Анализ на с реактивный белок что он выявляет


Анализ на крове на СРБ (С реактивный белок): что это и что он показывает, расшифровка и проведение анализа в Москве

С-реактивный белок (СРБ) - это белок плазмы крови, относится к белкам острой фазы воспаления. Он участвует в процессах обезвреживания и устранения разнообразных инфекционных агентов, а также является стимулятором развития воспалительной реакции как механизма защиты организма. С-реактивный белок на поверхности чужеродной клетки соединяется со специфическими молекулами, белками, высвобождающимися из тканей, поврежденных бактериальными токсинами.

В крови, при нормальном функционировании организма, постоянно циркулирует определенное (минимальное) количество С-реактивного белка. Такой белок вырабатывается преимущественно печенью, а также внутренней выстилкой артерий. При попадании в организм чужеродных микроорганизмов (бактерии) или в результате гибели собственных тканей его концентрация существенно увеличивается. Уровень С-реактивного белка растет в сотни раз в результате тяжелой травмы, ярко выраженных воспалительных реакций, бактериальных инфекций, серьезных хирургических вмешательств или при наличии злокачественных образований.

Анализ на С-реактивный белок что показывает? Анализ крови СРБ указывает на активность реактивного белка и наличие воспалительного процесса в организме.

В Юсуповской больнице больных обеспечивают эффективной квалифицированной медицинской помощью. Врачи заинтересованы в скорейшем выздоровлении пациентов и полном восстановлении утраченных функций. Ревматологи отделения достигают значительных положительных изменений физического состояния больных, у которых имеются серьезные заболевания, это касается ревматоидных процессов, при которых повышается уровень С-реактивного белка. В собственной лаборатории Юсуповской больницы Вы можете сдать любые анализы, такие как анализ на С-реактивный белок и получить быстрые результаты.

Анализ крови СРБ повышен: что это значит?

СРБ в биохимическом анализе крови показывает количество именно этого вещества, находящегося в крови человека на данный момент. Иммунный ответ возникает в результате повышения уровня белка при развитии воспалительного процесса.

Иммунный ответ — это защитная реакция иммунной системы организма на появление бактерий и паразитов. В результате реакции создаются новые клетки, которые целенаправленно уничтожают инфекционные микроорганизмы. В этом процессе непосредственно принимает участие С-реактивный белок в крови.

Анализ крови С-реактивный белок повышается в следующих случаях:

  • Воспалительный процесс;
  • Системные ревматические заболевания;
  • Травмы;
  • Инфаркт миокарда;
  • Инфекции бактериального происхождения;
  • Осложнения после операции;
  • Некроз тканей;
  • Злокачественные процессы в организме;
  • Артериальная гипертензия;
  • Заболевания почек.

Показания к проведению анализа на С-реактивный белок

Анализ на С-реактивный белок уже многие годы используют для диагностики опасных патологических процессов в организме человека. Однако следует помнить, что этот неспецифический маркер указывает лишь на наличие проблемы в организме, а не уточняет её характер.

Показаниями к проведению анализа являются:

  • Ревматический процесс;
  • Определение активности процесса и эффективность проведенного лечения при аутоиммунных заболеваниях;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Определение эффективности при хронических заболеваниях организма;
  • Оценка качества антибактериальной терапии (менингит, пневмония, сепсис);
  • Определение риска осложнений сердечно-сосудистой системы при атеросклерозе, сахарном диабете, хроническом гемодиализе;
  • Аллергическая реакция.

Анализ крови С- реактивный белок: расшифровка результатов

Норма С-реактивного белка определяется подсчетом количества миллиграмм вещества в литре крови. Если белок не обнаруживается в организме, то это означает, что патологический процесс у человека не развивается или же концентрация вещества слишком мала для определения. В крови взрослого человека С-реактивного белка должно быть не более 5 миллиграмм на литр крови.

Расшифровкой анализов занимается непосредственно врач, так как важно не только определить уровень С-реактивного белка, но и оценить полученные данные по отношению к клинической картине пациента.

  • Нормальный показатель, который указывает на отсутствие патологических реакций- менее 1 мг/л;
  • Средняя вероятность развития патологических процессов-1-3 мг\л;
  • Высокая вероятность развития патологического процесса-более 3 мг\л;
  • Наличие патологического процесса, требуется повторное назначение анализа для подтверждения диагноза- более 10 мг\л.

Количество С-реактивного белка может повышаться при беременности, однако в данном случае это является нормой, если остальные данные в порядке. Если и другие показатели указывают на наличие проблемы, необходимо начинать искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут достигать более 100 мг/л. С 5 по 19 неделю создается риск развития выкидыша, если СРБ повышается до 8 мг\л. На наличие вирусных инфекции свидетельствует повышение белка до 19 мг\л, а более 180 мг\л- на бактериальные инфекции.

Качественный анализ является главным звеном в постановки диагноза, от которого зависит выбор дальнейшего курса терапии. Определяют такой анализ при помощи двух методик: альфа-1-антитрипсин и проба Вельтмана.

Что может повлиять на результаты анализа?

На результаты анализа крови СРБ влияет не только профессионализм врача, который будет расшифровывать показатели, а и от подготовленности пациента к процедуре. Ложные данные могут возникнуть в следующих ситуациях:

  • Прием пероральных контрацептивов;
  • Заместительная гормональная терапия;
  • Прием некоторых медикаментозных средств (бета-блокаторы, статины, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства);
  • Вредные привычки;
  • Интенсивные физические нагрузки.

Расшифровка анализа крови на С-реактивный белок— задача квалифицированного специалиста. В Юсуповской больнице врачи применяют комплексную оценку показателей. Лаборатория, которая находится на территории Юсуповской больницы, исключает различия единиц измерений, как это бывает в других медицинских учреждениях. Врачи учитывают тот факт, что на результат анализа влияет пол больного, его возраст и весовые параметры. В Юсуповской больнице имеется новейшее оборудование, которое используется в зарубежных странах, благодаря чему Вы не будете ожидать результатов таких важных анализов в течении нескольких недель. Медицинский персонал больницы будет рад помочь, если у Вас возникнут вопросы. С ценами на услуги, предоставляемые Юсуповской больницей, Вы можете ознакомиться на сайте или же непосредственно у административного лица. При обнаружении заболевания, наши специалисты проведут эффективный курс лечения и реабилитации. Комфортабельные палаты оснащены всем необходимым, чтобы Вы ни в чем не нуждались на протяжении всего пребывания в стационаре. За свой непродолжительный срок существования, Юсуповская больница может похвастаться отменной репутаций, а также внушительным количеством благодарных пациентов. Записаться на прием или консультацию Вы можете по телефону.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Ревматология. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг..
  • Багирова, Г. Г. Избранные лекции по ревматологии / Г.Г. Багирова. - М.: Медицина, 2011. - 256 c.
  • Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. - М.: Практическая медицина, 2015. - 304 c.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

В каких случаях необходимо сдавать анализ крови на С-реактивный белок (СРБ)?

Что такое с-реактивный белок (СРБ)? Это один из тридцати протеинов, продуцируемых организмом в период острой фазы воспаления. Увеличение его показателей – признак, указывающий на протекающий в организме воспалительный процесс.

По чувствительности СРБ значительно опережает СОЭ. Белок продуцируется в печени и является ответной реакцией организма на воспаление либо некротизирование тканей. Реактивный белок в крови начинает повышаться уже через пять – шесть часов после начала развития патологического процесса. Максимума он достигает спустя двое – трое суток.

Важно! При развитии бактериальной инфекции фиксируется значительное повышение показателя, который может увеличиваться в 10 000 раз.

По мере стабилизации состояния СРБ также уменьшается. После наступления выздоровления его уровень полностью нормализуется.

Когда назначается исследование

СРБ в биохимическом анализе крови определяется с целью диагностирования:

  • острых инфекционных заболеваний;
  • риска формирования сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с имеющимся сахарным диабетом, атеросклеротической патологией, а также людей, проходящих процедуру гемодиализа;
  • неоплазий;
  • дачи оценки результативности получаемой терапии при лечении хронических патологий;
  • выявление отторжения трансплантированных органов;
  • оценки эффективности проводимого антибактериального лечения;
  • послеоперационных осложнений.

Кроме этого, биохимия крови с определением СРБ назначается:

  • при плановой диспансеризации здоровых пожилых людей;
  • при обследовании пациентов с диагностированной ИБС и гипертонией. Цель – предупреждение инсульта либо сердечного приступа;
  • с целью определения эффективности назначенной терапии при сердечно-сосудистых патологиях;
  • после операции шунтирования коронарных сосудов, а также проведенной ангиопластики.

Назначать исследование может кардиолог, терапевт и врач общей практики.

Как подготовиться к проведению анализа

Для лабораторного исследования выполняется забор венозной крови. Непосредственно для анализа используется сыворотка крови. Чтобы получить точные результаты, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • за сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от алкоголя, курения, приема лекарственных препаратов (если это возможно), а также жирной и острой пищи;
  • перед сдачей анализа необходим «голодный» период в 12 часов;
  • накануне выполнения исследования должны быть исключены физические нагрузки;
  • перед сдачей крови нужно немного посидеть и успокоиться;
  • в утро посещения лаборатории курить запрещено.

Современные методы дают возможность определять уровень СРБ даже при его минимальном содержании в плазме крови.

Причины повышения уровня СРБ

Скорость увеличения СРБ позволяет медикам с достаточной достоверностью устанавливать имеющееся у человека заболевание:

  • инфекции вирусного происхождения. Повышение СРБ в этом случае незначительны. Результат – 1-3 мг/л. По этой причине проведение анализа на с-реактивный белок позволяет выявить истинное происхождение инфекции (вирусная она или бактериальная);
  • бактериальные заболевания. Более количественный с-реактивный белок определяется при бактериальном происхождении инфекции. В таких случаях показатели достигают 4-10 мг/л. Такой уровень могут давать любые инфекции (в острой или хронической форме), в период обострения, после хирургии и травмирования;
  • онкопатологии. При диагностированном раке определение уровня с-реактивного белка позволяет прогнозировать вероятные осложнения либо рецидив. Но сам по себе результат мало информативен: необходимо учитывать и другие анализы;
  • заболевания аутоиммунного характера. Для патологий данной разновидности типичен сбой в иммунной системе, которая начинает воспринимать собственные клетки как агрессоров и уничтожает их. Как итог процесса – положительный результат на с-реактивный белок. К таким патологиям относят полиартрит, красную волчанку, псориаз и другие;

  • очаговые воспаления. Например, увеличить количество СРБ может хронический тонзиллит. Заболевание представляет собой воспаление миндалин и является наиболее часто встречающимися осложнением ангины;
  • нарушения целостности тканей. Увеличение с-реактивного белка в анализе крови выше 10 мг/л может указывать на разрушение (внутреннее или внешнее) тканей. Причиной могут стать травмы, значительные ожоги, хирургические вмешательства, инфаркт миокарда, острый период инсульта, панкреатит в период обострения и панкреонекроз;
  • сердечные заболевания. В частности, инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет. Представляет собой патологию, сопровождающуюся нарушением обменных процессов в организме. Особенный вред наносится поджелудочной железе.

Повышение СРБ в детском возрасте

Для детского возраста типичны все рассмотренные ранее причины повышения уровня с-реактивного белка. Это:

  • воспаления бактериального или вирусного происхождения;
  • аутоиммунные патологии;
  • злокачественные неоплазии и метастазирование;
  • послеоперационный период;
  • травмирование;
  • трансплантация органов.

Еще одной опасной причиной повышения СРБ становится сепсис новорожденных. Заболевание, заканчивающееся в большей части случаев смертью ребенка, может развиваться в первый месяц жизни.

Уровень СРБ у беременных женщин

При беременности с-реактивный белок повышается – это считается физиологической нормой. Но при условии, что остальные показатели крови не превышают допустимых пределов. Если исследование крови показывает рост протеина на фоне других ухудшенных показателей, то необходимо выявить истинную причину такого результата.

  • Увеличение уровня СРБ в анализе крови беременной женщины до уровня в 115 мг/л характерно для токсикоза.
  • Если фиксируется рост белка до 8 мг/л в период 5 – 9 недели, то высок риск преждевременного прерывания беременности.

Биохимия крови беременным женщинам назначается регулярно, поскольку скрытые воспаления могут нанести вред будущему малышу. Чаще всего причиной повышения белка становятся:

  • вирусные инфекции. При этом он увеличивается до 19 мг/л;
  • бактериальные патологии дают рост белка до уровня свыше 180 мг/л.

На что может указывать уровень СРБ

Показатель СРБ, который медики считают допустимым, укладывается в диапазон 0-1 мг/л. Что может показывать анализ крови на СРБ при повышении уровня белка при наличии сердечно-сосудистых заболеваний? Здесь многое зависит от его уровня:

  • При содержании протеина до 1 мг/л повода для волнений нет. Развитие осложнений маловероятно.
  • Если был определен показатель в 1 – 3 мг/л, то определенный риск имеется.
  • Если результат указывает на превышение СРБ 3мг/л, то вероятность появления осложнений достаточно высока. Касается это правило и здоровых людей, поскольку такой показатель белка может говорить о развитии сердечной патологии, протекающей в скрытом виде.

При превышении показателем барьера в 10 мг/л назначается повторное выполнение анализа крови. Кроме этого, назначается и ряд иных исследований, позволяющих установить наличие инфекционных либо воспалительных патологий. Повышение в организме уровня с-реактивного белка может оказаться симптомом определенных заболеваний:

  • слабоположительный результат может указывать на развитие атеросклероза;
  • на риск инфаркта миокарда указывает хроническое повышение протеина.

Повышение показателя СРБ более 100 мг/л говорит о развитии инфекции бактериального происхождения. Если назначенный антибиотик подобран верно, то его уровень начинает быстро снижаться, если нет, то снижение значения не последует.

Показатель СРБ на уровне 10 – 50 мг/л указывает на наличие локальной инфекции бактериального происхождения, в частности, воспаление мочевого пузыря или бронхит. Такой уровень может наблюдаться:

  • после оперативного вмешательства либо травмы;
  • при произошедшем инфаркте миокарда;
  • при глубоком тромбозе вен нижних конечностей;
  • в период ремиссии ревматологических болезней;
  • при наличии злокачественных/доброкачественных новообразований;
  • при значительной части инфекций вирусного происхождения.

Если давать оценку тяжести состояния, опираясь на полученные результаты, то:

  • при уровне СРБ до 100 мг/л – состояние средней степени тяжести;
  • при уровне СРБ свыше 100 мг/л – тяжелое течение заболевания.

Интерпретацией полученных результатов должен заниматься специалист, поскольку необходимо учитывать и другие полученные показатели.

Какая норма С-реактивного белка в анализе крови для мужчин и женщин?

С-реактивный белок (СРБ) представляет собою протеин, продуцируемый организмом в определенном количестве. Он помогает ему справляться с текущим болезнетворным процессом либо устранять последствия какой-либо травмы. В расшифровке белок обозначается аббревиатурой СРБ (CRP).

При исследовании крови здорового человека определяется минимальное количество белка. Это показатель близок к нулю и чем ниже он будет, тем результат считается лучше. Любое повышение СРБ в медицине ассоциируется с имеющимся скрыто протекающим воспалительным процессом. Кроме этого, оно может быть спровоцировано травмированием кожного покрова или более серьезными повреждениями.

Опираясь на уровень белка, медик с высокой степенью достоверности может подтвердить имеющуюся патологию, а также отслеживать динамику выздоровления. Для уточнения общей картины пациенту назначаются и иные лабораторные исследования.

Задача СРБ – защита организма от инфекционных агентов. Кроме этого, протеин активизирует и другие защитные функции организма, например, фагоцитоз. В плазме крови СРБ диагностируется спустя четыре – шесть часов после заражения или получения травмы.

Когда назначается исследование

Показанием к выполнению исследования плазмы крови на СРБ становятся:

  • обязательная диспансеризация людей пожилого возраста;
  • определение степени риска развития заболеваний сердца и сосудов у пациентов с диагностированным диабетом, артериальной гипертензией (низкое АД), почечной недостаточностью;
  • раннее диагностирование инсультов и инфарктов у людей с подтвержденной гипертонией либо ишемической болезнью сердца;
  • обнаружение на ранней стадии развившихся послеоперационных осложнений;
  • оценка результативности проводимой лекарственной терапии при имеющихся заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • выявление ревматических/аутоиммунных патологий;

  • диагностирование метастазов и злокачественных опухолей;
  • диагностика инфекций, в том числе и скрыто протекающих;
  • оценка эффективности проводимого лечения.

Кроме этого, уровень реактивного белка в крови определяется у пациентов с ИБС после оперативного вмешательства – сосудистой пластики, а также в послеоперационный период при выполнении коронарного шунтирования. Анализ в этом случае используется в качестве контролирующей меры.

Норма СРБ для женщин, мужчин и детей

В течение всего жизненного цикла показатели СРБ у людей, которые не имеют хронических заболеваний и являются здоровыми на момент забора крови на исследование, остаются в норме. При этом возрастной критерий, вне зависимости от того, кто сдает кровь на анализ – женщина, мужчина или ребенок – никакого влияния на конечный результат не оказывает.

Важно! Исключением из общего правила являются младенцы. У новорожденных малышей этот показатель крови не должен превышать уровня 1,6 мг/л.

Референсные значения для всех пациентов вне зависимости от половой принадлежности составляют 1,00 – 5,00 мг/л. Превышение верхнего показателя является для медиков ярким сигналом о происходящем в организме человека воспалительном процессе.

С целью нормализации уровня СРБ пациенту назначаются дополнительные диагностические исследования, позволяющие выявить скрыто/открыто протекающее воспаление. Опираясь только на анализ крови, определить место расположения очага инфекции медик не может.

Важно! При значительном повреждении кожного покрова в результате ожога, уровень СРБ поднимается до максимальных показателей в 300-400 мг/л.

Нормальные показатели СРБ у женщин

Уровень СРБ крови у женщин изменяются в течение всей жизни и зависит это от возраста пациентки. За норму с-реактивного белка у женщин в медицине принято принимать следующие показатели:

  • новорожденные младенцы (независимо от половой принадлежности) – 1,60 мг/л;
  • дети в возрасте до 12 лет – 1,00-5,00 мг/л;
  • подростки и девушки в возрасте 12-20 лет – 1,00-5,00 мг/л;
  • взрослые женщины – 1,00-5,00 мг/л;
  • женщины в пожилом возрасте – 1,00-5,00 мг/л;
  • в период вынашивания ребенка – 3,60-8,60 мг/л.

Уровень СРБ у беременных женщин

В период вынашивания ребенка показатель СРБ в крови повышается. Это допускаемая медиками физиологическая норма. Объясняется подобное превышение нормы защитной реакцией организма, призванной оберегать не только здоровье матери, но и будущего ребенка.

При этом очень быстрое повышение уровня СРБ в крови беременной женщины указывает на имеющуюся инфекцию. Патология может развиваться как у будущей матери, так и вынашиваемого ребенка.

Кроме этого, стремительный рост уровня белка может указывать на начало процесса преждевременного родоразрешения, ушиба плаценты либо других связанных с ней проблем. У здоровой беременной женщины результаты будут следующими:

  • 16-28 неделя – 2,30-3,60 мг/л;
  • на 32 неделе – 2,20-3,20 мг/л.

Перед самыми родами показатели белка будут повышаться, а после рождения ребенка они снова становятся низкими и остаются таковыми постоянно.

Важно! Помимо имеющегося в организме женщины воспаления, уровень СРБ может увеличиваться в результате приема гормональных препаратов, включая средства оральной контрацепции, а также в климактерический период и при наличии лишнего веса.

Норма СРБ у мужчин

Допустимая норма СРБ для мужчин – 1,00-5,00 мг/л. Но, если его уровень длительное время превышает 1,80 мг/л, то есть имеется вероятность развития депрессии. Помимо инфекции и воспаления высокие показатели белка могут провоцировать:

  • алкоголизм;
  • стрессовые состояния;
  • ожирение;
  • использование анаболиков;
  • злоупотребление табачными изделиями;
  • значительные физические и эмоциональные нагрузки.

Допустимый уровень СРБ у детей

В первый раз исследование крови проводится у ребенка сразу после рождения. Забор крови выполняется из пуповины. Анализ выполняется с целью исключения сепсиса. Сразу после рождения показатель у ребенка может повышаться до 1,60 мг/л.

Важно! Отклонение от медицинской нормы может вызывать хронический доброкачественный агранулоцитоз. Как правило, патология проходит самостоятельно, без медикаментозного лечения.

Референтные значения для детей – 1,00-5,00 мг/л. Повышение уровня СРБ могут следующие заболевания:

  • красная волчанка;
  • менингит;
  • грипп;
  • корь;
  • ветрянка;
  • краснуха.

Причины повышения с-реактивного белка

Спровоцировать повышение показателей СРБ могут следующие патологии:

  • различные злокачественные новообразования, например, карцинома;
  • заболевания аутоиммунного характера – ревматизм, красная волчанка и другие;
  • паразитарные инфекции – заражение лямблиями и другие;
  • патологии бактериального происхождения, в частности, сепсис, хламидиоз, пневмония;
  • заболевания, сопровождающиеся отмиранием живых тканей – панкреонекроз, инфаркт миокарда и т.д.

Причинами повышения нормального уровня СРБ становится нарушение целостности тканей, спровоцированные:

  • травмами различной степени тяжести;
  • ожогами значительной поверхности кожного покрова;
  • выполнением хирургического лечения;
  • трансплантацией органов;
  • выполнением шунтирования;
  • разрывом околоплодного пузыря (началом преждевременных родов).

Превышение нормы с-реактивного белка может указывать на вялотекущие воспалительные процессы, способные вызвать развитие болезней сердца и сосудов. Показатели могут повышаться в период обострения следующих хронических заболеваний:

  • синдром Кушинга;
  • тромбоэмболия;
  • туберкулез легких;
  • нефроз;
  • сахарный диабет;
  • наличие лишнего веса;
  • гормональный сбой;
  • атеросклероз;
  • злокачественные неоплазии;
  • патологий женской репродуктивной системы;
  • лимфогранулематоз;
  • апоплексический удар;
  • вирусные заболевания;
  • аллергический ответ организма.

Тестирование крови на СРБ при наличии определенных симптомов может использоваться как оценка развития раковой патологии. Для подтверждения диагноза дополнительно назначаются сопутствующие исследования.

Важно! Метастазирование может проявляться увеличением СРБ до 10 – 31 мг/л.

Анализ на С-реактивный белок в крови позволяет контролировать динамику увеличения неоплазмы. Повышение СРБ типично при следующих разновидностях раковых опухолей:

  • простаты;
  • шейки матки;
  • эндометрия;
  • легких;
  • желудка.

Высокая чувствительность теста к воспалительным процессам позволяет использовать его при диагностировании ревматоидного артрита. Но актуально исследование лишь в остром периоде с целью установления диагноза.

Нормальные значения и причины повышения с-реактивного белка

В ответ на воспаление, травму, инфекцию в организме вырабатываются специфические вещества – белки острой фазы. Они обеспечивают полноценную защиту организма. Основным маркером воспаления в организме является C-реактивный белок, который стимулирует иммунные реакции в организме:

  • Ускоряет процесс фагоцитоза.
  • Участвует в активации системы комплемента.
  • Оказывает влияние на важные звенья иммунной реакции.

Что такое СРБ

С-реактивный белок (CRP, C-reactive protein, СРБ) получил свое название за способность к связыванию и осаждению C-полисахарида пневмококков – одного из механизмов защиты от инфекции на ранней стадии.

СРБ синтезируется клетками печени (гепатоцитами) в ответ на появление в организме антигенов, иммунных комплексов, бактерий после получения травмы или попадания в организм инфекции. Белок состоит из 5 отдельных субъединиц, которые объединяются в пентамерную структуру посредством ковалентных связей.

При отсутствии воспаления белок присутствует в организме в минимальных количествах. После начала процесса воспаления отмечается рост концентрации СРБ уже спустя 6-12 часов, пиковые значения наблюдаются спустя 48-72 часа. Уровень белка приходит в норму уже через 5 дней после начала воспаления или его прекращения.

Это свидетельствует о высокой чувствительности протеина к воспалительным процессам в организме. На показатель СРБ (в отличие от СОЭ) не влияют не связанные с воспалением физиологические процессы. Поэтому определение СРБ – наиболее надежный и чувствительный показатель.

По результатам исследования можно судить, насколько запущено заболевание. Наиболее высокие концентрации СРБ свидетельствуют:

  • О присутствии в организме инфекции – паразитарной или бактериальной природы.
  • О развитии опухоли.
  • О наличии травмы.
  • О начале некротического процесса.

Показания для анализа

Существует ряд показаний, при которых назначается проведение анализа на С-реактивный белок. Проходить исследование регулярно необходимо:

  1. Людям пожилого возраста.
  2. Пациентам, которые проходят курс гемодиализа.
  3. Лицам с высоким риском атеросклероза.
  4. Диабетикам, у которых присутствует риск развития на фоне болезни осложнений.
  5. Для профилактики осложнений после хирургического вмешательства.

Обязательно проведение анализа:

  • При сердечных заболеваниях. Гипертония, ИБС (ишемическая болезнь сердца) могут привести к инсульту, инфаркту. Анализ на СРБ помогает своевременно определить развитие подобных рисков.
  • При коллагенозе. Результаты исследования используются для оценки эффективности проводимой терапии.
  • Для определения бактериальной инфекции (менингит, сепсис). В случае вирусной инфекции уровень протеина увеличивается незначительно. Поэтому при отсутствии травм рост показателя означает присутствие в организме инфекции бактериальной природы.

Анализы на С-реактивный белок регулярно показано сдавать во время лечения острых инфекционных заболеваний, новообразований. Это позволяет определить эффективность лечения, контролировать прием лекарств.

Норма

Уровень С-реактивного белка измеряется в мг/л. Для исследования используется венозная кровь. В зависимости от выбранного метода и реактивов результаты могут отличаться в разных лабораториях. Поэтому делать выводы о возможном повышении показателя необходимо на основании данных из одной лаборатории.

Категория пациентов Концентрация СРБ, мг/л
Новорожденные Не более 0,6
Дети 1 недели жизни Не более 1,6
Взрослые, мужчины и женщины Не более 5
Беременные женщины До 20

Как видно из таблицы, уровень СРБ повышается в период беременности, что считается нормой.

На основании результатов можно определить риск развития патологий сердечно-сосудистой системы организма.

  • Низкая вероятность патологии и осложнений отмечается при концентрации белка 1 мг/л и менее.
  • Средняя степень риска – при концентрации 1-3 мг/л.
  • Высокая степень риска – при показателях выше 5 мг/л. У здоровых людей это свидетельствует о скором заболевании сердца и сосудов, у уже имеющих патологию сердца – об осложнении течения заболевания.

Причины повышения и возможные последствия

Повышение концентрации белка в крови отмечается спустя 6-8 часов с начала развития воспалительного процесса в организме. Уже через 14-24 часа уровень может повыситься в 20 и более раз в сравнении с нормой. Такой показатель – самый первый признак инфекции. Концентрация протеина отражает интенсивность воспаления, поэтому контроль за данными анализа важен для мониторинга течения болезни. При переходе заболевания в стадию хронического течения значение СРБ снижается до нормальных показателей, резко возрастая при обострении патологии.

Количественное определение белка важно для диагностики. При вирусной инфекции показатель СРБ возрастает минимально. Поэтому при высоких значениях концентрации белка в крови делают вывод о наличии бактериальной инфекции.

Повышенные показатели СРБ могут указывать на развитие следующих патологий:

  • Бактериальной инфекции. В этом случае значения достигают 100 мг/л и более (в сравнение: при инфекции вирусной природы уровень СРБ до 20 мг/л, что помогает отличить природу инфекции).
  • Сепсиса у новорожденных. Уровень от 12 мг/л.
  • Нейтропении. У взрослых при показателях СРБ свыше 10 мг/л это может быть единственный маркер бактериальной инфекции.
  • Системных ревматических заболеваниях.
  • Васкулита.
  • Воспалений желудочно-кишечного тракта (болезни Крона, язвенного колита).
  • Вторичного амилоидоза. Связано с развитием почечных осложнений.
  • Осложнений после хирургического вмешательства. Высокие показатели СРБ в течение 5 дней после операции указывают на возможные осложнения – раневой абсцесс, пневмонию, тромбофлебит.
  • Отторжения почечных трансплантатов. Уровень белка в этом случае – ранний индикатор отторжения.
  • Злокачественных новообразований.
  • Некроза тканей (опухолевые некрозы толстого кишечника, легких, почечных тканей, инфаркт сердечной мышцы).

Наиболее ценным определение С-реактивного белка считается при определении активности септического и ревматического процессов в случае сердечной недостаточности. Инфаркт миокарда характеризуется ростом уровня СРБ в крови спустя 20-36 часов с момента начала заболевания, снижается показатель на 20-й день, приходит в норму через 30-40 дней. В случае рецидива отмечается повышение концентрации белка.

Повышение уровня СРБ в небольшом интервале (до 10 мг/л) у здорового человека – показатель повышенного риска развития атеросклероза, тромбоэмболий и первого инфаркта. Риск осложнений сердечнососудистой системы у человека с повышенным уровнем СРБ возрастает при увеличенных значениях:

  • гомоцистеина,
  • холестерина,
  • фибриногена.

В некоторых источниках приводятся данные о ряде причин, не связанных с патологическими процессами. Отмечается, что высокий уровень СБР наблюдается при депрессивных состояниях, при ожирении, у людей с низким социально-экономическим статусом.

Концентрация C-реактивного белка в крови имеет определяющее значение для диагностики заболеваний и мониторинга за эффективностью лечения патологий. Своевременная диагностика позволит найти эффективное лечение и избежать возможных серьезных осложнений.

Поделиться:

СРБ в крови: что это такое, что значит и на что показывает уровень С-реактивного белка в биохимическом анализе крови

Чтобы определить наличие воспаления в организме пациента, достаточно исследовать несколько показателей крови, изменения и отклонения от нормы которых позволяют врачам обнаруживать имеющиеся нарушения. Именно к таким показателям относится и СРБ (С-реактивный белок).

Изменения уровня С-реактивного белка обычно указывает на наличие воспаления в острой стадии. Что такое С-реактивный белок в анализе крови, что показывает уровень СРБ, как он определяется и что значит его повышение – об этом и многом другом вы узнаете из данной статьи.

Что такое СРБ в анализе крови

Иммунная система человека всегда контролирует состояние крови, обеспечивая организму необходимую защиту. Главная роль во всем этом сложном процессе отведена специфическим белкам.

Если в организме начинается воспалительный или иной патологический процесс, разрушение каких-либо тканей или появляются другие нарушения, первым свидетельством об этом становится именно увеличение количества определенных белков.

К С-реактивной категории белка относят ту часть этих соединений, реакция от которой при появлении нарушения наблюдается быстрее всего. Синтез этого элемента происходит в печени, и начинается этот процесс при появлении воспаления. Чем активнее патологические изменения, тем больший объем СРБ будет отмечаться в кровяном русле.

Физиологическая роль СРБ заключается в усилении реакции иммунной системы в ответ на воспаление, а также повышение клеточной фагоцитарной функции различных элементов кровотока.

Определение уровня С-реактивного белка в количественном значении происходит после сравнения полученной величины с установленными нормами, при этом именно СРБ имеет преимущественное диагностическое значение (а не патогенетическое) перед другими показателями при выявлении воспалительного процесса.

СРБ в биохимическом анализе крови представляет собой абсолютный показатель наличия воспаления в организме, независимо от его конкретной локализации, и увеличение количества белков происходит буквально в первые же часы развития патологического процесса. Динамика этого значения позволяет докторам определять активность имеющегося воспаления, а также судить об успешности применяемого лечения.

Норма СРБ у взрослых и детей

У здоровых людей в кровотоке СРБ находится в очень малом количестве или же полностью отсутствует. Не стоит переживать, если в результатах исследования не значится этого параметра: это вовсе не означает, что в крови его нет совсем, просто белок находится там в мизерном количестве, недостаточном для того, чтобы его обнаружили. Такой результат анализа обычно свидетельствует о нормальном уровне здоровья.

Важно помнить о том, что норма С-реактивного белка является одинаковой для всех людей и не зависит от половой принадлежности человека или его возраста.

Нормальным значением СРБ как для взрослых, так и для детей любой возрастной группы, кроме новорожденных, является показатель, составляющий до 5 мг/л.

У младенцев сразу после рождения и в течение того времени, пока организм приспосабливается к новым условиям, показатель СРБ может быть повышен и составлять до 15 мг/л. Такие показатели у младенцев обычно считаются нормальными, но лишь в тех случаях, когда у неонатологов не возникает подозрений на наличие сепсиса, когда малышу необходима срочная помощь и проведение терапии с применением антибиотиков.

Как правило, если у младенца показатель СРБ повышается до 12 мг/л, следует провести обследование на наличие инфекции и при необходимости принять срочные меры. Но необходимо помнить и о том, что у некоторых детей в первые сутки жизни бактериальные инфекции могут и не вызывать серьезного повышения уровня белков.

Проведение анализа на С реактивный белок

Исследование крови на определение уровня СРБ назначается при многих состояниях патологического характера, которые сопровождаются инфекцией или разрушением определенных тканей.

Показания к проведению исследования на С-реактивный белок:

  • Различных видах воспалительных процессов острой стадии.
  • Инфекций, вызванных вредоносными бактериями или вирусами.
  • Хронических недугах, сопровождающихся воспалением, при их активации.
  • Всевозможных аллергических проявлениях.
  • Инфаркте миокарда.
  • Ревматизме в активной фазе.
Для проведения анализа на СРБ производится забор у пациента небольшого количества венозной крови. Как правило, для полноценного исследования достаточно всего 10 мл.

После получения крови ее помещают в центрифугу, где происходит отделение плазмы, необходимой для этого исследования. Расшифровка биохимического анализа крови на СРБ проводится непосредственно специалистом, однако определить, находятся ли ваши показатели среди установленных норм вы можете самостоятельно, заглянув в таблицу значений С-реактивного белка.

Перед сдачей важно соблюдать общие правила для любого биохимического исследования:

  • Сдавать кровь следует натощак, так, чтобы после последнего приема пищи до момента забора материала прошло не меньше 8 часов, при этом ужин должен быть легким. Важно помнить о том, что завтрак перед проведением процедуры может спровоцировать появление ложных результатов исследования, не имеющих диагностической ценности.
  • За несколько дней до процедуры следует отказаться от употребления кофе, черных сортов чая, а также любых напитков, содержащих алкоголь.
  • Важно в течение нескольких дней до забора крови избегать возможного переохлаждения, а также перегрева. Этот момент считается очень важным, особенно за несколько часов до процедуры.
  • Следует оградить себя и от стрессов, а также переживаний и расстройств. От физических нагрузок. В процедурный кабинет необходимо прийти заранее, чтобы иметь возможность спокойно посидеть около 20 минут перед процедурой и привести в нормальное состояние свои нервы, успокоиться и отдохнуть после ходьбы.

Причины повышенного уровня

Если уровень СРБ выше установленной нормы, это считается патологией. Величина отклонения позволяет не только обнаружить воспалительный процесс, но и определить степень его активности, а также уровень работы иммунной системы.

Важно точно определить величину повышения С-реактивного белка, поскольку показатель может быть выше как на несколько единиц, так и превышать норму в несколько раз, а в некоторых случаях даже в несколько десятков раз.

В некоторых лабораториях в результатах исследования не указывают точную величину этого белка, используя для определения значения упрощенную систему исследования. В этом случае в результатах анализа показатель будет обозначаться плюсами в количестве от 1 до 4, при этом интенсивность воспаления определяется числом плюсов: чем их больше, тем серьезнее нарушение.

Если СРБ повышен в несколько раз в сравнении с обычной нормой, можно говорить о наличии у пациента определенных заболеваний или нарушений, в частности:

  • Артрита ревматоидного или иного типа.
  • Заболеваний аутоиммунного характера.
  • Туберкулезных процессов.
  • Амилоидозных нарушений во внутренних органах.
  • О появлении злокачественных образований, особенно при наличии метастаз.
  • О нарушениях гнойного характера, а также сепсиса.
  • О наличии острого периода инфаркта миокарда.
  • О получении травм или серьезных ожогов.
  • О различных недугах в системе крови.
  • Об инфекциях, имеющих различную локализацию и этиологию.
Важно помнить о том, что повышение СРБ может быть ложным, поскольку влиять на его уровень могут многие факторы.

Факторы, влияющие на показания результата анализа на С-реактивный белок:

  • Лечение гормональными препаратами.
  • Период беременности, поскольку в этот период С-реактивный белок зачастую повышен.
  • Применение комбинированных препаратов оральной контрацепции.
  • Употребление жирной, острой, жареной пищи, а также алкогольных и газированных напитков в течение дня перед забором крови на исследование.
  • Недавнее проведение операций, процедур физиотерапии, рентгеновских исследований.
  • Наличие трансплантированных органов или имплантатов.

С-реактивный белок (СРБ)

С-реактивный белок (СРБ) – это основной белок плазмы крови, отражающий острые воспалительные процессы в организме. В биохимическом анализе крови повышение его уровня проявляется ростом фракции альфа-глобулинов. С-реактивный протеин назначают совместно с клиническим анализом крови, определением СОЭ, антистрептолизина-О. Исследование концентрации С-реактивного белка используется в диагностике бактериальных инфекций, послеоперационных осложнений, с целью определения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Для анализа на СРБ используется сыворотка, полученная из венозной крови. Определение этого показателя проводится иммунотурбидиметрическим методом. Референсные значения C-реактивного белка в крови составляют от 0 до 5 мг/л. Срок готовности анализа занимает не более суток.

С-реактивный белок (СРБ) – это основной белок плазмы крови, отражающий острые воспалительные процессы в организме. В биохимическом анализе крови повышение его уровня проявляется ростом фракции альфа-глобулинов. С-реактивный протеин назначают совместно с клиническим анализом крови, определением СОЭ, антистрептолизина-О. Исследование концентрации С-реактивного белка используется в диагностике бактериальных инфекций, послеоперационных осложнений, с целью определения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Для анализа на СРБ используется сыворотка, полученная из венозной крови. Определение этого показателя проводится иммунотурбидиметрическим методом. Референсные значения C-реактивного белка в крови составляют от 0 до 5 мг/л. Срок готовности анализа занимает не более суток.

Своё название С-реактивный белок получил благодаря способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококка. На место внедрения в организм «чужеродных» агентов устремляются нейтрофилы, вслед за ними — моноциты (макрофаги), которые стимулируют продукцию СРБ и других протеинов острой фазы. Под воздействием цитокинов — интерлейкинов и фактора некроза опухоли — синтезирование С-реактивного протеина в печени в первые 5-7 часов увеличивается в несколько раз. В присутствии повышенной концентрации СРБ возрастает активность клеток иммунной системы с цитотоксическими свойствами, ускоряется фагоцитоз, вступает в работу комплементарная система. Через 1-2 суток после начала процесса воспаления уровень С-реактивного белка возрастает в 20-100 раз.

Выделяют 2 типа С-реактивного белка – «хороший» и «плохой». «Хороший» пентамерный гликопротеин определяет «чужака» (бактерии, аутоантигены) и активизирует иммунные силы организма. «Плохой» мономерный C-реактивный белок — это продукт расщепления пентамерного СРБ в период острого развития воспаления. Этот протеин стимулирует эндотелий сосудов, который вырабатывает фактор, спазмирующий сосуды. Последний способствует образованию микротромбов и нарушает микроциркуляцию, тем самым, оказывая сильное влияние на образование атеросклеротических бляшек.

Исследование С-реактивного белка проводят в ревматологии для определения стадии и остроты течения аутоиммунных заболеваний. В хирургии и травматологии анализ назначают с целью дифференциальной диагностики суставного синдрома, выявления послеоперационных осложнений. В кардиологии и кардиохирургии исследование осуществляют для установления риска развития сосудистых катастроф, определения постинфарктного прогноза, вероятности развития рестеноза после вмешательств на коронарных сосудах.

Показания и противопоказания

Анализ на С-реактивный белок назначают при неспецифических жалобах пациента — слабости, головной боли, «ломоте» в теле, повышенной температуре. Эти проявления свидетельствуют о начавшемся процессе активации иммунной системы, повышении острофазовых белков в зоне воспаления. Показаниями для взятия анализа на СРБ являются остро возникшие и хронические боли в суставах (артралгии), внезапно появившаяся геморрагическая сыпь, дискомфорт в области сердца. Такие симптомы могут говорить о развитии аутоиммунного процесса в организме.

Анализ крови на С-реактивный протеин назначают при решении вопроса о необходимости проведения антибактериальной терапии, когда у врача есть сомнения в типе инфекционного агента, вызвавшего воспаление. В отличие от бурного подъема СРБ во время бактериального заражения, при инфекции вирусной природы повышение СРБ небольшое. Определение С-реактивного белка во время лечения в динамике позволяет дать ответ о длительности использования антибиотиков.

Исследование на С-реактивный белок показано при проведении дифференциальной диагностики воспалительных болезней кишечника. При неспецифическом язвенном колите уровень СРБ гораздо ниже, чем при болезни Крона. Результаты анализа на С-реактивный белок совместно с определением уровня онкомаркеров используются для оценки прогрессирования опухоли и возможного рецидива болезни. Абсолютных противопоказаний к назначению анализа крови на С-реактивный белок нет.

Подготовка и забор крови

Для исследования крови на С-реактивный белок не требуется специальной подготовки. Анализ можно сдавать в любое время суток, вне зависимости от давности приёма пищи. Однако если врач хочет параллельно определить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, то, как правило, в комбинации с С-реактивным белком назначает липидограмму. В таком случае, следует воздержаться от приема пищи и напитков (кроме обычной воды) в течение 8-10 часов.

Кровь для анализа на СРБ берут из периферической вены. Вся процедура взятия крови длится не более 2-5 минут. Для этого на плечо накладывают жгут. Место будущей пункции обрабатывают антисептиком. Иглой пунктируют вену, присоединяют шприц и набирают несколько миллилитров крови. Жгут снимают, иглу удаляют из вены. Область ранки на несколько минут прижимают спиртовым шариком, чтобы избежать постпункционной гематомы. На пробирке с кровью указывают идентификационный номер анализа и данные пациента. Исследуемый материал транспортируется специальной службой доставки в биохимическую или иммунологическую лабораторию.

Современным способом исследования концентрации С-реактивного белка является метод иммунотурбидиметрии. Для этого используется негемолизированная сыворотка крови, специальный буферный раствор с полиэтиленгликолем и антисыворотка, содержащая моноспецифические антитела. Антисыворотка в соотношении один к трём разводится буфером. Затем в полученный раствор добавляют исследуемую сыворотку и перемешивают в течение 15 секунд. В ходе химической реакции образуется твердый осадок – преципитат. Через 5 минут прибором спектрофотометром при определенной длине волны регистрируют оптическую плотность полученного раствора и сравнивают с калибровочными растворами. Если уровень С-реактивного белка в пробе выше самой высокой концентрации стандартного калибровочного раствора, то исследуемую сыворотку в 4 раза разводят физиологическим раствором и вновь повторяют измерение. Полученный результат умножают на пять. Максимальная концентрация С-реактивного белка при таком методе исследования может достигать отметки в 850 мг/л, у детей первой недели жизни — 400 мг/л.

В экстренных ситуациях исследование уровня С-реактивного белка производят в течение получаса. Результаты анализа крови, взятой для исследования в плановом порядке, выдаются на руки или предоставляются в электронном виде по желанию пациента на следующий день.

Нормальные значения

Вне зависимости от пола и возраста пациента концентрация С-реактивного протеина в норме не должна превышать 5 мг/л. Исключения составляют новорождённые и беременные. В первую неделю жизни ребёнка допускается кратковременное повышение этого острофазового белка до 12 мг/л. У беременных в связи с иммунными реакциями и гормональной перестройкой верхняя граница нормы смещается до 20 мг/л. У курильщиков в связи с постоянным раздражением дыхательных путей никотином и смолами присутствует хроническое воспаление гортани, бронхов и альвеол. Концентрация СРБ у «заядлых» потребителей табака может достигать отметки 25 мг/л.

Снижение уровня С-реактивного белка, в сравнении с предыдущими результатами анализа, отмечается при лечении симвастатином, некоторыми гормональными препаратами и нестероидными противовоспалительными средствами. Интенсивные занятия спортом и применение заместительной гормональной терапии могут незначительно повысить концентрацию С-реактивного протеина. Эту информацию следует учитывать при назначении анализа крови на СРБ.

Повышение значений

С-реактивный белок повышается уже в первые 5-7 часов от начала болезни. При этом, чем тяжелее и активнее протекает воспалительный процесс, тем выше будет уровень показателя. На 2–3-е сутки концентрация СРБ достигает максимума. С момента стихания воспалительного процесса показатель начинает быстро снижаться. Как правило, на 7-14-е сутки после начала заболевания, С-реактивный протеин возвращается к нормальным значениям.

Степень увеличения уровня С-реактивного белка зависит от причины воспалительной реакции. При вирусном заражении, метастазах, некоторых системных заболеваниях соединительной ткани и хронических процессах с вялым течением концентрация С-реактивного белка возрастает до 10-30 мг/л. При бактериальном заражении, обострении ревматоидного артрита, остром некрозе сердечной мышцы, оперативном лечении концентрация СРБ достигает 50-100 мг/л (в некоторых случаях до 250 мг/л). При сепсисе, глубоких ожогах с большой площадью поражения, панкреонекрозе уровень С-реактивного протеина может подниматься до 400 мг/л и выше.

В течение 3-5 дней после оперативного вмешательства показатель держится в диапазоне 120-250 мг/л, а затем возвращается к норме. Если такого не происходит, то имеются все основания предполагать, что развиваются послеоперационные осложнения, такие как пневмония, абсцедирование, перитонит. Очень плохим прогностическим признаком послеоперационного периода считается стойкий высокий СРБ на уровне 200 мг/л. За 1-2 дня до смерти концентрация С-реактивного белка резко возрастает. Причиной этого является активация всех резервных возможностей человека.

При выявлении повышенного уровня С-реактивного белка на фоне отсутствия жалоб и симптомов какой-либо болезни следует подумать о возможном развитии злокачественной опухоли. Такие изменения показателя требуют всестороннего и тщательного обследования всех систем и органов пациента. Внезапный быстрый рост С-реактивного протеина при миеломной болезни считается плохим прогнозом, так как говорит о возрастании продукции интерлейкинов атипичными клетками. Увеличение концентрации СРБ при ограниченных локализованных новообразованиях, чаще всего указывает на некроз опухоли.

Повышение концентрации С-реактивного белка у детей первых дней жизни свыше 15 мг/л является прямым показанием к началу антибактериальной терапии. Причиной может явиться развитие сепсиса новорожденных. У детей с недифференцированным менингитом рост показателя более 25 мг/л подтверждает необходимость срочного присоединения к терапии антибиотиков. Увеличение уровня СРБ после трансплантации сердца чаще всего говорит о присоединении микробной инфекции. Рост показателя после пересадки почки может свидетельствовать об отторжении трансплантата.

Подъём уровня острофазового протеина на второй день после интенсивного болевого синдрома за грудиной является одним из диагностических признаков острого инфаркта миокарда. Через 2-3 недели С-реактивный белок исчезает из плазмы крови. При приступах стенокардии уровень СРБ остаётся на прежнем уровне. Считается, что длительное повышение С-реактивного протеина на уровне 10-15 мг/л у больных старше 40 лет — более достоверный и важный признак развития атеросклероза, чем высокая концентрация липопротеидов низкой плотности.

Лечение отклонений от нормы

Повышение концентрации С-реактивного белка в крови не является диагнозом. Задачей лечащего врача (кардиолога, ревматолога, онколога, врача общей практики) является установление причины состояния, вызвавшего увеличение СРБ. Эффективность проводимого лечения контролируется периодическим исследованием СРБ. Этот показатель очень высокочувствителен, поэтому правильно выбранные лечебно-оздоровительные мероприятия быстро нормализуют значения С-реактивного протеина в крови.

Специфических рекомендаций по снижению СРБ не существует. Однако некоторые советы будут полезны всем. Необходимо прекратить курение и не злоупотреблять спиртными напитками, так как эти вредные привычки повышают уровень С-реактивного белка. Рацион питания должен быть сбалансированным, из него исключаются пищевые продукты с большим содержанием насыщенных жиров. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе и гимнастика.

Источник

О чем говорит с реактивный белок в крови?

C-реактивным белком (CRP, СРБ) — принято называть белок плазмы крови, который относится к группе белков острой фазы, повышение концентрации которых указывает на воспалительный процесс в организме. Данный белок нашел применение в клинической диагностике как индикатор воспаления (более чувствителен чем СОЭ).

Что значит с -реактивный белок в крови? СРБ представляет собой белок острой фазы, который является неспецифическим показателем воспаления. В каких случаях применяют данный белок?

Основные показания к применению:

  • с целью диагностики различных инфекционных процессов;
  • аутоиммунных состояний;
  • в постоперационном периоде с целью мониторинга;
  • для оценки эффективности терапии;
  • при оценивании риска сердечно-сосудистых патологий.

СРБ синтезируется печенью, и присутствует в крови всех здоровых лиц, в норме с —  реактивный белок  содержится в количестве менее  1 мкг/мл, при отсутствии очагов воспаления.

В большинстве случаев концентрация СРБ в крови повышается через 6 часов с момента начала воспалительной реакции. При наличии воспалительного процесса, практически любой этиологии, включая опухолевые и некротические процессы количество белка значительно повышается, именно поэтому СРБ считается неспецифическим маркером воспалительного ответа.

Повышение реактивного белка в крови может быть ранним признаком инфекционного процесса, особенно это касается бактериальных инфекций.

Увеличение количества белка наблюдается при:

  • Сепсисе;
  • Инфаркте миокарда;
  • Ревматоидном артрите;
  • Активном ревматическом процессе;
  • Остром панкреатите;
  • Панкреонекрозе.

Это важно! Концентрация СРБ определяется с целью определения длительности антибиотикотерапии. Существует причинная связь между повышением СРБ и СОЭ, однако СРБ появляется и исчезает ранее, чем изменяется уровень СОЭ.

В связи с этим в медицинской практике СРБ эффективно применяется для оценивания риска сердечно-сосудистых патологий и связанных с ними осложнений, поскольку с его помощью можно определить даже незначительные изменения количества этого белка в сыворотке крови.

Информация о причинах повышения уровня СРБ

С-реактивный белок повышен в следующих случаях:

  1. Наличие острых бактериальных инфекций(сепсис);
  2. При обострениях хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний;
  3. При повреждении тканей (острый инфаркт миокарда, травмы, ожоги, оперативные вмешательства);
  4. При хроническом вялотекущем воспалительном процессе, связанным с повышенным риском патологий сердечно-сосудистой системы;
  5. При злокачественных новообразованиях и метастазах;
  6. При избыточной массе тела, сахарном диабете;
  7. При артериальной гипертензии;
  8. При нарушениях гормонального фона (Повышение уровня эстрогена и прогестерона в сыворотке крови).

Что оказывает влияние на результат исследования?

Принято различать ряд факторов, которые могут спровоцировать повышение уровня СРБ

  • Интенсивные физические нагрузки;
  • Беременность;
  • Прием КОК;
  • При заместительной гормональной терапии.

Факторы, которые снижают уровень СРБ:

  • Прием бета-блокаторов;
  • НПВС (аспирин, ибупрофен, нимесулид);
  • Статинов;
  • Кортикостероидов.

Общие сведения о анализе

С-реактивный белок представляет собой гликопротеин, который продуцируется печенью. При различных патологиях  под действием провоспалительных цитокинов (интерлейкин-1, ФНО- альфа  и интерлейкин-6) его выработка повышается в течение 6 часов  с момента начала воспаления,  а концентрация в сыворотке крови в период от  24 до 48 часов  повышается в  10−100 раз .

Это важно! Повышение базового уровня СРБ, может быть определено только с помощью высокочувствительных лабораторных исследований.

Наличие даже относительно повышенного уровня белка в крови даже при нормальных показателях холестерина у практически здоровых пациентов может указывать на вероятность:

  • Гипертонии;
  • Апоплексического удара;
  • Инфаркта миокарда;
  • облитерирующего атеросклероза;
  • внезапной коронарной смерти.

Это важно! Уровень реактивного белка в крови снижается при применении ацетилсалициловой кислоты и статинов, которые уменьшают воспаление в стенках сосудов при атеросклерозе. Умеренное употребление алкоголя, снижение массы тела, регулярные физические нагрузки, способствуют снижению уровня белка и, соответственно, уменьшают риск сосудистых патологий.

Всем известен тот факт, что среди причин частой смертности взрослого населения   именно сердечно-сосудистые патологии и их последствия занимают осложнения лидирующие позиции.

Именно благодаря исследованиям уровня СРБ в комплексе   с другими показателями способствуют оценить риск возникновения данных патологий у относительно здоровых лиц, а также спрогнозировать течение заболевания у пациентов с кардиологическими патологиями, что оказывает помощь их профилактики и при планировании тактики лекарственной терапии.

В каких целях используется анализ на СРБ?

  1. Для оценивания риска развития патологий сердечно-сосудистой сферы у практически здоровых пациентов (в комплексе с другими маркерами).
  2. Для прогноза   осложнений (инсульт, инфаркт миокарда, внезапная коронарная смерть) у лиц с артериальной гипертензией и ИБС;
  3. Для оценки эффективности назначаемой терапии при патологиях системы органов кровообращения;
  4. Для профилактики осложнений.

Какие бывают результаты исследования на с-реактивный белок?

Среднее значение данного медицинского анализа составляет -  0 — 1 мг/л.

  • Концентрация белка до   1 мг/л - это говорит о низком риске вероятности патологий сердечно-сосудистой системы и их осложнений;
  • Показатель — 1−3 мг/л — говорит о среднем риске;
  • Показатели превышающие 3 мг/л — наличие высокого риска сосудистых патологий у пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, а также у здоровых людей.
  • Если же уровень белка превышает барьер в 10 мг/л, следует провести   повторный анализ и пройти дополнительные обследования, это необходимо для выявления инфекционных и других воспалительных заболеваний.

К каким специалистам необходимо обращаться для назначения анализа и его интерпретации?

Для назначения исследования направление выдают следующие врачи:

  1. Кардиолог;
  2. Терапевт;
  3. специалист общей практики.

И так, С-реактивный белок представляет собой общеизвестный «золотой маркер» воспалительных процессов, который является одним из главных компонентов в диагностике.  .

Это важно! Вся перечисленная информация представлена только для ознакомления. Для получения более подробных разъяснений проконсультируйтесь у своего лечащего специалиста.

Оцените статью: (голосов: 3 , среднее: 5,00 из 5)  Loading ...


Смотрите также