Достинекс как правильно принимать

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Достинекс® следует назначать с осторожностью при следующих состояниях и/или заболеваниях:

- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно

- пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения

Перед применением препарата, необходимо исключить беременность. После проведения лечения препаратом Достинекс®, наступления беременности следует избегать не менее одного месяца.

Необходимо осторожное применение Достинекса® с другими лекарственными препаратами, понижающими артериальное давление, во избежание постуральной гипотензии.

Перед назначением Достинекса® с целью лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, необходимо провести полное исследование функции гипофиза.

До начала длительного лечения препаратом

Перед началом длительного лечения необходимо провести обследования: эхокардиография сердца, рентгенография грудной клетки, ультразвуковое исследование почек, а также исследования крови и мочи на наличие воспалительного процесса.

Для выявления возможной бессимптомной патологии сердечных клапанов всем пациентам необходимо выполнить обследование сердечно-сосудистой системы, включающее эхокардиографию.

Также до начала лечения целесообразно определить скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или уровень других маркеров воспаления, оценить функцию легких, выполнить рентгенографию органов грудной клетки и оценить функцию почек.

Данные о возможном ухудшении течения основного заболевания у пациентов с клапанной регургитацией отсутствуют. При выявлении фиброза сердечных клапанов назначать каберголин не следует.

В процессе длительного лечения

Фиброзные изменения могут развиваться бессимптомно, поэтому пациентов

необходимо регулярно наблюдать с целью выявления возможных проявлений прогрессирующего фиброза.

Следовательно, во время лечения необходимо обращать внимание на признаки и симптомы следующих состояний и заболеваний:

· плевро-легочные заболевания, которые могут проявляться диспноэ, одышкой, упорным кашлем или болью в грудной клетке;

· почечная недостаточность, обструкция мочеточников или сосудов брюшной полости, которая может проявляться болью в поясничной области или боку и отеком нижних конечностей, а также любые объемные образования или болезненность в брюшной полости, которые могут указывать на ретроперитонеальный фиброз;

· сердечная недостаточность, поскольку клапанный или перикардиальный фиброз часто проявляются сердечной недостаточностью. Таким образом, при появлении указанных симптомов необходимо исключить фиброз клапанов (и констриктивный перикардит).

С целью выявления фиброзных изменений рекомендуется проведение должного клинического диагностического мониторинга. После начала лечения первое эхокардиографическое обследование необходимо выполнить в течение 3–6 месяцев; впоследствии необходимость эхокардиографического обследования должна определяться результатами должного клинического обследования в каждом конкретном случае с уделением особого внимания вышеупомянутым признакам и симптомам, но оно должно выполняться не реже одного раза в 6–12 месяцев.

При выявлении впервые при эхокардиографии клапанной регургитации, ограничения подвижности створок клапанов или их утолщения, а также при выявлении признаков утяжеления течения названных состояний, лечение каберголином должно быть прекращено.

Необходимость использования других методов обследования (например, клинического обследования, включающего аускультацию сердца, рентгенологического исследования и компьютерной томографии) должна определяться индивидуально.

Дополнительное лабораторное обследование, например определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и содержания креатинина в сыворотке крови, следует проводить при необходимости подтверждения фиброзных изменений.

В случае увеличения СОЭ в общем анализе крови у больных с плевральной эффузией/фиброзом, необходимо провести рентгендиагностику грудной клетки.

Симптомы, выявленные после длительного лечения Достинексом®, такие как фиброзные и серозные воспалительные расстройства (плеврит, плевральный выпот, плевральный фиброз, легочной фиброз, перикардит, перикардиальный выпот, сердечная недостаточность), в некоторых случаях купируются после отмены препарата.

При увеличении дозы пациенты должны находиться под наблюдением врача с целью установления наименьшей эффективной дозы, обеспечивающей терапевтический эффект.

Лечение нарушений, обусловленных гиперпролактинемией

После того, как будет подобран эффективный режим дозирования, рекомендуется проводить регулярное (1 раз в месяц) определение концентрации пролактина в сыворотке крови. Нормализация уровня пролактина обычно наблюдается в течение 2-4 недель лечения.

После отмены Достинекса® обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии, однако у некоторых пациенток отмечается стойкое подавление уровня пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин овуляторные циклы сохраняются  в течение не менее 6 месяцев  после отмены Достинекса®.

Достинекс® восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом.

Поскольку беременность может наступить до восстановления менструации, рекомендуется проводить тесты на беременность не реже одного раза в 4 недели в течение периода аменореи, а после восстановления менструации - каждый раз, когда отмечается задержка менструации более, чем на 3 дня. Женщинам, желающим избежать беременности, следует использовать барьерные методы контрацепции во время лечения Достинексом®, а также после отмены препарата до повторения ановуляции. Женщины, у которых наступила беременность, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза, поскольку во время беременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза.

Психические расстройства

При применении Достинекса® необходимо проводить регулярное обследование для выявления расстройств импульсного контроля, при которых могут быть выражены поведенческие симптомы, такие как влечение к азартным играм, повышение либидо, гиперсексуальность, компульсивные  траты или покупки, постоянная потребность в еде и компульсивное переедание. При проявлении таких симптомов, необходимо уменьшить дозу и/или постепенно отменить препарат.

Печеночная недостаточность

Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Child-Pugh), которым показана длительная терапия препаратом Достинекс® , следует рассмотреть возможность приема препарата в более низких дозах. При однократном применении такими пациентами дозы 1 мг отмечалось увеличение AUC (площади под кривой «концентрация / время») по сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами с менее выраженной печеночной недостаточностью.

Фиброз и сердечная вальвулопатия

После длительного приема Достинекса® у пациентов наблюдались плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия. В некоторых случаях пациенты получали предшествующую терапию эрголиновыми агонистами дофамина. Поэтому Достинекс® следует применять с осторожностью пациентам с имеющимися признаками и/или клиническими симптомами нарушения функции сердца или с такими состояниями в анамнезе. После прекращения приема Достинекса® у пациентов с диагнозом  плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия отмечалось улучшение симптомов.

Исследования с целью выявления ухудшения состояния после приема Достинекса® больным с вальвулярной регургитацией не проводились. В случае наличия у пациента фиброзного вальвулярного расстройства, лечение препаратом Достинекс® не рекомендуется.

У больных с фиброзными расстройствами в период длительного лечения препаратом, необходимо постоянное наблюдение у врача для своевременной диагностики нарастания симптомов плевро-легочных заболеваний, почечной недостаточности, мочеточниковой или абдоминальной сосудистой обструкции, пороков сердца; а также необходимо регулярно проводить дополнительные методы исследования: общий и биохимический анализы крови (уровень СОЭ, креатинина).

Сонливость или внезапное засыпание

Применение Достинекса® вызывает сонливость, у пациентов с болезнью Паркинсона может вызвать внезапное засыпание. В подобных случаях рекомендуется снизить дозу Достинекса® или прекратить терапию.

Исследований по применению препарата у пациентов пожилого возраста с

нарушениями, связанными с гиперпролактинемией, не проводилось.

Применение в педиатрии

Безопасность и эффективность препарата у детей младше 16 лет не установлена.

Беременность и лактация

Поскольку контролируемых клинических исследований с применением Достинекса® у беременных женщин не проводилось, прием препарата во время беременности  следует прекратить.

Наступления беременности следует избегать в течение, как минимум, одного месяца после прекращения приема Достинекса®, учитывая длительный период полувыведения препарата и наличие ограниченных данных о его воздействии на плод (хотя, по имеющимся данным, применение Достинекса® в дозе 0,5 - 2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития).

Сведений о выведении препарата с грудным молоком нет, однако, при отсутствии эффекта применения Достинекса®для предотвращения или подавления лактации матерям следует отказаться от грудного вскармливания. При нарушениях, связанных с гиперпролактинемией, Достинекс® не следует назначать матерям, желающим кормить грудью.

Во время лактации одиночная доза Достинекса® не должна превышать 0,25 мг, во избежание проявлений гипотонии. Клинические исследования показали, что при одиночной дозе препарата 0,5 мг для подавления лактации, удваивается риск проявления побочных действий.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и другими потенциально опасными механизмами

Пациенты, принимающие Достинекс®, у которых наблюдается сонливость, должны быть предупреждены о том, что им рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и от выполнения работы (например, с механизмами), при которой пониженное внимание могло бы создать для них или окружающих риск серьезных повреждений или смерти.

Dostinex Profile

Dostinex (Каберголин) является агонистом допамина. Дофамин - это химическое вещество, обнаруживаемое в мозге, которое передает нервные импульсы и участвует в образовании адреналина. Скорее всего, именно поэтому Life-Extentionistas очень любят этот препарат. Дофамин также высвобождается гипоталамусом, и гормон может ингибировать высвобождение пролактина из передней доли гипофиза, так что все плохое, что мы уже видели, является результатом избытка.Если вы используете анаболические стероиды, Достинекс поможет вам снизить вероятность возникновения любого из этих побочных эффектов, связанных с пролактином. Фактически было показано, что в многочисленных исследованиях наблюдается очень высокий процент успешных попыток снижения уровня пролактина и связанных с пролактином состояний и побочных эффектов (1) (2). Фактически для лечения гиперпролактинемии и ее симптомов (есть молоко?), Достинекс является предпочтительным лечением с точки зрения эффективности, а также имеет очень мало нежелательных побочных эффектов (3). Это делает это очень хорошо как для мужчин, так и для женщин, следует отметить ... практически одинаково на самом деле (4)

Поскольку он очень эффективно снижает пролактин, Dostinex даже избавит от сексуальной дисфункции, вызванной избытком пролактина (5) по крайней мере) сильно коррелирует с использованием определенных стероидов, таких как нандролоны и тренболоны (дека и трен).Это отличная новость для всех, кто любит Трен и Дека, потому что эти два стероида действительно являются отличным дополнением практически к любому циклу, но многие люди избегают их употребления, потому что они могут вызвать импотенцию (часто называемую «Дека Дик»).

Использование Dostinex позволит вам включать стероиды, такие как Трен и Дека, в любой цикл - и даже комбинировать их в одном цикле - не беспокоясь о сексуальной дисфункции. На самом деле ... даже если у вас нет какой-либо сексуальной дисфункции, Достинекс сократит время, необходимое для восстановления и эрекции между оргазмами, и может значительно улучшить все параметры сексуального влечения и функции (6).Другими словами, если вас не волнуют сексуальные проблемы, и вы все равно принимаете Достинекс ... это все равно поможет вам в постели. И из того, что я слышал, оно того стоит.

Конечно, вы можете безопасно использовать Dostinex в течение длительного периода времени (многие исследования продолжаются месяцами, если не годами, а его эффективность и безопасность хорошо документированы), но женщины должны быть более осторожными, чем мужчины, и, безусловно, нуждаются прекратить использовать его, если они беременны или пытаются забеременеть.SO Dostinex может помочь вам, обычному потребителю стероидов, в борьбе с гиноподобными эффектами, а также с галактореей и сексуальной дисфункцией. Звучит отлично, правда? Конечно, это так ... но поскольку Достинекс является агонистом допамина, это означает, что он полезен для гораздо большего.

Вы видите, что дофамин - это то, что называется моноамином, который естественным образом вырабатывается в организме путем модификации аминокислоты.

Дофамин

И именно эта структура делает его очень интересным для нас. Достинекс, как вы уже знаете, это то, что известно как «агонист» допамина - или вещество, которое запускает реакцию в определенной ткани тела или группе клеток, связываясь со специфическим рецептором на клетках или внутри них, как если бы это было на самом деле вещество организма, которое обычно связывается с этим рецептором.Вероятно, тот, с которым большинство людей знакомо в отношении агонистов, это эфедрин, который является андренергическим агонистом. Вот почему эфедрин заставляет вас чувствовать себя «зашитым»… он «чувствует» как адреналин в вашем теле. Каберголин является агонистом дофамина… который заставляет его «чувствовать» себя как допамин в организме.

Dostinex

Так что это значит? Ну, в мозге допамин помогает контролировать поток информации из других областей мозга. Таким образом, агонист дофамина поможет вам быстрее обрабатывать информацию и, возможно, улучшить вашу память.Некоторые спортсмены используют Достинекс, потому что он помогает им быстрее освоить новые моторные навыки и, следовательно, они могут изучать новые техники или игры с большей скоростью, чем их соревнования; Излишне говорить, что это дает спортсменам, использующим Достинекс, огромное преимущество перед своими соперниками. Эта способность воздействовать на информационные пути вашего тела и нервную систему, несомненно, почему она была успешно использована для борьбы с болезнью Паркинсона (7) (8).

Но действительно ли это работает у настоящих спортсменов? Ну, собственно, поэтому я начал читать о Достинексе.Видите ли, мне повезло, что я могу звонить некоторым из самых известных тренеров силы в мире, когда захочу. И недавно, в последний раз, когда я разговаривал с одним о тренировке и анаболических стероидах, я спросил его о различных программах тренировок для человека на стероидах - и его ответ сказал, что это зависит от того, принимал ли этот человек ноотропы или нет. И, как вы помните, Достинекс - ноотроп. Именно этот разговор заставил меня действительно поближе взглянуть на Достинекс. И, конечно, этот тренер по силе сказал мне, что его спортсмены с большим успехом использовали ноотропы.Недостатком знания всемирно известных тренеров по силе является то, что их чувство юмора, как правило, немного не в себе, и если вам повезло, что вы можете выбрать себе мозги на тренировках, вы также неизменно испытываете несчастье оказаться в их группе. - список рассылки, который дает вам целый ряд странных переадресованных писем…

Фактически, если вам не хватает дофамина, у вас могут возникнуть трудности с концентрацией внимания… низкие уровни дофамина также упоминались в качестве возможной основной причины Синдром дефицита внимания (ADD) и синдром дефицита внимания / гиперактивности (ADHD).Фактически, многие лекарственные препараты, используемые для лечения ADD и ADHD, также будут стимулировать дофаминергические реакции, и это может быть одним из возможных механизмов их действия.

Дофамин - это еще и то, что называют «химическим средством для удовольствия»… он обычно высвобождается вашим организмом, когда вы испытываете полезные ощущения, такие как поедание любимой еды, занятие сексом, выигрыш в лотерею…. Интересно, что, так как этот «счастливый» эффект ощущается при насыщении от еды, весьма вероятно, что агонисты допамина заставят вас чувствовать себя «сытыми» чаще и уменьшать желание есть без дискомфорта, который обычно приносит диета.Дофамин высвобождается, когда вы едите хорошую большую еду… так что… агонист дофамина, такой как Достинекс, может заставить вас не хотеть есть так же много, и поможет вам чувствовать себя сытым, даже если вы не будете есть достаточно. Поэтому Достинекс может представлять большой интерес для бодибилдеров перед соревнованиями и других людей, сидящих на диете, которые хотят избежать некоторого дискомфорта и беспокойства, которые может принести ограничение калорий.

Некоторые рекреационные наркотики также имеют много общего с их влиянием на дофамин. Кокаин - это то, что известно как блокатор переносчика допамина; это означает, что он конкурентно ингибирует поглощение дофамина, чтобы увеличить количество времени, которое высвобождается дофамин, является активным в вашем организме.Это заставляет вас чувствовать себя хорошо, пока допамин плавает вокруг вашего тела. Метамфетамин является еще одним незаконным (незаконным) рекреационным наркотиком, который действует также на дофамин. Фактически он служит для конкурентного ингибирования поглощения дофамина, а также для увеличения потока дофамина через путь переносчика дофамина. Вот как эти лекарства заставляют вас чувствовать себя хорошо. Достинекс, конечно, не вызывает ни физической, ни психической зависимости, но, поскольку он является агонистом дофамина, его пользователи часто испытывают усиленное позитивное чувство благополучия.Таким образом, помимо помощи во всех обсуждавшихся ранее вещах, Каберголин также заставит вас чувствовать себя чертовски хорошо.

Итак, теперь, когда я рассказал вам об этом, я расскажу вам, сколько Dostinex вам нужно, чтобы начать испытывать эти эффекты ... или, в принципе, как я собираюсь его использовать, теперь, когда я провел все это исследование!

Из прочитанного мною чтения вам нужно всего около половины миллиграмма (1/2 мг) в неделю, чтобы испытать все анти-пролактиновые, просексуальные, антидепрессантные и когнитивные эффекты Достинекса, но это очень низко шкалы эффективности.У этого вещества очень долгая активная жизнь в организме, так что раз в неделю дозировка - это нормально ... но если бы я и принимал это, я бы, вероятно, использовал около 0,25-5 мг два раза в неделю.

Это следует принимать перед сном, потому что это может на самом деле помочь вам немного лучше спать, (9), Можно принимать с едой или без еды и не изменять фармакокинетику (как она функционирует в вашем организме) (10), и (между прочим), согласно литературным данным, является гораздо более эффективным препаратом, чем бромокриптин (11).

Я думаю, что как только люди узнают об этом препарате, он найдет свой путь в немало бодибилдинговых циклов наряду с Треном, Дека или обоими ... и спортсмены воспользуются преимуществами его использования для приобретения навыков и моторного сотрудничества. помощь в рукоположении ... и все остальное ... свойства и общие свойства "чувствовать себя хорошо" в Dostinex делают его отличным выбором для всех, кто интересуется ... ошибаться ... чувствовать себя хорошо и иметь лучший секс ... который, как я подозреваю, в основном для всех, а не только для бодибилдеров и спортсмены.Полагаю, мне следовало бы уделить больше внимания этому материалу, когда он начал появляться в прайс-листах клубов Life-Extension десять лет назад ... но, по крайней мере, я понял это сейчас ... даже если мне случится немного опаздывать с этим.

Каберголин - это химическое название действующего вещества в Достинекс. Dostinex является зарегистрированным товарным знаком Pfizer Inc. в США и / или других странах.

Профиль Достинекс (Каберголин).