Хронический периодонтит симптомы


Хронический периодонтит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический периодонтит – это структурные изменения околозубных тканей (гранулирующие, гранулематозные, фиброзные), являющиеся следствием хронического воспаления периодонта. Клинические проявления хронического периодонтита могут включать болезненность зуба при давлении или температурном воздействии, гиперемию и припухлость десны, подвижность зуба, формирование десневого свища. Хронический периодонтит диагностируется на основании клинических, рентгенологических, электроодонтометрических данных. Терапия хронического периодонтита предполагает обработку и пломбирование корневых каналов; при необходимости проведение хирургического лечения.

Общие сведения

Хронический периодонтит – затяжной воспалительный процесс в периапикальной области, сопровождающийся деструкцией окружающих зуб тканей. При хроническом периодонтите происходит разрушение связок, удерживающих зуб в лунке, рассасывание кортикальной пластинки альвеолы, резорбция костной ткани. В структуре стоматологической патологии осложнения кариеса - пульпит и периодонтит составляют 45-50%. При этом хронический периодонтит в половине случаев выступает причиной удаления зубов у пациентов старше 50 лет. В зависимости от характера изменения периапикальных тканей в практической стоматологии выделяют гранулирующую, гранулематозную и фиброзную формы хронического периодонтита.

Хронический периодонтит

Причины

Развитие хронического периодонтита может быть связано с предшествующим острым периодонтитом, перегрузкой тканей периодонта при травматической окклюзии или множественной адентии. В соответствии с этиологическими факторами хронический периодонтит может иметь инфекционное и неинфекционное (травматическое, токсическое, аллергическое) происхождение.

Инфекционные факторы

Хронический инфекционный периодонтит вызывается полибактериальной микрофлорой, присутствующей в полости рта. В развитии воспаления периапикальных тканей ведущая патогенетическая роль принадлежит стафилококкам, стрептококкам, кишечной палочке, порфиромонадам, дифтероидам, превотеллам, протею, дрожжеподобным грибам, клебсиеллам и др. Микробные возбудители могут проникать в ткани периодонта интрадентальным (через дентинные канальцы, отверстие корневого канала, костную альвеолу, цемент) и экстрадентальным (гематогенным или лимфогенным) путем.

Предпосылками для возникновения инфекционного периодонтита могут выступать хронические одонтогенные очаги инфекции:

Возможен занос инфекции из отдаленных очагов при тонзиллите, скарлатине и пр.

Неинфекционные факторы

Примером хронического воспаления периодонта неинфекционной природы служит фиброзный периодонтит. Он может являться следствием травмы зуба - ушиба, повреждения пародонта внутриканальным штифтом, эндодонтическим инструментарием, завышающими прикус коронками или пломбами.

Медикаментозный хронический периодонтит в ряде случаев развивается как реакция на применение резорцин-формалина, мышьяковистой пасты и др. препаратов, вызывающих коагуляционный некроз периодонтального комплекса. Токсическое воздействие на ткани периодонта могут оказывать продукты распада пульпы; аллергическое - кислоты (ЭДТА), эвгенол, йод, местные анестетики и другие препараты, используемые для лечения зубов.

Классификация

В соответствии с клинико-морфологическими изменениями выделяют острый периодонтит (серозный и гнойный) и хронический периодонтит (гранулирующий, гранулематозный и фиброзный).

  • Хронический гранулирующий периодонтит характеризуется разрастанием грануляционной ткани в области верхушки зуба. Активный рост грануляций сопровождается резорбцией костной ткани альвеолы, цемента и дентина корня зуба.
  • Хронический гранулематозный периодонтит может протекать с развитием зубной гранулемы, кистогранулемы или радикулярной (корневой, околокорневой) кисты. Периапикальная гранулема представляет собой округлое образование размером до 0,5 см в диаметре, состоящее из грануляционной ткани, заключенной в плотную соединительнотканную капсулу. По мере роста гранулема вызывает резорбцию кости альвеолы и в результате прогрессирования воспалительных и дистрофических процессов превращается в кистогранулему - полостное образование, выстланное многослойным плоским эпителием и достигающее размеров 0,5-1 см. Дальнейшая трансформация кистогранулемы приводит к формированию челюстной кисты.
  • Хронический фиброзный периодонтит является, как правило, исходом гранулирующей формы и характеризуется замещением коллагеновых волокон периодонта грубоволокнистой соединительной тканью.

Симптомы хронического периодонтита

Хронический гранулирующий периодонтит

Различные формы хронического периодонтита имеют свои особенности клинического течения. Хронический гранулирующий периодонтит отличается активным течением с многообразной клинической картиной. Наиболее типичные жалобы связаны с болезненностью, возникающей при приеме горячей пищи, надкусывании и давлении на зуб. Слизистая оболочка в области зуба отечна и гиперемирована; возможно образование поднадкостничной, подслизистой или подкожной гранулемы.

В периоды обострения в проекции пораженного зуба на десне может образовываться свищевой ход, из которого в полость рта выделяется скудный гнойный экссудат. Кожные свищевые ходы иногда открываются в области подбородка, щеки, скул, внутреннего угла глаза, шеи. Из устьев свищевых ходов может выделяться серозно-гнойное или кровянисто-гнойное содержимое либо выбухать грануляционная ткань. При стихании обострения свищ закрывается с образованием небольшого рубца.

Хронический гранулематозный периоднтит

Гранулематозный периодонтит характеризуется длительным бессимптомным течением. Значительное увеличение гранулемы, ее нагноение или трансформация в кистогранулему и кисту может сопровождаться развитием клинических признаков. Наиболее типичны для клиники хронического гранулематозного периодонтита острая зубная боль, изменение цвета зуба, гиперемия и припухлость десны, появление флюса. Кисты значительных размеров могут привести к патологическому перелому челюсти.

Хронический фиброзный периодонтит

Фиброзный периодонтит имеет крайне скудную симптоматику; болевые ощущения могут полностью отсутствовать. Данная форма хронического периодонтита наименее активная и самая благоприятная. Обострение хронического периодонтита протекает с усилением болевых ощущений, коллатеральным отеком мягких тканей, развитием подвижности зуба, увеличением регионарных лимфоузлов, интоксикационным синдромом.

Осложнения

Диагностика

Клинические данные, указывающие на хронический периодонтит, должны быть обязательно подтверждены результатами объективного осмотра и инструментальной диагностики. В ходе первичной консультации стоматолога проводится анализ жалоб, осмотр полости рта, перкуссия пораженного зуба, пальпация периапикальных тканей, определение степени подвижности зуба, зондирование кариозной полости, температурные тесты.

Окончательно диагноз хронического периодонтита устанавливается на основании данных радиовизиографии и электроодонтодиагностики. В некоторых клинических ситуациях может быть показана фистулография. В большинстве случаев распознавание хронического периодонтита возможно только с учетом интерпретации рентгеновского снимка зуба, где определяется разрежение костной ткани (иногда деструкция твердых тканей корня зуба) в области апекса. Пороговое значение электровозбудимости пульпы при хроническом периодонтите превышает 100 мкА.

Хронический периодонтит требует проведения дифференциальной диагностики с хроническим пульпитом, актиномикозом, свищами лица и шеи, хроническим периоститом и остеомиелитом челюстей.

Лечение хронического периодонтита

Консервативная терапия

Лечебная тактика при хронических формах периодонтита может быть консервативной либо хирургической. Консервативные методы оправданы при проходимости корневых каналов. Комплексное лечение хронического периодонтита предполагает поэтапное устранение воспалительного процесса и стимуляцию регенерации периапикальных тканей:

  1. На первом этапе производится вскрытие полости зуба, инструментальная и антисептическая обработка корневых каналов, введение противовоспалительных средств на турундах, постановка временной пломбы. Пациенту с хроническим периодонтитом может быть показан прием антибиотиков широкого спектра действия, метронидазола, антигистаминных препаратов, НПВС.
  2. Через 2-3 дня назначается следующий прием, во время которого после удаления временной пломбы осуществляется промывание и санация каналов, их временное пломбирование лечебной пастой сроком на 2-3 месяца.
  3. По истечении этого срока после контрольной рентгенографии производится повторная обработка корневых каналов, их постоянное пломбирование гуттаперчей с постановкой постоянной пломбы.

В дополнение к эндодонтическому лечению при хроническом периодонтите используются методы физиотерапии: электрофорез, ультрафонофорез, СВЧ-терапия, УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия.

Хирургическое лечение

К хирургическим методам лечения хронического периодонтита прибегают при невозможности проведения полноценной эндодонтической терапии. При этом приоритет отдается зубосохраняющим операциям - ампутации корня, гемисекции, цистэктомии, резекции верхушки корня и др. Если сохранить зуб не представляется возможным, производится его удаление.

Прогноз и профилактика

Течение и прогноз хронического периодонтита зависят от своевременности обращения за медицинской помощью и качества проведенного лечения. При благоприятных условиях (качественном лечении каналов) происходит восстановление участка резорбции кости, зуб сохраняет свои функциональные свойства. При несвоевременном или безуспешном лечении высока вероятность потери зуба. Осложнения хронического периодонтита могут представлять серьезную угрозу здоровью и жизни.

Мероприятия по предупреждению хронического периодонтита должны включать повышение стоматологической культуры пациента в вопросах ухода за полостью рта: регулярное профилактическое посещение стоматолога, своевременное лечение одонтогенных очагов инфекции. Важным фактором является грамотное проведение стоматологических манипуляций и рациональное использование лекарственных препаратов местного действия.

Хронический периодонтит: причины, симптомы и лечение

Пародонтит - это воспаление десен, которое может в конечном итоге привести к накоплению десневой жидкости в области шейки матки, заболеванию десен, потере альвеолярного отростка и потере зубов, что может привести к их выпадению. Тяжелый периодонтит требует периодонтального лечения не требуется.

Это распространенная проблема со здоровьем полости рта, но ее можно почти полностью предотвратить. В большинстве случаев вы можете устранить фактор риска с помощью тщательной гигиены полости рта, которая включает в себя чистку зубов два раза в день, использование зубной нити и регулярные осмотры зубов, чтобы предотвратить пародонтит.

«Если ваши зубы важны для вас, вы должны заботиться о них на протяжении всей жизни. Если вы пренебрегли своими зубами до точки, изображенной на фотографии, вам нужен новый план. Сохранение зубов больше не вариант. Как только зубы начинают двигаться внутри десен с легким надавливанием пальцем, чрезмерно прорезаются или теряют ткань десны, позволяя показать более трети корня зуба, даже самый лучший специалист по пародонту не сможет спасти ваши зубы и вернуть их состояние здоровья.Для многих пациентов этот факт трудно принять. Второго шанса нет. Пришло время обсудить удаление и варианты замены зубов, чтобы восстановить вашу улыбку ».

Доктор Дэвид Хадналл

Существует три различных типа периодонтита, в том числе:

  • Хронический периодонтит, который является наиболее распространенным и вызван накоплением зубного налета.
  • Агрессивный периодонтит, который передается по наследству и вызывает быструю потерю кости и зубов при отсутствии лечения.
  • Некротическая болезнь пародонта, которая является гибелью десен, связок зубов и костей из-за недостатка крови. Это обычно связано с подавленной иммунной системой от рака, ВИЧ-инфекции или недоедания.

Нужна помощь пародонта? Найдите местного пародонтолога, используя наш сайт.

Хронический периодонтит

Хронический периодонтит, наиболее распространенная форма периодонтита, вызывает отек и покраснение десен. Без лечения это приведет к потере мягких тканей и костей.Десны оторвутся от зубов, и в конечном итоге зубы ослабнут и выпадут.

Основной причиной хронического периодонтита является плохая гигиена полости рта. Со временем зубной налет накапливается и в итоге приводит к периодонтиту. Начинается, когда на зубах образуется налет.

Каждый человек подвержен риску накопления зубного налета. Всякий раз, когда вы едите крахмалистую или сладкую пищу, эти вещи взаимодействуют с бактериями, которые естественным образом существуют во рту. Регулярно чистя зубы щеткой и зубной нитью, вы предотвращаете значительное накопление зубного налета, а регулярные регулярные посещения стоматолога заботятся о небольшом количестве, которое может образоваться.

К сожалению, когда вы пренебрегаете своим здоровьем полости рта, зубной налет затвердевает до зубного камня или камня и остается на ваших зубах. Тартар можно удалить только с помощью профессиональной чистки зубов, и он заполнен бактериями. Чем дольше он остается на зубах, тем больше вреда он наносит и тем больше он способствует периодонтиту.

Зубной налет и зубной камень вызывают гингивит, легкую форму заболевания десен. Характеризуется воспалением и раздражением десен вокруг основания зуба.Можно обратить гингивит с помощью обычной стоматологической помощи. Однако, если его не лечить, это в конечном итоге приводит к периодонтиту.

Когда это происходит, карманы образуются между деснами и зубами и заполняются зубным налетом, зубным камнем и бактериями. Со временем карманы углубляются и наполняются все большим количеством бактерий, которые повреждают мягкие ткани и кости. В конце концов, это может привести к потере зубов и создать нагрузку на иммунную систему вашего организма, что подвергает вас риску возникновения других медицинских проблем.

Симптомы пародонтита включают в себя:

  • отечность десен или отечность
  • Ярко-красная, темно-красная или пурпурная камедь
  • Нежные десны
  • десен, которые легко кровоточат
  • Отступающие десны
  • Зловонное дыхание
  • Жевательная боль
  • Пространство между зубами
  • Гной между зубами и деснами
  • Ослабленные зубы
  • Изменения в расположении зубов во рту

Что увеличивает риск хронического периодонтита?

  • Плохое здоровье десен
  • Плохая гигиена полости рта
  • Курение
  • Жевательный табак
  • Гормональные изменения, в том числе те, которые происходят у подростков и во время беременности и менопаузы
  • Возраст
  • Злоупотребление психоактивными веществами
  • Дефицит питательных веществ
  • Ожирение
  • Генетика
  • Некоторые лекарства, особенно те, которые вызывают сухость во рту
  • Аутоиммунные расстройства
  • ВИЧ / СПИД
    Лечение рака
  • Диабет
  • Ревматоидный артрит
  • болезнь Крона

Осложнения пародонтита

Пародонтит увеличивает риск потери зубов.Существует также доказательство того, что бактерии, которые накапливаются в карманах десен, могут попадать в кровоток и воздействовать на легкие, сердце и другие органы. Существует ряд доказательств того, что периодонтит связан с ревматоидным артритом, заболеваниями дыхательных путей и ишемической болезнью сердца.

Исследования также показали, что беременные женщины с периодонтитом чаще рожают преждевременно, а их дети рождаются с низким весом при рождении. Это может быть связано с переносом бактерий в материнской горе ребенку в третьем триместре.

Лечение пародонтита

Можно лечить пародонтит, даже если он запущенный. Выбор не лечить пародонтит может привести к:

  • Абсцессы или фурункулы десны
  • Ослабление зубов
  • Потеря зубов
  • Повреждение костной и пародонтальной мембраны, окружающей корни зуба
  • Отступающие десны

Лечение пародонтита требует поддержки и руководства вашего стоматолога. Скорее всего, вам назначат антисептическое средство для полоскания рта или спрей, которые вы будете использовать дома для борьбы с бактериями, которые скопились в карманах ваших десен.

Глубокая чистка, иногда называемая шелушением, также является частью лечения пародонтита. Во время чистки зубной гигиенист соскребет зубной налет и зубной камень специальным инструментом, а затем отполирует зубы так же, как обычная чистка.

В тяжелых случаях пародонтита может потребоваться рецептурный антибиотик для лечения инфицированных десен. Назначаемые антибиотики обычно имеют более короткий курс, но сопровождаются всеми обычными побочными эффектами антибиотиков. Если у вас есть аллергия на лекарства или вы беспокоитесь о побочных эффектах, обязательно поговорите со своим стоматологом, когда он или она предложит рецепт.

Пародонтит может быть болезненным, особенно если вам предписывают чаще чистить зубы зубной нитью. Ваш стоматолог может предложить методы обезболивания, в том числе обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта, и местное обезболивание. Существуют также лечебные зубные пасты, которые могут помочь ослабить чувствительность. Главное, чтобы вас не сдерживал дискомфорт от заботы о здоровье полости рта. Боль, которую вы испытываете во время лечения, будет стоить того в долгосрочной перспективе, когда вы облегчите периодонтит.

Наконец, важно начать план прекращения курения, если вы курите сигареты или если вы зависимы от любого другого вида табачных изделий. Табак повышает риск возникновения проблем со здоровьем полости рта, многие из которых очень серьезны, и затрудняет восстановление здоровья полости рта после схватки с хроническим периодонтитом. Ваш стоматолог и / или поставщик первичной медицинской помощи могут порекомендовать программы поддержки, которые помогут вам бросить курить и устранить зависимость от любых других табачных изделий.

Лечение хронического периодонтита необходимо для восстановления и поддержания хорошего здоровья полости рта.Это улучшает жизнь ваших зубов и снижает риск того, что вам понадобится удаление зуба или что ваши зубы будут выпадать естественным путем с возрастом.
Если вам нужна информация об уходе за полостью рта или вы ищете стоматолога, воспользуйтесь нашей контактной формой или позвоните нам по бесплатному номеру, указанному для получения дополнительной информации.

Посетите нашу страницу для поиска стоматолога-холистика рядом с вами!

,

Пародонтит: симптомы, причины и лечение

Пародонтит является серьезной инфекцией десен. Это вызвано бактериями, которые могут накапливаться на ваших зубах и деснах. По мере прогрессирования пародонтита ваши кости и зубы могут быть повреждены. Однако, если пародонтит лечится на ранней стадии и соблюдается правильная гигиена полости рта, повреждение может быть остановлено.

Пародонтит начинается с воспаления и усиливается со временем.

Воспаление (гингивит)

Пародонтит начинается с воспаления десен, известного как гингивит.Одним из первых признаков гингивита является то, что ваши десны будут кровоточить, когда вы чистите зубы или пользуетесь зубной нитью.

Вы можете также заметить некоторое обесцвечивание зубов. Это называется зубной налет. Зубной налет - это накопление бактерий и остатков пищи на ваших зубах. Хотя бактерии всегда присутствуют во рту, они становятся вредными только тогда, когда условия позволяют им резко возрасти. Это может произойти, если вы не чистите зубы, не пользуетесь зубной нитью или регулярно чистите зубы.

Ранние заболевания пародонта

На ранних стадиях пародонтита ваши десны отступают или отрываются от зубов, и между деснами и зубами образуются небольшие карманы.В карманах обитают вредные бактерии. Ваша иммунная система пытается бороться с инфекцией, а ткани десен начинают отступать. Вы также можете испытывать кровотечение во время чистки зубов и зубной нити, а также, возможно, некоторую потерю костной массы.

Умеренное заболевание пародонта

Если прогрессировать до умеренного заболевания пародонта, у вас могут возникнуть кровотечение и боль в области зубов и рецессия десен. Ваши зубы начнут терять костную поддержку и станут свободными. Инфекция также может привести к воспалительной реакции во всем организме.

Прогрессирующее заболевание пародонта

При прогрессирующем заболевании соединительная ткань, удерживающая зубы на месте, начинает разрушаться. Десны, кости и другие ткани, которые поддерживают ваши зубы, разрушаются. Если у вас поздний периодонтит, вы можете испытывать сильную боль при жевании, сильное зловонное дыхание и неприятный привкус во рту. Скорее всего, вы потеряете зубы.

Симптомы зависят от стадии заболевания, но обычно включают в себя:

  • десен, которые кровоточат при чистке зубов или зубной нити
  • неприятный запах изо рта
  • изменения положения ваших зубов или рыхлые зубы
  • десен
  • красные, нежные или опухшие десны
  • накопление зубного налета или зубного камня на зубах
  • боль при жевании
  • выпадение зубов
  • неприятный привкус во рту
  • воспалительная реакция во всем теле

Симптомы на ранних стадиях периодонтита часто не очень заметны.Ваш стоматолог, вероятно, будет первым, кто укажет на них.

Здоровые люди обычно имеют во рту сотни различных видов бактерий. Большинство из них абсолютно безвредны. Если вы не чистите зубы каждый день должным образом, бактерии растут и накапливаются на ваших зубах.

Периодонтит обычно вызывается плохой гигиеной зубов. Когда вы не чистите зубы и не чистите в труднодоступных местах во рту, происходит следующее:

  1. Бактерии во рту размножаются и образуют вещество, известное как зубной налет.
  2. Если вы не удалите зубной налет щеткой, со временем бактерии откладывают минералы внутри зубного налета.
  3. Этот минеральный осадок известен как зубной камень, который будет стимулировать рост бактерий к корню зуба.
  4. Иммунная реакция вашего организма на этот рост бактерий приводит к воспалению в деснах.
  5. Прикрепление десны к корню зуба со временем нарушается, и между десной и корнем может образоваться пародонтальный карман (разрыв).
  6. Вредные анаэробные бактерии колонизируются в кармане и размножаются, выделяя токсины, которые могут повредить десны, зубы и поддерживающие костные структуры.

Кроме того, некоторые факторы повышают риск развития пародонтита, в том числе:

  • курение, которое является одним из самых больших факторов риска развития пародонтита
  • диабет типа 2
  • ожирение
  • гормональные изменения у женщин (такие как когда наступает менструация, беременность или менопауза), что может сделать десны более чувствительными (
  • ,
  • ), условия, влияющие на вашу иммунную систему, например, ВИЧ или лейкемию,
  • ,
  • лекарств, которые уменьшают отток слюны во рту,
  • ,
  • , генетика,
  • ,
  • плохое питание, в том числе дефицит витамина С

Ваш стоматолог сможет обнаружить признаки периодонтита на ранней стадии во время обычного стоматологического осмотра.Они могут отслеживать ваш периодонтальный статус с течением времени, чтобы убедиться, что он не станет хуже. Вот почему так важно регулярно посещать стоматолога для обследования.

Ваш стоматолог может использовать крошечную линейку, называемую щуп, для измерения любых карманов на деснах. Этот тест обычно безболезненный. Если на зубах обнаружены зубной налет, зубной камень или оба, ваш стоматолог удалит эти вещества в рамках профессиональной чистки. Они могут также сделать рентген зубов или направить вас к пародонтологу, специалисту по диагностике и лечению заболеваний десен, для дальнейшего тестирования и лечения.

Если не лечить пародонтит, опорные структуры ваших зубов, включая кости челюсти, могут быть разрушены. Ваши зубы ослабли и могут выпасть или потребовать удаления. Другие осложнения пародонтита включают в себя:

  • болезненных абсцессов
  • миграция ваших зубов, которая может помешать употреблению
  • удаляющихся десен и обнажению корней зубов
  • повышенный риск осложнений во время беременности, включая низкий вес при рождении и преэклампсию
  • повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, респираторных заболеваний и диабета

Лечение направлено на удаление налета и бактериальных отложений на ваших зубах и деснах.

Практика гигиены полости рта

Ваша стоматологическая команда даст вам инструкции о том, как уменьшить количество бактерий во рту, что подразумевает поддержание чистоты зубов и десен. Ваш стоматолог даст вам совет о том, как правильно пользоваться зубными щетками и зубной нитью, и может порекомендовать другие средства гигиены полости рта, такие как водяной зуб или жидкость для полоскания рта.

Вот несколько советов, как сохранить зубы здоровыми:

  • Чистите зубы два раза в день зубной пастой с фтором.
  • Подумайте об использовании электрической зубной щетки, которая может быть более эффективной.
  • Нить по крайней мере один раз в день для удаления зубного налета.
  • Посещайте своего стоматолога по крайней мере два раза в год для профессиональной уборки.
  • Не курить и не жевать табак.

Профессиональная чистка

Во время профессиональной чистки ваш стоматолог удалит налет и зубной камень с зубов и их корней, а затем отполирует зубы и обработает их фтором. Любые сформированные пародонтальные карманы могут потребовать глубокой очистки, чтобы обеспечить заживление.Метод глубокой очистки, называемый шелушением и выравниванием корней, поможет соскрести зубной камень, а также удалит все неровные пятна на корне зуба, где, как правило, собираются бактерии.

Антибиотики

В некоторых случаях ваш стоматолог назначит антибиотики, чтобы помочь при стойких инфекциях десен, которые не реагировали на чистку. Антибиотик может быть в форме жидкости для полоскания рта, геля или пероральной таблетки или капсулы.

Последующие посещения

Ваш стоматолог захочет встретиться с вами через несколько недель, а затем примерно каждые три-шесть месяцев после этого, чтобы оценить ваш прогресс.Если пародонтальные карманы все еще присутствуют, они могут порекомендовать другие варианты лечения, такие как операция.

Хирургия

Если воспаление не проходит в местах, недоступных для чистки и чистки зубной нитью, ваш стоматолог может порекомендовать хирургическую процедуру, которая называется лоскутная хирургия, чтобы очистить отложения под деснами. Под наркозом, ваши десны удалены, и корни ваших зубов очищены. Затем ваши десны зашивают (сшивают) обратно на место.

Если у вас была потеря костной массы, процедура, известная как пересадка кости, может быть выполнена одновременно с операцией лоскута для регенерации потерянной кости.

Пародонтит может быть остановлен, если его поймают и достаточно рано начнут лечить. Лечение обычно очень успешное.

Если у вас пародонтит, регулярные осмотры у стоматолога необходимы для того, чтобы болезнь не продолжалась. Вам придется изменить свои привычки гигиены полости рта и полностью сотрудничать с инструкциями вашего стоматолога для достижения положительного результата. Долгосрочные перспективы зависят от ваших собственных усилий по гигиене полости рта и постоянной оценки вашего стоматолога.

Помимо периодонтита, который у курящих развивается гораздо быстрее, эти люди часто имеют плохой прогноз при пародонтите.Подавляющее большинство случаев, которые не отвечают на лечение, касаются курильщиков.

Лечение, домашние средства и симптомы

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Пародонтит, или заболевание десен, является распространенной инфекцией, которая повреждает мягкие ткани и кости, поддерживающие зуб. Без лечения альвеолярная кость вокруг зубов медленно и постепенно теряется.

Название «пародонтит» означает «означает воспаление вокруг зуба». Микроорганизмы, такие как бактерии, прилипают к поверхности зуба и в карманах, окружающих зуб, и они размножаются.Когда иммунная система реагирует и токсины высвобождаются, возникает воспаление.

Без лечения периодонтит в конечном итоге приведет к потере зуба. Это может увеличить риск инсульта, сердечного приступа и других проблем со здоровьем.

Бактериальный налет, липкая бесцветная мембрана, которая развивается на поверхности зубов, является наиболее распространенной причиной заболеваний пародонта. Если зубной налет не удален, он может затвердеть, образовав зубной камень или камень.

Большинство случаев пародонтита можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта.

Быстрые факты о периодонтите

  • Пародонтит, или заболевание десен, поражает область вокруг зуба, включая кость и десну.
  • Это происходит, когда бактерии и бляшки накапливаются вокруг зуба, и иммунная система запускает реакцию.
  • Хорошая гигиена полости рта является частью как лечения, так и профилактики, но иногда необходима и операция.
  • Курение повышает риск заболеваний десен и лечения не работает.
  • Как представляется, существует связь между заболеванием десен и состояниями в других частях тела, такими как болезни сердца.

Основной целью лечения является очистка бактерий от карманов вокруг зубов и предотвращение дальнейшего разрушения костей и тканей.

Хорошая гигиена полости рта

Поделиться на PinterestРегулярная чистка зубов мягкой щеткой и фторсодержащей зубной пастой может помочь предотвратить заболевание десен.

Необходимо соблюдать правила гигиены полости рта ежедневно, даже если зубы и десны здоровы, чтобы предотвратить инфекцию.

Правильный уход за зубами включает в себя чистку зубов, по крайней мере, два раза в день и зубную нить один раз в день.Если между зубами достаточно места, рекомендуется использовать межзубную щетку.

Софт-кирки можно использовать, когда расстояние между зубами меньше. Пациенты с артритом и другие люди с проблемами ловкости могут обнаружить, что использование электрической зубной щетки лучше для тщательной чистки.

Периодонтит является хроническим или длительным воспалительным заболеванием. Если хорошая гигиена полости рта не соблюдается, она будет повторяться.

Ряд продуктов для гигиены полости рта можно приобрести через Интернет:

Очистка и очистка

Важно удалить зубной налет и зубной камень, чтобы восстановить здоровье пародонта.

Медицинский работник проведет масштабирование и обработку для очистки ниже линии десны. Это может быть сделано с помощью ручного инструмента или ультразвукового устройства, которое разбивает зубной налет и камень. Строгание корней делается для сглаживания шероховатых участков на корнях зубов. Бактерии могут попадать в грубые пятна, увеличивая риск заболевания десен.

В зависимости от количества зубного налета и зубного камня, это может занять одно или два посещения.

Обычно чистку рекомендуется проводить два раза в год и, возможно, чаще, в зависимости от количества накопленного налета.

Лекарства

Доступен целый ряд лекарственных средств для полоскания рта и других методов лечения.

Отпускаемые по рецепту противомикробные полоскания рта, такие как хлоргексидин : используется для борьбы с бактериями при лечении заболеваний десен и после операции. Пациенты используют его как обычную жидкость для полоскания рта.

Антисептическая микросхема : это небольшой кусочек желатина, заполненный хлоргексидином. Он контролирует бактерии и уменьшает размер пародонтального кармана. Он помещается в карманы после строгания корня.Лекарство медленно запечатывается с течением времени.

Антибиотик гель : Этот гель содержит доксициклин, антибиотик. Это помогает контролировать бактерии и сокращать пародонтальные карманы. Он помещается в карманы после масштабирования и строгания корня. Это медленное высвобождение лекарств.

Микросферы антибиотиков : Очень мелкие частицы, содержащие миноциклин, антибиотик, помещаются в карманы после образования накипи и строгания корней. Этот медленный препарат также используется для борьбы с бактериями и уменьшения размера пародонтального кармана.

Подавитель ферментов : Он контролирует деструктивные ферменты с помощью низких доз доксициклина. Некоторые ферменты могут разрушать ткани десен, но это лекарство может замедлить ферментную реакцию организма. Это взято устно, как таблетка, и это используется с масштабированием и строганием корня.

Пероральные антибиотики : выпускаются в форме капсул или таблеток, они принимаются внутрь. Они используются кратковременно для лечения острой или местно-персистирующей инфекции пародонта.

Продвинутый периодонтит

Если хорошая гигиена полости рта и нехирургическое лечение неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Опции включают в себя:

Хирургия лоскута : Медицинский работник выполняет операцию лоскута, чтобы удалить зубной камень в глубоких карманах или уменьшить карман, чтобы легче было поддерживать его в чистоте. Десны подняты назад, а деготь удален. Затем десны зашивают обратно на место, чтобы они плотно прилегали к зубу. После операции десны заживают и плотно прилегают к зубу. В некоторых случаях зубы могут появиться длиннее, чем раньше.

Костные и тканевые трансплантаты : Эта процедура помогает восстановить разрушенную костную или десневую ткань.Новая естественная или синтетическая кость помещается там, где кость была потеряна, способствуя росту костей.

Управляемая регенерация тканей (GTR) - это хирургическая процедура, в которой используются барьерные мембраны для направления роста новой костной и десневой ткани в местах, где один или оба из них отсутствуют. Он направлен на восстановление тканей и исправление дефектов, возникших в результате периодонтита.

В этой процедуре между тканью десны и костью помещают небольшой кусочек материала в виде сетки. Это останавливает рост десны в костном пространстве, давая кости и соединительной ткани шанс вырасти.Стоматолог также может использовать специальные белки или факторы роста, которые помогают организму отрастить кости естественным путем.

Стоматолог может предложить пересадку мягких тканей. Это включает взятие ткани из другой части рта или использование синтетического материала для покрытия открытых корней зубов.

Успех зависит от того, насколько далеко зашло заболевание, насколько хорошо пациент придерживается хорошей программы гигиены полости рта и других факторов, таких как курение.

Эффекты пародонтита можно остановить с помощью регулярных осмотров и лечения, а также хорошей гигиены полости рта.Это также является частью лечения после возникновения инфекции.

Важно:

  • Чистить зубы с помощью подходящей зубной щетки и зубной пасты не менее двух раз в день, тщательно чистя жевательные поверхности и боковые поверхности зубов.
  • Ежедневно используйте зубную нить или межзубную щетку для чистки между зубами в местах, недоступных щетке. Зубная нить может чистить небольшие промежутки, но зубная щетка полезна для большего пространства.
  • Соблюдайте особую осторожность при чистке вокруг неровных поверхностей, например, близко упакованных зубов, кривых зубов, коронок, зубных протезов, пломб и т.д.
  • После чистки используйте антибактериальную жидкость для полоскания рта, чтобы предотвратить рост бактерий и уменьшить воспалительную реакцию во рту.

По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), лучше всего:

  • чистить зубы в течение 2 минут два раза в день с помощью ручной или электрической зубной щетки с мягкой щетиной
  • использовать фторсодержащую зубную пасту
  • тщательно промойте щетку после использования и храните в вертикальном положении.
  • заменяйте зубную щетку каждые 3-4 месяца, больше, если щетина спутана или изношена
  • , выберите щетку с уплотнением ADA приемки

Щетки не должны использоваться совместно, так как бактерии может передаваться от человека к человеку таким образом.

Признаки и симптомы пародонтита включают в себя:

Share on Pinterest По мере того, как десны отступают, зубы выглядят длиннее. Между зубами также могут появляться разрывы.
  • воспаленных или опухших десен и периодические отеки десен
  • ярко-красные, иногда пурпурные десны
  • боль при прикосновении к деснам
  • удаляющихся десен, которые заставляют зубы выглядеть длиннее
  • дополнительные промежутки между зубами
  • гной между зубами и деснами
  • кровотечение при чистке зубов или зубная нить
  • металлический привкус во рту
  • неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта
  • рыхлые зубы

Человек может сказать, что его «прикус» ощущается иначе, потому что зубы не подходит, как они делали раньше.

Гингивит возникает до периодонтита. Обычно это относится к воспалению десен, в то время как периодонтит относится к заболеванию десен и разрушению тканей, костей или обоих.

Гингивит : Бактериальный налет накапливается на поверхности зуба, вызывая покраснение и воспаление десен. Зубы могут кровоточить во время чистки. Десны раздражены и мешают, но зубы не болтались. Не существует необратимого повреждения кости или окружающих тканей.

Без лечения гингивит может перейти в периодонтит.

Пародонтит : десна и кость отрываются от зубов, образуя большие карманы. Мусор накапливается в промежутках между деснами и зубами и поражает область.

Иммунная система атакует бактерии, так как бляшки распространяются ниже линии десен в карманы. Кости и соединительная ткань, которые удерживают зуб, начинают разрушаться из-за токсинов, выделяемых бактериями. Зубы расшатываются и могут выпасть. Изменения могут быть необратимыми.

Зубной налет - это бледно-желтая биоформа, которая накапливается на зубах как часть естественного процесса.Он образован бактериями, которые пытаются прикрепиться к гладкой поверхности зуба. Чистка зубов избавляет от зубного налета, но через день или около того он снова нарастает.

Если его не удалить, он превращается в зубной камень, также известный как исчисление. Тартар сложнее удалить, чем зубной налет, и это нельзя сделать дома. Требует профессионального лечения.

Зубной налет может постепенно и постепенно повредить зубы и окружающие ткани. Сначала может развиться гингивит. Это воспаление десны вокруг основания зубов.

Если гингивит сохраняется, между зубами и деснами могут образоваться карманы. Эти карманы наполняются бактериями.

Наряду с реакцией иммунной системы на инфекцию, бактериальные токсины начинают разрушать кости и соединительную ткань, которые удерживают зубы на месте. В конце концов, зубы начинают ослабевать, и они могут выпасть.

Ниже представлена ​​трехмерная модель заболеваний пародонта, которая полностью интерактивна.

Исследуйте модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о заболевании пародонта.

Заболевание десен с большей вероятностью станет тяжелым, если в нем присутствуют высокие уровни агрессивных бактерий и ослаблена иммунная система человека.

Следующие факторы риска связаны с более высоким риском пародонтита:

Курение : У обычных курильщиков чаще возникают проблемы с деснами. Курение также подрывает эффективность лечения. Девяносто процентов случаев, которые не поддаются лечению, относятся к курильщикам.

Гормональные изменения у женщин : Гормональные изменения происходят в период полового созревания, беременности и менопаузы.Эти изменения увеличивают риск развития заболеваний десен.

Диабет : Люди, живущие с диабетом, имеют более высокую частоту заболеваний десен, чем другие люди того же возраста.

СПИД : Болезнь десен чаще встречается у людей со СПИДом.

Рак : Рак и некоторые виды лечения рака могут увеличить вероятность заболевания десен.

Лекарства : Лекарства, такие как антигипертензивные препараты или сосудорасширяющие агенты, которые расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, препараты для иммунотерапии и препараты, уменьшающие слюну, могут увеличить вероятность заболевания десен.

Генетические факторы : Некоторые люди более подвержены заболеванию десен из-за генетических факторов.

Стоматолог обычно может диагностировать пародонтит, просматривая признаки и симптомы и проводя медицинское обследование.

Стоматолог, вероятно, вставит пародонтальный зонд рядом с зубом под линию десны. Если зуб здоров, зонд не должен скользить намного ниже линии десны. В случаях пародонтита зонд проникает глубже под линию десны.Стоматолог будет измерять, как далеко он достигает.

Рентген может помочь оценить состояние челюстной кости и зубов.

Наиболее распространенным осложнением является потеря зубов, но периодонтит может повлиять на общее состояние здоровья человека другими способами.

Это было связано с более высоким риском ряда других заболеваний, включая респираторные проблемы, инсульт и ишемическую болезнь сердца, хотя как они связаны, остается неясным.

Одно исследование людей с хронической ишемической болезнью сердца, продолжительностью 3.Через 7 лет выяснилось, что на каждые пять потерянных зубов риск сердечно-сосудистой смерти был на 17 процентов выше, риск смерти от всех причин - на 16 процентов, а риск инсульта - на 14 процентов.

Ученые еще не уверены, почему это происходит. Возможно, бактерии пародонта заражают коронарные артерии, что бактерии пародонта запускают общий иммунный ответ, который влияет на сердечно-сосудистую систему, или может существовать другая связь.

Остается неясным, приводит ли заболевание десен к сердечным заболеваниям или наоборот.Пока нет доказательств того, что улучшение ухода за полостью рта приведет к улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы.

Во время беременности, если бактериальная инфекция вызывает заболевание пародонта средней и тяжелой степени, существует риск преждевременных родов. Пародонтит также связан с низкой массой тела при рождении и преэклампсией.

Женщины в постменопаузе с заболеваниями пародонта более склонны к развитию рака молочной железы, согласно исследованию, опубликованному в Cancer Epidemiology, Biomarkers Prevention .Особенно страдают те, кто курил в прошлом.

Пародонтит также может затруднить контроль сахара в крови у пациентов с диабетом.


Смотрите также