Чистка кишечника перед колоноскопией препараты


Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты лавакол или фортранс, что лучше

Колоноскопия — диагностическая процедура для осмотра толстого кишечника. Назначается, когда рентгенологическая картина не подтверждает патологические изменения на ранней стадии заболеваний. При обследовании пациента предоставляется возможность визуальной оценки состояния кишечной стенки, сосудов, слизистой оболочки. Перед исследованием назначают специальные препараты для подготовки к колоноскопии.

Их главная задача — очистить кишечник, вывести шлаки и газы. Современное колоноскопическое оборудование включает вместо резинового зонда тонкую трубку из фиброволокон с видеокамерой на конце. Благодаря повышенной пластичности она лучше изгибается, проходя структуры кишечника, поэтому для пациентов причиняет меньше неприятных ощущений. Видеоколоноскопия сопровождает исследование трансляцией на экране монитора. Дает возможность записывать и сравнивать результаты с повторными процедурами.

Необходимость очищения кишечника перед колоноскопией

В кишечнике здорового человека постоянно находятся вещества, образованные при переваривании продуктов питания, остатки пищи, волокна клетчатки, вода, соли, микроэлементы, слизь, ферменты желчи и поджелудочной железы, бактериальная флора. Разные съеденные блюда требуют неодинаковых усилий для переваривания. Наиболее длительно в кишечнике задерживаются жирные мясные остатки (12 часов и более). Поэтому употребление мяса перед процедурой запрещено.

Легкая пища из углеводов и белков переваривается быстрее. Клетчатка овощей и фруктов, поступающая вода создают условия для усиленного передвижения каловых масс по толстому кишечнику, стимулируют перистальтику. Однако естественная дефекация недостаточна для осмотра.

Стенки и просвет кишки должны быть максимально очищены для визуальной оценки состояния тканей. Эндоскопист выявляет рубцы, эрозии, язвы, спайки, мелкие полипы, новообразования. Для последующего лечения нужно правильно определить степень воспаления или деструкции, локализацию процесса. Чтобы исследование дало достоверные результаты, проводится подготовка. В нее входит:

  • соблюдение режима (прекращение курения, физических нагрузок);
  • бесшлаковая диета, позволяющая максимально всосаться переваренным веществам;
  • использование механического выведения содержимого клизмами;
  • применение специальных лекарств для очищения кишечника перед колоноскопией.

На практике требуется сочетание этих методов. Какие способы чистки подходят конкретному пациенту перед проведением колоноскопии, и как необходимо подготавливаться, рассказывает на приеме врач.

Популярные медикаменты

Препараты для очищения кишечника должны обладать слабительными свойствами. Но не любое медикаментозное средство подходит для подготовки к колоноскопии. В арсенале врачей для стимуляции кишечной перистальтики имеются лекарства разного действия в таблетках, каплях, жевательных подушечках, маслянистых растворах. Среди них:

  • активирующие нервные окончания, расположенные в мышцах кишечной стенки;
  • добавляющие в состав кала ферменты и клетчатку;
  • раздражающие слизистую оболочку.

Перед исследованием для качественной чистки эти медикаменты не подходят. Их применение изменяет вид внутренней оболочки толстой кишки, затрудняет диагностику. Примером может служить известное всем касторовое масло или «Касторка». Оно показано при атонических запорах и дает сильный эффект, если применять на ночь в разведении с кефиром.

Поэтому нельзя в схему очистки включать медикаменты по своему усмотрению. В список необходимых препаратов для очистки кишечника перед колоноскопией входят средства, вызывающие минимальное воздействие на слизистую оболочку. Их слабительные свойства заключаются в увеличении массы и разжижении кала путем задержки воды.

Важно! Если человек принимает внутрь какие-либо лекарства, то их всасывание прекращается на фоне действия препаратов для очищения. Необходимо заранее предусмотреть влияние и посоветоваться с врачом.

Для подробного изучения перед домашним применением следует внимательно прочитать инструкцию. Кроме очищающего действия все препараты могут вызывать негативные реакции. Употреблять приготовленный из порошка раствор можно, если использовано правильное соотношение, концентрация не превышает допустимую дозировку. Приводим описание наиболее популярных препаратов.

Читайте также  Симптомы и лечение эрозивного проктита

Фортранс

Фортранс — французский препарат, производитель компания Ipsen Pharma. Основное действующее вещество — полимер макрогол. Как вспомогательные вещества включает соли натрия (сульфат, гидрокарбонат, сульфат) и калия. Используется для чистки кишечника перед колоноскопией, рентгеновским исследованием, хирургическим вмешательством.

1 порошок содержит 64 г макрогола 6000. Вещество удерживает воду и увеличивает объем каловых масс. При этом не нарушает электролитный баланс и не всасывается сквозь стенку кишечника. Разрешен для подростков старше 15 лет и взрослых пациентов.

Схема приготовления предусматривает расчет: литр растворенного вещества на каждые 20 кг веса человека. Получается, чтобы почистить кишечник, придется выпить 3–4 л.

Негативные эффекты наблюдаются, по данным руководства компании, редко: аллергические реакции, тошнота, рвота, вздутие живота.

Препарат противопоказан при следующем:

  • тяжелое нарушение водного баланса в связи с сердечной недостаточностью, обезвоживанием;
  • злокачественные опухоли и распространенные на значительную часть кишки заболевания;
  • кишечная непроходимость;
  • индивидуальная чувствительность к полиэтиленгликолю (перекрестная аллергия);
  • снижение функционирования почек.

Не рекомендуется для беременных женщин. Пожилым пациентам и кормящим мамам назначать препарат может только врач после обследования и учета противопоказаний.

Лавакол

Российский аналог Фортранса, производится московской фармацевтической фабрикой.

В дозировке порошка — 12 г макрогола 4000. Противопоказания мало отличаются. Уточнен возраст, при котором разрешено применение (с 18 лет). Запрещен при язве и парезе сократительной функции желудка.

Рекомендовано осторожно назначать при следующем:

  • язвенный колит;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • неврологические расстройства глотания;
  • нарушенное сознание;
  • снижение функционирования почек;
  • водно-электролитный дисбаланс;
  • беременность;
  • пожилой возраст пациента.

Раствор готовят сразу перед применением из расчета 1 пакет на полный стакан воды. Если колоноскопия назначена на утро, то рекомендуется в предыдущий день с 17 до 22 часов выпить 15 пакетов (по стакану каждые 20 минут). При планируемой процедуре на послеобеденное время 10 пакетиков принимают вечером, 5 — утром в период с 6 до 9 часов.

Прием должен быть прекращен за 3 часа до исследования.

Для лечения хронических запоров рекомендуется принять 1 растворенный порошок до завтрака, если эффекта не последует, то добавить еще 1 на ночь.

Мовипреп

Препарат поставляется из Нидерландов, производитель — фирма Norgine B.V. Порошок слегка желтоватый с запахом лимона. В составе каждого саше 100 г макрогола 3350, кроме солей натрия и калия добавлена аскорбиновая кислота. Применение обязательно сочетается с бесшлаковой трехдневной диетой.

При одноэтапной схеме приема (обследование назначено на утро) — с 19 до 20 часов следует принять литр раствора, в период 21–22 часа — повторить. Каждый литр запивать 0,5 л воды. Двухэтапная схема применяется, если исследование планируется на послеобеденное время: вечером накануне нужно принять 1 л, второй литр — с 6 до 7 часов в день колоноскопии.

Важно! На фоне приема Мовипрепа на запив разрешено использовать, кроме негазированной воды, фруктовый сок, нежирный бульон, чай или кофе без молока с сахаром или медом. Не следует есть твердую пищу.

Эндофальк

Порошок с макроголом 3350 выпускается немецкой фирмой Dr. Falk Pharma GmbH.

Показан с 18 лет. Имеет апельсиново-фруктовый запах. В пакете содержится 52, 5 г действующего вещества. Дозировка для очищения — по полному стакану раствора каждые 10 минут, пока объем выпитого не достигнет 3–4 л (за 4 часа). Разводится из расчета 2 пакетика на 500 мл воды.

Для подготовки к операции раствор допустимо вводить через назогастральный зонд в желудок вечером и утром. Приготовленный раствор можно хранить в холодильнике двое суток.

Дюфалак

Производится фирмой Abbott Health Care Products B.V. в Нидерландах. Выпускается в форме сиропа и в пакетах с порошком. Главное действующее вещество — лактулоза. Она вызывает стимуляцию выведения каловых масс. Кроме этого:

  • снижает концентрацию соединений аммония в тонком и толстом кишечнике (снимает интоксикацию);
  • повышает кислотность;
  • подавляет рост патогенных микроорганизмов.

Основное применение для лечения хронических запоров, предупреждения токсического действия на головной мозг и печень. Поскольку препарат не всасывается в кровоток, его можно использовать для очищения кишечника у детей, беременных и кормящих женщин.

С целью подготовки к колоноскопии рекомендуется выпить 2 л раствора за 2–3 часа (200 мл Дюфалака разводят в двух л воды). Позыв на дефекацию появится через 2 часа.

Динолак

Российский препарат, выпускается предприятием АО АВВА РУС во флаконах от 100 до 1000 мл. В упаковку включен мерный стаканчик. Содержит 2 действующих вещества: симетикон и лактулозу.

В дополнение к действию лактулозы симетикон служит пеногасителем. Он разрушает газовые пузырьки, способствует выведению. Пациенты отмечают меньшее раздувание живота. Очищающее действие наступает спустя сутки-двое.

Основное применение — запоры у взрослых и детей с грудничкового возраста. Показан беременным и кормящим женщинам. Является препаратом выбора для очищения перед колоноскопией, если другие назначить невозможно.

Противопоказания:

  • кишечная непроходимость;
  • галактоземия — редкое наследственное заболевание;
  • врожденная непереносимость фруктозы, галактозы.
  • индивидуальная чувствительность к компонентам.

Рекомендуется осторожно использовать лицам с сахарным диабетом.

Важно! Эффективность снижается на фоне одновременного применения антибиотиков и средств, понижающих кислотность желудочного сока.

Микролакс

Выпускается в форме готовых микроклизм по 5 мл раствора российской компанией «Джонсон & Джонсон». Основные вещества — сорбитол и натрия цитрат. Содержит воду и глицерол. Смягчает и разжижает каловые массы. Применяется для достижения быстрого эффекта при запорах. После микроклизмы эффект наступает спустя 20 минут.

Рекомендуется для лечения запоров у грудничков. Назначается с целью освобождения кишечника перед ректороманоскопией. Достаточного очищения перед проведением колоноскопии не дает, но может сочетаться с другими средствами. К негативным свойствам относят возможную гиперчувствительность.

Флит Фосфо-сода

Препарат производится в Испании фирмой «Касен Рекордати, С.Л.». Активные компоненты — соли гидрокарбонаты и гидрофосфаты натрия. В каждой упаковке находятся 2 флакона раствора. Для улучшения вкусовых качеств применен лимонно-имбирный ароматизатор.

Читайте также  Проявления, симптомы и отличительные признаки геморроя

Эффект вызывает повышенное осмотическое давление в кишечнике за счет солей. Задержка жидкости позволяет размягчить и вывести каловые массы. При проведении колоноскопии в утреннее время за сутки рекомендуется выпить приготовленный раствор из расчета 45 мл препарата на 120 мл воды, для запива потребуется еще 200 мл.

В 19 часов схему повторить. Желательно в течение дня больше пить жидкости.

К частым негативным последствиям относятся:

  • головокружение, головные боли;
  • понос с болью в животе, метеоризмом, тошнотой и рвотой (значительно мешает ходу осмотра при колоноскопии);
  • озноб, боль в грудной клетке.

К редким проявлениям относятся:

  • неврологическая симптоматика (потеря сознания, судороги, парестезии);
  • нарушение водно-электролитного баланса в виде обезвоживания, роста концентрации в крови солей фосфора, натрия, падение — калия и кальция, ацидоз;
  • аритмии, приступы стенокардии;
  • гипотония;
  • почечная недостаточность.

Препарат не применяется для пациентов младше 18 лет.

Кроме кишечной непроходимости (как для других слабительных средств) не рекомендуется использовать пациентам:

  • с гиперфункцией паращитовидных желез и гиперкальциемией;
  • с асцитом;
  • с мегаколоном;
  • с почечной и сердечной недостаточностью;
  • на фоне симптомов тошноты и болей в животе.

Какой препарат лучше для очищения кишечника перед колоноскопией?

Выбор препарата зависит от состояния пациента, возраста, артериального давления, других заболеваний. Лучшим очищением обладают, несомненно, медикаменты, созданные на основе макрогола и других полимеров. Они вымывают все шлаковые вещества из кишечника. Однако слишком трудно выпить по 4 л жидкости любому человеку. Имеется достаточно противопоказаний, ограничений.

Другие препараты со слабительным эффектом хороши в лечении запоров, но не обладают нужным очищающим свойством. Для каждого пациента перед исследованием необходимо провести ряд анализов, ЭКГ, чтобы выявить противопоказания. Менее активные препараты можно сочетать с клизмами, диетой, увеличить срок подготовки.

Отзывы пациентов

Судя по отзывам людей, перенесших колоноскопию, прием лекарственных препаратов сыграл значительную роль в подготовке к исследованию.

Лариса: «Я отпросилась с работы на несколько часов во второй половине дня для колоноскопии, соблюдала диету, меня от голода шатало. Поговорила с врачом о препаратах. Пить накануне такой объем жидкости просто нереально. У меня запоров не бывает, скорее, наоборот. Вечером выпила Дюфалак, всю ночь не слезала с унитаза. Зато процедура прошла успешно».

Галина: «Моей маме назначили колоноскопию. Она гипертоник. Как выпить столько воды? Врач велела строго соблюдать бесшлаковую диету в течение недели, а не 3 дня. Вечером и утром я ей ставила клизмы. Обошлось».

Марина: «А я сразу поняла, что работать не смогу. Взяла 3 дня отгулов. Фортранс можно выдержать, если пить и лежать, ничего не делая».

Не стоит пытаться самостоятельно выбрать себе лучший слабительный препарат. Чтобы не сорвать нужную процедуру, следует внимательно отнестись ко всем вариантам подготовки. Сочетание удобных по времени и режиму работы препаратов и действий поможет правильно выполнить схему очищения.

mojgemorroj.ru

5 препаратов для подготовки к колоноскопии

Фиброколоноскопия (ФКС) – эндоскопическое исследование для изучения состояния толстого кишечника, которое позволяет выявить любые патологические изменения стенки кишки. Эта процедура безболезненна для пациента, поскольку сегодня она проводится с использованием короткодействующей общей анестезии или седации. Чтобы анализ был информативным, перед его проведением необходимо тщательно очистить кишечник при помощи специальных препаратов для подготовки к колоноскопии.

Перед процедурой нужно придерживаться специального питания, которое позволяет минимизировать накопление продуктов обмена, шлаков, газов в кишке. Врачи обычно назначают такую диету на 3 дня до эндоскопии. Перед проведением колоноскопии запрещено употреблять:

Не менее чем за неделю нужно отменить прием железосодержащих препаратов, препаратов вистмута (Де-Нол, Эскейп), а также кроворазжиающих и антиагрегантов (предарительно уточнив у врача о возможности их временной отмены).

При склонности к запорам лучше перестать есть еще за неделю-полторы: косточковые ягоды (малина, смородина и т.п), выпечку с маковой или кунжутной присыпкой.

Питание легкоусвояемыми продуктами, которые быстро и полностью перевариваются — основной принцип «бесшлаковой» диеты перед колоноскопией. Что можно есть в этом случае:

  • нежирные куриные бульоны, овощные бульоны, отварное мясо птицы или телятины;
  • выпечка из белой муки высшего сорта (без инородных включний), макароны, очищенный белый мягкий рис, картофель без кожуры, вермишель;
  • йогурты без добавок и ярких красителей, кефир, яйца, твердый сыр;
  • зефир, вафли;
  • черный и зеленый чай, кофе, слабоокрашенные соки, морсы и хорошо процеженные компоты без остатков волокон фруктов .

Этой схемы питания необходимо придерживаться в течение 3 дней, независимо от того, каким способом будет проводиться очищение ЖКТ.

Лучше отказаться от ужина, и заменить его стаканом кефира или чая с медом. За 12 часов до исследования нельзя принимать пищу. Разрешается пить простую негазированную воду, соки без красителей, но не позднее, чем за 6 часов до.

Пероральные слабительные препараты для полной очистки кишечника

Независимо от того, каким из перечисленных средств проведена подготовка, после окончания их применения по инструкции пить больше ничего нельзя. Это касается любой жидкости вообще.

Что выбрать и почему меньше — не значит лучше?

Практически у всех представленных слабительных похожий принцип действия. Нюансы лишь в том, что производители стараются сделать процедуру как можно комфортнее за счет вкусо-ароматических добавок и понижения необходимого количества жидкости в целом. Последнее далеко не всегда хорошо. Несмотря на то, что 4-й литр дается тяжелее всего, эндоскописты и хирурги настаивают на его необходимости для полноценного очищения. После того, как препарат обеспечивает невозможность всасывания жидкости в кишке, объем играет важную роль в эффекте качественного «вымывания».

В большинстве случаев врач назначит вам Фортранс и это будет хорошим выбором. На вкус он может и не так приятен, как конкуренты, но это проверенный французский препарат с простой и четкой инструкцией. С 99% вероятностью 4 пакета Фортранса обеспечят необходимый и качественный эффект если все делать правильно. К тому же по цене он проигрывает только отечественному Лаваколу (см. таблицу), а остальные импортные заменители обойдутся еще дороже.

Отдельный пакетик для 1 л раствора с инструкцией Средняя стоимость (на вторую половину 2018 года) Препарат Цена (р) Фортранс Лавакол Мовипреп Флит Фосфо Сода Пикопреп
600
250
680
670
750
Показать голосование за препарат

www.kliwi.ru

6 лучших препаратов для очистки кишечника перед колоноскопией

Если назначена диагностика кишечника, то предварительно пациент должен подготовить свой организм к процедуре. Сначала соблюдают бесшлаковую диету, а затем приступают к тотальной уборке в пищеварительном тракте. Вместо объемной клизмы, сегодня в аптеках предлагается множество препаратов для очистки кишечника перед колоноскопией, МРТ или операцией. При внушительном выборе следует учитывать комфорт при использовании, стоимость, а главное — результат действия лекарства. Ниже вы найдете названия и подробное описание всех слабительных средств, которые помогут в подготовке к исследованию.

Зачем назначают препараты перед колоноскопией?

По всей длине ЖКТ постоянно идет работа по перевариванию пищи, так как человек ест не только каждый день, но частенько все время что-то жует. И если в желудке и тонком кишечнике еда продвигается довольно быстро, то в толстом отделе некоторые фрагменты задерживаются на несколько суток. Продукты ведут себя по-разному. Например, грибы долго перевариваются, а хлеб из муки высшего сорта создает клейкую массу, которая лежит мертвым грузом. Поэтому толстый кишечник практически всегда чем-то наполнен.

Процедура колоноскопии (ФКС) похожа на ФГДС, которую проходил, наверное, почти каждый человек. Только при обследовании желудка трубку вводят через горло, при ФКС — через анальное отверстие. На конце фонарик и камера. Доктор продвигает трубку на всю длину толстого кишечника и внимательно осматривает состояние стенок. Кроме того, через полость колоноскопа можно ввести хирургические инструменты и удалить найденный полип, рассечь спайки или залатать трещину, взять биопсию подозрительных тканей.

Но только ничего не получится, если орган заполнен калом. Поэтому назначают длительную подготовку из 3 этапов, чтобы почистить кишечник:

  1. Обследование пациента на наличие ограничений к процедуре. Колоноскопия опасна для сердечников, при раковой опухоли в кишечнике и прочих противопоказаниях. Кроме проктолога, потребуется консультация терапевта, ЭКГ, коагулограмма и другие анализы.
  2. Бесшлаковая диета на протяжении 3-5 дней. Продолжительность зависит от конкретного случая. При наличии хронических запоров лучше соблюдать правила питания 5 или даже 7 суток. В этот период исключают продукты, которые долго перевариваются, провоцируют вздутие, загрязняют кишечник. Кроме того, порции довольно скромные, а также обильное питье.
  3. С вечера накануне колоноскопии приступают к очищению с помощью препаратов. Раньше перед диагностикой делали многолитровые клизмы, но они не давали нужного результата, да и вызывали травмы слизистой. Поэтому сегодня используют лекарства, которые быстро выводят все из органа, не повреждая его и не всасываясь в кровь.

Внимание! Без подготовки к колоноскопии кишечника обойтись невозможно. Неполноценное очищение также поставит под вопрос результаты диагностики.

Как работают препараты для подготовки к процедуре?

Все лекарственные средства, которые применяют для подготовки к исследованию, обладают мощным действием. Не стоит путать их с обычными слабительными, которые лишь раздражают стенку кишечника, провоцируя его сокращения. Эффект от обсуждаемых средств достигается за счет жидкости. Выпускают препараты обычно в виде порошков, которые растворяют в большом объеме воды. В составе чаще макрогол, реже другое химическое соединение с электролитами. Вещество связывает молекулы воды и провоцирует формирование большого объема в кишечнике. Происходит двойной эффект:

  1. Осмотический — давление на стенки, которое провоцирует сокращения. Поэтому при подготовке кишечника к колоноскопии порой возникают неприятные спазмирующие ощущения, чувство распирания.
  2. Размягчающий — кал меняет консистенцию и легко под давление жидкости выходит наружу.

Интересный факт! Если очищение проведено правильно, то на видео колоноскопии будут розовые стеночки без признаков того, что там было раньше. А в тяжелых случаях, без диеты и чистки вся поверхность темно-зеленого цвета с фрагментами кала.

Плюсы слабительных препаратов для подготовки к диагностике

Такие средства сегодня — это стандарт предварительных мер перед колоноскопией. Выбраны они в качестве официального метода за свои неоспоримые достоинства:

  1. Пациент дома без посторонней помощи может провести очищение кишечника.
  2. Лекарства безопасны, редко вызывают побочные реакции.
  3. Активные вещества выходят в абсолютно неизменном виде, они не накапливаются в тканях и не попадают в кровоток, что исключает воздействие на организм на химическом уровне. По той же причине крайне редко случаются аллергические реакции.
  4. Очищение происходит за счет большого объема медикаментозного раствора, жидкость из тела человека не извлекается, что препятствует обезвоживанию, как это бывает при диарее. Также водно-солевой баланс в организме сохраняют электролиты в составе.
  5. Результат очищения от клизмы или препаратов раздражающего вида не сравним с эффектом от лекарств с осмотическим действием. А главное, что преследует подготовка — получить в итоге максимально чистый кишечник для качественной диагностики.

Внимание! Без соблюдения диеты перед колоноскопией, даже слабительные не способны полностью очистить кишечник.

Некоторые недостатки все же существуют у препаратов для подготовки к исследованию кишечника:

  • У многих очень неприятный вкус. Что не только затрудняет процесс употребления, но и становится причиной тошноты и рвоты. Далее, мы расскажем, как избежать побочного эффекта;
  • Нужно выпить от 2 до 4 литров жидкости за 3-4 часа. Это очень трудно;
  • Цена на лекарства этой группы около 400-500 рублей за дозировку, которой хватит для взрослого человека весом 60-80 кг. Такая стоимость для многих является серьезной тратой.

Список препаратов для подготовки к колоноскопии

Теперь перейдем к конкретным аптечным средствам для очищения кишечника. Разберем состав, эффект, стоимость и способ применения. Наш рейтинг представлен по популярности лекарства у врачей и пациентов. Первые используются чаще, в конце списка редко назначаемые препараты.

Слабительное на основе макрогола французского производства, обладает мощным действием, поэтому чаще всего назначается врачами перед колоноскопией.

Дозировка:

  1. 1 пакетик порошка на 20 кг веса пациента.
  2. Такое количество растворяют в 1 литре обычной воды.

Стоимость и упаковка:

  • В пачке 4 саше. Этого хватит для человека с массой тела до 80 кг;
  • Цена от 420, до 560 рублей.

Схема применения:

  • Вечером накануне колоноскопии, если процедура назначена на утро, пить по стакану с промежутками в 15 минут. В среднем за час употребляют около литра;
  • При диагностике ближе к обеду принимают в 2 этапа — вечером 2 л и утром так же;
  • Подготовка к колоноскопии Фортрансом в день диагностики после пробуждения проводится, если исследование будет ближе к вечеру.

Особые указания:

  • Препарат обладает отвратительным вкусом, поэтому допускается жевать лимон, добавлять его сок в раствор и запивать другими прозрачными жидкостями, чтобы перебить тошноту;
  • По отзывам пациентов, негативные ощущения пропадают по мере употребления раствора.

Противопоказания:

  • Сердечная недостаточность;
  • Детский возраст;
  • Онкология органов ЖКТ.

Под наблюдением врачей применяют в отношении пожилых людей и беременных женщин.

Совет! При появлении эффекта от Фортранса или другого препарата, используйте воду или влажные салфетки вместо туалетной бумаге, а также смазывайте несколько раз анус жирным кремом, иначе будет сильное раздражение.

Полный аналог Фортранса российского производства. Действует более мягко, но дает хороший результат очищения кишечника.

Дозировка:

  • На 5 кг массы тела необходим 1 пакетик порошка.
  • Каждое саше растворяют в стакане воды объемом 200 мл.

Стоимость и упаковка:

  • В пачке 15 штук, что достаточно для пациента с весом до 75 кг;
  • Цена до 200 рублей.

Схема применения:

  • Рекомендовано начать прием препарата за 18-20 часов до начала колоноскопии;
  • Жидкость выпивают за один этап с вечера;
  • Прием по стакану с промежутком в 20 минут;
  • Общее время употребления — 4-5 часов;
  • Двухэтапную подготовку проводят, если колоноскопия намечена на вторую половину дня. 10 пакетов используют вечером, а 5 утром с 6 до 9. Главное, закончить употребление за 4 часа до начала исследования.

Особые указания:

  • Способен вызвать тошноту и рвоту. В этом случае принимают меры, как при приеме фортранса;
  • Также при плохом самочувствии рекомендуется приостановить питье, а в случае необходимости проконсультироваться с врачом;
  • Допускается употребление напитков — слабого чая, компота, бульона в период подготовки.

Противопоказания:

  • Ослабленное состояние организма;
  • Язвенные поражения ЖКТ;
  • Перфорации в кишечнике или желудке;
  • Непроходимость;
  • Стеноз;
  • Заболевания почек;
  • Детский возраст.

Для пожилых людей, беременных женщин, больных с патологиями сердца и органов ЖКТ подготовку Лаваколом проводят в условиях стационара.

Мнение эксперта! Порой необходимо придерживаться не инструкции по применению Лавакола перед колоноскопией, а индивидуальных рекомендаций врача. Доктор может изменить дозировку и схему приема исходя из анамнеза пациента. Чтобы не навредить и получить нужный результат. То же касается и других лекарств.

Новый, но хорошо проверенный препарат Японского производства на основе Макрогола. По оценке специалистов превосходит по результату очищения излюбленный колопроктологами Фортранс. По отзывам пациентов, обладает приятным вкусом, поэтому пить его гораздо легче, чем другие средства.

Дозировка:

  • Единая для всех — 2 литра раствора;
  • Для этого количества нужно 4 пакетика.

Упаковка и стоимость:

  • В пачке 4 саше как раз на 1 очистку кишечника;
  • Цена колеблется от 550 до 750 рублей.

Схема применения:

  • Допустима как одноэтапная, так и двухэтапная подготовка;
  • На употребление всего объема потребуется 2,5-3 часа;
  • Окончание приема должно приходиться на промежуток от 2 до 4 часов перед началом колоноскопии;
  • Пить по стакану с интервалом 15-30 минут.

Особые указания:

  • Обязательно совместно употреблять жидкости — воду, слабый чай, компот, бульон, но только без сахара;
  • Если принять стакан залпом может начаться рвота;
  • В случае тошноты подождать некоторое время, чтобы ощущение пропало;
  • Для облегчения можно использовать леденцы, дольки цитрусовых фруктов, напитки, жевательную резинку;
  • При появлении аритмии, одышки, а также сильного вздутия и болей в животе нужно прекратить прием и связаться с лечащим врачом.

Противопоказания:

  • Тяжелое воспаление слизистой кишечника;
  • Непроходимость;
  • Прободение;
  • Риск перфорации;
  • Гастропарез;
  • Фенилкетонурия;
  • Язвенные поражения ЖКТ;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Детский возраст.

По наблюдению врачей отмечается, что Мовипреп, несмотря на приятный вкус, нередко провоцирует сильную рвоту. У пожилых людей это может закончиться перфорацией пищевода. Специалисты рекомендуют перед очищением кишечника выпить противорвотное средство  Церукал, Мотилиум или другое.

Внимание! Отзывы о препарате Мовипреп для очищения кишечника перед колоноскопией в основном положительные, 82% пациентов довольны лекарством.

Немецкий препарат с осмотическим действием на основе макрогола. За счет видоизмененного состава обладает более приятным вкусом, чем аналоги. По результату очищения не уступает другим средствам.

Дозировка:

  • Существует только 2 варианта — 3 или 4 литра готового раствора. Объем зависит не от веса человека, а от склонности к запорам. Меньшее количество назначают, если у пациента стул ежедневный;
  • Из одного пакета получают 500 мл раствора.

Упаковка и цена:

  • Предлагается 2 варианта фасовки — по 6 или 8 саше в пачке, на 3 или 4 литра соответственно;
  • Стоимость от 550 до 620 рублей.

Схема применения:

  • По стакану каждые 10 минут;
  • Общее время подготовки 3-4 часа;
  • Употребляют весь объем вечером, если колоноскопия назначена на период с 8:00 до 12:00. Или утром в 5 часов, когда диагностика будет после обеда.

Особые указания:

  • Запрещено совместно пить сладкие напитки, сахар образует химические соединения с компонентами препарата, производя взрывоопасные газы;
  • При любых негативных изменениях прием прекратить и позвонить врачу.

Противопоказания:

  • Непроходимость;
  • Стеноз;
  • Язвенная болезнь;
  • Острый колит;
  • Патологии почек;
  • Детский возраст.

У пожилых людей подготовку осуществляют только под контролем медиков, так же как для беременных и других пациентов из группы риска.

Внимание! Инструкция по применению Эндофалька перед колоноскопией содержит ряд побочных эффектов, только один из которых встречается достаточно часто — в 10% случаев. Это расстройство пищеварения с коликами, тошнотой, рвотой и вздутием.

Новое немецкое слабительное средство на основе пикосульфата натрия, лимонной кислоты и оксида магния, которое также обладает осмотическим действием на кишечник.

Дозировка:

  • 2 пакетика, независимо от веса пациента;
  • 1 размешивают в 150 мл воды.

Упаковка и цена:

  • В каждой пачке 2 саше для одной подготовке к колоноскопии;
  • Стоимость от 640 до 785 рублей.

Схема применения:

  • При процедуре до 12 часов дня первый раствор принимают в 18:00, а второй в 22:00;
  • Если исследование кишечника после обеда один стакан выпивают до 21:00, а другой утром за 5-9 часов до начала диагностике. При разных обстоятельствах допускается завершить прием не менее чем за час до колоноскопии.

Особые указания:

  • Каждый объем обязательно запивают 5 стаканами напитков — чая, морса, компота, чтобы избежать обезвоживания и добиться хорошего результата чистки;
  • Содержит лактозу, поэтому не подходит тем, кто ее не переносит;
  • При приеме иногда возникает тошнота, несмотря на довольно приемлемый вкус препарата.

Противопоказания:

  • Возраст до 9 лет;
  • Послеоперационный период;
  • Язвенные заболевания ЖКТ;
  • Колит;
  • Патологии почек;
  • Сердечная недостаточность;
  • Обезвоженное или ослабленное состояние пациента;
  • Непроходимость кишечника;
  • Беременность до 12 недель;
  • И другие менее распространенные проблемы.

Внимание! Если назначена колоноскопия под наркозом, то прием препарата лучше завершить за 6-8 часов, так как питье в этот период будет противопоказано.

Препарат на основе 2 разных фосфатов натрия с осмотическим эффектом. При применении незначительное количество активных компонентов всасывается в кровь. Испанское слабительное для подготовки к колоноскопии, однако, некоторыми врачами считается устаревшим и недостаточно эффективным.

Дозировка:

  • Любому пациенту назначают 2 флакона лекарства;
  • Каждый пузырек растворяют в 120 мл воды.

Упаковка и цена:

  • В одной пачке 2 бутылочки препарата;
  • Стоимость от 515 до 545 рублей.

Схема применения:

  • Подготовку проводят с утра в день накануне колоноскопии, если процедура назначена до обеда. В 7:00 после стакана любого напитка или воды принимают раствор. Затем, сразу еще 200 мл чая, морса или компота. В 13:00 пить 750 мл жидкости. В 19:00 повторяют утренние действия;
  • Если исследование кишечника намечено на вторую половину дня, то первый флакон принимают в 19:00. При этом последний прием пищи в 13:00. Перед сном выпивают 3 стакана воды, чая или других напитков. В 7 утра второй раствор. Каждый прием лекарства начинают со стакана любой прозрачной жидкости и также заканчивают.

Особые указания:

  • Приводит к электролитному дисбалансу;
  • Не подходит для ослабленных и пожилых людей;
  • Весь длительный период подготовки у пациента будет присутствовать частый и жидкий стул, поэтому рекомендуется в этот день остаться дома.

Противопоказания:

  • Патологии сердца и почек;
  • Непроходимость кишечника;
  • Перфорации и трещины;
  • При признаках пищевого отравления, тошноте, болях в животе;
  • Воспаление или язвенная болезнь ЖКТ;
  • Возраст до 15 лет.

По отзывам пациентов, которые проходили колоноскопию с Фортрансом или Лаваколом, Флит фосфо сода оказался более комфортным в использовании. Но врачи утверждают, что другие дают лучший результат очищения кишечника.

Внимание! Подготовка к колоноскопии препаратом Флит фосфо сода — процесс более мягкий, но в то же время длительный.

Вспомогательные слабительные средства

Если у пациента хронические запоры, то одной диеты и чистки накануне процедуры может быть недостаточно. Тогда за 5-7 дней пациенту назначают лекарства, которые облегчают опорожнение кишечника. Они не заменят вышеописанных растворов с осмотическим действием, но помогут достичь необходимого результата в качестве предварительной подготовки. С этой целью используют:

  • Микролакс — медикаментозные клизмы со смягчающим действием;
  • Дюфалак с лактулозой для приема внутрь;
  • Динолак содержит еще и симетикон, который препятствует вздутию;
  • Касторовое масло;
  • Фитолакс.

Эти средства принимают в соответствии с инструкцией ежедневно на протяжении бесшлаковой диеты.

Помните, что только врач вправе давать рекомендации, какой препарат лучше выбрать в вашем случае. Но вы можете высказать свое мнение, чтобы доктор назначил недорогое и эффективное средство. В остальном все противопоказания и побочные действия таких препаратов схожи, а реакция на них в каждом случае индивидуальна.

polips.ru

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты, диета, рекомендации

Нередко в толстой и прямой кишке возникают патологии, которые приводят к расстройствам стула, болезненным спазмам и другим выраженным симптомам. В таких ситуациях требуется обследование кишечнике с помощью колоноскопии.

Очищение кишечника перед колоноскопией

Что это такое

Колоноскопия – метод диагностического обследования кишечника с помощью зонда, вводимого в задний проход.

Колоноскопия

Колоноскоп оснащен небольшой камерой и подсветкой.

Видеоэндоскоп колоноскоп

Также в комплект аппарата входит трубка, которая подает воздух и миниатюрные щипцы, которые позволяют взять образец слизистой для биопсии.

Камера передает изображение на экран, и специалист может в увеличенном виде оценить структуру тканей и возможные дефекты.

Колоноскоп с изображением высокой четкости

Колоноскопия позволяет выявить следующие состояния и показатели в кишечнике:

  • воспаление слизистой;
  • нарушение моторики;
  • размер просвета кишки;
  • наличие рубцовых изменений;
  • область открывшегося кровотечения;
  • наличие опухолей, трещин, геморроя, язв, полипов.

Что можно диагностировать с помощью колоноскопии

Внимание! Колоноскопию желательно проходить хотя бы раз в 3 года, особенно людям в возрасте, для своевременного выявления возможных признаков рака кишечника.

По данным ВОЗ с 40 лет показано выполнять колоноскопию всем здоровым людям

Показания к процедуре

Диагностика может быть проведена планово, профилактически или же в связи с выраженной симптоматикой. Колоноскопия показана в случае если:

  • возникло кишечное кровотечение;
  • из заднего прохода появились гной и слизь;
  • появилась боль в прямой кишке или анальном отверстии;
  • происходит нарушение моторики и перистальтики кишечника, которые вызывают запоры или диарею;
  • резко начал уходить вес;
  • в кишке чувствуется инородное тело;
  • в семейном анамнезе были случаи заболеваний, вызвавших развитие злокачественных опухолей.

Показания для колоноскопии достаточно широки, и по сути, любой больной с жалобами на проблемы с толстым кишечником должен быть обследован этим методом

Иногда применение процедуры противопоказано, поскольку может навредить. Среди состояний, при которых колоноскопия не проводится выделяют следующие:

  • инфекционное заболевание в острой стадии;
  • пониженное артериальное давление;
  • проблемы с сердцем;
  • перитонит;
  • дивертикулит;
  • колит;
  • грыжа (паховая или пупочная);
  • сильное кишечное кровотечение;
  • беременность.

Маленьким детям процедура также не проводится.

При общем тяжелом состоянии обследование не проводится

Подготовка к процедуре

Чтобы колоноскопия была максимально информативной и комфортной, кишечник нужно подготовить. Для этого делается его очищение и в течение некоторого времени применяется диета.

Внимание! Голодать перед процедурой нельзя. Достаточно лишь за несколько дней до колоноскопии изменить свое меню.

Продукты, которые нужно исключить:

  • газированные напитки, кофе;
  • молоко;
  • бобовые;
  • капуста, грибы;
  • ягоды;
  • фрукты, способствующие вздутию;
  • овощи и зелень;
  • макароны;
  • перловая, овсяная каши;
  • жирные сорта мяса, рыбы;
  • колбаса и любые консервы;
  • черный хлеб;
  • шоколад и орехи;
  • маринады, соленья.

Все эти продукты либо долго перевариваются, либо вызывают брожение и вздутие.

Чтобы проведение процедуры оказалось максимально эффективным и минимально дискомфортным, необходимо качественно подготовиться к колоноскопии

Продукты, которые показано употреблять в течение 2-3 дней перед процедурой:

  • кефир, йогурт (нежирные);
  • постное печенье;
  • подсушенный хлеб или сухарики;
  • диетические супы на нежирном мясе;
  • вареные овощи;
  • вареные яйца;
  • сыр;
  • желе.

Легкий суп

Огуречный смузи

Необходимо прекратить есть за 20 часов до процедуры, разрешено только пить чай или воду.

Пациенту следует выпивать большее количество воды, чая или морсов каждый день

Чтобы в стенках кишечника не осталось ничего лишнего, необходимо провести очистительную клизму. Лучшего всего сделать ее 2 раза накануне процедуры и еще раз с утра, непосредственно перед процедурой. Использовать для этих целей можно клизму (кружку Эсмарха), которая продается в любой аптеке. В кишечник за один раз нужно вводить от 1 до 1,5 л чистой воды. Для того чтобы предотвратить травму анального отверстия, лучше всего смазать его предварительно вазелиновым маслом.

Кружка Эсмарха

Лучшее положение для клизмирования — лежа на левом боку, при этом правую ногу нужно согнуть в колене под углом в 90 градусов. После того как кишечник наполнится, рекомендуется постараться задержать жидкость в заднем проходе и принять вертикальное положение. Походить в таком состоянии нужно 5-10 минут, после чего можно посетить туалет.

Очистительная клизма

Дополнительно можно принять касторовое масло из расчета 8 г на 10 кг веса. Масло употребляют на ночь, необходимо предварительно убедиться, что на него нет аллергии.

Касторовое масло

Очищение кишечника с помощью препаратов

Чтобы помочь кишечнику очиститься, применяют специализированные слабительные препараты. В некоторых случаях невозможно провести клизму, тогда помогают медикаменты.

Наиболее популярные и рекомендуемые врачами средства

НазваниеСостав и способ примененияДействие

«Пикопреп»

Главные действующие вещества пикосульфат натрия и цитрат магния. Лекарство производится в форме порошка с апельсиновым вкусом, который принимается внутрь. Средство нельзя применять постоянно.

Содержимое пакетика необходимо растворить в половине стакана чистой воды и выпить. Перед колоноскопией рекомендуют принять 1 пакет накануне в обед и 1 пакет на ночь. При этом желательно выпивать не менее 3 стаканов чистой воды для лучшего действия лекарства.

Препарат усиливает перистальтику и эффективно задерживает воду в кишечнике, растворяя каловые массы. За счет этого, оказывается мощный очищающий эффект.

«Мовипреп»

Главные действующие компоненты средства: макрогол 3350 и сульфат натрия. В упаковке препарата находится 2 разных вида саше. Для употребления мовипрепа нужно оба порошка растворить в стакане воды до, затем долить жидкости до 1 л, после чего еще 2 аналогичных саше приготовить подобным образом еще в 1 л воды. Вечером, накануне процедуры можно сразу выпить 2 л раствора или действовать по следующей схеме: 1 л накануне и 1 л с утра перед процедурой.Действующие вещества разбухают, увеличивая объем каловых масс, это усиливает перистальтику, что вызывает слабительный эффект.

«Форлакс»

Основной компонент макрогол 4000. Порошкообразный препарат с приятным апельсиновым или грейпфрутовым запахом принимается внутрь. Рекомендуется использовать 3-4 пакетика, разведенных в большом количестве воды. Лучше всего выпить раствор накануне вечером.«Форлакс» не всасывается в кишечник, он способствует увеличению каловых масс и абсорбции воды, в результате чего наступает слабительное действие.

«Фортранс»

Средство, аналогичное форлаксу, содержит макрогол 400. Порошок растворяется в чистой воде, из расчета на 20 кг веса нужен 1 л раствора. Взрослому человеку нужно выпить около 3-4 л жидкости.Как и в случае с другими осмотическими средствами, «Фортранс» вызывает разбухание каловых масс, на кишечник оказывается большее давление, его стенки раздражаются, а в совокупности с накоплением достаточного количества жидкости, которая размягчает кал, происходит его быстрая эвакуация.

«Лавакол»

Препарат, как и многие другие осмотические средства, содержит в своем составе макрогол 4000. Рекомендуется разбавить 1 саше порошка в стакане воды, затем довести количество жидкости до 500 мл и выпить. Дальше нужно повторить процедуру несколько раз через равные промежутки времени. В итоге необходимо употребить до 3 л жидкости.Попадая в кишечник, препарат разбухает, увеличивая объем его содержимого. Одновременно он накапливает жидкость, разжижая кал. После применения средства происходит быстрая эвакуация кала.

«Транзипег»

Препарат в форме порошка с приятным яблочным или лимонным запахом. Главный компонент макрогол 3350. Средство выпускается в удобных пакетиках-саше дозировкой по 3,45 г и 6,9 г. Рекомендуется принимать 1-2 пакетика за один раз, предварительно растворив порошок в стакане чистой воды. В сутки разрешено употреблять до 13 г порошка. Дополнительно рекомендуется пить больше жидкости от 2 до 3 литров. Принимать средство лучше за 24 часа до колоноскопии.Препарат не всасывается в ЖКТ. Он оказывает действие на перистальтику и эффективно разжижает каловые массы, ускоряя их эвакуацию.

«Флит фосфо-сода»

Слабительное в виде прозрачного раствора с имбирно-лимонным запахом. Главные действующие вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат и натрия дигидрофосфата дигидрат. Средство выпускается в полиэтиленовых флаконах по 45 мл. Препарат принимается накануне диагностических исследований. Первую порцию – 1 флакон растворяют в 1⁄2 стакана чистой воды и выпивают после легкого завтрака, состоящего из жидкой пищи. Затем нужно выпить 2-3 стакана чистой воды. Второй прием лекарства осуществляется в вечернее время, по тому же принципу.Действие препарата основано на накоплении воды в кишечнике и улучшении перистальтики, в результате чего происходит эффективное очищение.

«Эндофальк»

Порошкообразный препарат с апельсиновым ароматом. Главный компонент макрогол 3350. Рекомендуется 2 пакетика по 55 г растворить в половине стакана воды и затем добавить жидкости до 1 л. Пить раствор можно по 300-500 мл каждые полчаса. Всего необходимо выпить 3 л жидкости.Препарат способствует задерживанию воды в кишечнике, а также ускоренному прохождению и выделению его содержимого.

Действие микроклизм вроде «Микролакс» не оказывает достаточного эффекта, поэтому их не назначают перед эндоскопическими обследованиями.

Такие средства как «Дюфалак» и «Нормазе» можно начать применять примерно за неделю до колоноскопии. Они содержат лактулозу и помогут плавно очистить кишечник, при этом нужно заранее сесть на специальную диету из легких продуктов.

«Дюфалак»

Эффективность и результативность колоноскопии во многом зависят от соблюдения рекомендаций врача по очищению кишечника и поддержанию диеты.

Обычно процедура проходит без последствий, но если вдруг повысилась температура, открылось кишечное кровотечение, возникла рвота, необходимо срочно обратиться к врачу.

Не стоит бояться процедуры, обычно она проходит быстро и с минимумом неприятных ощущений. Польза от такого типа обследования превышает возможные болевые ощущения.

Видео – Колоноскопия. Что это за процедура и кому нужно ее пройти?

stomach-info.ru

Препараты для очистки кишечника для колоноскопии: обзор слабительных средств

Очищение кишечника – это базовая процедура подготовки перед колоноскопическим обследованием. Врач, назначающий такие диагностические мероприятия, должен дать исчерпывающие рекомендации по подготовке, а также рекомендовать препараты для очистки кишечника для колоноскопии и назначить их дозировку.

Описание обследования

Колоноскопия представляет инструментальные методы диагностики. Выполняется путем введения специального прибора – колоноскопа, конец которого оснащен компактной видеокамерой. Диагностика позволяет оценить состояние толстого кишечника при подозрении на любые его патологии.

Прибор вводится ректально, в просвет прямой кишки. Проктолог в режиме реального времени проанализирует состояние нижнего отдела кишечника. Исследование позволяет выявить:

  • воспалительные процессы;
  • язвенные и эрозивные поражения;
  • геморроидальные узлы;
  • опухолевые новообразования доброкачественной или злокачественной природы;
  • полипы;
  • инородные предметы.

Процедура доставляет некоторый дискомфорт, потому людям с повышенной чувствительностью проводится под наркозом. Видеоколоноскопия длится от 15 до 30 минут. Без предварительной подготовки врач может отменить обследование.

Зачем требуется очищение

Подготовительные мероприятия направлены на создание наиболее подходящих условий для обследования внутренних оболочек кишечника. Очищение перед ректороманоскопией или коноскопией позволяет устройствам свободно проходить по толстому кишечнику и тщательно исследовать его на наличие патологических процессов.

Диета перед исследованием

Диета при подготовке может длиться три дня, но для получения максимально достоверных результатов, а также оздоровления кишечника в целом, рекомендуется начинать ее за неделю.

Первые несколько дней необходимо соблюдать рацион со сниженной калорийностью, исключив из него:

  • жирные сорта мяса;
  • бобовые, капусту;
  • хлеб;
  • кондитерские изделия, сдобу;
  • соления;
  • фастфуд;
  • цитрусовые, бананы, сухофрукты;
  • щавель, шпинат, малина;
  • крепкий кофе и чай, алкоголь, газированные напитки;
  • копчености.

Питание направлено на предотвращение вздутия и метеоризма, уменьшение объема каловых масс. Рекомендовано отказаться от ужина, принимая только жидкие продукты и кисломолочную продукцию с низким процентом жирности.

Рацион должен состоять из таких продуктов:

  • нежирная рыба;
  • отварное мясо с низким процентом жирности: телятина, грудка курицы, кролик, бульоны;
  • гречневая, рисовая каша, хлеб из муки грубого помола;
  • сок, компот, кисель;
  • обезжиренный творог, кефир.

Рекомендуется употребление сырых по возможности продуктов, готовить без масла. Чай рекомендуется зеленый, сахар заменять медом. Супы рекомендуются овощные, рыбу и мясо готовить на пару, или отварив.

Популярные медикаменты

Средства для очищения кишечника перед проведением колоноскопии назначает лечащий врач. Он может сделать выбор в пользу одного из следующих лекарственных средств:

  • Флит;
  • Фортранс;
  • Лавакол;
  • Форлакс;
  • Мовипреп;
  • Эндофальк;
  • Порталак;
  • Динолак;
  • Микролакс.

Последний препарат предназначен для микроклизмирования.

Флит

Принимается в день процедуры в два приема. Одну часть принимают утром, разбавив препарат в воде, вторую часть вечером накануне исследования. Утром перед диагностикой принимать еду нельзя, как и вечером накануне. После приема Флита нужно выпить не менее трех стаканов воды. Действие Флита развивается через час-полтора и продолжается несколько часов.

Фортранс

Наиболее часто применяемый препарат для очистки кишечника перед колоноскопией. Пакетик лекарства разводят в литре воды – количество лекарства будет рассчитано врачом по весу пациента. Одна часть раствора выпивается за сутки до процедуры, другая – утром накануне, не позднее, чем за три часа до обследования.

Состоит из макрогола, а также сульфата, бикарбоната и хлорида натрия, хлорида калия. Действие заключается в удерживании воды в кишечнике и увеличении содержимого кишечника благодаря этому. После связывания каловых масс и шлаков, препарат эвакуируется.

Лавакол

Недорогой аналог Фортранса, по отзывам, не менее эффективный. Выпускается в Москве. Стоимость в два раза ниже Фортранса. Способ применения аналогичный, дозировку необходимо рассчитать совместно с врачом, который назначает обследование. Аналог предыдущего препарата по составу, оказывает выраженное слабительное действие. Принимать необходимо за 18 часов до предстоящего обследования.

Форлакс

Препарат на основе макрогола, который не всасывается в кишечнике. Принимают утром за один прием – дозировка должен быть заранее установлена доктором. Разрешен в педиатрии детям от восьми лет при подготовке к процедуре. Содержит сахар. Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении пожилым пациентам, с нарушениями работы почек и/или при приеме диуретических средств.

Мовипреп

Распространенный препарат для подготовки к проведению колоноскопии. Содержит два саше для приготовления растворов. В первом содержится макрогол, сульфат натрия, хлориды натрия и калия, дополнительно: ароматизатор и аспартам.

Во втором саше содержится аскорбат натрия и аскорбиновая кислота без вспомогательных формообразующих компонентов. Препарат вызывает умеренную диарею и провоцирует быстрое опорожнение толстого кишечника.

Согласно инструкции, препарат специально предназначен для подготовки кишечника к проведению клинических процедур – рентгена или эндоскопической диагностике, к которой относится и колоноскопия.

Эндофальк

Лекарственное средство состоит из смеси макрогола и электролитов, провоцирующих очищение кишечника. Имеет аналогичный состав, потому может считаться полным аналогом Мовипрепа. Для полного очищения рекомендуется принять до трех литров раствора. Его пьют небольшими порциями, по стакану каждые десять минут – до тех пор, пока промывные ректальные воды не будут прозрачными.

Прием лекарства нужно окончить за четыре часа до начала видеоколоноскопии. Можно принять часть препарата вечером накануне обследования и еще часть утром. Нельзя принимать еду за два-три часа до приема Эндофалька.

Порталак

Слабительное средство на основе лактулозы. Стимулирует активную перистальтику кишечника. Удобство препарата в том, что его можно принимать как разбавленным, так и не разбавленным. Важно не задерживать содержимое флакона во рту и проглатывать сразу. Дозировка подбирается индивидуально. Дополнительно рекомендуется употреблять не меньше двух литров жидкости в сутки.

Динолак

Лекарственное средство Динолак содержит лактулозу, симетикон в качестве действующих веществ, а также повидон, аэросил и лимонную кислоту в качестве формообразующих компонентов. Препарат не только очищает кишечник при подготовке к колоноскопическому исследованию, но и нормализует деятельность кишечника, предотвращает различные дисбиозы и восстанавливает микрофлору.

Микролакс

Подготовка к колоноскопическому исследованию может быть также проведена при помощи микроклизмы. Ее ставят вечером накануне диагностики или утром в день исследования. Тонкий кишечник может быть очищен обилием воды или травяным отваром некрепким – вводится не меньше двух литров жидкости.

Альтернативой является микроклизма, на отечественном фармацевтическом рынке она продается в виде препарата Микролакс. Он состоит из очищающего эмульгатора, сорбита и лимонной кислоты. В небольших полимерных упаковках содержится по 5 мл препарата.

Лекарственное средство способно разжижать и выводить кишечное содержимое в течение от пяти до двадцати минут после микроклизмирования. С целью подготовки к колоноскопии проводится утром и вечером.

Противопоказания и особенности применения

Средства с макроголом обычно не вызывают водно-электролитного дисбаланса, но у пациентов группы риска отмечался такой побочный эффект. К группе риска относятся пациенты с такими патологиями:

  • гипонатриемия, гипокалиемия;
  • дисфункция мочевыделительной системы;
  • сердечная недостаточность;
  • моторные расстройства.

Лежачим пациентам препараты вводят исключительно через назогастральный зонд и в сидячем положении.

Противопоказания к применению слабительных средств:

  • аллергические реакции на компоненты препаратов;
  • тяжелые нарушения общего состояния: тяжелая сердечная недостаточность, обезвоживание и подобные;
  • карцинома толстого кишечника;
  • кишечная непроходимость;
  • перфорации тракта пищеварения или риск их появления;
  • острые боли в животе неопределенной этиологии;
  • гастропарез;
  • обострение болезни Крона;
  • токсический мегаколон или колит.

Осторожность следует соблюдать в случае длительной терапии диуретическими средствами.

Какой препарат выбрать

Самостоятельный выбор лекарства в этом случае очень опасен.

endoskop.guru

Чем лучше очистить кишечник перед колоноскопией

Получить положительный результат от колоноскопии реально только при условии соблюдении всех рекомендаций по подготовке. Как лучше подготовиться к колоноскопии, если врач отправляет на диагностику кишечника? Очистительные мероприятия осуществляются по аналогии с методами очищения для проведения эндоскопического и рентгенологического исследования.

Кроме непосредственной очистки кишечника, необходимо приобрести специальные атрибуты для колоноскопии и некоторое время посидеть на диете.

Подготовка к колоноскопии

Если перед проведением колоноскопии пациент ведет прием препаратов, содержащих железо и разжижающих кровь, стоит узнать о целесообразности дальнейшего их приема. Также перед проведением диагностики необходимо рассказать врачу обо всех имеющихся заболеваниях. Если у пациента искусственный клапан сердца, то ему назначают антибактериальные препараты. Для людей, склонных к запорам, нужно вести прием слабительных медикаментов.

За 5 дней до проведения диагностики не стоит употреблять продукты, содержащие косточки и зерна: томаты, огурцы. За день до обследования рекомендовано полностью очистить кишечник.

Бесшлаковая диета

За 3 дня до колоноскопии врачи советуют посидеть на бесшлаковой диете, она представляет собой правильно составленный рацион питания, в который не входят продукты, вызывающие вздутие живота. Именно их стоит исключить из рациона за 2-3 дня до осуществления колоноскопии. Данная диета исключает следующий набор продуктов:

  • Свежие овощи;
  • Зелень;
  • Овсяную, перловую, пшённую крупы;
  • Бобовые;
  • Фрукты;
  • Орехи
  • Ягоды (малину, крыжовник);
  • Чёрный хлеб;
  • Молочная продукция, газированные напитки и квас.

Перед проведением колоноскопии правильное питание предполагает употребление следующих блюд:

  • Нежирные бульоны;
  • Мясо говядины, птицы, рыбы нежирных сортов и в отварном виде;
  • Кисломолочные изделия (особенно полезен кефир);
  • Хлеб белого сорта или несдобное печенье.

За день перед обследованием последний раз человек может покушать не позже 12 дня. Разрешено пить чай, минеральную воду. Ужин предполагает только чай. Утром питание перед колоноскопией предполагается только чай или воду.

Клизма

Очистить кишечник перед колоноскопией лучше всего получается при помощи клизмы. Данная методика очень проста. Выполнять ее нужно вечером, накануне диагностики, и утром. Для этих целей рекомендуют использовать кружку Эсмарха. Наполнить водой в количестве 2 л, подвесить на требуемом уровне, открыть краник, чтобы выпустить воздух. Наконечник обработать вазелином. Встать на колени, ввести наконечник в задний проход круговыми движениями, немного приподнять таз и открыть кран.

Процесс очищения клизмой должен происходить с использованием кипяченой воды, температура составляет 30 градусов. При запоре разрешено применять холодную воду, но не ледяную.

Когда чистится кишечник, пациенту нужно активно дышать. Тогда жидкость быстрее поступит в кишечник. Жидкость должна находиться в кишке 10 минут. При болях в животе можно гладить живот по направлению часовой стрелки. Вторая клизма выполняется по прошествии одного часа. Если пациент ощущается пустоты в желудке, то это признак успешной процедуры. Утром очистить кишечник аналогичным образом, только 2 раза. Если диагностика назначена на вторую половину дня, то время очищения можно поменять.

Очистку клизмой перед колоноскопией нельзя проводить людям, страдающим геморроем, имеющим трещины в заднем проходе.

Перепараты

Если клизма противопоказана либо не подходит в силу не эстетичности процедуры, можно прибегнуть к приему медикаментозных препаратов.

Дюфалак

Представленный препарат относится к группе слабительных средств. Оказывает мягкое влияние на организм, эффективно очищает кишечник. Прием препарата ведется по прошествии 2 часов с момента приема обеда. Необходимая дозировка – 200 мл на 2 л воды. Употребить раствор в течение 2-3 часов. Эффект от приема заметен через 1-2 часа. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Главным преимуществом Дюфака остается мягкое влияние, которое не вызывает болезненных ощущений.

Флит

Чтобы очистить кишечник перед колоноскопией, используя Флит, нужно развести его (45 мл) в стакане воды. Употребить в два приема. Один – сразу после завтрака, а второй – вечером после ужина. Если диагностика назначена на вторую половину дня, то утром можно употребить еще одну дозировку. Но сделать это нужно не позже 8.00.

Утром и вечером можно употреблять только воду. Обед предполагать диетические блюда и не больше 750 мл воды. Каждая дозировка препарата обязательно запивается 1-3 стаканами воды. После этого прием жидкости может вестись в неограниченном количестве. Эффект от препарата Флит ощутим через полчаса после приема.

Лавакол

Лекарство Лавакол выпускают в форме порошка. Перед колоноскопией необходимо разводить пакетик в 200 мл воды и сразу употреблять. Полученный раствор обладает неприятным вкусом, поэтому разрешено добавить ложку сиропа. Выпивать стакан лекарства необходимо каждые полчаса. Очищать кишечник стоит через 3 часа после обеда.

Эндофальк

Принимать Эндофальк целесообразно, когда нужно добиться быстрого очищения кишечника. Раствор обладает приятным фруктовым вкусом. При приеме отсутствует ощущение тошноты. Один пакетик поместить в 1 л воды. Для тех, у кого масса тела 50-80 кг, необходимо использовать 3 пакетика. После обеда раствор выпивается в количестве 2 л. После применения лекарства человек отправляется в туалет уже через 1 час. Жидкость, которая осталась, должны быть употреблена утром, но не позже чем за 4 часа до проведения колоноскопии.

Флит фосфо-сода

Развести препарат (45 мл) в ½ стакана воды. Употреблять раствор необходимо после утренней трапезы. Такое же количество жидкости приготовит для употребления после ужина.

Выбор оптимального препарата зависит от особенностей отдельного организма. Будет лучше обсудить этот вопрос с опытным специалистом. На основании имеющей информации, врач сможет сделать вывод о целесообразности применения того или иного способа очистки.

Одноразовые трусы

При проведении диагностики пациент раздевает ниже пояса. Большинство людей смущаются и ощущают себя некомфортно. Для этих целей предусмотрены специальные трусы с отверстием. Благодаря им удается устранить дискомфорт. Пошив трусов выполнен из нетканого гипоаллергенного материала. Надевать белье необходимо прямо перед манипуляцией. Перед тем как отправиться их покупать, нужно узнать размер талии.

Ваш отзыв на статью: (1 001 оценок, среднее: 4,51 из 5) Загрузка...

Ваш отзывы, комментарии, вопросы

bezpuza.ru

Как очистить кишечник перед колоноскопией?

Очистительные процедуры перед колоноскопией, включая такую мощную, как гидроколонотерапия, можно сравнить с очисткой кишечника и перед другими исследованиями: рентгенологическим и эндоскопическим. Предварительно, ознакомьтесь здесь с рекомендациями по подготовке к колоноскопии до ее проведения. Если что-то будет непонятно, снова проконсультируйтесь с врачом, чтобы твердо знать, как правильно поступить.

Рацион

Изменением пищевых привычек следует заняться за трое суток до предполагаемого обследования. Для этого необходимо перейти на специальную, разработанную медиками систему питания по освобождению желудка и кишечника от скопившихся шлаков (бесшлаковую диету). Кратковременный диетический курс направлен на облегчение рациона и выведение загрязнений из организма.

Сравнительная таблица продуктов питания перед колоноскопией

Продукты Исключить из рациона Ввести в рацион
Молочные многокомпонентные йогурты молоко, сметана, творожные продукты
Бакалея макаронные изделия, геркулесовые хлопья и мюсли, сдобная цельнозерновая выпечка, хлебобулочные изделия с отрубями пропаренный рис, гречневая крупа
Мясо жирная свинина и жесткое мясо диетические сорта мяса (индейка, кролик, курица)
Овощи и фрукты ягоды и фрукты с мелкими косточками, любые овощи в сыром виде блюда из тушеных овощей (за исключением капусты)
Сладкие блюда десерты, содержащие орехи и сухие фрукты мороженое, фруктовое желе
Напитки газированные и спиртосодержащие напитки, соки, содержащие мякоть фруктов и овощей чай, осветленные соки, минеральная столовая вода
Прочие жирные соусы на майонезной основе, острые приправы рыба, морепродукты

Запрещается употребление блюд из гороха, фасоли, чечевицы и других бобовых культур, а также перловой каши и кефира, поскольку данные продукты провоцируют метеоризм. Последние сутки перед обследованием необходимо соблюдать более строгий рацион. Следует отказаться от твердой пищи, и употреблять только разрешенные напитки и некрепкие бульоны. Прием пищи прекращают за 12 часов до назначенного времени проведения исследования.

Подготовка к колоноскопии

Если перед проведением колоноскопии пациент ведет прием препаратов, содержащих железо и разжижающих кровь, стоит узнать о целесообразности дальнейшего их приема. Также перед проведением диагностики необходимо рассказать врачу обо всех имеющихся заболеваниях. Если у пациента искусственный клапан сердца, то ему назначают антибактериальные препараты. Для людей, склонных к запорам, нужно вести прием слабительных медикаментов.

За 5 дней до проведения диагностики не стоит употреблять продукты, содержащие косточки и зерна: томаты, огурцы. За день до обследования рекомендовано полностью очистить кишечник.

Как и чем очистить кишечник перед колоноскопией?

Чистка кишечника перед колоноскопией — важное условие для проведения процедуры.

Для обеспечения лучшей визуализации состояния слизистых кишечника обычно назначают:

  • медикаментозные препараты,
  • клизменное очищение,
  • некоторые средства народной медицины (в частности масла и кисломолочные продукты).

Лекарства в помощь: слабительные препараты и порошки для очистки

Медикаментозные препараты отличаются простотой очищения кишечника в домашних условиях, не вызывают привыкания, осложнений при применении строго по инструкции. Осмотический эффект достигается уже через 30 минут после применения лекарственных слабительных средств. Практически все они выпускаются в виде порошков и суспензий для применения внутрь.

Препараты на основе макрогола требуется запивать большим количеством воды помимо того, что и разводить препарат следует 2 л воды.

Выделяют следующие средства для медикаментозного очищения кишечника:

  • Фортранс;
  • Пикопреп;
  • Мовипреп;
  • Флит-Фосфо сода;
  • Эндофальк;
  • Лавакол;
  • Дюфалак;
  • Микролакс.

Все эти средства обладают мощным послабляющим эффектом, имеют собственную схему применения. Позывы к дефекации наступают уже через 30-60 минут, поэтому так важно быть в эти моменты дома.

Другими препаратами для подготовки к некоторым инструментальным исследованиям являются:

  • Д-Форжект. Послабляющий эффект наступает уже через 5 часов после применения. Препарат отпускается в порошке. 1 саше разводят в 1 л воды, однако 1 л = 20 кг веса человека. Таким образом, для качественного очищения кишечника человека весом в 75 кг потребуется 3-4 саше (3-4 л воды). Приготовленный раствор пьют на протяжении всего дня небольшими порциями. В день колоноскопии можно выпить 2 пакетика за 4 часа до проведения манипуляции.
  • Эспумизан. Препарат отпускается в форме суспензии, относится к поверхностно-активным веществам, которые разрушают повышенное газообразование, превращают газы в свободный газ или жидкую слизистую массу, которая всасывается в кишечник и быстро выводится из организма. Эспумизан не относится к слабительным средствам. Суспензия рекомендована для применения за 2-3 часа до проведения колоноскопии, чтобы предупредить повышенное газообразование и улучшить визуализацию стенок полости. Также средство рекомендовано в педиатрической практике для профилактики колик у новорождённых младенцев.

Подготовка к колоноскопии кишечника, если процедура утром

В день, предшествующей утренней процедуре, рекомендуется полностью перейти на полужидкие блюда, наполнить рацион большим количеством жидкости. Последний приём пищи должен быть не позднее 18.00 текущего вечера. Утром начинают приём лекарственных слабительных средств. На утро в день колоноскопии можно выпить чай без сахара, густой кисель и Эспумизан для устранения газов.

При проведении манипуляции во второй половине дня или вечером пациенты выпивают ещё одну дозу слабительного средства утром, но не позднее, чем за 3-4 часа до исследования.

Что брать с собой?

После подготовки к колоноскопии следует собрать весь комплект медицинской документации (выписки, направление, амбулаторная карта, страховой полис) и некоторые вещи, которые могут пригодиться во время и после процедуры:

  • тапочки и носки;
  • простыня большая;
  • туалетная бумага и влажные салфетки;
  • больничную сорочку (при проведении колоноскопии под наркозом и необходимости пребывания в стационаре).

Современным веянием в колоноскопическом исследовании являются трусы или шорты для колоноскопии. Это изделие предназначено для уменьшения стрессового фактора и морального дискомфорта во время манипуляции.

Трусы имеют специальное отверстие сзади для обеспечения беспрепятственного введения зонда в кишечник, но полностью скрывают другие интимные места. Обычно таким приспособлением пользуются женщины. Такие трусы можно использовать, если колоноскопия назначена в период активной фазы менструального цикла (например, для диагностики кишечного эндометриоза).

Шорты с отверстием изготовлены из нетканого материала, не вызывают аллергии и нисколько не мешают врачу в проведении диагностики. Такие изделия можно приобрести в любой аптечной сети.

Что делать, если кишечник очистился не до конца перед колоноскопией?

При качественном очищении кишечника пациент испытывает ощущение полной опустошенности и лёгкости. О качественном очищении свидетельствует появление чистой желтоватой воды вместо каловых испражнений. Учитывая слишком большой объём выпитой жидкости в сутки, не каждый человек способен выпить столько.

Кроме того, могут быть нежелательные последствия в виде сильной тошноты, обильной рвоты. Это относится к минусам медикаментозного очищения кишечника.

При ощущении неполного опорожнения кишечника следует обязательно сказать об этом врачу ещё до проведения манипуляции. Для полного очищения полости кишечника требуется проведение очистительной клизмы. Процедуру рекомендуется проводить только в стационарных условиях, особенно если нет ни навыка, ни опыта в проведении таких манипуляций.

Неправильное проведение клизмы может привести к травматизации слизистых кишечника и нежелательным последствиям. Обычно этот метод используется в условиях стационарной подготовки к эндоскопическим исследованиям.

Дополнительная информация о правилах подготовки к колоноскопическому исследованию в этом видео:

Очищение кишечника при колоноскопии — важный подготовительный аспект, без которого невозможна полноценная диагностика просветов кишечника. Все медикаментозные средства следует принимать только после назначения врача из-за имеющихся противопоказаний, особых указаний и побочных эффектов. При недостаточном или неудачном очищении в домашних условиях требуется проведение процедуры клизмирования.

ИСТОЧНИКИ: https://diametod.ru/endoskopiya/ochishchenie-kishechnika-pered-kolonoskopiey https://yandex.ru/turbo?text=https%3A%2F%2Fbezpuza.ru%2Fochishhenie-organizma%2Fkishechnik%2Fochistit-kishechnik-pered-kolonoskopiej.html&d=1 https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/podgotovka-k-kolonoskopii-kishechnika

uzibook.ru


Смотрите также