Что означает эссенциальная гипертензия


что это такое, разница с артериальной, причины и лечение

Эссенциальная гипертензия — это стойкий рост артрериального давления на фоне отсутствия изменений со стороны почек и иных систем.

Иначе ее называют первичной, то есть в отличие от других разновидностей (реноваскулярной, вторичной) все патологические скачки наблюдаются по причине проблем с сердцем или сосудистого тонуса. Сопровождается существенным ростом уровня АД, тахикардией и рядом других проявлений.

Болезнь характеризуется резистентностью (устойчивостью) к антигипертензивным препаратам. Иначе говоря, они против нее почти бессильны, особенно на поздних этапах течения.

Требуется подбор больной дозы и эффективной комбинации. Справиться с подобной задачей может только кардиолог, и, скорее всего в условиях больницы.

Эссенциальная гипертензия чревата рядом осложнений для здоровья и жизни: от инфаркта и инсульта до проблем с почками и слабоумия в ранние годы.

Распространенность болезни высокая: на 10 000 жителей планеты указанной проблемой страдает, примерно 100-500 человек. Некоторые в большей степени, другие в меньшей.

Что такое эссенциальная гипертензия и чем она отличается от артериальной?

Артериальная гипертензия — это обобщающее наименование процесса повышения артериального давления. По этиологии (причине происхождения) она делится на две группы:

ПервичнаяВторичная
Эссенциальная.Ренопаренхиматозная, реноваскулярная, ренальная.

Разница, между эссенциальной (первичной) артериальной гипертензией и вторичными (симптоматическими) ее видами в том, что первая представляет собой патологический рост давления исключительно по причине проблем с сердцем и регуляцией сосудистого тонуса, а вторые являются симптомом заболеваний почек и нарушений в выделительной и эндокринной сферах.

Насколько высоки будут показатели АД — зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, и давности развития патологии.

Соответственно выделяют три степени тяжести течения эссенциальной гипертензии:

СтепеньПоказатели АД
Первая (1)140-160 на 90-100
Вторая (2)160-180 на 100-110
Третья (3)Более 180 на 100

Классификация

Общепринятым считается разграничение патологического процесса по тяжести течения. Соответственно говорят об эссенциальной  доброкачественной и злокачественной гипертензии.

Первая протекает сравнительно мягко, с низкими показателями АД, около 140 на 100, в изолированном (когда превышен только один верхний или нижний показатель например 140 на 110) или типичном гемодинамическом виде (когда равномерно высоки и систолический и диастолический уровень). Проявления минимальные, пациент может и не подозревать, что болен.

Подобным образом болезнь длится годами, если не десятилетиями (20-30 лет в среднем). В определенный момент характер течения может кардинально измениться в сторону злокачественной трансформации процесса. Тогда уровень давления вырастет до 180-190 мм ртутного столба на 110-120, и это не предел.

Потому необходимо срочное лечение под контролем специалиста. Желательно в первоочередном порядке сбить патологический показатель, только потом нужно борться с основной причиной явления.

Причины заболевания

Факторы развития патологического процесса многообразны. Некоторые имеют физиологический, другие болезнетворный характер. Подчас отграничить одни от иных невозможно, поскольку они тесно сплетаются и образуют пеструю этиологическую картину.

Гиподинамия

Недостаток двигательной активности. Наиболее присущ больным старческих лет, лежачим пациентам и людям, для которых характерен сидячий образ жизни по причине профессиональной деятельности.

В результате происходит снижение тонуса сосудов, нарушение гемодинамики и питания головного мозга. Итогом становится постепенное формирование отклонений в сердце и сосудах.

Однако следует заметить, патологические изменения и развитие артериальной гипертензии происходит не у всех. По статистике, страдает, примерно в 70% случаев. Но рано или поздно, эссенциальная разновидность патологии сформируется и у оставшихся 30% людей.

Старший возраст

Гипертензивные трансформации в организме встречаются после 60. Отчасти это связано с эндокринными изменениями, с другой же стороны нарушается регуляция тонуса сосудов, происходит их хронический стеноз.

В комплексе эти две причины обуславливают стойкое повышение артериального давления. Порой до существенных отметок.

Климактерические изменения характерны как для женщин, так и для мужчин, но у представителей сильного пола процесс корректируется легче, посредством применения заместительных гормональных препаратов на основе андрогенов.

Сахарный диабет в анамнезе

Системное эндокринное заболевание, для которого характерно развитие комплексных изменений в организме, в том числе со стороны сердечнососудистых структур.

Наиболее грозные последствий: гангрена стопы, слепота из-за формирования патологических сосудов.

Курение в течение длительного периода времени

Сказывается воздействие смол и иных вредных веществ на состояние гемодинамики. Происходит снижение скорости кровотока.

Жидкая соединительная ткань сгущается, что требует большей силы сердечных толчков для ее перекачивания. Давление стабильно растет.

Особенно рискуют пациенты, длительно потребляющие табачную продукцию. Так, по статистике, больные, выкуривающие пачку в день, рискуют получить эссенциальную гипертензию с вероятностью 60%, две — почти 100%.

Отказаться от вредной привычки в один момент мало: необходимы кардинальные перемены в образе жизни.

Атеросклероз по причине нарушений липидного метаболизма в организме

Возникает хроническое сужение просвета сосудов. Кровь не может преодолеть сопротивление, приходится ускорять сердечную деятельность и интенсивность биения. Отсюда рост артериального давления до существенных отметок.

На первом этапе это может быть не столь видно, но с течением времени, по мере того, как бляшка будет увеличиваться и кальцифицироваться, процесс приобретает катастрофические масштабы.

Злоупотребление алкогольными напитками

Особенно водкой и пивом, которые содержат эстрогены и изменяют характер липидного обмена. К тому же все мифы о пользе спиртного — не более чем ложь производителей.

Необходим полный отказ от этанола. Но и этого может быть недостаточно, поскольку организм адаптируется к патологическим механизмам и требует новой порции.

Потому у пациентов, злоупотребляющих спиртным нередка остановка сердца на фоне абстинентного синдрома.

Ожирение

Огромная проблема для мышечного органа и сосудов. Нужно учитывать, что повышенная масса тела редко связана с одними лишь пищевыми привычками.

Сказывается гормональный дисбаланс. Потому требуется помощь, как диетолога, так и эндокринолога. В системе.

Стрессовые ситуации, физические перегрузки

Сказывается выброс большого объема катехоламинов и кортикостероидов. На организмы эти вещества действуют по-разному. Потому заранее трудно предсказать, насколько скакнет артериальное давление.

При хроническом течении, наблюдается постоянный рост АД до существенных отметок.

Отягощенная наследственность

При наличии гипертензии в роду, возможно повторение сценария у будущих поколений. При этом вероятно более тяжелое течение (на подобную корреляцию указывают многие авторы, как отечественные, так и зарубежные).

Длительные инфекционные патологии с поражением сердечных структур

Эндокардиты, миокардиты выступают осложнениями, но даже при скоротечном развитии способны оставить след в организме, в виде гипертензии эссенциального типа.

Также возможно становление проблемы при длительном и значительном потреблении поваренной соли. Оптимальное количество натриевых соединений составляет 10-11 граммов.

Возможные осложнения на внутренние органы

При длительном течении заболевания наблюдается поражение следующих органов мишеней:

  • Головной мозг. Основные патологии — инсульт, преходящее нарушение кровообращения в церебральных структурах. Наиболее опасный вариант, в то же время — самый распространенный.
  • Сердце. Инфаркты, ИБС, застойная недостаточность и это не предел. Возможны кардиогенный шок и внезапная остановка органа.
  • Глаза. Разрывы и отслоения сетчатой оболочки в результате резких скачков АД и излияния крови в стекловидное тело. Требуется срочная медицинская помощь.
  • Почки. Недостаточность, иные патологические процессы, сопряженные с нарушением фильтрующей функции.

Зачастую отмечается сразу комплекс болезнетворных изменений со стороны нескольких систем и органов. Эссенциальная первичная гипертензия — это источник разрушительного влияния на сердце, сосуды, зрительные структур.

Характерные симптомы

Проявления патологического процесса разнообразны, наблюдается целый перечень признаков со стороны органов и систем:

  • Тошнота. Объясняется нарушением функции мозжечка, который недополучает питательных веществ и кислорода.
  • Рвота неукротимого характера. Неоднократная, без признаков облегчения. Имеет рефлекторное происхождение.
  • Цефалгия. Боли локализуются в затылке, тюкающие, стреляющие. Смягчения после применения противовоспалительных и анальгетиков не наступает.
  • Головокружение. Отмечается нарушение координации, вплоть до невозможности нормально двигаться и даже стоять. Нормализация состояния предполагает усиление кровотока, снятие стеноза сосудов, питающих вестибулярный аппарат. Мероприятия проходят в условиях стационара.
  • Слабость в ногах, ощущение бегания мурашек по конечностям (парестезия).
  • Параличи половины тела, парезы (частичное ограничение функциональной активности мышц).
  • Проблемы с речью. Грозный признак, указывает на развитие инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения.
  • Слабость мимических мускулов. Пациент не может улыбнуться, возможен перекос лица. Также характерная черта проблем с церебральными структурами. Нужна срочная помощь.
  • Одышка в состоянии покоя.
  • Неполадки со зрением. Пациент не может сфокусировать взгляд на предмете, изображение двоится, возможны фотопсии и скотомы (выпадение полей видимости).
  • Шум в шах, преходящая глухота.

Cимптомы, требующие вызова скорой помощи

  • Рост артериального давления до 180 мм ртутного столба на 110 и выше. Указывает на вероятность развития гипертонического криза.
  • Перекос лица.
  • Парезы, парестезии и параличи.
  • Острая головная боль, невыносимого характера.
  • Перебои в работе сердца по типу аритмий.
  • Обморочные, синкопальные состояния.
  • Проблемы с говорением.

При обнаружении хотя бы одного признака требуется вызов скорой медицинской помощи и транспортировка больного в стационар. Артериальная эссенциальная гипертензия — это причина неотложных состояний: инсультов, инфарктов, кардиогенного шока, аритмий.

Необходимые обследования

Пациентов с с эссенциальной гипертензией дигностируют врачи-кардиологи. Специалисты иного профиля требуются только в случае, если имеются отклонения со стороны почек, выделительной, эндокринной системы.

Среди мер:

  • Оценка жалоб больного, исследование симптоматики и определение клинической картины.
    Сбор анамнеза. Наблюдению подлежит образ жизни, семейная история болезней, склонность к вредным привычкам, особенности рациона, также наличие соматических патологий не кардиологического рода.
  • Измерение артериального давления на двух руках для получения точного результата.
  • Исследование частоты сердечных сокращений. Тахикардия, брадикардия, иные виды аритмий могут сказать о многом. В том числе о состоянии сосудистой системы.
  • Электрокардиография. Методика исследования сердечной деятельности. В руках грамотного врача это мощный диагностический инструмент. Однако требуется высокая квалификация.
  • Эхокардиография. Ультразвуковой способ оценки физических характеристик сердца.
  • Энцефалография. Необходима для исследования мозговых ритмов.
  • Суточное мониторирование. Позволяет выявить динамику изменения артериального давления на протяжении суток. Используется автоматический программируемый тонометр.
  • Ангиография сосудов.
  • Исследование кровотока в шее и головном мозге посредством допплерографии. Надежный и сравнительно доступный метод определения проблем с церебральными структурами.

Комплексная диагностика позволяет точно выявить причину эссенциальной артериальной гипертензии и начать своевременное лечение. Это особенно важно при злокачественном течении с резкими, грубыми изменениями.

Терапия

Способы воздействия многообразны. Назначаются препараты следующих групп:

  • Альфа и бета-блокаторы.
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Ингибиторы АПФ.
  • Диуретические средства для ускорения выведения жидкости из организма и предотвращения отеков, в том числе легких и мозга в тяжелых случаях.
  • Анальгетики при сильных болях в груди или цефалгии. Используются часто в качестве меры первой помощи.

Конкретные наименования, комбинация и дозировки подбираются только врачом. Самостоятельно это сделать не возможно.

Состояния вроде кардиогенного шока купируются с применением дофамина и адреналина. Но летальность в этом случае все равно остается высокой: около 80-100%.

Важная мера — отказ о курения. Также не стоит принимать алкоголь, даже в минимальных количествах. Кроме стеноза сосудов эффекта больше не будет. Питьевой режим, рацион, характер физической активности также корректируется врачом.

Прогноз

При доброкачественном течении — благоприятный. Злокачественный вариант дает условно благоприятный прогноз (летальность составляет 30-40%, основные осложнения: отек мозга, легких).

Вторичная эссенциальная гипертензия — это процесс резкого повышения АД по причине нарушений сердечной деятельности. Лечение срочное, чтобы предотвратить переход состояния в злокачественную фазу.

Что нужно знать об эссенциальной гипертонии

Гипертоническая болезнь - это высокое кровяное давление, которое не имеет известной вторичной причины. Это также называется первичной гипертонией.

Кровяное давление - это сила крови на стенках артерий, когда ваше сердце прокачивает кровь через ваше тело. Гипертония возникает, когда сила крови сильнее, чем обычно.

Большинство случаев высокого кровяного давления классифицируются как гипертоническая болезнь.Другим видом гипертонии является вторичная гипертензия. Вторичная гипертензия - это высокое кровяное давление, которое имеет определяемую причину, такую ​​как заболевание почек.

Генетические факторы играют роль в эссенциальной гипертонии. Следующие факторы могут увеличить риск развития эссенциальной гипертонии:

  • диета
  • стресс
  • минимальная физическая активность
  • избыточный вес

Большинство людей не заметят никаких симптомов эссенциальной гипертонии.Обычно они обнаруживают, что у них высокое кровяное давление во время регулярного медицинского осмотра.

Гипертоническая болезнь может начаться в любом возрасте. Это чаще всего происходит впервые в среднем возрасте.

Проверка артериального давления - лучший способ проверить состояние. Важно понимать, как измерять артериальное давление и читать результаты.

Показания артериального давления имеют два числа, обычно записываемые так: 120/80. Первое число - это ваше систолическое давление. Систолическое давление измеряет силу крови на стенках артерий, когда ваше сердце качает кровь к остальной части тела.

Второе число измеряет ваше диастолическое давление. Диастолическое давление измеряет силу вашей крови на стенках артерий между сердцебиениями, когда сердечная мышца расслабляется. Узнайте больше о систолическом и диастолическом давлении.

Показатели артериального давления могут колебаться вверх или вниз в течение дня. Они меняются после упражнений, во время отдыха, когда вам больно, и даже когда у вас стресс или злость. Случайные показания высокого кровяного давления не обязательно означают, что у вас гипертония.Вы не получите диагноз гипертонии, если у вас нет показаний высокого кровяного давления, по крайней мере, два-три раза.

Нормальное кровяное давление в сравнении с аномальным кровяным давлением

Нормальное кровяное давление составляет менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).

Повышенное кровяное давление выше, чем нормальное кровяное давление, но недостаточно высокое, чтобы вызвать гипертонию. Повышенное кровяное давление:

  • систолическое давление от 120 до 129 мм рт.ст.
  • диастолическое давление менее 80 мм рт. Ст. 89 мм рт. Ст.

Гипертония 2 степени:

  • систолическое давление выше 140 мм рт. Ст. Или
  • диастолическое давление выше 90 мм рт.Если у вас высокое кровяное давление, они могут попросить вас регулярно проверять кровяное давление дома. Ваш врач научит вас пользоваться монитором артериального давления, если вас попросят измерить артериальное давление в домашних условиях.

    Вы запишете эти показания и обсудите их со своим врачом позже. Серьезность вашего высокого кровяного давления определяется средним показаниями артериального давления, взятыми в разное время.

    Ваш врач может провести медицинский осмотр для выявления признаков сердечных заболеваний.Этот экзамен может включать в себя просмотр ваших глаз и слушание вашего сердца, легких и кровотока в вашей шее. Небольшие кровеносные сосуды в задней части глаза могут указывать на повреждение от высокого кровяного давления. Ущерб здесь указывает на аналогичный урон в другом месте.

    Ваш врач может также заказать следующие анализы для выявления проблем с сердцем и почками:

    • Тест на холестерин. Также называется липидным профилем, это проверит вашу кровь на уровень холестерина.
    • Эхокардиограмма. Этот тест использует звуковые волны, чтобы сделать изображение вашего сердца.
    • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). ЭКГ записывает электрическую активность вашего сердца.
    • Тесты на функцию почек и других органов. Сюда могут входить анализы крови, мочи или УЗИ, чтобы проверить, как функционируют ваши почки и другие органы.

    Не существует лекарства от эссенциальной гипертонии, но есть методы лечения.

    Изменения образа жизни

    Если у вас повышенное кровяное давление или гипертония, ваш врач порекомендует изменения образа жизни для снижения артериального давления.Изменения в образе жизни, которые ваш врач может порекомендовать, включают следующее:

    Если у вас проблемы с почками, не увеличивайте потребление калия без разрешения вашего врача.

    Медикаменты

    Если изменения образа жизни недостаточно снижают уровень артериального давления, врач может назначить одно или несколько антигипертензивных препаратов. Наиболее распространенные препараты для лечения артериального давления:

    Чем выше ваше артериальное давление, тем тяжелее будет работать ваше сердце. Более сильная сила крови может повредить ваши органы, кровеносные сосуды и сердечную мышцу.Это может в конечном итоге привести к снижению кровотока через ваше тело, что приведет к:

    Возможно, вам придется попробовать несколько разных лекарств, пока вы не найдете одно лекарство или комбинацию лекарств, которые эффективно снижают ваше кровяное давление. Возможно, вам придется продолжать менять свой образ жизни или принимать лекарства от гипертонии до конца жизни.

    Некоторые люди могут использовать лекарства для понижения своего артериального давления, а затем поддерживать это более низкое давление с более здоровым образом жизни, что ограничивает их потребность в лекарствах от артериального давления.

    При выборе здорового образа жизни и приеме лекарств есть большая вероятность того, что вы сможете контролировать свое кровяное давление. Контроль артериального давления снижает риск сердечного приступа, инсульта и сердечной недостаточности. Это также снижает риск повреждения глаз или почек. Если у вас уже есть повреждение сердца, глаз или почек, лечение поможет ограничить дальнейшее повреждение.

    Гипертония: причины, симптомы и методы лечения

    Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

    Гипертония - это еще одно название высокого кровяного давления. Это может привести к серьезным осложнениям здоровья и увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, а иногда и смерти.

    Кровяное давление - это сила, которую кровь человека воздействует на стенки своих кровеносных сосудов. Это давление зависит от сопротивления кровеносных сосудов и от того, насколько сильно сердце должно работать.

    Почти половина всех взрослых в Соединенных Штатах имеют высокое кровяное давление, но многие не знают об этом факте.

    Гипертония является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая инсульт, сердечный приступ, сердечную недостаточность и аневризму. Контроль артериального давления имеет жизненно важное значение для сохранения здоровья и снижения риска этих опасных состояний.

    В этой статье мы объясняем, почему артериальное давление может повышаться, как его контролировать и как поддерживать его в пределах нормы.

    Корректировки образа жизни являются стандартным лечением гипертонии первой линии. Здесь мы приводим некоторые рекомендации:

    Регулярные физические упражнения

    В соответствии с текущими рекомендациями все люди, в том числе с гипертонией, должны заниматься не менее 150 минут умеренной интенсивности, заниматься аэробикой каждую неделю или 75 минут в неделю - упражнениями высокой интенсивности.

    Люди должны заниматься спортом не менее 5 дней в неделю.

    Примерами подходящих занятий являются прогулки, бег трусцой, езда на велосипеде или плавание.

    Снижение стресса

    Избежание или обучение управлению стрессом может помочь человеку контролировать артериальное давление.

    Медитация, теплые ванны, йога и просто долгие прогулки - это техники релаксации, которые могут помочь снять стресс.

    Люди должны избегать употребления алкоголя, рекреационных наркотиков, табака и нездоровой пищи, чтобы справиться со стрессом, поскольку они могут способствовать повышению артериального давления и осложнениям гипертонии.

    Курение может повысить кровяное давление.Избегание или отказ от курения снижает риск гипертонии, серьезных заболеваний сердца и других проблем со здоровьем.

    Медикаменты

    Люди могут использовать специальные лекарства для лечения гипертонии. Сначала врачи часто рекомендуют низкую дозу. Антигипертензивные препараты обычно имеют только незначительные побочные эффекты.

    В конце концов, людям с артериальной гипертензией необходимо комбинировать два или более препаратов для контроля своего артериального давления.

    Лекарства от гипертонии включают в себя:

    • диуретики, в том числе тиазиды, хлорталидон и индапамид
    • бета-блокаторы и альфа-блокаторы
    • блокаторы кальциевых каналов
    • центральные агонисты
    • периферические адренергические ингибиторы
    • вазодилататоры
    • ангиостимуляторы
    • 444444 ингибиторы конвертирующего фермента (АПФ)
    • блокаторы рецепторов ангиотензина

    Выбор лекарственного средства зависит от индивидуума и любых основных медицинских состояний, с которыми они могут столкнуться.

    Любой, кто принимает антигипертензивные препараты, должен внимательно прочитать этикетки любых безрецептурных (OTC) лекарств, которые они также могут принимать, таких как противоотечные. Эти безрецептурные препараты могут взаимодействовать с лекарствами, которые они принимают, чтобы снизить кровяное давление.

    Люди могут предотвратить высокое кровяное давление, следуя диете, полезной для сердца.

    Сокращение потребления соли

    Среднее потребление соли людьми составляет от 9 грамм (г) до 12 г в день в большинстве стран мира.

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует снизить потребление до 5 г в день, чтобы снизить риск гипертонии и связанных с этим проблем со здоровьем.

    Снижение потребления соли может помочь людям как с гипертонией, так и без нее.

    Умеренное потребление алкоголя

    Умеренное или чрезмерное потребление алкоголя может повысить артериальное давление.

    Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует максимум два алкогольных напитка в день для мужчин и один для женщин.

    Следующие продукты будут считаться одним напитком:

    • бутылка пива в 12 унций
    • 4 унции вина
    • 1,5 унции крепких спиртных напитков на 80 унций
    • 1 унция крепких спиртных напитков на 100 унций

    Медицинский работник может помочь людям сократить потребление, если им трудно снизить потребление алкоголя.

    Ешьте больше фруктов и овощей и меньше жира

    Люди с повышенным давлением или люди с высоким риском развития повышенного давления должны есть как можно меньше насыщенного и общего жира.

    Вместо этого эксперты рекомендуют:

    • цельное зерно, продукты с высоким содержанием клетчатки
    • разнообразные фрукты и овощи
    • бобы, бобы и орехи
    • рыба, богатая омега-3 два раза в неделю
    • нетропические растительные масла, для Например, оливковое масло
    • домашняя птица и рыба без кожи
    • молочные продукты с низким содержанием жира

    Важно избегать трансжиров, гидрогенизированных растительных масел и животных жиров, а также больших порций.

    Некоторые жиры, такие как жирная рыба и оливковое масло, оказывают защитное действие на сердце. Тем не менее, это все еще жиры. Хотя они, как правило, здоровы, люди с риском гипертонии должны по-прежнему включать их в общее потребление жиров.

    Управление весом тела

    Избыточная масса тела может способствовать гипертонии. Падение артериального давления обычно следует за потерей веса, так как сердце не должно работать так усердно, чтобы качать кровь по всему телу.

    Поможет сбалансированное питание с потреблением калорий, которое соответствует размеру, полу и уровню активности человека.

    Диета DASH

    Национальный институт сердца, легких и крови США (NHLBI) рекомендует диету DASH людям с высоким кровяным давлением. DASH расшифровывается как «Диетические подходы для остановки гипертонии».

    DASH - это гибкий и сбалансированный план питания, основанный на исследованиях, проводимых NHLBI, которые рекомендуют придерживаться диеты:

    • снижает высокое кровяное давление
    • улучшает уровень жиров в крови
    • снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний

    NHLBI выпускает кулинарную книгу под названием «Keep the Beat Recipes», в которой представлены идеи еды, помогающие снизить кровяное давление.

    Исследования 2014 года показывают, что использование пробиотических добавок в течение 8 недель и более может помочь людям с гипертонией.

    Причина гипертонии часто неизвестна. Во многих случаях это результат основного условия.

    Врачи называют высокое кровяное давление, которое не связано с другим состоянием или заболеванием, первичной или эссенциальной гипертонией.

    Если причиной повышения артериального давления является основное состояние, врачи называют это вторичной гипертонией.

    Первичная гипертензия может быть вызвана несколькими факторами, в том числе:

    • объем плазмы крови
    • гормональная активность у людей, которые регулируют объем и давление крови с помощью лекарств
    • факторы окружающей среды, такие как стресс и недостаток физической нагрузки

    Вторичная гипертония имеет конкретные причины и является осложнением другой проблемы со здоровьем.

    Хроническая болезнь почек (ХБП) является частой причиной высокого кровяного давления, так как почки больше не отфильтровывают жидкость.Этот избыток жидкости приводит к гипертонии.

    Состояния, которые могут привести к гипертонии, включают:

    • диабет, вызванный проблемами с почками и повреждением нервов
    • заболевания почек
    • феохромоцитома, редкий рак надпочечника
    • Синдром Кушинга, который кортикостероидные препараты могут вызывать
    • врожденный надпочечников гиперплазия, расстройство кортизола, секретирующего надпочечники
    • гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа
    • гиперпаратиреоз, влияющий на уровни кальция и фосфора
    • беременность
    • апноэ сна
    • ожирение

    факторы риска

    число риска

    число риска факторы повышают риск гипертонии.

    • Возраст: Гипертония чаще встречается у людей старше 60 лет. Кровяное давление может неуклонно возрастать с возрастом, так как артерии становятся жесткими и сужаются из-за образования бляшек.
    • Этническая принадлежность: некоторые этнические группы более подвержены гипертонии, чем другие. Например, афроамериканцы имеют более высокий риск, чем другие этнические группы. & Centerdot; Размер и вес: избыточный вес или ожирение является основным фактором риска.
    • Употребление алкоголя и табака. Регулярное употребление большого количества алкоголя или табака может повысить кровяное давление.
    • Пол: Согласно обзору 2018 года, мужчины имеют более высокий риск развития гипертонии, чем женщины. Тем не менее, это только до тех пор, пока женщины не достигают менопаузы.
    • Существующие состояния здоровья: сердечно-сосудистые заболевания, диабет, хронические заболевания почек и высокий уровень холестерина могут привести к гипертонии, особенно с возрастом людей.

    Другие факторы риска включают:

    • малоподвижный образ жизни
    • богатая солью диета с высоким содержанием жиров
    • низкое потребление калия

    Плохо управляемый стресс и семейная история высокого кровяного давления также могут способствовать риску развития гипертонии.

    Ниже представлена ​​трехмерная модель гипертонии, которая полностью интерактивна.

    Исследуйте модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о гипертонии.

    Поделиться на PinterestБольшинство людей не испытывают никаких симптомов от гипертонии и, возможно, не знают, что у них есть.

    Человек с гипертонией может не заметить никаких симптомов, и поэтому люди часто называют его «тихим убийцей». Без обнаружения гипертония может повредить сердце, кровеносные сосуды и другие органы, такие как почки.

    Очень важно регулярно проверять артериальное давление.

    В редких и тяжелых случаях высокое кровяное давление вызывает потоотделение, беспокойство, проблемы со сном и покраснение. Тем не менее, большинство людей с гипертонией не будет испытывать никаких симптомов вообще.

    Если высокое кровяное давление становится гипертоническим кризом, человек может испытывать головные боли и носовые кровотечения.

    Осложнения

    Длительная артериальная гипертензия может вызвать осложнения из-за атеросклероза, когда на стенках кровеносных сосудов развивается бляшка, вызывая их сужение.

    Это сужение усиливает гипертонию, так как сердце должно работать сильнее, чтобы циркулировать кровь.

    Атеросклероз, связанный с гипертонией, может привести к:

    • сердечной недостаточности и сердечным приступам
    • аневризмы или аномальному выпуклости в стенке артерии, которая может лопнуть
    • почечной недостаточности
    • инсульт
    • ампутации
    • гипертоническая ретинопатия в глаз, который может привести к слепоте

    Регулярный мониторинг артериального давления может помочь людям избежать этих более серьезных осложнений.

    Узнайте больше об атеросклерозе здесь.

    Сфигмоманометр или измеритель артериального давления может помочь людям отслеживать свое артериальное давление.

    Посещение врача не всегда необходимо для мониторинга артериального давления. Домашние мониторы артериального давления доступны для покупки онлайн.

    Короткое время высокое кровяное давление может быть нормальным ответом на многие ситуации. Например, острый стресс и интенсивные физические упражнения могут ненадолго повысить кровяное давление у здорового человека.

    По этой причине для диагностики гипертонии требуется несколько показаний, которые показывают устойчивое высокое кровяное давление с течением времени.

    В ноябре 2017 года AHA выпустило руководство, в котором гипертония определяется как артериальное давление, которое постоянно превышает 130 на 80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).

    Систолическое значение 130 мм рт.ст. относится к давлению, когда сердце качает кровь по всему телу. Диастолическое значение 80 мм рт. Ст. Относится к давлению, когда сердце расслабляется и наполняется кровью.

    В рекомендациях AHA 2017 определены следующие диапазоны артериального давления:

    Систолическое (мм рт.ст.) Диастолическое (мм рт.ст.)
    Нормальное артериальное давление 9027 0 902 9075 Меньше 80
    Повышено Между 120 и 129 Меньше 80
    Гипертензия 1-го уровня Между 130 и 139 Гипертония 90-х 9027 902 Как минимум 140 Как минимум 90
    Гипертонический криз Более 180 Более 120

    Если показания указывают на гипертонический криз, подождите 2 или 3 минуты, а затем повторите тест ,

    Если показания такие же или выше, это означает неотложную медицинскую помощь.

    Человек должен немедленно обратиться за помощью в ближайшую больницу.

    Читайте статью на испанском

    .

    Гипертония

    Ключевые факты

    • Гипертония - или повышенное кровяное давление - это серьезное заболевание, которое значительно увеличивает риск заболеваний сердца, мозга, почек и других заболеваний.

    • По оценкам, 1,13 миллиарда человек во всем мире страдают гипертонией, большинство (две трети) живут в странах с низким и средним уровнем дохода.

    • В 2015 году гипертоническая болезнь у 1 из 4 мужчин и 1 из 5 женщин.

    • Менее 1 из 5 людей с гипертонией имеют проблему под контролем.

    • Гипертония является основной причиной преждевременной смерти во всем мире.

    • Одной из глобальных задач по борьбе с неинфекционными заболеваниями является снижение распространенности гипертонии на 25% к 2025 году (базовый показатель 2010 года).

    Что такое гипертония?

    Артериальное давление - это сила, оказываемая циркулирующей кровью на стенки артерий тела, основных кровеносных сосудов в организме.Гипертония - это когда артериальное давление слишком высокое.

    Артериальное давление записывается в виде двух чисел. Первое (систолическое) число представляет давление в кровеносных сосудах, когда сердце сокращается или бьется. Второе (диастолическое) число представляет давление в сосудах, когда сердце отдыхает между ударами.

    Гипертония диагностируется, если при измерении в два разных дня показания систолического артериального давления в оба дня составляли ≥140 мм рт.ст. и / или показания диастолического артериального давления в оба дня составляли ≥90 мм рт.ст.

    Каковы факторы риска для гипертонии?

    Изменяемые факторы риска включают нездоровые диеты (чрезмерное потребление соли, диета с высоким содержанием насыщенных жиров и транс-жиров, низкое потребление фруктов и овощей), отсутствие физической активности, потребление табака и алкоголя, а также избыточный вес или ожирение.

    К немодифицируемым факторам риска относятся семейная история гипертонии, возраст старше 65 лет и сопутствующие заболевания, такие как диабет или заболевание почек.

    Каковы общие симптомы гипертонии?

    Гипертонию называют «тихим убийцей».Большинство людей с гипертонией не знают о проблеме, потому что она может не иметь предупреждающих знаков или симптомов. По этой причине важно, чтобы артериальное давление измерялось регулярно.

    Когда симптомы действительно возникают, они могут включать ранние утренние головные боли, кровотечения из носа, нерегулярные сердечные ритмы, изменения зрения и жужжание в ушах. Тяжелая гипертония может вызвать усталость, тошноту, рвоту, спутанность сознания, беспокойство, боль в груди и тремор мышц.

    Единственный способ обнаружить гипертонию - это измерить артериальное давление у медицинского работника.Измерение артериального давления происходит быстро и безболезненно. Индивидуумы также могут измерять свое собственное артериальное давление с помощью автоматических устройств, однако оценка со стороны медицинского работника важна для оценки риска и связанных с ним состояний.

    Каковы осложнения неконтролируемой гипертонии?

    Среди других осложнений гипертония может вызвать серьезное повреждение сердца. Чрезмерное давление может затвердеть артерии, уменьшая приток крови и кислорода к сердцу.Это повышенное давление и снижение кровотока могут вызвать:
    • Боль в груди, также называемая стенокардией.
    • Сердечный приступ, который возникает, когда кровоснабжение сердца блокируется и клетки сердечной мышцы умирают от недостатка кислорода. Чем дольше перекрывается кровоток, тем больше повреждение сердца.
    • Сердечная недостаточность, которая возникает, когда сердце не может перекачать достаточное количество крови и кислорода в другие жизненно важные органы тела.
    • Нерегулярное сердцебиение, которое может привести к внезапной смерти.
    Гипертония может также разрывать или блокировать артерии, которые снабжают мозг кровью и кислородом, вызывая инсульт.

    Кроме того, гипертония может вызвать повреждение почек, что приводит к почечной недостаточности.

    Почему гипертония является важной проблемой в странах с низким и средним уровнем дохода?

    Распространенность гипертонии варьируется в зависимости от регионов ВОЗ и страновых групп доходов. В Африканском регионе ВОЗ самая высокая распространенность гипертонии (27%), а в Американском регионе ВОЗ самая низкая распространенность гипертонии (18%).

    Обзор текущих тенденций показывает, что число взрослых с артериальной гипертензией увеличилось с 594 миллионов в 1975 году до 1,13 миллиардов в 2015 году, причем этот рост наблюдается в основном в странах с низким и средним уровнем дохода. Это увеличение связано главным образом с увеличением факторов риска гипертонии в этих группах населения.

    Как снизить нагрузку на гипертонию?

    Снижение гипертонии предотвращает инфаркт, инсульт и повреждение почек, а также другие проблемы со здоровьем.

    Профилактика

    • Сокращение потребления соли (до 5 г в день)
    • Ешьте больше фруктов и овощей
    • Быть физически активным на регулярной основе
    • Как избежать употребления табака
    • Сокращение потребления алкоголя
    • Ограничение потребления продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров
    • Устранение / уменьшение транс-жиров в рационе

    Управление
    • Снижение и управление психическим стрессом
    • Регулярная проверка артериального давления
    • Лечение высокого кровяного давления
    • Управление другими заболеваниями

    Каков ответ ВОЗ?

    В 2016 году ВОЗ и Центры США по контролю и профилактике заболеваний начали Глобальную инициативу по сердечным заболеваниям для поддержки правительств в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

    Из пяти технических пакетов, которые составляют Глобальную инициативу по сердцам, технический пакет HEARTS направлен на улучшение профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, включая выявление и лечение гипертонии. Пять модулей технического пакета HEARTS (консультирование по вопросам здорового образа жизни, протоколы лечения на основе фактических данных, доступ к основным лекарственным средствам и технологиям, групповой уход и системы мониторинга) обеспечивают стратегический подход к улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы в странах всего мира. ,

    Пятнадцать стран начали реализацию технического пакета HEARTS (Барбадос, Бутан, Колумбия, Чили, Китай, Куба, Эфиопия, Индия, Иран, Марокко, Непал, Филиппины, Таджикистан, Таиланд и Вьетнам). Благодаря расширению основанного на протоколах управления, улучшению доступа к лекарствам и технологиям и лучшему измерению результатов, успехи уже достигнуты.

    .

    Смотрите также