такая очередность проведения позволит в короткий срок исследования получить максимальное количество достоверной информации.

Общим этапом подготовки для обоих методов является выбор правильного дня менструального цикла. Обычно УЗИ рекомендовано проводить на 5-7 день цикла, однако некоторые патологические процессы требуют осмотра во время второй фазы или несколько раз за менструальный цикл. Для правильного выбора дня для исследования необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Выявляемая патология органов малого таза у женщин

Патология матки и эндометрия

Двурогая матка считается наиболее частой аномалией ОМТ. Сонографическая картина данной аномалии зависит выраженности разделения матки. В большинстве случаев во время поперечного сканирования визуализируется два идентичных образования с отдельным М-эхо.

Полип эндометрия (стрелки) маленьких размеров. ТВ сканирование.

Седловидная матка диагностируется при увеличении ширины дна матки и наличии вдавления в области дна при поперечном сканировании. При однорогом варианте аномалии определяется матка, смещенная относительно средней линии и имеющая ширину в области дна меньше нормы.

Миома матки

Наиболее частая доброкачественная опухоль половой системы у женщин. Месторасположение миоматозных узлов вариабельное, однако ультразвуковая картина идентична: округлое или овальное образование сниженной эхогенности, с питающими сосудами по периферии, имеющее капсулу и четкие контуры. По мере роста узлов происходит увеличение размеров матки с деформацией контуров, возможны дегенеративные процессы внутри узла.

Леймомиома обнаружена у пациентки 46 лет, которая жаловалась на вагинальное кровотечение. На снимке хорошо видно изоэхогенное образование.

Саркома матки

Это редкая злокачественная опухоль, имеющая схожую ультразвуковую картину с миомой.

Отличительными чертами являются дольчатость внутреннего строения, нечеткость контуров, усиленный кровоток, а так же кистозная дегенерация и интенсивный рост при исследовании в динамике.

Внутренний эндометриоз

У женщин имеет различные формы: диффузная, очаговая, узловая. Диффузная форма характеризуется гиперэхогенными участками, контуры чаще неровные, присутствуют гипоэхогенные включения. Стенки матки при этом становятся асимметричными и форма ее округляется. Узловая форма отличается наличием округлых или овальных гиперэхогенных очагов с анэхогенными включениями различного диаметра. Очаговая форма очень схожа по эхографической картиной с узловой формой и их дифференциальная диагностика крайне затруднительна.

Гиперплазия эндометрия

Характеризуется утолщением эндометрия, несоответствием его размеров дню менструального цикла. Структура эндометрия при этом гиперэхогенная, часто имеются гипоэхогенные и анэхогенные включения.

Небольшие полипы

Не изменяют толщину эндометрия и имеют неоднородную гиперэхогенную структуру. При увеличении размеров полипов появляется схожесть с миоматозными узлами. Дифференциальная диагностика проводится на основании УЗИ с использованием контрастных веществ. Полипы и другие гиперпластические процессы имеют склонность к озлокачествлению.

Рак шейки матки

Рак шейки матки

Одна из самых частых онкологических патологий у женщин. Во время сонографии выявляется данный злокачественный процесс при достижении опухоли размера 3 мм и более. Ультразвуковые маркеры рака шейки матки: увеличение размеров шейки матки, появление мелких структур различной эхогенности, появление жидкости в полости матки или цервикальном канале, изменение кровотока при ЦДК.

Патология яичников

Отсутствие яичников на сонограмме имеет множество причин: врожденная аплазия, предшествующее оперативное удаление яичника, дегенеративные изменения в постменопаузе, неправильная предварительная подготовка из-за чего ультразвуковая картина неинформативна (повышенная загазованность кишечника, недостаточное наполнение мочевого пузыря при трансабдоминальном исследовании).

УЗИ яичника

Мультифолликулярные яичники

Характеризуется умеренным увеличением их размеров, наличие множественных фолликулов (более 10) диаметром около 10 мм. При этом должна отсутствовать клиническая картина поликистоза яичников.

Поликистозные яичники

Проявляются увеличением размеров, повышением эхогенности стромы. Гормональный дисбаланс приводит так же к формированию множественных анэхогенных образований диаметром до 10 мм, которые деформируют контур яичника. Дополнительно имеется несоответствие толщины эндометрия фазе менструального цикла.

Фолликулярная киста

УЗИ левого яичника, Киста желтого тела.

Формируется из неовулировавшего фолликула. При ультразвуковом исследовании визуализируется округлое анэхогенное образование с тонкой капсулой, размером 2 – 10 см, расположение одностороннее.

Киста желтого тела

Формируется из овулировавшего фолликула и имеют схожую ультразвуковую картину с фолликулярной кистой. Отличиями является более толстая капсула, наличие включений и перегородок внутри кисты, неровность внутреннего контура. Оба вида кист претерпевают инволюцию и исчезают в течение нескольких менструальных циклов.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Включая и воспалительные процессы яичников, достаточно частая патология. Ультразвуковая картина оофорита характеризуется увеличением размера, нечеткостью контуров яичника, снижение эхогенности, усилением кровотока и снижением резистентности при ЦДК. Фолликулярный аппарат или не определяется, или не соответствует менструальнуму циклу. Возможно так же скопление свободной жидкости в полости малого таза, воспалительные изменения в других органах репродуктивной системы.

Своевременная диагностика заболеваний репродуктивной системы имеет важное значение для женщин. Ведь несвоевременное обнаружение и лечение этих заболеваний может привести к негативным последствиям, в том числе и к бесплодию. УЗИ органов малого таза помогает выявить патологические процессы в органах репродуктивной системы, провести дифференциальную диагностику возможных патологий, в том числе и при динамическом наблюдении, отследить результаты проведенного лечения.

Современные аппараты позволяют обнаружить очаги в несколько миллиметров. Схожесть сонографической картины основных патологических процессов требует от исследователя внимательности, клинического мышления и опыта.

Процедура УЗИ органов малого таза у женщин

Зачастую, если женщина жалуется на боли в животе, определить их источник довольно сложно. Заболевания различных органов малого таза могут иметь одинаковые симптомы и признаки. В этом случае не обойтись без помощи УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить практически любые патологии, новообразования, нарушения состояния органов репродуктивной, мочеполовой системы и не только. Из статьи вы узнаете, как подготовиться к УЗИ малого таза и как делают эту процедуру.

Как делается УЗИ малого таза у женщин

УЗИ может проводиться одним из способов: трансвагинальным или трансабдоминальным. В редких случаях врач назначает трансректальное ультразвуковое исследование органов малого таза. Рассмотрим как делают УЗИ органов малого таза и оба его способа.

Трансвагинальный метод заключается во введении во влагалище пациентки специального ультразвукового прибора. Этот способ хорош тем, что позволяет беспрепятственно и чётко рассмотреть матку и придатки, их состояние и наличие патологий. Если по каким-то причинам нет возможности провести процедуру таким способом (например, если девушка девственница), УЗИ проводят трансректально.

Порядок процедуры таков. Женщине нужно раздеться снизу до пояса и лечь на кушетку. Врач надевает специальный презерватив на датчик и смазывает прибор гелем. Длина датчика не превышает 12 см, его диаметр — 3 см. Затем врач вводит датчик во влагалище. Процедура длится не больше 5 минут и не вызывает неприятных ощущений.

Тансабдоминальный способ подразумевает изучение органов прибором через брюшную стенку. Для проведения процедуры пациенту необходимо лечь на кушетку. Живот оголяется и наносится специальный гель. Врач при помощи УЗ датчика исследует необходимые органы. Датчик излучает волны, которые отражаются от стенок органов и принимаются устройством. Таким образом специалист оценивает поверхность органов, наличие или отсутствие уплотнений, состояние стенок органов. Показания датчика отображаются на экране.

Если метод исследование комбинированный (включает в себя трансвагинальный и трансабдоминальный методы), сначала осматриваются органы трансабдоминально, затем пациентке будет предложено посетить туалет. Далее исследование продолжается тансвагинальным способом.

Что показывает УЗИ малого таза у женщин

При правильной подготовке к процедуре специалист с помощью УЗИ может исследовать состояние внутренних органов пациентки. Вот что показывает ультразвуковое исследование:

  • наличие беременности даже на самых ранних сроках;
  • структуру слизистой оболочки исследуемого органа;
  • размеры и состояние матки, её расположение;
  • положение внутренних органов;
  • правильность развития плода в случае беременности;
  • наличие или отсутствие различных образований, опухолей, кист, уплотнений.

С помощью ультразвука анализируются практически все органы, находящиеся в брюшной полости. Это:

  • тонкий и толстый кишечник,
  • женские репродуктивные органы (матка с придатками),
  • мочевой пузырь и мочеточники,
  • почки и надпочечники,
  • печень,
  • желчный пузырь,
  • желудок и поджелудочная железа,
  • брюшная аорта, нижняя полая вена,
  • селезёнка.

Как проходит УЗИ яичников у женщин

Яичники — это женские половые железы, которые отвечают за репродуктивное здоровье, половое созревание, половое влечение и сексуальную активность. Лучшим методом исследования этих органов является УЗИ.

Читайте также:  Как и зачем нужно делать УЗИ щитовидной железы

Как правило, яичники исследуют совместно с другими органами. Но в отдельных случаях при необхоимости специалист назначает исследование активности яичников с помощью ультразвука. Это происходит при подозрении на бесплодие или заболевание репродуктивной системы. Исследование покажет:

  • в норме ли размеры и форма яичников,
  • чёткие ли их контуры,
  • количество зреющих фолликулов.

При помощи ультразвука можно рассмотреть на какой стадии находятся яичники. В течение менструального цикла состояние придатков постоянно меняется. Сначала зреют фолликулы, из доминантного фолликула происходит выброс яйцеклетки (овуляция), развивается жёлтое тело. Наблюдение за этими стадиями позволит оценить нормально ли работает репродуктивная система. Именно поэтому специальное УЗИ яичников делают на каждом этапе менструального цикла.

Лучшим вариантом исследования работы яичников является трансвагинальное УЗИ. При таком способе анализа датчик находится в наиболее близко к органам и позволяет видеть чёткую картину происходящего. Трансабдоминальная диагностика наименее информативна, поэтому её проводят при общем осмотре или при диспансеризации.

Когда требуется ультразвуковое исследование

Ультразвуковая диагностика может назначаться врачом в следующих случаях.

  • Для выявления заболеваний внутренних органов (при болях в животе, задержке менструального цикла, резях при мочеиспускании и прочее).
  • Для подтверждения беременности.
  • При подготовке в внутриполостным операциям.
  • Для контроля за состоянием репродуктивной системы при приёме оральных противозачаточных средств.
  • При установке контрацептивов типа «спираль».
  • Для контроля за состояние плода на всех сроках беременности.

В целях профилактики молодым здоровым женщинам рекомендуется проходить процедуру УЗИ раз в один или два года. Более взрослым женщинам (после сорока) раз в год.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

Особой подготовки к УЗИ малого таза для женщин не требуется. Единственный нюанс: УЗИ органов таза должно проходить не во время месячных, особенно при трансвагинальном методе. Обычно во время записи на процедуру врач сообщает как подготовиться к УЗИ малого таза. У женщины не должно возникнуть проблем в таком случае. Если же такой информации вам не предоставили, вы можете найти её здесь.

Главное требование при трансабдоминальной диагностике: мочевой пузырь должен быть заполнен. За час или два до посещения кабинета УЗИ выпейте два стакана воды. Рекомендуется пить исключительно воду, ни в коем случае не чай и кофе. И также следует избегать образования газов в кишечнике. Поэтому за несколько дней про процедуры лучше воздержаться от бобовых, газированных напитков, капусты, сладостей, свежих фруктов.

Если же пациентке назначено трансректальное обследование, что бывает довольно редко, подготавливаться следует более внимательно. Несколько дней, предшествующих приёму, не нужно питаться продуктами, способствующими образованию газов в кишечнике. Перед самой процедурой необходимо сделать клизму. УЗИ проводится на пустой желудок и с умеренной заполненностью мочевого пузыря.

Теперь вы знаете, как делают УЗИ малого таза. Бояться идти на ультразвуковое исследование не стоит, процедура абсолютно безвредна и безболезненна. Используя УЗИ, врач поставит максимально точный диагноз.

УЗИ малого таза у женщин: что показывает и как делается, когда лучше проходить, расшифровка результатов

УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза – это достоверный метод диагностики заболеваний репродуктивной и мочевыделительной системы. Данное исследование помогает уточнить диагноз и выявить патологию на раннем этапе развития. Следует запомнить, что достоверность результата будет зависеть от правильности подготовки к исследованию.

Когда назначают ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование является безопасным методом диагностики, который не имеет противопоказаний. Его можно проходить представительницам прекрасного пола в любом возрасте.

Показаниями к проведению УЗИ малого таза являются:

  • Подготовка к зачатию (проводится оценка состояния внутренних половых органов), а также предположение о наличии беременности;
  • Беременность. Проводится плановый скрининг 3 раза за всю беременность. Если имеются показания, то исследование может проводиться чаще;
  • Бесплодие;
  • Воспалительные заболевания внутренних половых органов (эндометрит, аднексит) и мочевыделительной системы (МКБ – мочекаменная болезнь, цистит);
  • Болевой синдром внизу живота;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Маточные кровотечения;
  • Опухолевые образования различной природы (доброкачественные и злокачественные) органов малого таза;
  • Подготовка к операции органов малого таза и послеоперационный период;
  • Перед установкой внутриматочной спирали и контроль;
  • Выделения в период менопаузы;
  • Контроль состояния половых органов в процессе лечения для определения его эффективности.

Что показывает УЗИ органов малого таза у женщин

Ультразвуковое исследование органов малого таза проводится для выявления беременности.

УЗИ малого таза может выявить беременность на раннем сроке. На более поздних сроках УЗИ позволяет оценить правильность развития плода и состояние матки.

Также с помощью данного обследования можно выявить наличие врожденных пороков развития у плода, аномалии несовместимые с жизнью, а также определить пол ребенка.

При проведении обследования у женщин оцениваются органы малого таза по следующим критериям:

  • Правильность расположения внутренних половых и мочевыделительных органов, их соотношение между собой (матка, придатки, мочевой пузырь);
  • Определение наружных и внутренних размеров матки;
  • Контуры матки и мочевого пузыря, структура внутреннего слоя;
  • Состояние миометрия (мышечная оболочка матки);
  • Состояние эндометрия (слизистая оболочка матки);
  • Размеры придатков (яичников и маточных труб);
  • Структура придатков, выявление наличия спаек, фолликулов и кистозных образований;
  • Размеры шейки матки. Этот показатель очень важен во второй половине беременности. Если она укорачивается, то женщине ставится диагноз «угроза прерывания беременности»;
  • Правильность расположения и структура шейки матки;
  • Состояние мочевого пузыря, определение наличия конкрементов (камней и песка) в полости органа.

УЗИ помогает оценить состояние окружающих мягких тканей и регионарных (рядом расположенных) лимфатических узлов.

Как делают УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы и мочевого пузыря проводится в специально оборудованном кабинете. Для этого потребуется аппарат, состоящий из экрана, на который выводится изображение и специального датчика.

Пациентка должна освободить от одежды область обследования и расположиться на кушетке в положении лежа на спине. Ноги необходимо согнуть в коленях. Это поспособствует расслаблению мышц брюшного пресса.

УЗИ малого таза у женщин делается 3-мя способами:

  • Трансвагинальное ультразвуковое обследование. В данном случае обследование проводится через влагалище. Этот метод самый достоверный, он используется чаще остальных. Исследование проводится с помощью влагалищного датчика, на который необходимо надеть презерватив. Пациентку просят слегка развести ноги в сторону. Датчик вводится во влагалище осторожно без резких движений. Данная процедура безболезненна;
  • Трансабдоминальное ультразвуковое исследование. Диагностика осуществляется через брюшную стенку с помощью соответствующего датчика. Этот вид обследования проводится в следующих случаях: после 12 недель беременности, во время менструации, при маточных кровотечениях, а также девушкам, не живущим половой жизнью. В данном случае на низ живота и датчик наносится специальный гель. Врач водит датчиком по брюшной стенке, слегка надавливая на него;
  • Трансректальное ультразвуковое исследование. Диагностика проводится через прямую кишку. Этот метод используют редко, в том случае если имеется опухоль больших размеров в области влагалища. Этот метод также используют у девушек, не живущих половой жизнью, если трансабдоменальное исследование оказалось малоинформативным.

Подготовка к исследованию

Подготовка к данному обследованию зависит от метода, которым будет проводиться УЗИ.

При трансвагинальном обследовании особой подготовки не требуется. Необходимо выполнить несколько условий:

  • Посетить душ перед исследованием;
  • Опустошить кишечник в день исследования;
  • Мочевой пузырь должен быть пустым, поэтому перед обследованием стоит посетить туалетную комнату.

Особенности подготовки к трансабдоминальному и трансректальному обследованию:

  • За несколько дней до УЗИ назначается диета. Необходимо исключить все продукты и напитки, способствующие повышенному газообразованию и брожению в кишечнике (газированные и алкогольные напитки, сладости, капуста, виноград, бобовые, молоко, хлеб и сдоба);
  • При необходимости следует принять препарат для уменьшения газов (например, Эспумизан);
  • Накануне вечером обязательно очистить кишечник. Если не получается самостоятельно сходить в туалет, то необходимо сделать очистительную клизму 1 раз или выпить слабительное Дюфалак;
  • Мочевой пузырь во время обследования должен быть наполнен. Поэтому рекомендуется в течение 4 часов перед исследованием не ходить в туалет или же выпить 1 литр воды без газа за 1 час до УЗИ;
  • При трансректальном обследовании в подготовку добавляется более тщательное очищение кишечника. Необходимо сделать 2 очистительные клизмы вечером и 1утром в день обследования.

Когда лучше делать УЗИ малого таза

Время для обследования выбирается в зависимости от цели диагностики. Если проводится скрининг беременным, то время проведения зависит от срока беременности:

  • Первое скрининговое обследование необходимо провести с 10 по 14 неделю;
  • Второе обследование – с 22 по 24 неделю;
  • Третье обследование – с 32 по 34 неделю.

Если УЗИ малого таза проводится с профилактической целью, то его рекомендуют делать сразу после менструации на 5 – 8 день цикла.

При подозрении на опухоли и кисты сделать УЗИ можно на 5 – 7 день цикла, а при эндометриозе обследование проводят во второй половине цикла.

Для оценки функциональности яичников проводится трехкратно в одном менструальном цикле:

  • С 8 по 10 день цикла;
  • С 14 по 16 день цикла;
  • С 22 по 24 день цикла.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровкой результатов УЗИ органов малого таза занимается врач ультразвуковой диагностики. А интерпретирует полученные результаты врач-гинеколог и на их основе ставится диагноз.

УЗИ матки делают при диагностировании заболеваний и во время беременности. При исследовании матки оцениваются ее параметры.

Нормальные показатели УЗИ матки составляют:

  • Длина матки около 70 миллиметров;
  • Ширина – около 60 миллиметров;
  • Передне-задний размер – около 40 миллиметров;
  • Толщина эндометрия соответствует дню менструального цикла.

Если в матке установлена внутриматочная спираль, то оценивается ее месторасположение. В норме она должна быть надежно зафиксирована на положенном месте.

При определении беременности малого срока обнаруживается плодный пузырь в полости матки.

При обследовании яичников регистрируются размеры, структура и наличие фолликулов и кистозных образований.

В номе показатели яичников следующие:

  • Длина около 30 миллиметров;
  • Ширина около 25 миллиметров;
  • Толщина около 15 миллиметров.

Следует отметить, что наличие фолликулярных кист у женщин детородного возраста считается вариантом нормы.

В норме маточные трубы не визуализируются при ультразвуковом исследовании, потому что они полые.

Любые отклонения от приведенных норм является признаком наличия патологии органов репродуктивной симтемы женщины.

При исследовании мочевого пузыря в норме:

  • Размеры и форма полого органа не изменены;
  • Камни, песок и опухолевые образования не обнаружены;
  • Мочеточники проходимы, по ним моча свободно и равномерно проникает в мочевой пузырь;
  • После опорожнения мочевого пузыря остатков мочи в нем не наблюдается.

Как делают УЗИ малого таза?

В статье представлены фото и видео материалы о том, как делают УЗИ органов малого таза у женщин. Для мужчин такая процедура не проводится.

Работа сонографов основана на ультразвуке. Он проникает сквозь мягкие ткани тела с разной скоростью, а прибор улавливает отраженный сигнал и на основании времени отклика строит картинку на экране монитора. В медицине применяется УЗИ малого таза, УЗИ сосудов, мягких тканей, организма в целом или каждого отдельного органа.

В основе работы аппаратов УЗИ (сонографов) лежит пьезоэлектрический эффект, то есть колебание кристаллов кварца под действием электрического тока. Кристаллы, находящиеся в датчике, испускают ультразвуковые волны, которые проходят через разные среды, в том числе ткани организма, с разной скоростью, и отражаются от границы соприкосновения сред. Границей соприкосновения может быть край органа, полости, кости и жидкости организма, а отраженный от ткани сигнал улавливается датчиком. Исходя из времени, которое требуется ультразвуку, из количества поглощенного тканью излучения и мощности сигнала выстраивается картинка на экране. Зоны, в которых сигнал наиболее мощный, будут выглядеть на мониторе более светлыми.

Для человека УЗИ абсолютно безопасно. Ультразвук или частично поглощается органами и тканями, или отражается от них. Бытует заблуждение, что ультразвук опасен, что он разрушает клетки или разогревает ткани, как микроволны, и передает генам некую разрушительную информацию. Эта точка зрения не имеет под собой никакой научной основы. Множественные эксперименты и наблюдения показали, что ультразвук малой мощности, который используется для медицинских исследований, не несет никакой опасности для организма, не вызывает мутаций и не влияет на ДНК.

Для получения точной картинки достаточно трехсекундного импульса, а все остальное время прибор только улавливает отраженный сигнал. На основании того, как отражаются волны ультразвука, выстраивается картинка на экране.

Для точной диагностики необходимо покрыть кожу пациента специальным гелем. Гель обеспечивает плотное, без воздушных пустот, прилегание датчика к коже, и легкое скольжение по поверхности тела. Для получения наиболее точных результатов УЗИ малого таза может проводиться не только абдоминально, то есть через поверхность кожи, но и трансвагинально или трансректально.

Для проведения УЗИ никакой особенной подготовки не требуется. Пациентам рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, принять душ перед процедурой и надеть чистое белье. Трансвагинальное УЗИ у женщин проводится в середине цикла, когда у пациентки нет менструации, а если назначено трансректальное исследование, то перед посещением диагностического кабинета необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного.

За несколько дней до обследования врачи рекомендуют отказаться от продуктов, вызывающих брожение в кишечнике, так как полости, наполненные воздухом, плохо пропускают ультразвук. Если в кишечнике скопится газ или каловые массы, провести исследование будет невозможно. Минимум за трое суток до даты УЗИ не рекомендуется употреблять бобовые, дрожжевую выпечку, капусту и все крестоцветные, а также кисломолочные продукты и газированные напитки. Эта еда вызывает в кишечнике брожение, приводит к скоплению газов, а потому косвенным образом влияет на результаты диагностики. В случае если в кишечнике скопились каловые массы, врачи рекомендуют за 12 часов до диагностики принять слабительное.

УЗИ органов малого таза назначается, если есть:

  • Воспалительные заболевания матки или ее отдельных частей у девушек;
  • Новые образования непонятной природы в брюшной полости;
  • Контроль течения беременности;
  • Контроль состояния пациентов после операций, в том числе – после абортов и родоразрешения;
  • Травмы органов брюшной полости;
  • Бесплодие;
  • Нарушение эрекции и подозрение на простатит у мужчин.

Ультразвуковое исследование органов малого таза проводится в специально оборудованном кабинете. Обычно для обследования пациенту предлагают оголить живот и лечь на спину, на кушетку. На живот наносится прозрачный гель на основе глицерина, по которому датчик будет легко скользить. Для получения точного результата датчик плавно перемещается по животу пациента, и принимает отраженный сигнал с разных точек.

Если диагностика будет проводиться трансвагинальным способом, то пациентка ложится на кушетку, снимает нижнее белье и поднимает ноги, если трансректальным – поворачивается к лаборанту спиной. На тонкий датчик надевается специальный плотный презерватив, покрытый дополнительным слоем смазки, и датчик вводится во влагалище или прямую кишку. Такой способ исследования органов малого таза сокращает расстояние между обследуемой тканью и датчиком, а потому результат диагностики более точен. Поскольку датчик для трансвагинального и трансректального УЗИ малого таза тонкий, не толще полутора сантиметров в диаметре, диагностика не доставляет пациентам никакого дискомфорта. Девушкам, не живущим половой жизнью, трансвагинальный способ не подойдет, и даже в сложных случаях будет применяться абдоминальный метод диагностики.

УЗИ малого таза у женщин

Если женщина не беременна, на УЗИ ее обычно не направляют. Это обследование может назначить женщине врач-гинеколог, который наблюдает ее регулярно, если состояние здоровья пациентки внушает ему опасения. Обычно на УЗИ осматривают размер и положение матки, наклон и контуры органа. Лаборант оценивает форму, проверят отсутствие опухолей, кист и других новообразований, отсутствие уплотнений и более рыхлых участков в тканях и полости матки.

При УЗИ матки важно оценить состояние внутренней оболочки, эндометрия, от состояния которого зависит, сможет ли женщина выносить ребенка. Состояние эндометрия зависит от дня цикла, а потому перед УЗИ органов малого таза женщина должна сообщить врачу о том, в какой фазе цикла находится.

Второе, что осматривает лаборант во время диагностики – состояние яичников. В яичниках созревают яйцеклетки, а потому от их размеров, положения и состояния зависит способность женщины к зачатию ребенка. При ультразвуковой диагностике на мониторе врача должен быть виден один доминантный фолликул, созревающий в данный момент, и еще несколько мелких, которые созреют в ближайшие месяцы. Структура яичника должна быть однородной, гладкой, без пустот и утолщений.

Важно при УЗИ просмотреть не только полость матки, но и трубы. Все ткани должны быть одинаковой плотности, а в трубах матки не должно быть спаек и уплотнений. Такой осмотр позволяет исключить внематочную беременность и непроходимость труб.

УЗИ малого таза во время беременности

При беременности женщины делают УЗИ трижды, для контроля состояния здоровья плода и общего наблюдения за ходом беременности. Первый раз УЗИ малого таза делается на сроке от 10 недель. В это время врач оценивает состояние матки пациентки, место прикрепления плодного яйца и подсчитывает количество эмбрионов.

Первый скрининг – самый важный. В этот период времени плодное яйцо еще очень мало, а потому при определении внематочной беременности можно принять меры для сохранения жизни и здоровья женщины. Кроме того, во время обследования врач осматривает и сам эмбрион, замеряя его размеры. Один из самых важных параметров – толщина воротникового пространства, увеличение которого свидетельствует о наличии хромосомных аномалий. Чем раньше у беременной женщины будет обнаружена патология в течение беременности, тем больше шансов сохранить жизнь ей и ее нерожденному ребенку.

Сердце эмбриона формируется раньше других органов, и услышать его стук можно уже после пятой недели беременности. Чтобы выявить аномалии, делается УЗИ с допплерометрией, то есть оценкой качества и скорости кровотока в венах и артериях женщины и эмбриона. Допплеровское исследование обычно делается на втором и третьем скрининге, а при необходимости повторяется перед самыми родами. Оценка кровотока нужна, чтобы вовремя заметить врожденные пороки сердца, пережатие сосудов или обвитие пуповины. Все эти патологии, выявленные на ранних сроках, позволяют вовремя принять меры для лечения женщины и ребенка.

Во втором и третьем триместрах врач изучит ребенка более тщательно. Если при первом скрининге больше внимания уделяется его размерам и расположению в матке, то позже при УЗИ органов малого таза у женщины специалист замерит размер плода от темечка до копчика, сосчитает количество пальцев на руках и ногах, оценит длину костей конечностей, толщину надбровных дуг и еще несколько параметров. Все результаты в совокупности позволяют выявить мутации и патологии беременности.

На первом скрининге, когда плод еще почти незаметен, обследование выполняется трансвагинально, а на поздних сроках врачи рекомендуют делать УЗИ малого таза через переднюю брюшную стенку. Использование трансвагинального датчика в последние месяцы беременности может спровоцировать преждевременные роды.

Помимо обычного стандартного ультразвукового исследования женщине часто предлагают сделать 3D или 4D диагностику. Эти обследования позволяют врачу и родителям более детально рассмотреть внешность ребенка, но состояние его внутренних органов можно оценить только на обычной плоской черно-белой картинке. Трехмерная эхография проводится на более сложном оборудовании, и часто совмещается с допплерометрией. Суть метода 3D заключается в том, что прибор, находящийся в непрерывном контакте с кожей пациента, записывает несколько двухмерных «снимков», и на их основе выстраивает объемное изображение. 3D диагностика часто назначается беременным женщинам или пациентам с патологиями тканей и сосудов.

4D диагностика редко применяется в медицине, так как этот метод исследования не информативен. Чаще всего 4D УЗИ делается в платных медицинских центрах, которые наблюдают беременных женщин. Отличие этого метода от 3D исследования в том, что при 4D аппарат не просто выстраивает объемное изображение, но и записывает видео ролик с движениями ребенка. Этот ролик обычно передается родителям, которые хотят сохранить первое изображение своего малыша.

УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря и почек тоже входит в комплекс исследований органов малого таза. Его назначают, если пациент жалуется на боль и трудности с мочеиспусканием, кровь в моче, цистит, недержание. При УЗИ мочевого пузыря в обязательном порядке проверяют работу почек.

Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре, а потому, готовясь к исследованию, пациент должен выпить не меньше одного литра воды или любой другой жидкости. Если мочевой пузырь во время ультразвуковой диагностики будет пуст, врач не сможет провести исследование, так как нельзя будет точно определить контур органа, толщину стенок и наличие новообразований.

Чаще всего исследование абдоминальное, изолированное, но иногда его проводят в комплексе, с обследованием простаты у мужчин или матки у женщин. Самый редкий способ – трансуретральный, который применяется только для опровержения или подтверждения диагнозов, выставленный пациенту раньше.

В карте, которую заполняет лаборант, отмечается проходимость каналов, состояние сосудов, наличие или отсутствие воспалений, стояние стенок органа.

УЗИ органов малого таза у мужчин

У мужчин УЗИ мочеполовой системы позволяет выявить на ранних стадиях несколько серьезных заболеваний, как передающихся половым путем, так и воспалительных или возрастных. В процессе обследования врач оценивает:

  • Структуру и состояние тканей простаты, наличие новообразований и воспалений;
  • Сосуды и лимфоузлы малого таза;
  • Мочевой пузырь, размеры его полости и стенок, отсутствие новообразований, камней и песка, а также состояние мочеточников и мочевыводящий путей;
  • Семенные пузырьки.

Обычно для оценки состояния гениталий используется абдоминальный метод, но иногда, в запущенных случаях, требуется провести трансректальное ультразвуковое исследование. Этот способ обследования применяется, если у пациента недержание мочи, или образования настолько мелкие, что обнаружить и изучить при обычном исследовании невозможно.

Пациентам рекомендуется перед процедурой выпить несколько стаканов воды. Наполненный орган сдвигает вверх кишечник, в котором обычно есть воздух, и это делает исследование в разы точнее.

Сложно переоценить значение УЗИ диагностики. Этот метод исследования, изобретенный в середине прошлого века, по сей день считается одним из самых точных и доступных. Ультразвук позволяет буквально заглянуть внутрь человеческого тела, на ранних стадиях диагностировать болезнь и оценить состояние здоровья. Особенно важно проходить своевременную диагностику женщинам в период беременности, поскольку именно УЗИ может точно определить наличие у ребенка серьезных патологий, а вовремя принятые меры позволят сохранить жизнь матери и младенцу.

УЗИ малого таза

УЗИ малого таза – простая, безболезненная и абсолютно безвредная методика изучения органов нижней части брюшной полости. К ней часто прибегают для обследования мужчин, женщин и детей. Возможности диагноста при проведении процедуры неограничены – существует несколько методик, позволяющих провести наиболее тщательный осмотр внутренних органов малого таза (ОМТ).

Особенности и виды исследования

В основе ультразвуковой диагностики лежит принцип эхолокации, то есть волновые колебания, излучаемые датчиком аппарата, отражаются от тканевых структур и передаются на компьютер. Затем информация обрабатывается специальной программой, и полученное изображение исследуемого органа выводится на экран монитора – становится доступным для изучения.

Разница в анатомическом строении тканей и изменение их структуры при возникновении заболеваний позволяет делать выводы по полученному изображению или фото органа о наличии или отсутствии патологических процессов в исследуемом участке. Чтобы получить максимально точные результаты, врачи стараются выбрать наиболее подходящую методику. Именно поэтому ультразвуковое исследование органов, расположенных в малом тазу, проводится тремя способами, позволяющими выполнить процедуру как можно качественнее. К ним относятся абдоминальное, трансректальное и трансвагинальное УЗИ ОМТ.

Абдоминальное УЗ-исследование ОМТ

Данный вид методики наиболее распространен и комфортен как для пациента, так и для диагноста. Поэтому, если нет каких-либо противопоказаний для проведения, назначат именно его. Потому что в этом случае делается УЗИ малого таза самым простым вождением излучателя по низу живота, захватывая проекции всех интересующих органов. Такое УЗИ малого таза позволяет осмотреть у пациентов обоих полов мочевой пузырь, матку, фаллопиевы трубы, яичники – у женщин, и у мужчин – предстательную железу и семенные пузырьки

Чтобы обследование дало полную картину, пациенту необходимо заранее подготовиться, и за 3–4 дня до процедуры исключить из рациона пищу, взывающую метеоризм. К таким продуктам относятся бобовые, сырые овощи и фрукты, жирные сорта мяса, рыбы, сыров, молочная продукция, кроме нежирного творога, копчености, соленья и острая пища. Также следует исключить алкоголь, газированные напитки и воду. В противном случае в кишечнике будут скапливаться газы, что может исказить результаты обследования.

Кроме диеты, можно дня два попринимать препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы, такие как Мезим, Фестал или их аналоги. Это поможет перевариванию пищи, что снизит образование газов в кишечнике. Также при склонности к запорам нужно принимать слабительные препараты для регулярного отхождения каловых масс. На процедуру надо обязательно прийти с наполненным мочевым пузырем – это обеспечит качественную визуализацию матки, яичников, самого мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков у мужчин.

Наполненный пузырь приподнимет петли кишечника, позволяя врачу исследовать труднодоступные участки органов.

Самым частым показанием трансректального обследования ультразвуком является необходимость изучения простаты и семенных пузырьков. Лишь в отдельных случаях процедура проводится женщинам, если нужно исследовать их половые органы или мочевой пузырь. Это может быть связано с поражением поверхности кожи в области малого таза или влагалища, что не позволяет выполнить более подходящие диагностические методики.

Принцип выполнения ТРУЗИ у мужчин

Для проведения обследования обязательно нужно будет очистить кишечник, потому как делают УЗИ малого таза трансректальным методом путем ввода в прямую кишку специального излучателя. Процедура не является болезненной, так как диаметр датчика небольшой, входит легко и безболезненно и для снижения неприятных ощущений диагност наносит на него специальный гель.

Мочевой пузырь при таком обследовании должен быть пустым, так как, в противном случае, он будет только мешать осматривать органы, сдавливая их. Процедура, так же как и две другие, длится приблизительно 20 минут, лишь в отдельных случаях может затянуться в связи с детальным изучением спорного участка исследуемого органа.

Трансвагинальное УЗИ

Данная методика применяется довольно часто, потому что показывает УЗИ малого таза большое количество заболеваний женской репродуктивной сферы, а также мочевыводящей системы. Процедура проводится путем введения во влагалище специально предназначенного излучателя, диаметр которого не превышает 3 см. Такой способ не требует полностью наполненного мочевого пузыря, достаточно будет просто за часа два перед исследованием не мочиться.

Трасвагинальный метод позволяет оценить состояние эндометрия (внутреннего маточного слоя), миометрия (мышечной оболочки) и яичников. Метод, изучающий толщину эндометрия и ее отклонения от нормы, называется М Эхо, и считается обязательным при проведении диагностических мероприятий в профилактических целях. Обследование дает возможность выявить аномальное развитие женских детородных органов, наличие полипозных и кистозных образований, а также онкологических формирований. Процедура с вероятностью до 98% покажет причины бесплодия, которые при других обследованиях определить не удалось.

Для женщин детородного возраста, у которых еще не наступил климакс, существуют определенные рекомендации, когда следует пройти диагностику. Оптимально будет, если провести ее в первые 7–10 дней цикла, так как именно в это время проще всего выявить болезни матки, яичников, распознать поликистоз, эрозию и другие нарушения. В случае подозрения на миому (доброкачественная опухоль мышечного слоя) матки УЗИ лучше сделать по окончании месячных.

Для выявления эндометриоза необходимо обследоваться перед менструацией. При планировании беременности и других ситуациях, которые нуждаются в мониторинге фолликулогенеза, процедура проводится на 5, 9 и 14–17 дни цикла. В случае нерегулярных месячных либо после наступления менопаузы день проведения диагностики значения не имеет. По такому же принципу действуют в случае экстренных ситуаций, требующих срочной медицинской помощи.

УЗИ позволяет узнать о беременности на 1–2 неделе

Для женщин детородного возраста такая процедура иногда может стать причиной радости, потому что показывает УЗИ органов малого таза беременность на начальных сроках, иногда даже раньше, чем тесты. И затем уже для наблюдения развития плода процедуру проводят как минимум три раза за период вынашивания – по одному разу в каждом триместре. А в случае необходимости ее можно проводить и чаще – ведь ультразвук не оказывает вредного воздействия ни на организм мамы, ни на малыша.

Когда необходима ультразвуковая диагностика

Процедура обследования органов малого таза применяется при следующих проявлениях, свидетельствующих о возможном присутствии патологических процессов в органах. К ним относятся:

Когда правильно делать УЗИ малого таза?
  • болевые ощущения тянущего, колющего, режущего характера в нижней части живота;
  • травматические повреждения мочеполовой системы и органов малого таза;
  • частые ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря:
  • нарушение детородной функции;
  • примесь гноя или крови в моче;
  • боли при мочеиспускании.

Кроме того, у женщин:

  • кровотечения, не связанные с нормальным менструальным циклом;
  • нарушения регулярности цикла и другие его патологии.

А также у мужчин:

  • снижение половой активности;
  • эректильная дисфункция.

Также процедура проводится при необходимости наблюдения расположенных в малом тазу новообразований доброкачественного и злокачественного характера. Детям обследование назначается для поиска причин преждевременного полового созревания либо его задержки и изучения аномалий ОМТ (например, гермафродитных гениталий). Кроме всего прочего, УЗИ назначается при проведении биопсии ОМТ, пункции и различных хирургических вмешательствах, а также при назначении женщинам гормональных контрацептивов и установлении внутриматочных.

Какие патологии можно обнаружить

В процессе проведения диагностики врачу представляется возможным обнаружить довольно широкий диапазон заболеваний органов, расположенных в малом тазу. К таким патологиям относятся:

  • воспалительные процессы – аднексит, сальпингоофорит, эндометрит, уретрит;
  • доброкачественные новообразования – киста, миома, фиброма, аденома;
  • эндометриоз, гипер- или гипоплазия эндометрия;
  • камни в мочеточниках и мочевом пузыре.
Киста яичника – довольно распространенная патология женской репродуктивной сферы

При проведении УЗИ ОМТ с допплерографией врач может изучить характер и особенности кровообращения в исследуемом участке, и установить причины его нарушения, такие как образование тромботических масс, перекрывающих просвет сосудов, стеноз кровеносных русел за счет атеросклеротических бляшек, врожденные сосудистые мальформации, онкологические процессы.

Такая объемная информация дает возможность получить полную картину органов ОМТ, и на основе полученных результатов врачу будет несложно сделать заключение и выставить окончательный диагноз.

На основании полученного изображения в результате фиксирования отображенных ультразвуковых волн, диагност проводит оценку состояния исследуемых участков тазовых органов. В ходе процедуры изучаются размеры и эхогенность структуры. Как правило, такое исследование проводит не сонолог широкого профиля, а уролог или гинеколог.

Диагност оценивает размеры, структуру, расположение матки и шейки, яичников и мочевого пузыря. Определяет наличие в яичниках фолликулов, камней в почках и мочевом пузыре, а также патологических образований в вышеуказанных органах и толстом кишечнике. Во врачебном заключении врач описывает подробно все имеющиеся нарушения либо указывает, что отклонений от нормы не выявлено.

При обнаружении уплотнения маточных стенок или труб, врач, скорее всего, сделает вывод о наличии онкологического процесса. Овальные либо круглые участки на изображении, как правило, оказываются фибромами или кистами. Уменьшение размеров матки и при этом увеличение яичников свидетельствует о формировании поликистоза. Изменения эхогенности в слоях матки подтвердит наличие миомы или эндометриоза.

Но, безусловно, неспециалист не сможет разобраться в результатах УЗИ, и даже диагност не выставляет заключительный диагноз. Он всего лишь описывает картину состояния органов, а все выводы уже делает лечащий врач, профилирующийся в конкретной области. Поэтому пациенту на руки выдаются результаты на фото и на электронных носителях и он отправляется для консультации к профильному специалисту для назначения, при необходимости, лечебных мероприятий.

Следует помнить, что любой даже незначительный симптом может быть следствием развивающегося патологического процесса, и незачем убеждать себя, что он сам пройдет. УЗИ ОМТ простая и совсем безболезненная процедура, которая с большой вероятностью даст высокоинформативные результаты. А если есть сомнения или опасения, то можно почитать множественные отзывы прошедших ее и со спокойной душой отправляться на обследование.

Отзывы

Матвей, 58 лет: После посещения уролога, пришлось идти на УЗИ, которое делается ректально. Врач заподозрил какие-то нарушения в простате. Долго собирался с духом, но потом все ж таки решился – ничего страшного, диагност вошла в прямую кишку небольшим датчиком, я даже не почувствовал никакого дискомфорта, все прошло очень быстро, и даже, можно сказать, благополучно.

Валентина, 49 лет: После посещения гинеколога получила направление на УЗИ, нужно было обследовать матку – врач опасалась, что у меня фиброма. Порекомендовали сделать через влагалище. С одной стороны, даже проще – не надо думать, полный или неполный мочевой пузырь, терпеть до процедуры, не переживать насчет газов в кишечнике. Пришла, сделали за 10 минут, и я пошла с результатами к своему врачу.

Валерия, 33 года: Записалась на УЗИ с целью проверить мочевой пузырь. Скажу честно, намучилась – нужно прийти с наполненным пузырем на обследование, так вот еле вытерпела. Но думаю, у меня такое было из-за воспаления, потому что когда раньше проходила подобную процедуру – все было относительно терпимо.

УЗИ малого таза у женщин: как подготовиться, что показывает, как делается

Обычно на ультразвуковую диагностику малого таза направляет специалист по гинекологии. Осмотры у врача данной специальности должны войти в систему у женщин. Рекомендуется проходить гинекологические осмотры ежегодно, даже при отсутствии болезненных симптомов в мочеполовой сфере и нарушений менструального цикла. Нужно учитывать, что большое число заболеваний органов в начальной стадии могут никак себя не проявлять. Лучше их обнаружить и вылечить вовремя, пока не начались серьезные проблемы.

Проходить обследование у гинеколога женщине необходимо ежегодно, даже если нет никаких нарушений в работе репродуктивной системы

Обследование внутренних органов малого таза посредством ультразвука делают, чтобы узнать, есть ли какие-то отклонения здоровья у женщины или плода (его изучают, когда проводят акушерское УЗИ во время беременности).

Какие именно органы обследуются?

Давайте разберемся, что исследуют на УЗИ малого таза:

  • Первое, что изучают — это матка и шейка матки. Обследование помогает определить ее месторасположение, величину, очертания, фактуру стенок. Отдельно смотрят внутреннее строение — полость матки (если женщина не беременна, то полость представляет собой щель) и эндометрий (это слизистая оболочка, которая выстилает матку изнутри).
  • Следующий орган — яичники. На мониторе аппарата видны их границы, как они расположены по отношению к матке. Также врач отмечает величину фолликулов и желтого тела, оно образуется после овуляции на месте доминантного фолликула. Полученные данные соотносятся с периодом цикла месячных. Образования в яичниках: если они присутствуют, то описывается их структура, форма и величина.
  • Мочевой пузырь: чтобы лучше его увидеть на УЗИ, он должен быть наполнен, при исследовании могут быть выявлены инфекции мочеполовой системы.
  • Кроме этого, выявляется наличие опухолей и присутствие во внутреннем пространстве свободной жидкости: норма — когда ее немного, и она появилась после овуляции.
На УЗИ органов малого таза врач проверяет состояние матки и ее размеры, а также диагностирует показатели функционирования яичников, мочевого пузыря

Разновидности исследований малого таза

При исследовании органов малого таза применяются различные методики, взаимодополняющие одна другую:

  • трансвагинальный метод: датчик помещается в вагину, для соблюдения гигиенических норм на него надевают презерватив;
  • трансректальное обследование делают у женщин редко, как правило, применяется для девушек, которые еще не имели половых контактов, датчик вводится через анус;
  • трансабдоминальный способ: датчиком водят по нижней части живота.

У каждого из этих методов есть свои особенности, от которых зависит, как нужно готовиться к УЗИ. Правильная подготовка поможет получить достоверные результаты.

Подготовка к УЗИ диагностике

Трансвагинальный метод

Обычно диагностику назначают на 5 — 7 день женского цикла, то есть когда завершатся месячные.

Все это делается для понижения образования газов в ЖКТ, поскольку газы могут снизить точность полученных данных. Вечером, накануне дня обследования, стоит поставить клизму.

Трансректальный метод

Подготовку к этому виду обследования нужно делать также: диета, исключающая продукты которые могут вызывать повышенное газообразование. Вечером, предшествующим дню обследования, надо сделать очистительную клизму. Перед обследованием обязательно сходить в туалет и опорожнить кишечник.

Трансабдоминальный метод

При выборе этого способа готовиться нужно 3 — 4 дня. Именно столько времени надо соблюдать особую диету из продуктов, которые не вызовут повышенного газообразования. Напомним, что скопившиеся внутри газы помешают врачу увидеть точную картину и сделать верные выводы. Во время подготовки к обследованию нужно отказаться от:

  • сладостей, сдобных булочек;
  • алкогольных напитков;
  • жирной пищи;
  • фасоли, гороха, бобов;
  • острых блюд;
  • газированных напитков.
О том, что орган наполнен до нужной нормы должно говорить умеренное желание посетить туалет. Такое состояние мочевого пузыря облегчит диагностику — поможет матке занять удобное для обследования место, вытеснит из поля зрения нижнюю часть ЖКТ.

В какой срок женщинам следует проводить ультразвуковое обследование малого таза этим методом? Желательно обследоваться на 5 — 7 день менструального цикла.

Какую информацию можно получить по итогам УЗИ?

Расшифровка результатов исследования поможет подтвердить или опровергнуть подозрения на беременность. Ультразвуковое исследование матки показывает беременность на самом раннем сроке, помогает выяснить находятся ли в норме показатели плода. У беременных с помощью УЗИ можно безопасно наблюдать за развитием плода, чтобы вовремя заметить возможные отклонения — здесь нужна система обследований.

Ультразвуковое исследование дает возможность диагностировать беременность на ранних сроках, а также позволяет отслеживать развитие плода

Кроме этого, гинекологическое ультразвуковое обследование органов малого таза проводится при подготовке к беременности или если женщина собирается лечиться от бесплодия. В этом случает требуется мониторинг функциональности яичников и фолликулов: здесь можно установить, насколько соответствуют нормам фазы менструального цикла. При использовании внутриматочной спирали ультразвуковое обследование делается для контроля возможных осложнений. Также расшифровка полученных при диагностике данных выявит заболевания гинекологической сферы: внутренние воспалительные процессы, различные новообразования в матке и яичниках, вплоть до злокачественных, инфекции мочеполовой системы.

Также УЗИ поможет выявить причины различных проблем со здоровьем:

  • нерегулярность цикла месячных или их отсутствие;
  • проблемы мочеполовой системы, недержанием мочи;
  • различные выделения из вагины;
  • болезненные ощущения в нижней части живота, которые вошли в систему;
  • появление нехарактерных выделений после менопаузы.

Расшифровка результатов УЗИ органов малого таза

Матка и шейка матки

Исследование матки дает возможность оценить форму, размеры и положение матки, визуализировать возможные структурные изменения. Средние параметры следующие:

  • 7 см. в длину;
  • 6 см. в ширину;
  • 4 см. — передне-задний показатель.

Яичники

При ультразвуковом исследовании оценивается размер, положение и структура яичников, а также наличие в них фолликулов (согласно фазе менструального цикла). Средние параметры здоровых яичников:

  • 3 см. в длину;
  • 2,5 см. в ширину;
  • 1,5 см. в толщину.

Обследование выявляет такие заболевания, как киста, поликистоз, сальпингит, злокачественные образования.

Маточные трубы

В здоровом состоянии маточные трубы на исследовании не визуализируютя, поскольку являются полыми по свой структуре. Чаще всего исследование проводят для проверки их проходимости, используя для этого введение контрастного вещества в полость матки. Такая процедура носит название эхогистеросальпингоскопии, и назначают ее на 7-12 день менструального цикла при бесплодии.


Смотрите также