Какие продукты можно при почечной недостаточности


Диета при почечной недостаточности, ХПН, меню питания

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия

17 продуктов, которых следует избегать при заболевании почек

Ваши почки - это органы в форме бобов, которые выполняют множество важных функций.

Они отвечают за фильтрацию крови, удаление шлаков с мочой, выработку гормонов, баланс минералов и поддержание баланса жидкости.

Существует множество факторов риска заболевания почек. Наиболее распространены неконтролируемый диабет и высокое кровяное давление.

Причинами также являются алкоголизм, сердечные заболевания, вирус гепатита С и ВИЧ-инфекция (1).

Когда почки повреждены и не могут нормально функционировать, в организме может накапливаться жидкость, а отходы могут накапливаться в крови.

Однако отказ от определенных продуктов в рационе или их ограничение может помочь уменьшить накопление продуктов жизнедеятельности в крови, улучшить функцию почек и предотвратить дальнейшее повреждение (2).

Диетические ограничения зависят от стадии заболевания почек.

Например, люди с ранней стадией хронического заболевания почек будут иметь другие ограничения в питании, чем люди с терминальной стадией почечной недостаточности или почечной недостаточностью.

Люди с терминальной почечной недостаточностью, которым требуется диализ, также имеют различные диетические ограничения. Диализ - это вид лечения, при котором удаляется лишняя вода и фильтруются отходы.

Большинству людей с поздней или конечной стадией заболевания почек необходимо соблюдать благоприятную для почек диету, чтобы избежать накопления определенных химических или питательных веществ в крови.

У людей с хроническим заболеванием почек почки не могут адекватно удалить избыток натрия, калия или фосфора.В результате они подвергаются более высокому риску повышения уровня этих минералов в крови.

Диета, благоприятная для почек, или почечная диета, обычно включает ограничение натрия и калия до 2 000 мг в день и ограничение фосфора до 800–1 000 мг в день.

Поврежденные почки также могут иметь проблемы с фильтрацией продуктов метаболизма белков. Поэтому людям с хроническим заболеванием почек на стадиях 1–4 может потребоваться ограничить количество белка в своем рационе (3).

Однако пациенты с терминальной почечной недостаточностью, находящиеся на диализе, имеют повышенную потребность в белке (4).

Вот 17 продуктов, которых следует избегать при почечной диете.

Помимо калорий и сахара, которые содержат газированные напитки, они содержат добавки, содержащие фосфор, особенно темные газированные напитки.

Многие производители продуктов питания и напитков добавляют фосфор во время обработки для улучшения вкуса, продления срока хранения и предотвращения обесцвечивания.

Ваш организм усваивает этот добавленный фосфор в большей степени, чем естественный, животный или растительный фосфор (5).

В отличие от природного фосфора, фосфор в виде добавок не связывается с белком. Скорее, он находится в форме соли и хорошо всасывается в кишечном тракте (6).

Добавочный фосфор обычно содержится в списке ингредиентов продукта. Однако производители пищевых продуктов не обязаны указывать точное количество добавляемого фосфора на этикетке пищевых продуктов.

Хотя добавочное содержание фосфора варьируется в зависимости от типа соды, считается, что большинство газированных напитков темного цвета содержат 50–100 мг на 200 мл порции (7).

Поэтому при почечной диете следует избегать газированных напитков, особенно темных.

РЕЗЮМЕ

При почечной диете следует избегать употребления газированных напитков темного цвета, поскольку они содержат фосфор в форме добавок, которые хорошо усваиваются организмом человека.

Авокадо часто рекламируют за их многочисленные питательные качества, в том числе полезные для сердца жиры, клетчатку и антиоксиданты.

Хотя авокадо обычно является полезным дополнением к рациону, людям с заболеваниями почек, возможно, следует избегать их.

Это потому, что авокадо - очень богатый источник калия. Одна чашка (150 граммов) авокадо обеспечивает колоссальные 727 мг калия (8).

Это вдвое больше калия, чем в банане среднего размера.

Поэтому авокадо, включая гуакамоле, следует избегать при почечной диете, особенно если вам сказали следить за потреблением калия.

РЕЗЮМЕ

Авокадо следует избегать при почечной диете из-за высокого содержания в них калия.Одна чашка авокадо обеспечивает почти 37% ограничения в 2000 мг калия.

Консервы, такие как супы, овощи и бобы, часто покупаются из-за их низкой стоимости и удобства.

Однако большинство консервов содержат большое количество натрия, поскольку соль добавляется в качестве консерванта для увеличения срока их хранения (9).

Из-за большого количества натрия в консервированных продуктах людям с заболеваниями почек часто рекомендуется избегать или ограничивать их потребление.

Обычно лучше всего выбирать сорта с низким содержанием натрия или сорта с надписью «без добавления соли».

Кроме того, слив и промывание консервированных продуктов, таких как консервированная фасоль и тунец, могут снизить содержание натрия на 33–80%, в зависимости от продукта (10).

РЕЗЮМЕ

Консервы часто содержат большое количество натрия. Избегание, ограничение или покупка сортов с низким содержанием натрия, вероятно, лучше всего уменьшит общее потребление натрия.

Выбор правильного хлеба может сбить с толку людей с заболеванием почек.

Часто здоровым людям рекомендуется цельнозерновой хлеб вместо рафинированного белого мучного хлеба.

Цельнозерновой хлеб может быть более питательным, в основном из-за более высокого содержания клетчатки. Тем не менее, белый хлеб обычно рекомендуется людям с заболеваниями почек, а не цельнозерновыми.

Это связано с содержанием фосфора и калия. Чем больше в хлебе отрубей и цельного зерна, тем выше содержание фосфора и калия.

Например, порция цельнозернового хлеба в 1 унцию (30 грамм) содержит около 57 мг фосфора и 69 мг калия.Для сравнения, белый хлеб содержит всего 28 мг фосфора и калия (11, 12).

Обратите внимание, что большинство хлеба и хлебобулочных изделий, независимо от того, белые они или цельнозерновые, также содержат относительно высокое количество натрия (13).

Лучше всего сравнивать этикетки с питанием для различных типов хлеба, по возможности выбирать вариант с меньшим содержанием натрия и следить за размером порций.

РЕЗЮМЕ

Белый хлеб обычно рекомендуется вместо цельнозернового хлеба при почечной диете из-за более низкого уровня фосфора и калия.Весь хлеб содержит натрий, поэтому лучше сравнить продукты на этикетках и выбрать сорт с низким содержанием натрия.

Подобно цельнозерновому хлебу, коричневый рис представляет собой цельнозерновое зерно с более высоким содержанием калия и фосфора, чем его аналог из белого риса.

Одна чашка вареного коричневого риса содержит 150 мг фосфора и 154 мг калия, а одна чашка вареного белого риса содержит только 69 мг фосфора и 54 мг калия (14, 15).

Возможно, вам удастся включить коричневый рис в почечную диету, но только если порция будет контролироваться и сбалансирована с другими продуктами, чтобы избежать чрезмерного ежедневного потребления калия и фосфора.

Булгур, гречка, перловый ячмень и кускус - это питательные зерна с низким содержанием фосфора, которые могут стать хорошей заменой коричневому рису.

РЕЗЮМЕ

Коричневый рис имеет высокое содержание фосфора и калия и, вероятно, потребует порционного контроля или ограничения почечной диеты. Хорошими альтернативами являются белый рис, булгур, гречка и кус-кус.

Бананы известны высоким содержанием калия.

Хотя они содержат мало натрия, 1 средний банан обеспечивает 422 мг калия (16).

Если банан является основным продуктом питания в день, может быть трудно удержать суточное потребление калия на уровне 2000 мг.

К сожалению, многие другие тропические фрукты также имеют высокое содержание калия.

Однако ананасы содержат значительно меньше калия, чем другие тропические фрукты, и могут быть более подходящей, но вкусной альтернативой (17).

РЕЗЮМЕ

Бананы являются богатым источником калия, и их следует ограничивать при почечной диете. Ананас полезен для почек, поскольку он содержит гораздо меньше калия, чем некоторые другие тропические фрукты.

Молочные продукты богаты различными витаминами и питательными веществами.

Они также являются естественным источником фосфора и калия и хорошим источником белка.

Например, 1 стакан (240 мл) цельного молока содержит 222 мг фосфора и 349 мг калия (18).

Тем не менее, употребление слишком большого количества молочных продуктов в сочетании с другими продуктами, богатыми фосфором, может нанести вред здоровью костей у людей с заболеваниями почек.

Это может показаться удивительным, поскольку молоко и молочные продукты часто рекомендуются для укрепления костей и здоровья мышц.

Однако, когда почки повреждены, чрезмерное потребление фосфора может вызвать накопление фосфора в крови, который может вытягивать кальций из ваших костей. Это может со временем сделать кости тонкими и слабыми и повысить риск их перелома (19).

Молочные продукты также богаты белком. Одна чашка (240 мл) цельного молока обеспечивает около 8 граммов белка (18).

Может быть важно ограничить потребление молочных продуктов, чтобы избежать накопления белковых отходов в крови.

Альтернативные молочные продукты, такие как необогащенное рисовое молоко и миндальное молоко, содержат гораздо меньше калия, фосфора и белка, чем коровье молоко, что делает их хорошей заменой молока при почечной диете.

РЕЗЮМЕ

Молочные продукты содержат большое количество фосфора, калия и белка, и их следует ограничивать при почечной диете. Несмотря на высокое содержание кальция в молоке, содержание фосфора в нем может ослабить кости у людей с заболеваниями почек.

Хотя апельсины и апельсиновый сок, возможно, наиболее известны своим содержанием витамина С, они также являются богатыми источниками калия.

Один большой апельсин (184 грамма) содержит 333 мг калия. Кроме того, в 1 стакане (240 мл) апельсинового сока содержится 473 мг калия (20, 21).

Учитывая содержание калия, апельсинов и апельсинового сока, вероятно, следует избегать или ограничивать почечную диету.

Виноград, яблоки и клюква, а также их соки являются хорошими заменителями апельсинов и апельсинового сока, поскольку они имеют более низкое содержание калия.

РЕЗЮМЕ

Апельсины и апельсиновый сок содержат большое количество калия, поэтому их следует ограничивать при почечной диете.Вместо этого попробуйте виноград, яблоки, клюкву или их соки.

Обработанное мясо уже давно ассоциируется с хроническими заболеваниями и обычно считается нездоровым из-за содержания в нем консервантов (22, 23, 24, 25).

Обработанное мясо - это соленое, сушеное, вяленое или консервированное мясо.

Некоторые примеры включают хот-доги, бекон, пепперони, вяленое мясо и колбасу.

Обработанное мясо обычно содержит большое количество соли, в основном для улучшения вкуса и сохранения аромата.

Таким образом, может быть трудно удерживать суточное потребление натрия ниже 2000 мг, если в вашем рационе много обработанного мяса.

Кроме того, переработанное мясо богато белком.

Если вам сказали следить за потреблением белка, важно ограничить потребление обработанного мяса и по этой причине.

РЕЗЮМЕ

Обработанное мясо с высоким содержанием соли и белка, и его следует потреблять в умеренных количествах при почечной диете.

Соленья, обработанные оливки и приправы - все это примеры вяленых или маринованных продуктов.

Обычно большое количество соли добавляется в процессе отверждения или травления.

Например, одно копье для рассола может содержать более 300 мг натрия. Аналогичным образом, в 2 столовых ложках сладкого маринада содержится 244 мг натрия (26, 27).

Обработанные оливки также имеют тенденцию быть солеными, поскольку они подвергаются обработке и ферментации, чтобы вкус был менее горьким. Пять зеленых маринованных оливок содержат около 195 мг натрия, что составляет значительную часть дневной нормы только в небольшой порции (28).

Во многих продуктовых магазинах продаются соленые огурцы, оливки и приправы с пониженным содержанием натрия, которые содержат меньше натрия, чем традиционные сорта.

Однако даже варианты с пониженным содержанием натрия могут содержать много натрия, поэтому вам все равно нужно следить за своими порциями.

РЕЗЮМЕ

Соленые огурцы, обработанные оливки и приправы содержат большое количество натрия и их следует ограничивать при почечной диете.

Абрикосы богаты витамином С, витамином А и клетчаткой.

Они также богаты калием.Одна чашка свежих абрикосов обеспечивает 427 мг калия (29).

Кроме того, в кураге содержание калия еще больше.

Одна чашка кураги обеспечивает более 1500 мг калия (30).

Это означает, что всего 1 стакан сушеных абрикосов обеспечивает 75% от 2 000 мг низкого ограничения калия.

При почечной диете лучше избегать абрикосов и, самое главное, сушеных абрикосов.

РЕЗЮМЕ

Абрикосы - это продукты с высоким содержанием калия, которых следует избегать при почечной диете.Они предлагают более 400 мг на 1 стакан сырого и более 1500 мг на 1 стакан сушеного.

Картофель и сладкий картофель являются овощами, богатыми калием.

Всего один печеный картофель среднего размера (156 г) содержит 610 мг калия, тогда как один запеченный сладкий картофель среднего размера (114 г) содержит 541 мг калия (31, 32).

К счастью, некоторые продукты с высоким содержанием калия, в том числе картофель и сладкий картофель, можно замачивать или промывать, чтобы снизить содержание в них калия.

Нарезание картофеля на мелкие тонкие кусочки и кипячение не менее 10 минут может снизить содержание калия примерно на 50% (33).

Картофель, замачиваемый в воде не менее 4 часов перед приготовлением, имеет еще более низкое содержание калия, чем картофель, не замачиваемый перед приготовлением (34).

Этот метод известен как «выщелачивание калия» или «метод двойной варки».

Хотя картофель двойного приготовления снижает содержание калия, важно помнить, что его содержание калия этим методом не устраняется.

В картофеле, приготовленном дважды, все еще может присутствовать значительное количество калия, поэтому лучше всего практиковать контроль порций, чтобы контролировать уровень калия.

РЕЗЮМЕ

Картофель и сладкий картофель являются овощами с высоким содержанием калия. Варка или двойное приготовление картофеля может снизить уровень калия примерно на 50%.

Помидоры - это еще один фрукт с высоким содержанием калия, который может не соответствовать требованиям почечной диеты.

Их можно подавать в сыром или тушеном виде, их часто используют для приготовления соусов.

Всего 1 чашка томатного соуса может содержать до 900 мг калия (35).

К сожалению, для тех, кто соблюдает почечную диету, помидоры обычно используются во многих блюдах.

Выбор альтернативы с более низким содержанием калия во многом зависит от вкусовых предпочтений. Тем не менее, замена томатного соуса на соус из жареного красного перца может быть не менее вкусной и обеспечивать меньше калия на порцию.

РЕЗЮМЕ

Помидоры - еще один фрукт с высоким содержанием калия, который, вероятно, следует ограничить при почечной диете.

Обработанные продукты могут быть основным компонентом натрия в рационе.

Среди этих пищевых продуктов упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты обычно подвергаются наибольшей переработке и поэтому содержат больше всего натрия.

Примеры включают замороженную пиццу, блюда, пригодные для использования в микроволновой печи, и лапшу быстрого приготовления.

Удерживать потребление натрия на уровне 2000 мг в день может быть сложно, если вы регулярно едите продукты с высокой степенью переработки.

Пищевые продукты, подвергшиеся интенсивной переработке, не только содержат большое количество натрия, но и обычно не имеют питательных веществ (36).

РЕЗЮМЕ

Упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты - это продукты с высокой степенью обработки, которые могут содержать очень большое количество натрия и не иметь питательных веществ. Лучше всего ограничить употребление этих продуктов при почечной диете.

Швейцарский мангольд, шпинат и зелень свеклы - это листовые зеленые овощи, которые содержат большое количество различных питательных веществ и минералов, включая калий.

В сыром виде количество калия колеблется в пределах 140–290 мг на чашку (37, 38, 39).

В то время как листовые овощи при варке уменьшаются до размера порции, содержание калия остается прежним.

Например, полстакана сырого шпината при варке уменьшится до 1 столовой ложки. Таким образом, полстакана вареного шпината будет содержать гораздо больше калия, чем полстакана сырого шпината.

Сырой швейцарский мангольд, шпинат и свекольную зелень предпочтительнее вареной, чтобы избежать избытка калия.

Тем не менее, умерьте потребление этих продуктов, поскольку они также богаты оксалатами, что для чувствительных людей увеличивает риск образования камней в почках. Камни в почках могут еще больше повредить почечную ткань и снизить функцию почек.

РЕЗЮМЕ

Листовые зеленые овощи, такие как мангольд, шпинат и зелень свеклы, богаты калием, особенно когда их подают приготовленными.Хотя их порции становятся меньше при приготовлении, содержание калия в них остается прежним.

Финики, изюм и чернослив - обычные сухофрукты.

Когда фрукты сушат, все их питательные вещества концентрируются, включая калий.

Например, 1 стакан чернослива содержит 1274 мг калия, что почти в 5 раз превышает количество калия, содержащегося в 1 стакане его сырого аналога, сливы (40, 41).

Более того, всего 4 финика содержат 668 мг калия (42).

Учитывая высокое содержание калия в этих распространенных сухофруктах, лучше всего отказаться от них во время почечной диеты, чтобы уровень калия оставался приемлемым.

РЕЗЮМЕ

Питательные вещества концентрируются при сушке фруктов. Поэтому содержание калия в сухофруктах, включая финики, чернослив и изюм, чрезвычайно велико, и его следует избегать при почечной диете.

Готовые к употреблению закуски, такие как крендели, чипсы и крекеры, как правило, не содержат питательных веществ и содержат относительно много соли.

Кроме того, легко съесть больше рекомендованной порции этих продуктов, что часто приводит к даже большему потреблению соли, чем предполагалось.

Более того, если чипсы сделаны из картофеля, они также будут содержать значительное количество калия.

РЕЗЮМЕ

Крендели, чипсы и крекеры легко потребляются большими порциями и, как правило, содержат большое количество соли. Кроме того, картофельные чипсы содержат значительное количество калия.

Если у вас заболевание почек, снижение потребления калия, фосфора и натрия может быть важным аспектом борьбы с этим заболеванием.

Перечисленные выше продукты с высоким содержанием натрия, калия и фосфора, вероятно, лучше всего ограничивать или избегать.

Диетические ограничения и рекомендации по потреблению питательных веществ будут зависеть от степени поражения почек.

Соблюдение почечной диеты может показаться пугающим и временами немного ограничивающим. Однако совместная работа с вашим лечащим врачом и диетологом может помочь вам разработать почечную диету, соответствующую вашим индивидуальным потребностям.

.

Почечная недостаточность: причины, типы и симптомы

Почки - это пара органов, расположенных ближе к нижней части спины. По одной почке с каждой стороны позвоночника. Они фильтруют вашу кровь и выводят токсины из вашего тела. Почки отправляют токсины в мочевой пузырь, который позже выводит их из организма во время мочеиспускания.

Почечная недостаточность возникает, когда почки теряют способность в достаточной степени фильтровать отходы из крови. Многие факторы могут повлиять на здоровье и функцию почек, например:

  • токсическое воздействие загрязнителей окружающей среды или определенных лекарств
  • некоторые острые и хронические заболевания
  • сильное обезвоживание
  • травма почек

Ваше тело становится перегруженным токсинами, если ваши почки не могут выполнять свою обычную работу.Это может привести к почечной недостаточности, которая может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

Обычно у человека с почечной недостаточностью проявляются несколько симптомов болезни. Иногда симптомы отсутствуют. Возможные симптомы:

  • уменьшение количества мочи
  • отек ног, лодыжек и ступней из-за задержки жидкости, вызванной неспособностью почек выводить отходы воды
  • необъяснимая одышка
  • чрезмерная сонливость или усталость
  • постоянная тошнота
  • спутанность сознания
  • боль или давление в груди
  • судороги
  • кома

Ранние признаки почечной недостаточности

Симптомы почечной недостаточности на ранней стадии трудно определить.Они часто неуловимы, и их трудно идентифицировать. Если у вас появляются ранние признаки заболевания почек, они могут включать:

Почечная недостаточность может быть результатом нескольких состояний или причин. Причина обычно также определяет тип почечной недостаточности.

Люди, которые подвергаются наибольшему риску, обычно имеют одну или несколько из следующих причин:

Нарушение кровотока к почкам

Внезапная потеря кровотока к почкам может вызвать почечную недостаточность. Некоторые состояния, вызывающие потерю кровотока в почках, включают:

Высокое кровяное давление и противовоспалительные препараты также могут ограничивать кровоток.

Проблемы с вымыванием мочи

Когда ваш организм не может вывести мочу, накапливаются токсины и перегружают почки. Некоторые виды рака могут блокировать пути мочеиспускания, например:

Другие состояния могут мешать мочеиспусканию и, возможно, приводить к почечной недостаточности, в том числе:

Другие причины

Некоторые другие факторы, которые могут привести к почечной недостаточности, включают: тромб в почках или вокруг них

  • инфекция
  • избыток токсинов от тяжелых металлов
  • наркотики и алкоголь
  • васкулит, воспаление кровеносных сосудов
  • волчанка, аутоиммунное заболевание, которое может вызвать воспаление многих органов тела
  • гломерулонефрит , воспаление мелких кровеносных сосудов почек
  • гемолитико-уремический синдром, который включает распад красных кровяных телец в результате бактериальной инфекции, обычно кишечника
  • множественная миелома, рак плазматических клеток в костном мозге
  • склеродермия, аутоиммунное заболевание, поражающее вашу кожу
  • тромботический тромбоцит пеническая пурпура, заболевание, вызывающее образование тромбов в мелких сосудах
  • химиотерапевтические препараты, которые лечат рак и некоторые аутоиммунные заболевания
  • красители, используемые в некоторых визуализирующих исследованиях
  • определенные антибиотики
  • неконтролируемый диабет
  • Существует пять различных типов почечной недостаточности :

    Острая преренальная почечная недостаточность

    Недостаточный приток крови к почкам может вызвать острую преренальную почечную недостаточность.Почки не могут фильтровать токсины из крови без достаточного кровотока. Этот тип почечной недостаточности обычно можно вылечить после того, как врач установит причину снижения кровотока.

    Острая внутренняя почечная недостаточность

    Острая внутренняя почечная недостаточность может возникнуть в результате прямой травмы почек, например физического воздействия или несчастного случая. Причины также включают перегрузку токсинами и ишемию, то есть недостаток кислорода в почках.

    Следующее может вызвать ишемию:

    Хроническая преренальная почечная недостаточность

    Когда в почки не поступает достаточное количество крови в течение длительного периода времени, почки начинают сокращаться и теряют способность функционировать.

    Хроническая внутренняя почечная недостаточность

    Это происходит при длительном повреждении почек из-за внутреннего заболевания почек. Внутреннее заболевание почек развивается в результате прямой травмы почек, такой как сильное кровотечение или недостаток кислорода.

    Хроническая постпочечная почечная недостаточность

    Длительная закупорка мочевыводящих путей препятствует мочеиспусканию. Это вызывает давление и возможное повреждение почек.

    Ваш врач может использовать несколько тестов для диагностики почечной недостаточности.

    Общий анализ мочи

    Ваш врач может взять образец мочи для проверки любых отклонений, включая аномальный белок или сахар, которые попадают в мочу.

    Они также могут провести исследование мочевого осадка. Этот тест измеряет количество красных и белых кровяных телец, ищет высокий уровень бактерий и ищет большое количество трубчатых частиц, называемых клеточными цилиндрами.

    Измерение объема мочи

    Измерение диуреза - один из простейших тестов, помогающих диагностировать почечную недостаточность.Например, низкий диурез может указывать на то, что заболевание почек вызвано закупоркой мочевыводящих путей, что может вызвать множественные заболевания или травмы.

    Образцы крови

    Ваш врач может назначить анализы крови для определения веществ, которые фильтруются почками, таких как азот мочевины крови (BUN) и креатинин (Cr). Быстрый рост этих уровней может указывать на острую почечную недостаточность.

    Визуализация

    Такие обследования, как ультразвук, МРТ и компьютерная томография, позволяют получить изображения самих почек, а также мочевыводящих путей.Это позволяет врачу искать закупорки или аномалии в почках.

    Образец ткани почек

    Образцы тканей исследуются на предмет аномальных отложений, рубцов или инфекционных организмов. Ваш врач проведет биопсию почки, чтобы взять образец ткани. Биопсия - это простая процедура, которую обычно проводят, пока вы не спите.

    Ваш врач назначит вам местный анестетик, чтобы вы не почувствовали боли. Затем они вставят иглу для биопсии через кожу в почку, чтобы взять образец.Рентгеновское или ультразвуковое оборудование определит местонахождение почек и поможет врачу направить иглу.

    Эти тесты могут помочь определить, работают ли ваши почки должным образом. Другие функциональные тесты почек также могут помочь вашему врачу определить, что вызывает симптомы.

    Почечная недостаточность подразделяется на пять стадий. Они варьируются от очень легкой (стадия 1) до полной почечной недостаточности (стадия 5). Симптомы и осложнения нарастают по мере прохождения стадий.

    Этап 1

    Эта стадия очень легкая.Вы можете не испытывать никаких симптомов и видимых осложнений. Некоторые повреждения присутствуют.

    Еще можно управлять и замедлять прогрессирование, поддерживая здоровый образ жизни. Это включает сбалансированную диету, регулярные занятия спортом и отказ от табачных изделий. Также важно поддерживать здоровый вес.

    Если у вас диабет, важно контролировать уровень сахара в крови.

    Стадия 2

    Заболевание почек 2 стадии все еще считается легкой формой, но обнаруживаемые проблемы, такие как белок в моче или физическое повреждение почек, могут быть более очевидными.

    Те же подходы к образу жизни, которые помогли на стадии 1, все еще используются на стадии 2. Также поговорите со своим врачом о других факторах риска, которые могут ускорить прогрессирование болезни. К ним относятся болезни сердца, воспаления и заболевания крови.

    3 стадия

    На этой стадии заболевание почек считается средней степенью. Ваши почки не работают должным образом.

    Заболевание почек 3 стадии иногда делят на 3A и 3B. Анализ крови, который измеряет количество продуктов жизнедеятельности в вашем организме, позволяет различить эти два вида.

    На этом этапе симптомы могут стать более очевидными. Вероятны отеки рук и ног, боль в спине и частые изменения мочеиспускания.

    Подходы к образу жизни могут помочь. Ваш врач может также рассмотреть возможность приема лекарств для лечения основных состояний, которые могут ускорить отказ.

    Стадия 4

    Болезнь почек 4 стадия считается средней или тяжелой. Почки не работают, но у вас еще нет полной почечной недостаточности. Симптомы могут включать такие осложнения, как анемия, высокое кровяное давление и заболевания костей.

    Здоровый образ жизни по-прежнему жизненно необходим. Ваш врач, скорее всего, назначит вам лечение, призванное замедлить повреждение.

    Стадия 5

    На стадии 5 ваши почки близки или находятся в полной недостаточности. Симптомы потери функции почек будут очевидны. К ним относятся рвота и тошнота, затрудненное дыхание, кожный зуд и многое другое.

    На этом этапе вам потребуется регулярный диализ или пересадка почки.

    Существует несколько методов лечения почечной недостаточности. Тип необходимого вам лечения будет зависеть от причины почечной недостаточности.

    Диализ

    Диализ фильтрует и очищает кровь с помощью аппарата. Аппарат выполняет функцию почек. В зависимости от типа диализа вы можете быть подключены к большому аппарату или переносному катетерному мешку.

    Вам может потребоваться диета с низким содержанием калия и соли, а также диализ.

    Диализ не излечивает почечную недостаточность, но он может продлить вашу жизнь, если вы будете регулярно проходить лечение по расписанию.

    Пересадка почки

    Другой вариант лечения - трансплантация почки.Пересаженная почка может нормально работать, и диализ больше не нужен.

    Обычно нужно долго ждать, чтобы получить донорскую почку, совместимую с вашим организмом. Если у вас есть живой донор, процесс может пойти быстрее.

    После операции вы должны принимать иммунодепрессанты, чтобы предотвратить отторжение новой почки вашим организмом. У этих препаратов есть свои побочные эффекты, некоторые из которых серьезны.

    Операция по пересадке органов может быть подходящим вариантом лечения не для всех.Также возможна неудача операции.

    Поговорите со своим врачом о том, подходите ли вы для пересадки почки.

    Специальной диеты для людей с почечной недостаточностью не существует. Рекомендации относительно того, что вы едите, часто зависят от стадии заболевания почек и вашего индивидуального здоровья. Некоторые рекомендации могут включать:

    • Ограничьте натрий и калий. Следите за тем, сколько вы потребляете этих двух питательных веществ.Старайтесь съедать менее 2000 миллиграммов обоих веществ в день.
    • Предельный фосфор. Как натрий и калий, полезно ограничивать количество фосфора, которое вы потребляете за день. Старайтесь не превышать 1000 миллиграммов.
    • Следуйте рекомендациям по белку. При раннем и умеренном заболевании почек вам может потребоваться сократить потребление белка. Однако при терминальной стадии почечной недостаточности вы можете есть больше белка в зависимости от рекомендаций врача.

    Помимо этих общих рекомендаций, вам также могут посоветовать избегать определенных продуктов, если у вас заболевание почек.

    Цвет вашей мочи - маленькое окно в здоровье вашего тела. Он мало что скажет вам о состоянии вашей функции почек, пока повреждение почек не прогрессирует.

    Тем не менее, изменение цвета мочи может предупредить вас о некоторых проблемах.

    • Прозрачный или бледно-желтый. Этот цвет указывает на то, что вы хорошо увлажнены. В большинстве случаев это идеальный цвет.
    • Темно-желтый или янтарный. Возможно, у вас обезвоживание. Попробуйте пить больше воды и сократить употребление темных газированных напитков, чая или кофе.
    • Оранжевый. Это может быть признаком обезвоживания или желчи в кровотоке. Заболевание почек обычно не вызывает этого.
    • Розовый или красный. Моча с розовым оттенком или немного красного цвета может содержать кровь. Это также может быть вызвано некоторыми продуктами, такими как свекла или клубника. Быстрый анализ мочи может определить разницу.
    • Пенистый. Моча с избытком пузырьков - признак того, что в ней, вероятно, много белка. Белок в моче - признак заболевания почек.

    Цвет мочи может указывать на потенциальные проблемы. Узнайте о распространенных причинах окрашивания и о том, что, скорее всего, повлияет на оттенок вашей мочи.

    Диабет - наиболее частая причина почечной недостаточности. Неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может повредить почки. Ущерб может со временем усугубиться.

    Диабетическая нефропатия или повреждение почек, вызванное диабетом 1 или 2 типа, не может быть устранена. Контроль уровня сахара в крови и артериального давления может помочь уменьшить ущерб. Также важно принимать лекарства, прописанные врачом.

    Если у вас диабет, ваш врач, скорее всего, будет проводить регулярные обследования для выявления почечной недостаточности.

    Чем дольше вы живете с этим заболеванием, тем выше риск диабетической нефропатии. Узнайте, какие еще факторы могут повысить риск этого типа заболевания почек.

    Невозможно точно знать, сколько проживет человек с почечной недостаточностью. Каждый человек с почечной недостаточностью индивидуален.

    Как правило, человек, находящийся на диализе, может рассчитывать прожить в среднем от 5 до 10 лет, пока он будет продолжать лечение.

    Некоторые факторы, влияющие на ожидаемую продолжительность жизни:

    • возраст
    • стадия почечной недостаточности
    • другие сосуществующие состояния

    Молодой человек с почечной недостаточностью средней стадии, у которого нет осложняющих факторов риска или других состояний, вероятно, будет жить дольше, чем пожилой человек с почечной недостаточностью 4 или 5 стадии плюс диабет или сердечно-сосудистые заболевания.

    Когда вы достигнете терминальной стадии почечной недостаточности, вам понадобится диализ, чтобы жить.Пропуск хотя бы одного сеанса лечения может снизить продолжительность вашей жизни.

    Пересадка почки может длиться от 5 до 10 лет. После неудачной пересадки первого трансплантата можно сделать вторую трансплантацию.

    Если у вас почечная недостаточность и вы употребляете алкоголь, ваши почки будут вынуждены работать больше, чем они уже есть.

    Алкоголь не выводится из организма, поэтому вы почувствуете его действие, пока не получите диализ, чтобы отфильтровать его из крови.

    Пиво и вино содержат большое количество фосфора.Это может вызвать серьезные проблемы с сердцем и даже смерть, если ваши почки не смогут его отфильтровать. Однако большинство крепких напитков не несут такой же риск.

    Если у вас почечная недостаточность или заболевание почек на поздней стадии, ваш врач может порекомендовать вам ограничить частоту употребления алкоголя. Для некоторых людей лучше всего полностью исключить алкоголь из рациона.

    Употребление алкоголя при почечной недостаточности может нарушить нормальное функционирование других органов. Со временем длительное и сильное употребление алкоголя может привести к заболеванию печени.

    Употребление алкоголя может вызвать дополнительные симптомы, например боль. Узнайте, как употребление алкоголя вызывает боли в спине и боках.

    Прогноз или перспективы для людей с почечной недостаточностью зависят от нескольких факторов. К ним относятся основная причина, насколько хорошо лечится эта причина и любые осложняющие факторы, такие как высокое кровяное давление или диабет.

    Правильное лечение и изменение здорового образа жизни могут улучшить ваше самочувствие. Соблюдение здоровой диеты, сокращение потребления продуктов, повреждающих почки, и лечение любых основных проблем могут помочь продлить ваше здоровье и жизнь.

    Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск почечной недостаточности.

    Следуйте инструкциям при приеме безрецептурных лекарств. Прием слишком высоких доз (даже таких обычных лекарств, как аспирин) может вызвать высокий уровень токсина за короткое время. Это может вызвать перегрузку почек.

    Многие заболевания почек или мочевыводящих путей приводят к почечной недостаточности, если их не лечить должным образом. Вы можете помочь снизить риск почечной недостаточности:

    • поддерживая здоровый образ жизни
    • следуя совету врача
    • принимая прописанные лекарства в соответствии с указаниями
    • лечения распространенных причин почечной недостаточности, таких как высокое кровяное давление и диабет

    Если у вас есть какие-либо проблемы с почками, не стесняйтесь обращаться к врачу.

    .

    Диета при хроническом заболевании почек - что нужно знать

    1. CareNotes
    2. Диета при хроническом заболевании почек

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Что такое диета при хронической болезни почек (ХБП)?

    Диета с ХЗП ограничивает белок, фосфор, натрий и калий. На более поздних стадиях ХБП также может потребоваться ограничить потребление жидкости.Эта диета может помочь снизить скорость повреждения почек. Ваш рацион может измениться со временем по мере изменения состояния вашего здоровья. Вам также может потребоваться внести другие изменения в диету, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, например, диабет.

    Какие изменения в диете необходимы?

    Различают 5 стадий ХБП. Изменения в диете, которые вам необходимо внести, зависят от стадии вашего заболевания почек. Проконсультируйтесь с диетологом или врачом, чтобы составить план питания, который вам подходит. Вам может понадобиться любое из следующего:

    • Ограничьте белок на всех стадиях заболевания почек.Ограничьте количество потребляемого белка, чтобы ограничить объем работы, которую должны выполнять ваши почки. К продуктам с высоким содержанием белка относятся мясо, птица (курица и индейка), рыба, яйца и молочные продукты (молоко, сыр, йогурт). Ваш лечащий врач скажет вам, сколько белка нужно есть каждый день.
    • Ограничьте количество натрия , если у вас высокое кровяное давление. Ограничьте потребление натрия до менее 2300 миллиграммов (мг) каждый день. Спросите своего диетолога или врача, сколько натрия вы можете есть каждый день.Необходимое количество натрия зависит от стадии заболевания почек. Поваренная соль, консервы, супы, соленые закуски и мясные продукты, такие как мясные деликатесы и колбасы, содержат большое количество натрия.
    • Ограничьте количество потребляемого вами фосфора . Ваши почки не могут избавиться от лишнего фосфора, который накапливается в вашей крови. Это может привести к потере кальция и ослаблению костей. Продукты с высоким содержанием фосфора - это молочные продукты, бобы, горох, орехи и цельнозерновые продукты. Фосфор также содержится в напитках какао, пиве и коле.Ваш лечащий врач скажет вам, сколько фосфора вы можете получать каждый день.
    • Ограничьте уровень калия , если уровень калия в крови слишком высок. Ваш диетолог или врач скажет вам, нужно ли вам ограничить калий. Калий содержится во фруктах и ​​овощах.
    • Предельное количество жидкости согласно указаниям. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам ограничить потребление жидкости на 4 и 5 стадиях заболевания почек. Если ваше тело задерживает жидкость, у вас будет отек, и в легких может скапливаться жидкость.Это может вызвать другие проблемы со здоровьем, например одышку.

    Какие продукты можно включить?

    Ваш диетолог скажет вам, сколько порций вы можете съесть из каждой группы продуктов, указанных ниже. Приблизительное количество этих питательных веществ указано рядом с каждой пищевой группой. Прочтите этикетку продукта, чтобы узнать точное количество.

    • Хлеб, крупы и крупы: Эти продукты содержат около 80 калорий, 2 грамма (г) белка, 150 мг натрия, 50 мг калия и 30 мг фосфора.
      • 1 ломтик (1 унция) хлеба (французский, итальянский, изюм, ржаной светлый или белый на закваске), небольшой обеденный рулет или 6-дюймовая тортилья
      • ½ булочки для гамбургера, булочки с хот-догом или английской кексы или bag бублика
      • 1 стакан несладких хлопьев или ½ стакана приготовленных хлопьев, например, манной каши
      • ⅓ чашка приготовленных макарон (лапша, макароны или спагетти) или риса
      • 4 (2-дюймовых) несоленых крекера или 3 квадрата крекеров Грэм
      • 3 чашки несоленого попкорна, приготовленного на воздухе
      • ¾ унции несоленых кренделей
    • Овощи: Порция этих продуктов содержит около 30 калорий, 2 г белка, 50 мг натрия и 50 мг фосфора.
      • Низкое содержание калия (менее 150 мг):
        • ½ стакана вареной зеленой фасоли, капусты, цветной капусты, свеклы или кукурузы
        • 1 стакан сырых огурцов, эндивия, ростков люцерны, капусты, цветной капусты или кресс-салата
        • 1 чашка всех видов салата
        • стакана приготовленных или ½ стакана сырых грибов или лука
        • 1 чашка вареных баклажанов
      • Средний калий (от 150 до 250 мг):
        • 1 стакан сырой брокколи, сельдерея или цуккини
        • ½ стакана приготовленной брокколи, сельдерея, зеленого горошка, кабачков, кабачков или перца
        • 1 чашка приготовленной капусты или репы
    • Фрукты: Порция этих продуктов содержит около 60 калорий, 0 г белка, 0 мг натрия и 150 мг фосфора.Каждая порция составляет ½ стакана, если не указано другое количество.
      • Низкое содержание калия (менее 150 мг):
        • Яблочный сок, яблочное пюре или 1 маленькое яблоко
        • Черника
        • Коктейль из клюквы или клюквенного сока
        • Груши свежие или консервированные (в легком сиропе или в воде)
        • Виноград или виноградный сок
        • Консервированные персики (светлый сироп или в воде)
        • Ананас или клубника
        • 1 мандарин
        • Арбуз
      • Средний калий (от 150 до 250 мг):
        • Свежие персики или груши
        • Вишня
        • Канталупа, манго или папайя
        • Грейпфрутовый или грейпфрутовый сок
    • Мясо, птица и рыба: Эти продукты содержат около 75 калорий, 7 г белка, в среднем 65 мг натрия, 115 мг калия и 70 мг фосфора.Не используйте соль для приготовления этих продуктов.
      • 1 унция вареной говядины, свинины или птицы
      • 1 унция любой свежей или замороженной рыбы, омаров, креветок, крабов, моллюсков, тунца, несоленого консервированного лосося или несоленых сардин
    • Другие белковые продукты: Эти продукты содержат около 90 калорий, 7 г белка, в среднем 100 мг натрия, 100 мг калия и 120 мг фосфора.
      • 1 большое цельное яйцо или ¼ чашки заменителя яиц с низким содержанием холестерина
      • 1 унция сыра
      • ¼ чашка творога или тофу
      • 1 унция несоленых орехов или 2 столовые ложки арахисового масла
    • Жиры: Эти продукты содержат очень мало белка и около 45 калорий, 55 мг натрия, 10 мг калия и 5 мг фосфора.Включите в рацион полезные жиры, такие как ненасыщенные жиры, перечисленные ниже.
      • 1 чайная ложка маргарина или майонеза
      • 1 чайная ложка масла (сафлоровое, подсолнечное, кукурузное, соевое, оливковое, арахисовое, рапсовое)
      • 1 столовая ложка заправки для салатов на масляной основе (например, итальянской) или 2 столовые ложки заправки для салатов на основе майонеза (например, ранчо)

    Какие продукты мне следует ограничить или избегать?

    • Крахмалы: Следующие продукты содержат больше натрия, калия или фосфора.
      • Печенье, кексы, блины и вафли
      • Торт и кукурузный хлеб из коробчатых смесей
      • Овсяные и цельнозерновые злаки
      • Соленые палочки или кольца кренделя и сэндвич-печенье
    • Мясные и белковые продукты: Следующие продукты содержат много натрия и фосфора.
      • Мясо деликатесного типа, такое как ростбиф, ветчина и индейка
      • Консервы из лосося и сардин
      • Плавленый сыр, например американский сыр и сырные пасты
      • Копченое или вяленое мясо, такое как солонина, бекон, ветчина, хот-доги и колбасы
    • Бобовые: Эти продукты содержат около 90 калорий, 6 г белка, менее 10 мг натрия, 250 мг калия и 100 мг фосфора.
      • ⅓ чашка черной фасоли, красной фасоли, синеглазого гороха, гарбанзо и чечевицы
      • ¼ чашка зеленых или зрелых соевых бобов
    • Молочные продукты: Следующие продукты содержат около 8 г белка, в среднем 120 мг натрия, 350 мг калия и 220 мг фосфора.
      • 1 стакан молока (обезжиренного, нежирного, цельного, пахты или шоколадного молока)
      • 1 стакан нежирного простого йогурта или мороженого без сахара
      • ½ стакана пудинга или заварного крема
      • Немолочные заменители молока: Эти продукты содержат 75 калорий, 1 грамм белка и в среднем 40 мг натрия, 60 мг калия и 60 мг фосфора.Порция - ½ стакана миндального, рисового или соевого молока или немолочных сливок.
    • Овощи: Следующие овощи содержат много калия. Каждая порция содержит более 250 мг калия. Порция составляет ½ стакана, если не указано другое количество.
      • Артишок или ¼ среднего авокадо
      • Брюссельская капуста, свекла, мангольд, листовая капуста или зелень горчицы
      • Картофель, сладкий картофель, тыква и ямс
      • ¾ чашка бамии
      • Сырые помидоры и томатный сок с низким содержанием натрия или томатный соус
      • Зимние тыквы, вареная спаржа и вареный шпинат
    • Фрукт: Следующие фрукты содержат много калия.Каждая порция содержит более 250 мг калия.
      • 3 свежих абрикоса
      • 1 небольшой нектарин (2 дюйма в диаметре)
      • 1 маленький апельсин и ½ стакана апельсинового сока
      • ¼ чашка фиников
      • ⅛ небольшой дыни пади
      • 1 шестидюймовый банан
      • ½ стакана сливового сока или чернослива и киви
    • Жиры: Ограничьте потребление нездоровых жиров, таких как насыщенные жиры, которые перечислены ниже.
      • Масло сливочное, сало, сливочный сыр, взбитые сливки и сметана
      • Сухие сливки для кофе
    • Другое: Следующие продукты содержат большое количество натрия.
      • Замороженные обеды, супы и фаст-фуд, такие как гамбургеры и пицца (размеры порций см. На этикетке продукта)
      • Поваренная соль и приправленные соли, например луковая или чесночная соль
      • Соус барбекю, кетчуп, горчица, соевый соус, соус для стейка и соус терияки

    Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

    • Вы очень быстро набираете или худеете.
    • У вас одышка.
    • У вас тошнота и рвота.
    • Вы чувствуете себя очень слабым и усталым.
    • У вас проблемы с соблюдением диеты с ХБП.

    Соглашение об уходе

    У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Обсудите варианты лечения со своим врачом, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , защищенной авторским правом. Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Что такое почечная недостаточность? | NIDDK

    В разделе:

    Если ваша функция почек падает ниже 15 процентов от нормы, считается, что у вас почечная недостаточность. У вас могут быть симптомы из-за накопления в вашем теле продуктов жизнедеятельности и избытка воды.

    Чтобы восстановить потерянную функцию почек, вы можете выбрать один из трех вариантов лечения:

    Терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН) - это почечная недостаточность, которую лечат диализом или трансплантацией почки.

    Некоторые люди с почечной недостаточностью предпочитают не проходить диализ или трансплантацию, но продолжают получать медицинскую помощь, принимать лекарства и следить за своим рационом питания и образом жизни.

    Работайте со своим лечащим врачом и семьей, чтобы рассмотреть возможные варианты и выбрать лечение, которое подходит именно вам. Лечение поможет вам почувствовать себя лучше и жить дольше.

    Чем больше вы заранее знаете о том, чего ожидать, тем лучше вы будете подготовлены к тому, чтобы сделать выбор лечения и взять на себя заботу о себе. Вам также нужно дать себе время, чтобы привыкнуть к большим изменениям, которые произойдут в вашей жизни. Почечная недостаточность изменит вашу повседневную деятельность и может изменить ваши отношения с друзьями и семьей, а также ваше самочувствие.

    Задавайте вопросы и делайте записи во время посещений врача. Чем больше вы будете знать, чего ожидать, тем лучше сможете подготовиться и взять на себя лечение.

    Каковы симптомы почечной недостаточности?

    Симптомы почечной недостаточности могут проявиться так медленно, что вы не заметите их сразу.

    Здоровые почки предотвращают накопление шлаков и лишней жидкости в организме и уравновешивают соли и минералы в крови, такие как кальций, фосфор, натрий и калий.Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают контролировать артериальное давление, вырабатывают эритроциты и укрепляют ваши кости.

    Почечная недостаточность означает, что ваши почки перестают работать достаточно хорошо, чтобы выполнять эту работу, и, как следствие, развиваются другие проблемы со здоровьем. По мере снижения функции почек вы можете

    • есть отек, обычно в ногах, ступнях или лодыжках
    • получить головную боль
    • зуд
    • Чувство усталости днем ​​и проблемы со сном ночью
    • тошнота в животе, потеря вкусовых ощущений, отсутствие чувства голода или похудание
    • мало или совсем нет мочи
    • имеют мышечные судороги, слабость или онемение
    • Есть боль, скованность или жидкость в суставах
    • Вы сбиты с толку, у вас проблемы с фокусировкой или проблемы с памятью

    Следование вашему плану лечения может помочь вам избежать или устранить большинство из этих симптомов.Ваш план лечения может включать регулярное лечение диализом или пересадку почки, особый план питания, физическую активность и лекарства.

    Какие проблемы со здоровьем могут развиться у людей с заболеванием почек?

    Заболевание почек может привести к другим проблемам со здоровьем. Ваша медицинская бригада будет работать с вами, чтобы помочь вам избежать или справиться с:

    Высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление может быть как причиной, так и результатом заболевания почек. Высокое кровяное давление повреждает почки, а поврежденные почки не помогают контролировать кровяное давление.При почечной недостаточности почки не могут избавиться от лишней воды. Прием слишком большого количества воды может вызвать отек, повысить кровяное давление и заставить сердце работать сильнее.

    Лекарства для снижения артериального давления, ограничение потребления натрия и жидкости в вашем рационе, поддержание физической активности, борьба со стрессом и отказ от курения могут помочь вам контролировать артериальное давление.

    Болезнь сердца. Заболевания почек и болезни сердца имеют две общие причины: диабет и высокое кровяное давление.Люди с заболеванием почек подвергаются высокому риску сердечных заболеваний, а люди с сердечными заболеваниями - высокому риску заболевания почек.

    Действия, которые вы предпринимаете для лечения заболевания почек, артериального давления, холестерина и глюкозы в крови (если у вас диабет), также помогут вам предотвратить сердечные приступы или инсульты.

    Анемия. Когда почки повреждены, они не вырабатывают достаточно эритропоэтина (ЭПО), гормона, который помогает вырабатывать красные кровяные тельца. Красные кровяные тельца переносят кислород из легких в другие части тела.Когда у вас анемия, некоторые органы, такие как мозг и сердце, могут получать меньше кислорода, чем им необходимо, и могут не функционировать так, как должны. Анемия может вызывать у вас слабость и недостаток энергии.

    Ваш лечащий врач может прописать вам добавки железа. В некоторых случаях ваш врач может прописать лекарства, которые помогут вашему организму вырабатывать больше красных кровяных телец.

    Минеральные и костные заболевания. Здоровые почки уравновешивают уровни кальция и фосфора в крови и вырабатывают гормоны, которые помогают поддерживать прочность костей.По мере снижения функции почек ваши почки

    • вырабатывают меньше гормона, который помогает организму усваивать кальций. Подобно одному домино, сбивающему с ног другого, низкий уровень кальция в крови вызывает выброс паратироидного гормона (ПТГ). ПТГ перемещает кальций из костей в кровь. Слишком большое количество ПТГ может вызвать зуд.
    • не удаляет столько фосфора. Дополнительный фосфор в крови также вытягивает кальций из костей.

    Без лечения кости могут стать тонкими и слабыми.Вы можете почувствовать боль в костях или суставах. Могут помочь изменения в вашем рационе питания, лекарствах, добавках и диализе.

    Следуйте своему плану питания, чтобы поддерживать здоровый баланс солей, минералов и жидкостей в организме.

    Недоедание. По мере того как заболевание почек ухудшается, есть проблемы с питанием. Вы можете не чувствовать голода, еда может быть другой на вкус, или вы можете потерять интерес к еде. Из-за инфекций и других стрессов ваше тело может усложнить употребление пищи, которую вы едите.Тесное сотрудничество с диетологом, чтобы убедиться, что вы едите достаточно правильных продуктов, может иметь долгосрочные преимущества для людей с заболеванием почек.

    Чувство зуда. Зуд является обычным явлением и возникает по разным причинам. Вы можете почувствовать зуд, потому что у вас сухая кожа. Может помочь увлажняющий крем. Или вы можете почувствовать зуд из-за слишком большого количества фосфора в крови. Употребление меньшего количества фосфора может помочь уменьшить зуд. Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство, называемое связывающим фосфатом, которое вы должны принимать во время еды.Эти лекарства предотвращают попадание фосфора из пищи в кровоток.

    Ультрафиолетовый свет от солнечного света или световой короб помогает некоторым людям найти облегчение.

    Как мне жить с почечной недостаточностью?

    Преодолеть почечную недостаточность - непростая задача. Вам станет лучше, если вы

    • Соблюдайте график лечения
    • Пересматривайте свои лекарства с вашим лечащим врачом при каждом посещении и принимайте лекарства в соответствии с предписаниями
    • совместно с диетологом разработают план питания, который включает в себя продукты, которые вам нравятся, а также помогает вашему здоровью
    • Оставайтесь активными - прогуляйтесь или займитесь другой физической активностью, которая вам нравится
    • Оставайтесь на связи с друзьями и семьей

    Лечение диализом или трансплантацией поможет вам почувствовать себя лучше и прожить дольше.Ваша медицинская бригада будет работать с вами над составлением плана лечения для решения любых ваших проблем со здоровьем. Ваше лечение будет включать в себя шаги, которые вы можете предпринять для поддержания качества жизни и уровня активности.

    Ваш план питания играет важную роль. Когда у вас почечная недостаточность, то, что вы едите и пьете, может помочь вам поддерживать здоровый баланс солей, минералов и жидкостей в организме.

    Можно ли вести активный образ жизни при почечной недостаточности?

    Да. Физическая активность - важная составляющая сохранения здоровья при почечной недостаточности.Активность укрепляет мышцы, кости и сердце. Физическая активность также заставляет кровь перемещаться по вашему телу быстрее, поэтому ваше тело получает больше кислорода. Вашему организму нужен кислород, чтобы использовать энергию пищи.

    Вы можете обнаружить, что физическая активность также может улучшить ваше настроение и улучшить самочувствие.

    Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать новую тренировку. Начните медленно, с более легких занятий, таких как ходьба в обычном темпе или работа в саду. Работайте над более тяжелой деятельностью, например быстрой ходьбой.Стремитесь быть активными как можно больше дней.

    Быть активным. Физическая активность может улучшить ваш сон, настроение и здоровье сердца.

    Повлияет ли почечная недостаточность на мой сон?

    Люди с почечной недостаточностью могут плохо спать. Недосыпание может повлиять на качество вашей жизни, уровень энергии и настроение. Синдром беспокойных ног, апноэ во сне, боль или зуд могут затруднить сон.

    Вы можете предпринять ряд шагов, чтобы улучшить свой сон. Например, физическая активность в течение дня и теплая ванна перед сном могут помочь вам лучше спать ночью.Избегайте кофеина после обеда. Избегайте алкогольных напитков перед сном. Избегайте курения.

    Поговорите со своим врачом, если вы часто чувствуете сонливость в течение дня или у вас проблемы со сном ночью. Поставщики медицинских услуг могут лечить такие нарушения сна, как апноэ во сне или синдром беспокойных ног.

    Повлияет ли почечная недостаточность на мою половую жизнь?

    Почечная недостаточность влияет на ваши эмоции, нервы, гормоны и уровень энергии, и все это может изменить ваши сексуальные отношения. Забота о себе путем лечения заболевания почек и контроля артериального давления и уровня глюкозы в крови может помочь предотвратить некоторые сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция.Консультации могут помочь с некоторыми эмоциональными проблемами, такими как беспокойство и депрессия, которые могут мешать полноценному сексу.

    Вы можете стесняться задавать вопросы о своей сексуальной жизни, но ваша медицинская бригада слышала те же вопросы от других людей. Ваш поставщик услуг обучен помогать вам решать проблемы, связанные с вашей сексуальной жизнью.

    Могу ли я продолжать работать с почечной недостаточностью?

    Многие люди с почечной недостаточностью продолжают работать. KidneyWorks - это программа, помогающая людям с заболеваниями почек продолжать работать.Программа ориентирована на американцев с ХБП, чьи почки еще не отказали или которые живут с трансплантатом. Если вы находитесь на диализе, информация в статье KidneyWorks может также дать советы, которые помогут вам сохранить работу.

    Закон об американцах с ограниченными возможностями означает, что работодатель не может уволить вас по закону только на том основании, что вы находитесь на диализе или перенесли трансплантацию почки. Закон требует, чтобы работодатель внес разумные изменения в рабочее место инвалида. Например, ваш работодатель может поручить вам более легкую физическую работу или запланировать ваше рабочее время вокруг сеансов диализа.Если вы находитесь на перитонеальном диализе, вам понадобится время и место, чтобы сменить раствор для диализа в середине рабочего дня. Большинство работодателей могут внести эти корректировки.

    Если ваш работодатель не желает удовлетворять ваши потребности, почечный социальный работник вашей диализной клиники может помочь найти способ удовлетворить и вас, и вашего работодателя.

    Поговорите со своим начальником о своем графике диализа и любых изменениях, которые вам необходимы, чтобы продолжать работать.

    Как почечная недостаточность повлияет на мое отношение к своей жизни?

    Преодоление почечной недостаточности может быть тяжелым.Некоторые из шагов, которые вы предпринимаете для лечения заболевания почек, также являются здоровыми способами справиться со стрессом. Например, физическая активность и сон помогают снизить стресс. Узнайте больше о здоровых способах справиться со стрессом.

    Депрессия часто встречается у людей с хроническими или длительными заболеваниями. Депрессия может затруднить управление заболеванием почек. Обратитесь за помощью, если вы чувствуете себя подавленным. Ваша медицинская бригада может вам помочь. Может помочь разговор с группой поддержки, священником, другом или членом семьи, которые прислушаются к вашим чувствам.

    Доступно лечение депрессии.

    Кто будет входить в мою медицинскую бригаду?

    У вас будет целая команда квалифицированных медицинских работников, которые помогут вам хорошо жить с почечной недостаточностью. В состав вашей медицинской бригады могут входить следующие люди:

    Нефролог. Врач, специализирующийся на здоровье почек и наблюдающий за вашим лечением.

    Медсестра диализа. Медсестра диализа будет следить за вашим диализом в центре и будет видеть вас ежемесячно, если вы проходите домашний или перитонеальный диализ.Медсестра позаботится о том, чтобы вы правильно принимали лекарства, и поможет найти способы уменьшить побочные эффекты диализа. Если вы делаете домашний гемодиализ или перитонеальный диализ, ваша медсестра по диализу научит вас, как организовать лечение, ухаживать за оборудованием и следить за инфекциями или другими проблемами.

    Координатор трансплантологии. Медсестра, прошедшая специальную подготовку, которая будет вашим контактным лицом, назначит встречи и научит вас, что делать до и после трансплантации.

    Почечный диетолог. Специалист по диетологии почек обучен помогать людям с почечной недостаточностью. Диетолог поможет вам выбрать, что есть и пить, чтобы лечение лучше подействовало, и вы почувствуете себя лучше.

    Социальный работник. В клиниках диализа и центрах трансплантологии есть социальный работник, который работает с людьми, страдающими ТПН. Ваш социальный работник почек может помочь вам найти ответы на такие проблемы, как

    • сохранение работы или смена места работы
    • получение помощи в оплате лечения
    • поиск услуг по транспортировке или работе по дому
    • поиск консультационных услуг для решения семейных проблем

    Семья и друзья. Если вы разрешите своим друзьям и семье помочь и поделитесь новостями о вашем заболевании почек, это может существенно повлиять на ваше самочувствие. Исследования показывают, что связь с другими людьми может помочь вашему здоровью.

    Сильная система поддержки семьи и друзей может облегчить решение проблем со здоровьем и жизненные изменения. Обязательно проводите время с друзьями или поддерживайте с ними связь по телефону или электронной почте. Продолжайте заниматься тем, что вас интересует.

    Проводите время с друзьями и семьей.

    Вы. Самостоятельное медицинское обслуживание поможет вам лучше контролировать свою жизнь. Принимайте все лекарства и приходите на прием. Совместно со своим лечащим врачом узнайте о различных методах лечения почечной недостаточности и сообщите им, какое лечение вы хотите. Задавайте вопросы, когда ваш врач говорит вам что-то, чего вы не понимаете. Если вы выберете домашний гемодиализ или перитонеальный диализ, сообщите своей медсестре по диализу о любых проблемах с оборудованием или расходными материалами.Если у вас есть трансплантат, поговорите со своим координатором по трансплантации, если ваши лекарства вызывают побочные эффекты. Вы лучший защитник для себя.

    .

    Смотрите также