Что такое эрозия шейки матки и от чего она


Эрозия шейки матки: что это такое, как лечить и от чего появляется заболевание?

Женский организм – это целостный механизм, в котором все органы и системы находятся в тесной взаимосвязи. Особое внимание каждая представительница прекрасного пола должна уделять заботе о здоровье репродуктивной системы, чтобы иметь возможность выполнить свое основное предназначение – выносить и родить здоровое потомство. Чтобы своевременно реагировать на любые сбои и возникшие патологии, женщинам нужно знать их основные признаки и особенности.

Наиболее распространенной проблемой для женского здоровья современные гинекологи считают эрозию. Об этой болезни должна знать каждая женщина, чтобы своевременное ее диагностировать и начать лечение.

В данной статье вы узнаете все об эрозии шейки матки – что это такое, ее причины появления, симптомы и признаки, опасно ли заболевание и как его лечить.

Внимание: статья содержит в себе вспомогательные видео и фото материалы. В конце материала предоставлена галерея фото с изображениями эрозии, чтобы вы понимали, как она выглядит. Но, если вы впечатлительный человек, либо обладаете навыком сильного самовнушения, смотреть их вам крайне не рекомендуем!

Эрозия – что это?

Эрозией называется повреждение эпителия цервикального канала или нарушение целостности поверхностного слоя на шейке матки со стороны влагалища, не затрагивающее стенки детородного органа. Визуально данное заболевание выглядит как раневая поверхность или язва.

Очень часто в гинекологии любой видоизмененный участок маточной шейки, обнаруженный в ходе осмотра, называют «эрозией». И это оправдано, поскольку патология хоть и доброкачественная, но может без надлежащего лечения и при наличии определенных факторов запустить онкологические процессы, которые перерастут в злокачественное новообразование.

Это очень распространенная женская болезнь, по статистическим данным ее диагностируют у девушек в 50% случаев. Эрозия является раневым участком, который существует на слизистой шейки непродолжительное время. Через несколько недель поверхность полностью заживает, если же в процесс вмешались негативные факторы, то заживление происходит неправильно, и на месте раны возникает эктопия или псевдоэрозия. Рассмотрим разновидности эрозий более подробно.

Классификация

Существуют следующие виды эрозии шейки матки:

  • врожденная эктопия. В зеркалах гинекологу будет видна маленькая эрозия округлой формы, ярко-красного цвета. Она проявляется у подростков и в юном возрасте. Это единственный вид патологии способный пройти без дополнительного лечения. Риск злокачественного перерождения в этом случае минимален;
  • истинная эрозия. В этом случае поверхность многослойного плоского эпителия шейки матки сильно эрозирована. В зеркалах врач видит ярко-красный участок до 1 см в диаметре вокруг наружного зева матки с четкими краями. Небольшая эрозия через 1-2 недели переходит в эктопию. Эти разновидности эрозии также мало подвержены озлокачествливанию;
  • эктопия, псевдоэрозия или ложная эрозия. Это заболевание, при котором клетки плоского эпителия замещаются цилиндрическими. Она может располагаться возле наружного зева, обычно на задней губе. Внешне это участок красного цвета. Большая эрозия может существовать месяцами и даже годами. Самостоятельно без лечения она пройти не может. Если нет атипии клеток, эктопия редко переходит в раковую опухоль, но вероятность малигнизации существенно выше у женщины с вирусом ВПЧ высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33).

В зависимости от структуры эрозированного участка псевдоэрозия бывает нескольких видов:

  • папиллярная. При таких разновидностях происходит разрастание тканей в форме сосочков с воспалительными процессами;
  • железистая (фолликулярная). Происходит развитие желез призматического эпителиального слоя, которые активно выделяют слизь;
  • железисто-сосочковая. Эта форма имеет признаки обеих предыдущих эктопий;
  • кистозная. При этой разновидности происходит эпидермизация, блокирующая железистые протоки, из-за чего слизистый секрет не выходит из желез и формируется киста. Далее развивается воспаление, а шейку матки могут поражать инфекции.

Этапы развития болезни

Теперь рассмотрим основные стадии развития патологии истинного вида:

  1. Воспаление. На этом этапе возбудитель инфекции проникает в эпителиальный слой маточной шейки. Вначале микроорганизмы атакуют этот орган, затем в пораженном участке начинают интенсивно накапливаться лейкоциты, что вызывает отек и последующий выход экссудата в полость влагалища. Эта жидкость может быть как серозной, так и гнойной. Далее клетки интенсивно делятся и разрастаются, образуя дефект. Эта степень без лечения переходит во вторую.
  2. Образование раневой поверхности. Покровный эпителий разрушается и без надлежащей терапии формируется рана, ткани в которой не могут долго зажить.
  3. Прогрессирование раневой поверхности без необходимого лечения приводит к эктопии, когда эрозия заживляется неправильно, покрываясь клетками цервикального канала. На этом этапе многослойный плоский эпителий замещают цилиндрические однослойные клетки.

Причины появления

Данная патология образуется у женщин по разным причинам, в каждом конкретном случае очень сложно определить, от чего появляется эрозия.  Очень часто она может быть спровоцирована инфицирование трихомонозом, ВПЧ, хламидиозом и прочими возбудителями. Иногда болезнь развивается под влиянием вредных химических веществ, таких как компоненты, входящие в состав лубрикантов, спринцовочных раствором и гигиенических средств.

Формирование эрозии могут спровоцировать и другие факторы:

  • воспаление в органах мочеполовой системы;
  • травмы, полученные во время абортов, выскабливаний, тяжелых родов и грубого секса;
  • воспалительные процессы во влагалище – бактериальный вагиноз, кандидоз, вагинит и т.д.;
  • гормональный дисбаланс;
  • сбой в менструационном цикле;
  • сниженные защитные функции организма на общем и местном уровне;
  • большое количество половых партнеров;
  • раннее начало половой жизни и ранние роды.

Бывают случаи, когда появление эктопии провоцируют психологические проблем, например, у женщины был негативный опыт или насильственный половой акт, что в последующих занятиях сексом приводит к травмам. Спровоцировать заболевание могут неправильно использованные сексуальные игрушки и лекарственные препараты.

В группу риска входят женщины, ведущие слишком активную интимную жизнь, а также те, кто недавно пережил роды, аборты и другие гинекологические вмешательства.

У нерожавших

Статистика утверждает, что у многих девочек и молодых женщин может развиваться эрозия в результате врожденной аномалии, формирование которой произошло еще в утробе матери. Также появление данного заболевания может быть вызвано вирусами и микроорганизмами, влияющими также на гормональный фон женщины.

Приведем наиболее распространенные факторы, которые провоцируют формирование патологии у нерожавших пациенток:

  • гормональные нарушения. При изменении уровня прогестерона и эстрогена могут возникать менструационные сбои и нарушение целостности эпителиального слоя;
  • механические повреждения. К ним можно отнести бурный секс, интенсивное спринцевание и неумелое применение тампонов;
  • некоторые оральные контрацептивы, особенно принимаемые без назначения врача, могут спровоцировать эктопию;
  • сниженный иммунитет не может бороться с инфекциями, которые активируют воспалительные процессы и провоцируют нарушения в структуре эпителия.

Существенно повышается риск развития патологии у женщин, которые рано начали половую жизнь, имеют большое количество половых партнеров и не соблюдают правила личной гигиены.

Также следует быть осторожными и регулярно посещать гинеколога тем представительницам прекрасного пола, которые недавно проходили лучевую терапию.

После родов

Появление эктопии перед родами может быть спровоцировано травмами, вирусами, воспалительными процессами и гормональными сбоями, а вот почему появляется заболевание у рожавших, рассмотрим далее.

Основные причины деформации эпителиального слоя шейки матки после родов заключаются в следующем:

  • инфекционные патологии, которые нужно устранять вместе с пораженным участком;
  • разрывы, которые появляются при родах, если ребенок имеет крупные размеры и тяжело проходит по родовым путям;
  • преждевременные или поздние роды;
  • неправильное наложение швов при разрывах.

Бывают ситуации, когда акушер при наложении швов не замечает разрыва и оставляет его необработанным, в этом случае ткань срастается неправильно, и возникает послеродовая эрозия.

Развитию патологии способствует попадание в пораженную область бактерий, вирусов и грибов.

Во время беременности

Беременность – это прекрасное время для каждой женщины, но данное состояние сопряжено с множеством изменений в их организме. Банальные стрессы, инфекции и травмы в этот период могут спровоцировать развитие самых разных патологий, в том числе и эрозии. В это время она также возникает из-за гормональных изменений или по причине увеличения размеров матки.

Процесс развития патологии происходит на физиологическом уровне, что в очень редких случаях может вызвать выворот матки. Во время вынашивания малыша эктопия также может возникнуть из-за проникновения инфекций, развития воспалительных процессов, неправильного спринцевания, плохой гигиены и грубого секса.

Диагностика

Чтобы назначить эффективное лечение, гинекологу недостаточно визуально увидеть наличие эрозии при осмотре, нужно провести полноценное обследование, в ходе которого можно выяснить форму и причину заболевания. Поскольку заболевание имеет несколько форм и стадий развития, для определения степени поражения эпителиального слоя и для определения тактики лечения врач обязательно назначает дополнительные анализы и исследования.

Когда необходимо делать

Для визита к гинекологу не нужно дожидаться появления дискомфортной симптоматики, ведь большинство гинекологических патологий на начальных стадиях, которые хорошо поддаются лечению, протекают бессимптомно. Лучше всего ходить на плановые осмотры, тогда эрозия может обнаружиться в самом начале своего развития. Если же до планового осмотра далеко, но появилась следующая симптоматика, в обязательном порядке требуется врачебная диагностика:

  • кровянистые выделения между месячными;
  • контактные кровотечения, обычно после полового акта или спринцевания;
  • болевые ощущения и чувство дискомфорта во время секса;
  • гнойные выделения из влагалища.

Подобная симптоматика говорит о наличии воспалительного процесса и инфекционного заболевания, которое развилось на фоне эктопии. В таких случаях нужно немедленно обращаться к врачу.

Как правильно подготовиться

Процедура диагностики эрозии абсолютно ничем не отличается от обычного гинекологического осмотра.

Женщине перед визитом к врачу нужно принять душ, надеть чистое белье и взять с собой гинекологический набор. В частных клиниках дополнительные средства для осмотра не требуются. В ходе осмотра на гинекологическом кресле врач может обнаружить покраснение или кровоподтеки на наружном зеве.

Осмотр

Во время любого гинекологического осмотра специалист берет мазок на микрофлору, подобный анализ является обязательным при каждом визите к гинекологу. Результат мазка позволяет оценить наличие патогенных микроорганизмов во влагалище женщины. Такой скрининг проводится перед абортами, выскабливаниями и прочими хирургическими вмешательствами.

Первичный осмотр позволяет определить тип патологии, но назначить лечение можно лишь по результатам дополнительных исследований.

Анализы

Обязательной составляющей диагностики любого гинекологического заболевания является сдача анализов.

Сейчас мы вкратце рассмотрим, какие анализы нужно сделать при подозрении на эрозию маточной шейки. Это общий список, какое конкретно исследование назначать, может определить только специалист. Рассмотрим обязательные лабораторные анализы, которые нужно сдавать при эктопии:

  • мазок на флору. Врач делает забор материала при первичном осмотре. Результаты анализа будут известны на следующий день. Этот вид исследований хоть и самый доступный, но позволяет с высокой точностью обнаружить наличие воспалительного процесса;
  • мазок на онкоцитологию. Забор материала производится во время биопсии. Чтобы предупредить онкологию, такой мазок нужно сдавать ежегодной каждой женщине. Девушкам с ВПЧ, полипами, ВИЧ этот анализ нужно брать каждые полгода;
  • бак посев. Этот анализ позволяет выявить конкретных возбудителей воспалительных процессов, а также определяет чувствительность среды к различным группам противобактериальных препаратов;
  • ПЦР. Этот анализ указывает на первопричину заболевания, определяя ДНК возбудителя. Материалом для исследования служит небольшой кусочек пораженного участка, результат известен в течение суток;
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Этот анализ позволяет определить тип инфекции, вызвавшей заболевание. В крови пациентки определяются антитела и инфекционные агенты. Кроме наличия эрозии можно определить степень инфекционного процесса.

Кольпоскопия

Это обследование проводится при помощи специального оптического прибора, который увеличивает изучаемую область в сотни раз. Кольпоскоп вводится во влагалище и оценивает состояние шейки матки, определяет имеющиеся патологии, наиболее пораженные участи эпителиального слоя, из которых впоследствии может быть взята биопсия для последующего изучения.

Чтобы результат кольпоскопии был максимально достоверным, женщина накануне не должна заниматься сексом, спринцеваться и использовать вагинальные таблетки и суппозитории.

Сама процедура не занимает и 20 минут, в некоторых случаях получить более четкую картинку поможет использование дополнительного реагента, например, уксусной кислоты, 5%-ного раствора азотокислого серебра или йода. После воздействия данными веществами здоровый эпителий меняется свою окраску, а пораженный остается без изменений.

Биопсия позволяет определить степень поражения тканей в матке и ее трубах. В ходе кольпоскопии определяется наиболее видоизмененный частой слизистой, с которого и делается забор материала. Есть несколько видов данной процедуры:

  • петлевого типа. Ее проводят специальный устройством, подключенным к электросети, которое иссекает небольшой кусочек пораженного эпителия. Ранка в месте среза сразу же прижигается электрическим импульсом;
  • с применением кохтонома – это специальные ножницы-кусачки, которыми гинеколог отщипывает кусочек поврежденной ткани;
  • скальпелем. Это самый информативный метод, но для его проведения требуется госпитализация пациентки. После иссечения кусочка в месте надреза врач должен наложить швы. Манипуляция требует определенных навыков от гинеколога.

Благодаря биопсии можно со стопроцентной гарантией определить наличие злокачественного процесса и разработать эффективную схему лечения. Но у этого метода исследования есть ряд абсолютных противопоказаний:

  • проблемы со свертываемостью крови;
  • воспалительный процесс в острой стадии.

Биопсия не назначается при не осложненной эктопии и при хороших данных кольпоскопии и прочих анализов.

Симптомы и признаки заболевания

О том, что на слизистой маточной шейки образовались небольшие ранки, женщина может даже не догадываться. Определить эрозию по болевым ощущениям на начальных этапах просто невозможно, так как женщине в нормальном состоянии абсолютно не больно.

Первые признаки эрозии матки, включая боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения, могут появляться после секса, при поднятии тяжестей и после сильных физических нагрузок. Эта мазня не имеет ничего общего с менструацией и не привязана ко дню цикла.

Если на фоне данной патологии развивается воспалительный процесс, симптомы эрозии шейки матки будут заключаться в болях внизу живота, в пояснице и в дискомфорте во время мочеиспускания и секса. Также воспаление можно распознать по наличию гнойного запаха от выделений и по их желтовато-зеленому цвету.

Характерное проявление развившейся на фоне эктопии инфекции, которая передается половым путем, это пенистые или творожистые выделения с отвратительным запахом и зеленоватым оттенком. Такие симптомы могут возникать при дисбактериозе влагалища, который был спровоцирован приемом антибиотиков, регулярными спринцеваниями с использованием бактерицидных средств и эрозией.

Запущенная стадия заболевания проявляется обильными густыми белями, с кровянистыми примесями и зловонным запахом, которые дополняются тянущими болями в пояснице и в нижней части живота. Чаще всего эктопия поражает обширный участок и без надлежащего лечения может прейти в лейкоплакию (уплотненное белое пятно) или эритроплакию (кровоточащая красная язва).

Выделения

На начальных этапах заболевания выделения не имеют специфического запаха и цвета, но запущенная эрозия может существенно изменить характеристики выделяемого секрета.

Рассмотрим, как может повлиять наличие эрозии на цвет и консистенцию выделений:

  • коричневый или кровянистый секрет говорит о поражении слизистой оболочки, механических травмах, а также о воспалении эндометриального слоя. Такой цвет выделений бывает, когда эктопия переходит в истинную эрозию;
  • творожистые бели с кисломолочным запахом возникают при присоединении к патологии дополнительных заболеваний. Такими выделениями характеризуется молочница;
  • желтый секрет выделяется при наличии инфекционного возбудителя, которым может быть стафилококк, уреаплазма и т.д.;
  • слизистые выделения зеленоватого цвета с резким запахом могут быть признаком воспалительного процесса. Если они становятся густыми, подобную реакцию может вызвать нагноение, вызванное трихомонадами, гонореей или кольпитом.

При возникновении любого из перечисленных выше видов выделений нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

После перенесенных родов

Если эктопия появляется после перенесенных родов, ее симптоматика ничем не отличается от других случаев.

Могут также возникать аномальные выделения и тянущие боли в области влагалища, но во время послеродового периода очень сложно распознать симптоматику данной патологии.

Спровоцировать развитие эрозии после родов могут следующие факторы:

  • осложнения в процессе родоразрешения;
  • недостаточное открытие маточной шейки, которое провоцирует разрывы;
  • стремительные роды, особенно в тех случаях, когда у ребенка крупная голова или он сам имеет большие размеры.

У нерожавшей девушки

У нерожавшей девушки эрозия может проявляться скудными кровянистыми выделениями, которые не связаны с месячными и болевыми ощущениями во влагалище и в нижней части живота. В ходе обычного гинекологического осмотра врач может определить наличие эрозии и назначить лечение после определенных анализов.

Нерожавшим девушкам не назначают прижигание электрическим током, чтобы не оставить келоидные рубцы и не снизить эластичность шейки. Если шейка утратит свою эластичность, то во время родов она не сможет достаточно раскрыться и это приведет к серьезным разрывам. В современной медицине есть множество других методов устранения данной патологии, которые будут также эффективными и безопасными для нерожавших.

При беременности

Если эктопию обнаруживают при беременности, то зачастую лечение откладывают на послеродовой период, поскольку данный недуг не оказывает влияния ни на процесс вынашивания, ни на сам плод. На протяжении всей беременности врач контролирует состояние пациентки и может назначить при необходимости щадящую терапию.

Если у беременной на фоне эрозии начались болевые ощущения, жжение в промежности и скудные кровянистые выделения, гинеколог может назначить терапию, которая снимет болезненную симптоматику, притормозит развитие заболевания и не допустит воспаления.

Бывают случаи, когда после рождения ребенка эрозия проходит самостоятельно, в противном случае назначается специальное лечение или операция.

После прижигания

Прижигание хоть и старый, но очень эффективный метод борьбы с видоизмененными участками эпителия. Электрический ток способен полностью разрушить верхний слой пораженного участка. Эта процедура безболезненна, проводить ее нужно одноразово.

После прижигания часто возникают скудные серозные выделения, которые могут наблюдаться до полного заживления слизистой поверхности. Если секрет начал выделяться более интенсивно, раневую поверхность нужно обработать дезинфектором.

Перед процедурой следует обязательно устранить все имеющиеся инфекции, так же ее не рекомендуют проводить нерожавшим.

Чем опасна патология

Сама по себе эрозия не представляет особой опасности, как для женщин, так и для мужчин, с которыми они живут интимной жизнью. Но данная патология достаточно редко протекает без осложнений, если не лечить эктопию, на ее фоне может развиться множество других более опасных заболеваний.

Осложнения при эрозии могут возникнуть при развитии на фоне основной патологии инфекций и воспалительных процессов. Именно они, а не эктопия, могут привести к серьезным последствиям и к ухудшению состояния женского здоровья, включая проблемы с зачатием и бесплодие у нерожавших женщин.

Многие думают, что эктопия может перерасти в рак, такая ситуация грозит лишь в том случае, если имеют место атипические изменения, которые легко обнаружить во время кольпоскопии и по соответствующим анализам.

Если заболевание диагностируют при наличии беременности, сильно переживать не стоит, зачастую эктопия проходит после родов, но в любом случае влияние на беременность данная патология никак не оказывает.

Нужно ли проводить лечение?

Многие нерожавшие женщины считают, что эктопию лечить не нужно, поскольку это может пагубно сказаться на их здоровье впоследствии.

Для современных гинекологов вопрос, лечить или нет данную патологию, не стоит, она обязательно должна быть своевременно устранена даже у женщин, которые пока не познали радость материнства.

Раньше не существовало безопасных тактик лечения для нерожавших, а имеющиеся технологии приводили к ригидности шейки матки и, как следствие, к необходимости рожать через кесарево сечение.

Современный метод лечения эрозии позволяет избавиться от проблемы даже нерожавшим женщинам, причинив им минимальный дискомфорт и последствия. А игнорирование болезни может спровоцировать развитие серьезных осложнений, основными из которых являются раковые опухоли и бесплодие.

Как и чем лечить эрозию

Далеко не каждая женщина знает, что делать при обнаружении эрозии. Сразу нужно отметить, что есть различные методы лечения данной патологии, поэтому как лечить эктопию в каждом конкретном случае, сможет решить исключительно врач. В некоторых ситуациях можно обойтись систематическим контролем состояния женщины, в других случаях может понадобиться медикаментозное лечение, а на более серьезных стадиях эрозия лечится только хирургией.

Консервативная терапия

Чтобы лечение эрозии шейки матки было максимально эффективным, требуется не только определить причину ее возникновения, но и наличие фоновых заболеваний.

Состояние маточной шейки могут ухудшать гормональные перестройки и эндокринные заболевания, которые также требуют обязательного лечения. Если обнаружена гормональная дисфункция, то симметрично с лечением эктопии назначаются гормональные препараты для устранения избытка эстрогенов и нормализации менструационного цикла. Чаще всего назначаются комбинированные оральные контрацептивы.

Истинная эрозия лечится бережно, для этого использую препараты мягкого действия. К раневой поверхности прикладываются тампоны с облепиховым и вазелиновым маслом, а также пропитанные эмульсиями с антибиотиком (Левомеколь, Левосин). Параллельно устраняются воспалительные процессы, поскольку без лечения цервицита, эндоцервицита, кольпита, эндометрита и т.д. псевдоэрозия и эрозия заживают медленнее и достаточно часто рецидивируют.

Наиболее эффективным препаратом на сегодняшний день является Солковагин, после обработки им на пораженной слизистой образуется пленка, которая со временем замещается нормальными клетками плоского эпителия.

Если назначается хирургическая терапия, в обязательном порядке предварительно стабилизируется состояние влагалищной микрофлоры, для этого назначают препараты с содержанием молочной кислоты, лакто и бифидобактерий (Лактогель, Фемилекс и т.д.).

Радиоволновой метод

Метод радиоволн позволяется без оказания давления на ткань обработать лишь пораженный участок без повреждения здоровых клеток. При данной методике нет электроожога, поскольку оказывается не термическое воздействие, а выпаривание молекул воды из клеток пораженного эпителиального слоя. У метода есть множество положительных сторон:

  • нетравматичная техника проведения специальным аппаратом Сургитроном;
  • шейка лечится без струпов и рубцов, что существенно сокращается срок заживления;
  • форма конизатора позволяет полностью сохранить строение шейки матки;
  • не повреждаются соседние ткани.

Процесс восстановления проходит от 3 до 5 недель.

Диатермокоагуляция

Этот способ лечения подразумевает выжигание эктопии электрическим током высокой частоты.

Это наиболее распространенный и доступный способ лечения, хотя доставляет сильный дискомфорт и оставляет крупные рубцы. Именно по этой причине его не проводят нерожавшим.

Если диагностирована эрозия у женщины и врач назначил лечение прижиганием, то в ходе процедуры к раневой поверхности точечно прикасается электрод, на этом месте возникает ожог, который покрывается струпом. Под этой корочкой находится рана, покрытая здоровыми клетками. За 2-3 месяца раневая поверхность под струпом затягивается клетками плоского эпителия, а после полного заживления струп отпадает, обнажая здоровую ткань.

Эффективность данного метода составляет 93-98%.

Криодеструкция

Это метод аналогичный предыдущему, но в нем «прижигание» производится сверхнизкими температурами жидкого азота, который кристаллизирует молекулы воды в пораженных клетках эпителия, таким образом, нарушается их структура. Этим методом можно вылечить эрозию, но следует помнить, что восстановительный период после криодеструкции составляет 8-10 дней, и на протяжении этого времени женщину могут беспокоить водянистые выделения и тянущие боли в нижней части живота.

Народное лечение

Сразу нужно отметить, что эффективность лечения народными методами не доказана, поэтому многие гинекологи относятся к нему достаточно скептически. Есть мнение, что народная медицина может даже усугубить состояние пациенток с подобным диагнозом, поэтому используя отвары, настои или домашние мази, предварительно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Зачастую гинекологи допускают применение «бабушкиных» рецептов в дополнение к основной терапии для ускорения заживления эрозии.

Обычно в народных травниках предлагают лечить эктопию тампонами, которые пропитаны облепиховым маслом, и спринцеваться настойками лекарственных растений. Поскольку облепиховое масло является гипоаллергенным, его можно использовать на протяжении длительного времени и даже во время беременности. Такой тампон нужно устанавливать на всю ночь, курс лечения – 2 недели.

Для спринцевания готовят 2%-ный раствор календулы, для этого 1 ч. лож. календулы разбавляют четвертью стакана воды. Спринцеваться нужно 10 дней подряд после каждого посещения туалета.

В последнее время стали очень популярными лечебно-профилактические фитотампоны Clean Point и Beautiful Life, в их состав входят лекарственные растения, которые очищают пораженную зону и снимают воспаления. В зависимости от тяжести заболевания может понадобиться от 6 до 30 тампонов.

Больно ли лечиться?

Любой вид лечения эрозии протекает безболезненно, во время процедуры женщина может ощущать легкий дискомфорт в нижней части живота и тянущие боли на подобии менструальных еще несколько дней после лечения.

Как долго длится лечение

Продолжительность лечения будет зависеть от выбранной специалистом тактики. Например, медикаментозное лечение длится от недели до месяца. Такой же срок предполагается при использовании средств народной медицины в борьбе с эрозией. Длительность восстановительного периода после хирургической терапии в среднем составляет от 3 до 5 недель, но может затягиваться и на 3 месяца.

Цена на лечение

Многих женщин интересует, сколько стоит терапия эрозии. Однозначного ответа на это вопрос нет, поскольку все зависит от степени тяжести заболевания и назначенной специалистом схемы. Стоимость лечения прямо пропорциональна эффективности и безболезненности выбранной методики.

Конкретная цена на каждый вид операции указывается в соответствующих разделах на официальных сайтах частных клиник.

Что запрещено

Противопоказания являются стандартными для любого гинекологического заболевания:

  • нужно ограничить потребление фастфуда и синтетических продуктов (сладкие напитки, чипсы, снеки – все, что имеет красители и консерванты);
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • нужно избавиться от пагубных привычек (курение, наркотики);
  • не посещать сауны, бани;
  • следует отказаться от применения такого спортивного снаряда, как обруч для кручения, особенно с утяжелителями, он провоцирует приток крови и обильные кровотечения;
  • не стоит заниматься бодибилдингом и любыми упражнениями с большой физической нагрузкой.

Эти запреты касаются не только женщины, страдающих данной патологии, но и тех, кто хочет не допустить ее развития.

Профилактика

Всегда значительно проще предотвратить процесс эрозирования, чем затем лечить уже возникшее заболевание.

Профилактика эрозии заключается в систематическом посещении гинеколога и своевременном лечении всех гинекологических патологий.

Не нужно запускать процесс и надеяться на его самостоятельное разрешение, следует в обязательном порядке прислушиваться к мнению врача и выполнять все его рекомендации.

Предупредить развитие эктопии помогут следующие советы:

  • соблюдайте правила личной гигиены, принимайте душ дважды в день, особенно во время месячных;
  • ведите регулярную половую жизнь, желательно с постоянным партнером;
  • при случайных половых контактах используйте барьерную контрацепцию;
  • если не планируете беременность, используйте контрацепцию, чтобы не допустить абортов, поскольку во время данной операции дополнительно травмируется маточная шейка, провоцируя развитие заболевания.

Заразна или нет

У многих женщин есть опасения, что они могут передать эктопию партнеру во время полового контакта. На тематических форумах постоянно обсуждается вопрос, передается ли эрозия мужчине во время секса. Ответ: однозначно «нет».

Эрозия шейки матки – это рана, как и любая другая раневая поверхность, она не может перейти к другому человеку от носителя, но женщина может заразить инфекцией и прочими патологиями, которые развиваются на фоне эктопии. Также она сама становится более подверженной к заражению со стороны партнера, поэтому в любом случае необходимо использовать во время секса презервативы, чтобы обезопасить здоровье обоих полов.

Может ли пройти сама?

Многих пациенток интересует, может ли эрозия пройти сама по себе. Вероятность подобного исхода следует уточнять у своего гинеколога. Такой шанс есть в следующих случаях:

  • если болезнь диагностируют до 21 года, в 80% случаев она самоизлечивается. Если нет провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний, то к 22-23 годам болезнь отступает;
  • если эктопия возникает на фоне беременности, причиной ее возникновения чаще всего является повышение уровня гестагена. В это время лечить патологию не стоит, все вернется в норму после стабилизации гормонального фона, когда родится ребенок;
  • эрозия может быть реакцией организма на прием оральных контрацептивов. Состояние шейки матки вернется в норму спустя пару месяцев после отмены препаратов;
  • если имеет место истинная эрозия, полученная из-за травмы, то она сама залечится, при условии небольшой площади раневой поверхности.

Если же гинеколог настоятельно рекомендует применить лечение, отказываться и медлить с этим не стоит.

Истинная форма

Истинная эрозия представляет собой открытую раневую поверхность, которая получена в результате травмы или воспаления. Внешне она выглядит как красные пятна на поверхности маточной шейки. Если устранить все причины, из-за которых она возникла, то истинная эрозия вполне может исчезнуть через некоторое время самостоятельно, особенно в случае травматической патологии, полученной во время аборта или любого другого хирургического вмешательства. Процесс заживления проходит порядка нескольких недель, но самостоятельно она излечивается лишь в 50% случаев.

Псевдоэрозия

Псевдоэрозией называется нарушение в развитии эпителиального слоя в ходе заживления истинной эрозии. Его может спровоцировать влияние прогестерона. Эпителий псевдоэрозии имеет зернистую структуру и ярко-красный цвет, при этом пораженный участок может иметь абсолютно разную форму.

Если такой диагноз ставится совсем юным девушкам, то в лечении выбирается выжидательная тактика ведь в большинстве случаев к 23-24 годам псевдоэрозия проходит самостоятельно.

Такое же состояние может возникнуть во время беременности из-за повышения уровня прогестерона, в этой ситуации патология должна исчезнуть через несколько месяцев после рождения малыша.

Спровоцировать развитие эктопии могут и противозачаточные таблетки, после их отмены, состояние слизистой шейки матки обычно приходит в норму.

Эктропион

Эктропион – это состояние, при котором слизистая поверхность маточной шейки выворачивается навыворот. Основным симптомом является развитие воспалительного процесса. Поскольку при данном заболевании есть воспаление, сопровождающееся белями, болевыми ощущения и менструальными нарушениям, то говорить о том, что оно может пройти само по себе, не приходится.

Патология подлежит обязательному лечению и не проходит самостоятельно.

Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от общего состояния пациентки, ее возраста и результатов обследования. После медикаментозного или хирургического лечения такой женщине рекомендуется ежегодно проходить кольпоскопию.

Воспалительная форма

Воспалительная эрозия возникает по вине инфекционных факторов, которые в ряде случаев могут быть достаточно агрессивными. Из-за инфекций может возникнуть не только локальное воспаление, но и некроз тканей, который в результате их отторжения формирует раневую поверхность эрозии. Признаком данной формы заболевания является покраснение, отечность, выделение крови и гноя из половых путей. Такая форма болезни пройти без лечения самостоятельно не сможет. Зачастую ситуация осложняется сниженным иммунитетом, из-за которого организм не способен сам справиться с провоцирующими воспаление агентами. В этом случае обязательным является прием антибиотиков, иммуностимуляторов и прочих препаратов, направленных на борьбу с причинами заболевания и с самой эрозией.

Фото

Внимание: фото эрозии в живую не очень приятны, но мы все же их предоставили в нашем материале, чтобы он оказался более полным и их увидели те, кто хотел узнать, как выглядит патология в реальном виде. Психически неустойчивым не смотреть!

ginekologius.ru

От чего появляется эрозия шейки

Повреждения эпителия шейки матки диагностируется гинекологом у каждой второй пациентки, но почему появляется эрозия, женщине никто не объясняет.

Реакция женщины, которая услышала диагноз «эрозия» колеблется от явного страха и боязни осложнений, до откровенно пренебрежительной и убеждением, что все пройдет само. Это крайности восприятия, но факт повреждения эпителия тревожно свидетельствует о негативных изменениях в организме женщины.

Как проявляется эрозия

Чтобы более полно и понятно рассмотреть причины возникновения эрозии шейки матки, необходимо вспомнить анатомию органа. Матка спрятана внутри малого таза и является завершением половых путей, и состоит из дна, тела и шейки, наиболее узкой части органа. Она соединяет влагалище и матку, внутри имеется канал. Стенки шейки состоят из трех слоев:

  • наружного эпителиального (при рассмотрении под увеличением видны плотные ряды сомкнутых плотно клеток, расположенных в норме в несколько слоев, похожие на клетки слизистой влагалища, окрашенных в розовый цвет);
  • внутренний слой из расположенных по кругу мышечных волокон, которые позволяют герметизировать матку;
  • цилиндрического эпителия канала шейки матки, расположенного в один ряд и состоящий из клеток цилиндрической формы красного цвета. Назначение клеток – продуцировать слизь, которой устлана внутри шейка.

Когда врач ставит диагноз «эрозия шейки матки», значит, он видит в гинекологическом зеркале поврежденные зоны красного цвета на ней. Иногда врачами под диагнозом «эрозия» подразумеваются некоторые гинекологические патологии (цервициты и другие), что ведет к неверному информированию пациента.

Что такое эрозия шейки матки и как она выглядит? При более тщательном рассмотрении (под увеличением) можно увидеть:

  • похожие на царапины повреждения;
  • зоны, покрытые цилиндрическим «бархатным» эпителием красного цвета;
  • рубцы;
  • красное кольцо эпителия.

Соответственно поражениям слизистой различают:

  • истинную эрозию, проявляющуюся истончением, царапинами и ранками на слизистой, которые при нажатии кровоточат;
  • псевдоэрозию или эктопию, при которой на слизистой видны зоны, заросшие «бархатным» эпителием;
  • эктропион, который формируется из-за смещения (выворачивания) шейки наружу.

Поражение возникает вследствие различных причин, поэтому эрозии делят на:

  • приобретенные;
  • врожденные;
  • осложненные;
  • не осложнённые.

Врач, определяя у женщин эрозию шейки матки не конкретизирует, какая именно форма эрозии, отчего она появилась.

Что происходит при заболевании

Истончение и травмы на слизистых шейки могут быть поверхностными и не проникать до нижнего, базового слоя эпителия. Такое состояние бывает при истинной эрозии матки и диагностируется достаточно редко. Если состояние не будет осложнено инфицированием, на протяжении 14-15 дней эпителий восстановится. Это идеальный вариант течения.

В некоторых случаях повреждение способно нарушить базовый слой клеток и поражение не закрывается эпителием «правильным», состоящим из нескольких слоев плоских клеток, а покрывается красными цилиндрическими клетками, которые характерны для канала шейки матки. Они располагаются в один слой и имеют другую функцию – вырабатывать слизь. Поражение может зарастать, на его месте образуются рубцы, которые снижают эластичность шейки. Это нарушает ее природные свойства максимально растягиваться при родах и способно усложнить их течение. Процессы разрушения эпителия шейки имеют одну особенность – в большинстве случаев они сопровождаются воспалениями внутренних половых органов.

Почему ее нужно лечить

Появляющиеся дефекты на слизистых оболочках шейки матки – свидетельство нарушений в организме женщины, которое нужно искать. Если фоном эрозии являются воспалительные заболевания, их надо лечить, особенно если это половые инфекции или венерические болезни системного характера. Правильное определение того, отчего появляется эрозия шейки у конкретной женщины является залогом успешного ее лечения. Сама по себе такое нарушение не является провокатором развития раковых заболеваний, но может быть фоном для их возникновения, так как ослабляет организм.

Причины появления эрозии

Врачи научились:

  • определять нарушение в функционировании эпителия слизистых шейки матки;
  • умеют лечить это состояние;
  • могут назвать причины некоторых разрушений эпителия;
  • знают, что будет, если не лечить заболевание.

Но не могут точно объяснить механизм, который запускает разрушение эпителия, и его последующее восстановление, происходящие при этом процессы.

Массовость, с которой врачи устанавливают эрозию и ее многоликость говорят о том, что это комплексное заболевание, вызванное множеством причин. Это означает, что лечить нужно не болезнь, а пациентку, так как в каждом конкретном случае причины возникновения эрозии строго индивидуальны.

Все причины, провоцирующие состояние, разделяют на внутренние и внешние. В некоторых случаях разделение можно считать условным, так как внешняя среда изменяет внутренние способности и свойства организма.

Внутренние причины эрозии

Одна из форм эрозии носит врожденный характер. Визуально врач наблюдает смещение естественной границы между розовым эпителием шейки матки и красным «бархатным» эпителием ее внутреннего канала. Дефект не ощущается женщиной, не тянет за собой никаких патологий в развитии половых органов и к полному созреванию организма женщины (к 25 годам), проходит бесследно.

Точная причина именно такого сценария формирования слизистых неизвестна, но принято считать, что виновником этого является смещение гормонального фона плода при его формировании. Различают также врожденную форму эктопии (псевдоэрозии), когда красный эпителий «наползает» на розовые участки влагалищной части шейки.

Основные причины внутреннего характера, вызывающие разрушение слизистого слоя эпителия шейки матки, следующие:

  • снижение иммунной защиты организма;
  • поражения слизистой шейки (травмы) при прямом воздействии;
  • нарушения гормонального фона организма;
  • воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • выделения из матки;
  • психосоматические факторы.
Гормональные изменения

Скачки гормонального фона сопровождают женщину на всех основных этапах становления – от формирования половых органов у эмбриона до выхода ее из репродуктивного состояния. Очень часто возникает эрозия шейки матки именно в такие периоды – при беременности, у рожавших, во время кормления ребенка, при вступлении в климакс.

Но, очевидно, что сам фактор не является ведущим, а действует в сочетании с другими – гормональные всплески ослабляют организм и резко снижают уровень иммунной защиты организма.

Нарушения гормонального фона вызывается воспалительными заболеваниями яичников, появившаяся на них опухоль, слишком рано или, наоборот, поздно наступившей беременностью.

К гормональным факторам относят нарушения функций щитовидной железы и снижение выработки эстрогена, от чего появляется эрозия. Проявлениями таких гормональных нарушений является нарушение менструальной функции. В некоторых случаях причиной «гормональной бури» является специфическое лечение – при терапии бесплодия, во время сохранения беременности, при лечении гипотиреоза.

Гормональный фактор считают ведущим при возникновении псевдоэрозий.

Если гормональные изменения стали ведущей причиной нарушения, то при нормализации гормонального фона можно ожидать восстановление слизистых без оперативного лечения.

Воспалительные заболевания

Клинические наблюдения показывают, что эрозия шейки матки может появиться на фоне воспалительных заболеваний половых органов, особенно часто — эндоцервицита. При этом заболевании усиливается деятельность желез, расположенных в слизистых шейки, что приводит к его ранимости и неизбежным повреждениям.

Появление воспалений тесно связано с внешними причинами – нарушениями в половой жизни и личной гигиене и внутренними — снижением защитной функции организма в силу различных причин не в состоянии купировать размножение патогенной собственной условно-патогенной флоры и привнесенной при половых контактах патогенной флоры партнера.

Различают следующие виды эрозии по факту возникновения:

  • воспалительную, которая вызывается отторжением эпителия, что провоцируется заболеваниями шейки матки – кольпитом и цервицитом;
  • злокачественная, вызванная раком;
  • специфическая, спровоцированная возбудителями сифилиса или туберкулеза.
Выделения из матки

При развитии патологий внутри матки – миомных разрастаний, полипов и дефектов эндометрия происходит процесс постоянного разрушения тканей, которое провоцируют выделения из матки. Длительное влияние этих выделений провоцирует истинную эрозию. Пораженная зона заселяется патогенными микроорганизмами, которые провоцируют воспалительный процесс. Развитие патогенной флоры (трихомонад, хламидий, ВПЧ) не может подавляться организмом женщины в связи со снижением иммунной защиты, вызванной постоянно протекающим процессом в матке.

Нарушение иммунной защиты организма

Снижение защитного барьера организма – одна из ключевых причин возникновения нарушения. На него влияет множество внешних и внутренних причин – начиная от проживания в неблагоприятных условиях, заканчивая наличием в организме системных болезней, имеющих воспалительный характер. В ослабленном состоянии организм не может контролировать и подавлять условно- патогенную флору и отражать агрессию окружающей среды, из-за чего появляется эрозия матки (шейки).

Усиление иммунной защиты организма является одним из составляющих в комплексном лечении эрозии.

Травмы шейки

Повреждения шейки, которые провоцируют эрозию, могут появляться при медицинских манипуляциях – во время выскабливания матки, в процессе абортов.

Травмироваться шейка может при установке внутриматочной спирали, в процессе тяжелых родов с разрывами шейки. Нарушение функционирования эпителия возникает при неправильном сшивании таких повреждений. Одной из возможных причин будет грубый секс или использование женщиной сексуальных игрушек.

Различают следующие виды эрозий по причине возникновения:

  • травматическая, которая образуется независимо от типа травмы;
  • трофическая – возникающая после воздействия на слизистую облучения в процессе лечения злокачественных новообразований;
  • ожоговая – спровоцированная воздействием лекарств, химических веществ или медицинскими аппаратами в процессе лечения.
Наследственность

Согласно клинических наблюдений, склонность к нарушениям в функционировании слизистых шейки матки наблюдается у нерожавших женщин, близкие родственницы которых имеют подобное заболевание.

Психосоматический фактор

Такой фактор в развитии эрозии является полностью не доказанным, но многие практикующие врачи разделяют теорию о психосоматическом факторе, как «спусковом крючке» патологии. Изучением причин возникновения патологий деятельности организма в результате появившегося нарушения психологического состояния занимается особая отрасль медицины – психосоматика. Считается, что негативное психологическое состояние женщины, спровоцированное эмоциональным фоном, нанесенной травмой, условиями жизни провоцируют ряд серьезных гинекологических патологий:

  • опухолей и кист яичников;
  • разрастаний в матке;
  • сбоев менструального цикла и ПМС;
  • сексуальные нарушения;
  • эрозию шейки;
  • самопроизвольный аборт;
  • невозможность зачать.

Изучением влияния психологического состояния женщины на эрозию занимались врачи С. Коновалова, В. Синельников, О. Торсунова. В их работах отмечено что состояние главного репродуктивного органа – матки, тесно связано с мыслями женщины о своем месте в мире. Неприятие женщиной своего поведения, внешности, отсутствие теплых, эмоциональных отношений с партнером провоцирует подавление женственности и влияет на гормональный фон организма, от чего возникает эрозия.

Она появляется и как следствие неприятия женщиной своих отношений с партнером, неверия в свою привлекательность и ценность. Проблемы с уязвленным, вследствие негативных отношений с мужчинами, самолюбием, невозможность и неумение стать женой, матерью провоцирует нарушения в функционировании организма и появившуюся эрозию. Пусковым фактором при негативном эмоциональном состоянии выступает ссора, сильная обида(чего она не может простить), злость и агрессия в сторону мужчин.

Именно таким состоянием можно объяснить возникновение заболевания у женщин и девушек, которые не знали сексуальных контактов вообще или очень редко их имеют.

Лечение эрозии шейки невозможно без урегулирования психологического состояния женщины. Ей необходимо расстаться с грузом обид и забыть нанесенные мужчинами оскорбления. Если причиной подавленного состояния есть сделанные аборты, то женщине следует пересмотреть свое отношение к людям и к миру.

Для устранения заболевания женщине нужно пересмотреть отношение к эрозии как к предупреждающему состоянию, побуждающему к изменению образа жизни.

Внешние факторы возникновения заболевания

К внешним факторам, которые провоцируют состояние, относят:

  • слишком редкие половые контакты;
  • раннее начало интимных отношений;
  • беспорядочные половые контакты и частая смена партнеров, что приводит к нарушению микрофлоры влагалища и заражению половыми инфекциями;
  • проживание в экологически неблагоприятной среде;
  • курение;
  • нарушение пищевого поведения – голодание, переедание, питание продуктами, которые содержат консерванты;
  • использование гормональных контрацептивов, от чего может возникнуть эрозия шейки (пока нет точного клинического подтверждения).

При появлении эрозии на фоне абсолютного здоровья и без видимых причин врачи связывают процесс с непроявленными физиологическими процессами в организме, не признавая на данном этапе роль психологического фактора.

Причины рецидивов эрозии

Повторно состояние нарушения на шейке матки возникают при тех же условиях, что и при первичном поражении:

  • нарушения иммунного и гормонального статуса;
  • инфекции и воспаления;
  • беспорядочные половые связи.

Рецидив может быть связан с неправильной диагностикой и лечением болезни, преждевременным прекращением курса лечения. Заражение венерическими болезнями или половыми инфекциями провоцирует возвращение болезни. Такие повторные заражения часто появляются на фоне несинхронного лечения половых партнеров, которое по правилам должно проводиться одновременно у мужчины и женщины.

Для лечения состояния, помимо применения консервативной терапии, необходимо изменение образа жизни, устранение провоцирующих нервные срывы причин, пересмотреть рацион и схему питания, отрегулировать интимную жизнь, привести организм в хорошую форму с помощью занятий физкультурой и спортом. Эрозию нужно и можно лечить.

yazvnet.ru

Что представляет собой эрозия шейки матки

Авторы | Последнее обновление: 2019

Довольно часто после очередного профилактического осмотра у гинеколога женщине приходится слышать фразу: «У вас эрозия шейки матки!» И это, пожалуй, самый распространенный диагноз у женщин детородного возраста.

Однако на поверку оказывается, что в наше время понятие «эрозия» отсутствует в профессиональной медицине во всем мире, кроме России. В нашей стране этот термин по каким-то неведомым причинам прижился накрепко, хотя на сегодня точно доказано, что он абсолютно неправильный и не отображает сути процессов, происходящих на слизистой оболочке шейки матки.

 А есть ли, собственно, эрозия?

В переводе с латинского языка «erosio» означает «разъедание». Многие годы считалось, что эрозия – это дефект шеечной ткани (язва), который может перерасти в рак шейки матки, если его не вылечить. И проводилось прижигание всем женщинам подряд. Так было во времена наших бабушек и мам.

Шло время, гинекология прогрессивно развивалась, и выяснилось следующее:

  • Рака шейки матки без инфицирования вирусом папилломы человека практически не бывает;
  • Само по себе наличие эрозии не увеличивает и не уменьшает вероятность развития рака;
  • Зачастую эрозия – это вовсе не эрозия, а эктопия;
  • Эктопия – это миграция клеток шеечного эпителия из внутренней части шейки матки на наружную поверхность;
  • Эктопия – это не болезнь, а физиологическое состояние шейки, которое не нужно лечить: со временем оно проходит само по себе.

Так выглядит эрозия шейки матки большого размера на передней и задней губе при кольпоскопии.

На заметку

Эрозия шейки матки – это не женская болезнь, которую нужно лечить. Это вариант нормы. Иначе говоря, происходит выворот клеток изнутри наружу (на медицинском языке такое состояние может называться эктропион). Как бы парадоксально это ни звучало, но если с такой эрозией ничего не делать, она сама пройдет.

Поэтому, если вам сообщили, что у вас обнаружили эрозию – не паникуйте, не спешите ее удалять и тратить деньги на лечение, стоимость которого зачастую довольно высокая.

Еще раз повторяем, что понятие эрозия – устаревшее, и правильнее говорить – эктопия (ложная эрозия или псевдоэрозия). Но этот термин настолько прочно вошел в наш обиход, что продолжает использоваться не только пациентками, но, как ни странно, даже врачами. Наверное, это связано с отсутствием информации у женщин. Если пациентке говорят, что у нее «эрозия», то дополнительных вопросов не возникает, потому что это название она слышала от подруг, мамы или бабушки. Но если женщине сказать, что у нее эктопия или эктропион, то вряд ли она сразу поймет, о чем говорит доктор, еще и решит, что у нее обнаружили нечто страшное и опасное.

Так выглядит эктопия шейки матки больших размеров при кольпоскопии.

Поэтому врачам предстоит еще долгая работа по устранению безграмотности среди женского населения.

На заметку

Термин «эрозия» в настоящее время используется исключительно для истинных эрозий, возникших как следствие инфекционного процесса, травмы или облучения.

Как устроена шейка матки?

Чтобы четко понимать, о чем идет речь, нужно иметь минимальные сведения по анатомии и знать, как устроен орган, о котором мы говорим.

Итак, та часть шейки матки, которая находится во влагалище и которую видит врач при гинекологическом осмотре в зеркалах, совершенно логично называется влагалищной частью шейки матки. Внутри шейки матки проходит шеечный, или цервикальный, канал, который открывается в полость матки. В цервикальном канале есть два физиологических сужения – это наружный и внутренний зевы. Наружный зев открывается во влагалище. У нерожавших женщин он округлой формы, а после родов приобретает вид поперечной щели. Внутренний зев открывается в полость матки. В цервикальном канале содержится слизь, главная функция которой – препятствовать попаданию инфекции из влагалища в полость матки.

Снаружи влагалищную часть шейки матки покрывает многослойный плоский эпителий. Само слово «многослойный» говорит о том, что он состоит из нескольких слоев клеток. Таким образом, он имеет значительную (разумеется, по микроскопическим меркам) толщину и выполняет защитную функцию. Слизистая оболочка шейки, покрытая многослойным эпителием, имеет бледно-розовый цвет.

Внутри цервикального канала расположен цилиндрический, или железистый, эпителий. Он более тонкий и нежный, состоит из одного ряда клеток, а просвечивающие через него кровеносные сосуды придают ему красный цвет.

У цилиндрического эпителия совсем другая функция – вырабатывать слизь. Цилиндрический эпителий – гормонозависимый: когда женских половых гормонов много, он продуцирует жидкую слизь, когда мало – густую. Это изобретение придумано природой для зачатия: через жидкую слизь сперматозоиды очень легко проникают в полость матки, встречаются с яйцеклеткой, и происходит оплодотворение. Такое качество слизи наблюдается в период овуляции. В остальное время шеечная слизь густая, вязкая, функция ее защитная – ни один инфекционный агент не может проникнуть в полость матки и вызвать воспаление.

Зона, где стыкуются два вида эпителия, называется переходной, или зоной трансформации. В разные возрастные периоды женщины эта зона располагается на различных уровнях, что зависит от этапа развития женской половой системы.

Так, у новорожденных девочек, девственниц зона стыка располагается на наружной шеечной поверхности. В таком случае говорят о врожденной эрозии.

Гистологическое строение разных типов эпителия шейки матки (у женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы).

В период полового созревания или во время беременности, когда в женском организме отмечается высокий уровень половых гормонов, цилиндрический эпителий начинает быстро «выползать» из канала шейки матки и располагается вокруг наружного зева, в результате чего в этом месте образуется красное пятно. То же самое может происходить, если женщина принимает гормональные контрацептивы.

По мере взросления девочки, девушки уровень половых гормонов снижается, многослойный плоский эпителий начинает вытеснять цилиндрический на свое место – в цервикальный канал, и зона стыка перемещается ближе к наружному зеву.

С возрастом граница двух эпителиев и вовсе прячется глубоко в шеечный канал, из-за чего становится не видна. Поэтому у женщин старшей возрастной группы эктопия уже не встречается.

 Как выглядит  эрозия (эктопия)?

Ниже на рисунке, сделанном на основе фото, видно, как выглядит здоровая шейка матки и шейка с эрозией, или эктопией.

Эктопия шейки матки (схематично).

 Заглянем в историю болезни…

Итак, мы уже упоминали, что эктопия (будем привыкать говорить правильно) – это часто встречающееся состояние, при котором врач-гинеколог вокруг наружного зева шейки матки видит красное пятно. Раньше из-за несовершенства методов исследования считали, что это – дефект шеечной ткани, который может перейти в рак, если его не лечить. Поэтому с целью профилактики рака шейки матки старались устранить этот дефект путем прижигания. Причем прижигание проводилось практически всем женщинам в 100 % случаев.

Но наука двигалась вперед. Стало понятно, что глаз врача не может детально рассмотреть шейку и ее дефект: ведь при этом нужно оценить качество и строение клеток. А невооруженным глазом такое сделать практически невозможно. И в повседневной практике гинекологов стали появляться кольпоскопы – микроскопы для детального изучения состояния шейки матки.

Процедура кольпоскопии, осмотр шейки матки в зеркалах под увеличением микроскопа, позволяет оценить состояние эпителия и наличие патологических изменений.

Диагностика стала более совершенной. Установили, что «эрозия» – это вовсе не лишенный эпителия участок, а смещение внутришеечного цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки. Именно цилиндрический эпителий на поверхности шейки и выглядит как красное пятно.

 Виды эрозии

Специалисты различают следующие виды эрозии шейки матки:

  • Эктопия, или псевдоэрозия (иногда в научной литературе можно встретить название «ложная эрозия»). Возникает тогда, когда происходит смещение внутреннего эпителия цервикального канала на поверхность шейки (об этом говорилось выше);
  • Истинная эрозия. О ней можно говорить в том случае, когда на наружной части шейки появляется дефект и многослойный плоский эпителий полностью отсутствует. Причиной этого может стать воспалительный процесс, травма шейки гинекологическими инструментами или постоянная ее травматизация при выпадении матки.

На заметку

У молодых женщин истинная эрозия встречается крайне редко, в то время как эктопия – довольно часто. Напротив, у женщин старше 40 лет эктопия – явление крайне редкое. Для этого возраста больше характерны эрозии истинные.

Так выглядит при кольпоскопии псевдоэрозия и истинная эрозия шейки матки.

Как диагностируют эктопию?

Во всем мире не существует диагноза «эрозия шейки матки». Однако, хотя сегодня большинство практических врачей не считают эрозию шейки матки заболеванием и утверждают, что такого диагноза нет, в международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в рубрике «Невоспалительные болезни женских половых органов» ей отводится код N86. Разрешите маленькое уточнение: в этой рубрике подразумевается лишь случай эктопии с осложнениями, то есть вариант патологии, при котором требуется лечение.

Эктопия – состояние, которое не имеет симптомов. И обнаружить ее может только гинеколог во время осмотра. Очень редко (когда эктопия достигает больших размеров) могут быть жалобы на кровянистые выделения после интимной близости или же появляются обильные белые или слизистые выделения из влагалища. Болей при эрозии никогда не бывает. И ее невозможно увидеть на УЗИ.

Итак, что делает врач, если он обнаружил у пациентки при гинекологическом осмотре на шейке матки неясное красное пятно.

Во-первых, доктор обязательно возьмет мазки с шейки матки на атипические клетки. Мазок на раковые клетки в гинекологии называется ПАП-тестом. Это очень важный анализ.  Даже если женщина гинекологически здорова, она должна сдавать его в обязательном порядке 1 раз в год.

Процесс забора материала для ПАП-теста.

На заметку

Исследование цервикальных мазков по Папаниколау (ПАП-тест) – основной метод выявления предраковых состояний шейки матки. Забор материала на цитологию осуществляется с трех участков: с наружной части шейки матки, с зоны стыка многослойного плоского и цилиндрического эпителия и из нижней трети цервикального канала. Для взятия материала на исследование используют специальные щеточки.

 Расшифровка результатов цитологического исследования

 

Варианты

 

Цитологическая картина

1 Нормальное строение клеток многослойного плоского эпителия
2 Строение клеток изменено из-за воспалительного процесса во влагалище и (или) шейке матки
3 Появляются единичные атипичные клетки с аномалией ядер, возникает подозрение на озлокачествление
4 Встречаются отдельные клетки с явными признаками злокачественного процесса
5 Большое количество раковых клеток

Во-вторых, он возьмёт влагалищный мазок на флору. В мазке могут быть повышены лейкоциты и встречаться патогенная микрофлора, что указывает на воспаление влагалища. Воспалительный процесс во влагалище затрудняет выявление атипичных клеток, поэтому, если таковой обнаружен, то необходимо его лечение, а затем повторное проведение цитологического исследования.

Для санации при воспалении влагалища применяются препараты местного действия в свечах или вагинальных таблетках: «Тержинан», «Гексикон» и другие. В некоторых случаях может потребоваться назначение антибиотиков, а для лечения молочницы – противогрибковые средства. Все лекарства подберет врач с учетом возбудителя болезни.

Для скорейшего заживления эрозии следует вылечить все имеющиеся воспалительные заболевания во влагалище, так как они могут влиять на развитие очага уже имеющегося патологического участка.

Важно понимать

Все названные лекарственные препараты не служат для лечения эрозии. Цель их назначения – санация влагалища, чтобы микробные агенты не спровоцировали перехода неосложненной формы эрозии, которую лечить не нужно, в осложненную. Осложненная эрозия имеет менее благоприятный прогноз и всегда нуждается в терапии.

В-третьих, при выявлении дефекта шейки матки гинеколог предложит сдать анализ на ВПЧ (вирус папилломы человека). Патологию шейки матки обычно вызывают два онкогенных типа ВПЧ – 16 и 18.

И, наконец, кольпоскопическое исследование. Доктор детально рассмотрит шейку под микроскопом и оценит строение клеток увиденного пятна, характер поверхности, цвет, края зоны поражения, сосудистый рисунок. Кольпоскопия дополняет цитологическое исследование, дает возможность выявить группу здоровых женщин – тех, кому эктопию лечить не требуется. Целью данного исследования является выявление очага поражения и обоснование показаний к прицельной биопсии шейки матки. Не нужно бояться этой процедуры – она абсолютно безболезненна.

Мазок на цитологию позволяет определить наличие заболеваний шейки матки, выявить риск новообразований.

 Эктопия – опасно это или нет?

Сегодня медицина твердо установила, что эктопия, особенно небольших размеров, – это естественный этап развития женской половой системы. Пятно цилиндрического эпителия в разные периоды жизни на фоне гормональных всплесков может то появляться, то исчезать, быть то совсем маленьким, то более обширным. А с возрастом организм и вовсе ликвидирует этот участок, перемещая зону трансформации вглубь цервикального канала.

Довольно часто эктопия встречается у молодых нерожавших женщин, и является физиологическим состоянием, не требующим лечения и не представляющим опасности для здоровья.

Нужно знать

Если у вас обнаружили эктопию шейки матки, но при цитологическом исследовании не выявлены патологические клетки и отсутствует вирус папилломы человека, то ваша эрозия не опасна, с ней ничего не нужно делать, со временем она сама пройдет. Единственное, чего не стоит игнорировать, так это ежегодные осмотры гинеколога.

Если ВПЧ все же обнаружен, а в ПАП-тесте нет атипичных клеток, то с вашей эрозией все равно ничего не нужно делать. Только наблюдаться у гинеколога вы должны в два раза чаще (каждые полгода).

 Когда эрозию нужно лечить?

В большинстве случаев эрозию лечить не нужно. Но для этого есть два условия, о которых следует помнить:

  • Не должно быть воспалительного процесса;
  • Должны отсутствовать атипические или раковые клетки в мазке на онкоцитологию.

Когда мы говорим об эктопии, мы подразумеваем, что цилиндрический эпителий цервикального канала находится не на своем месте, то есть не внутри шейки, а снаружи – на влагалищной ее части. Цилиндрический эпителий очень тонкий, легко травмируется. Влагалищная среда для него не совсем естественна. Кроме того, во влагалище могут попасть микробы при половых контактах или из прямой кишки и нанести вред нежному эпителию.

Поэтому, чтобы эктопия не перешла в осложненную форму, нужно содержать влагалище в чистоте, соблюдать правила интимной гигиены и во время секса пользоваться презервативами или спермицидами. Особенно это касается женщин, которые находятся в сексуальном поиске и не имеют постоянного полового партнера.

Хронический цервицит при кольпоскопии (наличие гиперемии и выделений из цервикального канала).

 Кто относится к группе риска по возникновению осложненной эрозии?

Осложненная эрозия может возникнуть у любой женщины, но чаще всего она встречается у представительниц таких групп:

  • Женщины, рано начинающие половую жизнь;
  • Женщины, часто меняющие партнеров. Они больше подвержены половым инфекциям, что неблагоприятно влияет на эрозию, и последняя принимает осложненное течение;
  • Пациентки, имеющие аборты в прошлом, так как механическая травма шейки также может стать причиной осложнения эрозии.

Что делать, если в ПАП-тесте обнаружены раковые клетки?

Если в цитологическом исследовании найдены раковые клетки, то такое состояние уже не будет называться эрозией. Это дисплазия (предрак) или даже рак шейки матки. В таком случае нужно под контролем кольпоскопа взять прицельную биопсию с подозрительного участка.

Результаты биопсии отправляются на гистологическое исследование в лабораторию, и только гистолог может вынести окончательный вердикт, исходя из которого предпринимаются такие действия:

  • Если по результатам биопсии нет рака шейки матки, а подтверждается предраковый процесс, то в этом случае показано лечение (чаще всего путем прижигания шейки матки);
  • Если же подтвердился рак, то методом выбора является широкая конизация – иссечение шейки, при которой удаляется очаг пораженных тканей в виде конуса с вершиной, уходящей вглубь цервикального канала.

Какой метод прижигания предпочтительнее при дисплазии и раке шейки матки?

Зачастую выявленная дисплазия легкой степени может быть просто следствием воспаления. И после проведения противовоспалительной терапии на контрольной онкоцитологии от нее не останется и следа.

Но если дисплазию действительно нужно лечить, важно выбрать правильный метод прижигания. Когда врач решает вопрос о способе хирургического лечения дисплазии, то ключевыми факторами являются следующие:

  • Степень тяжести дисплазии;
  • Возраст женщины;
  • Входит ли в ее планы материнство в будущем.

Конечно, молодым женщинам с дисплазией легкой и средней степени, которые собираются рожать после лечения шейки, показаны щадящие хирургические методы. Для этого может быть использовано прижигание лазером, радиоволнами, аргоном или заморозка жидким азотом. При глубоком поражении шейки у женщин, не планирующих рожать, может быть оправдана диатермоэлектрокоагуляция или электроэксцизия.

Степени распространения рака шейки матки.

При запущенных формах рака бывает, что сохранить шейку нет возможности, и из-за глубокого прорастания опухолевого процесса приходится проводить полное удаление не только шейки, но и тела матки.

Часто задаваемые вопросы женщин с эрозией (эктопией) шейки матки

Можно ли ставить спираль, если есть эрозия?

Можно. Но только при условии, что в мазках на микрофлору нет признаков воспаления, а в мазках на онкоцитологию нет атипичных клеток.

Важно знать

Неосложненная эрозия шейки матки не является противопоказанием для установки внутриматочной спирали.

Можно ли заниматься сексом при наличии эрозии?

Можно. Но нужно помнить, что небольшая эрозия не дает никаких симптомов и не мешает половой жизни, а вот эктопия большая (более 1-1,5 см) может быть причиной кровотечения после полового контакта. В таком случае нужно будет обратиться к врачу для обследования.

Можно ли пользоваться тампонами при эрозии шейки матки?

Да, можно.

Может ли эрозия повлиять на зачатие ребенка и на вынашивание беременности в дальнейшем?

Сама по себе эрозия не влияет на зачатие и не вызывает акушерских осложнений. Проблема в другом. Случается, что неправильно выбрана тактика ведения и лечения эрозии. Неоправданное стремление прижечь неосложненную эктопию может привести к сужению цервикального канала, что нередко становится причиной бесплодия.

Почему возникает задержка менструации при эрозии?

Эрозия шейки матки не влияет на менструальный цикл, и задержка месячных связана с сопутствующей патологией.

Каковы психосоматические причины эрозии?

Согласно теории психосоматики, эрозия возникает у женщин, не принимающих свою женскую сущность, недовольных отношениями с партнером, испытывающих определенных сложности в сексуальной жизни. Официальная медицина не ориентируется на психосоматику, поэтому практикующий гинеколог вряд ли порекомендует своей пациентке принять себя как женщину в плане лечения эрозии (хотя именно такие советы дают на многочисленных форумах).

Думаем, что из вышеизложенного вы поняли: очень важно определиться, является ваша эрозия нормой или патологией. От этого будет зависеть тактика дальнейшего ведения и лечения. Зная, в каких случаях можно эктопию наблюдать, а в каких нужно лечить, вы не расстанетесь напрасно со «своими кровными», потому как предлагаемое прижигание во многих клиниках платное, а цена на услуги далеко не символическая.

Полезное видео об эрозии шейки матки

mioma911.ru

Что такое эрозия шейки матки и от чего она появляется

Эрозия шейки матки представляет собой нарушение целостности эпителиального слоя влагалищного сегмента органа. Заболевание диагностируется во время гинекологического осмотра. Если говорить о том, как выглядит область повреждения, то это участки ярко-красного цвета.

Заболевание относится к наиболее распространенным патологиям женских половых органов. Согласно статистике, состояние выявляется у 50 % всех половозрелых представительниц слабого пола.

Основные виды

Выделяют следующие виды эрозии шейки матки: истинная, ложная эрозия (псевдоэрозия) и врожденная.

Истинная

Истинная форма формируется как ответ на воздействие неблагоприятных факторов. Чаще всего таковыми выступают механические травмы, в частности, повреждение пулевыми щипцами при проведении медицинского аборта либо диагностического выскабливания.

В результате травмирования нарушается целостность слизистой оболочки и развивается воспаление. В большей части случаев истинная эрозия определяется на нижней губе влагалищного сегмента матки. Область изменяет физиологическую форму и приобретает насыщенный красный цвет. Для патологии характерна кровоточивость.

Ложная (псевдоэрозия, эктопия)

Ложная эрозия от истинной отличается своим происхождением. Заболевание сопровождается выведением цилиндрического эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность шеечного канала, за пределы наружного зева.

Эктопия встречается примерно у 40 % обратившихся за гинекологической помощью женщин. При отсутствии вторичной инфекции никаких неудобств она не доставляет.

В случае осложнения у пациентки развивается характерная симптоматика:

  • сильные влагалищные бели;
  • болезненность в нижней части живота (область проекции матки);
  • кровянистые выделения после сексуального контакта.

Выделяют отдельные разновидности псевдоэрозии:

  • фолликулярная (железистая) – характеризуется кистозными образованиями и визуально различимыми железистыми ходами;
  • папиллярная – отличается наличием разрастаний в виде сосочков, симптоматикой воспаления;
  • смешанная (железисто-папиллярная) – протекает сочетанно, сопровождаясь признаками обоих подтипов эктопии.

Врожденная

Врожденная эрозия в гинекологии встречается нечасто. Для нее характерно смещение зоны цилиндрического эпителия за пределы цервикального канала.

При этом причины и лечение заболевания отличаются от истинной формы и эктопии. Формируется патология в период внутриутробного развития.

Врожденная эрозия шейки матки может диагностироваться в детском и подростковом возрасте. Склонна к самоизлечению.

Причины возникновения

Истинные причины возникновения эрозии шейки медицине не известны. Существует несколько теорий, из-за чего появляется заболевание. Это:

  • воспаления. Довольно часто повреждение слизистой формируется на фоне эндоцервицита, которому сопутствует активизация секреции шеечного эпителия;
  • травмирование. Спровоцировать повреждение способен агрессивный секс, аборты, роды;
  • инфекции, передающиеся половым путем. Появление эрозии могут вызвать ВПЧ, генитальный герпес, хламидии, грибок кандида, гонококки, трихомонады;
  • ранний половой дебют;
  • нарушения менструального цикла, обусловленные отклонениями в гормональном фоне.

Причиной развития патологии может становиться снижение иммунной защиты.

Симптомы болезни

Симптомы эрозии достаточно специфичны. Патология проявляется болями во время секса и следующими за ним кровянистыми выделениями. Небольшая мазня также возникает после физических нагрузок и подъема тяжелых предметов. Подобные выделения могут появляться в любые сутки менструального цикла и никакого отношения к месячным не имеют.

Если заболевание осложнилось присоединением вторичной инфекции, то у женщины формируются дополнительные признаки. Клиническая картина выглядит следующим образом:

  • обильные бели зеленоватого либо желтоватого цвета с неприятным запахом;
  • боли, ощущаемые в области поясницы и нижней части живота;
  • дискомфорт при мочеиспускании и частые позывы в туалет.

Злокачественная эрозия признается начальной стадией рака шейки матки. Ее отличием является неравномерное возвышение над тканями слизистой и наличие пограничной борозды, отделяющей новообразование от здоровых клеток. При начальной степени симптомы патологии не отличаются от классического течения заболевания. Непрекращающиеся боли различной интенсивности появляются на поздних стадиях.

Большая эрозия диагностируется при обширной зоне поражения: свыше 60 % поверхности слизистой. В этом случае симптоматика заболевания выражена более значительно.

Диагностика

Диагностика эрозии только на основании жалоб пациентки затруднена, поскольку неосложненное заболевание протекает практически бессимптомно. Появление каких-либо серьезных изменений обусловлено присоединением вторичной инфекции.

Основными диагностическими методиками являются осмотр шейки матки в зеркалах и проведение кольпоскопии.

Осмотр с помощью гинекологического зеркала

Во время осмотра влагалища при помощи зеркал на шейке матки визуализируется участок ярко-красного цвета. Образование имеет неровные контуры и отличается повышенной кровоточивостью, развивающейся даже при незначительном прикосновении.

Кольпоскопия

Диагностическая кольпоскопия эрозии шейки является наиболее информативным способом выявления патологических изменений. В ходе исследования влагалищный сегмент матки осматривается гинекологом под 10-кратным увеличением.

Поверхность здоровой слизистой имеет ровный розовый цвет. Сосуды не просматриваются.

Пораженные участки визуально отличаются. В зависимости от стадии и выраженности заболевания у больной могут определяться:

  • скопления увеличенных клеток в виде гроздевидных образований;
  • сосочки шаровидной формы;
  • фрагменты эктопии;
  • открытые железы, представленные темными точками;
  • незрелый эпителий;
  • ретенционные кистозные образования – пузырьки, заполненные желтой жидкостью.

Расширенный вариант кольпоскопии позволяет получить более четкую картину. Гинеколог проводит дополнительные пробы – Шиллера и ацетоуксусную.

В последнем случае область поражения обрабатывается 3 % раствором уксуса. При этом неизмененные – здоровые – участки сохраняют первоначальный розовый цвет. Зона воспаления становится стекловидной, а сосуды резко сужаются.

Проба Шиллера заключается в смазывании эрозивных участков раствором Люголя. Здоровые области равномерно прокрашиваются в темно-коричневый оттенок. Патологические клетки цвета не изменяют.

Необходимые лабораторные исследования

Определение эрозии также требует проведения лабораторных исследований. Женщине назначаются следующие анализы:

  • мазок на микрофлору;
  • тесты на урогенитальные инфекции, ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • цитологическое исследование.

При необходимости проводится биопсия.

Лечение эрозии

Если говорить о том, как лечить эрозию, то в основе современных методов лежит разрушение патологических клеток, их последующее отторжение и восстановление.

Консервативное лечение эрозии заключается в приеме различных групп препаратов – противовирусных, антибактериальных и противогрибковых – способствующих устранению заболевания, следствием которого и стала эрозия. Дополнительно назначаются иммуностимуляторы и гормональные средства, если патология обусловлена нарушением фона.

Удаление эрозии хирургическим путем назначается в том случае, если консервативные методики не приносят ожидаемого терапевтического результата.

Консервативная терапия

Если рассматривать варианты лечения эрозии шейки матки, то нельзя исключать назначение курсового приема медикаментов.

Консервативное лечение эрозии заключается в следующем:

  • проведение неспецифической противовоспалительной терапии;
  • назначение лекарственных средств, способствующих подавлению микробной активности при выявлении заболеваний из группы ИППП;
  • корректировка иммунного и гормонального фона;
  • реализация физиотерапевтических методов (практикуется редко) – тампонирование лечебными грязями, ионофорез, орошения минеральными водами.

Если подобные способы лечения не приносят результата, то больной будет рекомендовано прижигание эрозии шейки с помощью химических препаратов.

Для удаления эрозии в большей части случаев используется средство Солковагин. Лекарство содержит водные растворы кислот и цитрат цинка. Препарат действует избирательно и воздействует исключительно на эрозированный участок слизистой. При этом многослойный плоский эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность канала шейки, остается нетронутым. Прижигание пораженного участка проводится двукратно (в ходе одной процедуры). Повторная химическая коагуляция назначается редко.

Помимо Солковагина используется водный раствор Поликрузена 36 %.

Хирургические методы

Удаление эрозии шейки матки хирургическим путем реализуется различными способами. Чаще всего используются:

  • криодеструкция;
  • лазерная вапоризация;
  • радиоволновой нож.

Если рассматривать, как удаляют эрозию методом криодеструкции, то в этом случае используется жидкий азот. После обработки пораженные ткани шейки некротизируются и впоследствии отторгаются. Для заживления и образования новых клеток требуется от 16 до 40 дней. Срок зависит от размера эрозии.

Минусом криодеструкции является отсутствие возможности контролировать силы воздействия азота, поэтому вещество может проникать на глубину до 5 мм. Осложнением в этом случае становится сужение цервикального канала.

В ходе лазерной вапоризации используется медицинский лазер. К преимуществам методики относятся:

  • контроль общей площади и глубины обработки, что полностью исключает повреждения шейки;
  • отсутствие кровотечения и воспалительных процессов.

Но сам процесс весьма болезнен и требует дачи наркоза. К тому же методика достаточно дорогостоящая.

Радиоволновая хирургия представляет собой полностью контролируемое иссечение воспаленной слизистой без непосредственного взаимодействия с эпителием. Под воздействием излучаемой тепловой энергии происходит разрушение пораженных клеток и их последующее испарение.

К преимуществам использования радионожа стоит отнести:

  • практически полное отсутствие боли в ходе процедуры и в период восстановления, что обусловлено прижиганием нервных окончаний;
  • бактерицидный эффект;
  • заживление раневой поверхности без формирования рубца.

Методика широко используется в процессе лечения нерожавших женщин.

Осложнения

Эрозия после лечения при условии соблюдения всех рекомендаций доктора заживает достаточно быстро. Но при отсутствии адекватной медицинской помощи заболевание переходит в хроническую форму, что может приводить к развитию серьезных заболеваний матки.

Псевдоэрозия серьезной угрозы для женского здоровья не представляет. Но в случае возникновения благоприятных факторов эктопия может из ложной переходить в истинную форму.

Осложнения при хронизации эрозии могут быть следующими:

  • дисплазия шейки матки – при развитии четвертой степени диагностируется злокачественная опухоль;
  • появление нехарактерных клеточных структур.

Запущенная эрозия может становиться причиной таких осложнений, как:

  • эндометрит – заболевание тела матки, сопровождающееся воспалением внутреннего слизистого слоя;
  • миометрит – патологический процесс, развивающийся в мышечном слое органа;
  • эндомиометрит – сочетанное воспаление выстилающего эндометриального и мышечного слоя матки;
  • сальпингит – воспаление маточных труб;
  • оофорит – поражение яичников;
  • аднексит – сочетанное воспаление фаллопиевых труб и яичников;
  • пельвиоперитонит – воспаление брюшины тазовой области.

Непролеченное заболевание может провоцировать раннее открытие шейки матки у беременных женщин. Подобное состояние угрожает самопроизвольным прекращением гестации либо началом преждевременной родовой деятельности.

Эрозия шейки матки – часто диагностируемая гинекологическая патология. Отсутствие адекватного лечения и переход процесса в хроническую форму может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Именно поэтому женщинам рекомендуется посещать гинеколога как минимум дважды в год.

topginekolog.ru

Что такое эрозия шейки матки и от чего она появляется, фото

Сложно найти женщину, у которой бы не было тех или иных проблем с половыми органами, причем патологии или заболевания встречаются не только у старших дам, но и у молодых девушек. Частый диагноз, который ставит гинеколог – эрозия шейки матки, нередко повергает представительниц слабого пола в панику. Попробуем подробно разобраться, что такое эрозия шейки матки и от чего она появляется, опасно ли это и каковы причины развития этой болезни.

Эрозия шейки матки, фото, что это такое

Практически треть женщин, которые приходят на прием к гинекологу, слышат неутешительный вердикт эрозия шейки матки. Доктор непременно расскажет, что он подразумевает под этим диагнозом, поскольку заболевание имеет несколько форм, каждая из них по-своему опасна и может вызвать определенные осложнения.

Эрозия шейки матки, фото, что это такое и основная опасность, которую несет недуг – эта информация непременно поможет женщинам, которые уже начали паниковать, услышав неблагоприятный прогноз.

Прежде всего, недуг характеризуется язвами, которые поражают слизистую маточного зева.

Перед тем, как приступить к лечению, доктор обязан подробно рассказать о том, что такое эрозия шейки матки и выяснить причину появления болезни. Это не только поможет быстро остановить развитие заболевания, но и позволит не допустить его повторного проявления.

Не следует небрежно относиться к рекомендациям врача и отказываться от немедленного лечения. Если заболевание будет стремительно развиваться, вполне возможно, что завершится оно опасными проявлениями, избавиться от которых довольно сложно.

Эрозия – от чего она появляется

Знаний о том, что такое эрозия шейки матки недостаточно для того, чтобы избежать заболевания. Чтобы предотвратить опасное проявление, необходимо также знать, от чего она появляется. Основные причины женского недуга:

  1. воспалительные процессы на половых органах;
  2. выделения, обусловленные патологическими процессами на слизистых внутренних половых органов;
  3. травмы, вызванные родами, неудачными оперативными вмешательствами, абортом или даже неправильно введенной спиралью;
  4. гормональный сбой в организме;
  5. неправильное развитие плода (у беременных женщин);
  6. слабый иммунитет;
  7. проблемы с половой жизнью (обычно это только редкие половые контакты);
  8. раннее вступление в половую жизнь.

Медиками установлено, что курение может также воздействовать на заболевание, женщины, не имеющие пристрастия к сигарете, реже страдают от болезни. Есть еще предположение, что некоторые средства контрацепции могут вызвать недуг, но учеными это не подтверждено, поэтому утверждать, что это действительно так, никто не берется.

Чем она опасна для женского организма

Женщин, услышавших неутешительный прогноз об эрозии, непременно тревожит вопрос, чем она опасна и следует ли немедленно начинать лечение. Не следует небрежно относиться к болезни – она может привести к довольно опасным последствиям. Прежде всего, тревогу внушать должен не только сам недуг, но и патология, которая привела к его развитию.

Одно из самых опасных заболеваний, которым может завершиться эрозия – онкологическая болезнь. Конечно же, развивается она только при одном условии – если в организме есть ВПЧ-онкогенные типы. Это основная причина того, что при медосмотре доктор непременно возьмет анализы на наличие вируса папилломы. Лечение в таких случаях понадобится длительное, препаратами широкого спектра воздействия.

Можно ли забеременеть при недуге и не причинит ли он вреда плоду? Возможно это только при условии, что в организме не происходят воспалительные процессы. Медики рекомендуют не планировать зачатие до излечения эрозии, даже если она не сопровождается осложнениями.

Истинная эрозия шейки матки, что это такое

После тщательного обследования и лабораторных исследований доктором может диагностироваться истинная эрозия шейки матки, что это такое и чем она отличается от обычного заболевания половых внутренних органов? С виду это проявление немного напоминает небольшую ссадину, которая при отсутствии лечения может быстро увеличиваться в размерах.

Еще одна особенность недуга – слизистая повреждена, на ней начинаются воспалительные процессы. На прогрессирование болезни уходит около полумесяца. Поскольку это самая легкая форма заболевания, то нередко случается, что эрозия устраняется самостоятельно.

Если болезнь не самоустранилась, то через некоторое время может начать развиваться эктопия. Что это такое и как происходит? При подобных проявлениях эрозии плоский многослойный эпителий может быть замещен цилиндрическими тканями. Опасно ли это для организма женщины? Особой опасности в патологии нет, но желательно не затягивать с лечением. Проявление самостоятельно распознать не получится, оно не имеет внешних признаков, поэтому рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога, который точно диагностирует недуг и назначит необходимую меру воздействия.

Железистая эрозия шейки матки, что это такое

Еще одна форма непростого женского заболевания – железистая эрозия шейки матки, что это такое и как можно воздействовать на болезнь? Основной признак, которым характеризуется недуг – чрезмерно развитые железы, которые и становят наибольшую опасность. Самостоятельно определить болезнь невозможно, единственный признак, который может вызвать тревогу у женщины и стать причиной обращения к доктору – густые прозрачные выделения с небольшими сгустками кровяного оттенка.

Если доктор посчитал, что болезнь не несет особой опасности и не сопровождается осложнениями, можно применить лечение в домашних условиях, конечно же, предварительно попросив у врача разрешение. Есть немало составов народной медицины, которые успешно справляются с этим проявлением.

Самый простой вариант воздействия на железистую эрозию – применение обычного уксуса. В чистом виде использовать его нельзя – необходимо приготовить раствор из кипяченой теплой воды (200 мл) и уксуса (45 мл). Домашнее лекарство применять для спринцевания, процедуры проводить ежедневно, можно по два раза в сутки. Лечение можно считать завершенным только после того, как доктор проведет очередной осмотр и диагностирует выздоровление. Раствор можно продолжать использовать в течение нескольких недель для профилактики – это гарантирует, что рецидив не случится.

Ложная эрозия шейки матки, что это такое

Одна из самых распространенных форм болезни – ложная эрозия шейки матки, что это такое и насколько возможно самостоятельно справиться с недугом? Заболевание не очень опасное и причинить много вреда организму не сможет, но, несмотря на это, лечение просто необходимо.

Основной признак болезни, который выявить может только врач при осмотре – красный оттенок матки, причем поверхность может быть покрыта крохотными ворсинками. Заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным, лечится оно довольно просто и безболезненно.

Конечно же, самостоятельно приступать к лечению не следует, на это нужно разрешение врача. Если доктор сочтет возможным применение народных лекарств, воздействие на проявление можно провести растительными составами.

Приготовление лекарства:

  1. смешать по 30 гр. репейника, пиона, матки боровой, чистотела;
  2. измельчить растительное сырье;
  3. залить кашицу кипящей водой (300 мл);
  4. настоять лекарство под крышкой;
  5. процедить через марлевую ткань.

Выпить лекарство в продолжение дня, непременно небольшими порциями. На следующий день приготовить свежее средство и продолжить лечение. Курс – месяц, этого вполне достаточно, чтобы опасное проявление полностью исчезло. Убедиться в этом можно только на осмотре у врача, к которому и следует отправиться после завершения воздействия на недуг.

Что такое эрозия шейки матки и от чего она появляется – важная информация для женщин, которая станет причиной регулярно посещать гинеколога – он может распознать болезнь еще на первых этапах. По данной теме можно найти на форуме немало полезных советов, а если есть свое мнение или опыт – предлагаем поделиться с читателями.

Читайте по статье отзывы и комментарии на форуме о народных средствах Читайте подробнее по теме:

sredstva-narodnye.ru

Что такое эрозия шейки матки и от чего она появляется

Каждая женщина должна следить за своим интимным здоровьем и регулярно посещать гинеколога. К сожалению, большинство пренебрегают этим правилом и в конечном итоге сталкиваются с неприятными последствиями. Эрозия шейки матки – распространенное заболевание, которое встречается у каждой второй девушки.

Часто патология диагностируется случайно, так как протекает спокойно. Важно понимать, какие симптомы и лечение у данного заболевания, чтобы правильно подойти к проблеме и решить ее намного быстрее. Что такое эрозия шейки матки, опасна ли она, и как ее лечить, вы узнаете в статье.

Эрозия – что это?

Эрозия – сугубо женская болезнь, проявляющаяся как язвенное повреждение стенки слизистой оболочки шейки или эпителия цервикального канала. Недуг поражает 70% женщин, но, мало кто знает, что это за болезнь и как с ней справиться. Патология представляет собой участок яркого красного цвета, легко определяющейся при осмотре с гинекологическим зеркалом. Существует истинный вид эрозии и псевдоэрозия (эктопия шейки матки).

Часто в гинекологии эрозией называют любую поврежденную область стенки матки. Рассуждение верное, так как болезнь нередко перерастает в другое заболевание. Патологические процессы эрозий спровоцированы замещением нормального эпителия матки на цилиндрический. Если говорить простым языком, на шейке матки, то есть на ее слизистых оболочках появляются небольшие ранки, которые не вызывают дискомфорта и неприятных ощущений.

Заболевание развивается как у зрелых женщин, так и у девушек. Обычно злокачественное новообразование возникает крайне редко, так как течение патологии доброкачественное. Несмотря на это, эрозию шейки матки обязательно нужно лечить. Самостоятельно определить течение и вид патологии невозможно, поэтому терапию назначают только гинекологи.

Разобравшись, что это такое эрозия, можно перейти к следующему, немаловажному вопросу, какая бывает патология и возможен ли онкологический процесс, если раковая клетка начинает замещать здоровую.

Разновидности

Если говорить о разновидностях, специалисты различают три вида эрозий. Каждый из них проявляется по-разному и требует индивидуального подхода.

Виды эрозии шейки матки:

  1. Врожденный – вид вызван смещением границ эпителия, выстилающего цервикальный канал и его пределы. Патология появляется еще в утробе, в период активного развития плода.
  2. Истинная эрозия шейки матки – приобретенный тип, возникающий вследствие каких-либо негативных факторов. Часто, истинная эрозия развивается на нижней губе шейки, провоцируя ее деформацию и окрашивание ярко-красным цветом.
  3. Ложная эрозия – процесс сопровождается замещением клеток эпителия на цилиндрические. Патология выявляется в примерно в 40 лет, симптоматика отсутствует, но при сопутствующих инфекциях могут появиться бели, кровяные выделения после секса, боли внизу живота.

В свою очередь, истинная и псевдоэрозия делится на несколько типов.

Истинная:

  • Травматическая, возникающая после хирургических вмешательств, родов, абортов и т.д.
  • Раковая – злокачественное течение;
  • Воспалительная – развивающаяся после инфицирования;
  • Трофическая – вызвана недостаточным кровоснабжением;
  • Специфическая – появляется после перенесенного сифилиса, туберкулеза органов малого таза и гонореи;
  • Химическая – развивается как результат использования химических средств при спринцевании и т.д.;
  • Ожоговая – вызванная процедурами прижигания, выполненными неправильно.

Язвенный истинный дефект протекает сравнительно недолго, затем развивается эктопия. Ложное течение бывает нескольких видов:

  • Папиллярная – на поверхности слизистой оболочки разрастаются сосочковые эрозии;
  • Железистая – имеет железистые кисты и ходы;
  • Смешанная – сочетает в себе оба вышеперечисленных вида.

Чаще всего врачами диагностируется небольшая эрозия (ложная). Она легко вылечивается и отчетливо видна при осмотре с зеркальцем. Большая эрозия шейки матки наблюдается реже. Она имеет вид красного пятна, расположенного на светлой слизистой оболочке.

Если шейка сильно эрозирована, применяется лазерная терапия, дающая хорошие результаты. Маленькая эрозия часто проходит сама, в случаях, когда гинекологом диагностируется псевдоэрозия.

Этапы развития болезни

Патология развивается в нескольких этапах. Так как врожденный тип формируется еще в утробе матери, рассмотрим процесс развития эрозии шейки матки истинного и ложного вида. В самом начале эктопии образовываются эрозионные железы, которые медленно прогрессируют в течение нескольких лет.

Иногда на пораженных участках возникают папиллярные разрастания. После того как воспаление стихает, клетки заменяются эпителием. В случаях, когда патология прогрессирует, секреция блокирует эрозионные железы, и появляются кисты. Опасность заключается в их инфицировании, что усиливает воспаление.

Стадии истинной эрозии шейки матки:

  1. Воспалительный процесс – длиться около двух недель. Шейку атакуют патогенные микроорганизмы, вследствие чего активируются лейкоциты, появляется отек, гнойная или серозная жидкость.
  2. Возникновение раневой поверхности. На этом этапе формируются раны, которые долго не заживают.
  3. Эктопия – отсутствие терапии приводит к неправильному заживлению язв. Они покрываются клетками цервикального канала.

Если «закрыть глаза» и не производить лечение, эктопия и сопутствующий воспалительный процесс приведет к дисплазии, которая развивается и перерастает в онкологию.

Причины возникновения

Эрозия возникает под воздействием внутренних и внешних факторов. По этому поводу мнение врачей расходится.

От чего появляется патология, рассмотрим ниже. Причины возникновения эрозии шейки матки следующие:

  • Гормональный дисбаланс;
  • Наследственность;
  • Снижение иммунитета;
  • Половая инфекция, в особенности вирус папилломы (ВПЧ);
  • Слишком ранние роды и начало половой жизни;
  • Травматизм;
  • Болезни органов мочеполовой системы;
  • Болезни, вызванные вирусами и бактериями;
  • Неправильная гигиена;
  • Частая смена партнеров;
  • Воспаления в матке.

Иногда эрозия появляется у молодых девушек без каких-либо на то причин и самостоятельно исчезает. Некоторые виды патологии возникают вследствие инфекционного воспаления.

Диагностика

Так как эрозия протекает бессимптомно, диагностика обычно происходит случайно. Гинеколог легко определяет недуг при осмотре с применением зеркальца. Чтобы окончательно подтвердить диагноз и определить тип, специалист назначает дополнительные исследования:

  1. Мазок на микрофлору.
  2. Расширенная кольпоскопия.
  3. Анализы для определения инфекций.
  4. Клеточное исследование.
  5. Кром на сифилис, ВИЧ, гепатит.
  6. Бакпосев.
  7. При подозрениях на рак берется биопсия.

Истинная эрозия имеет вид яркого красного пятна, которое при прикосновениях немного кровоточит. Ложная менее окрашена, часто выглядит по-разному и может локализоваться не только вокруг наружного зева, но и близко к нему.

Симптомы

Клиническая картина редко проявляется, но некоторые женщины обращаются к врачу с такими жалобами, как кровяные выделения при эрозии, не связанные с менструальным циклом. Пациентку могут беспокоить выделения гнойного типа и боль во время секса. Это связано с присоединением заболевания инфекционного характера.

Запущенная эрозия может вызвать влагалищное кровотечение, указывающее на множественные гинекологические проблемы. Нередко женщину мучают интенсивные слизистые выделения, которые беспокоят при истинной эрозии матки. Некоторые симптомы можно спутать с молочницей, угрозой выкидыша и т.д.

Методы лечения

Терапия определяется в зависимости от стадии патологии, ее вида и размера, а также наличия сопутствующих заболеваний. Врожденная эрозия требует пожизненного наблюдения, как правило, в скором времени она сама исчезает.

Истинную форму обязательно нужно лечить хирургией, операция производится после консервативной терапии. Как лечить патологию, и что делать в первую очередь определяет врач индивидуально для каждой пациентки.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение назначается при сопутствующих воспалительных или инфекционных болезнях. В первую очередь врач должен устранить причину возникновения патологии. Назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, народные рецепты и иммуномодуляторы.

Шейка матки обрабатывается специальными препаратами, которые вызывают коагуляцию пораженных областей. Медикаменты содержат в себе уксусную или азотную кислоту, предназначенную для лечения доброкачественных опухолей. Препараты преимущественно назначаются нерожавшим девушкам, так как после лечения не остается рубцов. Основной минус терапии – возможный рецидив, а плюс – применяется при любых видах эрозии.

Радиоволновой метод

В процессе используется высокая энергия радиоволн, происходит обработка пораженного участка без определенного давления на ткани, что предотвращает повреждение. Радиоволновое лечение эрозии шейки матки безболезненное, не вызывает ожогов, так как молекулы воды «выпариваются» из клеток, без термического действия.

Метод радиоволн не травматичен, исключено возникновение ожогов, ссадин, корочек, гноя, рубцов и т.д. Это позволяет обрабатываемой поверхности заживать быстрее, а благодаря использованию конизатора (специальный гинекологический инструмент), сохраняется строение матки.

Во время процедуры пациентки не чувствуют боль или дискомфорт. Радиоволны не повреждают соседние ткани, поэтому заживление происходит быстро – 3-5 недель.

Диатермокоагуляция

Метод подразумевает прижигание эрозии шейки матки током высокой частоты с помощью прикосновений электрода. После того, как электрод поочередно прижжет все участки, на этих местах появляется струп (большая корочка). Под струпом расположена раневая поверхность, которая покрыта здоровой тканью.

Такая терапия применяется чаще остальных.

Выжигание эрозии у женщин достаточно болезненное, а также остаются рубцы, поэтому электрический ток показан рожавшим женщинам, которые больше не планируют беременность.

Обрабатываемая поверхность заживает за 8-10 недель.

Подробнее о всех способах лечения тут: https://matkamed.ru/eroziya/lechenie.

Криодеструкция

Замораживание жидким азотом позволяет кристаллизировать воду, содержащуюся в клетках, что приводит к разрушению клеточной структуры пораженной области. Метод назначают нерожавшим девушкам, так как после процедуры рубцы не образуются.

Терапии требует тщательного наблюдения, в некоторых случаях происходит разрушение поверхностного слоя клеток. Обрабатываемая область заживает в течение 8-10 недель.

Более подробно о вышеописанных методах лечения, а также об отзывах о прижигании эрозии шейки матки, вы можете почитать в статье, перейдя по предыдущей ссылке.

Народное лечение

На начальной стадии эрозия шейки матки может лечиться с помощью народных рецептов. Чаще всего для этой цели употребляется облепиховое масло, прополис, медный купорос.

Облепиховое масло при эрозии используется давно, женщина самостоятельно производит лечение без дискомфорта и болевых ощущений. Масло применяется для смачивания тампонов, которые ежедневно ставятся на ночь и извлекаются с утра. Лечение длится до 2 месяцев в первой половине менструального цикла, сразу после того, как менструация прекращается. Терапия проводится каждые две недели месяца.

Хорошо зарекомендовал себя и медный купорос, с помощью которого готовится раствор для спринцевания. Для приготовления нужно взять 1 ст.л жженых квасцов и медный купорос, растертый в порошок. Смесь хорошо перемешивается и проваривается в течение 5 минут на слабом огне. После того как отвар остыл, его процеживают, наливают в темную бутылку, закрывают крышкой и отправляют в холодильник.

Спринцевание при эрозии проводится 10 дней. 1 ст.л. жидкости разбавляют в литре кипяченой воды, остужают и вводят во влагалище на ночь, после того, как месячные закончатся.

Прополис хорошо помогает при эрозии. Из него готовится мазь для смачивания тампонов.

Приготовление:

  1. Нужно взять 100 грамм вазелина (медицинского), довести его до кипящего состояния, немного охладить и добавить 10 г прополиса. Полученная смесь снова нагревается (примерно до 80 градусов), постоянно помешивается в течение нескольких минут. Полученная мазь пропускается через марлю, охлаждается, перемещается в темную банку, закрывается крышкой. Мазью пропитывают тампон и вводят его во влагалище, затем вынимают через 10 часов. Процедуру нужно повторять каждый день в течение 2 недель.
  2. Измельчите 10 г прополиса, растопите на водяной бане, добавьте 100 г масла сливочного и хорошо разотрите. Смесью пропитывается тампон и вводится на ночь. Днем желательно спринцеваться настоем ромашки. Курс терапии – 10-12 дней.

Важно понимать, что народные рецепты не дают 100% гарантии. Они могут применяться как вспомогательное лечение, особенно, если присутствует гормональное нарушение или инфекционное заболевание.

Последствия

Если вовремя лечить эрозию шейки матки, в будущем не возникнет негативных последствий.

Легкие формы патологии встречаются редко, поэтому терапия необходима в любом случае.

Наличие эрозии поддерживает воспаление, которое в скором времени распространяется на расположенные рядом структуры. Часто возникает миома, которую сложнее удалять, дисплазия или же эндометриоз.

Наиболее опасной эрозией считается патология с атипичными изменениями. Обычно язвы не вызывают онкологию, но если не лечить их, возникают параллельные болезни, провоцирующие рак шейки.

Что запрещено

Некоторые факторы вызывают рецидив или способствуют прогрессированию заболевания. Если исключить их, выздоровление наступает значительно быстрее, предотвращая рецидивы в будущем.

Противопоказания при эрозии шейки матки:

  • Употребление алкоголя, фастфуда и курение;
  • Посещение сауны и бани, если имеется кровотечение;
  • Кручение обруча при кровотечениях;
  • Силовые упражнения и бодибилдинг;
  • Профессиональный спорт.

Вышеперечисленные ограничения помогут избежать эрозии или же ее повторного развития после успешного лечения.

Профилактика

Профилактика эрозии шейки матки простая, ничего сверхъестественного делать не нужно. Возьмите себе за правило регулярно посещать гинеколога и соблюдать личную гигиену. Каждая женщина должна принимать гигиенический душ 2 раза в день, особенно, при менструации.

Важно изменить отношение к своему образу жизни, рекомендуется:

  • Регулярно вести половую жизнь;
  • Пользоваться презервативами, если партнер не постоянный;
  • Предохраняться, если беременность не планируется. Аборты травмируют половые органы, что может спровоцировать эрозию.
  • Избегать случайных связей.

Предотвратить эрозию не просто, так как точная причина возникновения неизвестна. Если же запускать гинекологические болезни, риск повышается в разы.

Важно вовремя посещать гинеколога, тогда заболевание быстро диагностируется, и лечить его будет гораздо проще.

Может ли быть эрозия у девственницы

Как и у взрослых женщин, может быть эрозия и у девственниц, но не истинной формы, так как она возникает при травмировании эпителия во время воздействия на него механического фактора, например, при родах.

У девственниц эрозия бывает:

  • Врожденной — присутствует в самом маленьком возрасте, но зачастую не обнаруживается по причине слишком редких гинекологических осмотров. Чаще всего ее выявить получается уже после начала активной половой жизни.
  • Псевдоэрозией (эктопией) — состояние, которое не требует лечения до возраста 25-27 лет, и считается вполне нормальным. Происходит из-за гормональной перестройки организма вследствие повышения гормона прогестерона. Именно этому типу патологии отводится наибольший процент наличия у молодых девочек.

Лечение девственниц проводится точно такими же хирургическими способами, но обязательно при отсутствии воспалительных и инфекционных поражений. Если последние присутствуют, обязательно требуется их медикаментозная терапия с помощью антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Заразна или нет

После того, как женщина услышала печальный диагноз, появляется вопрос – передается ли эрозия мужчине? Ответ однозначный – нет, заразить партнера невозможно.

Эрозия шейки матки является сугубо женской проблемой, и возникает только у прекрасной половины. Единственный момент, передать партнеру можно только инфекцию, которая спровоцировала патологию.

matkamed.ru

Что такое эрозия шейки матки: чем она опасна, от чего появляется и как лечить

Диагноз эрозия шейки матки в последнее время является довольно распространенным заболеванием.

Что такое эрозия шейки матки?

Значение слова можно интерпретировать как — разрушение здоровых тканей.

Есть два типа эрозии – фоновая и истинная. Чаще всего гинеколог имеет ввиду фоновую эрозию, которая также называется – эктопия шейки матки.

Намного реже встречается истинная эрозия, которая вскоре пропадает. Быстрое исчезновения связанно с тем, что она заживает сама по себе или превращается в подобие обычной ранки на шейке матки. Она легко обнаруживается при обследовании с помощью специального зеркального инструмента.

Истинная эрозия

Обнаружить эрозию очень просто на приеме у гинеколога — она представляет собой пятно красного цвета на слизистой матки. В таком виде пятно редко держится более двух недель.

Явным симптомом истинной эрозии является кровотечение во время или после полового контакта. Это связано с тем, что целостность покрова эпителия нарушается. Но истинная эрозия сопровождается не только дефектом покрова, а еще и отторжением и слущиванием клеток самого эпителия.

Нет никаких явных симптомов эрозии шейки матки. Насторожить должны следующие нарушения:

  • Болевые ощущения, которые обычно могут возникать либо в процессе, либо после полового акта;
  • Патологическая, аномальная секреция, которой раньше не наблюдалось;
  • Выделения, в которых можно заметить кровь (железистая эрозия).

Эктопией является фоновая эрозия

Многие не знают, что такое эктопия шейки. Эктопия это это доброкачественный патологический процесс. Он образуется из-за разрастания бархатистого эпителия, который покрывает канал шейки матки до полости влагалища.

Особенностью бархатистого эпителия является тот факт, что он не терпит кислую среду влагалища и со временем начинается процесс самозаживления. Начинает образовываться защитный эпителий, который в некоторых случаях перерастает в опухоль.

Что такое эрозия — видео

Как уточнить диагноз?

Чтобы точно во всем разобраться, нужно сразу уточнить, какой тип эрозии был обнаружен эрозия или эктопия шейки матки. Специалист отлично знает, как выглядит эрозия шейки матки обоих типов и имеет в своем арсенале сразу несколько средств, которые позволяют точно определить типы эрозии. Самым распространенным методом считается кольпоскопия, при помощи которой проводят общую диагностику определенного участка шейки матки. Данная процедура является обычным осмотром слизистой оболочки при помощи инструмента под названием вагинальный кольпоскоп. Этот инструмент обеспечивает оптическое увеличение и освещение.

Эта процедура не вызывает никаких болевых ощущений и дает возможность заметить весь процесс изменения слизистой оболочки, которые чаще всего можно обнаружить невооруженным глазом.

Стоит отметить, что сложным случаем является женская болезнь эрозия и эктропион шейки матки, при котором происходит выворот слизистой. В этом случае потребуется сложное лечение.

В некоторых случаях может проводится расширенная кольпоскопия. Такая процедура позволяет наиболее ясно увидеть любые нарушения, которые имеются на шейке матки. В ходе такой процедуры гинеколог проводит окрашивание определенного участка шейки матки. Благодаря такому окрашиванию выявляются самые незаметные дефекты на поверхности слизистой.

После обнаружения изменений в покрове эпителия, еще до его окрашивания, врач берет мазок, который необходим для последующего изучения состояния слизистой оболочки на клеточном уровне. Данная процедура очень важна ввиду того, что она позволяет выявить на самых ранних этапах процесс зарождения злокачественных образований. Если врач посчитает нужным, он может сделать биопсию.

Кроме того, в ходе обследования обязательно проводятся проверки на наличие каких-либо инфекций, передающихся посредством полового контакта. Дополнительно проводится проверка качества работы иммунной системы, стадии эрозии шейки матки и проверка на наличие нарушений в яичниках. Благодаря такому всеобъемлющему обследованию, врач может на смой ранней стадии выявить практически любое гинекологическое заболевание и назначить соответствующие лечение.

От чего появляется эрозия

Эрозия у женщин может появится из-за таких факторов:

  • Ослабление иммунитета.
  • Наследственность.
  • Нарушенный гормональный фон. Если уровень эстрогенов снижается, а уровень прогестерона повышается, начинается разрыхление эпителия на стенках матки.
  • Вирусы, грибки и бактерии, которые передаются через половые пути.
  • Ранние половые контакты у юных девушек. А так же Беременность и роды до 17 лет.
  • Слабая интимная гигиена и разные партнеры.
  • Травмы перенесенные при родах, абортах, мед. манипуляций. А так же при неверном использовании влагалищных контрацептивов.
  • Болезни женской половой системы (аднексит, сальпингоофорит, метроэндометрит).
  • Слабая мочеполовая система.

Симптомы болезни

Как было упомянуто выше, эрозия шейки матки редко выдает себя какими-либо явными симптомами, из-за чего большинство женщин узнают о том, что у них имеется данное нарушение, лишь в ходе обследования у врача. Вызвать подозрения могут только странные выделения из влагалища, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями. Подобные симптомы могут вызываться попавшей в организм инфекцией.

В большинстве случаев явные симптомы начинают проявляться лишь тогда, когда эрозия шейки матки уже находится далеко не на начальной стадии развития, а начинает активно прогрессировать. В связи с этим, при обнаружении эрозии, к лечению нужно приступать к лечению. Срочность обусловлена тем, что эрозия вызывает такие изменения в шейке матки, которые значительно повышают вероятность развития таких злокачественных новообразований, как маточный рак.

Были проведены серьезные исследования, которые показали, что здоровые ткани шейки матки практически не подвержены злокачественным новообразованиям. Поэтому при обнаружении эрозии шейки матки, или если была обнаружена эктопия шейки матки до того, как наступило воспаление эрозии шейки матки, нужно приступить к лечению как можно скорее. Это позволит минимизировать риск возникновения недоброкачественных новообразований.

В отличии от обычной эрозии, эктопия шейки матки (псевдоэрозия) может совсем не вызывать никаких подозрительных симптомов. Не бывает даже выделений из влагалища. Единственным способом ее гарантированного выявления является осмотр у специалиста, где и выявляется эктопия шейки матки. В связи с этим рекомендуется всем женщинам посещать гинеколога два раза в год для проведения планового обследования. Процедура эта занимает максимум 20 минут и при ее прохождении не бывает никаких болевых ощущений. При этом она дает возможность выявить многие заболевания на самых ранних этапах или убедиться в том, что здоровью ничего не угрожает.

Между тем, если эктопия матки не будет остановлена, то оно может развиться до запущенной формы, при которой бывают не только кровянистые, но и гнойные выделения, а также сопровождающейся болями воспалительный, который может означать, что времени все меньше. Одним из самых угрожающих симптомов является кровоточение, происходящее непосредственно во время полового акта.

Чем опасна эрозия — видео

Как лечится эрозия шейки матки?

Существует довольно много методов, как можно избавиться от эрозии шейки матки. Выбор того или иного метода зависит от многих факторов, среди которых запущенность заболевания, возможности клиники, в которой проводится лечение и т.п. Ниже описано как лечить эрозию шейки матки:

  • Удаление при помощи лазера – это, пожалуй, самый эффективный способ избавиться от эрозии шейки матки. Кроме того, этот метод считается одним из самых современных и безопасных. Лазерный луч точно разрезает пораженную ткань, не задевая здоровую. В итоге ранка заживает очень быстро и после нее не остается ни малейшего следа. Многие врачи рекомендуют нерожавшим женщинам именно этот способ лечения эрозии. Полное заживление всех тканей шейки матки без эрозии наступает в среднем через 5 недель.
  • Диатермокоагуляция – данный метод лечения предполагает использование высокочастотного электрического тока для выжигания эрозии. Стоит отметить тот факт, что данный метод вызывает довольно сильные болевые ощущения, а также может оставить на месте проведения процедуры рубец. Этот метод рекомендуется в первую очередь тем женщинам, которые уже рожали, точнее не планирующим это делать после процедуры. Полное заживление всех тканей наступает в среднем через 9 недель.
  • Криодеструкция – этот метод предполагает использование жидкого азота для обморожения шейки матки. Принцип данного метода заключается в замораживании пораженной области шейки метки, что приводит к разрушению клеточной структуры поряженного участка. Если выбран этот метод, то после его применения придется периодически проверять состояние шейки матки повторно. Это связано с тем, что Криодеструкция иногда вызывает осложнения. Полное заживление всех тканей наступает в среднем через 9 недель.
  • Химическая коагуляция – на пораженный участок осуществляется воздействие определенных химических веществ, которые уничтожают именно те клетки слизистой, которые превратились в эрозию. После применения этого метода никаких рубцов не останется, поэтому он подходит даже тем женщинам, которые еще не рожали. Полное заживление всех тканей наступает в среднем через 8 недель.
  • Электроэксцизия – происходит простое вырезание пораженного участка.
  • Радиоволновое лечение – для лечения этим методом используются радиоволны с высокой энергией. При обработке пораженного участка, на поверхность не осуществляется никакого давления, что делает физические повреждения и сроки восстановления минимальными. Кроме того, ткани совершенно не получают ожогов. Это связано с тем, что этот метод не выжигает пораженный участок посредством нагревания (как лазер), а просто испаряет всю воду, которая находиться в пораженных клетках. Этот метод никак не вредит здоровым тканям, не оставляет никаких следов на обрабатываемом участке. По этой причине существенно сокращаются сроки восстановления, а строение шейки матки не претерпевает никаких изменений. Полное заживление всех тканей наступает в среднем через 4 недели. Никаких неприятных ощущений процедура не вызывает.

Важно знать о том, что выбор того или иного метода лечения очень сильно зависит от того, рожала женщина, или еще нет. Бывают такие случаи, когда лечение эрозии совсем откладывается до первых родов (после которых иногда сама-собой проходит).

Независимо от того, на каком этапе была обнаружена эрозия шейки матки, лечение нужно начинать незамедлительно. Если запустить заболевание и не предпринимать никаких мер, доброкачественное образование может начать разрастаться и даже превратиться в злокачественное. Далее болезнь перейдет в тяжелую стадию, например, в железисто-кистозную эрозию.

Для того, чтобы избежать столь серьезных последствий, нужно более ответственно подходить к рекомендации регулярно обследоваться у гинеколога. Это отнимет совсем немного времени, но позволит избавиться от таких проблем, на решение которых потребуется очень много сил и времени.

Можно ли лечить эрозию шейки матки до первых родов

Эктопия шейки (фоновая эрозия) иногда появляется у женщин, которые еще родить не успели, что называется – физиологическая эрозия физиологической нормой. При обнаружении этого заболевания, чаще всего требуется лишь наблюдение за тем, как эрозия себя ведет. Это связано с тем, что обычно эктопия шейки проходит сама из-за гормональных сдвигов, которые вызываются, к примеру, беременностью.

Но это не значит, что не фоновую эрозию не нужно обращать внимание, ведь она в большинстве случаев хранит в себе местом «жительства» инфекции, которая постепенно распространяется по организму. По этой причине могут развиваться различные заболевания, которые связаны с репродуктивной системой. Кроме того, если появились сразу два заболевания – цервицит и фоновая эрозия, то эти заболевания способны поддерживать друг друга, из-за чего врач должен подобрать подходящий метод лечения.

Возможность лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин появилась не так давно. Раньше этого делать было нельзя по причине того, что после процедуры женщина уже не имела возможности родить ребенка без применения кесарева сечения. В наше время такой проблемы уже нет, поэтому, если эрозия была обнаружена, то нет никакого смысла терпеть симптомы и не проходить лечение.

Вылечить эрозию шейки матки несложно даже у тех женщин, которые еще не рожали. При этом не стоит опасаться никаких осложнений. Гораздо опаснее при таком диагнозе, как эрозия шейки матки – отсутствие лечения, что позволит болезни развиться в опасные формы заболеваний половых органов, которые доставят намного больше проблем. К самым опасным осложнениям можно отнести превращение доброкачественного образования в злокачественное.

Это вполне реальная опасность, которая в первую очередь касается тех пациенток, которые раз от раза откладывали обычный осмотр половых органов (чем занимается гинекология) потому, что отсутствовали явные симптомы каких-то нарушений, а когда все же обращались к врачу, выяснялось, что заболевание уже несет в себе серьезную угрозу и лечение будет нелегким. В таких случаях лечение осуществляет уже не гинеколог, а онколог.

Эрозия шейки матки при беременности

Если нет желания заработать лишние проблемы, то лучше до беременности избавиться от эрозии и выяснить ее причины. Сейчас гинекология применяет такие методы лечения, которые не вызывают никаких болевых ощущений, отнимают совсем немного времени и дают гарантированный результат.

Может возникнуть такая ситуация, когда первое обнаружение эрозии шейки матки произошло уже во время беременности. В этом случае нужно сразу проходить более детальное обследование для уточнения диагноза. Чаще всего до родов ничего не предпринимают. Лечение во время беременности начинают лишь в одном случае – если наблюдаются признаки онкологии.

Если во время беременности была обнаружена эктопия матки или эрозия половых органов, переходящая в онкологию, то дело может дойти даже до прерывания беременности. Это связанно с тем, что беременность может ухудшить состояние, подстегнув развитие заболевания.

Если роды состоялись, то через пару месяцев нужно начинать консультации с гинекологом касательно предстоящего лечения половых органов. Ведь эктопия матки не должна оставаться без лечения.

Статистика показывает, что очень часто женщины придумывают разные отговорки, чтобы не посещать врача, среди которых самыми популярными являются: наличие постоянного полового партнера, отсутствие планов в ближайшее время заводить детей, отсутствие болевых ощущений, непрофессионализм врачей. Однако, все это не более чем отговорки тех, кто не знает, чем страшна эрозия и эктопия матки. Чтобы не было проблем в интимной сфере, врача нужно посещать два раза в год для профилактического осмотра.

Профилактики эрозии шейки матки просто не существует. Не существует никакой профилактики, которая гарантированно убережет от эрозии шейки матки. Это связано с огромным числом причин, по которым она может возникнуть. Однако вовремя обнаруженная, эрозия легки и быстро лечится.

Заболеваемость эрозией шейки матки и эктопией матки никогда не менялась. От эрозии или эктопии нельзя защититься гарантированно. Самым верным способом уберечь себя является регулярное посещение врача, на котором эрозия у женщин обнаруживается на самых ранних стадиях.

Болезнь эрозия шейки матки лечится! Главное – вовремя обратиться к врачу.

healthladies.ru


Смотрите также