Ангина у ребенка 1 год симптомы


Ангина у годовалого ребенка

Первые года жизни ребенка для родителей наиболее важные и трудные. Лучше всего если ребенок в это время не будет подвергаться воздействию различных микроорганизмов. Но при воздействии негативных факторов на полностью не сформированный детский организм есть возможность развития острого тонзиллита. В такой ситуации медлить нельзя, ангина у годовалого ребенка развивается стремительно и легко перетекает в серьезные последствия. Поэтому при выявлении любых признаков требуется срочно обратиться к наблюдающему врачу.

Ангина у ребенка: характеристика патологии

Ангина – заболевание инфекционной природы, провоцируемое благодаря воздействию негативных внутренних и внешних факторов на организм маленького больного Возбудителями ангины выступают условно-патогенные бактерии, которые присутствуют в организме и на слизистых человека в небольшом количестве. У годовалого малыша они также присутствуют. К микроорганизмам, провоцирующим ангину у ребенка 1 года, относятся стрептококк, спирохеты, стафилококк или пневмококки.

Если ангина спровоцирована вирусами, то вероятнее всего инфицирование произошло следующими видами:

  1. Вирус Эпштейна-Барра, который провоцируем инфекционный мононуклеоз;
  2. Герпес-вирус;
  3. Аденовирус;
  4. Респираторно-синцитиальный вирус;
  5. Цитомегаловирус.

Очень важно, что ангина является заразной. Поэтому родителям детей 1 года стоит ограждать ребенка от возможности заразиться тяжелым заболеванием. Рекомендуется заранее, знать какие симптомы проявляются при формировании ангины, и какими средствами и как необходимо лечить малыша.

Причины возникновения

Когда фиксируется ангина у ребенка 1 год, она провоцирует проявление острых признаков заболевания. Если отсутствует терапия, то длительность протекания ангины может длиться до 2-х недель. После острая стадия перетекает в хронический тонзиллит или дополняется серьезными осложнениями.

Выделяют причины, благодаря которым возможно развитие патогенных бактерий:

  1. Переутомление маленького ребенка;
  2. Длительное воздействие низких температур на малыша, что приводит к переохлаждению организма;
  3. Употребление холодных соков и воды;
  4. Возникновение очага инфекции в организме: гайморит или воспаление среднего уха;
  5. Плохая экология, в которой проживает семья с маленькими детьми;
  6. Стресс;
  7. Недостаток в организме полезных и питательных минералов и витаминов;
  8. Общее понижение защитной функции ребенка;
  9. Перенесенные ранее болезни вирусной природы;
  10. Неправильное питание ребенка.

Такие причины приводят к тому, что снижается иммунная защита, которая допускает увеличение в численности условно-патогенных бактерий. Такого рода микроорганизмы постоянно находятся в организме и при негативном воздействии на защитную функцию и ее снижение, провоцируют болезненность и покраснение в гортани и полости рта.

Острое протекание ангины возникает у дошкольников от 5 лет и старше, те которые уже посещают детские учреждения.

В ряде случаев заразить малыша может взрослый, находящийся на острой стадии протекания заболевания или на стадии полного выздоровления. Так годовалый ребенок может легко подхватить ангину у взрослого после того как последний перенес тонзиллит.

Также выделяются другие пути заражения инфекции:

  1. При кашле, чихании или с выделившейся слюной при разговоре;
  2. Через игрушки, которыми играют вмести зараженный ребенок и малыш;
  3. Через грязные руки, постоянно находящиеся во рту у ребенка 1 года;
  4. Благодаря общим предметам быта и личной гигиены, а также посуду и столовые приборы;
  5. Во время общих игр с детьми, недавно перенесшими ангину.

Поэтому, чтобы предотвратить возникновение ангины у маленького ребенка, родителям требуется больше следить, с кем общается и контактирует кроха. Легче заболевание предупредить, чем потом лечить.

Разновидности, формы течения и симптоматика заболевания

При выявлении любых признаков недомогания необходимо срочно обратиться к врачу. Выделяются различные виды ангины. Рекомендуется знать не только название, но и симптомы течения ангины чтобы, вовремя начать терапию. В статье предоставлены разновидности тонзиллита, которые могут развиваться у маленьких пациентов.

Формы ангины Симптомы Последствия протекания
Катаральная Воспаление миндалин, повышение температуры тела до 38 градусов, слабость. В глотке и ротовой полости наблюдается покраснение, миндалины сильно отечны, увеличены в размерах Вовремя начатое лечение провоцирует облегчение симптомов уже через 4-7 суток. Обладает способность перетекать в фолликулярную форму. Анализ крови существенных отклонений не выявляет
Фолликулярная Температура тела достигает критических отметок (40 градусов), наблюдаются сильные признаки интоксикации, у малыша 1 года проявляются признаки слабости. Гланды приобретают красный оттенок и увеличиваются в размерах под воздействием отека. На небных миндалинах образуется гной сероватого или белесого оттенка. На поверхности мягких тканей образуются наполненные гнойным содержанием фолликулы Болезненный дискомфорт ощущается не только во рту и на задней стенке глотки. Болевой синдром при отсутствии лечения перетекает на другие области – выявляется боль в мышцах, миокарде и голове. Приводит к развитию лейкоцитоза. Анализ мочи не имеет отклонений. Перетекает в лакунарную ангину
Лакунарная Большое содержание гноя, который опоясывает не только миндалины, но и глотку, лакуны. Наблюдается боль в горле и голове, высокие показатели температуры, гнилостный аромат изо рта и глотки, реже повышенное отделение слюны Провоцируется как осложнение других разновидностей тонзиллита. Лечение ангины проводится только в условиях стационара, дома лечить категорически запрещено
Герпетическая Встречается у маленьких пациентов достаточно часто. Болезненный дискомфорт в животе, увеличение температуры, жар, рвота. На небе возникает сыпь в виде небольших красноватых фолликул После вскрытия папул, поверхность на небе и горле остается алой в течение 7 суток
Некротическая На поверхности мягких тканей в горле и на миндалинах появляется налет, приобретающий серо-зеленый оттенок, под которым скапливается гнойное выделение. Пораженная территория становится плотной, лечению медикаментами не поддается, только устранять хирургическим методом Лечение дома запрещено, только нахождение маленького пациента в стационаре. Обусловлено тем, что лечение длительное, тяжелое, а течение заболевания опасно для жизни ребенка

Зная признаки, которые проявляются при ангине у ребенка, которому 1 год можно предотвратить разрастание заболеваний. Главное, при выявлении острого протекания ангины, сразу нужно обратиться за диагностикой к педиатру.

Инкубационный период у малышей наблюдаются от пары часов до 2-3-х суток. Первые симптомы дают знать о себе ярко, их невозможно не заметить. Обычно присутствуют такие симптомы острого тонзиллита:

  1. Температура, повышающаяся до критических отметок, сопровождающаяся ознобом;
  2. Боль в ротовой полости, сначала присутствующая только при проглатывании пищи, затем присутствующая независимо от приема еды;
  3. Признаки сильной интоксикации: слабость, головная боль, отсутствие аппетита, капризы и плаксивость;
  4. Миндалины становятся отечными, дужки приобретают красноватый оттенок, также наблюдается гиперемии мягкого неба;
  5. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются в объемах и при касании болезненны.

Когда происходит интоксикация организма у малыша, могут проявляться проблемы с сердцем: пульс учащается, артериальное давление понижается. Дети от 2 лет могут и старше могут жаловаться на болезненный дискомфорт в грудной клетке.

При проведении анализов лимфы при бактериальной ангине фиксируется повышенный объем лейкоцитов, увеличенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В анализе мочи определяются единица в поле зрения белка и эритроцитов.

При вирусном тонзиллите в первую очередь возникают катаральные проявления такие, как кашель, насморк, першение в гортани, возможны заболевания органов зрения. После этого фиксируются изменения на миндалинах: они становятся отечными, краснею, поверхность приобретает рыхлую структуру, появляется белый налет. На задней стенке гортани видно как стекает слизь стекловидной структуры или желтого оттенка.

Лечение заболевания

Чтобы знать, как лечить ангину у маленького ребенка 1 года, врач должен выявить разновидность заболевания. Для этого педиатр проводит опрос родителей и проверяет состояние ребенка. Осуществляет осмотр полости рта специальным гортанным зеркалом. Чтобы исключить заражение дифтерией проводится взятие мазка из носовых ходов и зева с помощью палочки Лефлера.

Обязательно у больного берется мазок для бактериологического обследования. Это необходимо для выявления возбудителя. На основании полученных результатов по проведенным процедурам и экспертизам, доктор назначает действенные антибиотики и другие препараты, к которым вирусные инфекции наиболее чувствительны. Для выявления внутренних показателей осуществляется забор материала для анализа урины и лимфы общего типа.

Самостоятельно подвергать лечебным воздействиям ребенка категорически запрещено. Это грозит появлением серьезных осложнений и перетеканием ангины в хроническое состояние. Дети до 3-х лет по рекомендации педиатров дома не лечатся. Также в больнице должны наблюдаться малыши с болезнями почек, врожденным сахарным диабетом, а также проблемами со свертываемостью крови.

Если педиатр не видит причин для установления на стационар, то разрешена терапия в домашних условиях, но под контролем наблюдающего доктора. В такой ситуации пациента требуется изолировать от здоровых членов семьи, выделить ему отдельные предметы гигиены и посуду.

В период протекания лихорадки потребуется постоянно придерживаться постельного режима. Чтобы снизить воздействие интоксикации на внутренние органы нужно увеличить объем питья. Рекомендуется давать малышу отвары из сухофруктов, изюма, а также кипяченую воду. Если кроха находится на грудном вскармливании, в этот момент не отлучать от груди.

Если температуры тела нет, то есть возможность погулять с ребенком на свежем воздухе. Обязательно проветривают комнаты и делают влажную уборку, где больше всего находится пациент. Не исключать купание и обмывание ребенка, то только если нет жара.

Медикаментозная терапия

Терапевтическое воздействие при выявлении острого протекания ангины у маленького ребенка должно проводиться комплексно. Для этого врач назначает лекарственные средства в зависимости от возрастной категории и состояния течения патологии. Выделяют схему, представленную в таблице, которая обычно применяется для лечения серьезного заболевания.

Лечения Действия Медикаменты
Жаропонижающие Снижение температуры осуществляется только после 38,1-38,5 градуса. Более низкий показатель необходимо сбивать, если у ребенка наблюдались ранее судороги Парацетамол, Панадол
Антибактериальные Эти препараты подразделяются на группы, поэтому их назначение регулируется исключительно педиатром, в зависимости от веса малыша и тяжести протекания ангины. Длительность курса – 10 суток. Все лекарства назначаются только в индивидуальном порядке
Противовирусные Необходимы при ангине вирусного типа для снижения значительного воздействия патогенных бактерий и вирусных инфекций на организм. Назначаются один раз в сутки Кипферон, Виферон
Пробиотики Необходимы для нормализации флоры в желудке и кишечнике после ввода антибиотиков Бафидумбактерин, Линекс, Биобактон
Антигистаминные Блокируют возможность развития аллергии, нейтрализуют отек носовых пазух и миндалин Супрастин, Зодак, Фенистил, Цетрин,
Витамины Принимают для укрепления иммунной системы и повышения защитной функции организма Алфавит
Местные средства Впрыскивать средства категорически запрещено. Используйте такие медикаменты в качестве нанесения на соску Мирамистин, Фурацилин, Хлорфиллипт,

Для детей старшего возраста активно применяют полоскания антисептиками и народными травами. Для малышей подобная обработка запрещена. Также не стоит использовать такие лекарственные средства как Люголь или Йодинол. Эти вещества негативно воздействуют на слизистую оболочку крохи, сжигая ее.

Запрещено лекарства наносить на марлю и обрабатывать ротовую полость и гланды. В данной ситуации есть возможность не удалить налет, а посеять его на здоровых участках рта.

Любые лечебные действия необходимо осуществлять только после приема пищи через 30 минут. Такой промежуток времени позволит лекарствам в полной мере вызывать положительные эффекты от воздействия.

Все лекарственные препараты можно приобрести на сайте или в стационарной аптеке.

Последствия ангины и профилактика

Чтобы не спровоцировать ухудшение состояния ребенка, когда наблюдается протекание любого вида ангины необходимо придерживаться определенных правил и профилактических мер:

  1. Одевать ребенка по погоде, не допускать переохлаждения;
  2. При выявлении очагов воспаления необходимо сразу проводить лечении;
  3. Содержать в чистоте комнаты, где больше всего находится ребенок;
  4. Правильно и рационально подбирать продукты питания;
  5. Закаливать кроху с первых дней жизни, чаще проводить воздушные ванны, придерживаться оптимальных градусов воздуха в комнате.

Если не придерживаться правил, а при возникновении в организме маленького пациента болезнетворных бактерий не совершать лечебных действий, то есть вероятность, что ребенок может быть инфицирован другими патологиями. Может вызвать такие последствия:

  1. Геморрагический васкулит;
  2. Артрит рематоидного типа;
  3. Образование менингита или сепсиса;
  4. Абсцесс различного типа;
  5. Лимфаденит;
  6. Воспаление среднего уха острого протекания.

Чтобы не спровоцировать ухудшение состояния у малыша грудного возраста, стоит придерживаться применения всех советов педиатра. Самолечение или неправильная дозировка может привести к ухудшению самочувствия больного.

Таким образом, если у грудного ребенка развиваются симптомы ангины, не нужно заниматься самостоятельным подбором лекарств, стоит пройти диагностику и начать лечение согласно советам наблюдающего доктора. При отсутствии лечебного процесса есть вероятность развития осложнений, которые тяжело поддаются лечению.

Ангина у годовалого ребенка (возраста 1 год): причины, симптомы, как и чем лечить

Может ли возникнуть ангина у годовалого ребенка? Ответ утвердительный. Как отличить ангину от других заболеваний и к кому обратиться — очень важные вопросы для молодых родителей. Со стороны бабушки вам сразу расскажут большое количество полезных и бесполезных рецептов. Однако родителям самим нужно вооружится информацией про ангину у грудничка и не слушать чужих советов.

Что такое ангина?

Ангину принято называть — острый тонзиллит — заболевание, связанное с воспалением лимфатического глоточного кольца. Чаще всего воспаляются небные миндалины. Заболевание может быть вызвано стрептококками или стафилококками. В последнее время часто встречается острый тонзиллит, вызванный вирусной инфекцией.

Выделяют следующие виды ангин:

  1. Катаральная.
  2. Фолликулярная.
  3. Лакунарная.
  4. Фибринозная.
  5. Флегмонозная.

Наиболее распространенными являются катаральная и фолликулярная. Все формы тонзиллита имеют общие признаки и похожие симптомы.

К симптомам ангины относят:

  1. Повышение температуры тела до 39⁰С.
  2. Боль, жжение в горле.
  3. Боли при глотании.
  4. Слабость, головная боль.
  5. Сухость во рту.
  6. Иногда боль в ухе.

Особенности острого тонзиллита у детей одного года

Дети 1 года имеют эти же симптомы, но их проявления отличаются, так как дети не умеют говорить и не понимают, что с ними происходит.

Признаками острого тонзиллита у детей в один год являются:

  • повышение температуры тела;
  • отказ от пищи и воды;
  • капризы.

Повышение температуры тела у маленьких детей происходит быстро, поэтому обратитесь за медицинской помощью как можно скорее. Также опасен отказ от воды и пищи. На фоне повышенной температуры отказ от приема жидкостей может привести к обезвоживанию. Необходимо поить ребенка небольшими порциями в 1-2 глотка, каждые 15-20 минут. Родители могут заметить неприятный запах изо рта, изменение цвета языка. Малыш может беспокойно спать, засыпать и через 30-40 минут просыпаться.

Причины развития ангины у детей 1 года могут быть различны. Часто тонзиллит возникает в период прорезывания зубов. В это время малыш активно кладет в рот различные предметы. Если эти предметы недостаточно чистые, то в ротовую полость ребенка могут попасть болезнетворные бактерии. Родителям следует внимательно следить за малышом.

Если ребенок посещает группы развития или контактирует достаточно близко с другими детьми, то может заразиться. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем. Оградить ребенка от всех опасностей невозможно, но не стоит с ребенком в возрасте 1 года посещать мероприятия с большим количеством людей, путешествовать.

Смена климата тоже неблагоприятно воздействует на иммунную систему ребенка. Стоит избегать переохлаждения, употребления холодных продуктов. Детское питание, находящееся на полках магазина, даже не в холодильнике, может быть холодным. Для предотвращения тонзиллита ребенок должен иметь индивидуальную посуду. Не допускается облизывание родителями ложки ребенка. Для определения температуры пищи необходимо воспользоваться другой чистой ложкой.

Когда вы обратитесь к детскому врачу с жалобами на отказ ребенка от пищи, повышение температуры его тела, беспокойство ребенка, врач начнет осмотр. Он осмотрит нижнечелюстные лимфатические узлы, при тонзиллите они могут быть увеличены и болезненны при пальпации. Затем врач осмотрит горло ребенка. По виду горла уже можно предположить возбудителя тонзиллита и тип ангины. Если горло красное, отекшее, миндалины сильно выступают в область гортани, то скорее всего это вирусная ангина. Наличие белого налета, областей изъязвлений свидетельствует о том, что возбудителем ангины являются бактерии. Для определения типа возбудителя назначают бактериологическое исследование мазка с зева. Лечение назначают, как правило, до получения результата.

При остром тонзиллите небные миндалины могут значительно увеличиться и перекрыть дыхательные пути. В этом случае необходимо срочно восстановить дыхание ребенка. Именно поэтому ангину у детей первого года жизни следует лечить в стационаре. Еще крайне опасна потеря жидкости, у детей 1 года потеря жидкости происходит гораздо быстрее, чем у взрослых.

Тактика и методы лечения

Препараты для лечения острого тонзиллита должен назначать только врач, не стоит заниматься самолечением, особенно когда это малыш. Для лечения тонзиллита назначают антибактериальные препараты. Чаще всего это пенициллины, иногда макролиды. Детям первого года жизни использовать антибиотики нежелательно, но если есть диагноз ангина, то без них вряд ли удастся обойтись. Антибактериальные препараты назначают в виде внутримышечных инъекции или суспензий. Какую из форм назначит врач, зависит от тяжести состояния ребенка.

Трудность лечения ангины у детей первого года заключается в невозможности использовать спреи для терапии.

Впрыскивание любого вещества может вызвать бронхоспазм, это связанно с особенностями физиологических процессов детского возраста.

Детей до одного года нельзя научить полоскать горло. Полоскать рот дети учатся после 2 лет. Единственным способом местного лечения может быть удаление образующегося белого налета или смазывание миндалин лекарственными препаратами. Это достаточно сложная процедура, и родителям стоит быть очень осторожными при ее проведении. Для этого необходимо тщательно вымыть руки. Далее нужно взять стерильный бинт, смочить его препаратом, затем обмотать палец и аккуратно протереть миндалины ребенка. Какой препарат использовать, проинформирует лечащий врач. Если вы собираетесь проводить данную процедуру, то необходимо коротко обрезать ногти.

Очень важно во время лечения ангины придерживаться определенных правил по уходу за больным ребенком. Одним из таких правил выступает правильное питание. Родителям при остром тонзиллите следует кормить детей только жидкой и полужидкой пищей. Если ребенок еще на грудном вскармливании, то от него ни в коем случае нельзя отказываться, даже если малыш не берет грудь. Молоко стоит сцеживать и поить ребенка. В грудном молоке содержаться иммуноглобулины, которые существенно облегчат состояние ребенка.

О чем нужно помнить?

Необходимо отслеживать питьевой режим. При повышении температуры тела вводить дополнительную жидкость обязательно. Это может быть чистая вода или компоты. В период болезни стоит отказаться от введения новых продуктов питания для ребенка. Необходимо исключить и продукты, которые могут вызвать аллергию, например, клубнику.

Если тонзиллит приобретает хронический характер, то ангины происходят с частотой более 7 раз в год. В таком случае может быть предложено хирургическое лечение, оно подразумевает удаление миндалин. Этот способ лечения применяют только тогда, когда остальные оказались неэффективны. Хирургическое лечение может быть показано, если после каждой перенесенной ангины наступают осложнения. В настоящее время врачи стараются прибегать к удалению миндалин как можно реже.

Осложнениями ангины может быть острый отит, острый ларингит, отек гортани, острый шейный лимфаденит, гломерулонефрит. Стрептококки, вызывающие ангину, могут тоже быть причиной гломерулонефрита, бронхита, пневмонии и других заболеваний. Именно поэтому нельзя не лечить ангину. Стрептококки могут распространиться по всему организму и привести к летальному исходу. Поэтому назначают антибактериальную терапию, которая устраняет стрептококк на уровне окологлоточного лимфатического кольца, что препятствует дальнейшему распространению инфекции.

В более старшем возрасте ребенку назначают дополнительные лекарственные препараты в виде спреев. Они весьма эффективны. К ним относят «Мирамистин», «Ингалипт», «Тантум верде», «Гексорал» и другие препараты. Для детей школьного возраста очень эффективно полоскание горла. При частом полоскании симптомы ангины могут исчезнуть за 2-3 суток.

Ангина у годовалого ребенка

Маленькие дети часто подвергаются инфекциям и воспалению дыхательных путей. Если ангина у годовалого ребенка его  необходимо обязательно показать врачу.  Юному организму нелегко дается борьба с недугом, зачастую болезнь дает осложнения.

Виды ангины и ее симптомы

Чтобы определить форму  заболевания тонзиллита необходимо сделать комплексную диагностику организма вашего крохи.

Катаральная ангина

Такой вид тонзиллита предусматривает воспаление миндалин в ротовой полости малыша, температура тела около 37-38 градусов, слабость. По результатам анализа крови значительных изменений не видно. С помощью фарингоскопии заметно,  развитие гиперемии во рту и глотке. При такой форме заболевания миндалины находятся в отечном состоянии, наблюдается их увеличение. Если вовремя принять необходимые меры болезнь отступит в течение нескольких дней. В ближайшее время боль в глотке утихнет.

В запущенной форме катаральная ангина сменится острым видом — фолликулярной.

Фолликулярная  ангина

У ребенка до года наблюдается такая ситуация: повышение температуры до 40 градусов, максимальная интоксикация, малыш с особым трудом выдерживает такие симптомы ангины. Дети испытывают слабость. Фарингоскопия показывает отек и гиперемию гланд, образуется гной белого и серого цветов. На поверхности эпителия образуются фолликулы.

Болевой синдром чувствуется не только в горле, а успешно переходит в мышцы. Фолликулярный тонзиллит вызывает боль в голове и в сердце, может спровоцировать лейкоцитоз. Анализ мочи не в норме.

Если своевременно не начать лечение столкнетесь с лакунарным тонзиллитом.

Лакунарная ангина

Учитывая советы медиков, эту форму ангины у детей до одного года рекомендуется, лечить в стационарном режиме. Поскольку гноя очень много и он находится не только на миндалинах, а опоясывает глотку и небо. Вместе с приемом пищи гнойные выделения попадают вглубь организма, следствие такого процесса – осложнения. С виду гной похож на тонкую  пленочку, которую можно собрать ватной палочкой.

На вопрос: “ Чем лечить ангину лакунарную?“ – ответ один – антибиотиками. Без их помощи лечебный процесс продлится долго, недуг может обостриться.

Такого вида тонзиллит – результат в виде осложнения, других форм ангины, который проявляется спустя несколько дней после выздоровления. Симптоматика похожа на предыдущие виды, но более выражена.

Острая головная боль, неприятные ощущения в горле, озноб, высокая температура, гнилостный запах из ротовой полости, выделяется много слюны. Не игнорируйте лечение, иначе есть риск заработать  абсцесс в миндалевой клетчатке.

Герпетическая ангина

У ребенка до года ангина герпетическая часто встречается. Стадия активности заболевания – осень. Симптомы: болевые ощущения в области живота, рвота, повышенная температура тела. На глотке появляется сыпь, похожая на маленькие шарики, после их разрыва спустя неделю ротовая полость обретет здоровый вид. Частые полоскания помогут избавиться от такого вида тонзиллита.

Некротическая ангина

Основная причина заболевания – плохое лечение. Анализ крови имеет нехороший показатель. Фарингоскопия указывает на серо – зеленый гной на поверхности эпителия. Зараженная часть становится твердой, от нее избавляются с помощью хирургии (после будет небольшое кровотечение). Для годовалого ребенка этот вид ангины – угроза для жизни и тяжело поддается лечению. Болеющий должен находиться на стационаре, принимать достаточно сильные медикаменты.

Ангина у ребенка 1 год как лечить

В процессе лечения важную роль играет возбудитель заболевания. Организм начинает борьбу с недугом где – то на пятый день, после появления начальных признаков болезни. При наличии температуры необходимо придерживаться постельного режима. Возможность проведения гигиенических процедур оговаривается с лечащим врачом. Если у ребенка нет температуры, купать его можно.

Для снятия симптомов принимайте: противовоспалительные, жаропонижающие, антигистаминные лекарства. Противовирусные препараты назначает врач. Рекомендовано обильное питье, прием витаминов, в качестве орошения горла используйте настой ромашки, травяные капли Ротокан дают положительный результат и не вызывают раздражения.

Если ангины  вызваны бактериями  стоит  принимать антибиотики, которые соответствуют, виду возбудителя и обязательно учитывайте возраст больного.

Ангины у детей одного года часто сопровождается температурой, давать им жаропонижающие средства  стоит при 38,1–38,5° С. Температуру 37,5°С сбиваем, если у малыша раньше присутствовали судороги. Взрослых интересует, может ли быть ангина без температуры. Например, катаральный тонзиллит имеет более мягкую форму заболевания, симптомы слабо проявляются. Скачок температуры, как правило, происходит ближе к ночи.

При тонзиллите в год можно давать детям противовоспалительные лекарства в виде сиропов, жаропонижающие, использовать ректальные свечи. Достаточно сильные компоненты в таких препаратах  как ибупрофен и парацетамол. А вот аспирин малышам давать нельзя. Учтите, что лекарственные сиропы могут вызвать аллергию, за счет содержания в них ароматизаторов и красителей. Отдайте лучше предпочтение свечам, они менее опасны для еще несформировавшегося организма вашего ребенка.

В дополнение к противовоспалительным средствам добавьте капли в нос  Фенистил, Парлазин, Зиртек, солевые растворы(Аквалор, Салин, Аква Марис). Уменьшить болевой синдром  в глотке и снять раздражение помогут антигистаминные препараты. Современные медикаменты не обладают снотворным действием, в отличие от всем известных Супрастина и Димедрола.

Доктор Комаровский призывает кроме медикаментов применять местные процедуры, но в ограниченном порядке.

К сожалению, годовалые детки не имеют навыков полоскания горла и рассасывания таблеток. Чтобы уменьшить боль в глотке, заваривайте чаи на основе трав (липа, ромашка, календула, плоды малины и черной смородины). Жидкость не должна быть холодной и горячей, чтобы не травмировать слизистую. В рацион можно добавить лимон, но не переусердствуйте, чрезмерное употребление цитрусовых может спровоцировать сыпь.

Удачная замена полосканий – орошение стенок щек раствором на основе соды. Шею необходимо укутать теплым шарфиком.

Народную медицину применяем с осторожностью. Пробуем растирание. Натираем грудь вашего крохи эвкалиптом либо другими природными компонентами. Такие процедуры помогут привести дыхание в норму. Родители нередко дают ребенку мед, но для годовалого малыша этот продукт на первых этапах жизни достаточно опасен, поскольку может спровоцировать ботулизм у младенцев. А вот другое дело, если мед перемешать с лимоном и разбавить теплой водой. Это простое средство  снимет боль в горле.

Жаропонижающие средства

В аптеках огромный выбор медикаментов предназначенных для детей. Гнойная ангина у годовалого ребенка редко протекает без высокой температуры, по этой причине малышам нужно принимать жаропонижающие препараты.  Педиатры советуют сбивать температуру парацетамолом или ибупрофеном. Перед родителями стоит сложная задача, какой именно из них выбрать, какую концентрацию действующего вещества они содержат.

Что же общего имеют эти таблетки?

  • Безопасны для годовалых детей, одобрены Минздравом;
  • Купить можно в виде сиропа, таблетки, свечей. Лекарство в форме быстро впитывается в оболочку кишечника, быстро проникает в кровь, действие свеч более длительное, по сравнению с порошком или сиропом.
  • Побочные явления вероятны при передозировке лекарств или при длительном приеме (больше пяти дней). Такое бывает крайне редко.
  • В период кормления грудью разрешено принимать оба препарата, они фактически не попадают в молоко.
  • Прием этих медикаментов возможен при наличии температуры. При улучшении состояния здоровья необходимо прекратить принимать парацетамол и ибупрофен, так как они убирают симптомы, а не лечат болезнь.
  • Лекарство от ангины для детей можно давать спустя пол — часа после приема пищи, и обязательно запить немалым количеством жидкости.

Антибиотики

Для лечения годовалых детей можно применять антибиотики. Выписывая дозировку, педиатр берет во внимание вес ребенка. Большинство родителей считают, что на период лечения можно ограничиться только лекарственными средствами. Правильный подход – комплексное лечение. Если  доктор сказал, что необходимо пройти лечение на стационаре  не игнорируйте его рекомендации.

Основываясь на виде возбудителя недуга,  базируется назначение антибиотиков и противовирусных препаратов.

Лечение детей от ангины до года предусматривает прием антибиотиков из группы    цефалоспорины,   пенициллинов,  макролиды. Как правило, врач выписывает амоксициллин. Продолжительность курса лечения антибиотиками  не предусмотрено на свое усмотрение.  Прием должен быть не менее пяти дней и не больше десяти.

Антибиотики для малышей:

  • Амоксиклав.
  • Азитромицин
  • Зиннат
  • Хемомицин
  • Сумамед
  • Цефтриаксон

Антибиотики для юных пациентов выпускаются в виде суспензий и сиропов. С применением сиропов вопросов не возникает, а вот порошок для  суспензии нужно развести с помощью воды. Препараты безвредные для ЖКТ азитромицин и сумамед.

Помните, что антибиотики пагубно влияют на микрофлору кишечника,  вследствии этого, чтобы избежать дисбактериоза принимайте пробиотики. В аптеках немалый ассортимент таких лекарств: Линекс, капсулы Йогурт.

Местные средства

Детям до года не рекомендуется давать спреи, дело вовсе не в составе, причина в том, что малыши не могут задерживать дыхание при орошении горла, это может вызвать ларингоспазм. Годовалому ребенку соску можно обрабатывать спреем. В обязательном порядке ознакомьтесь с инструкцией по использованию препарата, учитывайте возраст своего крохи и придерживайтесь советов лечащего врача. Препараты на травах могут вызвать аллергию, проследите, как малыш реагирует  на лекарство.

Все местные препараты следует принимать после еды, обрабатывать ротовую полость необходимо один раз в три часа. После процедур запрещено есть, и пить на протяжении получаса, иначе лечение не даст должных результатов. Препараты, пагубно влияющие на слизистую оболочку младенцев – Йодинол и Люголь. В большинстве случаев для местной терапии при заболевании ангиной используют несколько лекарств разного спектра действия, чтобы не нагружать и без того слабый организм.

Когда требуется госпитализация ребенка

Ангина относится к инфекционным заболеваниям и тяжело поддается лечению. Ранее детей, которые подхватили этот коварный недуг, медики направляли на стационарное лечение в инфекционное отделение. На сегодняшний день с появлением качественных антибиотиков с ангиной нередко борются в домашних условиях. Если болезнь протекает тяжело и есть риск возникновения осложнений, ребенку нужно проходить лечение в больнице. С ангиной госпитализируют, если  не удается вылечить с помощью терапии.

Возможные осложнения

Воспалительный процесс в миндалинах часто исчезает в течение недели, порой даже без употребления антибиотиков. А вот осложнения, полученные в результате болезни ангиной, могут быть опасными.

При неправильном лечении инфекции начинают распространяться по организму, вызывая изменения в других органах.

Ранние осложнения: паранонзиллит – воспаление в рыхлой клетчатке, которая находится за миндалиной; заглоточный абсцесс – характерен только для детей, вызывает осложнение дыхания; острый лимфаденит – воспалительный процесс шейных и подчелюстных узлов; сепсис – инфекция распространяется по организму, поражая  различные органы, затрагивая сердце и головной мозг.

Поздние осложнения появляются спустя месяц, после исчезновения видимых симптомов, связаны они уже не с возбудителем недуга, а с тем как защитная функция организма отреагировала на этот процесс. К таким болезням относятся:

  • ревматизм – поражение нервной и сердечно – сосудистой систем;
  • гломерулонефрит – почечная недостаточность.

Советы по лечению ангины от доктора комаровского

Известный педиатр рекомендует:

  • Обязательный визит к врачу;
  • В период обострения болезни соблюдать постельный режим, принимать проверенные временем антибиотики (Эритромицин, Пенициллин), рекомендованный курс – 10 дней, запрещено бросать прием лекарственных препаратов при первых признаках улучшения состояния  здоровья, так как могут возникнуть тяжелые осложнения;
  • Полоскания на основе трав (ромашка, календула) хорошо снимают болевой синдром в горле;
  • При наличии высокой температуры тела необходимо давать малышу жаропонижающие средства, при болевом синдроме обезболивающие;
  • Для увлажнения горла хорошо подходят леденцы, но учтите, они не избавляют от болезни, а только убирают неприятные ощущения в глотке;
  • Учитывайте инфекционный характер заболевания, необходима влажная уборка помещения и частое проветривание.

Профилактика ангины у детей

Чтобы предотвратить заболевание ангиной исключите контакт здорового ребенка с детьми больными тонзиллитом. Укрепляйте иммунитет малыша, следите, чтобы питание было систематическое и дробное (часто маленькими порциями), давайте свежевыжатые соки больше воды, организовывайте  прогулки на чистом воздухе.

Ангина у ребенка до года, в 2 и 3 года / Mama66.ru

В межсезонье многие дети внезапно начинают жаловаться на острую боль в горле, да ещё и на фоне других «простудных» симптомов. В большинстве случаев это оказывается тонзиллит, или по-простому, ангина. На сегодняшний день это, пожалуй, самая распространённая инфекция. Именно поэтому очень важно, чтобы все родители представляли себе симптомы и способы лечение ангины у детей.

К сожалению, в силу распространённости этого заболевания, многие мамы относятся к ангине совсем не серьёзно. Иногда даже пытаются лечить её исключительно народными средствами. И вот тут родителей подстерегает ловушка: в некоторых случаях народных средств и соблюдения действительно достаточно, однако тонзиллит – весьма разнообразная болезнь, и то, что помогло в одном случае окажется бесполезным в другом.

Важно понимать, что любая болезнь требует адекватного и соответствующего лечения, а также серьёзного к себе отношения. В противном случае даже банальная ангина может привести к серьёзным осложнениям.

Почему возникает воспаление

Тонзиллит, или ангина — это воспаление миндалин. Как правило, поражаются нёбные миндалины, однако в ряде случаев заболевание может перекидываться и на другие органы. Заболевание это инфекционное, а возбудителем могут быть как бактерии, чаще всего, стрептококк, так и вирусы. Кстати, ангина у детей 1–2 лет, как правило, всё-таки вирусного происхождения, тогда как у детей старшего возраста преобладает именно стрептококковая ангина. Значительно реже возбудителем тонзиллита могут стать грибковые микроорганизмы.

Как правило, ангина развивается на фоне переохлаждения или резкого снижения иммунитета вследствие других заболеваний, часто, простудных. Снижение иммунитета создаёт благоприятные условия для развития и размножения различных микроорганизмов. В результате, в организме резко уваливается количество собственной патогенной флоры, и начинается воспаление.

Впрочем, подобные инфекции передаются также воздушно-капельным путём, через кашель или разговор. Кроме того, бактерии и вирусы, вызывающие тонзиллит, очень живучие. То есть, заразиться можно через общую посуду и игрушки. Поэтому, если кто-то в вашей семье заболел ангиной, постарайтесь не только максимально сократить общение с ним, но и выделить ему отдельную посуду. Сложнее всего дело обстоит в семьях с двумя и более детьми. Заболевает один, и необходимо как-то предотвратить заражение остальных.

Виды и симптомы ангины

Учитывая, что существует тонзиллит нескольких типов, логично предположить: каждый из них обладает собственным набором симптомов и особенностей. Впрочем, существуют и общие признаки ангины у детей.

Традиционно ангина начинается внезапным повышением температуры тела до 38, а то и до 40 градусов, у ребёнка начинает болеть горло, ему тяжело глотать, а иногда и говорить. Если заглянуть в горло, то можно увидеть, что ткани миндалин приобретают ярко-красный цвет.

Для бактериальной формы ангины характерен светлый, гнойный налёт на миндалинах. Внешний вид этого налёта может свидетельствовать в пользу той или иной формы тонзиллита.

Самой лёгкой и безопасной считается катаральная ангина. Она не вызывает критического повышения температуры, да и болезненные ощущения в горле не чрезмерные. Зато симптомы интоксикации: слабость, потеря аппетита, тошнота и рвота могут быть ярко выраженными.

Более сложными являются такие формы ангины, как фолликулярная и лакунарная. В случае если у вашего ребёнка началась одна из этих двух форм ангины, то, скорее всего, вас ждёт повышение температуры даже выше 40 градусов. Кроме того, у ребёнка могут увеличиться углочелюстные лимфатические узлы. Их легко нащупать под ушками, там, где крепятся нижняя и верхняя челюсть. В случае воспаления, узлы будут не только увеличены, но и вызывать болезненные ощущения.

Фолликулярный тонзиллит выражен также образованием на миндалинах небольших гнойных нарывов – фолликул. Для лакунарной ангины характерен очаговый жёлто-белый налёт. Кстати, схожий налёт образуется на миндалинах при грибковой форме ангины, и определить на глаз, с чем именно приходится иметь дело, не всегда способен даже врач, что уж говорить о родителях ребёнка. В случае ангины попытки самостоятельно определить диагноз бесполезны.

Выделяют также дифтерийную ангину, возбудителем которой является дифтерийная палочка. Одним из самых характерных и опасных симптомов этого вида тонзиллита являются приступы удушья. Пожалуй, это самый опасный вариант развития событий, больше других нуждающийся в наблюдении врача.

В случае с вирусным тонзиллитом налёта на миндалинах не будет вообще. При осмотре горла просто видно сильное покраснение и увеличение миндалин в размерах .

Выделяют также первичную ангину, то есть непосредственно воспаление миндалин, и вторичную — воспаление на фоне других заболеваний. Провоцирующим заболеванием может выступать дифтерия, скарлатина, монокулез, а также некоторые заболевания крови, такие, как лейкоз и агранулоцитоз.

Заподозрить ангину у ребёнка до года особенно тяжело, ведь сам он не сможет рассказать родителям о своих ощущениях. Поговорим о том, по каким признакам можно предположить ангину у грудничка или малыша чуть постарше.

Внимательно присмотритесь к поведению малыша. Из-за больного горла ему будет тяжело проглатывать излишек слюны. Значит, в случае ангины слюноотделение повысится, вам чаще придётся вытирать личико ребёнка. Кроме того, малыш становится беспокойным, плаксивым, нервным. Никуда не денется и повышенная температура, часто сопровождаемая тошнотой.

Диагностика

К счастью, диагностировать ангину у детей в 2–3 года достаточно легко. Главное, как можно скорее вызвать врача. Педиатр же на основании осмотра, а также рассказа родителей о симптомах без труда поставит диагноз.

Другое дело, что для назначения адекватного лечения необходимо установить, чем именно вызвана ангина. Для этого необходимо провести анализ налёта с гланд. Сейчас уже существуют экспресс-тесты, позволяющие почти мгновенно определить наличие стрептококков, буквально за несколько минут.

Кроме того, может быть назначен анализ крови на антитела. Это так же позволит определить, с чем именно придётся иметь дело при лечении: с бактериальной или вирусной ангиной.

Доврачебная помощь при ангине

Что может сделать мама ещё до того, как в квартире появится врач? Прежде всего, сбить температуру, если она поднялась выше определённого значения. Вообще, лихорадка стимулирует выработку антител, поэтому хвататься за жаропонижающее едва температура поднялась на полградуса, нет никакой необходимости. Другое дело, что действительно высокая температура тяжело переносится ребёнком, а также может вызвать необратимые изменения белка в организме ребёнка.

Так когда же пора сбивать температуру? Все зависит от возраста ребёнка и от того, как он себя чувствует. В возрасте до года 38 градусов — это уже – повод принять жаропонижающее. В более старшем возрасте не стоит беспокоиться до тех пор, пока температура не поднимется до 39. Впрочем, если у ребёнка в 2 года ангина, и температура вызывает у него сильный дискомфорт, лучше всё-таки принять лекарство.

Использовать для этого желательно Парацетамол или Ибупрофен в таблетках, а не в сиропе, чтобы не нагружать пищеварительную систему ребёнка ещё и обилием различных красителей и ароматизаторов. Поскольку у грудных детей повышенная температура часто вызывает рвоту, то им целесообразнее будет вводить свечи ректально.

Не забывайте о том, что для снижения температуры необходимо обильное питье. Это может быть тёплый некрепкий чай, отвары целебных трав или несладкие соки и морсы. Без этого снизить температуру не удастся. Вряд ли что-то получится и в том случае, если ребёнка закутали в тёплую одежду и уложили под одеяло. Лучше его вообще раздеть, оставить только трусики. Избавиться придётся и от одноразового подгузника, так как они способствуют повышению температуры тела.

Также необходимо тщательно проветривать помещение, в котором находится ребёнок. Естественно, на время проветривания больного нужно вывести из комнаты. Сквозняки в этот период ему противопоказаны. Однако и застоявшийся воздух вряд ли принесёт облегчение. Кроме проветривания, необходимо также поддерживать высокую влажность, в районе 50–60%. Для этого лучше использовать увлажнитель воздуха.

Помогут облегчить состояние ребёнка полоскания. Самым простым и довольно действенным является полоскание полости рта и горла раствором поваренной соли. На стакан тёплой воды нужно всыпать чайную ложку соли. Аналогичным способом может быть приготовлен раствор соды.

Прекрасно обеззараживают и смягчают слизистую настои целебных трав, такие, как ромашка или календула. Многие советуют полоскать рот ребёнка слабым раствором марганцовки. В любом случае средство для полоскания должно обладать обеззараживающими свойствами.

Что пропишет врач?

Соблюдение всех указанных выше мер поможет существенно облегчить состояние ребёнка. Однако без квалифицированного лечения не обойтись в любом случае. Как и чем лечить ангину у детей 1–2 лет? Для многих родителей ответ очевиден: антибиотиками.

К сожалению, некоторые родители вообще не обращаются к врачам, самовольно выбирая лекарство на основе прошлых болезней ребёнка или советов других родителей. Бывает и так, что такие серьезные меры совершенно нецелесообразны, так как не всегда ангина требует применения антибиотиков. В случае вирусной природы заболевания от антибиотиков не будет никакого толку, в этом случае необходимы противовирусные препараты.

Но даже в том случае, когда речь идёт действительно о бактериальной инфекции, самостоятельный выбор лекарств вряд ли окажется удачным. В идеале, прежде чем назначать конкретное средство, врач должен сделать бактериальный посев на восприимчивость к антибиотикам, чтобы определить, какой именно препарат даст наилучший эффект. Кроме того, очень важно правильно подобрать дозу и длительность курса приёма препаратов. В противном случае можно не только не долечить тонзиллит, но и спровоцировать дополнительные осложнения болезни.

Впрочем, есть родители, которые, наоборот, имеют предубеждение против антибиотиков. В этом случае они могут вовсе отказаться принимать назначенный врачом препарат, либо попытаться сократить курс приёма, убрав антибиотик, как только ребёнку станет легче. Однако облегчение симптомов вовсе не означает, что инфекция побеждена. В итоге, когда мамы самовольно отменяют препарат, бактерии вновь начинают размножаться, а заодно и вырабатывают иммунитет к активному веществу. Это означает, что в следующий раз придётся применять более сильный препарат. Подробнее о приеме антибиотиков при ангине и восстановлении организма после этого →

Вообще, если вы сомневаетесь в назначении врача, лучше проконсультируйтесь с другим педиатром для подтверждения или опровержения назначений.

Как антибиотики, так и противовирусные препараты могут назначаться не только в таблетках, но и в виде спреев. В этом случае обеспечивается попадание препарата непосредственно к месту воспаления, минуя пищеварительную систему. Однако при применении спреев важно помнить, что делать это нужно через 1–1,5 после еды. И минимум 30 минут после этого нельзя ни есть, ни пить. Да и говорить желательно поменьше. Даже небольшое количество воды просто смоет лекарство в желудок, лишая смысла всю процедуру.

Проблемы могут возникнуть с детьми первого года жизни. Дело в том, что они не могут задерживать дыхание на время впрыскивания. Если момент впрыскивания совпадёт с вдохом, то может возникнуть ларингоспазм. Чтобы избежать этого, достаточно прыскать препарат не в горло, а на внутреннюю сторону щеки. Активное вещество всё равно попадёт на миндалины вместе со слюной, зато ларингоспазм вам точно не грозит.

Понятно, что различные формы ангины не только протекают по-разному, но и вылечить их можно за разный промежуток времени. Так, катаральная ангина проходит в течение 7–10 дней, в то время, как на лечение фолликулярной или лакунарной ангины может потребоваться до 3_х недель. Это не означает, что все 3 недели ребёнок будет чувствовать себя плохо. Основные симптомы спадут так же примерно через неделю, однако ещё 2 недели необходимы для того, чтобы ребёнок окреп и восстановился.

Чего делать ни в коем случае не стоит

Не пытайтесь силой накормить ребёнка. Во-первых, повышенная температура и активная борьба с инфекцией вполне обоснованно снижают аппетит, чтобы не отвлекать силы организма на переваривание пищи. Во-вторых, в острый период ребёнку действительно больно глотать, и далеко не всякая пища ему подойдёт. Идеальным вариантом буду пюре, каши, супы. От жёсткой пищи придётся отказаться на некоторое время.

Многие советуют детям соблюдать постельный режим. Связано это с потенциальной нагрузкой на сердце и печень. Однако по-настоящему актуальна эта мера только в случае серьёзных осложнений, которые встречаются очень редко. Если же ребёнку действительно плохо, он сам предпочтёт пребывать в покое.

Ещё один не самый полезный совет, который могут дать родственники – это согреть шею: завернуть в шарф или делать тёплые компрессы. Делать этого не стоит, так как нагрев стимулирует прилив крови к заражённой области, которая затем разносит заразу по всему организму. Таким образом можно спровоцировать развитие осложнений.

Раньше, помимо полоскания, врачи рекомендовали смазывать миндалины обеззараживающими препаратами. Сейчас некоторые родители или бабушки могут дать аналогичный совет. Однако согласно последним исследованиям эффект от подобного действия может быть прямо противоположным ожидаемому. Дело в том, что при смазывании миндалин есть риск повредить слизистую оболочку, облегчив проникновение микроорганизмов глубже в ткани. Таким образом, по незнанию, можно поспособствовать распространению инфекции.

Когда нужно ехать в стационар?

Многие врачи настаивают на том, что ангину у детей до года необходимо лечить в стационаре. Некоторые педиатры говорят о том, что и в 3 года ребёнка необходимо госпитализировать. Неужели тонзиллит нельзя лечить дома? На самом деле, можно, и даже полезно.

Во-первых, в домашних условиях ребёнок будет чувствовать себя спокойнее, сможет расслабиться, его ничто не будет пугать. Во-вторых, на одного врача в больнице приходится не меньше десятка больных детей, тогда как своему ребёнку мама может обеспечить надлежащий уход и присмотр, а также индивидуальный подход.

В каких случаях всё-таки стоит согласиться на госпитализацию:

  1. Если у ребенка наличествуют сопутствующие серьёзные заболевания, такие, как сахарный диабет, почечная недостаточность и так далее.
  2. Если врачи находят симптомы осложнений ангины, например, абсцессы, флегмон шеи или ревматоидный артрит.
  3. Имеют место ярко выраженные симптомы интоксикации: спутанность мыслей, тошнота и рвота, несбиваемая температура, судороги.

Возможные осложнения

Современная медицина позволяет успешно лечить ангину без каких-либо осложнений. Однако в редких случаях, когда родители не проявляют должного внимания к ребёнку, или же его иммунная система настолько ослаблена, что совсем не может сопротивляться заболеванию, есть риск развития очень серьёзных осложнений.

Так, в случае, если родители систематически не долечивают ангину у своего ребёнка, есть риск развития хронического тонзиллита. В такой ситуации ребёнку и родителям придётся значительно чаще сталкиваться с симптомами ангины.

Хронический тонзиллит требует куда более длительного и сложного лечения. Кроме того, на фоне хронического воспаления выше риск развития таких осложнений, как ревматические артриты.

На фоне серьёзных заболеваний иммунной системы, в том числе ВИЧ, ангина может вызвать нагноение миндалин.

Профилактика ангины

Как вы помните, для развития заболевания необходим либо контакт с больным человеком, либо существенное снижение иммунитета. Поэтому для профилактики тонзиллита необходимо, прежде всего, постараться оградить своего ребёнка от контактов с заболевшими. К сожалению, в детских учреждениях это сделать очень сложно.

Поэтому намного важнее поддерживать иммунитет ребёнка. Важно не допускать переохлаждения. Но это не значит, что ребёнка на всякий случай нужно закутать получше. Он всегда должен быть одет по погоде.

Кроме того, два раза в год, весной и осенью, стоит пропивать с ребёнком курс витаминов. Это способствует укреплению иммунитета. В летнее время малыш должен есть больше фруктов.

Конечно, все мы давно привыкли к детским ангинам, но не стоит забывать о том, что они требуют к себе самого серьёзного отношения. Ведь на карту поставлено здоровье вашего ребёнка. Очень важно своевременно вызвать врача и строго соблюдать все его рекомендации.

Рекомендуем к просмотру: Доктор Комаровский об ангине у детей

Советуем почитать: Ребенка беспокоит боль в ухе? Обратите внимание, возможно, это признак отита

Ангина у ребенка: симптомы и лечение. Советы педиатра

Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.

Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.

Причины

У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.

Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.

Ее могут вызвать:

  • аденовирусы;
  • герпес-вирусы;
  • цитомегаловирусы;
  • вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
  • респираторно-синцитиальный вирус.

Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.

Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.

Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.

Факторы, способствующие развитию ангины:

  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • нерациональное питание;
  • употребление холодных напитков;
  • наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
  • перенесенные накануне вирусные инфекции;
  • снижение иммунитета.

Виды ангины у детей

Различают ангину:

  • первичную – самостоятельное заболевание;
  • вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).

По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.

По тяжести поражения ангина бывает:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • язвенно-некротическая.

Симптомы

Полость рта: слева — здоровая, справа — при остром бактериальном тонзиллите (ангине).

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:

  • высокая (до 39 0С и выше) лихорадка с ознобами;
  • боли в горле (при глотании, затем постоянные);
  • симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
  • покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.

В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

  1. Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
  2. Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
  3. Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
  4. Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
  5. Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
  6. Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.

Диагностика

В диагностике ангины применяются:

  • опрос родителей и ребенка;
  • осмотр зева гортанным зеркалом;
  • мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
  • мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
  • общий анализ крови и мочи.

Лечение

При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.

В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.

При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить  ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.

Комплексное лечение ангины включает:

  • воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
  • антигистаминные (противоаллергические) средства;
  • жаропонижающие препараты;
  • пробиотики;
  • местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
  • щадящий режим.

Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).

В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.

Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.

К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).

Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.

Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.

Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.

Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.

Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).

В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс). Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами. Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.

Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.

Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).

Советы педиатра

Вовремя начатое адекватное комплексное лечение — залог скорейшего выздоровления ребенка.

Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.

Спреи можно использовать деткам с 3 лет и орошать горло осторожно, направляя струю лекарства на щеку, чтобы не вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. Для малышей можно обрабатывать пустышку спреем. Используют Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.

Учить полоскать горло можно начинать с 2 лет. Для полоскания можно применить Мирамистин 0,01%-ный раствор, перекись водорода (на стакан теплой воды 2 ст. л.), Фурацилин (2 таблетки на стакан воды).

Хороший эффект дает полоскание отварами трав (если у ребенка нет аллергии) – ромашки, шалфея, календулы. Можно воспользоваться готовым сбором, купленным в аптеке (Ротокан, Ингафитол, Эвкаром), содосолевым раствором (на стакан воды взять по ½ ч. л. питьевой соды и соли и 5–7 капель йода).

Примерно с 5-летнего возраста можно давать ребенку таблетки для рассасывания во рту (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс и др.). Детям до 5 лет применять их нежелательно, т. к. существует риск возникновения асфиксии инородным телом.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя.

Не следует снижать температуру ниже 38,5 0С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0С или даже 37,5 0С у грудничков.

Если лекарственные средства не снизили лихорадку, можно применить советы народной медицины: раздеть малыша, обтереть тело влажным полотенцем или салфеткой, смоченной разбавленной водой водкой. Обязательно нужно поить ребенка чаем (с малиной, смородиной, клюквой), соками, морсом.

Местное лечение рекомендуется проводить после еды. Полоскание нужно проводить каждые 3 часа. В течение 30 минут после местной процедуры не следует кормить и поить ребенка.

Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.

Осложнения

Поздно начатое или неправильное лечение, ослабленный иммунитет у ребенка способствуют развитию осложнений после ангины. При появлении одышки, сердцебиения, припухлости и боли в суставах, отеков, кровоизлияний на коже нужно немедленно обращаться к врачу.

Осложнениями ангины могут стать:

  • острый отит;
  • подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
  • паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
  • ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
  • поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
  • геморрагический васкулит;
  • ревматоидный артрит;
  • переход тонзиллита в хроническую форму.

Для профилактики осложнений перед выпиской ребенку однократно вводят Бициллин-3. С целью своевременной диагностики осложнений после курса лечения назначается общий анализ мочи и крови, ЭКГ. После перенесенной ангины педиатр наблюдает ребенка в течение месяца с еженедельным осмотром. На 7–10 дней после болезни ребенок освобождается от физических нагрузок (уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях и др.), от прививок и реакции Манту.

Профилактика ангины

К профилактическим мерам относятся:

  • закаливание ребенка;
  • гигиеническое содержание помещений;
  • исключение переохлаждений;
  • своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
  • рациональное питание;
  • соблюдение режима дня;
  • назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.

Резюме для родителей

Родителям следует со всей серьезностью отнестись к ангине у ребенка. Эта, казалось бы, банальная инфекция может вызвать тяжелые заболевания в случае позднего или неправильного лечения. Особенно важно соблюдать длительность курса антибиотикотерапии.

У каждого десятого ребенка, непролеченного или пролеченного неправильно, развивается поражение сердца, которое способно привести к инвалидизации в будущем. Не менее тяжелы и другие осложнения ангины.

С первого дня болезни нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу, а затем выполнять все его назначения и рекомендации. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. Не следует пренебрегать и наблюдением врача за ребенком после перенесенной ангины!

В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей:

Из-за чего возникает ангина у ребёнка: причины и симптомы, методы лечения заболевания у детей от 1 до 3 лет

Ангина — острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением миндалин (язычных, глоточных, нёбных и трубных). Возбудителями болезни выступают банальные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, реже другие патогенные вирусы и бактерии — аденовирусы, пневмококки, грибковая флора, спирохеты.

Ангина возникает тогда, когда появляются благоприятные условия для размножения этих микроорганизмов, среди которых выделяют вирусные инфекции, переохлаждение, плохое питание, переутомление. Лечение болезни зависит от возраста ребёнка, тяжести воспаления и от типа инфекционного агента. Как лечить ангину у детей читайте в этой статье.

Причины возникновения у детей ангины

В осенне-зимние сезоны заболевание ангиной у детей встречается наиболее часто. Когда ребёнок плохо питается или ест не очень полезную пищу, редко, выходит, на свежий воздух вне города и не проводит активные физические тренировки возникает риск развития заболевания.

В случаях, связанных с любым переохлаждением, замёрзшими ногами на морозе, мороженым или холодным напитком приводит к размножению в ротовой полости (в миндалинах) патогенных микроорганизмов.

Итак, выделим для наглядности факторы, способствующие появлению этого заболевания:

  1. Ослабленный иммунитет, при котором миндалины в полной мере неспособны справляться со своими барьерными функциями.
  2. Переутомление.
  3. Нерациональное, недостаточное питание.
  4. Перенесённые совсем недавно вирусные инфекции.
  5. Если присутствуют кариес, синусит, гайморита, отит или аденоиды.
  6. Общее или локальное переохлаждение — если ребёнок длительное время находится при низкой температуре или употребляет холодные напитки и продукты.
  7. Тесные контакты с больным человеком могут привести к возникновению ангины у малыша — это так называемый воздушно-капельный путь, при котором извне внутрь организма при чихании и кашле проникают болезнетворные бактерии.
  8. Если используется общая посуда или продукты питания заражены.

При неправильном лечении может возникнуть хронический тонзиллит, а один из возбудителей ангины — стрептококк способствует возникновению более ста других опасных болезней, среди которых аллергия, болезни сердца, сосудов, почек, ревматоидный артрит.

Если появились первые тревожные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Надеяться лишь на народные способы лечения ангины не стоит.

В каких случаях необходима госпитализация

Госпитализация необходима при следующих обстоятельствах:

  • При сопутствующих заболеваниях — почечной недостаточности, сахарного диабета, нарушения свёртываемости крови.
  • Осложнённой ангине — абсцессов, флегмоне шеи, при ревмокардите.
  • Выраженной интоксикации у ребёнка — спутанности сознания, нарушение дыхания, не снижающейся температуре тела при использовании жаропонижающих средств, рвоте и тошноте, судорогах.

Особо следует отметить, что если ангина наблюдается у ребёнка до года, то многие врачи настоятельно рекомендуют проходить лечение в стационаре, но при этом не осложнённую ангину лучше лечить дома, т. к. при нахождении малыша в домашних условиях, в спокойной обстановке, исключается вероятность присоединения к ангине госпитальной инфекции.

Ангина у детей — симптомы и лечение

В медицине различают несколько видов заболевания исходя из степени воспаления миндалин у детей:

  • катаральная ангина — сейчас уже не классифицируют как ангину, имеет название острый тонзиллит;
  • ангина фолликулярная;
  • лакунарная;
  • язвенно-плёнчатая.

Кроме того, имеет место классифицирование ангины на такие типы:

  1. Первичную — характерны общая интоксикация и признаки поражения тканей глоточного кольца.
  2. Вторичную, возникающей на фоне инфекционного мононуклеоза, дифтерии, скарлатины, у детей и при заболеваниях крови — лейкоз, агранулоцитоз и др.
  3. Специфическую — спирохета, грибковые поражения.

Ангину классифицируют также исходя из типа возбудителя воспалительного процесса: грибковая; бактериальная (дифтерийная, стрептококковая); вирусная (энтеровирусная, герпетическая, аденовирусная).

Основными симптомами всех видов ангины являются: боль в горле при глотании, вследствие этого ребёнок отказывается от еды и воды; повышение температуры тела до 38–40 градусов, вследствие чего ребёнок заметно слабеет, начинает капризничать, из-за сильной интоксикации может появиться понос и рвота.

При осмотре наблюдается ярко выраженное покраснение глотки, миндалин и отёк дужек. Ещё одним характерным симптомом ангины является сиплый голос ребёнка, т. к. воспалительный процесс при этом заболевании всегда влияет на голосовые связки.

Как правило, болезнь длится не более недели, максимум 10 дней, а правильная диагностика и своевременный курс приёма антибиотиков поможет быстро и успешно вылечить ангину. Поэтому доктор вначале определяет вид ангины у детей и исходя уже из симптомов заболевания, назначает лечение.

Необходимо обязательно обратиться к педиатру, т. к. родители не найдут различия между бактериальной ангиной и дифтерийной. Неправильное лечение может привести к воспалению сердечной мышцы и даже смерти ребёнка от интоксикации.

Какие симптомы имеет катаральная ангина у детей и как лечить

Для этого вида ангины характерна температура тела в районе 38–39 градусов, при этом ребёнок вялым, становится апатичным, ощущает боль при глотании и тошноту. Такая ангина чаще всего возникает после гриппа или ОРВИ.

Главное, пить много тёплой воды, соблюдать постельный режим, часто полоскать горло специальными спреями для маленьких детей. Если нормально лечить антибиотиками, то можно избавиться от острого тонзиллита за 7–10 дней.

Как вылечить ребёнка от фолликулярной и лакунарной ангины

Эти типы заболевания достаточно тяжело протекают, т. к. сопровождаются лихорадкой, а температура тела бывает и выше 40 градусов. Отличительная черта фолликулярной ангины — покрытие миндалин жёлтыми гнойничками.

Это так называемые фолликул до 3 мм, при этом как бы создаётся «звёздное небо»; а лакунарная ангина отличается образованием бело-жёлтого гнойного налёта в лакунах, находящихся между миндальными долями.

Лечение обоих видов ангины идентично. Главное, правильно подобрать антибиотик, который эффективно борется с возбудителем заболевания. На данный момент поликлиники не делают анализы мазков и потому доктора назначают антибиотики 1 ряда — пенициллин, в частности, флемоксин и ампициллин и 2 ряда — макролиты (хемомицин, сумамед, и азитромицин).

Пенициллиновый ряд более эффективен, т. к. за 10 дней приёма пенициллин уничтожает стрептококк бета-гемолитический, провоцирующий ревматизм, а вот аминогликозиды не очень эффективны в борьбе со стрептококками что может вызвать ревматическую лихорадку после ангины.

Лечение ангины у детей 1–3 лет, как правило, рекомендуют проходить в условиях стационара, под педиатрическим наблюдением. Но если финансовое состояние семьи позволяет, то можно обойтись и без госпитализации, т. к. можно вызвать платных педиатров.

Однако, при имеющихся сопутствующих заболеваниях и тяжёлом состоянии ребёнка врачи и родители принимают решение о госпитализации. Дети постарше способны лечиться дома, амбулаторно, но для этого необходима изоляция больного ребёнка от других детей, т. к. гнойная ангина заболевание заразное.

Чем лечить ангину у детей

Нужно чётко следовать всем рекомендация лечащего педиатра для скорейшего выздоровления малыша. Эффективное лечение ангины подразумевает обильный приём жидкости, жаропонижающих, антибиотиков, эубиотиков, антигистаминных средств, полоскания горла и витаминотерапии.

Важно! Гнойная ангина не допускает любые разогревающие процедуры, такие как компрессы, разогревающие мази и крема в шейной области.

Один из способов лечения ангины — это полоскание горла для детей старшего возраста и обработка аэрозолями и спреями маленьких детей. Но полоскание горла это только 1 из вспомогательных способов, т. к. основное лечение заключается в приёме антибактериальных средств.

Важно! Не желательно использовать одно средство несколько раз подряд. К примеру, если во время ОРВИ, которое было недавно, вы давали ребёнку Фарингосепт, используйте в другой раз Люголь спрей, Ингалипт или другое средство.

  • Для полоскания горла у детей старше трёх лет можно использовать спреи Гексорал, Люголь и Тантум Верде, а после шести лет — Ингалипт и Гексаспрей.
  • 0,01% раствором Мирамистина, слабым марганцовым раствором, перекисью водорода — 2 столовые ложки на стакан воды, раствором Йодинола — одна столовая ложка на 1 стакан тёплой воды и растворив в стакане воды 2 таблетки фурацилина.
  • Хорошим обеззараживающим свойством обладают отвары растительных трав — ромашки, шалфея, календулы и в виде готовых аптечных сборов этих трав (Ротокан, Эвкар и Ингафитол). Простой раствор соды и соли — по пол чайной ложки и нескольких капель также неплохо обеззараживает.
  • Детям постарше при ангине рекомендуют рассасывающие леденцы и таблетки — Стопангин, Гексорал табс, Фарингосепт, Стрепсилс (после пяти лет) и Граммидин.

Многие педиатры не советуют наносить антисептики на миндалины, поскольку повреждается слизистая, что приводит к ухудшениям при гнойной ангине.

Ангина у ребёнка 3 лет: как лечить и что необходимо учитывать

Детям до 3 лет спреи противопоказаны, однако, большинство спреев безопасны для них, а ограничение в их использовании основано в неспособности задержки дыхания малышом во время впрыскивания, что чревато возникновением ларингоспазмов.

Поэтому грудничкам обрабатывают пустышку спреем, а детям до трёх лет нужно направить струю не в глотку, а на щёку, поскольку раствор вместе со слюной попадёт на миндалины.

  1. Начиная с двух лет нужно приучать детей полоскать горло.
  2. Маленькие дети неспособны долгое время держать во рту рассасывающие таблетки, потому рекомендуется не использовать для детей младше 3 лет (или даже пяти лет).
  3. Важно читать инструкцию к любому препарату от ангины, использовать их исключительно согласно возрасту малыша и по рекомендации педиатра.
  4. Люголь и Йодинол сильно раздражают слизистую и потому их нежелательно применять грудничкам, а детям старше 1 года следует обрабатывать ими полость рта не чаще одного раза в день.

Бактериальная ангина характерна гнойными налётами, которые не купируются, температура у малыша очень высокая, а сбивается с помощью жаропонижающих средств лишь на несколько часов, однако, приём эффективного антибиотика способен в течение 2–3 дней снизить температуру окончательно.

Поэтому принимать эти средства можно не более трёх дней. Как правило, используют Парацетамол в виде суспензии, Панадол (свечи и суспензии), Калпол, Эффералган и Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен).

Когда следует сбивать температуру

Приём жаропонижающих средств рекомендован при температуре выше 38 градусов, т. к. при лихорадке вырабатывается наибольшее количество антител против возбудителей ангины — таким образом, организм самостоятельно борется с болезнетворными бактериями.

У грудничков рекомендуют сбивать при 38 °C. Если повышенная температура сопровождается рвотой, лучше применять ректальные свечи — Эффералган, Нурофен и Цефекон. Детям старше 1 года температуру желательно сбить после 39 градусов. Если судороги возникли ранее, то сбивать температуру нужно уже при 37.5 градуса.

Если сбить температуру препаратами не удаётся, то можно попробовать народные методы. Для этого нужно раздеть малыша и обтереть его влажным полотенцем, а ребёнка старше 1 года обтереть разбавленной водкой.

Важно знать, что употребление жидкости в большом количестве, особенно с содержанием растительных салицилатов (клюква, чёрная смородина, малина, вишня) увеличивает потоотделение и снижает температуру тела на полградуса и сильно облегчает состояние.

Антигистаминные средства, витамины и фитопрепараты

При ангине у ребёнка важно принимать антигистаминные препараты:

  • Цетрин в виде сиропа — детям старше двух лет;
  • Перитол сироп;
  • Зодак;
  • Супрастин;
  • Зиртек;
  • Фенистил;
  • Кларитин.

Многие врачи советуют при ангине принимать витамины групп В и С, а также витаминные комплексы — Пиковит, Мультитабс, Алфавит (БАД), Центрум и пр.

Однако, в наше время витаминные комплексы обладают не самой хорошей репутацией, т. к. при их приёме увеличивается вероятность появления аллергических реакций. Полноценное питание ребёнка позволяет в достаточном количестве получить витамины, содержащиеся в пище.

Иммуномодуляторы. К использованию различных противовирусных средств и иммуностимуляторов детьми следует подходить с особой осторожностью. Безопасными являются: Кипферон, Виферон, но и их нельзя использовать без назначения доктора.

При лечении антибиотиками обязательно нужно присоединить и эубиотики. Можно принимать Тонзилгон в каплях, грудничкам дают по 5 капель 5 раз в день, а дошкольникам по 10 капель.

Тонзилгон является комбинированным растительным препаратом, оказывающим противовоспалительное действие при болезнях верхних дыхательных путей. Препарат содержит танины дуба, флавоноиды тысячелистника алтея и ромашки, эфирные масла, благодаря чему слизистая оболочка горла перестаёт отекать.

Ангина у ребенка 1 год: как лечить, симптомы, герпесная, гнойная, герпетическая, вирусная, в домашних

Инфекционные заболевания горла знакомы каждому человеку с детства. Самым распространённым из них считается тонзиллит. Ну кто в детстве не болел ангиной? У детей до 1 года ангина – редкое, но очень опасное заболевание, так как в этом возрасте иммунная система ещё не сформировалась и детский организм оказывается практически беззащитным перед вредоносными бактериями. Как и чем лечить ангину у годовалых детей?

Причины возникновения ангины у годовалого ребенка

В большинстве случаев острый тонзиллит вызывают стрептококки. Реже возбудителями болезни оказываются пневмококки, грибы, вирусы, микоплазма, гемофильная палочка. По статистике бактериальным ангинам больше подвержены дети с 2 лет, вирусным – старше 5 лет. Груднички и дети в 1 год болеют ангиной крайне редко, так как ребёнок в этот период ещё находится под защитой материнского иммунитета. Однако случаи заболевания ангиной ребёнком до года известны, и они представляют угрозу для жизни младенца.

Заболевание может передаться грудничку несколькими путями:

  • Экзогенным, когда к возникновению болезни приводят внешние факторы. Тесный контакт с заражённым больным, который чихает, кашляет, использование общей посуды и игрушек, употребление заражённых пищевых продуктов – всё это может стать источником появления ангины у ребёнка.
  • Эндогенным, когда причины болезни кроются в организме: (хронический тонзиллит, кариес, синусит, гастроэнтерит).

Ангина может возникнуть самостоятельно или появиться как осложнение после ОРВИ, что часто бывает в детском возрасте. Вспышки заболеваемости приходятся на холодный сезон, что обусловлено более тесным и длительным контактом детей друг с другом. Развитию тонзиллита сопутствуют:

  • резкая смена климата;
  • переохлаждение;
  • аномалии конституции;
  • авитаминоз;
  • ослабление иммунной защиты.
Причины возникновения ангины

Симптомы катаральной, вирусной и других видов ангины

Признаки заболевания ангиной, как правило, проявляются очень резко. В течение нескольких часов симптомы могут кардинально изменить общее состояние ребёнка. Инфекция попадает в детский организм воздушно-капельным путем. Первые проявления ангины можно заметить через сутки после нахождения в одном помещении с больным.

На первом году жизни организм ребёнка очень чувствителен к внешним раздражителям, особенно к вредоносным микроорганизмам. У годовалого младенца инкубационный период вируса в организме длится всего лишь 10-11 часов. Тонзиллит проявляется внезапно и раньше, чем любые другие вирусные инфекции и респираторные заболевания. Первый признак ангины у ребёнка – это высокая температура тела. Она обычно достигает 39 º С. Малыш становится вялым, слабым, нервным. Температуру могут сопровождать:

  • головная боль;
  • рвота;
  • лихорадка;
  • озноб.

Для ангины характерно воспаление слизистой ротовой полости и стенок горла. Этот симптом появляется в первый же день инфицирования.

Родители должны неоднократно осматривать горлышко ребёнка. При хорошем освещении можно увидеть, что миндалины во рту увеличены, а горло – красное. Это означает, что у малыша – ангина. Бывает, что ангина протекает без температуры, поэтому необходимо внимательно следить за общим состоянием ребёнка, проверяя горло на наличие воспаления. Данный признак всегда присутствует у больного.

Во время питья или глотания пищи ребёнок испытывает сильную боль. Годовалый малыш, как правило, плачет и отказывается кушать.

Тонзиллит может иметь несколько форм:

Каждая форма заболевания характеризуется дополнительными симптомами. И каждая острая форма последовательно переходит в другую. Так, запустив у ребёнка катаральную ангину, вы рискуете получить фолликулярную, а затем и лакунарную формы. Основная отличительная черта каждой формы тонзиллита – это образование гноя на слизистой оболочке рта.

Осматривайте горлышко малыша несколько раз в сутки. Ощупывайте лимфатические узлы: когда они набухают и увеличиваются в размерах, то это указывает на воспалительный процесс в организме.

Существуют и менее значительные симптомы при ангине:

  • покраснение лица;
  • кашель;
  • слезотечение и пр.

Возможные осложнения

Запущенный или неправильно пролеченный тонзиллит, в первую очередь, отражается на сердечно-сосудистой, нервной и мочевыводящей системах. Осложнения могут развиться во время болезни или после неё. Другие возможные последствия:

  • ларингит;
  • отит;
  • абсцесс или флегмона миндалин;
  • сепсис;
  • менингит;
  • ревматизм;
  • нефриты;
  • энцефалит;
  • геморрагический васкулит;
  • миокардит.
Ларингит как осложнение ангины

Практически 100 % всех ревматических заболеваний и гломерулонефритов (тяжёлые болезни почек) – это ни что иное, как следствие недолеченной ангины.

Лечение

Лечение ангины у ребёнка необходимо начать с консультации у педиатра. Только квалифицированный врач сможет поставить точный диагноз и определить форму заболевания. При необходимости врач назначит анализ крови и мочи. Все результаты должны быть изучены в комплексе.

Медикаментозные средства

Лечить детей до 1 года необходимо с помощью антибиотиков. Для расчёта дозировки учитывается вес малыша. Многие родители считают, что достаточно давать только лекарства. Однако лечение должно проходить комплексно.

Если врач рекомендовал стационарное лечение, то не стоит пренебрегать этим советом.

Комплексная терапия ангины основывается на применении антибиотиков или противовирусных средств, в зависимости от возбудителя заболевания. Для лечения ангины у годовалого ребёнка используются следующие антибиотики:

  • Препараты Пенициллиновой группы (Амоксиклав, Ампиокс, Аугментин, Клоксациллин, Феноксиметилпенициллин, Флуклоксациллин);
  • Цефалоспорины (Зиннат, Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефотаксим, Цефиксим);
  • Макролиды (Азитромицин, Сумамед, Зитролил, Хемомицин, Азицид).

Дозировка антибиотика определяется исключительно лечащим врачом на основании тяжести течения ангины и массы тела малыша. Длительность их применения обычно составляет 5 – 10 дней.

Наиболее распространённым средством считается препарат Сумамед (Азитромицин), который дети принимают, как правило, всего 3 дня по 1 разу в сутки. В сочетании с антибиотиками ребёнку следует обязательно давать противогрибковые препараты в качестве профилактики кандидоза. Для годовалого ребёнка можно использовать Нистатин.

Вирусную ангину лечат у младенцев с помощью вирусных препаратов, таких как:

При ангине, как правило, бывает повышенная температура тела, поэтому детям дают жаропонижающие средства на основе парацетамола. Кроме того, необходимо давать малышу антигистаминные препараты, чтобы предотвратить возможную аллергическую реакцию.

Комплексное лечение ангины должно сопровождаться местными процедурами (полоскание горла, рассасывание конфеток с антисептиками), которые ускоряют выздоровление и значительно облегчают симптомы интоксикации. Однако местное лечение у детей до 1 года довольно затруднительно. Можно промывать нос и закапывать в него солевые растворы, такие как:

  • Аква Марис;
  • Аквалор;
  • Салин. 2.

Методы местной терапии практически невозможно применять у младенцев, поэтому при лечении ангины остается соблюдать постельный режим и аккуратно принимать медикаментозные средства.

Кроме того, больному ребёнку необходимо давать пить много тёплой жидкости: чай с малиной или лимоном, соки, компоты, молоко. Что касается еды, то не заставляйте детей кушать против их желания.

Не стоит пытаться делать малышу полоскания горла (ребёнок может захлебнуться), тем более не следует орошать горлышко спреями. Даже «Мирамистин», считающийся самым безопасным средством для лечения ангины, врачи в этом возрасте применять не рекомендуют.

Как лечить народными средствами в домашних условиях

Народные средства в возрасте одного года следует применять очень осторожно. Можно давать ребёнку пить отвары ромашки и липового цвета в домашних условиях. Ещё одно народное средство – растирание. Можно натереть ментолом эвкалипта и другими природными мазями грудь ребёнка и шею. Это помогает создавать тепло, расслабляет малыша и способствует улучшению дыхания.

Детям часто рекомендуют мёд как домашнее средство при ангине, однако он представляет собой серьёзный риск для здоровья годовалых младенцев. Мёд может вызвать ботулизм у новорожденных. Но можно давать лёгкий напиток, смешивая мёд, лимонный сок и тёплую воду. Это средство может помочь при боли в горле.

Профилактика

Для профилактики необходимо по возможности предотвратить общение ребёнка с больными тонзиллитом.

Кроме того, для предотвращения любого инфекционного заболевания необходимо поддерживать иммунную систему малыша в тонусе. Также будут на пользу ребёнку правильное и регулярное питание (кушать лучше чаще, но маленькими порциями), натуральные соки, чай и чистая вода.

Не допускайте переохлаждения маленького организма. Гуляйте с малышом на свежем воздухе, что способствует укреплению иммунитета. Помещение, где чаще всего находится ребёнок, необходимо проветривать, делать в нём регулярную влажную уборку.

Чем лечить сухой кашель у взрослого

Причины и лечение храпа у женщин описаны в этой статье.

Аллергический кашель у ребенка: //drlor.online/diagnostika-lechenie/kashel/lechenie-allergicheskogo-kashlya-u-rebenka.html

Видео

Данное видео расскажет о том, что такое Ангина.

Выводы

Ангина у детей не лечится самостоятельно. Даже если болезнь протекает без температуры, осложнения запущенной ангины могут быть очень серьёзные, вплоть до патологий сердца или почек. Именно поэтому лечить следует только под наблюдением опытного врача. Родителям нужно следовать всем рекомендациям и выполнять все процедуры, назначенные врачом. Самостоятельное прекращение лечения, даже при улучшении самочувствия ребёнка, может привести к рецидиву.


Смотрите также