Дерматит фото симптомы и лечение у ребенка


Контактный дерматит у ребенка: фото, симптомы и лечение заболевания

Если на коже у малыша появились покраснения, он жалуется на зуд или расчесывает кожу, наблюдается отечность воспаленного участка — возможно, у ребенка развивается одна из форм контактного дерматита. Что это такое? Какие разновидности болезни бывают? Как проявляется патология на руках, ногах, голове, теле? Чем лечить малыша? Как предотвратить заболевание? Разберемся вместе.

Что такое контактный дерматит?

Контактный дерматит у детей представляет собой разновидность острого воспалительного процесса, поражающего кожные покровы. Это заболевание чаще поражает взрослое население – в основном патология диагностируется у лиц женского пола в возрасте от 15 до 50 лет, однако и у детей дошкольного и школьного возраста болезнь выявляется достаточно часто.

Классификация заболевания

Существует несколько разновидностей заболевания. Специалисты различают аллергическую и простую формы патологии. В первом случае речь идет о проявлении реакции иммунной системы на раздражитель — такой вид дерматита обычно развивается у людей с аллергией на какие-либо вещества или возникает как следствие профессиональной деятельности, но тогда уже в хронической форме.

Заболевание проявляется в четко очерченных границах кожи, в пределах которых тело пациента контактировало с раздражителем. В качестве последнего обычно выступают кислотосодержащие и щелочные вещества высокой концентрации.

Также различают фрикционную форму дерматита. По сути, она представляет собой разновидность простой, так как возникает на фоне механического воздействия на кожные покровы. У детей она может развиваться вследствие ношения неудобной одежды с грубыми швами, обращенными внутрь.

Причины возникновения

Если говорить о причинах возникновения контактного дерматита обобщенно, то можно заключить, что у людей, страдающих от индивидуальной непереносимости каких-либо веществ вне зависимости от ее этиологии, как правило, развивается аллергическая форма контактного дерматита. Простая разновидность болезни возникает исключительно по внешним причинам при непосредственном контакте с раздражителем.

Считается, что главной причиной развития заболевания становится наследственный фактор. Если один из родителей ребенка (или оба) периодически болеют одной из разновидностей контактного дерматита, вероятность того, что малыш также будет подвержен этому заболеванию, возрастает. Помимо генетической предрасположенности, выделяют также следующие причины возникновения заболевания:

  • длительное физическое раздражение – например, из-за подгузников;
  • взаимодействие с материалами натурального происхождения – шерсть, латекс, каучук;
  • прием некоторых групп медикаментозных средств (при антибиотикотерапии, применении кортикостероидов, производных барбитуратовой кислоты);
  • взаимодействие с некоторыми металлами, чаще всего негативная реакция возникает при длительном контакте с серебром или никелем;
  • химические составляющие тканей, гигиенических средств и бытовой химии.
Контактная форма дерматита возникает при непосредственном контакте с раздражителем

Симптомы у детей

Симптомы контактного дерматита любой разновидности всегда ярко выражены, и родителям сложно не заметить, что у ребенка развивается кожное заболевание. У маленьких пациентов о развитии контактного дерматита простой или аллергической формы подскажет следующая характерная симптоматика на руках, ногах, промежности, лице, теле:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: дерматит на ногах у ребенка и его фото
  1. зуд;
  2. жжение;
  3. покраснение кожных покровов;
  4. отек;
  5. чувство жара или повышения температуры в месте воспаления.

Диагностика

Внимательный и скрупулезный сбор анамнеза лежит в основе диагностики обеих разновидностей контактного дерматита. Если доктору удастся установить наличие причинно-следственной связи между симптомами и воздействием раздражающих факторов, можно будет обойтись без проведения дальнейших исследований.

Иногда для обнаружения истинной причины возникновения дерматита требуется общий и биохимический анализ крови

Если у специалиста нет уверенности в том, какая именно причина спровоцировала появление симптомов, он назначит общий анализ и биохимическое исследование крови – его результаты помогут в дифференциальной диагностике. Отличить простую форму контактного дерматита от аллергической возможно с помощью кожных проб.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядит аллергический дерматит у детей: фото

Лечение заболевания

Прежде чем приступать к терапии заболевания, требуется точно установить его причину. Если ее не устранить и воздействовать только на внешние проявления проблемы, то удастся добиться только временного облегчения состояния пациента. Как правило, лечение проходит в домашних условиях, за исключением пациентов с декомпенсированными заболеваниями в хронической стадии и случаев осложненного дерматита.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: кремы для лечения дерматита у детей

Основным элементом терапевтического воздействия остаются кремы и мази, которые наносятся непосредственно на пораженный участок. При тяжелых формах заболевания назначают таблетки и инъекции – внутримышечные или внутривенные (например, Дипроспан). Дополнить лечение можно народными рецептами. При аллергии также показана диета, исключающая употребление следующих продуктов:

  • орехи;
  • копченое;
  • морепродукты;
  • полуфабрикаты промышленного производства;
  • шоколад;
  • мед и иные продукты пчеловодства;
  • ягоды, фрукты и овощи оранжевого или красного цвета;
  • напитки и продукты ярких оттенков, то есть содержащие большое количество природных или искусственных красителей.
При заболевании важно исключить все продукты, являющиеся аллергенами

Использование медикаментов

Простая контактная форма дерматита у малышей нередко проходит сама после устранения вещества-раздражителя. Однако даже в таком случае пренебрегать лечением не стоит – есть риск перехода заболевания в более тяжелую форму. При всех видах этого кожного воспаления показаны средства местного действия, если болезнь стала следствием аллергии, терапию дополняют приемом антигистаминных препаратов.

Название лекарстваДействиеВозрастные ограниченияСредняя цена, рублей
Гидрокортизоновая мазьПротивоаллергическое, снимает воспалениеДо 1 года30-50
ПреднизолонКортикостероид слабой активностиБез ограничений20-50
ЛатикортГлюкокортикоидное, местное противовоспалительное, антиэкссудативное, противоаллергическое, противозудноеДо полугода170-240
КутивейтПротивозудный, противоаллергический и противовоспалительный эффект, глюкокортикоидная активностьОтсутствуют290-350
ДермовейтБорется с воспалительным процессомС 12-месячного возраста300-500
РадевитПротивовоспалительное, регенеративноеНет330-370
Фенистил-гельПротивозудное и противоаллергическоеПо показаниям с первых дней жизни330-390
БепантенУвлажняющее, регенерирующее, противовоспалительноеС рождения520-550
ДеситинВяжущее, противовоспалительное, адсорбирующее, подсушивающее, антисептическоеОтсутствуют270-330
ЦинокапАнтибактериальное, противогрибковое, противовоспалительноеС 1 года270-300
Элоком С (стероидная мазь, показана при осложненном контактном дерматите)Местное противовоспалительное, сосудосуживающее, противозудное, кератолитическоеС 12 лет350-420
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: мази и кремы от аллергии на коже ребенка

Если на коже пациента (в том числе руках и ногах) образовались мокнущие эрозии, обработка мазями, гелями и кремами противопоказана. Доктора рекомендуют холодные подсушивающие примочки на основе водных растворов резорцина или танина. Процедуру нужно проводить по 15 минут и повторять 2-3 раза в сутки, чтобы ускорить процессы регенерации и заживления кожи.

Применение рецептов народной медицины

На начальных стадиях заболевания допустимо дополнять (но не заменять) медикаментозное лечение, предписанное доктором, средствами народной медицины. Уменьшить кожное воспаление и облегчить состояние малыша помогут компрессы из капустного листа или тертой моркови. Дегтярное мыло, отвар коры дуба и крепкая заварка могут применяться в качестве подсушивающих и противовоспалительных средств.

Профилактические меры

Контактный дерматит сопровождается неприятными симптомами и требует ответственного подхода к лечению. Чтобы избежать его развития, рекомендуется уделять внимание профилактике. В первую очередь важна забота о гигиене (малыша нужно регулярно купать, менять подгузник по мере наполнения, но не реже, чем 1 раз в 4 часа). Агрессивные химические вещества должны храниться в недоступных детям местах.

Аллергический дерматит у детей: фото, симптомы и лечение в домашних условиях

За последние годы количество людей, страдающих от аллергии, неуклонно растет. Подобная ответная реакция организма на раздражители приобретает угрожающие масштабы. Нередко у детей возникает аллергический дерматит, который со временем может перейти в хроническую форму. Многие родители не знают, что может спровоцировать начало болезни.

При любых проявлениях аллергии необходимо обратиться за медицинской помощью. Аллергический дерматит не проходит сам собой, пациент нуждается в правильном лечении.

Причины заболевания

Среди причин аллергического дерматита выделяют:

  • нарушение пищеварения вследствие заболеваний ЖКТ, дисбактериоза;
  • нерациональное питание (раннее введение прикорма, включение в рацион высокоаллергенных продуктов, цитрусовых);
  • использование некачественной детской косметики и средств гигиены;
  • ношение одежды, изготовленной из синтетических тканей с добавлением красителей;
  • прием лекарственных препаратов;
  • инфекции бактериальной этиологии;
  • реакция на химически активные вещества (щелочь, кислота);
  • влияние радиации, изменение температуры, механическое воздействие;

Аллергический дерматит у детей развивается по стандартной схеме. Человек находится в постоянном контакте с аллергеном, который оказывает негативное воздействие на кожные покровы. Постепенно начинает проявлять сыпь, она может локализоваться на любом участке тела.

Некоторые факторы повышают риск развития аллергического дерматита. Многие из числа заболевших постоянно сталкиваются с потенциальными аллергенами:

  • косметическими средствами;
  • химикатами;
  • лекарственными препаратами;
  • растениями-токсикодендронами;
  • шерстью животных.

Виды и симптомы аллергического дерматита

Высыпания на кожных покровах могут сопровождать небольшим отеком в пораженной области. Довольно часто прыщики наполняются прозрачной жидкостью, а затем лопаются, отчего ранка начинает мокнуть. Через некоторое время на этом участке кожи, как можно увидеть на фото ниже, образуется плотная корочка.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: желтые корочки на бровях у грудничка: причины и лечение

Зачастую аллергическая реакция сопровождается характерными симптомами, это помогает врачам поставить диагноз и без промедлений начать лечение. Если родители невнимательно отнесутся к жалобам ребенка, аллергия перейдет в хроническую форму вплоть до образования экзем на коже.

Специалисты условно разделяют аллергический дерматит на 3 вида — младенческий, детский и подростковый:

  • Первый встречается у новорожденных детей. Дерматит появляется сразу после рождения и сопровождает ребенка вплоть до 3-летнего возраста. Сыпь в этом случае поражает места сгибов рук, ног и лицо. Нередко аллергия распространяется по всему телу, к этому состоянию приводит этап знакомства с новой пищей или прорезывание молочных зубов.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: фото аллергии у детей на теле и способы лечения
  • Детская разновидность дерматита наблюдается у детей в возрасте от 3 до 12 лет. Раздражение затрагивает лицевую область, шею, может локализоваться в местах сгибов рук и ног. Нередко высыпания зудят, появляются небольшие отеки и трещинки. После расчесывания ранки затягиваются и покрываются коркой.
  • В подростковом возрасте отличительной особенностью аллергического дерматита является распространение высыпаний по всему телу. Определенной локализации нет, прыщи могут возникать на любом участке кожи и самостоятельно исчезать.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить покраснение кожи ног у ребенка?

Довольно часто аллергия приобретает хроническую форму. На протяжении длительного периода жизни дерматит может находиться в ремиссии, болезнь будет возвращаться периодически.

Типичная локализация детской экземы

К общим симптомам недуга относятся появление небольших красных прыщиков. Раздражение сопровождается зудом, на пораженном участке образуются трещинки, нередко мокнущие язвочки. При обострении заболевания симптомы усиливаются, зуд заставляет пациента расчесывать кожу.

Не всегда аллергический дерматит у ребенка появляется в тех местах, где происходит постоянный контакт с аллергеном. Чаще у детей и взрослых высыпания локализуются в паху, на ягодицах, руках, лице и шее.

Аллергический дерматит может приобрести хронический характер

Высыпания на лице

У некоторых пациентов сыпь сопровождается кашлем, слезотечением и заложенностью носа. Иногда аллергия нисколько не мешает ребенку, но порой состояние малыша ухудшается, ему требуется помощь.

В большинстве случаев диатез вызывают продукты питания, с которыми ребенок, склонный к аллергическим реакциям, знакомится впервые. Спровоцировать высыпания на коже могут ароматизаторы, красители, некоторые фрукты и овощи. Нередко дети покрываются сыпью после контакта с растениями или животными. Симптомы аллергии обычно проявляются в течение получаса.

Родители в домашних условиях могут воспользоваться смягчающими кремами, которые после нанесения снижают зуд и приносят некоторое облегчение. Нередко аллергия на лице провоцирует отек гортани (рекомендуем прочитать: аллергия на лице у новорожденного: как и чем лечить?). Если дыхательные пути у ребенка будут перекрыты, он может задохнуться. Важно как можно скорее выявить аллерген и постараться оградить ребенка от контакта с ним.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как лечится аллергия на лице у детей и фото Диатез на щеках, вызванный пищевыми аллергенами

Пятна на руках

Руки – это самое частое место локализации аллергического дерматита. При контакте с аллергеном, будь то бытовая химия или косметика, на ладонях появляется покраснение. Ребенок испытывает неприятные ощущения, руки зудят, кожа становятся стянутой и шелушится.

Часто аллергия на руках возникает вследствие укусов насекомых. Нестерпимый зуд заставляет ребенка почесать воспаленное место, что только усугубляет его состояние. Нередко покраснение и сыпь на руках появляется из-за употребления в пищу сладостей, кофе или какао, а также после приема лекарств. Обычно высыпания локализуются на тыльной стороне ладоней.

Изменения погоды тоже могут повлиять на здоровье малыша. Незащищенная от ветра и мороза кожа рук реагирует на внешний раздражитель покраснением, отечностью и зудом. Исправить ситуацию помогут специальные кремы для рук и теплые перчатки или варежки, способные защитить кожу от капризов погоды.

Аллергия на ногах

В основном раздражение появляется в области бедер, икр и голеней. Нередко высыпания локализуются под коленями. Аллергические реакции могут возникать на стопах. В этом месте появляются прыщики неправильной формы, гнойнички, а воспаленные кожные покровы опухают.

Аллергическая сыпь на ногах приводит к жуткому дискомфорту и ограничению подвижностиЧИТАЕМ ТАКЖЕ: аллергическая сыпь у детей: фото на лице

Красные зудящие пятна и волдыри доставляют массу неудобств и приводят к ограничению подвижности. При появлении сыпи у ребенка на ногах, нужно постараться облегчить состояние ребенка как можно быстрее.

Стадии протекания дерматита

Врач, оценивая состояние пациента, страдающего от аллергии, в первую очередь старается определить стадию болезни. На основании сделанных выводов решается вопрос о выборе тактики лечения. Всего существует 4 стадии аллергического дерматита:

  1. Начальная сопровождается гиперемией, отечностью кожи, шелушением. Если вовремя приступить к лечению диатеза у детей, вскоре можно забыть обо всех неприятных симптомах навсегда. В тоже время неправильное лечение или его отсутствие приводит к развитию следующей стадии.
  2. Выраженная стадия заболевания протекает в хронической и острой форме. Высыпания приводят к образованию корочек и чешуек на месте воспаления.
  3. Стадия ремиссии приводит к уменьшению или исчезновению всех неприятных симптомов аллергии. Этот период может длиться неделями, а иногда и годами.
  4. В стадии клинического выздоровления все проявления атопического дерматита полностью исчезают на несколько лет.

Диагностика заболевания

Врач не назначит лечение, пока не выявит характер высыпаний, их локализацию и период обострения. Помогают диагностировать заболевание лабораторные исследования:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • иммунологический и серологический анализ;
  • гистологический анализ тканей;
  • биопсия;
  • расшифровка анализов на аллергены.

Полученные результаты позволяют выявить причину развития аллергической реакции у пациента. Врачом назначается соответствующая терапия. Если соблюдать все врачебные рекомендации, специалист сможет предположить сроки наступления ремиссии.

Чем лечить аллергический дерматит в домашних условиях?

Зная, какой аллерген приводит к высыпаниям, нужно постараться оградить ребенка от контакта с ним. Если аллергию вызывают определенные продукты питания, они не должны присутствовать в меню малыша.

Ребенка необходимо оградить от источников аллергии: создать максимально комфортные условия, исключая любые внешние раздражители

Нередко аллергия возникает у детей при воздействии внешних раздражителей. Главной задачей родителей чувствительных малышей становится поддержание чистоты в доме и определенной влажности воздуха. Домашних животных нужно раздать в добрые руки, а от ковров и перьевых подушек избавиться навсегда.

Особенности терапии для малышей до года

Легкая форма аллергии не требует госпитализации. Склонных к аллергии грудничков необходимо перевести на гипоаллергенную диету. Рекомендовано использование щадящих антигистаминных средств, назначаемых с рождения — гель и капли Фенистил, или с полугода — капли Зиртек.

С возрастом диатез отступает, но так везет не всем малышам (рекомендуем прочитать: как проходит диатез у грудничков?). Иногда развивается устойчивая аллергия, приводящая к астме. Если лечение не дает нужных результатов, положительная динамика отсутствует, а на фоне аллергических реакции развиваются другие заболевания, тогда лечащий врач предложит маме с ребенком лечь в больницу.

Запущенная форма болезни лечится глюкокортикоидами. От гнойничков на коже помогут избавиться антибиотики. Улучшить состояние здоровья детей до года помогут витаминно-минеральные комплексы.

Медикаменты для приема внутрь

Многие лекарственные препараты способны улучшить состояние больного. Они купируют симптомы аллергии, снижая воспаление и зуд. Нередко для лечения аллергического дерматита назначают антигистаминные средства. Препараты первого поколения обладают седативным действием.

Специалисты отдают предпочтение современным лекарствам, таким как:

  • Цетрин;
  • Зиртек;
  • Эриус;
  • Зодак.

Антигистамины 2 и 3 поколения не вызывают сонливости и привыкания. Чтобы добиться клинического эффекта, принимать подобные препараты необходимо в течение длительного промежутка времени. Дозировка и курс лечения определяются врачом в индивидуальном порядке.

Нередко раздражение и зуд заставляют детей расчесывать раны — это открытые ворота на пути инфекции. С микроорганизмами помогают бороться антисептики. Выделяют несколько эффективных препаратов в форме раствора для наружного применения, способных справиться со стафилококками и стрептококками:

  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Фукасептол;
  • Фукорцин.

Свою эффективность в борьбе с аллергией доказали иммуномодуляторы. Их назначают после согласования с врачом-аллергологом, когда болезнь протекает в тяжелой форме. Лечить аллергию подобными препаратами нужно с осторожностью, особенно тем, у кого в семье кто-то из близких страдает аутоиммунными заболеваниями. Вмешательство в иммунные процессы, протекающие в детском организме, может привести к тяжелым последствиям.

Использование препаратов местного действия

Мази и кремы рекомендуют наносить на воспаленные участки кожи 1 или 2 раза в сутки в соответствии с инструкцией по применению препарата:

  • Если высыпания незначительные, выражены слабо, целесообразнее использовать негормональные препарты: Фенистил, Кератолан, Радевит и пр.
  • Если аллергия находится в выраженной стадии, раздражение затрагивает большие участки тела, врач может порекомендовать гормональные мази (Синафлан, Акридерм и пр (подробнее в статье: какую мазь от аллергии на коже выбрать для детей от 1 года?).).
  • Снять аллергическую реакцию на коже в ряде случаев помогают глюкокортикостероидные средства. В эту группу препаратов входят Адвантан, Афлодерм и Локоид.

Чтобы пораженные области быстрее заживали, можно использовать мази, ускоряющие регенерацию тканей:

  • Декспантенол;
  • Бепантен;
  • Актовегин.

Физиотерапия

Физиотерапия способна помочь ребенку с аллергическим дерматитом быстрее пойти на поправку. Как правило, физиотерапевтические методы применяются к пациентам, находящимся в условиях стационара. Наиболее эффективными считаются следующие физиопроцедуры:

  • лазеротерапия;
  • электросон;
  • ПУВА-терапия;
  • водолечение;
  • грязелечение;
  • рефлексотерапия;
  • облучение ультрафиолетом.

Лечение народными средствами

Список лекарственных трав, разрешенных при аллергии, невелик. Для терапии подходит череда, барвинок, чистотел, хмель и др. Чтобы приготовить травяной отвар, потребуется 3 столовые ложки высушенных и измельченных растений и 1 литр кипятка. Траву заливают горячей водой и настаивают в течение 4 часов. Получившимся отваром смазывают воспаленные участки кожи или делают примочки.

Для содовой ванночки потребуется 1 литр кипятка и 1 столовая ложка соды. Соду необходимо полностью растворить в воде. Нужно точно соблюдать дозировки, иначе после процедуры возникнет ощущение сухости кожи.

Особенности диеты

Атопический дерматит требует соблюдения особой диеты. В меню ребенка должны входить гипоаллергенные продукты. Рацион малыша должен быть сбалансированным. Серьезные ограничения в еде приведут к нарушению его роста и развития.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: атопический дерматит на лице у детей: фото и лечение

Если у грудничка имеется непереносимость белка коровьего молока, тогда его переводят на специальные смеси, разработанные с учетом индивидуальных особенностей детей, страдающих от аллергии. Если ребенок находится на грудном вскармливании, о своем питании должна позаботиться и мама. По возможности нужно ограничить себя в употреблении сладкого, мучного и соленого. Желательно избегать таких продуктов, как: мед, орехи, цитрусовые, клубника, шоколад и приправы.

С началом введения прикорма много малышей страдает от пищевого аллергического дерматита, поэтому с новыми продуктами необходимо знакомиться очень осторожно

Источником аллергии может стать овсяная или манная каша, а также продукты, содержащие глютен. В качестве первого прикорма лучше использовать кабачки либо цветную капусту. Затем можно познакомить малыша с безмолочными кашами. Когда ребенку исполнится 7-8 месяцев, можно предложить ему мясо индейки или кролика.

Соблюдение определенных правил быта

Аллергический дерматит сопровождается поражением кожных покровов, поэтому родители должны знать, как правильно ухаживать за кожей ребенка. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил быта:

  • В детской комнате воздух должен быть влажным.
  • Контакт с животными и растениями должен быть по возможности исключен.
  • Необходимо следить за чистотой в доме. Влажная уборка должна проводиться на регулярной основе. Не допускается использование химикатов.
  • Требуется подбирать гипоаллергенные средства гигиены.
  • Необходимо выбирать одежду, изготовленную из натуральных материалов. Шерстяные изделия не должны соприкасаться с кожными покровами.

Чем опасен аллергический дерматит?

Аллергию нельзя оставлять без внимания. Не приступая к лечению аллергического дерматита, родители повышают шансы развития у их чада бронхиальной астмы. Количество кожных высыпаний постепенно снижается, однако это говорит не о победе над аллергией, а о трансформации болезни в новую форму.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится крапивница на руках у ребенка?

Профилактика

Замечено, что дети, находящиеся на естественном вскармливании, реже страдают от аллергии. При этом кормящая мать должна соблюдать диету и правила по введению прикорма.

Если у младенца возник аллергический дерматит, родители должны вовремя показать ребенка врачу. При соблюдении всех рекомендаций специалиста, предложенных по уходу за малышом, можно будет вскоре забыть о проблеме.

Чтобы ребенок был здоров и гармонично развивался, условия окружающей среды должны быть оптимальными. Необходимо регулярно проветривать помещение, соблюдать правильный температурный режим (от 18 до 20 градусов). Влажность воздуха в помещении должна составлять не менее 60%.

Аллергический дерматит у детей

Аллергия на коже у ребенка родителей обычно не удивляет, ведь у девяти из десяти младенцев время от времени появляются пятнышки и непонятная сыпь. Взрослые часто недостаточно внимательно относятся к таким симптомам, привычно списывая кожные проявления на то, что ребенок «что-то съел» или на потничку. На самом деле аллергический дерматит — заболевание довольно серьезное и без должного реагирования может иметь вполне ощутимые последствия.

Аллергический дерматит — это кожный недуг, который возникает при контакте с аллергеном. Важно отличать это заболевание от другого детского типичного кожного недуга — атопического дерматита. Атопическая реакция возникает при генетической предрасположенности ребенка к аллергии, при этом неадекватной реакцией организм обычно отвечает на особый белок – иммуноглобулин Е (IgE). Реакция происходит на клеточном уровне. Именно поэтому так сложно определить, какой аллерген на самом деле вызвал атопический дерматит.

Аллергический дерматит генетически не обусловлен. Да и сама кожная реакция при нем — это следствие реакции иммунитета на другие белки-антигены. Она является реакцией замедленного типа. Именно поэтому аллергический дерматит часто называют контактным, ведь без прямого контакта с раздражителем недуг не развивается.

Сам контактный дерматит у детей может быть раздражающим и аллергическим. В первом случае идет речь о местном раздражении, которое быстро проходит при прекращении контакта, а во втором случае понимается более обширная реакция организма на аллерген.

Таким образом, главное отличие заключается в том, что атопический дерматит у ребенка, склонного к нему, может обостриться даже при перегревании, переохлаждении или переедании — факторах, не имеющих особого аллергенного значения. А вот аллергический всегда проявляется в присутствии конкретного аллергена — в воздухе, в пище, в окружающих малыша предметах.

Еще несколько десятилетий назад аллергический дерматит регистрировался нечасто, по нему у Всемирной организации здравоохранения не было даже отдельной статистики. Но за последнее время врачи с сожалением констатируют, что число детей, да и взрослых, страдающих этим недугом, растет с каждым годом. Сегодня около 70% детей страдают тем или иным видом кожной аллергии. Большая часть диагнозов приходится на атопический дерматит — около 20%, аллергическому дерматиту выделяется доля около 11%.

Аллергический дерматит Атопический дерматит Аллергический дерматит

Но реальная картина еще страшнее, ведь не все родители обращаются за помощью к врачу, а, значит, не попадают в статистику. Среди всех людей планеты, страдающих аллергией, примерно 45% – дети. Их иммунитет не готов воспринимать нашу реальность со всеми ее экологическими сложностями и научным прогрессом, генной инженерией в производстве продуктов питания и огромным количеством автомобилей на каждую детскую душу населения.

Именно экологический дисбаланс ученые считают основной причиной роста числа детей-аллергиков. Аллергический дерматит не имеет возрастных рамок. Ему подвержены все — от грудничка до пенсионера. Но в силу нежности и ранимости детской кожи у малышей болезнь все-таки встречается чаще.

Механизм возникновения отложенной аллергической реакции объяснить довольно сложно, к тому же он до конца еще не изучен. Но на основании имеющихся на сегодняшний день данных, можно смело утверждать, что воспаление «организует» сам иммунитет. Такое его поведение вполне объяснимо: молекулы аллергенов очень малы в размерах, и когда такое вещество впервые проникает в организм, бдительные и недремлющие иммунные клетки-лимфоциты просто не в состоянии «заметить», что произошло проникновение посторонних.

Микроскопические аллергены тем временем связываются с определенными белками, а также с вирусами, бактериями, и в итоге заметно «подрастают», обзаводятся солидными габаритами. Это наконец-то замечают иммунные клеточки, конструкцию «аллерген+белок» уничтожают, но надолго запоминают незваного гостя. Когда ребенок в следующий раз контактирует с тем же аллергеном, лимфоциты, не тратя времени даром, начинают «стрелять из пушки по воробьям», и кожа малыша покрывается тем, что получается от такой борьбы — воспалительной сыпью.

О том, как возникает аллергический дерматит, его симптомы и способы борьбы смотрите в следующем видео.

Детские аллергии иногда называют расплатой за неразумность человечества. Плохая экология, некачественные продукты питания, изобилие всевозможных медикаментов, которые продаются свободно, без рецепта, масса различной косметики для новорожденного вместо привычного и безопасного детского мыла — все это факторы способствуют развитию аллергического дерматита у детей.

Небезопасным этот мир начинает быть даже для тех малышей, которые находятся на грудном вскармливании, ведь они могут получать аллергены вместе с материнским молоком, поскольку мама питается продуктами из супермаркета.

Аллергены окружают ребенка повсюду с первых минут его самостоятельной жизни вне маминого живота. Однако у одних детей они не вызывают бурной реакции, а других расцвечивают яркой сыпью. Точных механизмов такой реакции пока никто назвать не может, но врачи в качестве вероятных причин называют состояние иммунитета конкретного ребенка в конкретный период жизни и количество аллергена.

Наиболее распространенные аллергены:

  • медикаменты;
  • косметика и парфюмерия;
  • краски и бытовая химия;
  • металлы и полимеры, а также синтетика.

Играет роль и психологическое состояние ребенка. Так, дети из неблагополучных, с точки зрения межличностных отношений семей, к которым применяют меры физического наказания, где часто скандалят, более подвержены аллергической реакции. На выраженность симптомов оказывает влияние и склонность к потливости. Пот усиливает кожное раздражение и увеличивает площадь пораженных участков. Токсико-аллергический дерматит может появляться при вдыхании неких агрессивных веществ, которые вызывают в организме бурную реакцию иммунитета. К ним относятся пыльца растений, пары хлора, домашняя пыль и т. д.

Главная опасность аллергического дерматита заключается в том, что он может стать хроническим. Осложниться на местном уровне может и сама сыпь, если на участки со сформировавшимися экземами попадет такой удивительный по своей вредности и настырности микроб, как стрептококк. Тогда развивается сопутствующее заболевание — стрептодермия.

У детей с тяжелыми формами токсико-аллергического дерматита могут произойти нарушения деятельности почек, сердца, печени и легких.

Несмотря на воздействие ограниченное — ребенок потрогал руками что-то, способное вызвать неадекватную реакцию, вдохнул аллергены с парами бытовой химии или маминых духов, сенсибилизация развивается общая. При этом бывает достаточно сложно установить, что и когда пошло не так. При аллергическом дерматите, как уже говорилось выше, реакция замедленная, а это значит, что проявиться она может только через несколько дней после контакта с аллергеном. При этом нужно еще суметь вспомнить, что ребенок трогал, где был, чем дышал и что ел. Ответить на все эти вопросы с большой точностью в принципе невозможно.

При аллергическом дерматите главный симптом — сыпь. В целом кожные покровы довольно напряжены, особенно в месте контакта с аллергеном, если речь идет о контактной форме. Место поражения выглядит покрасневшим и немного отечным. При бесконтактной форме сыпь может проявиться на самых нежных частях тела — на лице, особенно на щечках, на голове в волосяном покрове, а также на руках и ногах, особенно в кожных складочках на сгибах.

Сыпь может выглядеть, как мелкие розовые точки, а также довольно часто появляются пузырьки, которые быстро лопаются, оставляя мокнущую, постепенно подсыхающую корочку. Все элементы сыпи появляются одновременно, они не имеют четких границ.

При запущенном заболевании, если контакт с аллергеном длительное время не прерывается, несмотря на бурную реакцию организма, сыпь может трансформироваться в экзему с выраженной достаточно тяжелой сенсибилизацией.

Ребенок постарше сможет вполне внятно пожаловаться на зуд. Кроха до года будет постоянно тянуться ручками к местам поражения, пытаться их почесать. Новорожденный малыш будет вести себя беспокойно, поскольку сильный зуд может нарушить его сон, аппетит. При сильном аллергическом дерматите и большой зоне поражения у ребенка может подняться температура до субфебрильных значений — 37,5 0 37,9 градусов.

При появлении нечеткой пузырчатой сыпи обязательно следует вызвать врача. Во-первых, для того чтобы исключить одно из опасных инфекционных заболеваний, которые тоже сопровождаются пузырчатой сыпью (герпесвирусные инфекции, например). Во-вторых, по характеру сыпи опытный доктор вполне способен понять, насколько сильна аллергическая реакция и сразу назначить что-то, облегчающее состояние ребенка, спасающее от сильного зуда и жжения.

Вторым этапом обследования должно стать посещение аллерголога или дерматолога. Эти доктора с помощью специальных аппликационных тестов смогут определить, на что именно появилась такая кожная реакция. Тесты представляют собой небольшие бумажные полоски с липким основанием, их прикрепляют к коже ребенка, а через сутки-двое оценивают результат. Если кожа под полоской покраснела, значит, аллергия возникает именно на этот аллерген. Минусы тестов в том, что ребенок, хоть ему и крепят тест-полоски на спинку, очень подвижен, он может отклеить их раньше срока. В сами же полоски включены только самые распространенные аллергены, и вовсе не факт, что у ребенка появится на них реакция, ведь его собственную сыпь мог вызвать аллерген, не представленный в перечне.

Наиболее информативным считается анализ крови на иммуноглобулины. Если их уровень повышен, то это свидетельствует об аллергическом заболевании, а подъем тех или иных иммуноглобулинов по сравнению с уровнем остальных, подскажет врачу возможные направления поисков конкретного «виновника» кожной сыпи.

Иногда доктора советуют провести маленьким пациентам скарификационные тесты. Их проводят под присмотром врача, который наносит скальпелем небольшие царапинки на кожу предплечья и наносит аллергены. На каждую такую царапинку — по одной пробе. Затем оценивается реакция или отсутствие реакции.

Детям с сильным дерматитом аллергического характера может быть назначено дополнительное исследование, которое будет включать в себя:

  • анализ кала на яйца глист и анализ крови на следы паразитов;
  • обследование щитовидной железы и анализ крови на гормоны.

Всем без исключения детям с аллергическим дерматитом показано сдать общий и биохимический анализ крови.

Лечение основано на устранении аллергена, вызвавшего неадекватную реакцию иммунитета. Если вовремя это сделать, можно обойтись без применения медикаментов, поскольку воспалительный процесс не будет нарастать. Но, несмотря на многочисленные способы диагностики и уровень развития современной медицины, обнаружить истинного «виновника» болезни бывает довольно сложно. В этом случае родителям даются общие рекомендации, которые направлены на профилактику контактов с максимальным количеством аллергенов.

В первую очередь рекомендуется пересмотреть рацион ребенка. Нужна специальная гипоаллергенная диета. Из меню следует исключить орехи, цитрусовые, красную ягоду, маринованные продукты и все специи, мед, куриные яйца, фабричные сладости, дрожжевое тесто и выпечку из него. Детям до полутора лет свести к минимуму употребление цельного коровьего молока, козьего молока и продуктов из него. Лучше отдать предпочтение гипоаллергенным детским молочным смесям. Для детей до 6 месяцев они должны быть полностью адаптированными, для деток от полугода — частично адаптированными.

Если малыш с аллергией питается грудным молоком, маме следует пересмотреть свой рацион и исключить из него вышеуказанные продукты, а также лук, чеснок и все продукты с пищевыми красителями.

Как уже говорилось, потеющий ребенок более подвержен мучительным формам сильного аллергического дерматита. Поэтому родителям следует раздеть малыша до разумных пределов, следить, чтобы он не потел во время игр дома и на прогулках. Если на улице зима и не потеть в куртке и шапке при активных играх на воздухе никак не получается, после каждой прогулки следует ополаскивать ребенка водой из душа, без мыла, и сразу переодевать в чистую, сухую одежду. Сама одежда должна быть из натуральных тканей, всю синтетику нужно спрятать подальше. Оптимально, если вещи самого обычного белого цвета, без текстильных красителей. Это же касается постельного белья.

Из дома сразу по возвращении от врача, независимо от того, найдена ли причина аллергии, следует убрать все, что может быть аллергенным. В стандартной квартире обычной российской семьи такие вещи имеются в избытке. Это ковры, большие мягкие игрушки, которыми обставлена вся детская комната, лежащие стопками где попало книги. Книги нужно спрятать в шкаф и закрыть подальше, а ковры и игрушки по мере возможности вынести в гараж или на балкон, поскольку они являются главными накопителями аллергенной домашней пыли.

Из зоны досягаемости должны быть убраны все моющие средства, все флаконы и упаковки с бытовой химией.

Уборку в доме, где живет ребенок с аллергическим дерматитом, следует проводить без применения химии вообще, на крайний случай пользоваться мягкими ее вариантами, не содержащими в своем составе хлора.

Детские вещи и одежду, а также вещи всех, кто берет ребенка на руки и контактирует с его кожей, следует стирать исключительно детским гипоаллергенным порошком и обязательно дополнительно полоскать. В детской комнате нужно создать правильные температурные условия — при температуре около 20 градусов и не больше ребенок потеть не будет, а при относительной влажности воздуха от 50 до 70% его кожа не будет пересыхать, и воспаление быстрее пройдет.

Купать ребенка с аллергическим дерматитом нужно ежедневно, но вот детское мыло применять не чаще раза в неделю, чтобы не пересушить и без того травмированную воспалительным процессом дерму. От пенок, гелей для душа с приятными фруктовыми ароматами следует отказаться, отдав предпочтение самому простому и недорогому детскому мылу без отдушек и красителей.

К вышеперечисленному комплексу мер детям, страдающим от зуда на пораженных участках кожи при аллергическом дерматите, обычно добавляют мазь или крем с противовоспалительным действием. Чаще используются кортикостеродные препараты, такие как «Элоком», «Адвантан», «Целестодерм». Если принято решение не применять гормональные мази, поскольку дерматит не настолько сильно выражен, то облегчить состояние ребенка, снять зуд помогут негормональные «Фенистил», «Бепантен», «Ла-Кри».

При тяжелых аллергических реакциях токсической формы ребенку может быть назначен прием антигистаминных препаратов по возрасту.

В педиатрии чаще всего предпочитают лечить «Лоратадином» или «Супрастином». Одновременно с ними детям обязательно нужно принимать препараты кальция. Иногда врачи рекомендуют мягкое детское успокоительное, если кожный зуд мешает ребенку уснуть даже после применения мазей. Обычно такое состояние при соблюдении всех рекомендаций проходит через несколько дней.

Лечить аллергический дерматит народными средствами в домашних условиях специалисты не рекомендуют. Во многом, потому что большинство рецептов нетрадиционной медицины основаны на свойствах лекарственных растений. А именно с растениями ребенку с острой стадией дерматита контактировать и не нужно, ведь травки и цветочки — потенциально опасные аллергены. Любое применение внутрь или наружно растительного средства или отвара должно быть обязательно согласовано с врачом, в противном случае состояние ребенка может существенно ухудшиться.

  • Частый просмотр телевизора ребенком (более 2 часов день) повышает риск развития аллергических реакций.
  • Если ребенок с рождения общается с домашними животными и кошке вовсе не воспрещается заходить в комнату к малышу и даже полежать рядом с ним, то риск развития аллергии у такого ребенка, по наблюдениям специалистов, минимален.
  • Уменьшить проявления аллергии способны некоторые витамины, в частности, группы В, витамины С и Е. Это заметили врачи, которые рекомендовали витаминные препараты своим пациентам с хроническими аллергическими недугами.
  • Для ребенка с аллергическим дерматитом очень важен нормальный и спокойный сон, поскольку именно во сне иммунитет исправляет свои «ошибки», идет отладка защитной системы и проявления аллергии в результате удается преодолеть быстрее.

Дерматит у грудного ребенка: внешний вид на фото, причины заболевания у детей, симптомы, лечение

Дерматит является достаточно распространенным заболеванием у грудных детей – с различными формами болезни сталкиваются практически все родители. Когда возникают первые признаки заболевания, стоит незамедлительно обращаться к врачу. Несущественная на первый взгляд сыпь и воспаление кожи при отсутствии правильно подобранной схемы лечения иногда приводят к развитию осложнений, которые будут беспокоить человека даже во взрослом возрасте.

Причины возникновения дерматита у грудничков

Независимо от типа дерматита, болезнь проявляется одинаково: сыпь, гиперемия, отеки, болезненные ощущения и зуд в местах поражения кожи. Заболевание у грудничков может возникнуть по ряду причин:

  • инфекционные и вирусные болезни, перенесенные матерью во время беременности или ребенком во младенчестве;
  • прием мамой во время беременности некоторых запрещенных лекарств;
  • тяжелые роды;
  • неправильное питание матери в период кормления грудью;
  • генетическая склонность к развитию заболевания;
  • искусственное вскармливание с первых дней жизни ребенка;
  • недоношенность;
  • дисбактериоз, который развился в первые месяцы после рождения;
  • неправильно подобранный размер подгузника или длительное пребывание в нем;
  • непереносимость глютена и лактозы;
  • высокая температура в помещении;
  • кишечные инфекции или паразитарные инвазии у малыша;
  • ослабленный из-за частых болезней иммунитет;
  • ранний прикорм продуктами, которые могут вызвать аллергические реакции;
  • перекармливание ребенка;
  • сложная экологическая обстановка в районе проживания.

Симптомы в зависимости от разновидности заболевания

Атопический дерматит

Атопический дерматит у грудничка, или атипичный дерматит (как его называют некоторые родители), диагностируется часто. Эта форма заболевания проявляется в виде воспаления, высыпаний на разных участках кожи, шелушения и зуда. Сыпь может появляться на щеках, теле, сгибах коленей и локтей – как она выглядит, можно увидеть на фото, размещенном ниже. Если ничего не предпринимать, на местах расчесанной сыпи обычно появляются мокнущие ранки, трещины и корочки.

Атопическая форма заболевания является хронической. Чаще всего она проявляется осенью и весной, а летом и зимой все симптомы исчезают. Основные причины – наследственная предрасположенность и пищевая аллергия. Иногда заболевание развивается в результате сбоев в работе ЖКТ или паразитарной инвазии.

У годовалого ребенка атопический дерматит может протекать практически бессимптомно, проявляясь только незначительными высыпаниями на теле. Однако игнорирование даже малозаметных признаков может привести к осложнениям — возникновению в старшем возрасте аллергии на цветочную пыльцу, шерсть, некоторые продукты питания. Есть вероятность, что у ребенка к 5 – 6 годам возникнет астма или аллергический ринит. В основном проявления атопического дерматита и его осложнений уменьшаются только к 30 годам, а к 50 – проходят полностью.

Себорейный тип

Дерматит себорейной формы практически не опасен для здоровья. Он имеет грибковую природу и может начать беспокоить ребенка в первые недели жизни. Основные симптомы — образование красных пятен с последующим появлением бело-желтых или бело-серых корочек, расположенных чаще всего на волосистой части головы. Иногда поражение распространяется на лицо, уши, грудь и спину. Грибковый дерматит часто сопровождается зудом.

При легкой степени тяжести заболевания ребенка практически ничего не беспокоит, а образующиеся на голове чешуйки легко удаляются во время расчесывания. Тяжелые формы могут проявляться нарушением сна, плохим аппетитом, слабостью, диареей. Этот тип заболевания легко поддается лечению.

Дерматит контактного типа

Контактный дерматит возникает практически у всех детей грудного возраста. Причинами его развития является взаимодействие с любым раздражителем: синтетической одеждой, средствами гигиены, растениями. У некоторых малышей заболевание может развиваться из-за прогулок на улице в жару или холод. Контактный дерматит у грудничка проявляется в виде следующих симптомов:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы и лечение контактного дерматита у детей
  • внезапное появление сыпи в месте контакта с раздражителем;
  • гиперемия и зуд кожи;
  • мокнущие ранки и корочки во время расчесывания прыщей;
  • беспокойство малыша.

Заболевание появляется неожиданно, иногда по форме пятен в месте соприкосновения с аллергеном можно узнать, что стало причиной проблемы. При своевременном устранении провоцирующего фактора симптомы быстро и бесследно исчезают.

Пеленочная форма заболевания

Симптомы заболевания проявляются постепенно:

  • воспаление кожи на ягодицах, нижней части живота и паха;
  • появление сыпи;
  • образование отеков на пораженных участках кожи.

Ребенок обычно становится беспокойным, много плачет. При отсутствии лечения болезнь осложняется присоединением бактериальной или грибковой инфекции.

Методы диагностики

Диагностика начинается с осмотра у лечащего педиатра: врач оценивает общее состояние грудничка и характер поражения кожи. Как правило, если заболевание вызвано аллергией, кормящая мама может рассказать врачу о реакции малыша на определенные продукты питания в ее рационе, косметические средства или смену молочной смеси. Для уточнения диагноза проводятся дополнительные лабораторные исследования:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • бакпосев (при подозрении на стафилококк);
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • исследование сывороточного иммуноглобулина E;
  • мазок из зева;
  • ультразвуковое обследование ОБП (органов брюшной полости);
  • аллергопробы (у новорожденных их делают редко).

Аллергический дерматит у грудничка, особенно в тяжелой форме, лечит иммунолог-аллерголог. Педиатр может направить малыша на обследование у дерматолога, если есть подозрения на себорейный тип заболевания. Самолечением, тем более до уточнения диагноза, заниматься нельзя.

Особенности лечения грудничков

Для лечения дерматита у грудничков используются различные методы:

  • медикаментозный;
  • средства народной медицины;
  • диетическое питание;
  • физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозный подход

В связи с возникновением возможных осложнений, атопический тип заболевания наиболее опасен для грудного ребенка. Для лечения могут назначаться следующие лекарства:

  • антигистаминные средства Фенистил, Зиртек;
  • сорбенты — для вывода из организма токсинов и аллергенов (Смекта, Энтеросгель);
  • антибиотики — при обнаружении бактериальной инфекции;
  • при диарее, а также во время лечения антибиотиками малышу дают Линекс, Бифидумбактерин или Энтерожермину (для поддержания микрофлоры кишечника);
  • для улучшения работы поджелудочной железы используют Панкреатин;
  • для наружного смазывания воспаленной кожи назначается крем Эмолиум, гидролосьон Эксипиал М, мазь Адвантан;
  • для антисептической обработки применяются растворы Гексикон и Диоксидин;
  • при тяжелой форме атопического дерматита назначается Гидрокортизон и Бетаметазон – кортикостероиды, снимающие воспаление и зуд;
  • для уменьшения сухости и лечения мокнущих ран назначаются мази на основе цинка и папаверина.

При себорейном дерматите обязательно мытье волос лечебным шампунем (например, Келюаль ДС, Фридерм) и вычесывание корочек, скопившихся на коже головы (рекомендуем прочитать: себорейный дерматит у детей: признаки, фото и лечение). Также в лечении используются:

  • крем Сафорель, облегчающий удаление корочек с лица и кожи под волосами;
  • салициловая или серная мазь для подсушивания кожи при жирной себорее;
  • средства Экзодерил, Дермазол, Кето Плюс, Скин Кап — для уничтожения болезнетворных микроорганизмов, так как болезнь имеет грибковую этиологию;
  • мазь Псорилом — для снятия жжения и зуда;
  • крем Мустела — для уменьшения раздражения и смягчения кожи при сухой себорее.

В большинстве случаев лечить себорейный дерматит у младенцев, особенно легкой формы, не нужно – он проходит самостоятельно. Если назначается терапия, ее курс длится не более 30 дней.

Пеленочный и контактный дерматиты обычно не нуждаются в лечении. Справиться с проблемой поможет соблюдение простых рекомендаций:

  • перед каждой сменой подгузника необходимо делать воздушные ванны;
  • заменить синтетическую одежду на натуральную и более просторную;
  • исключить контакт ребенка с любой бытовой химией, предметами из металла и другими возможными аллергенами;
  • после гигиенических процедур рекомендуется смазывать складки кожи увлажняющими кремами (Пантенол, Бепантен) или прокипяченным растительным маслом.

Физиотерапевтические процедуры

Для грудничка допускается использовать следующие методы терапии:

  • дарсонвализация (используется для улучшения кровообращения);
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия (луч направляется исключительно на пораженные участки кожи);
  • радоновые ванны;
  • криомассаж (полезен при себорее);
  • ультрафиолетовая терапия.

Диета мамы и ребенка

Если дерматит у грудничка возник из-за аллергической реакции, диета в питании эффективно помогает для лечения болезни. Из рациона кормящей матери требуется полностью исключить:

  • яйца;
  • морепродукты;
  • орехи;
  • шоколад и сдобу;
  • мед;
  • рыбу;
  • фрукты, овощи и ягоды оранжевого и красного цвета;
  • соленья и консервы;
  • жирное мясо;
  • молоко;
  • кофе.

Женщине нужно включить в рацион гипоаллергенные продукты и блюда:

  • отварное или запеченное мясо птицы, кролика;
  • тушеные или вареные овощи;
  • супы, сваренные на нежирном бульоне;
  • каши;
  • кисломолочные продукты;
  • бананы, яблоки;
  • галеты и пшеничный хлеб.

Когда у ребенка прошли симптомы заболевания, мама может медленно вводить в свое меню новые продукты. При этом важно следить за состоянием малыша – если аллергия возвращается, нужно снова перейти на диетическое питание.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих от кожных заболеваний, материнское молоко разрешается заменять несколькими видами смесей:

  • Кисломолочные — используются при легких формах болезни. В отличие от пресных смесей они содержат меньше аллергенов, но и первые и вторые должны присутствовать в рационе ребенка (по 50% каждая).
  • Смеси с высоким уровнем расщепления белка — назначаются при обострении болезни, нарушениях в работе ЖКТ и детям, склонным к аллергии. Чаще всего применяются Прегестимил, Нутрилак, Юнимилк.
  • Соевые — в процессе лечения эти смеси нужно вводить постепенно, постоянно наблюдая за состоянием кожи ребенка. При обострениях дерматита такие смеси давать не желательно. К этой группе относятся Нутрилон Соя, Нутритек Соя.

Прикорм малышам, страдающих дерматитом, вводят с возраста минимум 6 месяцев. Новый продукт дают после основного приема пищи, начиная с 1/3 чайной ложки и не чаще 1 раза в 14 дней.

Средства народной медицины

Врачи не рекомендуют использовать народные методы для лечения грудных детей, так как травы являются аллергенами. Однако иногда использование лекарственных растительных смесей оправдано. К наиболее безопасным методам нетрадиционной медицины относятся:

  • Ванночки для купания с добавлением отвара календулы, череды, ромашки (подробнее в статье: как заваривать ромашку в пакетиках для купания новорожденных?). 100 г травы залить 3 л кипятка и процедить.
  • Березовый деготь, используемый для нанесения на пораженные участки кожи дважды в сутки.
  • Мазь из 1 ст.л. измельченных в порошок цветков ромашки и 100 мл льняного масла. Высыпания обрабатывать 2 раза в день.
  • Компрессы с соком алоэ или тыквы. Сложенный кусок марли смочить в свежевыжатой жидкости и приложить к раздраженной коже.
  • Протирания соком картофеля несколько раз в день или примочки из измельченного клубня.
  • Мазь на основе детского крема. В 50 г крема добавить 2 ч.л. настойки валерианы и по 1 ст.л. сока алоэ и оливкового масла. Смесь наносить на пораженные участки кожи.
  • Порошок яичной скорлупы, принимается внутрь. Скорлупу тщательно измельчить в кофемолке и давать грудничку с 6 месяцев на кончике чайной ложки.

Профилактические меры

Для исключения развития дерматита у малыша или продления периода ремиссии, нужно соблюдать определенные меры профилактики:

  • ограничить контакт ребенка с аллергенами и домашними питомцами;
  • покупать одежду из натуральных тканей и по размеру, одевать ребенка по погоде;
  • регулярно купать малыша и обрабатывать кожу гипоаллергенной присыпкой и кремами;
  • поддерживать оптимальную температуру (22 – 25°С) и влажность (до 60%) в детской комнате;
  • гулять на свежем воздухе;
  • 3 – 6 раз в неделю проводить влажную уборку;
  • кормящей матери нужно тщательно составлять рацион;
  • использовать для стирки одежды органические и бесфосфатные порошки;
  • своевременно и аккуратно вводить прикорм ребенку;
  • регулярно посещать педиатра для прохождения профилактического осмотра.

Почему возникает и как лечить контактный дерматит у детей

С повышением уровня загрязнения окружающей среды, ростом популярности синтетических тканей контактный дерматит у детей возникает все чаще. Гигиенические средства, одежда, игрушки, бытовая химия при соприкосновении травмируют нежную кожу. Фоном для этой тревожной картины служат продукты питания с опасными консервантами, ароматизаторами, красителями; питьевая вода с неизученными качественными характеристиками. Все факторы в совокупности препятствуют формированию крепкого иммунитета, особенно у маленького ребенка.

Халатное отношение взрослых к этому вопросу приводит к длительным страданиям детей от болезненных зудящих высыпаний, мокрых язв. И малыши, и подростки становятся нервозными, теряют аппетит, плохо спят.

Причины возникновения

Контактный дерматит появляется при непосредственном соприкосновении с твердыми, жидкими, газообразными средами и материалами, в результате чего на коже возникает сильное воспаление. Чаще всего раздражителями выступают:

  • химические вещества;
  • косметические средства;
  • некомфортные для ребенка температура воздуха, воды;
  • лекарства наружного действия;
  • растения, насекомые;
  • металлы;
  • синтетические материалы в одежде, обуви.

Холодная или перегретая воздушная и водная среда особенно негативно влияют на детей первых лет жизни. Очень нежная кожа, из-за неустойчивой нейропроводящей и сосудистой системы, плохо переносит неумеренное пребывание на солнце, купание в горячей ванне (выше 40 °С), соприкосновение с холодными поверхностями. Наиболее опасны химические раздражители. Они действуют не только в месте контакта, но и впитываются в глубокие ткани, в кровь. Вещества, токсичные для детей, содержатся в красителях, пластмассах, в косметических и парфюмерных составах.

Привычные и в большинстве случаев безобидные спирты, йод при дезинфекции кожи, чувствительной к ним, могут спровоцировать аллергическую реакцию в виде дерматита.

В теплое время года учащаются контакты детей с природными раздражителями. Это могут быть борщевик, амброзия, арника, молочай, лютик, примула. За ползущими по телу гусеницами, жуками нередко тут же вспухает красная зудящая полоса.

Металлы, из которых делают игрушки, украшения, также могут вызывать контактный дерматит.

Появлению накожного раздражения способствует ряд факторов:

  • ранки, царапины;
  • болезненность ребенка;
  • ожирение;
  • анемии разной этиологии;
  • дисбактериоз;
  • нервная возбудимость, психологические нагрузки;
  • неподходящие для детей бытовые условия;
  • индивидуальная непереносимость климата.

Иногда фоном для проявления болезни становятся прививки.

Симптоматика патологии

Контактный дерматит у маленьких и старших детей может проявиться сразу или спустя время. Последнее характерно для поражения щелочами. Небольшой очаг может оставаться незаметным до момента образования плохо заживающей язвы.

Остро протекающий дерматит (простой, аллергический) сразу дает визуальные симптомы.

На фото ниже можно увидеть поражение кожи на лице у малыша, позволяющее диагностировать патологию даже без лабораторных анализов.

Болезнь развивается тремя стадиями:

  1. Гиперемированность (покраснение) кожи, отечность, зуд, пекущая болезненность.
  2. Высыпание булл — прозрачных пузырьков, которые позже становятся сухими струпьями или мокрыми язвочками.
  3. Переход буллезной стадии в некротическую форму, что выражается прорастанием язв на глубину эпидермиса. После длительного заживления остаются вогнутые белые рубцы.

Хроническую форму контактного дерматита вызывают:

  • слабое, но продолжительное раздражение кожи;
  • часто повторяющееся негативное воздействие;
  • отсутствие должного лечения острой формы.

Кожа постепенно меняет природный цвет на багровый с оттенком синевы. Приобретает грубую либо истонченную структуру, покрывается трещинками.

Лечение: основные правила и рекомендации

Запущенные контактные дерматиты опасны воспалительными осложнениями. При нарушении целостности кожного барьера открывается доступ бактериям, которые вызывают гнойные высыпания (пиодермии) и глубокие клеточные поражения (абсцессы, флегмоны).

Первый шаг в лечении контактного дерматита — точное определение раздражающего фактора и защита от него. Последующие медико-санитарные мероприятия предусматривают:

  • медикаментозную терапию;
  • регулярное омывание очагов воспаления кипяченой водой, травяными отварами;
  • обработку антисептиками;
  • проветривание пострадавших участков, особенно в паховой области;
  • смягчение, питание кожи индивидуально подобранными кремами;
  • защиту от повреждений другими раздражителями.

Медикаментозная терапия

Лечение острого и хронического контактного дерматита у детей происходит по нескольким направлениям:

  • Ограничение синтеза медиаторов, вызывающих защитные воспалительные реакции: антигистамины — Фенистил, Зиртек, Супрастин, Эдем.
  • Нейтрализация аллергических проявлений, зуда, боли успокаивающими и заживляющими мазями — Судокрем, Бепантен, Цинковая мазь, присыпки.
  • Купирование легкого воспаления местными мазями, кольдкремами с охлаждающим эффектом. При сильном воспалении — кортикостероидами (короткие курсы местных препаратов Локоид, Адвантан, Элидел).
  • Восстановление полезной микрофлоры в кишечнике пробиотиками типа Бифидума, Аципола.
  • Повышение сопротивляемости организма иммуностимуляторами (показаны при осложненном течении, крупных очагах поражения).
  • Борьба с гнойными инфекциями кожи, лимфатических узлов (антибиотики).

Вовремя начатое лечение позволяет за неделю достичь выздоровления у ребенка.

Народные способы, применимые для самых маленьких

Домашними средствами можно справиться с легкими формами контактного дерматита.

  1. Покраснения в паху, на ягодицах снимают теплые ванны, чуть розовые от марганцовки. Грудничка 15 минут держат в воде лежа, детей постарше — сидя.
  2. Дерматит на лице удается вылечить народными примочками — марганцевыми, чайными, ромашковыми.
  3. Для прохладных компрессов подходят запаренные шишки хмеля и череда. Потребуется 2 чайных ложки измельченного сбора на стакан кипятка, смесь выдерживают в термосе ночь.
  4. Отваром березовых почек обмывают мокнущие эрозии. На 0,5 л кипятка берут 2 столовые ложки почек, проваривают на водяной бане 15 минут.
  5. Гиперемию, зуд на руке, ноге, других частях тела устраняют протирания свежими соками из яблок, огурцов, картофеля.
  6. Пересохшую болезненную кожу смягчают и лечат растительные масла из облепихи, персиковых либо виноградных косточек.

Профилактика патологии

Невозможно защитить детей от риска заболеть контактным дерматитом.

Родители могут свести к минимуму опасные для ребенка моменты, выполняя несколько правил:

  • использовать для купания только гипоаллергенное мыло;
  • стирать вещи хорошим детским мылом и тщательно выполаскивать;
  • покупать одежду, обувь из натуральных материалов;
  • выбирать воздухопроницаемые подгузники, без ароматизаторов;
  • наполнять рацион натуральными продуктами, ребенок должен кушать свежие фрукты и овощи (кроме красного и оранжевого цвета);
  • сократить использование бытовой химии, выбирать средства из природных компонентов.

Игры на свежем воздухе, летнее оздоровление детей на морском побережье, веселое настроение повысят сопротивляемость болезням.

Аллергический дерматит у детей: фото, симптомы и лечение в домашних условиях

Аллергический дерматит у детей – явление распространенное. Практически каждая мама наблюдала сыпь и покраснение нежной кожи младенца после съеденных пары ягод клубники или дольки апельсина. Почему детский организм так реагирует на безобидные и полезные продукты? Как избежать этих проявлений и защитить малыша? Чем лечить ребенка?

Что такое аллергический дерматит?

Понятие аллергического (атопического) дерматита включает группу заболеваний, связанных со специфической реакцией организма на присутствие в нем аллергена. Болезнь проявляется в виде воспаления на коже. Аллергены, провоцирующие иммунный ответ организма ребенка, могут иметь биологическую, физическую или химическую природу. В подавляющем большинстве случаев аллергические дерматиты возникают на первом году жизни, когда иммунитет находится в стадии формирования, реже – в более старшем возрасте.

Классификация заболевания

По способу проникновения аллергена все дерматиты аллергической природы делятся на виды:

  • контактный – возникает в месте соприкосновения кожи с аллергеном (синтетическая одежда, белье, мыло, косметика);
  • фитодерматит – реакция на пыльцу растений, высыпания появляются по всему телу, в том числе на ногах и руках;
  • токсидермия – попадание аллергена внутрь организма с пищей, у малышей до года сразу появляется на щеках.

Выделяют три степени тяжести заболевания:

  • легкая – высыпания незначительны и локальны;
  • средняя – множественные очаги воспаления, некоторые участки кожи мокнут и уплотняются;
  • тяжелая – мокнущие участки крупные, покрыты эрозиями, корочки трескаются и сочатся.

По степени локализации аллергодерматит бывает:

  • диффузным – высыпания возникают на всех участках кожи, кроме носогубного треугольника, ладоней и подошв;
  • локальным – воспаляются только отдельные участки кожи, например щеки.

По характеру течения болезнь делят на острую и хроническую. В зависимости от возраста пациента патология подразделяется на:

  1. Младенческую – с рождения и до 3 лет. Начинается стадия на втором месяце жизни. Обычно врачи ставят диагноз «диатез». Поражаются лицо, ягодицы, голени, плечи. Заболевание чаще всего переходит в следующую форму.
  2. Детскую – начинается с 3 лет и заканчивается периодом полового созревания. В этом возрасте возможна повышенная сухость кожи и ее растрескивание.
  3. Подростковую – до окончательного прекращения роста. Появляется при половом созревании продолжается несколько лет до полного формирования иммунной и эндокринной систем.

Клинико-морфологическая классификация видов аллергического дерматита:

  1. Экссудативная форма. К иммунной реакции организма присоединяется вторичная инфекция. Например, ребенок, расчесывая зудящее место, заносит инфекцию. Эта форма наиболее распространена среди детских дерматитов.
  2. Эритематозно-сквамозная форма. Одно из проявлений младенческого атопического дерматита. Сыпь в виде чешуек распространяется по телу в процессе развития болезни.
  3. Везикулезно-крустозная форма. Характеризуется маленькими везикулами, наполненными серозным содержимым. Зуд при этой разновидности болезни очень сильный, иногда у ребенка повышается температура.
  4. Лихеноидная форма. Характерна для подростковых дерматитов. Места поражения покрыты блестящей кожей.
  5. Пруриго Гебры. Высыпания локализуются на сгибах рук и ног. Воспаления трансформируются в папулы.

Причины заболевания

Механизм развития аллергического дерматита на клеточно-молекулярном уровне в организме ребенка до конца не изучен. Установлены прямые связи этого явления с работой пищеварения, иммунной системы и генетически определенным синтезом специфических белков.

Выделяются такие основные группы причин, комбинация которых приводит к заболеванию:

  • печень недостаточно сформирована и выполняет функции не в полном объеме;
  • неразвитость и неустойчивость иммунитета;
  • наследственный фактор.

Некоторые вещества, попадающие в организм с пищей, не усваиваются желудком и кишечником. У взрослого человека они нейтрализуются печенью. Детская печень еще не готова в должной мере к нейтрализации всех веществ, переработанных пищеварительной системой. На не усвоенные соединения организм реагирует как на враждебные и вырабатывает антитела. Развивается воспаление.

Постепенно иммунитет учится реагировать на раздражители правильно, антитела к раздражителю прекращают формироваться. Наследственный фактор имеет большое значение в предрасположенности ребенка к аллергии, поскольку сам алгоритм роста и развития всех систем человека заложен в его геноме. Вероятность появления дерматита у малыша, чьи родители не страдали аллергией, не более 10%. Напротив, если и отец, и мать болели аллергическим дерматитом, то такая вероятность возрастает до 80%.

Риск заболевания у новорожденного растет, если течение беременности у матери проходило с осложнениями, токсикозом, инфекциями, приемом лекарственных средств. Повышают риск аллергического дерматита заболевания пищеварительной системы ребенка:

  • гастрит;
  • энтероколит;
  • дисбактериоз;
  • глистные инвазии.

Как понять, что у ребенка аллергический дерматит?

Симптомы

Протекание болезни, места локализации высыпаний во многом определяются возрастом пациента. Общими симптомами аллергического дерматита для всех возрастных групп детей являются следующие признаки:

  1. Зуд – очень сильный, ребенок непрерывно чешется. Груднички из-за этого часто плачут, плохо едят и спят. Специалисты объясняют аллергический зуд реакцией кожных нервных окончаний на вырабатываемые организмом антитела к аллергену.
  2. Сыпь. Появляется в разных частях тела в зависимости от возраста и типа аллергии. Проходит трансформацию от мелких пузырьков до мокнущих корок.
  3. Покраснение. Связано с тем, что капиллярные сосуды расширяются с целью скорейшей доставки антител к месту воспаления. Появляется визуально заметная сеточка из капилляров.
  4. Отечность.
  5. Повышенная сухость кожи, шелушения и растрескивания. Пораженные клетки кожи не в состоянии производить водный и липидный обмен.
  6. Нервное расстройство. Ребенок становится агрессивным и капризным.

Внешний вид симптомов заболевания представлен на фото. Высыпания на коже при аллергическом дерматите бывают таких видов:

  • пятна неправильной формы красного цвета;
  • папулы (уплотнения) более интенсивного цвета, чем кожа;
  • везикулы – небольшие пузырьки с жидким содержимым;
  • пустулы – похожи на везикулы, но больше по размеру и наполнены гноем;
  • мокнутия – влажные выделения из воспаленной кожи в виде сукровицы или гноя;
  • корки;
  • бляшки;
  • рубцы – последствия высыпаний, появившихся ранее;
  • лихенификация – патологическое утолщение кожи.

Аллергический дерматит у разных возрастных категорий имеет некоторые отличия:

  • у малышей младше 2 лет дерматит локализуется на лице (щеках) и за ушами, на сгибах рук и ног, реже затрагивает волосистую часть головы, в некоторых формах может распространиться на все тело;
  • до 12 лет поражаются шея и сгибы конечностей;
  • у подростков высыпания наблюдаются на лице, шее, груди, локтевых и коленных сгибах.

Диагностика

Специалист для постановки диагноза проведет следующее обследование:
  • сбор анамнеза;
  • кожный тест (аллергические пробы);
  • лабораторные анализы;
  • инструментальные исследования (в случае необходимости).

Лабораторные исследования проводятся после сдачи следующих проб биологических материалов:

  • общий анализ крови из пальца;
  • анализ мочи;
  • иммунограмма и тест на иммуноглобулин – проводится забор крови из вены, повышенный уровень иммуноглобулина Е свидетельствует об аллергическом дерматите, иммунограмма показывает нарушения в иммунной системе;
  • биохимический анализ крови дает сведения об общем уровне метаболизма и нарушениях обмена веществ;
  • анализ кала на яйца глист – для выявления паразитов, которые часто бывают провокаторами возникновения аллергических реакций.

Лечение заболевания у детей в домашних условиях

Аллергический дерматит у ребенка подлежит комплексной терапии. Обращение к врачу является обязательным условием успешного лечения. Лечат заболевание, исходя из следующих принципов:

  1. Устранение аллергена. Без выявления конкретного продукта или фактора, провоцирующего болезнь, успешной терапия не будет. Если родители затрудняются в ответе, что именно вызвало реакцию, то проводится серия кожных тестов и анализов крови на известные аллергены. После этого выявленный фактор следует исключить из жизни ребенка.
  2. Антигистаминная терапия – блокирование выработки специфических антител организмом малыша.
  3. Прием сорбентов для нормализации пищеварительной системы.
  4. Наружные средства против аллергии. Возможны мази, кремы, народные средства.

Антигистаминные средства

Одним из многих веществ, производимых организмом, является гистамин – соединение, участвующее в построении большинства человеческих клеток. Запасы гистамина хранятся в специальных клетках – гистиоцитах. Под действием определенных факторов, в том числе при попадании в организм аллергена, резерв гистамина вбрасывается в общий кровоток, где он становится катализатором иммунного ответа на раздражитель, то есть аллергической реакции.

Для купирования и подавления воспаления при аллергическом дерматите врачи прописывают препараты, снижающие уровень гистамина в крови, – антигистаминные средства. Применяются лекарства 1, 2 и 3 поколений:

  • 1 поколение: Супрастин, Тавегил – применяются при внезапном остром проявлении заболевания, обладают успокаивающим (седативным) действием;
  • 2 и 3 поколение: Зодак, Цетрин, Зиртек – лучше применять для системной длительной терапии (рекомендуем прочитать: что лучше для детей разных возрастов: «Зиртек» или «Зодак»?). Новые препараты не вызывают сонливость и имеют пролонгированное действие.

Препараты для наружного применения

Воспаленные участки кожи рекомендуется смазывать лечебными мазями и кремами. Все лекарства для этих целей могут быть не гормональными и гормональными. Препараты, не содержащие гормонов, оказывают местное действие, снимают воспаление, раздражение и зуд. При аллергическом дерматите прописывают:

  1. Фенистил. Гель блокирует рецепторы, ответственные за развитие аллергии, снимает зуд и отечность.
  2. Элидел. Противовоспалительный препарат для лечения аллергического дерматита у детей с 3 месяцев.
  3. Циндол – препарат на основе цинка, не содержит гормонов, недорог, имеет широкое применение при лечении дерматитов различной этиологии, угревой сыпи и ожогов.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: аллергия на солнце у детей: фото, симптомы и лечение

Гормональные средства содержат в составе глюкокортикостероиды – гормоны, вырабатываемые корой надпочечников. Они активно влияют на вещества – медиаторы воспаления, подавляя тем самым воспалительный процесс как иммунную реакцию организма. Допускается их применение у детей, поскольку при нанесении на кожу они не оказывают системного действия. Популярны такие препараты для детей:

  1. Адвантан – мазь, крем, эмульсия. Разрешен малышам старше 4 месяцев.
  2. Элоком. Для детей от 2 лет.
  3. Локоид. Мазь используется для детей от полугода.
  4. Акридерм СК. Мазь разрешена после достижения 1 года.

Процедуры

Эффективны такие методы лечения атопического дерматита:
  • лазерная терапия – ускоряет заживление и регенерацию кожи, восстанавливает нормальный обмен веществ в тканях;
  • гидротерапия – лечебные ванны, применяется на бальнеологических курортах;
  • гипербарическая оксигенация – лечение кислородом под повышенным давлением в барокамерах;
  • иглорефлексотерапия;
  • электромагнитное излучение (КВЧ);
  • ультрафонофорез – одновременное воздействие ультразвука и лекарств;
  • кварц – обеззараживание кожи.

Прием сорбентов

Для ускоренного выведения из организма следов аллергена и продуктов его метаболизма применяют сорбенты. Появление аллергических реакций напрямую связано с работой пищеварения. Как правило, у детей с аллергией есть нарушения всасывания веществ и работы печени. При наличии таких патологий назначают Панкреатин, Дигестал, Креанон, а также гепатопротекторы (Гепабене, Эссенциале, Аллохол).

Народная медицина

Все рецепты народной медицины связаны со снятием местных симптомов заболевания и облегчением страданий ребенка. Они не излечивают атопический дерматит, поскольку это болезнь иммунной системы, а кожные высыпания – только проявление общего заболевания.

Для этого эффективны:

  • ванны из коры дуба и овса (200 г коры с таким же количеством зерен овса прокипятить 10 минут в литре воды, остудить, процедить и добавить в ванночку для купания);
  • ванна с отваром березовых почек – столовая ложка сухих почек заваривается стаканом кипятка, настаивается полчаса, процеживается и выливается в ванночку, продолжительность купания не должна превышать 10 минут;
  • облепиховая мазь – 2 чайные ложки облепихового масла смешать со 100 г растительного масла, смазывать этим составом воспаленные участки;
  • протирания отварами – для лечения дерматитов подходят отвары ромашки, календулы, девясила, зверобоя или смеси этих трав;
  • мазь против зуда – сок сырой картошки смешивается с соком алоэ и мякотью тыквы.

Необходимость соблюдения диеты

Для детей с аллергическим дерматитом разрабатывается специальная диета, которая, с одной стороны, исключает присутствие аллергена, а с другой стороны, корректирует и восстанавливает работу пищеварительных органов. Категорически запрещены больным детям:

  • овощи и фрукты красного цвета;
  • цитрусовые;
  • мед;
  • какао и шоколад;
  • все готовые продукты, содержащие стабилизаторы, эмульгаторы и пищевые красители (майонез, различные цветные сладости, кетчупы, соусы, цукаты и другое);
  • блюда, провоцирующие повышение уровня гистамина в крови (копчености, жареные блюда, консервы, морепродукты, цельное коровье молоко, сыры, яйца, газированные напитки).

Как предупредить возникновение кожных проявлений аллергии?

Для того чтобы не возникали рецидивы заболевания, необходимо придерживаться строгих правил в организации жизни малыша. Необходимо:

  • исключить контакты ребенка с аллергеном;
  • неукоснительно соблюдать диету, в том числе кормящей матерью, поскольку аллергены легко попадают в организм грудничка с материнским молоком;
  • по возможности длительно сохранять грудное вскармливание ребенка;
  • использовать при выполнении гигиенических процедур только натуральные шампуни и мыло;
  • регулярно менять постельное и ежедневно – нижнее белье (покупая текстиль для ребенка, мама должна следить за тем, чтобы он был выполнен из гипоаллергенных натуральных материалов – хлопок, лен);
  • ежедневно купать ребенка в ванне или душе, менять подгузники не реже, чем через каждые 3 часа;
  • в квартире, где живет больной атопическим дерматитом, не должно быть домашних животных и цветущих растений;
  • ежедневно проводить влажную уборку, проветривание комнаты малыша;
  • следить за состоянием пищеварительной системы, вовремя посещать врача и сдавать анализы;
  • беречь нервную систему ребенка, не допускать стрессовых ситуаций;
  • неукоснительно выполнять предписания врача, помнить, что прекращение внешних проявлений не означает отсутствие заболевания, лечение должно быть комплексным и продолжительным.

Атопический дерматит у детей: фото, лечение, симптомы в начальной стадии

В отличие от патологий внутренних органов, проблемы, связанные с кожными покровами, заметны невооруженным глазом. Одним из таких заболеваний является атопический дерматит. Ему свойственно появление специфической сыпи, сама кожа при этом становится сухой. Такой тип дерматита носит аллергическую природу и может развиться еще в детские годы. Лечится недуг тяжело, доставляя человеку физический и психологический дискомфорт.

Что из себя представляет атопический дерматит?

Под дерматитом понимают совокупность ряда кожных заболеваний, развитие которых может быть обусловлено как внешними факторами, так и внутренними проблемами в организме. При любом виде дерматита, в том числе и атопическом, происходит нарушение функций кожных покровов, гомеостаза и появление других патологических процессов.

За последнее время степень распространенности атопического дерматита значительно возросла. Недуг встречается у 10-20% жителей развитых стран. Его течение стало более тяжелым, оно может сопровождаться другими патологиями аллергического характера. В 34% случаев к заболеванию присоединяется бронхиальная астма, в 25% — аллергический ринит, в 8% — поллиноз.

Заболевание может проявиться на любой части тела: руках и ладонях, ногах, лице, шее, щеках, спине или даже в паху, в виде специфической сыпи (рекомендуем прочитать: как лечится сыпь на ладонях у ребенка?). Она представляет собой высыпания ярко-красного цвета, которые чешутся, шелушатся, а в дальнейшем покрываются тонкой корочкой, образуя пузырьки, разрастающиеся в мокнущую эрозию. Как выглядит дерматит у ребенка, можно увидеть на фото.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить сыпь на пятках и ладонях у ребенка?

Из-за неполного формирования и слабой адаптации иммунной системы ребенка к окружающей среде именно дети больше всего подвержены атопическому дерматиту, который в народе известен как диатез (рекомендуем прочитать: фото проявлений диатеза у грудного ребенка). В возрасте до 6 месяцев он встречается у 60% малышей, к годовалому возрасту этот показатель увеличивается до 75%, а к 7 годам составляет 80-90%.

Обычно симптомы болезни не представляют для маленького пациента никакой опасности, быстро проходят, а с возрастом полностью исчезают. Если своевременно не отреагировать на признаки проблемы и не заняться лечением, то болезнь перейдет в хроническую форму, которая непросто поддается терапии.

Причины возникновения заболевания у детей

Атопический дерматит у детей развивается вследствие генетической предрасположенности. По статистике, если один из родителей сталкивался с подобной проблемой, то вероятность ее появления у малыша составляет 50%. Когда и мама, и папа страдают данным заболеванием, это значение возрастает до 80%.

Кроме наследственности, провоцирующим фактором является образ жизни женщины во время беременности. Вредные привычки, неполноценное и несбалансированное питание будущей матери, прием лекарственных препаратов – благоприятные условия для развития патологии у новорожденного.

Основные места локализации атопического дерматита

Существуют и другие причины, способствующие развитию атопического дерматита. Среди них:

  • сбои в работе пищеварительной системы, носящие и врожденный, и приобретенный характер;
  • нехватка ферментов в организме;
  • дисбактериоз кишечника;
  • переедание;
  • повышенная эмоциональность;
  • стресс;
  • частые простудные заболевания;
  • присутствие паразитических червей в организме ребенка, например, глистов;
  • непереносимость некоторых продуктов питания;
  • чрезмерное использование бытовой химии и косметических средств;
  • отказ от кормления грудным молоком;
  • нецелесообразный прием антибиотиков.

Имея аллергическую природу, дерматит у детей может быть спровоцирован следующими раздражителями:

  • пыль;
  • пыльца, нектар или сок комнатных растений;
  • растения-токсикодендроны, в число которых входит плющ, дуб, сумах;
  • цитрусовые, шоколад, коровье молоко, яйца, мед, орехи, грибы, кофе, какао;
  • медицинские препараты;
  • витамины (при передозировке);
  • зубная паста, ополаскиватель или стоматологический инвентарь.

Разновидности и симптомы детского атопического дерматита

Атопический дерматит — сложное заболевание, которое имеет несколько стадий и разновидностей. Для каждого отдельного вида недуга характерны свои симптомы, однако существует ряд признаков, общих для всех дерматитов у детей:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядит дерматит у детей: фото
  • эритема, или покраснение кожи, характеризующееся появлением капиллярных сеточек (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка покраснение кожи по всему телу?);
  • сильный зуд, из-за которого ребенок становится капризным, нервным и иногда агрессивным;
  • расчесывание пораженных участков кожи по причине высокой чувствительности нервных окончаний;
  • гнойные раны;
  • шелушение и сухость кожи, вызванные недостаточным поступлением в ткани липидов и аминокислот.

В таблице ниже приведены 3 основных типа атопического дерматита по возрасту пациента, сопровождающиеся характерными симптомами:

Форма кожной атопииВозраст, летСимптомы
Младенческая0-2Образование на коже пузырьков, которые сливаются вместе и покрываются коркой. Места локализации везикул: руки и ноги, лицо, пах, складки ножек, шеи и запястий. Себорея волосистой части головы (темя, надбровные дуги).
Детская2-12Шелушение кожи и ее раздражение, в результате которого растрескивается эпидермис. После схождения сыпи на ее месте остается пигментация.
Взрослая, или хроническаяСтарше 12Болезнь распространяется практически по всему телу, затрагивая ладони и стопы, доставляя особый дискомфорт. Возможно выпадение волос на затылке и образование складок под глазами.

Стадии развития заболевания

Выделяют 4 стадии течения заболевания:

  1. Первичная. Является результатом аллергии, вызванной пищей, одеждой или воздухом. Больше всего ее появлению подвержены маловесные дети с ослабленным иммунитетом. Характеризуется сухостью, шелушением и покраснениями отдельных участков кожи.
  2. Острая. По сравнению с начальной стадией, происходит усиление первичных симптомов, к которым присоединяется образование корочек и трещин.
  3. Хроническая. Очаги пораженной кожи становятся обширнее, сами кожные покровы уплотняются, характерно появление мокнущих ран.
  4. Ремиссия. Симптоматика полностью или частично исчезает, может присутствовать незначительное остаточное повреждение кожи. Болезнь способна растянуться на период от одной недели до нескольких месяцев или лет. Без воздействия провоцирующих аллергическую реакцию факторов высока вероятность полного выздоровления.

Методы диагностики

Диагностика атопического дерматита является важным этапом в назначении грамотного лечения.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить дерматит у грудничка и фото

Врач проводит визуальный осмотр пациента, чтобы оценить клиническую картину, и собирает информацию о развитии заболевания посредством опроса ребенка и его родителей. На данном этапе диагностики по описанию жизни малыша можно понять, что стало провоцирующим фактором возникновения дерматита. Иногда этого бывает достаточно.

Часто требуется проведение ряда дополнительных лабораторных исследований для уточнения диагноза и установления причины недуга:

  1. Общий анализ крови.
  2. Анализ на иммуноглобулин. Для этого нужно сдать кровь из вены. Повышенный уровень иммуноглобулина Е говорит о возможной аллергии.
  3. Иммунограмма. Своего рода проверка работы иммунной системы.
  4. Анализ мочи. Если в моче присутствует белок, или увеличено количество солей, это свидетельствует о наличии проблем с почками.
  5. Биохимия крови.
  6. Анализ кала на яйцеглист.
  7. УЗИ органов брюшной полости. Его проводят в тех случаях, когда имеются подозрения на наличие заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
  8. Биопсия кожи. Определяет характер воспалительного процесса.
  9. Копрограмма и анализ кала на дисбактериоз.

Особенности лечения атопического дерматита у ребенка

По статистике, полностью вылечить дерматит получается в 17-30% случаев. Остальные больные остаются с этой проблемой на всю жизнь. Чтобы преодолеть заболевание, важно не только принимать медицинские препараты и мазать пораженные участки кожи, нужно обеспечить должные условия жизни и уход за малышом, включая его питание, гигиену и эмоциональную стабильность.

Медикаментозная терапия

После устранения аллергена показано использование медицинских препаратов, действие которых направленно на борьбу с основным симптомом дерматита – зудом. Именно это неприятное проявление недуга доставляет максимальный дискомфорт и чревато осложнениями из-за расчесывания. В этих целях врач подбирает курс лекарственной терапии, который может включать таблетки, сиропы, мази и кремы, с учетом особенностей течения болезни, возраста и индивидуальных особенностей ребенка:

  • На первый план выходит прием антигистаминных препаратов: Фенистил, Зиртек, Зодак, Кларитин и др.
  • Для обработки кожи используют дезинфицирующие и противозудные крема (Атопик «Успокаивающий крем», Топикрем, Эмолиум, гель Фенистил и др.);
  • При необходимости прибегают к помощи гормональных мазей: Элоком, Адвантан и др. Однако при слабой выраженности симптомов лучше от такого способа лечения отказаться.
  • При дисбактериозе показан прием пребиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Самыми распространенными препаратами являются Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин.
  • Дополнительно назначаются энтеросорбенты: Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель и др (подробнее в статье: инструкция для детей по приему препарата Полисорб).
  • Применяются и иммуностимулирующие средства. Они поддержат работу иммунной системы организма, обеспечив его необходимыми витаминами и минеральными веществами.

Физиопроцедуры

Кроме медикаментозного лечения, в комплексную терапию атопического дерматита входят физиопроцедуры, которые зарекомендовали себя как достаточно эффективный метод. Манипуляции подобного рода применимы на двух стадиях болезни — в острый период и во время ремиссии. Для каждого из этих этапов проводятся свои физиопроцедуры. Для острого периода это:

  • углеродные ванны;
  • электросон;
  • использование магнитного поля.
Процедура бальнеотерапии

Для периода ремиссий осуществляют:

  • бальнеотерапию;
  • грязелечение.

Гомеопатические препараты

Одним из вариантов лечения атопического дерматита является использование гомеопатии. В острый период применяют дренажные средства, выбор которых зависит от внутреннего органа, с которым имеются проблемы. Например, для кишечника рекомендуют Руту или Скрофулярию, для почек — Берберис, Солидаго, Ува Урси.

Также назначение гомеопатических препаратов при дерматите определяется формой и характером высыпаний на коже:

  • пузыри лечат Кантарисом;
  • везикулы — Рус токсикодендроном, Арсеникумом альбумом, Каустикумом;
  • корки — Антимониумом крудумом, Калькареей карбоникой, Графитесом, Ликоподиумом.

Народные средства

Сырой картофель является хорошим помощником при атопическом дерматите у детей

Применение народных средств также является эффективным способом лечения кожных заболеваний, но предварительная консультация с врачом обязательна. Обычно народные рецепты для этих целей состоят из одного ингредиента, который безопасен и не способен вызвать аллергию:

  1. Сырой картофель. В измельченном виде его следует отжать и положить компресс на места поражения, например, спину, пах. Лучше делать это в темное время суток, а измельчать овощ нужно неметаллическими приборами.
  2. Сырая тыква. Делается компресс, аналогичный картофельному.
  3. Сок алоэ. Наносится тампоном на сыпь.
  4. Морская соль, марганцовка, настои лечебных растений (череды и коры дуба), листья винограда или крахмал. Используются для купания в ванне.
  5. Зеленый чай, лопух, крапива, клевер и листья груши — можно делать антисептические примочки на пораженные участки кожи.

Гипоаллергенная диета

Особую позицию в лечении атопического дерматита занимает питание, а именно — соблюдение специальной диеты. В первую очередь это касается детей, которые еще находятся на искусственном или грудном вскармливании. Важно сразу исключить из рациона грудничка те продукты, которые содержат аллергены, провоцирующие заболевание. Если малыш кушает мамино молоко, то диетического питания должна придерживаться кормящая женщина.

У грудничков в возрасте до года может наблюдаться повышенная чувствительность к некоторым продуктам:

  • куриные яйца;
  • злаки;
  • мед;
  • белок коровьего молока;
  • глютен;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • продукты с добавлением красителей.

При аллергии у грудничка на коровье молоко существует альтернатива в виде безмолочных искусственных смесей на основе сои: Нутрилак соя, Фрисосой, Алсой. Если у ребенка появилась аллергическая реакция на соевые белки, и в целом имеет место именно пищевая аллергия, то следует перейти на гипоаллергенные смеси. К ним относятся: Нутрамиген, Прегестимил, Альфаре.

Около 25% малышей не переносит глютен. В такой ситуации подойдут гипоаллергенные каши, изготовленные из кукурузы, риса или гречки. Среди них можно выделить: Хайнц, Ремедиа, Хумана, Истра-Нутриция.

В процессе лечения кожных болезней в рационе могут присутствовать кисломолочные продукты (кефир и творог малой жирности) и мясо: индейка, кролик, филе курицы. Все блюда следует готовить на пару или запекать. Дополнительно из меню на время исключаются экзотические фрукты, выпечка, сладости, консервы и шоколад.

Возможные осложнения

Основной причиной развития осложнений при атопическом дерматите является расчесывание и травмирование пораженных участков кожи. Результат нарушения ее целостности — снижение защитных механизмов и местного иммунитета, что приводит к созданию благоприятных условий для размножения патогенных бактерий и грибков.

Большинство осложнений можно разделить на две группы: бактериальные и вторичные вирусные. Первая группа более распространена, и ее следствием является развитие пиодермии. К симптомам этого дерматологического заболевания относятся:

  • появление гнойничков, которые, подсыхая, образуют корку;
  • повышенная температура тела;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость и ухудшение состояния.

Первопричиной возникновения осложнений вирусного характера обычно служит вирус герпеса. На пораженной коже образуются пузырьки, внутри которых находится прозрачная жидкость.

Еще одно осложнение – присоединение грибковой инфекции. У малышей это молочница в ротовой полости, у взрослых – грибковые поражения, местом локализации которых бывают:

  • складки кожи;
  • кисти рук и ладони;
  • стопы ног;
  • ногти.

Профилактические меры

Профилактических мер предупреждения атопического дерматита не существует. Можно выполнить ряд мероприятий, которые если и не предупредят появление недуга у детей, то как минимум облегчат течение болезни. К ним относятся:

  1. Сбалансированное питание. Придерживаться особой диеты не нужно, но важно ограничить количество потребляемых продуктов-аллергенов. Грудничков следует дольше кормить грудным молоком, при этом кормящая женщина должна тоже правильно питаться.
  2. Качественный уход за кожей. Следует тщательно выбирать средства гигиены, внимательно изучая их состав. От мыла, гелей и кремов, в составе которых присутствуют поверхностно-активные вещества, нарушающие баланс кожи, следует отказаться. После процедур вытирать кожу малыша нужно без усилий и мягким полотенцем.
  3. Пересмотр гардероба. Отдавать предпочтение желательно одежде из натуральных тканей. Порошок для стирки не должен содержать добавок (подробнее в статье: хорошие детские порошки).


Смотрите также