Болезнь горла фарингит


этиология, все формы и симптомы, диагноз, лечение

Заболевание глотки, проявляющееся дискомфортом, болью и першением в горле, называется фарингитом. Эта патология обычно диагностируется у лиц среднего и пожилого возраста. Мужчины болеют чаще женщин. Фарингит – самостоятельная нозологическая единица или симптом большинства патологий органов дыхания: ОРЗ, ОРВИ, тонзиллита, аденоидита у детей.

В строении глотки условно выделяют 3 отдела: носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка.

Патологические процессы, происходящие в глотке, также подразделяют в зависимости от локализации. При остром вирусном или бактериальном воспалении поражается слизистая оболочка всех отделов глотки. При хронической патологии обычно поражается слизистая одного анатомического отдела.

Этиология

Причиной острого воспаления глотки является инфекция:

В более редких случаях возбудителями фарингита становятся респираторный синцитиальный вирус, вирусы Коксаки, Эпштейна–Барра и иммунодефицита человека.

  1. Причиной неспецифического бактериального фарингита обычно является стрептококковая, микоплазменная, хламидиозная, стафилококковая инфекция.
  2. Специфические формы фарингита связаны с конкретным возбудителем: гонококковый фарингит вызван гонококком, лептотрихоз глотки – Leptotrix buccalis.
  3. Возбудителем грибкового фарингита является дрожжеподобный грибок рода Кандида.
  4. Протозойные поражения глотки — явление редкое, указывающее на дисфункцию иммунной системы.
  5. Аллергический фарингит связан с проникновением в организм аллергенов вместе с вдыхаемым воздухом. Часто причиной болезни становится пищевая аллергия.

К раздражающим факторам, способствующим развитию заболевания, относятся:

  • Холод,
  • Курение,
  • Химические вещества — спирт,
  • Грубая, острая и горячая пища,
  • Инфекционные очаги в организме — кариес, синусит, ринит,
  • Длительная беседа,
  • Промышленные выбросы,
  • Предрасположенность к аллергии,
  • Отделяемое, стекающее по задней стенке глотки, при хронических синуситах.

Хронический фарингит развивается при отсутствии адекватного и своевременного лечения острой формы патологии.

К основным факторам, провоцирующим заболевание, относятся следующие:

  1. Особенности анатомической структуры глотки и пищеварительного тракта,
  2. Инфекция — бактерии, вирусы,
  3. Вредные привычки,
  4. Гипо- и авитаминоз,
  5. Аллергия,
  6. Нарушенное дыхание через нос,
  7. Менопауза,
  8. Эндокринные заболевания — сахарный диабет, гипотиреоидизм,
  9. Состояние после тонзиллэктомии,
  10. Раздражающие факторы — химикаты, дым, пыль,
  11. Хроническая патология органов пищеварения,
  12. Ослабление иммунитета,
  13. Сердечно-сосудистая и печеночно-почечная патология.

Классификация

Фарингит классифицируют на две основные формы — острую и хроническую.

  • Острая форма заболевания развивается в результате одномоментного воздействия причинного фактора на слизистую глотки.
  • Хронический фарингит — патология, развивающаяся в результате длительного влияния раздражающих факторов.

По происхождению фарингит классифицируют на виды:

  1. Вирусный,
  2. Бактериальный,
  3. Грибковый,
  4. Протозойный,
  5. Аллергический,
  6. Посттравматический,
  7. Реактивный.

По характеру поражения и морфологическим изменениям:

  • Простой или катаральный,
  • Гипертрофический или гранулезный,
  • Субатрофический или атрофический.

Симптоматика

Основным клиническим признаком острого фарингита является боль в горле, усиливающаяся при кашле. Нередко появлению боли предшествуют сухость и першение, сохраняющиеся в течение нескольких суток. Чем больше выражен отек слизистой, тем болевые ощущения интенсивнее. Сильная боль отдает в уши и становится причиной отказа больных от еды. После формирования стойкого болевого синдрома появляется мучительный, сухой, «царапающий» горло кашель.

Общими симптомами фарингита являются: ухудшение общего состояния, слабость, недомогание, быстрая утомляемостью, лихорадка. Эти признаки интоксикации сохраняются в течение трех дней и постепенно проходят.

ЛОР-врач на осмотре больного обнаруживает гиперемию задней стенки глотки с участками слизисто-гнойного налета, а также отечность неба, миндалин и язычка. Подчелюстные и шейные лимфоузлы болезненны и увеличены у большинства больных.

Фарингоскопия позволяет обнаружить воспаленную слизистую задней стенки глотки с характерными проявлениями – гиперемией, отеком, лимфоидными гранулами на слизистой оболочке.

Гонококковый фарингит — симптом урогенитальной гонореей, а в некоторых случаях – самостоятельная патология. Развивается гонорейный фарингит после незащищенного орогенитального акта с инфицированным человеком. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при микробиологическом исследовании. У некоторых больных развиваются классические симптомы фарингита. На гиперемированной и отечной слизистой ротоглотки появляются участки с желто-серым налетом и отдельные фолликулы в виде красных зерен. Воспаление часто распространяется с глотки на миндалины, десна, небо, гортань с развитием соответствующих патологий.

Аллергический фарингит — воспаление глотки, развивающееся после попадания аллергена на слизистую оболочку. В качестве аллергенов могут выступать: пыль, пыльца, шерсть домашних животных, перо, лекарственные препараты, продукты питания, химический вещества, используемые в быту и на производстве. Все симптомы аллергического фарингита связаны с отеком слизистой глотки. Проявляется заболевание местными признаками — сухостью, резкой болью при глотании, повышенным образованием слизи. Кроме симптомов воспаления глотки возникает заложенность носа, осиплость голоса и прочие признаки, связанные с воздействием аллергена на верхние дыхательные пути. Если вовремя его не ликвидировать, то острый фарингит может перейти в хронический.

При хроническом воспалении глотки общее состояние больных остается стабильным: температура не поднимается, интоксикация отсутствует.

Местные признаки катарального воспаления:

  1. Сухость слизистой глотки,
  2. Першение в горле,
  3. Мучительный и сухой кашель,
  4. Постоянное желание откашляться, связанное с раздражающим воздействием скопившегося отделяемого на слизистую глотки.

Пациенты становятся раздражительными, у них нарушается сон и нормальный ритм жизни.

У взрослых некоторые формы хронического фарингита могут отличаться морфологическими изменениями и клиническими признаками.

  • Гранулезный фарингит часто осложняет течение воспалительных заболеваний носа, придаточных пазух, миндалин, кариеса. При отсутствии адекватной и своевременной терапии на слизистой глотки образуются красные узелки, вызывающие приступообразный кашель. Проявляется патология болезненными ощущениями и першением в горле, приступообразным кашлем с обильной мокротой.
  • Субатрофический фарингит — следствие регулярного воздействия веществ, раздражающих глотку. Эта форма заболевания часто осложняет течение хронических патологий органов пищеварения — поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка. Лечение заключается в устранении основного этиологического фактора.
  • Гипертрофический фарингит проявляется утолщением и гиперемией слизистой глотки, а также образованием гнойного секрета. Данная патология характеризуется образованием лимфоидных скоплений в глотке и выделением вязкой мокроты.

Особенности воспаления глотки в детском возрасте

Фарингит — патология, довольно часто поражающая детский организм, протекающая в различных формах и часто являющаяся проявлением другого заболевания – аденоидита, скарлатины, тонзиллита. В группу риска попадают дети, которые мало гуляют и спят в комнате с сухим и теплым воздухом.

Чтобы избежать тяжелых осложнений и перехода заболевания в атрофическую или субатрофическую форму, больным детям запрещено в течение недели выходить на улицу в сырую погоду и парить горло. Содовые полоскания также не рекомендуют детям с хроническим фарингитом, поскольку сода сушит слизистую, что может спровоцировать развитием тяжелых осложнений.

Выявить патологию у малышей довольно сложно. Это связано со слабовыраженными клиническими проявлениями, не позволяющими выявить болезнь «на глаз». Выслушав жалобы, специалист осматривает глотку ребенка. Ротоглотка при данном заболевании красная, отекшая, опухшая с наличием слизистого или гнойного отделяемого, задняя стенка зернистая с точечными геморрагиями или пузырьками, наполненными кровью.

Основные жалобы ребенка:

  1. Боль в горле,
  2. Першение или зуд,
  3. Легкое покашливание,
  4. Боль и зуд в ушах,
  5. Насморк,
  6. Конъюнктивит.

Местные признаки сохраняются пару дней и постепенно исчезают. Температура тела субфебрильная или нормальная. Детям обычно больнее глотать слюну, чем пищу.

При присоединении вторичной инфекции и развитии осложнений (ангины или аденоидита) начинает нарастать общая симптоматика с выраженной интоксикацией.

Груднички не могут высказать свои жалобы, поэтому у них очень сложно распознать фарингит. Больные детки становятся беспокойными, у них повышается температура, нарушается сон и аппетит. Эти симптомы не специфичны: она могут указывать на любое другое заболевание. При появление подобных признаков необходимо немедленно обратиться к детскому врачу.

Фарингит при беременности

Фарингит, как и любое другое заболевание, является опасным для организма беременной женщины и создает множество неудобств, связанных с невозможностью использовать привычные методы лечения.

Заболевание проявляется у беременных классическими местными признаками, субфебрильной температурой, лимфаденитом, охриплостью голоса, надсадным кашлем.

Фарингит часто осложняет течение беременности. При отсутствии адекватного лечения на ранних сроках он может привести к выкидышу, а на поздних — к преждевременным родам.

Диагностика

Диагностика фарингита включает инструментальное обследование больного — фарингоскопию, иммунодиагностику, микробиологическое исследование отделяемого носоглотки, определение в крови стрептококковых антигенов.

При появлении первых подозрений на воспаление глотки необходимо ее осмотреть. Осмотр глотки – простая процедура, часто проводимая в домашних условиях и не требующая особых навыков или умений. Больного необходимо подвести к свету и рукояткой ложки надавить на центральную часть языка. Следует контролировать глубину продвижения ложки, чтобы не спровоцировать рвоту.

У больных горло красное, слизистая инъецирована и отекшая. Если заболевание сопровождается лихорадкой, необходимо обратиться к врачу, поскольку симптомы фарингита во многом схожи с клиникой ангины. Острое воспаление миндалин – грозное патология, часто приводящая к тяжелым осложнением.

Отличительными признаками ангины у детей являются:

  • Гнойные пробки на миндалинах;
  • Налет в виде желтых точек, островков, нитей;
  • Выраженная интоксикация — отсутствие аппетита, лихорадка;
  • Резко выраженный болевой синдром.

Дифференциальную диагностику фарингита проводят с ларингитом и тонзиллитом.

Воспаление глотки и гортани

Фарингит – заболевание с локализацией патологического процесса на слизистой оболочке глотки. Оно проявляется местными воспалительными признаками и общими симптомами интоксикации — утомляемостью, усталостью, снижением работоспособности, головной болью. Патология осложняет течение ринита и ОРВИ.

Воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани и голосовых связок бактериального или вирусного происхождения называется ларингитом. Местные симптомы ларингита: осиплость, охриплость, лающий кашель. К системным признакам относятся: лихорадка, боль в мышцах и суставах, недомогание, слабость. Кроме инфекционных факторов причинами ларингита являются: перенапряжение голосовых связок, травмы гортани и их последствия.

Воспаление глотки и гортани отличаются локализацией патологического процесса, этиологией и патогенезом. Терапию ларингита в большинстве случаев проводят с использованием антибиотиков, а при лечении фарингита их практически не применяют. Обе патологии являются спутниками ОРВИ и дают о себе знать с самого начала заболевания.

Воспаление глотки и миндалин

Тонзиллит — острая инфекционно-воспалительная патология, поражающая слизистую оболочку небных миндалин. Вызывают ангину условно-патогенные бактерии капельной группы инфекции – стрептококки и стафилококки, передающиеся воздушно-капельным путем от больного человека. В более редких случаях недуг вызывают вирусы, грибки и даже хламидии. Ангина осложняет течение респираторных инфекций.

Воспаление глотки и миндалин проявляется схожими клиническими признаками.

При фарингите — утренняя боль в горле, гиперемия и отек слизистой, жжение и сухость, покашливания, ком в горле. Общие признаки интоксикации выражены слабо или совсем отсутствуют.

При ангине – боль в горле более интенсивная, отдающая в уши и усиливающаяся после обеда. Миндалины покрыты гнойным налетом. У больных появляются характерными симптомы интоксикации – головная болью, лихорадкой, ознобом, мышечной и суставной болью, тошнотой, рвотой.

Терапевтические принципы, используемые при поражении глотки и воспалении миндалин, существенно отличаются. При остром тонзиллите назначают антибиотики, а при хроническом – хирургическое вмешательство. При фарингите обычно используют антисептические растворы для полосканий, аэрозоли, ингаляции, обильное питье.

Лечение

Лечение острого фарингита

При остром фарингите госпитализация не проводится и больные лечатся в домашних условиях. Прогноз благоприятный: выздоровление наступает примерно через 7 дней.

Лечение патологии включает:

  • Соблюдение щадящего режима, при котором запрещено есть горячую и острую пищу, пить алкогольные напитки, крепкий кофе и чай. Эти продукты раздражают слизистую глотки, которой требуется полный покой во время лечения.
  • Полоскание горла должно быть регулярным в течение всего острого периода. Идеальный вариант — полоскания через каждый час, до 6 раз в сутки. Взрослым рекомендуют полоскать горло фурацилином или содовыми растворами.
  • Ингаляции небулайзером с отварами лекарственных трав, щелочными растворами, минеральной водой, эфирными маслами.
  • Антисептические средства в виде спреев – «Ингалипт», «Хлорофиллипт», «Каметон».
  • Леденцы от боли в горле с противомикробными компонентами- «Фарингосепт», «Септолете». Леденцы с растительными компонентами и ментолом очищают слизистую от инфекции и повышают сопротивляемость организма.

Лечение хронического фарингита

Начинать лечение хронического фарингита необходимо с устранения причинных факторов и неблагоприятных условий, замедляющих процесс выздоровления.

В период обострения показано использование местных антибактериальных препаратов. Системная антибиотикотерапия проводится только при наличии выраженных симптомов болезни и признаков интоксикации.

Патология с выраженными трофическими изменениями слизистой плохо поддается терапии, а атрофический фарингит полностью не излечим.

Основные принципы лечения:

  1. Полоскание горла, использование лекарственных препаратов в виде спреев, леденцов, пастилок.
  2. Использование муколитических средств для очищения слизистой от корок, налетов и слизи,
  3. Механическая обработка слизистой глотки,
  4. Регулярное увлажнение слизистой путем орошения глотки растительными маслами,
  5. Поливитамины и иммуностимуляторы,
  6. Физиотерапия — ультразвук, ингаляции небулайзером, УВЧ.

Дополнить медикаментозную терапию хронического фарингита можно средствами народной медицины.

Народная медицина

Отвары и настои лекарственных трав широко используют для лечения острого фарингита. Их используют для полоканий больного горла или для ингаляций.

  • Морская вода — универсальное и очень эффективное средство, используемое для для полоскания горла и промывания носа.
  • Ванны с добавлением эфирных масел рекомендуют принимать при фарингите. Для этого в горячую воду добавляют 3-4 капли эвкалиптового или пихтового масла.
  • Полоскания горла соленой водой. В половине литра теплой воды растворяют чайную ложку соли и полощут соленой водой горло через каждый час.
  • Компрессы из настоя ромашки. В подогретом ромашковом настое смачивают салфетку и оборачивают ее вокруг шеи.
  • Чеснок – естественный антисептик. Смесь из хрена, меда и чеснока растворяют в воде и полощут полученным средством больное горло.
  • Ингаляции смягчают больное горло и уменьшают неприятные симптомы. Длительность одной процедуры—5 минут. Всего для лечения потребуется от 5 до 10 ингаляций. Для этого используют настои и отвары лекарственных трав: череды, калины, ромашки, тысячелистника.

Фитотерапия

  • Ингаляции. Основные компоненты растворов для ингаляций: настои и отвары лаванды, мяты, калины, липы, череды.
  • Полоскания горла теплым отваром шалфея, подорожника, ромашковым чаем, настоем календулы.

  • Чаи и отвары для приема внутрь. Для борьбы с хронической формой воспаления глотки рекомендуют регулярно принимать имбирный чай, чай из лимонника и мяты, ромашковый чай, теплый отвар из черной смородины и шалфея с добавлением эфирных масел.

Лечение фарингита у детей

Лечение патологии у детей проводят дома. Основные терапевтические мероприятия при фарингите:

  1. Щадящее питание, употребление теплой, нераздражающей пищи и достаточного количества жидкости.
  2. Полоскания горла растворами, содержащими антисептики или экстракты лекарственных трав – «Хлорофиллипт», «Ротокан», «Мирамистин», настой эвкалипта или ромашки.
  3. Принимать отвар шалфея или календулы 2 раза в день, ромашковый или липовый чай на ночь.
  4. Орошать глотку аэрозолями с антисептиками или антибиотиками – «Пропосол», «Йокс», «Стопангин», «Каметон».
  5. Использовать леденцы и таблетки для рассасывания, облегчающие боль и смягчающие горло, можно детям старше 3 лет – «Фарингосепт», «Стрепсилс».
  6. Местные антибиотики – «Граммидин», «Септолете».
  7. Местные иммуностимулирующие препараты – «Имудон», «Лизобакт».
  8. Противомикробные средства — интерфероны «Виферон», «Гриппферон», а также «Арбидол», «Кагоцел», «Орвирем». Их следует применять с первого дня болезни совместно с местной терапией.
  9. Принимать антибиотики внутрь можно только по назначению врача и после сдачи мазка из зева на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам.
  10. Сухое тепло на шею.
  11. Щелочные ингаляции с минералкой, физраствором, эфирными маслами, отварами лекарственных трав.
  12. Ножные ванны.

Единственное лечение фарингита у грудничков – обильное питье, поскольку антисептические спреи могут вызвать рефлекторный бронхоспазм, а полоскать горло и рассасывать пастилки они еще не могут.

Если после проведения в домашних условиях всех описанных мероприятий, состояние ребенка ухудшается, а температура тела растет, необходимо обратиться к врачу.

Лечение фарингита у беременных женщин

Все беременные, испытывающие боль в горле, должны посетить специалиста. Самолечение в этом случае недопустимо, поскольку речь идет о сохранении здоровья и жизни женщины и будущего ребенка. Специалист, учитывая особенности болезни и состояние беременной женщины, определит причину патологии и назначит соответствующее лечение.

Терапевтические мероприятия у беременных заключаются в соблюдении основных принципов:

  • Покой,
  • Щадящая диета,
  • Регулярное проветривание помещения и увлажнение воздуха в комнате,
  • Полоскание горла травяными отварами,
  • Ингаляции с эфирными маслами — эвкалипта, хвои, пихты,
  • Использование пастилок, таблеток для рассасывания и аэрозолей.

Средства народной медицины, используемые для лечения фарингита у беременных — прополис, мед, чеснок, фитотерапия.

Профилактика

Простые правила помогут предупредить развитие заболевания:

  1. Санировать очаги инфекции во рту,
  2. Избегать массового скопления людей,
  3. Пользоваться противовирусной мазью или каплями перед выходом на улицу,
  4. Промывать нос солевым раствором после возвращения домой,
  5. Регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе,
  6. Не пить холодные напитки,
  7. Принимать поливитамины.

Осложнения фарингита

Осложнением острой формы заболевания является хроническое воспаление глотки, которое со временем приводит к развитию ряда серьезных патологий.

Стрептококковый фарингит осложняется образованием перитонзиллярного абсцесса, проявляющегося односторонними симптомами: отечностью мягких тканей, болью и эритемой.

При фарингите инфекция распространяется нисходящим путем, что приводит к развитию воспаления гортани, трахеи и бронхов. Кроме ларингита, трахеита и бронхита у больных с затяжным течением стрептококкового воспаления глотки возникает суставной ревматизм.

Основным осложнением фарингита является общее снижение качества жизни. Для лиц, профессиональная деятельность которых связана с необходимостью говорить, эта болезнь становится настоящей проблемой. Длительно текущее воспаление приводит к изменению тембра голоса.

  • Среди местных осложнений фарингита выделяют: ангина, абсцессы, отиты, флегмоны, воспаление слюнных желез, шейный лимфаденит.
  • Общие осложнения фарингита: скарлатина, ревматизм, гломерулонефрит, миокардит, сепсис, ложный круп у детей, шок, остановка дыхания.

Видео: боль в горле у ребенка, “Доктор Комаровский”

Мнения, советы и обсуждение:

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

Что такое ангина (фарингит)?

Боль в горле, также называемая инфекцией горла или фарингитом, представляет собой болезненное воспаление задней части горла (глотки). Фарингит может включать некоторые или все эти части горла:

  • задняя треть языка
  • мягкое небо (крыша рта)
  • миндалины (мясистые ткани, которые являются частью иммунной защиты горла).

Наиболее распространенной причиной ангины является инфекция бактериями или вирусом.

Поскольку инфекция глотки почти всегда затрагивает миндалины, тонзиллит (воспаление миндалин) когда-то было распространенным названием инфекционного фарингита.

Около 90 процентов инфекций горла вызваны вирусом. Хотя люди, которые болеют гриппом (гриппом), герпесом (оральный герпес) или инфекционным мононуклеозом («моно»), также обычно болят в горле, эти вирусные инфекции обычно вызывают другие характерные симптомы в дополнение к боли в горле.

В регионах с теплым летом и прохладной зимой вирусный фарингит обычно достигает максимума зимой и ранней весной. Это время, когда люди чаще собираются в плохо проветриваемых помещениях. Вирусы, вызывающие фарингит, легко распространяются.

Вирусы могут распространяться по воздуху, держась за капли от кашля и чихания. Они прилипают к немытым рукам, подвергшимся воздействию жидкости из носа или рта больного.

У большинства людей, которые в остальном здоровы, простой вирусный фарингит не длится долго, проходит сам по себе и не вызывает никаких долгосрочных осложнений, хотя кратковременный дискомфорт может быть значительным.

В случаях инфекционного фарингита, который не является вирусным, причиной почти всегда является бактерия - обычно бета-гемолитический стрептококк группы А, вызывающий так называемый острый фарингит. Как и вирусный фарингит, острый фарингит может быстро и легко распространяться в сообществе, особенно в конце зимы и в начале весны.

Однако, в отличие от большинства форм вирусного фарингита, необработанный острый фарингит может привести к серьезным осложнениям, таким как гломерулонефрит (заболевание почек) и ревматизм (потенциально серьезное заболевание, которое может повредить клапаны сердца).Стрептококковая инфекция также может распространяться в организме, вызывая очаги гноя (абсцессы) в миндалинах и в мягких тканях вокруг горла.

Симптомы

Основным симптомом фарингита является боль в горле и боль при глотании. При инфекционном фарингите другие симптомы варьируются в зависимости от того, является ли инфекция вирусной или бактериальной (обычно фарингит):

  • Вирусный фарингит - Боль в горле часто сопровождается другими симптомами, такими как:
    • Красное горло
    • Насморк или заложенный нос
    • Сухой кашель
    • Охриплость
    • Покраснение глаз

У детей может быть понос.

Некоторые вирусы вызывают болезненные язвы во рту и вокруг него, включая губы.

  • Боли в горле - Боли в горле и другие формы бактериального фарингита вызывают боль в горле, боль при глотании и красное горло. Эти симптомы, как правило, более выражены при остром фарингите по сравнению с вирусным фарингитом. Другие симптомы, которые часто возникают при воспалении горла, включают:
    • Лихорадка
    • Боль в теле и общее тошнотворное чувство, как правило, больное чувство
    • Головная боль
    • Увеличенные миндалины с белыми пятнами
    • Набухшие, нежные лимфатические узлы (опухшие железы) в передней части шеи.

У детей также могут быть тошнота, рвота и боль в животе.

Поскольку симптомы вирусного и бактериального фарингита могут накладываться друг на друга, врачу может быть трудно различить их на основании одних только симптомов. Как правило, если у вас выраженный кашель и носовые симптомы, у вас больше шансов иметь вирусный фарингит, чем острый фарингит.

Помимо вирусного и бактериального фарингита, инфекция грибами (Candida или «дрожжи») иногда может вызывать боль в горле, затруднения при глотании и белые пятна во рту.Эта инфекция горла, обычно называемая молочницей, обычно поражает детей и людей с ослабленной иммунной системой.

Боль в горле, которая длится более двух недель, может быть вызвана кислотным рефлюксом из желудка, дыханием через рот в сухом помещении, постназальным капанием или, редко, опухолью.

Диагноз

После изучения ваших симптомов врач спросит, не сталкивались ли вы недавно с кем-то с воспалением горла или какой-либо другой инфекцией, затрагивающей горло, нос или уши.

После регистрации вашей температуры ваш врач осмотрит вас, уделив особое внимание вашему рту, горлу, носу, ушам и лимфатическим узлам на шее. Если ваш врач совершенно уверен, что у вас воспаление горла, он или она может назначить антибиотики без дальнейшего тестирования. Если есть некоторая неопределенность, врач может захотеть сделать тест на стрептококк.

В офисе вашего врача проводится быстрый тест на стрептококк, который занимает всего несколько минут и выявляет от 80% до 90% всех случаев стрептококкового горла.Если этот быстрый тест отрицательный, но ваш врач все еще считает, что у вас может быть стрептококк, ваш врач возьмет образец жидкости из горла для более интенсивного тестирования в лаборатории. Результаты будут доступны через 24-48 часов.

Ожидаемая продолжительность

Если у вас простой вирусный фарингит, ваши симптомы должны постепенно исчезать в течение примерно одной недели. Если у вас воспаление горла, ваши симптомы должны исчезнуть в течение двух-трех дней после начала приема антибиотиков.

Профилактика

Хотя невозможно предотвратить все инфекции, вы можете помочь уменьшить воздействие и распространение:

  • Часто мойте руки, особенно после сморкания или ухода за ребенком с ангиной.
  • Если у кого-то в вашем доме есть фарингит, держите его или ее столовые приборы отдельно от посуды других членов семьи. Тщательно вымойте эти предметы в горячей мыльной воде.
  • Если малыш с фарингитом жевал или сосал игрушки, тщательно вымойте эти предметы в воде и дезинфицирующем мыле, а затем хорошо сполосните.
  • Оперативно избавьтесь от грязных тканей от насморка и чихания, а затем вымойте руки.
  • Не позволяйте ребенку, у которого диагностирована ангина, вернуться в школу или на дневной уход, пока он или она не будет принимать антибиотики в течение как минимум 24 часов и пока симптомы не улучшатся.

Лечение

Поскольку антибиотики не действуют против вирусов, вирусный фарингит обычно лечится путем лечения симптомов, чтобы вы чувствовали себя более комфортно, пока иммунная система вашего организма не победит инфекцию.Эти меры включают в себя:

  • Много отдыхать (в постели или вне кровати)
  • Прием ибупрофена (Advil, Motrin), ацетаминофена (Tylenol) или аспирина (только для взрослых) для облегчения боли в горле
  • Пить много воды, чтобы предотвратить обезвоживание
  • Полоскание горла с теплой соленой водой для облегчения боли в горле
  • Пить теплые жидкости (чай или бульон) или прохладные жидкости или есть желатиновые десерты или ароматизированные льды, чтобы успокоить горло
  • Использование испарителя с холодным туманом для облегчения сухости в горле
  • Использование безрецептурных пастилок для горла или анестезирующих спреев для горла

Эти меры помогут облегчить дискомфорт при любом типе инфекции горла.Если у вас воспаление горла, вы также будете принимать антибиотики для предотвращения осложнений. Ваш врач назначит 10-дневный курс пенициллина или амоксициллина для устранения бактерий стрептококка. Если у вас аллергия на пенициллин, включая амоксициллин, вам может быть назначен эритромицин (продается под несколькими торговыми марками) или один из других макролидов, таких как азитромицин (Zithromax). Важно принимать все лекарства, даже после того, как вы почувствуете себя лучше.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас болит горло, и если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Болезненное глотание, которое мешает вам пить воду или другие чистые жидкости
  • Затрудненное дыхание через рот
  • Шумное дыхание или чрезмерное слюнотечение
  • Лихорадка выше 101 градуса по Фаренгейту

Кроме того, позвоните своему врачу, если у вас есть какой-либо тип дискомфорта в горле, который длится более двух недель.

Прогноз

В целом прогноз отличный. Почти все люди с вирусным и фарингитным фарингитом полностью выздоравливают без осложнений.

Узнайте больше о боли в горле (фарингит)

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клиника Майо Ссылка

Внешние ресурсы

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
https: // www.niaid.nih.gov/

Центров по контролю и профилактике заболеваний
https://www.cdc.gov

Американская академия педиатрии (AAP)
https://www.aap.org/

Американская академия отоларингологии - хирургия головы и шеи
https://www.entnet.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

боль в горле (фарингит) - Гарвардское здоровье

перейти к содержанию
  • Поиск
  • телега
  • Администратор
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Обзор по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Ишемическая болезнь сердца
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Инсульт
  • Разум и настроение «Назад
    • наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и Деменция
    • Тревога
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная Психология
    • Стресс
  • боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Прочие боли
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Balance & Mobility
    • Диета и потеря веса
    • Энергия и Усталость
    • Упражнения и Фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининг-тесты для женщин
    • Сон
  • рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Рак ободочной и прямой кишки
    • Другие виды рака
    • Простата Здоровье & Болезнь
    • Рак кожи
  • Болезни и Условия «Назад
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и Деменция
    • Диабет
    • Пищеварительное здоровье
    • Болезнь сердца
    • Больше болезней и состояний
    • Остеопороз
    • Инсульт
    • Заболевания щитовидной железы
  • Мужское здоровье «Назад
    • Контроля над рождаемостью
    • Эректильная дисфункция
    • Упражнения и Фитнес
    • Здоровое питание
    • Мужское сексуальное здоровье
    • Рак простаты
    • Простата Здоровье & Болезнь
    • скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроля над рождаемостью
    • Здоровье груди и болезни
    • Упражнения и Фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининг-тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Здоровье детей «Назад
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Аутизм
    • Вехи развития
    • Изучение Препятствий
.

Фарингит: причины, симптомы и диагностика

Фарингит - это воспаление глотки, которая находится в задней части горла. Чаще всего его называют просто «боль в горле». Фарингит может также вызвать царапание в горле и затруднение глотания.

По данным Американской остеопатической ассоциации (AOA), боль в горле, вызванная фарингитом, является одной из наиболее распространенных причин посещения врача. Больше случаев фарингита происходит в холодные месяцы года.Это также одна из самых распространенных причин, по которой люди остаются дома без работы. Чтобы правильно лечить боль в горле, важно определить ее причину. Фарингит может быть вызван бактериальными или вирусными инфекциями.

Существует множество вирусных и бактериальных агентов, которые могут вызвать фарингит. Они включают в себя:

Вирусы являются наиболее распространенной причиной ангины. Фарингит чаще всего вызывается вирусными инфекциями, такими как простуда, грипп или мононуклеоз. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики, и лечение необходимо только для облегчения симптомов.

Реже фарингит вызван бактериальной инфекцией. Бактериальные инфекции требуют антибиотиков. Наиболее распространенной бактериальной инфекцией горла является острый фарингит, вызванный стрептококком группы А . Редкие причины бактериального фарингита включают гонорею, хламидиоз и коринебактерию.

Частое воздействие простуды и гриппа может увеличить риск развития фарингита. Это особенно актуально для людей, имеющих работу в сфере здравоохранения, аллергий и частых синусовых инфекций.Воздействие пассивного курения также может повысить риск.

Инкубационный период обычно составляет от двух до пяти дней. Симптомы, которые сопровождают фарингит, варьируются в зависимости от основного состояния.

В дополнение к воспаленному, сухому или колючему горлу, может вызвать простуду или грипп:

В дополнение к ангине, симптомы мононуклеоза включают:

Продолжительность заразного периода также будет зависеть от вашего основного состояния.Если у вас вирусная инфекция, вы будете заразны, пока у вас не пройдет жар. Если у вас воспаление горла, вы можете заразиться с самого начала, пока не потратите 24 часа на антибиотики.

Простуда обычно длится менее 10 дней. Симптомы, в том числе лихорадка, могут достигать пика примерно через три-пять дней. Если фарингит связан с вирусом простуды, вы можете ожидать, что ваши симптомы сохранятся в течение этого периода времени.

Физикальное обследование

Если у вас наблюдаются симптомы фарингита, ваш врач осмотрит ваше горло.Они проверят наличие белых или серых пятен, отечности и покраснения. Ваш доктор может также смотреть в ваши уши и нос. Чтобы проверить на опухшие лимфатические узлы, они будут чувствовать стороны вашей шеи.

Культура горла

Если ваш врач подозревает, что у вас воспаление горла, они, скорее всего, возьмут культуру горла. Это включает использование ватного тампона, чтобы взять образец секрета из вашего горла. Большинство врачей могут сделать быстрый тест на стрептококк в офисе. Этот тест сообщит вашему врачу в течение нескольких минут, если тест положительный на стрептококк .В некоторых случаях тампон отправляется в лабораторию для дальнейшего тестирования, и результаты не предоставляются в течение как минимум 24 часов.

Анализ крови

Если ваш врач подозревает другую причину вашего фарингита, он может назначить анализ крови. Небольшой образец крови из вашей руки или руки берется, а затем отправляется в лабораторию для тестирования. Этот тест может определить, есть ли у вас мононуклеоз. Полный анализ крови (CBC) может быть сделан, чтобы определить, есть ли у вас другой тип инфекции.

Уход на дому

Если вирус вызывает фарингит, уход на дому может помочь облегчить симптомы.Домашний уход включает:

  • пить много жидкости для предотвращения обезвоживания
  • употреблять теплый бульон
  • полоскать горло теплой соленой водой (1 чайная ложка соли на 8 унций воды)
  • с помощью увлажнителя
  • отдыхать, пока вы не почувствуете себя лучше

Для облегчения боли и лихорадки рассмотрите возможность приема лекарств, отпускаемых без рецепта, таких как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил). Леденцы от боли в горле также могут быть полезны для успокоения болезненного, зудящего горла.

Альтернативные средства иногда используются для лечения фарингита. Тем не менее, вам следует обратиться к врачу перед их использованием, чтобы избежать лекарственного взаимодействия или других осложнений со здоровьем. Некоторые из наиболее часто используемых трав включают в себя:

Медицинское лечение

В некоторых случаях медицинское лечение необходимо при фарингите. Это особенно актуально, если это вызвано бактериальной инфекцией. В таких случаях ваш врач назначит антибиотики. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), амоксициллин и пенициллин являются наиболее часто назначаемыми препаратами для лечения фарингита.Важно, чтобы вы приняли полный курс антибиотиков, чтобы предотвратить возврат или ухудшение инфекции. Весь курс этих антибиотиков обычно длится от 7 до 10 дней.

Соблюдение надлежащей гигиены может предотвратить многие случаи фарингита.

Для предотвращения фарингита:

  • избегать совместного употребления пищи, напитков и столовых приборов
  • избегать больных людей
  • часто мыть руки, особенно перед едой и после кашля или чихания
  • использовать дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе при мыле и воды нет
  • избегать курения и вдыхания пассивного курения

Большинство случаев фарингита можно успешно лечить в домашних условиях.Тем не менее, существуют некоторые симптомы, которые требуют посещения врача для дальнейшей оценки.

Вам следует обратиться к врачу, если:

  • у вас болит горло больше недели
  • у вас температура превышает 100,4 ° F
  • у вас опухли лимфатические узлы
  • у вас появилась новая сыпь
  • Ваши симптомы не улучшаются после завершения полного курса лечения антибиотиками
  • . Ваши симптомы возвращаются после завершения курса лечения антибиотиками
.

Смотрите также