Какие продукты кормящей мамы вызывают колики у ребенка
Продукты, вызывающие колики, газообразование у грудничка: диета для кормящих мам
Наконец-то дома! Молодая мама вздыхает с облегчением и с нежностью прижимает к груди своего новорожденного малыша. Настает новый период, несущий с собой много новых хлопот и забот. В первые месяцы жизни малютки часто страдают от болей в животике. Слезы, вызванные коликами и газообразованием, очень расстраивают мам и они хотят узнать, как помочь ребенку, как избавить его от болезненных приступов. Есть вариант скорректировать питание – это не устранит колики полностью, но сможет облегчить их протекание и снизит регулярность. Что же нужно есть кормящей матери, а какие продукты лучше отложить, чтобы малютка не мучился от колик и запоров?
Признаки колик
Когда вторая неделя жизни крохи позади, могут начаться боли в животике, вызванные коликами и газами. Прежде колики считались заболеванием, которое требует лечения, но сегодня врачи утверждают, что это нормальная форма развития ребенка. От чего это зависит? Кишечник новорожденного приспосабливается вырабатывать необходимые ферменты, которые требуются для переваривания пищи.
Наряду с формированием ферментов происходит становление микрофлоры в кишечнике. Кормящей маме важно максимально внимательно пересмотреть свой рацион, иначе проблема колик станет очень острой.
Колики у новорожденных имеют следующие характерные признаки:
(см. также: что делать при коликах у новорожденного по советам доктора Комаровского?)
- внезапные приступы плача с характерным резким началом и таким же резким «отпусканием»;
- живот при ощупывании вздутый и твердый;
- малютка краснеет от напряжения;
- выраженные резкие движения ножками.
Продукты под запретом
Избавить грудничка от вздутия живота и колик можно, если вычеркнуть из своего питания определенные продукты. Приведем ориентировочный список:
- вызывающие увеличенное газообразование: квашеная и сырая капуста, горох, чечевица, фасоль, мучная продукция (ржаной хлеб, макароны), большое количество картофеля, виноград;
- сильные аллергены: шоколад и сладкие изделия с использованием красителей, орехи, экзотические и цитрусовые фрукты, сгущенное молоко;
- крайне вредные газообразующие продукты, вызывающие большие сложности при переваривании: копчености, острые и соленые блюда, газировка и алкоголь, майонез, полуфабрикаты и фастфуд (см. также: можно ли есть майонез при грудном вскармливании?).
Сладости и вкусности так приятны, что порой ограничить их потребление, а тем более полностью приостановить. Решаясь на этот шаг, помните, что гармоничное и сбалансированное питание – залог здоровья вашего крошки.
Квашеная капуста – невероятно полезное блюдо, однако ее употребление лучше отложить до полного окончания грудного вскармливанияПравильное питание кормящей мамы
Несомненно, скудная пища противопоказана в период лактации. Мама должна питаться разнообразно, учитывая при этом ряд важных моментов:
- Из способов готовки наиболее предпочтительными будут тушение, варка или запекание. Для употребления выбирайте плоды зеленого или светлого цвета (цветная капуста, кабачки) (рекомендуем прочитать: можно ли употреблять цветную капусту при грудном вскармливании?). Такие неокрашенные овощи с минимальной долей вероятности приведут к аллергическим реакциям у ребенка. Капуста вызывает увеличенное образование газов в кишечнике, но лишь при употреблении в сыром виде. Стоит немного притушить, как она тут же теряет эту неприятную особенность. Яблоки рекомендуется запекать в духовке или, если хочется кушать их в свежем виде, предварительно очищать от кожуры.
- Коровье молоко и другие молочные продукты следует вводить в меню кормящей мамы очень аккуратно, внимательно отслеживая реакцию детского организма. Сыры твердых сортов, а также творог можно есть абсолютно спокойно: в них очень много кальция, а он будет как нельзя более уместным при лактации.
- Не забывайте кушать мясо, но предпочтение отдайте все же нежирным его сортам (птица, телятина, говядина). Мясо лучше готовить на пару или отваривать. Аналогично ситуация обстоит с рыбой.
- Кормящая мама не должна забывать в период лактации о полезных кашах. Овсянка, например, прекрасно влияет на пищеварение. Мамы могут смело кушать сухофрукты. Чернослив и курага принесут ощутимую пользу организму.
- Обязательно включайте в свой рацион напитки, которые благотворно влияют на самочувствие грудничка и помогут избавить его от запоров. Для употребления прекрасно подойдут компоты без сахара, отвар из плодов шиповника, зеленый чай, вода (рекомендуем прочитать: можно ли кормящей маме пить зеленый чай?). Не ограничивайте себя в жидкости, пейте столько, сколько хочется.
Как питаться маме при запорах у малыша?
Кормящие мамы часто стремятся найти какой-то исключительный рацион питания, который бы полностью избавил ребенка от запоров. Влияет ли питание родительницы на ситуацию с запорами? Твердый стул у малышей (шариками или колбаской) называется запором, при этом такой стул может быть регулярным и редким. Для детей на грудном типе вскармливания такая консистенция стула нехарактерна. Грудное молоко практически полностью усваивается детским организмом, в итоге отходов получается крайне мало. Нормальна ситуация, когда ребенок какает раз в несколько дней – это не является запором. Консистенция стула при этом не плотная, а кашицеобразная.
Не следует кардинально менять питание, чтобы избавить малютку от запоров. Пища должна быть питательной и разнообразной. Не забывайте пить больше жидкости, чтобы она достигала и детского организма. Слабительные продукты – курага, чернослив и другие – не стоит есть часто и много. При постоянном употреблении они могут спровоцировать негативную реакцию и у мамы, и у малыша.
Калорийность меню следует повысить – ее показатели должны быть выше, чем при питании до рождения ребенка. Выбирайте для себя всегда только высококачественные и свежие продукты.
Возраст грудничка – еще один важный кирпичик в фундаменте диеты мамы в период грудного вскармливания. В первый месяц жизни крохи следует максимально деликатно подбирать продукты для стола и употреблять только те блюда, в качестве и безопасности которых вы не сомневаетесь и которые не вызовут негативной реакции со стороны детского организма. С течением времени вы будете пополнять свой рацион все новыми видами овощей и фруктов, а также молочными продуктами.
Проблем со здоровьем у ребенка можно избежать, если заранее озаботиться составлением сбалансированного рациона. Корректировка диеты кормящей матери – прекрасный способ помочь малютке в период колик. Видя, что ваши действия и старания не имеют успеха, обратитесь к ведущему педиатру за советом.
Полезные рецепты для мамы
Напиток из шиповника
- сушеные плоды шиповника – 100 г;
- сахар – 100 г;
- вода – 1,1 л.
Шиповник промываем холодной водой, заливаем кипятком и варим на слабом огне в закрытой кастрюльке 7-10 минут. Настаиваем в течение 24 часов. Затем напиток следует процедить через марлевый мешок, добавить сахар, довести до кипения и охладить.
Компот из сухофруктов
- сухофрукты (чернослив, курага, изюм и др.) – 400 гр;
- вода – 2 л;
- сахар – полстакана;
- цедра и сок 1 лимона.
Сухофрукты хорошо промываем и обдаем несколько раз кипятком. В кипящую воду опускаем сухофрукты, сахар, цедру и варим 10 минут. Накрываем крышкой и даем настояться компоту 2 часа. В готовый напиток можно добавить несколько капель сока лимона по вкусу (если у крохи не наблюдаются аллергические реакции) (рекомендуем прочитать: можно ли принимать в пищу лимон при грудном вскармливании?).
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »Поделитесь с друьями!
Может ли кормящая мама есть эту пищу? Часто задаваемые вопросы • KellyMom.com
Келли Боньята, IBCLC
Есть ли список продуктов, которых мне следует избегать при грудном вскармливании?
Есть NO продуктов, которых матери следует избегать просто потому, что она кормит грудью. Обычно рекомендуется есть все, что вам нравится, когда захотите, в том количестве, которое вам нравится, и продолжать это , если только вы не заметите очевидную реакцию у вашего ребенка на определенную пищу.Не существует такого понятия, как «СПИСОК ПРОДУКТОВ, КОТОРЫЕ НЕ ДОЛЖНЫ ЕСТЬ кормящие матери», потому что большинство кормящих мам могут есть все, что захотят, и потому что каждый ребенок, чувствительный к определенным продуктам, уникален - то, что беспокоит одного, может не беспокоить другого. Если у вас есть семейная история аллергии и вы думаете, что у вашего ребенка может быть аллергия, вы можете отказаться от определенных продуктов, но, опять же, это будет отличаться для каждого ребенка.
Дополнительная информация:
Как диета матери влияет на ее молоко?
У моего ребенка газы.Это вызвано чем-то в моем рационе?
Могут ли кормящие матери есть острые или ароматные продукты?
Да, в общем. Есть много культур, которые регулярно едят острую пищу и продукты с сильным вкусом, и нет - доказательств того, что больший процент этих младенцев суетливы, газы или имеют другие проблемы с едой, которую едят их мамы. Мы знаем, что некоторые сильные запахи, такие как чеснок, могут проникать в молоко, но это не вызывает проблем. Фактически, одно исследование показало, что младенцы лучше кормили грудью после того, как мама ела чеснок.
Как употребление «газированной пищи» повлияет на ребенка?
Кормящих мам обычно запрещают употреблять в пищу так называемые «газированные продукты», такие как брокколи, цветная капуста, капуста, бобы и т. Д. Однако газообразные продукты имеют не больший потенциал повлиять на вашего ребенка, чем другие продукты.
Употребление определенных продуктов может вызвать газы у мама из-за нормального расщепления некоторых непереваренных углеводов (сахар, крахмал, растворимая клетчатка) бактериями в толстом кишечнике (см. Газы в пищеварительном тракте).
Однако грудное молоко состоит из того, что попадает в кровь мамы, а не из того, что находится в ее желудке или пищеварительном тракте. Ни газ, ни непереваренные углеводы (распад которых может вызвать образование газов у мамы) не попадают в кровь мамы, поэтому невозможно, чтобы эти вещества попали в ваше молоко, чтобы вызвать у ребенка газы.
Это не означает, что у вашего ребенка не будет чувствительности к определенной пище, но ее способность воздействовать на ребенка не имеет ничего общего с тем, вызывает ли она у мамы газы.
См. Также У моего ребенка газы. Это вызвано чем-то в моем рационе? @
Может ли кислая еда, которую ест мама, быть «слишком кислой» для ребенка?
Нет. Кислые продукты, такие как цитрусовые, помидоры и т. Д., Не могут изменить кислотность грудного молока. Однако, как и любая другая пища, некоторые дети будут чувствительны к белкам, которые попадают в молоко матери.
Повлияет ли на грудное молоко слишком много сладкого или увеличение / уменьшение количества жиров в моем рационе?
Нет. На грудное молоко не влияет количество сахара, которое съедает мама.
Кроме того, ее диета не влияет на жирность и калорийность молока матери. Тем не менее, видов жиров в молоке могут быть изменены (до определенной степени) с помощью диеты.
См. Также:
Что влияет на количество жира или калорий в молоке матери? @
Набирает ли мой ребенок, вскармливаемый исключительно грудью, слишком много веса? @
Как мне увеличить прибавку в весе ребенка? @
Можно ли пить газировку (диетическую или обычную)?
Газировка обычно содержит газировку (часть, которая делает ее газированной), кофеин и / или искусственные подсластители.Смотрите ниже для получения дополнительной информации.
Могу ли я пить кофе или газированные напитки, содержащие кофеин?
См. Грудное вскармливание и кофеин.
Могу ли я есть / пить продукты, содержащие искусственные подсластители?
Nutrasweet (аспартам)
По словам Хейла ( Лекарства и материнское молоко , 2012), уровни нутрасвита (аспартама) в материнском молоке слишком низки, чтобы вызывать серьезные побочные эффекты у младенцев, не страдающих фенилкетонурией (фенилкетонурия). Он противопоказан детям с доказанной фенилкетонурией.Хейл относит аспартам к категории риска лактации L1 (самый безопасный), но L5 (противопоказан), если у ребенка ФКУ.
Спленда (сукралоза)
Согласно Хейлу ( Лекарства и материнское молоко, , 2012), исследований сукралозы у кормящих женщин было мало. По Хейлу, он плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится в неизмененном виде с мочой. FDA США считает сукралозу безопасной для кормящих женщин. Хейл внес сукралозу в категорию риска лактации L2 (безопаснее).
Исследование 2015 г. (Непитательные подсластители в грудном молоке: перспектива потенциальных последствий недавних открытий) показывает, что непитательные подсластители (NNS) проникают в грудное молоко, и приходит к выводу, что «поскольку эффекты длительного воздействия сукралозы на младенцев, ace-K и сахарин на их текущее и будущее здоровье недостаточно хорошо изучены, мы призываем с осторожностью делать вывод о том, что NNS подходят для употребления кормящими матерями ».
Сорбитол
Сорбитол - это сахарный спирт, который естественным образом содержится в некоторых фруктах и овощах и используется в качестве подсластителя в продуктах питания и лекарствах.Его нет в списке Хейла, но вряд ли возникнет проблема с грудным вскармливанием. Обычно используется в зубной пасте, жевательной резинке без сахара и т. Д.
Сахарин
Per Hale ( Medications and Mothers ’Milk , 2012), уровень сахарина в молоке со временем накапливается, но все же считается минимальным. Умеренное потребление не должно быть проблемой для кормящих матерей. Хейл отнес его к категории риска лактации L3 (вероятно, безопасный).
Исследование 2015 г. (Непитательные подсластители в грудном молоке: перспектива потенциальных последствий недавних открытий) показывает, что непитательные подсластители (NNS) проникают в грудное молоко, и приходит к выводу, что «поскольку эффекты длительного воздействия сукралозы на младенцев, ace-K и сахарин в отношении их текущего и будущего здоровья недостаточно изучены, мы призываем с осторожностью делать вывод о том, что NNS подходят для употребления кормящими матерями.”
Стевия ( Стевия rebaudiana )
Стевия - очень сладкая трава, которую многие используют в качестве низкокалорийного заменителя сахара. Ребаудиозид А (очищенный из Stevia rebaudiana ) «общепризнан как безопасный» (GRAS) в качестве подслащивающего агента для пищевых продуктов Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, но никаких исследований на беременных или кормящих женщинах не проводилось. Хейл ( Лекарства и материнское молоко , 2012) рекомендует соблюдать осторожность, когда дело доходит до использования стевии во время грудного вскармливания, потому что много разных трав одного и того же рода используются в качестве натуральных подсластителей, а также потому, что нет исследований по использованию стевии при грудном вскармливании. женщины.Он относит стевию к категории риска лактации L3 (вероятно, безопасно).
Дополнительная информация:
Безопасность сукралозы с веб-сайта Splenda
Искусственные подсластители от William Sears, MD (общая информация, не относящаяся к грудному вскармливанию)
Информация об искусственном подсластителе от доктора Джея Гордона (общая информация, не относящаяся к грудному вскармливанию)
Butchko HH, et al. Аспартам: обзор безопасности. Regul Toxicol Pharmacol. 2002 апр; 35 (2 п. 2): S1-93.
Spiers PA, et al.Аспартам: нейропсихологическая и нейрофизиологическая оценка острых и хронических эффектов. Am J Clin Nutr. 1998 сентябрь; 68 (3): 531-7.
Можно ли кормящей маме есть мед?
Мед для мамы не проблема. Флора кишечника взрослых и детей старше года способна отразить споры ботулизма, которые могут присутствовать в меде, и сделать их безвредными. Поскольку споры погибнут в вашем желудочно-кишечном тракте, они не попадут в ваш кровоток и, следовательно, не могут присутствовать в вашем молоке.
Кишечник ребенка не может защитить себя от спор ботулизма, поэтому он может колонизировать кишечник, прорастать и выделять нейротоксин ботулизма. В результате мед не рекомендуется детям до года. Не рекомендуется давать ребенку все, что содержит мед, или убедитесь, что процесс приготовления убивает любые споры ботулизма, которые могут присутствовать. Споры ботулизма очень термостойкие - токсин менее устойчив.
Дополнительная информация:
Танзи М.Г., Габай депутат.Связь между потреблением меда и детским ботулизмом. Фармакотерапия Ноябрь 2002; 22 (11): 1479-83.
Детский ботулизм от FamilyPracticeNotebook.com
Ботулизм от Центров по контролю за заболеваниями США
Могу ли я есть продукты, содержащие глутамат натрия (глутамат натрия)?
Грудное молоко обычно содержит свободные глутаматы (в среднем 22 мг / 100 г молока). На уровень грудного молока лишь незначительно влияет прием матерями глутамата натрия. [FSANZ 2003, IFICF 2001, Stegink 1972]
Американская академия педиатрии считает, что глутамат натрия совместим с грудным вскармливанием [AAP 2001].
Ссылки и дополнительная информация:
Стандарты пищевых продуктов Австралия Новая Зеландия (FSANZ). Глутамат натрия: оценка безопасности. Серия технических отчетов № 20. Канберра, Австралия: Стандарты пищевых продуктов, Австралия, Новая Зеландия; 2003 июнь.
Фонд Международного совета по продовольственной информации (IFICF). Глутамат и глутамат натрия: изучение мифов [PDF]. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд Международного совета по продовольственной информации; 2001, ноябрь, 12 с. [См. С. 2-3.]
Стегинк Л.Д., Филер Л.Дж. младший, Бейкер Г.Л.Глутамат натрия: влияние уровней аминокислот в плазме и грудном молоке у кормящих женщин. Proc Soc Exp Biol Med. 1972 июл; 140 (3): 836-41.
Комитет по лекарствам Американской педиатрической академии. Перенос лекарств и других химических веществ в человеческое молоко. Заявление о политике. Педиатрия. 2001 сентябрь; 108 (3): 776-789. [См. Таблицу 7: Пищевые продукты и агенты окружающей среды: влияние на грудное вскармливание.]
Общая информация:
MSG: Обычный усилитель вкуса от Мишель Медоуз, из журнала потребителей FDA, США.С. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, январь-февраль 2003 г.
Все, что вам нужно знать о глутамате и глутамате натрия от Фонда Международного совета по пищевой информации, июль 2015 г.
Следует ли мне избегать некоторых видов рыбы?
Из-за риска слишком высокого уровня метилртути для неродившегося ребенка Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США советует беременным женщинам избегать употребления в пищу нескольких видов рыбы: акулы, рыбы-меч, королевской макераль и кафельной рыбы (они дольше живут. , более крупная рыба, которая питается другой рыбой и, таким образом, с большей вероятностью накапливает более высокие уровни ртути).Согласно FDA: «Хотя это правда, что основная опасность метилртути в рыбе - это для развивающейся нервной системы будущего ребенка, кормящим матерям и маленьким детям благоразумно не есть эту рыбу». Они рекомендуют, чтобы вы потребляли в среднем не более 12 унций в неделю других видов рыбы (моллюски, консервы, мелкая океаническая рыба или выращенная на фермах рыба).
Другие рекомендуют расширить список небезопасной рыбы FDA . См. Статью «Ртуть в вашей рыбе» Кена Кука, президента Рабочей группы по окружающей среде, для получения дополнительной информации и предлагаемых списков безопасных и небезопасных рыб во время беременности.
А как насчет тунца? Согласно FDA, вы можете безопасно включать тунца в еженедельное потребление рыбы. Разновидности рыбы, указанные в FDA , предлагают избегать содержания метилртути в количествах от 0,96 до 1,45 PPM (частей на миллион). Свежий тунец в среднем составляет 0,32 промилле, а консервированный тунец - 0,17 промилле. Стейки из тунца и консервированный тунец из альбакора обычно содержат более высокий уровень ртути, чем консервированный светлый тунец. С другой стороны, , Рабочая группа по окружающей среде предлагает беременным женщинам вообще избегать употребления стейков из тунца и есть консервированного тунца не чаще одного раза в месяц.
Ссылки и дополнительная информация:
Грудное вскармливание и воздействие ртути @
Рыба: что следует знать беременным женщинам и родителям Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Что нужно знать о ртути в рыбе и моллюсках: советы женщинам, которые могут забеременеть, беременным женщинам, кормящим матерям, маленьким детям. (Март 2004 г.). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Уровни ртути в рыбе от Отдела гигиены окружающей среды штата Мэн
Ртуть в вашей рыбе Кен Кук, президент Рабочей группы по окружающей среде
Государственный совет по содержанию метилртути в рыбе
Уровни ртути в промысловой рыбе и моллюсках от FDA США.Перечислены различные сорта рыбы и морепродуктов, а также уровни метилртути в каждом из них.
Загрязнители окружающей среды и грудное вскармливание @
Могу я есть суши?
Да; просто убедитесь, что вам комфортно с источником и заботой о сырой рыбе (уважаемые суши-бары очень осторожно относятся к этому). Как и любая сырая пища, суши могут быть переносчиками паразитов или бактерий, называемых listeria monocytogenes (подробнее о листериозе см. Ниже), а некоторых видов рыб следует избегать из-за уровней ртути.Эксперты по грудному вскармливанию сходятся во мнении, что употребление суши с сырой рыбой не представляет проблемы для грудного ребенка (хотя может вызвать заболевание мамы).
Можно ли кормящей маме есть непастеризованные мягкие сыры?
Да, кормящие матери могут есть мягкие сыры. Непастеризованные мягкие сыры (и другие непастеризованные молочные продукты) могут содержать бактерии, называемые Listeria monocytogenes. Сыр, производимый в Соединенных Штатах, должен быть изготовлен из пастеризованного молока (пастеризация убивает организм листерий), но импортные сыры могут быть проблемой.Листериоз обычно является незначительным гриппоподобным заболеванием у здоровых взрослых, но может вызывать серьезные проблемы у беременных женщин и может быть связан с мертворождением и выкидышем (поскольку он может передаваться ребенку через плаценту). Хотя употребление непастеризованных молочных продуктов во время беременности не рекомендуется, это не считается проблемой для кормящих мам.
Пер Лоуренс ( Грудное вскармливание: Руководство для медиков, , 1999, стр. 569): «В литературе нет доказательств передачи листерий через грудное молоко.Эта ссылка указывает на то, что единственное, что может помешать грудному вскармливанию, - это неспособность матери кормить грудью из-за тяжелой болезни.
Другие продукты, которые могут переносить листерию, считаются безопасными для кормящих мам (но не во время беременности):
- хот-доги, мясные закуски, болонья или другие мясные деликатесы , если они не были повторно нагреты до горячего пара
- мягкий сыр, такой как фета, кесо бланко, кесо фреско, бри, сыры камамбер, сыры с голубыми прожилками и панела, если только он не отмечен как изготовленный из пастеризованного молока.Убедитесь, что на этикетке написано: «Сделано из пастеризованного молока».
- охлажденный паштет, мясные пасты с мясного прилавка или копченые морепродукты в охлаждаемом отделении магазина. Можно есть продукты, которые не нуждаются в охлаждении, например консервированный тунец и консервированный лосось. После открытия хранить в холодильнике.
- салатов, приготовленных в магазине, например салата с ветчиной, салата из курицы, салата из яиц, салата из тунца или салата из морепродуктов
- сырое (непастеризованное) молоко или продукты, содержащие непастеризованное молоко
Источник: Защитите своего ребенка и себя от листериоза
Доп. Информация:
Информация о листериозе Центров США по контролю за заболеваниями
Безопасно ли есть арахис и арахисовое масло во время кормления грудью?
Текущее исследование показывает, что отказ от арахиса во время беременности или грудного вскармливания не помогает предотвратить аллергию на арахис у вашего ребенка.
До недавнего времени аллергологи рекомендовали детям не употреблять арахис или арахисовые продукты до достижения возраста 36 месяцев, но недавние исследования показывают, что такая отсрочка не помогает предотвратить аллергию на арахис.
Дополнительная информация:
Аллергия на арахис, дети и беременность от марша десятицентовиков
Грир FR, Sicherer SH, Burks AW; Комитет по питанию Американской академии педиатрии; Секция аллергии и иммунологии Американской академии педиатрии. Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничений в питании матери, грудного вскармливания, времени введения прикорма и гидролизованных смесей.Педиатрия. 2008 Янв; 121 (1): 183-91.
Томпсон Р.Л., Майлз Л.М., Ланн Дж., Деверо Дж., Дирман Р.Дж., Стрид Дж., Батрисс Дж. Сенсибилизация и аллергия на арахис: влияние раннего воздействия арахиса. Br J Nutr. 2010 Май; 103 (9): 1278-86. Epub 2010 26 января
.Что такое колики и что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку, страдающему коликами
Младенец Шанталь Фуази, Логан, плакал без перерыва с 20:00. до 6 утра каждую ночь. «Ничего не помогло», - говорит Фойзи, который живет в Барри, Онтарио. «Мне потребовались все силы, чтобы не кричать на него, но я знала, что это не его вина. Это были самые длинные пять недель в моей жизни. Я чуть не умерла от счастья, когда колики прошли.
Моя собственная дочь Кэтрин безутешно плакала, сжав крошечные кулачки и скривившись от очевидной боли на красном лице.Ее редко успокаивали качели, кормление грудью, пение или поездки на машине. Когда друзья сказали, что это продлится «всего» три месяца, мне самому захотелось плакать. Я чувствовала себя неполноценной молодой мамой. Почему я не могла успокоить своего маленького ребенка?
Любой, кто переживал непрекращающиеся вопли ребенка, страдающего коликами, может понять неуверенность в себе и разочарование, которое сопровождает это. К сожалению, никто на самом деле не знает, что вызывает колики, и не существует единственного надежного лекарства , которое заставило бы его исчезнуть у каждого младенца.Но вы можете вооружиться инструментами, которые работают хоть какое-то время. Как знает каждый побывавший там родитель, попробовать стоит.
Хорошая новость в том, что колики часто исчезают так же быстро, как и возникают. А пока вот что вам нужно знать, чтобы пережить ночь.
Что такое колики?
Чтобы диагностировать колики, большинство врачей полагается на «правило троек»: здоровый младенец плачет в течение первых трех месяцев жизни три или более часов в день три или более дней в неделю.Некоторые эксперты используют более расплывчатое определение, например «чрезмерный плач у здорового ребенка». Обычно вопли начинаются примерно через две недели после рождения и достигают пика в возрасте шести или семи недель. Часто бывает хуже по вечерам. От 10 до 20 процентов детей страдают коликами.
Лорна Фейрес из Гвельфа, Онтарио, говорит, что ее дочь Алисса начала плакать в первую ночь в больнице, а затем, похоже, успокоилась. «Но через четыре недели это началось снова и продолжалось, пока ей не исполнилось три месяца». Алисса обычно плакала утром с 10 до 11, затем каждую ночь примерно с 7:30 или 8 часов вечера.м. три часа. «Она наконец засыпала после того, как мой муж гулял с ней несколько часов», - говорит Фейрес. «В какой-то момент мы отправили нашу старшую дочь к моей свекрови на неделю, чтобы она могла поспать». Как и большинство родителей младенцев с коликами, Фэйрс не знает, почему ее дочь так много плакала. «Мы так и не поняли, - говорит она.
Если у вашего ребенка колики, он может подтянуть ноги, сжать кулаки, отрыгнуть и почувствовать боль, когда плачет. Тем не менее, вместо того, чтобы предполагать, что причиной являются колики, рекомендуется попросить вашего семейного врача или педиатра осмотреть ребенка, чтобы исключить другие заболевания, такие как инфекция уха или мочевого пузыря.«Во-первых, мы должны убедиться, что ребенок здоров», - говорит Джереми Фридман, директор стационарной педиатрической медицины в больнице для больных детей в Торонто.
Что вызывает колики?
Несмотря на то, что медицинские эксперты не знают причину колик, они считают, что она находится в пределах нормального развития, хотя и является неудачным концом этого спектра. Это потому, что многие младенцы плачут от 30 минут до двух часов в день. Дети с коликами просто плачут больше среднего.
«Мы должны помнить, что у детей разный темперамент», - говорит Фридман.Некоторые младенцы плачут легко и сильно из-за своего чувствительного темперамента, в некоторых случаях достаточно, чтобы их можно было классифицировать как колики. Исследования показали, что между детьми, страдающими коликами, и их сверстниками в развитии, интеллекте или темпераменте в более позднем возрасте нет разницы. Так что будьте уверены: если у вашего ребенка сейчас колики, ему не суждено быть трудным подростком через 13 лет!
В небольшом проценте случаев молочные продукты в рационе матери могут вызвать проблемы у ее грудного ребенка.Если вы подозреваете, что это может быть причиной колик вашего ребенка, попробуйте исключить все продукты из коровьего молока на семь-десять дней. Если есть изменения к лучшему, вы можете постепенно снова включить молоко в свой рацион. Некоторые чувствительные младенцы могут переносить лишь небольшое количество молока в рационе своей матери, но большинство из них может терпеть некоторое количество, говорит педиатр Джек Ньюман, доцент медицинского факультета Университета Торонто, работающий в нескольких клиниках грудного вскармливания Торонто.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также могут быть чувствительны к коровьему молоку.Некоторые родители утверждают, что переход с молочных смесей на сою помогает при коликах. Если коровье молоко виновато, это может помочь, но это не совсем точно. Некоторые дети страдают аллергией на сою, и в этом случае альтернативой являются так называемые «гипоаллергенные смеси», расщепляющие коровье молоко.
Кормящие дети также могут быть чувствительны к другим продуктам питания, таким как кукуруза, пшеница, яйца и морепродукты. Одно исследование, опубликованное в мае прошлого года в журнале Pediatrics, показало, что дети с коликами в анамнезе, которых кормили яблочным соком, больше плакали и спали, чем те, кого кормили соком белого винограда.Однако у младенцев, у которых в анамнезе не было колик, таких симптомов не было при кормлении яблочным соком. (Примечание: Канадское педиатрическое общество рекомендует родителям не давать сок детям младше четырех месяцев.) Вы можете попробовать исключить продукты один за другим, чтобы выявить виновника, но имейте в виду, что к тому времени, когда вы поймете, что беспокоит вашего ребенка , возможно, колики уже исчезли.
Мишлин Хики-Росс из Мирамичи, Нью-Брансуик, обнаружила, что колики ее дочери Асы уменьшились, когда она перестала есть определенные продукты.«Она была совершенно другой, когда я вырезал бананы, яблоки, зеленый перец, огурцы, помидоры и еще несколько продуктов».
По рекомендации педиатра из Калифорнии Ньюман недавно попытался предложить матерям младенцев, страдающих коликами, капсулы с ферментами поджелудочной железы. «Это помогает метаболизировать белки, чтобы они не попадали в материнское молоко, - говорит он, - и мы добились хороших результатов в этом, хотя мы все еще экспериментируем с дозировками».
У некоторых младенцев бывает рефлюкс, состояние, похожее на изжогу.Если ваш ребенок немного сосет, затем отрывает грудь и кричит, это может быть причиной ее плача. Она тоже может сильно срыгать. (Однако большинство срыгивающих младенцев не страдают рефлюксом.) Израильское исследование показало, что антирефлюксные препараты облегчают симптомы в течение двух недель. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, ответом может быть предварительно переваренная смесь, в которой белок расщепляется на аминокислоты. Однако это крайняя мера, так как формула дорогая и неприятная на вкус.
Кэти Кемпер, директор Центра целостного педиатрического образования и исследований при детской больнице в Бостоне, говорит, что смеси, обогащенные железом, лучше при коликах у детей, чем бренды с низким содержанием железа.Хотя кормление из бутылочки родителям может повезти с переходом на другую смесь, переход с груди на бутылочку не дает никаких преимуществ, говорит Фридман. «Так же, как и у многих детей, находящихся на искусственном вскармливании, возникают колики». Тем не менее, вы можете использовать некоторые методы грудного вскармливания, которые помогут облегчить колики (см. «Рекомендации по уходу»).
Как помочь ребенку, страдающему коликами?
Ваша мать, соседка и парикмахер, вероятно, знает кого-нибудь, у кого детские колики вылечили рисовыми хлопьями, креслом-качалкой или вуду.Многие исправления помогают на короткое время, и все вроде работает через три-четыре месяца, когда колики обычно проходят. Тем не менее, есть некоторые вещи, которые родители могут попробовать, чтобы дать реальный шанс облегчить симптомы их ребенка.
Было доказано, что если вы носите ребенка как можно дольше, это снижает плач. В книге «Детские книги» педиатр Уильям Сирс пишет, что родителям следует носить младенцев с собой или начинать успокаивающий образ жизни, прежде чем начнутся колики. Когда ваш ребенок полностью заведется, успокоить его будет все труднее и труднее.Он предлагает использовать слинг или переноску . Другие традиционные средства от колик включают в себя прикосновение к животику ребенка теплой грелкой, музыку, медленное ритмичное покачивание и использование пылесоса или фена для успокоения «белого шума». Некоторые родители пытались уложить детей в автокресло поверх работающей прохладной сушилки для белья. (Если вы попробуете это, просто убедитесь, что вы не оставляете ребенка без присмотра ни на минуту.)
Некоторые младенцы хорошо реагируют на то, что их плотно закутывают в мягкое одеяло.Родители тратят кучу денег на качели, вибраторы для кроватки и другие устройства, которые, как утверждается, успокаивают младенцев, но нет никаких гарантий, что они будут работать. Как указывает Фридман, некоторые дети реагируют на меньшую стимуляцию, а не на большую. Если вам кажется, что ничто другое не помогает, попробуйте положить ребенка в темную комнату и прислушаться, чтобы увидеть, не замедлится ли его плач через несколько минут.
Возможно, вам будет полезно вести дневник времени плача и различных тактик, которые вы используете, - предлагает Фридман. Это не только поможет вам определить, что работает, а что нет, но и даст вам некоторую надежду.«Иногда родители не осознают, что плач уменьшается, пока они не начинают отслеживать».
Вот некоторые другие методы лечения колик.
Травяные помощники Исследование 1993 года показало, что от трех до четырех унций в день травяного чая, содержащего ромашку, фенхель, вербену, солодку и мяту, было значительно более эффективным в устранении детских колик, чем плацебо, по словам Кемпера. «Неизвестно, какая из трав в чае является эффективным ингредиентом, - добавляет она, - но ромашка является традиционным поселенцем желудка во многих частях мира.Попробуйте положить в чашку два пакетика ромашкового чая. Залейте кипятком и дайте настояться 10-20 минут, пока он не остынет. Давайте ребенку от одной столовой ложки до одной унции в бутылке или ложке два-четыре раза в день. «Если это сработает для вашего ребенка, - говорит Кемпер, - вы увидите результаты через день или два».
Жидкая вода (содержащая укроп, тмин, фруктовый сахар и воду) - безвредное и популярное, хотя и бездоказательное средство. Некоторые бренды содержат небольшое количество алкоголя, но при соблюдении инструкций опасности нет.Если вы пробуете травы, не давайте больше четырех унций чая в день и используйте надежный источник.
Детский массаж «Нет научных исследований, подтверждающих, что массаж снимает колики, но есть родители, которые говорят, что он помогает», - говорит Фридман. Вы можете уложить ребенка на пол и, начиная с его пупка, осторожно пройти пальцами по часовой стрелке, образуя концентрические круги наружу. Попробуйте сделать это через 20–30 минут после кормления.
Хиропрактика и краниосакральная терапия Некоторые исследования показали, что хиропрактические манипуляции с позвоночником являются эффективным лечением колик, но в этих исследованиях не сравнивали субъектов с контрольной группой младенцев, которые не получали лечения.Кроме того, терапия началась примерно в то время, когда колики достигли своего пика, и продолжались в течение двух недель, когда обычно начинали улучшаться. Важно отметить, что в феврале Канадское педиатрическое общество опубликовало заявление, в котором говорилось: «Нет никаких научных доказательств, подтверждающих безопасность и эффективность хиропрактики в лечении немышечно-скелетных состояний у детей». Кранио-крестцовая терапия - это нежная пальпация костей черепа специализированным массажистом.Обязательно обратитесь к кому-то, кто является не только зарегистрированным массажистом, но и сертифицированным Институтом Апледжера. Нет официальных исследований, доказывающих, что это эффективное лечение колик, хотя некоторые родители утверждают, что это помогает.
Гомеопатия Точно так же нет окончательных доказательств того, что гомеопатия помогает детям с коликами. Но, по словам Кемпера, гомеопатические средства считаются безопасными и обычно довольно недорогими. Если вы решите попробовать альтернативное лекарство, поищите врача, имеющего опыт работы с младенцами, и обязательно сообщите об этом своему семейному врачу.Исследование гомеопатов и натуропатов показало, что у большинства из них не было формального педиатрического образования, и менее половины заявили, что направят двухнедельного ребенка с лихорадкой в неотложную помощь, что говорит о том, что они могут не распознать потенциально серьезное заболевание, говорит Кемпер.
Лекарства Большинство врачей не являются большими поклонниками фармацевтического подхода к лечению колик. Родителям следует избегать приема препарата под названием гидрохлорид дицикломина (бентилол), который не рекомендуется детям младше шести месяцев, поскольку он может вызвать затруднение дыхания.Некоторые врачи все еще прописывают его, но, учитывая риски, это неразумно. Некоторые родители считают, что спазмолитик, такой как симетикон (Овол), работает, но нет никаких доказательств того, почему он был бы эффективным. Тем не менее, это безвредно.
Наконец, не предлагайте твердую пищу на раннем этапе лечения колик. До четырех месяцев кормление ребенка твердыми продуктами, такими как рисовые хлопья или протертые продукты, является фактором риска развития пищевой чувствительности.
К сожалению, вы можете попробовать все уловки из книги и обнаружить, что ничего не работает.Тем не менее, как бы трудно это ни представить, когда вы проходите через это, скоро ваш ребенок станет улыбающимся, игривым шестимесячным ребенком. Эти изнурительные первые дни постепенно исчезнут из памяти после того, как ваш ребенок - и вы - перестанете колики.
Выжившие готовы
Донья Леонард из Летбриджа, Альберта, вспоминает время, когда ее дочь Рили так кричала, что они с мужем не знали, что делать. «Мы были измотаны», - говорит она. «В конце концов мы просто положили ее в кроватку и рухнули на кровать.Когда мы проснулись, она спала. Я понятия не имел, как долго она спала.
В идеальном мире вы бы никогда не оставили ребенка плакать. Но если ваши нервы истощены, вы недосыпаете и боитесь, что потеряете терпение по отношению к ребенку, передадите его кому-то другому или положите в безопасное место, например в кроватку, сделайте глубокий вдох и покинуть комнату. Помните, что тряска ребенка может повредить его хрупкий мозг, иногда со смертельным исходом. Назначьте кого-нибудь другим, пусть даже на десять минут, чтобы вы могли приготовить себе чашку чая, почитать журнал, помедитировать или найти способ расслабиться.
«Родители нуждаются в большой поддержке, чтобы пережить этот период», - говорит Джереми Фридман из Детской больницы Торонто. «Если они могут, это хорошая идея - мобилизовать семейные ресурсы, чтобы они могли отдохнуть».
Примечания по уходу
Колики часто наблюдаются у младенцев, у матерей которых много молока. Почему ребенок плачет? У некоторых младенцев возникают колики, если они получают в основном нежирное молоко, которое выходит раньше при кормлении. (Заднее молоко - это более насыщенное и жирное молоко, которое ребенок получает позже.Имейте в виду, что жирность молока меняется постепенно, а не внезапно.)
Слишком много переднего молока дает ребенку сразу много лактозы. В тонком кишечнике белок, переваривающий лактозу, может не справиться с таким большим количеством за один раз, и у ребенка появляются газы, а иногда даже полосы крови в стуле. У этих детей нет непереносимости лактозы, и нет причин переходить на смесь. Средство: закончите первую грудь, прежде чем предлагать вторую, чтобы ребенок каждый раз ел заднее молоко.«Убедитесь, что ребенок хорошо прижат к груди и что он действительно пьет из груди», - говорит Джек Ньюман из Университета Торонто. Как вы можете сказать?
«Представьте, что ваш большой палец - это соломинка, и вы всасываете густую жидкость, как молочный коктейль», - говорит Ньюман. «Когда вы втягиваете палец внутрь, ваш подбородок остается опущенным. Ребенок делает то же самое, когда его рот наполняется молоком. Если у него нет паузы в подбородке, он больше не получает много. Таким образом, компрессия может заставить ребенка пить.(Чтобы узнать, как сжимать грудь, посетите информационный бюллетень Ньюмана .)
Нет жестких правил, когда дело доходит до грудного вскармливания, утверждает Ньюман, но он предлагает предлагать вторую сторону только тогда, когда ребенок перестает пить с первой стороны. Вы даже можете предложить более одного кормления на каждую грудь.
Гиперактивное истощение молока также может способствовать коликам у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, поскольку он становится нервным и раздражительным, если слишком много молока приходит слишком быстро.Здесь вы также можете попробовать кормить ребенка одной грудью за одно кормление. Лежание к медсестре может помочь, потому что сила тяжести снижает скорость потока молока. Если у вас есть время, сцеживайте унцию или две молока перед кормлением ребенка, чтобы замедлить выделение.
Консультант по грудному вскармливанию из Оттавы Джоан Фишер видела, как отчаявшиеся родители детей с коликами отказались от грудного вскармливания и затем безуспешно экспериментировали с различными смесями. В конце концов, у некоторых снова началась успешная лактация, но этот путь может быть очень сложным и не всегда бывает успешным.
Подробнее:
Колики: Один папа говорит, что это
Медицинские лекарства от коликов?
Пищевые добавки
Проблемы с животиком, колики и мамина диета
Этот вопрос исходит от читателя ScienceofMom, который написал мне, чтобы задать вопрос:
Я ищу качественную информацию о том, действительно ли диета мамы может вызвать проблемы с животом у младенцев, помимо, возможно, аллергии на молочный белок. Я видел аргументы, что это так, но они кажутся в основном анекдотичными. Тем не менее, мой педиатр никогда не упоминал о возможности того, что моя диета могла вызвать у моего 3-месячного ребенка приступы газов в 4 часа утра.м. или так каждый. Один. ночь. Вместо этого мне обычно говорят, что мне просто нужно подождать, и к 4 месяцам ее пищеварительная система вырастет. –KT
Большинство из нас слышали и читали о том, что нам не нужно отказываться от любимой еды, чтобы кормить наших детей грудью. В общем, это правда, и это важное сообщение. Между болезненными сосками и набухшей грудью в течение первых нескольких недель материнства мамам необходимо знать, что грудное вскармливание в конечном итоге ( обычно ) станет легким для их образа жизни.
Было даже проведено несколько недавних исследований, показывающих, что ограничение рациона матери во время кормления грудью может увеличить вероятность развития аллергии у ребенка. Если у вашего ребенка НЕ появляются признаки проблем с животом, лучше всего есть сбалансированное разнообразие цельных продуктов. Думайте об этом как о мягком знакомстве вашего ребенка с белками мира через молоко.
Однако было проведено несколько исследований влияния диеты матери на симптомов колик . Примерно 1 из 5 U.S. младенцы от 0 до 4 месяцев считаются больными коликами. «Правило троих» используется для определения колик: ребенок, страдающий коликами, постоянно плачет безутешно в течение как минимум 3 часов в день как минимум 3 дня в неделю на протяжении более 3 недель. Хуже всего плач обычно в вечерние часы. { Из записки К.Т. не ясно, действительно ли у ее ребенка колики или просто газ - они не всегда одинаковы. В этом посте я сосредоточил внимание на коликах, потому что именно здесь проводятся исследования, но я готов предположить, что то, что работает у детей с коликами, может также помочь детям с более легкими типами дискомфорта в желудочно-кишечном тракте.}
Дело в том, что мы действительно не знаем, что вызывает колики. Это, вероятно, многофакторное заболевание, вызываемое разными младенцами по разным причинам. (Для интересного изложения истории нашего понимания коликов и того, как с ними справляться, ознакомьтесь с этой статьей The Colic Conundrum , из The New Yorker .) Однако есть несколько линий доказательств того, что колики связаны к кишечной незрелости или дисбалансу. Младенцы с коликами часто кажутся газированными и испытывают дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, подтягивают ноги к животу и плачут, как от боли.Исследования также показали, что у детей с коликами наблюдается воспаление кишечника и нарушение моторики кишечника [1]. Кроме того, мы знаем, что белки из рациона мамы могут переходить в грудное молоко, и у некоторых детей есть аллергия или непереносимость этих белков. Вот тут-то и играет роль диета мамы.
Коровье молоко является наиболее частой причиной пищевой аллергии у младенцев. По оценкам, он встречается примерно у 0,5–1,0% младенцев, вскармливаемых исключительно грудью [2]. Однако исследования взаимосвязи между аллергией на коровье молоко и коликами неоднозначны.В одном исследовании 66 матерей младенцев с коликами, вскармливаемых исключительно грудью, исключили коровье молоко из своего рациона, и «исчезновение колик» было отмечено более чем у половины младенцев [3]. Когда позже мамы снова выпили коровье молоко в качестве теста, симптомы колик вернулись у 2 из 3 детей. Основываясь на этом исследовании, аллергия или непереносимость коровьего молока может быть важной причиной колик.
Другие исследования по выведению коровьего молока были менее успешными [4]. Недавнее исследование саудовских младенцев проверило 114 детей с коликами на аллергию на коровье молоко с помощью кожного укола [5].Только у троих из этих детей были получены положительные результаты, и когда коровье молоко было исключено из рациона матери, их симптомы колик исчезли. Однако из оставшихся 111 младенцев исключение коровьего молока из рациона мамы не привело к сокращению времени, которое они плачут.
Итак, в зависимости от того, какое исследование вы посмотрите, аллергия на коровье молоко у детей с коликами встречается либо очень часто, либо довольно редко. Хммм. Сложность этих исследований заключается в том, что они полагаются на то, что матери тщательно удаляют все источники белка коровьего молока из своего рациона, поскольку он может быть скрыт во многих обработанных пищевых продуктах.Это может объяснить различные результаты, полученные в разных исследованиях. Если мамы не живут в исследовательском центре и не едят только контролируемую пищу, очень сложно проводить эти исследования диеты, полагаясь на то, что матери, выбирающие продукты в соответствии с руководящими принципами и , точно сообщают о своих пищевых привычках. (Пока я пишу это, меня охватывает ужас при мысли о том, как это будет выглядеть, когда 100 младенцев с коликами и их матери будут жить в исследовательском центре на неделю или около того. Ура!) По результатам этих исследований, аллергия на коровье молоко действительно вызывает симптомы колик у некоторых детей .
А как насчет других продуктов? В 1996 году Ласт и его коллеги сообщили о результатах обследования материнского питания и симптомов колик у 272 новорожденных в США, находящихся на исключительно грудном вскармливании [6]. Матерей просили вспомнить поведение своих младенцев и их собственные диетические привычки за последнюю неделю. Считалось, что младенцы страдают коликами, если у них наблюдались спазмы в животе (подтягивание ног, видимость боли), раздражительность и сильный плач. В группе матери с младенцами, страдающими коликами, чаще употребляли следующие продукты: коровье молоко, капусту, цветную капусту, брокколи, лук и шоколад. Если вам интересно, продукты, НЕ связанные с симптомами колик, были чеснок, зеленый перец, апельсиновый сок, брюссельская капуста, сушеные бобы, яйца, морковь, говядина и пиво. Если у вас колики, выбирайте морковный пирог и пиво, а не шоколадное печенье и молоко.
Рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в 2005 году с участием 47 австралийских матерей и их младенцев, страдающих коликами, тестировало диету с низким содержанием аллергенов [7]. Мамы из группы с низким уровнем аллергенов исключают молочные продукты, сою, пшеницу, яйца, арахис, орехи и рыбу.Контрольным мамам велели есть все эти продукты, и им ежедневно давали порцию арахиса, шоколада и напитка из коровьего молока с соевым молоком. После 7 дней на диете с низким содержанием аллергенов дети плакали примерно на 90 минут в день меньше, чем дети из контрольной группы . 74% младенцев с низким содержанием аллергенов показали значительное улучшение симптомов колик по сравнению только с 37% детей из контрольной группы (P <0,001). Другими словами, , исключив обычные аллергены из рациона мамы, действительно помогло значительной части детей с коликами .
Это немного не по теме, но одна из самых интересных вещей, с которыми я столкнулся, исследуя этот вопрос, касалась пробиотиков как средства лечения колик. Исследование 2007 года показало, что колики значительно уменьшились у 95% детей, получавших Lactobacillus reuteri один раз в день в течение 1 месяца [8]. К концу месяца эти младенцы плакали всего 51 минуту в день! (Я бы сказал, неплохо для любого ребенка.) Другой группе детей дали лекарство под названием симетикон (используется для лечения газов, хотя было доказано, что он неэффективен).Только у 7% детей, получавших симетикон, улучшилось состояние за месяц, и они плакали по 145 минут в день. Все мамы в этом исследовании также избегали молочных продуктов, поэтому польза от пробиотиков была выше, чем от отказа от молочных продуктов.
Lactobacillus reuteri - нормальные эндогенные бактерии, обнаруживаемые в желудочно-кишечном тракте и используемые в качестве пробиотиков у взрослых в течение многих лет. Считается, что преимущества пробиотиков у младенцев связаны с формированием защитного барьера против вредных бактерий («побеждая» их с хорошими) и, возможно, путем стимуляции созревания иммунной системы.Педиатры могут пока не спешить с пробиотиками, но предыдущее исследование не обнаружило побочных эффектов ежедневного приема L. reuteri , начиная с рождения и продолжаясь в течение 12 месяцев [9]. Таким образом, это кажется безопасным и, безусловно, стоит обсудить с вашим педиатром.
Колики серьезные. Матери детей с коликами имеют 10-кратный шанс заболеть депрессией [10]. Когда младенцы плачут часами подряд, родители расстраиваются, утомляются и могут начать задаваться вопросом, что они делают не так.Полезно знать, что плач не будет длиться вечно (у большинства детей выздоравливает, когда им исполняется 3–4 месяца) и что часто ничего нельзя сделать. Однако я думаю, что все, что может помочь ребенку и родителям почувствовать себя лучше, стоит того. Исследования показывают, что если у вашего ребенка колики, попробуйте исключающую диету и назначьте детские пробиотики , может помочь. Ни то, ни другое вряд ли станет быстрым решением для всех младенцев, но оба стоит попробовать.
С практической точки зрения исключение всех потенциальных аллергенов из своего рациона звучит для меня устрашающе, особенно когда я думаю о том, насколько я голоден в первые несколько месяцев жизни моего ребенка.Сэндвичи с арахисовым маслом и желе, а также цельное коровье молоко были для меня запасными. Поскольку коровье молоко является наиболее распространенной детской аллергией, имеет смысл попробовать это в течение недели или около того, прежде чем вылить ребенка с водой для ванны и перейти на диету полного исключения. Если вы подумываете о элиминационной диете, вот несколько ресурсов, которые могут вам пригодиться:
Клинический протокол детской аллергии Американской академии медицины грудного вскармливания предлагает план элиминационной диеты [PDF].
«Итак, что я могу съесть?» - это сообщение в блоге, написанное Дайаной Кассар-Уль, IBCLC, наполненное практическими советами и ссылками на восхитительные рецепты исключающих диет для кормящих мам.
Изменили ли вы свой рацион во время кормления грудью? Похоже, это повлияло на вашего младенца?
ССЫЛКИ
1. Гейне Р.Г., Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, колики и запоры у младенцев с пищевой аллергией. Curr Opin Allergy Clin Immunol, 2006. 6 (3): п. 220-5.
2. Американская академия медицины грудного вскармливания, Клинический протокол № 24 ABM: Аллергический проктоколит у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании. . Медицина грудного вскармливания., 2011. 6 (6).
3. Якобссон, И. и Т. Линдберг, Белки коровьего молока вызывают колики у грудных детей: двойное слепое перекрестное исследование. Педиатрия, 1983. 71 (2): с. 268-71.
4. Evans, R.W., et al., Материнская диета и детские колики у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Ланцет, 1981. 1 (8234): стр. 1340-2.
5. Moravej, H., et al., Прогностическая ценность теста на кожный укол коровьего молока при младенческих коликах. Ann Saudi Med, 2010. 30 (6): стр. 468-70.
6. Lust, K.D., J.E. Brown, and W. Thomas, Потребление матерью овощей семейства крестоцветных и другой пищи и симптомы колик у младенцев, вскармливаемых исключительно грудью. J Am Diet Assoc, 1996. 96 (1): p. 46-8.
7. Hill, D.J., et al., Влияние питания матери с низким содержанием аллергенов на колики у младенцев на грудном вскармливании: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия, 2005. 116 (5): с. e709-15.
8. Savino, F., et al., Lactobacillus reuteri (штамм 55730 из американской коллекции типовых культур) в сравнении с симетиконом при лечении детских колик: проспективное рандомизированное исследование. Педиатрия, 2007. 119 (1): с. e124-30.
9. Коннолли, Э., Т. Абрахамссон и Б. Бьоркстен, Безопасность бактерий, продуцирующих D (-) - молочную кислоту, у младенца. J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2005. 41 (4): с. 489-92.
10. Курт Э. и др., Плачущие младенцы, уставшие матери: что мы знаем? Систематический обзор. Акушерство, 2011. 27 (2): с. 187-94.
Нравится:
Нравится Загрузка ...
Связанные
.Причины, симптомы и полезные советы
Ваша маленькая душа непрерывно плачет часами вместе. Он внезапно просыпается посреди ночи и начинает плакать, но вы не можете понять причину. Вы можете подумать, что ребенку, должно быть, приснился кошмар или у него болит горло / живот, которые он не может выразить. Вы в своем остроумии, потому что не знаете, как его успокоить.
Колики у младенцев - один из самых неприятных моментов отцовства. У малыша могут быть приступы плача, что сбивает родителей с толку.Помимо потери сна, ребенок испытывает стресс, что сказывается на его психическом здоровье в целом.
Этот пост помогает родителям понять колики у младенцев, их симптомы и способы избавить ребенка от этого состояния.
Что такое колики у младенцев?
Прежде чем мы обсудим аномальный плач, важно понять, что нормальный ребенок может плакать до двух часов в день в течение первых трех месяцев жизни. Колики определяются как плач более трех часов в день, три дня в неделю и три недели в месяц (1).Плач обычно необъяснимый и часто более высокий. Нет ясной причины или стимула, а также трудно успокоить младенца во время колик. Приблизительно у 30% здоровых доношенных детей могут развиться колики, и это состояние в равной степени затрагивает оба пола (2).
Вернуться к началу
Когда у детей возникают колики?
Колики развиваются примерно на третьей или шестой неделе и достигают пика в первые три месяца. Колики у младенца могут длиться до четырех-шести месяцев.
Вернуться к началу
Что вызывает колики у младенцев?
Несколько экспертов, в том числе Американская академия педиатрии, утверждают, что нет определенной причины колик (3). Однако есть некоторые проблемы, связанные с коликами (4).
- Младенцы с аллергией или непереносимостью определенных продуктов , как правило, больше плачут, проявляя колики. Например, у новорожденных может возникнуть аллергия на грудное молоко из-за непереносимости лактозы или галактоземии (5) (6), а при грудном вскармливании у них могут развиться колики.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс - это состояние, при котором небольшое количество содержимого желудка, включая кислоту, продвигается вверх в пищевод. Сильная желудочная кислота вызывает резкую боль, вызывая у ребенка колики (7). Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ вызывается недоразвитием нижнего пищеводного сфинктера у младенцев.
- Младенцы могут глотать много газа во время кормления или даже во время плача. Скопление газов вызывает тупую боль в животе из-за дискомфорта в животе и вызывает колики у младенцев.
- Новорожденные легко подавляются и утомляются звуками и светом . Они используют плач как средство, чтобы выразить свое разочарование и успокоиться. Реакция на стресс варьируется у младенцев, и дети с чувствительной манерой поведения более склонны к коликам.
- Некоторые эксперты считают, что на колики влияют продукты питания и образ жизни матери . Например, у матерей, куривших во время беременности или кормления грудью, как правило, чаще возникают колики у младенцев (8).В некоторых случаях состояние ребенка улучшилось после того, как кормящая мать исключила из своего рациона такие продукты, как кофеин, соя или яйца.
- Ребенок может плакать из-за болезни . Например, грыжа у младенцев связана с хроническим плачем и коликами.
Если колики вызваны каким-либо состоянием здоровья, вы можете определить их по другим симптомам, кроме постоянного плача.
Колики отличаются от обычного плача, когда ребенок плачет, чтобы привлечь внимание опекуна.Поэтому очень важно искать признаки, указывающие на колики.
Вернуться к началу
Каковы симптомы колик?
Колики можно отличить от нормального плача по следующим симптомам:
- Безутешный плач, часто в одно и то же время каждый день независимо от распорядка дня ребенка. У большинства младенцев колики появляются ближе к вечеру, причем пик заболевания наступает с 18:00 до полуночи (9). Младенец отказывается умиротворять, несмотря на попытки родителей покормить или отвлечь малыша.Это главный симптом, поскольку ребенок плачет без видимой причины.
- Плач ребенка отличается. Когда у него колики, он издает громкий пронзительный вой, который звучит тревожно (10).
- Частая отрыжка, напряжение живота и покраснение лица. - физические признаки колик. Ребенок с коликами будет вдыхать много воздуха, плача и часто отрыгивая. Лицо ребенка покраснеет до ярко-красного оттенка.
- Младенцы с коликами демонстрируют изменение осанки , сжимая кулаки, сгибая ноги и выгибая спину.Эти симптомы распространены, когда колики являются результатом гастроэзофагеального рефлюкса.
Колики - серьезная причина стресса среди родителей (11), и обращение к врачу полезно, особенно в некоторых случаях.
Вернуться к началу
Когда спешить к врачу?
Немедленно обратитесь к врачу, если колики у ребенка сопровождаются следующими состояниями:
- Лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше.
- Воет намного громче, чем обычно.
- Проблемы с дыханием, ребенок тяжело дышит во время плача.
- Потеря аппетита и слабость.
- Изменение режима сна и кормления младенца.
Врач использует определенные методы, чтобы определить, есть ли у ребенка колики или нет, и оценить степень тяжести состояния.
Вернуться к началу
Как диагностировать колики?
Педиатр попробует один или несколько из следующих способов:
- Поскольку колики - это состояние, а не болезнь, врач определяет основную причину, спрашивая родителей из истории болезни ребенка .Он будет искать любые хронические заболевания, время и частоту плача ребенка.
- Врач проведет физическое обследование ребенка, чтобы найти любые признаки аномалий, которые вызывают постоянную боль и страдания. Например, врач может искать признаки грыжи, травмы на голове или других частях тела.
- В некоторых случаях врач может провести рентгеновский снимок, ультразвуковое сканирование или анализ крови для детальной оценки основной проблемы.
После тщательного анализа врач предлагает лечение болезни.
Вернуться к началу
Как лечить колики?
Колики не поддаются лечению, но если они вызваны недугом, их необходимо лечить:
- Лекарства для снятия газов часто продаются как капли от детских колик и избавляют ребенка от избыточного газа. Вода от колик также часто используется для борьбы с коликами. Это помогает предотвратить образование газа.
- Пробиотики богаты полезными бактериями, которые поддерживают здоровье пищеварительного тракта.Эти бактерии естественным образом присутствуют в организме и помогают пищеварению. Ребенок может получить источник полезных бактерий с помощью смеси, обогащенной пробиотиками, или из грудного молока (12). Они уменьшают дискомфорт в животе (например, газы), тем самым предотвращая колики. Исследование Американской академии педиатрии предполагает, что использование пробиотиков может облегчить колики и у младенцев, находящихся на грудном вскармливании (13).
- Смеси на немолочной основе рекомендуются детям с аллергией на молоко.Если ребенок страдает энтероколитом на основе молока, врач пропишет ему смесь с гидролизованным белком, которая легче усваивается, чем обычные смеси (14).
Проконсультируйтесь с врачом перед применением любых безрецептурных лекарств от колик, таких как детские капли от колик (15).
Следует избегать «натуральных средств», так как они могут быть вредными. Например, следует полностью избегать травяного чая, содержащего цветок ромашки, так как он может содержать спор Clostridium botulinum .Они могут вызвать ботулизм у младенцев (16).
Альтернативные лекарства, такие как гомеопатические лекарства, могут быть небезопасными, поскольку они могут содержать токсичные химические вещества (17).
Возможно, лучший способ контролировать и предотвращать колики у ребенка - это придерживаться старых добрых домашних уловок и лекарств.
Вернуться к началу
Как успокоить и предотвратить колики?
Вот быстрые советы, которые безопасны для ребенка и могут быть легко интегрированы в распорядок дня малыша:
- Оберните ребенка мягким теплым одеялом, прижмите его к себе и медленно покачивайте. Пеленание и покачивание успокаивает малышей благодаря мягким движениям и правильной температуре. Вы также можете положить животик малыша на колени и медленно двигать ногами.
- Спойте песню или стишок , говоря ему. Посмотрите ребенку в глаза и задайте такие вопросы, как: «Почему моему ребенку грустно?» или «Что с тобой, малышка?». Попросите вашего партнера спрятаться за занавеской и назвать ребенка по имени, чтобы отвлечь его от слез.Младенцы находят голоса родителей успокаивающими, избавляя их от стресса и беспокойства.
- Включите негромкую музыку или звуки природы, например звуки птиц и водопада. Продолжайте переключаться на новые звуки, чтобы ребенок оставался заинтригованным. Вы даже можете показывать предметы с яркими и высококонтрастными рисунками, чтобы отвлечь ребенка. На открытом воздухе много развлечений.
- Когда ребенок становится сварливым и начинает колики, вы можете взять его в коляску или машину .Вид быстро движущихся предметов или самой природы отвлечет ребенка, и он не станет плакать. Не забудьте надежно закрепить ребенка в машине с помощью детского автокресла перед тем, как отправиться в путь.
- Если у ребенка по ночам часто возникают колики, то можно дать ему теплую ванну перед сном. Это успокоит малыша, а также поможет ему понять, когда пора спать.
- Американская академия педиатрии рекомендует использовать пустышки для ребенка, страдающего коликами, до начала вспышки колик.Не заставляйте ребенка прикладывать соску и никогда не привязывайте пустышку к шее ребенка. Последнее может увеличить риск удушья веревкой. Если держать ребенка в вертикальном положении во время кормления, это снижает вероятность рефлюкса и, как следствие, колик.
- Вертикальное размещение позволяет силе тяжести выполнять работу и предотвращать обратное отливание продуктов. Делайте паузы во время кормления и позволяйте ребенку отрыгивать, что также помогает предотвратить рефлюкс и газы.
- Покормите ребенка из одной груди , пока она не станет пустой, а затем переключитесь на другую.Это гарантирует, что ребенок получит заднее молоко - жирное молоко, которое следует за водянистым передним молоком. Заднее молоко заставляет ребенка чувствовать себя сытым и сытым. Однако, если ребенок рано наелся, не кормите его с усилием, чтобы получить заднее молоко (18).
- Попробуйте изменить диету и образ жизни матери: Если мать курит, колики - лучший повод бросить курить навсегда. Если врач подтвердит, что у ребенка аллергия на определенную пищу, то кормящая мать может избежать этого в своем рационе.Даже если у ребенка нет аллергии, мать может избегать некоторых продуктов (например, кофеина).
Ребенок с сильными коликами будет продолжать расти нормальным и здоровым образом без каких-либо проблем со здоровьем. Проблема с коликами носит краткосрочный характер, так как родителям трудно справиться с малышом. Сохранять хладнокровие непросто, но с некоторыми простыми советами это возможно.
Вернуться к началу
Советы родителям, чтобы справиться с коликами у ребенка
Исследование Американской академии педиатрии отметило, что колики являются одним из факторов, способствующих стрессу у матерей, что приводит к дистресс-синдрому матери и ребенка (19 ).Поэтому попробуйте следующее, чтобы избежать стресса для вас или ребенка:
- Попросите члена семьи или вашего партнера присмотреть за плачущим ребенком в течение некоторого времени и сделать перерыв.
- Если ситуация становится невыносимой, вы можете обратиться к консультанту или местной группе поддержки . Это дает вам возможность выразить свое разочарование, предлагая способы и методы борьбы с коликами у младенцев.
- Дайте ребенку поплакать: Иногда единственный способ исправить ситуацию - позволить ребенку поплакать.Положите плачущего ребенка в кроватку, передвиньте стул и сядьте на некотором расстоянии, но в пределах прямой видимости ребенка. Затем ребенок придумывает способы успокоить себя. Этот метод довольно широко используется для тренировки младенцев во сне и обучения их успокоению без помощи родителей (20).
Помните, независимо от того, насколько вы расстроены, никогда не трясите и не трясите младенца, чтобы он не плакал. Это может напугать его и заставить плакать еще больше. Встряхивание головы ребенка приводит к оскорбительной травме головы, поскольку из-за резкого движения поврежден чувствительный мозг (21).Если вы чувствуете, что не справляетесь, обратитесь к врачу, медсестре или психологу.
Вернуться к началу
Как вы справились с коликами? Расскажите нам в комментариях ниже.
.
