Атеросклероз сосудов голени симптомы
Атеросклероз сосудов нижних конечностей представляет собой хроническое прогрессирующее заболевание сердечнососудистой системы. Причиной его возникновения является отложение холестерина и жироподобных веществ на внутренних стенках артерий.
По мере прогрессирования патологии холестериновые бляшки увеличиваются, сужают просвет сосуда (стеноз артерии) или перекрывают его полностью (окклюзия).
Вследствие уменьшения объема крови, поступающей к тканям, ухудшается трофика, что влечет за собой развитие вторичных тяжелых патологий, которые часто заканчиваются инвалидностью.
Общая информация
На ранних стадиях развития атеросклероза сосудов нижних конечностей возникает состояние, известное как ишемия. Для него характерны ощущения тяжести при ходьбе, быстрая утомляемость, местное понижение температуры в дистальном отделе пораженной конечности.
Следующая стадия заболевания известна как облитерирующий эндартериит. Характерные симптомы эндартериита – устойчивое побледнение кожи и перемежающаяся хромота. Эта патология при отсутствии своевременного лечения может привести к развитию гангрены и потере конечности.
Атеросклеротические изменения сосудов разной степени выраженности есть у большинства людей среднего и пожилого возраста, однако на ранних стадиях развития болезнь протекает бессимптомно. Боли во время ходьбы появляются позже, при значительном сужении просвета сосудов, и указывают на выраженную артериальную недостаточность.
По мере прогрессирования заболевания интенсивность симптомов увеличивается, патологические изменения становятся необратимыми.Причины возникновения
Облитерирующий атеросклероз поражает преимущественно мужчин, развитие патологии способствуют:
- Курение. Порядка 90% больных атеросклерозом – курильщики с большим стажем.
- Недостаточная физическая активность. Среди людей, ведущих малоподвижный образ жизни, сосудистые патологии встречаются чаще.
- Алкоголь. Систематическое и чрезмерное употребление спиртных напитков ускоряет течение заболевания.
- Нарушение принципов здорового питания. Обилие копченостей, жареной, жирной пищи способствует образованию холестериновых бляшек.
- Хронический стресс и нервно-эмоциональные перегрузки являются причиной ангиоспазмов, которые ухудшают кровообращение в тканях.
- Хронические заболевания. Атеросклероз может развиться на фоне сахарного диабета, ожирения, ревматизма, туберкулеза, гипертонической болезни и других патологий со стороны сердечнососудистой системы.
Факторы риска можно условно разделить на две группы: они либо приводят к постоянному сужению сосудов, затрудняют кровообращение и ускоряют отложение холестерина, либо повышают содержание холестерина и сопутствующих липопротеидов в крови.
Воздействие одного или нескольких факторов риска ускоряет процессы старения в стенках сосудов, потерю эластичности и создает идеальные условия для их постепенного склерозирования.Признаки
Сосудистые патологии особенно опасны тем, что могут долго развиваться бессимптомно. Первые заметные симптомы атеросклероза сосудов ног указывают на то, что процесс зашел уже достаточно далеко и пациенту требуется безотлагательное лечение.
Первое, на что обычно обращают внимание больные – быстрая утомляемость и боль, появляющаяся во время физических нагрузок (особенно при ходьбе, подъеме по ступеньках, беге), сопровождающаяся ощущением мурашек на коже. Некоторые пациенты отмечают повышенную чувствительность к холоду.
Локализация боли зависит от расположения места поражения. Обычно страдают икроножные мышцы, стенозы брюшной аорты и подвздошных артерий проявляются болезненностью в мышцах бедра и ягодиц. При прогрессировании атеросклеротических изменений интенсивность болевых ощущений увеличивается, они распространяются на другие мышцы пораженной ноги.
Пациенты жалуются на ощущения сжатости, скованности, онемения. Характерно, что при снятии нагрузки, а тем более после отдыха боль проходит, неприятные ощущения исчезают. Этот симптомокомплекс известен как перемежающаяся хромота.
Перемежающаяся хромота в большинстве случаев проявляется на одной ноге, двусторонние симптомы на ранних стадиях встречаются редко. При двусторонней симптоматике степень выраженности ощущений неодинакова на каждой из ног.
Кожа на пораженной конечности заметно бледнее, местная температура понижена. В запущенных случаях отметается атрофия мышц. На атеросклеротическое происхождение симптомов указывает ослабление или отсутствие пульса в области подколенной артерии и стоп.Дальнейшее прогрессирование болезни сопровождается нарастанием интенсивности боли даже в состоянии покоя и ее распространением на дистальные отделы конечности вплоть до пальцев. Болевые ощущения усиливаются при горизонтальном положении пораженной конечности.
Вследствие нарушения трофики тканей на пораженной ноге постепенно выпадают волосы, сильно замедляется рост ногтей и заживление мелких ран, ссадин, потертостей. На голени, пальцах и стопе возникают некрозы, развивается отек голени и стопы, образуются трофические язвы. Кожа приобретает синюшный оттенок, со временем переходящий в бурый или черный. Отсутствие лечения приводит к гангрене.
Основной признак для определения стадии развития атеросклероза – дистанция безболевой ходьбы:
- 1 стадия. Дистанция безболевой ходьбы превышает 1 км, боль возникает при значительной физической нагрузке.
- 2а стадия. Болезненные ощущения появляются после прохождения расстояния 250 – 1000 м.
- 2б стадия. Пациент способен преодолеть без боли 50-250 м.
- 3 стадия (стадия критической ишемии). Дистанция безболевой ходьбы сокращается еще больше, боль не стихает даже в состоянии покоя и усиливается по ночам.
- 4 стадия. Трофические расстройства.
На этих фото видны явные симптомы запущенного атеросклероза сосудов нижних конечностей:
Нарушения трофики ног из-за атеросклероза.
При классическом течении облитерирующего атеросклероза болезнь последовательно проходит стадии развития, исключая случаи, осложненные острым артериальным тромбозом. Тромб перекрывает просвет артерии в самом узком месте, пораженная нога внезапно становится холодной и сильно бледнеет. Артериальный тромбоз относят к неотложным состояниям, когда больному немедленно требуется помощь сосудистого хирурга.
Атеросклероз, возникающий как осложнение на фоне сахарного диабета, характеризуется стремительным течением. В наиболее тяжелых случаях гангрена развивается в считанные часы. Таким пациентам требуется немедленная помощь сосудистого хирурга.Когда обращаться к врачу?
Если человеку уже больше сорока лет, настораживать должны любые неожиданные ощущения в области ног: скованность, тяжесть, обостренная чувствительность к холоду, зябкость, – особенно если они сочетаются с быстрой утомляемостью и болями в мышцах. Неприятности, незначительные на первый взгляд, на самом деле – угрожающее предупреждение со стороны сосудов о наличии патологического процесса.
Клиническая картина сосудистых патологий на ранних стадиях развития напоминает проявления других заболеваний, не связанных непосредственно с нарушениями кровотока. Поэтому первые симптомы предполагаемого атеросклероза сосудов (вен и артерий) нижних конечностей – повод для визита к терапевту, который направит пациента с специалисту соответствующего профиля для получения лечения.
Боль, появляющаяся при ходьбе – прямое указание, что дальше откладывать визит к флебологу нельзя. Болезненные ощущения, изменения местной температуры и цвета кожи указывают, что патологические изменения зашли достаточно далеко и представляют собой серьезную угрозу, вплоть до угрозы жизни.
Очень грозные явления — затрудненное заживление царапин, мелких ран, замедление роста ногтей, выпадение волос на ногах. При обнаружении одного или нескольких симптомов нужно немедленно обращаться к эндокринологу (для исключения сахарного диабета) или сразу к сосудистому хирургу.
Диагностика
Диагностика облитерирующих заболеваний артерий производится с обязательными инструментальными исследованиями. Пациента обязательно направляют на ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов (УЗДС). Методика ультразвукового сканирования позволяет увидеть особенности тока крови в сосуде, состояние стенок и прилегающих тканей, обнаружить препятствия, нарушающие кровообращение.
Данные УЗДС в большинстве случаев дают врачу достаточно информации для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения. Исследование совершенно безболезненно и безопасно для пациента.При предполагаемой необходимости хирургического вмешательства проводится рентгеноконтрастная артериография. В артерию вводят рентгеноконтрастное вещество и делают ряд последовательных снимков по ходу сосуда. После этого пациента оставляют в стационаре и назначают постельный режим в течение 12 часов.
В спорных случаях дополнительно проводится измерение парциального давления кислорода в тканях.
Клиническая картина атеросклероза сосудов нижних конечностей на ранних стадиях напоминает проявления других сосудистых патологий, в частности, тромбангиита и облитерирующего эндартериита:
- Эндартериит поражает людей молодого возраста и обычно развивается на фоне обморожений, нервного перенапряжения или сильного переохлаждения. Патологические изменения обычно локализуются в дистальных отделах конечности.
- Для тромбангиита характерно сочетание симптомов, характерных для артериальной недостаточности и тромбофлебита вен. Заболевание встречается у молодых мужчин.
Что нужно делать для выздоровления?
Каждый конкретный случай атеросклероза требует индивидуального подхода. При разработке тактики лечения учитывается наличие сопутствующих заболеваний, степень тяжести состояния пациента, протяженность поражения сосудов и некоторые другие. Лечение атеросклероза может быть:
- Консервативным;
- Эндоваскулярным;
- Хирургическим.
Консервативная терапия
Консервативное лечение возможно при выявлении атеросклероза на ранних стадиях. Консервативные методы применяют в ходе подготовки к операции пациентов в некритичном состоянии, ослабленных сопутствующими патологиями. В зависимости от состояния пациента помимо курса медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур может быть назначена дозированная ходьба, ЛФК, пневмопресстерапия, разрешены некоторые народные средства.
В курс медикаментозной терапии включают препараты, уменьшающие вязкость крови, способствующие нормализации периферического кровообращения, и спазмолитические средства. Некоторые препараты пациент должен принимать постоянно, полный курс лечения проводится несколько раз в году.
Медикаментозное лечение никаким образом не действует на холестериновую бляшку, а только улучшает кровообращение в мелких артериях пораженного бассейна, которые компенсируют недостаточность кровообращения.
Пневмопресстерапия – это разновидность массажа ног при атеросклерозе нижних конечностей. Выполняется путем чередования повышенного и пониженного давления в манжете. Изменение давления стимулирует кровообращение в мелких сосудах.Эндоваскулярное лечение
Эндоваскулярное лечение является малоинвазивной альтернативой хирургическому вмешательству и применяется на более поздних стадиях развития атеросклероза, когда консервативные методы уже недостаточно эффективны. В пораженный участок артерии вводится устройство, предотвращающее дальнейшее сужение просвета сосуда.
К методам эндоваскулярного лечения относятся баллонная дилятация, стентирование и ангиопластика. Процедуры проводятся в рентгеноперационной, после чего пациенту накладывают давящую повязку и назначают постельный режим на 12-18 часов.
Хирургия
При обнаружении длинных участков закупорки пациенту показано хирургическое лечение. Наиболее распространенными методами оперативного лечения являются:
- Протезирование закупоренного участка;
- Тромбэндартерэктомия – удаление холестериновой бляшки;
- Шунтирование – установка искусственного сосуда в обход закупоренного участка артерии. Реже в качестве шунтов используют фрагменты подкожных вен больного.
Хирургическое лечение может сочетаться с эндоваскулярным и другими видами операций в зависимости от состояния пациента.
Если оперативное вмешательство проводится при наличии трофических язв или некротизированных участков, требуется дополнительная операция для удаления некрозов и закрытия язв.При выраженной гангрене и обширных некрозах проводится ампутация пораженной конечности, так как это единственный способ спасти жизнь пациента.
Полезное видео
О болезни, ее диагностике и лечении смотрите на видео:
Атеросклероз возникает, когда артерии становятся узкими и твердыми из-за скопления налета вокруг стенки артерии.
Другие условия для состояния включают артериосклероз и укрепление артерий.
Зубной налет, который является причиной атеросклероза, состоит из холестерина, кальция, жира и других веществ, и со временем он может затвердеть.
Изменения в артериях человека нарушают кровоток вокруг тела и увеличивают риск осложнений, таких как сердечный приступ или инсульт.Эти осложнения могут быть опасными для жизни.
Поделиться на PinterestА У человека с атеросклерозом могут возникнуть проблемы с дыханием и слабость.Атеросклероз - это сужение артерий из-за образования бляшек на стенках артерий.
Артерии несут кровь от сердца к остальной части тела. Тонкий слой клеток образует подкладку, которая сохраняет их гладкими и позволяет крови легко течь. Это называется эндотелием.
Атеросклероз возникает, когда эндотелий повреждается из-за таких факторов, как курение, высокое кровяное давление или высокий уровень глюкозы, жира и холестерина в крови.
Это повреждение позволяет скоплению веществ, известных как бляшки, накапливаться в стенке артерии. Эти вещества включают жир и холестерин.
Со временем зубной налет может накапливаться и становиться твердым.
Если налет продолжает накапливаться, он может заблокировать артерию и нарушить кровоток вокруг тела.
Иногда куски зубного налета открываются. Если это происходит, частицы из клеток крови, известные как тромбоциты, собираются в пораженной области. Они могут слипаться, образуя сгустки крови.
Сгусток может блокировать артерию, приводя к опасным для жизни осложнениям, таким как инсульт и сердечный приступ.
Атеросклероз может поражать любую артерию, но в основном это происходит в более крупных артериях высокого давления.
Узнайте разницу между инсультом и инфарктом и узнайте, как их распознать, здесь.
Атеросклероз обычно поражает пожилых людей, но он может начать развиваться в подростковом возрасте. Внутри артерии на стенке артерии появятся полосы белых кровяных клеток.
Часто симптомы не проявляются до тех пор, пока не произойдет небольшой разрыв зубного налета или ограничение потока крови. Это может занять много лет.
Симптомы атеросклероза зависят от того, какие артерии поражены.
Сонные артерии
Сонные артерии обеспечивают кровоснабжение мозга. Ограниченное кровоснабжение может привести к инсульту.
Симптомы инсульта могут появиться внезапно и включают в себя:
- слабость
- затруднение дыхания
- головная боль
- онемение лица
- паралич
Если у человека есть признаки инсульта, ему требуется немедленная медицинская помощь.
Коронарные артерии
Коронарные артерии обеспечивают кровью сердце. Когда кровоснабжение сердца падает, это может вызвать стенокардию и сердечный приступ.
Человек может испытывать:
- боль в груди
- рвота
- сильная тревога
- кашель
- обморок
Узнайте больше о заболевании коронарной артерии здесь.
Почечные артерии
Почечные артерии снабжают почками кровь.Если кровоснабжение становится ограниченным, может развиться хроническое заболевание почек.
У кого-то с достаточной почечной недостаточностью, чтобы вызвать хроническое заболевание почек, может возникнуть
- потеря аппетита
- отек рук и ног
- трудности с концентрацией
периферические артерии
Эти артерии снабжают кровью руки, ноги и таз.
Если кровь не может циркулировать эффективно, человек может испытывать онемение и боль в конечностях.В тяжелых случаях может произойти гибель ткани и гангрена.
Заболевание периферических артерий также увеличивает риск инсульта или сердечного приступа.
Атеросклероз может быть опасным для жизни, но лечение доступно. Раннее получение лечения может снизить риск серьезных осложнений.
Лечение направлено на замедление или остановку развития зубного налета, предотвращение образования тромбов и лечение симптомов.
Варианты включают:
- изменения образа жизни
- лекарства
- хирургия
изменения образа жизни
Исследования показывают, что следующие варианты образа жизни могут снизить риск:
- отказ от курения или отказ от курения
- употребление алкоголя в умеренных количествах
- регулярные физические упражнения
- после здоровой диеты
- поддержание здорового веса
Принятие этих методов с ранней взрослой жизни может помочь предотвратить проблемы в дальнейшей жизни.
Медикаменты
Врач назначит лекарства в соответствии с индивидуальными потребностями, в зависимости от их общего состояния здоровья и других состояний.
Препараты, известные как статины, помогают контролировать уровень холестерина.
Другие лекарства могут снизить кровяное давление, снизить уровень сахара в крови и предотвратить образование сгустков и воспаление.
Люди должны следовать указаниям своего врача и не прекращать прием препарата без обращения к врачу. Они также должны вести здоровый образ жизни, а также принимать лекарства.
Хирургия
Иногда человеку необходимо хирургическое вмешательство, чтобы кровь в его артериях продолжала эффективно течь.
Варианты включают в себя:
- с использованием стента для расширения кровеносного сосуда
- хирургическое шунтирование для переноса крови вокруг пораженного участка
- хирургическое вмешательство по удалению накопления зубного налета, например, в шее
Эти параметры могут помочь человеку с тяжелым атеросклерозом.
Осложнения атеросклероза включают в себя:
- болезни сердца, сердечный приступ или сердечная недостаточность
- заболевания периферических артерий
- почечная недостаточность
- аневризма
- инсульт
- нерегулярные сердечные ритмы и сердцебиение
- эмболия, когда часть тромб разрушается и перемещается в другую часть кровотока уровни липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохого» холестерина
- низкие уровни физической активности
- пожилой возраст
- диета с высоким содержанием насыщенных жиров, транс-жиров, холестерина, соли и сахара
- высокое кровяное давление
- ожирение
- высокий уровень триглицеридов в крови
- стресс
- высокий h потребление алкоголя
- апноэ во сне
Последние данные указывают на то, что воспаление может играть роль.Исследования показывают, что загрязнение воздуха может увеличить риск, вызывая воспаление.
Атеросклероз - серьезное заболевание, которое может иметь опасные для жизни последствия. Это может повлиять на людей любого возраста, но симптомы чаще всего появляются по мере взросления людей.
Одним из способов снижения риска атеросклероза является ведение здорового образа жизни с раннего возраста. Для людей с атеросклерозом врач может посоветовать лечение и выбор образа жизни, чтобы уменьшить риск осложнений.
Атеросклероз | NHLBI, NIH
Атеросклероз - это заболевание, при котором налет в ваших артериях накапливается. Артерии - это кровеносные сосуды, которые несут богатую кислородом кровь к вашему сердцу и другим частям вашего тела.
Зубной налет состоит из жира, холестерина, кальция и других веществ, содержащихся в крови. Со временем зубной налет затвердевает и сужает ваши артерии. Это ограничивает поток богатой кислородом крови в ваши органы и другие части вашего тела.
Атеросклероз может привести к серьезным проблемам, включая сердечный приступ, инсульт или даже смерть.
Атеросклероз
На рисунке А показана нормальная артерия с нормальным кровотоком. На вставленном изображении показано поперечное сечение нормальной артерии. На рисунке B показана артерия с накоплением зубного налета. На вставном изображении показано поперечное сечение артерии с образованием бляшки.Заболевания, связанные с атеросклерозом
Атеросклероз может поражать любую артерию в организме, включая артерии сердца, мозга, рук, ног, таза и почек. В результате могут развиваться различные заболевания, в зависимости от того, какие артерии поражены.
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца возникает, когда артерии сердца не могут доставить достаточное количество крови, богатой кислородом, к тканям сердца, когда это необходимо в периоды стресса или физических усилий.
Ишемическая болезнь сердца, также называемая ишемической болезнью сердца, представляет собой тип ишемической болезни сердца, вызванной накоплением зубного налета в коронарных артериях, которые снабжают ваше сердце богатой кислородом кровью.
Это накопление может частично или полностью блокировать кровоток в крупных артериях сердца.Если приток крови к сердечной мышце уменьшается или блокируется, у вас может быть стенокардия (боль в груди или дискомфорт) или сердечный приступ.
Ишемическая болезнь сердца - еще один тип ишемической болезни сердца. Это происходит, когда крошечные артерии сердца не функционируют нормально.
Болезнь сонной артерии
Заболевание сонной артерии (ka-ROT-id) возникает, если в артериях на каждой стороне вашей шеи (сонные артерии) образуется бляшка. Эти артерии снабжают мозг насыщенной кислородом кровью.Если приток крови к мозгу уменьшается или блокируется, у вас может быть инсульт.
Заболевание периферической артерии
Заболевание периферической артерии (П.А.Д.) возникает, если накапливается бляшка в главных артериях, которые снабжают кровь, богатую кислородом, ногами, руками и тазом.
Если приток крови к этим частям вашего тела уменьшается или блокируется, у вас могут появиться онемение, боль, а иногда и опасные инфекции.
Хроническая болезнь почек
Хроническая болезнь почек может возникнуть, если в почечных артериях образуется бляшка.Эти артерии снабжают ваши почки кровью, богатой кислородом.
Со временем хроническое заболевание почек вызывает медленную потерю функции почек. Основная функция почек - вывести из организма лишнюю и лишнюю воду.
Обзор
Причина атеросклероза неизвестна. Тем не менее, определенные черты, условия или привычки могут повысить риск заболевания. Эти условия известны как факторы риска.
Вы можете контролировать некоторые факторы риска, такие как отсутствие физической активности, курение и нездоровое питание.Другие, которые вы не можете контролировать, такие как возраст и история болезни сердца в семье.
У некоторых людей с атеросклерозом нет никаких признаков или симптомов. Они могут быть диагностированы только после сердечного приступа или инсульта.
Основным методом лечения атеросклероза является изменение образа жизни. Вам также могут понадобиться лекарства и медицинские процедуры. Эти процедуры, наряду с постоянным медицинским обслуживанием, могут помочь вам вести более здоровый образ жизни.
Outlook
Улучшенные методы лечения позволили сократить количество смертей от заболеваний, связанных с атеросклерозом.Эти методы лечения также улучшили качество жизни людей, страдающих этими заболеваниями. Тем не менее, атеросклероз остается распространенной проблемой здоровья.
Вы можете предотвратить или отсрочить атеросклероз и заболевания, которые он может вызвать. Внесение изменений в образ жизни и получение постоянной помощи может помочь вам избежать проблем атеросклероза и прожить долгую, здоровую жизнь.
Атеросклероз Симптомы и диагностика | Everyday Health
Как диагностируется атеросклероз?
Атеросклероз обычно диагностируется на основании вашей личной и семейной истории болезни, физического обследования и результатов анализов. (2)
Во время физического осмотра ваш врач может обнаружить признаки суженных или закаленных артерий, такие как:
- Слабый или отсутствующий пульс в пораженной области
- Пониженное кровяное давление в пораженной конечности
- Звуковые сигналы (известно в виде синяков) через стетоскоп пораженной артерии
- Признаки плохого кровообращения или заживления ран в пораженной области (1,2,5)
В зависимости от результатов вашего физического обследования врач может предложить один или несколько из следующих диагностических тестов:
Анализ крови Повышенный уровень холестерина или глюкозы (сахара) в крови может помочь установить, что вы подвержены более высокому риску атеросклероза.Вам нужно поститься от 9 до 12 часов перед этими тестами.
Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца и может помочь обнаружить любую аритмию (нерегулярное сердцебиение). Это может также показать признаки повреждения вашего сердца от ишемической болезни сердца (CAD), или предыдущего сердечного приступа.
Если вы испытываете тревожные симптомы во время физической активности, ваш врач может попросить вас ходить на беговой дорожке или кататься на стационарном велосипеде во время ЭКГ.
Лодыжечно-плечевой индекс Этот тест может обнаружить заболевание периферических артерий (PAD) в ногах и ступнях, сравнивая кровяное давление в лодыжке с кровяным давлением в руке.
Doppler Ultrasound В этом тесте используется специальное устройство для измерения кровотока в разных точках вдоль руки или ноги. Это может помочь обнаружить закупорку или замедленный кровоток в артериях.
Стресс-тест Эта процедура включает в себя несколько различных измерений во время физической активности или во время приема лекарств, которые повышают частоту сердечных сокращений или расширяют коронарные артерии.
Во время теста с физической нагрузкой вы будете ходить или бегать по беговой дорожке или ездить на велотренажере, в то время как ваши пульс, сердечный ритм (электрическая активность), кровяное давление и дыхание регистрируются.
В некоторых версиях теста также снимаются изображения вашего сердца. Это может показать, насколько хорошо кровь течет в различных частях вашего сердца, а также насколько эффективно она качает кровь.
Ангиограмма Этот тест включает в себя инъекцию красителя в артерии вашего сердца - с помощью тонкой трубки, вставленной в артерию в руке, паху или шее, - и рентгеновские снимки для выявления скопления или закупорки бляшек.
Эхокардиограмма Этот тест создает движущееся изображение вашего сердца, чтобы показать, насколько хорошо работают его камеры и клапаны - включая любые области или плохой кровоток или ослабленную мышцу.
Другие тесты визуализации Ваш врач может определить наличие бляшек в артериях с помощью компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) или позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).
Дополнительная отчетность Куинн Филлипс.
.
