Какие продукты можно передать в роддом роженице


Какие продукты можно приносить в роддом кормящей маме. какие продукты можно в роддом

Пишу для себя, можете не читать)))

Начнем с перечня запрещенных продуктов:

  1. Соленое, копченое, острое, жареное (колбаса, маринады, соления, копчения, соленая рыба, паштеты, домашние заготовки и т.д.)
  2. Виноград, груши, виноградный сок
  3. Помидоры, огурцы, зелень
  4. Фрукты красного цвета, соки из них
  5. Цитрусовые
  6. Газированные напитки (Pepsi, Fanta, Байкал и т.д.)
  7. Молочные продукты с добавками (например, клубничный йогурт)
  8. Торты, пирожные, мед, шоколад
  9. Спиртные напитки и сигареты

Какие продукты можно принести в роддом кормящей маме:

  1. Мясо отварное нежирное, курица с бульоном (на одну порцию)
  2. Яблоки зеленые, банан
  3. Молочные натуральные продукты без добавок и в герметичных упаковках (кефир, молоко, ряженка, нежирный натуральный йогурт, нежирный творог)
  4. Сыры твердые (нежирные и не острые сорта. Например, Oltermanni 17 %, мне его посоветовала педиатр)
  5. Чернослив, курага (герметично упакованные или ошпаренные кипятком)
  6. Яблочный сок (зеленое яблоко)
  7. Минеральная вода БЕЗ газа (в пластиковой бутылке, не больше 1 шт. 2 л)
  8. Чай, фруктоза (лучше чем сахар)
  9. Печенье, сушки, сухари, пастила (например, «Юбилейное» печенье)

Продукты лучше приносить в  маленьких упаковках  (например, молоко 200 мл, а не литр). Таким образом вы избежите порчи продуктов. Сыр лучше  в нарезке  (маме легче).

Список разрешенных для передачи продуктов шире, чем реальное меню кормящих мам. Каждая кормящая мама сидит на  ОЧЕНЬ строгой диете(если бережет своего малыша от высыпаний на коже, от коликов в животе, газиков и т.д.). Дорогие мамы, не ленитесь подходить к педиатру и спрашивать, что вам можно кушать.

В каждом роддоме вывешены списки разрешенных и запрещенных продуктов, обязательно прочтите его, сфотографируйте на мобильный телефон, потому что правила могут быть еще строже.  Часы приема передач  обычно с 10-00 до 19-00, но лучше уточнить индивидуальное время работы в роддоме. Обычно все продукты собирают в  один полиэтиленовый пакет , пишут на нем отделение, палату, ФИО роженицы.

Какие продукты можно приносить в роддом кормящей маме?

Контрольный список для больничной сумки

| Pampers

Готовы ли вы к большому дню? Ваш ребенок может родиться раньше, чем ожидалось, поэтому на всякий случай стоит упаковать свою детскую больничную сумку в третьем триместре, примерно на 36 неделе.

Этот контрольный список поможет вам упаковать сумку для беременных, чтобы у вас было все необходимое для вас и вашего новорожденного. Плюс есть мини-список для партнеров по беременности. Возможно, соберите чемоданы вместе, чтобы проверить, есть ли у каждого все необходимое.Если у вас есть минутка, проверьте, что есть в вашей больнице или предоставляет, чтобы вам не пришлось брать эти предметы. Затем, когда все сумки будут упакованы, держите их под рукой в ​​машине или возле двери, чтобы вы были готовы к работе в любой момент.

Больничная сумка для мамы: роды

  • Больничное дело. Имейте под рукой свою медицинскую карту, чтобы врачи могли легко увидеть вашу историю болезни.

  • План рождения (если он у вас есть).Возможно, вы обсудили свой план родов со своей медицинской бригадой, но наличие нескольких распечатанных копий, доступных для врачей и медсестер, означает, что каждый может обратиться к нему в случае возникновения вопросов в последнюю минуту.

  • Халат. Мягкий халат пригодится, когда вы будете ходить во время родов или после них, если вы проведете некоторое время в больнице.

  • Носки. Многие мамы надевают теплые носки, если их ноги мерзнут во время родов.

  • Тапочки или шлепанцы. Вам нужны удобные тапочки, которые легко надевать и снимать при ходьбе по больничной палате. Возьмите с собой шлепанцы для использования в душе.

  • Бальзам для губ. Во время родов ваши губы могут потрескаться. Бальзам для губ поможет увлажнить губы.

  • Лосьон для тела или массажное масло. Некоторые будущие мамы находят легкий массаж во время родов расслабляющим.Если это могли быть вы, положите немного лосьона или масла в свою больничную сумку.

  • Водяной спрей и губка. Во время схваток вам может стать немного жарко. Можно распылить немного воды на лицо и шею или нанести прохладную воду на лоб .

  • Удобная подушка (и). Ваша больница предоставит вам подушки, но они могут вам не подойти. Если у вас есть любимая подушка, не помешает взять ее с собой.

  • Расслабляющее времяпрепровождение. Возьмите с собой некоторые вещи, которые помогут вам скоротать время, например книгу, журналы, планшет с загруженными на него фильмами или сериалами или музыкальный проигрыватель.

  • Маска для глаз и беруши. Чтобы помочь вам отдохнуть в оживленном и ярком родильном отделении, маска для глаз или беруши могут быть именно тем, что вам нужно во время простоя родов или для заслуженного отдыха после родов.

Больничная сумка для мамы: после родов

  • Ночные рубашки. Вам понадобится что-нибудь удобное, чтобы спать во время пребывания в больнице. Возьмите с собой хотя бы одну мягкую свободную ночную рубашку. Если вы планируете кормить грудью, выберите одну из них, которая открывается вперед.

  • Прокладки для беременных повышенной прочности. Хотя больница может предоставить некоторые из них, на всякий случай возьмите с собой множество прочных прокладок для беременных. Обильное кровотечение после родов - это нормально, а прокладки для беременных более мягкие и впитывающие, чем стандартные. Первоначально вам может потребоваться менять подушечки каждые 1-2 часа, но через несколько дней поток начнет уменьшаться.

  • Нижнее белье. Возьмите с собой несколько пар удобного нижнего белья, которое не страшно запачкать и которое достаточно велико для этих подушечек для беременных.

  • Бюстгальтеры. Будьте готовы взять с собой несколько бюстгальтеров для кормления или других удобных, хорошо сидящих бюстгальтеров.

  • Туалетные принадлежности. Не забудьте полотенца, салфетки, расческу, дезодорант, зубную щетку, зубную пасту, средство для мытья лица, средство для мытья тела, шампунь, кондиционер, фен, заколки для волос и резинки для волос.Упакуйте полиэтиленовый пакет, в который можно засунуть грязную одежду.

  • Косметика и средства по уходу за кожей. Если макияж - часть вашего обычного распорядка, не забудьте про косметику. Кроме того, не забудьте взять с собой увлажняющие средства, так как ваша кожа может казаться более сухой, чем обычно.

  • Очки и контактные линзы (при необходимости). Это может показаться очевидным, но иногда именно эти мелочи могут ускользнуть от вашего внимания при упаковке своей больничной сумки. Не забывайте раствор для контактных линз, если пользуетесь контактными линзами.

  • Телефон и зарядное устройство. Если вы не выберете небольшую цифровую детоксикацию в это особенное время, не забудьте свой телефон и зарядное устройство. Таким образом, вы можете оставаться на связи с близкими, вы можете использовать его, чтобы сделать первые несколько снимков и опубликовать свои особые новости в социальных сетях.

  • Одежда. Помимо ночной рубашки, вы можете взять с собой удобную одежду во время пребывания в больнице. Возьмите с собой дополнительную одежду, чтобы носить ее дома.Выберите что-нибудь свободного кроя, в идеале с кулиской или эластичной талией.

  • Раздаточные и справочные издания. Возможно, вы получили какие-нибудь полезные заметки на занятиях по дородовой подготовке или у вас есть справочники о новорожденных. Хотя врачи и медсестры смогут дать вам множество индивидуальных рекомендаций, вы можете найти эти ресурсы более полезными, когда у вас действительно будет новорожденный на руках.

  • Закуски и напитки. Работа иногда может быть очень долгой, поэтому вы можете подумать о том, чтобы упаковать закуски и напитки.Тем не менее, поговорите со своей медицинской бригадой о том, можно ли вам есть или пить во время родов. Кроме того, подумайте о том, чтобы упаковать некоторые из ваших любимых закусок после родов, так как во время пребывания в больнице вы можете почувствовать себя комфортной едой.

Больничная сумка, необходимая для вашего партнера по рождению

  • Закуски и вода. Роды могут вызывать жажду даже для поддерживающих партнеров. Возьмите с собой закуски и воду, а также смену для торговых автоматов в больнице.

  • Телефон, фотоаппарат и / или видеокамера, а также зарядные устройства и аккумуляторы. Не забудьте взять с собой телефон, чтобы оставаться на связи с близкими и развлечься во время простоев. Камера пригодится, чтобы сделать несколько счастливых снимков. (Убедитесь, что на карте памяти камеры достаточно свободного места.)

  • Одежда. Роды - процесс непредсказуемый, поэтому смена одежды - всегда хорошая идея, так как никогда не знаешь, сколько времени продлится пребывание.

  • Запасные очки или запасные контактные линзы. Это может быть долгий день, поэтому запасные части этих предметов первой необходимости могут пригодиться.

  • Подушка. Возможно, вам также стоит немного отдохнуть во время простоя.

  • Развлечения. Чем заняться: книги, планшет и музыкальный плеер - все это хорошие варианты.

Больничная сумка для младенцев

  • Babygrows.Порядок проживания в больнице может различаться в зависимости от того, в какую одежду можно одеть новорожденных, поэтому заранее проконсультируйтесь с врачом о том, что брать с собой. Возможно, вам придется добавить к тому, что предлагает больница, аксессуары и слои. Помните, что для брошей лучше выбирать те, которые застегиваются спереди.

  • Носки и пинетки. Новорожденные легко могут простудиться, и вы можете добавить к тому, что предлагает больница, аксессуары и прокладки. Даже при контакте кожи с кожей новорожденный может носить шляпу и носки.

  • Одеяло. Хотя в больнице, скорее всего, предоставят одеяла, всегда полезно иметь под рукой собственное одеяло, чтобы использовать его при контакте кожа к коже. Его также можно использовать, чтобы согреть вашего ребенка в автокресле по дороге домой.

  • Подгузники. Примерно от 20 до 30 подгузников, сделанных специально для новорожденных, например, Pampers Premium Protection New Baby. Ваш новорожденный может получать 10-12 пеленок каждый день.

  • Салфетки. Кожа новорожденных особенно чувствительна, поэтому в первые недели лучше использовать только ватные шарики и воду или чувствительные детские салфетки.

  • Муслиновые квадраты. Их можно накинуть на плечо или положить под ребенка, чтобы капли не попали на вашу одежду. Вы также можете взять с собой нагрудники для этой цели.

  • Уход домой. Учитывайте погодные условия: в теплое время года подойдут боди, пинетки и шапка, а зимой - варежки и куртка или зимний костюм.Но помните, что толстые пальто, куртки или зимние костюмы всегда следует снимать перед тем, как посадить ребенка в автокресло для оптимальной безопасности.

  • Автокресло. Очевидно, это не для больничной сумки, но правильное автокресло должно быть установлено в вашем автомобиле примерно в то же время, когда вы собираете свою детскую сумку, чтобы она была готова к госпитализации.

Чтобы быстро понять, что брать с собой

Что использовать в качестве сумки для родильного дома

Ваша больничная сумка должна быть размером с большую спортивную сумку.Если вы ждете близнецов или близнецов, возможно, вам придется взять с собой несколько сумок. Если хотите, вы можете взять отдельные пакеты: одну для мамы, одну для партнера по рождению и одну, наполненную принадлежностями для ребенка, чтобы вам было проще найти все.

С этим списком сумок для беременных у вас будет хороший запас сумок для беременных. Ознакомьтесь с признаками родов, чтобы знать, когда пора взять сумку и отправиться в путь. Удачи!

 .

- ключевой стратегический вариант, который необходимо принять для борьбы с материнской и неонатальной смертностью в Мали

1 Как и большинство стран Африки к югу от Сахары, Мали приступила к усилиям по борьбе с материнской смертностью сразу после обретения независимости в 1960 году. Пятьдесят лет спустя уровень материнской смертности в этой стране с 15 миллионами жителей все еще чрезмерно высок, в свете потенциала современной научной медицины. Обширность ее территории (1 247 000 км²) и тот факт, что она входит в число беднейших стран мира (с доходом на душу населения всего 650 долларов США), могут объяснить эту ситуацию, но не могут ее оправдать.

  • 1 Национальный институт статистики

2 По данным последнего демографического и медицинского обследования1, уровень материнской смертности в Мали составляет 464/100 000, т. Е. 3500 материнских смертей в год, и подсчитано, что 6000 женщин в год страдают акушерскими свищами. Уровень неонатальной смертности, в свою очередь, оценивается в 46/1000, т.е. почти 35000 смертей в год среди детей в возрасте до 1 месяца.На этот показатель приходится примерно 40% младенческой смертности, которая снизилась в относительном выражении, как ранее оценивалось в 96/1000, что составляет 72 000 смертей в год среди детей в возрасте до 1 года.

3 ВОЗ связывает 25% материнских смертей с тяжелыми кровотечениями, 15% с инфекциями, 12% с эклампсией и 8% с дистоциями, то есть практически 2 из каждых 3 материнских смертей можно предотвратить в нынешних условиях в Мали2.

  • 3 Фурнье и полковник
  • 4 Эквивалент районной больницы

4 Последнее исследование материнской смертности в Мали, проведенное Университетом Монреаля3, продемонстрировало «быстрые эффекты, связанные с доступностью основных акушерских вмешательств в районных центрах здравоохранения4, с сокращением времени, необходимого для обращения в эти центры для получения лечения. и уменьшению финансовых препятствий для оказания медицинской помощи ».

  • 5 Министерство здравоохранения (Ссылка 7)

5В 2000 году Мали взяла на себя обязательство по достижению Целей развития тысячелетия, которые включали снижение уровня материнской смертности на 3/4 в период с 1990 по 2015 год, и именно в Бамако, по инициативе первой леди страны, концепция Vision 20105 была реализована. инициирована, поставив перед собой цель снизить к 2010 году уровень материнской смертности на 50%.

  • 6 Министерство здравоохранения (Ссылка 8)

6В октябре 2007 года министерство здравоохранения страны утвердило план действий по снижению материнской и неонатальной смертности в Мали6. Это в основном направлено на улучшение дородовых консультаций и неотложной акушерской и неонатальной помощи (французское сокращение: SONU) и осуществляется Национальным управлением здравоохранения, которое получает существенное финансирование от государства и его партнеров в сочетании с вмешательством многочисленных НПО по всему миру. страна.

7Но стратегический выбор, лежащий в основе этого обязательства, неубедителен. Мы наблюдаем возрождение подходов, которые могут показаться интеллектуально привлекательными, но не принесли результатов, соизмеримых с масштабом вложенных в них инвестиций, несмотря на то, что они широко применялись в последние десятилетия. Они основаны прежде всего на улучшении условий, в которых рожают женщины в родном селе. Основные инициативы здесь включают переподготовку традиционных акушерок и наблюдение за ними, а также обучение женщин, выступающих в качестве посредников.

  • 7 В 1960 году в Мали было 75 врачей и 61 акушерка для работы в 36 родильных домах.
  • 8 В то время в районе [округе] было от 10 до 20 000 жителей, и он был разделен на (...)

8 В Мали усилия по борьбе с материнской смертностью насчитывают более 40 лет. Первоначально они были отмечены созданием первых сельских родильных домов в 1972 году, которые опирались на участие местного населения и финансирование со стороны кооперативного движения.Чтобы обеспечить эти учреждения (построенные из сырцовых кирпичей с крышей из листового металла) квалифицированными медицинскими работниками, в которых они нуждались7, была введена шестимесячная программа обучения для молодых женщин, получивших образование в течение нескольких лет. Воспользовавшись услугами этих «сельских акушерок», которые не имели формальной квалификации и получили мопед, чтобы они могли выполнять «расширенные действия» в 3–8 деревнях, составляющих их «основной сектор», под наблюдением старшей медсестры находясь под контролем своего районного [округа] центра здоровья8, тысячи женщин находились под наблюдением во время беременности, а затем им разрешили рожать под наблюдением людей, которые научились бороться с основными причинами смертности.

  • 9 Belloncle et al. (Ссылка 1)
  • 10 Макансире (Ссылка 6)

9Эта кампания была продолжена в 1976 году с учетом опыта, накопленного в Нигере9, и реализации первых программ переподготовки с целью возвращения традиционных акушерок; это было инициировано Центром обучения и исследований в области сельского хозяйства при медицинском факультете, сначала в рамках Колоканского круга10, а затем распространилось на всю страну.Эти традиционные акушерки обычно находились под наблюдением «сельских акушерок» и были оснащены чемоданами для инструментов, позволяющими им принимать роды в соответствии с асептическими методами. Опираясь на свои эмпирические знания о рисках, связанных с родами, во время короткого учебного курса они узнали, как (i) определять беременность с повышенным риском на основе простых признаков (хромота, маленький ребенок, предыдущие мертворождения и т. Д.) или патологии (отек конечностей, белые конъюнктивы, непрекращающийся кашель и др.), (ii) бороться с инфекциями путем доставки на пластиковом листе в ситуациях, когда событие разворачивается внутри хижины, (iii) предотвращать столбняк новорожденных, отказываясь от традиционных ножей и используя новейшие бритвенные лезвия для асептического разрезания пуповины, и (iv) передать трудные роды в соответствующий орган.

10 С тех пор тысячи традиционных акушерок прошли обучение или переподготовку, и к 1985 году в Мали было несколько деревень, в которых не было собственной аптеки, своих представителей в области здравоохранения или переобученных традиционных акронимов (французские сокращения ASV и ATR соответственно).

11 В рамках той же динамики в 1978 году два молодых врача, недавно окончившие медицинский факультет, выступили с инициативой открытия операционной в своем районном медицинском центре для оказания неотложной помощи. Используя хирургические навыки, приобретенные во время курсов подготовки в больницах, они разработали крупную программу, включающую строительство большого количества операционных во всех медицинских районах страны. В результате к 1990 году они были внедрены почти повсеместно в Мали, что позволило сократить время ожидания при оказании неотложной хирургической помощи, особенно при кесаревом сечении.Следуя примеру старших, большинство студентов-медиков пытались самостоятельно проводить основные хирургические вмешательства на районном уровне, прежде чем они получили университетское образование.

12 В течение этих лет был реализован ряд программ в области информации, образования и коммуникации (ИОК), призванных способствовать правильному поведению в области репродуктивного здоровья. Относительно большие суммы денег были также собраны на строительство новых сельских родильных домов кооперативами (FGR), ассоциациями родителей учеников (APE) и деревенскими ассоциациями (AV), финансируемые за счет скидок, предоставленных им организацией Malian Textile Development. Company (CMDT) за их вклад в маркетинг хлопка.

13 В конце концов, в 2005 году правительство постановило, что кесарево сечение будет проводиться бесплатно: этот шаг дал замечательный эффект и полностью оправдал тот факт, что он был проведен, поскольку доля кесарева сечения выросла с 1,8% в 2006 году до 2,3% в 2009 году. На финансирование этой меры в бюджете на 2011 год выделено 1,6 миллиона евро.

  • 11 Министерство здравоохранения (Ref.9)

14 Благодаря всем этим мероприятиям, которые получили значительную поддержку со стороны технических и финансовых партнеров страны, уровень вспомогательных родов в настоящее время (2009 г.) составляет 64% для страны в целом и колеблется от 97% в Бамако до 24%. % в Гао (35% для сельских районов Мали в целом). Доля кесарева сечения (2,3%), в свою очередь, колеблется от 7,3% в Бамако (с добавлением женщин из внутренних районов страны, которым выполняется кесарево сечение) и 1% в Тимбукту11.Был установлен целевой показатель 5%, но доля кесарева сечения, таким образом, составляет 1% для этих сельских районов в целом.

  • 12 Согласно имеющимся цифрам, хотя уровень их надежности остается сомнительным, в vi (...)
  • 13 Национальный институт статистики (ссылка 4)

15 Согласно имеющимся данным, коэффициент материнской смертности снизился12 с 577 на 100 000 живорождений в период 1989–1995 годов до 464 на 100 000 живорождений в период 2000–2005 годов13.Таким образом, за 15 лет, по-видимому, удалось снизить уровень материнской смертности на 20%.

16Теперь, за 5 лет до крайнего срока 2015 года, который должен привести к снижению материнской смертности 1990 года на 75%, и, таким образом, принять этот показатель ниже порогового значения в 150 материнских смертей на 100000 живорождений в год, т.е. На 68% по сравнению с уровнем 2005 года пришло время проанализировать стратегический выбор, который необходимо сделать, чтобы сократить количество материнских смертей в течение следующих четырех лет, насколько это возможно и на долгосрочной основе.

17 С этой целью требуется безотлагательный анализ эффективности решений, которые преобладали до сих пор и которые Мали разделяет со своими соседями. Несмотря на предпринятые усилия, все эти страны по-прежнему характеризуются коэффициентами материнской смертности, превышающими 400 на 100 000 живорождений, что демонстрирует ограниченность стратегий, реализованных за последние три десятилетия, даже несмотря на то, что эти страны получили существенную поддержку со стороны их технических и финансовых партнеров.

18 Анализ этих десятилетий опыта позволяет нам рекомендовать роды в родильном доме как основной стратегический выбор.

19 Выбор этого варианта не сводит к минимуму ни важность, ни роль, которую традиционные акушерки, различные общинные медицинские работники и другие женщины, выступающие в качестве посредников, могут и должны играть на уровне деревни, а скорее подтверждает, что самый быстрый способ снизить уровень материнской смертности в Мали - это увеличить долю родов, проходящих в роддоме.

20 Роды в родильном доме, во-первых, дают преимущество в виде создания безопасных условий для родов, позволяя женщинам, которые вот-вот рожать, в родах будет сопровождать квалифицированный медицинский персонал. В роддоме условия асептики могут быть оптимизированы, возникающие осложнения могут быть обнаружены в кратчайшие сроки, рекомендованные меры неотложной акушерской и неонатальной помощи (SONUB) могут быть предприняты без промедления, и будет доступна скорая помощь для быстрого перевода пациента в больницу, где могут быть проведены дополнительные процедуры неотложной акушерской и неонатальной помощи (SONUC) (кесарево сечение, переливание крови и т. д.)) если необходимо. Соответствующее лечение может быть проведено в больнице при кровотечениях и кризах эклампсии, а риск разрыва матки или акушерской фистулы может быть значительно снижен или даже полностью устранен. Значительный вклад внесет медикализация сельских районов, которая должна охватить к 2017 году более половины сельских муниципалитетов страны благодаря введению сельских врачей 14.

21 У родовспоможения есть ряд других преимуществ: матери могут сразу начать кормить грудью, кормление можно контролировать, можно делать прививки от полиомиелита, БЦЖ и гепатита В (для борьбы с первичным раком печени), Профилактика Передача от матери ребенку (ПТМЭ) оптимизирована, доступен скрининг на серповидно-клеточную анемию (по пуповинной крови), и за женщинами можно наблюдать (как минимум) в течение первых 48 часов.

  • 15 CSCOM - это частные некоммерческие медицинские центры, которые управляются ассоциацией пользователей и (...)

22 Наконец, рождение ребенка в родильном доме дает возможность установить тесную связь между коллективом персонала Общинного центра здоровья родильного дома (CSCOM15) и родителями новорожденного с целью сопровождения новорожденного в течение всего этого периода. когда его здоровье полностью зависит от его семьи.Период сразу после родов - это особое время, которое дает врачу, акушерке или медсестре, которые родили ребенка, возможность объяснить основные меры, которые необходимо предпринять для его защиты. Их рекомендации должны охватывать исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев, посещение послеродового осмотра, регулярное посещение консультаций с младенцем и соблюдение календаря вакцинации.

23Это также лучшее время, чтобы подчеркнуть необходимость предотвращения дальнейшей беременности до отлучения ребенка от груди.Таким образом, это дает возможность предложить паре противозачаточные средства и выбрать наиболее подходящий для них метод.

  • 16 Роджер-Петижан (Ссылка 17)
  • 17 В Нигере эквивалент слова «серэ» известен как «насу» на языке зарма.

24Это сообщение о распределении рождаемости вполне приемлемо для всех семей в Мали, включая те, которые придерживаются самых консервативных взглядов, при условии, что ссылка на séré16.Этот термин, который переводит идею «беременностей через короткие промежутки времени» на язык бамбара, имеет негативный оттенок и относится к несоблюдению требования о половом воздержании в период после родов. Его аналог встречается в других культурных зонах Сахелианской Африки17. Когда планирование семьи будет представлено сразу после родов как одна из мер, которые необходимо принять для защиты новорожденного ребенка, планирование семьи будет рассматриваться в положительном свете, что полностью соответствует традициям и является источником облегчения как для матери, так и для матери. отец, который сможет возобновить половую жизнь, не беспокоясь о следующей беременности, которая может привести к преждевременному отлучению от груди и, таким образом, к смерти ребенка.

25 Выбор варианта содействия деторождению в родильном доме требует учета всего разнообразия национальных условий и применения системного подхода к репродуктивному здоровью.

26 Это касается непосредственно не городской среды, где любая женщина может вовремя добраться до ближайшего родильного дома, а скорее сельского мира, где одной из основных проблем является географическая доступность.Два решения могут обеспечить эффективный ответ с целью обеспечить как можно больше родов в родильном доме: (i) принятие оптимизированной карты здоровья, определяющей, где будут проходить любые курсы медицинской подготовки, и (ii) ) организация CSCOM таким образом, чтобы женщины из отдаленных деревень, приближающиеся к концу беременности, могли быть размещены рядом с родильным домом до начала родов.

  • Карта здоровья должна быть результатом наилучшего возможного компромисса между законным желанием увеличить количество родильных домов и приблизить их к пользователям и необходимостью предоставлять качественную медицинскую помощь и держать расходы под контролем с учетом экономии за счет масштаба с целью принятия решения о создании медицинского учебного курса.В Мали, где насчитывается около 10 000 деревень и 30 000 деревень, желание гарантировать географическую доступность для пользователей привело к переподготовке традиционных акушерок. Однако опыт прошлых десятилетий напоминает нам, что существуют требования, регулирующие качество и, следовательно, безопасность оказываемой помощи, и что для выполнения этих требований необходимо сохранить минимальный уровень профессиональных навыков. В результате принятого в 2003 году Закона о децентрализации, возложившего на мэров дополнительную ответственность, появилось множество CSCOM, родильных домов и, таким образом, подрайонов здравоохранения, которые продолжают делиться с целью дальнейшего сокращения их населения ниже порогового значения. из 5000.В то время как зоны Сахело-Сахара, где плотность населения иногда очень низкая, оправдывают создание CSCOM в конкретных населенных пунктах, более 90% населения Мали проживает в районах, где подрайоны здравоохранения должны соответствовать стандартам, установленным Министерством здравоохранения, и соблюдать локации определены в предложениях, выдвинутых главными врачами 60 различных медицинских районов страны. Карта здравоохранения, которая является продуктом 60 районных планов здравоохранения и социального развития на период 2012-2016 годов, должна быть утверждена указом на период действия Десятилетнего плана здравоохранения и социального развития (2012-2021 годы).Он может корректироваться ежегодно и будет систематически обновляться каждые 5 лет.

  • Посещение родильного дома перед родами должно дать возможность беременным женщинам, живущим на некотором расстоянии от местного CSCOM, оставаться там, когда их беременность почти достигла своего срока. По общему признанию, трудно установить наилучшую рекомендуемую дату с какой-либо точностью, но такое решение должно позволить подавляющему большинству женщин посещать CSCOM в надлежащее время до родов.Женщинам предпочтительнее оставаться здесь в течение двух недель в ожидании рождения ребенка, чем позволять 2 из 3 женщин рожать дома, вдали от получения подходящего лечения.

27 Чтобы применить этот стратегический вариант, необходимо принять ряд мер:

  • Рядом с каждым роддомом необходимо будет создать «дом для будущих мам».Это будет усовершенствованный традиционный комплекс (с точки зрения гигиены, конструкции хижин, мебели и т. Д.), К которому беременные женщины смогут добраться самостоятельно, чтобы дождаться начала родов. Управление этими домами будет поручено ассоциации женщин муниципалитета.

  • На дородовой консультации, проводимой на 9-м месяце беременности, беременным будет предложено посетить родильный дом своего медицинского района в согласованную дату и дождаться рождения ребенка.У них будет возможность сопровождаться людьми, которых они выбрали для ухода за ними, и, если они того пожелают, традиционной акушеркой их семьи.

    • 18 Ouédraogo (Ссылка 15)

    Во время пребывания в центре беременная женщина будет освобождена от всех домашних дел, которые ей пришлось бы выполнять, если бы она осталась в деревне.Отдых, которым она сможет здесь насладиться, будет очень терапевтическим. Его эффективность будет оптимальной на момент первой беременности молодых невест, которые составляют одну из основных групп риска18. Вновь прибывшие в дом своего мужа, они должны будут показать своей свекрови и другим женам, что они «настоящие» женщины, то есть смелые и трудолюбивые: им было бы стыдно, если бы хотя бы один член их родственника. Семья Лоис должна была сказать, что в ее возрасте она была более активной.Следовательно, вместо того, чтобы отдыхать в течение последних месяцев беременности, этим женщинам придется продолжать набирать воду из колодца, измельчать продукты, собирать дрова и даже обрабатывать поля… все это действия, которые женщина, достигшая конца беременности, должна Кроме того, сотрудники родильного дома могут использовать этот период отдыха (который, вероятно, является единственным выходным для этих женщин в течение жизни), чтобы подготовить их к родам, для ухода за новорожденным и за поведение, которое им необходимо будет принять, когда они вернутся в свою семью.В частности, это время, проведенное рядом с родильным домом, даст возможность установить атмосферу доверия и общения, которая должна существовать между будущими матерями и персоналом CSCOM.

28Основным препятствием этому предложению будет сопротивление со стороны мужей. Мы должны ожидать, что его применение будет постепенным и будет происходить в соответствии с качеством коммуникации и в свете фактов.Считавшаяся как в Мали, так и во Франции в начале 20-го века «мужской смертью» (жестокая и насильственная смерть), «смерть во время родов» представляет собой риск, который четко осознается населением и которого опасаются. Термин «женская война» [musokele ], используемый бамбарами и многими другими народами Африки к югу от Сахары19, представляет собой афоризм, выражающий идею о том, что для женщин рождение ребенка представляет собой эквивалент борьбы для мужчин на поле боя, где они рискуют своей жизнью. Было множество объяснений смерти в результате боевых действий, и многие меры были приняты для защиты от них в соответствии с верованиями и традициями.Сила социальных ограничений, которые когда-то царили в деревнях, и инициации молодых девушек для подготовки их к замужеству, была усилена той важной ролью, которую играли традиционные акушерки, которые появлялись в начале родов. Присутствие пожилых сверстников, переживших менопаузу и являвшихся носителями семейных традиций, наряду с женщинами, которые собирались родить, дало последним облегчение, необходимое для того, чтобы такое опасное событие прошло гладко.Благодаря своему возрасту и своим эзотерическим практикам, они создали условия, которые позволили более чем 4 из 5 женщин родить успешно, что, вероятно, сопоставимо с пропорцией воинов, вернувшихся с битвы. Статус этих традиционных акушерок был обусловлен как знаниями, которые они приобрели с течением времени от своих старших, когда они сопровождали их во время родов, так и «удачей» [кунадия], которую они несли. Важно признать слабость роли традиционных акушерок в «акушерской помощи», которая ограничивается перерезанием пуповины и назначением растений.Если возникают какие-либо трудности, их единственная форма обращения заключается в вызове невидимых сил для защиты женщины, находящейся в опасности, возлагая единственную надежду на обычаи предков или, во все большем числе случаев, на религиозную практику.

29 Предварительным условием для начала любых дебатов по поводу действительности этой меры является предоставление высококачественной помощи: это касается как самих родильных домов, так и системы направлений.

    • 20 Donabédian (Ссылка 2)

    В родильных домах поиск качества предложения будет опираться на три общепринятых принципа, на которых оно построено: структура, процедуры и результаты20.

30 Это качество будет определять как эффективность оказываемой помощи, так и степень посещения родильными домами женщин; им будет легче посещать эти больницы, если они оценят предоставляемые там услуги, особенно с точки зрения их приема и доверия.

    • 21 Количество медсестер, имеющихся в настоящее время на рынке труда в Мали, должно более или менее покрывать (...)
    • 22 ВОЗ (Ссылка 13)

    Этот поиск качества должен прежде всего делать упор на структуру, обеспечивающую уход. Родильный дом должен иметь: (i) помещения, которые, в дополнение к их функциональным требованиям, обеспечивают роженицам необходимую конфиденциальность, скромность и уединение, (ii) постоянный и достаточный запас питьевой воды, любые нарушения из которых будут иметь серьезные последствия для посещения родильного дома, (iii) фармацевтический склад INN, в котором постоянно хранятся все продукты, необходимые для удовлетворения спроса, (iv) квалифицированный, компетентный и мотивированный персонал.В общественном центре здоровья требуется полный штат сотрудников, в том числе как минимум 2 медсестры, обученные акушерству21, одна из которых должна быть женщиной. Медикализация сельских CSCOM, обоснованность и осуществимость которой была продемонстрирована 20-летним опытом создания сельских врачей в Мали22, пополнит эти кадры. Дополнительная стоимость этих квалификаций может быть понесена не только за счет увеличения количества людей, которые посещают, и, следовательно, взимаемых гонораров в результате повышения качества предложения, а также заключения контрактов на планы медицинских мероприятий (охватывающих EPI , СПИД, туберкулез, малярия, планирование семьи и др.). Его прибыльность будет гарантирована повышенным влиянием инициативы такого рода.

  • Далее, при поиске качества следует сделать акцент на соответствующих процедурах, которые должны быть основаны, в частности, на наличии реестра поведения, которое необходимо принять, микроплана, эффективной организации центра, соответствующих методов финансирования и т. Д.

  • Наконец, поиск качества должен подчеркивать результаты, полученные структурой.Освоение этого будет результатом четырех динамических процессов, максимизирующих их потенциальные эффекты:

  • система мониторинга CSCOM, которая должна позволить различным заинтересованным сторонам (собственная команда центра, члены ASACO, надзорные органы и т. Д.) Встречаться вокруг настенной диаграммы, чтобы они могли проводить совместный анализ тенденций в микропланах. индикаторы, и на их основе принимать необходимые решения.

  • внешних оценок CSCOM, которые будут проводиться не реже одного раза в 5 лет. Их следует доверить органу, который обладает необходимыми навыками и независимостью для законного выполнения своей миссии. Такие оценки позволят различным заинтересованным сторонам в местной системе здравоохранения, особенно ASACO, внести коррективы, необходимые для исправления любых выявленных недостатков.

  • - процесс аккредитации для каждого центра, который должен быть внедрен, чтобы показать, что он пригоден для выполнения своих миссий.Основываясь в основном на отчете о периодической оценке, охватывающем каждый CSCOM, это должно привести к тому, что эти центры будут отнесены к одной из 4 категорий, на что указывает цвет значка, показывающего его расположение на карте, а именно: красный: неаккредитованный центр; желтый: центр аккредитован по своей структуре; синий: желтый + аккредитация на соблюдение процедур; зеленый: синий + результаты аккредитации.

  • избранный комитет и общие собрания ASACO, которые должны быть ценными возможностями для обсуждения функционирования CSCOM и, в частности, его родильного дома, изучения его сильных и слабых сторон, любых недостатков, которые необходимо исправить, и мер, которые необходимо принять для более эффективного удовлетворения потребностей населения подрайона здоровья.

31 Чтобы гарантировать, что эта концепция качества, которая так долго обсуждается, действительно может дать свои результаты, Мали должна полагаться на простое определение понятия «качество медицинской помощи», понятное каждому. Наиболее активно используемое определение гласит, что «качество ухода - это то, чего мы хотели бы для наших родителей, нашего мужа или жены, наших детей и т. Д., Если им нужно обратиться к специалисту в области здравоохранения». Во-первых, это дает возможность коллективно определить, что не так, затем решить, что нужно сделать, чтобы исправить это, с учетом ресурсов, необходимых для этого, и, наконец, для всех провести совместную оценку того, что сделано, внесенные изменения и возникшие трудности с целью принятия любых дальнейших решений, необходимых для достижения требуемых результатов.

  1. Возможность функционального эталона требует присутствия в каждом медицинском районе, во-первых, группы, которая может в любое время справиться с неотложной акушерской помощью (SONUC) и, в частности, может обрабатывать кесарево сечение, безопасное переливание крови и преэклампсию, а во-вторых, скорая помощь, которая может связаться с CSCOM в любое время в случае тяжелых родов, чтобы роженицу можно было доставить туда как можно быстрее и в полной безопасности.

32 Сверх того, просто присутствуя и имея соответствующую подготовку, мотивация человеческих ресурсов является ключевым аспектом с точки зрения достижения целей, особенно в отношении качества медицинской помощи.

33 Три основных ключа к поддержанию этой мотивации находятся в:

  1. надлежащее применение коллективного договора, устанавливающего права, обязанности и условия труда сотрудников ASACO,

  2. обеспечение приемлемых жилищных условий для персонала и членов их семей, особенно врачей,

  3. вводит в действие схему распределения прибыли, которая позволяет членам данной команды (и не только отдельным лицам) получать в течение 12 месяцев подряд ежемесячный бонус, состоящий из суммы, пропорциональной сводному индексу результатов (ISR), полученному путем расчета средневзвешенная корзина показателей на конец прошлого года.

34 Каждой беременной женщине необходимо предложить купить пакет услуг по лечению беременности по фиксированной цене, когда она посетит свою первую дородовую консультацию: эта услуга акушерства с фиксированной оплатой, которая доказала свою эффективность в Мавритании23, должна охватывать:

  1. в первую очередь - это расходы на дородовые консультации, медицинское обслуживание в связи с беременностью, роды, уход за матерью и новорожденным в течение первого месяца, послеродовая консультация плюс любые лекарственные препараты, прописанные в соответствии с правилами, установленными Министерством здравоохранения.

  2. во-вторых, стоимость любых переводов в рекомендованные медицинские центры и любой помощи, оказываемой в результате этого (в частности, кесарево сечение).

35 В Мали стоимость этого фиксированного пакета акушерских услуг должна будет частично оплачиваться семьей по цене, приемлемой для большинства населения (около 7 евро, оплачивается мужем), дополнительно за счет гранта от государства и его партнеров (около 18 евро за фиксированную услугу) в рамках контракта, который должен быть подписан между медицинским округом и Национальным управлением здравоохранения.Эта сумма в 25 евро на одну беременность будет гарантировать финансовое равновесие, жизненно важное для структур здравоохранения (с учетом значительных различий в производственных затратах на единицу продукции здравоохранения в 60 различных медицинских округах страны).

36 Как и любые официальные сборы, уплачиваемые домашними хозяйствами, эта сумма может быть использована в рамках механизмов, в которых участвуют третьи стороны, оплачивающие людей, охваченных национальной системой социальных пособий, которая в настоящее время создается, включая обязательное медицинское страхование сотрудников, занятых в формальном секторе ( 16% населения), компании взаимного страхования, обеспечивающие страхование без франшизы, в случае неформального сектора (79%) и Схема медицинской помощи для уязвимых лиц (5%).

37 Внедрение этих пакетов должно быть компьютеризировано на уровне округа здравоохранения, чтобы облегчить выполнение когортных исследований, которые необходимы для любого надежного измерения показателей материнской и неонатальной смертности.

  • 24 Министерство здравоохранения (Ссылка 11)

38 Несмотря на свои скромные ресурсы (38 долларов США на человека в год24), половина из которых поступает от домашних хозяйств, Мали может сделать огромный шаг вперед в снижении уровня материнской смертности, сделав рождение ребенка в роддоме основным стратегическим направлением. вариант в рамках своей политики.Поддержка, объявленная основными партнерами (проект Muskoka во Франции, Всемирный банк, USAID и т. Д.), Позволит ему сделать необходимые инвестиции и субсидировать услуги акушерской помощи с фиксированной оплатой, так что сумма, подлежащая выплате домохозяйствами, будет соизмерима с то, что может себе позволить подавляющее большинство населения.

  • 25 Министерство здравоохранения (Ссылка 10)

39 Решение, принятое первыми леди Африки, которые вновь встретились в Бамако в ноябре 2011 года, продлить план «Видение 2010» до 2015 года, стало напоминанием главам государств континента, т.е. их мужьям, об острой необходимости решить проблему материнской смертности. Несмотря на то, что установленные сроки не за горами, упреждающая реализация методов, доступных в настоящее время, позволит получить некоторые красноречивые результаты25.

.

Где рожать: варианты

Выбор места рождения

Вы можете рожать дома, в отделении акушерок (акушерство или родильный центр) или в больнице.

Ваши варианты выбора места для рождения ребенка будут зависеть от ваших потребностей, рисков и, в некоторой степени, от того, где вы живете.

Если вы здоровы и не имеете осложнений («низкий риск»), вы можете рассмотреть любое из этих мест рождения. Для женщин с некоторыми заболеваниями безопаснее всего рожать в больнице, где есть специалисты.Это на случай, если вам потребуется лечение во время родов.

Женщины, рожающие дома или в отделении, управляемом акушерками, с меньшей вероятностью будут нуждаться в помощи, такой как щипцы или вентхаус (иногда называемый инструментальными родами).

Где бы вы ни выбрали, это место должно казаться вам подходящим. Вы можете изменить свое мнение в любой момент беременности.

Узнайте, что находится в вашем районе

Ваша акушерка обсудит варианты, доступные в вашем районе, но, если вы готовы путешествовать, вы можете выбрать любые услуги по беременности и родам.

Информацию можно получить не только от акушерки, но и по телефону:

Вы также можете получить совет от своих друзей и семьи.

Поговорите со своей акушеркой о посещении местных служб родовспоможения и задайте вопросы, если вы чего-то не понимаете или считаете, что вам нужно узнать больше.

Домашние роды

Если у вас протекает прямая беременность, и вы и ребенок здоровы, вы можете рожать дома. В Англии и Уэльсе чуть более 1 из 50 беременных женщин рожают дома.

Роды в целом безопасны, где бы вы ни рожали.

Но для женщин, рожающих первого ребенка, домашние роды немного увеличивают риск серьезных проблем для ребенка, включая смерть или проблемы, которые могут повлиять на качество жизни ребенка, - с 5 из 1000 при рождении в больнице до 9 из 1000 при домашних родах. рождение.

Для женщин, родивших второго или последующего ребенка, запланированные домашние роды так же безопасны, как рождение ребенка в больнице или акушерском отделении.

Это редко, но если во время родов дома что-то пойдет не так, это может быть хуже для вас или вашего ребенка, чем если бы вы были в больнице с доступом к специализированной помощи.

Если вы рожаете дома, вас будет поддерживать акушерка, которая будет с вами во время родов. Если вам нужна какая-либо помощь или ваши роды не прогрессируют должным образом, ваша акушерка позаботится о том, чтобы вы отправились в больницу.

Преимущества домашних родов

К преимуществам домашних родов можно отнести:

  • в знакомой обстановке, где вы можете чувствовать себя более расслабленно и лучше справляться с ситуацией
  • Не нужно прерывать роды, чтобы попасть в больницу
  • не нужно оставлять других детей, если у вас есть
  • отсутствие необходимости разлучаться с партнером после рождения
  • повышенная вероятность того, что за вами будет ухаживать акушерка, с которой вы должны знать во время беременности
  • более низкая вероятность вмешательства, такого как щипцы или вентхаус, чем у рожениц в больнице

Соображения

Есть несколько вещей, о которых вам следует подумать, если вы планируете домашние роды.

Вам может потребоваться перевод в больницу, если возникнут осложнения. Исследование места рождения показало, что 45 из 100 женщин, родивших первого ребенка, были переведены в больницу, по сравнению с только 12 из 100 женщин, родивших второго или последующего ребенка.

Эпидуральная анестезия недоступна дома, но вы можете использовать газ и воздух, теплую ванну, бассейн для родов, TENS и любые методы релаксации, которые вы изучили. Узнайте об обезболивании во время родов.

Ваш врач или акушерка могут порекомендовать вам рожать в больнице - например, если вы ждете близнецов или если ваш ребенок лежит ногами вперед (тазовое предлежание).Ваша акушерка или врач объяснят, почему, по их мнению, роды в больнице безопаснее для вас и вашего ребенка.

Если вы решите рожать дома или в отделении, в котором работают акушерки, ваша акушерка или терапевт должна предоставить вам информацию о том, что произойдет, если вас переведут в больницу во время родов, и сколько времени это займет.

Планирование домашних родов

Спросите акушерку, подходят ли домашние роды для вас и вашего ребенка.

Если это так, ваша акушерка попросит членов акушерской бригады помочь и поддержать вас.Вот несколько вопросов, которые вы можете задать:

  • сколько времени потребуется, если меня нужно будет перевести в больницу?
  • в какую больницу меня переведут?
  • Будет ли акушерка со мной все время?
  • как мне получить бассейн для родов?

Акушерские отделения или родильные дома

Акушерские отделения или родильные дома более удобны и удобны, чем родильные отделения в больнице. Их может быть:

  • часть родильного отделения больницы, где предоставляется помощь беременным (акушерская), новорожденным (новорожденным) и анестезиологом
  • отдельно от больницы и без немедленной акушерской, неонатальной или анестезиологической помощи

Преимущества акушерского отделения или родильного дома

К преимуществам родов в акушерстве относятся:

  • находиться в среде, где вы можете чувствовать себя более расслабленно и лучше справляться с работой
  • : вероятность того, что за ним будет ухаживать акушерка, о которой вы должны знать во время беременности
  • устройство потенциально может быть намного ближе к вашему дому, что упрощает посещение людьми
  • более низкая вероятность вмешательства, такого как щипцы или вентхаус, чем у рожениц в больнице

Соображения

Есть некоторые вещи, о которых следует подумать, если вы собираетесь рожать в акушерстве или родильном доме.

Вам может потребоваться перевод в больницу, если возникнут какие-либо осложнения. Исследование места рождения показало, что примерно 4 из 10 женщин, родивших первого ребенка в акушерском отделении или родильном доме, были переведены в больницу, по сравнению с примерно 1 из 10 женщин, родивших второго или последующего ребенка.

В отделении, которое полностью отделено от больницы, вы не сможете получить определенные виды обезболивания, например эпидуральную анестезию. Спросите свою акушерку, является ли отделение или центр частью больницы или полностью отдельным.

Ваш врач или акушерка могут посчитать, что для вас безопаснее рожать в больнице

Планирование родов в акушерском отделении или родильном доме

Спросите свою акушерку, есть ли в вашем районе акушерские отделения или родильные дома. Если вы готовы к путешествию, вы можете использовать и другие.

Прочтите несколько полезных вопросов.

Рождение в больнице

Большинство женщин рожают в родильном отделении больницы NHS. Если вы решите рожать в больнице, за вами будут ухаживать акушерки, но врачи будут доступны, если вам понадобится их помощь.

У вас по-прежнему будет выбор в отношении вида ухода, который вы хотите. Ваши акушерки и врачи предоставят информацию о том, что может предложить ваша больница.

Преимущества госпитальных родов

К преимуществам родов в стационаре относятся:

  • прямой доступ к акушерам в случае осложнения родов
  • прямой доступ к анестезиологам, которые проводят эпидуральную анестезию и общую анестезию
  • будут специалисты по уходу за новорожденными (неонатологи) и специальное детское отделение, если с вашим малышом возникнут проблемы.

Соображения

Есть некоторые вещи, о которых вам следует подумать, если вы планируете роды в больнице:

  • Вы можете пойти домой прямо из родильного отделения или вас могут перевести в послеродовое отделение
  • в больнице, за вами может ухаживать не та акушерка, которая заботилась о вас во время беременности
  • женщины, рожающие в больнице, с большей вероятностью перенесут эпидуральную анестезию, эпизиотомию, щипцы или венозные роды

Планирование родов в больнице

Ваша акушерка может помочь вам решить, какая больница вам подходит.Если в вашем районе более одной больницы, вы можете выбрать, в какую из них обратиться. Узнайте больше об уходе, предоставляемом в каждом из них, чтобы вы могли решить, какой из них подойдет вам лучше всего.

Вопросы о рождении

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать, если планируете рожать ребенка в акушерстве, родильном доме или в больнице:

  • Доступны ли экскурсии в родильные дома до родов?
  • Когда я могу обсудить свой план родов?
  • Имеются ли аппараты TENS для обезболивания или мне нужно их нанять?
  • Какое оборудование доступно - например, коврики, кресло для родов или кресла-мешки?
  • Есть ли бассейны для родов?
  • Приветствуются ли отцы, близкие родственники или друзья в родильном зале?
  • Их когда-нибудь просят выйти из комнаты - если да, то почему?
  • Могу ли я передвигаться в родах и найти свое положение для родов?
  • Какова политика индукции, снятия боли и регулярного наблюдения?
  • Доступна ли эпидуральная анестезия?
  • Как скоро я смогу вернуться домой после родов?
  • Какие услуги предоставляются недоношенным или больным детям?
  • Кто поможет мне кормить ребенка грудью?
  • Кто мне поможет, если я выберу искусственное питание?
  • Младенцы постоянно находятся со своими мамами или есть отдельные ясли?
  • Есть ли какие-то особые правила посещения?
  • Сколько времени потребуется, если меня нужно будет перевести в больницу из родильного дома?
  • В какую больницу меня перевели?
  • Будет ли акушерка со мной все время?

Где бы вы ни решили рожать, вы можете изменить свое решение на любом сроке беременности.Поговорите со своей акушеркой, если в чем-то вы не уверены или хотите узнать больше.

Дополнительная информация

Какой? Birth Choice может помочь вам подумать о правильном месте рождения.

На сайте

Healthtalk.org женщины размышляют о том, где и как рожать.

Ваш выбор - где рожать

Два руководства NHS - одно для людей, родивших первого ребенка, а другое для людей, которые уже рожали раньше - доступны для объяснения того, какой у вас выбор при рождении, и об исследованиях, которые могут помочь вам принять решение:

Последний раз просмотр СМИ: 20 марта 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 20 марта 2023 г.

Последняя проверка страницы: 6 марта 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 марта 2021 г.

.

Пособия и отпуска по беременности и родам и отцовству

На этой странице перечислены льготы, на которые вы имеете право во время беременности, а также информацию о декретном, отцовском и совместном отпуске по уходу за ребенком.

В нем также перечислены другие льготы, которые вы можете получить в зависимости от ваших обстоятельств.

Отпуск и выходной

Во время беременности вы имеете право на отпуск по беременности и родам продолжительностью до одного года.

Официальный декретный отпуск

Все работающие беременные женщины имеют право на отпуск по беременности и родам продолжительностью 52 недели (1 год), независимо от того, как долго они проработали у своего работодателя.

Включает 26 недель обычного отпуска по беременности и родам и 26 недель дополнительного отпуска по беременности и родам.

У вас есть ряд прав в течение этого периода, и вы также можете попросить вашего работодателя предоставить гибкий график работы, если вы решите вернуться на работу по окончании отпуска.

Узнайте больше об официальном декретном отпуске.

На веб-сайте GOV.UK есть онлайн-инструмент, который может дать вам индивидуальные рекомендации по вопросам материнства.

Ваши условия занятости (например, ваши пенсионные взносы) защищены, пока вы находитесь в установленном законом декретном отпуске.

Если вас уволили во время отпуска по беременности и родам, у вас также есть дополнительные права.

Работа во время беременности

Если вы беременны, ваш работодатель должен защищать ваше здоровье и безопасность, и вы можете иметь право на оплачиваемый отпуск для дородового ухода. Вы также защищены от несправедливого обращения.

Если вам нравится ваша работа и вам нравятся люди, с которыми вы работаете, у вас могут возникнуть смешанные чувства, когда вы отправитесь в декретный отпуск.

Постарайтесь максимально использовать эти несколько недель до рождения ребенка.Это также хорошая возможность завести новых друзей.

Вы можете встретить других беременных женщин, с которыми хотите поддерживать связь, на занятиях по дородовой помощи, или вы можете познакомиться с другими людьми, живущими поблизости.

Узнайте о правах своих сотрудников, когда вы находитесь в отпуске по беременности и родам, в отпуске по усыновлению или в отпуске по уходу за ребенком.

Планирование ухода за детьми

Возможно, вы решили, что собираетесь провести какое-то время дома со своим ребенком, или вы можете планировать вернуться к работе, полный или неполный рабочий день, довольно скоро после рождения.

Если вы планируете вернуться на работу, заранее подумайте, кто будет заботиться о вашем ребенке.

Не всегда легко найти подходящие условия для ухода за детьми, и это может занять у вас некоторое время.

Возможно, у вас есть родственник, который захочет присмотреть за вашим ребенком. Если нет, обратитесь в Службу информации о семье в вашем местном органе власти, чтобы получить список зарегистрированных няни и ясли в вашем районе.

Вы также можете подумать об организации ухода в собственном доме, самостоятельно или совместно с другими родителями.

Уход на дому не требуется регистрировать, но убедитесь, что ваш опекун имеет опыт и подготовку по уходу за младенцами.

На сайте GOV.UK есть дополнительная информация о помощи в оплате ухода за детьми.

Возвращение на работу после установленного законом декретного отпуска

Когда вы вернетесь на работу, у вас есть трудовые права и обязанности.

Убедитесь, что вы знаете, что это такое и что делать, если у вас возникнут проблемы или вам отказано в правах.

Узнайте больше о своем праве вернуться на работу после отпуска по беременности и родам.

Требуется гибкий график работы

Родители детей в возрасте 16 лет и младше или детей-инвалидов в возрасте 18 лет и младше имеют право требовать гибкий график работы.

При подаче запроса вам необходимо соблюдать особую процедуру.

Узнайте больше о гибкой работе.

Отпуск для отцов

Если вы будущий отец или партнер беременной женщины, включая партнера того же пола, у вас может быть право на отпуск по уходу за ребенком.

Вы можете иметь право на дополнительный отпуск по отцовству продолжительностью до 26 недель.

Узнайте больше об отпуске для отца.

У

GOV.UK есть онлайн-инструмент, который может дать вам персональные рекомендации по правам отцовства на работе.

Общий отпуск по уходу за ребенком

Вы можете иметь право разделить отпуск по уходу за ребенком и оплатить его вместе со своим партнером.

Общий отпуск по уходу за ребенком разработан для того, чтобы родители могли свободно решать, когда вернуться на работу, и позволяют семьям проводить время вместе на ранних этапах жизни ребенка.

  • Отпуск и оплата можно разделить в течение первых 2 недель после рождения ребенка. Это означает, что можно разделить до 50 недель отпуска и 37 недель заработной платы.
  • Вам необязательно брать весь отпуск по уходу за ребенком одновременно.
  • Вы можете взять общий отпуск по уходу за ребенком не более чем на 3 блока (каждый блок должен быть не менее 1 недели) и вернуться к работе между ними.
  • Общий отпуск по уходу за ребенком могут взять оба родителя одновременно, чтобы вы и ваш партнер могли проводить время дома вместе со своим ребенком.

Узнайте больше о совместном отпуске по уходу за ребенком и проверьте свое право на него.

Льготы для беременных

Беременным женщинам, независимо от того, работают они или нет, предоставляются льготы и финансовая помощь.

Бесплатные рецепты и стоматологическая помощь

Все рецепты и стоматологические услуги NHS бесплатны во время беременности и в течение 12 месяцев после установленного срока. Дети также получают бесплатные рецепты до 16 лет.

Чтобы запросить бесплатные рецепты, попросите своего врача или акушерку заполнить форму FW8 и отправить ее в органы здравоохранения.

Вам будет отправлено свидетельство об освобождении от материнства (MATEX), которое действует в течение 12 месяцев после установленного срока. Для получения бесплатных рецептов и стоматологической помощи у вас должен быть действующий сертификат об освобождении.

Большинство ссылок в этом списке ведут на сайт GOV.UK, где вы найдете самую свежую информацию о правах и льготах, в том числе для беременных женщин и родителей.

Здоровый старт

Бесплатное молоко, детские смеси, витамины, фрукты и овощи для беременных женщин, получающих определенные льготы, и для всех беременных женщин до 18 лет.

Узнайте больше на веб-сайте Healthy Start.

Налоговые льготы

Child Tax Credit оказывает финансовую поддержку детям, а Working Tax Credit помогает людям, находящимся на низкооплачиваемой работе, увеличивая их заработную плату.

Узнайте больше о налоговых льготах.

Законодательное пособие по беременности и родам

Еженедельная выплата от вашего работодателя, чтобы помочь вам взять отпуск до и после рождения вашего ребенка.

Узнайте больше об установленном законом пособии по беременности и родам, в том числе когда вам нужно сообщить своему работодателю о своей беременности.

Пособие по беременности и родам

Если вы беременны или имеете нового ребенка, но не имеете права на получение установленного законом пособия по беременности и родам, вы можете запросить пособие по беременности и родам через Jobcentre Plus.

Узнайте больше о пособии по беременности и родам, в том числе о том, как подать заявление.

Выплата по отцовству, установленная законом

Если ваша жена, партнер (в том числе однополый партнер) или гражданский партнер родит или усыновит ребенка, вы можете потребовать установленную законом выплату за отцовство, чтобы помочь вам взять отпуск для ее содержания.

Узнайте больше об установленном законом пособии по отцовству, в том числе когда вам нужно сообщить своему работодателю, что вы ожидаете.

Обязательная плата за усыновление

Еженедельная выплата от вашего работодателя, чтобы помочь вам взять отпуск, если вы усыновите ребенка.

Узнайте больше об установленной законом оплате за усыновление, в том числе о том, как и когда сообщить об этом своему работодателю.

Прочая финансовая помощь

Грант на беременность Sure Start

Если у вас низкий доход и вы получаете определенные льготы или налоговые льготы, и в вашей семье нет других детей младше 16 лет, вы можете получить эту единовременную выплату.

Узнайте больше о гранте Sure Start Maternity.

Пособие соискателям работы

Основное пособие для неработающих лиц трудоспособного возраста.

Узнайте больше о пособии для соискателей.

Поддержка дохода

Если вы не можете работать полный рабочий день и у вас недостаточно денег на жизнь, в зависимости от ваших обстоятельств вы можете претендовать на получение поддержки по доходу.

Узнайте больше о поддержке дохода, в том числе о том, как и где подать заявку.

Пособие по трудоустройству и поддержке

Он заменил пособие по доходу для людей, которые не могут работать из-за болезни или инвалидности.

Узнайте больше о пособии по трудоустройству и поддержке.

Жилищное пособие

Если у вас низкий доход, вы можете иметь право на получение помощи со всей или частью арендной платы.

Узнайте больше о жилищном пособии.

Поддержка процентов по ипотеке

Помощь в выплате процентов по ипотеке, если вы получаете определенные льготы.

Узнайте больше о поддержке процентов по ипотеке.

Уменьшение муниципального налога

Вы можете иметь право на помощь с уплатой муниципального налога, если ваш доход низкий.

Узнайте больше о снижении муниципального налога.

Помощь с транспортными расходами в больницу

В зависимости от ваших обстоятельств вы, возможно, сможете получить помощь по Программе расходов на медицинские поездки.

Узнайте больше о помощи с транспортными расходами до больницы.

Где получить помощь и поддержку

Вам следует получить консультацию о льготах, как только вы узнаете, что беременны. Пособия необходимо подавать в разных формах из разных офисов, в зависимости от того, на что вы претендуете.

Есть много добровольных организаций, которые рады помочь, поэтому не стесняйтесь спрашивать совета или узнавать мнение.

  • В некоторых местных органах власти есть сотрудники по правам человека - позвоните в отдел социальных служб и спросите.
  • Некоторые общественные организации предоставляют информацию и советы о льготах и ​​правах на работе - попробуйте Gingerbread и Working Families.
  • Чтобы узнать о своих правах на работе, позвоните в ACAS по телефону 08457 474747.
  • Если вам 19 лет или меньше, вы можете получить консультацию по работе в Национальной службе занятости по телефону 0800 100 900.

Найдите свой местный:

Последняя проверка страницы: 9 апреля 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 9 апреля 2021 г.

.

Смотрите также