Какие продукты способствуют раскрытию шейки матки


Как ускорить раскрытие шейки матки перед родами

Для того чтобы малыш появился на свет, организм женщины на протяжении многих месяцев готовится к этому процессу. Женщина на поздних сроках начинает ощущать боль в области бёдер и таза -  это свидетельствует о расхождении костей таза, выделения становятся более обильными – это говорит о сглаживании цервикального канала, он становится короче.

О скором приближении родов может свидетельствовать отхождение слизистой пробки. Она имеет коричневый окрас с примесями крови. После этого происходит раскрытие шейки матки. Но не всегда у женщины может происходит всё так, как задумано природой. 

Содержание статьи

1. Признаки начала родовой деятельности

 1.1. Что такое шейка матки? 
 1.2. Созревание и раскрытие 
 1.3. Этапы раскрытия шейки матки 
 1.4. Симптомы и ощущения 
 1.5 Когда необходима стимуляция раскрытия шейки матки? 

2. Как ускорить раскрытие шейки матки

 2.1. Немедикаментозные методы  
 2.2. Медикаментозная терапия 
2.3. Как помочь себе в домашних условиях 

3. Показания и противопоказания



 

 Признаки начала родовой деятельности

Правильные и своевременные роды должны наступить с 38 недели. Если в организме женщины сработали все факторы для начала правильных родов: 
  • Налажен гормональный фон. Уменьшается выработка гормона, который сохраняет беременность – прогестерона и увеличивается комплекс эстрогенов – женских половых гормонов, стимулирующих родовую деятельность. 
  • Матка начинает сокращаться. Вырабатывается гормон – окситоцин, главный гормон, который отвечает за сокращение матки и запускает родовую деятельность. Опускающаяся головка плода оказывает давление на цервикальный канал, а выработка гормонов в крови повышает тонус мышц, и матка начинает сокращаться
  • Созревание плаценты. Плацента – в народе, «детское место» в матке. Она отвечает за питание малыша, связь матери и ребенка, сохраняет безопасную среду для развития плода. Когда плацента выполнила свои функции запускается процесс старения, дегенерации в созревшей плаценте. 
  • Зрелость плода. В организме малыша накапливается большое количество продуктов обмена веществ и замедляется скорость образования и поддержания амниотической жидкости на том же уровне. Малыш испытывает дискомфорт.
         Благодаря вышеперечисленным факторам и запускается процесс родов. 

         Существуют предвестники родов. Что это такое? Женщина может испытывать боли похожие на схватки, отличительной особенностью является то, что боль начинается и заканчивается в хаотичном порядке. Это ложные схватки. Период схваток же всегда одинаков по времени, чем ближе момент изгнания плода, тем интенсивней становятся схватки и время между ними сокращается. Ложные схватки готовят мышцы к интенсивному сокращению во время родов. Раскрываются зев матки. Еще одним предвестником является момент «затишья». Ребёнку всё меньше места для движений.  

Когда зев матки приоткрывается происходит отхождение слизистой пробки. Всю беременность она защищала малыша от проникновения инфекций в полость матки. Пробка представляет собой густой сгусток слизи, светлого цвета с прожилками крови, иногда она может быть светло коричневого оттенка. Отхождение пробки бывает от 2 недель до нескольких часов до начала родов. 

Истинными признаками начала скорых родов являются схватки.  Схватки – это 1 период родов. Во время схваток происходит раскрытие шейки матки. Влагалище и матка становятся единым целым для прохождения ребенка по родовым путям. При первых признаках начала схваток появляются тянущие боли внизу живота и поясницы. Интенсивность и продолжительность их нарастает. Период между схватками одинаковый. У первородящих первый период родов может затянутся до 12 часов.
 
Затем происходит излитие околоплодных вод. Это может произойти сразу или постепенно. В любом случае роженица должна сразу поступить в роддом под наблюдение врачей. При отсутствии патологий во время беременности воды светлые, бесцветные, могут иметь примеси смазки плода. Если же имеет место перенашивание, затянувшиеся роды и прочие причины воды приобретают зеленоватый цвет, могут неприятно пахнуть, содержать частички мекония (первородный кал).  

Однако ж так как описано выше, происходит не всегда в данной последовательности. Каждые роды происходят по-разному, у каждой женщины всё индивидуально. В некоторых случаях потребуется помощь акушерки и врача. Часто встречающейся проблемой в родах является плохое раскрытие шейки матки. Это следствие проблем со здоровьем женщины, нарушение гормонального фона и ещё многих причин.  

Что такое шейка матки?


  
Шейка матки – это очень важная часть женской репродуктивной половой системы. Это самая нижняя часть матки, граничащая с влагалищем. Шейка делится на две зоны – это влагалищная и над влагалищная. В центре шейки расположен цервикальный канал. Он имеет внешний и внутренний зев. При гинекологическом осмотре виден внешний зев. 

Во время беременности шейка матки выполняет важные функции, в ней формируется слизистая пробка, которая защищает матку от проникновения инфекций, а также удерживает плод внутри матки, благодаря своей длине, кроме того она должна быть достаточно крепкой, чтобы выносить малыша весь срок беременности. 

Созревание и раскрытие

При нормальном течении беременности шейка матки плотная, длиной от 3 до 5 сантиметров. Ее канал закрыт и заполнен слизистой пробкой.

В 3 триместре беременности, с 34-36 недели начинается созревание шейки матки. Оно включает в себя несколько процессов: 

  • Укорочение 
  • Размягчение 
  • Центрирование шейки матки по оси родового канала 
  • Раскрытие внутреннего и внешнего зева 
Когда шейка матки созреет, головка плода опускается в малый таз и создаёт давление на шейку и происходит её раскрытие. Оно начинается с открытия внутреннего зева. У повторнородящих может происходить открытие внутреннего и внешнего зева почти одновременно.

Затем головка плода продвигается и открывает внешний зев. Шейка укорочена, сглажена и канал пропускает два пальца и более. Для родоразрешения шейка матки должна открыться на 10-12 см. 

Этапы раскрытия шейки матки 

Первый этап: Медленный (латентный период) На данном этапе схватки приобретают регулярный характер. Матка сокращается с интервалом 7-10 минут. Одна схватка длиться 30-50 секунд. Во время этого периода женщины не испытывают боли, лишь некоторый дискомфорт. Шейка открывается примерно на один палец. У первородящих открывается внутренний зев, у повторнородящих одновременно и внутренний и внешний зев. Продолжительность медленного этапа примерно 4-12 часов. Под конец начинается тянущая боль в пояснице. Она похожа на менструальную боль.

Второй этап: Быстрый (Активная фаза). В этот период нужно быть в роддоме, под наблюдением врачей. Схватки уже довольно болезненные, промежуток между ними одна, две минуты. Продолжительность сокращения матки 3-5 минут. В этот момент лучше находится в движении, так лучше перенести боль и не замедлить процесс раскрытия. Сидеть или лежать противопоказано. Цервикальный канал расширяется примерно на 1см в час.

Третий этап: Полное раскрытие. Когда цервикальный канал раскрыт и готов к родам, ребенок уже опустился в малый таз и готов родится. Роженицу укладывают на специальную кушетку, кресло и просят начать тужится, в этот момент важно не потерять самообладание и слушать врача внимательно.

Четвертый этап: Сужение шейки матки. После того как малыш появится на свет, матка будет открыта на 1 см еще примерно месяц.  Цервикальный канал удлинен на 5 см, а матка расширена и постепенно сокращается до прежних размеров. К концу четвёртой недели матка сокращается до нормы, а цервикальный канал сужается. У рожавших женщин он продолговатой, вытянутой формы, у нерожавших он круглый.

Симптомы и ощущения

Процесс созревания может никак о себе не напоминать, женщина не испытывает дискомфорта. Но вот во время раскрытия шейки матки женщина может наблюдать такие симптомы как:
  • тянущие боли как при месячных внизу живота, пояснице, крестце 
  • схваткообразные боли с нерегулярной периодичностью 
  • слизистые выделения без запаха и цвета, иногда с прожилками крови 
Интенсивность и регулярность с течением раскрытия увеличивается, промежутки между схватками становятся одинаковыми, боль усиливается.

Как быстро происходит раскрытие шейки матки? От чего зависит этот процесс? Требуется ли помощь в раскрытии шейки матки? 
Всё очень индивидуально. В среднем раскрытие происходит 1 сантиметр в 1 час. Каждые 2 -3 часа врач должен осматривать беременную, в случае если она хорошо себя чувствует и всё идёт по «плану».
Однако бывают моменты, когда роженице необходима помощь.

От независящих ни с какой стороны причин раскрытие может происходить медленно или остановится, либо вовсе не начаться, несмотря на интенсивные схватки. Это может затянуть родовой процесс и нанести вред еще не родившемуся ребенку и маме. 

Когда необходима стимуляция раскрытия шейки матки?

Чтобы убедится в правильном течении раскрытия нужно проводить акушерское обследование. Осмотр проводится на гинекологическом кресле, врач вводит указательный и средний пальцы во влагалище женщины и оценивает состояние шейки матки. Насколько она смягчилась, произошло ли укорочение, цел ли плодный пузырь. Оценивает цвет и консистенцию выделений. Определяет положение плода.
После осмотра врач принимает решение о необходимости стимуляции. Причинами могут быть: 
  • Перехаживание (более 41 недели) 
  • Отсутствие или слабость родовой деятельности 
  • Угроза здоровью малыша или матери 
  • Отслойка плаценты 
  • Хронические заболевания женщины 
  • Многоплодная беременность 

Как ускорить раскрытие шейки матки? 

Что если дата предполагаемых родов уже наступила, прошло несколько дней или даже недель, но женщина не чувствует никаких признаков приближающихся родов, при осмотре врач выносит такой вердикт, что «шейка матки еще незрелая», то есть каких-либо изменений в матке не наблюдается, её длина и плотность не изменились, зев по – прежнему закрыт или пропускает лишь кончик пальца. В таких случаях есть множество методов медикаментозных и немедикаментозных, современных и не очень. Какой метод необходимо применить врач решает сам в зависимости от состояния женщины и плода, срока беременности и множества других факторов.  

Немедикаментозные методы

Если роженицу оставляют в стационаре под присмотром врачей можно использовать по назначению такие процедуры: 
Палочки ламинарий
Это сушенные морские водоросли, спрессованные в палочки. (Буржи) Их вводят в шейку матки до тех пор, пока она плотно не заполнится и под воздействием влажной среды они разбухают. Это приводит к механическому раскрытию шейки матки. В составе ламинарии есть арахидоновая кислота. Она способствует выработке в организме женщины простогландинов.  
Баллонное расширение шейки матки
(Катетер Фолея) Это когда вводят в цервикальный канал специальный баллон, и под воздействием вводимого в него воздуха он разбухает. Этот метод очень болезненный и используется в крайних случаях. Есть риск инфицирования матки. 
Очистительная клизма
Это очень действенный способ. Его используют очень давно. Очищенный кишечник и его перистальтика во время освобождения повышает тонус матки и стимулирует её сокращение, запускает процесс раскрытия шейки матки.  
Прокол плодного пузыря
Плодный пузырь – это орган который окружает и защищает развивающийся плод на протяжении всей беременности. Он похож на тонкий мешок, и заполнен околоплодными водами - амниотической жидкостью. На медицинском языке прокол плодного пузыря называется амниотомия. Она необходима в тех случаях, когда родоразрешение должно произойти в срочном порядке, если есть угроза для здоровья ребенка или роженицы, при слабости родовой деятельности. Процедура проводится только врачом акушером-гинекологом на гинекологическом кресле в условиях стационара.

Раскрытие шейки матки вручную

Полное раскрытие шейки матки – это 10 см, примерно 5 пальцев. К ручному раскрытию прибегают при затянувшихся родах. Во время осмотра вводится два пальца в шейку матки. Происходит искусственное расширение. Это очень болезненный метод, не все акушеры-гинекологи его практикуют. Большинство роддомов отказались от этого метода, с изобретением современных медикаментов для раскрытия и стимуляции родов этот способ ушёл в прошлое.  
Медикаментозная терапия
В стимуляция раскрытия шейки матки применяются более гуманные методы при помощи медикаментозных средств. Современная медицина достигла высокого уровня в выборе лекарственных препаратов для данной процедуры.

Таблетки

Миропристон. Антигестагенное лекарственное средство. Стимулирует сокращение мышц матки. Применяют 1 таблетку в сутки под строгим контролем врача.

Но-шпа. Расслабляет мышцы, делает их эластичными, снимает неприятные ощущения. Назначается как в виде таблеток за несколько дней до начала родов, так и во время родов в виде инъекций. 

Папаверин. Применяется после гинекологического осмотра и пальпации, в зависимости от скорости раскрытия и состояния роженицы. Размягчает гладкую мускулатуру и снижает давление.

Кауллофиллум 30. Относится к гомеопатическим препаратам. Индийский препарат, популярен в индийской медицине. Снижает болевой порог. Придаёт сил, убирает дрожь, успокаивает и устраняет жажду. Из-за его немаленькой стоимости, к сожалению, возможность применения резко снижается.

Касторовое масло. Способствует быстрому раскрытию шейки матки. На ранних сроках применение может привезти к аборту.

Гели

Они основаны на простогладинах. Широко используются в родах. Их вводят в цервикальный канал. Может применятся несколько раз. Если схватки не начались в стечении 24 часов после введения, процедуру повторяют, но не более 3 раз. Гели почти не имеют побочных эффектов. После введения роды протекают в обычном порядке.

Свечи

Они также содержат простогландины. Вводятся интравагинально, как и гели. Выполняют свою функцию вне зависимости от положения роженицы. Их минус заключается в стоимости. 

Инъекции

Гормон родовой деятельности – окситоцин вводится при помощи инъекций капельно или с помощью катетера. Если этот способ введения не привёл к ожидаемым результатам, гормон вводится при помощи укола раствором окситоцина через брюшную полость.

Минус данной процедуры - роженица не может передвигаться и должна находится в кровати около штатива, через который подаётся лекарство.

Есть ряд противопоказаний для введения окситоцина. Его не применяют, если ребенок занимает неправильное положение в матке, нарушено предлежание плаценты, имеются рубцы на матке, либо у роженицы узкий таз. Передозировка окситоцином приводит к гипоксии плода. 
Все препараты используются только стационарно под наблюдением врачей! 

Как помочь себе в домашних условиях? 

Если Вы успешно прошли осмотр у врача, и показаний к госпитализации нет, у вас достаточно времени для ожидания. По совету гинеколога Вы отправляетесь домой, ждать наступления естественных схваток. В домашних условиях есть масса способов ускорить раскрытие шейки матки и приблизить дату родов. Большинство из них носит весьма сомнительный характер, но от этого не теряет своей популярности в применении.

Самый простой способ и самый приятный - это прогулки.
Как можно больше гуляйте! Ходьба не торопливым шагом помогает головке плода опустится, тем самым оказать давление на шейку матки и привезти к её раскрытию. Хождение по лестнице отличный вариант. Это хорошая физическая нагрузка, она даёт улучшение кровотока. При подъёме ногИ раскрывается таз, а ритмичные покачивания бедрами при подъёме и спуске по лестнице опускают головку плода в таз и под давлением происходит раскрытие шейки. Во время долгой ходьбы может произойти отхождение околоплодных вод. В этом случае сразу вызывайте скорую.

Чаще освобождайте мочевой пузырь
если Вы хотите в туалет по-маленькому, не терпите, это уменьшает сократительную способность матки.

Мойте полы без швабры.
По-старинке. Звучит не очень. Но такая нагрузка может спровоцировать сокращения матки и как следствие ее раскрытие. Только если Вы здоровы и нет противопоказаний к физическим нагрузкам.

Контрастный душ и стимулирование сосков.
Способствует выработке окситоцина в организме и ускоряет процесс раскрытия шейки матки. Вы можете сделать массаж сосков сами или попросить мужа, также можно применить контрастный душ для груди.

"Мужетерапия", секс.
От врачей часто можно услышать подобные советы. Если Вы приехали в роддом с ложными схватками доктор отправит Вас домой к мужу. Секс способствует выработке гормона окситоцина. Сперма содержит химические вещества – простогландины, они помогают в расширении шейки матки. Незащищённый половой акт во время беременности противопоказан если у партнера имеются половые инфекции.

Пересмотр рациона
может помочь в раскрытии шейки матки. Употребляйте больше рыбу жирных сортов. Пейте компоты из сухофруктов и чернослива. Хороший стимулятор – перец чили. Оливковое масло. Заваривайте чай с листьями малины. Он способствует выработке эстрогенов.

Массаж биологически активных точек
Стимуляция шейки матки пальцами через определённые участки кожи. В частности, массаж ладони и мизинца является эффективным методом для раскрытия шейки матки, при условии, если знать, как правильно делать и где надавливать. 

Физические упражнения
также является одним из эффективных способов раскрытия шейки матки. При условии, что нет противопоказаний к физическим нагрузкам и при хорошем самочувствии. Есть специальные позы, которые помогут ускорить процесс раскрытия шейки матки – поза на четвереньках, поза лотоса, принимая эти позы важно расслабится.

В интернете Вы найдете немало видео уроков для беременных. Главное выполняйте все упражнения в хорошем расположении духа, будьте расслаблены и правильно дышите.

Приседания
Ещё одно популярное упражнение, чтобы вызвать роды является приседания. Принцип тот же, как и у других упражнений. Плавно опустить ребенка в таз, вызвать выработку окситоцина и спровоцировать схватки. Важно понимать своё тело и не переусердствовать, делать всё плавно следить за своим дыханием.

Как правильно приседать, чтобы вызвать схватки? 
  1. Ноги поставьте на уровне плеч 
  2. Медленно сделайте глубокое приседание 
  3. Не торопитесь, колени разведите в стороны как можно шире 
  4. Спину держите прямо 
  5. Присев как можно низко, плавно возвращайтесь обратно

Сидение на корточках
Также весьма эффективный способ помочь головке малыша спуститься к шейке и оказать на неё давление. Нужно плавно опуститься на корточки и просидеть 10-15 секунд. Затем также плавно подняться. Время пребывания на корточках можно постепенно увеличивать до минуты.

Упражнения на фитболе
Фитбол – это большой резиновый гимнастический мяч. Его чаще применяют во время родов прямо в роддоме. Он стимулирует родовую деятельность в первом периоде, отлаживает правильное дыхание, массажирует и расслабляет внутреннюю часть бёдер. Выполняя покачивания на мяче, создаётся вибрация, которая помогает ребёнку продвинутся ближе к родовым путям.

Роженица успокаивается при выполнении упражнений, отвлекается от боли при схватках. Фитбол также улучшает и выравнивает дыхание. Это очень важно в родах, при правильном дыхании к ребенку поступает нужное количество кислорода. Если роды партнёрские, при покачивании на мяче партнёру легче массировать крестец.

Упражнения

  • сядьте на мяч. Упритесь руками в него, удерживая равновесие начинайте вращать тазом, покачиваться в разные стороны.  
  • Сев на пол, обхватите ногами мяч как можно сильнее его сжимайте и разжимайте. Выполняйте упражнение пока не почувствуете усталость. 
  • Сидя на фитболе, разведите колени как можно шире и дотягивайтесь поочередно руками до противоположных стоп. 
  • Затем поворачивайте корпус влево и вправо. 
  • Лёжа на фитболе, катайте мяч вдоль поясницы. 

Каждое упражнение направлено на отдельную часть тела. Поэтому одним упражнением не обойтись, необходим комплекс. 

Существует и ряд противопоказаний для занятий на фитболе: 

  • патология половых органов (загиб матки) 
  • неправильное положение плода в матке 
  • низкое предлежание плаценты 
  • в анамнезе женщины есть хронические заболевания внутренних органов. 
Упражнения Кегеля

Эти упражнения помогут привести в тонус мышцы тазового дна. В момент вынашивания ребенка на них идет серьёзная нагрузка. 

  • Расслабляйте и напрягайте мышцы промежности в течении 10 секунд. Сделайте перерыв 15-20 секунд, затем повторите еще 3 раза. Всего необходимо сделать 4 подхода. 
  • Сжимайте и расслабляйте в течении 5 секунд, затем перерыв 5 секунд. Нужно сделать 8-10 подходов. 
  • Сжать мышцы на 10 секунд, затем расслабить, повторите через 30 секунд. 

Чтобы достичь хорошего результата, нужно выполнять упражнения регулярно, задолго до родов.

Сейчас очень популярны курсы йоги и медитации. Эти занятия лучше начинать до беременности или на ранних сроках, чтобы организм был подготовлен к данной нагрузке. Йога действенный способ раскрыть шейку матки. Важно выполнять упражнения в расслабленном состоянии, отвлечься от насущных дел, освободить голову от ненужных мыслей

Чтобы помочь себе расслабится включите негромкую успокаивающую музыку, можно воспользоваться аром лампами и аром палочками с добавлением ароматических масел. Для правильного выполнения асан нужно внимательно изучить видео уроки или нанять инструктора, который всё вам покажет. Самая эффективная поза для стимуляции родов – шавасана. Чтобы шейка матки подготовилась к родам, ребенок опустился в малый таз, и началось раскрытие шейки, нужно максимально расслабится, поможет в этом медитация, её нужно проводить не менее 30 минут. Духовные и оздоровительные практики помогут максимально расслабится и освободить голову от мыслей. После проведенных занятий выпейте чай, травяной отвар или настой из листьев малины.  

Горячая ванна, баня.Не доказанный метод
Если есть проблемы со здоровьем, хронические заболевания сердца, сосудов он и вовсе противопоказан. Не посещайте баню одна, ванну принимать если дома кто-то есть, следите за своим артериальным давлением. В ванну можно добавить ароматические масла, например, масло жасмина. Оно стимулирует раскрытие шейки. 

Показания и противопоказания

Всё вышеперечисленное можно выполнять если Вы уже находитесь в родильном зале, и необходимо ускорить процесс затянувшихся родов. Нередки случаи, когда схватки идут, а раскрытия нет. Врачи прибегают к немедикаментозным методам – показывают упражнения, помогают настроиться, учат правильно дышать. Во всех практически роддомах есть специальные приспособления для выполнения упражнений – фитбол например.  

Но если Вы находитесь дома, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом перед выполнением упражнений и прочих домашних методов вызывания родов. Самостоятельно принятое решение может привести к нежелательным последствиям. 

Часто женщина при приближении срока род начинает волноваться, паниковать. Нервное состояние может замедлить приближение родов, напряжение не дает шейке матке подготовится к родам.

Основными причинами медленного раскрытия, либо его отсутствия является: 

  • возраст выше 35 
  • многоводие 
  • маловодие 
  • заболевания щитовидной железы у женщины 
Чрезмерная стимуляция, также может навредить и привести к стремительным родам Быстрое раскрытие – запущенный процесс на который уже невозможно повлиять. Организм не подготовлен к родоразрешению и есть риск разрывов и трещин. Ребёнок не успевает адаптироваться к новой среде.

Понятие твёрдая шейка - это следствие сохранения беременности, частое применение сохраняющих и укрепляющих шейку препаратов. Единственный выход из данной ситуации – кесарево сечение. 
Важно!! Если после излития околоплодных вод, самопроизвольного или механического, схватки не начинаются более 30-40 минут, необходимо делать кесарево сечение.  
Если схватки продолжаются несколько часов, а раскрытия нет, необходимо также проводить кесарево сечение.  

Несмотря на развитую медицину, множество препаратов и способов помочь женщине в родах всегда есть риск для здоровья ребенка и будущей матери. Поэтому желательно до родов познакомится с врачом, который будет принимать вашего малыша и обговорить все возможные последствия и действие во время чрезвычайных ситуаций.

 Врач, принимающий роды должен знать о проблемах со здоровьем женщины. Быть подготовленным профессионально. Роды — это всегда риск. Будьте здоровы и лёгких Вам родов! 
 
 

знаков и процедура расширения

По мере приближения к назначенному сроку появляется необъяснимая радость, а также немного нервозности. Вам не терпится подержать ребенка на руках, но в то же время вы боитесь боли при родах. К настоящему времени вы, возможно, уже знаете о процессе родов и о том, как ваше тело меняется в то время, когда ребенок появляется на свет.

Роды состоят из трех этапов, и открытие шейки матки (т. Е. Шейки матки), которое позволяет ребенку выйти наружу, является решающим.С медицинской точки зрения этот процесс называется расширением шейки матки.

В этом посте MomJunction мы расскажем вам, как расширяется шейка матки, каковы признаки и процедуру проверки шейки матки на расширение.

Что такое расширение шейки матки?

Это открытие шейки матки, которое происходит в первом периоде родов. Шейка матки расширяется (матка открывается) из-за сокращений и является жизненно важной частью родов. Расширение измеряется в сантиметрах. Оно начинается с 1 см и увеличивается до 10 см, когда это называется полным расширением (1).

Если срок ваших родов не за горами, а шейка матки расширяется, это может означать, что у вас скоро начнутся схватки. Обычно шейка матки начинает расширяться в первой фазе родов, которую также называют латентной фазой (1).

Расширение и сглаживание: в чем разница?

Растяжение и истончение шейки матки называется сглаживанием. Сглаживание шейки матки измеряется в процентах и ​​чаще всего происходит перед расширением. Шейка матки сначала истончается и размягчается, а затем открывается.Это происходит, когда начинаются роды, что обычно приходится на 37 неделю. Однако у некоторых женщин это может произойти на 38 неделе или позже.

Обычно при первой беременности шейка матки расширяется во время родов или после начала схваток. А в некоторых случаях сглаживание и расширение шейки матки может произойти непосредственно перед родами (2). Поскольку каждая беременность индивидуальна, возникновение сглаживания и расширения может быть разным.

Как узнать, расширяется ли шейка матки?

Вы сможете заметить даже малейшие изменения в организме, если будете внимательно следить за приближающимся сроком.Следующие признаки указывают на то, что шейка матки расширяется.

  1. Молния в промежности: Это внезапная и сильная боль во влагалище, когда ребенок опускается вниз. Некоторые беременные говорят, что боль ощущается как удар в промежность. Когда вы испытываете такую ​​боль перед сроком родов, это может означать, что ваш ребенок готовится к родам (3).
  1. Сокращения матки: Если схватки частые и болезненные, это, скорее всего, признак приближающихся схваток, сглаживания и расширения (4).
  1. Разрыв мембран или разрыв воды: Обычно это происходит во время активной фазы первой стадии родов. Когда выходит поток воды, давление может открыть шейку матки.
  1. Выделение слизистой пробки: Слизистая пробка закрывает шейку матки и защищает вашего малыша от бактерий. Когда шейка матки открывается, слизистая пробка выходит наружу (5).
  1. Кровавое выступление: Выделения коричневого или розового цвета могут быть результатом расширения.Если вы начали замечать пятна, это может означать, что шейка матки расширилась (6).

Как помогает проверка раскрытия шейки матки?

Проверка раскрытия шейки матки помогает узнать, насколько вы близки к родам, и эффективно вести роды. Когда срок родов приближается или уже прошел, ваш врач может проверить шейку матки, чтобы увидеть, расширена ли она.

Процедура проверки шейки матки на предмет расширения

Врачи обычно проверяют раскрытие с помощью пальцев. Это стерильный метод, и его расширение измеряется в сантиметрах (7) (8).

Этапы проверки раскрытия шейки матки: Выполните следующие действия, чтобы проверить, расширена ли шейка матки.

i. Используйте два пальца: Указательный и средний пальцы вводятся во влагалище и прижимаются к шейке матки, чтобы измерить отверстие. Избегайте анальной области.

ii. Оцените расширение: Два пальца должны нащупать шейку матки и отверстие, чтобы оценить длину.

Вы можете использовать диаграмму раскрытия шейки матки, чтобы сравнить ваше раскрытие.

Диаграмма расширения шейки матки

Приведенная ниже таблица была взята из US Operational Obstetrics and Gynecology (8).

Длина в см Оценка
1,5 см Один палец плотно прилегает к головке плода
2 см Один палец расшатан, и есть нет места для второго пальца
3 см Два пальца плотно входят в шейку матки
4 см Два пальца в шейке матки свободно
6 см 2 см шейки матки пальпируется на двух по бокам
8 см 1 см шейки матки пальпируется с двух сторон
9 см Менее 1 см осталось / войлок только передняя губа шейки матки
10 см Шейка матки не ощущается вокруг головы плода

Хотя профессионалы обычно рекомендуют проверить раскрытие шейки матки, в некоторых случаях они этого не делают. предложить это.

Когда не проверять шейку матки во время беременности?

Если ваш врач считает опасным проверять раскрытие шейки матки, не пытайтесь это сделать. Расширение шейки матки следует выполнять только по рекомендации врача. В противном случае не пытайтесь это сделать.

Далее мы посмотрим, можно ли расширить шейку матки, чтобы ускорить процесс родов.

Есть ли способы расширить шейку матки?

Да, есть естественные и лечебные способы расширения шейки матки. Чтобы шейка матки расширилась, ее необходимо сначала размягчить (шейка матки созреет).Обычно медицинские эксперты предпочитают ждать, пока это произойдет естественным путем. Но в некоторых случаях возникает необходимость расширить шейку матки и вызвать роды.

Некоторые из естественных методов включают ходьбу, использование мяча для родов, прием травяных добавок, занятия половым актом и стимуляцию сосков. Медицинские методы включают прием лекарств и медицинские / хирургические процедуры, такие как удаление мембран (9).

Расширение шейки матки - естественный процесс и часть родов. Это приближает вас к тому, чтобы держать в руках сгусток радости.Только когда процесс не начинается естественным путем, врач может вмешаться, чтобы запустить его с помощью лекарств. Когда процесс расширения останавливается в середине родов и полного раскрытия не происходит, это явный признак обструкции, обычно из-за большого ребенка и малого прохода. Затем необходимо прекратить роды и родить ребенка путем кесарева сечения.

Проверяли ли вы шейку матки на раскрытие во время беременности? Сообщите нам о своем опыте.

Ссылки:

Была ли эта информация полезной? .

10 советов по диете для восприимчивых женщин

Руководство HealWithFood.org по профилактике рака шейки матки (Домашняя страница | Диета | Продукты питания | Рецепты)

В этом разделе нашего Руководства по профилактике рака шейки матки вы найдете сборник советов по диете, которые могут помочь женщинам снизить риск заболевания раком шейки матки. Однако, прежде чем переходить к советам, давайте кратко рассмотрим, что такое рак шейки матки:

Рак шейки матки (рак шейки матки) является вторым по распространенности раком у женщин.В 2009 году примерно у 11 000 женщин будет диагностирован рак шейки матки, и примерно 4 000 женщин умрут от этого медленно растущего рака. Шейка матки - это узкая часть матки, через которую рождаются дети. Клетки шейки матки могут претерпевать множество типов изменений, большинство из которых безвредны и не связаны с раком. Эти изменения могут быть вызваны рядом факторов, включая инфекцию ВПЧ. ВПЧ (вирусы папилломы человека) представляют собой группу из более чем 100 родственных вирусов, многие из которых могут передаваться от одного человека к другому при половом контакте.Около 15 типов из 100 типов ВПЧ могут вызвать рак шейки матки.

Однако в большинстве случаев инфекции ВПЧ проходят сами по себе. Но иногда, особенно при аномально высоком уровне женского гормона эстрогена, клетки, инфицированные ВПЧ, превращаются в предраковые клетки, которые могут стать раком. Вместо того, чтобы умирать, раковые клетки шейки матки переживают нормальные клетки, проникают в соседние ткани и иногда распространяются на другие части тела через лимфу или кровь (процесс, называемый метастазированием).Специалисты здравоохранения проводят так называемые Пап-тесты для выявления аномальных изменений в клетках шейки матки.

Хотя инфекция ВПЧ является наиболее важным фактором риска развития рака шейки матки, она не единственный. Исследования показывают, что другие факторы, такие как курение и многодетное рождение ребенка, также могут увеличить риск рака шейки матки. Кроме того, определенные диетические факторы, описанные ниже, могут влиять на риск рака шейки матки. В параграфах ниже описывается 10 отличных советов по диете, которые могут помочь снизить риск рака шейки матки .

Важное примечание: информация на этой странице и в других местах этого веб-сайта не проверялась диетологами или медицинскими работниками и не предназначена и не подразумевается заменой профессиональных медицинских рекомендаций или рекомендаций по охране здоровья. Всегда обращайтесь за советом к профессиональному врачу.


# 1: Выбирайте продукты с низким гликемическим индексом

Продукты с низким ГИ составляют основу всех противораковых диет.

Гликемический индекс (ГИ) - это показатель способности продуктов, богатых углеводами, повышать уровень сахара в крови (глюкозы).Медленно перевариваемые продукты, такие как большинство некрахмалистых овощей, бобовых и фруктов, способствуют стабильному уровню глюкозы в крови и имеют низкий гликемический индекс. Быстро распадающиеся продукты, в том числе большинство рафинированных продуктов, богатых углеводами и картофель, вызывают быстрые колебания уровня глюкозы в крови и имеют высокий гликемический индекс. Диеты, богатые углеводами с высоким содержанием Gi, связаны с повышенным риском развития нескольких типов рака. Эта связь, вероятно, связана со способностью продуктов с высоким ГИ стимулировать выработку инсулина и инсулиноподобного фактора роста (IGF), двух гормонов, которые, как было доказано, способствуют пролиферации, прогрессированию и распространению опухолей в организме. .


# 2: Избегайте избытка белка

Еще в начале 20-го века Джон Берд, шотландский исследователь рака, предположил, что основной защитой организма от пролиферирующих раковых клеток является панкреатин. Панкреатин, по сути, представляет собой смесь ферментов, переваривающих белок, но у этих ферментов есть еще одна цель: искоренение рака. Диеты, чрезвычайно богатые белком, заставляют эмзимы поджелудочной железы переваривать белок , а это означает, что у этих ферментов остается мало времени на борьбу с раком шейки матки.Эксперты предполагают, что для эффективной борьбы с раком организму необходим период без белков продолжительностью около 12 часов в день.


I3C в овощах семейства крестоцветных может помочь предотвратить рак шейки матки.

# 3: Ешьте продукты, которые доставляют I3C

Крестоцветные овощи, такие как брокколи, капуста, цветная капуста, капуста и брюссельская капуста, давно известны своей способностью предотвращать рак, в том числе рак шейки матки. Противораковые свойства крестоцветных овощей в значительной степени связаны с индол-3-карбинолом (I3C), природным соединением, которое содержится в крестоцветных овощах, когда они измельчаются, измельчаются или жеваются.Показано, что индол-3-карбинол способствует детоксикации многих вредных веществ, включая канцерогены, и обладает сильными антиоксидантными свойствами . Кроме того, индол-3-карбинол обладает антиэстрогенной активностью , что может обеспечить дополнительную защиту от рака шейки матки.


# 4: рассчитывайте на куркумин

Куркумин, фитохимическое вещество, придающее куркуме ярко-желтый цвет, доказало свою способность бороться практически с любым типом рака.Исследователи из Института цитологии и профилактической онкологии (ICPO) возле Нью-Нели в Индии недавно обнаружили, что куркумин также может помочь в борьбе с раком шейки матки, защищая организм от вируса папилломы человека (ВПЧ), основной причины рака матки и шейки матки. . Куркумин, по-видимому, останавливает развитие рака шейки матки, инактивируя ВПЧ, который скрывается внутри клеток рака шейки матки.


# 5: Употребляйте продукты, содержащие эллаговую кислоту

Малина - лучший диетический источник эллаговой кислоты.

В борьбе с раком шейки матки эллаговая кислота может стать вашим лучшим оружием. Научные данные свидетельствуют о том, что эллаговая кислота может эффективно устранять вещества, вызывающие рак шейки матки, путем активации определенных детоксицирующих ферментов в организме. Эллаговая кислота , по-видимому, также способна предотвращать прикрепление канцерогенов к клеточной ДНК . Кроме того, было показано, что эллаговая кислота стимулирует иммунную систему к разрушению раковых клеток и вызывает нормальное самоуничтожение раковых клеток человека.Эллагитаннин, который организм превращает в эллаговую кислоту, содержится в ряде красных фруктов и ягод, малина является одним из лучших диетических источников этого необычного фитохимического вещества, борющегося с раком шейки матки. Также некоторые орехи, такие как грецкие орехи и пекан, содержат эллаговую кислоту.


# 6: Избегайте продуктов, содержащих нитраты

Нитраты - это природные вещества, содержащиеся в воздухе, поверхностных водах, грунтовых водах, почве и растениях. Производители продуктов питания также используют нитраты, чтобы придать обработанному и вяленому мясу темно-красный цвет.После употребления организм может преобразовывать нитраты в нитриты, которые могут превращаться в нитрозамины. Научные данные показывают, что нитрозаминов могут вызывать рак у людей . Однако было показано, что определенных антиоксидантов, таких как витамин С и витамин Е, эффективно ингибируют образование нитрозаминов . Поскольку овощи обычно содержат большое количество антиоксидантных веществ, образование нитрозаминов обычно не вызывает беспокойства, когда вы едите овощи и другую растительную пищу. Это подтверждается эпидемиологическими исследованиями человеческого населения, которые не показывают связи между высоким потреблением нитратсодержащих овощей и раком, но указывают на то, что диета, богатая нитратосодержащими обработанными продуктами, может повысить риск развития рака у человека.


# 7: Избегайте продуктов, которые могут быть загрязнены афлатоксином

Выберите свежие зерна, орехи и бобовые. Некоторые грибы, растущие на пищевых продуктах, могут выделять канцерогенные вещества во время обработки, хранения и транспортировки. Эти вещества включают афлатоксин, яд, вырабатываемый грибком Aspergillus flavus . Афлатоксин может вызывать рак шейки матки из-за своей способности повреждать ДНК. Арахис особенно восприимчив к вторжению афлатоксина, но также могут быть загрязнены многие другие продукты, включая цельнозерновые, бобовые и орехи.Афлатоксин устойчив к приготовлению и замораживанию, но вы можете значительно снизить риск воздействия:

употреблять только свежие семена, орехи и зерна (или, по крайней мере, вам следует избегать орехов и зерна из прошлогоднего урожая)
ищите признаки правильного хранения и избегайте продуктов из стран, которые имеют нестандартные требования к хранению
отказаться от орехов, которые выглядят или имеют подозрительный вкус
употребление в пищу зеленых овощей, богатых хлорофиллом - хлорофилл снижает уровень афлатоксинов

Витамин С, которым много киви, обладает множеством полезных для здоровья свойств.

# 8: Обеспечьте достаточное потребление витаминов C и E

Витамин C и витамин E обладают сильными антиоксидантными свойствами и свойствами, которые помогают укрепить иммунную систему . Поэтому диета, богатая витамином C и витамином E, может помочь снизить вероятность развития рака шейки матки. В дополнение к их антиоксидантной и иммунной активности, витамин C и витамин E могут ингибировать образование нитрозамина, потенциально канцерогенного вещества. Однако влияние витамина C на образование нитрозаминов может иметь значение только в том случае, если в желудке нет жира: группа исследователей воспроизвела химические условия верхнего отдела желудка и измерила влияние витамина C на производство нитрозаминов, как при жир присутствовал в желудке и когда его не было.В отсутствие жира витамин С снижает уровень нитрозаминов, но когда добавляется немного жира, витамин С фактически усиливает образование нитрозаминов.


№ 9: Уменьшите потребление жира, особенно животного жира

Животный жир, богатый арахидоновой кислотой, связан с повышенным риском развития рака. Было показано, что арахидоновая кислота усиливает рост рака и способствует его распространению , а некоторые исследования показывают, что арахидоновая кислота может также разрушать иммунные клетки , участвующие в защите от рака шейки матки.Считается, что жирные кислоты омега-3, которыми изобилует жирная рыба, льняное семя и грецкие орехи, обладают защитным действием против рака шейки матки. Однако даже в этом случае вы можете ограничить общее потребление жиров примерно до 20% от общего количества потребляемых калорий, потому что все жирные кислоты стимулируют выработку желчи, которая может быть преобразована в апохолевую кислоту, доказанный канцероген, если в организме застаивается много жира. кишечник слишком долго.


№ 10: Обеспечьте достаточное потребление цинка

Цинк - это микроэлемент, жизненно важный для производства более 200 основных ферментов в организме, одним из которых является супероксиддисмутаза (СОД).Роль СОД в антиоксидантной системе организма хорошо задокументирована, что указывает на то, что этот мощный фермент может обеспечить защиту от рака шейки матки, уничтожая вредные свободные радикалы . Кроме того, цинк также может снизить риск рака шейки матки, помогая иммунной системе устранять аномальные или изношенные клетки, прежде чем они умножатся и станут потенциально злокачественными.


Почему бы не передать эти советы по диете другим женщинам?

Почему бы не поделиться приведенными выше советами по диете, поделившись этой страницей с друзьями и в социальных сетях? Не стесняйтесь отправить ссылку на эту статью по электронной почте или нажмите одну из кнопок общего доступа ниже:

Для получения дополнительной информации о диетическом подходе к профилактике рака шейки матки, посетите:


.

Рекомендация ВОЗ по развитию первого периода родов: применение медленных, но нормальных моделей раскрытия шейки матки для ведения родов

Рекомендация

-Минимальная скорость раскрытия шейки матки 1 см / час в течение первой активной фазы является нереально быстрой для некоторых женщин и поэтому не рекомендуется для выявления нормального развития родов. Сама по себе скорость раскрытия шейки матки ниже 1 см / час не должна быть обычным показанием для акушерского вмешательства.

(Не рекомендуется)

-Роды не могут естественным образом ускоряться, пока не будет достигнут порог раскрытия шейки матки в 5 см. Поэтому использование медицинских вмешательств для ускорения схваток и родов (таких как увеличение окситоцина или кесарево сечение) до этого порога не рекомендуется, при условии, что состояние плода и матери обнадеживает.

(Не рекомендуется)

История публикаций

Дата первой публикации: февраля 2018 г.

Обновлено: Обновление не планируется

Дата оценки: Февраль 2018

Примечания

  • Эти рекомендации направлены на предотвращение ятрогенных неблагоприятных исходов у матери и перинатального периода путем сведения к минимуму ненужных медицинских вмешательств и улучшения материнских родов.
  • Доказательства показывают важные различия в распределении паттернов раскрытия шейки матки среди женщин без факторов риска осложнений, при этом многие женщины испытывают прогрессирование медленнее, чем 1 см / час в течение большей части своих родов, но все же достигают естественных родов с нормальным исходом родов. Хотя это руководство предлагает медицинским работникам ориентир для оценки рожениц, оно не означает, что соответствующее облегчение родов не может привести к неблагоприятным результатам.Другие известные и неизвестные переменные могут способствовать неблагоприятным исходам.
  • Прежде чем рассматривать какие-либо медицинские вмешательства, женщины с подозрением на задержку развития родов должны быть тщательно обследованы, чтобы исключить развивающиеся осложнения (например, цефало-тазовую диспропорцию) и определить, удовлетворяются ли их эмоциональные, психологические и физические потребности в родах.

Фон

Ежегодно в мире происходит около 140 миллионов рождений (1).Большинство из них - роды через естественные родовые пути среди беременных женщин без выявленных факторов риска осложнений для них самих или их детей в начале родов (2, 3). Однако в ситуациях, когда во время родов возникают осложнения, повышается риск серьезных заболеваний и смерти как для женщины, так и для ребенка. Более трети материнских смертей и значительная часть связанных с беременностью состояний, угрожающих жизни, связаны с осложнениями, которые возникают во время схваток, родов или в ближайшем послеродовом периоде, часто в результате кровотечения, затрудненных родов или сепсиса (4, 5).Аналогичным образом, примерно половина всех мертворожденных и четверть неонатальных смертей являются результатом осложнений во время родов и родов (6). Бремя материнской и перинатальной смертности непропорционально выше в странах с низким и средним уровнем доходов (СНСД) по сравнению со странами с высоким уровнем доходов (СВД). Таким образом, повышение качества медицинской помощи во время родов, особенно в СНСД, было определено как наиболее эффективная стратегия сокращения мертворождений, материнской и новорожденной смертности по сравнению со стратегиями дородовой или послеродовой помощи (7).

В течение последних двух десятилетий женщин поощряли рожать в медицинских учреждениях, чтобы обеспечить доступ к квалифицированным специалистам здравоохранения и своевременное направление к специалистам, если возникнет необходимость в дополнительном уходе. Однако доступ к родовспоможению и родовспоможению в медицинских учреждениях не может быть

.

Сглаживание и расширение шейки матки | Мичиган Медицина

Обзор темы

Сглаживание и расширение позволяют ребенку родиться через родовые пути. Сглаживание означает, что шейка матки растягивается и истончается. Расширение означает, что шейка матки открывается.

По мере приближения родов шейка матки может начать истончаться или растягиваться (стираться) и открываться (расширяться). Это подготавливает шейку матки к прохождению ребенка через родовые пути (влагалище). Скорость истончения и раскрытия шейки матки зависит от женщины.У некоторых женщин шейка матки может начать стираться и медленно расширяться в течение нескольких недель. Но мать, впервые рожающая в первый раз, часто не расширяется, пока не начнутся активные роды.

На поздних сроках беременности ваш врач может проверить шейку матки пальцами, чтобы увидеть, насколько она стерлась и расширилась. Для этого он или она надевает стерильные перчатки.

Во время родов схватки в матке открывают (расширяют) шейку матки. Они также помогают переместить ребенка в положение для рождения.

Effacement

Когда голова ребенка опускается в таз, она давит на шейку матки.Это заставляет шейку матки расслабляться и истончаться или стираться.

Во время беременности шейка матки закрыта и защищена слизистой пробкой. Когда шейка матки стирается, слизистая пробка отделяется и выходит из влагалища. Слизь может иметь кровавый оттенок. Прохождение слизистой пробки называется «шоу» или «кровавое шоу». Вы можете заметить, когда слизистая пробка пройдет. Но вы не можете.

Сглаживание выражается в процентах. Например, если шейка матки совсем не стерта, она стерта на 0%.Если шейка матки полностью истончилась, она стерта на 100%.

Расширение

После того, как шейка матки начнет стираться, она также начнет открываться. Это называется раскрытием шейки матки.

Расширение шейки матки описывается в сантиметрах от 0 до 10. В 0 шейка матки закрыта. В 10 лет он полностью расширен. Ваша шейка матки должна быть полностью расширена, прежде чем вы сможете приступить к этапу надавливания.

Кредиты

По состоянию на 29 мая 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

По состоянию на: 29 мая 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины - семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина, и Киртли Джонс, доктор медицины - акушерство и гинекология, репродуктивная эндокринология

.

Смотрите также