При сахарном диабете какие продукты нельзя кушать


меню на неделю, что можно и нельзя есть, отзывы диетологов

Современные подходы к терапии предусматривают снижение углеводной нагрузки в питании до 5-7%, и увеличение потребления растительных жиров. В результате такой коррекции, организм получает полный комплекс полезных микро и макроэлементов, без большого количества углеводов, тем самым снижая углеводную нагрузку и необходимость в применении препаратов инсулина. Конечно, при диабете 1-типа невозможно полностью отказаться от инсулина, но развитие диабета 2-типа можно приостановить и даже повернуть вспять.

Больным назначается Диета №9 или ее разновидности. Количество углеводов корректируется врачом в зависимости от степени заболевания, веса больного.

Раньше диабетикам рекомендовали исключить полностью легкоусвоямые, быстрые углеводы. Но сегодня ВОЗ ставит во главу угла такое понятие, как качество жизни человека, поэтому врачи постепенно отказываются от радикальных формулировок из разряда «это вам категорически запрещено», «забудьте о сладостях» и т.п.

Исследования показали, что такие ограничения – это стресс для человека, а стресс может привести к срывам, депрессии, так что жизнь с сплошными «нельзя» станет не в радость. Кроме того, сахар все же нам необходим, ведь углеводы – энергия для жизни. Заменить их белками и жирами нельзя.

Поэтому диета для диабетиков строится на основании гликемического индекса всех продуктов. По сути, этот индекс отражает то, с какой скоростью сахар из них всасывается в кровь. У продуктов с высоким индексом – варенье, печенье, пирожные – скорость всасывания большая. У продуктов с низким индексом – крупы, фрукты – более низкая. Чем медленнее скорость всасывания, тем проще поджелудочной железе справиться с нагрузкой. Так, продукты с ГИ до 55 расщепляются постепенно и почти не вызывают повышения сахара.

Суть диеты в том, что употреблять в течение дня больше продуктов с низким гликемическим индексом и дозировать приемы пищи.

- И белый хлеб, и черный – это углеводы. Употребление и того и другого повышает уровень сахара в крови, разница только в скорости. У первого она чуть больше, а у второго чуть меньше, поэтому мы говорим, что черный хлеб для диабетиков предпочтительнее, - объясняют врачи-эндокринологи.

Лучшие и худшие продукты для лечения диабета 2 типа

Сколько углеводов вы можете съесть, если у вас диабет?

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), вы можете рассчитать необходимое количество углеводов, сначала выяснив, какой процент вашего рациона должен состоять из углеводов. (NIDDK отмечает, что эксперты обычно рекомендуют, чтобы это число составляло от 45 до 65 процентов от общего количества калорий, но людям с диабетом почти всегда рекомендуется оставаться ниже этого диапазона.) Умножьте этот процент на целевое количество калорий. Например, если вы хотите получать 50 процентов калорий из углеводов и съедаете 2000 калорий в день, вы стремитесь получать около 1000 калорий из углеводов. Поскольку NIDDK утверждает, что 1 грамм (г) углеводов обеспечивает 4 калории, вы можете разделить количество калорий, содержащих углеводы, на 4, чтобы получить дневную цель для граммов углеводов, которая в этом примере составляет 250 г. Для более персонализированной ежедневной цели по углеводам лучше всего обратиться к сертифицированному инструктору по диабету или зарегистрированному диетологу, чтобы определить цель, которая лучше всего подходит для вас.

СВЯЗАННЫЙ: Что такое кетогенная диета? Все, что вам нужно знать

Лучший и худший выбор диабета 2 типа по группам продуктов

Выбирая лучшие продукты для лечения диабета 2 типа, помните следующее полезное руководство: заполните половину своей тарелки некрахмалистыми овощами . Завершите трапезу другими полезными продуктами - цельнозерновыми, орехами и семенами, нежирным белком, обезжиренными или нежирными молочными продуктами, а также небольшими порциями свежих фруктов и полезных жиров.

Сахар и переработанные углеводы следует ограничить, - говорит Мэсси. Это включает газированные напитки, конфеты и другие упакованные или обработанные закуски, такие как кукурузные чипсы, картофельные чипсы и т.п. И хотя искусственные подсластители, подобные тем, которые содержатся в диетических газированных напитках, не обязательно повышают уровень сахара в крови так же, как сахар, они все же могут влиять на уровень сахара в крови и даже изменять реакцию вашего организма на инсулин, хотя для подтверждения необходимы дополнительные исследования. этот.

А пока вот что вам нужно знать о выборе наиболее безопасных для диабета продуктов из каждой группы продуктов.

Какие продукты с высоким содержанием белка хороши при диабете 2 типа?

Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует людям с диабетом постные белки с низким содержанием насыщенных жиров. Если вы придерживаетесь веганской или вегетарианской диеты, получить достаточное количество и правильный баланс белка может быть сложнее, но вы можете положиться на такие продукты, как бобы, орехи и тофу, чтобы исправить это. Просто не забывайте о размере порций, когда перекусываете орехами, так как они также содержат много жира и калорий.

Между тем следует избегать или ограничивать употребление обработанных или упакованных продуктов в диете диабета, потому что, помимо добавленных сахаров и переработанных углеводов, эти продукты часто содержат много натрия и, следовательно, могут повысить ваше кровяное давление и, в свою очередь, риск порок сердца или инсульт - два распространенных осложнения диабета. При лечении диабета важно контролировать артериальное давление.

Помимо получения достаточного количества клетчатки, включение в свой рацион продуктов, богатых белком, может помочь вам оставаться сытым и способствовать снижению веса, тем самым снижая инсулинорезистентность, отличительную черту диабета.

Лучшие варианты:

  • Жирная рыба, например, нерка
  • Консервированный тунец в воде
  • Индейка без кожи
  • Курица без кожи
  • Фасоль и бобовые
  • Обычный обезжиренный греческий йогурт
  • Сырые несоленые орехи, такие как миндаль и грецкие орехи (умеренно)
  • Яйца
  • Тофу

Наихудшие варианты:

  • Мясные деликатесы, такие как болонья, салями, ветчина, ростбиф и индейка
  • Хот-доги
  • Колбасы и пепперони
  • Вяленое мясо говядины
  • Бекон
  • Сладкие или ароматизированные орехи, например, жареные в меде или пряные
  • Сладкие протеиновые коктейли или смузи

СВЯЗАННЫЕ С: Что такое палеодиета? Что есть и чего избегать, преимущества и риски и многое другое

Какие злаки лучше всего подходят для лечения диабета 2 типа?

Вопреки широко распространенному мнению, не все углеводы запрещены для лечения диабета.Фактически, ADA рекомендует использовать цельнозерновые продукты, богатые витаминами, для здоровой диеты при диабете. Эти продукты содержат клетчатку, которая полезна для пищеварения. Клетчатка также может способствовать чувству сытости, не позволяя вам перекусить нездоровой пищей, и помогает замедлить рост сахара в крови. Кроме того, цельнозерновые продукты содержат полезные витамины, минералы и фитохимические вещества, которые полезны для всех, независимо от того, страдает ли он диабетом или нет.

С другой стороны, следует избегать или ограничивать употребление зерен в виде популярных продуктов, таких как белый хлеб, а также сладких, обработанных или фасованных зерен, чтобы избежать нежелательных скачков сахара в крови.Кроме того, рафинированная белая мука не содержит таких витаминов, минералов, клетчатки и преимуществ для здоровья, как цельнозерновые.

Просто имейте в виду, что любое зерно содержит углеводы, поэтому подсчет углеводов и практика контроля порций являются ключом к поддержанию стабильного уровня сахара в крови.

Лучшие варианты (умеренно):

  • Дикий или коричневый рис
  • Квиноа
  • Цельнозерновой хлеб, например, 100-процентный цельнозерновой хлеб
  • Цельнозерновые хлопья, такие как стальной овес
  • Цельнозерновой - пшеничные макароны

Худшие варианты:

  • Белый хлеб
  • Выпечка
  • Сладкие сухие завтраки
  • Белый рис
  • Белые макароны

Какие виды молочных продуктов могут есть люди с диабетом?

При правильном сборе и умеренном употреблении молочные продукты могут стать отличным выбором для людей с диабетом.Просто помните о содержании жира, поскольку избыточный вес или ожирение могут снизить чувствительность к инсулину, вызывая прогрессирование преддиабета в полномасштабный диабет или повышая риск осложнений, если у вас диабет 2 типа. По возможности выбирайте обезжиренные молочные продукты, чтобы снизить количество калорий и избавиться от нездоровых насыщенных жиров.

Лучшие варианты:

  • Обезжиренное молоко
  • Обезжиренный простой греческий йогурт
  • Обезжиренный творог с низким содержанием натрия
  • Обезжиренный сыр (в умеренных количествах)
  • Обезжиренный несладкий кефир

Наихудшие варианты:

  • Полножирное или обезжиренное (2 процента) молоко, особенно шоколад или молоко с другими ароматизаторами
  • Полножирный или нежирный творог
  • Полножирный йогурт
  • Полножирный сыр
  • Полножирный подслащенный кефир

СВЯЗАННЫЙ: Йогурт от диабета: один тип лучше другого?

Какие овощи полезны для людей с диабетом, а какие нет?

Овощи - важная группа продуктов, которую следует включать в любой здоровый рацион, и диета при диабете не является исключением.По словам Мэсси, овощи богаты клетчаткой и питательными веществами, а некрахмалистые сорта содержат мало углеводов - это победа для людей с диабетом, которые хотят контролировать свой уровень сахара в крови.

Что касается упаковки, то замороженные овощи без соуса так же питательны, как и свежие, и даже консервированные овощи с низким содержанием натрия могут быть хорошим выбором, если вы в затруднительном положении. Просто следите за потреблением натрия, чтобы избежать высокого кровяного давления, и подумайте о том, чтобы слить и промыть соленые консервированные овощи перед едой в соответствии с ADA.Если возможно, выбирайте консервированные овощи с низким содержанием натрия или без натрия, если идете по этому пути.

Следуйте этому общему правилу: старайтесь заполнить половину тарелки некрахмалистыми овощами. А если вы хотите пюре из белого картофеля, попробуйте пюре из цветной капусты, - советует Мэсси. Вы также можете выбрать сладкий картофель, которым люди с диабетом могут безопасно наслаждаться в умеренных количествах.

Лучшие варианты некрахмалистых овощей:

  • Зелень, например шпинат, капуста и мангольд
  • Крестоцветные овощи, такие как брокколи и цветная капуста
  • Огурцы
  • Спаржа
  • Jicama
  • Брюссельская капуста
  • Сердца арбалета
  • Peppers

СВЯЗАННЫЕ С: Как лучше всего готовить овощи, если у вас диабет?

Овощи, которые можно употреблять в умеренных количествах (крахмалистые овощи для расчета общего количества углеводов):

  • Кукуруза
  • Белый картофель
  • Сладкий картофель
  • Ямс
  • Горох
  • Свекла

Какие фрукты полезны при диабете и чего следует избегать?

Фрукты часто получают плохую репутацию из-за содержания углеводов, но эта группа продуктов действительно может быть отличной при диабете, если ее выбрать с умом и есть умеренно.В частности, фрукты могут быть отличной заменой нездоровых обработанных сладостей, таких как выпечка, торты и печенье, а также содержат антиоксиданты, борющиеся с болезнями, витамины, минералы и насыщающую клетчатку.

Но, как и в случае с зерновыми, важно развить свои навыки подсчета углеводов, когда вы едите сладости природы. ADA отмечает, что небольшой кусочек цельного фрукта или ½ стакана консервированных фруктов в натуральных соках или замороженных фруктах обычно содержат 15 г углеводов, в то время как фруктовый сок - менее идеальный источник фруктов при диабете - может содержать столько же в 1/3 до ½ стакана.

Кроме того, сухофрукты - не лучший способ решить проблему. Поскольку удаляется так много воды, порция этого сорта намного меньше и обычно менее наполнена, чем цельные фрукты - ADA предупреждает, что всего 2 столовые ложки изюма содержат те же 15 г, что и целое яблоко!

То же самое и с консервированными фруктами: этот сорт часто содержит сахарный сироп в высокой концентрации, чего следует избегать любой ценой. Модные соки также не идеальны, поскольку они лишены полезной клетчатки, которую можно найти в цельных фруктах с кожицей.

Но есть приятные новости: фруктовые смузи, употребляемые в умеренных количествах и приготовленные из цельных ингредиентов без добавления сахара, могут стать хорошей пищей при диабете. Подумайте о том, чтобы наполнить холодильник несладкими замороженными фруктами, чтобы быстро приготовить один из них на завтрак. Добавление ингредиентов с белком, таких как йогурт или небольшое количество ореховой пасты, также поможет вашему организму медленнее расщеплять углеводы, что приведет к меньшему скачку уровня сахара в крови.

В случае сомнений посоветуйтесь с гликемической нагрузкой (шкалой, которая поможет вам измерить, насколько порция определенного продукта может вызвать скачок сахара в крови), чтобы выбрать фрукт, благоприятный для диабета.Ваш лечащий врач также может помочь вам безопасно включить фрукты в свой диабетический рацион.

Лучшие варианты:

  • Ягоды, такие как черника, клубника и малина
  • Яблоки с кожурой
  • Персики с кожурой
  • Вишни
  • Абрикосы с кожурой на
  • Груши с кожурой на
  • Апельсины
  • Киви
  • Бананы
  • Виноград
  • Дыня

Худшие варианты:

  • Сухофрукты
  • Упакованные соки
  • Свежевыжатые соки, входящие в состав модных очищающих средств
  • Консервированные фрукты в сиропе

RELATED: Лучшая пища, богатая клетчаткой, для людей с диабетом

Какие источники жира хороши и вредны при диабете?

Жир не враг! По правде говоря, получение достаточного количества правильного жира может помочь вам обуздать нездоровую тягу, похудеть и, в конечном итоге, лучше контролировать уровень сахара в крови.Ключ в том, чтобы знать, как отличить хороший жир от плохого.

Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в авокадо, миндале и орехах пекан, или полиненасыщенные жиры, содержащиеся в грецких орехах и подсолнечном масле, которые могут помочь снизить уровень холестерина ЛПНП («плохой»), являются отличным выбором при приеме пищи при диабете 2 типа.

Между тем, по данным Американской кардиологической ассоциации, насыщенные жиры и трансжиры могут нанести вред вашему сердцу и здоровью в целом. Чтобы определить трансжиры, поищите термин «гидрогенизированные» на этикетках обработанных пищевых продуктов, таких как упакованные закуски, выпечка и крекеры.«Я всегда советую своим клиентам перепроверить список ингредиентов, чтобы убедиться, что они не обнаруживают частично гидрогенизированного масла в своих пищевых продуктах», - говорит Мэсси.

Лучшие варианты:

  • Авокадо
  • Орехи, такие как миндаль, пекан, грецкие орехи и фисташки
  • Ореховое масло
  • Оливки
  • Edamame
  • Растительные масла, такие как соевое масло, кукурузное масло, оливковое масло и т. Д. подсолнечное масло
  • Семена, такие как льняное семя и семена чиа
  • Рыба, например, лосось и тунец
  • Тофу

СВЯЗАННЫЕ: 5 «Обезжиренных» продуктов, затрудняющих борьбу с диабетом

Наихудшие варианты:

  • Быстрое питание
  • Говядина, телятина, баранина и свинина
  • Полножирные молочные продукты
  • Кокосовое и пальмовое масло
  • Упакованные закуски, такие как крекеры, кукурузные чипсы и картофельные чипсы
  • Обработанные сладости, такие как пончики, пирожные , печенье и кексы

Дополнительная отчетность Стефани Баклин и Мелинды Карстенсен

.

Диета, питание и физическая активность при диабете

В разделе:

Питание и физическая активность являются важными составляющими здорового образа жизни при диабете. Наряду с другими преимуществами, соблюдение здорового плана питания и активность могут помочь вам поддерживать уровень глюкозы в крови, также называемый сахаром в крови, в целевом диапазоне. Чтобы контролировать уровень глюкозы в крови, вам необходимо сбалансировать то, что вы едите и пьете, с физической активностью и лекарствами от диабета, если вы их принимаете.То, что вы едите, сколько вы едите и когда едите, - все это важно для поддержания уровня глюкозы в крови в диапазоне, рекомендованном вашей медицинской бригадой.

Поначалу может показаться сложным стать более активным и изменить то, что вы едите и пьете. Возможно, вам будет легче начать с небольших изменений и получить помощь от своей семьи, друзей и медицинского персонала.

Правильное питание и физическая активность большую часть дней недели могут помочь вам

  • поддерживать уровень глюкозы в крови, артериальное давление и холестерин в целевых диапазонах
  • похудеть или сохранить нормальный вес
  • предотвратить или отсрочить развитие диабета
  • чувствовать себя хорошо и иметь больше энергии

Какие продукты я могу есть, если у меня диабет?

Вы можете беспокоиться о том, что диабет означает отказ от еды, которая вам нравится.Хорошая новость заключается в том, что вы все еще можете есть свои любимые продукты, но, возможно, вам придется есть меньшие порции или есть их реже. Ваша медицинская бригада поможет составить для вас план питания при диабете, соответствующий вашим потребностям и предпочтениям.

Ключом к питанию при диабете является употребление разнообразных здоровых продуктов из всех пищевых групп в количествах, предусмотренных вашим планом питания.

Группы продуктов

  • овощи
    • некрахмалистые: включает брокколи, морковь, зелень, перец и помидоры.
    • крахмалистые: включает картофель, кукурузу и зеленый горошек.
  • фрукты - включая апельсины, дыню, ягоды, яблоки, бананы и виноград.
  • зерен - по крайней мере, половина ваших зерен в течение дня должна быть цельнозерновой
    • включает пшеницу, рис, овес, кукурузную муку, ячмень и киноа
    • примеров: хлеб, макаронные изделия, крупы и лепешки.
  • белок
    • нежирное мясо
    • курица или индейка без кожи
    • рыб
    • яиц
    • орехи и арахис
    • сушеные бобы и горох определенные, например нут и колотый горох
    • заменители мяса, например тофу
  • молочные продукты - обезжиренные или обезжиренные

Узнайте больше о группах питания в U.S. Министерство сельского хозяйства (USDA) ChooseMyPlate.gov.

Ешьте продукты, содержащие полезные для сердца жиры, которые в основном получают из следующих продуктов:

  • масла, жидкие при комнатной температуре, например рапсовое и оливковое масло
  • орехи и семена
  • полезная для сердца рыба, такая как лосось, тунец и скумбрия
  • авокадо

При приготовлении пищи используйте масло вместо масла, сливок, жира, жира или маргарина.

Выбирайте здоровые жиры, например из орехов, семян и оливкового масла.

Какие продукты и напитки мне следует ограничить, если у меня диабет?

Еда и напитки для ограничения включают

  • жареные продукты и другие продукты с высоким содержанием насыщенных и трансжиров
  • продуктов с высоким содержанием соли, также называемой натрием
  • сладостей, таких как выпечка, конфеты и мороженое
  • напитков с добавлением сахара, таких как соки, газированные напитки, обычные спортивные или энергетические напитки

Пейте воду вместо подслащенных напитков.Попробуйте использовать заменитель сахара в кофе или чае.

Если вы употребляете алкоголь, пейте умеренно - не более одной порции в день, если вы женщина, или двух порций в день, если вы мужчина. Если вы принимаете инсулин или лекарства от диабета, которые увеличивают количество инсулина, вырабатываемого вашим организмом, алкоголь может привести к слишком низкому падению уровня глюкозы в крови. Это особенно верно, если вы какое-то время не ели. Когда вы пьете алкоголь, лучше всего съесть немного еды.

Когда мне есть, если у меня диабет?

Некоторым людям с диабетом нужно есть примерно в одно и то же время каждый день.Другие могут более гибко выбирать время приема пищи. В зависимости от ваших лекарств от диабета или типа инсулина вам может потребоваться употреблять одинаковое количество углеводов в одно и то же время каждый день. Если вы принимаете инсулин «во время еды», ваш график приема пищи может быть более гибким.

Если вы принимаете определенные лекарства от диабета или инсулин и пропускаете прием пищи или откладываете прием пищи, уровень глюкозы в крови может упасть слишком низко. Спросите у своей медицинской бригады, когда вам следует есть и следует ли есть до и после физической активности.

Сколько я могу есть, если у меня диабет?

Правильное количество пищи также поможет вам контролировать уровень глюкозы в крови и свой вес. Ваша медицинская бригада может помочь вам выяснить, сколько еды и сколько калорий вы должны есть каждый день.

Планирование похудания

Если у вас избыточный вес или ожирение, вместе со своим лечащим врачом разработайте план похудания.

Планировщик веса тела может помочь вам составить план калорийности и физической активности для достижения и поддержания целевого веса.

Чтобы похудеть, нужно есть меньше калорий и заменять менее здоровую пищу продуктами с меньшим содержанием калорий, жиров и сахара.

Если у вас диабет, избыточный вес или ожирение, и вы планируете беременность, вам следует попытаться сбросить лишний вес до того, как вы забеременеете. Узнайте больше о планировании беременности, если у вас диабет.

Методы плана питания

Два распространенных способа помочь вам спланировать, сколько есть, если у вас диабет, - это метод тарелки и подсчет углеводов, также называемый подсчетом углеводов.Посоветуйтесь со своим лечащим врачом о том, какой метод лучше всего подходит для вас.

Пластинчатый метод

Тарелка помогает контролировать размер порции. Калории считать не нужно. Метод тарелок показывает количество каждой группы продуктов, которую вы должны съесть. Этот метод лучше всего подходит для обеда и ужина.

Используйте 9-дюймовую пластину. На половину тарелки выложить некрахмалистые овощи; мясо или другой белок на четверть тарелки; и зерно или другой крахмал на последней четверти.Крахмалы включают крахмалистые овощи, такие как кукуруза и горох. Вы также можете съесть небольшую вазу с фруктами или фрукт и выпить небольшой стакан молока, как указано в вашем плане питания.

Метод тарелок показывает количество каждой группы продуктов, которую вы должны съесть.

Вы можете найти множество различных комбинаций продуктов и более подробную информацию об использовании метода тарелок в документе «Create Your Plate» Американской диабетической ассоциации.

Ваш ежедневный план питания также может включать небольшие перекусы между приемами пищи.

Размеры порций
  • Вы можете использовать предметы повседневного обихода или руку, чтобы оценить размер порции.
  • 1 порция мяса или птицы - это ладонь или колода карт
  • 1 порция рыбы на 3 унции - это чековая книжка
  • 1 порция сыра - это шесть кубиков
  • 1/2 стакана вареного риса или макаронных изделий - это горсть с закругленными углами или теннисный мяч.
  • 1 порция блинов или вафель - это DVD
  • 2 столовые ложки арахисового масла - шарик для пинг-понга
Подсчет углеводов

Подсчет углеводов - это отслеживание количества углеводов, которые вы едите и пьете каждый день.Поскольку в организме углеводы превращаются в глюкозу, они влияют на уровень глюкозы в крови больше, чем другие продукты. Подсчет углеводов может помочь вам контролировать уровень глюкозы в крови. Если вы принимаете инсулин, подсчет углеводов может помочь вам узнать, сколько инсулина нужно принимать.

Подсчет углеводов - это инструмент планирования приема пищи для людей с диабетом, которые принимают инсулин, но не всем людям с диабетом необходимо подсчитывать углеводы. Ваша медицинская бригада может помочь вам составить личный план питания, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

Количество углеводов в продуктах измеряется в граммах. Чтобы посчитать количество углеводов в том, что вы едите, вам нужно:

  • узнать, какие продукты содержат углеводы
  • Прочтите этикетку пищевых продуктов Nutrition Facts или научитесь определять количество граммов углеводов в продуктах, которые вы едите
  • добавьте граммы углеводов из каждого продукта, который вы едите, чтобы получить общее количество для каждого приема пищи и в течение дня

Большинство углеводов поступает из крахмала, фруктов, молока и сладостей.Постарайтесь ограничить потребление углеводов с помощью сахара или рафинированного зерна, такого как белый хлеб и белый рис. Вместо этого ешьте углеводы из фруктов, овощей, цельного зерна, бобов и обезжиренного или обезжиренного молока.

Выбирайте здоровые углеводы, такие как фрукты, овощи, цельнозерновые, бобы и обезжиренное молоко, как часть своего плана питания при диабете.

Помимо использования пластинчатого метода и подсчета углеводов, вы можете посетить зарегистрированного диетолога (RD) для лечебного питания.

Что такое лечебное питание?

Лечебное питание - это услуга, предоставляемая RD для создания личных планов питания, основанных на ваших потребностях и предпочтениях.Было показано, что для людей с диабетом лечебное питание улучшает управление диабетом. Medicare оплачивает лечебное питание для людей с диабетом. Если у вас есть страховка, отличная от Medicare, спросите, покрывает ли она лечебное питание при диабете.

Помогут ли мне при диабете пищевые добавки и витамины?

Нет четких доказательств того, что прием пищевых добавок, таких как витамины, минералы, травы или специи, может помочь справиться с диабетом. 1 Вам могут потребоваться добавки, если вы не можете получать достаточное количество витаминов и минералов из продуктов.Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо пищевые добавки, поскольку некоторые из них могут вызывать побочные эффекты или влиять на действие ваших лекарств. 2

Почему я должен быть физически активным, если у меня диабет?

Физическая активность - важная часть поддержания уровня глюкозы в крови и поддержания здоровья. Активный образ жизни имеет много преимуществ для здоровья.

Физическая активность

  • снижает уровень глюкозы в крови
  • снижает артериальное давление
  • улучшает кровоток
  • сжигает лишние калории, поэтому при необходимости вы можете снизить вес
  • улучшает настроение
  • может предотвратить падения и улучшить память у пожилых людей
  • может помочь вам лучше спать

Если у вас избыточный вес, сочетание физической активности с планом питания с пониженным содержанием калорий может дать еще больше преимуществ.В исследовании Look AHEAD: Action for Health in Diabetes, 1 взрослых с избыточным весом, страдающих диабетом 2 типа, которые меньше ели и больше двигались, имели более значительные долгосрочные преимущества для здоровья по сравнению с теми, кто не делал этих изменений. Эти преимущества включали повышение уровня холестерина, уменьшение апноэ во сне и возможность более легко передвигаться.

Могут помочь даже небольшие физические нагрузки. Эксперты рекомендуют вам стремиться к умеренной или высокой физической активности не менее 30 минут 5 дней в неделю. 3 Умеренная активность кажется несколько затруднительной, а активная - интенсивной и тяжелой. Если вы хотите похудеть или поддерживать потерю веса, вам может потребоваться 60 минут или больше физических упражнений 5 дней в неделю. 3

Будьте терпеливы. Прежде чем вы заметите изменения в своем здоровье, может пройти несколько недель физической активности.

Как я могу быть физически безопасным, если у меня диабет?

Обязательно пейте воду до, во время и после тренировки, чтобы поддерживать водный баланс организма.Ниже приведены еще несколько советов по безопасной физической активности при диабете.

Пейте воду во время тренировок, чтобы поддерживать водный баланс организма.

Планируйте наперед

Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем начать новый режим физической активности, особенно если у вас есть другие проблемы со здоровьем. Ваша медицинская бригада сообщит вам целевой диапазон для вашего уровня глюкозы в крови и посоветует, как вы можете вести активный образ жизни.

Ваша медицинская бригада также может помочь вам выбрать лучшее время дня для занятий физической активностью на основе вашего ежедневного графика, плана питания и лекарств от диабета.Если вы принимаете инсулин, вам необходимо сбалансировать свою активность с дозами инсулина и приемом пищи, чтобы у вас не было низкого уровня глюкозы в крови.

Предотвратить низкий уровень глюкозы в крови

Поскольку физическая активность снижает уровень глюкозы в крови, вам следует защитить себя от низкого уровня глюкозы в крови, также называемого гипогликемией. Скорее всего, у вас гипогликемия, если вы принимаете инсулин или некоторые другие лекарства от диабета, такие как сульфонилмочевина. Гипогликемия также может возникнуть после длительной интенсивной тренировки или если вы пропустили прием пищи до того, как стали активными.Гипогликемия может произойти во время или в течение 24 часов после физической активности.

Планирование - ключ к предотвращению гипогликемии. Например, если вы принимаете инсулин, ваш лечащий врач может посоветовать вам принимать меньше инсулина или съесть небольшой перекус с углеводами до, во время или после физической активности, особенно интенсивной. 4

Возможно, вам потребуется проверить уровень глюкозы в крови до, во время и сразу после того, как вы будете физически активны.

Оставайтесь в безопасности при высоком уровне глюкозы в крови

Если у вас диабет 1 типа, избегайте интенсивных физических нагрузок, если в крови или моче есть кетоны.Кетоны - это химические вещества, которые ваше тело может вырабатывать при слишком высоком уровне глюкозы в крови, состоянии, называемом гипергликемией, и слишком низком уровне инсулина. Если вы физически активны, когда у вас есть кетоны в крови или моче, уровень глюкозы в крови может подняться еще выше. Спросите своего медицинского работника, какой уровень кетонов опасен для вас и как их проверить. Кетоны редко встречаются у людей с диабетом 2 типа.

Позаботьтесь о своих ногах

Люди с диабетом могут иметь проблемы с ногами из-за плохого кровотока и повреждения нервов, которое может возникнуть в результате высокого уровня глюкозы в крови.Чтобы предотвратить проблемы со стопами, вы должны носить удобную поддерживающую обувь и заботиться о ногах до, во время и после физической активности.

Какие физические нагрузки мне делать, если у меня диабет?

Большинство видов физической активности могут помочь вам справиться с диабетом. Некоторые виды деятельности могут быть небезопасными для некоторых людей, например, для людей с ослабленным зрением или повреждением нервов стоп. Спросите у своего медицинского работника, какие физические нагрузки безопасны для вас. Многие люди предпочитают прогулки с друзьями или членами семьи для своей деятельности.

Выполнение различных видов физической активности каждую неделю принесет вам наибольшую пользу для здоровья. Смешивание также помогает уменьшить скуку и снизить вероятность травмы. Попробуйте эти варианты физической активности.

Добавьте активности в свой распорядок дня

Если вы были неактивны или пытаетесь заняться чем-то новым, начинайте медленно, от 5 до 10 минут в день. Затем каждую неделю добавляйте немного больше времени. Повысьте повседневную активность, проводя меньше времени перед телевизором или другим экраном.Попробуйте эти простые способы ежедневно добавлять в свою жизнь физические нагрузки:

  • Прогуляйтесь, пока говорите по телефону или во время телерекламы.
  • Выполняйте домашние дела, например, работайте в саду, сгребайте листья, убирайте дом или мойте машину.
  • Припаркуйтесь в дальнем конце парковки торгового центра и дойдите до магазина.
  • Возьмите лестницу вместо лифта.
  • Сделайте семейные прогулки активными, например, семейную поездку на велосипеде или прогулку в парке.

Если вы длительное время сидите, например, работаете за столом или смотрите телевизор, каждые полчаса занимайтесь легкими делами в течение 3 минут или более. 5 Легкие виды деятельности включают

  • подъем или разгибание ног
  • растяжка рук над головой
  • вертлюги для стула
  • поворотов торса
  • боковые выпады
  • ходьба на месте

Делайте аэробные упражнения

Аэробные упражнения - это деятельность, при которой ваше сердце бьется быстрее и вы затрудняетесь дышать.Вы должны стремиться выполнять аэробные упражнения по 30 минут в день большую часть дней недели. Вам не обязательно выполнять все действия одновременно. Вы можете разделить эти минуты на несколько раз в течение дня.

Чтобы получить максимальную отдачу от своей деятельности, выполняйте упражнения от умеренного до интенсивного. Пытаться

  • быстрая ходьба или поход
  • подъем по лестнице
  • плавание или урок водной аэробики
  • танцы
  • езда на велосипеде или стационарном велосипеде
  • на уроке физкультуры
  • занятия баскетболом, теннисом или другими видами спорта

Поговорите со своим лечащим врачом о том, как согреться и остыть до и после тренировки.

Занимайтесь силовыми тренировками, чтобы нарастить мышцы

Силовая тренировка - это легкая или умеренная физическая активность, которая наращивает мышцы и помогает сохранить здоровье костей. Силовые тренировки важны как для мужчин, так и для женщин. Когда у вас больше мышц и меньше жира, вы сжигаете больше калорий. Сжигание большего количества калорий может помочь вам сбросить лишний вес.

Вы можете выполнять силовые тренировки с отягощениями, эластичными лентами или силовыми тренажерами. Старайтесь заниматься силовыми тренировками два-три раза в неделю.Начните с легкого веса. Постепенно увеличивайте размер веса по мере того, как мышцы становятся сильнее.

Вы можете выполнять силовые тренировки с отягощениями для рук, резинками или силовыми тренажерами.

Делайте упражнения на растяжку

Упражнения на растяжку - это легкие или умеренные физические нагрузки. Когда вы растягиваетесь, вы увеличиваете гибкость, уменьшаете стресс и помогаете предотвратить боли в мышцах.

Вы можете выбирать из множества типов упражнений на растяжку. Йога - это тип растяжки, который сосредотачивается на вашем дыхании и помогает вам расслабиться.Даже если у вас есть проблемы с движением или равновесием, некоторые виды йоги могут помочь. Например, в стульной йоге есть упражнения на растяжку, которые вы можете выполнять, сидя на стуле или держась за стул стоя. Ваша медицинская бригада подскажет, подходит ли вам йога.

Список литературы

[1] Американская диабетическая ассоциация. Основы ухода и комплексного медицинского обследования. Уход за диабетом. 2016; 39 (приложение 1): S26 (таблица 3.3).

[2] Национальные институты здравоохранения, Управление пищевых добавок.Биологически активные добавки: что нужно знать. ods.od.nih.gov/HealthInformation/DS_WhatYouNeedToKnow.aspx. Отзыв написан 17 июня 2011 г. Получен 21 июня 2016 г.

[3] Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление профилактики заболеваний и укрепления здоровья. Рекомендации по физической активности для американцев, 2-е издание . Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2018. https://health.gov/paguidelines/second-edition/. Обновлено 14 января 2019 г. Проверено 14 января 2019 г.

[4] Ярдли Дж. Э., Сигал Р. Дж. Стратегии упражнений для профилактики гипогликемии у людей с диабетом 1 типа. Спектр диабета. 2015; 28 (1): 32–38.

[5] Кольберг С.Р., Сигал Р.Дж., Ярдли Дж.Э. и др. Физическая активность / упражнения и диабет: заявление о позиции Американской диабетической ассоциации. Уход за диабетом. 2016; 39 (11): 2065–2079.

.

Диабет и болезни почек: что есть? | Хорошо питайтесь при диабете

Почечная диета

Скажи нет травяным добавкам

Травяные добавки небезопасны при заболеваниях почек. Некоторые из них могут повредить почки и даже усугубить заболевание почек. Некоторые витамины также могут вызывать проблемы с почками, и их также следует избегать. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки или витамины.

При диете с ХБП вы избегаете или ограничиваете употребление определенных продуктов для защиты почек, а также включаете другие продукты, чтобы дать вам энергию и поддерживать ваше питание.Ваша конкретная диета будет зависеть от того, на какой стадии вы находитесь: на ранней или поздней стадии ХБП или на диализе.

продуктов до предела

Ешьте меньше соли / натрия. Это хороший шаг при диабете и очень важный при ХБП. Со временем почки теряют способность контролировать водно-натриевый баланс. Меньшее количество натрия в вашем рационе поможет снизить артериальное давление и уменьшить накопление жидкости в организме, что часто встречается при заболеваниях почек.

Сосредоточьтесь на свежей домашней еде и ешьте только небольшие количества ресторанной еды и упакованных продуктов, которые обычно содержат много натрия.Обратите внимание на маркировку продуктов с низким содержанием натрия (5% или меньше).

Через неделю или две вы привыкнете к меньшему количеству соли в пище, особенно если вы добавите в нее травы, специи, горчицу и ароматизированный уксус. Но не используйте заменители соли, если ваш врач или диетолог не рекомендуют вам это. Многие из них очень богаты калием, и вам, возможно, придется ограничить его.

В зависимости от стадии заболевания почек вам также может потребоваться снизить уровень калия , фосфора и белка в вашем рационе.Многие продукты, входящие в типичный здоровый рацион, могут не подходить для диеты с ХБП.

Фосфор - это минерал, который поддерживает здоровье ваших костей и других частей тела. Ваши почки не могут хорошо удалить лишний фосфор из крови. Слишком большое количество ослабляет кости и может повредить кровеносные сосуды, глаза и сердце. Мясо, молочные продукты, бобы, орехи, цельнозерновой хлеб и темные газированные напитки содержат большое количество фосфора. Фосфор также добавляют во многие упакованные продукты.

Правильный уровень калия поддерживает работу нервов и мышц.При ХБП слишком много калия может накапливаться в крови и вызывать серьезные проблемы с сердцем. Апельсины, картофель, помидоры, цельнозерновой хлеб и многие другие продукты содержат большое количество калия. Яблоки, морковь и белый хлеб содержат меньше калия. Ваш врач может назначить связывающее калий лекарство, которое помогает вашему организму избавиться от лишнего калия.

Съешьте нужное количество белка . Больше белка, чем нужно, заставляет ваши почки работать тяжелее и может усугубить ХБП. Но слишком мало - тоже вредно.Как животные, так и растительные продукты содержат белок. Ваш диетолог может помочь вам подобрать правильную комбинацию и количество белков, которые нужно есть.

.

Understanding Food :: Диабетическое образование онлайн

Эта страница представляет собой обзор, и вы узнаете общую информацию о:

В последующих разделах представлена ​​более подробная информация:

Основные источники калорий в пище

Для начала поговорим о еде в целом. Мы получаем питание через различные пищевые продукты. Продукты питания содержат важные для здоровья витамины и минералы. Пища также снабжает нас энергией или калориями. Чтобы ваше тело работало, вам нужно три вида еды:

Калорий в пище

Однако не все продукты одинаково калорийны.Жир, например, содержит более чем в два раза больше калорий, грамм на грамм, чем равное количество углеводов или белка.

  • Жир = 9 калорий на грамм
  • Углеводы = 4 калории на грамм
  • Белка = 4 калории на грамм

Сколько углеводов, белков и жиров мне нужно каждый день?

Не существует идеального сочетания углеводов, белков и жиров, подходящего для всех.

Целевые показатели зависят от ваших целевых показателей калорийности, массы тела, липидного профиля, контроля уровня глюкозы в крови, уровня активности и личных предпочтений.Квалифицированный диетолог может помочь составить план питания, который подходит именно вам.

В рекомендациях по питанию для американцев на 2015-2020 гг .:

  • Углеводы - от 45 до 65% дневной нормы калорий *
  • Белок - от 10 до 35% дневной нормы калорий
  • Жиры - от 20 до 35% дневной нормы калорий

* Рекомендуемая диета (DRI) углеводов составляет 130 граммов в день. Это «минимальная» рекомендуемая доза для большинства людей.

Ниже приводится пример топливной смеси.Ваши цели могут отличаться.

Углеводы

Если у вас диабет, важно знать об углеводах.

Почему? Потому что среди всех продуктов углеводы оказывают наибольшее влияние на уровень сахара в крови. Углеводы включают крахмалы и сахара.

Во время пищеварения обе формы углеводов распадаются в организме до единичных единиц сахара, называемых глюкозой. Углеводы - важная часть вашего рациона, потому что наиболее распространенная единица сахара, глюкоза, является предпочтительным источником энергии или топлива для вашего организма.Ваш мозг, клетки крови, мышцы и другие ткани требуют достаточного количества глюкозы.

Вам не нужно избегать углеводов из-за диабета. Просто научитесь определять, какие продукты содержат углеводы, а затем контролировать их количество.

Углеводы находятся в:

  • Рис, крупы, крупы и макаронные изделия
  • Хлеб, лепешки, крекеры, рогалики и булочки
  • Сушеная фасоль, колотый горох и чечевица
  • Крахмалистые овощи, такие как картофель, ямс, кукуруза, горох и тыква
  • Некрахмалистые овощи, такие как брокколи, стручковая фасоль, морковь и цуккини, содержат меньшее количество углеводов
  • Фрукты
  • Молоко
  • Йогурт
  • Сахар, например столовый сахар и мед
  • Еда и напитки, приготовленные с сахаром, такие как обычные безалкогольные напитки и десерты

Если у вас диабет 1 типа, вы должны сбалансировать потребление углеводов и дозу инсулина.Чтобы получить наилучший результат измерения уровня сахара в крови, подсчет углеводов должен быть точным. Углеводы измеряются в граммах, что является мерой веса, и даже несколько граммов больше или меньше могут повлиять на показатель сахара в крови.

Аналогичным образом, если у вас диабет 2 типа и вы лечитесь с помощью лекарств, которые вызывают высвобождение инсулина из поджелудочной железы (стимуляторы секреции инсулина) или инсулина, вы также должны сбалансировать потребление углеводов и дозу лекарств. Чтобы получить наилучший результат измерения уровня сахара в крови, подсчет углеводов должен быть точным.

Углеводы измеряются в граммах, что является мерой веса, и даже несколько граммов больше или меньше могут повлиять на показатель сахара в крови.

Белки

Белок - важная часть вашего рациона - и вашего тела. Но слишком много хорошего может быть для вас плохо. Большинство видов мяса содержат не только белок, но и жир. Таким образом, избыток белка из животных источников может означать избыток калорий и жира, что означает больше шансов набрать вес.

Белки находятся в:

  • Говядина, свинина, баранина
  • Птица
  • Рыба и моллюски
  • Яйца
  • Молочные продукты, такие как творог и сыр
  • Белки растительного происхождения, такие как бобы, орехи и тофу

Лучший совет по поводу протеина? Получайте то, что вам нужно, из более нежирных источников белка, таких как постное мясо, птица и рыба, обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов, а также вегетарианских источников белка, таких как тофу.

Если у вас проблемы с почками, вам следует обсудить с врачом и диетологом целевые уровни белка.

Жиры

Жиры - еще одна важная часть вашего рациона. Помните, что жир содержит более чем в два раза больше калорий, чем равное количество углеводов или белков. Контроль потребления жиров может помочь в контроле веса. Выбор полезных для сердца жиров может помочь предотвратить болезни сердца и кровеносных сосудов.

Жиры находятся в:

  • Масло и маргарин
  • Масла, такие как растительное масло, оливковое масло и масло канолы
  • Кокосовое масло
  • Заправка для салатов и майонез
  • Орехи и семена
  • Авокадо
  • Мясные и белковые продукты, такие как говядина, сыр, бекон и хот-доги

Некоторые жиры и масла полезны для сердца; другие нет.Животные жиры (в мясе и молочных продуктах), как правило, являются насыщенными жирами, и их чрезмерное потребление может повысить уровень холестерина в крови. Вместо этого выберите жидкое растительное масло. Жир в рыбе - это полезный для сердца тип омега-3.

Как соблюдать сбалансированную диету

Важно придерживаться разнообразной и сбалансированной диеты, особенно если вы пытаетесь похудеть, чтобы справиться с диабетом. Сокращение калорий не должно приводить к сокращению питания. Существует множество инструментов для планирования питания, которые помогут вам спланировать здоровое и сбалансированное питание.

Выберите MyPlate

Инструмент MyPlate можно использовать для выбора продуктов. Интерактивный веб-сайт www.choosemyplate.gov поможет вам составить индивидуальный план питания с учетом вашего возраста, пола и физической активности. Эта система поощряет употребление в пищу цельного зерна, свежих фруктов и овощей, молочных продуктов с низким содержанием жира и нежирных белков. Также подчеркивается важность контроля порций и ежедневных упражнений. Существуют распечатанные раздаточные материалы с советами по выбору богатых питательными веществами фруктов и овощей, цельнозерновых и более полезных жиров.MyPlate также включает образцы меню. Посетите www.choosemyplate.gov.

Списки обмена при диабете: выбирайте продукты

В системе обмена продукты с одинаковым количеством углеводов, белков и жиров на размер порции группируются вместе. Продукты в каждом списке можно «обменивать» друг на друга во время планирования питания, и в итоге они содержат примерно одинаковое количество калорий и питательных веществ.

Конечно, мы не думаем о еде как о чисто белковом, чисто жирном или чисто углеводном.Различные продукты обычно представляют собой смесь всех трех. Чтобы справиться с этим, мы разделяем продукты питания на шесть основных групп продуктов обмена в зависимости от основного содержания каждого продукта:

  • Список крахмала (включает хлеб, зерно, крупы, макаронные изделия, бобовые и крахмалистые овощи)
  • Список фруктов
  • Список молока (включает молоко и йогурт)
  • Список овощей (включая некрахмалистые овощи)
  • Список мяса и заменителей мяса (включает мясо, птицу, рыбу, сыр, тофу, яйца)
  • Список жиров (включает масла авокадо, орехи, сливочное масло, майонез, маргарин, сливочный сыр)

В таблице ниже показано количество калорий и питательных веществ в одной порции из каждой группы продуктов обмена:

Список продуктов Углеводы
(граммы)
Белок
(граммы)
жир
(граммы)
калорий

Углеводы

Крахмал 15 0-3 0-1 80
Фрукты 15 - - 60
Молоко
Обезжиренный, нежирный, 1% 12 8 0-3 100
Обезжиренный, 2% 12 8 5 120
Всего 12 8 8 160
Некрахмалистые овощи 5 2 - 25

Мясо и его заменители

Lean варьируется 7 0-3 45
Средне-жирные - 7 4-7 75
с высоким содержанием жира - 7 8+ 100
Белки растительного происхождения варьируются 7 варьируются варьируются

Жиры

Жиры - - 5 45

Важно есть продукты из всех шести списков.Система обмена предназначена для того, чтобы помочь вам соблюдать сбалансированную диету с правильным количеством углеводов, белков и жиров. Список мяса и заменителей мяса разделен на постное, среднее и высокое содержание жира. Для контроля веса и здоровья сердца чаще всего выбирайте постное и ограничивайте выбор продуктов с высоким содержанием жиров. Список жиров разделен на полезные для сердца мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры (выбирайте чаще всего) и насыщенные жиры (ограничивайте или избегайте).

Посмотреть примерный список продовольственных бирж

Если вы впервые научитесь пользоваться системой обмена, выполните следующие полезные действия:

  • Подумайте о своей обычной еде и пищевых предпочтениях и найдите, где каждая еда попадает в список обмена.
  • Ознакомьтесь с конкретными размерами порций, указанными для каждого продукта питания, которые соответствуют одному обмену.
  • Узнайте необходимое количество обменов из каждого списка продуктов для планирования ежедневных приемов пищи и закусок.

Советы по планированию питания

Приведенную ниже таблицу планирования меню можно использовать, чтобы не выходить за пределы определенного целевого количества калорий.

Как пользоваться этой таблицей

Выберите дневную норму калорий из первого столбца слева. Затем посмотрите через стол, чтобы узнать, сколько крахмала, фруктов, молока, овощей, мяса, белков и жиров вы можете получить.Это общие порции или обмены за весь день, которые следует разделить между различными приемами пищи и закусками. Примеры схем питания на 1200 и 1600 калорий с использованием списков обмена см. По ссылкам под таблицей.

Образцы ежедневного плана питания при обмене
Калорий Крахмал
Порции
Фрукты
Порции
Молоко
Порции *
Овощи
Порции
Мясо и
Белок
Порции
Жир
Порции
1200 5 3 2 2 4 3
1300 6 3 2 2 4 3
1400 6 3 2 2 5 4
1500 7 3 2 3 5 4
1600 7 3 3 3 5 4
1700 8 3 3 3 5 5
1800 8 3 3 4 6 5
1900 9 3 3 4 6 5
2000 9 4 3 5 6 6
2100 10 4 3 5 6 6
2200 11 4 3 5 6 7
2300 12 4 3 5 6 7
2400 12 4 3 5 8 8
2500 13 4 3 5 8 8
* На основе обезжиренного молока, 50% выборок из списка постного мяса и 50% выборок из списка мяса средней жирности.

Поначалу это может показаться подавляющим, но, как и любой новый навык, с практикой он становится второй натурой. Ваш зарегистрированный диетолог может помочь вам выбрать целевое количество калорий и план питания, учитывающий вашу еду, лекарства и физическую активность.

Тест для самооценки

Тесты для самооценки доступны по темам, затронутым на этом сайте. Чтобы узнать, как много вы узнали о Understanding Food , пройдите нашу викторину для самооценки по завершении этого раздела.Викторина с множественным выбором. Пожалуйста, выберите единственный лучший ответ на каждый вопрос. В конце викторины отобразится ваш счет. Если ваша оценка верна более чем на 70%, у вас все хорошо. Если ваша оценка меньше 70%, вы можете вернуться в этот раздел и просмотреть информацию.

.

Смотрите также