Аллергический риносинусит симптомы и лечение у взрослых


Что такое аллергический риносинусит, симптомы, лечение болезни

Очень неприятная болезнь, которая доставляет человеку много проблем – это аллергический риносинусит. Данное заболевание является комплексным, так как околоносовые пазухи и слизистая носа поражается одновременно вирусами и инфекцией.

Старт воспаления начинается в челюстной пазухе,  за короткое время переходит на основные защитные структуры слизистых.

Виды и причины заболевания

Аллергический риносинусит разделяется на следующие виды:

  1. Сезонный. Возникает в определенный сезон, чаще всего весной, причиной являются пыльцевые аллергены, которые исходят от цветущих растений.
  2. Хронический. Развивается за счет сильной чувствительности к аллергенам, находящимся в быту.
  3. Смешанный. Присутствует аллергический и инфекционный компонент.

Основной причиной болезни является именно аллергия. Заболевание может проявиться по многим другим причинам, к ним относят: вирусные инфекции, повреждение слизистой, полипы, сильное переохлаждение, химическое воздействие.

Симптоматика заболевания

Аллергический риносинусит очень быстро начинается, сопровождаясь определенными симптомами. Возникает сильный зуд в области носа, который сопровождается частым чиханием. Из носа отделяется бесцветная жидкость, образуется периодическая заложенность носа. Все эти симптомы могут сопровождаться сильными головными болями и сонливость, в некоторых случаях может подниматься температура.

Но такая аллергия не всегда ограничивается данным заболеванием, в редких случаях может появиться покраснение, зуд глаз, обильная слезоточивость, заложенность ушей, сыпь на теле.

Самые яркие и сильные симптомы проявляются у острого и рецидивирующего риносинусита. Причиной этому является общая интоксикация, активное размножение патогенной флоры. При остром проявлении острой формы длительность симптоматики может превышать 12 недель. А рецидивирующее проявление вспыхивает всего несколько раз в год и сбивает организм с привычной работы всего на 10 дней.

Еще одним направлением риносинусита является вазомоторный аллергический риносинусит.

Что такое вазомоторный аллергический риносинусит

Риносинусит вазомоторный – это сужение полости носа. Оно происходит из-за набухания тканей, расположенных в раковинах носа. Развитие заболевания происходит за счет нарушения тонуса в слизистой оболочке, после чего сильно утяжеляется дыхание.

Боковая поверхность носа располагается на костной структуре, которые покрываются слизистой оболочкой – это и есть носовая раковина. На ней располагается большое количество сосудов. При возникновении данного заболевания происходит нарушение кровообращения в сосудах,  слизистая начинает отекать, образуя при этом заложенность носа, насморк.

Данное заболевание могут определить как вазомоторный аллергический риносинусит или еще ангионевротический отек. Возникает оно при определенных патологиях: искривление носа, наличие полипов или аденоидов.

Основой болезни является изменении возбудимости центральных центров в отделах нервной системы, за счет этого слизистая начинает сильно реагировать даже на обычные раздражители.

Данные изменения нарушают активность мерцательного эпителия, а так же его рабочую функцию. Болезнь может стать появлением вегетососудистой дистонии.

На развитие заболевания могут влиять многие факторы: курение как активное, так и пассивное, частое ОРВИ, большой поток холодного воздуха, стресс, повреждение носовой полости, перепады температуры в течение длительного времени, постоянное применение носовых капель.

Основные симптомы заболевания:

  • снижение работоспособности;
  • затруднение дыхания;
  • постоянная заложенность;
  • насморк, который сопровождается выделениями из носовых ходов.

Способы борьбы с заболеванием

Если возникло подозрение на заболевание риносинусит аллергический, то медлить нельзя, следует немедленно обратиться к специалисту, иначе он очень быстро перейдет из острого в хронический. К тому же игнорирование болезни приводит к ослаблениям защитных функций всего организма.

Если лечение начать с задержкой, то могут начать развиваться болезни других органов, такие как воспалительный процесс в ушной раковине,  регулярный конъюнктивит. Борьба начинается с ликвидации очага воспаления.

В первую очередь снимается самый сильный симптом – воспаление. Для этого применяется антибактериальная терапия. Но универсального средства для лечения воспаления нет, поэтому его назначает врач после лабораторного обследования. Самым эффективным препаратом является прием антибиотика:

  • Амоксицилин;
  • Клавуланат;
  • Цефоруксим;
  • Левофлоксацин;
  • Моксифлоксацин;
  • Спарфлоксацин.

Длительность лечения определяет лечащий врач.

После чего удаляется патогенный секрет. То есть, производится очищение носовой полости и избавление от болезнетворных бактерий. В противном случае прием антибиотиков не поможет. Для этого назначают промывание носа препаратами, содержащими морскую соль – Аквамарис, Аквалор и другие. Снять воспаление слизистой помогают сосудосуживающие капли в нос и антибактериальные средства.

Заболевание может активно развиваться на фоне ослабленного иммунитета. По этой причине для лечения применяют препараты, укрепляющие иммунную систему. Распространенным препаратом является ИРС-19. В его состав входят бактериальные лизаты, помогающие улучшить защитные функции организма. Он не вызывает привыкания даже при длительном приеме, не усугубляет естественный иммунитет. Его воздействие местное, он позволяет организму восстановиться и начать бороться с вирусами самостоятельно. Кроме данного препарата больного могут прописать:

  • Ксилометазолин;
  • Нафазолин;
  • Оксиметазолин.

Но не стоит забывать, что во время лечения следует соблюдать правильное питание, обогащенное полезными витаминами и минералами.

Лечение риносинусита народными методами

Кроме медицинских препаратов аллергический риносинусит можно лечить  народной медициной.

Народное лечение вовсе не означает, что следует заняться самолечением. Его так же должен назначать врач. Лечение травами выписывается в качестве вспомогательного.

Растения, которые выписывает врач, обладают слабым антибактериальным эффектом, но способны быстро снимать отечность. К ним относятся:

  • Валерьяна;
  • Аптечная ромашка;
  • Эвкалипт;
  • Календула.

Из них готовят настои, которые закапывают в нос или используют для промывания.

Эфирные масла мяты или эвкалипта используют в качестве ингаляций. Для этого его капают на платок, и вдыхают пары в течение нескольких минут, продолжительность ингаляций так же назначает врач.

Народное лечение еще включает в себя регулярный массаж носа, прогревание вареным яйцом. Но делать такие мероприятия следует с особой осторожностью, иначе излишнее тепло может спровоцировать более сильное воспаление.

Выбор лечения заболевания определяется только правильно установленным диагнозом и врачом, иначе можно только усугубить ситуацию. Именно поэтому лечение должен назначать только специалист после прохождения необходимого обследования.

lorvdele.ru

Воспалительный процесс на слизистых оболочках носа — аллергический риносинусит: причины развития заболевания и правила лечения

Риносинусит – воспалительный процесс, который развивается на слизистой оболочке носа и его придаточных пазух. Заболевание имеет несколько разновидностей, в зависимости от его этиологии. Одной из них является аллергический риносинусит.

Развитие аллергической формы риносинусита происходит вследствие попадания в полость носа различных аллергенов, которые иммунная система начинает воспринимать как чужеродных агентов. Это заболевание в последнее время получает все большее распространение, как и другие виды аллергии. При отсутствии своевременного лечения риносинусита могут развиться серьезные осложнения. Важно вовремя распознать симптомы болезни и обратиться к специалисту.

Содержание статьи:

Чтобы правильно назначить лечение, необходимо определить вид заболевания и его провоцирующие факторы.

Выделяют такие формы аллергического риносинусита:

  • Сезонный (сенная лихорадка) – синдром поллиноза, который в основном проявляется в период цветения отдельных культур (весна-лето). Аллергенами выступает пыльца растений. Для этой формы заболевания характерная определенная цикличность.
  • Круглогодичный – проявляется постоянным процессом сенсибилизации организма вне зависимости от времени года. Может возникать при попадании в полость носа путем вдыхания частичек пыли, шерсти, бытовой химии;
  • Смешанный – возникает в случае присоединения бактериальной инфекции. Часто это происходит при отсутствии или недостаточном лечении обычного аллергического риносинусита. Постоянно воспаленная носоглотка становится благоприятной средой для активного размножения бактерий.

Причины развития патологии

Запускать воспалительный процесс в пазухах носа при аллергическом риносинусите может постоянное раздражение их слизистых, чувствительность которых постепенно усиливается, при незначительном контакте с ранее безопасным веществом, появляются симптомы аллергии.

Может ли быть аллергия на чеснок и как она проявляется? Прочтите полезную информацию.

Инструкцию по применению уколов от аллергии Рузам узнайте из этой статьи.

Провоцирующие факторы, которые предрасполагают к развитию заболевания:

  • физиологические патологии носовой полости (искривление перегородки, узкие проходы, аденоиды, полипы);
  • респираторные и вирусные заболевания, при которых воспаляется слизистая носа;
  • все формы хронического ринита;
  • воздействие химических веществ или травма носа;
  • наличие в анамнезе других аллергических заболеваний с частыми их обострениями;
  • постоянный сухой и горячий воздух в помещении, который пересушивает слизистую, вызывает ее атрофию;
  • переохлаждение и другие.

Характерные признаки и симптомы

Аллергический риносинусит сопровождается признаками, характерными для любого респираторного заболевания:

  • зуд и жжение в носовой полости;
  • отечность слизистой и тканей носа, которые затрудняют дыхание;
  • выделение водянистого секрета из носа (при инфекционном характере заболевания появляются гнойные примеси);
  • чихание;
  • гиперемия склер;
  • скопление слизистых выделений на задней стенке горла;
  • сухой аллергический кашель.

Системные признаки:

  • общая слабость;
  • недомогание;
  • головокружение и головные боли (особенно в вечернее время);
  • сонливость;
  • высокая температура.

Чаще воспалению подвергаются ячейки решетчатого лабиринта и верхнечелюстные пазухи. При надавливании на пораженную зону усиливаются болевые ощущения.

Аллергический риносинусит может предшествовать бронхиальной астме.

Стадии болезни:

  • Периодические приступы – умеренные симптомы при контакте с аллергеном.
  • Регулярные проявления – нос заложен постоянно. Слизистые скудные выделения, ухудшение обоняния. Ухудшается работоспособность.
  • Появление полипозных образований, которые существенно затрудняют дыхание носом.
  • Карнификация – в нижней и средней носовой раковине слизистая гипертрофируется, уменьшается просвет носовых ходов.

Диагностика

Чтобы точно поставить диагноз «аллергический риносинусит», необходимо провести ряд современных исследований:

  • Эндоскопия – введение в носовую полость специального зонда с миникамерой, которая фиксирует состояние слизистых, позволяет определить наличие образований.
  • УЗИ придаточных пазух – проводится при подозрение на разрастание полипов или кисты. Определяет размер и локализацию новообразований.
  • Рентген носа – снимок в нескольких проекциях дает возможность оценить степень повреждения носовых пазух и распространенность воспалительного процесса.
  • КТ – проводится при осложненных формах риносинусита, когда симптоматика слабо выражена.
  • Бакпосев слизистых выделений – исследует микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам при подозрении на инфекционный риносинусит.

Эффективные методы лечения

Если правильно определить, какое раздражающее вещество стало причиной воспаления, нужно ограничить возможность любых потенциальных аллергенов попадать на слизистую носа (пыль, шерсть, пыльца, бытовая химия).

Важно! Перед тем, как назначить комплекс препаратов для борьбы с риносинуситом, необходимо выявить и устранить его первопричину, исключить контакт с аллергеном. В противном случае терапия будет неэффективной.

Лекарственные препараты

Единой схемы лечения аллергического риносинусита нет. Лекарственные средства ЛОР подбирает индивидуально, исходя из причины заболевания, его тяжести, возраста пациента, существующих противопоказаний. В арсенале специалистов есть много средств, которые воздействуют на течение риносинусита.

Для быстрого купирования проявлений аллергической реакции назначают антигистаминные препараты. Сегодня редко применяют средства 1 поколения с выраженным седативным действием. Предпочтение отдается новому поколению блокаторов Н1-рецепторов:

  • Терфенадин;
  • Кларитин;
  • Телфаст;
  • Цетиризин.

Большинство из них очень удобно принимать – достаточно 1 раз в сутки для достижения желаемого эффекта. Удобная форма антигистаминных препаратов – спреи и капли. Они помогают быстро попасть нужной концентрации лекарства в очаг воспаления и снять неприятные симптомы:

Интраназальные спреи и капли:

  • Левокабастин;
  • Аллергодил;
  • Гистимет.

Чтобы снять отек носа, позволить ему нормально дышать, в течение не более 3-5 дней используют сосудосуживающие капли:

  • Нафтизин;
  • Санорин;
  • Виброцил.

Стабилизаторы мембран тучных клеток:

  • Ифирал;
  • Кромоген;
  • Кромосол;
  • Кромогексал.

Основной действующий компонент — кромогликат натрия, который оказывает выраженное десенсибилизирующее действие. Он блокирует вход ионов в тучные клетки, не допускает дегрануляции и выброса медиаторов аллергии наружу (гистамина, брадикинина и других).

Самыми эффективными на данный момент средствами при аллергическом риносинусите считаются интраназальные кортикостероиды. Они быстро снимают отек слизистой носа, улучшают проходимость ходов, сокращают количество выделений.

Узнайте инструкцию по применению сорбента Полисорб для очищения организма от аллергенов.

Обзор и характеристику уколов против аллергии можно увидеть на этой странице.

Перейдите по адресу http://allergiinet.com/allergeny/bytovye/moyushie-sredstva.html и прочтите о правилах лечения аллергии на бытовую химию и моющие средства.

Эффективные интраназальные кортикостероиды:

  • Беконазе;
  • Авамис;
  • Флунизолид;
  • Беклометазон.

В отличие от системных кортикостероидов местные средства действуют непосредственно на очаг воспаления, риск развития побочных эффектов минимальный. Системные стероиды назначают в крайних случаях при аллергических риносинуситах.

Для укрепления сосудистых стенок носа и снижению их проницаемости рекомендуется принимать Глюконат кальция, витамин С, Рутозид.

Антибактериальные препараты назначают только в случае присоединения вторичной инфекции и обнаружении бактериальной микрофлоры в анализе мазка из носа. Лекарство врач назначает исходя из природы возбудителя и его резистентности к антибиотикам.

Если у больного нет температуры и гнойных выделений, могут прибегнуть к прогреванию носовых пазух ультразвуком или инфракрасным излучением. Для каждого метода физиотерапии есть свои противопоказания. Их нужно учитывать перед назначением процедур.

Если в носу разрослись полипы, а также имеется значительная гипертрофия слизистой, прибегают к оперативному вмешательству. Практически 90% пациентов имеют рецидивы риносинуситов, поэтому многим по показаниям рекомендуется операция по удалению полипов или восстановлению слизистой.

Народные средства и рецепты

Вылечить аллергические заболевания народные средства не могут. Некоторые методы могут только облегчить некоторые симптомы риносинусита. Обязательно перед применением любого народного средства удостовериться, что оно не представляет аллергенной опасности и проконсультироваться со специалистом.

Проверенные рецепты:

  • Промывать носовую полость отварами ромашки, календулы, зверобоя.
  • Закапать по 2 капли в каждую ноздрю сок цикламена трижды в день.
  • Для укрепления иммунной системы пить около 1 л в день чай из липы, смородины, шиповника, малины.
  • Хорошо заживляет слизистую носа свежий сок алоэ – по 2 капли в каждую ноздрю.

Профилактические меры против аллергического риносинусита такие же, как и для других респираторных патологий. Только при аллергической природе заболевания обязательным условием является исключение контакта с раздражающими веществами.

Дополнительной профилактикой могут быть:

  • укрепление иммунитета методом закаливания, витаминотерапии;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • умеренные физические нагрузки;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание переохлаждения и резких перепадов температур;
  • защита органов дыхания на вредных производствах и в условиях большой загрязненности воздуха;
  • полноценный сон и отдых;
  • отсутствие нервных перенапряжений.

Аллергический риносинусит, как и многие другие заболевания аллергического характера, возникает под влиянием определенных раздражающих веществ. Вовремя выявленное заболевание и грамотное лечение под наблюдением специалиста поможет избежать хронизации процесса и атрофических изменений полости носа, при которых может потребоваться оперативное вмешательство.

Подробнее о том, что такое аллергический риносинусит и как его лечить расскажет ЛОР-врач высшей категории в следующем видео:

allergiinet.com

Риносинусит симптомы и лечение у взрослых

Риносинусит – это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой органа обоняния и околоносовых пазух. При неправильном и несвоевременном лечении болезни, индивидуальных особенностях организма болезнь переходит в хронический риносинусит. При прогрессировании заболевания слизистая утолщается и возникает воспалительный процесс. На этой почве у многих возникает вопрос о том, что это такое и какова терапия риносинусита у взрослых.

Что такое риносинусит?

Риносинусит – это общее наименование для различных заболеваний органа обоняния. Его часто обозначают как неокончательный диагноз. В зависимости от продолжительности нагноительного процесса место имею острый и хронический риносинусит. После определенных исследований у клиента могут быть обнаружены:

  •          этмоидит;
  •          гайморит;
  •          фронит;
  •          сфеноидит;
  •          гемисинусит;
  •          пансинусит.

Патология имеет следующие формы:

  •        Сезонный. Толчком к прогрессированию патологии очень часто выступает ОРВИ. В случае вирусного поражения носоглотки болезнетворные организмы активно размножаются в околоносовых пазухах.
  • Острый. Характеризуется сильной интоксикацией организма. Недуг наблюдается в течение 5-10 суток. Пациент становится недееспособным. Происходит повышение температуры и из носа течет гной.
  •        Хронический риносинусит. Эта форма может протекать в течение нескольких месяцев. Симптоматика менее выражена по сравнению с острой формой. Пациент болезнь переносит намного проще. Вследствие аллергенов болезнь может рецидивировать.
  •        Инфекционно-аллергическая форма появляется в случае попадания в патогенную микрофлору инфекции. Бактерии очень быстро размножаются в полости носа. Следствием становится сильнейшее воспаление. Аллергический риносинусит требует серьезного к нему подхода.

Причиной прогрессирования заболевания может стать вазомоторный ринит, который сопутствуется насморком.

Симптомы заболевания

Независимо от формы болезни, врачи выделяют несколько признаков, которые обозначают заболевание. К таким относят:

  •      отек слизистой;
  • заложенность носа;
  •          слабость;
  •          недомогание;
  •          гной течет по носоглотке;
  •          болевые ощущения в месте локализации пораженных околоносовых полостей;
  •          головные боли разной интенсивности.

При проявлении какого-либо симптома необходимо обратиться за помощью к врачу.

Острая форма

Острая форма недуга отлична ярко выраженной симптоматикой. Через пару дней после начала прогрессирования болезни у пациента понижается работоспособность, наблюдается отекание лица, появляется приступообразная боль в голове. Признаки таковы:

  •          гнусавость;
  •          слабость во всем теле;
  •          интоксикация организма;
  •          понижение обоняния;
  •         гипертермия;
  •          слабые и сильные головные боли.

Острый риносинусит может быть легкой, средней и тяжелой степени.

Хроническая форма

Наиболее часто встречающимися причинами этой формы становятся:

  •          чрезмерное употребление спиртного;
  •          неправильное излечение острой формы;
  •          табакокурение;
  •          аллергия.

Основными симптомами этой формы выступают:

  •      понижение обоняния;
  •          заложенность в носу;
  •          гипертермия;
  •          гнусавость;
  •          повышенное слезотечение;
  •          гнойные выделения из носа.

Любой симптом должен настораживать больного, поэтому важно получить консультацию врача. Только лечащий доктор сможет назначить курс излечения.

Аллергическая форма

Аллергический риносинусит развивается после влияния на больного разных аллергенов. Признаками этой формы выступают:

  •          краснота глаз;
  •          появление прозрачной слизи из носа;
  •          возникновение на эпидермисе сыпи.

Аллергический риносинусит также характеризуется кашлем и отечностью глотки.

Катаральная форма

Это вирусный насморк, который появляется на фоне ОРВИ. Основными признаками выступают:

  •          потеря обоняния;
  •          отекание околоносовых пазух;
  •          гипертермия;
  •          нарушение сна;
  •          повышенное слезотечение;
  •          возникновение чувства жжения в носу;
  •          интоксикация организма.

Эта форма очень опасна для человека. При неправильном излечении болезни могут возникнуть обострения в виде менингита, патологий верхних воздухоносных путей или абсцесса мозга.

Вазомоторный риносинусит

Эта форма появляется на фоне простуды. Вазомоторный риносинусит у взрослых проявляется следующими симптомами:

  •          интоксикация организма;
  •          нарушение сна;
  •          слабость;
  •          насморк с жидкими выделениями;
  •          высокая гипертермия.

Запускать патологию нельзя, так как он может перейти в хроническую форму.

Гнойный риносинусит

При такой форме заболевания симптоматика ярко выражена. К первым признакам болезни относят:

  •          понижение аппетита;
  •          нарушение сна;
  •          высокая гипертермия;
  •          сильные боли в зубах;
  •          интоксикация организма;
  •          гнойные выделения.

Эта форма выступает наиболее опасной для человека. Она часто осложняется менингитом.

Лечение риносинусита

Для того чтобы вылечить заболевание необходимо обратиться за помощью к отоларингологу. Только врач сможет продиагностировать недуг и назначить эффективное лечение. Категорически запрещается прибегать к самолечению.

Медикаментозная терапия

Выбор метода лечения зависит от тяжести протекания недуга и личных особенностей организма больного. Медикаментозное лечение риносинусита включает:1.       Прием антибиотиков. Эта группа медикаментов назначается только после полученного результата микробиологического анализа содержимого носовых полостей. Пациентам показано принимать макролиды, тетрациклины, цефалоспорины. Эффективнее всего от риносинусита:

  •    Азитромицин;
  •          Амоксициллин;
  •          Кларитромицин.

Продолжительность применения антибиотиков составляет две недели. В случае острой формы заболевания, которая сопровождается высокой температурой, показано внутримышечное введение медикаментов.

2.       Местное применение антибактериальных спреев в нос. Максимально эффективными выступают Изофра и Полидекса.

3.       Для устранения симптомов воспаления показаны антигистаминные средства и кортикостероиды.

4.       Лечение хронических риносинуситов включает прием противоотечных и сосудосуживающих лекарств. Такими служат капли:

  •          Називин;
  •          Ринонорм;
  •          Тизин.

Принимать такие средства стоит не более 5 суток, так как у больного возникает привыкание.5.       Применение местных комбинированных спреев. К ним относят Вибрацил, Ринофлуимуцил.

6.       Прием иммуномодуляторов. Наиболее эффективными выступают:

  •          Иммунал;
  •          Исмиген;
  •          Имунорикс.

7.       Употребление муколитиков, предназначенных для разжижения выделений и нормализации оттока. К таким препаратам относят АЦЦ, Синупрет.8.       Больным показана антифлогистическая терапия. Пациентам назначаются жаропонижающие медикаменты Ибупрофен и Парацетамол. Прописывать медикаменты может только специалист узкого профиля.

Хирургическое лечение

Лечение хронического синусита довольно часто требует хирургического вмешательства. Это происходит при неэффективности консервативного излечения. К хирургическим методам относят:

  •        Пункция воспаленных полостей. Эта процедура устраняет гной и помогает ввести противобактериальные медикаменты. В самом утонченном месте верхней челючти совершают прокол специальной иголкой. Совершают промывание антисептическими средствами, и вводят медикаменты.
  •        Применение ЯМИК-катетера. В нос вводят специальный резиновый катетер с двумя прорезиненными баллонами. Они закрывают носовую полость, после чего удаляется гной при помощи шприца.

Выбор метода зависит от проявляющейся симптоматики.

Советы народной медицины

Риносинусит, симптомы и лечение у взрослого которого различны с детским, может и должен лечиться в домашних условиях. Положительной стороной выступает тот факт, что продолжительность такой терапии может быть длительной. Как лечить риносуинусит при помощи народной медицины? Эффективными выступают следующие народные средства:

  •        Отвар коры дуба. 5-10 грамм высушенной коры залить крутым кипятком. Оставить настаиваться, после чего процедить и можно приступать к промыванию полостей носа. Благодаря этому нормализуется состояние слизистой носа. Значительно ускоряется процесс восстановления. Такой отвар обладает антифлогистическим эффектом.
  •        Отвар календулы и ромашки. Календула оказывает благоприятное воздействие на весь организм. Ромашка выступает сильным антисептиком. Календулу возможно заменить на зверобой либо тысячелистник.
  •        Применение эфирных олиф. С их помощью делаются ингаляции либо просто наносить на пазухи носа. В этом случае облегчается дыхание больного.
  •        Состав из соли и соды. Характеризуется противобактериальным и антисептическим эффектом. Состав готовят 1:1 и разбавляют 0,25 литрами жидкости. Она должна быть горячей.

Справиться с недугом также помогают мед и алоэ. Сладкий нектар разводится теплой водой и закапывается в нос. Сок алоэ устраняет заложенность носа. Риносинусит – это недуг, требующий пристального внимания и грамотного излечения. В противном случае возникают тяжелые обострения и осложнения. Больной может страдать от симптомов недуга на протяжении нескольких лет.

zen.yandex.ru

Аллергический риносинусит: основные формы, симптомы и методы лечения

Риносинусит – это воспаление мембран придаточных пазух, заполненных воздухом полостей носа и его слизистой оболочки. Существует несколько разновидностей этого воспалительного процесса, которые зависят от причин и условий его возникновения.

Одной из таких разновидностей является аллергический риносинусит – когда слизистая оболочка не способна осуществлять качественный дренаж и аллергены распространяются в прилегающие области.

Причины и формы

Вентиляция околоносовых пазух происходит через специальные каналы. При развитии заболевания происходит отек слизистой, который перекрывает эти каналы, делая их герметичными полостями, что способствует размножению патогенной микрофлоры в благоприятной для них среде и скоплению гнойного экссудата.

Заболевания классифицируют по следующим формам:

  • Сезонной. Причиной которой являются аллергены пыльцы цветущих растений.
  • Хронической. Развивается в результате сверхчувствительности к аллергенам бытового характера.
  • Смешанной. Включающей в себя аллергические и инфекционные компоненты.

Основными причинами возникновения принято считать:

  • неправильное развитие носовой полости,
  • инфекции вирусного характера,
  • травмы слизистой,
  • сильное переохлаждение,
  • патология на аллергены,
  • слабый иммунитет,
  • полипы,
  • больные кариесом зубы.

Симптомы аллергического риносинусита

Характерные симптомы при этом виде риносинусита схожи с классическими признаками респираторного заболевания.

  • ощущение в носовой полости зуда и жжения,
  • затрудненное дыхание, связанное с отечностью носовой глотки,
  • выделение муконазального секрета,
  • чиханье,
  • ринолалия,
  • заложенность ушей,
  • расширение сосудов склер, вызывающее слезотечение,
  • приступообразный сухой кашель.

Помимо характерных симптомов существуют определенные системные признаки:

  • астения,
  • болезненное состояние,
  • гиперсомния,
  • вертиго (головокружение) и головная боль, в особенности в конце дня,
  • повышенная температура.

Так как воспалительному процессу в большинстве случаев подвергаются парные образования, расположенные по бокам от вертикальной пластинки решётчатой кости и полости верхней челюсти, то при пальпации на очаг повреждения присутствуют ощутимые болезненные ощущения.

Диагностика

Верность диагноза устанавливается анализом анамнеза, проявлением клинической симптоматики, причин, возникающей аллергической реакции.

Назначают диагностическое исследование полостей носа: заметно посинение слизистой, отек раковин и обильные слизистые выделения. Рентгенографический снимок показывает утолщение околоносовых пазух и снижение их воздушности.

Проводится анализ крови на присутствие эозинофилия. При радиоиммунологическом исследовании выявляют концентрацию IgE в слизи и сыворотке крови. Дифференциальные диагностические исследования направлены в первую очередь на исключение инфекционной природы.

Лечение аллергического риносинусита

Основной задачей при лечении является устранение причины, которые спровоцировали развитие риносинусита аллергического типа. Само по себе лечение круглогодичной формы не вызывает особых трудностей. Выявляется и прекращается контакт с аллергеном, вызвавшим воспаление.

Пациенты с сезонной формой заболевания испытывают определенные проблемы с лечением. Им рекомендовано применение антигистаминных капель минимум за 10 дней до предполагаемого начала аллергии, что существенно облегчает протекание болезни и снижает вероятность развития каких – либо осложнений.

Применение лекарственных препаратов выполнять строго по рекомендациям лечащего врача.

Основное лечение осуществляется методами местной терапии, а при ее неэффективности назначается медикаментозное лечение, состоящее их определенной комбинации лекарственных препаратов.

  • При легкой форме назначают капли подавляющие аллергическую реакцию.
  • Сложная форма требует назначение комплексных препаратов, содержащие в составе гормоны.
  • Сочетание антигистаминных таблеток и капель при малоэффективности последних.
  • Капли от вызванного аллергией конъюнктивита.
  • Мази, крема при на кожной сыпи.
  • Лекарственные средства, которые содержат гормоны или гормоноиды назначаются в редких случаях.

При образовании полипов проводится их удаление.

Люди, страдающие сезонным аллергическим риносинуситом должны знать, что сосудосуживающие капли не эффективны при лечении.

Во – первых у них маленький курс применения, что не соответствует продолжительности сезонной аллергии.

Во – вторых они не устраняют причину, а только немного снимают отечность.

Продолжительное самостоятельное применение таких лекарств может привести к атрофии слизистой носа и только ухудшит положение. Лучше посоветоваться с ЛОРом и подобрать комбинированный метод, который даст положительный результат.

Лечение риносинусита у взрослых

Во избежание перехода острого воспалительного процесса в хронический, лечение необходимо начинать с появлением первых симптомов. Запущенная форма заболевания, особенно при пониженных защитных функциях организма, может стимулировать развитие очень серьезных осложнений, таких как менингит и сепсис.

Антибактериальная терапия

Нередко этиологией развития болезни является патогенная микрофлора. Терапия в этом случае основана на применении антибиотиков, которые подбираются после пробной проверки на чувствительность.

Но в основном врач использует опытный метод с применением препаратов широкого спектра действия, помогающих избавиться от многих видов возбудителей.

  • Антибиотики группы пенициллинов.
  • Группа цефалоспоринов.
  • Группа макролидов.

Местная терапия

  • Сосудосуживающие капли и спреи.
  • Отхаркивающие препараты.
  • Вещества, способные оказывать регулирующее действие на иммунную систему.

Процедуры

Эффективным дополнением к антибактериальной и местной терапии считаются процедурные мероприятия.

Такие как:

  • Промывание носа помогает снять отечность слизистой, локализовать застойные явления и улучшить выделение носовой слизи.
  • Ингаляции.
  • Волны ультразвука.
  • Физиотерапия.
  • Народные средства.

Операция

При неэффективности вышеуказанных способов лечения назначается оперативное вмешательство для откачивания из пазух гнойного экссудата и их полной очистки. Обычно после ее проведения самочувствие пациента значительно улучшается.

Риносинусит: лечение у детей

Этим заболеванием страдает практически каждый второй ребенок. Но родители, не зная симптомов, недооценивают риски последующих осложнений, с которыми может столкнуться их малыш, если вовремя не обратиться к врачу – ЛОРу.

И чем раньше начнется лечение, тем лучше будет для ребенка. У детей острая форма болезни очень быстро перерастает в хроническую, поэтому тянуть с обращением к врачу не следует. А лучше всего вызвать его на дом.

Обычно назначаются препараты, которые восстанавливают нормальный выход слизи. При этом носовые пазухи освобождаются и ребенку становится легче дышать. Такими препаратами служат «Називин» или «Галазолин», которые рекомендуется принимать не больше 7 дней.

Если не проводить своевременную терапию, можно получить болезненные для ребенка осложнения, излечение которых потребует радикальных мер. Например, прокол и откачка гноя из гайморовой пазухи.

Также при медикаментозной терапии предусматривается применение антибиотиков системного действия, противовоспалительных нестероидных лекарств и средств, разжижающих мокроту и способствующие её выведение из лёгких.

Не стоит забывать о поддержании организма малыша иммуностимуляторами. Лучше для этого использовать отвары лекарственных трав.

Важно! Не стоит заниматься самолечением и подвергать опасности здоровье ребенка. Все оздоровительные мероприятия должны проводиться строго по предписаниям врача и под его наблюдением.

Аллергический (или эозинофильный) грибковый риносинусит

Этот тип аллергического синусита характеризуется грибковой инфекцией в носовых пазухах. Грибки вдыхаются с воздухом, в следствии чего происходит аллергическая реакция, приводящая к выделениям липкой слизи и закупориванию пораженных пазух.

Очень часто происходит развитие хронической формы, которая существенно сказывается на обонянии больного. Запущенная болезнь может привести к смещению глазного яблока и даже потере зрения.

При эндоскопии выявляется множественные полипы в носовых пазухах и вязкая, напоминающая резиновую массу консистенция от желтого до бурого цвета. Во время оперативного вмешательства во всех пораженных пазухах обнаруживается аллергический муцин.

При наличие крупных полипов лечение осуществляется хирургическим путем (эндоскопия), с целью удаления субстрата, способствующего росту мицелий грибков.

Профилактика

Основная задача профилактических мероприятий – это недопущение возникновения заболевания и его осложнений. Этого можно достигнуть, ведя здоровый образ жизни и соединяя его с физическими занятиями (плавание, бег, спортивные игры).

Особое место занимает в профилактике повышение иммунной системы организма.

При появлении первых симптомов как можно быстрее обратиться за рекомендациями в медицинское учреждение, чтобы не дать перерасти заболеванию в хроническую форму и избежать осложнений, которые вылечить гораздо труднее, дольше и затратнее.

Следует внимательно следить за состоянием зубов. Не переохлаждаться. Убрать из жизни вредные для здоровья привычки.

(Пока оценок нет) Загрузка...

kardiobit.ru

Аллергический синусит симптомы и лечение у взрослых

При патологическом воспалении слизистой оболочки околоносовой полости, возникшем под воздействием внешнего аллергена, можно услышать диагноз аллергический синусит.

Заболевание не относится к смертельно опасным, но доставляет немало дискомфорта взрослым и детям и значительно ухудшает качество жизни пациента.

Неправильное или несвоевременное лечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Этиология заболевания

Развивается данная форма синусита не сразу. Продолжительное время при вдыхании аллергенов они скапливались в полости носоглотки и носовых пазухах. Когда их концентрация достигает критических параметров, в реакцию на такую провокацию организма вступают лейкоциты.

Своей активной деятельностью они пытаются подавить вредоносные скопившиеся частицы. Чтобы изолировать влияние аллергена на организм в качестве защитной реакции продуцируется выработка гистамина.

Его попадание в носоглотку способствует расширению сосудов и, как следствие, развивается отек. Из носа начинают выделяться гнойно-слизистые массы.

Основные причины и возбудители заболевания

Аллергенами в случае появления аллергического синусита могут стать пыль, пыльца растений, животная шерсть, пух. Провоцирующими факторами при этом могут выступать сопутствующие заболевания:

Вызвать синусит может прием лекарств или пищевых продуктов, в составе которых имеется компонент, не принимаемый человеческим организмом.

Заболевание больше характерно для молодых людей в возрасте до 20 лет. Если один из родителей склонен к аллергии, то это повышает вероятность проявления заболевания у ребенка. Провоцирующим фактором может стать курение, как активное, так и пассивное.

Симптоматические проявление

Основные признаки аллергического синусита похожи по своему проявлению на респираторную вирусную инфекцию. Именно поэтому постановка правильного диагноза может несколько затянуться. Заболевание носа сопровождается:

Обострение симптомов происходит приступообразно. Пик заболеваемости приходится на лето, весну и начало осени. В этом периоде отмечается активное цветение и присутствие в воздухе большого количества аллергенов.

Кроме головных болей больной может испытывать ее присутствие в глазах, зубах и районе переносицы.

Отличительной особенностью синусита является обострение его симптоматики ближе к вечеру. В то время, как для других заболеваний время суток не имеет значения.

При обычном рините поражаются носовые ходы, а при синусите воспаление возникает непосредственно в носовых пазухах. Принципиальное различие состоит в месте локализации основного очага.

Чем отличается ринит от синусита, смотрите в нашем видео:

Методика лечения

Иногда аллергический синусит может остаться без внимания. Пациент не осознает важности своевременного выявления заболевания и его лечения.

Опасность состоит в том, что к концу осени симптомы затухают, но синусит такой формы может легко трансформироваться в бронхиальную астму.

Поэтому в случае подозрений следует все же пройти диагностику:

  • Проконсультироваться у ЛОРа
  • Сдать анализ крови для установления концентрации эозинофилов
  • Сделать рентген носовых пазух и челюсти
  • Исследовать кожные пробы
  • Пройти цитологическое исследование слизи

Пройденные этапы позволят установить аллерген и с учетом этого назначить корректное лечение. В основном аллергический синусит лечится медикаментозно.

В редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Речь о нем идет при появлении в носовой полости полипов, размеры которых препятствуют нормальному дыханию.

Медикаментозная терапия

Терапия направлена на устранение аллергена. Для этого кроме приема медикаментов больному придется внести коррективы и в свой привычный образ жизни.

После установления причины появления такой реакции организма следует избегать прямого контакта. Прием антигистаминных препаратов обязателен. Это могут быть:

  1. Диазолин
  2. Супрастин
  3. Тавегил

При обострении аллергического синусита назначаются сосудосуживающие спреи или капли. Важно больше времени проводить на свежем воздухе, вести активный образ жизни и правильно питаться. Врач в зависимости от состояния пациента может назначить ему посещение физиотерапевтических процедур.

В случае, когда медикаментозная терапия не дает положительной динамики выздоровления, требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится обязательно, если имеется значительная гипертрофия носовой раковины.

Особенности лечения аллергического синусита в нашем видео:

Народные методы лечения

Рецепты нетрадиционной медицины призваны облегчить самочувствие больного и ускорить процесс восстановления. Они могут стать отличным дополнением к основной терапии, но никак не заменить ее. Чаще всего при аллергическом синусите прибегают к следующим рецептам:

  1. Луковый сок разбавляется 0,5 ст. горячей воды. К получившейся жидкости добавляют до 10 гр. меда. После остужения смесь используется для промывания носа.
  2. Сок вареной свеклы. Капать его в нос следует 3-4 раза в течение дня по 3 капли в каждый проход.
  3. В нос можно закапывать сок предварительно охлажденного в холодильнике листа алоэ. Достаточно будет 3-х закапываний в день.

Если рецепты народной медицины не вызывают улучшений или провоцируют ухудшение самочувствия, то лучше вовсе от них отказаться. Подобная терапия требует продолжительного курса. Предварительно следует получить одобрение на ее проведение у своего лечащего врача.

Опасность аллергического синусита

Распространенным осложнением при аллергическом синусите является образование полипа. Увеличение размеров этого уплотнения, которое может образовываться как одиночно, так и группами, препятствует нормальному носовому дыханию или может полностью его перекрыть.

Имеющий место воспалительный процесс в пазухах при длительном течении может перейти в гнойную форму. Глубокое поражение тканей вызывает остеомиелит (воспаление костной части). Поэтому важно вовремя и правильно проводить адекватное лечение заболевания.

Чем опасна аллергия, смотрите в нашем видео:

Прогноз

В лечении следует придерживаться врачебных рекомендаций. Важно правильно определить аллерген, иначе улучшений терапия не даст. Добросовестное соблюдение всех рекомендаций лечения и прием прописанных лекарств гарантирует выздоровление.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-nosoglotki/sinusit/allergicheskij-razvitie.html

Аллергический синусит – симптомы и лечение у взрослых и детей

Одним из распространенных заболеваний, которое вызывает у человека неприятные ощущения, является аллергический синусит. Если вовремя не предпринимать никаких лечебных процедур, то этот недуг может привести к тяжелейшим осложнениям.

Суть аллергического синусита заключается в воспалении придаточных пазух носовой полости. Может произойти поражение не только одного, но и нескольких пазух.

Этот недуг может возникнуть как сразу, без предшествующих факторов, так и в результате определенного осложнения. Чаще эти последствия бывают инфекционного характера, поражающие дыхательные пути.

Острый аллергический синусит особенно часто встречается у людей, которые требуют особого подхода врача к пациенту.

Делится синусит аллергический на две формы: острая и хроническая. Лечение острого аллергического синусита требует особого подхода, которое может длиться до 5–6 недель. При правильной методике лечения все симптомы проходят бесследно.

Хроническая форма ведет себя несколько по-другому. Лечить такое заболевание сложно и долго. И при малейшем ослабевании организма, синусит возвращается опять.

Чаще всего хроническая форма присуща больным, у которых проблемы с иммунной системой.

Основным фактором, который приводит к аллергическому синуситу, является повышенная чувствительность к некоторым аллергенам.

Есть определенная группа людей, которые более подвержены к этому заболеванию. Это те пациенты, у которых данный недуг передается из поколения в поколение, злоупотребляющие алкоголем и табаком.

А также в зоне риска люди, которые часто болеют аллергическими заболеваниями.

Причину аллергического синусита нужно выявлять как можно быстрее. Раздражителями могут быть:

  • Всевозможные предметы обихода, различные вещи.
  • Живые микроорганизмы.
  • Животные, обитающие дома.
  • Косметика.
  • Химические вещества (мыло, стиральный порошок, шампунь).
  • Продукты (овощи, фрукты и т.д.).
  • Медикаменты и другие лекарственные средства.
  • Мебель, одежда, постельное белье.
  • Различные клещи (особенно пылевые).
  • Растения, которые могут вызывать аллергию (амброзия, полынь, пыльца цветов, пух).

Эти аллергены при акте вдоха начинают постепенно откладываться на стенках носовой полости, носоглотки и пазухов. Процесс продолжается, и данные аллергены начинают всасываться в организм, то есть определенными клетками.

И в результате этого начинается бурное выделение гистамина.

При скоплении такого медиатора, в организме человека наблюдается увеличение диаметра сосудов, пастозность и отек, крапивница, отек Квинке и другие патологические проявления.

Существуют заболевания, которые могут привести к аллергическому синуситу. Некоторые из них:

  • Болезни аллергического происхождения.
  • Аллергический риноконъюнктивит.
  • Астма бронхическая атопического происхождения.

Иногда наблюдается гиперплазия слизистой оболочки. Такое явление присуще, когда человек часто болеет не только аллергическим синуситом, но и патологией иного происхождения.

В дальнейшем, если не заниматься лечением, данное состояние может перейти в полипозный синусит.

При этом у больного наблюдается потеря обоняния, головные боли и затрудненное носовое дыхание.

Аллергия является основной причиной появления такого заболевания, как синусит аллергический.

В целом, клинические проявления и симптомы аллергического синусита очень похожи на обычное респираторное заболевание.

Данная ситуация очень усложняет диагностику аллергического синусита для врачей.

Если неправильно поставить диагноз и начать лечение, никакой пользы не будет для организма, в некоторых случаях это принесет даже вред.

Типичные клинические проявления данной патологии:

  • Боли головные в лобной области.
  • Затрудненное носовое дыхание.
  • Чихание на малейшие раздражители.
  • Снижение слуха из-за заложенности уха.
  • Выделение из носа жидкого характера.
  • Чувство зуда в носу и жжение.
  • Слабость, адинамичность.
  • Снижение аппетита.

Аллергический синусит имеет приступообразный характер, то есть имеет периодичность. Данная патология возникает внезапно, без продромального периода.

В основном аллергический синусит появляется в летнее время и в начале сентября, когда идет бурный рост растений и цветений.

Если погода на улице ветреная, то заболеваемость и симптоматика увеличивается в несколько раз из-за разноса большого количества аллергена по воздуху.

Специфичность данной болезни заключается в головных болях, которые появляются ночью во время сна или когда больной наклоняет свою голову.

Иррадиация болей может идти на нижнюю и верхнюю челюсть, в частности, на зубы, а также на глаза и на нос.

При этом можно наблюдать умеренное выделение слизи из глаз, пастозность лица и снижение порога чувствительности запаха.

Иногда пациенты, которые якобы болеют обычным ОРВИ, даже не задумываются о том, что это может быть аллергический синусит. Обычно человек, который болеет данной болезнью, замечает, что симптомы исчезают в осенний период, и появляются вновь с началом лета, и так каждый год.

Если вовремя не начать лечение, то аллергический синусит может перейти в астму бронхов, что пагубно влияет на состояние человека и на качество его жизни. Если вы заметили, что симптомы аллергического синусита появляются из года в год, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Основные мероприятия, которые необходимо проводить для определения аллергического синусита:

  1. Лабораторный анализ крови, который необходим для количественного и качественного определения эозинофилов.
  2. Рентгенограмма пазух носа.
  3. Кожные пробы на выявление аллергенов бактериального и инфекционного характера.
  4. Осмотр эндоскопом носовой полости, носоглотки и пазух.
  5. Анализ слизистого выделения из носоглотки.

Не стоит заниматься самолечением, самому выбирать препараты и принимать их без разрешения доктора. В первую очередь, нужно точно определить, что это за заболевание и что привело к этому.

Как было выше сказано, аллергию может вызвать продукт питания, какое-либо растение, домашнее животное, пух или шерсть питомцев, другой аллерген.

Существуют определенные методы, которые с точностью могут дать результат о каком-либо раздражителе.

Относительно редко, но бывают такие случаи, когда приходится проводить оперативное лечение, показанием для которого послужило такое заболевание, как аллергический синусит. Суть хирургического лечения заключается в том, что удаляют полипы, которые кардинально нарушают акт дыхания.

На первом месте купирования аллергического синусита – это уничтожение источника аллергии.

Чтобы успешно бороться с болезнью, необходимо не держать дома питомцев, почаще проводить уборку по дому, протирать пыль, не злоупотреблять табаком, тем более в квартире.

При уборке жилого помещения не применять моющие средства, которые имеют агрессивность по отношению к человеку.

Но в целом, очень сложно отгородить себя от всех тех раздражителей, которые нас окружают.

Допустим, невозможно себя уберечь от пуха тополей в летнее время, от цветений различных цветов и растений.

Чтобы избежать пагубного воздействия окружающей среды, специалист назначает лечебную терапию, которая приводит к купированию нежелательной реакции.

Для того чтобы начать полноценную терапию аллергического синусита, необходим прием противоаллергических препаратов(таблетки, спреи, капли). Наиболее часто назначают:

  1. Спреи кортикостероидного происхождения (Беклометазон, Альцедин, Флутиказон, Назонекс).
  2. Капли для носа, предназначенные для снижения отека носовых путей.

Нужно всегда помнить, что нельзя заниматься самолечением. При малейшем подозрении на аллергический синусит нужно срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Категорически нельзя применять капли для носа, по типу Нафтизина, который суживает сосуды. При неправильном применении данный препарат может привести к риниту.

Данное заболевание встречается не только у взрослых, но и у детей. Ребенок может заболеть вертикально, через кожные покровы или дыхательные пути.

Аллергический синусит у детей может также появиться из-за шерсти домашних животных, лекарственных препаратов, продуктов и растений.

По определенным наблюдениям, если ребеночек неправильно питается – не соблюдает режим, присутствует однообразие в пище – то есть высокая вероятность возникновение этого заболевания.

Для того чтобы определить у ребенка, что его беспокоит и что у него за недуг, нужно выяснить, был ли у родителей аллергический синусит. Для того чтобы купировать данное заболевание у ребенка, нужно его отгородить от контакта с аллергенными веществами.

Если вдруг заметили что у вас или у вашего малыша все симптомы заболевания, нужно немедленно обратиться за помощью к врачу.

Не рекомендуется заниматься самостоятельно лечением. И надо всегда помнить, что у больного взрослого или ребенка лечение подбирается индивидуально доктором.

Если вовремя начать терапию, то исход исключительно благоприятный.

Источник: http://vekoff.ru/poleznye-sovety/dom-i-semya/10179-allergicheskij-sinusit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslykh-i-detej

Аллергический синусит – симптомы и лечение у взрослых и детей

Аллергический синусит представляет собой воспаление слизистых оболочек придаточных околоносовых пазух аллергической природы. Чаще всего патология развивается на фоне аллергического ринита. В процесс воспаления вовлекаются верхнечелюстные пазухи и решетчатый лабиринт.

Аллергены проникают через носовые пути при вдыхании воздуха.

Провоцирующими факторами являются:

  • поллиноз;
  • атопическая бронхиальная астма;
  • заболевания аллергического характера.

Аллергенами в этом случае являются домашняя пыль, пыльца некоторых пород растений, шерсть животных, пух. Вдыхая данные аллергены, частички оседают в носоглотке и пазухах носа.

В дальнейшем аллергены поглощаются особыми клетками, выделяя при этом гистамин.

Именно гистамин вызывает отек слизистой, расширение сосудов, выделение гнойно-слизистых масс и другие аллергические проявления.

Систематическое воздействие аллергенов на слизистые ткани околоносовых пазух может привести к разрастанию слизистой, ее утолщению. Нередко такое воздействие провоцирует полипозный синусит.

При обострении заболевания человек начинает постоянно чихать.

Симптомы аллергического синусита схожи с симптоматикой обычного ОРВИ. И это является немалой проблемой для врачей, поскольку при неправильно поставленном диагнозе назначенное лечение соответственно не даст положительного результата.

Основные симптомы аллергического синусита:

  • заложенность носа;
  • головная боль;
  • прозрачные жидкие выделения;
  • постоянное чихание;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • заложенность в ушах;
  • приступы зуда и жжения в носу;
  • тяжесть в голове.

Болезнь характеризуется приступообразным течением. Обострение симптомов может развиться внезапно.

Рост количества заболеваний зафиксирован летом и в начале осени во время цветения растений.

При ветряной погоде симптомы усиливаются потому, что ветер активнее распространяет аллергическую пыльцу.

Головные боли усиливаются при наклонах головы и в ночное время. Боль может отдавать в зубы, глазницу, переносицу. Может наблюдаться слезотечение, отечность век, нарушится обоняние.

Многие из нас даже не предполагают, что болеют аллергическим синуситом, поскольку симптомы очень схожи с обычной ОРВИ. Как правило, поздней осенью все само проходит. Такая ситуация повторяется год из года.

Если пренебрегать полноценным лечением, длительный аллергический синусит может перейти в бронхиальную астму. При ежегодно повторяющихся симптомах следует обязательно посетить специалиста, который проведет диагностику и назначит адекватное лечение.

Диагностика синуситов аллергической природы состоит из следующих методов:

  • Пробы кожи с аллергенами неинфекционным и бактериальным течением.
  • Эндоскопия носоглотки и околоносовых пазух.
  • Анализ крови на определение количества эозинофилов.
  • Цитологический анализ выделяемых из носа слизистых масс.
  • Рентгенография придаточных пазух носа.

Для того, чтобы врач назначил правильное и эффективное лечение, необходимо точно знать, что вызвало аллергическую реакцию, какое вещество поспособствовало развитию воспаления? Как было сказано, предшествовать аллергической реакции может пыльца определенных растений, домашняя пыль, шерсть животных, корм для рыбок и т.д. Современные диагностические методы позволяют с точностью определить и выявить аллерген.

В некоторых случаях пациентам, которым диагностировали синусит аллергической природы, необходимо хирургическое вмешательство. Операция проводится в случае, когда в пазухах образуются полипы, которые существенно затрудняют носовое дыхание.

Основная задача лечения аллергического синусита – устранение аллергии.

Для этого больному следует изменить повседневный образ жизни, а именно полностью изолировать аллерген: не контактировать с домашними животными, ограничить прием лекарственных препаратов, не контактировать с химическими веществами и т.д.

Чтобы избежать возможных очагов хронической инфекции, необходимо своевременно посещать стоматолога и лечить зубы, полностью вылечить хронический тонзиллит.

В обязательном порядке назначается прием антигистаминных препаратов, таких как Супрастин, Тавегил, Диазолин. В случае, когда обнаружен точный аллерген, проводится «специфическая гипосенсибилизация». Суть метода заключается в лечение малыми дозами аллергического вещества.

Во время обострения заболевания показан прием сосудосуживающих препаратов в виде назальных спреев и глюкокортикостероидов в аэрозолях. Также назначается физиотерапия. Полезно устраивать прогулки на свежем воздухе, заниматься спортом, наладить правильное питание.

Хирургический метод лечения используется в крайних случаях, когда консервативное лечение не показало положительного результата, а также в случае развития аномалий в носовой полости и при значительной гипертрофии носовых раковин.

В большинстве случаев аллергический синусит у детей появляется на фоне других аллергических болезней, таких как дерматит, конъюнктивит. Наблюдается у детей 3 лет и старше.

У детей, заболевших данным заболеванием, прослеживается наследственная предрасположенность к аллергии. Весной и летом симптомы обостряются. Ребенок начинает чихать, чесаться, у него закладывает уши, наблюдаются обильные слизистые выделения из носа, слезотечение.

  • Симптомы и лечение аллергического гайморита
  • Симптомы и лечение синусита у взрослых
  • Симптомы и лечение синусита
  • //www..com/embed/lmY-2jt9Z5c
  • //www..com/embed/N85-3Ptl77U
  • //www..com/embed/TcudBDXzQiY

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Симптомы и лечение аллергического синусита

Источник: http://life4well.ru/ukho-gorlo-nos/lor-organy/102579-allergicheskij-sinusit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslykh-i-detej

Как правильно лечить аллергический синусит

Аллергический синусит – это патологический воспалительный процесс слизистой околоносовых пазух, который появляется из-за негативного воздействия на организм аллергенов.

В большинстве случае такой недуг сопутствует аллергическому риниту, охватывает решетчатый лабиринт и верхнечелюстные пазухи. Аллергический синусит – не смертельная, но довольно неприятная болезнь, доставляющая немало дискомфорта.

Если своевременно не обратиться за профессиональной помощью, возможен ряд осложнений.

Симптоматика

Аллергический синусит имеет симптомы, очень похожие на признаки ОРВИ. Это несколько осложняет точную постановку диагноза. Неправильное толкование симптомов приводит к тому, что назначается неподходящее и неэффективное лечение. Симптомы аллергического синусита следующие:

  • заложенность носа и ушей;
  • периодические головные боли;
  • снижение остроты слуха;
  • сильные приступы чихания;
  • ощущение тяжести в голове;
  • выделение из ноздрей прозрачного секрета (слизи);

Такая болезнь протекает приступообразно. Это значит, что обострение недуга может быть молниеносным и начаться в любой момент.

Чаще всего заболевание диагностируется поздней весной, летом и в самом начале осени, когда происходит активное цветение растений, и в воздухе в большом количестве присутствует цветочная пыльца.

Ветреная погода может обострить проявление симптомов из-за распространения аллергенов.

Головные боли усиливаются, если наклонить голову (особенно это проявляется в ночное время суток). Боль концентрируется в переносице, глазницах и зубах.

У некоторых пациентов кроме вышеперечисленных симптомов наблюдается отек век, сильное слезотечение и снижение остроты обоняния.

Причины заболевания

Аллергический синусит – недуг, который появляется на фоне других схожих болезней. Это может быть ринит аллергического типа, поллиноз и так далее. В качестве главных раздражителей выступает шерсть домашних животных, пыльца растений, пыль и некоторые химические соединения.

Аллерген проникает в организм в процессе дыхания и задерживается в полости пазух. За течение аллергических реакций отвечают так называемые тучные клетки. Они находятся в пределах пазух и мгновенно реагируют на чужеродный элемент. Начинает активно вырабатываться гистамин.

Все это приводит к быстрому расширению кровеносных сосудов. В результате происходит отек слизистой оболочки пазух.

Организм запускает механизм выделения прозрачного секрета (слизи).

При регулярном контакте с аллергенами внутри околоносовых пазух могут возникать полипы – патологические новообразования.

В основном аллергический синусит, симптомы которого мы рассмотрели выше, обнаруживается у молодых ребят и девушек в возрасте до 20 лет.

Аллергия у одного из родителей существенно повышает риск появления синусита у детей.

В качестве провоцирующих факторов выступает активное и пассивное курение, инфекционные и простудные заболевания.

Диагностические методы

Некоторые люди даже не догадываются, что причиной их плохого самочувствия является именно синусит аллергического типа: симптоматика у него аналогична ОРВИ. В конце осени все проявления синусита бесследно исчезают и появляются в то же время в следующем году.

Синусит аллергический опасен тем, что может постепенно трансформироваться в бронхиальную астму при отсутствии адекватного лечения.

Если из года в год в летний период и в начале осени вас беспокоят симптомы такой болезни, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Наиболее распространенными диагностическими методами в данном случае являются следующие:

  • анализ крови на предмет количества в ней эозинофилов;
  • рентгенологическое обследование носовых пазух;
  • носоглоточная эндоскопия и эндоскопия околоносовых пазух;
  • пробы кожи;
  • цитологический анализ соплей.

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо установить, почему возникла аллергическая реакция.

Нужно точно знать, какой тип аллергена вызвал воспаление слизистой и ее отек. Именно с этой целью и применяются различные диагностические методы.

С их помощью можно точно определить причину появления патологического состояния.

Терапия и профилактика

Реабилитация реализуется поэтапно и предполагает следующее:

  1. Устранение острого проявления симптомов. Для этого назначаются антигистаминные лекарственные препараты: «Тавегил», «Супрастин», «Диазолин» и так далее. Могут использоваться средства для сужения сосудов, аэрозоли, спреи и физиотерапия (но только с разрешения лечащего врача).
  2. Одним из важнейших условий результативного лечения является отсутствие каких-либо контактов с сильными аллергенами, которые могут негативно повлиять на реабилитационный процесс. По возможности следует ограничить прием лекарств, не задействованных в терапии аллергического синусита.
  3. Прием антигистаминных препаратов должен происходить только под руководством доктора. Их длительное употребление чревато негативными последствиями.
  4. После того, как миновала острая фаза болезни, и симптомы были устранены, все усилия направляются на выявление аллергена, который спровоцировал недуг. Для этого берутся специальные лабораторные пробы.
  5. Возможно применение аллерген-терапии (АСИТ), которая предполагает введение в организм сверхмалого количества аллергенов в период ремиссии. Таким образом тело вырабатывает устойчивость к конкретному типу аллергена.
  6. Важным условием успешной борьбы с аллергическим синуситом станет изменение образа жизни. Крайне необходимо устранить провоцирующие факторы и полностью оградить себя от контакта с аллергеном.
  7. Финальный этап реабилитации – профилактические меры. Берегите себя и старайтесь избегать болезней дыхательных путей. Необходимо также своевременно лечить зубы (нередко они являются очагом инфекции). Устраните все хронические заболевания носоглотки.
  8. Старайтесь чаще гулять на улице (не менее 45 минут) и каждый день делайте дыхательную гимнастику. Хорошим профилактическим приемом является езда на велосипеде, бег и спортивная ходьба. Все это очень хорошо укрепляет дыхательную систему.

Врачи рекомендуют приступать к лечению аллергического синусита как можно раньше. Чтобы избежать опасных осложнений, обращайтесь к врачу.

Он поможет снять острые симптомы недуга, назначит диагностику и подберет оптимальную терапию.

Ведите здоровый образ жизни, дышите полной грудью, живите долго и счастливо!

Макс Галинковский

Источник: https://lorcabinet.com/bolezni-nosa/sinusit/allergicheskij.html

Основные симптомы и лечение аллергического синусита

  • Аллергический синусит – симптомы
  • Аллергический синусит: круглогодичный и сезонный
  • Как лечить аллергический синусит?
  • Хроническое воспаление придаточных пазух носа
  • Домашние методы в борьбе с синуситом

Хронический или рецидивирующий воспалительный процесс придаточных пазух носа носит название аллергический синусит; симптомы и лечение этого заболевания зависят от причины воспаления — аллергического фактора.

Наиболее выраженные симптомы аллергического синусита: заложенность носа, боль в пазухах, большое количество выделений из носа. Основой лечения данного воспаления является устранение влияния аллергенов.

Аллергический синусит — симптомы

Заболевание, возникающее в результате повышенной чувствительности слизистой оболочки полости носа на аллергены, вдыхаемые вместе с воздухом, носит название аллергический синусит. Симптомы воспаления слизистой оболочки носа и придаточных пазух:

  • отек;
  • ринит (насморк);
  • ощущение зуда в носу;
  • боль в носовых пазухах;
  • повышенная выработка слизи, что приводит к ощущению заложенности носа;
  • головная боль.

Аллергические воспаления слизистой оболочки носа и придаточных пазух развиваются вследствие гиперчувствительности организма к веществу, называемому аллергеном. Аллергенами могут быть вещества, возникающие периодически, или присутствующие в окружающей среде круглый год.

После контакта с аллергеном (аспирации аллергена в верхние дыхательные пути), у лиц с повышенной чувствительностью происходит активизация иммунной системы, что, в свою очередь, вызывает высвобождение веществ (например, гистамина), вызывающих местные реакции воспаления. В зависимости от того, присутствует аллерген в атмосфере постоянно или периодически, выделяют два вида аллергического воспаления слизистой носа и придаточных пазух:

  1. Аллергические воспаления слизистой оболочки носа и придаточных пазух, преследующие больного круглый год. Их причинами (независимо от времени года) могут являться клещи домашней пыли, тараканы, шерсть и перхоть животных, споры грибов и плесень.
  2. Аллергические воспаления слизистой оболочки носа и придаточных пазух, имеющие сезонный характер. В этом случае аллергены — пыльца трав, деревьев, кустарников.

Повышенная чувствительность к компонентам разных веществ может развиваться через несколько лет, во время которых проявляются аллергические симптомы.

Болезнь поражает в основном молодых людей и чаще всего дает о себе знать до 20 лет. Наличие аллергии в семье, особенно у родителей, значительно увеличивает риск возникновения заболевания у детей.

Отрицательно влияет и пассивное курение, частые инфекции.

Основные симптомы круглогодичного аллергического синусита:

  • ослабление обоняния;
  • боли в области головы и лица;
  • заложенность носа (дыхание через рот).

Симптомы сезонного аллергического синусита:

  • вытекание прозрачной слизи из носа, слезотечение;
  • частое чихание;
  • зуд носа, глаз, гортани, глотки.

Круглогодичный аллергический синусит, в отличие от сезонного, как правило, протекает в менее тяжелой форме.

Диагностировать аллергический синусит помогают установление связей с другими аллергическими процессами (например, атопический дерматит), а также положительная семейная история (например, аллергия у родителей). Кроме того, болезнь выявляют с помощью тестов на аллергию.

Для этого необходимо избегать пребывания в запыленных средах (например, луг, поле). При сезонной аллергии важно исключить раздражающие аллергические факторы, использовать специальное белье, отказаться от содержания домашних животных и т. д.

Кроме того, применяется медикаментозное лечение с помощью средств, ингибирующих аллергическую реакцию (блокаторы гистаминовых рецепторов), препараты с противоотечным действием на слизистую оболочку носа (блокаторы альфа-адренорецепторов) и противовоспалительные препараты (глюкокортикоиды).

Хронический синусит может затрагивать одну или все пазухи носа, и определяется возникновением вышеописанных симптомов в течение более 12 недель.

Основанием для врачебного осмотра являются жалобы пациента на заложенность носа, наличие патологического секрета в носу, возможное нарушение обоняния, головные боли и боли в области лица.

Симптомы не имеют четкой связи с воздействием внешних факторов.

В основе хронического синусита лежат, прежде всего, инфекционные факторы (бактериальные инфекции), наряду со сниженной проходимостью носовых ходов, выводящих слизь.

Именно из-за этого аллергические процессы, происходящие в полости носа, могут способствовать развитию инфекций, так как отек слизистой оболочки часто мешает правильному дренажу содержания носовой полости.

Диагностика синусита основана на изучении симптомов при обследовании пациента, возможно проведение рентгенографии или компьютерной томографии пазух носа (оценка полипов носа/пазух).

Лечение синусита нацелено на улучшение проходимости пазух с помощью промывания носа. Для этого применяются противовоспалительные препараты (глюкокортикоиды) и физиологические растворы.

Иногда необходимо более активное дренирование пазух, что достигается путем пункции или дренажа выделений из носа.

В зависимости от показаний можно применять длительную терапию антибиотиками, но если в визуальных исследованиях отмечается значительные изменения слизистой оболочки, то возможно оперативное лечение.

Чтобы снять выраженные симптомы синусита в домашних условиях, можно воспользоваться следующими средствами и методами.

Проблемы с пазухами могут возникнуть из-за длительного пребывания в помещении с кондиционером, который сушит воздух и при этом раздражает дыхательные пути. В решении этой проблемы может помочь увлажнение воздуха с помощью специального устройства.

Физраствор в виде спрея работает по тому же принципу, что и увлажнитель воздуха. Данное средство отличается способом применения и мобильностью. Его можно всегда иметь при себе и использовать в различных обстоятельствах.

Поможет и специальный сосуд для промывания носовых пазух. Для этого нужно подготовить литр теплой кипяченой воды и растворить в ней две неполные столовые ложки соли (лучше морской).

Чтобы использовать раствор, следует наклонить голову на бок и залить в носовую пазуху жидкость из сосуда. Вода должна вылиться из другой ноздри.

После процедуры следует аккуратно высморкаться, также наклоняя голову из стороны в сторону.

Некоторые утверждают, что им помогает теплый компресс в области носовых пазух. Он дает успокоение, снимает неприятные болевые ощущения.

Ингалятор позволяет использовать травяные ингаляции. Розмарин, эвкалипт и мята перечная (если на них нет аллергии) могут облегчить симптомы синусита и прочистить пазухи.

Сауна для лица увлажняет дыхательные пути и предотвращает проблемы носовых пазух, которые могут быть следствием различных факторов окружающей среды.

Ирригатор для носа работает на основе специальной системы, которая увлажняет слизистую оболочку и промывает нос. При его использовании рекомендуется применение изотонического физиологического раствора.

Синусит может быть вызван присутствием в воздухе большого количества пыли, дыма и каких-либо загрязнений (аллергенов). Чтобы предотвратить их, можно использовать устройство для очистки воздуха, если это необходимо.

В случае возникновения хронического синусита специалисты могут рекомендовать назальные стероиды, применение которых может иметь еще большую эффективность.

Помните, что лечение аллергического синусита должно быть обязательно комплексным. Оно направлено на устранение симптомов, выведение содержимого пазух наружу и борьбу с болезнетворными бактериями.

Источник: http://rinit03.ru/sinusit/allergicheskij-sinusit-simptomy-lechenie.html

Какие средства помогают при аллергическом синусите

Аллергический синусит – это патология, которая воздействует на носовые пазухи, из-за чего происходит чрезмерное выделение слизи и незначительная отечность слизистой.

При значительных осложнениях заболевание протекает крайне тяжело – образуются гнойные выделения. По истечении некоторого времени это может привести к появлению полипов в носу.

Возбудителем аллергического синусита является аллерген, из-за которого и проявляется ярко выраженная симптоматика, требующая незамедлительного вмешательства специалиста.

Причины появления

К причине возникновения такого недуга относится гиперчувствительность организма на конкретный источник поражения.

В таком случае, большую опасность заболевание представляет для людей, у которых родственники имеют подобную проблему, наличие вредных привычек и подверженность к иным поражениям аллергией.

По истечении какого-то промежутка времени аллергены поглощаются определенными клетками, из-за чего выделяется гистамин.

Он вызывает отечность слизистой, вследствие чего наблюдается расширение стенок сосудов и выделения гноя.

Такие действия могут спровоцировать утолщение и увеличение слизистой в объеме.

Главными факторами возникновения аллергии являются:

  1. Домашние животные.
  2. Средства бытовой химии.
  3. Косметические препараты.
  4. Медикаменты.
  5. Клещи, обитающие в пыли.
  6. Продукты питания.
  7. Мебельная обивка.

Кроме того, аллергия может проявляться в определенное время года.

Так, в период цветения причиной развития заболевания станет пыльца растений. Аллергический синусит имеет некоторые сходства с обычной простудой.

Именно поэтому следует внимательно выявлять симптоматику, потому что от правильного диагноза зависит эффективность лечения.

Клиническая картина

  • головная боль;
  • зуд и жжение в носовой полости;
  • частое чихание;
  • наличие трудностей при дыхании носом;
  • заложенность ушных раковин;
  • тяжесть в голове;
  • выделения слизи, имеющие прозрачный цвет.

Аллергический синусит характеризуется появлением неких приступов при нормальном течении. Осложнения могут проявиться внезапно. В большинстве случаев, заболевание возникает в определенный сезонный промежуток.

Так, зафиксировано, что большая часть людей жалуется на проявления симптомов в летнее время. Это обусловлено началом периода цветения растений и цветов.

Если погода меняется (появляется сильный ветер), то симптоматика начинает нарастать, потому что пыльца проходит на дальние расстояния благодаря такой погоде.

При подозрении на аллергический синусит следует помнить, что он имеет схожую симптоматику с обычной простудой.

Именно поэтому нежелательно самостоятельно принимать меры по устранению заболевания. В таком случае требуется консультация и помощь специалиста.

Лечебные методы воздействия

Главным фактором, свидетельствующим о наличии аллергии у взрослых, является присутствие в организме аллергенов. Поэтому для устранения основных признаков необходимо избавиться от попадания их в организм.

Аллергический синусит можно предотвратить благодаря проведению влажной уборки в квартире, при отказе от ковровых покрытий, свести к минимуму использование косметических средств и бытовой химии, проветривать помещение.

Однако, причины аллергии кроются не только в жилом помещении, поскольку выходя на улицу нельзя полностью исключить контакт с аллергенами. Это могут быть тополиный пух, пыльца растений, пыль.

Устранить такие признаки можно посредством применения специальных лекарственных средств, которые назначаются специалистом для достижения максимальной эффективности при лечении:

  1. Антигистаминные средства предполагают снятие симптомов аллергии.
  2. Сосудосуживающие препараты применяются в период обострения заболевания. Также может быть назначена физиотерапия.
  3. Кортикостероидные спреи.
  4. Назальные капли.

Если лечебные мероприятия не дали должного результата, наблюдается деформация носовой полости и повреждение носовых раковин.

Лечение может быть выполнено посредством хирургического воздействия. Такой метод применяется лишь в крайних случаях при серьезном осложнении.

Симптомы и лечение имеют существенную взаимосвязь. Ведь благодаря правильности при постановке диагноза можно добиться положительного результата и устранить симптоматику заболевания. Однако, лечить недуг следует в медицинском учреждении по назначению врача

Источник: http://allergolog1.ru/allergen/allergicheskij-sinusit.html

Аллергия и синусит — это два медицинский определения, тесно связанные между собой. Аллергическая форма синусита является одной из самых сложных и трудно поддающихся консервативной терапии разновидностью воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Этиология заболевания связана с негативной реакцией организма на внешние и внутренние раздражители, присутствующие в жизни больного. Их постоянное наличие и взаимодействие со слизистой оболочкой носовых каналов приводит к тому, что она воспаляется, отекает и находится в состоянии стресса. На этом фоне развиваются патологические изменения в эпителиальной ткани околоносовых пазух, у больного проявляется соответствующая симптоматика воспаления и по результатам обследования у врача-отоларинголога, пациенту ставится диагноз – синусит аллергической природы происхождения.

Причины болезни

Непосредственная причина возникновения заболевания является предельно ясной. Это аллергическая реакция на потенциальный раздражитель слизистой. Выделяют лишь факторы, способствующие ее развитию, которые заключаются в наличии следующих условий.

Грибковая инфекция

Люди, проживающие в помещениях с повышенной влажностью воздуха, где присутствует постоянное скопление сырости на поверхности стен и в углах дома, через 1-2 года приобретают хронический синусит аллергического типа, возникшего в связи с постоянным контактом верхних дыхательных путей со спорами плесневых грибков (аллергический грибковый синусит). Избавиться от такого воспаления в гайморовой пазухе крайне сложно, так как грибковая инфекция обладает способностью к построению собственных колоний в организме человека.

Сезонные проявления

Аллергический синусит данной причины возникновения имеет сезонный характер и появляется у больных только посреди весны и продолжается вплоть до начала лета. В это время активно цветут фруктовые сады, разнотравье в лесной и степной зонах. Воздух переполнен цветочной пыльцой и аллергик чувствует себя крайне неудовлетворительно. Носовые каналы отекают, присутствует ринит, полная заложенность носа и воспаление гайморовых пазух.

Пылевые клещи

Обычная комнатная пыль, которую можно встретить на поверхности мебели, напольном покрытии и даже на предметах бытового пользования, не настолько безопасна, как кажется на первый взгляд. Она содержит в своем составе пылевых клещей, которые попадая на поверхность слизистой оболочки носа, провоцирует воспаление и приводит к развитию синусита аллергической формы. Проведение в комнатах дома ежедневных влажных уборок, обеспечивает достаточную профилактику аллергических реакций на пыль и предотвращает развитие синусита.

Шерсть животных

Частички шерсти домашних и сельскохозяйственных животных очень летучи и при попадании в полость носа вместе с потоком воздуха, вызывают аллергическую реакцию различной степени тяжести. Большинство больных, у которых был обнаружен синусит в связи с наличием аллергии на шерсть, отмечают, что после нескольких вдохов воздуха, у них начались рези и зуд в носу. При продолжительном контакте с источником аллергии ринит практически не прекращался, а воспаление слизистой оболочки усиливалось, пока не перешло в хронический синусит.

Продукты питания

Синусит, развивающийся, как последствие аллергии на потенциальный раздражитель организма, возникает не только в связи с воздействием на верхние дыхательные пути аллергенов, распространяющихся вместе с потоком воздуха, но и через съеденные продукты. Наиболее часто аллергический синусит диагностируется у больных, которые накануне съели большое количество цитрусовых фруктов, океанической рыбы, орехов, меда, в больших объемах пили свежее молоко.

Также встречаются в медицинской практике клинические случаи, когда у человека диагностировали синусит аллергической этиологии после приема лекарственных препаратов, на составляющие компоненты которых организм реагировал повышенной чувствительностью.

Своевременное купирование потенциального аллергена с исключением его из жизни больного, позволяет за максимально короткий промежуток времени устранить воспалительный процесс в тканях околоносовых пазух, а также предотвратить возможное наступление негативных последствий.

Симптомы аллергического синусита

Признаки заболевания являются типичными для этой формы синусита, поэтому спутать их достаточно сложно. В первую очередь это связано с реакцией носоглотки, наличие обильного ринита и сопутствующих проявлений аллергии. Синусит данного типа имеет следующую симптоматику:

  • полная заложенность носа, больной разговаривает явно приглушенным голосом и все слова произносятся в нос;
  • слизистая оболочка носовых каналов воспалена, отечная и отличается насыщенным красным оттенком;
  • постоянно или периодически из носоглотки выделяется обильное количество соплей, которые отличаются крайне жидкостной консистенцией;
  • температура тела в большинстве случаев сохраняется в пределах нормы и редко достигает показателей в 37 градусов по Цельсию (в основном у больных, которые изначально имеют ослабленную иммунную систему);
  • в носу ощущается сильный зуд, который провоцирует чихание и непроизвольное выделение слез из глаз.

Чем более выраженной является аллергическая реакция на тот или иной раздражитель, тем насыщеннее указанные симптомы. Кроме выше перечисленных признаков заболевания, пациент может жаловаться на быструю утомляемость, слабость, снижение концентрации внимания.

Диагностика

В большинстве случаев постановка диагноза не занимает продолжительного времени и врачу-отоларингологу, кроме внешних симптомов болезни, присутствующих у пациента, необходимо убедиться в том, что его организм действительно негативно реагирует на внутренний или внешний раздражитель. Для этого больному назначают к сдаче следующие виды анализов:

  • кровь с вены, которая необходима для выделения в лабораторных условиях конкретного вида аллергена, провоцирующего воспаление слизистой оболочки носоглотки и околоносовых пазух;
  • утренняя моча, дающая доктору подробную информацию об общем состоянии организма, и насколько серьезным является воспаление в верхних дыхательных путях;
  • бактериальный отбор слизистой со стенок носовых каналов с дальнейшим бактериологическим посевом, чтобы сделать сравнительный анализ и исключить возможное наличие инфекции;
  • иммунограмма, результаты которой отображают состояние иммунной системы больного, а также то, насколько остро она реагирует на аллергены, поступающие в организм из внешней среды;
  • рентген гайморовых пазух с определением участков эпителиальных тканей, где локализуется воспаление.

При необходимости могут назначить компьютерную томографию головы, если воспаление в околоносовых пазухах, аллергической природы происхождения привело к тому, что внутри их полости начала скапливаться жидкость, требующая срочной эвакуации.

Лечение аллергического синусита у взрослых

Терапия синусита, вызванного острой аллергической реакцией, основывается на устранении самого причинного фактора, спровоцировавшего болезнь. Только в таком случае возможен положительный результат на всех этапах лечения. Для этого больному назначают следующую терапевтическую схему:

  • антигистаминные препараты в форме таблеток и внутримышечных инъекций (Алерон, Супрастин, Лоратадин, Кетотифен, Фенистил, Супрастинол), которые связывают аллергены, проникшие в кровь и систематически раздражающие слизистую оболочку носоглотки;
  • диетическое питание, состоящее из отварного куриного мяса, злаковых каш, заправленных растительным маслом, серого ржаного хлеба, небольшого количества овощей для приготовления салатов;
  • противовоспалительные капли, которые вносятся в полость носа для снятия отека и восстановления стабильной циркуляции воздуха через носоглотку;
  • прием витаминных и минеральных комплексов для общего укрепления иммунной системы.

Несмотря на то, что сам курс лечения не является сложным и длительным (продолжается 10-12 дней) проходить его лучше в условиях стационара, чтобы быть изолированным от раздражителей окружающей среды, в которой могут присутствовать аллергены. В больнице проводится регулярная санитарная обработка полов, воздуха и стен, поэтому условия в таких учреждениях предельно стерильны.

Осложнения и последствия

Несмотря на то, что аллергический синусит не считается тяжелым заболеванием, все же его наличие способно спровоцировать осложнения и негативные последствия для здоровья. Проявляются они в виде следующих болезненных состояний организма:

  • скопление в гайморовых пазухах посторонней жидкости в виде лимфы и сукровицы;
  • переход воспаления слизистой носа в хроническую форму с постоянным ринитом;
  • возникновение приступов бронхиальной астмы, как усугубления аллергической реакции на патогенные раздражители (астма и синусит при наличии у больного острой аллергии являются взаимосвязанными болезнями);
  • образование посторонних эпителиальных наростов (полипов) внутри пазух, которое является последствием постоянного присутствия влажной среды и воспаления.

Для того, чтобы избежать наступления указанных последствий, необходимо своевременно принимать антигистаминные препараты, заниматься системным лечением аллергии и не допускать ее перехода в хроническую форму с обширным воспалением тканей носоглотки.

31 января 2018     

Болезни

Аллергический синусит –одна из разновидностей синусита или гайморита (это второе, более распространенное в народе название заболевания).

Синусит вообще представляет собой воспалительный процесс гайморовых пазух – придаточных пазух носа, расположенной в теле верхнечелюстной кости. Страдают также лобные, околоносовые пазухи и пазухи решетчатых костей. Иными словами, воспаляется вся область возле крыльев носа, над и под глазами.

Синусит – одно из самых распространенных заболеваний в мире. Оно одинаково поражает мужчин и женщин, взрослых и детей. Заболевают жители буквально всех стран, не выделяется ни эпидемиологически опасных, ни эпидемиологически чистых относительно синусита регионов.

Причины и природа синуситов

Большая часть диагнозов «синусит» ставится на фоне вирусной инфекции, осложненной бактериальной инвазией. Вызванный вирусным заболеванием ринит (насморк) при отсутствии лечения или при затянувшемся либо неадекватном лечении создает идеальные по влажности и уровню температуры условия для появления и распространения в пазухах болезнетворных бактерий. В пазухах скапливается мокрота, в которой прекрасно размножаются микроорганизмы – стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие. Иммунная система перестает справляться с растущим в прогрессии числом вредоносных микробов и начинается воспалительный процесс, чреватый многими осложнениями.

Иногда бактериальной инвазии не происходит и гайморит развивается на фоне только вирусного заболевания. Так случается, когда возбудителями выступают вирусы гриппа, аденовироза, парагриппа.

Реже причиной гайморита становится грибковая инвазия.

Отмечены случаи, когда синусит развивался на фоне множественного поражения и разрушения зубов, сильных носовых кровотечений различной этиологии. Попадание загрязненной воды в нос или в рот при купании в бассейнах и открытых водоемах также становится причиной гайморита.

Иногда синусит имеет аллергическую природу. Он может развиться на фоне аллергического ринита, вовремя не компенсированного. Бывает и так, что аллергический синусит развивается сам по себе, а не на фоне иного заболевания аллергической природы.

Симптомы синусита

На самых ранних стадиях у пациента появляются водянистые, слизистые или слизисто-водянистые выделения из носовых ходов. Эти выделения не говорят о том, что в организме развивается синусит, в том числе аллергический синусит, но свидетельствует о развитии ринита – воспаления слизистой носа.

Если вовремя не устранить ринит, то структура, цвет и плотность выделений меняется.

Синусит следует заподозрить в следующих случаях:

  • Ринит продолжается свыше недели и либо не наблюдается улучшения состояния, либо отмечается его ухудшение,
  • Выделения становятся густыми, приобретают желто-зеленый цвет, с трудом выделяются из носа,
  • К заложенности носа и насморку добавляются першение и боль в горле, раздражение, кашель, вызванные стеканием густой слизи по задней стенке горла,
  • Пациент испытывает боль около носа, вокруг глаз, в средней части лба. На воспаленные стенки пораженных пазух давит вдыхаемый воздух, скопившаяся загустевшая мокрота, гной, отсюда возникают болезненные ощущения. Боль усиливается при наклоне головы вниз, при напряжении мышц лица, кашле и чихании.
  • Болит и немного кружится голова. Это объясняется тем, что из-за нарушения носового дыхания наступает нарастающее кислородное голодание организма, включая клетки мозга.
  • Ощущается нерезкая зубная боль. Нижняя стенка гайморовых пазух настолько тонкая, что скопившиеся мокрота и гной могут поступать к корням зубов, вызывая там местное локальное воспаление.
  • Повышается и держится температура примерно на уровне 38 градусов.

Аллергический синусит имеет те же симптомы и те же методы лечения, что и другие виды синуситов.

Лечение синусита

Грамотно вылечить аллергический синусит и другие его виды под силу только отоларингологу.

Он поставит диагноз на основе осмотра пациента и результатов лабораторных исследований и назначит следующие препараты: антибактериальные, противовирусные или противогрибковые для устранения инфекции, антигистаминные для погашения аллергической реакции, противоотечные для снятия отека, сосудосуживающие для сокращения секреции, обезболивающие для снятия болевых ощущений.

Запущенные состояния требуют хирургического лечения, например, пункции для удаления густой слизи из пазух.

За медицинской помощью в лечении аллергического синусита нужно обращаться в случаях:

  • Когда насморк не прекращается в течение недели,
  • Отмечено ухудшение самочувствие после первых трех дней заболевания,
  • Держится и не сбивается температура,
  • Отмечены нарушения зрения и/или слуха,
  • Беспокоят выраженные головные боли, не купируемые и не стихающие,
  • В анамнезе был синусит любой этиологии,
  • Аллергический синусит сопровождается отеками носоглотки, сильным затруднением дыхания, аллергической сыпью на лице и шее, отеком лица.

При отсутствии лечения синусит приводит к воспалению глазного нерва, что чревато потерей зрения, воспалению мозговых оболочек (менингиту), остеомиелиту (гнойному поражение костей черепа).

Лечение у взрослых проходит легче, чем у детей.

  • Во-первых, спектр разрешенных для использования детьми, особенно первых лет жизни, антибактериальных средств ограничен.
  • Во-вторых, дети не умеют освобождать нос от слизи путем сморкания, а проводимый взрослыми туалет их носа не гарантирует полного очищения.
  • В-третьих, состояние детей ухудшается быстрее и чаще всего в домашних условиях помочь им затруднительно.

Профилактика синусита

Аллергический синусит трудно предупредить, если раньше не возникало аллергических реакций.

Если же человек знает свою склонность к иммунопатологическим реакциям, ему следует ограничить контакты с аллергенами, придерживаться гипоаллергенной диеты и регулярно выполнять туалет носа.

В случае возникновения аллергического ринита необходимо не допускать скопления слизи в носовых ходах и использовать противоаллергенные капли.

Чтобы насморк не перешел в синусит, нужно разжижать мокроту в носу. Для этого необходимо пить много жидкости и регулярно орошать полость носа спреями с морской водой.

Облегчают состояние ингаляции с физиологическим раствором. Применение трав и эфирных масел при невыясненной причине аллергии запрещено ввиду возможных осложнений.

Необходимо перестать курить хотя бы на время, пока отмечается насморк. Курение раздражает слизистую оболочку, вызывая дополнительное отделение слизи. К тому же вещества в составе табачного дыма являются сильными аллергенами и токсинами.

Важно не принимать алкоголь из-за его способности вызывать отеки. На фоне синусита отеки могут быть весьма опасными.

Предупредить попадание инфекции в пазухи носа поможет соблюдение правил личной гигиены: мытье рук перед умыванием и прикосновением к лицу, промывание носовых ходов, использование только чистых индивидуальных носовых платков.

Аллергический синусит — патологическое состояние носовых пазух, вызванное воздействием на организм аллергена, в результате чего происходит отек слизистых оболочек носа. Заболевание практически всегда развивается совместно с другими патологиями, имеющими аллергический характер (аллергический ринит, поллиноз, атопическая астма).

Выделяют две основные формы течения синусита:

  • острое течение;
  • хроническая форма.

Патология опасна развитием следующих осложнений:

  • появление гнойных выделений;
  • образование полипов;
  • утолщение слизистой оболочки в носовых пазухах.

Болезнь не считается опасной при своевременном лечении, но своими проявлениями доставляет дискомфорт, влияет на качество жизни человека. Неправильная диагностика и позднее лечение могут привести к тому, что заболевание станет хроническим, с тяжелыми последствиям (воспалительные процессы в глазном нерве, менингиту, остеомиелиту).

Причины возникновения

Факторами развития патологического состояния служат вещества-провокаторы, попадающие в организм человека. Причины, вызывающие аллергическую реакцию, подразделяются на внутренние и внешние. Болезнь развивается постепенно, при постоянном контакте с аллергеном признаки недуга обретают все более характерные черты.

Пыльца цветов и трав, выделяемая в момент цветения, шерсть домашних любимцев и пыль считаются самыми сильными раздражителями, провоцирующими развитие болезни. Попадая в носовые пазухи через дыхательные пути, аллергены оседают на слизистой оболочке. Организм аллергика реагирует на раздражитель активацией тучных клеток, запускается процесс выработки гистамина. Это вещество способствует расширению сосудов, появлению отечности слизистых оболочек, выработке слизи.

При повторном воздействии аллергена на слизистую носа запускается процесс видоизменения оболочек. Длительное воздействие приводит к их разрастанию, утолщению, что, в свою очередь, способствует появлению полипов.

Частые простуды и инфекционные заболевания являются предпосылками для развития патологического процесса.

Наследственный фактор повышает риск появления синусита (гайморита), если один из родителей страдает аллергическими реакциями, у ребенка часто диагностируется аллергия.

Аллергический синусит возникает у взрослых при приеме некоторых медикаментозных средств или продуктов питания.

Табакокурение — еще один фактор, провоцирующий развитие недуга.

Клиническая картина

Клиника патологического состояния имеют большое сходство с респираторными заболеваниями, что зачастую приводит к неправильно поставленному диагнозу.

Аллергический синусит имеет симптомы, которые указывают на заболевание:

  • чувство заложенности в носовых пазухах и ушах;
  • приступы головных болей;
  • потеря обоняния;
  • выделение слизи из носовых пазух;
  • неконтролируемое чихание;
  • снижение слуха;
  • постоянное слезотечение;
  • отечность век.

Болезнь протекает в двух стадиях: острой и хронической, в основном имеет сезонный характер (чаще всего диагностируется в период цветения).

При остром течении заболевания симптоматика проявляется крайне ярко, сильные боли возникают в носовых пазухах, глазных яблоках, деснах.

Отличительная особенность патологии — ухудшение самочувствия в вечернее время.

Диагностика

  1. Общий биохимический анализ крови.
  2. Выявление аллергена с помощью скарификационных проб.
  3. Рентген носовых пазух.
  4. Эндоскопия носовых пазух.

Лечение

Специальная терапия

Среди лечебных процедур, позволяющих снизить риск повторного развития заболевания, стоит выделить аллерген-терапию (АСИТ).

Мнение эксперта

Аллерголог Дмитриев Михаил Львович

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, 1997 г.

Задать вопрос эксперту

Суть сеанса заключается в следующем: в организм пациента (в стадии ремиссии) вводится малое количество вещества-провокатора, что позволяет организму выработать защитную реакцию на конкретный аллерген.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами, назначаемое врачом, включает в себя:

  • применение антигистаминных препаратов для блокирования рецепторов гистамина;
  • использование сосудосуживающих лекарств для снятия отечности, облегчения дыхания;
  • назначение иммуномодуляторов для стимулирования иммунитета.

Операция

При разрастании полипов в носовых проходах пациенту назначается операция. Хирургическое вмешательство позволяет облегчить затрудненное дыхание.

Народные средства

Помочь больному справиться с заболеванием в домашних условиях могут рецепты народной медицины. Многие средства являются отличным дополнением к медикаментозному лечению. Единственное условие применения — консультация с лечащим врачом.

  • Раствор для промывания носовых пазух.

Луковицу очистить, измельчить, отжать сок. Полученный сок разбавить 100 мл кипяченой воды, добавить чайную ложечку меда. Раствор остудить до комнатной температуры, промывать носовые проходы 2-3 раза за день.

Сырую свеклу промыть, очистить от кожуры, натереть на мелкой терке, отжать сок. В полученную жидкость добавить несколько капель оливкового масла, перемешать. Закапывать в носовые проходы несколько раз за день.

Лист растения тщательно промыть, выдавить сок. Закапывать в нос 2-3 раза за день.

Аллергический грибковый синусит

Патология является редким заболеванием, которое трудно диагностировать и излечить. Статистика утверждает, что лишь у пяти процентов пациентов, страдающих от аллергического синусита, болезнь возникает из-за грибковой инфекции.

Симптомы заболевания:

  • постоянная заложенность носа;
  • головные и лицевые боли;
  • отек лица;
  • гнойные выделения.

Грибковый аллергический синусит имеет следующее лечение:

  1. Хирургическое вмешательство, необходимо для полного удаления грибкового муцина.
  2. Медикаментозная терапия, включающая в себя комплексное использование противогрибковых лекарственных средств, препаратов, повышающих иммунитет, глюкокортикостероидных лекарств.

Аллергический синусит у детей

Патология может развиться не только у взрослых, но и у маленьких детей. Провокаторами болезни выступают как внутренние (генетическая предрасположенность, частые воспаления носовых пазух), так и внешние факторы (пыль, шерсть, пыльца растений, пища, лекарства). Однообразное, нерегулярное питание крохи может повысить риск развития заболевания.

У маленьких детей часто диагностируют полиаллергию, аллергическая реакция проявляется на слизистых оболочках ЖКТ, позже переходя на верхние дыхательные пути. Болезнь зачастую осложняется воспалением аденоидов, бронхитом, астмой.

Диагностирование синусита у детей включает в себя выявление вещества-провокатора, сбор анамнеза (сведения об аллергических реакциях у близких родственников). При малейшем подозрении на появление синусита у ребенка, следует незамедлительно обратиться к врачу для диагностирования патологии и назначения адекватного лечения. Запущенное заболевание приводит к частым ангинам, отиту.

Профилактические меры

Профилактика аллергического синусита включает в себя следующее:

Полное устранение контакта с аллергеном. При аллергии на цветочную пыльцу необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. В период цветения надевать защитную маску, находясь на улице.
  2. Закрывать волосы головным убором.
  3. Принимать душ после посещения улицы.
  4. Регулярно стирать уличную одежду.

Человеку, страдающему от патологии, необходимо вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, отказаться от вредных привычек, изменить питание, заняться спортом и закаливанием организма.

kcson-sp.ru

Аллергический риносинусит

Аллергический ринит, или сенная лихорадка, случается, когда вы дышите чем-то, к чему у вас аллергия. Реакцией организма на это является воспаление и отек слизистой оболочки носа, а также повышенное слизеотделение. Таким образом организм защищает себя от потенциальной «угрозы».

При отеке слизистой оболочки носа перекрываются околоносовые пазухи и может развиться синусит. Вследствие этого нарушается дренаж слизи из синусов. Она застаивается там, вызывая неприятные ощущения и боль. Со временем в синусах могут начать размножаться бактерии, что приведет к осложнению болезни.

Недавно было установлено, что синусит практически никогда не возникает без предшествующего ринита, поэтому эти 2 понятия неразрывно связаны. В настоящее время их объединили в одно название – риносинусит.

Интересно! Хотя многие считают аллергический ринит тривиальным заболеванием, он, помимо носовых и глазных симптомов, вызывает нарушения в обработке информации мозгом и ухудшение внимания.

Наличие аллергии только усугубляет болезнь, потому как с ней тяжело, а иногда и невозможно бороться. Тогда выход один – найти аллерген и устранить его.

к содержанию ↑

Особенности заболевания у детей

Аллергический ринит обычно развивается в детстве и является наиболее распространенным хроническим аллергическим расстройством, наблюдаемым у детей. Исследования показали, что больные дети могут испытывать значительные нарушения в результате многочисленных физических и психологических аспектов. Симптомы риносинусита негативно влияют на социальное взаимодействие и подвергают ребенка риску случайной травмы.

Заложенность носа связана с нарушением сна и дневной усталостью. В двух исследованиях был сделан вывод о том, что не леченный аллергический риносинусит у детей оказывает заметное отрицательное влияние на обучение детей и результаты экзаменов.

к содержанию ↑

Виды и формы аллергического риносинусита

Аллергический риносинусит может быть острым и хроническим. Острое воспаление происходит внезапно и проявляется выраженными симптомами заложенности носа, насморком и чиханием. Зачастую они проходят через 1-2 недели самостоятельно, но в тяжелых случаях требуется соответствующая терапия, тогда болезнь может продлиться до 12 недель.

Если симптомы риносинусита не проходят спустя 12 недель или возникают снова и снова по несколько раз в год, то это свидетельствует о наличии хронического воспаления. Оно не проходит само по себе, а требует длительного лечения.

По интенсивности симптомов и их влиянии на качество жизни пациента аллергический ринит разделяют на 2 степени тяжести: умеренную и тяжелую.

к содержанию ↑

От чего возникает аллергический риносинусит?

Аллергический риносинусит вызывается аллергенами. Они могут попасться на открытом воздухе или в помещении. Когда симптомы спровоцированы наружными аллергенами (плесенью, деревьями, травой и пыльцой сорняков), это называют сезонной аллергией или «сенной лихорадкой».

Дома аллергию могут вызвать:

  • перхоть животных;
  • плесень;
  • тараканы;
  • химикаты;
  • табачный дым;
  • комнатные растения;
  • тканевые изделия (обивка дивана, ковры и т.д.);
  • пылевые клещи.

Распространенные виновники аллергии в разное время года:

  • весна и позднее лето — амброзия;
  • в конце марта и начале апреля  — пыльца деревьев (тополь, дуб, клен и т.д.);
  • октябрь и ноябрь — споры деревьев, находящиеся в опавших листьях, плесень.

Хотя бактерии не являются причиной возникновения аллергического риносинусита, в медицинских исследованиях было установлено, что длительное аллергическое воспаление способно приводить к повышению уровня бактерий, а это связано с дополнительными осложнениями.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки аллергического риносинусита

Симптомы аллергического риносинусита:

  • чиханье;
  • ринорея;
  • перекрытие носа;
  • зуд в глазах, носу и небе;
  • боль и давление в области пазух.

Большинство людей с аллергическим ринитом имеют более слабые симптомы, которые можно легко и эффективно лечить. Но у некоторых аллергия сильная и постоянная, она длится годами, вызывая проблемы со сном и ухудшая повседневную жизнь. Маловероятно, что такая болезнь пройдет полностью, но ее тоже нужно контролировать.

Кроме 5 основных симптомов признаками аллергического риносинусита могут быть покраснение глаз, слезотечение, головная боль, кашель, раздражительность и усталость, связанная с плохим ночным сном. Доказано, что аллергический ринит оказывает пагубное влияние на когнитивные процессы у взрослых, снижая производительность труда, а также другие занятия, требующие внимания (например, вождение). Исследование, оценивающее влияние аллергии на показатели эффективности вождения, показало, что у больных были значительно снижены двигательные способности, величина которых была сопоставима с уровнем алкоголя в крови 0,05%.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Диагностика аллергического риносинусита обычно основывается на симптомах и характерных признаках, видных при риноскопии: отек слизистой носа, перекрытие пазухи, слизистые выделения. Трудность диагностики заключается в том, что признаки аллергического ринита сходны с симптомами простуды и могут возникать с перерывами, давая ложное предположение о повторяющихся «простудах». Это чаще встречается у пациентов, страдающих аллергией на пыльцу или другие наружные аллергены, которые появляются в течение определенных периодов времени в году.

Поэтому врачам необходимо быть особенно внимательными, чтобы не пропустить аллергию.

Важно собрать детальный анамнез и особенно обратить внимание на такие моменты:

  • рецидив в определенное время года или дня;
  • наличие глазных симптомов (зуд, покраснение, отечность);
  • наличие аллергических болезней у пациента в прошлом.

Врач должен также узнать о новых аллергенах в домашней, рабочей или школьной среде, и о симптомах астмы (одышка, сопровождающаяся хрипом, нехватка воздуха, кашель), которые часто сопровождают плохо контролируемый аллергический риносинусит.

С четкой историей болезни диагноз может быть сделан без дальнейших испытаний. Однако, если есть сомнения, вам могут порекомендовать пройти тестирование на аллергию. Его результаты будут полезным, если делать назначение исходя из данных анамнеза, а не случайным образом. Случайные анализы при аллергическом риносинусите на несколько возможных аллергенов нецелесообразны, потому что положительные тесты не всегда указывают на клиническое заболевание; у многих людей с аллерген-специфическим IgE не развиваются симптомы.

Дополнительные методы исследований включают:

  • мазок-отпечаток из полости носа (при подозрении на инфекционное осложнение);
  • рентгенограмма или КТ (для подтверждения синусита или выявления внутричерепных осложнений);
  • эндоскопическое обследование носа (проводится при хроническом риносинусите и подозрении на полипы).
к содержанию ↑

Как и чем лечить аллергический риносинусит у взрослых и детей?

Если вы заметили у себя симптомы аллергического риносинусита, то первое, что нужно предпринять – выявить потенциальный аллерген, а затем предпринять шаги, чтобы уменьшить его воздействие.

Если ваше состояние не тяжелое, то для уменьшения симптомов рекомендуют принять антигистамины и сосудосуживающие средства, а также регулярно промывать носовые ходы раствором соленой воды, чтобы очистить их от раздражителей и уменьшить воспалительный процесс. При тяжелой степени болезни для лечения аллергического риносинусита применяют кортикостероиды или иммунотерапию.

  • Противоаллергические препараты.

Антигистаминные препараты блокируют действие химического вещества, называемого гистамином, которое высвобождает организм при попадании в нос аллергена. Тем самым, они снимают такие симптомы, как зуд, чихание и насморк, практически не влияют на заложенность носа.

У антигистаминов быстрое начало действия, поэтому их хорошо использовать для облегчения симптомов острого аллергического ринита. Антигистаминные препараты бывают в таблетках или в форме назального спрея. Из таблеток наиболее доступными являются «Лоратадин», «Лорано», «Алергомакс», «Лоратек», «Эдем». Большинство из них можно применять беременным.

В форме спрея и капель продается препарат «Аллергодил», «Кромогексал», «Зиртек». Капли «Фенистил» можно использовать для лечения детей с 1 месяца. Стоит также обратить внимание на капли «Виброцил», в которых кроме антиаллергического компонента присутствует фенилэфрин, суживающий сосуды и снимающий отек.

  • Сосудосуживающие капли и спреи.

Назальные противоотечные средства (например, «Санорин», «Нафтизин», «Назомакс», «Ксилометазолин») вызывают сужение сосудов артерий носа, что сопровождается уменьшением отека и количества выделяемой слизи. При назначении в виде назальных капель они действуют быстро и эффективно, но их нужно применять только короткий период времени (4-10 дней), во избежание привыкания.

Промывания носа солевым раствором являются наиболее безопасными и доступными. Их терапевтический эффект заключается в увлажнении и очищении слизистой оболочки. Ирригации полезно делать при любом виде ринита и синусита, а также для профилактики ЛОР-заболеваний. Солевой раствор можно купить в аптеке или сделать самостоятельно.

Перечень аптечных средств для промывания носа:

  1. «Аквамакс»;
  2. «Но-соль»;
  3. «Септоаква»;
  4. «Маример».

Чтобы сделать раствор у себя дома, смешайте 1 ч.л. соли (поваренной или морской) и 500 мл теплой кипяченой воды. Промывания можно делать при помощи маленького шприца или чайничка (продается в аптеке). Влейте в каждую ноздрю по 200 мл раствора. Проводите процедуру 2 раза в день.

  • Противовоспалительные лекарства при аллергическом риносинусите.

Если перечисленные действия не дают результата, то нужно обратиться к врачу.

Он назначит вам более сильные препараты, такие как назальный спрей, содержащий кортикостероиды:

  1. «Авамис» (действующее вещество – флутиказона фуроат), показан с 6 лет;
  2. «Гленспрей» (мометазон), с 2 лет;
  3. «Беклоназал Аква» (беклометазон), с 14 лет.

Кортикостероиды помогают уменьшить воспаление и отек, но их действие видно не сразу (спустя 3-4 дня), а вот эффект длится дольше, чем после приема антигистаминных. Противовоспалительные и противоаллергические препараты используют вместе, чтобы повысить эффективность терапии (при необходимости).

Если у вас особенно сильный приступ симптомов и требуется быстрое облегчение, врач может назначить короткий курс кортикостероидных таблеток продолжительностью от 5 до 10 дней.

Важно! Перечисленные ранее методы не излечивают аллергию, а лишь устраняют ее проявления во время обострений. После прохождения курса лечения (около 3 месяцев) наступает ремиссия. Если болезнь возвращается, лечение следует возобновить на более длительный период (примерно 6-12 месяцев или даже на всю жизнь).

Иммунотерапия, также известная как десенситизация подходит только для лечения аллергического риносинусита у людей с определенными типами аллергии, таких как сенная лихорадка, и обычно рассматривается только в случае серьезных симптомов.

Во время иммунотерапии в организм человека постепенно вводят все больше и больше аллергенов, чтобы сделать иммунную систему менее чувствительной к ним. Инъекции вводятся через недельные интервалы, при этом каждый раз используется увеличенная доза. Иммунотерапия также может быть выполнена с использованием таблеток, содержащих аллерген, таких как пыльца трав.

Когда достигается доза, эффективная для снижения вашей аллергической реакции (поддерживающая доза), вам нужно продолжать инъекции или таблетки на срок до трех лет. Иммунотерапия должна проводиться только под тщательным наблюдением специально подготовленного врача, так как существует риск, что это может вызвать серьезную аллергическую реакцию.

к содержанию ↑

Чем опасен аллергический риносинусит?

Заложенность носа и насморк может вызвать трудности со сном, сонливость в дневное время, раздражительность и проблемы с концентрацией внимания. Аллергический риносинусит также может ухудшать симптомы астмы.

Последствием аллергического риносинусита может стать:

  • полипы носа;
  • инфекция среднего уха;
  • хроническое воспаление;
  • присоединение бактериальной инфекции и образование гноя;
  • конъюнктивит;
  • бронхиальная астма.

Интересный факт! Было подсчитано, что до 90% пациентов с аллергическим риносинуситом не лечится, или лечится ненадлежащим образом.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Что можно сделать для профилактики аллергического риносинусита?

  1. Если у вас аллергия на пыльцу растений – закрывайте окна в доме в период их цветения, а при выходе на улицу – одевайте марлевую повязку. По приходу домой примите душ, и тщательно вымойте глаза и нос.
  2. Следите за чистотой и порядком в доме, чтобы не было пыли, грязи, плесени и связанных с ними клещей и другой «живности».
  3. Попробуйте стирать одежду специальными гипоаллергенными средствами.
  4. Промывайте нос солевым раствором ежедневно.

Если вы знаете, что в определенное время года у вас начинается аллергия, то начинайте прием лекарств заранее, чтобы избежать неприятных симптомов.

к содержанию ↑

Будьте здоровы!

lor-24.ru

Аллергический риносинусит

Риносинусит – это собирательное понятие, которое объединяет все острые и хронические процессы, протекающие в полости носа и околоносовых пазух. Этот термин применяют до уточнения локализации воспалительного процесса.

После диагностики выставляют диагноз в соответствии с поражённой пазухой: одно- и двухсторонний гайморит (воспаление гайморовой пазухи), фронтит (поражение лобной пазухи) и другие.

Разновидности и отличительные симптомы риносинуситов

В зависимости от причины появления болезни, вида возбудителя и других признаков существует необходимость в чёткой классификации различных видов патологии для подбора правильной терапии. Все риносинуситы можно разделить по нескольким характеристикам.

По длительности течения

Патологический процесс может протекать в острой, подострой или хронической форме.

Острая форма длится не более двух недель и хорошо поддаётся лечению под воздействием адекватной терапии. Для лечения хронического процесса и перевода его в стадию длительной ремиссии придётся приложить гораздо больше усилий.

По стадиям острого процесса

Классический острый риносинусит в своём развитии проходит ряд последовательно сменяющихся стадий. Воспалительный процесс может прекратиться на начальной стадии или перейти на следующий этап:

Длится около 1–3 дней и сопровождается следующими симптомами:

  • Жжение, сухость в носу;
  • Повышение температуры до субфебрильных значений;
  • Чувство распирания и отёка в пазухах;
  • Заложенность носа, слезотечение.

Серозная стадия.

Для неё характерны:

  • Прозрачные выделения;
  • Боль в области пазухи;
  • Головная боль, слабость, разбитость;
  • Заложенность и отёк в носу.

Гнойный риносинусит.

Протекает бурно с яркими признаками:

  • Отёк и боль в области пазухи;
  • Гнойные выделения из носа;
  • Высокая температура и головная боль;
  • Заложенность носа и ушей, слезотечение и резь в глазах.

Лечение риносинусита проводится в зависимости от стадии воспалительного процесса, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.

По причине и виду возбудителя болезни

Этот пункт в диагностике болезни определяет выбор лечения, целесообразность назначения антибиотиков и других медикаментов.

Аллергический риносинусит проявляется следующими симптомами:

  • Заложенность и выделения из носа появляются после контакта с причинным аллергеном;
  • Процесс редко протекает изолированно, чаще в анамнезе у пациента есть бронхиальная астма и другие аллергические заболевания;
  • Длительно существующий аллергический процесс приводит к перерождению слизистой носа и пазухи, что сопровождается появлением полипов;
  • Аллергический риносинусит обычно двусторонний, воспаление охватывает почти все пазухи.

Лечение аллергического синусита проводится с использованием антигистаминных препаратов и кортикостероидов. Задача такого лечения в первую очередь уменьшить реакцию организма на аллерген, снизить выработку слизи и уменьшить отёк носа.

Вазомоторный риносинусит

Вазомоторный риносинусит связан с нарушением работы нервных окончаний, когда они в ответ на любой раздражитель (холод, перемена климата и др.) заставляют слизистую реагировать бурным отёком и выделением прозрачного секрета.

Вазомоторная риносинусопатия у беременных женщин – это особая форма патологии, которая развивается из-за изменения гормонального фона. После родов все нормализуется без медикаментозного лечения.

Бактериальный риносинусит

Одна из самых распространённых причин болезни это различные микроорганизмы, которые попадают на слизистую оболочку носа и пазух, вызывая развитие воспалительной реакции. Типичные признаки:

  • Высокая температура и симптомы общей интоксикации;
  • Гнойные выделения из носа;
  • Боль и распирание в пазухе;
  • Заложенность и отёк носа.

Лечение требует назначения антибиотикотерапии и других симптоматических средств.

Вирусный риносинусит

Эта форма заболевания протекает совместно с другими симптомами ОРВИ или простуды.

  • У пациента появляется насморк, закладывает нос и уши, поднимается высокая температура;
  • Затем присоединяется боль в горле, осиплость голоса и кашель.

Практически все ОРВИ протекают сочетаясь с риносинуситом в той или иной степени тяжести.

Терапия симптоматическая, после присоединения бактериальной инфекции (через 3–4 дня) показано назначение антибиотиков.

Грибковый риносинусит

С этой проблемой могут столкнуться пациенты со сниженным иммунитетом:

  • ВИЧ-инфекция;
  • Декомпенсированный сахарный диабет и др;
  • Или люди, длительно принимающие антибиотики.

Для грибковой инфекции характерно хроническое течение, она плохо реагирует на стандартную консервативную терапию. Пациенты жалуются на заложенность и неприятный запах в носу. Иногда поднимается температура и появляется мучительная головная боль.

Таким образом, перед применением таблеток и процедур необходимо пройти диагностику, которая уточнит разновидность риносинусита. Это поможет выбрать правильный препарат и не тратить время на безрезультатное лечение.

Какие операции при гайморите бывают?

Антибиотики, как средство лечения гайморита

Как избежать прокола, если очень страшно?

Техника выполнения точечного массажа от гайморита

Как лечить гайморит женщинам в положении?

Народные рецепты для лечения гайморита

Как прокалывают гайморит, и в чем опасность?

Капли и спреи эффективные при гайморите и насморке

Аллергическим риносинуситом называется воспаление слизистой оболочки, покрывающей носовую полость и придаточные пазухи носа, при котором провоцирующим фактором является какой-либо аллерген. Происходит постоянное воспаление слизистой носа, сопровождающееся ее набуханием, выделением слизи из носовой полости.

Основное лечение заключается в максимально возможном устранении действия аллергена на организм больного. Также используются сосудосуживающие носовые спреи, антигистаминные препараты и местное применение противовоспалительных средств – промывание полости носа физиологическим или солевым раствором.

Особенности аллергического риносинусита, причины заболевания

Особенностью и отличием от других форм является то, что симптоматическое лечение не помогает или дает очень незначительный эффект до тех пор, пока не исчезнет контакт с причинным фактором.

Причиной данной формы риносинусита всегда является какой-либо аллерген. Наиболее часто им выступает пыльца от цветения, обычная домашняя пыль, шерсть домашних животных, духи, аэрозоли, дезодоранты. Реже встречается аллергия на смог, табачный дым, машинные выхлопные газы. В последние годы учащаются случаи аллергии на производственные факторы (на дезинфицирующие растворы у медицинских работников, на пыль и мелкую стружку у промышленных рабочих).

Значительно реже заболевание возникает при других формах аллергии (пищевой, лекарственной, холодовой и др.)

Формы и степени заболевания

Аллергический риносинусит имеет 2 формы протекания:

  1. Острая – возникает в течение 3 часов после контакта с аллергеном, начинается бурно, имеет ярко выраженные симптомы (зуд, выделения из носовой полости, иногда повышение температуры, слабость). После выявления и устранения причинного фактора симптомы исчезают в течение 1 месяца и, как правило, больше не появляются. Осложнения возникают редко.
  2. Хроническая – обычно сопровождает аллергию на смог, выхлопные газы. Проявляется постоянным выделением из носовой полости незначительного количества слизи. Почти все время присутствует заложенность носа, больные вынуждены периодически использовать сосудосуживающие назальные капли. Как осложнение, часто возникает образование полипов в гайморовых пазухах, особенно после протекания хронической формы больше полугода.

Степень заболевания зависит от тяжести клинических признаков.

  1. Легкая – затруднения носового дыхания незначительны.
  2. Средняя – во время болезни присутствует затрудненное дыхание через нос, необходимость применять назальные капли и спреи.
  3. Тяжелая – дыхание через нос практически невозможно, сосудосуживающие препараты помогают незначительно и ненадолго.

Последствия и исход аллергического риносинусита, возможные осложнения

В 90% случаев после исчезновения аллергена острая стадия этого заболевания проходит, не оставляя никаких последствий. Хроническая же стадия сопровождается постоянным воспалением слизистой оболочки носовой полости и гайморовых пазух. В некоторых случаях происходит ее гиперплазия (излишнее разрастание в ответ на воспалительный процесс) с образованием полипов. Последние необходимо удалять хирургически. Поэтому важно не запускать аллергическую форму риносинусита и своевременно обращаться к ЛОР-врачу.

Симптомы аллергического риносинусита, диагностика заболевания

Симптомы аллергического риносинусита появляются в среднем через 3-5 часов после контакта с аллергеном. Начинается болезнь с появления зуда и обильных слизистых выделений из носа. Дышать через него становится труднее, возникает заложенность, заболевший перестает различать запахи, сильно страдает обоняние. Из-за раздражения слизистой оболочки носовой полости возникает частое чихание.

В тяжелых случаях аллергическая форма риносинусита может сопровождаться болью в носу и гайморовых пазухах. Появляется слабость, головная боль, иногда незначительно повышается температура. Это заболевание также часто сопровождается слезотечением, покраснением глаз, сыпью на коже, то есть, симптомами аллергического процесса.

Диагноз ставится после сбора жалоб и истории болезни пациента. Дополнительным методом обследования является общий анализ крови, повышение количества эозинофилов в нем косвенно подтверждает диагноз. В неясных случаях назначаются аллергологические пробы на предполагаемый аллерген.

Лечение аллергического риносинусита

Лечение состоит из следующих действий:

  • Устранение провоцирующего фактора или снижение его силы действия по мере возможности.
  • Назначение сосудосуживающих носовых капель или спреев (Галазолин, Ксилометазолин). Закапывать нужно по 1-2 капли в каждый носовой проход по 2 раза в день. Использовать эти препараты необходимо в течение недели.
  • Назначение антигистаминных препаратов (Супрастин, Кларитин, Эриус).
  • В качестве домашнего средства можно использовать промывание полости носа теплой водой с растворенной в нем поваренной солью. На один стакан следует использовать 2 чайные ложки соли. Этот раствор хорошо помогает снять воспаление слизистой оболочки и не обладает раздражающим действием.

Первая помощь

При подозрении на эту болезнь следует немедленно устранить действие аллергического фактора. Необходимо помнить, что аллергия может проявиться в опасных для жизни состояниях (анафилактический шок, отек Квинке). Для облегчения дыхания можно промыть нос теплой водой, это частично устранит контакт провоцирующего вещества со слизистой оболочкой носа и снизит проявление симптомов.

Как предупредить развитие заболевания

Единственным возможным и действенным вариантом профилактики этой формы ринита является устранение контакта с аллергеном.

  • Если причина заключается в домашней пыли, необходимо как можно чаще проводить профилактическую уборку помещения.
  • При аллергии на цветение следует избегать длительного нахождения в мае-июне в парках и садах.
  • Если аллергеном является какое-то производственное вещество, то нужно по возможности ограничить контакт с ним, если проявления риносинусита тяжелые, необходимо задуматься о смене профессии, места работы.

Боброва Елена Валерьевна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Вся информация, представленная на портале, носит исключительно информационный характер. При первых признаках заболевания обратитесь к лечащему врачу.

Портал о гайморите и сопутствующих заболеваниях. У нас Вы найдете полезную информацию о симптомах, профилактике и способах лечения гайморита

Риносинусит: что это? Риносинуситом называется заболевание, сопровождающееся воспалением носовых проходов и пазух. Такое болезненное состояние обычно вызывается аллергией или инфекцией.

В зависимости от локализации воспаления различают следующие виды риносинуситов: гайморит, сфеноидит, фронтит и этмоидит.

Один из самых популярных вопросов: «Риносинусит — это гайморит или нет?». Ответ на него прост: риносинусит не обязательно является гайморитом, а вот гайморит — это всегда разновидность риносинусита.

Риносинусит и носовые полипы имеют много общего. Риносинусит относится к воспалению тканей носа (отсюда и первая часть слова — «рино») и пазух.

Носовые полипы (опухоли тканей) могут образовываться в носу и пазухах, они отвечают за многие симптомы, описанные у больных с хроническим риносинуситом.

Риносинусит можно разделить на четыре подтипа:

Острый риносинусит. Что это такое? Воспалительное состояние носовой полости, которое обычно длится до четырех недель.

Может варьироваться от острого вирусного ринита (простуды) до острого бактериального риносинусита. Последний недуг обычно начинается с простуды, которая затрудняет отток слизи из пазух и вызывает отек слизистой, обычно сопровождающийся бактериальной инфекцией пазухи. Затем в пазухах вырабатывается большое количество слизи, которая заполняет полость.

Пациенты также должны знать об общих экологических раздражителях, которые могут усугубить острый синусит, таких как:

  • сигаретный дым;
  • пылевые клещи;
  • пыльца.

Сочетание двух или всех из следующих условий является распространенным симптомом острого риносинусита:

Хронический риносинусит. Является воспалительным заболеванием, которое одновременно затрагивает и нос, и лицевые пазухи. Длится дольше, чем 12 недель.

Хронический риносинусит может быть вызван различными условиями, такими как:

Рецидивирующий острый риносинусит. Диагностируется при четырех или более рецидивах острого заболевания в течение 12-месячного периода. В большинстве случаев каждый эпизод рецидива длится в течение семи дней и более.

Подострый риносинусит. Длится в течение более 4 но менее 12 недель. Обычно затрагивает одну или две пары придаточных полостей носа.

Виды аллергического риносинусита

Аллергия часто приводит к возникновению хронического воспаления пазух и слизистой носа.

Это воспаление препятствует удалению бактерий из полости синуса, увеличивая вероятность развития вторичного бактериального синусита. Лечение аллергического ринита может назначить только специалист, так как симптомы не всегда явные.

Ринит, вызванный аллергической реакцией, может быть сезонным, то есть возникать лишь в определенное время года, или же мучить человека круглый год.

  • Сезонный аллергический риносинусит иногда называют «сенной лихорадкой». Это аллергическая реакция на пыльцу с деревьев и трав. Пыльца амброзии — еще один частый виновник возникновения сенной лихорадки. Данный тип ринита начинается, в основном, весной и осенью, когда в воздухе летает пыльца от деревьев, трав и сорняков.
  • Круглогодичный аллергический ринитобусловлен повышенной чувствительностью к веществам, которые присутствуют круглый год. Главные причины этого типа ринита: аллергия на пылевых клещей, плесень, шерсть животных и тараканов.

Если ваш тест на аллергию оказался положительным, врач может посоветовать соответствующие меры по предотвращению синусита или назначить препараты для контроля проявлений уже возникшего аллергического риносинусита.

Важно знать

Людям с проблемами пазухи и аллергией следует избегать раздражителей, таких как табак, дым и резкие запахи, которые могут ухудшить симптомы синусита.

Риносинусит: симптомы и современные методы лечения

Риносинусит вызывает сочетание симптомов, характерных как для ринита, так и для синусита, в том числе:

Выше перечисленное является симптомами риносинусита и лечение зависит от их продолжительности и тяжести. Если недуг вызван бактериальной инфекцией врач назначит антибиотики. Однако в случае вирусной инфекции антибиотики не возымеют никакого эффекта.

  • Уменьшить интенсивность симптомов помогут различные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, противоотечные средства (например, псевдоэфедрин) или назальные спреи.
  • Аллергический риносинусит часто лечат с применением антигистаминных препаратов.
  • В случае с хроническим риносинуситом иногда требуется эндоскопическая хирургия. Это очень успешный метод лечения затянувшегося заболевания, которое доставляет много неприятностей в повседневной жизни.
  • Если на симптомы и лечение риносинусита не обращать должного внимания, то ухудшается качество жизни и могут начать развитие другие недуги, например, носовые полипы.

Лечение риносинусита хирургическим методом

Хирургическая операция может быть необходимой для людей, в истории болезни которых есть симптомы хронического риносинусита и которым не помогли лекарства или другие виды лечения. Целью хирургического лечения риносинусита является расширение отверстия пазухи для обеспечения лучшего дренажа слизи.

В большинстве случаев операция проводится в амбулаторных условиях. Как правило, пациент отправляется домой в день совершения процедуры.

Перед операцией хирург объяснит ее преимущества и риски. Риски включают (но не ограничиваются):

  • кровотечения;
  • инфекции;
  • аллергические реакции на препараты, вводимые в организм во время операции;
  • последствия от получения общего наркоза. Если у вас есть семейная история неблагоприятной реакции на общую анестезию, обязательно сообщите об этом врачу.

Важно знать

Прекратите принимать лекарства-антикоагулянты за 1-2 недели до хирургии пазухи (не забудьте уточнить у хирурга, прием каких лекарств вы должны прекратить и когда).

К подобным препаратам относятся:

В связи с риском рвоты и аспирации в день операции ваш желудок и кишечник должны быть пустыми. Вы также должны воздерживаться от употребления жевательной резинки, мятных конфет или курения.

До начала операции снимите все металлические предметы с тела, включая ювелирные изделия и пирсинг. Вы также должны снять контактные линзы, зубные протезы, фиксаторы или слуховые аппараты. Наденьте свободную удобную одежду в день операции.

После лечения риносинусита хирургическим путем пациенты должны:

  • находиться на попечении другого взрослого в течение 24 часов после операции;
  • воздержаться от поездок на машине, подписания юридических документов или участия в мероприятиях, которые требуют длительного бодрствования;
  • следить, не появятся ли из носа выделения (небольшое количество крови из носа считается нормой после операции);
  • держать верхнюю часть тела повыше, чтобы помочь уменьшить боль и отек;
  • есть и пить прозрачные жидкости при тошноте или рвоте.

В дополнение к данной инструкции пациенты, как правило, должны немедленно позвонить врачу, если:

  • появилось сильное кровотечение из носа;
  • возникла боль или припухлость, которую они не могут контролировать;
  • появилась лихорадка или озноб;
  • из носа течет жидкость зеленого или желтого цвета или слизь, имеющая неприятный запах;
  • не в состоянии мочиться от 8 до 12 часов после операции.

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 29 лет

Специальность: Врач-сурдолог Стаж работы: 7 лет

stop-allergies.ru


Смотрите также