Бронхиальная астма к какому врачу обратиться


Какой врач лечит бронхиальную астму - стоимость приема, запись к врачу на DocDoc.ru

Поможем найти врача. Звоните! Запишитесь на приём к врачу онлайн Детский врач Выезд на дом По полису ДМС

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением бронхиальной астмы. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении бронхиальной астмы.

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: физиотерапевт, иммунолог, рефлексотерапевт.

Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы 8 29 отзывов Терапевт Пульмонолог Сомнолог Дергоусова Анастасия Сергеевна Стаж 5 лет Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1800 8.8 97 отзывов Чижонок Оксана Андреевна Стаж 20 лет Врач первой категории Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1800 8.8 65 отзывов Черемухина Наталья Валериевна Стаж 18 лет Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1800 8.8 389 отзывов Гастроэнтеролог Пульмонолог Терапевт Суван-оол Марина Анатольевна Стаж 31 год Врач высшей категории Врач соответствует стандарту DocDoc. В стоимость первичного приема врача-гастроэнтеролога

гарантированно входит консультация, осмотр и назначение лечения. Узнать подробнее

1700 1360 8.6 16 отзывов Ульянов Павел Александрович Стаж 8 лет Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1510 8.6 31 отзыва Терапевт Гастроэнтеролог Пульмонолог Сечина Елена Владимировна Стаж 24 года Врач высшей категории к.м.н. Врач соответствует стандарту DocDoc. В стоимость первичного приема врача-гастроэнтеролога

гарантированно входит консультация, осмотр и назначение лечения. Узнать подробнее

1750 1400 8 9 отзывов Полякова Ирина Павловна Стаж 8 лет 8 (499) 116-82-00 8 (499) 116-82-00 Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1750 Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1750 9.5 13 отзывов Алексеева Елена Петровна Стаж 20 лет к.м.н. Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 2313 8.6 10 отзывов Иммунолог Пульмонолог Аллерголог Орлова Татьяна Владимировна Стаж 35 лет Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 3200 9.3 18 отзывов Терапевт Иммунолог Пульмонолог Глушко Раиса Александровна Стаж 58 лет Врач высшей категории к.м.н. Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 4500 1 2 3

  • Одышка
  • Покраснение глаз
  • Свистящее дыхание
  • Удушье
  • Сухой кашель
  • Хронический кашель
  • Мигрень
  • Хрипы в груди
  • Затруднение дыхания.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Пульмонолог специализируется на диагностике и лечении заболеваний легких. К пульмонологу обычно направляют педиатр или терапевт при подозрении на патологию легких или при подтвержденном диагнозе.

Консультация будет более информативной, если прийти на нее с рентгеновским снимком и результатами анализов. Некоторые пациенты состоят на учете у пульмонолога по поводу хронических заболеваний, в этом случае нужно брать с собой предыдущие заключения или всю медицинскую карту.

Достаточно, душевный и приятный человек. Она осведомлена в своей работе, делает все быстро и качественно. Доктор посмотрела мои документы, объяснила, как с этим разбираться и выписала лечение, которое помогает. Доктор внимательная и доброжелательная. Она сделал спирометрию, послушала, назначила лечение, я сдала анализы и сделал рентген. Я довольна и буду продолжать лечение. Врач добрая и с пониманием ко мне отнеслась. Она не первая к кому я обращалась и только она смогла найти проблему и прописать адекватное лечение. Я очень довольна, потому что мучилась с проблемой достаточно долго, до этого делала много анализов, но были хорошие, она посоветовала сдать нужный анализ, по которому все выяснилось, хорошо объяснила и сказала не делать дорогие процедуры, которые мне назначали ранее. Екатерина, 05 августа 2019 Дружелюбная и приятная врач. Она подробно и понятно объяснила почему у меня такие анализы, но не обозначила набор возможных диагнозов. Доктор выписала примитивное лечение, которое включало в себя антибиотики до получение результатов крови, что мне не понравилось. Может быть у специалиста такое есть в общей практике. Замечательный врач, очень профессионально подходит к делу и именно с душой относится к пациентам. Она назначила дальнейшее исследование, которое вполне понятны. Я остался доволен, продолжаю у неё лечиться. Большое спасибо! Внимательный и расположенный к пациенту доктор. Он рассмотрел мою проблему со всех сторон, провел, некие, необходимые исследования, пытался помочь, назначил анализы, лечение и повторный прием, чтобы посмотреть успехи. Спасибо большое врачу! Внимательная и корректная доктор. Не могу сказать ничего плохого про нее. Врач вначале поговорила со мной, выслушала, выяснила, что добавочно еще есть и щитовидка, потом сказала подышать и выписала направление к эндокринологу. В целом приемом доволен. Врач уделила много времени на первичном приеме, попросила подробно рассказать обо всех волнующих симптомах - расстройство сна, свист в лёгких, признаки аллергии. Получил подробное описание проблем и варианты решения. Часть процедур провела на месте ( за доп. плату, о которой предупредила). Не понравилась стоимость доп. обследований в клинике (на аллергию и тд) и рекомендации от врача делать в их же клинике. Буду искать варианты по обследованиям в другом месте. Лечение намерен продолжить тут. Отличный прием, врач дала хорошие рекомендации, мне было комфортно получать консультацию и сделать кардиограмму. Хочу отметить человеческие и профессиональные качества Ирины Павловны. Александр, 19 февраля 2019 Показать 10 отзывов из 3082 Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа 8 (499) 116-82-00 [email protected]

docdoc.ru

Астма бронхиальная

Астма — это распространенное длительно текущее заболевание, которое может вызывать кашель, затруднение дыхания и одышку. Выраженность симптомов может быть различной. Большинству людей удается хорошо контролировать астму на протяжении длительного времени.

Среди взрослых в России бронхиальной астмой в среднем болеет 1 из 16 человек, среди детей — 1 из 11. До 14 лет заболевание чаще встречается у мальчиков, в более позднем возрасте, напротив, чаще болеют женщины.

Астма связана с воспалением дыхательных путей — бронхов (это маленькие трубочки, по которым воздух поступает в легкие и выходит наружу). При развитии бронхиальной астмы бронхи воспаляются и становятся более чувствительными, чем в норме.

При контакте с раздражителем, известным как триггер (см. ниже), дыхательные пути суживаются, мышцы вокруг них напрягаются, и происходит усиленное выделение липкой слизи (мокроты). Такие изменения в легких сопровождаются следующими симптомами:

  • затруднение дыхания;
  • кашель и хрипы;
  • чувство заложенности (стеснения) в груди.

Тяжелое проявление симптомов известно как приступ бронхиальной астмы или обострение заболевания. Приступы астмы могут потребовать лечения в больнице, иногда они угрожают жизни, однако это случается редко.

Хроническое воспаление дыхательных путей у людей с астмой, со временем, может приводит к более постоянному сужению бронхов. Если вам поставили диагноз бронхиальной астмы в детстве, симптомы заболевания могут исчезнуть в подростковом возрасте. Однако, позже, болезнь может вернуться. Если в детстве признаки астмы были умеренными или тяжелыми, высока вероятность, что они сохранятся или появятся вновь на протяжении жизни. Хотя бронхиальная астма может впервые появиться в любом возрасте. 

Полностью излечиться от бронхиальной астмы не возможно, однако существует много способов эффективного контроля за ее проявлениями. Лечение и профилактика астмы включают комбинацию лекарств, советы по изменению образа жизни, а также выявление и предотвращение контакта с возможными триггерами.

Проявления бронхиальной астмы варьируют от мягких до тяжелых. Многократное усиление симптомов называется приступом астмы.

Симптомы бронхиальной астмы:

  • чувство нехватки воздуха (приступ удушья);
  • чувство заложенности (стеснения) в груди (как будто она перетянута веревкой);
  • свистящие хрипы при дыхании;
  • кашель, особенно сильный ночью и ранним утром;
  • появление приступов в ответ на физическую нагрузку, воздействие аллергена или другого триггера.

Вы можете испытывать один или несколько симптомов. Ухудшение состояния ночью или во время физической нагрузки, может говорить о плохом контроле над астмой или об утяжелении ее течения. Необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Приступ бронхиальной астмы

Тяжелый приступ бронхиальной астмы обычно развивается медленно. Прежде чем он достигнет своего апогея, проходит около 6–48 часов. Однако у некоторых людей выраженность симптомов нарастает быстро. Для приступа бронхиальной астмы характерны следующие признаки:

  • усиливаются хрипы, заложенность в грудной клетке, чувство нехватки воздуха;
  • ингаляторы неотложной помощи (содержащие сальбутамол, фенотерол, тербуталин) помогает меньше, чем обычно;
  • уменьшается пиковая скорость выдоха (прочитайте подробнее в разделе диагностика астмы).

Если вы заметили эти признаки, не игнорируйте их. Обратитесь за медицинской помощью или следуйте ранее полученным для таких случаев рекомендациям врача.

Признаки тяжелого приступа бронхиальной астмы:

  • ингалятор неотложной помощи (содержащий сальбутамол, фенотерол, тербуталин) не помогает облегчить симптомы;
  • свистящее дыхание, хрипы, кашель и чувство заложенность в груди (удушье) достигают максимума и беспокоят непрерывно;
  • не хватает воздуха для того, чтобы говорить;
  • учащается пульс;
  • вы чувствуете тревогу и беспокойство;
  • синеют губы и ногти на пальцах.

Вызовите скорую помощь по телефону 03 (112 или 911 с мобильного телефона), если у вас или у кого-то еще появились признаки тяжелого приступа бронхиальной астмы.

Не существует единственной причины бронхиальной астмы, но на вероятность ее развития могут влиять факторы окружающей среды и наследственность.

Кто подвержен риску заболеть астмой?

Риск бронхиальной астмы повышается, если:

  • у вас в семье были случаи бронхиальной астмы или заболеваний, связанных с аллергией (атопических состояний), таких как экзема, пищевая аллергия или сенная лихорадка;
  • вы сами страдаете аллергией, например, на пищевые продукты;
  • в детстве вы болели бронхиолитом (распространенное детское заболевание легких);
  • в детском возрасте подвергались действию табачного дыма, особенно, если мать курила во время беременности;
  • вы родились недоношенным (особенно, если находились на искусственной вентиляции легких);
  • имели низкий вес при рождении (меньше 2 кг).

Одни дети имеют меньший риск астмы, чем другие. Например, исследования показали, что у детей, редко принимавших антибиотики или живущих в сельской местности бронхиальная астма развивается реже. Ученые попытались объяснить этот факт с помощью гигиенической гипотезы.

Триггеры бронхиальной астмы

У каждого больного бронхиальной астмой есть свои триггеры (раздражители), которые вызывают появление симптомов. Зная эти триггеры, можно избегать контакта с ними. Виды триггеров:

  • Инфекции верхних дыхательных путей и легких, причиной которых часто становится простуда или вирус гриппа.
  • Аллергены: пыльца, пылевые клещи, шерсть животных, птичьи перья.
  • Раздражители из воздуха: сигаретный дым, пары химических веществ и атмосферные загрязнения.
  • Лекарства: обезболивающие, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), в частности аспирин и ибупрофен, у некоторых людей вызывают обострение бронхиальной астмы, хотя большинство людей переносят их хорошо. Детям до 16 лет не следует давать аспирин.
  • Эмоциональные факторы: стресс или смех, могут провоцировать астму.
  • Продукты, содержащие сульфиты. Сульфиты — это природные соединения, содержащиеся в некоторых продуктах и напитках. Также они иногда используются в качестве пищевых консервантов. Большое количество сульфитов содержится в концентрированных фруктовых соках, варенье, креветках и многих полуфабрикатах. Обычно больные бронхиальной астмой не реагирует на подобные триггеры, но есть люди, для которых эта группа раздражителей актуальна. Некоторые вина могут спровоцировать астму у восприимчивых людей.
  • Погодные условия: резкое изменение температуры, холодный или загрязненный воздух, ветер, жаркая и влажная погода.
  • Домашние условия: плесень и сырость, домашние пылевые клещи и бытовая химия для ковров и напольного покрытия.
  • Физическая нагрузка: иногда люди замечают, что симптомы бронхиальной астмы усиливаются при выполнении физических упражнений.
  • Пищевые аллергены: некоторые люди испытывают анафилактическую реакцию на орехи и другие продукты. Эти же аллергены могут вызывать серьезные приступы астмы.

Что происходит во время приступа бронхиальной астмы?

Во время приступа бронхиальной астмы:

  • мышечные пучки вокруг дыхательных путей сокращаются;
  • нарастает воспаление и отек слизистой оболочки дыхательных путей;
  • в бронхах образуется липкая слизь (мокрота), за счет чего еще больше суживается их просвет.

Сужение бронхов затрудняет прохождение воздуха во время дыхания, что сопровождается появлением характерных хрипов, однако не у всех больных астмой. Даже во время опасного для жизни приступа не всегда появляются хрипы при дыхании.

Приступ астмы может произойти в любой момент. Но обычно, за несколько дней до обострения можно заметить тревожные сигналы: усиление обычных симптомов, особенно в ночное время, а также частая потребность в использовании ингаляторов неотложной помощи (содержащих сальбутамол, фенотерол, тербуталин и др.).

При обнаружении характерных для бронхиальной астмы симптомов, лечащий врач, скорее всего, сразу поставит диагноз. Он может уточнить, когда и как часто проявляется заболевание, и не заметили ли вы триггеров (раздражителей), которые, возможно, запускают приступ астмы. Для подтверждения поставленного диагноза может быть проведен ряд исследований.

Спирометрия — это метод, позволяющий оценить, насколько эффективно работают легкие. Для исследования вас попросят дышать в аппарат, который называется спирометр.

Спирометр проводит два измерения: объем воздуха, который можно выдохнуть за одну секунду (объем форсированного выдоха за одну секунду — ОФВ1) и общее количество воздуха, которое вы выдыхаете (форсированная жизненная емкость легких — ФЖеЛ).

Для получения точных показателей, возможно, понадобиться сделать несколько выдохов. Результаты теста оценивают, сравнивая полученные данные с нормальными показателями дыхания для вашего возраста. Это позволяет выявить наличие препятствий в ваших дыхательных путях.

Иногда, после начальных изменений, вам дают воспользоваться ингалятором неотложной помощи (содержащим расширяющие бронхи вещества), а затем снова проводят измерения. Улучшение показателей после приема лекарства служит подтверждением диагноза.

Измерение пиковой скорости выдоха (пикфлоуметрия). Пикфлуометр — небольшое переносное устройство, которое используется для измерения того, как быстро вы можете выдохнуть (пиковой скорости выдоха ПСВ). При помощи пикфлоуметра можно самостоятельно вести дневник измерений ПСВ дома, а также дополнительно записывать в него свое самочувствие и выраженность симптомов. Эти наблюдения помогают выяснить, что провоцирует ухудшение астмы.

Если бронхиальная астма развилась в детстве, то симптомы могут стать почти незаметными или полностью исчезнуть в подростковом возрасте. В дальнейшем (но не всегда) симптомы бронхиальной астмы могут снова вернуться. Если заболевание развилось у взрослого человека, то, скорее всего, оно будет проявляться в той или иной степени до конца жизни.

Некоторые люди нуждаются в проведении дополнительных исследований, которые подтвердят диагноз бронхиальной астмы или выявят другие заболевания. Это поможет вам и вашему врачу правильно подобрать лечение.

Исследование чувствительности дыхательных путей показывает, как реагируют ваши дыхательные пути на контакт с триггером астмы. Вам могут предложить пройти провокационный тест с порошком маннитола, который основан на вдыхании возрастающих доз вещества. При бронхиальной астме маннитол вызывает спазм дыхательных путей. У детей в качестве провоцирующего фактора иногда используют физическую нагрузку.

После воздействия раздражителя при помощи спирометра измеряют ОФВ1 и ФЖЕЛ. Значительное уменьшение этих показателей свидетельствует о наличии бронхиальной астмы.

Оценка воспаления дыхательных путей складывается из двух этапов:

  • Анализ мокроты. Врач может взять образец мокроты для проверки наличия воспаления в легочной ткани.
  • Определение концентрации оксида азота. Высокий уровень оксида азота в выдыхаемом воздухе может быть признаком воспаления дыхательных путей.

Аллергические пробы: кожные пробы или анализ крови позволят подтвердить связь бронхиальной астмы с аллергией, например, на пылевых клещей, пыльцу или продукты питания.

Профессиональная бронхиальная астма

Если ваше состояние заметно улучшается в отпуске или в выходные дни, возможно, у вас профессиональная бронхиальная астма. Вероятность развития профессиональной астмы наиболее высока у работников таких специальностей, как:

  • маляры;
  • пекари и кондитеры;
  • медсестры;
  • работники химической отрасли;
  • работающие с животными;
  • сварщики;
  • работники пищевой промышленности;
  • профессии, связанные с деревообработкой.

Для установления диагноза профессиональной бронхиальной астмы врач может попросить пациента измерить пиковую скорость выдоха на работе и дома. Для подтверждения диагноза может потребоваться осмотр специалиста, занимающегося профессиональной патологией (профпатолога). Возможно проведение дополнительных исследований для выявления аллергии на вещества, вызывающие профессиональную бронхиальную астму.

Цель лечения заключается в том, чтобы постоянно держать астму под контролем. Все люди, страдающие бронхиальной астмой, могут вести полноценную жизнь без ограничений. Для этого существует доступное и эффективное лечение, способное избавить вас от симптомов болезни.

Лечащий врач должен подобрать лечение индивидуально, в соответствии с выраженностью ваших симптомов. В некоторых случаях вам потребуется использовать более сильные препараты, чем обычно. Вам должны предложить:

  • направление на консультацию к специалистам, которые занимаются лечением и диагностикой бронхиальной астмы (пульмонолога, возможно, аллерголога и профпатолога);
  • доступную и полную информацию о заболевании и о том, как его контролировать;
  • возможность участвовать в выборе схемы лечения;
  • регулярное обследование (не реже одного раза в год) для контроля за вашим состоянием и эффективностью лечения астмы;
  • письменный план действий при астме, составленный совместно с вашим врачом.

Также важно, чтобы врач объяснил, как правильно пользоваться ингалятором, поскольку это является неотъемлемым условием эффективного лечения.

Индивидуальный план действий при бронхиальной астме

Во время первых посещений лечащий врач должен составить для вас индивидуальный план контроля за бронхиальной астмой. Если вы находились в больнице из-за приступа астмы, ваш план действий должен быть скорректирован перед выпиской домой.

Индивидуальный план действий при астме должен содержать информацию о лекарствах, которые необходимо принимать. В нем должны быть перечислены признаки ухудшения состояния и ваши действия при развитии приступа астмы. Этот план должен корректироваться лечащим врачом в зависимости от вашего состояния, по крайней мере, один раз в год. При ухудшении самочувствия — чаще.

Если у вас есть пикфлуометр, это облегчит самоконтроль за астмой. Тогда, вы должны регулярно измерять и записывать пиковую скорость выдоха (ПСВ), что дает более достоверные данные о состоянии дыхательных путей, чем симптомы.

Прием противоастматических лекарств

Ингаляторы обычно используют для лечения бронхиальной астмы. Это устройства, которые доставляют лекарства непосредственно в дыхательные пути через рот, при вдохе. Это очень эффективно, так как большая часть лекарственного средства сразу попадает в легкие, и только остаточные количества (следы) препарата могут распространяться по организму.

Ингаляторы несколько отличаются друг от друга по механизму действия. Врач должен обучить вас правильно пользоваться выбранным устройством. Подобная консультация должна проводиться не реже одного раза в год.

Спейсеры — устройства, который улучшают работу ингаляторов. Многие ингаляторы выпускают струю аэрозоля во время нажатия. Они работают лучше, если снабжены спейсером, который увеличивает количество препарата, достигающего легких, и снижает риск побочных эффектов. У некоторых людей использование ингаляторов вызывает трудности, и спейсеры помогают им. Спейсер часто рекомендуют и тем, кто хорошо справляется с применением ингаляторов, поскольку это приспособление улучшают поступление препарата в легкие.

Спейсеры — это пластиковые или металлические контейнеры с мундштуком на одном конце и отверстием для ингалятора на другом. Препарат сначала распыляется внутри спейсера, а затем вдыхается через мундштук. Спейсеры также понижают вероятность развития молочницы во рту и горле — одного из побочных эффектов противоастматических лекарств.

Ингаляторы неотложной помощи необходимы для быстрого облегчения симптомов астмы. Такие ингаляторы обычно содержат препараты группы β2-агонистов. Их действие заключается в расслаблении мышц, окружающих дыхательные пути. После контакта с лекарством дыхательные пути расширяются, что облегчает прохождение по ним воздуха. К лекарствам быстрого действия относятся, например, сальбутамол и тербуталин.

Они являются достаточно безопасными средствами с немногими побочными эффектами, если ими не злоупотреблять. Однако, при хорошем контроле над астмой, потребность в этих препаратах возникает редко. Если вы пользуетесь ингаляторами для неотложной помощи чаще трех раз в неделю, необходимо пересмотреть ваше лечение. Каждый страдающий бронхиальной астмой должен иметь с собой ингалятор неотложной помощи (часто имеют синюю маркировку).

Ингаляторы для поддерживающего лечения действуют длительно, уменьшая воспаление и снижая чувствительность дыхательных путей, что препятствует развитию приступов астмы. Такие препараты вы должны использовать ежедневно. Максимальный эффект развивается спустя некоторое время от начала приема. В этот период, может иногда возникать потребность в ингаляторах неотложной помощи (сальбутамол, тербуталин и др.), чтобы снять симптомы астмы. Однако если такие случаи участились, необходимо пересмотреть схему лечения.

Ингаляторы для поддерживающего лечения обычно содержат лекарства, которые называются ингаляционные глюкокортикостероиды. Например: беклометазон, будесонид, флутиказон и мометазон. Ингаляционные препараты для поддерживающего лечения часто выпускают во флаконах с коричневой, красной или оранжевой маркировкой.

Поддерживающее лечение обычно назначается, если вы:

  • ощущаете симптомы бронхиальной астмы чаще, чем два раза в неделю;
  • хотя бы раз в неделю просыпаетесь ночью из-за астмы;
  • испытываете потребность в ингаляторе неотложной помощи чаще, чем два раза в неделю.

Курение может снизить эффективность лекарств для базисной терапии.

Ингаляционные кортикостероиды в редких случаях могут стать причиной развития грибковой инфекции (молочницы) в ротовой полости и горле, поэтому необходимо тщательно промывать рот после использования лекарства.

Дополнительные препараты и методы лечения

Бронхолитики длительного действия. В случаях, когда бронхиальная астма не поддается лечению, врач может увеличить дозы препаратов для поддерживающего лечения. Если это не помогает, может быть дополнительно назначен ингалятор, содержащий лекарство, расширяющее бронхи — бронхолитик длительного действия (β2-агонист длительного действия), например, формотерол, сальметерол. Эти лекарства действуют также, как ингаляторы неотложной помощи, но их эффект длиться дольше — до 12 часов.

Бронхолитики длительного действия используются только в сочетании с ингаляционными кортикостероидами, и никогда не применяются для лечения в качестве единственного препарата. Исследования подтвердили, что использование только бронхолитиков длительного действия увеличивает вероятность возникновения приступа бронхиальной астмы и частоту смертельных случаев. Врач может назначить вам комбинированный ингалятор, который содержит сразу ингаляционный кортикостероид и бронхолитик длительного действия. К таким средствам относятся: серетид, симбикорт и фостер.

Другие препараты для базисной терапии. Если лечение бронхиальной астмы по-прежнему остается неэффективным, назначают дополнительные препараты. Существует две альтернативные группы средств:

  • антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст) — таблетки, которые блокируют химические процессы, вызывающие воспаление в легочной ткани;
  • теофиллины — таблетки, которые расширяют просвет дыхательных путей, расслабляя мышцы вокруг них.

Если бронхиальная астма не поддается лечению, могут быть назначены системные кортикостероиды (гормональные таблетки для приема внутрь). Такое лечение должно проходить только под контролем пульмонолога. Длительное применение подобных средств может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому лечение системными кортикостероидами используется только после того, как все другие средства оказались неэффективными. Ниже приведена информация о побочных эффектах препаратов этой группы.

Непостоянный прием системных кортикостероидов. Большинству людей требуется прием системных кортикостероидов только в течение 1–2 недель. Как только наступит улучшение, можно возвращаться к прежнему лечению.

Омализумаб, также известный как ксолар, — это один из первых препаратов нового поколения. Он связывается с белком, участвующим в иммунном ответе, уменьшает его концентрацию в крови. Это приводит к снижению вероятности развития иммунной реакции. Согласно GINA-2011 (Глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы) при поддержке Российского респираторного общества, омализумаб (Ксолар) рекомендуется людям с тяжелым течение аллергической бронхиальной астмы, принимающим ингаляционные кортикостероиды.

Омализумаб вводят в виде инъекций каждые две-четыре недели. Препарат может быть назначен только врачом. Если в течение 16 недель омализумаб не привел к улучшению состояния больного, лечение следует прекратить.

Бронхиальная термопластика — новый метод лечения астмы, который пока не получил широкого распространения (в Российских клиниках не проводится). В некоторых случаях используется для лечения тяжелой бронхиальной астмы и позволят бороться с сужением дыхательных путей.

Процедура проводится после приема успокаивающих (седативных) препаратов или под общей анестезией. Бронхоскоп — полую трубку, содержащий зонд, вводят через рот или нос в дыхательные пути. Зонд касается стенок бронхов и нагревается. Как правило, для достижения эффекта бывает достаточно 3 сеансов термопластики, с промежутками между ними не менее 3 недель.

Существует ряд доказательств, что термопластика снижает вероятность приступов и улучшает качество жизни больных тяжелой астмой. Однако отдаленный риск и польза от процедуры пока не достаточно изучены. Обсудите подробности проведения термопластики с врачом.

Побочные эффекты от лечения

Препараты для неотложной помощи (β2-агонисты бымтрого действия) — безопасные и эффективные лекарства, которые имеют немного побочных действия, при умеренном использовании. Основные нежелательные эффекты включают: легкое дрожание рук, головную боль, мышечные спазмы. Чаще они возникают при приеме больших доз препаратов неотложной помощи и длятся в течение нескольких минут.

Лекарства для поддерживающего лечения (ингаляционные кортикостероиды) являются безопасными в небольших количествах, однако могут вызывать побочные действия при длительном приеме высоких доз. Основной побочный эффект — это грибковая инфекция (кандидоз) полости рта или горла. Также может возникнуть осиплость голоса. Чтобы избежать этих побочных действий, используйте спейсер или ополаскивайте полость рта водой после применения ингалятора.

Врач должен подобрать для вас лечебную программу, польза от которой будет превышать риск побочного действия препаратов. Также врач расскажет, как свести возможные негативные эффекты от лечения к минимуму.

Бронхолитики длительного действия могут вызывать побочные эффекты, схожие с лекарствами для неотложной помощи: легкое дрожание рук, головную боль и мышечные спазмы. Врач обсудит с вами риск и пользу от приема данных препаратов. Перед началом лечения врач обследует вас и, в дальнейшем, будет наблюдать за вашим состоянием. В случае если бронхолитик длительного действия оказался неэффективным, следует прекратить его применение.

Известно, что таблетки теофиллина вызывают у некоторых людей такие побочные действия, как головную боль, тошноту, бессонницу, рвоту, раздражительность и расстройство желудка. Этих негативных эффектов можно избежать, уменьшая дозу.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (например, монтелукаст), как правило, не вызывают побочных эффектов, хотя сообщалось о случаях расстройства желудка, возникновении жажды и головной боли.

Системные кортикостероиды становятся опасными для здоровья при длительном (более трех месяцев) или частом применении (три или четыре курса за год). Побочные эффекты включают:

Для снижения вероятности побочных действий:

  • соблюдайте сбалансированную диету, с большим содержанием кальция;
  • поддерживайте нормальный вес;
  • прекратите курить (если курите);
  • регулярно выполняйте физические упражнения. Кроме того, необходимо периодически проходить обследование у врача для проверки артериального давления, исключения диабета и остеопороза.

Лечение профессиональной астмы

При подозрении на профессиональную бронхиальную астму вас должны направить к пульмонологу или специалисту по профессиональной патологии, чтобы подтвердить диагноз. Информация о профессиональном заболевании должна быть передана в федеральную инспекцию труда при Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации.

Работодатель несет ответственность за профилактику профессиональных заболеваний. В ряде случаев, можно избежать контакта с веществом, виновным в развитии у вас симптомов или предпринять другие меры. Однако, вам, возможно, придется сменить работу или должность, чтобы оказаться как можно дальше от той среды, в которой появились первые признаки заболевания. Сделать это нужно как можно быстрее, в течение 12 месяцев с момента появления первых очевидных симптомов бронхиальной астмы.

Некоторые заболевшие профессиональной бронхиальной астмой имеют право на страховые выплаты по закону «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Приступ бронхиальной астмы: что делать?

Что делать в случае развития приступа астмы, и как распознать его приближение, должно быть написано в вашем индивидуальном плане действий при астме.

Лечение приступа бронхиальной астмы, как правило, заключается в принятии одной или нескольких доз препарата неотложной помощи. Если состояние продолжает ухудшаться, необходима госпитализация в больницу. Для лечения в больнице используют кислород, препараты для неотложной помощи (бронхолитики быстрого действия) и лекарства для поддерживающей терапии, чтобы вновь взять астму под контроль.

О том, что делать, если во время приступа астмы под рукой нет лекарства, читайте здесь.

После развития приступа астмы, нужно пересмотреть индивидуальный план действий, чтобы выяснить причину ухудшения и скорректировать лечение.

Вспомогательные методы лечения

Для лечения бронхиальной астмы предложено много дополнительных способов:

  • дыхательные упражнения;
  • традиционная китайская медицина;
  • акупунктура;
  • ионизаторы воздуха — устройства, которые превращают молекулы воздуха в ионы при помощи электрического тока;
  • техника Александера — комплекс упражнений, обучающий правильным движениям тела;
  • гомеопатия;
  • пищевые добавки.

Однако существует мало доказательств эффективности перечисленных методов лечения, кроме дыхательных упражнений. Есть множество примеров того, что дыхательные упражнения, в том числе и те, которые описаны физиотерапевтами, в йоге и методе Бутейко (технике поверхностного дыхания), уменьшают выраженность симптомов и необходимость препаратов для неотложной помощи.

Бронхиальная астма имеет непостоянное течение: состояние может то ухудшаться, то улучшаться. Бывает так, что на протяжении многих лет человек чувствует себя хорошо и только во время приступов испытывает симптомы астмы. Держать астму под контролем вам помогут приведенные ниже советы.

Забота о своем здоровье — это неотъемлемая часть повседневной жизни. Это то, что вы делаете каждый день, чтобы сохранить хорошую физическую форму и душевное равновесие, предотвратить болезнь и избежать несчастного случая, вовремя справиться с легким недомоганием или длительной болезнью. Люди, страдающие хроническими заболеваниями, значительно улучшают свое качество жизни, если следят за здоровьем. Это помогает им уменьшить боль, беспокойство, депрессию и усталость, долгие годы вести активный образ жизни и быть независимыми.

Важно продолжать прием лекарств, соблюдая предписание врача, даже если вы чувствуете себя лучше. Ежедневный прием препаратов для поддерживающей терапии поможет держать астму под контролем и предотвратить новые приступы. При возникновении любых вопросов или сомнений по поводу эффективности лекарства или побочных эффектов, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Поскольку бронхиальная астма — это длительно протекающее заболевание, вам придется часто обращаться к врачу. Доверительные отношения с ним дадут возможность легко обсуждать все симптомы и проблемы. Чем больше информации о своем здоровье вы расскажете врачу, тем лучше он сможет вам помочь.

Всем людям с хроническими заболеваниями, такими как бронхиальная астма, рекомендовано каждую осень делать прививку от гриппа. Также рекомендуется пройти пневмококковую вакцинацию, предотвращающую развитие серьезного заболевания легких — пневмококковую пневмонию.

Если вы курите и имеете астму, необходимо отказаться от курения. Это позволит значительно снизить тяжесть и частоту симптомов заболевания. Курение также уменьшает эффективность лечения бронхиальной астмы. Если вы не курите и имеете астму, постарайтесь избегать воздействия табачного дыма.

Исследования показали, что используя специальные препараты (например, никотиновые пластыри, жевательные пастилки и др.), бросить курить легче. Помощь в борьбе с курением может оказать Консультативный центр помощи в отказе от потребления табака (КТЦ). Чтобы позвонить туда наберите бесплатный номер 8-800-200-0-200 и попросите переключить вас на специалистов КТЦ. Кроме того, в последние годы помощь в борьбе с вредными привычками бесплатно оказывают врачи центров «Здоровье», расположенных во всех городах России, а также в кабинетах по борьбе с потреблением табака, которые создаются на базе территориальных поликлиник.

Симптомы бронхиальной астмы часто усиливаются ночью, заставляя вас просыпаться из-за кашля и чувства стеснения (заложенности) в груди. Врач должен назначить вам лечение, которое уменьшит симптомы, поможет контролировать астму и улучшит ваш сон.

Если симптомы бронхиальной астмы возникают у вас во время физической нагрузки, сообщите об этом своему лечащему врачу. Он может пересмотреть ваш индивидуальный план действий при астме с учетом новых симптомов, чтобы сохранить контроль за заболеванием.

Врач может дать следующие рекомендации:

  • использовать ингалятор для неотложной помощи (обычно, флакон с голубой маркировкой) за 10–15 минут до нагрузки и, повторно, спустя 2 часа непрерывных упражнений, либо после окончания тренировки;
  • отдавать предпочтение интенсивным, но кратковременным нагрузкам, при этом не забывать о полноценной разминке;
  • тренироваться в помещениях с влажнным воздухом, например, в бассейне;
  • дышать через нос для того, чтобы избежать гипервентиляции (слишком глубокого и быстрого дыхания).

Большинство людей с бронхиальной астмой могут питаться здоровой пищей без каких-либо ограничений. Но, в редких случаях, в основе развития болезни лежит пищевая аллергия. Тогда приходится исключать из своего рациона: коровье молоко, яйца, рыбу, моллюски, дрожжевые продукты, орехи, некоторые красители и консерванты. Однако такие ситуации возникают редко.

Внимательно наблюдая за своим самочувствием, а также, пользуясь пикфлуометром, постарайтесь определить триггеры, которые вызывают ухудшение астмы. Безусловно, некоторых триггеров, например загрязнения воздуха, вирусных инфекций или погодных условий избежать крайне сложно. Однако, свести к минимуму контакты с другими раздражителями, такими как пылевые клещи, споры грибков или шерсть домашнего питомца, под силу каждому.

Астма и беременность

Противоастматические препараты безопасны для беременных женщин и не угрожают внутриутробному развитию ребенка. В связи с изменениями, которые происходят в организме при беременности, бронхиальная астма тоже может менять свое течение. Выраженность симптомов может усиливаться, снижаться или оставаться неизменной.

Женщины испытывают наиболее тяжелые проявления астмы, как правило, между 24 и 36 неделями беременности. В течение последнего месяца беременности симптомы значительно уменьшаются. Только у 10% женщин бронхиальная астма дает о себе знать во время родов, но в таких ситуациях обычно бывает достаточно использования ингаляторов для неотложной помощи.

Вы должны придерживаться того же лечения, которое было эффективно до наступления беременности, поскольку безвредность противоастматических препаратов при беременности и при кормлении грудью доказана. Исключением являются только антагонисты лейкотриеновых рецепторов, безопасность которых еще не подтверждена.

Однако, в особых случаях, лечащий врач может назначить вам и антагонисты лейкотриеновых рецепторов, если их прием ранее помогал контролировать астму. Считается, что риск от этих лекарств меньше, чем опасность для здоровья женщины и плода при развитии обострения бронхиальной астмы.

Осложнения бронхиальной астмы

Запущенная бронхиальная астма может негативно повлиять на качество вашей жизни и привести к:

  • усталости;
  • снижению или потере трудоспособности;
  • психологическим проблемам, в том числе стрессу, повышенной тревожности и депрессии.

Если астма значительно снижает качество жизни, обратитесь к врачу. Возможно необходимо внести изменения в лечение и ваш индивидуальный план действий при астме, для усиления контроля над заболеванием.

В редких случаях бронхиальная астма может иметь тяжелые осложнения:

  • пневмония (воспаление легких);
  • коллапс (сжатие) части или целого легкого;
  • дыхательная недостаточность (содержание кислорода в крови становится опасно низким или уровень углекислого газа — слишком высоким);
  • астматический статус (тяжелый приступ астмы, который не поддается лечению).

Все перечисленные осложнения опасны для жизни и требуют лечения.

От Бронхиальной астмы умирает 250 000 человек в год во всем мире. В России один из самых высоких коэффициентов смертности от этого заболевания — 1,5–2 на 100 000 населения.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете выбрать пульмонолога для лечения и даигностики астмы.

lib.napopravku.ru

К какому врачу обратиться при астме? Какой врач лечит астму

Бронхиальная астма всегда обусловлена аллергической природой возникновения. Но встречаются случаи психического развития болезни, когда страхи взывают резкое сужение бронхов и соответственно удушье. Аллергеном может выступить множество факторов, начиная от табачного дыма, продуктов питания и заканчивая погодными условиями и вирусами. Люди, входящие в группу риска, всегда должны помнить, какой врач лечит бронхиальную астму и при первых подозрениях обращаться к доктору. К наиболее опасными, в плане возникновения астмы, относят профессии:

  • в химической отрасли;
  • строительные специальности;
  • медсестры;
  • в деревообрабатывающей промышленности;
  • сварщики;
  • пекари и кондитеры.

Независимо от рода деятельности, взрослый человек обязан знать начальные симптомы проявления бронхиальной астмы.

Первые признаки заболевания

Признаки бронхиальной астмы

Первым, настораживающим симптомом, является появление отдышки, когда становится трудно дышать. При этом появляются хрипы, которые слышно без фонендоскопа. Диафрагма начинает усиленно сокращаться, поэтому появляются боли за грудиной. Детей начинает беспокоить кашель по ночам.

Необходимо обратиться к врачу, если:

  • наряду с отдышкой появился кашель;
  • образовались синяки под глазами;
  • дыхание становится затруднено, особенно после выполнения физической работы;
  • отдышка возникает без видимых причин и даже по утрам;
  • ухудшение состояния на холоде.

Следует помнить, что приступ может развиваться совершенно различно. Поэтому не стоит медлить с лечением и обращаться за помощью к доктору.

К какому врачу обращаться

В зависимости от причин развития бронхиальной астмы, заниматься ее лечением могут несколько специалистов. Но первым, которого необходимо посетить, является врач-пульмонолог.Доктор определит причины возникновения приступов удушья, при необходимости направит на консультацию к другим специалистам:

  • кардиологу;
  • аллергологу;
  • гастроэнтерологу;
  • эндокринологу.

Во многих случаях, только при комплексном обследовании возможно выявить источник возникновения бронхиальной астмы и устранять не только симптоматику, но и ее причину. При болезненных состояниях бронхов, и связанных с ними удушьем, лечением занимается пульмонолог. Но спазмы вызываются под влиянием внешних факторов, которые должен выявить аллерголог. Во время приема врач-пульмонолог проводит стандартную схему обследования:

  1. Профильные процедуры, подтверждающие, либо опровергающие астматическое заболевание.
  2. Выдаст направление к аллергологу, для выявления факторов, провоцирующих приступы.
  3. В случае отсутствия аллергических причин, обязательна консультация эндокринолога. Спазмы гортани могут возникать из-за нарушений и сбоя гормональной системы.
  4. Кардиологическое обследование показано в случаях проблем с сердечно-сосудистой системой наиболее взрослых пациентов.
  5. При постановке диспепсическая формы бронхиальной астмы удушья, как правило не беспокоят, но лечение проводится с обязательным участием гастроэнтеролога.

Только комплексное обследование и консультации нескольких специалистов позволят точно понять причину возникновения приступов удушья и как можно точнее назначить лечение.

Как выглядит прием врача?

В независимости от специализации того или иного доктора, консультация с ним часто проходит по одному и тому же плану:

  • Пациент записывается на прием или вызывает скорую помощь в случае острого приступа.
  • Доктор выслушивает жалобы больного, расспрашивает о перенесенных заболеваниях (особенно, что касается органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем), вредных привычках, наследственном аспекте, питании, образе жизни.
  • Назначается ряд анализов, как общего характера (ОАК, ОАМ, анализ мокроты, проба на аллерген), так и направленного на исследование дыхательной системы (рентген, компьютерная томография, спирометрия, прослушивание легких, пульсоксиметрия и другие).
  • Осуществляется осмотр больного.
  • Составляется алгоритм лечения в зависимости от полученных результатов обследования.

В некоторых случаях может понадобиться госпитализация пациента, поэтому некоторые пункты будут проведены не в лаборатории, а прямо в отделении кардиологии, пульмонологии, гастроэнтерологии.

Взаимодействие всех специалистов

Диагностировать астму можно только после комплексного обследования.

Диагностика и лечение бронхиальной астмы относится в сфере ведения пульмонологии. Только пульмонолог способен подтвердить диагноз. При наличии у пациента жалоб и характерных проявлений он проводит спирометрию. Эта процедура нужна для оценки степени обструкции бронхов и точной диагностики бронхиальной астмы. Чтобы получить подробную информацию о состоянии органов дыхания, процедуру проводят несколько раз.

Также должны измерить пиковую активность выдоха с помощью пикфлоуметра.

После этих обследований в процесс включается аллерголог. Он должен определить, какие аллергены вызывают приступы удушья. Для этого делают анализ крови на иммуноглобулины, проводят кожные тесты с аллергенами и другие исследования.

Довольно часто назначают рентгенографию грудной клетки. В дополнение к ней могут провести компьютерную томографию. Это поможет исключить вторичные поражения дыхательной системы, а также наличие инородных тел в дыхательных путях.

Важной частью обследования является консультация отоларинголога. Он может выявить воспалительный процесс в гортани, из-за которого отек слизистой оболочки может распространяться на бронхи.

Чтобы исключить возможность появления астматических симптомов из-за гормонального дисбаланса, эндокринолог назначает анализы крови на уровень гормонов.

Благодаря тесному взаимодействию разных специалистов выявляются причины патологического процесса и особенности развития бронхиальной астмы. Врачи также подберут максимально эффективное лечение, позволяющее добиться улучшения состояния здоровья пациента.

К каким врачам обращаться с учётом симптомов астмы

Что такое бронхиальная астма по сути — это хроническое воспаление дыхательных путей. Воспаленные бронхи становятся крайне восприимчивы к разного рода раздражителям. Это приводит к появлению определенных симптомов:

  1. Одышка.
  2. Хрипота.
  3. Удушье и др.

Если симптомы недуга выраженные ярко, можно сразу обращаться к пульмонологу. С умеренными проявлениями бронхиальной астмы можно пойти к терапевту.

В принципе неважно, какого врача вы выберете для лечения, главное — не затягивайте с терапией.

Бронхиальная астма считается серьезным заболеванием, которое надо контролировать уже на начальных этапах развития. В противном случае о нормальном ритме жизни можно даже и не мечтать. Кроме того, тяжёлые астматические формы без медицинского вмешательства могут привести к летальному исходу.

Тематические публикации.К какому врачу с дисбактериозом кишечника.

К какому врачу с храпом.

Тревожные проявления

Лечением бронхиальной астмы занимается ЛОР, и он должен обратить внимание на тревожные симптомы, указывающие на формирование патологии.

Заболеванию на начальном этапе следующие признаки:

  • кашель, постепенно перерастающий в хронический и приобретающий гораздо более форсированные формы;
  • специфическая одышка, которой характерны затруднения при попытке вдоха – ЛОР астма в этом случае определяет диагноз по изменению оттенка губ;
  • громкие хрипы, которые очевидны даже на расстоянии: они появляются даже в пассивном в физическом плане состоянии.

Симптомы развиваются постепенно, и на первых этапах могут казаться признаками незалеченного простудного заболевания.

Люди, входящие в группу риска должны знать, что именно ЛОР астма поможет как можно скорее начать восстановительный цикл, купируя опасные симптомы.

Кто занимается лечением бронхиальной астмы?

Бронхиальная астма может протекать с различной симптоматикой и возникнуть в силу различных причин. В зависимости от пути развития заниматься лечением астмы могут одновременно несколько врачей, к которым относятся:

  • гастроэнтеролог;
  • аллерголог;
  • пульмонолог;
  • кардиолог.

При развитии бронхиальной астмы непосредственное лечение проводится пульмонологом и аллергологом. Проблемы с сердечной деятельностью требуют участия кардиолога.

Диспепсическая форма астмы у взрослых и детей, как правило, не сопровождается удушьем, но требует обязательного участия гастроэнтеролога.

Обращение к терапевту

При возникновении симптоматики, характерной для БА, первым делом пациент должен обратиться к участковому врачу-терапевту. Первичный осмотр, сбор анамнеза, основывающийся на подробном изучении жалоб больного, фонендоскопия – это те диагностические мероприятия, которые проводятся в обязательном порядке.

Большое значение имеет генетическая предрасположенность пациента к БА. Он обязан сообщить врачу, страдал ли кто-то из его ближайших кровных родственников от данной патологии.

Важной составляющей первичной диагностики являются и клинические исследования крови и мочи.

После окончания первого этапа обследования терапевт направляет больного на рентген. На основании результатов рентгенограммы врачом подтверждается или опровергается предварительный диагноз «бронхиальная астма», после чего принимается решение о целесообразности дальнейшего обследования пациента с направлением его к узкопрофильным специалистам – пульмонологу, отоларингологу (для исключения воспалительных заболеваний гортани, сопровождающихся отеком ее слизистых оболочек с сопутствующими ему затруднениями дыхания) и пр.

Консультация аллерголога

Аллерголог, чаще чем пульмонолог, принимает астматиков, поскольку заболевание вызвано аллергической реакцией. Он назначает анализ крови и тесты, выявляющие раздражающие факторы, проводит снятие реакции и занимается подбором лекарственных средств. Медикаменты назначаются в индивидуальном порядке, с учетом особенностей астматика. Один их проводимых тестов заключается в нанесении на кожу пациента вероятного аллергена. При покраснении кожи аллерген исключается из питания. Таким образом разрабатывается диета для человека, страдающего астмой.

Бронхиальная астма и инвалидность

Обследование пульмонологом

Специалист изучает состояние бронх, проводит осмотр и изучает анализы. Только он сможет назначить правильный курс таблеток и лечить запущенную бронхиальную астму. Основными тестами, которые назначает или проводит пульмонолог, являются спирометрия и пикфлуометрия.

  1. Спирометрия – это исследование, во время которого заболевший после максимально глубокого вдоха выдыхает в трубку прибора. Тест показывает ЖЕЛ или способность легких заполняться воздухом. Такую процедуру проходит только взрослый пациент.
  2. Пикфлуометрией измеряется скорость циркуляции воздушного потока при выдыхании. Также назначается томография и рентген грудной клетки. Цель этих анализов выявить посторонние предметы в дыхательных органах и изучить, достаточны ли объемы поступающей в легкие крови.
  3. Тесты на аллергию.

Механизм развития астматического приступа

С началом приступа в бронхиолах разбухает эпителиальная выстилка, дыхательные пути сужаются. Поток воздуха, движущийся к легким и обратно, значительно сокращается.

Приступ этой болезни чаще всего развивается внезапно: возникает беспокойство, чувство сдавленности в области груди, дыхание затрудняется. Удушье нарастает: в груди возникают хрипы, отчетливо различаемые на расстоянии. Больному тяжело дышать, особенно тяжело дается выдох, так как в нормальном состоянии он осуществляется произвольно, без активного участия мышц.

  Кандидоз, к какому врачу обращаться

Человек с приступом астмы принимает характерную позу: садится, опершись руками – это облегчает дыхание, включая дополнительные мышцы. Грудная клетка расширена, вены в области шеи вздуваются.

Время приступа варьируется: он может завершиться через несколько минут или затянуться на часы. Постепенно дышать становится легче, возникает кашель, выделяется немного вязкой мокроты.

Периодически повторяющиеся астматические приступы способствуют хронической усталости, бессоннице, являются причиной снижения качества жизни.

Таковы общие проявления приступа астмы. Они могут изменяться в зависимости от вида болезни.

^

Врачи, которых следует посетить

Рассмотрим мощь этих специалистов.

Пульмонолог

Врач, который занимается диагностикой и терапией бронхиальной астмы, называется пульмонолог.

Этот специалист имеет дело с заболеваниями нижних дыхательных путей:

  • бронхитом;
  • бронхиальной астмой;
  • пневмонией и другими заболеваниями, связанными с функцией дыхательной системы.

В области ведения врача-пульмонолога находятся такие органы:

  • легкие;
  • бронхи;
  • трахея;
  • гортань.

При появлении первых характерных для бронхиальной астмы симптомов, таких как длительный сухой кашель и одышка, потребуется записаться на прием к пульмонологу.

Для уточнения диагноза пациенту потребуется пройти полное обследование и сдать анализы, которые назначит врач. Пульмонологическое исследование включает в себя:

  • аускультация (прослушивание при помощи стетоскопа или фонендоскопа);
  • перкуссия (простукивание);
  • спирография (измерение дыхательного объема с помощью спирографа);
  • пикфлоуметрия (измерение пиковой активности выдоха);
  • рентген;
  • анализ крови;
  • анализ мокроты.

В качестве дополнительных диагностических мер может быть назначена эхокардиография и компьютерная томография.

По итогам пульмонологического исследования выявляют причины нарушения нормального функционирования легких и бронхов. Анализ крови показывает, какие факторы усугубляют течение недуга. В то же время, на основе результатов обследования пульмонолог имеет возможность оценить состояние легких и бронхов, определить степень тяжести заболевания.

Аллерголог

Бронхиальная астма в подавляющем большинстве случаев имеет аллергическую природу. Поэтому человек, которому уже поставлен диагноз, должен обратиться к аллергологу, для того чтобы определить тип астматического заболевания.

Он может быть:

  • атопический (приступы возникают при реакции на аллерген);
  • инфекционно-зависимый (возникновение приступов на фоне инфекции, при физической нагрузке или под воздействием холодного воздуха);
  • смешанный (объединяет в себе атопический и инфекционно-зависимый тип астмы).

Основной задачей врача-аллерголога является определение аллергена, ставшего причиной развития недуга.

С этой целью специалист проведет скарификационные пробы, с помощью которых будут определены возбудители аллергии.

Отоларинголог и генетик

Верхние дыхательные пути, к которым относятся нос, носоглотка, гортань, входят в систему дыхательных органов. В этой системе все взаимосвязано. Именно поэтому, потребуется консультация специалиста отоларинголога, который поможет вовремя выявить симптомы формирующейся патологии.

Бронхиальная астма относится к заболеваниям, которые могут передаваться по наследству. Лица, близкие родственники которых имеют это заболевание, входят в группу риска.

Наследственный фактор играет далеко не последнюю роль в развитии этой болезни. Поэтому при возникновении предвестников недуга, потребуется консультация генетика.

Кто лечит астму у детей

Если симптомы болезни появляются у ребенка, то родителей интересует, какой врач лечит бронхиальную астму у детей.

Трудности со своевременным выявлением болезни могут возникнуть по той причине, что родители часто путают первые симптомы астмы с респираторными заболеваниями, которые довольно часто встречаются у детей.

При подозрении на развитие патологии родители должны посетить педиатра. Он изучит клиническую картину, назначит ряд диагностических процедур. Подтверждают диагноз бронхиальной астмы и назначают лечение детский аллерголог и пульмонолог.

Терапию должен проводить только квалифицированный врач, так как в детском возрасте болезнь часто приводит к острой форме дыхательной недостаточности. В домашних условиях и народными средствами пытаться облегчить состояние ребенка недопустимо.

Астма под контролем: облегчение состояния больного

После проведения необходимых диагностических процедур назначается терапия. Астма — хроническая патология, требующая постоянного внимания, лишь таким образом можно получить видимый терапевтический эффект.

  Болезнь Крона: к какому врач обращаться, симптомы, лечение

Препараты для лечения астмы

Для облегчения состояния пациентов с астмой применяются следующие препараты:

  • Средства симптоматического действия, снимающие спазм дыхательных путей – бронхолитики, ингаляционные кортикостероиды.
  • Глюкокортикоидные гормоны, антилейкотриеновые и холиноблокирующие средства. Они применяются для длительной терапии и не оказывают мгновенного эффекта. Постепенно подавляя воспаление в бронхах, эти препараты способствуют сокращению частоты и силы проявлений болезни.

Лечение астматических проявлений не ограничивается применением лекарственных препаратов. Важно избегать контактов с веществами, раздражающими дыхательные пути и провоцирующими приступы. Каждый пациент с таким диагнозом должен владеть информацией о том, какие вещества являются для него провоцирующими.

^

Врачебное взаимодействие в диагностике и лечении астмы

Комплексное и всестороннее обследование пациентов с подозрением на астму является главным залогом постановки правильного диагноза и дает возможность назначить адекватное, высокоэффективное лечение. Первичное обращение за консультацией к терапевту выстраивает целую цепочку диагностических мероприятий.

Каждый из медицинских специалистов узких профилей – аллерголог, пульмонолог, гастроэнтеролог, ЛОР – является самым компетентным и опытным в своей отрасли медицины. Но только благодаря тесному взаимодействию врачи могут точно выявить этиологию и патогенез заболевания, принять необходимые меры для устранения симптоматики бронхиальной астмы.

Симптоматика

Также стоит упомянуть о симптомах бронхиальной астмы, ведь иметь примерное представление о возможном заболевании никогда не повредит пациенту. К ним относятся следующие факторы:

  • частый кашель, проявляющийся в ночное время;
  • одышка, которая зачастую сопровождается хрипом;
  • боли в области диафрагмы;
  • приступы астмы характеризуются посинением кожи, потерями сознания;
  • выделение мокроты.

Перечисленные симптомы вполне могут проявиться и при других заболеваниях, поэтому с подозрениями на астму взрослому или ребенку необходимо обращаться в поликлинику.По результатам осмотра и изучения анализов терапевт может выдать направление к пульмонологу, занимающемуся болезнями легких и других органов дыхательной системы, и аллергологу. В целом то, какой врач лечит астму, зависит от конкретных форм болезни и ее симптоматики.

Лечение запущенной формы

Аллерголог и пульмонолог не единственные лечащие врачи, занимающиеся вопросами, связанными с бронхиальной астмой. Специалистами в этой области называются и другие доктора. Когда астматический приступ не купируется традиционными методами и медикаментами, пациент в срочном порядке направляется на госпитализацию к реаниматологу. Он выявляет, астматический приступ, купирует его медикаментами или искусственной вентиляцией легких.

Бронхиальная астма дает осложнения на сердце. В этом случае с пациентом работает кардиолог и проводит снятие кардиограммы. Когда осложнения нарушают работу системы желудочно-кишечного тракта пациенту нужно обратиться к гастроэнтерологу. При угрозе воспалительного процесса в гортани или отеке слизистой горла, астматик получает направление к ЛОРу.

Дополнительно о симптомах

Говоря про симптомы, требуется отметить, что они могут в 2-3 раза усугубить процессы жизнедеятельности, а также угрожать жизни, делать ее более сложной. Начинается бронхиальная астма со слабых признаков и коротких приступов, но вот завершается она продолжительными и серьезными проблемами.

Купировать симптомы поможет врач, на прием к которому можно будет попасть после посещения семейного врача. Он укажет, в зависимости от результатов диагностических обследований, необходим ли ЛОР в представленной ситуации.

Особенности приема у пульмонолога

На прием к пульмонологу пациент должен обязательно взять заключение врача-терапевта с результатами пройденных диагностических процедур. После подробного изучения анамнеза врач может назначить больному целый ряд инструментальных обследований. Комплексная пульмонологическая диагностика включает в себя проведение:

  • спирографии;
  • клинического исследования мокроты;
  • общего анализа крови (отмечается повышение уровня эозинофилов, склонность к увеличению количества эритроцитов);
  • тестов с физическими нагрузками;
  • бронхоскопии;
  • рентгенографии в 2 проекциях (прямой и боковой).

Этих исследований достаточно для подтверждения диагноза. Но при подозрении на бронхиальную астму важно исключить или выявить ее аллергический компонент, поэтому следующий этап диагностики – посещение пациентом кабинета аллерголога.

Самое главное о специалисте

ЛОР астма – это врач, который изучит историю болезни, все симптомы, проведет полноценное обследование организма. Также он определит, к какому врачу необходимо будет обратиться в дальнейшем, но об этом далее. На первом осмотре в случае ЛОР астма необходимо будет сдать необходимые анализы.

В этом перечне зачастую находятся такие пробы, как:

  • сдача крови на соотношение эритроцитов, лейкоцитов и других активных компонентов;
  • анализ мочи и кала;
  • проба выделяемой мокроты – поможет идентифицировать бактериальную или вирусную природу заболевания.

Далее ЛОР астма подразумевает назначение симптоматического лечения, которое поможет до 100% идентификации диагноза купировать симптомы бронхиальной патологии. Наиболее необходима представленная мера при отягощенном течении заболевания. На более легких стадиях заболевания врачу представленная мера воздействия может не понадобиться.

При обращении к специалисту важно обратить внимание на степень его квалификации и то, насколько полноценно он осуществляет обследование организма. Допустимо обращаться не только в местные поликлиники, но и в частные учреждения. Однако они должны быть проверенными, для того чтобы ЛОР астма действительно помог при недуге.

Разрешается осуществлять консультации с другими специалистами – как на ранних стадиях заболевания, так и на более поздних.

Лечение при осложненной форме БА

В некоторых случаях астматический приступ не прекращается обычными методами и лекарствами. Тогда больному необходима срочная госпитализация, где он поступает к врачу реаниматологу. В его компетенции выявить некупируемый приступ астмы, прекратить его медикаментозным путем или, если потребуется, запустить искусственную вентиляцию легких.

Часто бронхиальная астма вызывает осложнения на сердце. В таком случае они выявляются кардиограммой, а пациента лечит кардиолог. Болезнь может вызвать и различные патологии в органах желудочно-кишечного тракта. Так что иногда астматикам приходится записываться и на прием к гастроэнтерологу. При обнаружении угрозы воспаления гортани или отека слизистой горла больного направляют к ЛОРу.

Читайте также:  Зеленая мокрота при кашле: лечение, виды антибиотиков

Лечебный процесс

Восстановительный процесс при бронхиальной астме каждый раз необходимо делать по-разному. Это зависит не только от индивидуальных особенностей организма, но и от большой вероятности развития осложнений. Вследствие этого лечение должно проходить под перманентным руководством ЛОР-а.

Восстановительный процесс подразумевает под собой применение ингаляторов, а также медикаментозных средств, помогающих очистить респираторные пути. Ингаляторы подбираются индивидуально и все время должны присутствовать при астматике, потому что острый приступ может случиться внезапно. Важно обратить внимание на то, что:

  • недопустимо самостоятельное лечение, применение медикаментозных компонентов без предварительной консультации с ЛОР-ом;
  • использование средств народной медицины – отваров, настоек и других – может быть эффективно только в качестве дополнительной меры воздействия, но не как основной метод лечения.

В самых сложных ситуациях, когда лечение бронхиальной астмы медикаментами не дает желаемого эффекта, ЛОР назначает хирургическое вмешательство. Это может быть пересадка части легкого или органа полностью, удаление проблемных и зараженных участков. В таком случае выздоровление наступает сразу после завершения периода восстановления. Для того чтобы добиться максимального эффекта, необходимо делать дыхательные упражнения и прибегать к другим мерам профилактики.

К какому врачу обратиться при астме

Несмотря на то, что это заболевание невозможно излечить, своевременно установленный диагноз и верная терапия позволяют контролировать болезнь и вести полноценную жизнь.

Первоначальную консультацию в случае появления первых тревожных симптомов проводит терапевт или педиатр. Дальнейшая диагностика и лечение – компетенция пульмонолога. Если болезнь имеет аллергическую природу, требуется наблюдение у аллерголога. В ряде случаев назначается консультация отоларинголога.

Об сложностях диагностики астмы, обусловленных особенностями симптоматики, рассказывает врач-пульмонолог в этом видео:

^

Виды бронхиальной астмы

Бронхиальная астма делится на несколько видов, в зависимости от которых назначается лечение у конкретного врача.

  1. БА инфекционной формы проявляется как осложнение тяжелого бронхита, воспаления легких и пневмосклероза. Лечением в данном случае занимается пульмонолог.
  2. С аллергической астмой борется аллерголог.
  3. При любой форме заболевания за общим состоянием пациента следит терапевт (либо детский доктор – педиатр), так что диспансеризация больного проходит именно под контролем врача общей практики.

Классификация заболевания

От вида бронхиальной астмы зависит, какой врач будет его вести. Она разделяется на:

  • Инфекционную – после перенесенной пневмонии или бронхита – лечится с пульмонологом
  • Аллергическую – лечит аллерголог
  • Контроль общего самочувствия у взрослых и детей осуществляется терапевтом и педиатром

Комплексное обследование выявляет симптомы заболевания и причину его проявления. Когда наблюдается болезненное состояние бронхов, лечение проводит пульмонолог. Бронхиальные спазмы, вызванные реакцией организма на раздражение внешних факторов – специализация аллерголога. Когда аллергические причины не выявлены, требуется консультация эндокринолога. Спазмы гортани свидетельствуют о сбое в работе гормональной системы. Обследование у кардиолога проводится со взрослыми пациентами. Комплексное обследование поможет подобрать верную базисную терапию и не дать астме перейти в тяжелую стадию.

Патогенез бронхиальной астмы

Зачем нужен врач

Купирование приступа астмы заключается в воздействии на фактор, провоцирующий бронхиальный спазм. Доктор выписывает пациенту медикаменты, облегчающие состояние за короткий промежуток времени и устраняющие симптомы удушья. Обычно аллерголог назначает применение ингаляторов, с помощью которых астматик помогает себе самостоятельно до приезда скорой помощи, контролируя течение приступа.

Главная опасность заболевания в прогрессировании, особенно в районах с плохой экологической обстановкой. Бронхиальная астма не излечивается до конца, запущенная форма тяжелее поддается лечению. Астматик не может оградится от химических выбросов, загрязненного воздуха, сигаретного дыма. Важно регулярно посещать плановые осмотры лечащего врача, соблюдать рекомендации и профилактические меры, это замедлит развитие заболевания.

Использование средств народной медицины

Пациенты интересуются об излечении астмы народной медициной. Народные методы могут оказать помощь, при условии, что лечащий врач поставлен в известность и одобряет определенные методы. Исключать прием медикаментов нельзя, народная медицина –дополнение к базисной терапии, а не замена. Не принимайте препараты, не назначенные доктором – это может ухудшить состояние. Игнорирование рекомендаций приводит к осложнениям и переходу бронхиальной астмы на следующую стадию, угрожающую здоровью и жизни пациента.

астма врач 2019-03-15

Сухой плеврит: симптомы и лечение

  • Ингалятор от астмы: список препаратов

  • Ингаляции при трахеобронхите

  • Как проходит прием у врача

    Когда человек собирается на врачебный прием, ему следует предварительно продумать, какие жалобы необходимо озвучить, какую важную информацию о своем состоянии предоставить врачу. Все это крайне нужные сведения для постановки диагноза и подбора адекватного лечения. Если человек принимал какие-то лекарства, врача следует обязательно оповестить об этом, указав названия препаратов.

    Иногда симптомами, похожими на астматический приступ, проявляются побочные действия некоторых лекарств (гипотензивных средств, диуретиков и других), поэтому любая информация по приему медикаментов должна быть предоставлена врачу.

    После беседы с пациентом врач перейдет к его непосредственному осмотру:

    Аускультация

    • аускультации (прослушиванию легких посредством фонендоскопа);
    • перкуссии (пальцевому простукиванию грудной клетки).

    Аускультация дает возможность услышать хрипы в бронхах, определить свистящее дыхание и другие признаки астматического состояния.

    Перкуссия проводится над передними, задними и боковыми отделами легких, когда пациент находится в лежачем или сидячем положении. Эта процедура позволяет определить:

    • высоту верхушки легких спереди и сзади;
    • зону перкуторного звучания над верхушками (так называемую ширину полей Кренига);
    • нижние границы легких;
    • динамичность нижнего края дыхательных органов.

    Для постановки диагноза БА пациенту придется пройти еще несколько диагностических процедур, на которые его направит лечащий врач.

    Консультации с другими врачами

    Делать подобные совместные консультации необходимо для того чтобы исключить вероятные осложнения со стороны других систем организма. Дело в том, что бронхиальная астма и ее симптомы редко проходят самостоятельно – чаще всего патологию сопровождают другие заболевания. Это может быть:

    • хроническая бронхиальная недостаточность;
    • проблема в функционировании легких и других сопряженных систем;
    • хронические и не пролеченные до конца формы простуды, ОРВИ и ОРЗ;
    • генетические и наследственные заболевания, которые до определенного момента не давали о себе знать.

    Поэтому ЛОР, для уточнения диагноза и вынесения однозначного вердикта, может консультироваться с такими специалистами, как: пульмонолог, терапевт, эндокринолог. Важно обратить внимание на то, что даже в рамках облегчения общей симптоматики будет необходимо продолжение восстановительного цикла. Помимо излечения от бронхиальной астмы требуется справиться и с теми сопутствующими заболеваниями, которые были представлены выше.

    • https://neAstmatik.ru/astma/simptomy-astmy-kakoj-vrach-lechit-astmu.html
    • https://vdoh.site/astma/kakoj-vrach-lechit-u-detej-i-vzroslyh-k-kakomu-spetsialistu-obrashhatsya.html
    • https://bronhialnaya-astma.com/lechenie/kakie-vrachi-lechat-bronhialnuyu-astmu-u-vzroslyh-i-detej-k-komu-obratitsya
    • http://www.kakomu-vrachu.ru/2018/06/bronkhialnaya-astma-k-kakomu-vrachu-obratitsya-dlya-lecheniya.html
    • https://stop-allergies.ru/bronhialnaya-astma-kakoj-vrach-lechit/
    • https://dreamsmedic.com/informacionnie-stati/pro-zabolevaniya/kakoj-vrach-lechit-astmu.html
    • http://ingalin.ru/astma/kakoj-vrach-lechit-astmu.html
    • https://medic-z.ru/kakoj-vrach-lechit-astmu
    • https://neAstmatik.ru/astma/kakoj-vrach-lechit-astmu.html
    • https://vrachibolezni.ru/bolezni/astma/
    • https://opnevmonii.ru/astma/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-pri-astme.html
    • https://pulmohealth.com/astma/kakoj-vrach-lechit-astmu/

    golovaneboli.ru

    Какой врач лечит астму у взрослых и детей?

    Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание дыхательных путей. Оно характеризуется повышенной чувствительностью бронхов к воздействию факторов окружающей среды. В ответ на влияние, оказываемое средой, в бронхах появляются спазмы, в них активно вырабатывается слизь. В результате этого процесса в бронхах начинает сужаться просвет, что служит поводом для одышки.

    Дать толчок бронхиальной астме могут разные возбудители. В большинстве случаев ими являются всевозможные аллергены. Спровоцировать недуг могут инфекции, климатические условия, гормональные изменения в организме.

    Кто ставит диагноз?

    Какой врач лечит астму? В зависимости от причин, послуживших началом бронхиальной астмы, будет называться список врачей-специалистов, к которым предстоит обратиться больному. Базовый диагноз «бронхиальная астма» обычно выставляет участковый терапевт либо педиатр, если заболевшим является ребенок. Но непосредственно лечением этого недуга занимаются врач-пульмонолог и аллерголог. Кроме того, потребуется консультация некоторых других специалистов.

    Для точной диагностики заболевания и назначения курса терапии необходимо получить консультацию нескольких специалистов. На основании результатов комплексного обследования будет составляться план лечения.

    Чтобы лечение бронхиальной астмы было эффективным, недостаточно наличия одного лишь диагноза, потребуются дополнительные исследования, которые помогут:

    • определить причину заболевания;
    • выявить аллерген;
    • определить степень тяжести и много другое.

    После осмотра пациента пульмонолог назначает дополнительное исследование у следующих специалистов:

    • аллерголог;
    • отоларинголог;
    • генетик;
    • кардиолог.

    Только на основе результатов исследований всех этих специалистов можно будет выявить причину болезни. Комплексное сотрудничество врачей узкой специализации позволит точно определить этиологию и патогенез бронхиальной астмы, а значит, назначить максимально эффективный курс терапии.

    к оглавлению ↑

    Врачи, которых следует посетить

    Рассмотрим подробнее помощь этих специалистов.

    к оглавлению ↑

    Пульмонолог

    Врач, который занимается диагностикой и терапией бронхиальной астмы, называется пульмонолог.

    Этот специалист имеет дело с заболеваниями нижних дыхательных путей:

    • бронхитом;
    • бронхиальной астмой;
    • пневмонией и другими заболеваниями, связанными с функцией дыхательной системы.

    В области ведения врача-пульмонолога находятся такие органы:

    • легкие;
    • бронхи;
    • трахея;
    • гортань.

    При появлении первых характерных для бронхиальной астмы симптомов, таких как длительный сухой кашель и одышка, потребуется записаться на прием к пульмонологу.

    Для уточнения диагноза пациенту потребуется пройти полное обследование и сдать анализы, которые назначит врач. Пульмонологическое исследование включает в себя:

    • аускультация (прослушивание при помощи стетоскопа или фонендоскопа);
    • перкуссия (простукивание);
    • спирография (измерение дыхательного объема с помощью спирографа);
    • пикфлоуметрия (измерение пиковой активности выдоха);
    • рентген;
    • анализ крови;
    • анализ мокроты.

    В качестве дополнительных диагностических мер может быть назначена эхокардиография и компьютерная томография.

    По итогам пульмонологического исследования выявляют причины нарушения нормального функционирования легких и бронхов. Анализ крови показывает, какие факторы усугубляют течение недуга. В то же время, на основе результатов обследования пульмонолог имеет возможность оценить состояние легких и бронхов, определить степень тяжести заболевания.

    к оглавлению ↑

    Аллерголог

    Бронхиальная астма в подавляющем большинстве случаев имеет аллергическую природу. Поэтому человек, которому уже поставлен диагноз, должен обратиться к аллергологу, для того чтобы определить тип астматического заболевания.

    Он может быть:

    • атопический (приступы возникают при реакции на аллерген);
    • инфекционно-зависимый (возникновение приступов на фоне инфекции, при физической нагрузке или под воздействием холодного воздуха);
    • смешанный (объединяет в себе атопический и инфекционно-зависимый тип астмы).

    Основной задачей врача-аллерголога является определение аллергена, ставшего причиной развития недуга.

    С этой целью специалист проведет скарификационные пробы, с помощью которых будут определены возбудители аллергии.

    к оглавлению ↑

    Отоларинголог и генетик

    Верхние дыхательные пути, к которым относятся нос, носоглотка, гортань, входят в систему дыхательных органов. В этой системе все взаимосвязано. Именно поэтому, потребуется консультация специалиста отоларинголога, который поможет вовремя выявить симптомы формирующейся патологии.

    Бронхиальная астма относится к заболеваниям, которые могут передаваться по наследству. Лица, близкие родственники которых имеют это заболевание, входят в группу риска.

    Наследственный фактор играет далеко не последнюю роль в развитии этой болезни. Поэтому при возникновении предвестников недуга, потребуется консультация генетика.

    к оглавлению ↑

    Кардиолог

    Астму врач-кардиолог обязательно должен дифференцировать от сердечных заболеваний, поскольку их симптомы очень схожи. Для этого необходимо провести дополнительное исследование. Приступы удушья и кашля характерны не только для бронхиальной астмы, они могут возникать и у больных с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

    В результате аллергологического и пульмонологического обследования, а также на основании консультаций названных выше специалистов будет определена причина развития недуга, выявлен аллерген, провоцирующий обострение бронхиальной астмы и назначено адекватное лечение болезни.

    Статья помогла вам?

    Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

    Загрузка...

    opnevmonii.ru

    К какому врачу обращаться при лечении бронхиальной астмы?

    Сейчас бронхиальная астма становится одним из самых распространенных заболеваний. Высокоуровневая диагностика бронхиальной астмы все чаще оказывается своевременной. Это позволяет врачу, который лечит пациента, раньше начать лечение, облегчить течение болезни и сделать жизнь больного максимально комфортной.

    Бронхиальной астмой принято называть заболевание, при котором слизистая оболочка дыхательного тракта пациента обладает повышенной чувствительностью к внешним раздражителям и усиленной же реакцией на них. Такая реакция проявляется так называемой вариабельной обструкцией дыхательных путей.

    Это означает, что происходит резкое суживание отделов дыхательного аппарата, которое проходит спонтанно, либо после применения специальных лекарственных средств.

    Во время приступа астмы, классически больной отмечает такие проявления, как сильный сухой кашель, одышка с затруднением выдоха, дискомфорт в груди, а также удушье – чувство чрезвычайной нехватки воздуха.

    Важным для больного является вопрос о том, к какому врачу ему следует обращаться, если он отмечает у себя симптомы болезни.

    Откуда берется астма?

    Причины болезни представляют собой целую совокупность причин. Это значит, что одна из них редко приводит к манифестации заболевания, чаще – именно сочетание.

    Генетическая предрасположенность для заболевания имеет решающее значение и является основной его причиной.

    Но все же для того, чтобы симптомы болезни начали проявляться, необходимо сложение генетического фактора с другими причинными составляющими астмы. К последним могут относиться следующие:

    1. Атопия. Атопией называется склонность организма больного к повышенной продукции антител – иммуноглобулинов Е, которые принимают активное участие в аллергических реакциях.
    2. Бытовые аллергены. Часто к дебюту заболевания приводит контакт пациента с такими аллергенами, как домашняя пыль, моющие средства или шерсть домашних животных.
    3. Вирусные инфекции дыхательных путей. Если у человека часто случаются острые вирусные поражения дыхательного аппарата, то именно раздражение слизистой оболочки бронхов внедрением вируса способствует дебюту заболевания.
    4. Лекарственные препараты. Здесь имеет место аллергическая подоплека: обычно аллергические астматические признаки вызываются негормональными противовоспалительными средствами, которыми пациент лечит боль. К этой группе относятся такие лекарства, как анальгин, ибупрофен. Кроме того, дебюту астмы также может служить прием β-блокаторов, которые сами по себе вызывают суживание дыхательных путей за счет спазма мышечных волокон в стенках бронхиального дерева. Примерами препаратов могут служить пропранолол или атенолол.

    Как проявляется болезнь?

    Бронхиальная астма проявляется, как правило, специфическими дыхательными симптомами:

    1. Кашель. Характеризуется малой продуктивностью, то есть мокрота при этом практически не отделяется, облегчения пациент не испытывает.
    2. Хрипы. Иногда хрипы слышны на расстоянии. Они сухие, похожие на свист. При выслушивании легких, хрипы разные над разными участками легких, что лишний раз подтверждает вариабельность бронхиальной обструкции.
    3. Одышка. Это означает, что дыхание больного затруднено. При бронхиальной астме затруднение характерно для выдоха. Такая одышка называется экспираторной.
    4. Стеснение в груди. Иными словами это можно назвать приступом удушья. Приступ этот может проявляться не только стеснением в груди, но и активным чувством недостатка воздуха.

    К какому врачу обращаться?

    Если у человека возникли признаки бронхиальной астмы, ему необходимо без промедлений обратиться к участковому врачу-терапевту в поликлинику, ассоциированную с его местом жительства. Участковый врач-терапевт применит доступные ему методы обследования больного и поставит предварительный диагноз.

    Кроме опроса и физикального обследования, к которому относятся выслушивание грудной клетки, ее выстукивание и осмотр, обычно участковым терапевтом применяются такие методы и виды исследований, как спирометрия – исследование функции внешнего дыхания, анализы крови и мокроты, а также рентгенографическое исследование органов грудной полости.

    1. Спирометрия выявляет снижение показателей функции дыхания различной степени.
    2. Анализ мокроты выявляет так называемые спирали Куршмана, которые представляют собой слепки дыхательных путей, образуемые густой мокротой. Их количество обычно отражает течение болезни. Кроме того, в мокроте астматика выявляются осколки эозинофилов – клеток, принимающих участие в аллергических реакциях, если астма — аллергическая.
    3. В крови при аллергической астме наблюдается повышение иммуноглобулина Е, особенно если пациент все время контактирует с аллергенными для него веществами. Кроме того, также увеличивается количество эозинофилов.
    4. Рентгенография грудной клетки может выявить повышение воздушности легочной ткани, однако, в детском возрасте это маловероятно. Подобные признаки обычно выявляются уже при достаточно тяжелой степени болезни.

    Если участковый врач-терапевт убежден в аллергическом компоненте заболевания, больной может быть направлен к иммунологу-аллергологу, которым уже будет назначаться специфическое лечение. Также пациент может быть направлен к пульмонологу.

    Обычно участковый врач не лечит больного первым. Лечение назначается специалистом, после чего участковый врач-терапевт продолжает его и регулярно контролирует состояние больного. Пациент при этом обычно лечит болезнь самостоятельно, руководствуясь рекомендациями медицинских работников, обследовавших и лечивших его ранее.

    У специалиста

    В специализированном стационаре врач производит дополнительные исследования.

    Например, изучение уровня иммуноглобулина Е в плазме крови астматика, особенно если на момент обращения к врачу у последнего наступил период проявления сезонной аллергической бронхиальной астмы.

    В таком случае, с течением времени врач сможет изучить динамически, какой уровень иммуноглобулина Е стал, в сравнении с предыдущим исследованием, в крови и подтвердить или опровергнуть сезонность воздействия аллергенов.

    Также врач проводит специфические аллергологические тесты, которые называются скринингом.

    Для проведения скрининга на кожу пациента наносят частицы вероятных для него аллергенов и наблюдают местную реакцию воспаления: покраснение кожи в области контакта с веществом, боль, жжение.

    Такой способ позволяет достоверно и четко определить вещества, которые нужно исключить из жизни больного, чтобы лечение болезни проходило успешно.

    У специалиста происходит уточнение диагноза бронхиальной астмы с определением степени и тяжести течения болезни. Степени астмы сейчас называются ступенями.

    Выделяются, в зависимости от того, насколько тяжело течение заболевания, с I по V степени астмы.

    Причины такого подхода заключаются в том, что рекомендации по лечению ныне предполагают четкое соответствие степени болезни и терапии, которая проводится астматику.

    Кроме того, специалист проводит тщательную дифференцировку диагноза. Например, иногда астма может быть похожа на проявления бронхита. Важно отличать два разных заболевания друг от друга, так как бронхиальная астма будет лечиться совсем иначе, нежели бронхит.

    В течение некоторого времени специалист лечит больного. Становится ясно, какая схема лечения подходит конкретному пациенту. После этого его выписывают с рекомендациями для продолжения контроля лечебных мероприятий участковым терапевтом.

    Советуем почитать: Основы профилактики бронхита

    Видео: Бронхиальная астма — Школа доктора Комаровского

    Источник:

    Какой врач лечит астму у детей и взрослых: к какому специалисту обращаться?

    Диагноз уже примерно понятен даже пациенту, но к кому обратиться за помощью – не известно?

    Как показывает практика, такая проблема довольно распространена, особенно, если симптоматика недуга периодически меняется или затрагивает сразу несколько органов,систем.

    Некоторые больные, в таких случаях, предпочитают действовать «по протоколу» и записываются на прием к семейному доктору, терапевту, участковому педиатру.

    Правы ли они или это пустая трата драгоценного времени?

    К какому врачу обращаться?

    Одышка, длительный сухой изнурительный кашель, внезапные приступы удушья (особенно в ночное время суток), слезотечение, ринит, затрудненное дыхание, которое вынуждает все чаще принимать специфическую позу (ортопноэ), чтобы хоть как-то облегчить выдох, хроническая слабость и патологический страх перед новым приступом.

    Все эти симптомы могут по-разному комбинироваться, но даже однократное их проявлением является веской причиной обращения к доктору. Зачастую это действительно терапевт или семейный врач, так как именно в их обязанности входит принимать пациентов с недомоганиями общего характера.

    Выслушав жалобы больного, изучив результаты общих анализов и в целом оценив ситуацию, доктор направит астматика уже к конкретному специалисту узкого профиля. Каким именно окажется этот профиль – зависит от результатов обследования и частоты проявления того или иного признака бронхиальной астмы.

    Пульмонолог

    Этот врач официально считается специалистом, который диагностирует и лечит все проявления заболеваний нижних дыхательных путей. Сюда же относятся бронхиты, воспаление легких, бронхиальная астма и другие заболевания дыхательной системы. В его обязанности входит:

    • прослушивание легких;
    • спирография (нацелена на определение общего дыхательного объема);
    • рентгенография;
    • общий анализ крови;
    • сбор мокроты на анализ;
    • измерение силы выдоха на грани его пиковой активности.

    Результаты обследования дают возможность точно диагностировать бронхиальную астму, если это действительно она, оценить степень ее тяжести, определить основной аллерген, возбудитель периода обострения и разработать эффективный алгоритм лечения для конкретного пациента.

    Важно! Однако часто даже пульмонологу требуется помощь других коллег для определения точной клинической картины. Причиной тому сама природа заболевания: она может носить выраженный аллергический характер, оказаться результатом гормонального дисбаланса, иметь инфекционное происхождение, а также напрямую зависеть от состояния дыхательной системы в целом.

    Аллерголог

    Исходя из того, что бронхиальная астма, чаще всего, возникает вследствие повышенной чувствительности рецепторов бронхиального дерева к тому или иному аллергену, нередко носит сезонный характер, отличаясь при этом длительными «периодами затишья» и поддается контролю с помощью антигистаминных препаратов, блокаторов, банального избежания контакта с «возбудителем», аллерголог может действительно оказаться именно тем специалистом, который поможет «приручить» астму.

    Речь не идет о полном излечении, так как гиперчувствительность рецепторов не поддается коррекции, но держать под контролем атопический недуг вполне возможно.

    Основной задачей аллерголога, в таком случае, является определение того самого аллергена, который провоцирует бронхоспазм и назначение адекватной антигистаминной терапии. Ведь не всегда контакта с возбудителем астмы можно избежать, особенно, если речь идет о бытовой пыли, пыльце некоторых деревьев и наиболее распространенных продуктах питания.

    Генетик

    Странное предположение, если учитывать распространенность недуга, особенно среди жителей мегаполисов.

    Однако многие медицинские источники утверждают, что бронхиальная астма носит, зачастую, наследственный характер и передается от матери к ребенку.

    Таким образом, объясняется причина появления недуга и предполагаемая группа риска, особенно, что касается маленьких детей.

    Ведь гораздо легче быть готовыми к проявлению астматического заболевания и вовремя оказать помощь крохе, чем в панике бегать по врачам в поисках причины приступов удушья.

    Кардиолог

    Как показывает практика, даже такие однозначные симптомы как кашель и бронхоспазм, могут быть связаны не так с дыхательной системой, как с сердечнососудистыми заболеваниями. Речь идет о сердечной астме, симптоматика которой очень напоминает признаки бронхиального заболевания: одышка, затрудненное дыхание, приступы удушья.

    Однако, если бронхиальная астма не грозит фатальными последствиями кроме как асфиксии во время проигнорированного бронхоспазма, то приступ сердечной астмы любой степени тяжести несет серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни больного. Ведь у пациента имеется явная острая сердечная недостаточность, при которой астма является лишь сопутствующим симптомом.

    Читайте также:  Рентгенограмма злокачественного образования в легких

    Внимание! Во время приступа страдает не только сердце, но и система кровообращения, дыхательные органы. И если медицинская помощь не будет оказана вовремя, больной может умереть от альвеолярного отека легких.

    Отоларинголог

    Так как бронхиальная астма – это заболевание дыхательной системы, то логично предположить, что квалифицированную помощь сможет оказать ЛОР.

    При первом обращении к данному специалисту потребуется сдать ряд анализов:

    • общий анализ крови с развернутой формулой;
    • копрограмма, ОАМ;
    • анализ мокроты на бактериальную,вирусную инфекцию.

    Изучив результаты обследования, отоларинголог сможет выявить природу заболевания, назначить эффективное лечение для купирования основной симптоматики и порекомендовать профилактические меры во избежание очередного приступа обострения.

    Педиатр

    Помощь педиатра потребуется, если пациент еще маленький, но уже имеет предпосылки к астматическому заболеванию.

    В таком случае, в обязанности доктора входит все то, что взрослые ожидают от других специалистов:

    • направление на ОАК, ОАМ, копрограмма, анализ мокроты;
    • проба-тест на аллерген;
    • осмотр ребенка;
    • составление алгоритма лечения;
    • контроль состояния больного.

    Важно! Кроме всех указанных специалистов, немаловажную роль играет консультация еще таких специалистов как эндокринолога (учитывая зависимость астматического заболевания от состояния гормонального фона), гастроэнтеролога и пульмонолога-реаниматолога, если недуг перешел в тяжелую персистирующую форму.

    Как выглядит прием врача?

    В независимости от специализации того или иного доктора, консультация с ним часто проходит по одному и тому же плану:

    • Пациент записывается на прием или вызывает скорую помощь в случае острого приступа.
    • Доктор выслушивает жалобы больного, расспрашивает о перенесенных заболеваниях (особенно, что касается органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем), вредных привычках, наследственном аспекте, питании, образе жизни.
    • Назначается ряд анализов, как общего характера (ОАК, ОАМ, анализ мокроты, проба на аллерген), так и направленного на исследование дыхательной системы (рентген, компьютерная томография, спирометрия, прослушивание легких, пульсоксиметрия и другие).
    • Осуществляется осмотр больного.
    • Составляется алгоритм лечения в зависимости от полученных результатов обследования.

    В некоторых случаях может понадобиться госпитализация пациента, поэтому некоторые пункты будут проведены не в лаборатории, а прямо в отделении кардиологии, пульмонологии, гастроэнтерологии.

    Как диагностируется заболевание?

    Бытует ложное мнение, что бронхиальную астму можно диагностировать даже без медицинской помощи, особенно, если клиническая картина недуга переполнена приступами удушья в ночное время суток, мучительным сухим кашлем и затрудненным дыханием.

    Однако не все так просто. Несмотря на типичность симптоматики, причина ее может быть как в неполноценности дыхательной системы, так и в патологиях сердца, нарушенном кровообращении, нестабильном гормональном фоне, банальной наследственности.

    Именно по этой причине пациенту не обойтись без:

    • осмотра специалиста;
    • сдачи анализов;
    • рентгенографии;
    • компьютерной томографии;
    • спирографии.

    Все эти манипуляции не занимают много времени, но дают 100% результат, позволяя поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Специализация доктора при этом особой роли не играет, главное – результат.

    Источник:

    Астма

    Под термином «бронхиальная астма» (asthma bronchiаle) подразумевается заболевание, поражающее нижние отделы респираторной системы. Патология имеет только хроническое рецидивирующее течение и не бывает в острой форме.

    Согласно статистике, до 10 % населения планеты имеют данное заболевание. Большая часть заболевших – малолетние дети. Учитывая статистические данные, врачи, которые лечат астму, являются очень востребованными. Распространена болезнь в тех странах, в воздухе которых содержится больше всего аллергенов – Великобритания и Новая Зеландия.

    Основной причиной является контакт с аллергенами, но для развития заболевания необходимо наличие предрасполагающих факторов. Он может возникнуть на производстве при наличии профессиональных вредностей.

    Неудовлетворительные социально-бытовые условия также способствуют возникновению астмы (нерегулярная уборка помещения, старые подушки). Воздух, который вдыхает ребенок или взрослый человек, содержащий пыль с аллергическими клещами, провоцирует приступы.

    Так как многие люди подвержены воздействию причинных факторов, возникает болезнь только у тех, кто имеет предрасположенность:

    • Наследственность. Наличие в семье случаев заболеваемости астмой увеличивает риск развития патологии у детей на 30 %.
    • Особенности питания. Еда с добавлением химических добавок способствует возникновению аллергий, к которым относится астма.
    • Частые рецидивирующие бронхиты, изменяющие свойства бронхов.

    Основными клиническими признаками заболевания являются:

    • Одышка. Дыхание становится затрудненным. При этом пациент сидит в вынужденном положении – ортопноэ.
    • Одышка сопровождается хрипами, которые слышны на расстоянии.
    • Из-за усиленного сокращения диафрагмы возникают боли в эпигастральной обсласти.
    • Ночной кашель. Симптом характерен в большей степени для детей.

    Врач ставит диагноз на основании типичной клинической картины для бронхиальной астмы и результатах дополнительных методов исследования.

    В случае возникновения приступа при астме обращаться к врачу необходимо при наличии следующих симптомов:

    • Приступ в течение длительного времени не снимается медикаментами;
    • Нарушается сознание;
    • Цианоз кожи, который сначала появляется на конечностях, а затем распространяется по всему телу.

    Такие признаки свидетельствуют о тяжелом приступе, который требует вмешательства врачей.

    Ответ на вопрос, к какому врачу обратиться с астмой, зависит от возраста человека и симптомов заболевания.

    К какому врачу обращаться?

    Перед началом лечения необходимо ответственно подойти к вопросу о выборе врача. Существует несколько врачей, которые занимаются проблемой бронхиальной астмы: 

    • Ответом на вопрос, какой врач лечит астму у взрослых, является семейный доктор. Он первым должен выявить симптомы заболевания, поставить предварительный диагноз и назначить лечение при неосложненной, начальной форме заболевания.
    • На начальных стадиях и при отсутствии осложнений астму у детей лечит педиатр. Он должен во время периодических осмотров или при обращении родителей заподозрить наличие заболевания и провести диагностику. При подтверждении диагноза – назначить соответствующую терапию
    • Так как бронхиальная астма является болезнью аллергической природы, врач по астме называется аллерголог. Он назначает лечение на более тяжелых стадиях. Также каждый терапевт или педиатр должен назначить пациенту с подозрением на астму консультацию аллерголога.
    • При заболевании поражаются бронхи, поэтому специалистом по бронхиальной астме также является пульмонолог. Данный врач тщательно изучает состояние бронхиального дерева и помогает семейным врачам проводить дифференциальную диагностику астмы и других заболеваний нижних отделов дыхательной системы.
    • При наличии осложнений или приступа, который не купируется стандартными препаратами, терапией бронхиальной астмы занимается реаниматолог. Он должен уметь диагностировать некупируемый приступ и отличить его от других заболеваний дыхательной системы. Также реаниматолог, который может лечить приступ, должен иметь определенные навыки по искусственной вентиляции легких.

    Для того, чтобы врач имел право проводить терапию бронхиального приступа, он должен быть специалистом в соответствующей области и иметь лицензию. Врачи хирургического профиля или доктора других специальностей не могут проводить терапию. Врач не имеет права назначать лечение без прохождения соответствующих тестов, за исключением неотложных состояний, вызванных заболеванием.

    Самолечение на всех стадиях болезни противопоказано. Если не назначить адекватную терапию, существует риск летального исхода во время приступа.

    При подозрении на бронхиальную астму, первоначально стоит обратиться к семейному врачу или терапевту по месту жительства, который выяснит природу заболевания и назначит консультацию соответствующего специалиста.

    Лечение

    Лечение бронхиальной астмы включает два направления:

    • Купирование приступа;
    • Поддерживающее лечение в межприступный период.

    Купирование приступа заключается в применение селективных бета адреноблокаторов, которые действуют на гладкую мускулатуру бронхов, расслабляя ее. К препаратам данного ряда относятся:

    • Сальбутамол;
    • Алупент;
    • Астмопент.

    Они выпускаются в виде аэрозолей и обладают быстрым, но коротким действием. В случае тяжелого приступа в качестве неотложной терапии реаниматологи применяют адреналин или эфедрин подкожно. Для того чтобы пациент самостоятельно мог купировать приступы, схему лечения расписывает семейный врач после полного обследования пациента.

    Препараты базисной терапии назначаются врачом в качестве поддерживающей терапии для снижения количества приступов. Медикаменты необходимо принимать регулярно и согласно рекомендации врача для удлинения межприступного периода. Группы препаратов:

    • Кромоны. Используются при легкой степени заболевания.
    • Глюкокортикостероиды в виде ингаляций. Являются наиболее эффективными и применяются при всех стадиях болезни.
    • Блокаторы лейкотриеновых рецепторов.

    Все пациенты должны находиться на диспансерном учете. В обязанности врачей входит регулярный осмотр заболевших и корректировка базисного лечения.

    Идти лечить бронхиальную астму к врачу должен каждый человек. Только правильно подобранная терапия сможет продлить и улучшить качество жизни.

    Источник:

    Астма — к какому врачу следует обратиться

    Не все знают, к какому врачу обращаться с астмой, когда у них проявляются первые признаки заболевания. Прежде чем ответить на это, нужно разобраться в том, каковы первичные тревожные симптомы патологии, как проводить диагностику бронхиальной астмы и каковы другие особенности процесса.

    Тревожные проявления

    Лечением бронхиальной астмы занимается ЛОР, и он должен обратить внимание на тревожные симптомы, указывающие на формирование патологии.

    https://www.youtube.com/watch?v=4dKl3ih6n-4

    Заболеванию на начальном этапе следующие признаки:

    • кашель, постепенно перерастающий в хронический и приобретающий гораздо более форсированные формы;
    • специфическая одышка, которой характерны затруднения при попытке вдоха – ЛОР астма в этом случае определяет диагноз по изменению оттенка губ;
    • громкие хрипы, которые очевидны даже на расстоянии: они появляются даже в пассивном в физическом плане состоянии.

    Люди, входящие в группу риска должны знать, что именно ЛОР астма поможет как можно скорее начать восстановительный цикл, купируя опасные симптомы.

    Дополнительно о симптомах

    Говоря про симптомы, требуется отметить, что они могут в 2-3 раза усугубить процессы жизнедеятельности, а также угрожать жизни, делать ее более сложной. Начинается бронхиальная астма со слабых признаков и коротких приступов, но вот завершается она продолжительными и серьезными проблемами.

    Купировать симптомы поможет врач, на прием к которому можно будет попасть после посещения семейного врача. Он укажет, в зависимости от результатов диагностических обследований, необходим ли ЛОР в представленной ситуации.

    Самое главное о специалисте

    ЛОР астма – это врач, который изучит историю болезни, все симптомы, проведет полноценное обследование организма. Также он определит, к какому врачу необходимо будет обратиться в дальнейшем, но об этом далее. На первом осмотре в случае ЛОР астма необходимо будет сдать необходимые анализы.

    В этом перечне зачастую находятся такие пробы, как:

    • сдача крови на соотношение эритроцитов, лейкоцитов и других активных компонентов;
    • анализ мочи и кала;
    • проба выделяемой мокроты – поможет идентифицировать бактериальную или вирусную природу заболевания.

    Далее ЛОР астма подразумевает назначение симптоматического лечения, которое поможет до 100% идентификации диагноза купировать симптомы бронхиальной патологии. Наиболее необходима представленная мера при отягощенном течении заболевания. На более легких стадиях заболевания врачу представленная мера воздействия может не понадобиться.

    При обращении к специалисту важно обратить внимание на степень его квалификации и то, насколько полноценно он осуществляет обследование организма. Допустимо обращаться не только в местные поликлиники, но и в частные учреждения. Однако они должны быть проверенными, для того чтобы ЛОР астма действительно помог при недуге.

    Разрешается осуществлять консультации с другими специалистами – как на ранних стадиях заболевания, так и на более поздних.

    Консультации с другими врачами

    Делать подобные совместные консультации необходимо для того чтобы исключить вероятные осложнения со стороны других систем организма. Дело в том, что бронхиальная астма и ее симптомы редко проходят самостоятельно – чаще всего патологию сопровождают другие заболевания. Это может быть:

    • хроническая бронхиальная недостаточность;
    • проблема в функционировании легких и других сопряженных систем;
    • хронические и не пролеченные до конца формы простуды, ОРВИ и ОРЗ;
    • генетические и наследственные заболевания, которые до определенного момента не давали о себе знать.

    Поэтому ЛОР, для уточнения диагноза и вынесения однозначного вердикта, может консультироваться с такими специалистами, как: пульмонолог, терапевт, эндокринолог.

    Важно обратить внимание на то, что даже в рамках облегчения общей симптоматики будет необходимо продолжение восстановительного цикла.

    Помимо излечения от бронхиальной астмы требуется справиться и с теми сопутствующими заболеваниями, которые были представлены выше.

    Лечебный процесс

    Восстановительный процесс при бронхиальной астме каждый раз необходимо делать по-разному. Это зависит не только от индивидуальных особенностей организма, но и от большой вероятности развития осложнений. Вследствие этого лечение должно проходить под перманентным руководством ЛОР-а.

    Восстановительный процесс подразумевает под собой применение ингаляторов, а также медикаментозных средств, помогающих очистить респираторные пути. Ингаляторы подбираются индивидуально и все время должны присутствовать при астматике, потому что острый приступ может случиться внезапно. Важно обратить внимание на то, что:

    • недопустимо самостоятельное лечение, применение медикаментозных компонентов без предварительной консультации с ЛОР-ом;
    • использование средств народной медицины – отваров, настоек и других – может быть эффективно только в качестве дополнительной меры воздействия, но не как основной метод лечения.

    В самых сложных ситуациях, когда лечение бронхиальной астмы медикаментами не дает желаемого эффекта, ЛОР назначает хирургическое вмешательство.

    Это может быть пересадка части легкого или органа полностью, удаление проблемных и зараженных участков. В таком случае выздоровление наступает сразу после завершения периода восстановления.

    Для того чтобы добиться максимального эффекта, необходимо делать дыхательные упражнения и прибегать к другим мерам профилактики.

    Профилактические меры

    Профилактика заболевания также должна осуществляться под постоянным контролем ЛОР-а. Она включает в себя:

    • постоянное проветривание помещения;
    • исключение любых аллергенов, которые даже теоретически могут провоцировать приступы патологии;
    • применение ингалятора при минимальном дискомфорте.

    После того как основная симптоматика будет купирована, пациент может вести активный образ жизни: ежедневно совершать пешие прогулки и даже легкие пробежки. Рекомендовано посещение морских курортов и восстановительных санаториев. Для достижения 100% результата, следует отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения (даже пассивного) – и начать правильно питаться.

    Они помогут усилить организма, ускорить работу иммунитета. При комплексном подходе астма будет протекать в легкой форме, не доставляющей значительных беспокойств больному.

    Для того чтобы этого добиться, необходимо вовремя обратиться к компетентному ЛОР-у. Если восстановительный курс на протяжении 3-4 недель не дает существенного результата, необходимо обратиться за консультацией к другому специалисту. Однако именно ЛОР обеспечивает эффективное и стойкое лечение от такого коварного недуга, как астма.

    загрузка…

    Источник:

    Какой врач лечит астму у взрослых и детей?

    Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание дыхательных путей. Оно характеризуется повышенной чувствительностью бронхов к воздействию факторов окружающей среды. В ответ на влияние, оказываемое средой, в бронхах появляются спазмы, в них активно вырабатывается слизь. В результате этого процесса в бронхах начинает сужаться просвет, что служит поводом для одышки.

    Какой врач лечит астму? В зависимости от причин, послуживших началом бронхиальной астмы, будет называться список врачей-специалистов, к которым предстоит обратиться больному.

    Базовый диагноз «бронхиальная астма» обычно выставляет участковый терапевт либо педиатр, если заболевшим является ребенок. Но непосредственно лечением этого недуга занимаются врач-пульмонолог и аллерголог.

    Кроме того, потребуется консультация некоторых других специалистов.

    Чтобы лечение бронхиальной астмы было эффективным, недостаточно наличия одного лишь диагноза, потребуются дополнительные исследования, которые помогут:

    • определить причину заболевания;
    • выявить аллерген;
    • определить степень тяжести и много другое.

    После осмотра пациента пульмонолог назначает дополнительное исследование у следующих специалистов:

    • аллерголог;
    • отоларинголог;
    • генетик;
    • кардиолог.

    Только на основе результатов исследований всех этих специалистов можно будет выявить причину болезни. Комплексное сотрудничество врачей узкой специализации позволит точно определить этиологию и патогенез бронхиальной астмы, а значит, назначить максимально эффективный курс терапии.

    к оглавлению ↑

    Врачи, которых следует посетить

    Рассмотрим подробнее помощь этих специалистов.

    к оглавлению ↑

    Пульмонолог

    Врач, который занимается диагностикой и терапией бронхиальной астмы, называется пульмонолог.

    Этот специалист имеет дело с заболеваниями нижних дыхательных путей:

    • бронхитом;
    • бронхиальной астмой;
    • пневмонией и другими заболеваниями, связанными с функцией дыхательной системы.

    В области ведения врача-пульмонолога находятся такие органы:

    • легкие;
    • бронхи;
    • трахея;
    • гортань.

    Для уточнения диагноза пациенту потребуется пройти полное обследование и сдать анализы, которые назначит врач. Пульмонологическое исследование включает в себя:

    • аускультация (прослушивание при помощи стетоскопа или фонендоскопа);
    • перкуссия (простукивание);
    • спирография (измерение дыхательного объема с помощью спирографа);
    • пикфлоуметрия (измерение пиковой активности выдоха);
    • рентген;
    • анализ крови;
    • анализ мокроты.

    В качестве дополнительных диагностических мер может быть назначена эхокардиография и компьютерная томография.

    По итогам пульмонологического исследования выявляют причины нарушения нормального функционирования легких и бронхов. Анализ крови показывает, какие факторы усугубляют течение недуга. В то же время, на основе результатов обследования пульмонолог имеет возможность оценить состояние легких и бронхов, определить степень тяжести заболевания.

    к оглавлению ↑

    Аллерголог

    Бронхиальная астма в подавляющем большинстве случаев имеет аллергическую природу. Поэтому человек, которому уже поставлен диагноз, должен обратиться к аллергологу, для того чтобы определить тип астматического заболевания.

    Он может быть:

    • атопический (приступы возникают при реакции на аллерген);
    • инфекционно-зависимый (возникновение приступов на фоне инфекции, при физической нагрузке или под воздействием холодного воздуха);
    • смешанный (объединяет в себе атопический и инфекционно-зависимый тип астмы).

    С этой целью специалист проведет скарификационные пробы, с помощью которых будут определены возбудители аллергии.

    к оглавлению ↑

    Отоларинголог и генетик

    Верхние дыхательные пути, к которым относятся нос, носоглотка, гортань, входят в систему дыхательных органов. В этой системе все взаимосвязано. Именно поэтому, потребуется консультация специалиста отоларинголога, который поможет вовремя выявить симптомы формирующейся патологии.

    Наследственный фактор играет далеко не последнюю роль в развитии этой болезни. Поэтому при возникновении предвестников недуга, потребуется консультация генетика.

    к оглавлению ↑

    Кардиолог

    Астму врач-кардиолог обязательно должен дифференцировать от сердечных заболеваний, поскольку их симптомы очень схожи. Для этого необходимо провести дополнительное исследование. Приступы удушья и кашля характерны не только для бронхиальной астмы, они могут возникать и у больных с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

    В результате аллергологического и пульмонологического обследования, а также на основании консультаций названных выше специалистов будет определена причина развития недуга, выявлен аллерген, провоцирующий обострение бронхиальной астмы и назначено адекватное лечение болезни.

    Статья помогла вам?

    Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

    Загрузка…

    Источник:

    Какой врач лечит астму?

    Какой врач лечит астму? Этим вопросом задаются пациенты, впервые столкнувшиеся с бронхиальным заболеванием.

    Каждый больной должен знать, что при этом заболевании необходимо в первую очередь обратиться к участковому врачу (терапевту), который проведет первый осмотр и направит к узкопрофильному специалисту.

    Мнения пациентов о том, какой специалист лечит бронхиальную астму, отличаются друг от друга, но несмотря на то, что начальный диагноз ставится участковыми терапевтами, а также педиатром (когда заболевание отмечается в детском возрасте), непосредственным лечением занимается пульмонолог.

    Кто занимается лечением бронхиальной астмы?

    Бронхиальная астма может протекать с различной симптоматикой и возникнуть в силу различных причин. В зависимости от пути развития заниматься лечением астмы могут одновременно несколько врачей, к которым относятся:

    • гастроэнтеролог;
    • аллерголог;
    • пульмонолог;
    • кардиолог.

    При развитии бронхиальной астмы непосредственное лечение проводится пульмонологом и аллергологом. Проблемы с сердечной деятельностью требуют участия кардиолога.

    Диспепсическая форма астмы у взрослых и детей, как правило, не сопровождается удушьем, но требует обязательного участия гастроэнтеролога.

    Взаимодействие специальстов при лечении астмы

    1. При осмотре пульмонолог может назначить ряд специальных обследований, которые должны подтвердить или, наоборот, отсеять причину астматического заболевания.
    2. В первую очередь врач-пульмонолог может направить больного на прием к аллергологу, так как в большинстве случаев бронхиальная астма имеет аллергический путь развития. Пренебрегать посещением аллерголога не стоит. Это позволит выявить аллергены, атака которых спровоцировала астму.

      Как правило, для этого назначается анализ крови на определение специфических антигенов.

    3. Немаловажное значение имеет консультация, которую должен провести лор-врач для исключения воспалительных заболеваний в области гортани, так как отек слизистых оболочек способен развиваться по всем отделам бронхов.
    4. Кроме того, рекомендуется посещение эндокринолога, так как нарушения в гормональной сфере, так же, как и аллергия, способны привести к астматическим проявлениям.

    Каждый врач, помимо общей практики, наиболее компетентен именно в своей специальности, заболевания которой он лечит.

    Однако тесное взаимодействие всех специалистов позволяет наиболее точно выявить этиологию и патогенез бронхиальной астмы и назначить максимально эффективное лечение для снижения ее симптоматики.

    Есть болезни особые, которые прогрессируют, несмотря ни на что, и вызывают серьезные осложнения. Сахарный…

    Эффект дежавю, ему подвержен любой здоровый человек начиная примерно с 8-9 лет. Что это такое и почему…

    В 1980 году, фирмой Intuitive Surgical Inc., был разработан первый прототип роботизированной универсальной…

    Эмфизема легких (от лат. Emphysema pulmonurn), является заболеванием, при котором наблюдается повышенная…

    Типичная «Западная диета» – жареная пища, солёные закуски и мясо – ответственна за приблизительно 30…

    Фарингит ─ воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки. Чаще это заболевание встречается у детей,…

    Источник:

    Бронхиальная астма какой врач лечит

    Какой врач лечит астму? Этим вопросом задаются пациенты, впервые столкнувшиеся с бронхиальным заболеванием.

    Каждый больной должен знать, что при этом заболевании необходимо в первую очередь обратиться к участковому врачу, который проведет первый осмотр и направит к узкопрофильному специалисту.

    Мнения пациентов о том, какой специалист лечит астму, отличаются друг от друга, но несмотря на то, что начальный диагноз ставится участковыми терапевтами, а также педиатром (когда заболевание отмечается в детском возрасте), непосредственным лечением занимается пульмонолог.

    Кто занимается лечением бронхиальной астмы?

    Бронхиальная астма может протекать с различной симптоматикой и возникнуть в силу различных причин. В зависимости от пути развития заниматься лечением астмы могут одновременно несколько врачей, к которым относятся:

    гастроэнтеролог; аллерголог; пульмонолог; кардиолог.

    При развитии бронхиальной астмы непосредственное лечение проводится пульмонологом и аллергологом. Проблемы с сердечной деятельностью требуют участия кардиолога.

    Диспепсическая форма астмы у взрослых и детей, как правило, не сопровождается удушьем, но требует обязательного участия гастроэнтеролога.

    Взаимодействие при лечении всех специалистов

    При осмотре пульмонолог может назначить ряд специальных обследований, которые должны подтвердить или, наоборот, отсеять причину астматического заболевания.

    В первую очередь врач-пульмонолог может направить больного на прием к аллергологу, так как в большинстве случаев бронхиальная астма имеет аллергический путь развития. Пренебрегать посещением аллерголога не стоит.

    Это позволит выявить аллергены, атака которых спровоцировала астму. Как правило, для этого назначается анализ крови на определение специфических антигенов.

    Немаловажное значение имеет консультация, которую должен провести лор – врач для исключения воспалительных заболеваний в области гортани, так как отек слизистых оболочек способен развиваться по всем отделам бронхов. Кроме того, рекомендуется посещение эндокринолога, так как нарушения в гормональной сфере, так же, как и аллергия, способны привести к астматическим проявлениям.

    Каждый врач, помимо общей практики, наиболее компетентен именно в своей специальности, заболевания которой он лечит. Однако тесное взаимодействие всех специалистов позволяет наиболее точно выявить этиологию и патогенез бронхиальной астмы и назначить максимально эффективное лечение для снижения ее симптоматики.

    Астма или нет?

    Для бронхиальной астмы характерна следующая симптоматика:

    внезапные приступы удушья, как у взрослых пациентов, так и у детей, которые наиболее часто возникают в ночное время.

    Это происходит в результате раздражения слизистых бронхиальных оболочек, которые в ответ усиленно выделяют мокроту, препятствуя естественному воздухообмену; характерно появление мучительного кашля, сопровождающегося астму, и свистящее дыхание. Иногда он может возникнуть непосредственно в спокойном состоянии;

    вдох и выдох могут проявляться болезненностью в области груди; в зависимости от степени развития бронхиальной астмы возможно усиленное выделение мокроты или, наоборот, отмечается минимальное количество отделяемого.

    При наличии такой симптоматики врач-пульмонолог вправе назначить диагностирование с последующим лечением.

    Диагностика заболевания

    Для подтверждения диагноза лечащий врач назначает проведение спирометрии и пикфлуорометрии. Такая диагностика направлена на анализ дыхательной проводимости у пациента.

    Спирометрия чаще всего проводится у взрослых, при этом больной делает максимально глубокий вдох, а затем выдыхает его в спирометр для измерения ЖЕЛ (жизненной емкости легких). Пикфлуометром врач измеряет максимальную скорость на выдохе.

    Врач, который проводит обследование, использует все полученные результаты и на основании проведенной диагностики делает заключение. После этого выбирается наиболее оптимальная тактика лечения.

    В обязательном порядке обследуются кровь и мокрота. При этом в первую очередь определяется чувствительность к антибиотикотерапии для выяснения дальнейшей тактики ведения заболевания. Кроме того, врач должен провести цитологическое обследование.

    Достаточно часто назначается рентгенография грудной области. Оно может сопровождаться выполнением компьютерной томографии. Эти обследования направлены на исключение вторичных поражений дыхательной системы, а также выявление присутствие инородных тел в дыхательных путях. Кроме того, такая диагностика выявляет хронический дефицит кровообращения.

    Почему следует своевременно начать лечение?

    Бронхиальную астму невозможно вылечить окончательно, но вполне возможно добиться над ней частичного или полного контроля. Если лечение начато на ранней стадии развития, симптоматику заболевания можно значительно снизить.

    В том случае, когда процесс имеет затяжной характер и лечение не проводится или выбранная тактика оказалась неэффективной, астма может перейти в тяжелую форму. При этом симптомы заболевания существенно нарушают функционирование организма пациента в целом.

    В этом случае для взрослых пациентов чаще всего назначается гормональная терапия. В отношении детей назначение глюкокортикостероидов требует соблюдения максимальной осторожности и индивидуального подхода. Причиной этого являются негативные свойства гормональных препаратов. Они обладают значительными побочными проявлениями, способными нанести непоправимый вред организму ребенка.

    Если у пациента диагностируют бронхиальную астму инфекционно-аллергической природы, возникающая на фоне развития хронических бронхитов, пневмосклерозов и пневмоний, основное лечение выполняет пульмонолог.

    Когда у взрослых определяется атопическая (аллергическая) форма бронхиальной астмы, то ее лечит непосредственно аллерголог. Но при любой этиологии заболевания существует непреложное правило: для ребенка необходимо наблюдение педиатра, а для взрослого человека требуется сопровождение терапевта.

    Опираясь на диагностику и выраженность симптоматики, пульмонолог подбирает наиболее оптимальный режим лечения, который впоследствии будет называться лечебной программой. В ней подробно описываются все нюансы терапии и возможное экстренное лечение при ухудшении состояния. Это позволяет получить максимальный эффект от терапии, действуя в тесном контакте с пациентом.

    Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание дыхательных путей. Оно характеризуется повышенной чувствительностью бронхов к воздействию факторов окружающей среды. В ответ на влияние, оказываемое средой, в бронхах появляются спазмы, в них активно вырабатывается слизь. В результате этого процесса в бронхах начинает сужаться просвет, что служит поводом для одышки.

    Кто ставит диагноз?

    Какой врач лечит астму? В зависимости от причин, послуживших началом бронхиальной астмы, будет называться список врачей-специалистов, к которым предстоит обратиться больному.

    Базовый диагноз «бронхиальная астма» обычно выставляет участковый терапевт либо педиатр, если заболевшим является ребенок. Но непосредственно лечением этого недуга занимаются врач-пульмонолог и аллерголог.

    Кроме того, потребуется консультация некоторых других специалистов.

    Чтобы лечение бронхиальной астмы было эффективным, недостаточно наличия одного лишь диагноза, потребуются дополнительные исследования, которые помогут:

    определить причину заболевания; выявить аллерген; определить степень тяжести и много другое.

    После осмотра пациента пульмонолог назначает дополнительное исследование у следующих специалистов:

    аллерголог; отоларинголог; генетик; кардиолог.

    Только на основе результатов исследований всех этих специалистов можно будет выявить причину болезни. Комплексное сотрудничество врачей узкой специализации позволит точно определить этиологию и патогенез бронхиальной астмы, а значит, назначить максимально эффективный курс терапии.

    к оглавлению ↑

    Врачи, которых следует посетить

    Рассмотрим подробнее помощь этих специалистов.

    к оглавлению ↑

    Пульмонолог

    Врач, который занимается диагностикой и терапией бронхиальной астмы, называется пульмонолог.

    Этот специалист имеет дело с заболеваниями нижних дыхательных путей:

    бронхитом; бронхиальной астмой; пневмонией и другими заболеваниями, связанными с функцией дыхательной системы.

    В области ведения врача-пульмонолога находятся такие органы:

    Отзыв нашей читательницы — Ольги Незнамовой

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве  Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно навсегда избавиться от хронической усталости, раздражительности, аллергии, патологий ЖКТ и многих других проблем.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать паразиты.

    Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. За все это время НЕ БЫЛО ни одного ПРИСТУПА бронхиальной АСТМЫ.

    Я чувствую, как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    Читать статью —> легкие; бронхи; трахея; гортань.

    Для уточнения диагноза пациенту потребуется пройти полное обследование и сдать анализы, которые назначит врач. Пульмонологическое исследование включает в себя:

    аускультация (прослушивание при помощи стетоскопа или фонендоскопа);перкуссия (простукивание); спирография (измерение дыхательного объема с помощью спирографа); пикфлоуметрия (измерение пиковой активности выдоха); рентген; анализ крови; анализ мокроты.

    В качестве дополнительных диагностических мер может быть назначена эхокардиография и компьютерная томография.

    По итогам пульмонологического исследования выявляют причины нарушения нормального функционирования легких и бронхов. Анализ крови показывает, какие факторы усугубляют течение недуга. В то же время, на основе результатов обследования пульмонолог имеет возможность оценить состояние легких и бронхов, определить степень тяжести заболевания.

    к оглавлению ↑

    Аллерголог

    Бронхиальная астма в подавляющем большинстве случаев имеет аллергическую природу. Поэтому человек, которому уже поставлен диагноз, должен обратиться к аллергологу, для того чтобы определить тип астматического заболевания.

    Он может быть:

    атопический (приступы возникают при реакции на аллерген); инфекционно-зависимый (возникновение приступов на фоне инфекции, при физической нагрузке или под воздействием холодного воздуха); смешанный (объединяет в себе атопический и инфекционно-зависимый тип астмы).

    С этой целью специалист проведет скарификационные пробы, с помощью которых будут определены возбудители аллергии.

    к оглавлению ↑

    Отоларинголог и генетик

    Верхние дыхательные пути, к которым относятся нос, носоглотка, гортань, входят в систему дыхательных органов. В этой системе все взаимосвязано. Именно поэтому, потребуется консультация специалиста отоларинголога, который поможет вовремя выявить симптомы формирующейся патологии.

    Частые приступы АСТМЫ могут быть признаком, что ваш организм «кишит» паразитами. Чтобы быстро избавиться от них добавляйте в воду пару капель…

    Наследственный фактор играет далеко не последнюю роль в развитии этой болезни. Поэтому при возникновении предвестников недуга, потребуется консультация генетика.

    к оглавлению ↑

    Кардиолог

    Астму врач-кардиолог обязательно должен дифференцировать от сердечных заболеваний, поскольку их симптомы очень схожи. Для этого необходимо провести дополнительное исследование. Приступы удушья и кашля характерны не только для бронхиальной астмы, они могут возникать и у больных с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

    В результате аллергологического и пульмонологического обследования, а также на основании консультаций названных выше специалистов будет определена причина развития недуга, выявлен аллерген, провоцирующий обострение бронхиальной астмы и назначено адекватное лечение болезни.

    Вам все еще кажется, что быть здоровым тяжело?

    По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. Около 92% человеческих смертей вызваны разными видами аллергических реакций и именно из-за паразитов, которые находятся внутри нас.

    хроническая усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались)… частые головные боли… темные круги, мешки под глазами… чихание, высыпание, слезящиеся глаза, насморк… хрипы в легких…. обострение хронических заболеваний…

    Все эти симптомы знакомы Вам не понаслышке? И сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Но возможно более правильно лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ? Рекомендуем прочитать интервью главного аллерголога-иммунолога Абросимов Владимира Николаевича, которое помогло уже многим людям очистить свой организм от ПАРАЗИТОВ и глистов и избавиться от аллергий… Читать далее >>>

    Рекомендуем прочитать:

    Бондаренко Татьяна

    Эксперт проекта OPnevmonii.ru

    Источник:

    legkieplus.ru

    Какой врач лечит астму - пульмонолог (совместно с аллергологом)

    Если у Вас диагностирована бронхиальная астма, специализированная клиника с расширенными процедурами для укрепления легких и устранения спазмической реакции поможет вернуться к обычной жизни. Но к какому врачу обратиться, если Вы не знаете, предоставляет ли хотя бы одна из клиник города подобные услуги? И на какие методики лечения рекомендуется делать упор при различных формах астмы у детей и взрослых? Ответ на эти вопросы найти не так сложно, главное – как можно быстрее определить причину недуга, чтобы устранить ключевую угрозу и перейти к комплексному лечению.

    Наиболее распространенные причины болезни

    В наше время астму у взрослых диагностируют все чаще, при том, что статистика детских заболеваний постепенно снижается. При этом обе возрастные группы пациентов нередко являются носителями генов, отвечающих за предрасположенность к астматическому удушью, но лишь некоторые пациенты страдают от тяжелых форм астмы. Расширенные возможности наблюдения за развитием детей, новые методы диагностики и профилактического лечения привели к тому, что у ребенка астма может быть «нейтрализована» еще на стадии формирования отклонения. Поэтому на вопрос о том, какой же врач занимается астмой, многие родители уверенно ответят «аллерголог». Современная аллергология позволяет полностью устранить приступы бронхиальной астмы, включая сезонные аллергические реакции на пыльцу. Все, что требуется – вовремя вычислить аллерген. Но старшее поколение, не имея стимула дополнительно следить за силой и глубиной вдоха, длительностью одышки и сезонными изменениями, пропускает ранние свидетельства астмы, и болезнь определяется уже после накопления труднообратимых изменений в бронхах. Если пациент игнорирует продолжительную одышку, что нередко случается из-за недостаточной информированности, рано или поздно наступает астматическое удушье – а подбирать правильный противоаллергический препарат уже поздно. К счастью, благодаря существованию такой науки как пульмонология бронхиальная астма практически никогда не представляет смертельной опасности для пациента. Опытный пульмонолог способен быстро определить специфику состояния и принять меры, а в дальнейшем – проработать план лечения, включающий расширенную диагностику и помощь сторонних специалистов.

    Клиника приступа бронхиальной астмы меняется в зависимости от раздражителя, спровоцировавшего состояние. Классическая клиническая картина – невозможность сделать полный вдох, длительная одышка, иногда – сухой кашель. При аллергии добавляется чихание. Заметили симптомы у себя, близких, младших членов семьи? Немедленно проверьте наличие критических факторов, способных не только вызывать астматические приступы, но и усиливать их со временем – и вы поймете, к какому врачу следует обращаться с астмой в Вашем случае.

    Факторы риска для детей

    Наследственность – ключевой показатель, позволяющий понять, стоит ли родителям быть настороже. У детей, как и у взрослых, астму лечит преимущественно аллерголог, ведь в подавляющем большинстве случаев кашель и одышка развиваются в результате реакции на аллерген.

    Среди других причин специалисты отмечают:

    • Ослабленную иммунную систему. Если защитные механизмы не справляются с нагрузкой, возможно возникновение ложной аллергической реакции, приводящей к приступу. При восстановлении иммунитета чувствительность мягких тканей нормализуется, реакция на лже-аллерген пропадет. Детский иммунолог порекомендует меры по восстановлению естественной защиты организма. В лечение входят укрепляющие процедуры, витаминные добавки, устранение нарушений сна и регулярные прогулки на чистом воздухе.
    • Хронические заболевания дыхательных путей или частые рецидивы вирусных болезней. Какой врач лечит детскую бронхиальную астму еще до проявления первых симптомов? Участковый терапевт, вовремя назначающий эффективный медикаментозный курс против сезонных заболеваний. Он же выдает направление к пульмонологу, если наблюдаются постоянные проблемы с дыханием и сном. Но если ребенок не получает своевременного лечения, дыхательная система развивается неправильно, и риск развития астмы возрастает.
    • Несбалансированная диета. Неокрепший детский организм должен получать здоровое, предсказуемое питание. Резкий отход от привычного меню, невыполнение «нормы» по овощам, злаковым и фруктозе – распространенные причины повышенной чувствительности к пищевым аллергенам. При аллергии на еду удушье начинается не сразу: сначала ребенок просто испытывает небольшой дискомфорт в области горла. Если малыш отказывается от непривычной еды, не настаивайте: возможно, у него астма, и что делать в этой ситуации, способен решить только квалифицированный специалист.

    Ситуативные астматические удушья могут также возникать в неблагоприятной обстановке: например, в пыльной комнате, после интенсивной нагрузки на уроке физкультуры и т.д. Такие приступы полностью прекращаются при восстановлении нормальных условий. Тем не менее, если подобные случаи происходят регулярно, они могут привести к развитию хронического заболевания, поэтому консультация с врачом необходима даже при полном устранении симптомов.

    Факторы риска для взрослых

    Классическая клиника бронхиальной астмы, диагностированной у взрослых, отличается преобладанием приступов, выражающихся в одышке, над числом приступов, полностью блокирующих вдох. Чем старше пациент, тем больше вероятность того, что астма у него разовьется не из-за наследственности, а из-за накапливающихся эффектов хронических заболеваний или неблагоприятных условий труда. Обратите внимание на следующие аспекты своей жизни:

    • Курение. Частота имеет большее значение, чем стаж: курильщики, выкуривающие по 1-3 сигареты в день в течение 10 лет, имеют меньший шанс накопления критических изменений, нежели люди, курившие по пачке в день в течение 3 лет. Желательно начать лечение до первого приступа удушья, поэтому обращайте внимание на сухие покашливания.
    • Неблагоприятная трудовая среда. Бронхиальная астма считается профессиональным заболеванием для всех видов деятельности, подразумевающих ненамеренное вдыхание ядовитых паров или отсутствие доступа к чистому, свежему воздуху. Соблюдение техники безопасности и регулярное прохождение восстановительных курсов в специализированных санаториях-профилакториях могут оттянуть первый приступ или полностью предотвратить его. Если же Вы замечаете у себя характерные признаки (одышку, продолжительный кашель по ночам, трудности с глубоким вдохом), то потребуйте от работодателя отпуск для посещения лечебного медицинского учреждения для лечения астмы.
    • Лишний вес. При непропорциональном увеличении массы тела возрастает и нагрузка на внутренние органы. Предел для бега, силовых упражнений и аэробики становится ниже, поэтому заниматься приходится с осторожностью. Даже чрезмерно резвый подъем по лестнице может стать причиной тяжелой одышки. Обращение к диетологу обязательно, поскольку упор на физические нагрузки для снижения массы тела может привести к усугублению состояния бронхов, как и всего дыхательного аппарата.
    • Стресс. Если у Вас астма, а врач не может определить причину, вполне возможно, что жизнь преподносит Вам слишком много неприятных сюрпризов. Психологические перегрузки приводят к сбоям в механизме вдоха-выдоха, и бронхиальная перегородка фиксируется в одном положении даже без дополнительных физических раздражителей. Сопутствующие хронической психологической усталости факторы (сниженный иммунитет, недостаток энергии, недосып) также могут привести к проявлению аллергии на компонент, ранее не представлявший опасности для пациента. Помощь психоневролога может в корне изменить ситуацию, хотя это и не тот врач, который вспоминается при мыслях о том, какой врач лечит бронхиальную астму.

    Также астму у взрослых лечит ревматолог, если пациенты страдают от нарушений в работе сердца и сосудов. Своевременная профессиональная помощь позволяет полностью избежать наиболее неприятного аспекта астмы – тяжелых приступов, нарушающих сознание днем и лишающих возможности заснуть ночью.

    Заключение

    Врач, который лечит астму, сможет оказать помощь только в том случае, если получит информацию о пациенте вовремя. Самодиагностика не рекомендуется, но знать о факторах риска – и периодически проверяться у соответствующих специалистов – необходимо как взрослым, так и детям. Распространите эту информацию среди близких и знакомых устно, или же просто поделитесь ссылкой на статью. Возможно, Вы поможете кому-то определить астму на ранних стадиях и не допустить накопления критических изменений в организме.

    Какие врачи лечат бронхиальную астму? Ссылка на основную публикацию

    pulmonary.ru

    Какой врач лечит астму?

    Какой врач лечит астму? Этим вопросом задаются пациенты, впервые столкнувшиеся с бронхиальным заболеванием.

    Каждый больной должен знать, что при этом заболевании необходимо в первую очередь обратиться к участковому врачу (терапевту), который проведет первый осмотр и направит к узкопрофильному специалисту.

    Мнения пациентов о том, какой специалист лечит бронхиальную астму, отличаются друг от друга, но несмотря на то, что начальный диагноз ставится участковыми терапевтами, а также педиатром (когда заболевание отмечается в детском возрасте), непосредственным лечением занимается пульмонолог.

    Кто занимается лечением бронхиальной астмы?

    Бронхиальная астма может протекать с различной симптоматикой и возникнуть в силу различных причин. В зависимости от пути развития заниматься лечением астмы могут одновременно несколько врачей, к которым относятся:

    • гастроэнтеролог;
    • аллерголог;
    • пульмонолог;
    • кардиолог.

    При развитии бронхиальной астмы непосредственное лечение проводится пульмонологом и аллергологом. Проблемы с сердечной деятельностью требуют участия кардиолога.

    Диспепсическая форма астмы у взрослых и детей, как правило, не сопровождается удушьем, но требует обязательного участия гастроэнтеролога.

    Взаимодействие специальстов при лечении астмы.

    1. При осмотре пульмонолог может назначить ряд специальных обследований, которые должны подтвердить или, наоборот, отсеять причину астматического заболевания.
    2. В первую очередь врач-пульмонолог может направить больного на прием к аллергологу, так как в большинстве случаев бронхиальная астма имеет аллергический путь развития. Пренебрегать посещением аллерголога не стоит. Это позволит выявить аллергены, атака которых спровоцировала астму. Как правило, для этого назначается анализ крови на определение специфических антигенов.
    3. Немаловажное значение имеет консультация, которую должен провести лор-врач для исключения воспалительных заболеваний в области гортани, так как отек слизистых оболочек способен развиваться по всем отделам бронхов.
    4. Кроме того, рекомендуется посещение эндокринолога, так как нарушения в гормональной сфере, так же, как и аллергия, способны привести к астматическим проявлениям.

    Каждый врач, помимо общей практики, наиболее компетентен именно в своей специальности, заболевания которой он лечит. Однако тесное взаимодействие всех специалистов позволяет наиболее точно выявить этиологию и патогенез бронхиальной астмы и назначить максимально эффективное лечение для снижения ее симптоматики.

    Врожденные заболевания могут проявляться с рождения, но могут длительное время не давать о себе знать.…

    Куда отправиться с маленьким ребенком. Опасности, которые таит в себе дальняя поездка с годовалым ребенком.…

    Продолжительные или кратковременные боли в суставах (артралгии), так или иначе, испытывали около 85%…

    Что такое пренатальная диагностика? Методы пренатальной диагностики: амниопункция, ультразвуковое исследование,…

    Лабиопластика - это интимная хирургия, направлена на уменьшение или увеличение размеров больших или алых…

    Гистерэктомия - это процедура удаления матки хирургическим путем. Это одна из наиболее распространённых…

    dreamsmedic.com


    Смотрите также