Для сна валокордин


Валокордин-Доксиламин

Валокордин-Доксиламин – препарат со снотворным, седативным и антигистаминным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска препарата Валокордин-Доксиламин – капли для приема внутрь: прозрачные, бесцветные, с мятным запахом (в темных стеклянных флаконах-капельницах по 20 или 50 мл, в картонной пачке 1 флакон-капельница).

Состав 1 мл капель (22 капли):

  • активное вещество: сукцинат доксиламина – 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: мятное масло – 1,4 мг; этанол 96% – 450 мг; очищенная вода – 449,7 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Валокордин-Доксиламин относится к числу блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов из группы этаноламинов. Оказывает седативное, снотворное, м-холиноблокирующее и антигистаминное действие.

Благодаря приему препарата сокращается время засыпания, увеличиваются качество и продолжительность сна, при этом фазы сна не изменяются.

Действие препарата Валокордин-Доксиламин развивается на протяжении 30 мин после перорального приема, его длительность – 3–6 ч.

Фармакокинетика

Доксиламин практически полностью и быстро всасывается. Максимальная концентрация в сыворотке крови обнаруживается через 2–2,4 ч после приема разовой дозы (25 мг сукцината доксиламина) и составляет 99 нг/мл.

Метаболизм происходит преимущественно в печени. Основные метаболиты: N-десметил доксиламин; N,N-дидесметил доксиламин и их N-ацетил-конъюгаты. Через гистогематические барьеры, включая гемато-энцефалический барьер, проникает хорошо.

Период полувыведения колеблется в диапазоне 10,1–12 ч. Примерно 60% дозы выводится в неизмененном виде с мочой, частично – через кишечник.

Показания к применению

Валокордин-Доксиламин назначают для симптоматического лечения периодически возникающих нарушений сна (ночных пробуждений и затруднения засыпания).

Длительное применение препарата при хронических нарушениях сна без врачебной консультации не рекомендовано.

Противопоказания

Абсолютные:

  • гиперплазия предстательной железы, протекающая с нарушениями оттока мочи;
  • острый астматический приступ;
  • бронхиальная астма или иные респираторные болезни, которые характеризуются повышенной чувствительностью дыхательных путей (что связано с входящим в состав препарата мятным маслом);
  • закрытоугольная глаукома;
  • феохромоцитома;
  • врожденный синдром удлиненного интервала QT;
  • эпилепсия;
  • отравление алкоголем, транквилизаторами, нейролептиками, антидепрессантами, препаратами лития, лекарственными средствами со снотворным, наркотическим и обезболивающим действием в остром течении;
  • сочетанное применение с ингибиторами моноаминоксидазы;
  • возраст до 18 лет;
  • период грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также иных антигистаминных препаратов.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение препарата Валокордин-Доксиламин требует осторожности):

  • желудочно-пищеводный рефлюкс;
  • печеночная и сердечная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • указания в анамнезе на бронхоспазм;
  • артериальная гипертензия;
  • локальное повреждение коры головного мозга и судорожные припадки в анамнезе (терапия требует особой осторожности, поскольку Валокордин-Доксиламин даже в небольших дозах может стать причиной появления тяжелых приступов эпилепсии; рекомендовано проведение ЭЭГ; прерывать противосудорожную терапию не следует);
  • хроническая одышка;
  • ахалазия кардии;
  • пилоростеноз;
  • возраст старше 65 лет;
  • беременность.

Инструкция по применению Валокордин-Доксиламина: способ и дозировка

Валокордин-Доксиламин принимают за 30–60 мин до желаемого времени наступления сна, внутрь с 100–150 мл жидкости (воды).

При отсутствии иных назначений врача разовая доза составляет 22 капли (1 мл). В случаях недостаточной эффективности доза может быть увеличена в 2 раза (максимально).

Чтобы избежать после пробуждения нарушений психомоторных реакций, необходимо обеспечить достаточную продолжительность сна.

При острых нарушениях сна по возможности рекомендовано ограничиться однократным применением препарата Валокордин-Доксиламин. Чтобы проверить необходимость продолжения терапии при регулярных нарушениях сна, следует не позднее чем через 14 дней с момента начала ежедневного приема перейти к постепенному уменьшению дозы.

Длительность применения, как правило, составляет 2–5 дней, максимальная продолжительность курса – 14 дней.

Пациентам с вероятной повышенной восприимчивостью к действию препарата (пожилой возраст, почечная либо печеночная недостаточность) Валокордин-Доксиламин рекомендуется принимать в сниженных дозах.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко; с неустановленной частотой – при невозможности оценить по имеющимся данным частоту развития нарушений):

  • психика: снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, депрессия, парадоксальные реакции (в виде беспокойства, ажитации, тревоги, бессонницы, ночных кошмаров, спутанности сознания, галлюцинаций, тремора); при резкой отмене после длительного ежедневного применения – рикошетная бессонница;
  • лимфатическая система/кровь: в исключительных случаях – лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия; очень редко – апластическая анемия и агранулоцитоз;
  • эндокринная система: при феохромоцитоме – увеличение выброса катехоламинов;
  • сердечно-сосудистая система: аритмия, тахикардия, декомпенсированная сердечная недостаточность, повышение или снижение артериального давления; возможно – изменения на ЭКГ;
  • нервная система: сонливость, головокружение, головная боль; редко – судороги;
  • орган зрения/слуха: нарушения аккомодации, повышение внутриглазного давления, шум в ушах;
  • система пищеварения: автономные нежелательные реакции, включая запор и сухость во рту, возможны тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастрии, повышение или понижение аппетита; очень редко – паралитическая кишечная непроходимость (носит угрожающий жизни характер);
  • органы дыхания: бронхиальная обструкция, сгущение бронхиального секрета, бронхоспазм (может стать причиной нарушения функции легких);
  • скелетно-мышечная система: мышечная слабость;
  • желчевыводящие пути и печень: нарушения печеночной функции (холестатическая желтуха);
  • подкожная клетчатка, кожа: фотосенсибилизация, аллергические кожные реакции, нарушение терморегуляции;
  • почки, мочевыводящие пути: нарушение мочеиспускания;
  • другие: усталость, заложенность носа, вялость, рецидив бессонницы (рекомендовано постепенное понижение дозы); антероградная амнезия (в особенности в течение первого часа после его приема; вероятность ее появления носит дозозависимый характер, риск снижается благодаря непрерывному продолжительному сну), физическая/психическая зависимость (вероятность возрастает с увеличением длительности лечения/дозы, а также на фоне наркотической и алкогольной зависимости, включая указания в анамнезе).

Уменьшить частоту и тяжесть нежелательных реакций можно путем тщательного индивидуального подбора суточной дозы. У пожилых пациентов вероятность появления нежелательных реакций и, как следствие, риск падений выше.

При регулярном применении эффективность Валокордин-Доксиламина может снижаться (привыкание).

Передозировка

Основные симптомы: галлюцинации, судорожный синдром, расширение зрачков, дневная сонливость, парез аккомодации, сухость во рту, повышение температуры тела, расстройство сознания, покраснение кожи шеи или лица, нарушение координации движений, синусовая тахикардия, понижение настроения, повышенная тревожность, непроизвольные движения, тремор, кома.

В некоторых случаях непроизвольные движения являются предвестниками судорог, что может быть свидетельством тяжелой степени отравления. Даже в случаях отсутствия судорог отравление препаратом Валокордин-Доксиламин может приводить к появлению рабдомиолиза, который зачастую протекает с тяжелой почечной недостаточностью (показано проведение стандартной терапии с постоянным контролем активности креатинфосфокиназы).

Есть сведения о развитии острого панкреатита и острой почечной недостаточности после приема 500 мг доксиламина при лечении стойкой бессонницы.

При передозировке проводится симптоматическая (включающая м-холиномиметики и препараты с противосудорожным действием) и поддерживающая терапия (включающая искусственную вентиляцию легких). Как средство первой помощи назначают активированный уголь (взрослым – 50 г, детям – 1 г/кг). В случаях приема большого количества препарата проводят промывание желудка или индукцию рвоты. Применение аналептиков противопоказано, поскольку это может привести развитию судорожного синдрома. При артериальной гипотензии из-за возможности парадоксального усиления выраженности гипотензии альфа- и бета-адреностимуляторы, включая эпинефрин (адреналин), не назначаются (целесообразно применение норэпинефрина).

Препаратов с бета-адреностимулирующим действием следует избегать, поскольку их применение может привести к усилению вазодилатации. При тяжелых отравлениях (потере сознания, сердечной аритмии) либо появлении антихолинергического синдрома (при обеспечении мониторирования ЭКГ) можно быть назначен антидот – салицилат физостигмина. При повторяющихся эпилептических приступах показаны препараты с противосудорожным действием. Из-за увеличенной вероятности появления угнетения дыхания их назначение возможно только в случаях, если имеется возможность проводить искусственную вентиляцию легких.

Эффективность форсированного диуреза при передозировке доксиламина не установлена; гемодиализа, перитонеального диализа и гемофильтрации – не изучалась, однако из-за большого объема распределения действующего вещества эти методы вряд ли будут эффективны.

Особые указания

В состав препарата Валокордин-Доксиламин входит этанол, что может представлять опасность при наличии заболеваний печени, алкоголизма, эпилепсии, а также для беременных женщин.

Во время проведения терапии требуется регулярный контроль функции сердца, поскольку есть сообщения об изменениях ЭКГ, в частности, изменениях фазы реполяризации (в особенности это должны учитывать больные пожилого возраста и пациенты с сердечной недостаточностью).

Валокордин-Доксиламин может усугублять течение синдрома ночного апноэ (в виде увеличения числа и продолжительности приступов внезапной остановки дыхания во сне).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При управлении автотранспортными средствами необходимо учитывать вероятность отрицательного эффекта Валокордин-Доксиламина на способность активного участия в дорожном движении, особенно в случаях сочетанного применения с алкоголем. В связи с этим рекомендуется избегать вождения автомобиля (по крайней мере, на протяжении первой фазы терапии). В каждом конкретном случае решение должно приниматься врачом.

Применение при беременности и лактации

  • беременность – прием препарата возможен после оценки соотношения польза/риск;
  • период лактации – терапия противопоказана, поскольку активный компонент проникает в грудное молоко.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Валокордин-Доксиламин детям младше 18 лет не назначают.

При нарушениях функции почек

Проводить терапию при почечной недостаточности необходимо с осторожностью (может потребоваться коррекция дозы).

При нарушениях функции печени

Проводить терапию при печеночной недостаточности нужно с осторожностью (может потребоваться коррекция дозы).

Применение в пожилом возрасте

Пациентам старше 65 лет Валокордин-Доксиламин должен назначаться с осторожностью, что связано с повышенным риском развития головокружений, опасностью потери равновесия и вероятностью падения при ночных пробуждениях (может потребоваться коррекция дозы).

Лекарственное взаимодействие

Возможные взаимодействия:

  • баклофен, талидомид, пизотифен, антидепрессанты, содержащие кодеин анальгетики, нейролептики, наркотические анальгетики, барбитураты, бензодиазепины, анксиолитики, противокашлевые и седативные препараты, другие блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, центральные антигипертензивные лекарственные средства (клонидин, альфа-метилдопа): усиление угнетающего действия на центральную нервную систему;
  • этанол, содержащие этанол лекарственные средства: усиление седативного действия препарата Валокордин-Доксиламин (комбинации рекомендуется избегать);
  • антиаритмические средства, ингибиторы протеазы, нейролептики, бета-адреноблокаторы, иммунодепрессанты, противоэпилептические средства и другие препараты, метаболизирующиеся с участием ферментов CYP2, CYP3A и CYP2A: значительное увеличение их активности, нельзя исключить вероятность развития взаимодействия;
  • ингибиторы моноаминоксидазы: развитие артериальной гипотензии, угнетение функции дыхания и центральной нервной системы;
  • препараты с м-холиноблокирующей активностью (трициклические антидепрессанты, атропин и содержащие атропин спазмолитики, ингибиторы моноаминоксидазы, противопаркинсонические препараты, фенотиазиновые нейролептики, дизопирамид): непредсказуемые увеличение и удлинение антихолинергического эффекта Валокордина-Доксиламина, при этом возрастает вероятность появления таких нарушений, как запоры, задержка мочи, сухость во рту, паралитическая кишечная непроходимость, повышение внутриглазного давления;
  • фотосенсибилизирующие лекарственные средства: аддитивный фотосенсибилизирующий эффект;
  • салицилаты, аминогликозиды, мочегонные средства и другие ототоксичные препараты: маскирование начальных признаков поражения внутреннего уха (головокружение, звон в ушах, помрачение сознания);
  • эпинефрин (для устранения артериальной гипотензии): парадоксальное усиление выраженности гипотензии; при шоковых состояниях показано применение норэпинефрина.

В период терапии результаты кожных проб могут быть ложноотрицательными.

Аналоги

Аналогами Валокордин-Доксиламина являются Донормил, Реслип.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

После вскрытия упаковки препарат можно применять на протяжении 6 месяцев.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Валокордин-Доксиламине

Согласно отзывам, Валокордин-Доксиламин является доступным и эффективным препаратом, нормализующим сон. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом и во время терапии строго придерживаться указанной дозировки. О развитии побочных эффектов (вялости, сонливости) сообщают нечасто.

Цена на Валокордин-Доксиламин в аптеках

Примерная цена на Валокордин-Доксиламин (20 или 50 мл в упаковке) составляет 180–250 или 230–240 рублей.

Валокордин®-Доксиламин (Valocordin®-Doxylamine) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Последняя актуализация описания производителем 18.07.2019

Доксиламин* (Doxylamine*)
  • G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
Капли для приема внутрь 1 мл (22 капли)
активное вещество:  
доксиламина сукцинат 25 мг
вспомогательные вещества: этанол 96% — 450 мг; мятное масло — 1,4 мг; вода очищенная — 449,7 мг  

Прозрачная бесцветная жидкость с мятным запахом.

Фармакологическое действие — антигистаминное, седативное, снотворное.

Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов из группы этаноламинов. Препарат оказывает снотворное, седативное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, не изменяя фазы сна.

Действие начинается в течение 30 мин после приема доксиламина, его продолжительность — 3–6 ч.

Доксиламин быстро и практически полностью всасывается после перорального применения. Cmax в сыворотке крови обнаруживается через 2–2,4 ч после приема в дозе 25 мг и составляет 99 нг/мл.

Доксиламин метаболизируется преимущественно в печени. Основными метаболитами являются N-десметил доксиламин, N,N-дидесметил доксиламин и их N-ацетил-конъюгаты. Хорошо проникает через гистогематические барьеры, включая ГЭБ. T1/2 колеблется в пределах от 10,1 до 12 ч. Основная часть дозы (около 60%) выводится в неизмененном виде с мочой, частично — через кишечник.

Симптоматическое лечение периодически возникающих нарушений сна (затруднение засыпания и ночные пробуждения) у пациентов старше 18 лет.

Примечание. Не все расстройства сна требуют медикаментозной терапии. Часто расстройства сна обусловлены ухудшением состояния здоровья или психическими расстройствами и могут быть устранены другими мерами или непосредственным лечением основного заболевания. Поэтому не следует проводить лечение хронических нарушений сна (затруднение засыпания и ночные пробуждения) препаратом Валокордин®-Доксиламин в течение длительного времени без консультаций с лечащим врачом; в таких случаях рекомендуется обратиться к врачу.

повышенная чувствительность к доксиламину, какому-либо компоненту препарата, а также другим антигистаминным препаратам;

острый астматический приступ;

закрытоугольная глаукома;

врожденный синдром удлиненного интервала QT;

феохромоцитома;

гиперплазия предстательной железы с нарушением оттока мочи;

острые отравления алкоголем и снотворными препаратами, наркотическими анальгетиками, нейролептиками, транквилизаторами, антидепрессантами, препаратами лития;

эпилепсия;

одновременный прием ингибиторов МАО;

бронхиальная астма или другие респираторные заболевания, которые характеризуются повышенной чувствительностью дыхательных путей (не следует применять Валокордин®-Доксиламин, поскольку в нем содержится мятное масло, вдыхание которого может вызвать бронхоспазм);

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет.

С осторожностью: беременность; печеночная недостаточность; алкоголизм; сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; бронхоспазм в анамнезе; хроническая одышка; желудочно-пищеводный рефлюкс; пилоростеноз, ахалазия кардии; возраст старше 65 лет (возможность развития головокружений, опасность потери равновесия и падения при ночных пробуждениях, а также в связи с возможным увеличением T1/2 доксиламина).

Валокордин®-Доксиламин необходимо с особой осторожностью назначать пациентам с локальным повреждением коры головного мозга и судорожными припадками в анамнезе, поскольку даже небольшие дозы препарата могут спровоцировать тяжелые приступы эпилепсии. Рекомендуется проводить ЭЭГ. Противосудорожная терапия не должна прерываться во время применения препарата Валокордин®-Доксиламин.

Эксперименты на животных не выявили какие-либо данные о наличии тератогенных свойств у доксиламина, а также снижении фертильности на его фоне. Эпидемиологические исследования лекарственных препаратов, содержащих доксиламина сукцинат, не показали развитие тератогенных эффектов у людей. Тем не менее Валокордин®-Доксиламин может применяться во время беременности, только когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Кормление грудью во время лечения препаратом Валокордин®-Доксиламин должно быть прекращено, поскольку действующее вещество проникает в грудное молоко.

Частота потенциальных нежелательных реакций классифицирована следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до

Валокордин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капли, таблетки шипучие Доксиламин) лекарства для лечения невроза, бессонницы, тахикардии у взрослых, детей и при беременности. Состав и взаимодействие с алкоголем

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Валокордин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Валокордина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Валокордина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения невроза, бессонницы, тахикардии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Валокордин - комбинированное лекарственное средство, терапевтическое действие которого обусловлено фармакологическими свойствами компонентов, входящих в его состав. Фенобарбитал обладает седативным и вазодилатирующим действием, а также обладает мягким снотворным эффектом. Способствует снижению возбуждения ЦНС и облегчает наступление естественного сна. Этилбромизовалерианат оказывает седативное, снотворное и спазмолитическое действие. Масло мяты перечной обладает рефлекторной сосудорасширяющей и спазмолитической активностью.

Состав

Фенобарбитал + Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты + вспомогательные вещества (Валокордин).

Доксиламин сукцинат + вспомогательные вещества (Валокордин Доксиламин).

Показания

  • функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (в т.ч. кардиалгия, синусовая тахикардия);
  • неврозы, сопровождающиеся раздражительностью, беспокойством, страхом;
  • бессонница (затруднение засыпания);
  • состояния возбуждения, сопровождающиеся выраженными вегетативными реакциями.

Формы выпуска

Капли для приема внутрь.

Таблетки шипучие 15 мг (Доксиламин).

Инструкция по применению и дозировка

Капли

Валокордин принимают внутрь, до еды, с небольшим количеством жидкости.

Сколько же нужно капель для достижения терапевтического эффекта? Дозировка устанавливается индивидуально. Взрослым назначают обычно по 15-20 капель 3 раза в сутки. При нарушенном засыпании дозу можно увеличить до 30 капель.

Детям назначают из расчета 1 капля на год жизни ребенка и в зависимости от клинической картины заболевания.

Длительность применения препарата устанавливается индивидуально врачом.

Таблетки шипучие

Принимают внутрь. Взрослым при бессоннице, нарушениях сна - 15-25 мг за 15-30 мин до сна. При аллергических реакциях - в дозах до 25 мг каждые 4-6 ч.

Детям в возрасте 6-12 лет - по 6.25-12.5 мг при необходимости - каждые 4-6 ч.

Максимальная суточная доза для взрослых - 150 мг.

Побочное действие

  • сонливость;
  • легкое головокружение;
  • депрессивное настроение;
  • апатия;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • геморрагический диатез;
  • нарушение координации движений.

Противопоказания

  • выраженные нарушения функции почек и/или печени;
  • беременность,
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности прием препарата Валокордин противопоказан. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Детям назначают из расчета 1 капля на год жизни ребенка и в зависимости от клинической картины заболевания.

Особые указания

Препарат содержит 55 объемных % этанола (алкоголя) и фенобарбитал, поэтому Валокордин даже при правильном применении может ослаблять способность больных быстро реагировать в определенных ситуациях, как, например, при пребывании на улице или при обслуживании машин. Это особенно сильно выражается при одновременном приеме алкоголя.

При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости; возможно накопление брома в организме и развитие отравления им.

В народной медицине Валокардин используется для прижигания герпетических пузырьков и устранения неприятных симптомов герпеса.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Валокордина с седативными средствами отмечается усиление эффекта.

Одновременное применение с нейролептиками и транквилизаторами усиливает, а со стимуляторами ЦНС - ослабляет действие каждого из компонентов препарата.

Алкоголь усиливает эффекты Валокордина и может повышать его токсичность.

Наличие в составе Валокордина фенобарбитала может индуцировать ферменты печени, и это делает нежелательным его одновременное применение с препаратами, которые метаболизируются в печени, поскольку их концентрация, а соответственно эффективность будет снижаться в результате более ускоренного метаболизма (непрямые антикоагулянты, антибиотики, сульфаниламиды).

Фенобарбитал ослабляет действие производных кумарина, глюкокортикостероидов (ГКС), гризеофульвина, пероральных контрацептивных средств (оральных контрацептивов).

Аналоги лекарственного препарата Валокордин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по фармакологической группе (Седативные средства):

  • Адонис-бром;
  • Бальзам Московия;
  • Барбовал;
  • Беллатаминал;
  • Броменвал;
  • Валемидин;
  • Валеодикрамен;
  • Валериана;
  • Валосердин;
  • Глицин;
  • Доппельгерц Виталотоник;
  • Доппельгерц Мелисса;
  • Зверобой;
  • Карниланд;
  • Клиофит;
  • Клостерфрау Мелисана;
  • Корвалол;
  • Корвалол МФФ;
  • Кравалеон;
  • Ландышево-валериановые капли;
  • Ландышево-валериановые капли с адонизидом и бромидом натрия;
  • Ландышево-пустырниковые капли;
  • Лотосоник;
  • Негрустин;
  • Ново Пассит;
  • Пассифит;
  • Персен;
  • Песрен форте;
  • Пустырник;
  • Санасон Лек;
  • Седативный сбор №2;
  • Седофлор;
  • Слипекс;
  • Сонга Найт;
  • Успокоительный сбор №2;
  • Успокоительный сбор №3;
  • Успокой;
  • Фито Ново Сед;
  • Фиторелакс;
  • Фитоседан №2;
  • Фитоседан №3;
  • Хмеля соплодия;
  • Хмеля экстракт жидкий.

  • Боботик - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капли для приема внутрь) препарата для лечения колики и метеоризма у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности. Состав
  • Арифон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 2,5 мг и 1,5 мг ретард) мочегонного лекарственного препарата для лечения артериальной гипертензии у взрослых, детей и при беременности. Взаимодействие с алкоголем
  • Лив 52 - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, капли или сироп) лекарства для лечения гепатита, цирроза и других заболеваний печени у взрослых, детей и при беременности. Состав

Валокордин-Доксиламин

Со стороны крови и лимфатической системы: в исключительных случаях при лечении блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов сообщалось о развитии лейкопении, тромбоцитопении, гемолитической анемии, очень редко сообщалось о случаях апластической анемии и агранулоцитоза.

Со стороны эндокринной системы: у пациентов с феохромоцитомой применение блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов может вызвать повышение выброса катехоламинов.

Психические расстройства: к нежелательным реакциям, зависящим от индивидуальной восприимчивости и принятой дозы относятся: снижение скорости психомоторных реакций, снижение концентрации внимания, депрессия. Кроме того, возможно возникновение 'парадоксальных' реакций: беспокойство, ажитация, тревога, бессонница, ночные кошмары, спутанность сознания, галлюцинации, тремор. После длительного ежедневного применения резкая отмена терапии может привести к 'рикошетной' бессоннице.

Лекарственная зависимость: подобно другим снотворным средствам, доксиламин может вызвать физическую и психическую зависимости. Риск зависимости повышается с увеличением дозы и длительности лечения, а также у пациентов с алкогольной, наркотической зависимостью (в том числе в анамнезе).

'Рикошетная' бессонница: даже после коротких курсов приема доксиламина, его отмена может привести к рецидиву бессонницы. Поэтому прекращать лечение следует, постепенно снижая дозу.

Антероградная амнезия: даже в терапевтических дозах доксиламин может вызвать антероградную амнезию, особенно в течение первого часа после его приема. Риск возрастает с увеличением дозы, однако может быть снижен благодаря непрерывному сну достаточной продолжительности (7-8 часов).

Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, головная боль. В редких случаях возможны судороги.

Со стороны органа зрения: нарушения аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Со стороны органа слуха и равновесия: шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, снижение или повышение артериального давления, декомпенсированная сердечная недостаточность. В нескольких случаях обнаруживались изменения на ЭКГ.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: сгущение бронхиального секрета, бронхиальная обструкция, бронхоспазм, которые могут привести к нарушению функции легких.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: автономные нежелательные реакции, такие как: сухость во рту и запор; могут возникнуть тошнота, рвота, диарея, снижение или повышение аппетита, боль в эпигастрии. В очень редких случаях - угрожающая жизни паралитическая кишечная непроходимость.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: на фоне антигистаминной терапии сообщалось о нарушениях функции печени (холестатическая желтуха).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные аллергические реакции, фотосенсибилизация, нарушение терморегуляции.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: мышечная слабость.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение мочеиспускания.

Общие расстройства и расстройства в месте введения: заложенность носа, усталость, вялость.

Развитие привыкания: регулярное применение может привести к снижению эффективности (привыканию).

Тщательный индивидуальный подбор суточной дозы позволяет снизить частоту и тяжесть нежелательных реакций. Риск возникновения нежелательных реакций выше у пожилых пациентов, что может увеличивать у них риск падений.

При передозировке Валокордина-Доксиламина могут развиваться дневная сонливость, расширение зрачков, парез аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи, повышение температуры тела, синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, повышенная тревожность, нарушение координации движений, тремор, непроизвольные движения, судорожный синдром, кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестником судорог и могут свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается развитием тяжелой почечной недостаточности. В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем активности креатинфосфокиназы.

Имеется сообщение о случае, когда в результате приема пациентом 500 мг доксиламина из-за стойкой бессонницы развился острый панкреатит и острая почечная недостаточность.

При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическая (м-холиномиметики и противосудорожные лекарственные средства и др.) и поддерживающая терапия (в том числе искусственная вентиляция легких). В качестве средства первой помощи показан прием активированного угля (взрослым - 50 г, детям при случайной передозировке - 1 г/кг).

При приеме внутрь большого количества препарата проводят промывание желудка или искусственно вызывают рвоту.

Аналептики противопоказаны, поскольку из-за возможного снижения судорожного порога, вызванного приемом Валокордина-Доксиламина, повышается риск возникновения судорожного синдрома.

При артериальной гипотензии не назначают альфа- и бета- адреностимуляторы (эпинефрин (адреналин)) из-за возможности 'парадоксального' усиления выраженности гипотензии. Целесообразно назначение норэпинефрина (норадреналина). Необходимо избегать использования препаратов с бета-адреностимулирующим действием, поскольку они могут усилить вазодилатацию.

При тяжелом отравлении (потеря сознания, сердечная аритмия) или возникновении антихолинергического синдрома (при обеспечении мониторирования ЭКГ) можно применить антидот - физостигмина салицилат.

При повторяющихся эпилептических приступах назначают противосудорожные препараты. Из-за повышенного риска развития угнетения дыхания их назначение возможно только в тех случаях, когда имеется возможность проводить искусственную вентиляцию легких. Эффективность гемодиализа, гемофильтрации и перитонеального диализа при передозировке доксиламином не изучена, однако эти методы вряд ли будут эффективны в связи с большим объемом распределения препарата. Эффективность форсированного диуреза не установлена.

Применение Валокордина: как не навредить самому себе?

Валокордин – это всем давно знакомое лекарственное средство, которое многие привыкли принимать от стресса, бессонницы или при других тревожных симптомах. Но настолько ли безобиден и полезен этот препарат, чтобы употреблять его бесконтрольно и без консультации лечащего врача?

Содержание:

Валокордин: инструкция

Валокордин – это успокаивающий лекарственный препарат, состоящий из нескольких компонентов – фенобарбитала, производной бромизовалериановой кислоты и масла перечной мяты, кроме того в состав капель входят масло хмеля, этиловый спирт и вода очищенная.

Этот лекарственный препарат оказывает следующие действия:

  • Расслабляет мускулатуру стенки сосудов
  • Снимает спазмы
  • Снижает возбудимость нервной системы
  • Седативный эффект
  • Умеренный снотворный эффект

Оказываемое воздействие зависит от дозировки, которая назначается лечащим врачом индивидуально в зависимости от поставленного диагноза и возраста.

Стандартной дозировкой для взрослого считается 15-20, а детям от 3 до 15 капель Валокордина 3 раза в день до еды.  Препарат показан при бессоннице, чувстве тревоги, страха и раздражительности, при неврозах, начальных стадиях гипертонии, болях в сердце и тахикардиях.

Применение Валокордина противопоказано при серьезных заболеваниях печени и почек, а также при наличии аллергии на один из компонентов препарата. Не рекомендуется при кормлении грудью и беременности.

Длительное применение капель может вызвать привыкание и симптомы «бромизма». При резком прекращении приема лекарственного средства развивается синдром «отмены». Возможны аллергические реакции и дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.

Передозировка вызывает состояние сонливости и заторможенности, а высокие дозы могут привести к коме и летальному исходу.

Прием с алкоголем и другими успокаивающими средствами усиливает эффект препарата, и может вызвать симптомы передозировки.

Валокордин — это комплексный препарат, оказывающий седативный эффект, но дозировка и длительность его применения должна корректироваться врачом с учетом диагноза, противопоказаний и других индивидуальных особенностей.

Отзывы и аналоги

Валокордин действительно быстро оказывает положительный эффект, что очень привлекательно для больного человека. Кроме того, невысокая стоимость и безрецептурный отпуск дают возможность без проблем приобрести этот медикамент в любой аптеке.

Однако, это не средство лечения, а всего лишь препарат, который снимает симптомы тех или иных неврологических и психологических заболеваний. Старшее поколение использует Валокордин как средство самолечения, не вдаваясь в подробности состава препарата и его фармакологическое действие.

В странах Европы и Америки Валокордин уже давно не допущен к отпуску без рецепта.

Это связано с тем, что в его состав входит фенобарбитал – сильнодействующее лекарственное вещество, которое даже в малых дозах оказывает негативное воздействие на когнитивные функции, особенно у людей пенсионного возраста.

Клиническими исследованиями доказано, что Валокордин и его аналоги вызывают психическую и физическую зависимость. Кроме того, со временем организм становится не чувствителен к первоначальной дозе и требует увеличение количества препарата за один раз. Иногда это приводит к передозировке.

В то же время резкая отмена Валидола приводит к таким симптомам:

  • Тремор
  • Бессонница
  • Рвота
  • Головокружение
  • Судороги
  • Тахикардия

На фармацевтическом рынке можно найти множество аналогов немецкого Валокордина – Корвалол, Барбовал, Валордин, Корвалдин, Корвалтаб, Реладорм и Валосердин. Все они имеют в составе фенобарбитал и этилбромизовалерианат, а компоненты растительного происхождения могут немного отличаться, но иметь схожий фармакологический эффект.

Валокордин – это препарат, который считается «классикой» самолечения у пожилого поколения, однако его побочные действия перечеркивают все положительные свойства препарата.

Как выбрать успокоительное средство?

Если тревожность, раздражительность, агрессивность или другие признаки стресса и невроза мешают полноценно жить, то это повод начать принимать успокоительное средство.

Чтобы правильно его выбрать и получить хорошие результаты от лечения, стоит обратиться к врачу. Возможно для нормализации состояния достаточно будет приема таких простых средств, как Персен или Новопассит.

Это успокоительные препараты растительного происхождения. Кроме того, прекрасно помогут снять напряжения и стресс травяные чаи с мятой, мелиссой или ромашкой.

Часто специалисты назначают препарат Глицин – аминокислоту, которая эффективно устраняет тревожные симптомы. В тяжелых случаях врач может назначить более серьезные препараты – производные брома и магния, транквилизаторы или даже антидепрессанты.

Прием этих лекарственных средств должен проводиться строго под контролем врача для предупреждения нежелательных последствий, поскольку все они имеют множество противопоказаний и побочных эффектов, но оказывают положительные результаты при правильном лечении.

Для того чтобы получить положительный результат от терапии, не стоит искать препараты для решения проблемы самостоятельно. Гораздо рациональнее и правильнее обратиться за врачебной помощью к специалисту и подобрать индивидуально успокоительный препарат.

О выборе успокоительных и снотворных препаратов вы можете узнать из предложенного видео.

Валокордин является действенным препаратом, однако регулярный и бесконтрольный прием может привести к плачевным последствиям. Чтобы сохранить свое здоровье, достаточно обратиться к специалисту для назначения адекватной терапии, а не заниматься самолечением.

Что лучше для сна валокордин или корвалол - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

В возрасте между 55–75 годами человеческое тело претерпевает всевозможные изменения и перестройки. Обмен веществ замедляется, на коже образуются морщины и активизируются хронические заболевания. Большая часть пожилых людей имеет проблемы с артериальным давлением. Важно вовремя начать лечение из-за большого риска инфаркта и инсульта. Фармацевтические компании предлагают широкий выбор лекарств от давления для пожилых людей.

Особенности организма

Много людей пожилого возраста страдает от гипертонии. Их кровеносные сосуды теряют эластичность, а ткани плохо насыщаются кислородом. Ухудшается работа сердца и повышается уровень холестерина в крови. В пожилом возрасте лучше систематично следить за своим давлением и избегать ситуаций, провоцирующих его резкие перепады.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Признаки гипертонии после 55 лет проявляются такими симптомами:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • сдавливание в висках;
  • бессонница;
  • раздражительность и тревожность.

Сложность лечения пожилых больных заключается в наличии множества болезней, которые к этому возрасту у них развились. Такой группе пациентов стараются подобрать медикаменты с минимальным количеством противопоказаний, чтобы они не осложняли работу уже больных органов.

После 50-ти лет начинают проявляться накопленные за жизнь заболевания

Требуется ли лечение?

Чем раньше пожилой больной обратится к врачу, тем больше шансов нормализовать его давление. Отсутствие лечения может привести к осложнениям различной тяжести (атеросклерозу почек, инфаркту миокарда, внутренним кровотечениям, инсультам) и даже к летательному исходу. Особенности назначения препаратов зависят от причин возникновения и характера протекания болезни.

Перед назначением лечения врач должен полностью обследовать организм пожилого пациента. Ему необходимо знать в каком состоянии находится сердце и сосуды больного, какие заболевания у него уже есть. Правильно назначенные лекарства пожилым людям не должны осложнять других, уже имеющихся, болезней.

Лекарства против гипертонии в пожилом возрасте

«Какое лекарство от давления лучше для пожилых?». Многие старики задают этот вопрос в процессе лечения своим врачам. Специфика лечения человека преклонного возраста заключается в необходимости постепенного понижения у него давления. Из-за этого плавного процесса период приема препаратов от повышенного давления длится от недель до нескольких месяцев. Лучшее лекарство от давления для пожилых людей должно привести давление в норму и нанести минимальный вред уже и так некрепкому организму.

Вероятнее всего, полностью излечить заболевание не получится, однако, для пожилых людей хорошее лекарство от давления то, что должно улучшить качество его жизни и избавить от имеющихся симптомов. Чтобы лечение оказалось эффективным, врач должен установить первопричину повышенного давления и параллельно заниматься её лечением.

Современные препараты для снижения артериального давления у пожилых людей назначаются в комплексе с другими лекарственными средствами

Человек пожилого возраста склонен к вялости, тревожности и часто обладает пониженным иммунитетом. Все это обязывает врачей назначать медикаменты без побочных действий, чтобы исключить возможность тяжелых осложнений. Если больной обратился к специалисту на ранних стадиях болезни, эффективными могут быть растительные средства.

Растительные препараты при гипертонии не имеют побочных действий и качественно помогают нормализовать давление. Хорошо помогают настои валерианы, мята, ромашка, полевой хвощ и боярышник.

Диуретики

Диуретики при гипертонии предназначены для выведения лишней жидкости и соли из организма больного. Их излишек создает дополнительную нагрузку на сердце и ухудшает поток крови. Понизить давление помогут калийсберегающие диуретики или диуретики тиазидного вида. Первые вместе с жидкостью не выводят важный для организма калий, а диуретики тиазидного вида имеют небольшой ряд побочных эффектов и низкую стоимость.

С наилучшим действием и хорошей стоимостью можно выделить такие из них:

  1. «Гидрохлоротиазид»
  2. «Индапамид»
  3. «Альдактон»
  4. «Верошпирон».

Являются препаратами первого ряда

Антагонисты кальция

Эти препараты довольно эффективно понижают давление. Они препятствуют поступлению ионов кальция в сердечные и сосудистые ткани. Это позволяет расширить артерии и снизить давление. Препараты приводят в норму нарушенный ток ионов кальция, что повышает поток крови к сердцу, почкам и печени.

Антагонисты кальция имеют такие положительные стороны:

  • не вызывают подавленного психического состояния;
  • не влияют на уровень калия в крови;
  • не снижают физическую и умственную активность.

Но они также имеют свой ряд побочных действий и противопоказаний. Все лекарства для понижения давления у пожилых людей должны назначаться только врачом, который видит общую картину болезни пациента.

Эффективные антагонисты кальция:

  1. «Изоптин».
  2. «Коринфар».
  3. «Ломир».
  4. «Норваск».

Используют для понижения симптомов кислородного голодания мозга и почек

Бета-блокаторы

При высоком давлении назначают бета-блокаторы – препараты, которые часто назначают больным, перенесшим инфаркт. Эти медикаменты действуют на бета-адренорецепторы, чувствительные к адреналину. Лекарство блокирует эти рецепторы, чтобы уменьшить влияние адреналина на сердечно-сосудистую систему. Это позволяет снизить частоту и силу сердечных сокращений и понизить давление.

Однако лекарства этой группы имеют значительные побочные эффекты для пожилых пациентов:

  • влияют на нервную систему;
  • вызывают головные боли, нарушения сна;
  • повышают тревожность и раздражительность;
  • влияют на потенцию у мужчин;
  • нарушают обмен углеводов и жиров;
  • повышают вероятность развития диабета.

Бета-блокаторы от гипертонии:

  1. «Вазокардин».
  2. «Бетакор».
  3. «Карвидекс».
  4. «Конкор».

Широко используются для лечения от гипертонии для пожилых пациентов

Ингибиторы АПФ

Лечение гипертонии ингибиторами АПФ понижает артериальное давление из-за понижения активности ангиотензинпревращающего фермента. Нормализация давления происходит из-за влияния на водно-солевой баланс, сердце и сосуды больного. Эти современные лекарства назначаются пожилым больным, имеющим симптомы нарушения функционирования почек. Положительная сторона приема таких таблеток – благотворное воздействие на нервную систему и мозговую деятельность пациента.

Ингибиторы при гипертонии:

  1. «Эналаприл».
  2. «Каптоприл».
  3. «Лизиноприл».
  4. «Периндоприл».
Комбинированные средства

Врачи назначают комбинированные препараты для лечения гипертонии, чтобы повысить эффект понижения высокого давления. Если на давление пациента отдельный препарат, его увеличенная доза или назначенная замена никак не действует, врач переходит к лечению комбинированными лекарствами. Их также прописывают пациентам с тяжелыми формами гипертонии. Правильные комбинированные лекарства для понижения давления не должны вызвать гипотензию, которая может стать побочным эффектом от значительного количества лекарств.

Грамотное сочетание лекарств помогает использовать побочные действия препаратов как дополнительный плюс при сопутствующих болезнях

Преимущества комбинированных лекарств от гипертонии:

  • назначаются в малых дозах;
  • лучше принимаются организмом;
  • в одной таблетке находится 2-3 лекарства, которые дополняют друг друга и повышают эффективность лечения;
  • меньше побочных эффектов.

Комбинированные препараты часто соединяют по схеме:

  1. К антагонистам кальция добавляют диуретики.
  2. К диуретикам добавляют ингибиторы АПФ.
  3. Ингибиторы АПФ соединяют с антагонистами кальция.

Комбинированные препараты при повышенном давлении:

  1. «Капозид».
  2. «Аккузид».
  3. «Престанс».
  4. «Тонорма».

Правильным выбором станет комбинированное лечение

Основные принципы лечения

Чтобы лекарство от высокого давления для пожилых людей принесло ожидаемый эффект, пациентам необходимо постоянно придерживаться таких принципов лечения:

  1. Систематически принимать назначенные медикаменты.
  2. Постоянно контролировать уровень своего артериального давления.
  3. Прописанные лекарства должны учитывать имеющиеся заболевания пациента.
  4. Стараться снизить риск резких перепадов давления.
  5. Лечение должно иметь плавный и медленный гипотензивный эффект.

Человек должен лечиться по схеме, разработанной врачом, выполнять все его рекомендации и назначения.

Санаторная реабилитация

Санаторная реабилитация – комплекс мероприятий, необходимых больному после обострения гипертонической болезни, а также рекомендуется как дополнение к общему медикаментозному лечению.

Плюс такой реабилитации в том, что человек находится под постоянным контролем врачей. Спокойная обстановка, режим дня и питания помогают восстановить силы и минимизировать воздействие стресса на организм.

Профилактические меры играют важную роль в лечении гипертонии

Санаторный комплекс лечения включает такие процедуры:

  1. Водные процедуры.
  2. Лечебную гимнастику.
  3. Электрофорез.
  4. Магнитотерапию.
  5. Фитотерапию.
  6. Кислородные коктейли.

Пребывание в санатории позволяет пожилому человеку сменить его привычную обстановку и обзавестись новыми знакомствами, которых так часто не хватает в таком возрасте.

Если высокое давление у пожилого человека, что делать

При гипертонии у пожилого больного есть большая вероятность резкого повышения давления. В такой ситуации сразу вызывают скорую и оказывают пострадавшему первую медицинскую помощь.

Необходимо точно знать, что делать, когда повышается и так высокое давление у пожилых людей:

  1. Положить человека так, чтобы голова оказалась выше уровня ног.
  2. Максимально успокоить пострадавшего, чтобы снизить его сердечный ритм.
  3. Заполнить помещение свежим воздухом.
  4. Погрузить ноги человека в ванночку с горячей водой, чтобы расширить его сосуды.
  5. Периодически измерять давление больному до приезда медицинской помощи.

Важно понимать, что лучше всего от давления в пожилом возрасте иметь готовую медицинскую аптечку, так как от скорости оказания первой помощи зависит дальнейшее состояние потерпевшего. Весьма желательно, чтобы домашняя аптечка была согласована с лечащим врачом и включала только лекарства, которые не имеют для пострадавшего противопоказаний.

Каптоприл при гипертонии поддерживает нормальную сердечную деятельность, укрепляет стенки сосудов

Могут помочь такие препараты для снижения давления у пожилых людей:

  1. «Корвалол». Дают, чтобы снизить сердечный ритм у пострадавшего.
  2. «Каптоприл». Невысокая дозировка в 2 таблетки (50 мг) будет способствовать плавному снижению давления.
  3. «Нитроглицерин». Известный препарат, действие которого уменьшает нагрузку на миокард и способствует расширению вен и уменьшению притоку крови к сердцу. 1 таблетку или капсулу держат под языком для полного их рассасывания.
  4. «Фармадипин». Гипотензивный препарат в форме капель, для человека от 55 лет доза составляет 3 капли (2 мг). Капается под язык или на кусочек сахара и держится подольше во рту до полного растворения.

Понижающие давления лекарства назначаются пожилым людям в низкой дозировке, чтобы максимально плавно снижать давление. При резко пониженном давлении существует вероятность возникновения инсульта или инфаркта миокарда.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Какие ошибки совершают пожилые пациенты

Эффективности лечения могут помешать ошибки пожилых больных, которые они совершают в силу своего возраста или непонимания серьезности их болезни.

К ошибкам можно отнести:

  1. Обращение к специалисту на поздних стадиях возникновения гипертонии.
  2. Отсутствие системного медикаментозного лечения.
  3. Отказ принимать назначенные лекарства.
  4. Невыполнение профилактических назначений врача (специальной гимнастики, назначенной диеты, отказа от вредных привычек).
  5. Самолечение.
Профилактика

Профилактика гипертонии для пожилого больного должны стать частью его повседневной жизни. Правильное выполнение профилактических мер способствует эффективности медикаментозного лечения и уменьшает развитие заболевания.

Профилактические мероприятия включают:

  1. Лечебную гимнастику.
  2. Правильное питание.
  3. Прогулки на свежем воздухе.
  4. Отказ от алкоголя и курения.

На старости лет у человека проявляется множество взаимосвязанных болезней. Для поддержания здоровья пожилым людям нужно систематично лечить свои заболевания, следить за своим питанием, умственной и физической активностью. Только комплексный подход значительно продлит жизнь и улучшит её качество.

Полезные советы для нормализации сердцебиения

Учащенное сердцебиение может возникать внезапно, в состоянии покоя, в результате физической активности, воздействия внешних факторов или при развитии патологических процессов, затрагивающих сердечно-сосудистую систему. Что же понимается под этим явлением и как снизить сердцебиение?

В состоянии покоя у человека сердцебиение имеет частоту до 80 ударов в минуту. Учащенное сердцебиение, или тахикардия, фиксируется, начиная с 90–100 уд. /мин.

Оно может сопровождаться:

  • головокружением;
  • тошнотой;
  • болью в груди;
  • потемнением в глазах;
  • одышкой;
  • повышенной потливостью;
  • гипоксией.

Кроме того, возможны ухудшение общего самочувствия, утомляемость, потеря аппетита, нарушение сна (бессонница).

Для сердца такой ритм вреден, так как в результате учащения количества ударов ухудшается его кровоснабжение в требуемом объеме. На фоне этого происходит недостаточное кровенаполнение желудочков, нарушается работа органа, мышца сердца изнашивается от чрезмерной нагрузки. При таких условиях возрастает риск развития инфаркта миокарда, инсульта, резкой остановки сердца.

Первая помощь в домашних условиях

Учащенное сердцебиение вызывает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. В качестве первой помощи, чтобы снизить сердцебиение в домашних условиях, следует:

  • Принять горизонтальное положение, прекратить какую-либо физическую активность.
  • Обеспечить доступ к свежему воздуху (открыть окно, проветрить помещение), снять одежду, стягивающую шею (рубашки, водолазки, шарфы и пр.).
  • Ополоснуть лицо холодной водой, сделать затем несколько глубоких вдохов и выдохов.
  • Успокоиться.

Чтобы снизить сердцебиение, можно принять Валокордин или Корвалол согласно инструкции. При возможности — заварить корень валерианы, пустырник или другие сборы успокоительных трав.

В качестве мер экстренной помощи пациенту рекомендуется выполнение:

  • массажа глазных яблок: это позволит успокоить сердцебиение за счет повышения тонуса блуждающего нерва;
  • приема Вальсальвы: следует сделать глубокий вдох, а затем глубокий выдох, при этом закрыв рот и зажав ноздри (применение этого приема разрешается только при отсутствии боли в сердце).

Лечение в домашних условиях

Если приступы повышенного сердцебиения возникают регулярно, то необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и выявления причин их возникновения. Лечение проводится медикаментами и дополняется народными средствами в виде приема отваров и настоев трав. В зависимости от причин тахикардии врач назначает бета-адреноблокаторы, антиаритмические, тиреостатические средства и сердечные гликозиды. Кроме того, применяются поливитаминные комплексы, включающие калий и магний. Эти микроэлементы полезны для нервной и сердечно-сосудистой систем. Они способствуют снижению мышечной возбудимости.

Для того чтобы уменьшить риск нарушения сердечной деятельности в виде тахикардии, необходимо снизить физическую нагрузку, обеспечить себе психоэмоциональный покой и избегать стрессов. Не стоит забывать о соблюдении режима работы и отдыха, сон должен составлять не менее 8 часов. Регулярно проветривать комнаты и избегать нахождения в душных помещениях. Физическая активность не исключается полностью, поэтому рекомендуется ежедневно гулять на воздухе не менее 30 минут. Также при отсутствии противопоказаний возможен бег, плавание, езда на велосипеде, занятия йогой.

Рацион также играет важную роль в нормализации состояния и снижения нагрузки на сердце. Рекомендуется исключить черный чай, кофе и другие напитки, содержащие кофеин. Отказ от курения и алкоголя позволяет уменьшить нагрузки на сердечную мышцу.

Питание должно быть сбалансированным. В меню следует включить свежие фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновые каши, мед. Для работы сердца очень полезны любые орехи, которые должны присутствовать в рационе ежедневно. Следует ограничить или исключить жирную, жареную, высококалорийную пищу, а также сладости, сдобу, фастфуд, консервацию, газированные напитки. Порции должны быть маленькими, питание — 5-6 раз в день.

Народные средства

Лечебные свойства растений могут помочь успокоить сердцебиение. Их употребление не исключает выполнение предписаний врача и прием прописанных медикаментов.

В борьбе с нарушениями сердцебиения хорошо себя зарекомендовал боярышник. Настой из его плодов помогает успокоить сердечный ритм, обладает тонизирующими, общеукрепляющими свойствами. Для его приготовления 1 ст. л. плодов заливают стаканом кипятка и настаивают в течение ночи. Принимается по половине стакана 2 раза в день до улучшения состояния.

В качестве успокоительного средства при повышенном сердцебиении помогает настой из валерианы или пустырника. Его готовят следующим образом: 1 ст. л. сухой травы (на выбор) засыпать в термос, залить стаканом кипятка и оставить на 1-2 часа. Также можно использовать заварочный чайник, время настаивания составит 3-4 часа. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день перед приемом пищи.

Изменение работы сердца в любом его проявлении — повод для посещения врача-кардиолога, так как многие серьезные проблемы можно предотвратить на раннем этапе их развития.

Что лучше выбрать Валокордин или Валосердин

Валокордин или Валосердин что лучше? Этот вопрос задают те, кто часто использует седативные препараты. Без них не обойтись при наличии проблем сердечно-сосудистой системы. Чаще всего используют Валокордин, Корвалол или Валосердин. Эти препараты не относятся к тем, которые употребляют для лечения кардиологических болезней. Они относятся к седативным лекарственным средствам и обладают сосудорасширяющими свойствами, что позволяет расширить коронарные сосуды и увеличить приток крови к сердцу.

Состав и способ действия

Валосердин

Валокордин и Валосердин по составу не отличаются. Препараты имеют два действующих вещества и вспомогательные компоненты. Именно таким составом обусловлены уникальные свойства медикаментов.

Препараты включают:

  • фенобарбитал. Это вещество расширяет сосуды, успокаивает и улучшает сон. Это вещество снижает возбуждение нервной системы, создает благоприятные условия для нормального сна;
  • этилбромизовалерианат. Отличается успокоительными, спазмолитическими и снотворными свойствами;
  • этиловый спирт. Это основа препаратов.

Отличаются препараты вспомогательными компонентами. У Валокордина это масло хмеля и мяты, а у Валосердина — масло душицы и перечной мяты. Приобрести оба лекарственных средства можно в аптеках без рецепта врача.

Благодаря способности увеличивать приток крови к сердцу, лекарственные средства снимают болезненные ощущения и устраняют напряжение нервной системы. Их можно смело заменять друг другом.

Выпускают эти средства разные производители.

Валокордин является творением немецкой фирмы. Интересно, что этот препарат популярен только на территории бывшего СССР. В европейских странах его уже давно не используют.

Валосердин — это аналог Валокордина отечественного производства. Фармацевтические компании использовали немецкую формулу и адаптировали ее под местное сырье. Свойства получились такие же, но стоимость гораздо ниже.

Свойства и показания

Что лучше выбрать Валокордин или ВалосердинДействие Валокордина и Валосердина обусловлено их главными действующими веществами:

  1. Фенобарбитал способствует расширению сосудов, снижению возбуждения нервной системы, устраняет такие нарушения сна, как бессонница. Снижение возбуждения создает благоприятные условия для естественного сна.
  2. Этилбромизовалерианат относится к этиловым эфирам. Оно успокаивает нервную систему и улучшает сон.
  3. Вспомогательные вещества помогают снять сосудистый спазм и обрести душевное равновесие.

Валокордин, Валосердин и другие подобные им препараты можно применять только по назначению врача.

Их рекомендуют принимать людям в таких ситуациях:

  • при болях в области сердца, не связанных с кардиологическими заболеваниями;
  • при лабильности нервной системы, когда человек становиться раздражительным и нервным;
  • при постоянно беспокоящих раздражительности и нервозности;
  • если беспокоит чувство страха и тревоги без причины;
  • при высоком давлении в артериях или на начальных стадиях развития аритмии;
  • для устранения нарушений сна в виде бессонницы.

После приема лекарственного средства гладкая мускулатура сосудов расслабляется, они расширяются. Это увеличивает просвет и облегчает ток крови по сосудам. Кровообращение при этом нормализуется, что способствует улучшению самочувствия больного. По этой причине многие люди думают, что Валокордин, Валосердин и подобные им препараты помогают лечить сердце, но это не так.

Побочные реакции и противопоказания

ВалокординПрименение Валосердина и Валокордина практикуют только жители стран бывшего СССР. Обычно это пожилые люди. Такая популярность обусловлена низкой ценой и довольно высокой эффективностью. Но другие страны уже давно отказались от таких препаратов. Это связано с содержанием в их составе фенобарбитала, который относят к наркотическим веществам. Это вещество может стать причиной психологической или физической зависимости от препарата. Поэтому были созданы новые препараты для борьбы с невротическими состояниями. Они более безопасны и эффективны, но и стоимость их выше.

Валосердин или Валокордин имеют незначительные отличия. Применять их можно только под присмотром врача, так как они могут вызывать негативные реакции организма. Нормальным считается, если после употребления лекарства возникла сонливость. Если долго использовать лекарство, то происходит накопление брома в организме, из-за чего могут возникать такие побочные эффекты:

  • апатия и депрессивное состояние;
  • развивается ринит или конъюнктивит, так как воспаляются слизистые оболочки;
  • возникают нарушения сна, что проявляется ночными кошмарами, беспокойством, бессонницей;
  • беспокоит головокружение, чувство общей слабости, снижение работоспособности;
  • нарушается работа центральной нервной системы, из-за чего возможны проблемы с координацией движений;
  • в некоторых случаях возникают кожные реакции в виде сыпи или отека кожного покрова.
  • повышается вероятность развития геморрагического диатеза;
  • может значительно снизиться артериальное давление, что приведет к коллапсу или даже коме.

Поэтому, какой бы это ни был хороший препарат, злоупотребление им не пойдет на пользу организму.

Запрещено применять Валокордин, Валосердин, Корвалол и другие при таких состояниях:

  1. Аллергии на определенные компоненты средства.
  2. В период вынашивания ребенка или кормления грудью.
  3. При почечной или печеночной недостаточности.
  4. Людям, страдающим хроническим алкоголизмом.
  5. При черепно-мозговых травмах и любых заболеваниях головного мозга.

Валокордин -Доксиламин Капли для приема внутрь: инструкция, описание PharmPrice

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Валокордин®-Доксиламин

Торговое название

Валокордин®-Доксиламин
Международное непатентованное название

Доксиламин

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь 25 мг/мл

Состав

100 мл препарата содержит

активное  вещество -  доксиламина сукцинат – 2,5 г,

вспомогательные вещества: этанол 96%, вода очищенная, масло мятное

Описание

Прозрачный, бесцветный раствор с мятным запахом

Фармакотерапевтическая группа

Другие снотворные и седативные средства

Код АТХ  N05CМ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь доксиламин быстро и практически полностью всасывается. Действие препарата начинает проявляться в течение 30 минут, максимальная концентрация в сыворотке крови 99 нг/мл обнаруживается через 2,4 часа после перорального приема дозы 25 мг. Продолжительность действия составляет от 3-х до 6-ти часов.

Доксиламин метаболизируется преимущественно в печени. Были обнаружены N-десметил доксиламин, N,N-дидесметил доксиламин и их N-ацетил конъюгаты. Период полувыведения исходного соединения колеблется в пределах от 10,1 до 12 часов. Большая часть принятой дозы (ок. 60%) выводится в неизмененном виде с мочой, а оставшаяся часть элиминируется различными метаболическими путями.

Фармакодинамика

Доксиламина сукцинат – это антигистаминный препарат (производное моноэтаноламина) с седативными свойствами. Антигистаминные препараты, которые также называют антагонистами h2-рецепторов, хорошо известны тем, что оказывают успокаивающее действие на человека. Доксиламин ослабляет многие эффекты эндогенного гистамина, блокируя h2-рецепторы. Угнетающее действие на ЦНС вероятнее всего обусловлено его высоким сродством к h2-рецепторам в мозге.

Доксиламина сукцинат, благодаря его седативным свойствам, используется для краткосрочного лечения нарушений сна. Доксиламина сукцинат улучшает сон, продолжительность засыпания уменьшается, а продолжительность сна увеличивается.

Многие антагонисты h2-рецепторов ингибируют действие ацетилхолина на мускариновые рецепторы. Антихолинергические свойства не играют роли в эффективности доксиламина.

 

Показания  к применению

  • симптоматическое лечение периодических нарушений сна (нарушений засыпания и поддержания сна) у взрослых.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь.

Если врач не назначил иначе, разовая доза препарата Валокордин®-Доксиламин для взрослых составляет 22 капли (что соответствует 25 мг доксиламина сукцината). При стойких нарушениях сна, пациент может принять до 44 капель Валокордина®-Доксиламина (50 мг доксиламина сукцината) – максимальная доза. Не следует превышать максимальную суточную дозу.

Пациентам с нарушениями функций почек или печени, пожилым и ослабленным пациентам, которые могут быть более чувствительны к действию доксиламина, следует уменьшить дозу препарата. 

Капли следует принимать с достаточным количеством жидкости (воды) за ½ часа  – 1 час до сна.

После приема препарата Валокордин®-Доксиламин важно обеспечить необходимую продолжительность сна, что позволит избежать снижения быстроты реакции утром. При острых нарушениях сна следует ограничиться однократными приемами. Не позднее чем через 14 дней после начала ежедневного применения необходимо начать постепенно снижать дозу препарата.

Побочные действия

Частота возникновения побочных реакций оценивается следующим образом:

очень часто (³ 1/10)

часто (³ 1/100 до < 1/10)

нечасто (³ 1/1.000 до < 1/100)

редко (³ 1/10.000 до < 1/1.000)

очень редко (< 1/10.000),

неизвестно (частота не может быть установлена на основании имеющихся данных)

Со стороны кроветворной и лимфатической системы:

В исключительных случаях после применения антигистаминных препаратов могут иметь место изменения картины крови: лейкопения, тромбоцитопения и гемолитическая анемия. В очень редких случаях наблюдались апластическая анемия и агранулоцитоз.

Со стороны эндокринной системы:

У пациентов с феохромоцитомой прием антигистаминных препаратов может привести к увеличению выброса катехоламинов.

Психические расстройства:

К побочным действиям, зависящим от индивидуальной чувствительности и принятой дозы, относятся: замедленная реакция, нарушение концентрации, депрессия. Кроме того, возможно развитие так называемых «парадоксальных» реакций (беспокойство, возбуждение, напряжение, бессонница, ночные кошмары, спутанность сознания, галлюцинации, тремор).

Резкая отмена препарата после длительного применения может привести к усугублению нарушений сна.

Зависимость: При применении доксиламина сукцината, как и при применении других снотворных средств, может развиваться физическая и психическая зависимость. Риск возникновения зависимости возрастает с повышением дозы и увеличением продолжительности лечения и выше у пациентов с алкогольной, лекарственной или наркотической зависимостью в анамнезе.

Rebound-бессонница (усиление исходных симптомов):

Резкое прекращение приема доксиламина сукцината даже после короткого курса лечения может сопровождаться временными нарушениями сна. Поэтому рекомендуется, в случае необходимости, завершать лечение, постепенно уменьшая дозу.

Антероградная амнезия:

Снотворные средства даже в терапевтических дозах могут вызвать антероградную амнезию, особенно в первые часы после приема. Риск повышается с увеличением дозы, однако может быть снижен благодаря продолжительному и непрерывному сну (7-8 часов).

Со стороны нервной системы:

Головокружение, головная боль, сонливость. В редких случаях возможны церебральные судороги.

Со стороны органов зрения:

Расстройство аккомодации, повышение внутриглазного давления

Со стороны уха и ушного лабиринта:

Шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Тахикардия, нарушение сердечного ритма, гипотензия, гипертензия и декомпенсированная сердечная недостаточность. В некоторых случаях наблюдались изменения ЭКГ.

Со стороны дыхательных путей, органов грудной клетки и средостения:

Сгущение секрета, бронхообструкция и бронхоспазм могут привести к нарушению функции легких.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Могут проявиться вегетативные побочные эффекты: сухость во рту, запор, тошнота, рвота, диарея, потеря или повышение аппетита, эпигастральные боли; в очень редких случаях - опасная для жизни паралитическая кишечная непроходимость.

Со стороны печени и желчного пузыря:

Имеются сообщения о нарушениях функции печени (холестатической желтухе) на фоне антигистаминной терапии.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки:

Имеются данные об аллергических кожных реакциях, фотосенсибилизации и нарушении терморегуляции в период лечения антигистаминными препаратами.

Со стороны скелетной мускулатуры и соединительной ткани:

Мышечная слабость.

Со стороны почек и мочевыводящих путей:

Нарушение мочеиспускания.

Общие расстройства и реакции в месте введения препарата:

Ощущение заложенности носа, утомленность, слабость.

Развитие привыкания:

Длительный прием седативных и (или) снотворных средств может привести к потере эффективности - толерантности.

Примечание: Тщательный индивидуальный подбор дозировки позволяет сократить частоту и выраженность побочных реакций. Вероятность возникновения побочных действий у пожилых пациентов выше. У этой группы пациентов также повышен риск потери сознания (обморока).

Противопоказания

-    повышенная чувствительность (аллергия) к действующему веществу или другим компонентам препарата

-    повышенная чувствительность (аллергия) к антигистаминным препаратам

-    острый приступ астмы

-    закрытоугольная глаукома

-    врожденный синдром удлиненного интервала QT

-    феохромоцитома

-    гипертрофия предстательной железы с нарушением оттока мочи

-    острые отравления алкоголем, седативными, болеутоляющими или психотропными средствами (нейролептиками, транквилизаторами, антидепрессантами, препаратами лития)

-    эпилепсия

-    лечение ингибиторами моноаминоксидазы

Пациенты, страдающие бронхиальной астмой или другими респираторными заболеваниями, которые характеризуются повышенной чувствительностью дыхательных путей, не должны применять Валокордин®-Доксиламин, в связи с тем что он содержит мятное масло, вдыхание которого может вызвать бронхиальный спазм.

Лекарственные взаимодействия

Применение Валокордина®-Доксиламина одновременно с лекарственными средствами угнетающими ЦНС (например, нейролептиками, транквилизаторами, антидепрессантами, снотворными средствами, анальгетиками, анестетиками, противоэпилептическими средствами) может усилить действие этих препаратов. Необходимо соблюдать осторожность при сочетании с прокарбазином или другими антигистаминными препаратами из-за возможного взаимного усиления угнетающего действия на ЦНС. Во время лечения препаратом Валокордин®-Доксиламин не следует употреблять алкоголь, поскольку алкоголь может непредсказуемо усиливать действие доксиламина сукцината.

Результаты эксперимента на мышах показывают дозозависимое повышение ферментативной активности цитохрома Р450 (CYP450) в печени. Применение доксиламина привело к значительной индукции ферментов CYP2B и умеренной индукции CYP3A и CYP2A. Нельзя исключить взаимодействия с лекарственными препаратами, которые метаболизируются при участии этих CYP ферментов (например, антиаритмические средства, ингибиторы протеазы, нейролептики, бета-адреноблокаторы, иммунодепрессанты, противоэпилептические средства).

Антихолинергический эффект доксиламина сукцината может быть непредсказуемо увеличен и пролонгирован при одновременном приеме с другими лекарственными средствами, обладающими антихолинергическим действием (например, атропином, бипериденом, трициклическими антидепрессантами). Доксиламина сукцинат нельзя сочетать с ингибиторами моноаминоксидазы. Антихолинергическое действие доксиламина сукцината при одновременном приеме с ингибиторами моноаминоксидазы может усиливаться, что может проявиться опасной для жизни паралитической кишечной непроходимостью, задержкой мочеиспускания или острой глаукомой и т.д. Кроме того, взаимодействие между доксиламином и ингибиторами моноаминоксидазы может привести к гипотензии и угнетению центральной нервной системы. При необходимости проведения краткосрочной терапии, следует сделать небольшой перерыв между двумя курсами лечения. При одновременном применении Валокордина®-Доксиламина с гипотензивными препаратами центрального действия (например, гуанабенз, клонидин, альфа-метилдопа) возможно усиление седативного действия.

Признаки начинающегося поражения внутреннего уха (шум в ушах, головокружение, помрачение сознания), вызванного приемом ототоксичных препаратов (таких как аминогликозиды, салицилаты, мочегонные средства), может замаскировать их одновременный прием с антигистаминными препаратами.

После лечения доксиламином сукцинатом результаты кожных проб могут быть ложноотрицательными.

Для лечения гипотонии пациентам, принимающим доксиламина сукцинат, нельзя применять эпинефрин (адреналин), потому что в этом случае эпинефрин (адреналин) может усилить гипотензию. При тяжелых шоковых состояниях можно применять норэпинефрин (норадреналин).

Одновременный прием лекарственных средств, обладающих фотосенсибилизирующим действием, и антигистаминных препаратов может привести к усилению фотосенсибилизации.

Особые указания

Не все расстройства сна требуют медикаментозной терапии. Часто расстройства сна связаны с ухудшением состояния здоровья или душевными расстройствами и могут быть устранены другими способами или лечением основного заболевания. Не следует проводить длительное лечение хронических нарушений сна (включая нарушения засыпания и поддержания сна) препаратом Валокордин®-Доксиламин без консультации врача.

Валокордин®-Доксиламин необходимо с осторожностью применять при - нарушениях функции печени

- сердечной недостаточности и гипертонии

- хронической одышке и астме

- гастроэзофагеальном (желудочно-пищеводном) рефлюксе

- пилоростенозе

- ахалазии кардии

Валокордин®-Доксиламин необходимо применять с особой осторожностью пациентам с очаговыми поражениями коры головного мозга или судорожными припадками в анамнезе, поскольку даже небольшие дозы препарата могут спровоцировать тонико-клонические эпилептические приступы.

Необходимо принять во внимание, что даже сравнительно невысокие дозы доксиламина сукцината могут спровоцировать судороги у пациентов с органическими поражениями головного мозга и судорогами в анамнезе. Рекомендуется проводить ЭЭГ (электроэнцефалографию). Противосудорожная терапия не должна прерываться во время применения препарата Валокордин®-Доксиламин.

Во время лечения антигистаминными препаратами рекомендуется проводить регулярный контроль функции сердца, так как имеются сообщения об изменениях ЭКГ, в частности изменениях фазы реполяризаци. Это особенно важно для пациентов пожилого возраста и больных сердечной недостаточностью. Особую осторожность необходимо проявлять при лечении пациентов с артериальной гипертензией, поскольку антигистаминные препараты могут повышать кровяное давление.

Резкая отмена препарата после длительного применения может привести к усугублению нарушений сна.

При применении доксиламина сукцината, как и при применении других снотворных средств, может развиваться физическая и психическая зависимость. Риск возникновения зависимости возрастает с повышением дозы и увеличением продолжительности лечения и выше у пациентов с алкогольной, лекарственной или наркотической зависимостью в анамнезе.

Резкое прекращение приема доксиламина сукцината даже после короткого курса лечения может сопровождаться временными нарушениями сна. Поэтому рекомендуется, в случае необходимости, завершать лечение, постепенно уменьшая дозу.

Валокордин®-Доксиламин не назначают детям и подросткам.

Валокордин®-Доксиламин содержит 55 об.% этанола (этилового спирта). Что составляет до 0,9 г этилового спирта в одной дозе препарата (соответствует 21,87 мл пива или 9,11 мл вина). Препарат может быть опасен для людей, страдающих алкоголизмом. Содержание спирта следует принимать во внимание беременным и кормящим женщинам, детям, пациентам из групп риска, например, с заболеваниями печени или эпилепсией.

Беременность и лактация

Валокордин®-Доксиламин в период беременности следует применять только когда предполагаемая польза превышает возможный риск.

Поскольку действующее вещество проникает в грудное молоко, кормление грудью во время лечения должно быть прекращено.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять  транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат может оказывать отрицательное влияние на быстроту реакции, способность управлять автомобилем и работать с механизмами. В особенности при одновременном употреблении лекарственного препарата и алкоголя. Поэтому следует избегать вождения автомобиля, работы с механизмами и других потенциально опасных видов деятельности, по крайней мере, в течение первой фазы лечения.

Передозировка

Симптомы интоксикации:

-    от сонливости до комы, иногда с нервным возбуждением и делирием

-    антихолинергические эффекты: расплывчатое зрение, острая глаукома, угнетение перистальтики кишечника, задержка мочеиспускания

-    сердечно-сосудистая система: гипотензия, тахикардия или брадикардия, вентрикулярная тахиаритмия, остановка сердца

-    гипотермия или гипертермия

-    церебральные судороги

-    респираторные осложнения: цианоз, угнетение дыхания, апноэ, аспирация

Известны случаи развития рабдомиолиза в результате отравления доксиламином сукцинатом.

Lee и Lee (2002) сообщили о случае, когда в результате приема пациентом из-за стойкой бессонницы 500 мг доксиламина развился острый панкреатит и острая почечная недостаточность.

Лечение симптоматическое и основывается на общих принципах лечения отравлений со следующими особенностями:

-    при приеме внутрь большого количества препарата проводят промывание желудка или искусственно вызывают рвоту

-    аналептики противопоказаны, поскольку из-за возможного снижения судорожного порога, вызванного приемом препарата Валокордин®-Доксиламин, повышается риск возникновения церебральных судорог.

-    при гипотонии из-за парадоксального усиления действия не назначают средства, действующие на сердечно-сосудистую систему по типу эпинефрина (адреналина), а применяют средства типа норэпинефрина (норадреналина), например, медленная капельная инфузия норэпинефрина (норадреналина) или ангиотензинамид. Необходимо избегать использования бета-агонистов, поскольку они могут усилить вазодилатацию

  • при тяжелом отравлении (потеря сознания, сердечная аритмия) или возникновении антихолинергического синдрома в условиях интенсивной терапии (контроль ЭКГ) можно применить антидот физостигмина салицилат

-    при повторяющихся эпилептических приступах назначают противосудорожные препараты, но, из-за повышенного риска угнетения дыхания, только в том случае, когда есть возможность проводить искусственную вентиляцию легких.

Гемодиализ, гемофильтрация и перитонеальный диализ не были изучены в случаях передозировки доксиламином и вряд ли могут быть эффективны ввиду большого объема распределения. Эффективность форсированного диуреза не установлена.

 

Форма выпуска и упаковка

По 20 мл и 50 мл препарата разливают во флаконы из коричневого стекла, с вертикальной капельницей из полиэтилена и завинчивающейся крышкой из полипропилена.

По одному флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

 

Хранить при температуре не выше 25°C

Хранить в недоступном для детей месте!

 

4 года

Период применения после вскрытия флакона 6 месяцев.

Не применять после истечения срока годности!

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Кревель Мойзельбах ГмбХ,

Кревельштрассе 2

Д-53783 Айторф

Германия

Тел.: +49 2243 / 87-0

Факс: +49 2243 / 87-175

Владелец регистрационного удостоверения

Кревель Мойзельбах ГмбХ, Германия

Адрес организации, принимающей претензии на территории Республики Казахстан от потребителей по качеству продукции (товара)

Адрес: ТОО «КФК Медсервис Плюс» 050004, Республика Казахстан, город Алматы,  улица Маметовой, 54

Телефон/факс:  (727) 279 98 21    

Адрес электронной почты:  [email protected]


Смотрите также