Хрипы в легких свистящие


Сухие хрипы в легких: чем характерны свистящие хрипы и как их лечить

Медики утверждают, что свистящее дыхание, которое к тому же может сопровождаться хрипами, является серьезным и пугающим симптомом. Такой вид дыхания может быть признаком разных заболеваний – от аллергии до химического повреждения легких и иных заболеваний дыхательных путей.

Чаще всего свист возникает на выдохе и указывает на то, что просвет дыхательных путей сузился. Причин этого может быть очень и очень много. Например, бронхоспазм, отек, обструкция из-за опухоли и т.д.

Медики составили список причин, по которым часто начинается свистящее дыхание. В него вошли:— анафилактическая реакция — это вид аллергической реакции, который считается тяжелым. Свистящее дыхание в этом случае сопровождается чихом, зудом, одышкой, заложенностью носа и т.д. Требуется срочная медицинская помощь из-за сужения просвета бронхов;

— инородное тело: попадание инородного тела в органы дыхания приводит к их частичной или полной закупорке.

раллельно может появиться сухой кашель, охриплость, тахикардия, синюшность лица. Необходима экстренная медицинская помощь;— аспирационный пневмонит, который иначе называют синдромом Мендельсона: свист дыхания появляется вместе с одышкой, частым дыханием, посинением лица и губ, жаром, кашлем с мокротой. Может возникать как следствие попадания в легкие рвотных масс;— бронхиальная астма: свист появляется во время приступа. Сопровождается кашлем. Наблюдаются сильные трудности с дыханием. Спасти положение можно, дав больному специальные бронхосужающие препараты;— повреждение легких: например, может возникать свист при разрыве. Такая травма приводит кровотечениям, отеку, в некоторых случаях контузии. Требуется немедленная помощь врача;— аденома бронхов — заболевание, которое вместе со свистом дыхания характеризуется кровохарканием;— хронический бронхит — одна из самых распространенных патологий. Больного могут беспокоить хрипы, кашель, утомляемость;

— рак легких: в момент, когда опухоль увеличилась настолько, что начала перекрывать бронхи, появляется свист при дыхании. Рак сопровождается потерей веса, повышенной утомляемостью, одышкой и другими характерными признаками.

Появление свистов обычно является следствием суждения просвета бронхов. Чтобы облегчить состояние больного, естественно, в тех случаях, когда не требуется экстренная помощь, можно применять следующие методы.

Увлажнение воздуха позволяет размягчить слизь, которая забивает бронхи, снять спазм, а также способствует нормализации дыхания. Для того чтобы сделать воздух влажным, достаточно использовать специальные увлажнители или можно посидеть в ванной с открытым краном горячей воды.

Обязательно нужно принимать лекарственные препараты, прописанные врачом. Они способствуют нормализации дыхания. Особенно это важно для астматических ингаляторов. И не стоит отказываться от лечения под предлогом, что возникнет привыкание. Риск намного больше, чем мифический вред от привыкания.

Естественно, обязательно нужно пройти осмотр у врача, который установит причину возникновения свиста и назначит адекватное лечение.

Причины образования посторонних звуков

Постоянные шумы в виде свиста или хрипа, возникающие при вдохе или выдохе, — это серьезный знак. Они возникают тогда, когда потоки воздуха сталкиваются с доброкачественными или злокачественными опухолями, мокротой или другими инородными предметами. Такой признак может появиться при ларингите, трахеите, воспалении слизистой бронхов или в случае нарушения работы сердца.

При выявлении недуга важно обратить внимание на всю клиническую картину заболевания. Нередко такая патология сопровождается изменением голоса, осиплостью, высокой температурой тела, нарушением работы голосовых связок.

Если профессия пациента связана с преподавательской деятельностью или пением, свист в горле при вдохе может появиться из-за сильной усталости голосовых связок. К этой же причине относят употребление чрезмерно горячей или холодной пищи и напитков.

В таком случае помощь минимальна, но что делать, если свисты в гортани периодические? Разберем вопрос, почему при дыхании слышен свист в горле, по пунктам.

Бронхиальная астма

Самая распространенная причина свиста в горле при выдохе – это заболевание дыхательной системы, а именно бронхиальная астма.

Воспаление опасно тем, что имеет хроническую форму, что делает дыхательные пути невероятно чувствительным к различным раздражителям и аллергенам. В процессе развития астмы пациент жалуется на затрудненное прохождение потоков воздуха.

Хроническое воспалительное заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • приступы одышки;
  • сильный сухой кашель;
  • приступы удушья;
  • бронхоспазмы;
  • изменение цвета лица;
  • головокружение;
  • паника;
  • плохое самочувствие.

Такие процессы происходят из-за реакции дыхательной системы на различные аллергические раздражители. При прогрессировании воспаления они сужаются и вырабатывают слизистые выделения, которые закупоривают протоки.

Для справки! Бронхиальная астма чаще всего диагностируется у детей младшего возраста. На сегодняшний день от недуга страдает более 300 миллионов человек.

Если заболевание не лечить, то свист в горле может стать еще сильнее. В дальнейшем недуг может вызвать настолько сильное сужение дыхательных путей, что больному потребуется срочная медицинская помощь.

Как лечить кашлевую астму можно прочитать здесь

Анафилактический шок

Еще одна распространенная причина появления посторонних шумов в горе – это анафилактический шок. Такой процесс опасен для пациента тем, что может вызвать летальный исход.

Дело в том, что аллерген, который проник в организм, вызывает такой сильный отек в слизистой части горла, что пациент замечает сильное сужение дыхательных путей. Впоследствии такого процесса человек не может дышать.

Причиной образования анафилактического шока выступают:

  • укусы ядовитых насекомых;
  • аллергическая реакция на некоторые продукты питания или напитки;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • растения.

При высокой концентрации возбудителя процесса может наступить асфиксия. Это заболевание опасно тем, что счет идет на минуты. Поэтому при симптомах шока важно суметь оказать первую медицинскую помощь.

Инородные предметы

Писк, треск и свист может появиться из-за попадания в дыхательные пути инородного тела. Наиболее часто такой симптом возникает у маленьких детей. В процессе активных игр, малыш может проглотить маленькую деталь, что вызовет сильную боль в горле. Поэтому если малыш залился криком, немедленно осмотрите слизистые.

Свист при таком процессе образуется из-за рефлекторного сужения дыхательных путей. В этот момент важно не растеряться, а оказать экстренную помощь.

Читайте также: Как вытащить рыбную кость из горла.

Редко, но имеет место быть повреждение легких. При таком процессе свист выступает как один из симптомов. Травматизация может произойти из-за вдоха особо опасных веществ или впоследствии различных медицинских манипуляций. В этом случае больному необходима срочная госпитализация.

Воспаление бронхов

Причина свиста при дыхании может крыться в развитии острого или хронического бронхита вирусной, бактериальной или инфекционной этимологии. При прогрессировании недуга отмечается не только появление инородных звуков, но и повышение температуры тела, вялость, усталость, отек, боль в горле при глотании, а также болезненные ощущения в слизистой.

Острая форма воспаления развивается на фоне осложнения инфекционной или простудной болезни. Стремительное начало воспаления сопровождается болью в груди, ломотой в мышцах, приступами изнуряющего сухого кашля.

Как лечить кашель при бронхите можно прочитать здесь.

При развитии бронхита на фоне простуды или гриппа отмечается появление общих симптомов:

  • сильная интоксикация;
  • тошнота и рвота;
  • высокая температура;
  • насморк;
  • болезненные ощущения в горле;
  • слезотечение;
  • головные боли;
  • слабость;
  • гипертермия.

При грамотном лечении облегчение самочувствия наступает на пятый день.

Трахеит

Воспалительный процесс, сопровождающийся хрипом и свистов в горле – это трахеит. Болезнь поражает слизистую оболочку трахеи и вызывает массу дискомфортных ощущений. Заболевание развивается на фоне длительного ринита или ларингита.

Поражение нижних дыхательных путей вызывает сужение трахеи, что становится причиной свиста в горле.

Симптомы трахеита развиваются в течение нескольких дней. Первый симптом воспаления слизистой трахеи – это изнуряющий кашель. Он может быть сухим и приступообразным, усиливается при общении или смехе, может сопровождаться болевыми ощущениями в грудине.

После появления кашля пациенты отмечают повышение температуры тела, образование густой мокроты, болевые ощущения в горле, осиплость голоса и ряд других симптомов.

Нередко трахеит сопровождается развитием трахеобронхита. Для такого недуга характерно резкое изменение температуры тела, постоянный сухой кашель, боль в груди.

Рак легких

Иногда свист в горле или гортани сигнализирует о более опасных процессах. В особо запущенных случаях у пациентов могут диагностировать рак легкого. Злокачественная опухоль возникает из клеток и локализуется в бронхах или легких.

Для справки! Для развития рака в легких требуется много лет.

Периферический рак легкого опасно тем, что не проявляет симптомы сразу. Пациент может заметить хрип в горле или периодическое покашливание, но считать такие признаки последствием простудных или инфекционных заболеваний. Поэтому рак легких диагностируется на достаточно поздних стадиях.

Опухоль при развитии рака в легких может перекрыть доступ кислорода, что заметно затрудняет дыхание. Поэтому при усилии вдоха обратитесь за квалифицированной помощью.

Читайте также: Рак гортани.

Коклюш

Появление свиста может сигнализировать о развитии тяжелого инфекционного заболевания. У детей младшего возраста нередко диагностируют коклюш.  Особенность развития болезни состоит в том, что недуг поражает дыхательные функции и слизистую оболочку. Впоследствии пациенты отмечают не только хрип при выдохе или вдохе, но и ряд других симптомов.

Для справки! Коклюш часто становится причиной смерти. По печальной статистике каждый год от недуга погибают около 300 тысяч маленьких детей.

В группу риска развития входят детки до двух лет и люди пенсионного возраста, но болезнь может возникнуть и у людей со слабой иммунной системой.

Свист в горле при коклюше сопровождается высокой температурой, скоплением слизи и гноя в горле, инфицированием слизистой оболочки легких и бронхов. Нарушение функций дыхательных путей может произойти из-за сильной аллергической реакции или вследствие инфекционного воспаления.

Как отличить коклюш от обычного кашля?

Пагубные привычки

Не всегда свист сигнализирует об опасном воспалении. Иногда причина посторонних звуков кроется в привычках человека. При пристрастии к курению большинство людей отмечают не только хрип в горле, но и постоянный мучительный кашель.

Как избавиться от кашля курильщика можно узнать здесь.

Причиной этому служат большое количество слизистых выделений, которые образуются из-за постоянного воздействия и раздражения табачным дымом. Поэтому у курильщиков со стажем хрип в горле заметен гораздо сильнее. Устранить такой симптом можно только отказом от пагубного пристрастия.

Лечение свиста в горле при выдохе

После диагностирования причины образования посторонних звуков, следует уточнить, чем лечить свист в горле при дыхании.

Большую роль в назначении лечения играет клиническая картина воспаления. Важно установить наличие кашля, его характер и этимологию. Помимо этого, определить наличие или отсутствие мокроты , показатели температуры тела.

Важно уточнить деятельность пациента, так как иногда хрипы могут появиться из-за чрезмерной нагрузки на голосовые связки.

При осмотре пациента следует учитывать анализы и индивидуальные особенности. Только после этого больному назначается медикаментозное лечение.

Лечение шумов проходит симптоматически:

  1. При аллергии пациенту назначается «Цетрин», «Супрастин», «Зодак», «Зиртек» и другие антигистаминные препараты.
  2. При бронхите необходимы муколитики и отхаркивающие препаратов – «Бромгексин», «Мукалтин», Лазолван».
  3. При сухом характере хрипа воспользуйтесь бронхолитиками – «Теофедрин», «Солутан», «Изадрин».
  4. Если у пациента диагностировали бронхиальную астму лечение проходит индивидуально. Первым делом следует выбрать ингалятор, который остановит приступ.

Лечением хрипа нельзя заниматься самостоятельно, так как последствия такого решения могут быть необратимыми.

Подробнее о лечении бронхита можно узнать здесь.

Заключение

Устранить хрип и свист можно только при комплексном лечении, поэтому обратитесь за квалифицированной помощью при первых симптомах плохого самочувствия. Только таким образом вы сможете предугадать развитие осложнений и исключить риск хронической формы воспаления.

Здоровое дыхание в любом возрасте осуществляется абсолютно бесшумно, без усилий со стороны человека. Мы дышим, не следя сознательно за этим процессом. Однако иногда при дыхании возникают затруднения и появляются патологические шумы. Самым пугающим и серьезным из них является наличие при дыхании – на вдохе или на выдохе — свистов различной силы и высоты.

Откуда берется этот свист, о чем он говорит и к какому врачу следует обращаться, выясняет Passion.ru.

Как осуществляется дыхание?

В нашей дыхательной системе много отделов, и, чтобы понять причины свистов при дыхании, нужно немного углубиться в анатомию и физиологию.

Воздух попадает первоначально в нос, где согревается и очищается. Если нос плохо дышит – подключается ротовое дыхание. Затем воздух через глотку проходит в гортань, где минует приоткрытые голосовые связки, попадает в трахею, которая похожа на шланг от пылесоса – с мягкими и гибкими кольцами, и по ней в бронхи, где разветвляется по сети все более мелких, похожих на ветви дерева, бронхов и попадает в легкие, там и происходит газообмен.

При выдохе, воздух возвращается в обратном порядке.

Откуда появляется свист?

Из курса школьной физики мы помним, что чем сильнее сопротивление току воздуха, тем больше усилий надо, чтобы протолкнуть его через суженые отверстия. При этом из-за трения и усилий будут возникать патологические звуки.

Свисты появляются при форсированном дыхании (которое с усилиями производится), и обычно бывает на выдохе. В результате формируется высокий характерный звук, слышный на расстоянии.

Он является результатом нарушения свободной проводимости на протяжении всей дыхательной системы, но обычно в задних раковинах носа, гортани, трахее или бронхах. Можно определить четыре основных причины сужения дыхательных путей:

  • сдавление их снаружи опухолью, увеличенными лимфоузлами в области трахеи, в результате травмы грудной клетки,
  • отек стенки бронхов или гортани,
  • спазм мышц в области гортани или бронхов,
  • скопление вязкой и тягучей слизи или закупорка просвета любого из отделов дыхательных путей инородным телом, слизью, гнойной пробкой, опухолью, полипом и т.д.

В результате резко меняется архитектура дыхательных путей, и чтобы пройти воздуху, требуется больше усилий, а препятствия создают звуки из-за завихрения воздуха.

Бронхиальная астма

Наиболее часто свистящее дыхание возникает при приступах бронхиальной астмы. Это хроническая болезнь аллергической природы, при которой в легочной системе под действием аллергенов развивается постоянное воспаление, которое то затухает, то обостряется.

aibolit.biz

Как убрать сухие хрипы в легких: чем характерны свистящие хрипы и как их лечить

У бронхита много симптомов. Самый распространенный из них – кашель. Сухой в начале заболевания и влажный на более поздних сроках, кашлевой синдром часто сопровождается пугающим свистящим дыханием. Хрипы в бронхах – опасны ли они, как лечить такой симптом?

Определяем сухие хрипы

Хрипы – неестественные патологические шумы, которые издает больной человек при дыхании. Медики подразделяют их на сухие и влажные хрипы, опираясь на звуковое восприятие при прослушивании пациента фонендоскопом либо стетоскопом.

Важно. Уровень громкости хрипов индивидуален при каждом случае болезни. Он обуславливается глубиной развития инфекционного процесса и дыхательными способностями человека.

Сухие свистящие хрипы характерны при возникновении бронхиальной обструкции (при сужении и деформации стенок органа из-за скопления вязкой мокроты).

Особенности сухих хрипов в легких

Хриплое дыхание сопровождает больного на всем протяжении заболевания. Когда интенсивность стихает – это свидетельство начала выздоровления.

А если хрипящие звуки в бронхах трансформируются (видоизменяются), это говорит о переходе инфекции в осложненную.

Каждому виду бронхита соответствует хрип, отличающийся своими особенностями:

  1. Острый. При начальных стадиях дыхание свистящее и сухое. Но, как только кашель переходит в продуктивный (влажный), оно становится влажным. Звуки сухих и влажных хрипов в бронхах усиливаются при вдохе.
  2. Простой. Свистящее дыхание сопровождается некоторым «жужжанием». Такая «музыка» отчетливо прослушивается по всей области грудины.
  3. Обструктивный. Хрипы в бронхах шумные и очень громкие. Что человек болен, окружающие слышат на расстоянии в 4-5 метров. Это обусловлено значительным сужением просвета бронхов. По тональности сухих свистов медик может распознать, какая часть органа поражена: хрипы низкой (басовой) тональности свойственны при инфицировании крупных бронхов, а тонкие, свистящие – при инфицировании бронхиол и малых бронхов.
  4. Хронический. При вялотекущем бронхите сухие хрипы в бронхах не свойственны – в этом случае дыхание у больного сопровождается влажными звуками.

Важно. Если при прослушивании больного хрипящий свист слышен на всей области легочных участков, это говорит об обширных нарушениях бронхиальной проходимости. Такое возможно при осложненном бронхите и бронхиальной астме.

Причины развития сухих свистящих хрипов

Когда бронхиальные пути суживаются из-за скопления густой мокроты, воздух, проходящий при дыхании, обретает турбулентность (непредсказуемость движения).

Такой воздушный поток вызывает интенсивную вибрацию стенок дыхательных путей, что и провоцирует возникновение характерных звуков.

Важно. Сухие хрипы в бронхах чаще проявляются на выдохе (это их особенность). Когда больной выдыхает, внутригрудное давление возрастает, что еще больше суживает просвет бронхов и провоцирует свистящие звуки.

В случае, когда сухие хрипы в легких при дыхании слышны и на вдохе, это означает, что патология имеет тенденцию к развитию, и обструкцией затронута значительная часть органов.

Если слышен сухой хрип в бронхах при выдохе, это говорит о незначительной обструкции. Помимо бронхита виновниками такой ситуации становятся следующие факторы:

  • бронхиальная астма;
  • опухоль части органа;
  • сердечная недостаточность;
  • незначительная отечность слизистой;
  • респираторные инфекции (ларингит, фарингит, пневмония);
  • деформирование бронхов действиями извне (сильное сжатие, удар);
  • наличие инородного тела в органах дыхания (чаще наблюдается у детей).

Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение, врач направляет больного на ряд дополнительных обследований.

Как лечить сухие хрипы в легких

При грамотно разработанном плане терапии сухой свист в бронхах при дыхании исчезнет вместе с основным симптомом патологии – кашлем. Если после излечения хрипы остаются, это означает, что заболевание не долечено либо дало осложнение.

Внимание. Диагностировать причину оставшихся после выздоровления сухих свистов в бронхах способен только врач после проведенных обследований и сдачи необходимых анализов.

Лечение сухого свистящего дыхания проводится комплексно. Используются следующие направления терапии:

Медикаментозное. Как лечить хрипы в легких и бронхах? В зависимости от выявленного виновника развившейся патологии, медик назначает курс приема следующих средств:

  1. Антибиотики. Антибактериальные препараты используются при наличии бактериальной инфекции. Она может присоединиться к имеющемуся заболеванию либо вызвать его. Антибиотики включают в комплексную терапию при лечении пожилых людей (из-за возрастного ослабления иммунной системы). Чаще применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия.
  2. Ингаляции с помощью небулайзера. Чтобы купировать отечность, снять напряжение бронхов, разжижить вязкую мокроту и помочь организму избавиться от нее, применяют ингалирование. При легких случаях инфекции сухие хрипы в бронхах исчезают при дыхании уже после 2-3 процедур с использованием назначенного врачом бронхоспазмолитика.

Для полного восстановления нормальной работы бронхолегочной системы применяют микродиспенсорное санирование бронхов.

Если болезнь еще не заявила о себе осложнениями и протекает в легкой форме, наряду с назначенным медикаментозным курсом для лечения сухих хрипов используют:

  • специальные дыхательные гимнастики;
  • вибрационный массаж: эти процедуры разжижают густоту слизи, улучшая ее отхождение;
  • согревающие мероприятия (горчичники, домашние компрессы, растирания, горячие ножные ванны).

Также врачебное лечение кашля и хрипа в грудине может проводиться путем приема системных кортикостероидов (Виразол, Вентолин либо Бекотид) и проведением аэрозольных ингаляций бронхов с использование лекарственных препаратов.

Народная аптека. Дополнительная, вспомогательная терапия с использование средств народной медицины значительно ускоряет процесс выздоровления и помогает больному полностью забыть о сухом свистящем дыхании.

Избавиться от хрипов в бронхах можно с помощью следующих эффективных рецептов:

  1. Налейте в емкость 1,5-2 л крутого кипятка. В воду добавьте обычную соду (25-30 г). Глубоко дышите целительным паром 10-15 минут. Такое ингалирование эффективно разжижает густую мокроту и помогает ее вывести из бронхов.
  2. В стеклянную баночку уложите смесь, сделанную из натурального цветочного меда, лимонной цедры и мелко нарубленных листиков алоэ (все в равном количестве). Банку плотно закройте и поставьте в темное место на 7-8 суток. Лекарство принимайте внутрь по 25 мл натощак ежедневно. Хранить целительную смесь можно в холодильнике.
  3. В растопленное сливочное масло (100 мл) вмешайте измельченные березовые почки (35-40 г). Массу томите в духовке полчаса. Затем массу выжмите через марлю и смешайте с жидким медом (150 мл). Принимать лекарство нужно по 12 мл 3-4 раза ежесуточно.

Чем лечить хрип у ребенка? Помимо приведенных выше рецептов, хорошо помогает избавиться от сухих хрипов в бронхах морковный сок (его следует пить по ½ стакана трижды ежедневно).

Полезным станет и сок редьки черной, смешанный с медом. На ночь пейте подогретое молоко с добавлением соды, и вскоре неприятные симптомы уйдут.

Но помните, основной недуг, спровоцировавший пугающие свистящие сухие звуки в бронхах, необходимо лечить только под чутким наблюдением медика и после проведенного всестороннего обследования.

Будьте здоровы!

Видео о кашле как симптоме бронхита

Елена Малышева в передаче «Жить здорово»: расскажет о кашле во время бронхита.

bronhit.guru

О чем говорит свист при дыхании в легких: причины и лечение

При дыхании свист в легких называется стридором. Такое явление наблюдается при затруднении прохождения воздуха по дыхательным путям, которое может быть вызвано множеством различных причин.

Свист представляет собой разновидность хрипов, возникающих при развитии тех или иных респираторных заболеваний. Локализация звуков зависит от серьезности нарушения. Чем глубже характер звука, тем более серьезное заболевание развивается в организме человека.

Хрипы бывают следующих видов:

  1. Сухой хрип — появляется в результате движения потока воздуха по дыхательным путям в процессе их сужения.
  2. Влажный хрип — возникает из-за скопления жидкости в легких или дыхательном протоке, которая при соединении с воздухом создает пузырьки. Когда эти пузырьки лопаются, возникает свистящий звук.

Причины возникновения свиста в легких при дыхании

К возникновению в легких свиста на выдохе или вдохе могут привести следующие факторы:

  • аллергические реакции, в том числе анафилактический шок;
  • приступообразное удушье у людей, страдающих бронхиальной астмой;
  • различные виды бронхита;
  • попадание инородных предметов в дыхательные пути;
  • развитие доброкачественных или злокачественных новообразований в легких, бронхах и других органах дыхательной системы;
  • вирусные и инфекционные заболевания бронхов;
  • пылевые патологии органов дыхания, связанные с профессиональными вредностями;
  • вдыхание вредных химических веществ на производстве или во время пожара;
  • развитие легочной эмфиземы;
  • пневмосклероз;
  • травмы и механические повреждения грудной клетки;
  • грибковые заболевания легких (кокцидиомикоз);
  • отек легких;
  • осложненная форма тромбоэмболии легочной артерии;
  • ранняя стадия туберкулеза;
  • респираторно-синцитиальная инфекция;
  • заболевания щитовидной железы, приводящие к увеличению ее размеров;
  • гранулематоз;
  • ларинготрахеит;
  • заглоточный абсцесс.

Все перечисленные патологические состояния приводят к серьезным изменениям в строении органов дыхательной системы, ввиду чего человеку приходится прилагать больше усилий для вдыхания и выдыхания воздуха.В результате наблюдается свистящее дыхание, которое могут сопровождать хрипы в легких.

Если свист при выдохе или вдохе сопровождается бледным или синюшным оттенком лица, одышкой и прерывистым дыханием, человек нуждается в оказании срочной медицинской помощи, поскольку такие приступы не могут проходить самостоятельно.

Диагностика и лечение свиста в легких при дыхании

Если слышен свист при дыхании, человеку необходимо обратиться к своему лечащему врачу или пульмонологу. Методы диагностики определяются в зависимости от времени появления данного симптома и результатов осмотра больного. При этом обязательно должна быть измерены температура тела и артериальное давление. Кроме того, врач должен выслушать дыхание и измерить сердцебиение пациента.

Для точного определения диагноза необходимо пройти рентгеновское исследование грудной полости. Иногда может быть назначено изучение внешнего функционирования дыхания с применением различных процедур (спирография, пневмотахометрия).

В наиболее тяжелых случаях врачи могут прибегнуть к томографическому обследованию. Для определения причин возникновения симптома назначается анализ мочи, общий анализ крови и посев мокроты.

Если свист в легких возник в результате попадания инфекционных бактерий в дыхательные пути, больному назначается курс антибактериальных, противовирусных и антимикотических медицинских препаратов.

Если в область гортани попал инородный предмет, необходимо как можно быстрее удалить его с применением определенных медицинских инструментов. Любые процедуры в этом случае могут быть проведены исключительно в стационаре, иногда с применением наркоза.

В случае наличия злокачественного или доброкачественного новообразования лечение предусматривает хирургическое вмешательство, лазерное облучение или проведение химиотерапии.

Если имеет место отравление токсическими веществами, например угарным газом, человека срочно доставляют в больницу, где осуществляется дезинтоксикация — выведение ядовитых веществ из организма.

Зачастую свистящие звуки при дыхании появляются в результате развития туберкулеза. В этом случае больному назначаются определенные препараты, лечение которыми проводится в стационарных условиях. Если произошло механическое повреждение области грудной клетки, методы терапии назначаются индивидуально для каждого случая.

При развитии отека легких или тромбоэмболии требуется немедленное оказание медицинской помощи, поскольку любое промедление может стоить человеку жизни.

Профилактические меры

Для того чтобы не допустить развития заболеваний, приводящих к возникновению характерных свистящих звуков при дыхании, необходимо следовать следующим правилам:

  • избегать контактов с людьми, болеющими теми или иными вирусными заболеваниями;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • отказаться от вредных привычек, особенно курения;
  • употреблять в пищу больше продуктов, содержащих витамины (свежие фрукты и овощи);
  • ограничить потребление вредной пищи (жирной, копченой, жареной);
  • доводить до конца лечение простудных и вирусных заболеваний.

Крайне нежелательно при наличии свиста в легких заниматься самолечением, поскольку данный симптом может сигнализировать о развитии в организме серьезной патологии, неправильное лечение которой может привести к развитию тяжелых осложнений и даже летальному исходу.

vashilegkie.ru

Причины и лечение хрипов в легких при дыхании

Хрипами в медицинской практике называются шумы, которые активно возникают при дыхательных движениях (вдохе и выдохе). Согласно данным медицинской статистики, встречается указанное состояние у каждого десятого человека.

Речь идет не о самостоятельном заболевании, а о проявлении, симптоме, который характеризует целую группу болезней пульмонологического, кардиологического и иного профилей. Это грозный симптом, который почти всегда указывает на обструкцию нижних дыхательных путей. Что же рекомендуется знать об описанном проявлении?

Кратко о причинах появления хрипов

Хрипы в легких или хрипы в бронхах возникают в результате сужения просвета анатомических структур, ответственных за проводимость атмосферного воздуха внутрь организма. Подобное явление называется обструкцией.

Часто итогом данного состояния выступает так называемый бронхоспазм: стеноз стенок бронхиального дерева.

Однако описанное состояние разнится по своей тяжести и может развиваться при самых разных заболеваниях.

Наиболее часто встречаются следующие патологические процессы:

В 100% случаев вызывает хрипы при дыхании. В ходе течения патологического процесса развивается бронхоспазм интенсивного характера. В отсутствии грамотного лечения и срочной медицинской помощи вполне возможен летальный исход от дыхательной недостаточности.

Для заболевания типична аллергическая либо инфекционная этиология, однако далеко не всегда имеет место подобное происхождение недуга. Протекает заболевание приступообразно.

Наиболее часто приступы возникают в ночное время суток, после пережитого стресса, физической активности. Это тяжелое и опасное заболевание, нередко приводящее к инвалидности и ограничениям в быту и профессиональной деятельности.

  • Острая респираторная вирусная инфекция, она же ОРВИ.

Нужно четко разграничивать истинные и ложные хрипы в бронхах, которые возникают в трахее при ее обструкции. Наиболее часто речь идет о ложных хрипах, но это не аксиоматично.

При длительном либо тяжелом течении заболевания развивается картина истинной обструкции с тяжелыми нарушениями дыхания. Почти всегда осложнением острого респираторного заболевания выступает пневмония или, как минимум, бронхит. Потому нужно тщательно выполнять все рекомендации лечащего специалиста. Так риск становления неблагоприятных последствий будет минимален.

Воспалительное поражение бронхов. Для бронхита типична инфекционно-вирусная этиология. Часто заболевание выступает вторичным осложнением по отношению к острой респираторной инфекции.

Типичными симптомами оказываются кашель, повышение температуры тела, боли за грудиной (слабые), длительная одышка, хрипы в легких при дыхании, снижение эффективности дыхания.

В отсутствии лечения бронхит имеет свойство усугубляться, приводя к пневмонии (воспалению легких).

  • Воспаление легких (пневмония).

Инфекционно-воспалительное заболевание легких, в ходе которого ткани парного органа подвергаются дистрофическим изменениям. Наблюдается отек, боли за грудиной (сильные), тяжелые нарушения дыхания, одышка, удушье, свистящие хрипы при дыхании у взрослого.

Наиболее выражена клиническая картина при двухстороннем поражении. Это наиболее опасная форма недуга.

Встречается сравнительно редко. Почти никогда не бывает первичным, Выступает осложнением прочих заболеваний, вроде пневмонии. Возможен при длительном контакте с вредными парами и иными токсичными веществами.

Провоцируется микробактерией туберкулеза, также известной как палочка Коха. Речь идет о сложном и комплексном недуге, способном привести к летальному исходу. На поздних стадиях болезнь приводит к расплаву легочной ткани.

Характеризуется недуг болями за грудиной, кашлем, кровохарканием, резкой утратой массы тела, одышкой, удушьем, влажными хрипами в легких. Без лечения легкие разрушаются буквально за несколько лет. Более того, возбудитель туберкулеза имеет свойство транспортироваться в иные ткани и органы, формирую очаги вторичного поражения.

  • Сердечная недостаточность.

Сама по себе хрипами не характеризуется. Наиболее часто провоцирует становление вторичной застойной пневмонии и отека легких, вызывая типичную клиническую картину. К сожалению, не так-то просто выявить первопричину заболевания.

  • Хроническая обструктивная болезнь легких.

Она же ХОБЛ. Чаще всего появляется у лиц, злоупотребляющих табачной продукцией. Может выступать осложнением длительно текущей бронхиальной астмы, нескорректированной медикаментозно. Существенно снижает качество жизни.

  • Раковые поражения нижних дыхательных путей.
  • Эмфизема легких и другие болезни.

Перечень причин весьма широк. Для выявления точной причины требуется проведение тщательной диагностики.

Хрипы без температуры с кашлем

Весьма красноречиво характеризуют невоспалительные заболевания аутоиммунного, аллергического либо иного деструктивного характера.

Сюда входят:

  • Эмфизема легких (разрушение альвеол и заполнение полостей атмосферным воздухом).
  • Бронхоэктатическая болезнь (в ходе процесса альвеолы заполняются гнойным экссудатом).
  • Бронхиальная астма.
  • Отек легких.

Для всех четырех заболеваний характерны с хрипы в легких без температуры. 

Сухие хрипы

Под сухими хрипами подразумевают особый легочный звук. Сухие хрипы в легких развиваются в отсутствии возникновения экссудата (мокроты).

Наблюдаются при:

  • Воспалении легких на ранних стадиях.
  • Бронхиальной астме в начальный период приступа.
  • Бронхите с легким течением.
  • Эмфиземе.
  • Хронической обструктивной болезни легких.

Влажные хрипы

Влажные хрипы можно определить как булькающие звуки при вдохе или выдохе. Развиваются они при наличии большого количества слизистого экссудата в нижних дыхательных путях.

Наиболее типичные заболевания:

  • Бронхит с тяжелым течением.
  • Воспаление легких на развитых стадиях.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Туберкулез.
  • ОРВИ.
  • Кашель курильщика (в данном случае имеет место своего рода защитная реакция организма).

Свистящие хрипы

Разновидность сухих хрипов. Развиваются при:

  • Бронхиальной астме.
  • Бронхите.
  • Пневмонии.
  • ХОБЛе.

Диагностически грань между описанными заболеваниями слишком тонка, чтобы по характеру свиста в легких при дыхании определить источник проблемы. Требуется прохождение тщательной диагностики.

Классификация хрипов

Одна классификация уже была приведена. Соответственно, можно выделить следующие типы хрипов, в зависимости от их характера:

Диагностического значения указанная классификация почти не имеет. Далее, подразделить проявление можно по локализации процесса.

Соответственно, говорят о:

  1. Истинных хрипах, которые возникают в бронхах и легких.
  2. Ложных хрипах, локализация которых определяется в трахее или верхних дыхательных путях.

Наконец, в зависимости от типа звука в рамках влажных хрипов выделяют:

  1. Мелкопузырчатый звук.
  2. Среднепузырчатый звук.
  3. Крупнопузырчатый звук.

Данная классификация, в свою очередь, важна для выявления того или иного заболевания. Но своими силами справиться все равно не выйдет. Требуется помощь врача.

Диагностика

Диагностикой проблем с легкими и бронхами занимается специалист по пульмонологии. Если имеет место туберкулезное поражение дыхательных путей, требуется консультация практикующего фтизиатра.

Однако сказанное справедливо только для истинных хрипов. Ложные хрипы диагностирует и лечит отоларинголог. На первичном приеме врач проводит опрос пациента на предмет жалоб, их характера, степени и давности.

Важно собрать анамнез жизни и выявить следующие факторы:

  • Жилищные условия.
  • Тип хрипов и легочного звука.
  • Характер профессиональной деятельности (присутствует или отсутствует вредность).

Точку в вопросе происхождения симптома призваны поставить объективные исследования.

Среди них наиболее часто практикуют:

  • Ларингоскопию.
  • Бронхоскопию. Это эндоскопическое исследование, в ходе которого специалист своими глазами может оценить состояние бронхов и легких, определиться с вероятным заболеванием и, при необходимости, взять образец для биопсии.
  • Физикальное исследование.
  • Рентгенографию грудной клетки или флюорографию.
  • МРТ/КТ. Золотой стандарт в деле диагностики, однако, практикуется редко, ввиду высокой стоимости.
  • Наконец, потребуется рутинное исследование легких и бронхов с помощью стетоскопа. 

Комплекс указанных процедур достаточен для постановки точного и однозначного диагноза.

Терапия

Лечение хрипов в бронхах как таковое не требуется. Необходимо тщательно выяснить причину появления симптома и устранить первопричину.

Именно на это врач должен бросить силы.

Как правило, терапия консервативная, с применением препаратов нескольких фармацевтических групп:

  • Противовоспалительных общего действия.
  • Муколитиков (призванных разжижать мокроту и быстро эвакуировать ее из организма).
  • Отхаркивающих, которые раздражают легкие и стенки бронхов, дабы быстрее эвакуировать слизистый экссудат из дыхательных путей.
  • Бронхолитиков. Назначаются при бронхиальной астме, дабы расширить суженные дыхательные структуры и облегчить поступление кислорода. 
  • Может потребоваться проведение лечебной бронхоскопии. Наиболее распространено подобное терапевтическое мероприятие при воспалении легких, бронхоэктатической болезни, хронической обструктивной болезни легких.

Терапевтическая тактика определяется лечащим специалистом.

Профилактические мероприятия

Профилактика необходима не для предотвращения хрипов, а для предотвращения тех заболеваний, которые вызывают описанный симптом.

Специфические способы профилактики включают в себя:

  1. Отказ от табакокурения. Сигареты — враг здоровых легких и дыхательной системы вообще. Отказ от табака может стать хорошим подспорьем.
  2. Отказ от злоупотребления алкогольными напитками. Максимум, сколько можно выпить в сутки — 50 мл красного вина.
  3. Предотвращение переохлаждения. Переохлаждение влечет за собой частые острые респираторные заболевания. Чем это чревато — уже было сказано.
  4. Также стоит своевременно лечить все заболевания пульмонологического и кардиологического профилей. 

Хрипы в легких — неспецифический признак, способный указывать на самые разные недуги. Причины многообразны и включают в себя как заболевания пульмонологического, так и недуги кардиологического, гастроэнтерологического свойства. Лечить и диагностировать исходный фактор рекомендуется под контролем грамотного врача. Своими силами сделать нельзя ничего.

Воспаление лёгких — Школа доктора Комаровского

Вконтакте

Facebook

Google+

Одноклассники

Мой мир

pneumoniae.net

Хрипы и свист при дыхании - Клиники Чайка

Хрипы и свист при дыхании возникают при сужении бронхов, верхних дыхательных путей (гортани и трахеи). Наличие хрипов и свистов при дыхании — это очень частая жалоба, с которой пациенты обращаются за помощью. Как правило, пациент сам слышит у себя такие хрипы. Этот симптом может быть изолированным или сопровождаться другими симптомами — например, кашлем, одышкой или повышением температуры. Свистящее дыхание часто встречается у пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких. У пациентов с эмфиземой, бронхиолитом, муковисцидозом свистящее дыхание также может встречаться, но гораздо реже. У детей свистящее дыхание часто встречается при развитии так называемого ложного крупа или при эпиглотите, когда воздух не может попасть в легкие из-за стеноза (сужения) верхних дыхательных путей. Наличие хрипов при дыхании может указывать на такие заболевания, как ларингоспазм (или дисфункция голосовых связок), ларингостеноз или ларингомаляция (стеноз или размягчение стенок гортани), дискинезию трахеи (спадение мемранозной части трахеи на выдохе). Наконец, при развитии онкологических заболеваний трахеи или гортани, а также крупных бронхов возможно формирования хрипов и свистов за счет сужения дыхательных путей. 

Пациентам с хрипом и свистом при дыхании нужно обратиться к пульмонологу, терапевту или педиатру и пройти ряд обследований, в том числе спирографию с бронхолитической пробой, возможно, сделать КТ легких и бронхоскопию, получить консультацию отоларинголога и провести ряд исследований для оценки аллергического и системного воспаления. 

Болезни

Бронхиальная астма ХОБЛ

chaika.com

Сухие и влажные хрипы в легких при дыхании у взрослых и детей: лечение

Поражение органов дыхательной системы относится к числу наиболее популярных заболеваний. Они характеризуются множеством клинических проявлений.

Среди наиболее часто встречающихся проявлений выделяют хрипы во время дыхания. Данные проявления встречаются преимущественно при воспалительных процессах в тканях с развитием выпота.

Хрипы в легких – что это?

Хрипы в легких это появление нездоровых дыхательных шумов во время дыхания. Состояние связано с поражением органов дыхания. Они могут иметь различные характеристики, такие как частота и звучание.

Среди основных причин для их развития выделяют респираторные заболевания различного характера. Данные проявления требуют проведения тщательной диагностики, установления причины и подбора наиболее эффективной терапии.

Причины хрипов в легких

Развитие хрипов в легких при дыхании характерно для различных патологий. Постановка диагноза и установление точной причины развития подобных симптомов при дыхании лежит в основе подбора терапии.

Бронхоспазм

Неспецифическое поражение бронхов, которое сопровождается нарушением их проходимости.

На фоне его прогрессирующего течения происходит дезорганизация тканей изменением легочной вентиляции и затруднением оттока секрета бронхов.

Пациент испытывает постепенно усиливающуюся нехватку воздуха с развитием дыхательной недостаточности.

Бронхоспазм характеризуется прогрессирующим течением с формированием приступов. Они сопровождаются резким ухудшением самочувствия и страхом смерти.

Бронхиальная астма

Данная причина развития хрипов при дыхании несет в себе аллергическую природу. Она связана с развитием гиперчувствительности организма в ответ на окружающие химические вещества, лекарственные средства, продукты.

Хрипы при дыхании начинают появляться с начальных стадий развития заболевания, их характер преимущественно влажный.

Подвержены развитию патологии лица в любом возрасте, но наиболее часто сталкиваются с первичным появлением пациенты от 25 до 35 лет.

Для ее возникновения часто необходимо наличие наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям.

При отсутствии лечения появляется неуклонно прогрессирующее течение. Хрипы при дыхании будут постепенно усугубляться, сопровождаться тяжелой одышкой чувством удушья. При резком ухудшении самочувствия и отсутствии медицинской помощи наступает смертельный исход.

ОРВИ

Причиной ее развития могут стать различные типу вирусных агентов.

Как, правило, заболевание характеризуется сезонным типом течения, пик которых приходится на осень или весну.

Наиболее подвержены ее развитию лица со сниженным состоянием иммунной системы, а также пациенты с наличием сопутствующих заболеваний.

В результате действия вируса происходит воспаление тканей с развитием отека.

При отсутствии лечения повышается риск перехода инфекции на нижележащие отделы с формированием бронхита или воспаления легких.

Хрипы при дыхании развиваются в запущенных случаях, когда проводимая терапия не оказывает должного эффекта, кроме того, клиника характеризует ложный круп.

Бронхит

Данный воспалительный процесс локализованный в бронхах развивается в результате длительно текущего поражения верхних дательных путей.

В качестве основной причины преимущественно выступают бактериальные агенты.

Заболевание может развиваться у людей в разном возрасте. В группу риска входят курильщики и лица со склонностью к снижению иммунитета.

При патологии пациента беспокоит кашель разного характера, наиболее часто он влажный с отхождением большого количества мокроты.

Хрипы в легких при дыхании являются обязательным признаком бронхита. Они могут появляться на начальных стадиях развития. Происходит ухудшение и общего самочувствия с повышением температуры тела и интоксикацией.

Пневмония

Воспаление легочной ткани сопровождается резким ухудшением самочувствия.

Патологический процесс наиболее часто возникает в результате жизнедеятельности бактериальных агентов.

Для пневмонии характерно:

  • Резкое ухудшение самочувствия;
  • Высокая температура тела, интоксикация и выраженная слабость;
  • Появляется кашель. Он носит в большинстве случаев продуктивный характер.
  • Со стороны позвоночника присоединяется резкая болезненность.
  • Хрипы при дыхании могут иметь различные варианты. Их характер зависит не только от причины патологии, но также локализации патологического процесса и степени вовлечения близлежащих отделов в воспаление.
  • При двустороннем процессе самочувствие резко ухудшается, что характеризуется развитием дыхательной недостаточности. При несвоевременно начатом лечении может наступить летальный исход.

Отек лёгкого

Выход жидкой части крови за пределы кровеносного русла характеризуется резким ухудшением самочувствия. Оно связано с нарушением дыхательной функции и недостатком поступления кислорода в ткани.

Дыхательная поверхность легочной ткани уменьшается а в альвеолах скапливается жидкость, которая при смешивании с кислородом начинает пениться. Данный процесс возникает как осложнение на фоне основных заболеваний.

Наиболее часто он развивается при длительно текущей двусторонней пневмонии. Пациент ощущает резкую нехватку воздуха, удушье, а также кашель и появление ярко выраженных хрипов при дыхании. Не стоит исключать из причин развития отека лёгкого контакты с вредными химическими веществами и парами.

Туберкулёз

Специфическое поражение организма, вызванное действием определенного возбудителя. Им выступает бактериальный агент— микобактерия туберкулеза.

Заболевание широко распространено в современном обществе. Наиболее часто оно развивается у лиц социально неблагополучных слоёв общества.

Его развитию наиболее подвержены лица с ослабленным иммунитетом и наличием сопутствующих заболеваний, локализованных в легочной ткани. От момента заражения до появления типичной симптоматики может пройти несколько лет.

Патология характеризуется:

  • Общим ухудшением самочувствия, пациенты испытывают постоянную слабость, непереносимость физической нагрузки, а также снижение массы тела.
  • Со стороны легочной ткани появляется болевой синдром, кашель и одышка.
  • Хрипы при дыхании носят влажный характер.
  • Разрушение ткани характеризуется появлением кровохарканья.
При отсутствии лечения уже в течение нескольких лет может наступить полное разрушение тканей с последующим летальным исходом.

Сердечная недостаточность

Патология вызвана нарушением работы сердечно-сосудистой системы. В результате пусковых факторов выделяют пороки развития сердца, нарушение строения сосудов, патологические сужения или расширения, а также последствия тяжелых инфарктов, протекающих с осложнениями.

Заболевание характеризуется:

  • Развитием влажного кашля;
  • Появлением влажных мелкопузырчатых хрипов при дыхании. Их возникновение появляется на фоне застоя жидкости в нижних отделах легочной ткани.
  • При длительно текущем процессе может развиваться пневмония с формированием отека.

Устранение состояния невозможно без начала проведения этиотропной терапии, направленной на лечение сердечно-сосудистой системы.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Патология развивается в результате нарушения строения бронхиального дерева. Нарушается процесс движения воздушных масс.

Наиболее часто ХОБЛ формируется у лиц зрелого возраста, подвержены его развитию мужчины, которые злоупотребляют курением. Для появления хрипов в легочной ткани необходимо длительное течение заболевания.

Симптомы:

  • На начальных этапах пациенты могут отмечать клинику хронического бронхита, при котором отсутствует положительный эффект от терапии.
  • По мере прогрессирования процесса развиваются влажные хрипы при дыхании, которые усугубляются тяжелой одышкой и формированием дыхательной недостаточности.
  • Пациенты отмечают ухудшение качества жизни из-за постоянного ощущения нехватки воздуха. Терапия носит симптоматический характер, так как добиться полного выздоровления невозможно.

Рак

Злокачественный процесс локализованный в легочной ткани является наиболее опасной пивной появления хрипов при дыхании. Патология развивается у лиц различного возраста.

Наиболее подвержены его развитию курильщики, а также люди на протяжении длительного времени контактирующие с химическими веществами на вредном производстве.

Рост опухоли характеризуется:

  • Появлением хрипов в результате поражения большого участка тканей, а также вовлечением крупных бронхов и сосудов в патологический процесс.
  • Хрипы при дыхании могут иметь различный характер. Как правило, на начальных этапах они являются сухими, постепенно переходя во влажные, сопровождающиеся отхождением мокроты или сгустков крови.

Эмфизема лёгких

Данный тип повреждения легочной ткани может возникать в результате нарушения строения альвеолярного аппарата. Патология затрагивает все отделы легких.

Разрушенные альвеолы расширяются, приобретают повышенную воздушность с последующим разрушение клеточных стенок. Постепенно в них происходит накопление экссудата, который препятствует процессу дыхания и характеризуется развитием хрипов.

Пациент может испытывать:

  • затруднение дыхания,
  • ощущение нехватки воздуха,
  • а также присоединение вторичных заболеваний.
Процесс носит преимущественно приобретённый характер. Реже это врожденное состояние, вызванное нарушением синтезирования специфического белка.

Причины хрипов у детей

Развитие хрипов при дыхании у лиц детского возраста может возникать в результате различных состояний:

  • Физиологические состояния:
    • Перегрузка связочного аппарата в результате длительного крика и плача;
    • Нахождение с помещениях с сухим воздухом;
    • Появление большого количества слизи в области носовых ходов;
  • Среди патологических состояний, являющихся причиной хрипов при дыхании, выделяют:
    • Бронхиты;
    • Ларингиты;
    • Пневмонии;
    • В редких случаях развитие возможно на фоне папилломатоза слизистых оболочек.

Виды хрипов в легких

Существуют различные варианты хрипов, которые могут различаться по своим характеристикам. Выслушивание проводится при аускультации на этапе физикального обследования. Точное определение вида помогает поставить диагноз и выбрать способ терапии.

Хрипы без температуры

Развитие хрипов при отсутствии выраженных признаков воспалительного процесса связано с наличием заболеваний, в основе которых лежит аутоиммунный, аллергический или деструктивный процесс.

К данным патологиям относят:

  • Эмфизему легких. Альвеолы в данном случае разрушаются и заполняются экссудатом.
  • Бронхоэктатическую болезнь. В альвеолах наблюдается скопление экссудата гнойного характера.
  • Бронхиальную астму, в основе которой лежит реакция гиперчувствительности.
  • Отек легких, сформированный в результате нарушения сердечно-сосудистой системы.

Сухие хрипы

В основе развития сухих хрипов при дыхании лежит процесс, который не сопровождается скоплением экссудата в легочной ткани.

Среди причин, которые могут вызывать данное состояние относят:

  • Воспаление ткани лёгкого на ранних стадиях патологического процесса.
  • Бронхиальную астму в первые минуты развития приступообразного состояния.
  • Воспаление ткани бронхов на начальных этапах.
  • Эмфизему.
  • Хроническую обструктивную болезнь легких.

Влажные хрипы

Появление влажных хрипов при дыхании является неблагоприятным вариантом течения заболевания.

В данном случае происходит скопление экссудата в ткани лёгкого, что в момент аускультации выражается бульканьем. Усиление подобного состояния можно связать с моментом вдоха или выдоха.

Среди патологий, сопровождающихся появлением влажных хрипов выделяют:

  • Тяжелое течение бронхита.
  • Бронхоэктатическую болезнь.
  • Туберкулезное поражение.
  • Острые респираторные заболевания.
  • Пневмонию в стадии разгара течения.

Свистящие хрипы

Данный тип патологического дыхания характеризуется удлинением периода выдоха с усилением сухого лёгочного звука. В данном случае процесс вызван сужением просвета бронхов.

К причинам, лежащим в основе свистящих хрипов выделяют:

  • Бронхиальную астму.
  • Бронхит.
  • Пневмонию.
  • ХОБЛ.

По локализации

В зависимости от уровня локализации патологического процесса, хрипы при дыхании подразделяют на:

  • Истинные или сформированные в тканях лёгкого, а также бронхиальном дереве.
  • Ложные, вызванные развитием патологического процесса в в верхних отделах дыхательной системы.

В зависимости от звука

В момент диагностики хрипов при дыхании большое значение уделяется типа звучания. Определение точных характеристик звука необходимо для дифференциальной диагностики и уточнения локализации с объемом поражения тканей.

Среди них выделяют:

  • Мелкопузырчатые звуки с мягкими, едва слышимыми характеристиками.
  • Среднепузырчатые. Хрипы в данном случае могут быть мелкопузырчатыми и крупнопузырчатыми при сочетании различных локализаций.
  • Крупнопузырчатые. Хрипы отчетливо слышны, напоминают лопание больших пузырьков.

Диагностика

Уточняют причину развития хрипов при дыхании врачи терапевтического профиля, предпочтение следует отдавать пульмонологу.

При специфическом поражении легочной ткани, вызванной туберкулезом, необходимо проводить диагностику фтизиатру.

Подтверждение диагноза основывается на уточнении жалоб пациента, а также возможных факторов, которые осложняют течение процесса.

Также специалисту необходимо уточнить информацию о динамике процесса, наличии сопутствующих патологий, а также эффекте от проводимого лечения. 

Из данных анамнеза большое значение играют условия проживания пациента, характер условий труда, а также наличие контакта с пациентами страдающими инфекционными заболеваниями легочной ткани.

Перкуссия легочной ткани – физикальный способ оценки легочной системы. Врач определяет характер звука, который слышит во время простукивания ткани лёгкого. Наиболее важными изменениями является ослабление и притупление звукового сигнала, который является отражением уплотнения органа.

Аускультация – для ее выполнения необходимо наличие специального приспособления – стетоскопа. Прибор позволяет услышать изменения проходимости воздушных масс и формирование хрипов.

В качестве дополнительных методов диагностики выделяют большое количество исследований, позволяющих оценить состояние органов дыхания на различных уровнях.

Среди них выделяют:

  • Ларингоскопию. Методика оценивается на осмотре голосовой щели и гортани. Важно исключить воспаление или опухолевый процесс, а также аномалии строения. Преимуществом методики является моментальное получение результата.
  • Бронхоскопию. Данный вид исследований относят к эндоскопическим и инвазивным. Проведение осуществляется под анестезией. При помощи специального оборудования, которое позволяет увеличить изображение врач осматривает состояние бронхов и ткани лёгкого. При необходимости возможно получить гистологический материал для последующего исследования.
  • Рентгенографию. Данная методика относится к наиболее распространённым. Она является основой диагностики легочной патологии. Современные аппараты позволяют получить точное изображение, которое четко отражает патологический процесс. 
  • Флюорографию. Скрининговая методика, которая оценивает состояние легочной ткани с минимальной лучевой нагрузкой на организм. Данный способ наиболее необходим для раннего выявления туберкулезной патологии.
  • Магнитно-резонансную или компьютерную томографии. Данные виды исследований относят неинвазивным высокочувствительным способам. При их выполнении удаётся увидеть начальные процессы заболевания, в том числе и развитие опухолей.

Лечение у взрослых и детей

Терапия хрипов при дыхании зависит от заболевания, которое привело к их развитию. Начинать лечение необходимо на начальных этапах, так как риск наступления быстрого выздоровления выше.

Кроме того, снижается частота осложнений, возникающих в результате запущенных процессов. Выбор лекарственных средств проводится только специалистом соответствующего профиля после выполненной диагностики и постановки диагноза.

Среди основных групп препаратов, применяемых для лечения хрипов выделяют:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Они системно воздействуют на организм, снижая выраженность заболевания. Кроме того их использование приводит к снятию температуры тела и уменьшению признаков интоксикации.
  • Муколитики. Их использование основано на разжижении скопившейся в бронхиальном дереве мокроты, которая имеет большую вязкость и с трудом выделяется при кашле.
  • Отхаркивающие. Они способствуют снятию раздражения с бронхиальных стенок, уменьшая позывы к кашлю. Кроме того, они оказывают обволакивающее воздействие, способствуя улучшению отхождения мокроты при влажных хрипах во время дыхания.
  • Бронхолитики. Механизм их действия основан на расширении просвета бронхиальной стенки, за счёт чего происходит обеспечение легких большим количеством кислорода, а также исчезновением чувства нехватки воздуха.
  • Антибиотики. Препараты данной группы показаны при наличии воспалительного процесса, вызванные присоединением микробных агентов. На начальных этапах заболевания предпочтение отдают средствам широкого спектра с последующим применением специфичной терапии на основе чувствительности.
  • Диуретики. Их применение показано при наличии признаков застойных явлений в органе, а также клинике отека. Назначение проводится совместно с этиотропной терапией.
  • Кортикостероиды. Ингаляционные формы данных гормональных средств предназначены для устранения хронических воспалительных процессов, например, бронхиальной астмы.

Народные методы лечения хрипов в легких

Применение народных методов терапии показано совместно с лекарственными средствами. Использование их в качестве монотерапии может быть опасным из-за более низкого терапевтического эффекта. Сочетание с медикаментами приводит к более быстрому выздоровлению.

Подбор наиболее эффективного метода проводится специалистом после оценки общего самочувствия.

К народным средствам относят:

  • Смесь лимона, имбиря и мёда. 
  • Раствор сока редьки с мёдом.
  • Горячее молоко со сливочным маслом. 
  • Отвар ромашки, календулы или мать-и-мачехи.

Осложнения

В зависимости от причины, которая лежит в основе патологического причина выделяют различные осложнения хрипов при дыхании.

Среди основных последствий выделяют:

  • Выраженную недостаточность дыхательной системы.
  • Проявление гипоксии в тканях с нарушением функционирования различных органов и систем.
  • Переход воспалительного или опухолевого процесса на другие ткани.

При тяжелых состояниях возможно наступление летального исхода из-за массивного поражения легких и отсутствия эффекта от проводимой терапии.

Профилактика

Выполнение профилактических мероприятий может быть первичными или вторичными. Они направлены не только на предотвращение развития хрипов при дыхании, но и уменьшение частоты повторных обострений хронического процесса.

К данным правилам профилактики следует отнести:

  • Правильное питание с включением в рацион достаточного количества витаминов и минералов.
  • Проведение закаливающих процедур, которые направлены на повышение защитных сил организма.
  • Регулярное выполнение физических упражнений, соответствующих уровню подготовленности организма.
  • Выполнение дыхательной гимнастики.
  • Исключение переохлаждения и попадания в ткань лёгкого холодного воздуха. 
  • Исключение курения.
  • Ограничение контакта или использование защитных средств при общении с инфицированными людьми.
  • Ранее обращение за медицинской помощью при появлении начальных признаков заболевания, в том числе и хрипов.
При развитии хрипов на фоне дыхания необходимо провести тщательную диагностику с постановкой диагноза. При правильно подобранной терапии в течение короткого периода наступает улучшение самочувствия. Позднее обращение за медицинской помощью приводит к прогресс трубящему ухудшению состояния и возможному наступлению летального исхода.

Отзывы

Отзывы о хрипах в легких при дыхании:

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний. 

vdohvidoh.com

Свист при дыхании у взрослого: хрипы при вдохе и выдохе

У здорового человека не должно быть никаких хрипов и свиста при дыхании. Эти симптомы свидетельствуют о наличии какой-либо проблемы в органах дыхания. Конечно, не все хрипы при дыхании одинаково опасны, однако установить уровень риска может только врач. Важно помнить, что если развиваются дистанционные хрипы, т.е. слышные на расстоянии, то это является показанием к немедленному обращению к специалисту.

Причины нарушения дыхания у взрослого человека

Хрипы и свист в органах дыханиямогут возникать при затрудненном прохождении воздуха, которое может быть вызвано разнообразными причинами:

  1. Бронхоспазм. Напряжение стенок бронхов провоцирует их сужение.
  2. Вязкая мокрота и гной. Скапливаются на стенках веточек.
  3. Новообразования в легких. Перекрывают просветы.
  4. Аллергические реакции. Возникают при попадании аллергена в систему дыхания. В этом случае свистящее дыхание появляется вследствие резкого отека тканей.
  5. Постороннее тело. При попадании в дыхательные пути приводит к отеку легких, может вызывать сильный сухой кашель, хрип, тахикардию.
  6. Отек легких любого происхождения. Несет прямую угрозу жизни. Оно характеризуется тяжелой одышкой (приступами), развитием удушья, тахикардией.
  7. Нарушение работы щитовидки. Свистящее дыхание, невозможность глотать даже воду могут говорить о сдавливании дыхательных путей вследствие увеличения железы.
  8. Бронхиальная астма. Сопровождается вначале сухим кашлем, который практически не становится влажным. При этом наблюдается свист при дыхании, невозможность делать нормальный вдох, тахикардия, возможно посинение кожи или губ.
  9. Пневмония. При этом заболевании прослушиваются хрипы над участками легкого, где затруднено прохождение воздуха. При этом звуки остаются постоянными, вне зависимости от положения пациента (горизонтального или вертикального), не влияет на них и откашливание.
  10. Хронический бронхит. При этом заболевании также наблюдается сильный кашель, хрипы в легких без температуры, либо с ее повышением в период обострений, затруднение дыхания. У некоторых пациентов наблюдается формирование бочкообразной формы грудной клетки.

Как правило, чаще всего из перечисленных заболеваний дистанционные свисты и хрипы в легких при дыхании сопровождают пневмонию, бронхопневмонию, острые или хронические бронхиты.

Обычно происходит повышение температуры и общее ухудшение самочувствия. Но бывают случаи атипичных воспалительных процессов в легких, которые проходят без каких-либо температурных изменений. Кроме того, шум в легких может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

  • гибель участка миокарда (инфаркт) и другие болезни сердца;
  • отеки легких различной этиологии.

к оглавлению ↑

Способы диагностики и виды хрипов

Диагностировать причину появления свистящих хрипов может только специалист! Поскольку свистящее дыхание может быть симптомом абсолютно разных заболеваний, иногда не связанных с дыхательной системой, заниматься самолечением в данном случае категорически запрещено.

Главным методом диагностики шумов, развивающихся в органах дыхания, является аускультация – процесс выслушивания доктором дыхательной системы пациента с использованием специального инструмента.

Как правило, на приеме доктор выслушивает пациента с помощью:

  • фонендоскопа;
  • стетоскопа;
  • стетофонендоскопа.

При прослушивании дыхательной системы пациента доктор определяет специфику звуков. Хрипы при вдохе или при выдохе различаются по своей природе. Также имеет значение, являются ли эти хрипы крупнопузырчатыми, средними или мелкопузырчатыми.

Аускультация проводится в горизонтальном, вертикальном положениях, а также сидя, поскольку зачастую именно различие в хрипах в различных положениях помогает поставить диагноз. Характер звуков определяется до и после кашля или во время произнесения определенных звуков.

В некоторых случаях, когда поставить диагноз бывает затруднительно, доктор может назначить прохождение дополнительных процедур и анализов:

  • рентгенография дыхательных органов;
  • общее исследование крови;
  • ПЦР-анализ выделений;
  • спирометрия (определение объема легких и степени их раскрытия);
  • ИФА-диагностика.

к оглавлению ↑

Разновидности хрипов

Доктор должен очень точно определять характер хрипов в грудной клетке, ведь от этого зависит точность постановки диагноза, а значит, и успех всего лечения. По своей природе хрипы подразделяются:

  • сухие;
  • влажные.

Так, например, отчетливо слышимый свист на выдохе (экспираторный) свидетельствует о том, что может развиваться:

  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • аллергические реакции;
  • болезни легких (как хронические, так и острые);
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.

А при остром бронхите, наоборот, слышны хрипы и свист на вдохе (инспираторные хрипы). При воспалении и отеках бронхов происходит выделение слизи, при этом происходит ее застой в нижних дыхательных отделах. Эти признаки могут не сопровождаться повышением температуры и, как правило, сигнализируют об обструкции легких.

Сухие хрипы в легких бывают свистящие и гудящие.

Свистящие вызваны:

  • отеками;
  • развитием спазмов в бронхах (астма, ХОБЛ);
  • попаданием инородного тела,
  • новообразованиями.

Как правило, при сухом виде хрипов диагностируются такие заболевания как фарингит, ларингит, бронхит. Гудящие (жужжащие) хрипы возникают при скоплении в бронхах мокроты густой консистенции (бронхит, обструкция легких).

Влажные хрипы в легких прослушиваются, когда в бронхах есть скопления жидкой мокроты, крови, отечной жидкости. Потоки воздуха вспенивают эти жидкости и создают на их поверхности множество пузырьков, которые сразу же лопаются.

В зависимости от размера полости, в которой появились эти скопления, различают 3 вида влажных хрипов:

  • крупнопузырчатый хрип — возникает в крупных бронхах и полостях (например, туберкулезная каверна или абсцесс легкого);
  • среднепузырчатый хрип — образуется в бронхах и полостях среднего размера;
  • мелкопузырчатый хрип — появляется в мелких бронхах и бронхиолах.

Звучные влажные мелкопузырчатые хрипы возникают, как правило, при воспалениях (например, при пневмонии). Мелкопузырчатые незвучные хрипы сопровождают такие заболевания, как отек легких, сердечная недостаточность, поскольку вызваны скоплением отечной жидкости.

к оглавлению ↑

Крепитация легких

Когда речь идет об органах дыхания, то под крепитацией понимают характерный звук, похожий на потрескивание или хруст, обнаруживающийся при выслушивании или пальпации. Крепитация имеет большое значение при диагностике. Как правило, она прослушивается на вдохе, когда слипшиеся при выдохе стенки альвеол рассоединяются. Это происходит вследствие пропитывания тканей выделяемой слизью или кровью.

Крепитация свидетельствует в большинстве случаев о:

  • двусторонней пневмонии;
  • гибель участка ткани легкого (инфаркт органа);
  • скоплении жидкости в легких.

Зачастую крепитирующие хрипы похожи на влажные хрипы, отличающиеся, тем не менее, по природе возникновения.

Крепитация в легких может сопровождаться следующими симптомами:

  • ощущение сдавливания в груди или боль;
  • появление синеватого оттенка на коже или на губах;
  • потеря сознания или его спутанность;
  • тошнота либо рвота;
  • повышение температуры;
  • затруднение дыхания.
к оглавлению ↑

Пневмония

Наиболее распространенным заболеванием, сопровождающимся свистом при дыхании у взрослых и детей, является воспаление легких, или пневмония. Это заболевание характеризуется воспалением альвеол или промежуточной ткани и, как правило, рентгенограмма показывает множество изменений в тканях.

Основные причины возникновения пневмонии – это воспаление легких, вызванное попавшими в органы дыхания бактериями, вирусами, внутриклеточными организмами, грибами, или специфическими инфекциями, такими как туберкулез и сифилис.

В большинстве случаев свистящее дыхание, причиной которого стали такие заболевания как пневмония, бронхит, обструктивные болезни легких, лечатся антибиотиками (Цефтриаксон, Азитромицин) при параллельном приеме пробиотиков (Йогурт, Линекс) для улучшения микрофлоры кишечника. При астматических или аллергических хрипах применяются антигистаминные (Кларитин, Супрастин) и бронхолитические (Будесонид, Сальбутамол) препараты.

При влажном дыхании со свистом любой этиологии могут применяться муколитические и разжижающие препараты для более продуктивного выведения мокроты (Амброксол, Бромгексин, АЦЦ), при сухих легочных шумах для смягчения дыхательных путей можно применять препараты Синекод, Либексин.

Учитывая огромное количество причин, вызывающих симптом хрипа и свиста при дыхании, категорически не рекомендуется принимать какие бы то ни было средства самостоятельно.

Во-первых, это смажет клиническую картину, и врач не сможет назначить адекватное лечение, а во-вторых – может привести к серьезным осложнениям, вплоть до развития удушья. В любом случае, продолжительность, схему приема препаратов и сами лекарства должен назначать только врач после тщательного обследования.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

opnevmonii.ru


Смотрите также