Продукты содержащие альбумин


Топ 7 продуктов питания, которые содержат альбумин и повышают его уровень в крови

Альбумины – это простейшие водорастворимые белки, которые организм человека преимущественно вырабатывает самостоятельно в клетках печени.

Их ключевая функция – связывающая. Они же являются основой плазмы крови (имеется ввиду, основа, растворенная в жидкости), спинномозговой жидкости, за счет чего и транспортируются питательные микроэлементы.

В этой статье мы обсудим, какие продукты следует употреблять, чтобы повысить уровень альбумина? А какие наоборот – снижают его содержание в крови?

Для чего вообще необходим альбумин?

Кровь по большей части состоит из белков, они же входят в состав гемоглобина. Альбумин занимает порядка 55% всех белков в крови, а также в спинномозговой жидкости. Он легко связывается с питательными микроэлементами, а также форменными элементами, способствуя их нормальной транспортировке по кровеносной системе.

Помимо этого, в мембранах практически всех клеток человеческого организма имеются медиаторы, реагирующие на альбумин. Именно благодаря этому организм регулирует процесс межклеточного метаболизма, позволяя клеткам получать питательные микроэлементы из крови, в том числе и кислород (а также передавать в клетки гемоглобина углекислый газ для последующего вывода из организма как избыточного продукта жизнедеятельности).

Чем опасен низкий альбумин? Тем, что организм попросту не будет получать питательные микроэлементы, хотя в пище они будут присутствовать. Вместе с этим нарушается ещё и вязкость плазмы крови, что увеличивает итоговую кислотность крови.

7 продуктов для повышения его уровня

Первым делом стоит указать, что большую часть альбумина человеческий организм вырабатывает самостоятельно из простейших аминокислот, именуемых как альбуминоиды. Соответственно, богатые именно на данный компонент продукты и следует включать в пищу, чтобы повысить уровень альбумина. Где и в каких продуктах его можно встретить?

1. Кисломолочные продукты

Практически все без исключения содержат альбуминоиды и простейшие белки, которые впоследствии и перерабатываются печенью до альбумина. Для повышения его уровня особенно полезны жирный творог, сыры на основе козьего молока, сметана.

Но злоупотреблять ими все же не стоит, так как в кисломолочных продуктах высокий показатель кальция – он угнетает некоторые кроветворные функции, к примеру, выработку гемоглобина.

2. Яичный белок

Содержит сывороточный протеин, который и относится к альбуминоидам. Незначительная его часть имеется и в желтках, но в связанном с жировыми молекулами виде, что несколько замедляет их переработку печенью.

В сырых яйцах концентрация альбуминоидов выше, в жаренных или варенных немалая часть этих компонентов распадается на производные компоненты.

Именно поэтому, чтобы поднять уровень белка в крови, врачи рекомендуют употреблять именно сырые перепелиные яйца. В отличии от куриных – они не могут переносить сальмонеллёз.

3. Говядина

Причем, лучше нежирная говядина, с минимальной термической обработкой. Лучше всего готовить на пару или запекать, если же жарить, то только до состояния «Medium Rare».

Но вместе с этим мясо – «тяжелый» для желудочно-кишечного тракта продукт, поэтому злоупотреблять им также не стоит, особенно при наличии гастрита или язвы желудка.

4. Бобовые

Свежие горох и фасоль также богаты на альбуминоиды. Только употреблять их следует именно в свежем виде, без термической обработки, не консервированные.

Одна из особенностей бобовых – они могут вызывать метеоризм, поэтому также злоупотреблять не стоит.

5. Гречневая крупа

Одна из немногих круп, в составе которой большое количество простых белков, перерабатывающихся впоследствии в альбумин с помощью печени.

Также гречневая крупа содержит немалое количество железа, благодаря этому гречка еще и увеличивает гемоглобин.

6. Картофель

Богат не только на альбуминоиды, но ещё и на простые углеводы, которые как раз и ускоряют переработку белков до альбумина.

Употреблять следует именно варенный или запеченный картофель, а не жаренный.

7. Курятина

Лучше всего подходит куриная грудка. Она богата на белки, но при этом практически не содержит жиров, именно из-за чего куриное мясо предпочитают употреблять спортсмены, занимающиеся силовыми видами спорта и активно наращивающих мышечную массу.

Но, по сути, порядка 20 грамм на 100 грамм курятины – это именно альбуминоиды, необходимые печени для выработки альбумина.

Другие важные правила

Повысить альбумин в крови помогут ещё следующие советы:

  1. Соблюдение сбалансированного рациона. Для выработки альбумина в организме в достатке должны быть витамины А, В-группы, натрий, кальций, фосфор, железо, цинк. То есть, организм должен получать все эти вещества, а это возможно только при тщательно сбалансированном и разнообразном рационе.
  2. Обязательно завтракать. Причем, завтрак следует делать богатым именно на белки и углеводы, а вот жир – минимум. Именно поэтому отлично подходят мюсли с добавлением свежих фруктов, типа бананов, ягод.
  3. Заниматься спортом. Физическая активность стимулирует биохимические процессы с переработкой белков до аминокислот и далее – до альбумина в том числе. Однако при занятии силовыми видами спорта рекомендуется увеличить и количество употребляемых белков. На этот счет лучше проконсультироваться со специалистом по спортивному питанию.
  4. Пройти комплексное медицинское обследование. Некоторые разновидности инфекций провоцируют резкое снижение уровня гемоглобина. А начать и вовсе стоит с посещения стоматолога, лечения зубов.

В организме человека за один день вырабатывается примерно 12 грамм альбумина независимо от его рациона. Соответственно, всех вышеуказанных советов следует придерживаться далеко не один день. Рекомендуемая продолжительность – хотя бы 2 недели. Но и далее следует соблюдать здоровый рацион.

 

Что снижает его содержание в крови?

По сути, чтобы понизить уровень белка в крови (в том числе и альбумина) достаточно включить в рацион продукты, которые практически не содержат простые белки. К таковым можно отнести:

  1. Овощи и фрукты. Они богаты на витамины, клетчатку, минералы, но вот белки – либо очень мало, либо вовсе отсутствуют. Если именно овощи и фрукты составляют основу пищевого рациона, то уровень альбумина будет постепенно понижаться.
  2. Отрубной хлеб. Также практически не содержит белки, но при этом имеет клетчатку, помогающую комплексно ускорить метаболизм, работу кишечника.
  3. Любые крупы, за исключением гречи. Тот же рис имеет в составе немало белка, но большая их часть – сложные, которые не являются альбуминоидами. Соответственно, на уровень альбумина в крови практически не оказывают влияния.
  4. Нежирные сорта речной рыбы. Содержат немного простых белков, зато в них немало минералов, витаминов, ненасыщенных жирных кислот. Только необходимо употреблять именно нежирные сорта.

Интересное видео

А сейчас предлагаем вам ознакомится с видео:

 

Заключение

Итого, альбумин преимущественно вырабатывается печенью из простых белков. Именно их содержание в рационе и следует увеличивать. Лучше всего для этого подходят кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, бобовые.

Но такого рациона следует придерживаться длительный период, так как организм вырабатывает сравнительно небольшое количество альбумина ежедневно. Соответственно, чтобы нормализовать его концентрацию потребуется, как минимум, 10 – 15 дней, а порой и больше.

Альбумин (человек) - информация о назначении FDA, побочные эффекты и применение

Лекарственная форма: впрыск

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 апреля 2020 г.


Показания и использование альбумина (человека)

Гиповолемия

Альбумин (человеческий) 25% показан при неотложном лечении гиповолемии с шоком или без него. Его эффективность в обращении гиповолемии во многом зависит от его способности втягивать интерстициальную жидкость в кровоток.Он наиболее эффективен у пациентов, которые хорошо гидратированы. Когда дефицит объема крови является результатом кровотечения, необходимо как можно быстрее ввести совместимые эритроциты или цельную кровь. [1, 2]

При длительной гиповолемии и гипоальбуминемии, сопровождающейся адекватной гидратацией или отеком, следует использовать 20-25% растворы альбумина. [1]

Гипоальбуминемия

Для пациентов с гипоальбуминемией, которые находятся в критическом состоянии и / или имеют активное кровотечение, могут быть показаны инфузии 25% альбумина (человека).[3] Когда дефицит альбумина является результатом чрезмерной потери белка, эффект от введения 25% альбумина (человека) будет временным, если не исправить основное заболевание.

Профилактика истощения центрального объема после парацентеза из-за цирротического асцита (дополнительное лечение)

Альбумин (человеческий) 25% может использоваться для поддержания сердечно-сосудистой функции после удаления больших объемов асцитической жидкости после парацентеза из-за цирротического асцита. [2]

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)

Альбумин (человеческий) 25% может использоваться в качестве расширителя плазмы при контроле жидкости при тяжелых формах синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).[7, 8]

Респираторный дистресс-синдром у взрослых (ОРДС) (дополнительное лечение)

Альбумин (человека) 25% инфузии могут быть показаны в сочетании с диуретиками для коррекции перегрузки объемом жидкости, связанной с ОРДС. [5]

Острый нефроз (дополнительное лечение)

Альбумин (человеческий) 25% может использоваться для лечения отеков у пациентов с острым нефрозом, резистентных к терапии циклофосфамидом и кортикостероидами. [1]

Гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН)

Альбумин (человеческий) 25% показан для лечения гипербилирубинемии.Его можно использовать до или во время процедуры обмена, чтобы попытаться связать свободный билирубин и улучшить его удаление. [6]

Дозировка и введение альбумина (человека)

Дозировка

Общие рекомендации

Концентрация препарата альбумина, дозировка и скорость инфузии должны быть адаптированы к индивидуальным потребностям пациента.

Требуемая доза зависит от массы тела пациента, тяжести травмы или болезни, а также от продолжающейся потери жидкости и белка.Для определения необходимой дозы следует использовать показатели адекватности циркулирующего объема, а не уровни альбумина в плазме.

Суточная доза не должна превышать 2 г 25% альбумина (человека) на кг массы тела.

Гиповолемия

Взрослым следует ввести 25 г. внутривенно. Если адекватный ответ (стабилизация кровообращения) не достигается в течение 15-30 минут, может быть назначена дополнительная доза.

Несмотря на ограниченную информацию об эффективности у детей, внутривенная инфузия 2.Можно давать от 5 до 12,5 г или от 0,5 до 1 г / кг массы тела. Если адекватный ответ (стабилизация кровообращения) не достигается в течение 15-30 минут, может быть назначена дополнительная доза.

Гемодилюция может последовать за введением 25% альбумина (человека). Если произошло кровотечение, это может привести к относительной анемии. Это состояние следует контролировать дополнительным введением совместимых эритроцитов или совместимой цельной крови.

Гипоальбуминемия

Взрослым можно использовать внутривенное вливание от 50 до 75 г 25% альбумина (человека).Гипоальбуминемия обычно сопровождается скрытым внесосудистым дефицитом альбумина такой же степени. Этот общий дефицит альбумина в организме необходимо учитывать при определении количества альбумина, необходимого для обращения гипоальбуминемии.

При ожогах лечение обычно начинается с введения больших объемов кристаллоидов для поддержания объема плазмы. Через 24 часа можно добавить альбумин (человека) 25% в начальной дозе 25 г с последующей корректировкой дозы для поддержания концентрации белка в плазме 2.5 г на 100 мл или концентрация сывороточного белка 5,2 г / 100 мл.

Профилактика истощения центрального объема после парацентеза из-за цирротического асцита

Взрослым можно вводить внутривенное вливание 8 г альбумина (человека) 25% на каждые 1000 мл удаленной асцитической жидкости.

Синдром гиперстимуляции яичников

У взрослых рекомендуется вводить дозы 50-100 г альбумина (человека) 25% в течение 4 часов и повторять при необходимости с 4-12-часовыми интервалами, если инфузия физиологического раствора не позволяет достичь или поддерживать гемодинамическая стабильность и диурез.[7]

Респираторный дистресс-синдром у взрослых (ОРДС)

Взрослым дозу 25 г альбумина (человека) 25% можно вводить в течение 30 минут и при необходимости повторять с 8-часовыми интервалами в течение 3 дней. [5]

Индукция диуреза у пациентов с острым нефрозом

Взрослым можно вводить дозу 25 г альбумина (человека) 25%, вводить с соответствующим диуретиком один раз в день в течение 7-10 дней.

Гемолитическая болезнь новорожденных

Альбумин (человек) 25% можно вводить до или во время обменного переливания в дозе 1 г на килограмм массы тела.[6]

Администрация

Только для внутривенного применения.

Перед введением парентеральные лекарственные препараты следует проверить визуально на помутнение и изменение цвета, если позволяют раствор и контейнер.

Не разбавлять стерильной водой для инъекций.

Не используйте растворы альбумина (человека) 25%, которые являются мутными или имеют отложения. После открытия контейнера для инфузии его содержимое следует использовать немедленно. Выбросьте неиспользованную часть.Фильтрация альбумина (человека) 25% не требуется.

Скорость инфузии следует регулировать в соответствии с индивидуальными обстоятельствами и показаниями. При плазмообмене во время парацентеза скорость инфузии может быть выше, и ее следует скорректировать в соответствии со скоростью удаления.

Если вводятся большие объемы (> 1500 мл), продукт следует нагреть до комнатной температуры перед использованием.

Лекарственные формы и сила действия

Альбумин (человеческий) 25% поставляется в

  • 12.5 г в бутылке для инфузий 50 мл
  • 25 г в бутылке для инфузий 100 мл

Противопоказания

Не применять людям с повышенной чувствительностью к препаратам альбумина, любому ингредиенту в составе или компонентам контейнера.

Предупреждения и меры предосторожности

Гиперчувствительность

Наблюдались гиперчувствительность или аллергические реакции, которые в некоторых случаях могут прогрессировать до тяжелой анафилаксии. Адреналин должен быть доступен немедленно для лечения любой острой реакции гиперчувствительности.

Гиперволемия / гемодилюция

Гиперволемия может возникнуть, если дозировка и скорость инфузии не регулируются в соответствии с состоянием объема пациента. При первых клинических признаках возможной сердечно-сосудистой перегрузки, например, при головной боли, одышке, повышенном артериальном давлении, вздутии яремных вен, повышенном центральном венозном давлении, отеке легких, инфузию следует немедленно прекратить и повторно обследовать пациента. Альбумин следует использовать с осторожностью в условиях, когда гиперволемия и ее последствия или гемодилюция могут представлять особый риск для пациента.Примеры таких условий:

  • Декомпенсированная сердечная недостаточность
  • Гипертония
  • Варикозное расширение вен пищевода
  • Отек легких
  • Геморрагический диатез
  • Тяжелая анемия
  • Почечная и постренальная анурия.

Электролитный дисбаланс

20-25% альбумина (человека) относительно мало электролитов по сравнению с растворами 4-5% альбумина (человека). Когда назначается альбумин, следите за состоянием электролитов пациента и примите соответствующие меры для восстановления или поддержания баланса электролитов.

Нарушения коагуляции

Если необходимо заменить сравнительно большие объемы, необходимо контролировать коагуляцию и гематокрит. Обеспечьте адекватное замещение других компонентов крови (факторов свертывания, электролитов, тромбоцитов и эритроцитов).

Лабораторный мониторинг

Если вводится 25% альбумина (человека), регулярно контролировать гемодинамические показатели; это может включать:

  • Артериальное кровяное давление и частота пульса
  • Центральное венозное давление
  • Давление окклюзии легочной артерии
  • Моча
  • Электролиты
  • Гематокрит / гемоглобин.

Меры предосторожности при нанесении

Альбумин (человеческий) 25% нельзя разбавлять стерильной водой для инъекций, так как это может вызвать гемолиз у реципиентов.

Риск заражения плазмой человека

Этот продукт является производным человеческой плазмы. Основываясь на эффективных процессах скрининга доноров и производства продуктов, он несет в себе чрезвычайно отдаленный риск передачи вирусных заболеваний. Теоретический риск передачи болезни Крейтцфельдта-Якоба (CJD) также считается крайне маловероятным.Случаев передачи вирусных заболеваний или CJD для альбумина (человека) 25% не выявлено.

Побочные реакции

Общие

Наиболее серьезными событиями являются анафилактический шок, недостаточность кровообращения, сердечная недостаточность и отек легких.

Наиболее частыми нежелательными явлениями являются реакции анафилактоидного типа.

Побочные реакции для альбумина (человека) 25% обычно исчезают, когда скорость инфузии снижается или инфузия прекращается. В случае серьезных реакций инфузию следует прекратить и начать соответствующее лечение.

Опыт клинических исследований

Поскольку клинические испытания проводятся в самых разных условиях, частота побочных реакций, наблюдаемая в клинических испытаниях лекарства, не может напрямую сравниваться с показателями в клинических испытаниях другого лекарства и может не отражать показатели, наблюдаемые в клинической практике.

Проспективное двойное слепое исследование в параллельных группах было выполнено с использованием альбумина (человека) 25%. В испытании сравнивали эффективность и безопасность 25% альбумина (человека) и лицензированного 25% раствора альбумина человека в предотвращении истощения центрального объема после парацентеза из-за цирротического асцита.

В общей сложности 17 субъектов (12 мужчин, 5 женщин; средний возраст 53 года, диапазон 35-75) получали инфузии исследуемых препаратов (10 субъектов получали инфузии 25% альбумина (человека) и 7 субъектов получали препарат сравнения. Максимальное воздействие составляло 3 человека. инфузии (5 субъектов в группе лечения 25% альбумина (человека) и 4 субъекта в группе сравнения). Введенная доза составляла 8 граммов исследуемого продукта на каждые 1000 мл удаленного асцита.

В таблице 1 перечислены все нежелательные явления (НЯ), которые произошли у более чем 5% пациентов, независимо от причинной связи.

Таблица 1 Нежелательные явления у> 5% субъектов, независимо от причинно-следственной связи

Альбумин (человеческий) 25% субъектов, сообщивших о [n = 10] Компаратор (альбумин человека 25%) № из субъектов, сообщающих [n = 7]
Инфекция мочевыводящих путей 3 3
Тошнота 2 1
Дискомфорт в животе 1 1

98% НЯ считались не связанными или маловероятными с исследуемым лечением.Одно НЯ (тошнота) в группе лечения 25% альбумина (человека) считалось, возможно, связанным с исследуемым лечением.

Опыт постмаркетинга

Следующие побочные реакции были выявлены во время использования альбумина (человека) (любой силы) после утверждения. Поскольку об этих реакциях сообщается добровольно из популяции неизвестного размера, не всегда возможно достоверно оценить их частоту.

Таблица 2 Побочные реакции, наблюдаемые при применении АЛЬБУМИНА ЧЕЛОВЕКА (любой дозы) на постмаркетинговом этапе (в порядке убывания степени тяжести)

Наблюдаемые побочные реакции
анафилактический шок
сердечная недостаточность
потеря сознания
недостаточность кровообращения
гиперчувствительность
застойная сердечная недостаточность
отек легких
одышка
гипотония
гипертония
тахикардия
брадикардия
рвота
крапивница
Ангионевротический отек
эритематозная сыпь
состояние путаницы
головная боль
холодные
пирексия
промывка
тошнота
кожный зуд
гипергидроз

Лекарственные взаимодействия

Исследования взаимодействия наркотиков не проводились.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ В КОНКРЕТНЫХ НАСЕЛЕНИЯХ

Беременность

Обзор рисков

Нет данных об использовании 25% альбумина (человека) у беременных женщин, чтобы определить, существует ли риск, связанный с приемом лекарств. Исследования воспроизводства животных с альбумином (человек) 25% не проводились. Неизвестно, может ли альбумин (человека) 25% причинить вред плоду при введении беременной женщине или может повлиять на фертильность. Альбумин (человеческий) 25% следует давать беременной женщине только в случае крайней необходимости.

В общей популяции США оценочный фоновый риск серьезных врожденных дефектов и выкидыша при клинически признанных беременностях составляет 2-4% и 15-20% соответственно.

Лактация

Обзор рисков

Нет информации о присутствии 25% альбумина (человеческого) в грудном молоке, его влиянии на грудного ребенка или воздействии на выработку молока. Следует учитывать преимущества грудного вскармливания для развития и здоровья наряду с клинической потребностью матери в альбумине (человека) 25% и любыми потенциальными побочными эффектами альбумина (человека) 25% на грудного ребенка или из основного состояния матери.

Использование в педиатрии

Данные об использовании 25% альбумина (человека) у детей, включая недоношенных, очень ограничены. Препарат следует назначать педиатрическим пациентам только при необходимости.

Для гериатрических больных

Клинические исследования не включали достаточное количество субъектов в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, отличаются ли они от более молодых субъектов.

Альбумин (человек) Описание

Альбумин (человек) 25% - это стерильный жидкий препарат альбумина, полученный из больших пулов плазмы человека.Все единицы человеческой плазмы, используемые для производства 25% альбумина (человека), предоставляются только учреждениями крови, утвержденными FDA.

Продукт произведен методом холодного фракционирования этанола с последующей ультра- и диафильтрацией. Производственный процесс включает заключительную пастеризацию тары и дополнительную пастеризацию навалом при 60 +/- 0,5 ° C в течение 10-11 часов. Процесс производства 25% альбумина (человека) обеспечивает значительное снижение вирусной нагрузки в исследованиях in vitro (таблица 3). Это снижение достигается за счет комбинации этапов процесса, включая фракционирование холодного этанола и конечную пастеризацию контейнера.

Однако ни одна процедура не продемонстрировала полной эффективности в устранении вирусной инфекционности из производных плазмы человека. [см. Предупреждения и меры предосторожности, Риск заражения плазмой человека (5.7)]

Таблица 3 Фактор снижения in vitro при производстве альбумина (человека) 25%

PRV: Вирус псевдобешенства

SBV: Синдбис Вирус

ВИЧ-1: вирус иммунодефицита человека - 1

Reo 3: Реовирус типа 3

PPV: Парвовирус свиней

HAV: вирус гепатита A

Альбумин (человеческий) 25% представляет собой прозрачную слегка вязкую жидкость; он почти бесцветный, слегка желтоватый или зеленый.

Альбумин (человеческий) 25% имеет следующий состав:

Деталь Количество / 1000 мл
Белки, из которых ≥
96% - человеческий альбумин 250 г
Натрий 130 - 160 ммоль
Калий ≤ 2 ммоль
N-ацетил-DL-триптофан 0.064 - 0,096 ммоль / г белка
Каприловая кислота 0,064 - 0,096 ммоль / г белка
Вода для инъекций ад. 1000 мл

Альбумин (человеческий) 25% не содержит консервантов, а компоненты, используемые в его упаковке, не содержат латекса.

Альбумин (человек) - Клиническая фармакология

Фармакокинетических или фармакодинамических исследований с альбумином (человека) 25% не проводилось.

Механизм действия

Альбумин отвечает за 75-80% коллоидно-осмотического давления нормальной плазмы.Альбумин стабилизирует объем циркулирующей крови и является переносчиком гормонов, ферментов, лекарственных препаратов и токсинов. [3]

Альбумин - это белок с общей внесосудистой массой около 160 г и внутрисосудистой массой около 120 г. [3]

Фармакодинамика

Коллоидно-осмотический эффект альбумина (человека) 20% и 25% примерно в 5 раз превышает введенный объем. При внутривенном введении он увеличивает объем циркулирующей плазмы примерно в 3 раза.В течение 15 минут вводится 5-кратный объем, если пациент достаточно гидратирован. Эта дополнительная жидкость снижает гемоконцентрацию и вязкость крови. Степень и продолжительность увеличения объема зависит от исходного объема крови. При лечении пациентов с уменьшенным объемом крови эффект введенного альбумина может сохраняться в течение многих часов. Гемодилюция длится более короткое время, если альбумин вводят людям с нормальным объемом крови. [4]

Доклиническая токсикология

Доклинических токсикологических исследований с альбумином (человека) 25% не проводилось.Альбумин человека является нормальным компонентом плазмы человека и действует как физиологический альбумин.

Клинические исследования

Было проведено многоцентровое проспективное двойное слепое параллельное групповое исследование с двумя когортами, в котором сравнивалась эффективность и безопасность 25% альбумина (человека) с лицензированным продуктом конкурента в предотвращении истощения центрального объема после парацентеза из-за цирротического асцита. Когорта A получала лечение альбумином после последовательного парацентеза (лечение несколькими дозами), тогда как когорта B получала лечение альбумином после однократного парацентеза (лечение одной дозой).Всего было включено 17 субъектов (12 мужчин, 5 женщин; средний возраст 53 года, диапазон 35-75) (11 в когорте A, 6 в когорте B). 10 субъектов получали инфузию 25% альбумина (человека), а 7 субъектов получали препарат конкурента. Максимальное воздействие составило 3 инфузии (5 субъектов в группе лечения 25% альбумина (человека) и 4 субъекта в группе сравнения). Введенная доза составила 8 грамм исследуемого продукта на каждые 1000 мл удаленного асцита.

Оценка эффективности была основана на изменениях по сравнению с исходным уровнем азота мочевины крови (АМК) и креатинина сыворотки в день 1 в когорте А.Также сравнивали изменения веса между днем ​​0, днем ​​1 и днем ​​7. Не было отмечено клинически значимых различий между двумя группами лечения в отношении изменений уровней азота мочевины и креатинина от исходного уровня до периода после лечения. Не было отмечено клинически значимых изменений массы тела между двумя группами лечения.

ССЫЛКИ

  1. Tullis JL: Альбумин 2. Руководства по клиническому применению. JAMA 1977; 237: 460-463
  2. Vermeulen LC и др .: Парадигма консенсуса.Arch. Междунар. Med. 1995; 155: 373-379
  3. Mendez CM, McClain CJ, Marsano LS: Альбуминовая терапия в клинической практике. Питание в клинической практике 2005; 20: 314-320
  4. Джейнвей, К. А. «Альбумин сыворотки человека: исторический обзор» в: Материалы семинара по альбумину. Публикация DHEW № (NIH) 76-925. Сгурис, Дж. Т. и Рене А. (ред.), Вашингтон, округ Колумбия, Типография правительства США. 1976, стр 3-21.
  5. Мартин Г.С. и др.: Рандомизированное контролируемое исследование фуросемида с альбумином или без него у пациентов с гипопротеинемией и острым повреждением легких.Крит. Care Med. 2005; 33: 1681-1687
  6. Цао Ю.С., Ю.В.Ю.: Альбумин в лечении неонатальной гипербилирубинемии. Arch Dis. Дети 1972; 47: 250-256.
  7. Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины. Синдром гиперстимуляции яичников. Fertil.Steril. 2006; 86: S178-S183.
  8. Aboulghar M, Evers JH, Al Inany H: Внутривенный альбумин для предотвращения тяжелого синдрома гиперстимуляции яичников: Кокрановский обзор. Hum.Reprod. 2002; 17: 3027-3032.

Как поставляется / Хранение и обращение

Альбумин (человеческий) 25% поставляется в форме 12.5 г в 50 мл или 25,0 г в одноразовых флаконах 100 мл.

Номер НДЦ Размер Грамм белка
68982-643-01 50 мл 12,5
68982-643-02 100 мл 25,0

Альбумин (человеческий) 25% может храниться в течение 36 месяцев при температуре от + 2 ° C до + 25 ° C (от 36 ° F до 77 ° F) с даты производства.

Хранить в защищенном от света месте.

Не замораживать.

Не использовать по истечении срока годности.

Не использовать, если он мутный.


Консультации для пациентов

Информация для пациентов

Этот продукт обычно дают в больничных условиях.

Сообщите пациентам, получающим 25% альбумин (человека), о потенциальных рисках и преимуществах с его использованием [см. Побочные реакции (6)]. Немедленно прекратите прием при появлении аллергических симптомов (например, кожная сыпь, крапивница, зуд, затрудненное дыхание, кашель, тошнота, рвота, падение артериального давления, учащенное сердцебиение).Сообщите пациентам, что 25% альбумина (человека) является производным человеческой плазмы и может содержать инфекционные агенты, вызывающие заболевание (например, вирусы и теоретически агент CJD). Сообщите пациентам, что риск того, что альбумин (человек) 25% может передавать инфекционный агент, был снижен путем скрининга доноров плазмы на предмет предшествующего контакта с определенными вирусами, путем тестирования донорской плазмы на определенные вирусные инфекции и путем инактивации и / или удаления определенных вирусов во время производство [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.7)].

Изготовитель:

Octapharma Pharmazeutika Produktionsges.m.b.H.

Oberlaaer Strasse 235

A-1100 Вена, Австрия

Octapharma AB

Lars Forssells gata 23

SE- 112 75, Швеция

Лицензия США № 1646

Распространяет:

Octapharma USA Inc.

117 West Century Road

Paramus, NJ 07652


ЭТИКЕТКА УПАКОВКИ - ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

Альбумин (человеческий) 25%

12.5 г в 50 мл

НДЦ 68982-643-01

Альбумин (человеческий) 25%

25 г в 100 мл

НДЦ 68982-643-02

Альбумин (человек)
альбумин, раствор человека
Информация о продукте
Тип продукта ПРОИЗВОДНАЯ ПЛАЗМЫ Код товара (Источник) НДЦ: 68982-643
Способ введения Внутривенное DEA График
Активный ингредиент / активное вещество
Название ингредиента Основа прочности Прочность
АЛЬБУМИН ЧЕЛОВЕКА (АЛЬБУМИН ЧЕЛОВЕКА) АЛЬБУМИН ЧЕЛОВЕКА 250 г в 1000 мл
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 68982-643-01 50 мл В 1 БУТЫЛКА, СТЕКЛЯННАЯ
2 НДЦ: 68982-643-02 100 мл В 1 БУТЫЛКА, СТЕКЛЯННАЯ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
BLA BLA125154 17.10.2006
Этикетировщик - Octapharma USA Inc (606121163)

Octapharma USA Inc

Заявление об отказе от ответственности

Далее → Предупреждения о беременности .

Использование альбумина (человека), побочные эффекты и предупреждения

Общее название: альбумин (человек) (al BUE min (HUE man))
Фирменное наименование: Альбумин, Альбуминар-25, Альбуркс, Альбутеин, Буминат, Флексбумин, Грифолы человеческого альбумина, Кедбумин, Пласбумин-25, Пласбумин-5, ... показать все 19 торговых марокAlbuminar-5, Albumarc, Albunex, Plasbumin-20, Albumin-Alpine, Plasbumin-25 (Low Alpine), Albuked 5, Albuminex, Albuked 25

Медицинский осмотр Drugs.com 14 апреля 2020 г. - Автор Cerner Multum

Что такое альбумин?

Альбумин - это белок, вырабатываемый печенью, который циркулирует в плазме (прозрачная жидкая часть вашей крови).Лекарственный альбумин состоит из белков плазмы крови человека. альбумин работает за счет увеличения объема плазмы или уровня альбумина в крови.

Альбумин используется для восполнения потери объема крови в результате травмы, такой как тяжелые ожоги или травмы, приводящие к потере крови. Это лекарство также используется для лечения низкого уровня альбумина, вызванного хирургическим вмешательством, диализом, абдоминальными инфекциями, печеночной недостаточностью, панкреатитом, респираторным дистресс-синдромом, операциями шунтирования, проблемами яичников, вызванными лекарствами от бесплодия, и другими многими другими состояниями.

Альбумин также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Важная информация

Вы не должны получать альбумин, если у вас тяжелая анемия (недостаток эритроцитов) или тяжелая сердечная недостаточность.

Перед приемом этого лекарства

Вы не должны использовать альбумин, если у вас на него аллергия или если у вас есть:

Если возможно, перед приемом альбумина сообщите врачу, если у вас есть:

  • анемия;

  • болезнь сердца, высокое кровяное давление;

  • кровотечение или нарушение свертываемости крови, такое как гемофилия;

  • проблемы с легкими;

  • болезнь почек;

  • аллергия на латекс; или

  • , если вы не можете помочиться.

В экстренной ситуации может оказаться невозможным сообщить опекунам о вашем состоянии здоровья. Убедитесь, что любой лечащий за вами врач впоследствии знает, что вы получали альбумин.

Альбумин производится из плазмы человека (часть крови), которая может содержать вирусы и другие инфекционные агенты. Пожертвованная плазма тестируется и обрабатывается, чтобы снизить риск того, что она содержит инфекционные агенты, но все же существует небольшая вероятность того, что она может передавать болезнь. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах использования этого лекарства.

Неизвестно, вредит ли альбумин нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны.

Неизвестно, попадает ли альбумин в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Сообщите своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.

В чрезвычайной ситуации может быть невозможно сообщить вашим опекунам, если вы беременны или кормите грудью. Убедитесь, что врач, наблюдающий за вашей беременностью или ребенком, знает, что вы принимали это лекарство.

Как вводится альбумин?

Альбумин вводится в вену через капельницу.Поставщик медицинских услуг сделает вам эту инъекцию.

Ваше дыхание, пульс, артериальное давление, уровень электролитов, функция почек и другие жизненно важные функции будут внимательно контролироваться, пока вы принимаете альбумин. Во время лечения также необходимо будет регулярно сдавать кровь на анализ.

Пейте много жидкости во время лечения альбумином.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Поскольку вы будете получать альбумин в клинических условиях, вы вряд ли пропустите дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Поскольку это лекарство назначает медицинский работник в медицинских учреждениях, передозировка маловероятна.

Чего следует избегать после приема альбумина?

Следуйте инструкциям врача о любых ограничениях в еде, напитках или занятиях.

Побочные эффекты альбумина

Обратитесь за неотложной медицинской помощью при признаках аллергической реакции: крапивницы; кашель, затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно сообщите опекуну, если у вас есть:

  • ощущение головокружения, будто вы можете потерять сознание;

  • слабое или поверхностное дыхание;

  • пульсирующая головная боль, нечеткое зрение, шум в ушах;

  • беспокойство, спутанность сознания, потливость, бледность кожи; или

  • сильная одышка, хрипы, затрудненное дыхание, кашель с пенистой слизью, боль в груди и учащенное или неравномерное сердцебиение.

Общие побочные эффекты могут включать:

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на альбумин?

Другие препараты могут взаимодействовать с альбумином, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете сейчас, и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Авторские права 1996-2018 Cerner Multum, Inc. Версия: 2.01.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

.

Альбумин | eClinpath

Альбумин - глобулярный белок с молекулярной массой 66-69 000 дальтон (66-69 кДа). Он синтезируется в печени и катаболизируется в различных тканях, где поглощается пиноцитозом. Поглощение и разложение облегчается, если белок структурно модифицирован. Составляющие аминокислоты используются клетками.

Физиология

Альбумин вносит большой вклад в осмотическое давление коллоидов плазмы из-за своего небольшого размера и количества (35-50% от общего количества белков плазмы по весу).Он также служит белком-носителем для многих нерастворимых органических веществ (например, неконъюгированного билирубина, длинноцепочечных жирных кислот) и лекарств. Будучи более анионным (отрицательно заряженным при физиологическом pH), альбумин также переносит положительно заряженные минералы, такие как кальций (но не служит резервуаром для запасов кальция в организме), цинк и медь. Помимо того, что он является переносчиком молекул, альбумин также считается антиоксидантным белком, поглощая активные формы кислорода, защищая связанные вещества от повреждения окислителем и связывая свободную медь, которая действует как окислитель (Merlot et al 2014).Альбумин не содержит углеводов и в значительной степени не накапливается в гепатоцитах. Период полувыведения из плазмы у разных видов различен (например, у людей он составляет 19 дней [Merlot et al 2014]) и имеет тенденцию увеличиваться с увеличением размера тела. Альбумин может перемещаться во внесосудистое пространство либо непосредственно через щели (например, синусоидальный эндотелий в печени), либо через эндотелий с помощью рецепторов. Попав во внесосудистое пространство, альбумин попадает в лимфатические сосуды и выводится обратно в кровоток.Небольшие количества обнаруживаются в жидкостях организма (например, в потом) и моче (<1 мг / дл). Было идентифицировано несколько рецепторов альбумина, некоторые из которых связывают немодифицированный или нативный альбумин или альбумин, измененный различными естественными и патологическими процессами, такими как гликозилирование (например, сахарный диабет) и окисление. Последние процессы усиливают деградацию альбумина, которая, вероятно, происходит внутри макрофагов через рецепторы скавенджеров (например, гликопротеин 18). Основным рецептором в непрерывном эндотелии является альбондин, который связывает только нативный альбумин, но рецепторы поглотителей и другие рецепторы также существуют в эндотелии и других тканях, и они могут связывать нативный или измененный альбумин.Рецепторы в проксимальных извитых канальцах почек, где большая часть альбумина резорбируется после фильтрации, представляют собой комплекс мегалин-кубилин, дефицит которого вызван генетической мутацией у бордер-колли и гончих - это состояние называется синдромом Имерслунда-Грасбека. и характеризуется дефектами всасывания кобаламина в кишечнике (где кубилин также играет главную роль) и протеинурией (Lutz et al 2013, Owczareck-Lipska et al 2013, Fyfe et al 2014).

Методология

Альбумин определяется по его способности связывать бромкрезоловый зеленый.Бромкрезоловый пурпурный - еще один краситель, который широко используется в лабораториях, исследующих образцы человека, однако этот метод дает артефактически низкие значения в сыворотке крови животных и не должен использоваться для измерения альбумина в образцах от животных. Есть также видовые особенности в количестве бромкрезолового зеленого, который связывается с альбумином. Ложно высокие значения альбумина наблюдаются в образцах от обезьян нового мира (например, лемуров) и кроликов, тогда как низкие значения наблюдаются у птиц. Ложно завышенные значения у кроликов можно преодолеть, используя кроличью сыворотку в качестве калибратора реакции (обычно используется калибратор человеческого происхождения), однако обычно это не делается в ветеринарных лабораториях.Сыворотка является предпочтительным образцом для измерения альбумина.

Тип реакции

Конечная точка заглушена

Процедура

  • Альбумин Бромкрезоловый зеленый (BCG) Метод: При кислом pH 4,1 альбумин значительно заряжен, что позволяет ему связываться с анионным красителем бромкрезоловым зеленым, образуя сине-зеленый комплекс. Интенсивность окраски комплекса измеряется фотометрически и пропорциональна концентрации альбумина. Гашение означает, что перед добавлением красителя снимается базовый уровень.Это снижает ложно увеличенные базовые абсорбции, например, из-за гемолиза или липемии (поскольку они не меняются после добавления красителя и вычитаются из результатов).
  • Реакция, показанная ниже:

альбумин + бромкресколовый зеленый pH 4,1 > сине-зеленый комплекс

Единицы измерения

Концентрация альбумина измеряется в г / дл (условные единицы) и г / л (единицы СИ). Уравнение преобразования показано ниже:

г / дл x 10 = г / л

Пример рассмотрения

Тип образца

Сыворотка и плазма (ЭДТА, гепарин)

В одном исследовании у овец концентрации альбумина в сыворотке крови были выше, чем в цитратной плазме (Mohri and Rezapoor 2009).Механизм неясен и может быть связан с изменением рН связывания красителя бромкрезоловый зеленый с белком. В качестве альтернативы было высказано предположение, что цитратные, оксалатные и фторидные антикоагулянты снижают концентрацию белка, вызывая диффузию воды из эритроцитов; поэтому следует избегать сбора образцов. Жидкий цитрат также разжижает альбумин, поскольку занимает 10% объема крови. Li-гепарин и антикоагулянты K 2 -EDTA являются предпочтительными, однако фибриноген и другие белки острой фазы могут связываться с бромкрезоловым зеленым, что приводит к более высоким концентрациям в гепарине, чем в сыворотке (Stokol et al 2001, Mohri and Rezapoor 2009).

Устойчивость

Стабильность альбумина в образцах человека: 2,5 месяца при 15–25 ° C, 5 месяцев при 2–8 ° C и 4 месяца при (-15) - (- 25) ° C (согласно вкладышу в упаковке, Roche).

Помехи

  • Липемия: На результаты могут повлиять образцы с тяжелой липемией (липемический индекс> 550 единиц).
  • Гемолиз : мало влияет на наш метод.
  • Icterus : Небольшое влияние на наш метод.
  • Лекарственные средства: В экспериментальных исследованиях на собаках, которым вводили кортикостероиды, сообщалось об увеличении альбумина.Неясно, связано ли это с повышенной выработкой кортикостероидов или дегидратацией, вызванной потерями свободной воды из-за полиурии, вызванной кортикостероидами. Мы также установили неопубликованные анекдотические ассоциации между высокой концентрацией альбумина и кортикостероидной терапией у собак.

Интерпретация теста

Изменения концентрации альбумина могут быть селективными (влияющими только на альбумин) или неселективными (влияющими как на альбумин, так и на глобулины). Селективные по сравнению с неселективными изменениями альбумина и глобулинов дают потенциальные ключи к разгадке механизма и причины этих аномальных результатов, как указано ниже (соотношение A: G может использоваться в качестве руководства для выборочных и неселективных изменений).

Повышенная концентрация альбумина (гиперальбуминемия)

Наиболее частой причиной этого является обезвоживание или сокращение объема вследствие потери жидкости.

  • Артефакт: Альбумин в гепаринизированной плазме выше, чем в сыворотке (из-за неспецифичности бромкрезолового зеленого, который также связывается с глобулинами, включая фибриноген [Stokol et al 2001]), однако новые процедуры были оптимизированы для минимизации этого явления.
  • Физиологические : Гиперальбуминемия - это относительное изменение, наблюдаемое при сокращении объема, вторичном по отношению к потерям жидкости.Глобулины также могут увеличиваться в этой ситуации, что приводит к гиперпротеинемии без изменения соотношения A: G. Однако глобулины часто нормальны при сокращении объема (низкий A: G), поэтому отсутствие гиперглобулинемии не исключает дегидратации или сокращения объема как причины гиперальбуминемии.
  • Ятрогенный : Преднизолон увеличивал концентрацию альбумина на 15-17%, не зависимо от дозы, у 8 собак породы бигль, получавших 0,5, 1,2 и 4 мг / кг / день в течение 5 дней. Возможно, это происходит из-за вызванного кортикостероидами повышения скорости клубочковой фильтрации и потерь жидкости через почки по сравнению с увеличением производства в этот короткий период времени (Tinklenberg et al 2020).Мы отметили связь между приемом кортикостероидов и высокими концентрациями альбумина (и трансферрина) у собак (неопубликованные наблюдения). Концентрация альбумина увеличилась в среднем на 0,7-0,9 мг / дл в двух группах из 7 кошек, получавших иммуносупрессивные дозы преднизолона (4,4 мг / кг / день) или дексаметазона (0,55 мг / кг / день) в течение 56 дней (отсутствие лечения не наблюдалось. контрольная группа) (Lowe et al 2008). Средние концентрации азота мочевины и креатинина также снизились в обеих группах в последнем исследовании, что свидетельствует об увеличении СКФ, наблюдаемом у собак.Напротив, минимальные изменения средней концентрации альбумина наблюдались у 10 кошек с аллергией, которым давали 1-2 мг / кг в течение 13 дней, а удельный вес мочи не изменился (Khelik et al, 2019).
  • Патофизиологический :
    • Дисфункция надпочечников : В одном исследовании 114 шотландских терьеров высокие концентрации альбумина (до 5,2 г / дл) наблюдались у 22% из 61 собаки с клиническими признаками гиперадренокортицизма и вакуолярной гепатопатии (накопление гликогена). У некоторых собак была сопутствующая медь-ассоциированная гепатопатия.Гиперадренокортицизм был зарегистрирован с помощью теста с низкой дозой дексаматазона примерно у 1/4 из 46 протестированных собак, с высоким уровнем кортизола после АКТГ примерно у 2/3 из 37 протестированных собак. Около 80% из 25 протестированных собак имели высокий уровень половых гормонов надпочечников (прогестерон и андростендион) после стимуляции АКТГ (определяемый как увеличение> 1 раза по сравнению с контрольным интервалом). Таким образом, дисфункция надпочечников, особенно влияющая на половые гормоны, может быть связана с высокой концентрацией альбумина, хотя механизм неизвестен. У большинства собак была высокая активность ЩФ в сыворотке (значения до 22 000 / мкл) (Cortright et al, 2014).
    • Гепатоцеллюлярная карцинома : Высокая концентрация альбумина (5,3 г / дл) с одновременным повышением коллоидно-осмотического давления была зарегистрирована у собаки с гепатоцеллюлярной карциномой. Оба эти результата исправились после хирургического удаления опухоли, хотя механизм связанного с опухолью увеличения альбумина не был установлен (Cooper et al 2009). В приведенном выше исследовании 114 шотландских терьеров с дисфункцией надпочечников и вакуолярной гепатопатией у 10% из 28 протестированных собак с сопутствующей гепатоцеллюлярной карциномой был высокий уровень альбумина (до 4.5 г / дл), хотя и не так высоко, как у собак без опухоли (см. Выше). В этом исследовании гематологические или биохимические данные сыворотки крови не делали различий между собаками с гепатоцеллюлярной карциномой и без нее (Cortright et al 2014).

Пониженная концентрация альбумина (гипоальбуминемия)

  • Физиологические: Чрезмерное введение жидкости (чрезмерное разбавление).
  • Патофизиологический
    • Снижение производства:
      • Недоедание : Снижение продукции может произойти, если не хватает аминокислот для производства альбумина печенью.Это происходит в случаях хронического тяжелого недоедания из-за диетического дефицита) или голодания. Печень является основным местом производства альбумина.
      • Синтетическая печеночная недостаточность : Хроническое заболевание печени приводит к гипоальбуминемии при снижении функциональной массы> 80%. Часто будут очевидны другие проблемы с производством белка, например низкая концентрация холестерина, низкая активность антитромбина, низкая активность протеина С.
      • Реакция острой фазы: Реакция острой фазы инициируется в ответ на травму, воспаление, неоплазию и т.д. и включает высвобождение цитокинов (IL-1, IL-6, TNFα) из макрофагов.Эти цитокины действуют на регуляторные элементы генов гепатоцитов, что приводит к усилению транскрипции белков-реагентов острой фазы (фибриноген, сывороточный амилоид А, церулоплазмин, гаптоглобин) и снижению транскрипции других белков, включая альбумин и трансферрин (так называемый «отрицательный острый фазовые реагенты »). Повышенная деградация альбумина также может играть роль в гипоальбуминемии в этой реакции, особенно если она изменена (например, путем окисления). В белках острой фазы A: G снижается из-за комбинации низкого альбумина и высокого уровня глобулинов (этот тип ответа связан с увеличением α2-глобулинов при электрофорезе сыворотки).В одном проспективном исследовании 116 собак, госпитализированных в центр неотложной помощи, собак с системным воспалением (синдром системной воспалительной реакции или сепсис) и собак с локализованным воспалением имели значительно более низкие концентрации альбумина (1,9 ± 0,5 г / дл и 2,5 ± 0,4 г / дл, соответственно), чем у клинически здоровых собак-доноров крови (3,2 ± 0,3 г / дл). Низкие концентрации альбумина имели хорошую способность различать воспаление (локализованное или системное) и состояние здоровья (площадь под характеристической кривой оператора приемника, равной 0.991-0,992), а также между локализованным и системным воспалением (площадь под кривой 0,834), работая лучше, чем другие маркеры воспаления (низкий уровень железа в плазме, высокий фибриноген и высокие концентрации С-реактивного белка) для последнего (Torrente et al 2015 ).
      • Повышенное онкотическое давление : низкий уровень альбумина, наблюдаемый в некоторых случаях множественной миеломы (системная опухоль плазматических клеток), объясняется повышенным онкотическим давлением, оказываемым иммуноглобулинами, особенно теми, которые вызывают повышенную вязкость (IgM и высокие концентрации некоторых форм IgG) .Повышенное давление ощущается печеночными барорецепторами, что, как предполагается, вызывает снижение выработки альбумина печенью. Однако другие причины низкого уровня альбумина (отрицательная продукция в результате острой фазы ответа, потеря клубочкового белка) связаны с этой опухолью и могут быть в первую очередь ответственны за низкую концентрацию альбумина.
    • Потеря: Наиболее частой причиной низкого альбумина и низкого глобулина (неселективная потеря белка) является энтеропатия с потерей белка и тяжелое кровотечение.Сильное снижение только альбумина без одновременного изменения глобулинов должно побудить к поиску потери альбумина через почки (гломерулярная болезнь) или снижения продукции печени (последнее часто сопровождается увеличением глобулинов, потому что печень обычно очищает антигены, полученные из кишечника. и недостаточный клиренс антигенов печенью может привести к поликлональной гаммопатии). Снижение уровня альбумина от легкого до умеренного наблюдается у лошадей с желудочно-кишечными заболеваниями (не энтеропатия с потерей белка как таковая, что редко встречается у этого вида) и может быть единственной аномалией в группе химического анализа.
      • Гломерулопатия с потерей белка: Это может привести к гипоальбуминемии, когда потеря белка является серьезной. Нефротический синдром характеризуется протеинурией от умеренной до выраженной, гипоальбуминемией, гиперхолестеринемией и отеком. При нефропатии с потерей белка, в том числе из-за нефротического синдрома, альбумин теряется, но уровни глобулина обычно поддерживаются, что приводит к низкому A: G. Не все животные с нефротическим синдромом отечны. Как указано выше, собаки с дефектами комплекса кубилин-мегалин также могут терять альбумин из-за протеинурии.
      • Сильное кровотечение: И альбумин, и глобулины могут быть потеряны одновременно, что может привести к нормальному A: G.
      • Энтеропатии с потерей белка: В этих условиях альбумин и глобулины часто теряются одновременно, тем самым поддерживая нормальный A: G. Из этого правила есть исключения, например У басенджи с иммунопролиферативным заболеванием кишечника наблюдается гиперглобулинемия, а у некоторых собак с воспалительным заболеванием кишечника может не наблюдаться одновременного снижения как альбумина, так и глобулинов.
      • Тяжелые экссудативные дерматопатии: Это также может быть связано с сопутствующей потерей альбумина и глобулина (A: G, как правило, остается нормальным), если дерматопатия не стимулирует иммунный ответ (с гиперглобулинемией).
    • Секвестрация: Гипоальбуминемия может быть следствием секвестрации альбумина в полостях тела в богатых белком излияниях, например перитонит. Низкий уровень альбумина также, вероятно, связан с разбавлением из-за компенсаторных механизмов, связанных со снижением эффективного циркулирующего объема, если накопление жидкости является серьезным, включая стимуляцию высвобождения АДГ и жажды.Небольшие излияния вряд ли сильно повлияют на концентрацию альбумина.
    • Катаболизм : это недостаточно хорошо изученный механизм для низких концентраций альбумина, хотя более новые данные подтверждают, что поглощение альбумина некоторыми раковыми клетками и измененный альбумин (например, окисленный) разлагается быстрее, чем нативный или неизмененный альбумин (Merlot et al 2014 ). Повышенный катаболизм альбумина может происходить при отрицательном энергетическом балансе или белковом недоедании (например, при хронических инфекциях, неоплазии, травмах) и, потенциально, как часть острой фазы ответа (см. Снижение продукции выше).У пожилых животных (и людей) также может быть гипоальбуминемия или гипоальбуминемия, которая быстро развивается при плохом питании или снижении потребления пищи. Механизм неясен, но может быть связан со снижением продукции белка, а также с повышенным катаболизмом белка, возможно, из-за структурных или химических изменений альбумина, которые происходят с возрастом.
.

продуктов, содержащих альбумин | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

Мужчина 38 лет спросил:

Опыт 53 лет Внутренняя медицина

Коэффициент альб. & amp; glob: Диагноз и лекарства не давались. Проблемы с печенью могут изменить соотношение альбумина и альбумина. глобулин. Когда функция печени улучшится, она пойдет на ... Подробнее

Мужчина спросил:

43-летний опыт Патология

Еда - не ключ: вы можете есть столько, сколько хотите, и это не улучшит ваш сывороточный альбумин, пока ваша печень восстанавливается.Ваша печень вырабатывает альбумин из белка в ... Подробнее

15-летний мужчина спросил:

47 лет опыта Нефрология и диализ

Увеличение альбумина: Чтобы увеличить свой альбумин, вам необходимо потреблять белок. У вас есть определенные условия, такие как цирроз печени, и вы не можете увеличить его ... Подробнее

47-летний участник спросил:

24 года опыта Внутренняя медицина

Коллоид: это основное вещество, которое удерживает чистую часть крови (плазмы) в сосудах.Без альбумина вся плазма просочилась бы в ... Подробнее.

Смотрите также