Что такое эрозия шейки матки и от чего она

Эрозия шейки матки: причины появления (как и от от чего появляется, как выглядит), симптомы, виды, лечение, можно ли ставить спираль

Лидирующую позицию среди гинекологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста занимает эрозия шейки матки. Известно множество предпосылок к развитию патологии, но определить точно, что стало причиной возникновения эрозии может только гинеколог после предварительной дифференциальной диагностики. На основании полученных результатов можно принять решение о необходимости лечения или выбрать выжидательную позицию. Иногда эрозия шейки является признаком опасных состояний и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Причины возникновения эрозии шейки матки

В нормальном состоянии эрозию шейки матки у женщины не обнаруживают. Во время профилактических осмотров гинеколог всегда оценивает состояние эпителия влагалищной части цервикального канала.

Полость детородного органа соединена с влагалищем узким каналом. Он имеет форму веретена, щелочную среду и представлен цилиндрическим эпителием. Врачи называют эту часть женской репродуктивной системы эндоцервиксом. В месте выхода во влагалище цервикальный канал меняет свое строение. На границе с вагинальной частью шейки располагается пограничная зона. Слизистая, расположенная после нее именуется экзоцервиксом. В данной части шейки матки присутствует плоский эпителий и кислая среда. Данное анатомическое строение женских половых органов обеспечивает циклические изменения и дает возможность реализовать репродуктивную функцию.

Эрозия шейки появляется в том случае, когда цилиндрический эпителий заходит за пограничную зону и распространяется на плоском или слущивается с верхней части шейки, в результате чего открывается другая эпителиальная ткань. Данный процесс может быть спровоцирован эндогенными и экзогенными факторами. Врачи называют следующие причины эрозии:

Травма. Слизистая шейки матки может быть повреждена при механическом воздействии. Спровоцировать травму способен грубый половой контакт. Во время диагностических мероприятий шейка повреждается инструментами и расширителями. Аборты, лечебные выскабливания полости матки также могут привести к травме эпителиальной ткани. У женщин во время родов могут случиться разрывы, которые в будущем приведут к рубцеванию ткани и изменению положения цилиндрического эпителия.
Инфекционные процессы и воспалительные заболевания считаются частыми причинами того, от чего появляются эрозии шейки матки. В норме влагалищная микрофлора представлена подавляющим количеством лактобацилл. Если этот баланс нарушается, начинается рост условно-патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление и эрозию шейки матки. При венерических заболеваниях патогенная микрофлора также провоцирует воспалительный процесс и изменение очертаний пограничной зоны между слоями эпителия.

Аллергические реакции возникают при использовании лубрикантов, агрессивных химических веществ, спермицидов. Также спровоцировать увеличение выработки гистамина могут средства для интимной гигиены, ежедневные прокладки и туалетная бумага. При длительном контакте с аллергеном появляется небольшая эрозия. В дальнейшем она увеличивается в размере и поражает глубокие слои эпителиальной ткани.
Гормональные заболевания тоже могут стать причиной того, от чего и появляется эрозия. Функция цервикального канала и состояние влагалищной части шейки матки обеспечивается работой эндокринного аппарата. При гормональных сбоях привычные процессы нарушаются, в результате чего происходит смещение эпителия.

Провоцирующие факторы

Заболевание может появиться у любой девушки и женщины. Чаще всего оно возникает в репродуктивном возрасте и у тех пациенток, которые ведут активную половую жизнь. Однако это не гарантирует того, что заболевание не появится у женщин во время климакса или у маленьких девочек. Признаки эрозии шейки матки, причины появления которой могут быть самыми разнообразными, иногда возникают даже у тех девушек, которые не ведут половую жизнь.

Провоцирующими факторами для возникновения болезни считаются:

начало половой жизни в возрасте до 18 лет;
частая смена половых партнеров;
пренебрежение барьерными средствами контрацепции;
несоблюдение правил интимной гигиены;
использование щелочного мыла для подмывания;
самостоятельные спринцевания водными растворами;
длительное ношение вагинальных тампонов во время менструации;
заболевания эндокринной системы;
аутоиммунные патологии;
отсутствие своевременного лечения инфекционных процессов в малом тазу.

Симптомы

Признаки патологии на протяжении многих лет могут отсутствовать. Шейка матки имеет мышечную структуру. Благодаря отсутствию нервных окончаний, она может растягиваться во время родов и возвращаться в исходное состояние. По этой причине как таковых признаков эрозии шейки матки у пациенток нет. По мере увеличения площади патологически измененных тканей начинает появляться симптоматика.

Следует отметить, что у одних пациенток запущенная эрозия не проявляется никак, а у других признаки эрозии на шейке матки возникают уже при начальных стадиях.

Характерные симптомы и признаки:

Слизистые выделения из влагалища с прожилками крови. Они не связаны с изменением цикла и гормональными преобразованиями. Женщины отмечают, что чаще всего выделения из половых органов усиливаются после интимной близости или использования вагинальных тампонов. К усилению кровоточивости сосудов приводит механическое воздействие.

Дискомфорт во влагалище. Маленькая эрозия проявляется незначительными тянущими ощущениями. Пациенток беспокоит чувство, что во влагалище присутствует инородный предмет. Появление болей при эрозии шейки матки сопряжено с обширным распространением патологического процесса. Когда воспаление переходит на слизистую влагалища или проникает в матку, у пациентки возникают спазмы. Болеть низ живота может с разной интенсивностью, поскольку каждая женщина имеет индивидуальный болевой порог.
Неприятные ощущения во время интимной близости. При эрозии шейки матки симптомы появляются во время полового контакта. Трение воспаленного эпителия приводит к возникновению жжения. Из-за нарушения функции цервикального канала присутствует ощущение сухости, что также затрудняет половой контакт.
Необычные выделения из влагалища с неприятным запахом. Большую эрозию шейки матки практически всегда сопровождает воспалительный процесс. Увеличение колоний патогенных и условно-патогенных микроорганизмов приводит к тому, что у женщины появляются зеленоватые, желтоватые, белесые, пенные выделения. Они имеют характерный неприятный запах.

Врачи-гинекологи точно знают, как выглядит эрозия. Поэтому при осмотре в зеркалах могут легко определить патологическое изменение тканей. Даже если у женщины нет симптомов эрозии шейки матки, врач может обнаружить ее при профилактическом обследовании.

Классификация

Есть разные виды эрозии. Определить, с каким процессом женщина имеет дело, помогает дифференциальная диагностика. На основании полученных результатов и оценки выраженности симптомов эрозии шейки матки принимается решение о необходимости проведения терапии.

Истинная эрозия. Данная патология определяется обычно у женщин в период активной половой жизни. Нарушение целостности эпителиальной ткани происходит при травме или является результатов воспалительного процесса. Истинная эрозия чаще всего появляется в области нижней части шейки матки. Она вызвана слущиванием эпителиальной ткани и формированием зияющей раневой поверхности. Истинная эрозия требует лечения и может привести к неприятным последствиям.
Ложная или эктопия – другой вид эрозии шейки матки. Врачи могут назвать ее псевдоэрозией. Данное состояние выявляется более, чем у 40% женщин на разных периодах жизни. Услышав об эктопии, пациентки обычно не понимают, что такое эрозия шейки матки и от чего же она возникает. Гинекологи торопятся успокоить женщин, рассказывая, что причинами ложной маленькой эрозии шейки матки обычно становятся гормональные преобразования. Данное состояние менее опасно и реже требует медицинского вмешательства.
Врожденные небольшие эрозии шейки матки в последние годы принято выделять как самостоятельное состояние. Изменения эпителия происходят еще во время внутриутробного развития девочки и сохраняются после ее рождения. Такая эрозия шейки не вызывает опасения у врачей и не требует лечения. В большинстве случаев проходит самостоятельно по мере приближения к пубертатному периоду.

Диагностика

Для симптомов эрозии шейки матки характерны другие гинекологические заболевания. Поэтому важно отличить проблему от других патологий и определить тяжесть состояния пациентки, установить силу изменения эпителиальной ткани.

Для этого назначают:

мазок из влагалища для оценки количественных показателей составляющих интимной сферы;
мазок из цервикального канала и шейки матки для установления принадлежности клеток, располагающихся тут;
кольпоскопия позволяет проанализировать реакцию тканей на химические растворы и выполнить забор клеток с подозрительных участков;
биопсия дает детальную информацию о строении взятой ткани и позволяет определить, насколько опасна истинная эрозия.

При обнаружении большой эрозии шейки матки требуется выполнить анализ крови и определить типы вируса папилломы человека, которые присутствуют в организме. Полученные показатели дают возможность оценить, опасно ли заболевание и могут ли измененные клетки перерасти в злокачественную опухоль.

Осмотр

Гинекологическое обследование и изучение состояния шейки матки в зеркалах дает возможность поставить предварительный диагноз. Поскольку врач точно знает, как выглядит эрозия на шейке матки, он сразу определяет изменение в тканях. При этом специалист не может дать более точной информации о происхождении эрозии и не в силах определить визуально, насколько она опасна.

Во время гинекологического осмотра специалист берет мазок с нескольких участков интимных органов. Анализ позволяет не только оценить состояние микрофлоры, но и показывает атипичные клетки, если они присутствуют.

Кольпоскопия

Чтобы отличить ложную и истинную эрозию шейки матки, необходимо выполнить кольпоскопию. Что это такое и как к ней подготовиться – расскажет врач. Часто процедура вызывает страх у женщин и вынуждает пациенток отказаться от проведения. Однако гинекологи успокаивают женщин и говорят, что кольпоскопия является высокоинформативной процедурой. Обследование абсолютно безопасно и может выполняться даже во время беременности.

Во время диагностики осуществляется увеличение истинной эрозии шейки матки и в деталях изучаются ее границы. После этого на область патологической зоны наносится уксусная кислота или раствор йода. Здоровая слизистая после такой реакции видоизменяется, а патологические участки становятся видны максимально хорошо.

При ложной эрозии обследование после проведения химической реакции завершается. Если обнаружили истинную эрозию шейки матки, то врач берет часть тканей для более детального изучения.

Необходимые лабораторные исследования

Перед тем, как лечить патологию шейки матки, необходимо выполнить лабораторные обследования. Анализ крови на инфекции позволяет установить возбудитель воспалительного процесса и определить показатели ВПЧ в организме женщины.

С помощью мазка из влагалища оценивается состояние интимной микрофлоры. Цитологическое исследование дает возможность обнаружить атипичные клетки на шейке матки и заподозрить дисплазию.

Лабораторная диагностика при эрозии на всю шейку матки является неотъемлемой частью, определяющей терапию. Благодаря обследованию, удается установить чувствительность микроорганизмов и выявить, что стало причиной изменений в слизистой шейки матки.

Лечение

В зависимости от того, какие есть симптомы, и лечение подбирается соответствующее. Терапия при поражении шейки преследует такие цели:

устранить провоцирующий фактор;
купировать воспалительный процесс;
снять беспокоящие признаки;
ускорить заживление тканей;
предотвратить, чтобы она появлялась в будущем.

Для каждой пациентки подбирается индивидуальная тактика действий, основанная на результатах диагностики эрозии шейки матки.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение выполняется обязательно при клинических проявлениях измененной ткани шейки матки.

Гинеколог оценивает, как проявляются эрозии обычно и какие симптомы есть у данной пациентки.

Спазмолитики – Но-Шпа, Дротаверин, Папазол, Папаверин. Препараты необходимы для купирования спазма. Зачастую при усиленных сокращениях шейки матки возникают боли в животе. Прием препаратов выполняется по мере необходимости и обеспечивает расслабление мышц.
Противовоспалительные препараты – Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин. Эти средства способствуют устранению болевого признака и купируют воспаление в его очаге. Препараты принимаются в течение 5-7 суток в индивидуальной дозировке.
Антибиотики – препараты широкого спектра действия выбираются из группы макролидов и цефалоспоринов. Они наиболее эффективны при инфекциях специфического характера. Медикаменты устраняют патогенные микроорганизмы за 7-14 суток. Важно не прерывать использование антибиотиков, поскольку инфекция может перейти в хроническую форму.
Противовирусные лекарства – рекомендуется прием препаратов с иммуномодулирующей активностью. Лекарства купируют активность вируса папилломы человека, который часто становится причиной повреждений эпителия и вызывает характерные симптомы при эрозии шейки матки.
Витаминные комплексы. Перечень биологических добавок к пище выбирается индивидуально. Для ускорения регенерации тканей особенно важно поступление в организм витаминов группы В, Е и А.

Хирургические методы

При истинной обширной эрозии шейки матки рекомендуется комплексное лечение. Пациентке назначается оперативное вмешательство, позволяющее удалить патологически измененные ткани и выписываются медикаменты для последующего восстановления работы органов репродукции.

Современные методы лечения позволяют удалить измененные клетки без негативных последствий для женского организма. Операцию можно выполнять даже нерожавшим женщинам, поскольку есть способы, которые не вызывают рубцевания слизистой шейки матки. Методика хирургического вмешательства выбирается индивидуально. При назначении лечения врач берет во внимание возраст пациентки, желание в будущем родить ребенка и стадию патологического процесса.

Диатермокоагуляция. Процедура чаще других применяется в государственных медицинских учреждениях. Суть метода состоит в том, что к поврежденным клеткам шейки матки через проводник поставляются импульсы электрического тока. В результате происходит постепенное заживление слизистой. Иногда требуется повторить манипуляцию 2 или 3 раза. Единственным недостатком такого хирургического лечения является рубцевание обработанной ткани. Молодым женщинам проводить диатермокоагуляцию при эрозии не рекомендуется, поскольку в будущем это может привести к проблемам с наступлением беременности и не позволит родить естественным путем.
Химическая обработка. Процедура достаточно редко применяется в последние годы, поскольку считается малоэффективной. Удаление патологического участка выполняется с помощью обработки токсичным химическим веществом, останавливающим деление клеток.
Обработка лазером. Методика относительно новая и дорогостоящая. Во время обработки выполняется выпаривание патологических клеток, в результате чего не образуется рубец на ткани. Воздействие лазера обеспечивает защиту от кровотечений и инфицирования.
Радиоволновое удаление. Лечение тоже относится к дорогостоящим и малораспространенным. Воздействие радиоволн не предполагает непосредственного контакта со слизистой. После заживления ткани восстанавливаются полностью и на них не формируются рубцы.
Эксцизия. Рекомендуется в том случае, когда есть высокая вероятность возникновения онкологии. Во время манипуляции выполняется вырезание патологического участка электрическим ножом.

Профилактика

От появления фоновых заболеваний шейки матки не застрахована ни одна женщина. Поэтому актуальность профилактических мероприятий сохраняется для всех представительниц слабого пола. Чтобы снизить вероятность формирования патологий шейки матки, рекомендуется:

регулярно проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога, чтобы вовремя заподозрить и вылечить патологические процессы;
избегать случайных половых связей, а в случае смены партнера использовать барьерные контрацептивы;
пользоваться средствами предохранения от беременности во избежание абортов;
при возникновении инфекционных заболеваний, появлении странных выделений из половых путей и других беспокоящих признаках сразу обращаться за медицинской помощью;
соблюдать личную гигиену и реже пользоваться вагинальными средствами, если это не рекомендовано врачом.

Женщины часто интересуются различными вопросами, связанными с заболеваниями шейки матки. Наиболее распространенным является половая жизнь. Врачи говорят, что интим при эктопии не противопоказан, если заболевание не находится на стадии лечения. Однако эрозированный участок является открытым путем для проникновения инфекции. Поэтому женщинам с эрозией особенно важно использовать средства защиты.

По поводу того, можно ли поставить спирать при эрозии, у гинекологов есть разные мнения. Если речь идет об эктопии или ложной эрозии, то использовать внутриматочный контрацептив не противопоказано. Если спираль будет гормонального действия, то это создаст благоприятную обстановку для регенерации клеток. Когда у пациентки обнаруживается истинная эрозия, установку ВМС лучше отложить. Предварительно следует вылечить фоновое заболевание шейки матки.

Опасность

Основная опасность эрозии состоит в том, что со временем клетки могут переродиться в рак. Такая угроза оправдана не для всех форм заболевания. Поэтому при обследовании важно классифицировать изменения шейки.
Эрозия создает повышенный риск инфицирования матки и придатков. Через уязвимую часть травмированного эпителия с легкостью проникают вредоносные организмы, бактерии и вирусы.
Эрозия повышает вероятность развития осложнений во время родов. Если лечение проводить высокотравматичными методами, то в будущем на шейке образуется рубец. Естественные роды в данном случае могут привести к сильным разрывам и опасным травмам.

Подводим итог

Эрозия шейки матки является наиболее распространенным заболеванием женской репродуктивной системы. Она может появиться в любом возрасте и при разных обстоятельствах. Бессимптомное течение затрудняет диагностику заболевания, в результате чего оно может привести к осложнениям. Ответственный подход к собственному репродуктивному здоровью является лучшим профилактическим средством против эрозии.

Что такое эрозия шейки матки? (с рисунками)

Эрозия шейки матки - это гинекологическое состояние, при котором плоскоклеточные клетки, которые обычно покрывают поверхность шейки матки, заменяются столбчатыми клетками внутри канала шейки матки. Эти клетки выглядят красными и воспаленными, но они не являются злокачественными, и сама шейка матки буквально не разрушается. Как правило, это состояние очень легко лечить, так как оно обычно устраняется после устранения причины аномального роста клеток.

Схема женской репродуктивной системы, включая шейку матки.

Многие люди с эрозией шейки матки не испытывают симптомов, и они узнают о состоянии во время обычного осмотра таза. Иногда это сопровождается ненормальным кровотечением или выделениями из влагалища.Проблема с этим условием заключается в том, что, поскольку столбчатые клетки не принадлежат поверхности шейки матки, они иногда могут заразиться, поэтому рутинные обследования органов малого таза важны, поскольку они позволяют врачам своевременно выявлять такие состояния.

Такие инфекции, как воспаление тазовых органов, связаны с эрозией шейки матки.

Существует четыре основных возможных причины эрозии шейки матки: беременность, химическое воздействие, травма и инфекция. Беременность и использование гормонального контроля рождаемости, кажется, связаны с условием из-за изменений в гормональном балансе тела. Химические вещества, такие как спермицид, некоторые смазывающие вещества и некоторые капли, также могут раздражать поверхность шейки матки, вызывая эту проблему.Инфекции, такие как герпес, хламидиоз, гонорея и воспалительные заболевания органов малого таза, также связаны с эрозией шейки матки, как и травма, такая как плохо вставленный спекулюм или грубая сексуальная активность.

Изменение типа используемых презервативов, смазок или спермицидов может помочь устранить эрозию шейки матки.

После того, как врач определит причину, состояние обычно можно устранить. Пациентам могут давать лекарства для лечения инфекции или рекомендовать отдохнуть от сексуальной активности и сменить марку смазок, презервативов или спермицидов. Если области дается возможность отдохнуть и восстановиться, нормальные плоскоклеточные клетки, как правило, снова начинают расти, и поверхность шейки матки возвращается в свое обычное состояние.

Травма, подобно плохо вставленному зеркалу, может привести к эрозии шейки матки.

Эрозия шейки матки также называется эктропией шейки матки или эктропией шейки матки. Важно помнить, что он не является злокачественным, хотя некоторые гинекологические раковые заболевания могут вызывать это состояние. Женщины могут снизить риск развития этой проблемы, используя методы безопасного секса, регулярно проходя гинекологические осмотры и обращая пристальное внимание на признаки инфекции и воспаления, которые могут указывать на наличие гинекологической проблемы.

Использование практики безопасного секса может помочь уменьшить шансы развития эрозии шейки матки.,

Что такое эрозия? (с рисунками)

Эрозия - это постепенное перемещение материалов вокруг поверхности Земли. Поскольку он всегда движется в направлении наклона вниз, это может привести к стиранию естественных элементов. Эрозия является одним из наиболее важных процессов, формирующих поверхность Земли. Фактически, если бы Земля была тектонически неподвижной, эти силы в конечном итоге сгладили бы всю поверхность Земли, создав глобальный океан.

Медленная и естественная эрозия может создать новые места обитания для флоры.

Многие люди думают о плохой практике землепользования, когда они визуализируют эрозию, поскольку некоторые поразительные образы проблем, вызванных обезлесением и чрезмерным выпасом скота, были хорошо распространены. Однако это также естественный и важный процесс, поскольку он перемещает питательные вещества и формирует гостеприимные места на земле как для растений, так и для животных. Процесс сопряжен с отложением, накоплением горных пород и отложений в новых конфигурациях.

Вырубка лесов может вызвать эрозию.

Несколько естественных процессов связаны с естественной эрозией. Выветривание, транспортировка и растворение являются тремя наиболее распространенными, хотя это также может быть вызвано истиранием и коррозией. Ветер, вода, гравитация и лед перемещают твердые частицы на поверхности Земли вокруг в постоянно меняющихся схемах. Некоторые из самых драматических примеров были вызваны льдом, поскольку он движется как жидкость, но он также обладает значительной разрушительной силой, расширяясь и сжимаясь.Например, массивные фьорды Норвегии представляют собой форму ледниковой эрозии.

Некоторые морские стеки образуются после разрушения морских скал.

Многие люди заметили, что вода также является мощной эрозионной силой, особенно в период сильных дождей, когда реки могут стать коричневыми от ила и отложений.Эрозия в реки была значительно ускорена деятельностью человека, которая ослабляет верхний слой почвы вокруг рек, делая его уязвимым для стока. Богатый питательными веществами верхний слой почвы в конечном итоге переносится в море, где в конечном итоге оседает через континентальный шельф и континентальный подъем, чтобы питать различных морских существ.

Песчаные дюны часто создаются ветровым транспортом.

Ветер и сила тяжести также могут быть грозными, особенно в сочетании с водой. Как было видно во время Пылевой чаши 1930-х годов, ветер вполне способен переносить большое количество материала; многие из песчаных дюн в мире были созданы с помощью ветрового транспорта. Гравитация также постоянно работает, вытягивая твердые частицы вниз и медленно перестраивая окружающую среду. Скалы и оползни являются отличными примерами, вызванными гравитацией.

Когда земля размывается медленными и естественными темпами, это может быть хорошо.Перемещенные твердые частицы реформируются в новых областях, поскольку ландшафт постепенно меняется, и появляется новая среда обитания для новой флоры и фауны. Однако, когда эрозия является экстремальной, она может быть разрушительной. Люди часто несут ответственность за крайние случаи, которые могут унести большую часть верхнего слоя почвы, оставляя после себя слой непригодной грязи и камней. Эрозия, вызванная деятельностью человека, также может привести к образованию больших скал и оврагов, которые нарушают ландшафт.

Ветровая эрозия превращает камни в гребни и гряды, образуя дворы.,

Что это, кто должен это делать и как часто?

Скрининг шейки матки делает возможным выявление и лечение рака шейки матки на ранней стадии. Врачи используют два основных теста для выявления изменений в клетках шейки матки и для выявления связанных вирусов.

Рак шейки матки развивается в узкой части в нижней части матки, где он соединяется с верхушкой влагалища. Врачи обнаруживают вирус папилломы человека (ВПЧ) примерно в 99% случаев рака шейки матки, хотя большинство случаев ВПЧ не становятся злокачественными.Наличие ВПЧ является наиболее значимым фактором риска развития рака шейки матки.

Пап-тест и ВПЧ-тест являются основными компонентами скрининга рака шейки матки.

По данным Национального института рака, регулярный скрининг снижает риск развития или смерти от рака шейки матки на 80%.

Число смертей от рака шейки матки в Соединенных Штатах ежегодно снижается примерно на 2% из-за прогресса в тестировании и лечении.

В этой статье мы рассмотрим, как работает pap-тест, кто должен пройти скрининг и как интерпретировать результаты.

Скрининг рака шейки матки может включать тестирование на ВПЧ или использование теста Папаниколау. Врач может также провести физическое обследование таза одновременно.

Пап-мазок

Медицинский работник расширяет влагалище с помощью инструмента, который они называют зеркалом, чтобы обеспечить доступ к шейке матки. Затем они собирают образец клеток из шейки матки. Они отправят образец клетки в лабораторию для исследования под микроскопом.

Лаборанты смотрят на внешний вид клеток.Если они кажутся ненормальными, это может быть признаком того, что рак шейки матки находится на ранних стадиях развития, известного как предраковое состояние.

Раннее лечение может исправить эти клеточные изменения и предотвратить возникновение рака шейки матки.

ВПЧ-тест

Врач использует ВПЧ-тест для выявления вируса, вызывающего многие аномальные клеточные изменения, которые могут привести к раку шейки матки.

Тем не менее, анализ ДНК ВПЧ может выявить несколько инфекций, которые эксперты не связывают с раком. Положительный тест на ВПЧ часто не означает, что у человека разовьется рак.

Американское онкологическое общество предоставляет рекомендации по регулярному обследованию на рак шейки матки у женщин всех возрастов.

21–29 лет

Между этими возрастами женщина должна проходить анализы Папаниколау с интервалом в 3 года. Тестирование на ВПЧ на этом этапе не требуется. Тем не менее, врач может выполнить анализ Пап-теста на ВПЧ, если результаты ненормальные.

В одном исследовании 86,7% из тех, кто дал положительный результат на ВПЧ, не заболели раком по крайней мере в следующие 10 лет.

30–65 лет

Врачи рекомендуют следующее для людей этого возраста: совместное тестирование

или комбинацию обоих тестов каждые 5 лет
тест Папаниколау каждые 3 года

Американское онкологическое общество предупредите, что комбинированный тест на ВПЧ и Пап может привести к большему количеству ложных срабатываний, большему количеству тестов и более инвазивным процедурам.

Свыше 65 лет

Женщины, которые проходили регулярный скрининг в течение последних 10 лет с четкими результатами, могут прекратить скрининг в этом возрасте.

Однако, если в течение последних 20 лет тестирование показало признаки серьезного предрака, скрининг должен продолжаться до 20 лет после обнаружения предрака.

Женщины с высоким риском развития рака шейки матки

Поделиться на PinterestЖенщины, получившие вакцину против ВПЧ, все еще должны проходить скрининг на рак шейки матки.

Те, у кого повышенный риск развития рака шейки матки, должны проходить более частые обследования.

Сюда входят женщины с подавленной иммунной системой, например, женщины с ВИЧ или ранее перенесшие пересадку органов. Люди могут также иметь высокий риск, если до рождения они подвергались воздействию диэтилстилбестрола (DES), синтетической формы эстрогена.

После полной гистерэктомии, которая включает удаление матки и шейки матки, скрининг больше не требуется. Однако если врач выполнил гистерэктомию для лечения рака, скрининг следует продолжить.

Женщины, прошедшие вакцинацию против ВПЧ, должны пройти обследование.

Лицо с текущим или предыдущим раком шейки матки или предраковым заболеванием будет иметь свой собственный план скрининга и лечения, а также лица с ВИЧ-инфекцией.

Ложноположительный результат может не только вызвать стресс, но и привести к ненужным процедурам, которые могут иметь долгосрочные риски. По этой причине врачи не рекомендуют ежегодные осмотры.

Здесь вы узнаете больше о возможной роли бактерий шейки матки в развитии рака.

Результаты скрининга шейки матки могут быть нормальными, нечеткими или ненормальными.

Нормально: Изменений в клетках шейки матки не было.

Неясно: Похоже, что клетки могут быть ненормальными, а патолог не может определить изменения, которые могут указывать на предраковое состояние. Эти аномальные клетки могут быть связаны с ВПЧ, инфекцией, беременностью или изменениями в жизни.

Ненормально: Лаборанты обнаружили изменения в клетках шейки матки. Аномальные клетки не всегда указывают на рак. Доктор часто запрашивает дальнейшие анализы и лечение, чтобы видеть, становятся ли изменения злокачественными.

В неясном результате произошли клеточные изменения, но клетки очень близки к нормальным и, вероятно, исчезнут без обработки. Врач, скорее всего, запросит повторный тест в течение 6 месяцев.

Молодые люди более восприимчивы к сквамозным внутриэпителиальным поражениям (LSIL) низкого качества, которые часто проходят без лечения.

Эрозия шейки матки, которую врачи иногда называют эктропионом, также может привести к неясному результату. Эрозия шейки матки означает, что клетки нижележащих желез можно увидеть на поверхности шейки матки.

Эрозии распространены, особенно среди тех людей, которые используют противозачаточные таблетки, подростков или беременных. Небольшое кровотечение может также возникнуть после секса.

Большинство случаев эрозий проходят без лечения.

Что делать после ненормальных результатов

Поделиться на PinterestЕсли медицинский работник обнаружит аномальные клетки в шейке матки, он может предложить провести дальнейшее тестирование.

Патологический результат означает, что патолог обнаружил изменения в шейке матки.Этот результат не обязательно означает, что у человека рак шейки матки. В большинстве случаев рака нет.

Аномальные изменения в клетках шейки матки часто связаны с ВПЧ. Изменения низкого уровня незначительны, а изменения более серьезного характера. Большинство низкосортных изменений проходят без лечения.

Обычно для «рака высокой степени тяжести» или серьезных аномалий становится рак шейки матки через 3–7 лет.

Клетки с более серьезными изменениями могут в конечном итоге стать злокачественными, если только врач не удалит их.Раннее вмешательство жизненно важно для лечения рака шейки матки.

Врачам необходимо будет провести дополнительные тесты, чтобы подтвердить ненормальные результаты теста на Пап или ВПЧ.

Редко, результаты теста могут указывать на наличие цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН). Этот термин означает, что при скрининге обнаружены предраковые клетки, но не то, что у человека есть рак шейки матки.

Результаты могут показать следующее:

CIN 1 (легкие изменения клеток): Одна треть толщины кожи, которая покрывает шейку матки, имеет аномальные клетки.
CIN 2 (умеренные изменения клеток): Две трети толщины кожи, которая покрывает шейку матки, имеют аномальные клетки.
CIN 3 (серьезные изменения клеток): Все толщины кожи, которая покрывает шейку матки, имеют аномальные клетки.

Врач должен подтвердить эти результаты, запросив биопсию.

Проблемы с тестированием

Хотя оба стандартных скрининговых скрининговых теста часто бывают надежными и эффективными, неясные или ненормальные результаты могут отражать проблемы с обследованием, а не наличие меняющихся клеток.

Человек может повторить тест из-за «неадекватного» образца, что означает, что его результаты были неубедительными.

Неадекватный образец может быть из-за:

слишком мало клеток было доступно из теста
присутствия инфекции, которая заслоняет клетки
менструации, что может затруднить просмотр клеток
воспаление шейки матки, что может помешать видимости клеток

Человек, желающий пройти скрининг рака шейки матки, должен сначала принять меры для борьбы с инфекциями или воспалением в шейке матки.

Медицински рекомендуемые тесты на рак шейки матки - это Пап-тест и ВПЧ-тест. Эти тесты показывают либо изменения в клетках, либо наличие вируса ВПЧ, что свидетельствует о более высоком риске рака шейки матки.

Скрининг часто очень эффективен и может позволить раннее лечение. Однако результаты могут быть неясными и требуют дальнейшего тестирования.

Женщины старше 21 года должны сдавать мазок Папаниколау каждые 3 года.

Скрининг может быть дорогостоящим. Тем не менее, многие страховщики предоставляют покрытие для тестирования.Люди, не имеющие доступа к скринингу на рак шейки матки, могут использовать это средство, чтобы проверить, имеют ли они право на бесплатное тестирование в рамках Национальной программы раннего выявления рака молочной железы и шейки матки (NBCCEDP).