Что такое скрининг и как его делают


сроки проведения и когда делают первый, второй и третий скрининг?

Скрининг при беременности — это целый комплекс исследований, позволяющий родителям и врачам получить максимально полную информацию о здоровье еще не рожденного малыша. Скрининг позволяет выявить многие врожденные заболевания и физические характеристики. Как и когда проводится скрининг при беременности, зачем он нужен и какие обследования включает?

Что собой представляет скрининг при беременности и зачем он проводится

Скрининг при беременности — это комплекс обследований, в который входят УЗИ и биохимический анализ венозной крови на гормоны. Как правило, скрининг проводят трижды — в первом, втором и третьем триместре.

В нашей стране, согласно приказу Министерства здравоохранения РФ № 572н от 1 ноября 2012 года, обязательным в период беременности является лишь плановое трехразовое УЗИ[1]. Полный скрининг считается дополнительным исследованием, которое обычно проводится по желанию будущей мамы. Однако в некоторых случаях врач настойчиво рекомендует его пройти. Если вам дали направление на полный скрининг, не паникуйте — это вовсе не означает, что врач подозревает какую-то патологию. Просто в некоторых ситуациях риск их развития статистически выше, и врачу необходимо знать о возможных опасностях для правильного ведения беременности. Скрининг при беременности обычно назначают:

  • беременным старше 35 лет, а также в том случае, если возраст отца превышает 40 лет;
  • при наличии генетических патологий у членов семьи;
  • при наличии в прошлом замершей беременности, выкидышей или преждевременных родов;
  • беременным, которые перенесли в первом триместре какое-либо инфекционное заболевание;
  • женщинам, вынужденным принимать лекарства, которые могут быть опасными для плода и влиять на развитие беременности;
  • женщинам, работающим на вредных производствах и/или тем, у кого есть вредные привычки.

Раннее обнаружение патологий имеет очень большое значение. Это дает возможность приступить к лечению генетических заболеваний как можно раньше и если не полностью вылечить их, то хотя бы максимально купировать симптомы. Если при обследовании врач замечает какие-либо отклонения, беременность контролируется особенно тщательно, что дает возможность предупредить развитие осложнений или преждевременные роды. Если же обнаруженные патологии окажутся слишком тяжелыми и несовместимыми с жизнью, врач направит пациентку на прерывание беременности по медицинским показаниям.

Скрининг при беременности безвреден как для мамы, так и для малыша. Это довольно точное исследование, хотя следует четко понимать, что оно не дает стопроцентной гарантии. Точность скрининга зависит от многих факторов — профессионализма исследователей, соблюдения женщиной правил подготовки к обследованию и прочего.

Первый скрининг при беременности

Первый скрининг при беременности проводят между 11-й и 13-й неделями. Нет смысла проходить это обследование ранее: до 11-й недели беременности многие показатели практически не поддаются определению.

Исследование включает в себя два медицинских теста — УЗИ и анализ крови.

УЗИ

При помощи УЗИ врач определяет точный срок беременности, оценивает телосложение ребенка, его размеры (окружность головы, длину конечностей, рост), работу сердечной мышцы, симметричность головного мозга, объем околоплодных вод, структуру и размер плаценты, а также состояние и тонус матки. Для каждого из этих параметров есть показатели нормы, с которыми врач и будет сравнивать полученные результаты. Для 11–13-недельной беременности эти нормы составляют:

  • КТР (копчико-теменной размер, то есть длина плода от темени до копчика) — 43–84 мм. Если эта цифра больше нормы, значит, ребенок будет крупным. Отклонение в меньшую сторону говорит о замедленном развитии (причиной такого положения дел часто являются гормональный дисбаланс или перенесенные будущей мамой инфекционные болезни), генетических патологиях или гибели плода (в этом случае сердце не будет прослушиваться). Впрочем, это может быть обусловлено и банальной ошибкой в определении сроков беременности.
  • БПР (бипариетальный размер, то есть расстояние от виска до виска) — 17–24 мм. Высокий БПР означает большой размер плода, но лишь при условии, что все остальные показатели говорят о том же. В противном случае речь может идти о грыже мозга или гидроцефалии. Низкий БПР говорит о замедленном развитии мозга.
  • ТВП (толщина воротникового пространства) — 1,6–1,7 мм (зависит от срока беременности). Отклонение от этой нормы (ТВП выше 3 мм) считается признаком некоторых тяжелых хромосомных патологий — синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и так далее. Однако не следует паниковать раньше времени: никто не станет ставить столь серьезный диагноз лишь на основании ТВП. Для подтверждения требуется сдать анализ крови на гормоны и сделать биопсию внешней плотной оболочки эмбриона для последующего исследования.
  • Длина кости носа — 2–4,2 мм. Слишком маленькая кость носа может говорить о патологии или же просто о том, что нос у малыша будет курносым.
  • ЧСС (частота сердечных сокращений) — 140–160 ударов в минуту. Небольшое (до 40 ударов в минуту) отклонение в ту или иную сторону считается вариантом нормы.
  • Размер хориона, амниона и желточного мешка.
    • Хорион — это внешняя оболочка плода, которая со временем станет плацентой. Если он расположен на нижней стенке матки, говорят о предлежании хориона. Это потенциально опасная ситуация, чреватая выкидышем, и в этом случае беременной рекомендован постельный режим.
    • Амнион — внутренняя оболочка, которая удерживает околоплодные воды. Нормальный объем околоплодных вод на сроке 11–13 недель — 50–100 мл.
    • Желточный мешок — это зародышевый орган, который в первые недели жизни плода выполняет роль некоторых внутренних органов, которые будут сформированы позже. К сроку первого скрининга желточный мешок должен практически исчезнуть (тогда в бланке обследования будет указано «не визуализируется»). Если же размер его составляет около 6 мм, то, возможно, у плода присутствуют определенные патологии.
  • Шейка матки. В норме ее длина к моменту первого скрининга составляет 35–40 мм. Более короткая шейка матки означает риск преждевременных родов.

УЗИ проводят двумя способами: трансабдоминальным, при котором датчик УЗИ-аппарата располагается на животе, и трансвагинальным, при котором он вводится во влагалище. Трансвагинальное УЗИ дает более полную и точную информацию, но его обычно проводят только в первом триместре. Этот метод, как правило, используют при обследовании женщин с лишним весом, поскольку жировая прослойка в области живота не позволяет в деталях рассмотреть плод и матку.

К УЗИ необходимо подготовиться соответствующим образом. Перед трансабдоминальным УЗИ советуют выпить примерно литр воды, чтобы на момент обследования мочевой пузырь был заполнен — тогда матка немного сместится в сторону живота, и картинка будет четче.

При трансвагинальном УЗИ степень наполненности мочевого пузыря не имеет никакого значения. Околоплодные воды являются хорошим акустическим окном для визуализации, однако перед обследованием лучше зайти в туалет — так будет комфортнее. Перед исследованием нужно принять душ или «освежиться» при помощи влажных салфеток.

Скопление газов способно исказить результаты УЗИ, каким бы методом оно ни проводилось. Поэтому будущим мамам, страдающим от метеоризма, советуют за день до обследования принимать соответствующие средства и не есть ничего газообразующего.

На заметку

Бытует мнение, что УЗИ «оглушает» нерожденного ребенка. Это, конечно, миф, возникший из-за незнания базовых законов физики. Ультразвук — это колебания высокой частоты, которые не слышны ни взрослым, ни детям. УЗИ — одно из самых точных, недорогих и безопасных исследований.

Анализ крови

Биохимический скрининг, который также называют двойным тестом, проводят для определения уровня двух гормонов (отсюда и название) — свободного b-ХГЧ и PAPP-A.

b-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) начинает вырабатываться с первых дней беременности. Его количество постепенно нарастает примерно до 9-й недели, а затем начинает плавно снижаться. В среднем для срока 11–13 недель нормой считается 50 000–55 000 мМЕ/мл. Для определения риска развития беременности используется МоМ — коэффициент, показывающий степень отклонения конкретных параметров от нормы для данного срока. На этом этапе норма — от 0,5 до 2,5 МоМ. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о многоплодной беременности, или — в худшем случае — генетических патологиях плода, или наличии у матери сахарного диабета. Пониженный ХГЧ типичен для замершей беременности, внематочной беременности, гибели плода или определенных пороках развития (синдрома Патау и синдрома Эдвардса).

PAPP-A — протеин А-плазмы. Норма содержания для срока 11–13 недель — 0,79–6,01 мЕд/л (от 0,5 до 2,5 МоМ). Низкий PAPP-A — признак таких хромосомных патологий, как синдром Дауна и синдром Эдвардса, гибель плода и выкидыш, гипотрофия плода (дефицит массы тела) и преэклампсия. Высокий РАРР-А — признак многоплодной беременности, больших размеров плода или низкого расположения плаценты.

Чтобы анализ крови дал максимально точные сведения, его нужно сдавать на голодный желудок, как минимум через восемь часов после последнего приема пищи. За два–три дня до анализа следует воздержаться от жареной, жирной, острой, копченой пищи, шоколада, орехов, морепродуктов. Рекомендуется также не вступать в половые контакты. Все это не столь значительно, однако может тем или иным образом повлиять на результат.

Второй скрининг при беременности

Второй скрининг при беременности проводят на сроке 18–20 недель. В него включены те же два этапа — УЗИ и анализ крови, однако последний сдается только в том случае, если женщина не делала первый скрининг.

УЗИ

На этот раз врач определяет не только размеры, но и положение плода, его костную структуру, состояние внутренних органов, место прикрепления пуповины, а также объем околоплодных вод. Вот приблизительные основные показатели нормы для срока 16–20 недель:

  • БПР — 26–56 мм.
  • ДБК (длина бедренной кости) — 13–38 мм.
  • ДПК (длина плечевой кости) — 13–36 мм.
  • ОГ (окружность головы) — 112–186 мм.
  • ИАЖ (индекс амниотической жидкости, то есть объем околоплодных вод) — 73–230 мм. Маловодие может негативно повлиять на состояние костной структуры ребенка и развитие его нервной системы.
  • Локализация плаценты. Некоторый риск есть лишь при расположении плаценты на нижней части полости матки — при такой локализации возможно отслоение плаценты.
  • Пуповина. Один из важнейших параметров — место прикрепления пуповины. Краевое, расщепленное или оболочечное прикрепление чревато гипоксией плода и трудностями во время родов, нередко оно становится показанием для кесарева сечения. Пуповина подпитывается через две артерии и одну вену, но иногда в наличии имеется только одна артерия. Это может вызвать гипоксию плода, порок сердца, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы ребенка, стать причиной пониженной массы тела малыша. Впрочем, если все остальные анализы и обследования не показывают отклонений от нормы, волноваться не стоит.
  • Шейка матки. Длина шейки матки на этом сроке должна составлять 40–45 мм. Короткая шейка матки означает угрозу выкидыша.
  • Визуализация. Неудовлетворительная визуализация может быть вызвана как особенностями положения плода или лишним весом будущей мамы, так и отеками или гипертонусом матки.

Анализ крови

Как уже говорилось, если первый скрининг не проводился, то во время второго берется анализ крови на b-ХГЧ, проверяется также уровень свободного эстриола и АФП. Приводим нормы их содержания на 16–20-й неделях беременности:

  • b-ХГЧ — 4720–80 100 мМЕ/мл.
  • Свободный эстриол — гормон, по уровню которого можно судить о состоянии плаценты. Норма — 1,17–3,8 нг/мл. Повышенный эстриол характерен для многоплодной беременности или крупного плода. Пониженный — может быть при угрозе выкидыша, плацентарной недостаточности, анэнцефалии и синдроме Дауна.
  • АФП — белок, который вырабатывается в ЖКТ плода. Норма — 15–27 Ед/мл. Немного пониженный АФП может означать, что срок беременности был определен неверно (слегка занижен). Если АФП очень низкий, причина может быть в угрозе выкидыша или гибели плода, а также в развитии патологий, например синдромов Эдвардса или Дауна. Высокий АФП характерен для патологий нервной трубки, атрезии пищевода, синдроме Меккеля. Высокий АФП также возможен у женщин, перенесших во время беременности инфекционное заболевание.

Третий скрининг при беременности

Третий скрининг при беременности проводят на 30–34-й неделе. По результатам этого скрининга врач принимает решение о необходимости кесарева сечения или возможности естественных родов. Основа третьего скрининга — все те же УЗИ. Иногда назначают допплерографию — исследование работы сосудов. Вот приблизительные нормы УЗИ для данного срока беременности:

  • БПР — 67–91 мм.
  • ДБК — 47–71 мм.
  • ДПК — 44–63 мм.
  • ОГ — 238–336 мм.
  • ИАЖ — 82–278 мм.
  • Толщина плаценты — 23,9–40,8 мм.

Слишком тонкая плацента не особенно опасное отклонение от нормы. Причиной может быть миниатюрное телосложение женщины, перенесенные ею инфекционные заболевания, гипертония. Чрезмерно толстая плацента — признак анемии, диабета, резус-конфликта. Учитывается и такой показатель, как степень зрелости плаценты, — на сроке 30–35 недель нормальными считаются 0–2-я степени зрелости. При слишком быстром утолщении и старении плаценты возможны преждевременные роды, гипоксия плода и его замедленное развитие.

Пренатальный скрининг очень важен, и пренебрегать им не стоит. Вовремя выявленные патологии и отклонения от нормы могут спасти жизнь и здоровье вашему ребенку. Об этом стоит помнить, особенно тем родителям, которые отказываются от обследования из страха узнать о том, что развитие малыша идет не по плану.


Что такое трафаретная печать и как она работает?

На прошлой неделе мы рассказали вам о печати DTG. Ничего страшного, это просто позволяет нам действовать как супер-ниндзя, которые могут напечатать любой дизайн по вашему желанию на футболке менее чем за час . Что это такое? Ты думаешь, мы волшебники? Ну, может быть, мы. Может быть, мы. Потому что это не все, что мы делаем. Вы думаете сейчас: «Это невозможно, футболок в час уже восхитительны, что еще они могут сделать?» Как насчет мелочи под названием трафаретная печать ? Черт, да, мы тоже это делаем.

Что такое трафаретная печать?

Трафаретная печать , также известный как Шелкография , является грубым методом печати графики на футболке с использованием толстых чернил, которые лежат поверх рубашки, а не впитываются в рубашку , Трафаретная печать - это то, чем пользуется большинство компаний, и в свое время это был единственный основной способ создания оптовых партий футболок . OneHourTees предлагает трафаретную печать , а также один час DTG печать , потому что в некоторых случаях лучше использовать трафаретную печать поверх DTG.

При использовании более толстых чернил трафаретная печать лучше подходит для графики, в которой используются только один или два цвета чернил. Вместо DTG трафаретная печать заставит эти цвета выскочить у вас, как гнездо в коробке. При прикосновении к густым чернилам будет ощущаться мягкость, и они могут выглядеть действительно потрясающе. Если вы не спешите и имеете минимальные цвета для футболки, мы рекомендуем трафаретную печать. Это выглядит великолепно и часто более доступно для больших количеств.

Как это работает?

Как работает трафаретная печать? Ну, это точно не DTG, это точно.Вместо этого тонкая сетка плотно натягивается на раму (первоначально экран был сделан из шелка, однако, в основном, сегодня из полиэстера). Негатив дизайна напечатан на экране, чтобы быть помещенным против рубашки. После правильной установки чернила катятся по экрану, и только те области, где был напечатан дизайн, позволяют чернилам проскальзывать. Чернила затем наносятся на футболку и откладываются для высыхания.

Мы будем честны с вами, все намного сложнее. Есть много отдельных химикатов, чернил и техник, которые входят в создание ваших рубашек, но это суть.Хотя это может быть не так быстро, как печать DTG, это может привести к толстому и смелому дизайну.

Нет, серьезно, как это работает?

Хорошо, не говорите, что мы вас не предупреждали. Существует причина, по которой шелкотрафаретная печать оказывается наилучшей, если она проводится профессиональными компаниями, занимающимися футболками, такими как 1-часовая футболка. Опыт, ноу-хау и правильное снаряжение - все это создает идеальную футболку.

Вот подробный обзор того, как мы делаем трафаретную печать наших футболок. Cue Discovery Channel «Как это сделано?» приподнятая индустриальная музыка и давайте погрузимся в удивительный мир шелковых футболок.

Экран

Как только вы будете в порядке с макетом того, как будут выглядеть ваши рубашки, самое время начать. Попробуйте мысленно изобразить экран на экране двери дома. Мы используем что-то подобное (но гораздо более высокое качество). Это в основном экран с кучей маленьких дырочек.

Мы берем экран (он закреплен в деревянной раме) и начинаем его готовить. Затем он покрывается слоем эмульсии, которая предотвращает проникновение чернил. Конечный результат - двухцветный цвет (зеленый и цвет экрана, который обычно имеет оттенок желтого).Цвета на экране не имеют значения и не влияют на окончательный процесс печати.

Мы также работаем за кулисами, чтобы подготовиться к тиражу. Эта общая настройка для шелкотрафаретной печати намного дольше, чем DTG-печать, так как мы должны делать все вручную.

Цвет

Здесь происходит волшебство. Мы берем наши собственные цвета и начинаем смешивать и сопоставлять, пока у нас не будет точных цветов, которые вы указали. Мы используем только высококачественные чернила, рассчитанные на длительное время.Чернила, которые мы используем, также очень толстые, что означает, что дизайн будет выглядеть действительно хорошо.

Там действительно больше ничего нет. Мы просто следуем инструкциям по смешиванию цветов и за несколько минут создали точный цвет, который вы указали.

Пресс

Пресс, где рубашка шелкография. Представьте 12-вооруженного металлического зверя из какой-то мифической сказки о викингах. Он вращается вокруг, и там много металлических частей. На каждой руке есть место, где находится деревянная шелковая ширма (которую мы разработали для ваших рубашек).

Футболка натянута на гладильную доску. Все выстроено с чертовыми лазерами, поэтому дизайн всех ваших рубашек находится в одинаковом положении.

Затем экраны опускаются поверх футболки. Мы наливаем на него специальную смесь для чернил, а затем используем резиновую швабру, чтобы очень быстро переместить чернила с одного конца шелковой ширмы на другой. Когда чернила перемещаются по экрану, футболка впитывает чернила спереди, и дизайн начинает появляться.

В зависимости от того, какие цвета вы хотите, нам, возможно, придется смешать цвета (больше волшебства), и футболка может пройти два или более шелкографических показа с использованием разных цветов (и другой руки 12-вооруженного металлического зверя. Конечный результат - футболка, которая имеет тот же дизайн и цвет, который вы хотели.

Сухой

Затем мы сушим наши рубашки в сушилке. Это скорее устройство типа конвейерной ленты, для которого задана точная температура, чтобы рубашки высыхали за один проход и цвета не кровоточили.

Как только футболка выходит на другом конце, мы проверяем ее, чтобы убедиться, что она выглядит точно так же, как макет, который мы прислали вам ранее.

Конечный продукт

В отличие от печати DTG, шелкография выполняется полностью вручную. Этот тип печати предназначен для художественных работ, которые имеют только 1-2 цвета или огромные количества.

Вы можете сказать, что на футболке был шелкография, если вы проведете рукой по чернилам. Это будет иметь повышенное чувство к нему. Это связано с чернилами, нанесенными на переднюю часть футболки.

В связи с тем, что шелкография - это особая работа, нам потребуется 10 рабочих дней, чтобы создать ваш заказ.

Получите ваши майки с шелкографией, заказанные сегодня!

Мы рекомендуем трафаретную печать для простых логотипов компаний, названий команд и футболок с текстом. Кроме того, трафаретная печать отлично работает как на светлых, так и на темных футболках . Зачастую DTG труднее справляется с темными рубашками, но трафаретная печать , если используются правильные чернила, выделяется по сравнению с любой другой техникой для изготовления футболок.

Извините, но какого черта вы ждете? Мы только что сказали вам, что такое трафаретная печать, поэтому зайдите на нашу страницу с цитатами и попросите нас создать утешение. Мы рассмотрим процесс с вами более подробно и даже поможем вам с дизайном, если он вам нужен. С лучшими дизайнерами и вариантами футболок вы будете рады, что пришли на OneHourTees.com

,

Что это, кто должен это делать и как часто?

Скрининг шейки матки делает возможным выявление и лечение рака шейки матки на ранней стадии. Врачи используют два основных теста для выявления изменений в клетках шейки матки и для выявления связанных вирусов.

Рак шейки матки развивается в узкой части в нижней части матки, где он соединяется с верхушкой влагалища. Врачи обнаруживают вирус папилломы человека (ВПЧ) примерно в 99% случаев рака шейки матки, хотя большинство случаев ВПЧ не становятся злокачественными.Наличие ВПЧ является наиболее значимым фактором риска развития рака шейки матки.

Пап-тест и ВПЧ-тест являются основными компонентами скрининга рака шейки матки.

По данным Национального института рака, регулярный скрининг снижает риск развития или смерти от рака шейки матки на 80%.

Число смертей от рака шейки матки в Соединенных Штатах ежегодно снижается примерно на 2% из-за прогресса в тестировании и лечении.

В этой статье мы рассмотрим, как работает pap-тест, кто должен пройти скрининг и как интерпретировать результаты.

Скрининг рака шейки матки может включать тестирование на ВПЧ или использование теста Папаниколау. Врач может также провести физическое обследование таза одновременно.

Пап-мазок

Медицинский работник расширяет влагалище с помощью инструмента, который они называют зеркалом, чтобы обеспечить доступ к шейке матки. Затем они собирают образец клеток из шейки матки. Они отправят образец клетки в лабораторию для исследования под микроскопом.

Лаборанты смотрят на внешний вид клеток.Если они кажутся ненормальными, это может быть признаком того, что рак шейки матки находится на ранних стадиях развития, известного как предраковое состояние.

Раннее лечение может исправить эти клеточные изменения и предотвратить возникновение рака шейки матки.

ВПЧ-тест

Врач использует ВПЧ-тест для выявления вируса, вызывающего многие аномальные клеточные изменения, которые могут привести к раку шейки матки.

Тем не менее, анализ ДНК ВПЧ может выявить несколько инфекций, которые эксперты не связывают с раком. Положительный тест на ВПЧ часто не означает, что у человека разовьется рак.

Американское онкологическое общество предоставляет рекомендации по регулярному обследованию на рак шейки матки у женщин всех возрастов.

21–29 лет

Между этими возрастами женщина должна проходить анализы Папаниколау с интервалом в 3 года. Тестирование на ВПЧ на этом этапе не требуется. Тем не менее, врач может выполнить анализ Пап-теста на ВПЧ, если результаты ненормальные.

В одном исследовании 86,7% из тех, кто дал положительный результат на ВПЧ, не заболели раком по крайней мере в следующие 10 лет.

30–65 лет

Врачи рекомендуют следующее для людей этого возраста: совместное тестирование

  • или комбинацию обоих тестов каждые 5 лет
  • тест Папаниколау каждые 3 года

Американское онкологическое общество предупредите, что комбинированный тест на ВПЧ и Пап может привести к большему количеству ложных срабатываний, большему количеству тестов и более агрессивным процедурам

Свыше 65 лет

Женщины, которые проходили регулярный скрининг в течение последних 10 лет с четкими результатами, могут прекратить скрининг в этом возрасте.

Однако, если в течение последних 20 лет тестирование показало признаки серьезного предрака, скрининг должен продолжаться до 20 лет после обнаружения предрака.

Женщины с высоким риском развития рака шейки матки

Поделиться на PinterestЖенщины, получившие вакцину против ВПЧ, все еще должны проходить скрининг на рак шейки матки.

Те, у кого повышенный риск развития рака шейки матки, должны проходить более частые обследования.

Сюда входят женщины с подавленной иммунной системой, например, женщины с ВИЧ или ранее перенесшие пересадку органов. Люди могут также иметь высокий риск, если до рождения они подвергались воздействию диэтилстилбестрола (DES), синтетической формы эстрогена.

После полной гистерэктомии, которая включает удаление матки и шейки матки, скрининг больше не требуется. Однако если врач выполнил гистерэктомию для лечения рака, скрининг следует продолжить.

Женщины, прошедшие вакцинацию против ВПЧ, должны пройти обследование.

У человека с текущим или предыдущим раком шейки матки или предраковым заболеванием будет свой собственный план скрининга и лечения, а также лица с ВИЧ-инфекцией.

Ложноположительный результат может не только вызвать стресс, но и привести к ненужным процедурам, которые могут иметь долгосрочные риски. По этой причине врачи не рекомендуют ежегодные осмотры.

Здесь вы узнаете больше о возможной роли бактерий шейки матки в развитии рака.

Результаты скрининга шейки матки могут быть нормальными, нечеткими или ненормальными.

Нормально: Изменений в клетках шейки матки не было.

Неясно: Похоже, что клетки могут быть ненормальными, и патолог не может определить изменения, которые могут указывать на предраковое состояние. Эти аномальные клетки могут быть связаны с ВПЧ, инфекцией, беременностью или изменениями в жизни.

Ненормально: Лаборанты обнаружили изменения в клетках шейки матки. Аномальные клетки не всегда указывают на рак. Доктор часто запрашивает дальнейшие анализы и лечение, чтобы видеть, становятся ли изменения злокачественными.

В неясном результате произошли клеточные изменения, но клетки очень близки к нормальным и, вероятно, исчезнут без обработки. Врач, скорее всего, запросит повторный тест в течение 6 месяцев.

Молодые люди более восприимчивы к сквамозным внутриэпителиальным поражениям (LSIL) низкого качества, которые часто проходят без лечения.

Эрозия шейки матки, которую врачи иногда называют эктропионом, также может привести к неясному результату. Эрозия шейки матки означает, что клетки нижележащих желез можно увидеть на поверхности шейки матки.

Эрозии распространены, особенно среди тех людей, которые используют противозачаточные таблетки, подростков или беременных. Небольшое кровотечение может также возникнуть после секса.

Большинство случаев эрозий проходят без лечения.

Что делать после ненормальных результатов

Поделиться на PinterestЕсли медицинский работник обнаружит аномальные клетки в шейке матки, он может предложить провести дальнейшее тестирование.

Патологический результат означает, что патолог обнаружил изменения в шейке матки.Этот результат не обязательно означает, что у человека рак шейки матки. В большинстве случаев рака нет.

Аномальные изменения в клетках шейки матки часто связаны с ВПЧ. Изменения низкого уровня незначительны, а изменения более серьезного характера. Большинство низкосортных изменений проходят без лечения.

Обычно для «рака высокой степени тяжести» или серьезных аномалий становится рак шейки матки через 3–7 лет.

Клетки с более серьезными изменениями могут в конечном итоге стать злокачественными, если только врач не удалит их.Раннее вмешательство жизненно важно для лечения рака шейки матки.

Врачам необходимо будет провести дополнительные тесты, чтобы подтвердить ненормальные результаты теста на Пап или ВПЧ.

Редко, результаты теста могут указывать на наличие цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН). Этот термин означает, что при скрининге обнаружены предраковые клетки, но не то, что у человека есть рак шейки матки.

Результаты могут показать следующее:

  • CIN 1 (легкие изменения клеток): Одна треть толщины кожи, которая покрывает шейку матки, имеет аномальные клетки.
  • CIN 2 (умеренные изменения клеток): Две трети толщины кожи, которая покрывает шейку матки, имеют аномальные клетки.
  • CIN 3 (серьезные изменения клеток): Все толщины кожи, которая покрывает шейку матки, имеют аномальные клетки.

Врач должен подтвердить эти результаты, запросив биопсию.

Проблемы с тестами

Хотя оба стандартных скрининговых скрининговых теста часто бывают надежными и эффективными, неясные или ненормальные результаты могут отражать проблемы с обследованием, а не наличие меняющихся клеток.

Человек может повторить тест из-за «неадекватного» образца, что означает, что его результаты были неубедительными.

Неадекватный образец может быть из-за:

  • слишком мало клеток было доступно из теста
  • присутствия инфекции, которая заслоняет клетки
  • менструации, что может затруднить просмотр клеток
  • воспаление шейки матки, что может помешать видимости клеток

Человек, желающий пройти скрининг рака шейки матки, должен сначала принять меры для борьбы с инфекциями или воспалением в шейке матки.

Медицински рекомендуемые тесты на рак шейки матки - это Пап-тест и ВПЧ-тест. Эти тесты показывают либо изменения в клетках, либо наличие вируса ВПЧ, что свидетельствует о более высоком риске рака шейки матки.

Скрининг часто очень эффективен и может позволить раннее лечение. Однако результаты могут быть неясными и требуют дальнейшего тестирования.

Женщины старше 21 года должны сдавать мазок Папаниколау каждые 3 года.

Скрининг может быть дорогостоящим. Тем не менее, многие страховщики предоставляют покрытие для тестирования.Люди, не имеющие доступа к скринингу на рак шейки матки, могут использовать это средство, чтобы проверить, имеют ли они право на бесплатное тестирование в рамках Национальной программы раннего выявления рака молочной железы и шейки матки (NBCCEDP).

10 наиболее распространенных вопросов интервью

Последнее обновление: 17 марта 2020 г., 09:57

Скрининговые интервью помогают менеджерам по набору персонала с при первом отборе кандидатов на работу. Кто сделает разрез? Кто потерпит неудачу?

Проводимые, как правило, по телефону или в форме группового интервью, интервьюеры пытаются понять вашу личность , и мотивация - это их основная цель на данном этапе.

Ты действительно хочешь работу? Каковы ваши коммуникативные навыки? Вы соответствуете основным требованиям работы с точки зрения образования и опыта? Что побуждает вас подать заявку на работу?

Они пытаются найти ответы на эти вопросы, разговаривая с вами.Менеджеры по подбору персонала, как правило, отсеивают более пятидесяти процентов всех кандидатов на этом этапе процесса найма.

Как быть тем, кто проходит отборочное интервью и переходит в следующий раунд?

Ответ прост: вы должны подготовиться к вопросам , и вы должны продемонстрировать свою мотивацию работать на них. Давайте разберемся, как вы можете это сделать ...

* Чувство тревоги? Посмотрите наше простое руководство о том, как преодолеть нервы интервью.

Одни и те же вопросы каждый раз

Независимо от того, проводят ли они собеседование с вами лично, по телефону, через Skype или даже с помощью виртуальной машины (предварительно записанные вопросы об интервью, на которые вы отвечаете в Интернете), вы будете иметь дело с подобными вопросами в каждом скрининговом интервью .

Большинство вопросов (не все) относительно просты, потому что наша цель - услышать, как вы разговариваете. Каждое слово, которое вы произносите, каждый ваш жест говорит о вас .

Точные вопросы не так важны на данном этапе процесса набора персонала, и именно поэтому многие компании будут задавать общие вопросы для интервью. Ваши ответы на эти вопросы расскажут им достаточно о вашей личности и мотивации . Они зададут самые сложные вопросы для второго и последнего интервью с вами…

Общие вопросы для отбора интервью

  • Почему вы подали заявку на эту работу? Дайте им ясную причину, скажите, что привлекло ваше внимание на их должностной инструкции.Покажите им, что вы не подали заявку только потому, что вам нужна какая-то работа, но потому что вы действительно хотите должность, которую они рекламируют.
  • Можете ли вы рассказать нам что-нибудь о себе ? Сосредоточьтесь на вещах, которые имеют отношение к работодателю - ваш опыт, образование, ваше нынешнее положение с точки зрения работы, ваши хобби и интересы, которые относятся к должности, которую вы пытаетесь получить с ними.
  • Что вы считаете своим самым большим достижением на данный момент?
  • Каковы ваши сильные стороны ? Попробуйте выбрать то, что имеет значение для работы.Это меняется с одной должности на другую, но хорошо показать работодателю, что вы осведомлены о своих навыках и считаете, что вы можете сделать большую работу в их компании.
  • Каковы ваши слабости ? Вы должны выбрать слабость, которая не является центральной для работы. И вы всегда должны подчеркивать, что вы работаете над улучшением своих слабостей, в своем стремлении к совершенству…
  • Как вы справляетесь со стрессом?
  • Где вы видите себя через пять лет? Опять же, хороший ответ зависит от работы, на которую вы претендуете.В большинстве случаев хорошо связать свое будущее с компанией, сказав, что вы будете рады работать на них через пять лет. В некоторых других случаях лучше сосредоточиться на ваших личных целях.
  • Расскажите нам что-нибудь о своем прошлом опыте . Расскажите им не только о том, что вы сделали, но и о том, как ваши прошлые роли подготовили вас к работе, которую вы пытаетесь получить с ними. Сосредоточьтесь на достижениях, и как вы помогли своим прошлым работодателям. Старайтесь избегать негативных замечаний о ваших прошлых коллег.
  • Что мотивирует вас на работе? Хороший ответ зависит от должности, на которую вы претендуете.Тем не менее, вы не должны говорить о деньгах как о своей основной мотивации. Покажите им, что вы видите значимую цель в своей работе и не потеряете свою мотивацию быстро.
  • Почему мы должны вас нанимать?

Специальный совет : Прочитайте 15 самых распространенных вопросов интервью, чтобы увидеть примеры ответов на все эти вопросы.

Вещи, которые мы наблюдаем в отборочном интервью

Опытный и опытный менеджер по подбору персонала может наблюдать за многими вещами, слушая ваши ответы на интервью:

  • Ваши навыки слушания, говорите ли вы по существу или отвечаете на совершенно другой вопрос (это случается довольно часто).
  • Являетесь ли вы интровертом или экстравертом (это видно по тому, как вы говорите, как вы смотрите на нас и т. Д.).
  • Что для вас важнее всего на работе и в жизни (ваши ответы на простые вопросы о вашем образовании, опыте и увлечениях много говорят нам о том, что для вас важно).
  • Если вы подходите для этой должности, учитывая ваших будущих коллег, рабочую среду и другие вещи, о которых мы знаем, но вы ничего не знаете о них в ходе собеседования.
  • Можем ли мы рассчитывать с вами в долгосрочной перспективе (то, как вы говорите о своих прошлых работах и ​​планах карьеры, многое говорит о вашей лояльности и о других вещах, которые определяют, как долго вы будете с нами).
  • Будь ты честен перед собой и перед другими. Вы скромны, уверены в себе, чрезмерно уверены? (ответы на вопросы о ваших сильных и слабых сторонах указывают на вашу картину о себе)

Специальный совет № 2: Вы можете скачать список вопросов в формате PDF на одну страницу в формате PDF и попрактиковаться в ответах на интервью в любое время позже, даже в автономном режиме.

вопросов для показа интервью, PDF

Заключение и последующие шаги

Отборочные интервью имеют смысл .Они помогают работодателям с первым выбором кандидатов на работу, они помогают им понять , имеет ли смысл приглашать вас на второе собеседование .

Онлайн, по телефону или лицом к лицу - вопросы будут похожи в каждом собеседовании.

Подумайте о самых распространенных вопросах и подготовьте хороший ответ. Не забудьте проявить энтузиазм и мотивацию во время разговора с работодателем.

И если вы не уверены, что делать или как поступить, рассмотрите вопрос о найме тренера по собеседованию или ознакомьтесь с нашим пакетом успешных интервью.Спасибо!

Может также вас заинтересовать:

Мэтью работает в сфере международного найма с 2008 года. Он помогает соискателям из всех слоев общества достигать карьерных целей и готовиться к собеседованиям. Он является основателем сайта InterviewPenguin.com.

Последние сообщения Мэтью Chulaw (смотреть все)

,

Смотрите также