В каких продуктах содержится вальпроевая кислота


Вальпроевая кислота в каких продуктах содержится. Действие на человека. Что нужно делать, если вы пропустили прием вальпроевой кислоты

Формула: C8h26O2, химическое название: 2-Пропилвалериановая кислота (и виде кальциевой, магниевой или натриевой соли).
Фармакологическая группа: нейротропные средства/ противоэпилептические средства; нейротропные средства/ нормотимики.
Фармакологическое действие: миорелаксирующее, противоэпилептическое, седативное.

Фармакологические свойства

Вальпроевая кислота за счет угнетения фермента ГАМК-трансферазы, увеличивает концентрацию в центральной нервной системе гамма-аминомасляную кислоту, что ведет к снижению уровня судорожной готовности и порога возбудимости моторных зон головного мозга. После приема внутрь вальпроевая кислота диссоциирует до вальпроат-иона, всасывающегося в плазму крови. Пища уменьшает скорость всасывания. Максимальная концентрация вальпроевой кислоты в плазме крови достигается в течение 1 – 4 часов. Терапевтический уровень вальпроевой кислоты в крови равен 50 – 100 мкг/мл (в зависимости от проницаемости гематоэнцефалического барьера у каждого конкретного пациента может быть значительно ниже или выше). С белками плазмы вальпроевая кислота связывается примерно на 90%. Вальпроевая кислота подвергается в печени метаболизму: основная часть глюкуронидируется, оставшаяся - окисляется или в митохондриях гепатоцитов (бета-окисление), или при участии микросомальных ферментов. Период полувыведения вальпроевой кислоты колеблется от 6 до 16 часов (в зависимости от активности микросомальных печеночных ферментов). Конъюгаты и метаболиты вальпроевой кислоты выводятся почками. Вальпроевая кислота выделяется с грудным молоком.

Показания

Различные формы генерализованных припадков: большие (судорожные), малые (абсансы), полиморфные; детский тик, фокальные припадки.

Способ применения вальпроевой кислоты и дозы

Вальпроевая кислота принимается внутрь, сразу после или во время еды. Для взрослых суточная доза в начале терапии равна 0,3 – 0,6 г, в течение 7 - 14 дней ее постепенно увеличивают до 0,9 – 1,5 г, разовая доза для взрослых составляет 0,3 – 0,45 г. Для детей суточная доза равна15 – 50 мг/кг (в начале терапии - 15 мг/кг, далее постепенное увеличение на 5 – 10 мг/кг в неделю).

При терапии вальпроевой кислотой целесообразен контроль уровня билирубина, активности печеночных трансаминаз, активности амилазы, тромбоцитов крови, картины периферической крови, состояния системы свертывания крови (каждые 3 месяца, в особенности при совместном применении с другими противоэпилептическими препаратами). Больным, получающим прочие противоэпилептические препараты, перевод на использование вальпроевой кислотой необходимо проводить постепенно, через 2 недели достигая клинически эффективной дозы, только тогда возможна постепенная отмена прочих противоэпилептических препаратов. У больных, которые не получали терапию прочими противоэпилептическими препаратами, через 1 неделю должна быть достигнута клинически эффективная доза. Риск развития побочных реакций со стороны печени выше при использовании комбинированного противосудорожного лечения, а также у пациентов до 18 лет. При терапии необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности (включая и вождение автотранспорта), которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания. Не допускается прием напитков, которые содержат этанол. До хирургического вмешательства необходимо провести общий анализ крови, определить показатели коагулограммы, время кровотечения. При развитии на фоне терапии вальпроевой кислотой симптоматики острого живота, до оперативного вмешательства необходимо определить содержание в крови амилазы, чтобы

Вальпроевая кислота и взаимодействие алкоголя с пищевыми продуктами

  1. Препараты от А до Я
  2. Вальпроевая кислота
  3. Взаимодействия

Существует 1 взаимодействие алкоголя / еды / образа жизни с вальпроевой кислотой:

Алкоголь может усиливать побочные эффекты вальпроевой кислоты на нервную систему, такие как головокружение, сонливость и трудности с концентрацией внимания. Некоторые люди также могут испытывать нарушение мышления и суждения. Вам следует избегать или ограничивать употребление алкоголя во время лечения вальпроевой кислотой.Не используйте дозу вальпроевой кислоты, превышающую рекомендованную, и избегайте действий, требующих умственной активности, таких как вождение или работа с опасными механизмами, пока не узнаете, как лекарство влияет на вас. Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Перейти на данные профессионального взаимодействия

Взаимодействие с вальпроевой кислотой с другими лекарственными средствами

Существует 357 лекарственных взаимодействий с вальпроевой кислотой

Взаимодействие при болезни вальпроевой кислоты

Существует 8 заболеваний, взаимодействующих с вальпроевой кислотой, включая:

Подробнее о вальпроевой кислоте

Сопутствующие лечебные руководства

Классификация лекарственного взаимодействия
Эти классификации являются только ориентировочными.Релевантность взаимодействия конкретного лекарства для конкретного человека определить сложно. Всегда консультируйтесь со своим врачом перед началом или прекращением приема любых лекарств.
Major Очень клинически значимо. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу.
Умеренная Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только в особых случаях.
Незначительный Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
Неизвестно Информация о взаимодействии отсутствует.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

.

Применение, побочные эффекты и предупреждения вальпроевой кислоты

Общее название: вальпроевая кислота (перорально / для инъекций) (вал ПРО иА сид)
Фирменное наименование: Депакен, вальпроат натрия, Депакон, Ставзор

Медицинская проверка на сайте Drugs.com 3 марта 2020 г. - Автор Cerner Multum

Что такое вальпроевая кислота?

Вальпроевая кислота используется для лечения различных типов судорожных расстройств. Вальпроевая кислота иногда используется вместе с другими противосудорожными препаратами.

Вальпроевая кислота также используется для лечения маниакальных эпизодов, связанных с биполярным расстройством (маниакальная депрессия), и для предотвращения мигреней.

Вальпроевая кислота также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Важная информация

Вальпроевая кислота может вызывать печеночную недостаточность, которая может быть фатальной, особенно у детей младше 2 лет и у людей с проблемами печени, вызванными определенными генетическими нарушениями.

Не следует использовать вальпроевую кислоту, если у вас заболевание печени, нарушение цикла мочевины или генетическое заболевание, такое как болезнь Альперса или синдром Альперса-Хаттенлохера.

Не начинайте и не прекращайте прием вальпроевой кислоты во время беременности без консультации врача. Это лекарство может нанести вред нерожденному ребенку или вызвать врожденные дефекты, но судороги во время беременности могут нанести вред как матери, так и ребенку.

Не используйте вальпроевую кислоту для предотвращения мигрени, если вы беременны.

Немедленно позвоните своему врачу, если у человека, принимающего это лекарство, есть признаки проблем с печенью или поджелудочной железой, такие как: потеря аппетита, боль в верхнем желудке (которая может распространяться на спину), постоянная тошнота или рвота, темная моча, отек на лице или желтуха (пожелтение кожи или глаз).

Не прекращайте прием вальпроевой кислоты без консультации врача. Внезапная остановка может вызвать серьезный, опасный для жизни приступ.

Перед приемом этого лекарства

Вы не должны использовать вальпроевую кислоту, если у вас аллергия на нее или если у вас есть:

  • болезнь печени;

  • нарушение цикла мочевины; или

  • генетическое митохондриальное заболевание (MYE-toe-KON-dree-al), такое как болезнь Альперса или синдром Альперса-Хаттенлохера, особенно у детей младше 2 лет.

Вальпроевая кислота может вызвать печеночную недостаточность, которая может быть фатальной, особенно у детей в возрасте до 2 лет и у людей с проблемами печени, вызванными генетическим митохондриальным заболеванием.

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:

  • проблемы с печенью, вызванные генетическим митохондриальным заболеванием;

  • депрессия, психическое заболевание или суицидальные мысли или действия;

  • семейный анамнез нарушения цикла мочевины или младенческой смерти по неизвестной причине; или

  • ВИЧ или ЦМВ (цитомегаловирус) инфекция.

Некоторые молодые люди думают о самоубийстве, когда впервые принимают вальпроевую кислоту. Ваш врач должен проверять ваш прогресс при регулярных посещениях. Ваша семья или другие опекуны также должны быть внимательны к изменениям вашего настроения или симптомам.

Использование вальпроевой кислоты во время беременности может увеличить риск серьезных врожденных дефектов, которые могут развиться на ранних сроках беременности, еще до того, как вы узнаете, что беременны. Использование этого лекарства во время беременности также может повлиять на когнитивные способности (рассуждение, интеллект, решение проблем) в более позднем возрасте вашего ребенка.Однако припадок во время беременности может нанести вред как матери, так и ребенку.

Если вы принимаете вальпроевую кислоту при приступах или маниакальных эпизодах: Польза от предотвращения этих состояний может перевесить любые риски, связанные с этим лекарством. Могут быть и другие лекарства, которые безопаснее использовать во время беременности. Не начинайте и не прекращайте прием вальпроевой кислоты без консультации с врачом.

Не используйте вальпроевую кислоту для предотвращения мигрени, если вы беременны или можете забеременеть.

Если вы не беременны, используйте эффективные противозачаточные средства для предотвращения беременности при использовании вальпроевой кислоты. Сообщите своему врачу, если вы начинаете или прекращаете использовать гормональные контрацептивы, содержащие эстроген (противозачаточные таблетки, инъекции, имплантаты, участки кожи и вагинальные кольца). Эстроген может взаимодействовать с вальпроевой кислотой, что снижает ее эффективность в предотвращении судорог.

Кормление грудью при использовании этого лекарства может быть небезопасно. Спросите своего врача о любом риске.

Как мне взять вальпроевую кислоту?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции. Ваш врач может время от времени изменять вашу дозу. Используйте лекарство точно так, как указано.

Вальпроевая кислота принимается внутрь. Вальпроевая кислота вводится в вену в виде инфузии. Если вы не можете принимать лекарство внутрь, врач сделает вам эту инъекцию.

Пейте много воды, пока вы принимаете это лекарство.Возможно, вам придется изменить дозу, если вы не получаете достаточного количества жидкости каждый день.

Принимать во время еды, если вальпроевая кислота вызывает расстройство желудка.

Отмерьте жидкое лекарство специальной мерной ложкой или чашкой для лекарств. Если у вас нет устройства для измерения дозы, попросите его у фармацевта.

Глотайте капсулу целиком и не раздавливайте, не жуйте, не ломайте и не открывайте ее.

Сообщите своему врачу, если вы заметите в стуле оболочку капсулы, которая не впиталась или не расплавилась в организме.Возможно, вам потребуется проверить уровень вальпроевой кислоты в крови.

Вам могут потребоваться частые анализы крови.

Если вам нужна операция, заранее сообщите хирургу, что вы принимаете вальпроевую кислоту.

В случае крайней необходимости носить или иметь при себе медицинское удостоверение личности, чтобы сообщить другим, что вы принимаете вальпроевую кислоту.

Не прекращайте прием вальпроевой кислоты внезапно, даже если вы чувствуете себя хорошо. Внезапная остановка может вызвать серьезный, опасный для жизни приступ. Следуйте инструкциям врача по уменьшению дозы.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите лекарство как можно скорее, но пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу. Не принимайте две дозы за один раз.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при приеме вальпроевой кислоты?

Употребление алкоголя может усиливать некоторые побочные эффекты вальпроевой кислоты.

Избегайте вождения или опасной деятельности, пока не узнаете, как вальпроевая кислота повлияет на вас. Ваши реакции могут быть нарушены.

Побочные эффекты вальпроевой кислоты

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаков аллергической реакции (крапивница, затрудненное дыхание, отек лица или горла) или тяжелая кожная реакция (лихорадка, боль в горле, жжение в глазах, кожная боль, красный или фиолетовый кожная сыпь с образованием пузырей и шелушением).

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас серьезная реакция на лекарства, которая может повлиять на многие части вашего тела. Симптомы могут включать: кожную сыпь, лихорадку, опухшие железы, мышечные боли, сильную слабость, необычные синяки или пожелтение кожи или глаз.

Немедленно позвоните своему врачу, если у человека, принимающего это лекарство, есть признаки проблем с печенью или поджелудочной железой, такие как: потеря аппетита, боль в верхнем желудке (которая может распространяться на спину), постоянная тошнота или рвота, темная моча, отек на лице или желтуха (пожелтение кожи или глаз).

Сообщайте врачу о любых новых или ухудшающихся симптомах, таких как: изменение настроения или поведения, депрессия, беспокойство, панические атаки, проблемы со сном, или если вы чувствуете импульсивность, раздражительность, возбуждение, враждебность, агрессивность, беспокойство, гиперактивность (умственно или физически ), или есть мысли о самоубийстве или причинении себе вреда.

Если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу:

  • спутанность сознания, усталость, чувство холода, рвота, изменение психического состояния;

  • легкие синяки, необычное кровотечение (из носа, рта или десен), точечные пятна фиолетового или красного цвета под кожей;

  • сильная сонливость; или

  • обострения приступов.

Сильная сонливость может быть более вероятной у пожилых людей.

Общие побочные эффекты могут включать:

  • тошнота, рвота, боль в желудке, диарея;

  • головокружение, сонливость, слабость;

  • головная боль;

  • тремора, проблемы с ходьбой или координацией;

  • затуманенное зрение, двоение в глазах;

  • выпадение волос; или

  • изменения аппетита, прибавки в весе.

Это не полный список побочных эффектов; могут возникать и другие.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на вальпроевую кислоту?

Иногда небезопасно принимать определенные лекарства одновременно. Некоторые лекарства могут повлиять на уровень других лекарств, которые вы принимаете, в крови, что может усилить побочные эффекты или снизить эффективность лекарств.

Многие препараты могут влиять на вальпроевую кислоту. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.Здесь перечислены не все возможные взаимодействия. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Copyright 1996-2018 Cerner Multum, Inc. Версия: 18.01.2018

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

.

Вальпроевая кислота: информация о лекарствах MedlinePlus

Вальпроевая кислота может вызвать серьезные или опасные для жизни повреждения печени, которые наиболее вероятны в течение первых 6 месяцев терапии. Риск развития повреждения печени выше у детей младше 2 лет, которые также принимают более одного лекарства для предотвращения судорог, имеют определенные наследственные заболевания, которые могут препятствовать нормальному преобразованию пищи в энергию, или любое состояние, которое влияет на способность думать, учиться и понимать.Сообщите своему врачу, если у вас есть определенное наследственное заболевание, которое влияет на мозг, мышцы, нервы и печень (синдром Альперса-Хаттенлохера), нарушение цикла мочевины (наследственное состояние, которое влияет на способность метаболизировать белок) или заболевание печени. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать вальпроевую кислоту. Если вы заметили, что приступы стали более серьезными или происходят чаще, или если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу: чрезмерная усталость, недостаток энергии, слабость, боль в правой части живота, потеря аппетита, тошнота, рвота, темная моча, пожелтение кожи или белков глаз или отек лица.

Вальпроевая кислота может вызывать серьезные врожденные дефекты (физические проблемы, которые присутствуют при рождении), особенно поражая головной и спинной мозг, а также может вызывать снижение интеллекта и проблемы с движением и координацией, обучением, общением, эмоциями и поведением у младенцев, подвергшихся воздействию к вальпроевой кислоте до рождения. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Беременным или беременным женщинам, не использующим эффективные противозачаточные средства, нельзя принимать вальпроевую кислоту для предотвращения мигрени.Беременным женщинам следует принимать вальпроевую кислоту только для лечения судорог или биполярного расстройства (маниакально-депрессивное расстройство; заболевание, вызывающее эпизоды депрессии, эпизоды мании и другие ненормальные настроения), если другие лекарства не смогли успешно контролировать их симптомы или их невозможно устранить. используемый. Поговорите со своим врачом о рисках использования вальпроевой кислоты во время беременности. Если вы женщина детородного возраста, в том числе девочки с начала полового созревания, поговорите со своим врачом о применении других возможных методов лечения вместо вальпроевой кислоты.Если принято решение использовать вальпроевую кислоту, вы должны использовать эффективные противозачаточные средства во время лечения. Поговорите со своим врачом о методах контрацепции, которые подойдут вам. Если вы забеременели во время приема вальпроевой кислоты, немедленно обратитесь к врачу. Вальпроевая кислота может нанести вред плоду.

Вальпроевая кислота может вызвать серьезные или опасные для жизни повреждения поджелудочной железы. Это может произойти в любой момент во время лечения. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу: продолжающаяся боль, которая начинается в области живота, но может распространяться на тошноту, рвоту или потерю аппетита в спине.

Соблюдайте все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач назначит определенные лабораторные анализы, чтобы проверить вашу реакцию на вальпроевую кислоту.

Поговорите со своим врачом о рисках приема вальпроевой кислоты или введения вальпроевой кислоты вашему ребенку.

Ваш врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам), когда вы начнете лечение вальпроевой кислотой и каждый раз, когда вы будете получать лекарства по рецепту. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы.Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или веб-сайт производителя, чтобы получить руководство по лекарствам.

.

Вальпроевая кислота (Депакен) - побочные эффекты, взаимодействия, использование, дозировка, предупреждения

Вы не должны использовать вальпроевую кислоту, если у вас аллергия на нее, или если у вас:

  • заболевание печени;
  • нарушение цикла мочевины; или
  • генетическое митохондриальное нарушение (MYE-toe-KON-dree-al), такое как болезнь Альперса или синдром Альперса-Хаттенлохера, особенно у детей младше 2 лет .

Вальпроевая кислота может вызвать печеночную недостаточность, которая может быть фатальной, особенно у детей младше 2 лет и у людей с проблемами печени, вызванными генетическим митохондриальным заболеванием.

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:

  • проблемы с печенью, вызванные генетическим митохондриальным заболеванием;
  • депрессия, психическое заболевание или суицидальные мысли или действия;
  • семейный анамнез нарушения цикла мочевины или младенческой смерти по неизвестной причине; или
  • ВИЧ или ЦМВ (цитомегаловирус) инфекция.

Некоторые молодые люди думают о самоубийстве, когда впервые принимают вальпроевую кислоту. Ваш врач должен проверять ваш прогресс при регулярных посещениях.Ваша семья или другие опекуны также должны быть внимательны к изменениям вашего настроения или симптомам.

Использование вальпроевой кислоты во время беременности может увеличить риск серьезных врожденных дефектов, которые могут развиться на ранних сроках беременности, еще до того, как вы узнаете, что беременны. Использование этого лекарства во время беременности также может повлиять на когнитивные способности (рассуждение, интеллект, решение проблем) в более позднем возрасте вашего ребенка. Однако припадок во время беременности может нанести вред как матери, так и ребенку.

Если вы принимаете вальпроевую кислоту при судорожных припадках или маниакальных эпизодах: Польза от предотвращения этих состояний может перевесить любые риски, связанные с этим лекарством. Могут быть и другие лекарства, которые безопаснее использовать во время беременности. Не начинайте и не прекращайте прием вальпроевой кислоты без консультации с врачом.

Не используйте вальпроевую кислоту для предотвращения мигрени, если вы беременны или можете забеременеть.

Если вы не беременны, используйте эффективные противозачаточные средства для предотвращения беременности при использовании вальпроевой кислоты. Сообщите своему врачу, если вы начинаете или прекращаете использовать гормональные контрацептивы, содержащие эстроген (противозачаточные таблетки, инъекции, имплантаты, участки кожи и вагинальные кольца). Эстроген может взаимодействовать с вальпроевой кислотой, что снижает ее эффективность в предотвращении судорог.

Кормление грудью при использовании этого лекарства может быть небезопасным. Спросите своего врача о любом риске.

.

Смотрите также