Диагностика варикоза вен на ногах
Диагностика варикоза: виды и ход обследований
Принципы диагностики варикозного расширения вен
При подозрении на варикоз диагностика заболевания проводится с учетом жалоб больного, осмотра нижних конечностей, данных лабораторных и инструментальных методов исследования.
На начальных стадиях варикоза выраженные клинические проявления обычно отсутствуют. Убедиться в развитии заболевания и своевременно принять меры по его профилактике можно только после тщательного обследования больного.
Несмотря на то что зачастую диагноз варикоза нижних конечностей не вызывает сомнения, пациент обязательно должен пройти комплексное обследование. Ведь невооруженным взглядом нельзя увидеть расширение глубоких вен голени и бедра, воспалительный процесс стенок сосудов.
Выбор тактики лечения во многом зависит от вида недуга: первичный, вторичный или возникший, как результат осложнений других болезней.
Осмотр пациента
Начальный этап диагностики варикоза вен на ногах — это сбор анамнеза у больного, осмотр и пальпация:
- Чаще всего пациенты обращаются к врачу только при возникновении явственных проявлений заболевания в виде увеличения и выпячивания поверхностных вен нижних конечностей. Кроме того, они отмечают тяжесть в ногах, появление отеков и сосудистых звездочек — телеангиэктазий. Врач обязательно уточняет наличие предрасполагающих факторов к возникновению этого недуга.
- Осмотр больного проводится в положении стоя при хорошем освещении. Варикозная болезнь характеризуется возникновением расширенных, извитых вен и формированием узлов. В случае прогрессирования недуга отмечается массивное появление телеангиэктазий, гиперемии и гиперпигментации кожи, а также возникновение язв и дерматитов.
- С помощью пальпации определяется степень напряженности пораженных сосудов, их плотность и протяженность, температура кожи над ними. Этот метод позволяет заподозрить наличие тромба и воспалительного процесса.
Функциональные пробы
Варикозное расширение вен на ногах определяется с помощью функциональных проб. В последнее время этот метод диагностики используется очень редко ввиду существования современных ультразвуковых аппаратов, позволяющих детально рассмотреть состояние кровеносных сосудов, степень их поражения и другие признаки заболевания. Однако не все лечебно-профилактические учреждения оснащены необходимой аппаратурой.
Функциональные пробы не требуют дополнительного оборудования, их можно провести в любой момент. А главное — позволяют оценить состояние клапанного аппарата поверхностных кровеносных сосудов.
Диагностика варикоза проводится с применением методик:
- Проба Троянова-Тренделенбурга. Больной принимает горизонтальное положение и поднимает 1 ногу под углом 45º. Очень быстро сосуды опорожняются и на верхнюю треть бедра накладывается жгут. Как вариант, можно просто пережать большую подкожную вену пальцем. После этого пациент подымается и оценивается быстрота наполнения кровеносных сосудов. При нормальном функционировании клапанного аппарата это должно произойти на протяжении 15 секунд. Слишком быстрое наполнение наблюдается при недостаточности клапанов коммуникативных вен. После этого жгут снимается и оценивается скорость наполнения сосудов от бедра к голени. Быстрое восстановление кровообращения свидетельствует о нарушении нормального функционирования остиального и других клапанов большой подкожной вены. На другой ноге проба проводится аналогично.
- Проба Гаккенбруха. Суть исследования заключается в том, что врач находит овальную ямку на бедре: в этом месте осуществляется впадение больной подкожной вены в бедренную. В случае недостаточности остиального клапана при кашле ощущается толчок крови. Другое название этого симптома — положительный кашлевой толчок.
Лабораторные методы исследования
Диагностика при варикозной болезни охватывает не только исследования функционального состояния кровеносных сосудов, но и общеклинические анализы. Это общий анализ крови, мочи, гормонального фона. Но самые важные — показатели свертываемости крови. С их помощью можно правильно оценить риск развития тромбоза и тромбофлебита, а также выбрать необходимую тактику дальнейшего лечения заболевания.
Для этого нужно сдать кровь на общий анализ, а также на определение антитромбина ІІІ, протеина S и С, уровня гомоцистеина, времени свертывания, протромбиновый тест, исследование индекса АПТВ, пробу D-димера, активность фактора Виллебранда и др.
Объем лабораторных анализов зависит от состояния здоровья пациента и степени прогрессирования заболевания. Это позволит своевременно провести коррекцию показателей свертывающей и противосвертывающей системы крови. Ведь одно из главных осложнений варикозного заболевания вен — формирование тромбов в просвете кровеносных сосудов, что несет повышенный риск не только для здоровья, но и жизни больного.
Золотой стандарт диагностики варикоза: ультразвуковое исследование, допплерография и ангиография
Диагностика при варикозе обязательно включает применение ультразвуковых методик, с помощью которых можно увидеть венозную систему пациента в срезе. Оценить характер кровотока, состояние клапанов поверхностных и глубоких вен поможет допплерография. Кроме того, устанавливается проходимость сосудов, их анатомический ход и наличие тромбов.
При необходимости оперативного вмешательства врач отмечает перфонантные вены, обеспечивающие кровоток от поверхностных сосудов к глубоким. Это необходимо для того, чтобы облегчить работу хирургу, который будет их перевязывать.
Обязательное обследование при варикозе нижних конечностей — ультразвуковая методика дуплексного сканирования вен. Это комплексная диагностика, объединяющая в себе возможности УЗИ и допплеровского исследования.
Ультразвуковое дуплексное сканирование вен — абсолютно безопасная и не инвазивная процедура, которая не предусматривает специальной подготовки. Единственный ее недостаток заключается в том, что ее делают пациенту в положении стоя. Для некоторых больных это может быть весьма проблематично, поскольку длительность диагностики составляет около 30-40 минут.
Обследование варикозного расширения вен с помощью допплерографии проводится несколькими способами:
- Цветовая допплерография. Используется для определения характера кровотока.
- Импульсно-волновая методика. Дает возможность определить скорость движения крови в пораженных сосудах.
- Энергетическая допплерография. Позволяет увидеть проходимость сосудов и направление тока крови.
- Дуплексная и триплексная допплерография. Объединяет несколько методик, расширяя возможности диагностики. Они позволяют получить точные графики изменения параметров кровотока. А при наличии современной аппаратуры и специального программного обеспечения можно реконструировать на экране венозную систему в трехмерном изображении. При этом видно во всех подробностях анатомическое строение и структурные изменения стенок и просветов кровеносных сосудов.
Ангиография или флебография представляет собой метод исследования варикозной болезни вен с применением рентгеноконтрастного вещества, который вводится внутривенно. Во время проведения исследования делается серия снимков. Ангиография позволяет определить протяженность патологических сосудов, установить диаметр просвета и наличие тромбов.
Несмотря на то что существуют новые методы диагностики варикозного расширения вен нижних конечностей, ангиографию продолжают использовать, хотя она имеет некоторые ограничения. К примеру, контрастное вещество может привести к аллергической реакции, поэтому перед его введением человеку обязательно должны сделать подкожную пробу на чувствительность к препарату. Однако она дает возможность детально рассмотреть состояние самых глубоких и мелких кровеносных сосудов.
Другие методы исследования заболевания и формулировка диагноза
Диагностика варикозного расширения вен проводится и с применением других методов исследования: плетизмографии, флебоманометрии, флебосцинтиграфии, трехмерной компьютерной томографии и др. Однако они используются не так часто как основные методы и только в тех случаях, когда нужно уточнить недостающие данные, особенно перед оперативным вмешательством по удалению патологических вен.
Окончательная формулировка диагноза варикозное расширение вен нижних конечностей проводится по итогам диагностики.
Она включает степень наружных проявлений заболевания, вовлеченность в патологический процесс поверхностных и глубоких вен, параметры гемодинамических нарушений и объем проведенных диагностических процедур.
Своевременное обращение за медицинской помощью и комплексное обследование варикозного расширения вен поможет определить тактику лечения: консервативное или оперативное.
Варикозное расширение вен, также известное как варикоз или варикозное расширение вен, возникает, когда ваши вены расширены, расширены и переполнены кровью. Варикозные вены обычно выглядят опухшими и приподнятыми и имеют голубовато-пурпурный или красный цвет. Они часто бывают болезненными.
Состояние очень распространенное, особенно у женщин. Около 25 процентов всех взрослых имеют варикозное расширение вен. В большинстве случаев варикозное расширение вен появляется на голенях.
Варикозное расширение вен возникает, когда вены не функционируют должным образом.Вены имеют односторонние клапаны, которые предотвращают отток крови назад. Когда эти клапаны выходят из строя, кровь начинает собираться в венах, а не течет к сердцу. Вены затем увеличиваются. Варикозное расширение вен часто поражает ноги. Вены там самые дальние от вашего сердца, и гравитация затрудняет кровоток вверх.
Некоторые потенциальные причины варикозного расширения вен включают:
Первичные симптомы варикозного расширения вен хорошо видны, деформированные вены, как правило, на ногах.Вы также можете испытывать боль, отек, тяжесть и болезненность над или вокруг увеличенных вен.
В некоторых случаях могут развиться отеки и изменение цвета. В тяжелых случаях могут значительно кровоточить вены и могут образоваться язвы.
Ваш доктор, скорее всего, осмотрит ваши ноги и видимые вены, пока вы сидите или стоите, чтобы диагностировать варикозное расширение вен. Они могут спросить вас о любой боли или симптомах, которые у вас есть.
Ваш врач может также захотеть сделать УЗИ, чтобы проверить ваш кровоток.Это неинвазивный тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны. Это позволяет вашему врачу видеть, как кровь течет в ваших венах.
В зависимости от местоположения может быть сделана венограмма для дальнейшей оценки ваших вен. Во время этого теста ваш доктор вводит специальный краситель в ваши ноги и делает рентген области. Краска появляется на рентгеновских снимках, давая вашему доктору лучшее представление о том, как течет ваша кровь.
Тесты, такие как УЗИ или венограммы, помогают убедиться, что другое расстройство, такое как сгусток крови или закупорка, не вызывает боль и отек в ногах.
В целом, врачи консервативны при лечении варикозного расширения вен. Вам, вероятно, посоветуют внести изменения в ваш образ жизни, вместо того, чтобы попробовать более агрессивные методы лечения.
Изменения образа жизни
Следующие изменения могут помочь предотвратить формирование или ухудшение варикозного расширения вен:
Если у вас уже есть варикозное расширение вен, вам следует предпринять следующие шаги для предотвращения появления новых варикозных вен. Вы также должны поднимать ноги, когда вы отдыхаете или спите.
Компрессия
Ваш врач может посоветовать вам носить специальные компрессионные носки или чулки.Они оказывают достаточное давление на ваши ноги, чтобы кровь могла легче течь к вашему сердцу. Они также уменьшают отеки.
Уровень сжатия варьируется, но большинство типов компрессионных чулок можно купить в аптеках или магазинах медицинских товаров.
Купите компрессионные носки или чулки на Amazon »
Хирургия
Если изменения образа жизни не работают или если варикозное расширение вен вызывает сильную боль или наносит вред вашему здоровью, ваш врач может попробовать инвазивную процедуру.
Лигирование и удаление вен - хирургическое лечение, требующее анестезии. Во время процедуры ваш хирург делает порезы на коже, рассекает варикозную вену и удаляет ее через разрезы. Хотя были разработаны обновленные варианты операций по удалению вен, они выполняются реже, потому что доступны новые, менее инвазивные варианты.
Другие варианты лечения
В настоящее время доступно большое разнообразие минимально инвазивных вариантов лечения варикозного расширения вен.К ним относятся: склеротерапия
- , с использованием жидких или пенных химических инъекций для блокирования более крупной вены
- микросклеротерапия, с использованием жидких химических инъекций для блокирования небольших вен
- лазерная хирургия, использование световой энергии для блокирования вен
- эндовенозная абляционная терапия с использованием тепловых и радиочастотных волн для блокирования вены
- эндоскопическая хирургия вены с использованием небольшого осветленного прицела, вставленного через небольшой разрез, чтобы заблокировать вену
Вы должны всегда говорить с врачом о вариантах лечения и риски, прежде чем выбрать метод.Рекомендуемый метод может зависеть от ваших симптомов, размера и расположения варикозной вены.
Варикозное расширение вен обычно ухудшается со временем. Это верно, даже если вы вносите необходимые изменения в образ жизни, чтобы контролировать их и справляться с болью. Хотя они могут быть неприглядными, они обычно не вызывают каких-либо долгосрочных медицинских проблем.
В некоторых случаях варикозное расширение вен может привести к язве или язвам на ногах, сгусткам крови или хроническому воспалению. Если у вас тяжелый случай, ваши вены могут разорваться.
Вам следует обратиться к врачу, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов. Затем они могут предложить более агрессивный подход, такой как хирургическое вмешательство или другие вмешательства.
Причины, лечение, диагностика и профилактика
Варикозные вены - это увеличенные, опухшие и извилистые вены, часто выглядящие синими или темно-фиолетовыми.
Они происходят, когда неисправные клапаны в венах позволяют крови течь в неправильном направлении или объединяться.
Считается, что более 23 процентов всех взрослых страдают от варикозного расширения вен. Примерно 1 из 4 взрослых в Соединенных Штатах страдают от варикозного расширения вен.
Быстрые факты о варикозном расширении вен
- Беременные женщины более подвержены варикозному расширению вен.
- Симптомы могут включать ноющие ноги, опухшие лодыжки и сосудистые звездочки.
- Люди с избыточным весом имеют повышенный риск развития варикозного расширения вен.
Варикозное расширение вен - это крупные опухшие вены, которые часто появляются на ногах и ступнях. Они происходят, когда клапаны в венах не работают должным образом, поэтому кровь не течет эффективно.
Вены редко нуждаются в лечении по состоянию здоровья, но если возникают отеки, боли и боли в ногах, а также при значительном дискомфорте, лечение доступно.
Существуют различные варианты, включая некоторые домашние средства.
В тяжелых случаях варикозное расширение вен может разорваться или перерасти в варикозные язвы на коже. Это потребует лечения.
Если у пациента нет симптомов или дискомфорта и его не беспокоит вид варикозного расширения вен, лечение может не потребоваться. Однако при наличии симптомов может потребоваться лечение для уменьшения боли или дискомфорта, устранения осложнений, таких как язвы на ногах, изменение цвета кожи или отек.
Некоторым пациентам также может потребоваться лечение по косметическим причинам - они хотят избавиться от «некрасивых» варикозных вен.
Хирургия
Если варикозные вены большие, их может потребоваться хирургическое удаление. Обычно это делается под общим наркозом. В большинстве случаев пациент может пойти домой в тот же день - если требуется операция на обеих ногах, ему может потребоваться провести одну ночь в больнице.
Лазерные процедуры часто используются для закрытия мелких вен, а также сосудистых звездочек.Сильные вспышки света применяются к вене, которая постепенно исчезает и исчезает.
Лигирование и удаление
Делаются два разреза, один около паха пациента в верхней части целевой вены, а другой делается дальше вниз по ноге, либо на лодыжке, либо на колене. Верхняя часть вены связана и запечатана. Тонкая гибкая проволока пропускается через дно вены, а затем вытягивается, забирая вену с собой.
Эта процедура обычно не требует пребывания в больнице.Лигирование и удаление могут иногда приводить к появлению синяков, кровотечений и боли. В очень редких случаях может быть тромбоз глубоких вен.
После операции большинству пациентов понадобится 1-3 недели, чтобы прийти в себя, прежде чем вернуться к работе и другим обычным обязанностям. Во время восстановления носят компрессионные чулки.
Склеротерапия
Химическое вещество вводится в варикозное расширение вен малых и средних размеров, которое их рубит и закрывает. Через несколько недель они должны исчезнуть. Вену, возможно, нужно вводить более одного раза.
Радиочастотная абляция
Небольшой разрез делают выше или ниже колена, и с помощью ультразвукового сканирования; узкая трубка (катетер) пронизана в вену.
Врач вводит зонд в катетер, который излучает радиочастотную энергию. Радиочастотная энергия нагревает вену, заставляя ее стены разрушаться, эффективно закрывая и закрывая ее. Эта процедура предпочтительна для более крупных варикозных вен. Радиочастотная абляция обычно проводится под местной анестезией.
Эндовенозное лазерное лечение
В вену пациента вставлен катетер. Небольшой лазер пропускают через катетер и располагают в верхней части целевой вены; он обеспечивает короткие всплески энергии, которые нагревают вену, закрывая ее.
С помощью ультразвукового сканирования врач пронизывает лазер по всей вене, постепенно сжигая и герметизируя все это. Эта процедура проводится под местной анестезией. Могут быть травмы нервов, которые обычно кратковременны.
Флебэктомия с трансиллюминированным питанием
Эндоскопический трансиллюминатор (специальный свет) пропускают через разрез под кожей, чтобы врач мог видеть, какие вены необходимо удалить. Вены-мишени разрезаются и удаляются с помощью всасывающего устройства через разрез.
Для этой процедуры можно использовать общий или местный анестетик. После операции возможны кровотечения и кровоподтеки.
В большинстве случаев боли отсутствуют, но признаки и симптомы варикозного расширения вен могут включать в себя:
- вены выглядят скрученными, опухшими и выпуклыми (выпуклые)
- вены синие или темно-фиолетовые
Некоторые пациенты могут также испытывать:
- ноющие ноги
- ноги чувствуют себя тяжелыми, особенно после физической нагрузки или ночью
- незначительная травма пораженного участка может привести к более длительному кровотечению, чем обычно
- липодерматосклероз - жир под кожей чуть выше лодыжки может стать твердым, в результате чего кожа сокращается
- опухшие лодыжки
- телеангиэктазия в пораженной ноге (вены паука)
- может иметь место блестящее обесцвечивание кожи вблизи варикозных вен, обычно коричневатого или синего цвета
- венозная экзема (стаз) дерматит) - кожа в пораженной области красная, сухая и зудящая
- , когда внезапно встает, некоторые люди испытывают судороги в ногах
- с высоким пе У людей с варикозным расширением вен также наблюдается синдром беспокойных ног
- atrophie blanche - нерегулярные беловатые пятна, похожие на рубцы, появляются на лодыжках
Осложнения
Любое состояние, при котором нарушается нормальный кровоток, имеет риск осложнений.Однако в большинстве случаев варикозное расширение вен не имеет осложнений. Если возникают осложнения, они могут включать:
- Кровотечение.
- Тромбофлебит: сгустки крови в вене ноги вызывают воспаление вены.
- Хроническая венозная недостаточность - кожа не обменивается с кровью кислородом, питательными веществами и продуктами жизнедеятельности, потому что кровоток слабый. Хроническая венозная недостаточность не вызвана варикозным расширением вен, но эти два объекта тесно связаны.
У людей с хронической венозной недостаточностью могут развиться варикозная экзема, липодерматосклероз (твердая и плотная кожа) и венозные язвы. Венозные язвы классически образуются вокруг лодыжек, и им часто предшествует обесцвеченная область. Важно пройти медицинское обследование на предмет хронической венозной недостаточности.
Вены имеют односторонние клапаны, поэтому кровь может перемещаться только в одном направлении. Если стенки вены становятся растянутыми и менее гибкими (эластичными), клапаны могут ослабнуть.Ослабленный клапан может позволить крови течь в обратном направлении и в конечном итоге течь в противоположном направлении. Когда это происходит, кровь может накапливаться в венах, которые затем становятся увеличенными и опухшими.
На рисунке A показана нормальная вена с правильно работающим клапаном. На рисунке B варикозная вена имеет дефектный клапан, стенки вены тонкие и растянутые.
Автор фотографии: Национальный институт сердца, легких и крови.
Наиболее часто поражаются вены, наиболее удаленные от сердца, например, в ногах.Это потому, что гравитация затрудняет кровоток обратно в сердце. Любое состояние, которое оказывает давление на живот, может вызвать варикозное расширение вен. например, беременность, запор и, в редких случаях, опухоли.
Факторы риска
Эксперты не уверены, почему стенки вен растягиваются или почему клапаны становятся неисправными. Во многих случаях это происходит без четкой причины. Тем не менее, некоторые потенциальные факторы риска включают в себя:
- менопауза
- беременность
- в возрасте старше 50
- в течение длительного периода
- семейная история варикозного расширения вен
- ожирение
Следующие факторы риска связаны с более высоким риском с варикозным расширением вен:
- Пол: Варикозное расширение вен поражает женщин чаще, чем мужчин.Возможно, женские гормоны расслабляют вены. Если это так, может помочь прием противозачаточных таблеток или гормональная терапия (ГТ).
- Генетика: Варикозное расширение вен часто протекает в семьях.
- Ожирение: Избыточный вес или ожирение увеличивает риск развития варикозного расширения вен.
- Возраст: Риск увеличивается с возрастом из-за износа венозных клапанов.
- Некоторые рабочие места: Человек, которому приходится долго находиться на работе, может иметь больше шансов на варикозное расширение вен.
Беременность и варикозное расширение вен
У женщин гораздо чаще развивается варикозное расширение вен во время беременности, чем в любое другое время в их жизни. У беременных женщин гораздо больше крови; это создает дополнительное давление на систему кровообращения.
Кроме того, изменения уровня гормонов могут привести к расслаблению стенок кровеносных сосудов. Оба эти фактора повышают риск развития варикозного расширения вен.
По мере роста матки (матки) усиливается давление на вены в области таза матери.В большинстве случаев варикозное расширение вен исчезает после окончания беременности; это не всегда так, и иногда, даже если варикозное расширение вен улучшается, некоторые могут оставаться видимыми.
Меры могут быть приняты дома, чтобы уменьшить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.
К ним относятся:
- , тренирующиеся
- для похудения
- , поднимающие ноги
- , избегающие длительного стояния или сидения
Существует также множество внебиржевых натуральных средств, обычно местных кремов и смягчающих средств.
Они могут помочь облегчить боль и улучшить комфорт, а также могут улучшить общий вид варикозного расширения вен.
Компрессионные чулки
Компрессионные чулки сжимают ноги пациента и улучшают кровообращение.
Они работают плотно вокруг лодыжек и болтаются дальше вверх по ноге. Таким образом, компрессионные чулки способствуют правильному кровотоку вверх, против силы тяжести и обратно к сердцу.
Компрессионные чулки могут помочь при дискомфорте, боли и отеках, но исследования не подтвердили, могут ли они остановить варикозное расширение вен или даже предотвратить их.Исследования имели смешанные и противоречивые результаты.
Чулки делают кожу некоторых людей сухой и шелушащейся. Если это произойдет, важно сообщить об этом врачу.
Чтобы снизить риск развития варикозного расширения вен:
- выполняйте много упражнений, например, ходьбу
- поддерживайте здоровый вес
- избегайте стояния слишком долго
- не сидите со скрещенными ногами
- сидя или спать с поднятыми ногами на подушке
Каждый, кто должен стоять за свою работу, должен стараться передвигаться как минимум раз в 30 минут.
Физическое обследование, главным образом визуальное, врачом решит, есть ли у пациента варикозное расширение вен. Пациента попросят встать, пока врач проверяет наличие признаков отека.
Иногда заказывают следующие диагностические тесты:
- Допплеровский тест: Ультразвуковое сканирование для проверки направления кровотока в венах. Этот тест также проверяет наличие сгустков крови или обструкций в венах.
- Ультразвуковое цветное дуплексное сканирование: Это обеспечивает цветные изображения структуры вен, которые помогают врачу выявлять любые отклонения.Он также может измерять скорость кровотока.
Пациенту также могут быть заданы вопросы о симптомах. В некоторых случаях врач может направить пациента к сосудистому специалисту.
Варикозное расширение вен - Диагноз - NHS
Если у вас варикозное расширение вен, и они не вызывают у вас никакого дискомфорта, вам может не потребоваться посещение врача общей практики.
Варикозное расширение вен редко является серьезным заболеванием и обычно не требует лечения.
Но поговорите с врачом общей практики, если:
- ваши варикозные вены вызывают у вас боль или дискомфорт
- кожа над венами болит и раздражается
- боль в ногах вызывает раздражение ночью и нарушает ваш сон
Поговорите немедленно с терапевтом или позвоните 111, если ваши варикозные вены начинают кровоточить.Вам может потребоваться срочное лечение.
Видя GP
Варикозное расширение вен диагностируется по их внешнему виду. Врач осматривает ваши ноги, пока вы стоите, чтобы проверить наличие отеков.
Вас также могут попросить описать любую вашу боль и существуют ли ситуации, которые ухудшают варикозное расширение вен.
Например, некоторые женщины считают, что их менструальный цикл (период) влияет на варикозное расширение вен.
Врач-терапевт также захочет узнать, повышен ли риск развития варикозного расширения вен, например:
- с семейным анамнезом варикозного расширения вен
- беременность
- ли у вас здоровый индекс массы тела ( ИМТ)
- с тромбозом глубоких вен (сгусток крови в одной из глубоких вен тела)
- история травмы ноги (например, ранее сломавшая кость в ноге)
Дальнейшие исследования
Врач может направить вас к специалисту по сосудистым заболеваниям (врачу, который специализируется на венах), если у вас есть какие-либо из следующих заболеваний:
- варикозное расширение вен, вызывающее боль, боль, дискомфорт, отек, тяжесть или зуд
- изменения цвета кожи на ноге, которые могут быть вызваны проблемами с кровотоком в ноге
- изменения кожи, влияющие на ногу, такие как экзема, которые могут быть вызваны проблемами с кровотоком в ноге
- твердые и болезненные варикозные вены, которые могут быть вызваны проблемами с кровотоком в ноге
- язвенная или неизлеченная язва ноги (перелом кожи, которая не зажила в течение 2 недель) ниже колена
В большинстве случаев будет проведен тест, который называется дуплексное ультразвуковое сканирование.Это тип сканирования, в котором используются высокочастотные звуковые волны для получения изображения вен на ногах.
Изображение показывает кровоток и помогает специалисту по сосудистым заболеваниям обнаружить любые поврежденные клапаны, которые могут вызывать варикозное расширение вен.
Последняя проверка страницы: 7 мая 2020 года
Срок следующей проверки: 7 мая 2023 года
