Что такое абсцесс легкого
Абсцесс легкого – это неспецифическое воспаление легочной ткани, в результате которого происходит расплавление с образованием гнойно-некротических полостей. В период формирования гнойника отмечается лихорадка, торакалгии, сухой кашель, интоксикация; в период вскрытия абсцесса - кашель с обильным отхождением гнойной мокроты. Диагноз выставляется на основании совокупности клинических, лабораторных данных, рентгенологической картины. Лечение подразумевает проведение массивной противомикробной терапии, инфузионно-трансфузионной терапии, серии санационных бронхоскопий. Хирургическая тактика может включать дренирование абсцесса или резекцию легких.
Общие сведения
Абсцесс легкого входит в группу «инфекционных деструкций легких», или «деструктивных пневмонитов». Среди всех нагноительных процессов в легких на долю абсцесса приходится 25-40%. Абсцессы легочной ткани в 3-4 раза чаще регистрируются у мужчин. Типичный портрет пациента - мужчина среднего возраста (40-50 лет), социально неустроенный, злоупотребляющий алкоголем, с длительным стажем курильщика. Более половины абсцессов образуется в верхней доле правого легкого. Актуальность проблематики в современной пульмонологии обусловлена высокой частотой неудовлетворительных исходов.
Абсцесс легкого
Причины
Золотистый стафилококк, грамотрицательные аэробные бактерии и неспорообразующие анаэробные микроорганизмы являются наиболее распространенной причиной абсцесса легких. Возбудители чаще всего проникают в полость легкого бронхогенным путем. В качестве провоцирующего фактора выступают:
- Поражения рта и ЛОР-органов. При наличии воспалительных процессов в полости рта и носоглотке (пародонтоз, тонзиллит, гингивит и др.) существует вероятность инфицирования легочной ткани.
- Аспирация. Аспирация рвотными массами, например, в бессознательном состоянии или в состоянии алкогольного опьянения, попадание инородных тел тоже может стать причиной абсцесса легких.
- Поражение сосудов легких. Вторичное бронхогенное инфицирование возможно при инфаркте легкого, который происходит из-за эмболии одной из ветвей легочной артерии.
- Сепсис. Варианты заражения гематогенным путем, когда инфекция попадает в легочные капилляры при бактериемии (сепсисе) встречаются редко.
- Травматические повреждения. Во время военных действий и террористических актов абсцесс легкого может образоваться вследствие прямого повреждения или ранения грудной клетки.
В группу риска входят люди с заболеваниями, при которых возрастает вероятность гнойного воспаления, например больные сахарным диабетом. При бронхоэктатической болезни появляется вероятность аспирации зараженной мокротой. При хроническом алкоголизме возможна аспирация рвотными массами, химически-агрессивная среда которых так же может спровоцировать абсцесс легкого.
Патогенез
Начальная стадия характеризуется ограниченной воспалительной инфильтрацией легочной ткани. Затем происходит гнойное расплавление инфильтрата от центра к периферии, в результате чего и возникает полость. Постепенно инфильтрация вокруг полости исчезает, а сама полость выстилается грануляционной тканью, в случае благоприятного течения абсцесса легкого происходит облитерация полости с образованием участка пневмосклероза. Если же в результате инфекционного процесса формируется полость с фиброзными стенками, то в ней гнойный процесс может самоподдерживаться неопределенно длительный период времени (хронический абсцесс легкого).
Классификация
По этиологии абсцессы легких классифицируют в зависимости от возбудителя на:
- пневмококковые;
- стафилококковые;
- коллибациллярные;
- анаэробные;
- вызванные другими возбудителями.
Патогенетическая классификация основана на том, каким образом произошло заражение (бронхогенным, гематогенным, травматическим и другими путями). По расположению в легочной ткани абсцессы бывают центральными и периферическими, кроме того они могут быть единичными и множественными, располагаться в одном легком или быть двусторонними. Некоторые авторы придерживаются мнения, что гангрена легкого - это следующая стадия абсцесса. По происхождению выделяют:
- Первичные абсцессы. Развиваются при отсутствии фоновой патологии у ранее здоровых лиц.
- Вторичные абсцессы. Формируются у лиц с иммуносупрессией (ВИЧ-инфицированных, перенесших трансплантацию органов).
Симптомы абсцесса легких
Болезнь протекает в два периода: период формирования абсцесса и период вскрытия гнойной полости. В период образования гнойной полости отмечаются боли в области грудной клетки, усиливающиеся при дыхании и кашле, лихорадка, порой гектического типа, сухой кашель, одышка, подъем температуры. Но в некоторых случаях клинические проявления могут быть слабо выраженными, например, при алкоголизме болей практически не наблюдается, а температура редко поднимается до субфебрильной.
С развитием болезни нарастают симптомы интоксикации: головная боль, потеря аппетита, тошнота, общая слабость. Первый период абсцесса легкого в среднем продолжается 7-10 дней, но возможно затяжное течение до 2-3 недель или же наоборот, развитие гнойной полости носит стремительный характер и тогда через 2-3 дня начинается второй период болезни.
Во время второго периода абсцесса легкого происходит вскрытие полости и отток гнойного содержимого через бронх. Внезапно, на фоне лихорадки, кашель становится влажным, и откашливание мокроты происходит «полным ртом». За сутки отходит до 1 литра и более гнойной мокроты, количество которой зависит от объема полости.
Симптомы лихорадки и интоксикации после отхождения мокроты начинают снижаться, самочувствие пациента улучшается, анализы крови так же подтверждают угасание инфекционного процесса. Но четкое разделение между периодами наблюдается не всегда, если дренирующий бронх небольшого диаметра, то отхождение мокроты может быть умеренным.
Если причиной абсцесса легкого является гнилостная микрофлора, то из-за зловонного запаха мокроты, пребывание пациента в общей палате невозможно. После длительного стояния в емкости происходит расслоение мокроты: нижний густой и плотный слой сероватого цвета с крошковидным тканевым детритом, средний слой состоит из жидкой гнойной мокроты и содержит большое количество слюны, а в верхних слоях находится пенистая серозная жидкость.
Осложнения
Если в процесс вовлекается плевральная полость и плевра, то абсцесс осложняется гнойным плевритом и пиопневмотораксом, при гнойном расплавлении стенок сосудов возникает легочное кровотечение. Также возможно распространение инфекции, с поражением здорового легкого и с образованием множественных абсцессов, а в случае распространения инфекции гематогенным путем – образование абсцессов в других органах и тканях, то есть генерализация инфекции и бактериемический шок. Примерно в 20% случаев острый гнойный процесс трансформируется в хронический.
Диагностика
Обследование осуществляет врач-пульмонолог. При визуальном осмотре часть грудной клетки с пораженным легким отстает во время дыхания, или же, если абсцесс легких носит двусторонний характер, движение грудной клетки асимметрично. Для уточнения диагноза назначаются следующие процедуры:
- Рентгенография легких. Является наиболее достоверным исследованием для постановки диагноза, а также для дифференциации абсцесса от других бронхолегочных заболеваний.
- Другие инструментальные методики. В сложных диагностических случаях проводят КТ или МРТ легких. ЭКГ, спирография и бронхоскопия назначаются для подтверждения или исключения осложнений абсцесса легкого. При подозрении на развитие плеврита осуществляется плевральная пункция.
- Анализы мокроты. Проводят общий анализ мокроты на присутствие эластических волокон, атипичных клеток, микобактерий туберкулеза, гематоидина и жирных кислот. Бактериоскопию с последующим бакпосевом мокроты выполняют для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.
- Общее исследование крови. В крови ярко выраженный лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг лейкоцитарной формулы, токсичная зернистость нейтрофилов, повышенный уровень СОЭ. Во второй фазе абсцесса легкого анализы постепенно улучшаются. Если процесс хронизируется, то в уровень СОЭ увеличивается, но остается относительно стабильным, присутствуют признаки анемии.
- Биохимический анализ крови. Биохимические показатели крови изменяются – увеличивается количество сиаловых кислот, фибрина, серомукоида, гаптоглобинов и α2- и у-глобулинов; о хронизации процесса говорит снижение альбуминов в крови.
- Исследование мочи. В общем анализе мочи – цилиндрурия, микрогематурия и альбуминурия, степень выраженности изменений зависит от тяжести течения абсцесса легкого.
Лечение абсцесса легкого
Тяжесть течения заболевания определяет тактику его терапии. Возможно как хирургическое, так и консервативное лечение. В любом случае оно проводится в стационаре, в условиях специализированного отделения пульмонологии. Консервативная терапия включает в себя соблюдение постельного режима, придание пациенту дренирующего положения несколько раз в день на 10-30 минут для улучшения оттока мокроты.
Антибактериальная терапия назначается незамедлительно, после определения чувствительности микроорганизмов возможна коррекция антибиотикотерапии. Для реактивации иммунной системы проводят аутогемотрансфузию и переливание компонентов крови. Антистафилакокковый и гамма-глобулин назначается по показаниям. Если естественного дренирования не достаточно, то проводят бронхоскопию с активной аспирацией полостей и с промыванием их растворами антисептиков (бронхоальвеолярный лаваж).
Возможно также введение антибиотиков непосредственно в полость абсцесса легкого. Если абсцесс расположен периферически и имеет большой размер, то прибегают к трансторакальной пункции. Когда же консервативное лечение абсцесса легкого малоэффективно, а также в случаях осложнений показана резекция легкого.
Прогноз и профилактика
Благоприятное течение абсцесса легкого идет с постепенным рассасыванием инфильтрации вокруг гнойной полости; полость теряет свои правильные округлые очертания и перестает определяться. Если процесс не принимает затяжной или осложненный характер, то выздоровление наступает через 6-8 недель. Летальность при абсцессе легкого достаточно высока и на сегодняшний день составляет 5-10%.
Специфической профилактики абсцесса легкого нет. Неспецифической профилактикой является своевременное лечение пневмоний и бронхитов, санация очагов хронической инфекции и предупреждение аспирации дыхательных путей. Так же важным аспектом в снижении уровня заболеваемости является борьба с алкоголизмом.
Абсцесс легкого - это бактериальная инфекция, возникающая в ткани легкого. Инфекция вызывает гибель ткани, и в этом месте накапливается гной. Абсцесс легкого может быть сложным для лечения, и это может быть опасно для жизни.
Абсцессы легких можно классифицировать как первичные или вторичные. Они развиваются из разных штаммов бактерий и имеют разные причины.
Первичные абсцессы вызваны инфекцией, пневмонией в вашем легком.Аспирационная пневмония - это инфекция, которая развивается после того, как пища или выделения изо рта, желудка или пазухи вдыхаются в легкие, а не попадают в пищевод. Это очень распространенная причина первичных абсцессов.
Аспирация пищи или выделений чаще всего происходит, когда кто-то находится в состоянии седации или без сознания, в результате интоксикации или анестезии. Вдыхаемый материал часто повреждает легочную ткань. Он также обычно заполнен бактериями, будь то инфекция или обычные бактерии, обнаруженные во рту, дыхательных путях или желудке.
Самым распространенным заболеванием, которое делает человека подверженным развитию абсцесса легких, является алкоголизм. Те, кто злоупотребляет алкоголем, часто испытывают приступы рвоты и изменения уровня сознания. Эти условия увеличивают вероятность вдыхания содержимого желудка и бактерий в легкие, что может вызвать инфекцию. Люди, злоупотребляющие алкоголем, часто имеют ослабленную иммунную систему из-за плохого общего состояния здоровья и питания, что также облегчает развитие инфекции.
Вторичные абсцессы вызваны чем-то, кроме инфекции, которая начинается в вашем легком.Это может быть обструкция больших дыхательных путей в легком, сосуществующая болезнь легких или инфекции других частей тела, которые распространяются на легкие.
Наиболее заметным симптомом абсцесса легких является продуктивный кашель. Содержимое, которое кашляет, может быть кровянистым или похожим на гной с неприятным запахом.
Другие симптомы включают в себя:
- зловонное дыхание
- лихорадка 101 ° F или выше
- боль в груди
- одышка
- потливость или ночные поты
- потеря веса
- усталость
Люди с алкоголизмом или недавно заболели (особенно пневмонией) имеют высокий риск развития абсцесса легких.Другие люди с ослабленной иммунной системой, которые имеют такие заболевания, как рак, ВИЧ, трансплантация органов и аутоиммунные заболевания, также находятся в опасности. Риск высок для людей, которые недавно были под наркозом или седацией, и тех, кто потерял сознание от травмы или болезни. Вдыхание постороннего предмета, который блокирует большие дыхательные пути, также является фактором риска.
Чтобы диагностировать абсцесс легкого, ваш врач сначала изучит историю вашего здоровья. Ваш врач рассмотрит последние операции, где использовалась анестезия.Если есть подозрение на абсцесс, ваш врач проведет анализ мокроты или гноя. Ваш врач может также использовать инструменты визуализации, такие как рентген или КТ, чтобы посмотреть, где находится инфекция в легких, и исключить другие состояния, такие как рак или эмфизема. Для более серьезных инфекций ваш врач может выполнить процедуру для взятия пробы из абсцесса.
Если ваш врач считает, что в легкие попал посторонний предмет, он может вставить в дыхательный аппарат инструмент под названием бронхоскоп, чтобы найти его.
Основное лечение абсцесса легких - антибиотики. Долгосрочное использование лекарства может быть необходимо на срок до шести месяцев. Также могут быть предложены изменения образа жизни, такие как отказ от курения и употребление большего количества жидкости.
В некоторых случаях могут потребоваться более инвазивные процедуры или операции. Трубка может быть вставлена в легкие для слива гноя из абсцесса, или может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления инфицированной или поврежденной ткани легкого.
В редких случаях абсцесс легкого может разорваться.Это серьезная медицинская проблема. Возможные осложнения после разрыва или хирургического лечения абсцесса:
- Эмпиема. Это большая коллекция инфицированной жидкости вокруг легких, которая происходит там, где есть абсцесс. Это может быть опасно для жизни и требует немедленной медицинской помощи, поэтому его можно удалить.
- Бронхоплевральный свищ. Это когда возникает связь между большими дыхательными путями внутри вашего легкого и пространством в подкладке вокруг внешней части вашего легкого.Это исправлено через объем или хирургию.
- Кровотечение из легкого или грудной стенки. Это может быть небольшое количество крови или много крови, которая опасна для жизни.
- Инфекция, распространяющаяся на другие части тела. Если инфекция покидает ваше легкое, она может вызвать абсцессы в других частях вашего тела, включая мозг.
Абсцесс легкого, леченный антибиотиками, лечит без осложнений в 90% случаев. Люди с подавленной иммунной системой, состоянием здоровья или отсутствием доступа к медицинскому обслуживанию более подвержены неблагоприятным последствиям.
- Обзор абсцесса легких
- Симптомы абсцесса легких
- Причины абсцесса легких
- Лечение и профилактика абсцесса легких
- Истории из реальной жизни
- Когда обращаться за дополнительной консультацией
- Спросите
- Прочитайте следующее
- Источники
Что такое абсцесс легкого?
Резюме
Абсцесс легкого представляет собой большой скопление гноя в ткани легких, возникающего в результате бактериальной инфекции [1].Бактерии, которые обычно не обнаруживаются в легких, вызывают воспаление, которое приводит к разрушению легочной ткани, в результате чего образуется гной.
Симптомы варьируются в зависимости от того, является ли абсцесс острым или хроническим. Они могут включать лихорадку, ночные поты, усталость, потерю веса, кашель со слизью или кровью и боль в груди при дыхании.
После постановки диагноза с помощью рентгенографии или дальнейшей визуализации основным методом лечения являются антибиотики для избавления организма от инфекции. Операция требуется редко.
Рекомендованный уход
Вы должны посетить своего лечащего врача в течение следующих 24 часов. Ваш врач подтвердит диагноз рентгеном. Лечение абсцесса легких включает назначение антибиотиков.
Симптомы абсцесса легких
Абсцессы легких могут быть острыми или хроническими. Симптомы, присутствующие более четырех недель, указывают на хроническую форму абсцесса легких.
Общие симптомы
Симптомы, которые будут влиять на весь организм в случаях абсцессов легких, включают следующее.
- Лихорадка: Лихорадка является распространенным симптомом многих различных типов инфекций, включая абсцессы легких. В случае бактериальной инфекции иммунные клетки в нашем организме, называемые макрофагами, посылают сигналы (IL-1 и TNF) остальной части тела для создания полного иммунного ответа. Эти сигнальные молекулы обеспечивают обратную связь с гипоталамусом, областью нашего мозга, ответственной за регулирование температуры нашего тела.
- Ночные поты: Ночные поты определяются как потоотделение ночью настолько интенсивное, что вы впитываете одежду или простыни.Ночные поты тесно связаны с лихорадкой, которая часто сопровождает абсцессы легких. Кто-то с абсцессом легкого может заметить потоотделение ночью, но не днем, из-за колебаний базовой температуры тела. Если у вас очень небольшая температура в течение дня, повышение температуры может быть недостаточным, чтобы ваше тело начало потеть. Однако, когда эта лихорадка сохраняется ночью, когда ваше тело предположительно находится в самом холодном состоянии, разница температур может вызвать потоотделение.
- Усталость: Люди с абсцессом легкого часто будут жаловаться на усталость или чувство чрезмерной усталости или вялости в течение дня, так как организм прилагает много энергии для формирования иммунного ответа для борьбы с инфекцией. Это увеличенное потребление энергии оставляет меньше энергии для повседневной жизни.
- Потеря веса: Люди с абсцессом легкого могут заметить потерю веса, особенно если их состояние становится хроническим. Идея потери веса как симптома этого состояния очень похожа на усталость.Усилия организма по созданию иммунного ответа и борьбе с инфекцией требуют энергии. Поскольку борьба с инфекцией приводит к более высокой потребности в энергии, больше калорий, которые мы потребляем, израсходованы, что может привести к потере веса.
Специфичные для легких симптомы
Симптомы, характерные для легких, которые могут возникнуть при абсцессах легких, включают следующее.
- Кашель: У людей с абсцессом легких часто появляется кашель, поскольку воспалительные клетки, борющиеся с инфекцией, могут раздражать легочную ткань.Наша легочная ткань естественным образом производит около литра слизи в день [2]. Слизь состоит из воды, а также других клеточных продуктов нормального распада тканей. В случае абсцесса легких происходит значительно большее разрушение тканей и, следовательно, больше слизи. Это увеличенное содержание слизи и раздражение в наших легких может привести к кашлю, который отхаркивает мокроту. В зависимости от типа бактерий, вовлеченных в эту инфекцию, мокрота может быть желтой или зеленой.
- Откашливание крови: Ткань легких имеет высокую плотность кровеносных сосудов, поскольку именно здесь наша кровь получает кислород, прежде чем она поступает в остальную часть тела.Если абсцесс легкого начинает разрушаться в одном из этих кровеносных сосудов, вы можете заметить кровь при кашле слизи. Это приводит к кашлю крови (кровохарканье). Это состояние может стать очень серьезным, если абсцесс превращается в крупный кровеносный сосуд, что может привести к кровоизлиянию. Опасное для жизни кровотечение считается более 100-600 мл крови в течение 24 часов [3].
- Боль в груди при дыхании: Плеврит - это термин, используемый для описания боли в груди при дыхании. Большинство людей ощущают эту боль при вдыхании, так как увеличение объема воздуха в легких растягивает ткани и вызывает боль.Источником этой боли является иммунная реакция организма на инфекцию. Этот иммунный ответ может вызывать раздражение или повреждение тканей. Когда речь идет о плевре, слизистой оболочке легких, которая растягивается при дыхании, вы можете почувствовать боль в груди при вдохе.
Причины абсцесса легких
Наиболее распространенная причина, по которой инфекционные бактерии попадают в легкие, - это аспирация [1]. Событие аспирации обычно происходит, когда человек с нарушенным сознанием или глотательной способностью вдыхает слюну изо рта, которая содержит эти бактерии, вместо того, чтобы глотать ее.Другие причины включают заболевание десен, нарушение кашля, рак, иммунодефицит и септическую эмболию легких.
Болезнь десен
У людей с заболеваниями десен, такими как гингивит, чаще развивается абсцесс легкого, если их слюна идет вниз по дыхательным путям, а не проглатывается. Гингивит и другие заболевания пародонта возникают из-за большой популяции бактерий во рту. Это увеличенное количество бактерий, если их аспирировать, способно легче заселять ткань легкого, создавая абсцесс [4].
Отраженный кашлевой рефлекс
Когда слюна спускается по трахее, возникает кашлевой рефлекс, когда организм пытается заставить слюну подняться обратно по этой дыхательной трубке, чтобы ее можно было проглотить в пищевод, правильный путь для слюны и пищи. Однако нарушение сознания снижает этот кашлевой рефлекс, увеличивая вероятность глотания бактерий. У некоторых людей с неврологическими заболеваниями, влияющими на ствол головного мозга, также может наблюдаться нарушение кашля. Общие причины нарушения сознания и последующие аспирационные события включают в себя:
- Алкогольное опьянение
- Общая анестезия
- Употребление наркотиков
- Инсульт
Рот, горло или рак дыхательных путей
Некоторые люди предрасположены к устремлению устного содержимого, несмотря на неповрежденное сознание.Люди с раком рта и горла могут испытывать структурные изменения в полости рта, что затрудняет правильное глотание. У людей с опухолью легкого или инородным предметом, застрявшим в легких (проглоченном), также может развиться абсцесс легкого [5]. Люди с такими препятствиями могут пытаться откашлять бактериальную слизь, но не могут этого сделать из-за этих закупорок. Таким образом, бактерии остаются в ткани легких и могут вызвать разрушение ткани и образование абсцесса.
Иммунодефицит
Люди с недостаточной иммунной системой также подвержены абсцессам легких.Такой иммунодефицит может включать ВИЧ и иммунодепрессанты. Обычно, если небольшое количество бактерий попадает в наши легкие, наша иммунная система способна бороться с ними без каких-либо проблем. Однако у людей с нарушенной иммунной функцией эти бактерии имеют возможность размножаться, что потенциально может привести к образованию абсцесса [6].
Септическая легочная эмболия
Более частой причиной абсцесса легких является септическая легочная эмболия [7]. Это происходит, когда бактерии колонизируют ткани в других частях тела (например,грамм. сердечный клапан при эндокардите) смещается с этой ткани и переходит через кровоток в легкие.
Проверка симптомов абсцесса легкого
Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас абсцесс легкого
Варианты лечения и профилактика абсцесса легкого
Если вы испытываете описанные симптомы и подозреваете наличие абсцесса легкого, грудная клетка X обычно это первый диагностический шаг. На этих рентгенограммах абсцесс обычно появляется в виде округлого очага в легких с воздухом и жидкостью (гной).Если требуется более детальное изображение, также может быть выполнено КТ-сканирование. Когда эта визуализация демонстрирует абсцесс легкого, ваш врач должен определить, связано ли это с аспирационным событием или если опухоль или инородный объект застряли на месте и блокируют путь оттока и часто могут быть видны на рентгенограмме или КТ.
В дополнение к продолжению визуализации грудной клетки, провайдер может взять немного вашей кашляющей слизи и отправить ее в лабораторию патологии для посева. Это полезно тем, что иногда позволяет вашему врачу выбрать наиболее направленный антибиотик.Тем не менее, может быть трудно выполнить этот анализ, так как кашляющая слизь может содержать бактерии из горла или рта, когда она возвращалась обратно, поэтому не может точно отражать то, что находится в легких.
Антибиотики
Антибиотики являются основой терапии абсцессов легких [1]. Если вы вдыхали содержимое полости рта, выбранный антибиотик, вероятно, покроет анаэробы, класс бактерий, наиболее часто встречающихся во рту.
- Тип: Несмотря на то, что определенный антибиотик, покрывающий анаэроб, часто основывается на предпочтениях врача, ампициллин-сульбактам или карбапенем - это два типа антибиотиков, которые обычно выбирают.Эти антибиотики сначала вводятся внутривенно (в / в), пока вы не начнете демонстрировать клиническое улучшение. Большинство людей начинают улучшать антибиотики и могут перейти на оральный режим.
- Продолжительность: Продолжительность антибиотикотерапии была предметом многих исследований без конкретного числового заключения. Обычно месяцы антибиотиков будут необходимы. Текущая практика заключается в том, чтобы продолжать лечение до тех пор, пока рентгенография грудной клетки больше не демонстрирует абсцесс или пока отверстие в легких, оставленное абсцессом, не станет постоянно маленьким.
Хирургия
Хирургия редко выполняется для абсцессов легких. Операция может быть показана, если вы не отвечаете на расширенные курсы антибиотикотерапии. Отсутствие ответа, хотя и редкое, может быть вызвано многими факторами, в том числе бактериями, устойчивыми к ряду лекарственных препаратов.
Истории из реальной жизни
Поделитесь своей историей здесь
Заголовок (обязательно)
После того, как ваша статья будет рассмотрена и одобрена нашими редакторами, она будет использоваться на Buoy как полезный ресурс для тех, кто может иметь дело с чем-то подобным.Если вы хотите узнать больше, попробуйте Buoy Assistant.
Отправить историюКогда искать дальнейшую консультацию по поводу абсцесса легких
Вам следует обратиться за дополнительной консультацией, если вы испытываете лихорадку, ночные поты, кашель и потерю веса; Тем не менее, если вы присутствуете с этими симптомами, вам нужно будет рассмотреть ряд диагнозов.
Если вы испытываете боль в груди или кашель с кровью
Вы всегда должны немедленно обратиться к врачу за этими симптомами, так как они могут указывать на угрожающее жизни состояние.
Вопросы, которые ваш врач может задать для определения абсцесса легких
Для диагностики этого состояния ваш врач, скорее всего, спросит о следующих симптомах и факторах риска.
- Испытывали ли вы тошноту?
- У вас болит горло?
- Вы достаточно больны, чтобы подумать о том, чтобы пойти в отделение неотложной помощи прямо сейчас?
- Насколько серьезна ваша лихорадка?
- Вы недавно потеряли аппетит?
Если вы ответили "да" на один или несколько из этих вопросов
Проверка симптомов абсцесса легких
Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас абсцесс легких
Прочитайте следующее
Была ли данная статья полезна ?
1 из 1 посчитал это полезным
Список литературы
- Кухайда I, Zarogoulidis K, Tsirgogianni K, et al.Абсцесс легкого - этиология, варианты диагностики и лечения. Летопись трансляционной медицины. 2015; 3 (13): 183. NCBI Link
- Слизь и мокрота: что делать, если у тебя слишком много. Клиника Кливленда. Опубликовано 25 января 2018 года. Клиника Кливленда Link
- Языциоглу А., Екелер Е., Язычи Ю., Айдын Е., Tastepe I, Караогланоглу Н. Лечение массивного кровохарканья: анализы 58 пациентов. Турецкий торакальный журнал. 2016; 17 (4): 148-152. NCBI Link
- Scannapieco FA, Mylotte JM. Взаимосвязь между заболеванием пародонта и бактериальной пневмонией.Журнал пародонтологии. 1996; 67 (10 Suppl): 1114-1122. NCBI Link
- Taira N, Kawabata T, Gabe A, et al. Рак легких, имитирующий образование абсцесса легких на КТ изображениях. Американский журнал тематических отчетов. 2014; 15: 243-5. NCBI Link
- Hagan JL, Hardy JD. Абсцесс легкого вновь. Обследование 184 случаев. Летопись хирургии. 1983; 197 (6): 755-762. NCBI Link
- Sharma R, Weerakkody Y. Септическая легочная эмболия. Radiopaedia. Radiopaedia Link
Нет объявлений, доктор рассмотрен.Давайте взломаем ваш код симптома вместе - как мы на Facebook, чтобы следовать.
абсцессов в легких - что нужно знать
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.
ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:
Что такое абсцесс легкого?
Абсцесс легкого - это гнойная область в легочной ткани, вызванная бактериальной инфекцией. Абсцесс легкого может образоваться после случайного вдыхания пищи или жидкости в легкие. Инфекция ротовой полости, слабая иммунная система или проблемы с сердцем могут увеличить риск абсцесса легких.Тяжелый абсцесс легкого может распространиться и стать опасным для жизни.
Каковы признаки и симптомы абсцесса легких?
- Продуктивный кашель
- Лихорадка, озноб или ночные поты
- Усталость
- Одышка
- Откашливание крови
Как диагностируется абсцесс легкого?
- Анализ крови может показать, какой тип бактерий находится в вашем легком. Это поможет вашему лечащему врачу узнать, какой тип лекарства использовать для лечения абсцесса легких.
- Рентген, УЗИ, МРТ или КТ могут использоваться для определения местоположения абсцесса легких. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией об этих или других тестах, которые могут вам понадобиться.
Как лечится абсцесс легкого?
- Лекарства будут использоваться для лечения бактериальной инфекции.
- Грудная физиотерапия - это процедура для очистки жидкости от легких и увеличения кровотока. Медицинский работник постучит по вашей груди и спине, чтобы помочь ослабить жидкость в легких.Он поместит вас в разные положения, чтобы тренировать легкие и сливать жидкость. Это поможет вам выкашлять лишнюю жидкость из легких, чтобы она могла зажить.
- Чрескожный дренаж - это процедура удаления избытка жидкости из легких через катетер. Ваш лечащий врач будет использовать ультразвук, чтобы ввести катетер через кожу и в легкие.
Как мне справиться с моими симптомами?
- Ограничить деятельность в соответствии с указаниями. Спросите вашего поставщика медицинских услуг, когда можно вернуться к вашей обычной деятельности.
- Спросите, нужны ли вам какие-либо прививки. Прививка от гриппа или пневмонии может помочь снизить риск развития инфекций легких.
Когда мне следует обратиться к своему врачу?
- У вас жар или ночные поты.
- У вас есть новые или ухудшающиеся симптомы.
- У вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего состояния или ухода.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью или позвонить 911?
- У вас внезапная одышка.
- У вас внезапная острая боль в груди, особенно когда вы дышите или кашляете.
- Ты кашляешь кровью.
Соглашение об уходе
Вы имеете право помочь в планировании вашего ухода. Узнайте о состоянии своего здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какую помощь вы хотите получить. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health.
Медицинский отказ от ответственности
