Болезнь корь фото


Признаки и симптомы кори у детей и взрослых. Фото

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых. Фото  

Корь — это острое вирусное высокозаразное заболевание, для которого присущи симптомы острой респираторной инфекции, двухволновая лихорадка, поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи, конъюнктивит и интоксикация. Вирусом кори поражается только организм человека, куда возбудитель попадает воздушно-капельным путем. Ведущие симптомы кори у детей и взрослых связаны с развитием аллергических процессов, из-за чего данное заболевание относится в разряд инфекционно-аллергических.

Рис. 1. На фото корь у ребенка. Сыпь на второй день высыпания.

Как развивается корь (патогенез заболевания)

Входными воротами для вирусов кори является слизистая оболочка полости рта, глотки, верхних дыхательных путей и конъюнктивальная оболочка глаз. В первую очередь вирусы поражают иммунные клетки — макрофаги, ретикулярные и лимфоидные клетки. Увеличение количества лимфомакрофагальных элементов приводит к разрастанию ткани и образованию очаговых инфильтратов. Активно размножаясь, вирусы начинают проникать в региональные лимфоузлы и кровь. Инкубационный период при кори составляют от 8 до 13 дней.

Рис. 2. На фото корь у детей. В первый день высыпаний сыпь локализуется на лице.

Вирусемия при кори

Вирусемия (попадание возбудителей в кровоток) развивается на 3 — 5 день от начала инкубационного периода. Своего максимума она достигает в конце инкубационного периода и в начале периода высыпания. За это время вирусы фиксируются в клетках ретикулоэндотелиальной системы. Запускается работа иммунных механизмов, что приводит к массовому высвобождению возбудителей. Развивается вторая волна вирусемии. Вирусы повторно инфицируют клетки слизистой оболочки рта, глотки и верхних дыхательных путей. При заносе вируса в центральную нервную систему развивается коревой энцефалит. Поражаются кожные покровы. В некоторых лейкоцитах повреждаются хромосомы, некротизируется эпителий дыхательных путей.

Вирусы кори вызывают гиперплазию лимфоидной ткани. В аденоидах и миндалинах, лимфатических узлах и селезенке, аппендиксе и коже, в легочной ткани и мокроте появляются гигантские многоядерные клетки Уортина-Финкельдея (Warthin-Finkeldey). Обнаружение данных клеток является патогномоничным признаком кори.

На третий день высыпания количество вирусов в крови понижается, а на 4-й день исчезает их крови вовсе. В крови появляются вируснейтрализующие антитела.

Рис. 3. На фото гигантские многоядерные клетки Уортина-Финкельдея.

Происхождение сыпи при кори

На белковые компоненты возбудителей в организме больного развиваются аллергические реакции. Проницаемость мелких сосудов повышается, повреждаются их стенки. В органах и тканях (чаще дыхательной и пищеварительной системы) в слизистых оболочках развивается катарально-некротическое воспаление. Поражаются верхние слои кожи, на которых вначале появляется папулезная сыпь. В дальнейшем клетки эпидермиса подвергаются некротизации, что проявляется шелушением.

В полости рта эпителий также подвергается некротизации. Он мутнеет. Очаги некроза становятся похожими на мелкие белые точки (пятна Бельского-Филатова-Коплика). Они появляются за сутки раньше высыпаний на коже. Сыпь на коже появляется поэтапно, начинается с головы и далее постепенно распространяется на все тело.

Рис. 4. На фото симптомы кори — пятна Бельского-Филатова-Коплика.

Развитие осложнений

Вирусы кори в организме больного подавляют как общий, так и местный иммунитет. Под их влиянием снижается количество Т-лимфоцитов. Развивается анергия. Обостряются хронические заболевания. Присоединение вторичной инфекции становится причиной развития катарально-некротического воспаления в верхних дыхательных путях, пищеварительной системе и кожных покровах.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых


Периоды заболевания

В течении классической кори различают четыре периода: катаральный, период высыпаний, пигментации и выздоровления. Длительность заболевания в среднем составляет около 10 дней. Колебания составляют 8 — 21 день. Каждый из периодов длиться 3 дня. Катаральный период может удлиняться до 7 дней.

Инкубационный период

Инкубационный период (период от момента заражения вирусами до появления первых симптомов заболевания) при кори составляет около 10 суток. Колебания составляют от 8 до 13 — 17 суток.

Рис. 5. На фото вид сыпи при кори.

Признаки и симптомы кори в катаральный период

Начинается заболевание с развития воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктивы глаз. Отмечаются обильные слизистые выделения из носа, охриплость голоса и сухой кашель. Температура тела повышается до 39оС. Появляются симптомы интоксикации: слабость, разбитость, общее недомогание и потеря аппетита.

Конъюнктива глаз гиперемируется, веки отекают, из глаз появляются гнойные выделения. В крови отмечается снижение количества лимфоцитов (лимфопения).

При появлении сыпи катаральные явления ослабевают и через 1 — 2 дня исчезают совсем. В полости рта на фоне гиперемированной, рыхлой и шероховатой слизистой оболочки появляются мелкие (с маковое зерно) беловатые пятна с красным венчиком по периферии. Высыпания носят название пятен Бельского-ФилатоваКоплика. Они обычно располагаются на слизистой щек в области коренных зубов. На слизистой оболочке мягкого и твердого неба появляются пятна розового цвета (коревая энантема).

К концу третьего дня отмечается снижение температуры тела, но в период появления коревой сыпи она вновь значительно повышается, а симптомы интоксикации и поражения верхних дыхательных путей усиливаются.

Рис. 6. На фото симптомы кори — пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой щек и коревая энантема в области неба.

Сыпь при кори

Сыпь при кори имеет вид папул размером около 2-х мм, окруженных участком покраснения неправильной формы. Местами сыпь сливается и тогда их конфигурация похожа на сложные фигуры с волнистыми (фестончатыми) краями. Основной фон кожных покровов остается неизмененным. Иногда на фоне коревой сыпи отмечаются петехии (кровоизлияния).

Сыпь у больного появляется на 4 — 5 день заболевания. Вначале она локализуется на лице, шее и за ушами. Через сутки сыпь распространяется на все туловище и покрывает верхнюю часть рук. Еще через сутки сыпью покрываются кожные покровы ног и нижнюю часть рук, при этом на лице сыпь начинает бледнеть.

При тяжелом течении заболевания сыпь носит сливной характер. Она покрывает все кожные покровы, в том числе появляется на ладонях и подошвах. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта. Одутловатость лица, век, носа и верхней губы, покраснение конъюнктивы глаз, гнойные выделения, ринорея — основные симптомы кори в этот период.

Через 3 — 4 дня наступает период угасания сыпи. Снижается температура тела. На месте сыпи появляется пигментация — пятна бурого цвета.

Рис. 7. На фото корь у ребенка, начальная стадия. Сыпь вначале заболевания локализуется на лице, шее и за ушами (первый день высыпаний).

Рис. 8. На фото корь у детей. Сыпь появляется на туловище и верхних частях рук (второй день высыпаний).

Рис. 9. На фото корь у ребенка. Сыпь при кори, 2-й день высыпаний.

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых в стадии пигментации

Пигментация сыпи при кори обозначает, что инфекционный процесс перешел в стадию окончания периода заразности и восстановления больного.

Пигментация сыпи, как и высыпания, происходит поэтапно. Она обусловлена проникновением в кожу эритроцитов во время высыпания и последующим распадом гемосидерина — пигмента, который образуется в результате распада гемоглобина.

Процесс начинается на 7 — 8 сутки заболевания и удерживается до 7 — 10 дней. На участках сыпи отмечается отрубевидное шелушение. Постепенно нормализуется температура тела.

Общее состояние больного нормализуется медленно. Явления астении и иммунодепрессии сохраняются длительное время.

Рис. 10. На фото сыпь при кори в стадии пигментации.

Признаки и симптомы кори у детей первого года жизни

Корь у детей первого года жизни имеет свои особенности:

  • катаральный период часто отсутствует,
  • повышение температуры тела и появление сыпи происходит одновременно,
  • часто отмечается дисфункция кишечника,
  • бактериальные осложнения регистрируются у 2/3 детей.

Рис. 11. На фото симптомы кори: увеличенные лимфатические узлы и конъюнктивит.

к содержанию ↑

Осложнения (последствия) кори

Причиной осложнений кори является влияние вируса на иммунную систему организма больного. В периферической крови резко понижается количество Т-лимфоцитов. Способствует развитию воспаления аллергизация организма на белковые компоненты вирусов, что приводит к повышению проницаемости мелких сосудов и повреждению их стенок. В слизистых оболочках органов и тканей (чаще дыхательной и пищеварительной системы) развивается катарально-некротичекое воспаление.

  • Наслоение вторичной (вирусно-бактериальной) инфекции приводит к развитию целого ряда гнойно-некротических воспалительных процессов в носу, гортани, трахее, бронхах и легочной ткани.
  • Развивается стоматит и колит.
  • При заболевании всегда развивается конъюнктивит. Часто поражается роговица глаза.
  • В период пигментации нередко возникает воспаление среднего уха.
  • При неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях развиваются гнойничковые поражения кожных покровов, вызванных стрепто- и стафилококками.
  • Нарушения микроциркуляции в головном мозге приводит к гипоксии, развивается энцефалопатия. Коревая энцефалопатия чаще регистрируется у детей раннего возраста. Более тяжелое осложнение кори — энцефалит и менингоэнцефалит. Патология развивается на 5 — 7 день заболевания. Течение заболевания тяжелое, с высоким показателем летальности (до 10%). У выживших детей (около 40%) часто отмечаются психические расстройства и эпилепсия.
  • Поражение зрительных и слуховых нервов всегда заканчиваются тяжелыми последствиями. Поражение спинного мозга приводит к тазовым расстройствам.
  • Очень редко в результате коревой инфекции развивается миокардит, гепатит и гломерулонефрит.

Рис. 12. На фото корь у детей. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию бактериального конъюнктивита. Конъюнктива глаз гиперемируется, веки отекают, из глаз появляются гнойные выделения.

к содержанию ↑

Атипичные формы кори

Кроме типичного течения, заболевание может иметь атипичное течение.

Атипичная (стертая) форма

Атипичная форма кори отмечается у детей 3 — 9 месяцев, так как в этот период заболевание у них развивается на фоне пассивного иммунитета, который они получают при рождении от матери. Инкубационный период при атипичном течении удлинен, отсутствуют типичные признаки заболевания, течение стертое, нарушена этапность высыпаний.

Корь у привитых детей

Если по каким-либо причинам у привитого ребенка отсутствуют антитела против заболевания, то при заражении коревыми вирусами заболевание у него будет протекать типично. Если в организме ребенка сохранилось небольшое количество антител, то корь у них будет протекать в стертой форме.

Митигированная корь

Митигированная корь развивается в случае, когда инфицированному вирусами кори в инкубационном периоде вводится противокоревая вакцина или иммуноглобулин. Возникает ситуация, когда у инфицированного человека иммунитет к заболеванию появился, но уровень его недостаточный. Развившееся заболевание при этом протекает в легкой форме.

  • Инкубационный период при митигированной кори удлинен и составляет от 21 до 28 дней.
  • Катаральный период короткий и завершается по истечении 1 — 2 суток, либо вовсе отсутствует.
  • Симптомы заболевания слабо выражены.
  • Температура тела часто отсутствует или повышается до субфебрильных цифр. Пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой оболочке щек отсутствуют.
  • Сыпь на кожных покровах скудная, необильная, бледной окраски. Она появляется одномоментно на всех участках кожи и часто отсутствует на конечностях. Не склонна к слиянию. Пигментация сыпи выражена слабо, исчезает быстро.
  • Заболевание протекает без осложнений.
  • Диагностика заболевания часто затруднена. Основу лабораторной диагностики составляет серологическое исследование.

«Черная» или геморрагическая корь

При тяжелом течении заболевания сыпь может приобретать геморрагический характер. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта.

Конгестивная (диспноичная) форма кори

Конгестивная или диспноичная форма заболевания проявляется сильной одышкой и непрерывным кашлем, при скудных физикальных данных. Сыпь появляется поздно и имеет цианотичный оттенок. Постепенно нарастает гипоксия. Недостаточность кровообращения в головном мозге приводит к появлению судорог и потере сознания. Причиной конгестивной или диспноичная формы кори считается поражение вирусами легочной ткани (корь легких).

Реакция на прививку

На введение живой вакцины против кори у 25 — 50% детей развивается выраженная реакция, напоминающая митигированную корь. Такая реакция протекает с повышенной температурой тела, катаром верхних дыхательных путей и скудным высыпанием. Редко отмечаются судороги и рвота.

Вакцинированные лица опасности для окружающих не представляют. Дети с иммунодефицитами к вакцинации не допускаются. Введение живой вакцины у них вызывает тяжелую реакцию.

Течение кори у лиц с иммунодефицитом

В 80% случаев у лиц с иммунодефицитом заболевание протекает крайне тяжело. В 70% случаев у онкологических больных и в 40% случаев у ВИЧ-инфицированных корь заканчивается смертельным исходом. У третей части больных с иммунодефицитом сыпь при кори отсутствует, в 60% случаев сыпь носит атипичный характер. Осложнения тяжелые.

Рис. 13. Рисунок 22 и 23. На фото корь у детей. На фото слева сыпь на лице (1-й день высыпания), на фото справа сыпь на лице и туловище (2-й день высыпания).

к содержанию ↑

Корь у взрослых

Корь у взрослых и лиц подросткового возраста часто протекает тяжело. Интоксикационный синдром выражен значительно. Больных часто беспокоят сильная головная боль и рвота. Нарушается сон. Катаральный период длится 4 — 8 дней. Катаральные явления верхних дыхательных путей выражен слабо, пятна Бельского-Филатова-Коплика обильные, часто сохраняются весь период высыпания. Сыпь обильная. Увеличиваются несколько групп лимфоузлов. Иногда пальпируется увеличенная селезенка. Осложнения развиваются редко.

Рис. 14. На фото корь у взрослых. Сыпь — основной симптом заболевания.

к содержанию ↑

Прогноз при кори

Прогноз при неосложненном течении заболевания благоприятный. Летальность при кори составляет не более 1,5%. В основном она приходится на детей первого года жизни.

к содержанию ↑

Иммунитет при кори

После перенесенной кори, как правило, развивается стойкий иммунитет. Случаи повторного заболевания регистрируются крайне редко. После вакцинации иммунитет с годами ослабевает и через 10 лет сохраняется лишь у 1/3 привитых.

Рис. 15. На фото корь у взрослых.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела "Корь"Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела "Корь"  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх
Фотографии и изображения кори - фотографии непривитых людей с корью
Эта страница была обновлена ​​13 мая, 2018.
Эта страница была просмотрена 13 мая, 2018.
Загрузите эти изображения для использования в лекциях и презентациях.Просвещение персонала и пациентов о кори и важности вакцинации.
Информация об авторских правах: Большинство изображений в этом разделе фотографий находятся в свободном доступе и могут быть воспроизведены свободно.В качестве любезности, пожалуйста, укажите источник изображения. Изображения, сопровождаемые символом авторского права, публикуются с разрешения правообладателей (контактная информация указана в строке источника: адрес электронной почты, ссылка на веб-сайт) и не могут быть воспроизведены без явного разрешения правообладателя.

Корь

Корь является очень заразной, серьезной болезнью, вызываемой вирусом. До введения вакцины против кори в 1963 году и широко распространенной вакцинации основные эпидемии возникали примерно каждые 2-3 года, и от кори ежегодно умирали около 2,6 миллиона человек.

В 2018 году от кори умерло более 140 000 человек, в основном дети в возрасте до 5 лет, несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины.

Корь вызывается вирусом в семействе парамиксовирусов и обычно передается через прямой контакт и через воздух.Вирус заражает дыхательные пути, а затем распространяется по всему организму. Корь является заболеванием человека и не встречается у животных.

Ускоренная иммунизация оказала значительное влияние на снижение смертности от кори. В течение 2000–2018 годов вакцинация от кори предотвратила около 23,2 миллиона случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 73% с 536 000 в 2000 году * до 142 000 в 2018 году.

Признаки и симптомы

Первым признаком кори обычно является высокая температура, которая начинается примерно через 10-12 дней после воздействия вирус, и длится от 4 до 7 дней.На начальном этапе могут появиться насморк, кашель, красные и водянистые глаза и маленькие белые пятна на щеках. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется, в конце концов достигая рук и ног. Сыпь длится от 5 до 6 дней, а затем исчезает. В среднем сыпь возникает через 14 дней после воздействия вируса (в диапазоне от 7 до 18 дней).

Большинство смертей, связанных с корью, вызваны осложнениями, связанными с заболеванием.Серьезные осложнения чаще встречаются у детей в возрасте до 5 лет или у взрослых старше 30 лет. Наиболее серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (инфекция, вызывающую отек мозга), тяжелую диарею и связанное с ней обезвоживание, ушные инфекции или тяжелое дыхание. инфекции, такие как пневмония. Тяжелая корь чаще встречается у детей с плохим питанием, особенно у тех, у кого недостаточно витамина А или чья иммунная система ослаблена ВИЧ / СПИДом или другими заболеваниями.

Кто в опасности?

Невакцинированные маленькие дети подвергаются наибольшему риску кори и ее осложнений, включая смерть. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску. Любой неиммунный человек (который не был вакцинирован или был вакцинирован, но не развил иммунитет) может заразиться.

Корь все еще распространена во многих развивающихся странах, особенно в некоторых частях Африки и Азии. Подавляющее большинство (более 95%) случаев смерти от кори происходит в странах с низкими доходами на душу населения и слабой инфраструктурой здравоохранения.

Вспышки кори могут быть особенно смертельными в странах, переживающих или восстанавливающихся после стихийного бедствия или конфликта. Ущерб инфраструктуре здравоохранения и службам здравоохранения прерывает рутинную иммунизацию, а перенаселенность в жилых лагерях значительно увеличивает риск заражения.

Передача

Корь - одно из самых заразных заболеваний в мире. Он распространяется при кашле и чихании, тесном личном контакте или прямом контакте с инфицированными выделениями из носа или горла.

Вирус остается активным и заразным в воздухе или на зараженных поверхностях до 2 часов. Он может быть передан зараженным человеком за 4 дня до появления сыпи и до 4 дней после появления сыпи.

Вспышки кори могут привести к эпидемиям, приводящим к гибели многих людей, особенно среди молодых, истощенных детей. В странах, где корь была в основном ликвидирована, случаи, импортируемые из других стран, остаются важным источником инфекции.

Лечение

Специального противовирусного лечения вируса кори не существует.

Тяжелые осложнения, вызванные корью, можно уменьшить с помощью поддерживающей терапии, которая обеспечивает хорошее питание, достаточное потребление жидкости и лечение дегидратации с помощью рекомендованного ВОЗ раствора для пероральной регидратации. Это решение заменяет жидкости и другие важные элементы, которые теряются в результате диареи или рвоты. Антибиотики следует назначать для лечения глазных и ушных инфекций, а также пневмонии.

Все дети с диагнозом корь должны получать две дозы витамина А с интервалом в 24 часа.Эта процедура восстанавливает низкие уровни витамина А во время кори, которые возникают даже у хорошо питающихся детей, и может помочь предотвратить повреждение глаз и слепоту. Также было показано, что добавки с витамином А снижают количество случаев смерти от кори.

Профилактика

Рутинная вакцинация против кори среди детей в сочетании с кампаниями массовой иммунизации в странах с высоким уровнем заболеваемости и смертности являются ключевыми стратегиями общественного здравоохранения по снижению глобальной смертности от кори. Вакцина против кори используется уже почти 60 лет.Это безопасно, эффективно и недорого. Иммунизация ребенка против кори стоит примерно один доллар США.

Вакцина против кори часто включается в вакцины против краснухи и эпидемического паротита. Он одинаково безопасен и эффективен в разовой или комбинированной форме. Добавление краснухи к вакцине против кори лишь незначительно увеличивает стоимость и позволяет совместно использовать расходы на доставку и администрирование.

В 2018 году около 86% детей в мире получили 1 дозу вакцины против кори к первому дню рождения через обычные медицинские службы - по сравнению с 72% в 2000 году.Две дозы вакцины рекомендуются для обеспечения иммунитета и предотвращения вспышек, поскольку около 15% вакцинированных детей не могут развить иммунитет от первой дозы. В 2018 году 69% детей получили вторую дозу вакцины против кори.

Из приблизительно 19,2 миллиона детей, не вакцинированных по крайней мере одной дозой вакцины против кори в ходе обычной иммунизации в 2018 году, около 6,1 миллиона были в 3 странах: Индии, Нигерии и Пакистане

Ответ ВОЗ

В 2010 году Всемирная ассамблея здравоохранения определили три веха на пути к будущей ликвидации кори, которая должна быть достигнута к 2015 году:

  • увеличить регулярный охват первой дозой вакцины против кори (MCV1) более чем на 90% в национальном масштабе и более чем на 80% в каждом районе;
  • сократить и поддерживать ежегодную заболеваемость корью до менее чем 5 случаев на миллион; и
  • уменьшают оценочную смертность от кори более чем на 95% по сравнению с оценкой 2000 года.

В 2012 г. Ассамблея здравоохранения утвердила Глобальный план действий в отношении вакцин, целью которого является ликвидация кори в четырех регионах ВОЗ к 2015 г. и в пяти регионах к 2020 г.

К 2018 г. глобальные усилия по расширению охвата вакцинацией привели к 73% снижение смертности. В течение 2000–2018 гг. При поддержке Инициативы по борьбе против кори и краснухи и вакцинного альянса «Гави» вакцинация против кори предотвратила около 23,2 миллиона случаев смерти; большинство предотвращенных случаев смерти произошло в африканском регионе и в странах, поддерживаемых Альянсом Гави.

Но без постоянного внимания, тяжело завоеванные выгоды могут быть легко потеряны. Там, где дети не привиты, возникают вспышки. Из-за низкого охвата на национальном уровне или в карманах во многих регионах в 2018 году произошли крупные вспышки кори, что привело к гибели многих людей. Основываясь на современных тенденциях охвата и заболеваемости вакцинацией против кори, Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ по иммунизации (SAGE) пришла к выводу, что элиминация кори находится под серьезной угрозой, и болезнь возникла в ряде стран, которые достигли или были близки к достижение, устранение.

ВОЗ продолжает укреплять глобальную лабораторную сеть, чтобы обеспечить своевременную диагностику кори и отслеживать международное распространение вирусов кори, чтобы обеспечить более скоординированный страновой подход к нацеливанию на мероприятия по вакцинации и снизить смертность от кори от этой болезни, предупреждаемой с помощью вакцин.

Инициатива по борьбе с корью и краснухой

Созданная в 2001 году Инициатива по борьбе с корью и краснухой (Инициатива по МиО) представляет собой глобальное партнерство, возглавляемое Американским обществом Красного Креста, Фондом ООН, Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ЮНИСЕФ и ВОЗ. ,Инициатива направлена ​​на то, чтобы ни один ребенок не умер от кори и не родился с синдромом врожденной краснухи. Инициатива помогает странам планировать, финансировать и измерять усилия, направленные на то, чтобы навсегда остановить корь и краснуху.

Корь: симптомы, диагностика и лечение

Корь, или рубеола, - это вирусная инфекция, которая начинается в дыхательной системе. Он по-прежнему остается значительной причиной смерти во всем мире, несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины.

В 2017 году во всем мире было зарегистрировано около 110 000 случаев смерти, связанных с корью, в основном среди детей в возрасте до 5 лет, согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В последние годы число случаев заболевания корью в Соединенных Штатах также увеличивается.

Узнайте больше о симптомах кори, как она распространяется и как ее можно предотвратить.

Симптомы кори обычно появляются в течение 10-12 дней после контакта с вирусом. Они включают в себя:

Распространенная кожная сыпь является классическим признаком кори. Эта сыпь может длиться до 7 дней и обычно появляется в течение 14 дней после воздействия вируса. Он обычно развивается на голове и медленно распространяется на другие части тела.

Корь вызвана инфекцией вирусом из семейства парамиксовирусов.Вирусы - это крошечные паразитические микробы. После заражения вирус проникает в клетки хозяина и использует клеточные компоненты для завершения своего жизненного цикла.

Вирус кори сначала поражает дыхательные пути. Тем не менее, в конечном итоге он распространяется на другие части тела через кровоток.

Корь, как известно, встречается только у людей, а не у других животных. Существует 24 известных генетических типа кори, хотя в настоящее время циркулирует только 6.

Корь может распространяться по воздуху от дыхательных капель и мелких частиц аэрозоля.Инфицированный человек может выпустить вирус в воздух, когда он кашляет или чихает.

Эти дыхательные частицы могут также оседать на предметах и ​​поверхностях. Вы можете заразиться, если соприкоснетесь с загрязненным предметом, например дверной ручкой, а затем коснетесь своего лица, носа или рта.

Вирус кори может жить вне организма дольше, чем вы думаете. Фактически, он может оставаться заразным в воздухе или на поверхности до двух часов.

Корь очень заразна.Это означает, что инфекция может очень легко распространяться от человека к человеку.

У восприимчивого человека, зараженного вирусом кори, вероятность заражения составляет 90 процентов. Кроме того, зараженный человек может распространять вирус среди 9–18 восприимчивых людей.

Человек, заболевший корью, может распространить вирус среди других людей, даже не зная, что он им заражен. Зараженный человек заразен в течение четырех дней, прежде чем появляется характерная сыпь.После появления сыпи они остаются заразными еще четыре дня.

Основным фактором риска заражения корью является невакцинация. Кроме того, некоторые группы подвержены более высокому риску развития осложнений, вызванных корью, включая маленьких детей, людей с ослабленной иммунной системой и беременных женщин.

Если вы подозреваете, что у вас корь или кто-то был заражен корью, немедленно обратитесь к врачу. Они могут оценить вас и указать, где вас будут видеть, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.

Врачи могут подтвердить корь, изучив кожную сыпь и проверив наличие симптомов, характерных для заболевания, таких как белые пятна во рту, лихорадка, кашель и боль в горле.

Если они подозревают, что у вас может быть корь на основании вашей истории и наблюдений, ваш врач назначит анализ крови на наличие вируса кори.

Специальных методов лечения кори нет. В отличие от бактериальных инфекций, вирусные инфекции не чувствительны к антибиотикам. Вирус и симптомы обычно исчезают примерно через две или три недели.

Существуют некоторые вмешательства для людей, которые могли быть подвержены воздействию вируса. Это может помочь предотвратить инфекцию или уменьшить ее серьезность. Они включают в себя:

  • противокоревую вакцину, вводимую в течение 72 часов после воздействия
  • дозу иммунных белков под названием иммуноглобулин, взятую в течение шести дней после воздействия

Ваш врач может порекомендовать следующее, чтобы помочь вам выздороветь:

Хотя это часто связанные с детской болезнью, взрослые тоже могут заболеть корью.Люди, которые не привиты, имеют более высокий риск заражения этой болезнью.

Принято считать, что взрослые, родившиеся в 1957 году или ранее, естественным образом защищены от кори. Это потому, что вакцина была впервые лицензирована в 1963 году. До этого большинство людей были подвержены этой инфекции в подростковом возрасте и в результате получили иммунитет.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), серьезные осложнения встречаются не только чаще у маленьких детей, но и у взрослых старше 20 лет.Эти осложнения могут включать такие вещи, как пневмония, энцефалит и слепота.

Если вы взрослый человек, который не был вакцинирован или не уверен в своем статусе вакцинации, вам следует обратиться к врачу, чтобы получить прививку. По крайней мере одна доза вакцины рекомендуется для невакцинированных взрослых.

Вакцина против кори не предоставляется детям до достижения ими возраста не менее 12 месяцев. До получения первой дозы вакцины это время, когда они наиболее уязвимы для заражения вирусом кори.

Дети получают некоторую защиту от кори посредством пассивного иммунитета, который обеспечивается от матери к ребенку через плаценту и во время кормления грудью.

Тем не менее, исследования показали, что этот иммунитет может быть потерян чуть более чем через 2,5 месяца после рождения или в период прекращения грудного вскармливания.

Дети в возрасте до 5 лет чаще страдают от осложнений, вызванных корью. Они могут включать в себя такие вещи, как пневмония, энцефалит и ушные инфекции, которые могут привести к потере слуха.

Инкубационный период инфекционного заболевания - это время, которое проходит между воздействием и развитием симптомов. Инкубационный период для кори составляет от 10 до 14 дней.

После начального инкубационного периода у вас могут начаться неспецифические симптомы, такие как лихорадка, кашель и насморк. Сыпь начнет развиваться через несколько дней.

Важно помнить, что вы все еще можете заразить других людей за четыре дня до появления сыпи.Если вы считаете, что подвергались воздействию кори и не были вакцинированы, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

В дополнение к классической инфекции кори, есть также несколько других типов инфекций кори, которые вы можете получить.

Атипичная корь встречается у людей, которые получили вакцину против кори от 1963 до 1967 года. При воздействии кори эти люди заболевают такими симптомами, как высокая температура, сыпь и иногда пневмония.

Модифицированная корь встречается у людей, которым вводили иммуноглобулин после контакта, и у детей, которые все еще имеют пассивный иммунитет. Модифицированная корь, как правило, более легкая, чем обычный случай кори.

Геморрагическая корь редко встречается в Соединенных Штатах. Это вызывает такие симптомы, как высокая температура, судороги и кровотечение в коже и слизистых оболочках.

Возможно, вы слышали краснуху, называемую «немецкой корью». Но на самом деле корь и краснуха вызваны двумя разными вирусами.

Краснуха не так заразна, как корь. Однако это может вызвать серьезные осложнения, если у женщины развивается инфекция во время беременности.

Несмотря на то, что различные вирусы вызывают корь и краснуху, они также похожи в нескольких отношениях. Оба вируса:

  • могут распространяться по воздуху от кашля и чихания
  • вызывают лихорадку и характерную сыпь
  • встречаются только у людей

Обе краснухи и краснухи входят в состав краснухи-краснухи (MMR) и вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).

Есть несколько способов предотвратить заболевание корью.

Вакцинация

Прививка - лучший способ профилактики кори. Две дозы вакцины против кори на 97 процентов эффективны для предотвращения инфекции кори.

Доступны две вакцины - вакцина MMR и вакцина MMRV. Вакцина MMR - это вакцина «три в одном», которая может защитить вас от кори, эпидемического паротита и краснухи. Вакцина MMRV защищает от тех же инфекций, что и вакцина MMR, а также включает защиту от ветряной оспы.

Дети могут получить свою первую прививку через 12 месяцев или раньше, если они путешествуют за границей, и вторую дозу в возрасте от 4 до 6 лет. Взрослые, которые никогда не получали прививки, могут запросить вакцину у своего врача.

Некоторые группы не должны проходить вакцинацию против кори. Эти группы включают в себя:

  • человека, у которых ранее была опасная для жизни реакция на вакцину против кори или ее компоненты.
  • беременные женщины.
  • человека с ослабленным иммунитетом, которые могут включать людей с ВИЧ или СПИДом, людей, проходящих лечение от рака, или людей. на лекарства, которые подавляют иммунную систему

Побочные эффекты от вакцинации обычно незначительны и исчезают через несколько дней.Они могут включать в себя такие вещи, как жар и легкая сыпь. В редких случаях вакцина была связана с низким количеством тромбоцитов или судорогами. Большинство детей и взрослых, получающих вакцину против кори, не испытывают побочных эффектов.

Некоторые считают, что вакцина против кори может вызвать аутизм у детей. В результате интенсивное количество исследований было посвящено этой теме на протяжении многих лет. Это исследование показало, что нет никакой связи между вакцинами и аутизмом.

Вакцинация важна не только для защиты вас и вашей семьи.Это также важно для защиты людей, которые не могут быть привиты. Когда все больше людей вакцинируются от какого-либо заболевания, вероятность распространения вируса среди населения снижается. Это называется стадным иммунитетом.

Для достижения иммунитета от кори, необходимо вакцинировать приблизительно 96 процентов населения.

Другие методы профилактики

Не каждый может получить прививку от кори. Но есть и другие способы, которые помогут вам предотвратить распространение кори.

Если вы подвержены инфекции:

  • Соблюдайте правила гигиены рук.Мойте руки перед едой, после посещения ванной и перед тем, как прикасаться к лицу, рту или носу.
  • Не передавайте личные вещи людям, которые могут быть больны. Это может включать в себя такие вещи, как столовые приборы, стаканы и зубные щетки.
  • Избегайте контактов с больными людьми.

Если вы заболели корью:

  • Не выходите из дома, из школы или других общественных мест, пока вы не заразны. Это через четыре дня после того, как вы впервые заболели корью.
  • Избегайте контакта с людьми, которые могут быть уязвимы к инфекции, такими как дети, слишком молодые для вакцинации, и люди с ослабленным иммунитетом.
  • Прикрывайте нос и рот, если вам нужно кашлять или чихать. Утилизируйте все использованные ткани незамедлительно. Если у вас нет ткани, чихайте в сгиб локтя, а не в руку.
  • Обязательно часто мойте руки и дезинфицируйте любые поверхности или предметы, к которым вы часто прикасаетесь.

Беременные женщины, не имеющие иммунитета к кори, должны позаботиться о том, чтобы избежать контакта во время беременности.Заболевание корью во время беременности может иметь серьезные негативные последствия для здоровья как матери, так и плода.

Беременные женщины подвергаются повышенному риску осложнений от кори, таких как пневмония. Кроме того, корь во время беременности может привести к следующим осложнениям беременности:

Корь также может передаваться от матери к ребенку, если у матери корь близка к дате родов. Это называется врожденной корью. У детей с врожденной корью сыпь появляется после рождения или развивается вскоре после нее.У них повышенный риск осложнений, которые могут быть опасными для жизни.

Если вы беременны, у вас нет иммунитета к кори и вы считаете, что вы были заражены, вам следует немедленно обратиться к врачу. Получение инъекции иммуноглобулина может помочь предотвратить инфекцию.

Корь имеет низкий уровень смертности среди здоровых детей и взрослых, и большинство людей, заражающихся вирусом кори, полностью выздоравливают. Риск осложнений выше в следующих группах:

  • дети в возрасте до 5 лет
  • взрослые старше 20 лет
  • беременные женщины
  • люди с ослабленной иммунной системой
  • люди, которые недоедают
  • люди с витамином Дефицит

Приблизительно 30 процентов людей с корью испытывают одно или несколько осложнений.Корь может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как пневмония и воспаление мозга (энцефалит).

Другие осложнения, связанные с корью, могут включать:

Вы не можете заболеть корью более одного раза. После того, как вы заразились вирусом, вы защищены от жизни.

Однако корь и ее возможные осложнения можно предотвратить путем вакцинации. Вакцинация не только защищает вас и вашу семью, но также предотвращает распространение вируса кори в вашем обществе и влияет на тех, кто не может быть вакцинирован.


Смотрите также