Аминазин показания к применению таблетки


Аминазин

Аминазин – это первый синтезированный нейролептик группы антипсихотических средств, появившийся еще в 1950 году.

Выпускается в форме таблеток и драже (0,025 г), раствора для внутримышечных (ампулы по 5 мл 0,5% раствора) и внутривенных (по 2 мл 2,5% раствора) инъекций.

Международное название препарата – Хлорпромазин. Аминазин является средством, которое входит в список жизненно важных лекарственных препаратов.

Фармакологическое действие Аминазина

Согласно инструкции, Аминазин относится к лекарствам, которые тормозят функции центральной нервной системы. Препарат, как типичный нейролептик, не вызывает снотворного эффекта, при условии применения рекомендованных доз. Несмотря на то, что с каждым годом разнообразие средств данной группы неуклонно растет, Аминазин широко применяют в медицинской практике повсеместно.

Одна из главных заслуг Аминазина – действие седативного характера, которое заключается в успокаивающем влиянии на ЦНС. Если дозировку препарата увеличивать, тогда возрастет общее успокоение, при этом опорно-двигательные рефлексы и двигательная активность будут снижены. Также расслабится и скелетная мускулатура. Под действием Аминазина, который снижает реактивность пациента в отношении различных стимулов, сознание полностью сохраняется, то есть человек не теряет контроль над происходящим вокруг. Если препарат использовать вместе с противосудорожными средствами, тогда воздействие последних намного увеличится.

Особенностью препарата является его влияние на эмоциональное состояние человека, а также антипсихотический эффект. Действие Аминазина направлено на устранение психомоторного возбуждения, уменьшение или полное снятие страхов, напряжения и тревог, ослабление или устранение галлюцинаций и бреда у людей, страдающих психозами и неврозами.

Также действие Аминазина имеет блокирующий характер – оно направлено на дофаминергические (участвующие в построении моторной координации и модулировании нейроэндокринных сигналов) и адренергические (реагирующие на норадреналин и адреналин) рецепторы.

По инструкции Аминазин в той или иной степени устраняет результаты воздействия адреналина и адреномиметических веществ. Но такая способность препарата не касается устранения гипергликемического эффекта адреналина, который повышает уровень сахара в крови.

Относительно слабо выражена способность ЛС блокировать холинорецепторы, способные преобразовывать свой контакт с ацетилхолином в сокращения мышц, нервные импульсы и другие особые эффекты.

Согласно инструкции, Аминазин может также успокоить икоту и устранить рвотный рефлекс. Помимо этого препарат снижает температуру тела при искусственном охлаждении организма (гипотермическое действие Аминазина). В некоторых случаях ЛС влияет на центры терморегуляции, при этом температура тела может повыситься.

Также препарат производит антигистаминное и противовоспалительное действие умеренного характера, уменьшает проницаемость сосудов, снижает активность кининов и гиалуронидазы. Если пациент принимает снотворные, местноанестезирующие или обезболивающие средства, то Аминазин усиливает их действие.

Показания к применению Аминазина

В инструкции к Аминазину указано, что показания к приему средства следующие:

  • галлюцинаторно-параноидные и параноидные состояния хронического типа;
  • шизофрения;
  • психотические нарушения у больных эпилепсией;
  • маниакальное возбуждение у больных маниакально-депрессивным психозом;
  • неврозы и психические болезни, сопровождающиеся страхами, бессонницей, напряжением и возбуждением;
  • ажитированная депрессия у больных с маниакально-депрессивным психозом;
  • рвота у беременных;
  • зудящие дерматозы;
  • болезнь Меньера;
  • неврологические болезни, которые сопровождаются увеличением мышечного тонуса.

Также Аминазин нередко назначают при лечении химиотерапевтическими средствами и при лучевой терапии.

При сильном и постоянном болевом синдроме Аминазин разрешено сочетать с анальгезирующими средствами, а также со снотворными препаратами и транквилизаторами.

Способы применения Аминазина

Дозировки препарата назначает врач индивидуально каждому пациенту. Если средство имеет форму таблеток или драже, тогда взрослым людям рекомендуется принимать по 10-100 мг за раз, при этом суточная дозировка составляет от 25 до 600 мг.

Детям (1-5 лет) Аминазин показан в объеме 500 мкг на килограмм веса каждые 4-6 часов, детям старше 5 лет – треть или половина дозы взрослого человека.

При использовании препарата в форме инъекций начальная доза для взрослых составляет 25-50 мг. Введение внутримышечное или внутривенное детям старше 1 года подразумевает 250-300 мкг на килограмм веса за одну инъекцию.

Противопоказания к применению Аминазина

Применение Аминазина запрещено при наличии следующих заболеваний:

  • прогрессирующие системные болезни головного и спинного мозга;
  • нарушения работы почек, печени и органов кроветворения;
  • тяжелые сердечнососудистые заболевания;
  • закрытоугольная глаукома;
  • микседема;
  • поздняя стадия бронхоэктатической болезни;
  • тромбоэмболическая болезнь;
  • задержка мочи;
  • травмы мозга;
  • выраженное угнетение центральной нервной системы;
  • коматозное состояние.

Побочное действие Аминазина

Препарат может вызвать следующие сбои в функциях организма:

  • нарушение зрения, акатизия, дистонические экстрапирамидные реакции, нарушения терморегуляции, паркинсонический синдром, поздняя дискинезия, судороги, ЗНС;
  • тахикардия, артериальная гипотензия (чаще всего при внутривенном введении);
  • агранулоцитоз, лейкопения;
  • холестатическая желтуха, диспепсические явления (при употреблении препарата в форме драже или таблеток);
  • затрудненное мочеиспускание;
  • импотенция, гинекомастия, нарушения менструального цикла, увеличение массы тела;
  • зуд, кожная сыпь, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит;
  • фотосенсибилизация, пигментация кожи;
  • отложение хлорпромазина в передних тканях глаза, что может ускорить старение хрусталика.

Особенно осторожно Аминазин назначают при следующих состояниях и болезнях:

  • нарушения функции печени;
  • патологические изменения картины крови;
  • синдром Рейе;
  • алкогольная интоксикация;
  • сердечнососудистые болезни;
  • рак молочной железы;
  • болезнь Паркинсона;
  • предрасположенность к развитию глаукомы;
  • задержка мочи;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • эпилептические припадки;
  • хронические болезни органов дыхания (в особенности у детей);
  • пожилой возраст;
  • истощение вследствие перенесенных заболеваний и операций.

Применение в период беременности и лактации

Иногда Аминазин назначают беременным, но в ограниченных дозах, которые еще больше сокращают в третьем триместре. Необходимо учесть, что действующее вещество препарата пролонгирует роды, это может вызвать дополнительные трудности и опасность как для матери, так и для ребенка.

Если препарат нужно принимать во время лактации, тогда грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

zdorovi.net

Аминазин: инструкция по применению

С особой осторожностью под тщательным контролем препарат применяют для лечения пациентов с патологическими изменениями картины крови, при желчнокаменной и мочекаменной болезни, остром пиелите, ревматизме, ревмокардите, алкогольной интоксикации, синдроме Рейе, а также при раке молочной железы, выраженной артериальной гипертензии, тромбоэмболии, выраженной миокардиодистрофии, склонности к развитию глаукомы, при болезни Паркинсона, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических приступах.

Следует с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия), истощенным и ослабленным больным.

В случае развития гипертермии, что является одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома, следует немедленно прекратить применение препарата.

У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении препарата существует больший риск развития экстрапирамидных симптомов.

При длительном лечении препаратом необходимо контролировать состав крови, протромбиновый индекс, функцию печени и почек. После инъекции препарата больным необходимо в течение 1 - 1,5 часов находиться в положении лежа: резкий переход в вертикальное положение может повлечь ортостатический коллапс.

Для уменьшения нейролептической депрессии применяют антидепрессанты и стимуляторы центральной нервной системы. В период терапии из-за возможности фотосенсибилизации кожи следует избегать длительного пребывания на солнце. Препарат не оказывает противорвотного действия в случае, когда тошнота является следствием вестибулярной стимуляции или местного раздражения пищеварительного тракта. При применении препарата больными с атонией пищеварительного тракта и ахилией рекомендуется назначать одновременно желудочный сок или кислоту соляную (из-за угнетающего действия хлорпромазина на моторику и секрецию желудочного сока), следить за диетой и функционированием кишечника. У больных, которые применяют препарат, может быть повышена потребность в рибофлавине.

Не рекомендовано применять у пациентов с гипотиреозом, феохромоцитомой, миастенией.

Нейролептические фенотиазины могут усиливать удлинение интервала QT, который повышает риск желудочковых аритмий, в том числе типа “пируэт”, которые потенциально могут привести к внезапной смерти. Перед назначением препарата следует обследовать пациента (биохимический статус, ЭКГ) с целью исключения возможных факторов риска (например, сердечные заболевания, удлинения интервала QT в анамнезе: метаболические нарушения, такие как гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия; голодание, злоупотребление алкоголем, сопутствующая терапия с другими лекарственными средствами влекут удлинение интервала QT). Необходимо проводить контроль ЭКГ в начале лечения препаратом и при необходимости во время лечения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Во время лечения Аминазином следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Беременность и период лактации

При необходимости применения Аминазина в период беременности следует ограничить сроки лечения, а в конце беременности – по возможности, уменьшить дозу. Необходимо иметь в виду, что Аминазин пролонгирует роды.

Применение в педиатрии

Препарат не рекомендуется применять детям в возрасте до 1 года.

lek.103.ua

Аминазин

В начале лечения могут наблюдаться сонливость, головокружение, сухость во рту, снижение аппетита, запоры, парез аккомодации, умеренно выраженная ортостатическая гипотензия, тахикардия, расстройства сна, задержка мочи, снижение потенции, фригидность, аллергические реакции со стороны кожи и слизистых оболочек (фотосенсибилизация, ангионевротический отек лица и конечностей); реже - резкое снижение АД.

При длительном применении в высоких дозах (0.5-1.5 г/сут) - экстрапирамидные расстройства (дискинезии - пароксизмально возникающие судороги мышц шеи, языка, дна ротовой полости, акинето-ригидные явления, акатизия, гиперкинезы, тремор и вегетативные нарушения), явления психической индифферентности, запоздалой реакции на внешние раздражения, нейролептическая депрессия и др. изменения психики, холестатическая желтуха, нарушения сердечного ритма, угнетение костномозгового кроветворения (лимфо- и лейкопения, анемия, агранулоцитоз), гиперкоагуляция, аменорея, галакторея, гиперпролактинемия, гинекомастия, тошнота, рвота, диарея, олигурия, пигментация кожи, помутнение хрусталика и роговицы; в единичных случаях - судороги (в качестве корректоров применяют противопаркинсонические ЛС - тропацин, тригексифенидил и др.; дискинезии купируются п/к введением 2 мл 20% раствора кофеин-бензоата натрия и 1 мл 0.1% раствора атропина), злокачественный нейролептический синдром.

Местные реакции: при в/м введении могут возникнуть инфильтраты, при в/в введении - флебит, при попадании на кожу и слизистые оболочки - раздражение тканей.Передозировка. Симптомы: арефлексия или гиперрефлексия, нечеткость зрительного восприятия, кардиотоксическое действие (аритмия, развитие СН, снижение АД, шок, тахикардия, изменение зубца QRS, фибрилляция желудочков, остановка сердца), нейротоксическое действие, включая ажитацию, спутанность сознания, судороги, дезориентацию, сонливость, ступор или кому; мидриаз, сухость во рту, гиперпирексия или гипотермия, ригидность мышц, рвота, отек легких или угнетение дыхания.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (избегать индукции рвоты, поскольку нарушение сознания и дистонические реакции со стороны мышц шеи и головы, обусловленные передозировкой, могут привести к аспирации рвотных масс). При аритмии - в/в фенитоин 9-11 мг/кг, при СН - сердечные гликозиды, при выраженном снижении АД - в/в введение жидкости или вазопрессорных ЛС, таких как норэпинефрин, фенилэфрин (избегать назначения альфа- и бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин, поскольку возможно парадоксальное снижение АД за счет блокады альфа-адренорецепторов Аминазином), при судорогах - диазепам (избегать назначения барбитуратов вследствие возможной последующей депрессии ЦНС и угнетения дыхания), при паркинсонизме - дифенилтропин, дифенгидрамин. Контроль функций ССС в течение не менее 5 сут, функции ЦНС, дыхания, измерение температуры тела, консультация психиатра. Диализ малоэффективен.

www.webapteka.ru

Препарат "Аминазин": отзывы врачей, инструкция по применению, состав и описание

Антипсихотические препараты – это психотропные средства, которые предназначены для лечения психотических расстройств. Следует особо отметить, что традиционное название таких лекарств - нейролептики. Эти медикаменты способны эффективно влиять на такие симптомы, как бред, иллюзии, галлюцинации, нарушения мышления, психотическое возбуждение, расстройство поведения и т. д. Назначать подобные препараты может только опытный доктор.

Наиболее популярным антипсихотическим средством выступает медикамент «Аминазин». Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, противопоказания и показания лекарства представлены ниже.

Состав, описание, форма

Какая форма присуща лекарству «Аминазин»? Инструкция, отзывы сообщают, что этот препарат поступает в продажу в форме коричнево-розового драже, а также раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Активным веществом данных средств является хлорпромазина гидрохлорид. Также в зависимости от формы выпуска в их состав входят различные вспомогательные элементы.

Фармакологические особенности

Чем примечателен медикамент «Аминазин»? Инструкция по применению, отзывы указывают на то, что это антипсихотическое средство, которое по своей фармакологической группе относится к нейролептикам. Оно оказывает гипотензивное, противорвотное и антигистаминное действие.

Активный ингредиент этого лекарства представляет собой производное фенотиазина. Помимо перечисленных свойств данный медикамент обладает седативным, слабым гипотермическим, антипсихотическим, местнораздражающим, вазодилатирующим и умеренно М-холиноблокирующим эффектами.

Антипсихотическое действие этого средства достигается за счет блокады дофаминовых Д2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной систем. Благодаря таким свойствам рассматриваемый препарат способен устранять галлюцинации, бред и другие продуктивные симптоматики психозов.

Нельзя не отметить и то, что «Аминазин», отзывы о котором приведены далее, купирует разнообразные виды психомоторного возбуждения, уменьшает выраженность агрессивности и психотического страха.

Седативный эффект этого лекарства достигается за счет блокады адренорецепторов ретикулярной фармации, что расположены в стволе головного мозга.

Свойства лекарства

Какие свойства присущи медикаменту «Аминазин»? Отзывы сообщают, что данный препарат угнетающе воздействует на условно-рефлекторную работу, расслабляет скелетную мускулатуру, снижает спонтанность двигательной деятельности, уменьшает чувствительность к эндогенным и экзогенным стимулам при устойчивом сознании. Использование больших дозировок этого лекарства вызывает сильную сонливость.

Блокада блуждающего нерва в ЖКТ и дофаминовых Д2-рецепторов, расположенных в триггерной зоне и рвотном центре, обеспечивает противорвотный эффект препарата. Также следует отметить, что это средство оказывает слабое воздействие на М-холинорецепторы. Кроме того, его выраженное влияние отмечается в отношении альфа-адренорецепторов.

Действие медикамента

Как действует препарат «Аминазин»? Отзывы гласят, что это средство способно полностью устранять эффекты, которые были вызваны эпинефрином. Его гипотермическое воздействие обусловлено блокадой дофаминовых рецепторов, что расположены в гипоталамусе.

Рассматриваемый препарат снижает кровяное давление, повышает ЧСС, оказывает слабое антигистаминное влияние и выраженное каталептогенное действие, а также уменьшает проницаемость стенок капилляров.

При внутримышечном введении данный медикамент вызывает седативный эффект в течение ¼ часа, а при пероральном приеме – спустя 120 минут. Толерантность пациента к седативному и гипотензивному эффектам развивается примерно через одну неделю.

При приеме этого лекарства внутрь его антипсихотические свойства дают о себе знать на 4-е или 7-е сутки. Терапевтический эффект этого препарата длится около 2-6 месяцев.

Фармакокинетика лекарства

Всасывается ли «Аминазин»? Отзывы сообщает, что при пероральном приеме хлорпромазин быстро, но не полностью абсорбируется из пищеварительной системы. Его пик концентрации в крови достигается спустя 4 часа.

Данный препарат подвергается первому прохождению через печень. Поэтому его концентрации в крови после приема внутрь гораздо меньше, нежели концентрация после внутримышечного введения.

Метаболизируется это лекарство в печени с образованием неактивных и активных производных.

Хлорпромазин имеет высокую связь с белками плазмы. Он широко распределяется в организме больного, проникая через ГЭБ.

Время полувыведения активного вещества этого лекарства составляет примерно 30 минут. При этом элиминация его производных может быть более длительной.

Выводится рассматриваемый медикамент вместе с мочой и желчью.

Препарат «Аминазин»: показания к применению

Отзывы сообщают, что данный препарат активно используется в психиатрической практике. Его назначают при терапии психомоторного возбуждения у человека с шизофренией. Также это лекарственное средство используют при хроническом психозе, острых бредовых состояниях, гипоманиакальном возбуждении, бессоннице, психопатии, психических заболеваниях, тревожности, страхе и тревоге.

Помимо перечисленных состояний показаниями к применению этого лекарства являются: упорная икота, психоз алкогольный, неукротимая рвота и сильная тошнота. При наличии болевого синдрома данный препарат усиливает действие анальгетических средств.

Также следует отметить, что рассматриваемое средство назначается при болезнях, которые сопровождаются повышенным мышечным тонусом, столбняке (в качестве комбинированной терапии совместно с барбитуратами) и после перенесенных нарушений в мозговом кровообращении.

Не так давно этот препарат применялся для искусственной гипотермии в составе литических смесей. В анестезиологии этот медикамент нередко назначают для премедикации и потенцирования общей анестезии.

В дерматологической практике «Аминазин» (отзывы пациентов об этом лекарстве носят преимущественно положительный характер) используется при зудящих дерматозах. Кроме того, его можно применять при терапии порфирии острого характера.

Противопоказания

В каких случаях не назначают антипсихотический препарат «Аминазин»? Отзывы врачей сообщают, что это средство не используется при коматозных состояниях любого происхождения, а также при выраженном угнетении работы нервной системы, тяжелой патологии сердца и сосудов, непереносимости действующего вещества, прогрессирующих заболеваниях головного и спинного мозга системного характера, язвенных поражениях ЖКТ и во время грудного вскармливания.

Ввиду большого риска развития гепатотоксических реакций это средство назначают с особой осторожностью при алкоголизме. То же касается рака молочной железы, патологических изменений крови, гиперплазии железы предстательной, закрытоугольной формы глаукомы, болезни Паркинсона, эпилепсии, микседемы, рвоты, кахексии, синдрома Рейе и пожилого возраста.

Препарат «Аминазин»: инструкция по применению

Таблетки, отзывы о которых представлены далее, используют в психиатрической практике в начальной суточной дозировке, равной 25-100 мг. Это количество делят на 1-4 приема. Со временем дозу увеличивают каждые четыре дня на 25 или 50 мг до достижения необходимого эффекта.

При тревожных состояниях перед операцией данный препарат пьют за 2-3 часа.

Максимальная разовая дозировка этого средства составляет 300 мг, а суточная — 1,5 г.

Что касается раствора, то его вводят внутривенно или внутримышечно. Начальная дозировка этого лекарства составляет 25-50 мг.

Перед введением препарата его разбавляют 2-5 мл раствора хлорида натрия или раствора прокаина. Уколы делают глубоко внутримышечно.

Максимальная разовая дозировка этого средства составляет 150 мг, а суточная — 1 г. Что касается внутривенного введения, то эти значения соответствуют 100 и 250 мг.

Нежелательные эффекты

Вызывает ли побочные действия «Аминазин» (таблетки)? Отзывы сообщают, что на первых этапах лечения данный медикамент может спровоцировать сухость во рту, парез аккомодации, фригидность, повышенную сонливость, запор, расстройство сна, головокружение, нарушение аппетита, тахикардию, выраженную форму ортостатической гипотензии, задержку мочеиспускания, снижение потенции, аллергию и падение кровяного давления.

Продолжительная терапия этим препаратом вызывает судороги мышц шеи и языка, нейролептическую депрессию, акинето-ригидные явления, экстрапирамидные расстройства, аменорею, акатизию, запоздалую реакцию на различные раздражители, гиперкоагуляцию, рвоту, изменения психики, нарушения сердечного ритма, пигментацию кожных покровов, угнетение костномозгового кроветворения, гинекомастию, холестатическую желтуху, галакторею, гиперплолактинемию, олигурию, диарею и злокачественный нейролептический синдром. При внутривенном вливании формируются флебиты, а при внутримышечном – инфильтраты.

Особые рекомендации

Терапия данным средством требует тщательного контроля над кровяным давлением, пульсом, работой почек и печени.

Данный препарат может вызвать фотосенсибилизацию, в связи с чем во время его приема рекомендуется избегать облучения.

Аналоги и стоимость

Цена этого лекарства зависит от его формы выпуска. Упаковку из 10 ампул можно приобрести за 60 рублей, а аналогичное количество таблеток стоит около 150 рублей.

К аналогам этого медикамента относят «Хлорпромазин Гидрохлорид» и «Тизерцин».

Отзывы

Согласно специалистам рассматриваемый медикамент обладает мощным антипсихотическим эффектом, устраняя все признаки психомоторного возбуждения. Однако следует отметить, что отзывы об этом средстве имеют разный характер.

Некоторые пациенты утверждают, что этот препарат действенен при болезни Альцгеймера, шизофрении, психозах, эпилепсии, а также хорошо снимает тревогу и напряжение. Другие же потребители считают, что рассматриваемое лекарство провоцирует развитие эпилептических припадков, дрожания рук, различных расстройств личности и состояния повышенной сонливости.

В любом случае это средство следует использовать только по назначению и под контролем лечащего доктора.

fb.ru

Инструкция по применению препарата Аминазин

Другие препараты при неврозах

01.12.2017

3.4 тыс.

2.3 тыс.

6 мин.

Аминазин относится к группе нейролептиков. Препарат способствует угнетению деятельности нервной системы (тормозящее действие), но не оказывает снотворного эффекта при правильном подборе дозировки. Впервые этот нейролептик был синтезирован в 1950 г. Несмотря на то что лекарственное средство многие врачи считают устаревшим, свойства препарата хорошо изучены, благодаря чему Аминазин успешно применяется в психиатрической и неврологической практике.

Основное действующее вещество - это хлорпромазина гидрохлорид. Оно известно как средство, оказывающее антипсихотический эффект и нормализующее эмоциональное состояние человека. Благодаря этому лекарство применяется в терапии заболеваний, которые сопровождаются бредом, галлюцинациями, психомоторным возбуждением.

Препарат выпускается в трех формах:

  • драже;
  • раствор для инъекций;
  • таблетки, покрытые оболочкой.

Наиболее распространенная форма выпуска — это драже. Дозировка действующего вещества - 25, 50 или 100 мг хлорпромазина в одной штуке. Раствор для инъекций выпускается в дозировке 25 мг действующего вещества в 1 мл жидкости. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержат 100 мг хлорпромазина. Они выпускаются в полимерных банках по 50 штук в одной упаковке.

Одно из главных свойств Аминазина - это блокирование активности центральных адренергических и дофаминергических межнейронных связей (рецепторов), благодаря чему препарат эффективно купирует симптомы, вызванные повышением адреналина. Это позволяет нормализовать артериальное давление, уменьшить частоту сердечных сокращений и устранить другие нарушения, сопровождающие выброс гормона.

Свойства лекарственного средства:

  • выраженное седативное действие;
  • угнетение рефлекторной деятельности при повышении дозировки лекарства;
  • антипсихотическая активность.

При введении препарата внутрь отмечается сокращение двигательных рефлексов, расслабление мускулатуры и уменьшение психоэмоционального возбуждения. При этом пациент остается полностью в сознании.

За счет угнетения рефлекторной деятельности этот нейролептик купирует рвотные позывы и снимает приступ икоты.

Противосудорожной активностью лекарство не обладает, однако в ряде случаев усиливает эффект препаратов, применяющихся для купирования судорожных припадков.

Среди других свойств средства - умеренно выраженное противовоспалительное и антигистаминное действия.

Аминазин устраняет галлюцинации, применяется для снятия бреда или уменьшения проявления этих симптомов.

Препарат широко применяется для лечения различных психиатрических и неврологических патологий, которые сопровождаются психомоторным возбуждением, бессонницей, нарушение рефлекторной деятельности. Аминазин используется как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии.

Показания к применению препарата:

  • шизофрения;
  • маниакально-депрессивный психоз;
  • эпилепсия с психотическими нарушениями;
  • неврозы;
  • боли невралгического характера;
  • алкогольные психозы;
  • болезнь Меньера.

Максимальная концентрация препарата в крови при внутривенном введении достигается очень быстро, что позволяет купировать приступы агрессии у больных шизофренией.

Оправдано применение средства при зудящих дерматитах благодаря антигистаминному и антипсихотическому действию лекарства. Возможно введение инъекций Аминазина больным с эпилептическим статусом совместно с препаратами противосудорожного действия. Средство назначается при повышенной активности нейронов в коре головного мозга, поэтому его использование оправдано и при психомоторных нарушениях у пожилых пациентов после перенесенного инсульта.

Аминазин снимает симптоматику повышения адреналина, поэтому применяется при острых алкогольных психозах. Вопреки распространенному мнению, препарат не лечит похмелье, но подавляет рвотные позывы, тем самым облегчая самочувствие. При алкоголизме средство применяют в составе комплексной терапии в стационарных условиях, так как при введении высоких доз Аминазина необходимо контролировать состояние печени и почек. В инструкции к препарату сообщается, что его можно применять при алкогольных психозах, но многие врачи отказываются от него в пользу более щадящих средств.

Аминазин может назначаться в составе комплексной терапии различных нарушений, сопровождающихся повышением возбуждения центральной нервной системы. Это обусловлено тем, что лекарство способно усиливать терапевтическое действие некоторых препаратов.

Средство оказывает гипотензивный эффект за счет седативного влияния и блокирования адренергических рецепторов. Это свойство хлорпромазина необходимо учитывать при лечении пациентов с низким артериальным давлением.

Лекарственное средство назначается для терапии аутизма и шизофрении у детей старше 5 лет.

Допустимые дозировки зависят от формы применяемого лекарства и подбираются только лечащим врачом.

Внутримышечное или внутривенное введение показано для быстрого купирования состояния, сопровождающегося психомоторным возбуждением. Такая форма лекарственного средства применяется для лечения пациентов с шизофренией при обострении заболевания, которое характеризуется галлюцинациями и бредом. Максимально допустимое количество для разового введения — не более 150 мг хлорпромазина. Суточная доза не должна превышать 600 мг. В среднем практикуется введение до 5 мл раствора не чаще 3 раз в сутки. Длительность лечения зависит от состояния пациента, типа заболевания и применяемой схемы терапии.

Драже и таблетки используют в течение нескольких месяцев. Для взрослых пациентов схема приема следующая: в первые несколько недель применяют 25-75 мг препарата, разделив эту дозу на 3. Затем постепенно повышают количество средства. Терапевтическая доза составляет от 75 до 300 мг в сутки, при лечении ряда заболеваний возможно ее увеличение вдвое или втрое, но только по назначению врача.

Детям прописывают половину, то есть до 35-40 мг препарата в сутки, разделив прием на 3 этапа. При необходимости практикуется постепенное увеличение дозировки. Максимально допустимое суточное количество хлорпромазина для ребенка составляет 75 мг.

Пожилому человеку показано применение препарата в детских дозировках. Допускается изменение схемы лечения при отсутствии противопоказаний и заболеваний сердечно-сосудистой системы, но только по назначению врача.

Средство используется для терапии затяжной икоты. В этом случае максимальная суточная дозировка не должна превышать 40 мг.

Негативные реакции организма наблюдаются при длительном лечении высокими дозами Аминазина. Условно их можно разделить на несколько групп.

Со стороны нервной системы возможны психические нарушения, проявляющиеся акатизией, психической индифферентностью, ухудшением реакции на внешние раздражители. В редких случаях появляются симптомы паркинсонизма, нейролептической депрессии и патологии сна. Несмотря на то что Аминазин усиливает действие препаратов противосудорожной группы, в редких случаях лекарство провоцирует судороги.

Иногда отмечается нарушение пищеварения, сопровождающееся потерей аппетита, тошнотой и рвотой.

Препарат оказывает гипотензивное действие, в редких случаях наблюдаются тахикардия и одышка на фоне приема больших доз Аминазина. Возможно ухудшение зрения. Со стороны иммунной системы могут наблюдаться реакции гиперчувствительности к хлорпромазину, что проявляется кожными аллергическими высыпаниями, дерматитом и эритемой. В тяжелых случаях они сопровождаются ангионевротическим отеком и бронхоспазмом.

О возможности лечения препаратом и вероятных побочных реакциях следует проконсультироваться с врачом.

Абсолютные противопоказания к лечению Аминазином:

  • затяжная депрессия;
  • глаукома;
  • артериальная гипотензия;
  • тяжелые патологии печени;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • тромбоэмболия.

Препарат может усиливать симптомы депрессии, поэтому не назначается для лечения этого состояния. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки нельзя принимать Аминазин в таблетках, но внутривенное введение не противопоказано.

Из-за снижения артериального давления на фоне приема средства пациентам с гипотонией следует использовать препарат под контролем врача или заменить его во избежание развития ортостатического коллапса. Лекарство не следует назначать в период беременности. Возможно применение Аминазина для терапии тяжелого токсикоза с частой рвотой. Решение о назначении препарата должен принимать врач. В период лактации от приема Аминазина следует воздержаться или прекратить кормление на время лечения.

Холорпромазин несовместим с рядом средств. В инструкции содержится подробный перечень взаимодействий, который необходимо изучить перед началом лечения.

Аминазин — это коммерческое название действующего вещества. В аптеках представлен полный аналог этого препарата — Хлорпромазина гидрохлорид в ампулах.

Средство с похожим механизмом, но другим составом — это Тизерцин. Основное его действующее вещество — левомепромазин. Он имеет практически те же показания и противопоказания, что и Аминазин.

Подбор аналогов должен осуществляться только специалистом. Самостоятельное лечение препаратами антипсихотического действия опасно для здоровья. Такие лекарства оказывают системное действие на организм и могут вызвать ряд опасных побочных эффектов.

neurofob.com

Аминазин

Аминазин - лекарственное средство, которое относится к антипсихотическим препаратам.

Действующее вещество

Хлорпромазин (Chlorpromazine).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме драже, раствора для в/в и в/м введения и таблеток.

Аминазин, драже 1 драже
Хлорпромазина гидрохлорид 50 мг
Вспомогательные вещества: сахароза (сахар), патока крахмальная, желатин, воск, тальк, титана диоксид, масло подсолнечное, краситель железа оксид красный.
Раствор 1 мл
Хлорпромазина гидрохлорид 25 мг
Таблетки 1 табл.
Хлорпромазина гидрохлорид 25 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, коповидон, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: Опадрай II 85F38209, в т. ч. спирт поливиниловый частично гидролизованный, макрогол-3350, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид желтый.

Показания к применению

Применяется в следующих областях медицины:

  • Психиатрия - неврозы, сопровождающиеся бессонницей, приступы белой горячки, алкогольный психоз, психомоторное возбуждение при шизофрении, маниакально-депрессивный психоз.
  • Неврология - заболевания, при которых отмечается повышенный мышечный тонус.
  • Хирургия - в качестве успокоительного средства перед операцией и для усиления действия обезболивающих средств и местной анестезии.
  • Дерматология – экзема, нейродермит, крапивница.
  • Онкология - в качестве противорвотного средства.

Применяется при упорной икоте.

Как противорвотное средство назначается беременным, при болезни Меньера, уремии, при рвоте вызванной приемом лекарственных препаратов.

Противопоказания

  • поражение печени и почек.
  • нарушение нормального функционирования кроветворных органов.
  • заболевания головного/спинного мозга находящиеся в прогрессирующей стадии.
  • микседема.
  • закупорка сосудов сгустками крови.

Желчнокаменная, мочекаменная болезни, ревматизм, острый пиелит и ревмокардит относятся к относительным противопоказаниям. Применение Аминазина в этих случаях осуществляется только с назначения лечащего врача.

Строго противопоказано использовать Аминазин лицам в бессознательном состоянии.

Не рекомендуется применять во время беременности.

Инструкция по применению Аминазин (способ и дозировка)

Режим дозирования устанавливается индивидуально для каждого пациента. Разовая доза для взрослых при приеме внутрь составляет 10-100 мг, а суточная доза - 25-600 мг. Для детей в возрасте 1-5 лет разовая доза составляет по 500 мкг/кг каждые 4-6 ч. Для детей в возрасте старше 5 лет – 1/3-1/2 дозы взрослого.

Начальная доза для взрослых при в/м или в/в введении составляет 25-50 мг. У детей старше 1 года она достигает 250-500 мкг/кг.

Частота применения парентерально или внутрь зависит от клинической ситуации и показаний.

Максимальные разовые дозы: для взрослых при в/м введении - 150 мг, при приеме внутрь - 300 мг, при в/в введении - 100 мг.

Максимальные суточные дозы: для взрослых при в/м введении - 1 г, при приеме внутрь - 1.5 г, при в/в введении - 250 мг.

Для детей в возрасте младше 5 лет (масса тела до 23 кг) максимальные суточные дозы при приеме внутрь, в/м или в/в введении составляют 40 мг. Для детей в возрасте старше 5 лет (масса тела более 23 кг) - 75 мг.

Побочные эффекты

  • При попадании раствора Аминазина под кожу, на кожный покров и слизистые оболочки возможно появление раздражения тканей.
  • Внутримышечное введение препарата в некоторых случаях может привести к появлению уплотнений.
  • При внутривенном введении раствора возможно повреждение внутреннего слоя сосуда.

Для того чтобы избежать данных побочных эффектов перед введением Аминазин разбавляют растворами глюкозы (при внутривенном введении) или новокаина.

При пероральном приеме может вызвать резкое снижение артериального давления, отеки лица и конечностей, расстройство пищеварения. При отеках и дерматитах дополнительно назначаются антиаллергические препараты или отменяется лечение.

Поскольку препарат замедляет моторику ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), рекомендуется поддерживаться определенной диеты и постоянно следить за функционированием ЖКТ.

Прием Аминазина может послужить причиной изменений психики (постоянное стремление к движениям, запоздалая реакция на раздражители, состояние подавленности). Для того чтобы уменьшить побочные действия необходимо понизить дозу препарата.

Передозировка

Информация отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Аминазина раствор для инъекций, Хлорпромазина гидрохлорид.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

  • Среди всех существующих нейролептиков Аминазин считается одним из основных.
  • Одной из основных особенностей препарата является успокаивающее действие, которое Аминазин оказывает на ЦНС. Увеличение дозы препарата добавляет к общему успокоению угнетение двигательно-оборонительных рефлексов. Под влиянием принимаемого препарата значительно уменьшается спонтанная двигательная активность. Организм начинает слабо реагировать на внешние и внутренние стимулы, стоит отметить, что сознание в этот момент сохраняется.
  • В некоторых случаях применяется параллельно с противосудорожными средствами, что значительно увеличивает их эффективность.
  • Действует на эмоциональную сферу человека. Это выражается в блокировании бреда, различных видений, которые уже начинают приобретать характер реальности. Больные, страдающие от психозов и неврозов, могут так же обратиться за помощью к данному препарату. Он позволит уменьшить страх, тревожные ощущения и общее эмоциональное напряжение.
  • Предупреждает повышение артериального давления, или каких либо других эффектов вызываемых адреналином. Единственным эффектом адреналина, с которым не в силах бороться препарат, является повышение уровня сахара в крови.
  • Обладает сильным противорвотным действием и способен успокоить икоту.
  • Аминазин оказывает противовоспалительное и антигистаминное действие, уменьшает проницаемость сосудов, а также понижает активность кининов и гиалуронидазы.
  • Применение Аминизина совместно со снотворными препаратами или с анальгетиками обеспечивает усиление оказываемых ими действий.

Особые указания

В период лечения следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Следует с осторожностью применять препарат у пациентов, занимающихся потенциально опасной деятельностью, требующей высокой скорости психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

При необходимости назначения хлорпромазина при беременности требуется ограничить сроки лечения, а в конце беременности уменьшить дозу. Хлорпромазин пролонгирует роды.

Хлорпромазин и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. При необходимости использования в период лактации грудное вскармливание нужно прекратить.

В детском возрасте

Применение препарата у детей возможно согласно режиму дозирования.

В пожилом возрасте

Фенотиазины следует применять с осторожностью у больных пожилого возраста (повышение риска чрезмерного гипотензивного и седативного воздействия).

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении ЛС, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, этанолсодержащих препаратов, этанола возможно усиление угнетающего воздействия на ЦНС, а также угнетения дыхания.
  • При совместном применении с противосудорожными ЛС возможно снижение порога судорожной готовности; с препаратами для лечения гипертиреоза - повышение риска развития агранулоцитоза; с ЛС, вызывающими экстрапирамидные реакции – есть риск увеличения тяжести и частоты экстрапирамидных нарушений; с препаратами, провоцирующими артериальную гипотензию - возможно аддитивное воздействие на АД.
  • При комплексном применении мапротилина, трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО есть риск развития ЗНС.
  • При совместном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергического действия; с амфетаминами - антагонистическое взаимодействие; с антихолинэстеразными препаратами - ухудшение течения миастении, мышечная слабость.
  • При одновременном использовании с антацидами, содержащими магния и алюминия гидроксид, уменьшается концентрация хлорпромазина в плазме крови вследствие нарушения его всасывания из ЖКТ.
  • При совместном применении оральных гормональных контрацептивов описан случай увеличения содержания хлорпромазина в плазме крови.
  • При совместном применении с амитриптилином возрастает риск развития поздней дискинезии.
  • При комплексном использовании хлорпромазин может уменьшать или угнетать антигипертензивное воздействие гуанетидина.
  • При одновременном применении с диазоксидом может возникать выраженная гипергликемия; с золпидемом - усиливается седативное воздействие; с доксепином - потенцирование гиперпирексии; с зопиклоном - усиливается седативное воздействие; с имипрамином - повышается уровень имипрамина в плазме крови.
  • При совместном назначении с лития карбонатом возможны выраженные экстрапирамидные проявления, нейротоксическое действие; с морфином - возможно развитие миоклонуса.
  • При комплексном использовании хлорпромазин подавляет эффекты леводопы в результате блокады допаминовых рецепторов в ЦНС.
  • При комплексном назначении нортриптилина у больных с шизофренией возможно ухудшение клинического состояния. Описаны случаи развития паралитического илеуса.
  • При одновременном применении с пиперазином возможны судороги; с пропранололом - повышение уровня пропранолола и хлорпромазина в плазме крови; с тразодоном - артериальная гипотензия; с тригексифенидилом – развитие паралитического илеуса; с трифлуоперазином - тяжелая гиперпирексия; с фенитоином – уменьшение или повышение концентрации фенитоина в плазме крови.
  • При комплексном применении цизаприда удлиняется интервал QT на ЭКГ.
  • При совместном назначении с флуоксетином возрастает риск развития экстрапирамидных симптомов; с сульфадоксином/пириметамином, хлорохином повышается уровень хлорпромазина в плазме крови.
  • При одновременном назначении с циметидином есть риск уменьшения концентрации хлорпромазина в плазме крови.
  • При совместном применении эфедрина возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.

Условия отпуска из аптек

Информация отсутствует.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Аминазин за 1 упаковку от 139 рублей.

dolgojit.net

Аминазин

Назначают аминазин внутрь (в виде драже), внутримышечно или внутривенно (в виде 2,5% раствора). При парентеральном (минуя пищеварительный тракт) введении эффект наступает быстрее и выражен сильнее. Внутрь препарат рекомендуется применять после еды (для уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка). При внутримышечном введении к необходимому количеству раствора аминазина добавляют 2-5 мл 0,25%-0,5% раствора новокаина или изотонического раствора натрия хлорида. Раствор вводят глубоко в мышцы (в верхний наружный квадрант ягодичной области или в наружнобоковую поверхность бедра).

Внутримышечные инъекции производят не более 3 раз в сутки. Для внутривенного введения необходимое количество раствора аминазина разводят в 10-20 мл 5% (иногда 20-40%) раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида, вводят медленно (в течение 5 мин).

Дозы аминазина зависят от способа введения, показаний, возраста и состояния больного. Наиболее удобным и распространенным яатяется прием аминазина внутрь.При лечении психических заболеваний начальная доза составляет обычно 0,025-0,075 г в сутки (в 1-2-3 приема), затем ее постепенно увеличивают до суточной дозы 0,3-0,6 г. В отдельных случаях суточная доза при приеме внутрь достигает 0,7-1 г (особенно у больных с хроническим течением заболевания и психомоторным возбуждением). Суточную дозу при лечении большими дозами делят на 4 части (прием утром, днем, вечером и ночью).

Длительность курса лечения большими дозами не должна превышать 1-1,5 мес., при недостаточном эффекте целесообразно перейти к лечению другими препаратами. Длительное лечение одним аминазином в настоящее время проводится относительно редко. Чаще аминазин сочетают с трифтазином, галоперидолом и другими препаратами.

При внутримышечном введении суточная доза аминазина обычно не должна превышать 0,6 г. По достижении эффекта переходят на прием препарата внутрь.К концу курса лечения аминазином, который может продолжаться от 3-4 нед. до 3-4 мес. и дольше, дозу постепенно понижают на 0,025-0.075 г в сутки. Больным с хроническим течением заболевания назначают длительную поддерживающую терапию.

При состояниях выраженного психомоторного возбуждения начальная доза при внутримышечном введении составляет обычно 0,1-0,15 г. С целью экстренного купирования острого возбуждения можно вводить аминазин в вену. Для этого 1 или 2 мл 2,5% раствора (25-50 мг) аминазина разводят в 20 мл 5% или 40% раствора глюкозы. При необходимости увеличивают дозу аминазина до 4 мл 2,5% раствора (в 40 мл раствора глюкозы). Вводят медленно.

При острых алкогольных психозах назначают 0,2-0,4 г аминазина в сутки внутримышечно и внутрь. Если эффект недостаточен, внутривенно вводят 0,05-0,075 г (чаще в сочетании с тизерцином).Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,3 г, суточная - 1,5 г; внутримышечно: разовая - 0,15 г, суточная - 1 г; внутривенно: разовая - 0,1 г, суточная - 0,25 г.Детям аминазин назначают в меньших дозах: в зависимости от возраста от 0,01-0,02 до 0,15-0,2 г в сутки. Ослабленным и пожилым больным -до 0,3 г в сутки.Для лечения болезней внутренних органов, кожных и других заболеваний аминазин назначают в более низких дозах, чем в психиатрической практике (по 0,025 г 3-4 раза в день взрослым, детям старшего возраста - по 0,01 г на прием).

medhall.ru


Смотрите также